Prognosis mastopati. Fitur pengembangan dan pengobatan mastopati fibrokistik difus. Definisi penyakit. Penyebab penyakit ini

Mastopati adalah penyakit kelenjar susu jinak (dalam sebagian besar kasus) yang terjadi dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Mastopati, gejala yang terjadi pada wanita usia subur (antara 18-45 tahun), ditandai dengan berkembangnya proses patologis pada jaringan kelenjar berupa pertumbuhan.

gambaran umum

Seperti yang telah kita ketahui, mastopati terjadi pada wanita dalam rentang usia reproduksi, yaitu pada usia 18-45 tahun, dengan puncak kejadian terjadi pada periode 30-45 tahun. Mengingat ciri-ciri fisiologis tubuh wanita, inti perkembangan penyakit ini cukup mudah dijelaskan, yuk kita coba lakukan.

Pertama, mari kita lihat apa saja kelenjar susu, dan terdiri dari jaringan kelenjar, yang didasarkan pada sejumlah besar tubulus dengan sel-sel yang mendorong sekresi susu. Jaringan kelenjar tertentu di setiap kelenjar didistribusikan ke dalam lobus (15-20), yang selama menyusui (menyusui sendiri), memastikan keluarnya susu, yang disertai dengan terbukanya saluran yang terletak di bagian atas puting susu. Di daerah interlobar kelenjar susu, jaringan ikat yang cukup padat diletakkan, di mana pemeliharaan lobus dipastikan sekaligus membentuk semacam kapsul di kelenjar susu dengan bantuannya. Kapsul seperti itu tampak seperti cangkang padat yang mengamankan kelenjar susu dalam kaitannya dengan jaringan di sekitarnya. Selain itu, lobus kelenjar susu juga mengandung jaringan adiposa, yang menyebabkan bentuk payudara menjadi bulat. Ketika mempertimbangkan wanita sehat, dapat dicatat bahwa di dalamnya rasio jaringan ikat (menyediakan pemeliharaan) dan jaringan kelenjar (dengan kata lain, bekerja) ditentukan oleh batas-batas yang konstan dan jelas di kelenjar susu, yang menyebabkan keduanya normal. struktur dan fungsi normal terjamin.

Setiap bulan, tubuh wanita mengalami perubahan siklus yang terjadi karena pengaruh hormonal dari progesteron dan estrogen. Hormon-hormon ini tidak hanya memberikan regulasi bifasik siklus menstruasi, tetapi juga secara langsung mempengaruhi jaringan kelenjar susu.

Jika kita menganggap proses pengaruh hormonal tersebut normal, maka dalam hal ini pengaruh estrogen yang terbentuk selama fase pertama siklus menstruasi (sebelum ovulasi) mengarah pada perkembangan proses proliferasi pada kelenjar susu, yang berarti penggandaan sel (proliferasi). ). Pada gilirannya, progesteron, yang terbentuk selama fase kedua siklus menstruasi (masing-masing, setelah ovulasi, sebelum menstruasi), menyebabkan terbatasnya kerja estrogen, sehingga menghambat proses reproduksi sel. Progesteron adalah hormon kehamilan karena efeknya menyebabkan peningkatan volume kelenjar susu, mempersiapkannya untuk menyusui. Paparan estrogen menyebabkan jaringan payudara membengkak. Kelenjar susu membesar pada paruh kedua siklus; peningkatan ini tidak signifikan, namun cukup jelas terlihat oleh sebagian besar wanita, yang mereka gambarkan sebagai peningkatan ketegangan dan sensitivitas payudara.

Dengan tidak adanya kehamilan, kadar estrogen meningkat, akibatnya kelenjar susu mengalami perubahan yang mengarah ke keadaan sebaliknya, yaitu penurunan ukuran dan kesesuaian dengan indikator sebelumnya. Jika kehamilan terjadi, maka kadar prolaktin dalam darah meningkat, yang menunjukkan dampak selanjutnya pada proses produksi susu di kelenjar susu.

Adapun penyimpangan dari norma mengenai proses yang dimaksud, gambarannya seperti ini. Karena pengaruh sejumlah faktor yang merugikan, keseimbangan hormonal normal terganggu, akibatnya estrogen terbentuk secara berlebihan, tetapi progesteron, yang mencegah hal ini, terbentuk dalam jumlah yang tidak cukup untuk menormalkan proses tersebut. Jadi, proliferasi sel yang berlebihan terjadi di jaringan kelenjar susu, akibatnya berkembanglah mastopati.

Dalam beberapa kasus, perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh produksi berlebihan hormon lain - prolaktin, yang diproduksi oleh kelenjar pituitari. Pertimbangan situasi normal dengan produksi hormon ini menunjukkan peningkatan volume produksinya selama kehamilan dan menyusui (yang diperlukan untuk penampilan dan produksi ASI untuk memberi makan bayi). Dalam versi patologis dalam mempertimbangkan produksinya, ada kelebihan di luar faktor kehamilan yang menyertai proses ini; oleh karena itu, opsi ini bukan hanya patologi, tetapi juga kondisi untuk perkembangan mastopati.

Penyebab mastopati

Selain kondisi utama yang disebutkan di atas, berdasarkan kelainan hormonal yang menyebabkan berkembangnya mastopati, ada penyebab lain dari penyakit ini. Ini termasuk faktor-faktor berikut:

  • pembentukan tumor di ovarium, peradangannya (salpingoophoritis, adnexitis), fibroid rahim, endometriosis - faktor-faktor ini berkontribusi terhadap terganggunya produksi hormon seks dalam tubuh wanita, yang karenanya menyebabkan mastopati;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • penyakit yang berhubungan dengan fungsi kelenjar tiroid (diabetes, hipotiroidisme, sindrom metabolik yang disertai obesitas dan peningkatan tekanan darah);
  • aktivitas seksual tidak teratur;
  • penyakit hati;
  • adanya masalah psikologis saat ini (neurosis, stres, depresi, dll);
  • tidak adanya kehamilan dan, karenanya, melahirkan sebelum mencapai usia 30 tahun;
  • kecenderungan turun temurun saat ini;
  • seringnya aborsi - dalam hal ini, situasinya dilihat dari sudut pandang perubahan fungsi tubuh wanita secara keseluruhan, yang terjadi sejak hari-hari pertama kehamilan, ini sebagai persiapan untuk melahirkan dan untuk perubahan kondisi yang sesuai. kelenjar susu, di mana aborsi menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan mastopati dengan latar belakangnya;
  • cedera pada kelenjar susu, yang juga penting saat mengenakan bra ketat dan tidak nyaman dengan kabel logam di dalamnya (oleh karena itu disarankan untuk menyoroti mikrotrauma yang terkena payudara dalam kasus ini);
  • penolakan untuk menyusui anak, penghentian pemberian makan sebelum waktunya;
  • pengobatan jangka panjang dengan hormon;
  • adanya penyakit gastrointestinal kronis;
  • adanya kebiasaan buruk (alkohol dan merokok);
  • kekurangan yodium dalam tubuh.

Mastopati: bentuk (jenis)

Ciri khas dari bentuk mastopati difus adalah serangkaian perubahan yang terjadi pada jaringan kelenjar susu; kami akan menyoroti varietasnya:

  • Mastopati difus, ditandai dengan dominasi komponen kelenjar (adenosis mammae). Bentuk mastopati ini, seperti dapat diasumsikan dari definisi awalnya, ditandai dengan pertumbuhan jaringan kelenjar yang berlebihan pada kelenjar susu, yang menyebabkan peningkatan kelenjar susu yang memproduksi susu.
  • Mastopati fibrosa difus, ditandai dengan dominasi komponen kistik dalam proses yang menyertainya. Secara khusus, bentuk mastopati ini dimanifestasikan oleh pembentukan rongga kecil berisi cairan (yaitu gelembung berisi cairan), yang disebut sebagai kista.
  • Mastopati kistik fibrosa difus dengan komponen fibrosa yang dominan (mastopati fibrosa). Dalam hal ini, mastopati disertai dengan dominasi jaringan ikat di kelenjar susu.
  • Mastopati fibrokistik campuran. Bentuk mastopati ini ditandai dengan proliferasi jaringan ikat sekaligus munculnya kista (rongga) di kelenjar susu.

Dalam bentuk penyakit nodular, kelenjar susu terpengaruh secara lokal (yaitu, kelenjar susu tidak sepenuhnya terpengaruh, tetapi hanya pada segmen tertentu saja). Mengingat kekhasan lesi pada mastopati nodular, area pemadatan bersifat terbatas, dan pemadatan ini berkembang setelah bentuk mastopati difus yang mendahuluinya. Bentuk mastopati nodular yang paling umum adalah fibroadenoma. Formasi ini berbentuk bulat, cukup padat dan mobile. Kebanyakan fibroadenoma terbentuk pada wanita di di usia muda. Formasi ini jinak, eliminasinya dilakukan terutama melalui intervensi bedah.

Mari kita rangkum poin-poin utama mengenai jenis-jenis mastopati. Mastopati nodular adalah mastopati, gejalanya muncul dengan latar belakang benjolan tunggal; mastopati fibrokistik - gejala muncul dengan latar belakang perkembangan kista, serta fibroadenoma dan papiloma (intraduktal); mastopati kistik - gejala muncul dengan latar belakang pembentukan kista; mastopati difus– gejala muncul dengan latar belakang munculnya banyak benjolan di kelenjar susu. Umumnya mastopati fibrosa– mastopati, gejala yang menunjukkan relevansi proses jinak di mana kista, fibrosis, dan kelenjar padat terbentuk di kelenjar susu. Mari kita membahas lebih detail tentang gejala mastopati, di mana kita akan menyoroti beberapa ciri yang melekat pada masing-masing jenis bentuknya.

Mastopati: gejala

Tanda-tanda mastopati yang paling umum adalah manifestasi penyakit berikut ini:

  • rasa sakit yang terlihat di kelenjar susu, yang memiliki sifat manifestasi konstan atau periodik, dan rasa sakit ini sering meningkat pada awal menstruasi, dan mereda menjelang selesainya;
  • keluarnya cairan dari puting susu (menyerupai kolostrum, dll.);
  • perasaan ada benjolan di kelenjar susu;
  • munculnya formasi nodular di kelenjar.

Paling sering, manifestasi penyakit yang dimaksud adalah munculnya segel di area jaringan kelenjar, sifatnya seperti tumor (ciri relevan mastopati nodular). Bentuk lain dari penyakit ini, mastopati difus, ditandai dengan fakta bahwa jaringan payudara terasa nyeri dan agak padat saat disentuh. Mastopati fibrokistik menggabungkan perubahan yang ditunjukkan pada opsi sebelumnya. Biasanya, perubahan yang terjadi pada kelenjar dideteksi dari bagian atasnya.

Keanehan mastopati fibrokistik adalah bahwa perjalanan penyakitnya, tidak seperti, misalnya, penyakit seperti kanker payudara, melibatkan kerusakan pada kedua kelenjar sekaligus (pada kanker, hanya satu kelenjar yang paling terpengaruh). Sebagaimana dapat ditentukan langsung dari definisi bentuk mastopati ini (mastopati fibrokistik), perubahan yang terjadi padanya bersifat fibrosa dan kistik, dengan salah satu komponen ini mendominasi.

Ketika mempertimbangkan komponen-komponen ini secara khusus, gambaran berikut akan muncul. Dengan demikian, komponen berserat yang dominan ditandai dengan munculnya pemadatan. Jika komponen kistik mendominasi, maka jaringan kelenjar dalam hal ini banyak mengandung kista di area saluran susu (yaitu mikrokista). Permulaan penyakit dalam kasus ini disertai dengan formasi kecil sehingga tidak dapat dikenali baik dengan palpasi (palpasi) atau dengan USG - sifat perubahan dalam kasus ini hanya dapat ditelusuri dengan menggunakan mikroskop untuk tujuan ini. .

Mari kita beralih ke pertimbangan yang lebih rinci tentang gejala-gejala yang tercantum.

  • Kelembutan payudara

Rasa sakit yang muncul dengan mastopati dapat digambarkan sebagai rasa sakit, dalam beberapa kasus disertai dengan perasaan berat, terkonsentrasi, seperti yang dapat dimengerti, di kelenjar susu. Peningkatan rasa sakit terjadi selama periode pramenstruasi (yang telah kita catat sebelumnya di salah satu dari dua fase siklus, dengan latar belakang peningkatan produksi estrogen). Dengan mastopati, nyeri tidak hanya bersifat lokal, tetapi juga sering menjalar (menyebar) ke tulang belikat atau ke lengan, leher.

Nyeri adalah salah satu gejala utama yang mengindikasikan mastopati, namun sekitar 10-15% pasien tidak mengalaminya. Dalam hal ini, palpasi dan pemeriksaan menentukan perubahan yang sama yang menyertai perjalanan penyakit pada wanita yang mengalami nyeri. Perjalanan penyakit ini dapat dijelaskan, misalnya dengan perbedaan ambang sensitivitas nyeri yang bersifat individual untuk setiap pasien.

Nyeri pada mastopati disebabkan oleh fakta bahwa proses yang relevan dengan penyakit ini menyebabkan kompresi ujung saraf oleh formasi kistik dan jaringan ikat sekaligus melibatkan ujung saraf ini ke dalam jaringan sklerotik.

Sekitar 10% pasien mengalami pembesaran kelenjar getah bening akibat mastopati (yang terkena di daerah aksila), serta nyeri tingkat tertentu.

  • Pembesaran volume kelenjar susu

Manifestasi gejala ini terdiri dari pembengkakan kelenjar secara berkala, yang seperti telah kami sebutkan sebelumnya, berhubungan dengan siklus menstruasi yang sama. Pembengkakan tersebut terjadi karena stagnasi vena, serta pembengkakan yang rentan terhadap jaringan ikat. Rata-rata, pembesaran kelenjar susu terjadi dalam kisaran 15%, yang juga disertai dengan peningkatan sensitivitas kelenjar susu (ini terdiri dari karakteristik ketidaknyamanan yang terlihat saat meraba), dan, sekali lagi, nyeri. Dalam beberapa kasus, sensasi tersebut disertai dengan rasa tidak nyaman di perut dan sakit kepala, kecemasan, dan iritasi saraf secara umum. Gejala-gejala tersebut umumnya mendefinisikan sindrom pramenstruasi.

  • Keluarnya cairan dari puting

Sifat keluarnya cairan dari puting susu pada mastopati bisa sangat berbeda. Jadi, jumlahnya bisa banyak (yang berarti manifestasi independennya) atau situasional (yaitu, hanya muncul saat ada tekanan pada puting susu). Keluarnya cairan dari payudara bisa berwarna bening atau keputihan atau coklat. Bahaya khusus terdiri dari munculnya keluarnya darah - manifestasi serupa pada mastopati menunjukkan transisi proses ke bentuk perjalanan yang ganas. Penting untuk dipahami bahwa terlepas dari warna, sifat dan konsistensi keluarnya cairan dari payudara, Anda harus segera mengunjungi dokter spesialis yang sesuai!

  • Penampakan simpul/simpul di dada

Dalam kasus mastopati nodular, sebuah nodus (atau nodus) diidentifikasi yang memiliki kontur yang teraba cukup jelas. Adapun ukuran simpul tersebut, mereka dapat mencapai batas yang berbeda-beda. Seringkali cukup sulit untuk menentukan apa yang sebenarnya relevan dalam kasus tertentu, mastopati nodular atau kanker payudara. Oleh karena itu, tindakan diagnostik tambahan digunakan untuk memperjelas secara rinci sifat neoplasma tersebut.

Diagnosa

Berbagai metode digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini; kami soroti di bawah ini:

  • Palpasi (palpasi) kelenjar. Metode penelitian ini memungkinkan Anda membuat diagnosis utama sendiri, yang memberikan kemungkinan deteksi dini penyakit yang dimaksud. Palpasi berarti, seperti disebutkan, palpasi, masing-masing, dengan bantuannya Anda dapat menentukan ciri-ciri struktur kelenjar susu, serta menentukan apakah ada benjolan di payudara, apakah muncul rasa sakit. Dokter juga melakukan palpasi, yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis awal, diikuti dengan panduan tindakan diagnostik tambahan.
  • Mamografi. Ini terdiri dari penelitian di mana rontgen kelenjar diambil. Mammografi memungkinkan Anda untuk menentukan bahkan adanya segel kecil di kelenjar, yang tidak dapat diidentifikasi dengan palpasi.
  • USG. Dengan menggunakan prosedur ini, dimungkinkan untuk mendeteksi perubahan yang dialami kelenjar susu dalam kasus tertentu (perubahan difus dan nodular). Menggabungkan metode ini dan metode sebelumnya, mamografi, memungkinkan untuk menentukan mastopati dengan efisiensi terbesar menggunakan tindakan diagnostik yang telah dibahas.
  • Tusukan. Digunakan untuk mempelajari neoplasma nodular. Penggunaan metode ini memungkinkan untuk menentukan dengan tingkat akurasi yang cukup tinggi sifat struktur yang melekat pada node, serta untuk melakukan secara simultan perbedaan diagnosa(untuk membedakan mastopati dari sejumlah penyakit lain yang berhubungan dengan kelenjar susu, misalnya, ini mungkin berlaku untuk kanker payudara, dll.). Jarum suntik digunakan untuk menusuk, permainan dimasukkan ke dalam kelenjar susu, yang dilakukan untuk menghilangkan sel-selnya dan untuk penelitian selanjutnya di bawah mikroskop.

Jika ada kesulitan tertentu dalam diagnosis, maka digunakan tindakan tambahan, misalnya duktografi, sonografi Doppler, dll.

Pemeriksaan payudara sangat penting terutama bagi wanita yang telah melewati ambang usia 35 tahun, karena sejak saat itulah perubahan hormonal semacam ini menjadi relevan, yang kemudian berkembang cukup pesat. penyakit berbahaya. Secara khusus, hal ini perlu diperhatikan Perhatian khusus tentang kesehatan mereka sendiri dalam hal ini bagi para wanita yang sebelumnya telah didiagnosis menderita kanker payudara di antara kerabat dekat mereka (ibu, bibi, saudara perempuan).

Pemeriksaan mandiri primer untuk mastopati dilakukan setelah akhir menstruasi - selama periode inilah tanda-tanda perkembangan penyakit kelenjar susu muncul dalam bentuk yang paling menonjol.

  • Pemeriksaan diri dalam posisi terlentang:
  • dada secara mental dibagi menjadi empat bagian (samping, bawah, bagian atas);
  • Masing-masing bagian dipalpasi secara detail untuk mendeteksi adanya segel atau nodul di dalamnya.
  • Pemeriksaan diri di depan cermin.
  • perlu untuk mengangkat tangan dan mengevaluasi ciri-ciri kontur luar payudara dan puting: tidak ada lekukan yang muncul pada payudara itu sendiri, bentuk puting harus sesuai dengan karakteristik yang benar;
  • Masing-masing puting susu ditarik ke belakang secara hati-hati, sehingga memungkinkan untuk memverifikasi ada/adanya cairan.

Tanda-tanda berikut menunjukkan bahwa penyakit payudara sedang berkembang:

  • munculnya lipatan pada kulit kelenjar susu;
  • palpasi segel;
  • deteksi retraksi kulit;
  • adanya rasa sakit, termasuk. dengan penyebarannya ke tulang belikat, lengan atau leher;
  • perubahan bentuk puting, warnanya, dan keluarnya cairan.

Untuk informasi lebih lengkap mengenai cara melakukan ujian awal secara mandiri, silakan lihat di bawah ini.

Perlakuan

Prinsip dasar yang digunakan dalam pengobatan penyakit yang kami pertimbangkan adalah menormalkan keadaan latar belakang hormonal (yaitu menormalkan rasio hormon seks dalam darah), serta menghilangkan stres sekaligus meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres. . Selain itu, tentu saja pengobatan lokal pada jaringan kelenjar juga dilakukan. Seperti disebutkan dalam uraian di atas, mastopati nodular (fibroadenoma) sebagian besar memerlukan operasi pengangkatan (pembedahan tersebut didefinisikan sebagai reseksi sektoral).

Pengobatan mastopati harus komprehensif, dan efektivitas terbesarnya dicapai dengan menggunakan sejumlah obat endokrin. Misalnya, ini adalah obat homeopati (berbasis tanaman), khususnya jenis berikut ini digunakan:

  • Mastodinon. Obat ini bersifat non hormonal, penggunaannya memastikan normalisasi kadar prolaktin dalam darah, serta mengurangi keparahan nyeri, dan mencegah berkembangnya sindrom pramenstruasi. Digunakan dalam bentuk tetes (dua kali sehari, 30 tetes diencerkan dengan air) atau dalam bentuk tablet (minum: pagi dan sore, 1 buah). Perjalanan pengobatan tersebut adalah 3 bulan.
  • Siklodinon. Obat non hormonal yang membantu mengurangi produksi hormon prolaktin sekaligus menormalkan siklus menstruasi dan mengurangi nyeri pada kelenjar susu. Cara penggunaannya dalam bentuk tetes (40 tetes diencerkan dengan air setiap pagi) atau tablet (waktu konsumsinya sama dengan minum obat tetes, masing-masing 1 tablet). Durasi pengobatan dalam varian apa pun adalah 3 bulan.
  • Mamokalm – sediaan herbal non hormonal yang berbahan dasar rumput laut (rumput laut). Obat ini jenuh dengan yodium, sehingga memiliki efek yang sesuai yang bertujuan untuk memastikan normalisasi fungsi karakteristiknya kelenjar tiroid. Selain itu, obat ini juga ditujukan untuk mengurangi manifestasi nyeri payudara dan nyeri yang menyertai menstruasi. Obat Mamocalm digunakan dalam bentuk tablet (1-2 tablet, 2-3 kali sehari). Mengingat obat tersebut mengandung yodium, obat ini harus dikonsumsi dengan sangat hati-hati oleh pasien dengan disfungsi tiroid terkait. Penggunaan obat ini, seperti obat-obatan yang disebutkan sebelumnya, harus disetujui oleh dokter Anda.

Mastopati difus dapat disembuhkan melalui terapi hormonal jika penyakitnya sudah stadium lanjut, yang terutama diperlukan dengan adanya bentuk kelainan hormonal lain dalam tubuh. Antiestrogen, obat yang menyebabkan tidak adanya ovulasi, dan obat yang ditujukan untuk mengurangi kadar prolaktin (selain mastodinon yang disebutkan sebelumnya) juga digunakan dalam pengobatan mastopati.

Sakit parah memerlukan pembatasan asupan kopi, teh, coklat dan coklat. Selain itu, penting untuk mengikuti pola makan tertentu, menghindari makanan yang diasap dan berlemak, termasuk sebanyak mungkin sayur dan buah dalam pola makan Anda. Peran penting dalam pengobatan penyakit ini juga dimainkan oleh terapi vitamin, di mana perhatian khusus harus diberikan pada vitamin yang termasuk dalam kelompok A dan E. Dengan mengonsumsi vitamin, fungsi bawaan hati ditingkatkan; organ ini sangat baik. penting dalam menyediakannya dengan proses hormonal metabolisme.

Ramalan

Ketika suatu penyakit terdeteksi tahap awal, penyembuhan mungkin terjadi pada 99% dari semua kasus. Pengobatan mastopati memerlukan observasi klinis, yang tergantung pada bentuk spesifik mastopati dan faktor lain yang menyertai perjalanan penyakit, memakan waktu sekitar 3-6 bulan.

Jika Anda memiliki gejala yang mengindikasikan mastopati, Anda harus menghubungi ahli mammologi atau dokter kandungan yang merawat Anda. Bagaimanapun, pengobatan mastopati tidak boleh ditunda atau diabaikan sebagai suatu keharusan, dan tidak boleh dilakukan secara mandiri.

Mastopati - gejala dan pengobatan

Apa itu mastopati? Penyebab, diagnosis, dan metode pengobatan akan kita bahas dalam artikel oleh Dr. M. E. Provotorov, seorang ahli mammologi dengan pengalaman 10 tahun.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit ini

Dalam struktur penyakit payudara, patologi berikut memiliki bobot spesifik: mastopati fibrokistik(selanjutnya disebut FCM atau hanya mastopati). Dengan penyakit ini, terjadi pelanggaran rasio komponen jaringan epitel dan ikat jaringan dalam struktur kelenjar susu, serta jangkauan luas proliferatif (berhubungan dengan percepatan pembentukan sel-sel baru, menyebabkan proliferasi jaringan) dan perubahan regresif. Praktek menunjukkan bahwa penyakit ini cukup umum terjadi pada separuh populasi wanita subur (subur). Menurut berbagai penulis, hingga 70% wanita mungkin menderita patologi FCM.

Mastopati adalah akibat dari ketidakseimbangan hormon: peran utama dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh hormon estrogen, metabolitnya, dan progesteron. Perubahan kadar hormon perangsang tiroid, hormon tiroid, kadar prolaktin dan banyak alasan lainnya juga dapat berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini.

Faktor utama yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon:

  • menarche dini (awal siklus menstruasi) - karena pembaruan latar belakang hormonal, sulit bagi tubuh untuk cepat beradaptasi dengan perubahan; ini, pada gilirannya, mempengaruhi struktur jaringan kelenjar susu;
  • menopause yang terlambat - peran utama dimainkan oleh efek jangka panjang dari hormon (terutama estrogen) pada jaringan kelenjar;
  • tidak ada riwayat kehamilan;
  • aborsi, yang memicu perubahan mendadak pada latar belakang hormonal;
  • kurang laktasi atau masa menyusui yang sangat singkat;
  • menekankan;
  • gangguan yang berhubungan dengan proses metabolisme -, diabetes, disfungsi hati;
  • gangguan sistem endokrin - hipo atau hipertiroidisme, tirotoksikosis;
  • penyakit pada sistem genitourinari, disfungsi reproduksi (wanita dan);
  • penggunaan yang tidak terkendali obat hormonal, termasuk alat kontrasepsi.

Jika Anda melihat gejala serupa, konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri - ini berbahaya bagi kesehatan Anda!

Gejala mastopati

Gejala utama mastopati adalah:

  • nyeri;
  • pemadatan struktur kelenjar susu;
  • keluarnya cairan dari puting susu (mungkin bening atau menyerupai kolostrum, cairan yang dikeluarkan sebelum dan segera setelah melahirkan).

Pada palpasi, formasi besar dan kecil dengan permukaan granular dapat dideteksi. Rasa sakit dapat memiliki sifat dan intensitas yang berbeda-beda. Selain nyeri pada kelenjar susu, pembengkakan, pembengkakan, dan peningkatan volume payudara juga dirasakan. Rasa sakitnya bisa menjalar dan menjalar ke ketiak, bahu, dan tulang belikat, serta hilang pada hari-hari pertama haid. Namun, beberapa wanita terus-menerus merasa terganggu dengan nyeri payudara, apa pun fase siklus menstruasinya.

Sindrom nyeri dapat terjadi baik sebagai respons terhadap sentuhan kelenjar, maupun dalam bentuk ketidaknyamanan terus-menerus, yang meningkat selama menstruasi. Ketika penyakit ini berkembang, gejalanya menjadi lebih jelas, rasa sakitnya lebih terasa, dan pemadatan jaringan dapat dideteksi terlepas dari frekuensi siklusnya.

Patogenesis mastopati

Gangguan dyshormonal memainkan peran penting dalam perkembangan mastopati. Yang paling penting adalah:

  • hiperestrogenisme relatif atau absolut (kelebihan estrogen);
  • keadaan defisiensi progesteron (kekurangan progesteron).

Hiperestrogenisme relatif disertai dengan perubahan kadar estrogen relatif terhadap progesteron, namun pada gilirannya hormon-hormon tersebut masih dalam batas normal. Hiperestrogenisme absolut ditandai dengan peningkatan kadar target estrogen.

Jadi, dengan peningkatan estrogen, terjadi proliferasi - pertumbuhan epitel alveolar duktal, sementara progesteron mencoba mengganggu proses ini karena kemampuannya: ia mengurangi ekspresi reseptor estrogen dan mengurangi tingkat estrogen aktif lokal. Sifat progesteron ini membatasi stimulasi proliferasi jaringan payudara.

Dengan ketidakseimbangan hormon (kelebihan estrogen dan defisiensi progesteron), terjadi edema dan hipertrofi jaringan ikat intralobular di jaringan payudara, dan proliferasi epitel duktus menyebabkan pembentukan kista. Jika ada kondisi kekurangan progesteron Konsentrasi estrogen yang berlebihan menyebabkan proliferasi jaringan payudara dan terganggunya alat reseptor.

Perlu dicatat bahwa hasil penelitian terhadap kandungan hormon-hormon ini dalam plasma darah tidak selalu dapat memastikan proses patogenetik ini. Kebanyakan ilmuwan mampu mendeteksi kekurangan progesteron pada mastopati, namun dalam penelitian lain kadarnya berada dalam batas normal.

Dalam pengembangan FCM, peran yang sama pentingnya juga dimainkan peningkatan kadar prolaktin dalam darah, yang disertai pembengkakan, nyeri pada kelenjar susu dan pembengkakan. Gejala-gejala ini lebih terasa pada fase kedua siklus menstruasi.

Penelitian medis telah membuktikannya hubungan antara penyakit kelenjar susu dan alat kelamin. Ditemukan bahwa pada 90% kasus penyakit radang pada alat kelamin, perubahan patologis terjadi pada kelenjar susu. Dan jika fibroid rahim digabungkan, risiko bentuk mastopati nodular meningkat.

Perlu dicatat bahwa penyakit radang pada alat kelamin tidak berperan sebagai penyebab langsung berkembangnya FCM. Namun, hal tersebut dapat berdampak langsung pada perkembangannya melalui ketidakseimbangan hormon.

Wanita yang menderita adenomiosis dan hiperplasia endometrium memiliki risiko tinggi terkena penyakit payudara.

Klasifikasi dan tahapan perkembangan mastopati

DI DALAM pengobatan modern Ada beberapa klasifikasi FCM.

Saat ini, yang paling umum adalah klasifikasi Rozhkova N.I. Ini mengidentifikasi bentuk-bentuk mastopati yang dapat dideteksi dengan sinar-X dan menggunakan pemeriksaan morfologi. Ini termasuk:

  • mastopati difus dengan dominasi komponen fibrosa (ditandai dengan pembengkakan, peningkatan septa jaringan ikat interlobular, tekanannya pada jaringan di sekitarnya, penyempitan atau oklusi total lumen saluran);
  • mastopati difus dengan dominasi komponen kistik (satu atau lebih rongga elastis dengan isi cairan muncul, berbatas jelas dari jaringan sekitar kelenjar);
  • mastopati difus dengan dominasi komponen kelenjar (ditandai dengan pembengkakan dan proliferasi jaringan kelenjar);
  • mastopati campuran (dengan jenis ini, jumlah lobulus kelenjar meningkat dan septa interlobar jaringan ikat tumbuh);
  • sclerosing adenosis (sering terjadi nyeri mengganggu, bentuk neoplasma padat);
  • mastopati nodular (ditandai dengan pembentukan kelenjar getah bening yang jelas).

Ada klasifikasi mastopati berdasarkan derajat proliferasinya. Derajat I meliputi FCM tanpa proliferasi, derajat II meliputi mastopati dengan proliferasi epitel tanpa atipia, dan derajat III meliputi mastopati dengan proliferasi epitel atipikal. Derajat I dan II merupakan kondisi prakanker.

Komplikasi mastopati

Penting untuk diingat tentang kekambuhan patologi, yang mungkin terjadi setelah terapi konservatif atau dengan adanya ketidakseimbangan hormon yang tidak terdeteksi, nanah kista dan, sebagai akibatnya, mastitis, yang tidak memungkinkan dilakukannya pembedahan dengan pendekatan estetika. Pada saat yang sama, bekas luka pasca operasi yang kasar juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada kelenjar susu.

Ini juga dapat dianggap sebagai komplikasi mastopati, namun jarang terjadi.

Diagnosis mastopati

Saat mengunjungi dokter, pasien paling sering mengeluh nyeri dada dan pembengkakan salah satu atau kedua kelenjar susu, yang semakin parah beberapa hari sebelum menstruasi. Hampir semua wanita mengalami nyeri ringan sebelum menstruasi. Namun, jika nyeri payudara merupakan akibat dari kondisi patologis kelenjar susu, maka nyeri menjadi lebih terasa dan asimetris. Namun, 15% pasien tidak mengalami nyeri di area dada, dan alasan kunjungan mereka ke dokter adalah pemadatan pada kelenjar.

Diagnosis FCM dilakukan secara bertahap:

  • tusukan formasi nodular dan pemeriksaan morfologi belang-belang dan keluarnya cairan dari puting susu (pemeriksaan sitologi);

  • studi tentang latar belakang hormonal;
  • pemeriksaan ginekologi.

Saat meraba kelenjar susu, penting untuk memperhatikan konsistensi, ada tidaknya tali pusat, pemadatan, formasi yang menempati ruang, menilai kepadatan untaian, daya rekatnya pada kulit, dll. Palpasi aksila, subklavia dan kelenjar getah bening supraklavikula adalah wajib.

Pengobatan mastopati

Pertama-tama, pengobatan terdiri dari menemukan dan menghilangkan penyebab mastopati: gangguan saraf, disfungsi ovarium, penyakit ginekologi, penyakit hati, dll.

Tujuan utama pengobatan mastopati: mengurangi sindrom nyeri, mengecilkan kista dan jaringan fibrosa pada kelenjar susu, mencegah kekambuhan tumor dan onkopatologi, serta memperbaiki status hormonal (setelah mendeteksi kelainan hormonal dan berkonsultasi dengan dokter kandungan-endokrinologi).

Jika tubuh pasien memiliki penyakit radang pada area genital wanita, penyakit endokrin (hipotiroidisme, gondok nodular, diabetes melitus, dll), maka pengobatan harus dilakukan bersama dengan dokter kandungan, ahli endokrinologi dan terapis.

Pengobatan mastopati dapat dibagi menjadi dua jenis utama - pengobatan konservatif (obat) dan operatif (bedah). Paling sering, pengobatan konservatif MFC dilakukan. Jika terdapat kista besar dan pemadatan signifikan yang tidak dapat menerima pengobatan konservatif atau jika terapi tidak berhasil, perawatan bedah dilakukan.

Perawatan konservatif

Taktik yang biasa digunakan untuk menangani wanita yang menderita mastopati dikembangkan pada tahun 60an dan 70an, jadi saat ini taktik tersebut tidak terlalu efektif. Obat-obatan baru yang diperkenalkan ke dalam praktik telah meningkatkan efektivitas pengobatan pada tahap awal. Namun obat tersebut ternyata tidak efektif untuk wanita penderita mastopati fibrokistik yang memiliki riwayat kerabat dekat (ibu, nenek, saudara perempuan, bibi) menderita kanker payudara.

Untuk pengobatan obat, obat-obatan berikut digunakan:

Terapi hormon

Metode pengobatan ini diresepkan dalam kasus FCM yang kompleks. Normalisasi keseimbangan hormonal ditujukan terutama untuk menghilangkan rasa sakit. Menstabilkan kondisi kelenjar endokrin dan saluran pencernaan membantu mencegah munculnya formasi baru, mengurangi ukuran yang sudah ada, dan mengurangi atau menghilangkan rasa sakit. Namun, bentuk fibroadenomatosis proliferatif dan mastopati fibrokistik atau fibromatous sulit diobati. metode ini perlakuan.

Penggunaan obat hormonal diresepkan secara individual dan dilakukan di bawah pengawasan dokter yang merawat. Obat digunakan dalam bentuk tablet, suntikan atau gel yang dioleskan pada kelenjar susu. Pasien usia reproduksi mungkin dijadwalkan untuk membuat janji temu kontrasepsi hormonal. Terapi hormon sistemik harus dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi yang mampu memantau status hormonal.

Terapi hormonal melibatkan penggunaan antiestrogen, kontrasepsi oral, gestagen, androgen, penghambat sekresi prolaktin, analog hormon pelepas gonadotropin (LHRH). Pengobatan dengan analog

LHRH berlaku untuk wanita dengan mastodynia (nyeri payudara) jika tidak ada pengobatan yang efektif dengan hormon lain. Tindakan gestagens didasarkan pada efek antiestrogenik pada tingkat jaringan payudara dan penghambatan fungsi gonadotropik kelenjar pituitari. Penggunaannya dalam terapi kompleks mastopati meningkatkan efek terapeutik hingga 80%.

Untuk pengobatan mastopati pada wanita di bawah usia 35 tahun, kontrasepsi kombinasi estrogen-progestogen monofasik oral digunakan. Keandalan kontrasepsi mereka hampir mendekati 100%. Kebanyakan wanita, saat menggunakan obat ini, mengalami penurunan rasa sakit dan pembengkakan kelenjar susu yang signifikan, serta pemulihan siklus menstruasi.

Saat ini, cukup banyak yang digunakan dalam pengobatan mastopati. obat yang efektif Penggunaan luar. Ini mengandung progesteron mikronisasi yang berasal dari tumbuhan, identik dengan endogen. Obat ini dilepaskan dalam bentuk gel. Keuntungannya justru terletak pada penggunaan luarnya - dengan cara ini sebagian besar progesteron tetap berada di jaringan kelenjar susu, dan tidak lebih dari 10% hormon memasuki aliran darah. Berkat pengaruh ini efek samping masalah yang terjadi saat mengonsumsi progesteron secara oral tidak ada. Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan pemberian obat secara terus menerus 2,5 g ke setiap kelenjar susu, atau penerapannya pada fase kedua siklus menstruasi selama 3-4 bulan.

Terapi non-hormonal

Metode terapi non hormonal adalah: koreksi pola makan, pemilihan bra yang benar, penggunaan vitamin, diuretik, obat antiinflamasi nonsteroid yang meningkatkan sirkulasi darah. Obat antiinflamasi nonsteroid terbaru telah digunakan sejak lama dalam pengobatan mastopati difus.

Indometasin dan brufen, digunakan pada fase kedua siklus menstruasi dalam bentuk tablet atau supositoria, mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan, meningkatkan resorpsi benjolan, dan meningkatkan hasil pemeriksaan USG dan rontgen. Penggunaan obat ini terutama diindikasikan untuk bentuk mastopati kelenjar. Namun, bagi kebanyakan wanita, homeopati atau pengobatan herbal mungkin sudah cukup.

Pengobatan konservatif mastopati tidak hanya terdiri dari penggunaan obat penenang jangka panjang, tetapi juga vitamin A, B, C, E, PP, P, karena memiliki efek menguntungkan pada jaringan payudara:

  • vitamin A mengurangi proliferasi sel;
  • vitamin E meningkatkan efek progesteron;
  • vitamin B mengurangi kadar prolaktin;
  • vitamin P dan C meningkatkan mikrosirkulasi dan mengurangi pembengkakan lokal kelenjar susu.

Karena mastopati dianggap sebagai penyakit prakanker, diperlukan penggunaan antioksidan alami dalam jangka panjang: vitamin C, E, beta-karoten, fosfolipid, selenium, seng.

Selain vitamin dan obat penenang, pasien disarankan mengonsumsi adaptogen selama empat bulan atau lebih. Setelah kursus empat bulan, penggunaan obat dihentikan untuk jangka waktu dua bulan, dan kemudian siklus pengobatan dilanjutkan selama empat bulan. Total setidaknya empat siklus harus dilakukan. Oleh karena itu, pengobatan penuh mungkin memakan waktu sekitar dua tahun.

Makanan diet

Saat mengobati mastopati, perlu dilakukan peningkatan fungsi sistem pencernaan. Oleh karena itu, pemulihan dapat dipercepat dengan mengikuti pola makan khusus. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengurangi asupan kalori dengan menghilangkan karbohidrat. Pertama-tama, penting untuk sepenuhnya menghilangkan konsumsi karbohidrat yang mudah dicerna (gula, madu, selai dan produk tepung) dan meningkatkan proporsi sayuran, buah beri tanpa pemanis, dan buah-buahan yang dikonsumsi.

Dalam kasus mastopati yang berkembang akibat masalah pada kelenjar tiroid, perlu untuk membatasi konsumsi hidangan daging, karena protein merangsang pelepasan hormon tiroid, yang bergantung pada tingkat hormon seks wanita, estrogen. .

Jika mastopati muncul dengan latar belakang hipertensi, maka perlu untuk membatasi konsumsi lemak, khususnya mentega dan lemak babi untuk mengurangi rangsangan hormonal pada payudara.

Untuk memberi tubuh jumlah kalsium yang diperlukan, yang mengatur fungsi kelenjar hormonal dan memiliki efek anti-inflamasi dan anti-edema, Anda harus mengonsumsi kefir, yogurt, dan keju cottage. Antara lain, disarankan untuk memasukkan makanan laut yang mengandung yodium ke dalam makanan Anda - ikan, cumi, udang dan rumput laut. Elemen jejak ini juga hadir dalam jumlah besar di kenari dan jamur.

Selain pengobatan umum, Anda juga dapat meminum ramuan herbal yang membantu meningkatkan kualitas tidur dan menghilangkan rasa sakit, memiliki efek diuretik, mengandung yodium dan unsur bermanfaat lainnya.

Operasi

Jika pengobatan konservatif mastopati tidak membuahkan hasil, maka patologi harus dihilangkan melalui pembedahan. Operasi pengangkatan jaringan yang terkena ditentukan dalam kasus berikut:

  • pertumbuhan tumor yang cepat;
  • ketidakmungkinan pengobatan obat karena diabetes melitus;
  • degenerasi ganas mastopati yang terdeteksi melalui biopsi;
  • kecenderungan genetik untuk.

Selama operasi, bagian terpisah dari kelenjar susu diangkat, di mana ditemukan kista dan benjolan (reseksi sektoral). Operasi berlangsung 40 menit dengan anestesi umum.

Setelah operasi, antibiotik dan vitamin diresepkan. Jika perlu, pereda nyeri dilakukan, obat penenang. Terapi hormon dapat digunakan untuk mencegah kekambuhan. Dalam hal ini, pasien perlu mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon.

Untuk kista berukuran besar, bisa saja koagulasi laser formasi ini. Teknik ini masih cukup muda dan belum banyak digunakan karena peralatannya yang mahal. Untuk prosedur ini, perangkat laser BioLitec modern digunakan, yang memungkinkan koagulasi pembentukan kistik tanpa sayatan atau anestesi. Selain itu, dengan prosedur ini tidak ada risiko infeksi, tidak diperlukan rawat inap.

Prosedur termal, termasuk fisioterapi, tidak dianjurkan untuk pengobatan FCM, karena dapat meningkatkan proses inflamasi.

Ramalan. Pencegahan

Prognosis yang baik adalah kunjungan tepat waktu ke ahli mammologi dan USG kelenjar susu secara berkala. Semua ini akan membantu melindungi diri Anda dari konsekuensi tidak menyenangkan dari patologi kelenjar susu. Tidak perlu takut dengan gejala penyakit dan pengobatannya, Anda harus takut dengan akibatnya. Mastopati bisa hilang tanpa bekas, yang diperlukan hanyalah memperhatikan kesehatan Anda sendiri.

Perlu diingat bahwa kelebihan berat badan merupakan pertanda banyak gangguan hormonal. Jika setelah 50 tahun ukuran pakaian seorang wanita berubah dari 50 menjadi 56, maka ini harus dianggap sebagai peringatan tentang bahaya yang berasal dari sistem hormonal manusia. Hal ini, pada gilirannya, menunjukkan perlunya pemeriksaan.

Tes Daring

  • Uji derajat pencemaran tubuh (pertanyaan: 14)

    Ada banyak cara untuk mengetahui seberapa tercemarnya tubuh Anda.Tes, studi, dan tes khusus akan membantu Anda mengidentifikasi pelanggaran endoekologi tubuh Anda secara cermat dan terarah...


Mastopati kistik

Apa itu mastopati kistik -

Mastopati kistik merupakan penyakit yang ditandai dengan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita dan disertai pertumbuhan jaringan berlebihan hingga terbentuknya kista. Penyakit ini terjadi pada wanita berusia 30 hingga 50 tahun.

Apa yang memprovokasi / Penyebab mastopati kistik:

Di antara penyebab mastopati kistik, ada beberapa faktor pemicu yang disebutkan. Pertama-tama, ini adalah kecenderungan turun-temurun, faktor lingkungan, dan gizi buruk. Faktor-faktor ini dan banyak faktor lainnya tercermin dalam hormon yang terdapat dalam tubuh wanita dalam jumlah tertentu.

Penyebab khas mastopati kistik pada payudara:

Kurangnya hubungan seksual (wanita yang tidak teratur hubungan intim, tidak mendapat kepuasan saat berhubungan seksual, memiliki keengganan psikologis terhadap hubungan seksual)

Gangguan fungsi reproduksi (penyakit ini khas terjadi pada wanita yang tidak dapat mengandung anak, pernah beberapa kali melakukan aborsi, mengalami ketidakteraturan menstruasi; juga berisiko adalah wanita yang tidak menyusui bayi baru lahirnya, atau masa menyusuinya pendek)

Gangguan metabolisme (diabetes, kehadiran kelebihan berat, diagnosis hipertiroidisme)

Ketidaknyamanan psikologis (stres terus-menerus, konflik di rumah atau di tempat kerja)

Predisposisi herediter (ibu atau kerabat dekat didiagnosis menderita mastopati)

Penyakit jangka panjang pada sistem reproduksi (kista adneksa, endometritis, salpingoophoritis)

(+38 044) 206-20-00

Jika sebelumnya Anda pernah melakukan penelitian apa pun, Pastikan untuk membawa hasilnya ke dokter untuk konsultasi. Jika penelitian belum dilakukan, kami akan melakukan segala sesuatu yang diperlukan di klinik kami atau dengan rekan kami di klinik lain.

Anda? Penting untuk mengambil pendekatan yang sangat hati-hati terhadap kesehatan Anda secara keseluruhan. Masyarakat kurang memberikan perhatian gejala penyakit dan tidak menyadari bahwa penyakit tersebut dapat mengancam nyawa. Banyak sekali penyakit yang awalnya tidak muncul di tubuh kita, namun pada akhirnya ternyata sudah terlambat untuk mengobatinya. Setiap penyakit memiliki tanda-tanda spesifiknya sendiri, manifestasi eksternal yang khas - yang disebut gejala penyakit. Mengidentifikasi gejala merupakan langkah awal dalam mendiagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu melakukannya beberapa kali dalam setahun. diperiksakan ke dokter, bukan hanya untuk mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk menjaga kesehatan jiwa pada tubuh dan organisme secara keseluruhan.

Jika Anda ingin bertanya kepada dokter, gunakan bagian konsultasi online, mungkin Anda akan menemukan jawaban atas pertanyaan Anda di sana dan membacanya tips perawatan diri. Jika Anda tertarik dengan ulasan tentang klinik dan dokter, coba cari informasi yang Anda butuhkan di bagian tersebut. Daftar juga di portal medis Eurolaboratorium untuk tetap mendapatkan informasi terbaru berita terbaru dan update informasi pada website yang secara otomatis akan dikirimkan kepada Anda melalui email.

Penyakit lain dari golongan Penyakit sistem endokrin, gangguan gizi dan gangguan metabolisme :

Krisis Addisonian (insufisiensi adrenal akut)
Adenoma payudara
Distrofi adiposogenital (penyakit Perchkranz-Babinski-Fröhlich)
Sindrom adrenogenital
Akromegali
Kegilaan nutrisi (distrofi nutrisi)
Alkalosis
Alkaptonuria
Amiloidosis (distrofi amiloid)
Amiloidosis lambung
Amiloidosis usus
Amiloidosis pulau pankreas
Amiloidosis hati
Amiloidosis esofagus
Asidosis
Malnutrisi energi protein
Penyakit sel I (mukolipidosis tipe II)
Penyakit Wilson-Konovalov (distrofi hepatoserebral)
Penyakit Gaucher (lipidosis glukoserebrosida, glukoserebrosidosis)
Penyakit Itsenko-Cushing
Penyakit Krabbe (leukodistrofi sel globoid)
Penyakit Niemann-Pick (sphingomyelinosis)
penyakit Fabry
Gangliosidosis GM1 tipe I
Gangliosidosis GM1 tipe II
Gangliosidosis GM1 tipe III
Gangliosidosis GM2
Gangliosidosis GM2 tipe I (kebodohan luar biasa dari penyakit Tay-Sachs, Tay-Sachs)
Gangliosidosis GM2 tipe II (penyakit Sandhoff, kebodohan amaurotic Sandhoff)
Gangliosidosis GM2 remaja
Gigantisme
Hiperaldosteronisme
Hiperaldosteronisme sekunder
Hiperaldosteronisme primer (sindrom Conn)
Hipervitaminosis D
Hipervitaminosis A
Hipervitaminosis E
Hipervolemia
Koma hiperglikemik (diabetes).
Hiperkalemia
Hiperkalsemia
Hiperlipoproteinemia tipe I
Hiperlipoproteinemia tipe II
Hiperlipoproteinemia tipe III
Hiperlipoproteinemia tipe IV
Hiperlipoproteinemia tipe V
Koma hiperosmolar
Hiperparatiroidisme sekunder
Hiperparatiroidisme primer
Hiperplasia timus (kelenjar timus)
Hiperprolaktinemia
Hiperfungsi testis
Hiperkolesterolemia
Hipovolemia
Koma hipoglikemik
Hipogonadisme
Hipogonadisme hiperprolaktinemia
Hipogonadisme terisolasi (idiopatik)
Hipogonadisme kongenital primer (anorkisme)
Hipogonadisme didapat primer
Hipokalemia
Hipoparatiroidisme
Hipopituitarisme
Hipotiroidisme
Glikogenosis tipe 0 (aglikogenosis)
Glikogenosis tipe I (penyakit Gierke)
Glikogenosis tipe II (penyakit Pompe)
Glikogenosis tipe III (Penyakit campak, penyakit Forbes, batas dekstrinosis)
Glikogenosis tipe IV (penyakit Andersen, amilopektinosis, glikogenosis difus dengan sirosis hati)
Glikogenosis tipe IX (penyakit Haga)
Glikogenosis tipe V (penyakit McArdle, defisiensi miofosforilase)
Glikogenosis tipe VI (Penyakitnya, defisiensi hepatofosforilase)
Glikogenosis tipe VII (penyakit Tarui, defisiensi miofosfofruktokinase)
Glikogenosis tipe VIII (penyakit Thomson)
Glikogenosis tipe XI
Glikogenosis tipe X
Kekurangan (kekurangan) vanadium
Defisiensi magnesium (kekurangan)
Defisiensi mangan (kekurangan)
Defisiensi tembaga (kekurangan)
Kekurangan (kekurangan) molibdenum
Kekurangan (kekurangan) kromium
Kekurangan zat besi
Defisiensi kalsium (kekurangan kalsium gizi)
Defisiensi zinc (kekurangan zinc dalam makanan)
Koma ketoasidosis diabetik
Disfungsi ovarium
Gondok difus (endemik).
Pubertas tertunda
Estrogen berlebih
Involusi kelenjar susu
Dwarfisme (perawakan pendek)
Kwashiorkor
Xantinuria
Koma asam laktat
Leucinosis (penyakit sirup maple)
Lipidosis
Lipogranulomatosis jauh
Lipodistrofi (degenerasi lemak)
Lipodistrofi umum bawaan (sindrom Seyp-Lawrence)

Istilah “mastopati” mungkin sudah tidak asing lagi bagi banyak wanita. Bisakah mastopati dianggap sebagai "penyakit" dalam arti sebenarnya? Apa konsekuensi dari mastopati? Dan apa yang harus dilakukan untuk melupakan masalah ini selamanya? Kami mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini dengan mempertimbangkan pengetahuan ilmiah modern.

Jadi, mastopati adalah perubahan fibrokistik pada jaringan kelenjar susu yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Penyebab mastopati belum sepenuhnya diketahui. Saat ini, sudut pandang yang diterima adalah bahwa perkembangan mastopati difasilitasi oleh peningkatan tingkat estrogen dan penurunan kadar progesteron. Estrogen merangsang “proliferasi” jaringan kelenjar susu, sekresi dan pelebaran saluran. Pelebaran saluran, pada gilirannya, menyebabkan pembentukan kista. Peningkatan kadar prolaktin dalam darah, suatu hormon dari kelenjar pituitari, yang dalam kondisi fisiologis merangsang perkembangan jaringan kelenjar susu dan laktasi, juga memiliki efek buruk. Faktor lain yang tidak menguntungkan adalah penurunan fungsi tiroid, hipotiroidisme.

Perubahan fisiologis terkait usia pada jaringan kelenjar susu telah diketahui. Seringkali batas antara perubahan fisiologis dan patologis sangat transparan, namun gejala apa pun yang pertama kali muncul di kelenjar susu memerlukan pemeriksaan segera.

Mastopati adalah perubahan jinak. Selama pemeriksaan klinis, perlu untuk memastikan bahwa kita berbicara tentang mastopati, dan bukan tentang "kembaran" ganas utama - kanker payudara. Oleh karena itu, pemeriksaan mandiri yang dilakukan secara rutin di rumah berfungsi sebagai tindakan pencegahan tidak hanya untuk mastopati, tetapi juga untuk kanker payudara.

« Nodul payudara ganas biasanya terisolasi, padat dan tidak bergerak dibandingkan jaringan sekitarnya. Sebaliknya, dengan mastopati, kita berbicara tentang perubahan jinak yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk nodul atau kista jelas Prof.Dr.Hermann Enzelsberger, Kepala Dokter Departemen Obstetri dan Ginekologi di Steyr, Austria.

Gejala muncul antara usia 20 dan 50 tahun, yaitu pada masa pubertas sebelum menopause, dan lebih sering muncul sebelum menstruasi. Ada dua bentuk utama mastopati - menyebar dan nodular. Pada membaur berupa adanya rasa berat, padat, nyeri pada kelenjar susu. Pada sentral bentuknya, sesuai dengan namanya, muncul pemadatan terpisah, seringkali menyakitkan. Terkadang keluar cairan dari area puting, merupakan gejala serius yang memerlukan pemeriksaan segera. Mastopati lebih sering diamati pada kedua sisi, lebih jarang hanya satu kelenjar susu yang terpengaruh. Gejala-gejala ini membedakan mastopati dari kanker payudara, ketika terjadi benjolan di satu sisi yang tidak menimbulkan rasa sakit.

Tindakan pencegahan drastis yang sepenuhnya mencegah terjadinya mastopati belum diketahui. Anda dapat mengurangi risiko dengan menjaga kesehatan umum dan seksual, berolahraga, nutrisi yang tepat dan pencegahan stres.

DIAGNOSTIK TEPAT WAKTU ADALAH TANGAN ANDA SENDIRI...

Tindakan pencegahan yang paling penting adalah introspeksi diri. Sebaiknya dilakukan secara rutin sekitar sebulan sekali setelah menstruasi.

Teknik pemeriksaan sendiri kelenjar susu:

  • Sebaiknya pemeriksaan dilakukan di depan cermin di ruangan yang hangat pencahayaan yang bagus, misalnya di kamar mandi.
  • Pertama, turunkan lengan Anda dengan bebas dan periksa kedua payudara dengan cermat. Apakah kedua kelenjar susu simetris? Apakah puting Anda simetris? Apakah bentuknya sama? Apakah ada retraksi kulit yang tidak biasa di mana pun?
  • Dengan tangan kanan, raba perlahan area payudara kiri dan ketiak. Jari-jari diluruskan, palpasi dilakukan sesuai dengan prinsip “bermain piano”. Anda perlu secara mental membagi area kelenjar susu menjadi empat kuadran (atas - luar dan dalam dan bawah - luar dan dalam) dan berjalan dengan hati-hati secara vertikal dan horizontal. Node paling sering terbentuk di kuadran luar atas.
  • Kemudian, pada sisi yang sama, periksa area ketiak: angkat dulu tangan kiri, letakkan telapak tangan kanan di area ketiak, lalu turunkan kembali tangan kiri. Rasakan ketiak dengan gerakan lembut. Node yang lebih besar dari 1 cm akan mengingatkan Anda.
  • Ulangi hal yang sama di sisi kanan.
  • Ulangi seluruh algoritma sambil berbaring.

Jika Anda menemukan adanya benjolan, sebaiknya segera membuat janji dengan dokter. Cara paling sederhana dan tidak menimbulkan rasa sakit yang dianjurkan bagi wanita di bawah usia 40 tahun adalah pemeriksaan USG (USG). Cara ini sangat aman sehingga penerapannya tidak dikontraindikasikan bahkan untuk ibu hamil. Kerugiannya adalah resolusi rendah bila ukuran tumor kurang dari 1 cm, jika tidak ada kontraindikasi maka dilakukan mamografi. Dalam kasus yang meragukan, tusukan kelenjar susu dengan biopsi ditentukan. Untuk melakukan ini, sepotong jaringan dikeluarkan dengan jarum untuk diperiksa di bawah mikroskop. Pada pascamenopause, mastopati praktis tidak terjadi karena perubahan latar belakang hormonal.

KLASIFIKASI

Klasifikasi tahapan mastopati menurut Prechtel

Panggung, frekuensi Ciri-ciri morfologi Pengobatan dan prognosis
SAYA
70%
Juga disebut "mastopati sederhana". Perluasan saluran susu, perubahan lobulus, proliferasi jaringan ikat. Epitel (lapisan sel yang melapisi saluran susu) tidak berubah. Pembentukan kista mungkin terjadi. Prognosisnya bagus. Pengobatan simtomatik: ekstrak tumbuhan (mastodinon), salep gestagen eksternal, penggunaan gestagens secara oral pada paruh kedua siklus.
II
20%
Proliferasi epitel saluran susu, namun selnya tidak berubah. Perubahan pada lobulus kelenjar. Node terbentuk. Risiko terkena kanker payudara sedikit meningkat dan memerlukan pemantauan rutin. Perawatan konservatif.
AKU AKU AKU
10%
Proliferasi epitel saluran susu, sel-sel berubah bentuk dan ukuran, frekuensi pembelahan sel meningkat. Risiko terkena kanker payudara adalah 3-4%. Observasi dan perawatan bedah: mastektomi subkutan (pengangkatan sebagian kelenjar susu)

Sumber: Prechtel K. Mastopathie dan perubahan Brustdrüsenveränderungen. Forschr. medis. 1971, 89, 1312. Prechtel K. Zytologische Diagnostik des Mammakarzinoms. medis. Baik 1976, 27, 1028

Perlu dicatat bahwa tidak ada tahapan yang dapat dianggap sebagai “kondisi prakanker” secara langsung. Stadium II dan III sedikit meningkatkan risiko terkena kanker payudara sehingga memerlukan pemantauan rutin. Namun, kanker payudara sangat jarang berkembang dengan latar belakang mastopati.

PERLAKUAN

Umumnya pengobatan radikal tidak dibutuhkan. Obat pereda nyeri diresepkan, termasuk obat lokal dalam bentuk gel atau salep. Jika gestagens diresepkan untuk pemberian oral, maka pengobatan mengikuti rejimen siklik, biasanya dari hari ke 16 hingga 25 siklus. Terkadang antagonis gonadotropin, seperti danazol, bermanfaat.

Operasi - pengangkatan kelenjar susu - hanya dilakukan di dalam beberapa kasus. Indikasinya adalah ketakutan wanita terhadap tumor ganas, kanker payudara pada kerabat pasien, mastopati derajat III.

Secara umum, prognosis mastopati baik: sebagian besar merupakan perubahan jinak yang hanya memerlukan observasi atau perawatan obat.

Masalah mastopati tidak mengecualikan komponen psikosomatis. Ini berarti selamat datang citra sehat kehidupan, realisasi diri, harmoni dengan dunia sekitar dan kegembiraan hidup. Menjadi ibu dan menyusui adalah pencegahan mastopati yang sangat baik.

Ph.D. Dr Sophia Rothermel



Bagaimana usia kulit kita? Kemungkinan pengobatan reproduksi Iradiasi intraoperatif untuk kanker payudara: Keberhasilan melebihi harapan

Kita hampir tidak dapat mempengaruhi “program” penuaan yang secara genetik tertanam dalam setiap sel tubuh. Ini mempengaruhi penuaan kulit dari dalam, sama di bagian tubuh mana pun. Tapi tidak hanya...

Menurut penelitian terbaru, satu dari tujuh pasangan di Jerman menderita infertilitas. Salah satu penyebabnya adalah semakin bertambahnya usia mereka yang akan menikah, dan seiring bertambahnya usia, seperti yang telah dibuktikan, peluang...

Radiasi intraoperatif untuk kanker payudara tidak hanya memperpendek periode radiasi pasca operasi, namun juga mengurangi kemungkinan kambuh. Keberhasilan ini, masih baru saja diperoleh...

Kedokteran di Jerman. Informasi untuk dokter

Melakukan konsultasi korespondensi dengan rekan Jerman, mengadakan telekonferensi, mendiskusikan pasien dengan spesialis, datang berobat ke Jerman atau untuk magang, praktik atau konferensi ilmiah, memahami ciri-ciri perawatan kesehatan dan organisasi perawatan medis dalam spesialisasi Anda, pelajari tentang konferensi, kongres dan pameran medis, kenali literatur medis terkini, pelajari lebih banyak tentang pengobatan di Jerman dan kliniknya daripada yang disajikan di Internet....
Anda akan menemukan semua ini dan lebih banyak lagi di halaman majalah di bagian “Informasi untuk Dokter”.

Transportasi umum di Jerman

Saat tiba dengan pesawat untuk berobat di Jerman, Anda dapat melakukan perjalanan dari bandara ke tujuan Anda dengan kereta api dengan biaya yang relatif murah. Negara ini memiliki jaringan kereta api yang luas. Perusahaan Kereta Api Jerman - Deutsche Bahn (DB) menawarkan beberapa jenis kereta api, tidak hanya berbeda penampilan, tetapi juga, yang pertama, kecepatan dan biaya perjalanan. ICE (Inter City Express) dan IC (Inter City) adalah kereta ekspres tercepat dan ternyaman yang tidak hanya dapat menjangkau kota-kota besar di Jerman, tetapi juga 6 negara tetangga: Austria, Belgia, Denmark, Belanda, Prancis, dan Swiss .

Apa bahaya mastopati jika tidak diobati, tertarik pada wanita yang baru pertama kali dihadapkan pada diagnosis ini. Mastopati adalah pembentukan jinak pada kelenjar susu, yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi jika tidak ada terapi yang tepat.

Penyebab dan gejala

Mastopati ditandai dengan pertumbuhan patologis jaringan ikat dan kelenjar di payudara, pembentukan kista, rongga, segel, dan nodul di dalamnya.

Ada bentuk penyakit yang menyebar dan yang pertama adalah yang paling umum.

Penyebab utama munculnya mastopati adalah terganggunya keseimbangan hormonal normal dalam tubuh. Faktor-faktor yang dapat memicu berkembangnya penyakit:

  • penyakit pada organ panggul;
  • infeksi;
  • penyakit kelamin;
  • aborsi;
  • kelahiran terlambat;
  • penolakan menyusui;
  • cedera kelenjar susu.

Tidak mungkin menyebutkan alasan pasti yang menyebabkan mastopati. Diagnosis harus dibuat oleh dokter, yang harus dihubungi tanpa penundaan ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Gejala-gejala berikut mungkin mengindikasikan perkembangan mastopati fibrokistik pada kelenjar susu pada seorang wanita:

  • munculnya nyeri dada - sebelum, selama atau setelah menstruasi;
  • nyeri pada palpasi payudara;
  • pembengkakan kelenjar susu;
  • segel yang terdeteksi dengan palpasi;
  • memulangkan.

Apa bahayanya mastopati jika tidak diobati?

Apa yang terjadi jika mastopati tidak diobati, apa akibat dan prognosis pasien? Mastopati adalah tumor jinak. Pada tahap awal, ia merespon dengan baik terhadap pengobatan obat. Namun, kurangnya terapi yang tepat secara signifikan meningkatkan risiko neoplasma menjadi ganas.

Jadi apakah mastopati berbahaya atau tidak dan apa penyebab penyakit ini? Menghubungi ahli mammologi ketika tanda-tanda patologi pertama muncul akan membantu menghentikan perkembangan mastopati, menghilangkan gejala, dan meningkatkan kesejahteraan.

Oleh karena itu, mengabaikan diagnosis mastopati menyebabkan peningkatan risiko kanker payudara yang signifikan. Anda dapat menghindari hal ini dengan mengunjungi dokter tepat waktu dan menjalani pemeriksaan payudara.

Apa pengaruh tumor?

Pendapat bahwa mastopati hanya mempengaruhi kelenjar susu adalah keliru.

Adanya fokus patologis dampak negatif seluruh tubuh dan menimbulkan gejala tertentu:

  • Pada sistem saraf: sakit kepala, kelelahan terus-menerus, suasana hati yang buruk terjadi.
  • Pada saluran pencernaan: kemungkinan mual, masalah perut.
  • Pada sistem endokrin: Mungkin ada masalah dengan kelenjar tiroid.
  • Pada organ reproduksi : diwujudkan dengan ketidakteraturan menstruasi, penurunan libido, dan munculnya nyeri pada ovarium.

Apa yang harus dilakukan?

- hanya jalan yang benar memecahkan masalah. Disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sedini mungkin jika Anda mencurigai berkembangnya penyakit ini.

Pada tahap awal itu ditentukan perawatan obat, yang mencakup obat-obatan yang diperlukan, serta vitamin. Pasien diberikan rekomendasi mengenai pola makan dan pemilihan pakaian dalam yang tepat.

Dalam bentuk mastopati lanjut, intervensi bedah mungkin ditentukan.

Video tentang bahaya mastopati

Tindakan pencegahan

Jauh lebih mudah mencegah suatu penyakit daripada mengobatinya nanti. Aturan ini juga relevan untuk mastopati.

Tindakan pencegahannya meliputi pemeriksaan payudara secara teratur. Bagi wanita di atas usia 35 tahun, perlu menjalani mamografi setiap 2 tahun sekali, setelah 50 tahun harus dilakukan setiap tahun.

  • pemeriksaan payudara sendiri secara teratur;
  • diet seimbang dan menghindari makanan berbahaya;
  • gaya hidup sehat;
  • aktivitas fisik;
  • kepatuhan terhadap rezim kerja dan istirahat;
  • ukuran bra yang benar.

Seberapa berbahayakah mastopati jika tidak diobati? Penolakan terapi menyebabkan kemungkinan berkembangnya kanker. Risikonya cukup tinggi yaitu sekitar 60%. Hanya konsultasi tepat waktu dengan dokter, pengobatan dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter yang akan memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit dan kembali ke kehidupan yang sehat dan memuaskan.