Yang sembuh dari rmzh. Kanker payudara bukanlah hukuman mati. Perawatan radikal bersyarat

Bisakah Kanker Payudara Disembuhkan Sepenuhnya? Pertanyaan ini setiap hari mengkhawatirkan separuh populasi wanita, yang perwakilannya dihadapkan pada diagnosis yang mengerikan: kanker payudara. Hal ini tidak mengherankan, karena onkologi payudara adalah salah satu penyakit paling serius yang korbannya adalah wanita dari segala usia dan strata sosial setiap tahun.

Faktor kanker tidak memilih seorang wanita dengan tanda-tanda tertentu, tetapi semua yang menjadi sakit selama proses pengobatan hidup dengan satu pertanyaan: apakah kanker payudara diobati? Tentu saja, Anda selalu ingin meyakinkan pasien, dan hanya mengucapkan kata-kata ramah dan hangat tentang pemulihan yang cepat, dan selanjutnya dia kembali ke cara hidupnya yang biasa. Sayangnya, dalam praktiknya, tidak selalu ada prediksi positif untuk kelangsungan hidup, dan ini juga perlu didiskusikan.

Apakah kanker payudara bisa disembuhkan?

Statistik pengobatan penyakit onkologis ini mengatakan bahwa kanker dapat disembuhkan, tetapi menyingkirkan penyakit ini tidak hanya bergantung pada profesionalisme dokter dan pusat kanker yang dipilih dengan benar, di dalam dinding tempat perawatan akan dilakukan, tetapi juga pada sejumlah faktor. Ada baiknya mempertimbangkan aspek dasar yang mempengaruhi penyembuhan penyakit serius ini:

  • Permohonan tepat waktu seorang wanita ke dokter spesialis dalam kasus deteksi gejala utama kanker payudara. Ini adalah faktor kunci yang memiliki dampak luar biasa pada perspektif seluruh proses perawatan. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin tinggi peluang pasien untuk bertahan hidup.
  • Pemeriksaan kesehatan terjadwal secara teratur. Palpasi payudara sendiri untuk mengidentifikasi formasi asing.
  • Gaya hidup sehat. Tidak adanya kebiasaan buruk, baik sebelum sakit maupun selama pengobatan itu sendiri.
  • Menjalani terapi di pusat khusus untuk memerangi kanker kategori ini.
  • Obat-obatan berkualitas yang dirancang untuk menekan sel tumor.
  • Pendekatan profesional untuk pengobatan oleh tenaga medis.
  • Gizi seimbang, pemenuhan yang teguh dari semua instruksi yang datang dari dokter yang merawat.
  • Dukungan keluarga dan teman.

Rata-rata, 85% wanita yang didiagnosis dengan kanker payudara keluar dari pertarungan dengan tumor - pemenangnya. Hal utama yang harus diingat adalah bahwa setiap orang bertanggung jawab atas keadaan kesehatan mereka dan mencari bantuan medis tepat waktu.

Video informatif

Kanker payudara (karsinoma)- tumor ganas kelenjar susu yang paling umum.

Penyakit ini ditandai dengan prevalensi yang tinggi. Di negara maju, itu terjadi pada 10% wanita. Negara-negara Eropa memimpin. Prevalensi terendah dari kanker payudara tercatat di Jepang.

Beberapa Bukti Epidemiologi untuk Kanker Payudara:

  • sebagian besar kasus penyakit terdaftar setelah usia 45 tahun;
  • setelah 65 tahun, risiko mengembangkan karsinoma payudara meningkat 5,8 kali, dan dibandingkan dengan usia muda (hingga 30 tahun) meningkat 150 kali;
  • paling sering, lesi terlokalisasi di bagian luar atas kelenjar susu, lebih dekat ke ketiak;
  • 99% dari semua pasien dengan karsinoma payudara adalah wanita, 1% adalah pria;
  • kasus penyakit yang terisolasi pada anak-anak dijelaskan;
  • kematian pada neoplasma ini adalah 19 - 25% dari semua tumor ganas lainnya;
  • kanker payudara adalah salah satu tumor yang paling umum pada wanita saat ini.
    Saat ini, ada peningkatan insiden di seluruh dunia. Pada saat yang sama, di sejumlah negara maju terjadi tren penurunan karena penapisan yang terorganisir dengan baik (penyaringan massal perempuan) dan deteksi dini.

Penyebab Kanker Payudara

Ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan karsinoma payudara. Namun hampir semuanya terkait dengan dua jenis kelainan: peningkatan aktivitas hormon seks wanita (estrogen) atau kelainan genetik.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena kanker payudara:
  • Perempuan;
  • keturunan yang tidak menguntungkan (adanya kasus penyakit pada kerabat dekat);
  • awal menstruasi sebelum 12 tahun atau berakhir lebih dari 55 tahun, kehadirannya selama lebih dari 40 tahun (ini menunjukkan peningkatan aktivitas estrogen);
  • tidak adanya kehamilan atau permulaannya untuk pertama kalinya setelah 35 tahun;
  • tumor ganas di organ lain (di rahim, ovarium, kelenjar ludah);
  • berbagai mutasi pada gen;
  • efek radiasi pengion (radiasi): terapi radiasi dengan berbagai penyakit, tinggal di daerah dengan latar belakang radiasi yang meningkat, fluorografi yang sering untuk tuberkulosis, bahaya pekerjaan, dll .;
  • penyakit lain pada kelenjar susu: tumor jinak, bentuk mastopati nodular;
  • aksi karsinogen (bahan kimia yang dapat memicu tumor ganas), beberapa virus (sejauh ini poin-poin ini kurang dipahami);
  • pertumbuhan tinggi seorang wanita;
  • aktivitas fisik rendah;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • terapi hormon dalam dosis tinggi dan dalam waktu lama;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal secara konstan;
Faktor yang berbeda meningkatkan risiko mengembangkan karsinoma payudara ke berbagai tingkat. Misalnya, jika seorang wanita tinggi dan kelebihan berat badan, ini tidak berarti bahwa kemungkinan penyakitnya sangat meningkat. Risiko umum terbentuk karena penjumlahan berbagai alasan.

Biasanya, tumor ganas kelenjar susu bersifat heterogen. Mereka terdiri dari berbagai jenis sel yang berkembang biak pada tingkat yang berbeda dan merespon secara berbeda terhadap pengobatan. Akibatnya, seringkali sulit untuk memprediksi bagaimana penyakit ini akan berkembang. Terkadang semua gejala tumbuh dengan cepat, dan terkadang tumor tumbuh perlahan, tanpa menyebabkan gangguan yang nyata untuk waktu yang lama.

Gejala awal kanker payudara

Seperti tumor ganas lainnya, kanker payudara sangat sulit dideteksi pada stadium dini. Untuk waktu yang lama, penyakit ini tidak disertai dengan gejala apa pun. Tanda-tandanya sering ditemukan secara tidak sengaja.

Gejala yang perlu segera ke dokter:

  • nyeri payudara yang tidak ada alasan yang jelas dan bertahan untuk waktu yang lama;
  • perasaan tidak nyaman untuk waktu yang lama;
  • benjolan di kelenjar susu;
  • perubahan bentuk dan ukuran payudara, pembengkakan, deformasi, munculnya asimetri;
  • kelainan bentuk puting: paling sering menjadi terbalik;
  • keluarnya cairan dari puting: berdarah atau warna kuning;
  • perubahan pada kulit di tempat tertentu: menjadi tertarik, mulai terkelupas atau berkerut, warnanya berubah;
  • lesung pipit, lekukan yang muncul pada kelenjar susu, jika Anda mengangkat tangan ke atas;
  • pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak, di atas atau di bawah tulang selangka;
  • pembengkakan di bahu, di area payudara.
Langkah-langkah untuk deteksi dini kanker payudara:
  • Pemeriksaan diri secara teratur. Seorang wanita harus dapat memeriksa payudaranya dengan benar dan mengidentifikasi tanda-tanda pertama neoplasma ganas.
  • Kunjungan dokter secara teratur. Penting untuk mengunjungi mammologist (spesialis di bidang penyakit payudara) untuk pemeriksaan setidaknya setahun sekali.
  • Wanita di atas 40 tahun disarankan untuk menjalani mamografi secara teratur - pemindaian sinar-X yang ditujukan untuk deteksi dini kanker payudara.

Bagaimana cara memeriksa payudara sendiri dengan benar?

Pemeriksaan kelenjar susu sendiri membutuhkan waktu sekitar 30 menit. Itu perlu dilakukan 1 - 2 kali sebulan. Terkadang perubahan patologis tidak segera dirasakan, jadi disarankan untuk membuat buku harian dan mencatat di dalamnya data perasaan Anda berdasarkan hasil pemeriksaan diri masing-masing.

Pemeriksaan kelenjar susu harus dilakukan pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi, sebaiknya pada hari yang sama.

Inspeksi visual

Ini harus dilakukan di ruangan yang hangat dan terang yang memiliki cermin. Buka pakaian sampai ke pinggang dan berdiri tegak di depan cermin, sehingga Anda bisa melihat dengan jelas dada yang melolong. Rileks dan ratakan pernapasan Anda. Perhatikan poin-poin berikut:
  • Apakah payudara kanan dan kiri terletak simetris?
  • apakah satu kelenjar susu membesar dibandingkan dengan yang lain (perlu diingat bahwa biasanya ukuran kelenjar susu kanan dan kiri mungkin sedikit berbeda)?
  • Apakah kulit terlihat normal, apakah ada area yang mencurigakan dengan perubahan penampilan?
  • Apakah putingnya terlihat normal?
  • tidak melihat hal lain yang mencurigakan?

meraba-raba

Meraba dada dapat dilakukan dalam posisi berdiri atau berbaring, mana yang lebih nyaman. Jika memungkinkan, lebih baik melakukannya dalam dua posisi. Pemeriksaan dilakukan dengan ujung jari Anda. Tekanan pada dada tidak boleh terlalu kuat: itu harus cukup sehingga perubahan konsistensi kelenjar susu dapat dirasakan.

Pertama, satu kelenjar susu diraba, lalu yang kedua. Mulailah dari puting susu, lalu gerakkan jari ke luar. Untuk kenyamanan, Anda dapat merasakan di depan cermin, secara konvensional membagi kelenjar susu menjadi 4 bagian.

Poin yang harus diperhatikan:

Konsistensi umum kelenjar susu - apakah menjadi lebih padat sejak pemeriksaan terakhir?

  • adanya segel, simpul di jaringan kelenjar;
  • adanya perubahan, segel di puting susu;
Kondisi kelenjar getah bening di ketiak - apakah membesar?

Jika perubahan ditemukan, Anda harus menghubungi salah satu spesialis:
Dengan bantuan pemeriksaan sendiri, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya kanker payudara, tetapi juga neoplasma jinak, mastopati. Jika Anda menemukan sesuatu yang mencurigakan, ini tidak berarti adanya tumor ganas. Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat setelah pemeriksaan.

Untuk tujuan diagnosis dini kanker payudara, wanita di atas 40 tahun dianjurkan untuk menjalani tiga pemeriksaan setiap tahun:
  • Mammografi - rontgen payudara. Identifikasi segel yang ada di tisu. Mamografi digital adalah metode modern.
  • Penentuan tingkat hormon seks wanita - estrogen. Jika tinggi, ada peningkatan risiko terkena kanker payudara.
  • Penanda tumor CA 15-3 adalah zat yang diproduksi oleh sel karsinoma payudara.

Gejala dan penampilan berbagai bentuk kanker payudara

Kanker payudara nodular Formasi padat tanpa rasa sakit terasa di ketebalan kelenjar susu. Bentuknya mungkin bulat atau tidak beraturan, tumbuh merata di arah yang berbeda... Tumor melekat pada jaringan di sekitarnya, oleh karena itu, ketika seorang wanita mengangkat tangannya, depresi terbentuk pada kelenjar susu di tempat yang tepat.
Kulit di area tumor menyusut. Pada tahap selanjutnya, permukaannya mulai menyerupai kulit lemon, dan muncul borok di atasnya.

Seiring waktu, tumor menyebabkan peningkatan ukuran payudara.
Pembesaran kelenjar getah bening: serviks, aksila, supraklavikula, dan subklavia.

Seperti apa bentuk kanker payudara nodular?

Bentuk edema-infiltratif Bentuk kanker payudara ini paling sering terjadi pada wanita muda.
Sensasi nyeri paling sering tidak ada atau ringan.
Ada segel yang menempati hampir seluruh volume kelenjar susu.

Gejala:

  • benjolan kelenjar susu;
  • kemerahan pada kulit dengan tepi yang tidak rata;
  • peningkatan suhu kulit kelenjar susu;
  • selama palpasi, nodus tidak terdeteksi.
Seperti apa bentuk erisipelas?
Kanker karapas Tumor tumbuh melalui seluruh jaringan kelenjar dan jaringan adiposa. Terkadang prosesnya berjalan ke sisi yang berlawanan, ke kelenjar susu kedua.

Gejala:

  • pengurangan ukuran kelenjar susu;
  • keterbatasan mobilitas payudara yang terkena;
  • menebal, dengan permukaan yang tidak rata, kulit di atas lesi.
Seperti apa kanker payudara lapis baja itu?

Kanker Paget Bentuk khusus kanker payudara terjadi pada 3-5% kasus.

Gejala:

  • kerak di area puting;
  • kemerahan;
  • erosi - cacat kulit superfisial;
  • puting basah;
  • munculnya luka berdarah dangkal;
  • deformasi puting;
  • seiring waktu, puting susu benar-benar hancur, tumor muncul di ketebalan kelenjar susu;
  • Kanker Paget disertai dengan metastasis ke kelenjar getah bening hanya pada tahap selanjutnya, sehingga prognosis untuk bentuk penyakit ini relatif menguntungkan.
Seperti apa kanker Paget?

Tingkat kanker payudara

Tingkat kanker payudara ditentukan sesuai dengan sistem TNM yang diterima secara umum, di mana setiap huruf ditetapkan:
  • T adalah keadaan tumor primer;
  • M - metastasis ke organ lain;
  • N - metastasis ke kelenjar getah bening regional.

Derajat proses tumor
Karakter utama
Tx Dokter tidak memiliki cukup data untuk menilai kondisi tumor.
T 0 Tidak ada tumor yang ditemukan di kelenjar susu.
T 1 Tumor dengan diameter tidak lebih dari 2 cm dalam dimensi terbesar.
T2 Tumor dengan diameter terbesar 2 hingga 5 cm
T3 Tumor lebih besar dari 5 cm.
T 4 Tumor menyerang dinding dada atau kulit.

n
N x Dokter tidak memiliki informasi yang cukup untuk menilai kondisi kelenjar getah bening.
T 0 Tidak ada tanda-tanda yang menunjukkan penyebaran proses ke kelenjar getah bening.
N 1 Metastasis di kelenjar getah bening aksila, dalam satu atau lebih. Dalam hal ini, kelenjar getah bening tidak menempel pada kulit, mereka mudah dipindahkan.
N 2 Metastasis kelenjar getah bening aksila. Dalam hal ini, simpul disolder satu sama lain atau ke jaringan di sekitarnya, mereka dipindahkan dengan susah payah.
T3 Metastasis di kelenjar getah bening periosternal di sisi kekalahan.

M
M x Dokter tidak memiliki data yang akan membantu menilai metastasis tumor di organ lain.
M 0 Tidak ada tanda-tanda metastasis di organ lain.
M 1 Adanya metastasis jauh.

Tentu saja, hanya dokter yang dapat mengklasifikasikan tumor ke satu tahap atau lainnya sesuai dengan klasifikasi TNM setelah pemeriksaan. Taktik perawatan lebih lanjut akan tergantung pada ini.

Klasifikasi tergantung pada lokasi tumor:

  • kulit payudara;
  • puting dan areola (kulit di sekitar puting susu);
  • kuadran dalam atas payudara;
  • kuadran dalam bawah kelenjar susu;
  • kuadran luar atas kelenjar susu;
  • kuadran luar bawah kelenjar susu;
  • bagian aksila posterior kelenjar susu;
  • lokasi tumor tidak dapat diklarifikasi.

Diagnostik kanker payudara

Inspeksi

Diagnosis tumor payudara ganas dimulai dengan pemeriksaan oleh ahli onkologi atau mammologi.

Selama pemeriksaan, dokter:

  • tanyakan wanita itu secara rinci, cobalah untuk mendapatkan informasi paling lengkap tentang perjalanan penyakit, faktor-faktor yang dapat berkontribusi pada kemunculannya;
  • akan memeriksa dan meraba (palpasi) kelenjar susu dalam posisi terlentang, berdiri dengan tangan ke bawah dan ke atas.

Metode diagnostik instrumental

Metode diagnostik Keterangan Bagaimana cara melakukannya?
mamografi- bagian diagnostik yang berhubungan dengan non-invasif(tanpa luka dan tusukan) dengan pemeriksaan struktur internal dada.
mamografi sinar-X Pemeriksaan rontgen kelenjar susu dilakukan dengan menggunakan perangkat yang menghasilkan radiasi intensitas rendah. Saat ini mamografi dianggap sebagai metode utama untuk diagnosis dini kanker payudara. Memiliki akurasi 92%.
Di negara-negara Eropa, mamografi sinar-X adalah wajib dan dilakukan secara teratur pada semua wanita di atas usia 45 tahun. Di Rusia, itu wajib bagi wanita berusia di atas 40 tahun, tetapi dalam praktiknya tidak dilakukan untuk semua orang.
Mamografi sinar-X paling baik untuk mendeteksi tumor berukuran 2 hingga 5 cm.
Tanda tidak langsung dari neoplasma ganas adalah sejumlah besar kalsifikasi - akumulasi garam kalsium, yang sangat kontras dalam gambar. Jika ditemukan lebih dari 15 per cm 2, maka ini menjadi alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Penelitian dilakukan dengan cara yang sama seperti sinar-X konvensional. Wanita itu telanjang sampai ke pinggang, bersandar di meja khusus, meletakkan kelenjar susunya di atasnya, setelah itu foto diambil.
Mesin mamografi sinar-X harus memenuhi persyaratan yang ditetapkan oleh WHO.
Jenis mamografi sinar-X:
  • film- gunakan kaset khusus dengan film di mana gambar diperbaiki;
  • digital- gambar direkam di komputer, di masa depan dapat dicetak atau ditransfer ke media apa pun.
MRI mamografi MRI mamografi - pemeriksaan kelenjar susu menggunakan pencitraan resonansi magnetik.

Keuntungan mamografi MRI dibandingkan tomografi sinar-X:

  • tidak ada radiasi sinar-X, yang berdampak negatif pada jaringan, adalah mutagen;
  • kemampuan untuk menyelidiki pertukaran dalam jaringan payudara, untuk melakukan spektroskopi jaringan yang terkena.
Kekurangan pencitraan resonansi magnetik sebagai metode untuk mendiagnosis neoplasma ganas kelenjar susu:
  • harga tinggi;
  • efisiensi yang lebih rendah dibandingkan dengan tomografi sinar-X, ketidakmampuan untuk mendeteksi kalsifikasi di jaringan kelenjar.
Sebelum memeriksa, Anda harus melepaskan semua benda logam dari diri Anda. Jangan mengambil barang elektronik apa pun, karena medan magnet yang dihasilkan perangkat dapat menonaktifkannya.

Jika pasien memiliki implan logam (alat pacu jantung, prostesis sendi, dll.), dokter harus diperingatkan - ini merupakan kontraindikasi untuk penelitian.

Pasien ditempatkan dalam peralatan dalam posisi horizontal. Dia harus diam selama penelitian. Waktunya ditentukan oleh dokter.
Hasil penelitian berupa citra digital yang menunjukkan perubahan patologis.

mamografi ultrasonografi Pemeriksaan ultrasonografi saat ini merupakan metode tambahan untuk mendiagnosis neoplasma ganas kelenjar susu, meskipun memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan radiografi. Misalnya, memungkinkan Anda untuk mengambil gambar dalam proyeksi yang berbeda, tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh.

Indikasi utama untuk penggunaan diagnostik ultrasound pada kanker payudara:

  • pengamatan dinamis setelah tumor terdeteksi selama mamografi x-ray;
  • kebutuhan untuk membedakan kista berisi cairan dari formasi padat;
  • diagnosis penyakit payudara pada wanita muda;
  • kontrol selama biopsi;
  • kebutuhan untuk diagnosis selama kehamilan dan menyusui.
Tekniknya tidak berbeda dengan USG konvensional. Dokter menggunakan sensor khusus yang diterapkan pada payudara. Gambar ditransmisikan ke monitor, dapat direkam atau dicetak.

Selama pemeriksaan ultrasonografi kelenjar susu, ultrasonografi Doppler dan pemindaian dupleks dapat dilakukan.

Computed tomography mammography Studi ini adalah tomografi komputer dari kelenjar susu.

Keuntungan mamografi CT dibandingkan mamografi sinar-X:

  • kemampuan untuk mendapatkan gambar dengan bagian jaringan lapis demi lapis;
  • kemungkinan perincian yang lebih tepat dari struktur jaringan lunak.
Kerugian dari mamografi computed tomography:
Studi ini lebih buruk daripada mamografi sinar-X, mengungkapkan struktur kecil dan kalsifikasi.
Studi ini dilakukan dengan cara yang sama seperti computed tomography konvensional. Pasien ditempatkan di meja khusus di dalam peralatan. Dia harus tidak bergerak selama seluruh penelitian.

Biopsi- eksisi fragmen jaringan payudara, dilanjutkan dengan pemeriksaan di bawah mikroskop.
Biopsi tusukan Keakuratan teknik ini adalah 80 - 85%. Dalam 20 - 25% kasus, hasil yang salah diperoleh. Fragmen jaringan payudara untuk pemeriksaan diperoleh menggunakan jarum suntik atau pistol aspirasi khusus.
Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal.
Tergantung pada ketebalan jarum, ada dua jenis biopsi tusukan:
  • jarum halus;
  • jarum tebal.
Manipulasi sering dilakukan di bawah ultrasonografi atau mamografi x-ray.
Trepanobiopsi Trepanobiopsi kelenjar susu dilakukan dalam kasus-kasus ketika perlu untuk mendapatkan lebih banyak bahan untuk penelitian. Dokter menerima sepotong jaringan payudara dalam bentuk kolom. Trepanobiopsi dilakukan dengan menggunakan alat khusus terdiri dari kanula dengan mandrel, di mana batang dengan pemotong dimasukkan.
Intervensi dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter bedah membuat sayatan di kulit dan memasukkan instrumen trepanobiopsi melaluinya. Ketika ujung gigi seri mencapai tumor, itu ditarik keluar dari kanula. Dengan bantuan kanula, kolom jaringan dipotong, dan diangkat.
Setelah menerima bahan, luka digumpalkan dengan hati-hati untuk mencegah penyebaran sel kanker.
Selama penelitian di laboratorium, dimungkinkan untuk menentukan sensitivitas sel tumor terhadap hormon steroid (termasuk estrogen). Ini membantu dengan pilihan taktik perawatan lebih lanjut.
Biopsi eksisi Eksisi - pengangkatan tumor sepenuhnya dengan jaringan di sekitarnya. Seluruh massa dikirim ke laboratorium untuk penelitian. Hal ini memungkinkan untuk mendeteksi sel tumor di perbatasan sayatan, untuk mempelajari sensitivitas tumor terhadap hormon seks. Dokter bedah mengangkat tumor dengan jaringan sekitarnya selama operasi. Jadi, biopsi eksisi merupakan prosedur terapeutik dan diagnostik.
Biopsi stereotaktik Selama biopsi stereotaxic, sampel diambil dari beberapa tempat berbeda melalui satu jarum. Prosedurnya mirip dengan biopsi jarum konvensional. Itu selalu dilakukan di bawah pengawasan mammogram x-ray.

Jarum ditusukkan di tempat tertentu, diambil sampel, kemudian ditarik, sudut kemiringan diubah dan dimasukkan lagi, sekarang di tempat yang berbeda. Beberapa sampel diambil untuk membuat diagnosis lebih akurat.

Metode laboratorium untuk mendiagnosis kanker payudara

Belajar Keterangan Metodologi
Penentuan oncommarker CA 15-3 dalam darah (sinonim: antigen karbohidrat 15-3, antigen karbohidrat 15-3, Antigen kanker 15-3) Penanda tumor - berbagai zat, yang ditentukan dalam darah neoplasma ganas. Berbagai tumor dicirikan oleh penanda tumornya sendiri.
CA 15-3 adalah antigen yang terletak di permukaan saluran kelenjar susu dan sel-sel yang mensekresi. Kandungannya dalam darah meningkat pada 10% wanita dengan stadium awal kanker payudara dan pada 70% dengan tumor yang disertai metastasis.

Indikasi untuk studi:

  • diagnostik kekambuhan kanker;
  • memantau efektivitas pengobatan;
  • kebutuhan untuk membedakan tumor ganas dari tumor jinak;
  • penilaian proses penyebaran tumor: semakin tinggi kandungan penanda tumor dalam darah, semakin banyak sel tumor yang ada di tubuh pasien.

Untuk penelitian ini, darah diambil dari vena. Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum mengikuti tes.
Pemeriksaan sitologi sekret puting Jika seorang wanita mengeluarkan cairan dari puting, maka mereka dapat dikirim untuk pengujian laboratorium. Bila dilihat di bawah mikroskop, sel tumor dapat dideteksi.
Anda juga bisa membuat cetakan kerak puting.

Saat memeriksa keluarnya cairan dari puting susu di bawah mikroskop, sel-sel yang menjadi ciri tumor ganas terungkap.

Pengobatan kanker payudara

Pengobatan Kanker Payudara:
  • bedah;
  • kemoterapi;
  • terapi hormon;
  • imunoterapi;
  • terapi radiasi.

Biasanya dilakukan pengobatan kombinasi menggunakan dua atau lebih metode.

Pembedahan

Pembedahan adalah pengobatan utama untuk kanker payudara. Saat ini, ahli onkologi berusaha melakukan intervensi yang lebih sedikit, melestarikan jaringan payudara sebanyak mungkin, melengkapi metode bedah dengan radiasi dan terapi obat.

Jenis operasi kanker payudara:

  • Mastektomi radikal: pengangkatan lengkap kelenjar susu bersama dengan jaringan adiposa dan kelenjar getah bening yang berdekatan. Versi operasi ini adalah yang paling radikal.
  • Reseksi radikal: pengangkatan sektor payudara bersama dengan jaringan lemak subkutan dan kelenjar getah bening. Saat ini, ahli bedah semakin memberikan preferensi untuk varian khusus intervensi bedah ini, karena mastektomi radikal praktis tidak memperpanjang umur pasien dibandingkan dengan reseksi... Intervensi harus dilengkapi dengan terapi radiasi dan kemoterapi.
  • Kuadranektomi- pengangkatan tumor itu sendiri dan jaringan sekitarnya dalam radius 2 - 3 cm, serta kelenjar getah bening di dekatnya. Operasi ini hanya dapat dilakukan pada tahap awal tumor. Tumor yang dipotong dikirim untuk biopsi tanpa gagal.
  • Lumpektomi- operasi terkecil, di mana tumor dan kelenjar getah bening diangkat secara terpisah. Studi bedah dikembangkan selama penelitian Proyek Suplemen Bedah Payudara Nasional (NSABBP, USA). Kondisi untuk intervensi sama dengan kuadrantektomi.
Ruang lingkup intervensi bedah dipilih oleh dokter tergantung pada ukuran, stadium, jenis dan lokasi tumor.

Terapi radiasi

Jenis terapi radiasi, tergantung pada waktunya:
Nama Keterangan
Pra operasi Kursus iradiasi jangka pendek intensif dilakukan.

Tujuan Terapi Radiasi Praoperasi untuk Kanker Payudara:

  • Penghancuran maksimum sel-sel ganas di sepanjang pinggiran tumor untuk mencegah kekambuhan.
  • Pemindahan tumor dari keadaan tidak dapat dioperasi ke keadaan yang dapat dioperasi.
Pasca operasi Tujuan utama terapi radiasi dalam periode pasca operasi- untuk mencegah kekambuhan tumor.

Tempat-tempat yang disinari selama terapi radiasi pasca operasi:

  • langsung tumor itu sendiri;
  • kelenjar getah bening yang tidak bisa diangkat selama operasi;
  • kelenjar getah bening regional untuk profilaksis.
intraoperatif Terapi radiasi dapat digunakan secara langsung selama operasi jika ahli bedah berusaha untuk mempertahankan jaringan payudara sebanyak mungkin. Ini disarankan pada stadium tumor:
  • T 1-2;
  • N 0-1;
  • M 0.
Diri sendiri Indikasi penggunaan terapi gamma tanpa operasi:
  • ketidakmampuan untuk mengangkat tumor melalui pembedahan;
  • kontraindikasi untuk operasi;
  • penolakan pasien dari operasi.
pengantara Sumber radiasi dibawa langsung ke tumor. Terapi radiasi interstisial digunakan dalam kombinasi dengan terapi sinar eksternal (bila sumbernya jauh), terutama untuk bentuk kanker nodular.

Tujuan dari metode: memberikan radiasi sebanyak mungkin ke tumor untuk menghancurkannya sebanyak mungkin.


Area yang mungkin terkena radiasi:
  • langsung tumor itu sendiri;
  • kelenjar getah bening yang terletak di ketiak;
  • kelenjar getah bening yang terletak di atas dan di bawah tulang selangka;
  • kelenjar getah bening yang terletak di tulang dada.

Kemoterapi

Kemoterapiperawatan obat kanker payudara di mana sitostatika digunakan. Ini obat menghancurkan sel kanker dan menekan reproduksinya.

Sitostatika adalah obat dengan banyak efek samping... Karena itu, mereka selalu diresepkan secara ketat sesuai dengan peraturan yang ditetapkan dan dengan mempertimbangkan karakteristik penyakitnya.

Sitostatika utama yang digunakan pada tumor ganas kelenjar susu:

  • adriblastin;
  • metotreksat;
  • 5-fluorourasil;
  • paclitaxel;
  • siklofosfamid;
  • docetaxel;
  • xeloda.
Kombinasi obat yang biasanya diresepkan untuk tumor ganas kelenjar susu:
  • CMF (Siklofosfamid, Fluorourasil, Metotreksat);
  • CAF (Siklofosfamid, Fluorourasil, Adriablastin);
  • FAC (Fluorouracil, Siklofosfamid, Adriablastin).

Terapi hormon

Tujuan utama terapi hormon adalah untuk menyingkirkan efek hormon seks wanita (estrogen) pada tumor. Teknik ini hanya digunakan dalam kasus tumor yang sensitif terhadap hormon.

Metode terapi hormon:

metode Keterangan
Pengangkatan ovarium Setelah pengangkatan ovarium, tingkat estrogen dalam tubuh turun tajam. Metode ini efektif pada sepertiga pasien. Digunakan pada usia 15 - 55 tahun.
Obat "Kebiri Obat":
  • Leiprolida;
  • Buserelin;
  • Zoladex (Goserelin).
Obat-obatan menekan sekresi hormon perangsang folikel (FSH) oleh kelenjar pituitari, yang mengaktifkan produksi estrogen oleh ovarium.
Metode ini efektif pada sepertiga wanita berusia 32 hingga 45 tahun.
Obat anti-estrogen:
  • Toremifen (Fareston);
  • Tamoksifen;
  • Fazlodex.
Antiestrogen adalah obat yang menekan fungsi estrogen. Efektif pada 30% - 60% wanita usia 16 sampai 45 tahun.
Obat-obatan yang menekan enzim aromatase:
  • Arimedex (Anastrozol);
  • Femara (Letrozol);
  • Amema (Fadrozol);
  • Lentaron (Formestan);
  • Aromasin (Examestan).
Enzim aromatase terlibat dalam pembentukan hormon steroid, termasuk hormon seks wanita estron dan estradiol. Dengan menekan aktivitas aromatase, obat ini mengurangi efek estrogenik.
Progestin (gestagens):
  • Provera;
  • Megeis (Megestrol).
Progestin adalah sekelompok hormon seks wanita yang berinteraksi tidak hanya dengan reseptor mereka sendiri di permukaan sel, tetapi juga dengan reseptor untuk estrogen, sehingga sebagian menghalangi tindakan mereka. Obat-obatan yang mengandung progestin diresepkan antara usia 9 dan 67 tahun dan memiliki kemanjuran 30%.
Androgen adalah persiapan hormon seks pria. Androgen menekan produksi hormon perangsang folikel (FSH), yang mengaktifkan produksi estrogen di ovarium. Metode ini efektif pada 20% anak perempuan dan perempuan berusia 10 hingga 38 tahun.

Bagaimana seorang dokter memilih taktik untuk mengobati kanker payudara?

Rencana perawatan untuk kanker payudara dibuat secara individual.

Fitur yang harus dipertimbangkan oleh dokter:

  • ukuran neoplasma;
  • adanya metastasis di kelenjar getah bening;
  • perkecambahan ke organ tetangga, adanya metastasis jauh;
  • data penelitian laboratorium, mencirikan komposisi seluler, tingkat keganasan tumor.

Metode pengobatan alternatif apa yang dapat digunakan untuk kanker payudara?

Perawatan modern memberikan prognosis yang baik bagi kebanyakan wanita dengan kanker payudara. Jadi, pada awal pengobatan pada tahap I, sekitar 95% pasien hidup lebih lama dari 5 tahun. Banyak yang telah melihat pemulihan penuh.

Metode tradisional tidak mampu memberikan perlawanan yang efektif terhadap proses tumor. Pengobatan sendiri menunda kunjungan ke dokter. Seringkali pasien seperti itu beralih ke spesialis ketika sudah ada metastasis jauh di kelenjar getah bening. Selain itu, 70% pasien tidak dapat bertahan hidup selama 3 tahun.

Satu-satunya keputusan yang tepat untuk pasien dengan dugaan kanker payudara adalah menemui dokter sedini mungkin, melakukan diagnosa dan, jika perlu, memulai pengobatan di klinik onkologi.

Pertanyaan yang diajukan seorang wanita kepada dokter yang merawatnya saat ini dialihkan ke halaman majalah populer, ke situs web medis di Internet. Dikatakan banyak, panjang lebar, dan hampir semuanya benar. Anda harus membaca, menemukan kriteria Anda sendiri, dan menarik kesimpulan hanya untuk diri Anda sendiri. Psikolog memberikan saran seperti itu untuk membiasakan diri Anda dengan informasi medis populer mengenai pengobatan kanker payudara. Setiap orang harus memahami bahwa perkembangan tumor kanker di kelenjar susu adalah proses murni individu, yang ditentukan oleh faktor kehidupannya sendiri. Tentu saja, ada temuan medis umum, tetapi mereka juga dapat memiliki interpretasi individu untuk setiap wanita.

Menurut statistik, tumor payudara berkembang pada setiap wanita kesembilan. Statistiknya cukup serius untuk tidak menarik perhatian mereka. Oleh karena itu, keraguan wanita yang terburu-buru untuk pemeriksaan dapat dimengerti, ketakutan wanita yang telah didiagnosis dengan tumor dapat dimengerti. Namun, dokter tidak dapat memberikan jawaban yang jelas atas pertanyaan "dapatkah kanker payudara diobati?" Bahkan dalam kasus diagnosis dini dan pasti hasil yang menguntungkan dari pengobatan kanker payudara, para ahli dengan beberapa tingkat kekhawatiran memberikan prediksi. Bagaimanapun, masih ada kemungkinan kambuh, yang sulit diprediksi dan terlebih lagi untuk mengasumsikan perjalanan penyakit lebih lanjut.

Apakah kanker payudara bisa disembuhkan?

Menurut statistik dunia, kanker payudara dianggap sebagai penyakit yang dapat disembuhkan sepenuhnya. Oleh karena itu, dokter pada janji pasien dengan percaya diri mengatakan bahwa ini bukan diagnosa fatal, perlu kegigihan dalam pengobatan, setelah pengobatan harus diperiksa secara teratur, untuk mengupayakan kesembuhan, karena saat ini para ahli mengatakan bahwa kanker payudara dapat disembuhkan.

Psikolog menambahkan kata-kata mereka yang berbobot pada pendapat ahli diagnosa dan ahli onkologi: pemikiran positif, sikap batin terhadap hasil penyakit yang menguntungkan secara signifikan memperpanjang hidup. Pikiran tentang masa depan yang bahagia dan tanpa rasa sakit mengecualikan pembentukan sindrom depresi, karena diketahui bahwa depresi tidak membawa kebaikan.
Hanya jika Anda dapat menempatkan positif.

Harus diingat bahwa pengobatan hanya akan diresepkan secara individual, karena perkembangan tumor pada setiap wanita memberikan gambarannya sendiri tentang penyakit yang terkait dengan:

  • dengan histologi,
  • dengan ukuran dan lokasi tumor,
  • dengan parameter pertumbuhan anatomi,
  • dengan usia wanita, kondisi kesehatannya,
  • dengan adanya metastasis,
  • dengan gambaran genetik.

Dan di setiap kasus terpisah dokter menggambar sendiri gambaran penyakitnya, yang dengannya ramalan dibuat dan jawaban diberikan atas pertanyaan wanita itu, yang tentu tertarik pada apakah kanker payudara dapat disembuhkan.

Kanker payudara bisa disembuhkan

Satu-satunya cara nyata untuk mencegah, pengobatan lebih lanjut yang berhasil, dan mengurangi kematian saat ini dianggap diagnosis dini. Bagi wanita, ini adalah pemeriksaan tahunan wajib oleh dokter kandungan. Dokter, dengan bantuan palpasi, menentukan kondisi kelenjar susu dan, dengan kecurigaan sekecil apa pun, mengirimnya untuk pemeriksaan tambahan.

Menurut program pemeriksaan medis tahunan, wanita didorong untuk menjalani pemeriksaan seperti mamografi sinar-X, yang "melihat" timbulnya penyakit jauh lebih awal daripada gejala pertama yang terlihat atau nyata.
Anda hanya tidak perlu mengabaikan kesempatan pemeriksaan yang disediakan, sebagai kesimpulan - jangan mengabaikan kesehatan Anda sendiri.

Ada pilihan untuk menghilangkan atau menghilangkan semua sel kanker (tumor). Opsi ini adalah yang paling dapat diandalkan, tetapi dapat diterima ketika semua sel kanker berada di satu tempat. Kemudian - dengan mengeluarkan sebagian atau seluruh organ - Anda dapat mencapai pemulihan 100%. Itulah sebabnya pasien diperiksa sebelum memulai pengobatan - mereka memeriksa paru-paru, hati, tulang, kelenjar getah bening - untuk penyebaran tumor ke organ lain (metastasis).

Jika tidak ada metastasis yang ditemukan, pasien ditawari operasi.

Departemen kami mengkhususkan diri dalam operasi kanker payudara:

Terapi kuratif

Kemoterapi terapeutik dan / atau terapi hormon ditujukan untuk memperlambat pertumbuhan tumor dan metastasisnya pada kasus yang tidak dapat dioperasi. Perawatan semacam itu ditujukan untuk menciptakan kondisi untuk koeksistensi paling lama dari pasien dengan tumor: jika tidak dapat disembuhkan, maka perlu untuk memperpanjang hidup, mengurangi kemungkinan rasa sakit, komplikasi, menciptakan kondisi maksimum untuk mengurangi penderitaan penyakit. .

Tujuan perawatan non-bedah adalah untuk meningkatkan hasil perawatan bedah, mengurangi kemungkinan kembalinya penyakit, memperpanjang hidup pasien, meningkatkan kualitas hidup mereka.

Kemoterapi, terapi hormon, radiasi diresepkan untuk

Tumor ganas dapat menyerang getah bening dan pembuluh darah payudara (mengembolisasinya). Jika ini terjadi, maka sel tumor dapat “melepas” dengan aliran darah atau getah bening dan “terbang” dari tumor primer ke tempat baru. Di sana, sekitar 10% dari sel-sel ini "berakar", dari mana tumor kemudian tumbuh. Ini adalah metastasis.

Sebelum operasi, beberapa pemeriksaan ditujukan khusus untuk mendeteksi fokus tersebut (pemeriksaan paru-paru, hati, tulang dan kelenjar getah bening). Jika fokus metastatik tidak diidentifikasi, operasi radikal diusulkan, dengan harapan fokus ini tidak ada dan pada kenyataannya. (Namun, mereka mungkin tidak terlihat karena ukurannya yang kecil.)

Setelah operasi pengangkatan tumor, sifat agresifnya dievaluasi untuk mengidentifikasi kemungkinan adanya metastasis yang tidak terdeteksi selama pemeriksaan pra operasi. Kemungkinan ini secara tidak langsung ditentukan oleh tingkat keterlibatan kelenjar getah bening (sesuai dengan hasil pemeriksaan histologisnya). Jika probabilitas ini dianggap cukup tinggi, maka pasien ditawarkan jenis yang berbeda pengobatan tambahan - kemoterapi, imunoterapi, terapi radiasi, terapi hormon. Metode pengobatan ini ditujukan untuk kematian (atau keterlambatan perkembangan) dari kemungkinan metastasis, yang belum memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

Bagaimana cara kerja kemoterapi?

Obat kemoterapi disuntikkan ke pembuluh darah dalam bentuk suntikan atau tetes, atau diminum, terapi hormon dalam bentuk tablet dan suntikan. Selanjutnya, obat bersirkulasi dalam aliran darah, menembus ke dalam getah bening dan jaringan, mengganggu proses pembelahan normal jaringan aktif (terutama tumor, sebagai yang paling aktif membelah, tetapi termasuk di sumsum tulang, mengganggu hematopoiesis; selaput lendir saluran pencernaan saluran, menyebabkan gangguan tertentu). Pasien sangat takut dengan kemungkinan manifestasi toksisitas kemoterapi ini. Biasanya mereka membayangkan bahwa mereka akan memiliki semua manifestasi toksisitas ini sekaligus dan tepat pada tingkat yang parah. Ini tidak benar. Manifestasi toksisitas muncul secara bertahap, dengan akumulasi dosis obat yang diberikan, tetapi mungkin tidak muncul sama sekali. Obat kemoterapi diberikan secara berirama, pada hari-hari tertentu, untuk efek penyembuhan adalah maksimum. Untuk menghilangkan manifestasi toksisitas, ada banyak obat modern. Tugas pasien adalah memberi tahu dokternya segera ketika tanda-tanda pertama ketidaknyamanan muncul, atau ketika tindakan pencegahan yang digunakan tidak efektif.

Cara menjaga pembuluh darah selama kemoterapi

Untuk melestarikan vena dan memfasilitasi pemberian obat kemoterapi selama kemoterapi, port implan khusus digunakan.

Cara mengobati kanker payudara (BC) dengan benar

Perawatan kanker yang benar hanya mungkin dilakukan dengan upaya bersama dari ahli bedah, ahli radiologi dan ahli kemoterapi - dengan pendekatan yang komprehensif. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui dengan jelas tentang prevalensi proses onkologis.


Saya menyembuhkan kanker payudara untuk ibu saya, dan untuk saya sendiri mastopati tua,
siap untuk masuk ke formasi ganas - dengan cara yang sangat sederhana.

Kanker ibu didiagnosis oleh dokter yang saya
Saya menelepon ke rumah, ketika saya melihat luka mengerikan di dada ibu saya, dari mana mengalir
nanah. Ibu malu menunjukkan luka ini padaku, dan aku secara tidak sengaja
Saya melihatnya dan saya kaget.

Dokter segera menulis rujukan ke Pusat Onkologi,
tetapi ibu saya dengan tegas menolak untuk pergi ke sana. Dan hari berikutnya ketika saya
menceritakan situasinya kepada teman yang lebih tua, dia memberi saya resep,
yang memungkinkan untuk memperpanjang hidup ibu saya tiga tahun lagi. Dan itu dia
pada waktu itu tujuh puluh lima.

Sejak itu, SAYA MEMBERIKAN RESEP INI kepada semua orang:
Anda perlu membeli birch tar dan pipet di apotek. Biayanya tidak lebih dari 50
rubel. Setiap pagi Anda harus memulai dengan fakta bahwa, saat melakukan pemanasan, bukan sebelumnya
rebus susu - setengah cangkir - teteskan setetes tar, aduk dan minum.
Dengan perut kosong. Dalam waktu sekitar satu jam, ada yang Anda inginkan, tetapi lebih baik menahan diri, jangan
makan daging goreng. Keesokan harinya, teteskan dua tetes dan seterusnya sampai
limabelas. Kemudian teteskan dalam urutan menurun - dari lima belas menjadi satu.
Dengan demikian, kursus adalah satu bulan. Saat ini, berguna untuk menyiapkan jus dari lima
jenis buah-buahan dan sayuran, misalnya: kubis, wortel, bit, bawang putih,
Apel. Bit segar harus disimpan di lemari es selama dua jam.

Saya minum kursus dengan ibu saya, memasak untuk dua orang agar dia tidak tersinggung
satu untuk dirawat. Sudah di drop kesebelas, saya merasa bahwa kapal masuk
payudara melunak, tidak teraba, seolah-olah diisi dengan jerami, payudara itu sendiri
menjadi elastis dan karakteristik keparahan mastopati menghilang - seolah-olah
seseorang menekan dadanya. Luka ibu mulai sembuh saat tetesnya berkurang, dan di
akhir kursus praktis telah sembuh. Saya juga membuat kompresnya dari infus
celandine. Dan enema celandine dengan chamomile. Celandine mutlak diperlukan
sedikit - beberapa daun kering per setengah liter. Jika Anda minum. Dan di kompres sedikit
sedikit lagi.

Selama setahun, ibu saya dan saya mengulangi kursus tiga kali setiap
dua bulan untuk ketiga. Ibu pergi ke Dunia Lain tiga tahun kemudian karena penyakit akut
gagal jantung, karena satu wanita bodoh adalah istrinya
Dia mengatakan kepada saudaranya, - Aku mengerti. Anda bisa mati. Mengapa saya kemudian?
diusir dari rumahnya.

Dokter mendiagnosis serangan jantung besar-besaran, tetapi tidak
Tidak ada jejak kanker di tubuh ibu saya.
Saya juga tahu wanita lain yang, menggunakan resep ini,
tetap hidup dan bekerja dengan bahagia.
Apa yang saya inginkan untuk Anda juga!

Ulasan

yang bijaksana resep rakyat membantu banyak. Sudah fakta bahwa Anda tanpa pamrih membaginya dengan orang lain, terima kasih. Ini murni masalah pribadi: menerima atau tidak.
Semoga kebahagiaan menyertai Anda, dan kebaikan menyertainya.

Suatu hari saya menemukan - seorang teman masa muda saya meninggal karena kanker payudara. Mengapa? Sepanjang hidupnya dia bertahan dan memaafkan suaminya karena perselingkuhan, dia harus munafik sepanjang waktu untuk mempertahankan karirnya, untuk mencari kompromi dalam keadaan hidup yang paling kejam. Tampak bagi saya bahwa jika kebohongan secara bertahap mengisi semua relung nasib, kanker berkembang dengan cepat dan tanpa ampun. Saya sangat kasihan padanya, dia cantik, lembut dan sensitif. Suaminya - sejenis macho - walker dan pembohong, sinis dan sombong, menikmati kesabaran dan kesetiaannya. Faktanya, kanker terjadi di mana seseorang mentolerir kebohongan, penghinaan, kepahitan penghinaan - itu menjadi tak tertahankan. Kebaikan adalah kriteria yang berbahaya, sering kali ternyata nilai-nilai yang salah ... Mulai melawan kanker, dengan demikian kita mulai bertarung dengan kebaikan imajiner.
Saya berterima kasih kepada Anda atas partisipasi Anda. Saya yakin bahwa setiap kepentingan pribadi dapat dihukum oleh penyakit apa pun ... Terima kasih!

Anda benar: segala sesuatu ada batasnya, termasuk kebaikan. Berbuat baik, terkadang kita melanggar program yang diberikan.
Dan keserakahan adalah faktor yang dapat dihukum.

Penonton harian portal Proza.ru adalah sekitar 100 ribu pengunjung, yang secara total melihat lebih dari setengah juta halaman menurut penghitung lalu lintas, yang terletak di sebelah kanan teks ini. Setiap kolom berisi dua angka: jumlah tampilan dan jumlah pengunjung.