Aturan tanpa sadar kembali (18 foto). Viktor Pronin - tanpa sadar kembali Gangguan pada sistem saraf sebagai penyebab hilangnya kesadaran

Ketika psikolog Belanda Ap Dyksterhouse menerima jabatan profesor di Universitas Amsterdam, dia mulai mencari rumah di Amsterdam. Pada saat itu, pasar perumahan sedang meningkat, dan agen penjual menemukan cara paling nyaman untuk menjual apartemen. Pada hari yang ditentukan, seluruh calon pembeli serentak datang ke “browsing”, dan pembeli pertama yang setuju untuk membayar harga yang disebutkan oleh pemiliknya menandatangani kontrak pada hari yang sama dan menjadi pemilik rumah. Dalam kondisi persaingan antar pembeli yang begitu ketat, tidak ada waktu untuk berpikir. Dycksterhouse membuat keputusan untuk membeli rumah itu dalam waktu 10 detik saat memeriksa kamar mandi. Dia begadang semalaman setelah itu, bertanya-tanya apakah dia telah melakukan kesalahan paling mahal dalam hidupnya. Untungnya, pembelian tersebut berhasil.

Namun, peneliti terus berpikir, ada sesuatu yang sangat salah dalam mengambil keputusan penting secepat kilat, tanpa berpikir panjang. Seluruh pengalaman generasi sebelumnya memberontak terhadap hal ini, dengan melontarkan ungkapan seperti “Jangan potong dari bahu” dan “Ukur dua kali, potong sekali.” Dycksterhouse memutuskan untuk menguji secara eksperimental keputusan mana yang paling berhasil - keputusan yang dibuat sebagai hasil refleksi, atau keputusan yang dibuat secara intuitif, tanpa berpikir. Eksperimen ini melibatkan tiga kelompok siswa yang harus memilih tempat tinggal mereka dari empat pilihan yang diusulkan. Deskripsi masing-masing apartemen terdiri dari 12 atribut. Pilihan terbaik mencakup 8 atribut positif (misalnya harga murah, area luas), dan 4 atribut negatif (misalnya area bising). Opsi terburuk mencakup 4 atribut positif dan 8 atribut negatif, dan dua opsi perantara masing-masing mencakup 6 atribut positif dan negatif. Mereka dimasukkan dalam tugas sebagai “kebisingan” sehingga menyulitkan pemrosesan informasi.

Peserta kelompok pertama diminta memilih pilihan terbaik setelah memikirkannya selama lima menit. Peserta dari kelompok kedua harus segera menyebutkan pilihan yang paling mereka sukai. Dan kelompok ketiga, setelah membaca informasi tentang empat apartemen, mendapat tugas yang mengganggu. Lima menit kemudian mereka harus memilih akomodasi terbaik, tetapi mereka tidak punya waktu untuk berpikir – mereka sibuk memecahkan teka-teki. Hasil percobaan menunjukkan bahwa berpikir masih lebih baik daripada langsung memberikan jawaban: di antara mereka yang memikirkan jawabannya, 47% memilih pilihan terbaik, dan di antara mereka yang harus segera mengambil keputusan, hanya 36%. Namun hasil terbaik ditunjukkan oleh mereka yang memecahkan teka-teki yang sama sekali tidak ada hubungannya dengan tugas - di antara subjek kelompok ketiga, 59% memilih opsi terbaik.

Peneliti menjelaskan hasil ini dengan “pemikiran bawah sadar.” Pada saat kesadaran kita disibukkan dengan tugas-tugas asing (memecahkan teka-teki, melewati kemacetan lalu lintas kota, atau mencuci piring), secara tidak sadar kita tidak berhenti memikirkan keputusan yang penting bagi kita. Setelah beberapa waktu, kami tiba-tiba sampai pada kesimpulan yang benar, meskipun kami bahkan tidak secara sadar mengevaluasi pilihan yang mungkin. Keunggulan pemikiran bawah sadar dibandingkan pemikiran sadar dijelaskan oleh fakta bahwa kesadaran memiliki volume yang terbatas (hanya sekitar 7 informasi dalam satu waktu), sedangkan sumber daya bawah sadar berpotensi tidak terbatas. Selain itu, kualitas pilihan sadar dapat dipengaruhi secara negatif oleh minat kita terhadap hasil keputusan. Saat memecahkan masalah sederhana, minat ini membantu kita, meningkatkan perhatian dan mengurangi kemungkinan kesalahan yang tidak disengaja. Namun ketika tugasnya rumit dan masa depan kita bergantung pada solusinya, kita mulai khawatir, takut melakukan kesalahan, dan akibatnya, sering kali kita melakukan kesalahan.

Omong-omong, kebijaksanaan populer mengakui keuntungan dari "pemikiran bawah sadar", dengan alasan bahwa pagi hari lebih bijaksana daripada malam hari, yaitu bahwa alam bawah sadar akan membuat keputusan yang tepat saat kita tidur.

Kisah-kisah apokrif penemuan ilmiah Archimedes, Newton, dan Mendeleev juga menegaskan kekuatan pikiran bawah sadar, yang terus bekerja saat kita mandi, bersantai di sore hari di taman, atau tidur nyenyak di malam hari. Dan ahli matematika dan filsuf Inggris Alfred Whitehead bahkan berkata: “Pernyataan bahwa kita harus memupuk kebiasaan berpikir tentang apa yang kita lakukan sering kali diulangi dalam buku teks dan pidato orang-orang terkenal dan merupakan omong kosong yang benar-benar keliru. Yang terjadi justru sebaliknya.”

Untuk memastikan manfaat dari “pemikiran bawah sadar”, Dyksterhouse dan rekan-rekannya melakukan serangkaian eksperimen lain di mana peserta harus memilih satu dari empat puluh produk di toko online. Produk secara kondisional dibagi menjadi tiga kelompok: sederhana, yang dideskripsikan hanya dengan empat atribut (misalnya sampo atau handuk), produk dengan kompleksitas sedang, yang deskripsinya mencakup 8 atribut (sepatu, CD), dan kompleks, yang deskripsinya terdiri dari 12 atribut (kamera, furnitur untuk dapur). Peserta harus meluangkan waktu 4 menit untuk memikirkan pilihan mereka atau menghabiskan 4 menit untuk memecahkan teka-teki. Seperti yang diharapkan, dalam kasus pilihan sederhana, pemikiran sadar menghasilkan hasil yang lebih sukses, dan dalam kasus pilihan kompleks, pemikiran bawah sadar lebih efektif. Untuk tugas-tugas dengan tingkat kesulitan sedang, tidak ditemukan perbedaan antara pemikiran sadar dan tidak sadar.

Ternyata refleksi sadar hanya diperlukan saat membeli sabun dan kaus kaki, dan saat membeli mobil dan apartemen, jauh lebih berguna untuk memercayai intuisi Anda. Namun apakah ini berarti akal dan logika sama sekali tidak dibutuhkan dalam hidup? Para penulis teori pemikiran bawah sadar mengakui bahwa intuisi tidak berdaya ketika memecahkan masalah-masalah yang mengharuskan mengikuti aturan-aturan yang ketat (misalnya, aturan matematika). Selain itu, baru-baru ini muncul penelitian baru yang mempertanyakan metodologi Dycksterhouse. John Pine dan rekan-rekannya dari Duke University (AS) mencatat bahwa eksperimen Dycksterhouse memiliki dua keterbatasan yang signifikan. Pertama, waktu yang diberikan kepada peserta untuk berpikir sangat ditentukan dan mungkin telah melampaui waktu yang biasanya diperlukan untuk mengambil keputusan dalam situasi nyata.

Hal ini dapat menyebabkan efek terkenal yang oleh psikologi rakyat disebut sebagai “berlebihan”. Semua guru sekolah sangat menyadari bahwa terlalu lama memikirkan masalah yang diselesaikan dengan benar akan menimbulkan keraguan yang tidak berdasar dan “koreksi” terhadap jawaban yang benar terhadap jawaban yang salah. Kedua, tugas itu sendiri, yang diberikan kepada peserta eksperimen Dycksterhouse, terdiri dari membandingkan atribut positif dan negatif dan memilih opsi dengan jumlah atribut positif maksimum dan jumlah atribut negatif minimum. Dalam situasi kehidupan nyata, setiap atribut memiliki bobot yang berbeda. Misalnya, sebuah mobil mungkin mempunyai banyak atribut positif dan hanya satu atribut negatif. Namun jika atribut ini adalah harga yang tidak terjangkau, maka semua perbandingan lebih lanjut tidak ada artinya.

Pine dan rekan-rekannya melakukan serangkaian eksperimen serupa di mana mereka memodifikasi instruksi kepada para peserta. Peserta kelompok pertama harus memikirkan tugas dalam jangka waktu tertentu, kelompok kedua harus berpikir selama diperlukan untuk mengambil keputusan, dan kelompok ketiga menerima tugas yang mengganggu, seperti dalam eksperimen Dycksterhouse. Perubahan penting kedua berkaitan dengan tugas itu sendiri. Daripada atribut positif dan negatif memiliki bobot yang sama, peserta diminta untuk memilih dari jumlah atribut yang sama yang tidak hanya memiliki konsekuensi berbeda (menang atau kalah), namun juga jumlah menang atau kalah yang berbeda. Peserta memilih satu dari empat lotere yang ingin mereka mainkan. Setiap permainan dijelaskan oleh dua belas peristiwa yang dapat terjadi dengan probabilitas yang sama sebagai akibat dari jatuhnya bola (misalnya, menang $2 atau menang $13). Artinya, atribut-atribut tersebut tidak hanya memiliki tanda yang berbeda, tetapi juga bobot yang berbeda. Seperti dalam eksperimen Dycksterhouse, peserta yang berpikir dalam jangka waktu tertentu memiliki kinerja lebih buruk (21% jawaban benar) dibandingkan peserta dalam kondisi "berpikir tidak sadar" (37%). Namun peserta yang waktu berpikirnya tidak dibatasi menunjukkan hasil terbaik (52%). Waktu berpikir mereka berkisar antara 8 detik hingga 5 menit. Rata-rata waktu berpikir adalah 17 detik. Selain itu, mereka yang mengambil keputusan lebih cepat dari waktu rata-rata memberikan 74% jawaban benar, dan mereka yang berpikir lebih lama hanya memberikan 30%.

Penulis eksperimen menjelaskan hasil mereka bukan karena keunggulan intuisi dibandingkan nalar, melainkan karena dampak buruk dari terlalu banyak berpikir terhadap kualitas keputusan. Selain itu, intuisi bekerja lebih buruk daripada pemikiran sadar jika nilai setiap atribut ditambahkan ke dalam penghitungan atribut. “Pikiran yang tidak punya pikiran” dengan mudah membedakan antara menang dan kalah, tetapi kesulitan melihat perbedaan antara menang $2 dan menang $13.

Haruskah kita mengandalkan intuisi dan pemikiran bawah sadar untuk membuat keputusan sulit? Pertanyaannya masih terbuka. Tetapi satu hal yang jelas: jika Anda benar-benar berpikir, maka segeralah, jika tidak, Anda mulai ragu dan mengubah keputusan yang benar menjadi keputusan yang salah. Dan kedua: jika penyelesaiannya menyangkut persoalan matematis atau hukum, yang berarti mengikuti aturan yang ketat, maka intuisi saja tidak dapat dilakukan. Minimal diperlukan kalkulator dan KUHP.

Tinjauan

Pingsan adalah hilangnya kesadaran sementara secara tiba-tiba, biasanya disertai dengan terjatuh.

Dokter sering menyebut pingsan sebagai sinkop untuk membedakannya dengan kondisi lain yang menyebabkan hilangnya kesadaran sementara, seperti kejang atau gegar otak.

Pingsan sangat umum terjadi, hingga 40% orang kehilangan kesadaran setidaknya sekali dalam hidup mereka. Episode pingsan pertama biasanya terjadi sebelum usia 40 tahun. Jika episode pertama hilangnya kesadaran terjadi setelah usia 40 tahun, ini mungkin mengindikasikan penyakit kronis yang parah. Sinkop neurogenik yang paling umum paling sering diamati pada masa remaja pada anak perempuan.

Penyebab langsung sinkop adalah terganggunya aliran darah kaya oksigen ke otak. Fungsinya untuk sementara terganggu, dan orang tersebut kehilangan kesadaran. Hal ini biasanya terjadi di ruangan yang pengap, dalam keadaan perut kosong, dengan rasa takut, guncangan emosi yang parah, dan pada beberapa orang, dengan melihat darah atau perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba. Seseorang mungkin pingsan karena batuk, bersin, atau bahkan saat mengosongkan kandung kemih.

Pertolongan pertama pada pingsan harus mencegah orang tersebut terjatuh dan melindunginya dari cedera. Jika seseorang merasa tidak enak, dukung dia dan baringkan dia dengan lembut, angkat kakinya, atau dudukkan dia. Sediakan udara segar dengan membuka jendela dan membuka kancing kerah Anda. Usahakan untuk tidak menimbulkan kepanikan guna menghindari kerumunan orang dalam jumlah besar, berkerumun dan pengap. Saat pingsan, kesadaran biasanya kembali dalam beberapa detik, lebih jarang dalam 1-2 menit, namun beberapa jenis pingsan memerlukan perhatian medis darurat.

Jika seseorang tidak sadarkan diri dalam waktu 2 menit, sebaiknya hubungi ambulans dengan menelepon 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 dari telepon seluler.

Gejala pingsan

Pingsan biasanya diawali dengan rasa lemas dan pusing yang tiba-tiba, diikuti dengan hilangnya kesadaran sebentar, biasanya berlangsung beberapa detik. Hal ini bisa terjadi ketika seseorang duduk, berdiri, atau berdiri terlalu cepat.

Terkadang hilangnya kesadaran bisa didahului oleh gejala jangka pendek lainnya:

menguap;
keringat lengket yang tiba-tiba;
mual;
sering bernapas dalam-dalam;
disorientasi ruang dan waktu;
penglihatan kabur atau bintik-bintik di depan mata;
tinitus.

Setelah terjatuh, kepala dan jantung berada pada ketinggian yang sama, sehingga darah lebih mudah mencapai otak. Kesadaran akan kembali dalam waktu sekitar 20 detik; lebih jarang, pingsan berlangsung selama 1-2 menit. Hilangnya kesadaran yang lebih lama merupakan sinyal yang mengkhawatirkan. Dalam hal ini, Anda perlu memanggil ambulans.

Setelah pingsan, Anda mungkin merasa lemas dan bingung selama 20 hingga 30 menit. Orang tersebut mungkin juga merasa lelah, mengantuk, mual, dan perut tidak nyaman, dan mungkin tidak ingat apa yang terjadi sebelum terjatuh.

Pingsan atau stroke?

Kehilangan kesadaran dapat terjadi selama stroke - kecelakaan serebrovaskular. Stroke, tidak seperti pingsan, selalu memerlukan perhatian medis darurat dan mengancam jiwa. Stroke dapat dicurigai jika seseorang tidak sadarkan diri lebih dari 2 menit atau jika korban mengalami gejala berikut setelah pingsan:

wajah miring ke satu sisi, orang tersebut tidak dapat tersenyum, bibir terkulai atau kelopak mata terkulai;
orang tersebut tidak dapat mengangkat salah satu atau kedua lengannya dan menjaganya tetap tegak karena kelemahan atau mati rasa;
ucapan menjadi tidak dapat dipahami.

Penyebab pingsan (kehilangan kesadaran)

Hilangnya kesadaran selama sinkop dikaitkan dengan penurunan sementara aliran darah ke otak. Penyebab gangguan peredaran darah jenis ini sangat beragam.

Gangguan pada sistem saraf sebagai penyebab hilangnya kesadaran

Paling sering, hilangnya kesadaran dikaitkan dengan kerusakan sementara pada sistem saraf otonom. Pingsan jenis ini disebut sinkop neurogenik atau vegetatif.

Sistem saraf otonom bertanggung jawab atas fungsi tubuh yang tidak disadari, termasuk detak jantung dan pengaturan tekanan darah. Berbagai rangsangan dari luar, misalnya rasa takut, melihat darah, panas, nyeri dan lain-lain, untuk sementara dapat mengganggu fungsi sistem saraf otonom sehingga menyebabkan penurunan tekanan darah dan pingsan.

Kerja sistem saraf otonom juga dikaitkan dengan perlambatan jantung, yang menyebabkan penurunan tekanan darah jangka pendek dan gangguan suplai darah ke otak. Ini disebut sinkop vasovagal.

Terkadang sistem saraf otonom menjadi kelebihan beban saat batuk, bersin atau tertawa dan terjadi kehilangan kesadaran. Pingsan seperti ini disebut situasional.

Selain itu, pingsan mungkin berhubungan dengan berdiri terlalu lama dalam posisi tegak. Biasanya, ketika seseorang berdiri atau duduk, gravitasi menyebabkan sebagian darah mengalir ke bawah dan menggenang di lengan dan kaki. Untuk menjaga sirkulasi darah normal, jantung mulai bekerja lebih keras, pembuluh darah sedikit menyempit, menjaga tekanan darah yang cukup dalam tubuh.

Pada beberapa orang, mekanisme ini terganggu, dan suplai darah ke jantung dan otak terhenti untuk sementara. Sebagai tanggapan, jantung mulai berdetak terlalu cepat, dan tubuh memproduksi norepinefrin, hormon stres. Fenomena ini disebut takikardia postural dan dapat menimbulkan gejala seperti pusing, mual, berkeringat, detak jantung cepat, dan pingsan.

Sindrom sinus karotis

Sinus karotis merupakan area simetris pada permukaan lateral bagian tengah leher. Ini adalah area penting yang kaya akan sel sensitif - reseptor yang diperlukan untuk menjaga tekanan darah normal, fungsi jantung, dan komposisi gas darah. Pada beberapa orang, sinkop (pingsan) dapat terjadi ketika ada dampak mekanis yang tidak disengaja pada sinus karotis - ini disebut sindrom sinus karotis.

Hipotensi ortostatik merupakan penyebab pingsan pada lansia

Penyebab pingsan kedua yang paling umum adalah penurunan tekanan darah ketika seseorang tiba-tiba berdiri - hipotensi ortostatik. Fenomena ini lebih sering terjadi pada orang lanjut usia, terutama setelah usia 65 tahun.

Perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba dari horizontal ke vertikal menyebabkan keluarnya darah ke bagian bawah tubuh akibat pengaruh gravitasi sehingga menyebabkan tekanan darah di pembuluh darah pusat turun. Biasanya sistem saraf mengatur hal ini dengan meningkatkan detak jantung, menyempitkan pembuluh darah dan dengan demikian menstabilkan tekanan darah.

Dengan hipotensi ortostatik, mekanisme pengaturan terganggu. Oleh karena itu, pemulihan tekanan yang cepat tidak terjadi, dan sirkulasi darah di otak terganggu selama beberapa waktu. Ini cukup menyebabkan pingsan.

Kemungkinan penyebab hipotensi ortostatik:

dehidrasi adalah suatu kondisi dimana kandungan cairan tubuh berkurang dan tekanan darah menurun, sehingga jantung sulit stabil, sehingga meningkatkan risiko pingsan;
diabetes mellitus - disertai sering buang air kecil, yang dapat menyebabkan dehidrasi, selain itu, kadar gula darah yang tinggi merusak saraf yang bertanggung jawab untuk mengatur tekanan darah;
obat-obatan - obat apa pun untuk hipertensi, serta antidepresan apa pun, dapat menyebabkan hipotensi ortostatik;
Penyakit neurologis - penyakit yang mempengaruhi sistem saraf (misalnya penyakit Parkinson) dapat menyebabkan hipotensi ortostatik.

Penyakit jantung - penyebab sinkop jantung

Penyakit jantung juga dapat menyebabkan terganggunya suplai darah ke otak dan menyebabkan hilangnya kesadaran sementara. Pingsan jenis ini disebut sinkop jantung. Risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Faktor risiko lainnya:

nyeri di sel jantung (angina);
menderita serangan jantung;
patologi struktur otot jantung (kardiomiopati);
kelainan pada elektrokardiogram (EKG);
pingsan mendadak berulang kali tanpa gejala peringatan.

Jika Anda mencurigai pingsan disebabkan oleh penyakit jantung, sebaiknya konsultasikan ke dokter sesegera mungkin.

Refleks kejang anoksik

Kejang refleks anoksik adalah jenis pingsan yang terjadi setelah serangan jantung jangka pendek karena kelebihan beban saraf vagus. Ini adalah salah satu dari 12 saraf kranial yang berjalan dari kepala ke leher, dada dan perut. Kejang refleks anoksik lebih sering terjadi pada anak kecil, terutama saat anak sedang kesal.

Diagnosis penyebab pingsan

Seringkali, pingsan tidak berbahaya dan tidak memerlukan pengobatan. Namun dalam beberapa kasus, setelah pingsan, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk mengetahui apakah hilangnya kesadaran disebabkan oleh suatu penyakit. Hubungi ahli saraf jika:

pingsan terjadi untuk pertama kalinya;
Anda sering kehilangan kesadaran;
cedera karena kehilangan kesadaran;
Anda menderita diabetes atau penyakit jantung (seperti angina);
pingsan terjadi selama kehamilan;
sebelum pingsan, Anda merasakan nyeri dada, detak jantung tidak teratur, cepat atau kuat;
saat pingsan, buang air kecil atau besar terjadi tanpa disengaja;
kamu tidak sadarkan diri selama beberapa menit.

Selama diagnosis, dokter akan menanyakan keadaan pingsan dan penyakit yang baru saja Anda alami, dan mungkin juga mengukur tekanan darah Anda dan mendengarkan detak jantung Anda dengan stetoskop. Selain itu, penelitian tambahan akan diperlukan untuk mendiagnosis penyebab hilangnya kesadaran.

Elektrokardiogram (EKG) diresepkan bila diduga pingsan disebabkan oleh penyakit jantung. Elektrokardiogram (EKG) mencatat irama jantung dan aktivitas listrik jantung. Elektroda (cakram tempel kecil) dipasang pada lengan, kaki, dan dada serta dihubungkan ke mesin EKG menggunakan kabel. Setiap detak jantung menciptakan sinyal listrik. EKG mencatat sinyal-sinyal ini di atas kertas, mencatat segala kelainan. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan memakan waktu sekitar lima menit.

Pijat sinus karotis dilakukan oleh dokter untuk menyingkirkan sindrom sinus karotis sebagai penyebab pingsan. Jika pemijatan menyebabkan pusing, gangguan irama jantung atau gejala lainnya, tes dianggap positif.

Tes darah memungkinkan Anda untuk mengecualikan penyakit seperti diabetes dan anemia (anemia).

Pengukuran tekanan darah dalam posisi terlentang dan berdiri untuk mendeteksi hipotensi ortostatik. Pada hipotensi ortostatik, tekanan darah turun tajam saat seseorang berdiri. Jika hasil tes menunjukkan adanya kondisi medis, seperti penyakit jantung atau hipotensi ortostatik, dokter Anda mungkin akan meresepkan pengobatan.

Pertolongan pertama untuk pingsan

Ada tindakan tertentu yang harus dilakukan ketika seseorang pingsan. Penting untuk memposisikan orang tersebut sedemikian rupa untuk meningkatkan aliran darah ke kepala. Untuk melakukan ini, cukup letakkan sesuatu di bawah kaki Anda, tekuk lutut atau angkat. Jika Anda tidak punya tempat untuk berbaring, Anda harus duduk dan meletakkan kepala di antara lutut. Melakukan hal ini biasanya akan membantu mencegah pingsan.

Jika seseorang tidak sadarkan diri dalam 1-2 menit, Anda perlu melakukan hal berikut:

baringkan miring, ditopang oleh satu kaki dan satu tangan;
miringkan kepala ke belakang dan angkat dagu untuk membuka
Maskapai penerbangan;
Terus pantau pernapasan dan denyut nadi Anda.

Kemudian Anda harus memanggil ambulans dengan menelepon 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 dari telepon seluler dan tetap bersama orang tersebut sampai dokter tiba.

Perawatan setelah pingsan

Kebanyakan episode pingsan tidak memerlukan pengobatan, namun penting bagi dokter Anda untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi medis yang mungkin menyebabkan hilangnya kesadaran. Jika yang terakhir terdeteksi selama pemeriksaan, Anda memerlukan perawatan. Misalnya, jika Anda didiagnosis menderita diabetes, pola makan, olahraga, dan pengobatan dapat membantu menurunkan kadar gula darah Anda. Pengobatan penyakit kardiovaskular yang berhubungan dengan fluktuasi tekanan darah, gangguan ritme atau aterosklerosis juga meminimalkan kemungkinan sinkop berulang.

Jika pingsan bersifat neurogenik atau situasional, maka penyebab yang biasanya menyebabkan hilangnya kesadaran harus dihindari: ruangan pengap dan panas, kegembiraan, ketakutan. Cobalah untuk menghabiskan lebih sedikit waktu untuk berdiri. Jika Anda pingsan saat melihat darah atau prosedur medis, beri tahu dokter atau perawat Anda agar mereka dapat melakukan prosedur tersebut sambil berbaring. Jika sulit untuk menentukan situasi apa yang menyebabkan Anda pingsan, dokter Anda mungkin menyarankan untuk membuat catatan harian gejala untuk mencatat keadaan seputar pingsan Anda.

Untuk mencegah pingsan akibat sindrom sinus karotis, sebaiknya hindari memberikan tekanan pada area leher - misalnya tidak mengenakan kemeja dengan kerah tinggi dan ketat. Terkadang, untuk mengobati sindrom sinus karotis, alat pacu jantung, perangkat elektronik kecil yang membantu menjaga irama jantung teratur, ditempatkan di bawah kulit.

Untuk menghindari hipotensi ortostatik, usahakan untuk tidak mengubah posisi tubuh secara tiba-tiba. Sebelum bangun dari tempat tidur, duduklah, lakukan peregangan, dan tarik napas dalam-dalam dengan tenang. Di musim panas, Anda harus meningkatkan konsumsi air. Dokter mungkin juga menyarankan makan dalam porsi kecil dan memperbanyak asupan garam. Beberapa obat mungkin menurunkan tekanan darah, namun Anda harus berhenti minum obat yang diresepkan hanya dengan persetujuan dokter Anda.

Untuk menghentikan penurunan tekanan darah dan mencegah pingsan, ada gerakan khusus:

menyilangkan kaki;
ketegangan otot di tubuh bagian bawah;
mengepalkan tangan Anda;
ketegangan otot lengan.

Teknik melakukan gerakan-gerakan ini dengan benar perlu dipelajari. Kedepannya, gerakan-gerakan tersebut dapat dilakukan setelah memperhatikan gejala akan pingsan, misalnya pusing.

Terkadang obat digunakan untuk mengobati setelah pingsan. Namun terapi obat harus dengan resep dokter.

Selain itu, sinkop dapat menciptakan situasi berbahaya di tempat kerja. Misalnya, saat menangani alat berat atau mekanisme berbahaya, saat bekerja di ketinggian, dll. Masalah kemampuan kerja diselesaikan berdasarkan kasus per kasus dengan dokter yang merawat setelah diagnosis selesai.

Dokter mana yang harus saya hubungi setelah pingsan?

Dengan menggunakan layanan NaPopravka, Anda dapat menemukan ahli saraf yang baik yang akan mendiagnosis kemungkinan penyebab pingsan dan menawarkan pengobatan, jika perlu.

Jika episode kehilangan kesadaran Anda disertai dengan gejala lain yang tidak dijelaskan dalam artikel ini, gunakan bagian “Siapa yang Mengobatinya” untuk memilih spesialis yang tepat.

Lokalisasi dan terjemahan disiapkan oleh Napopravku.ru. NHS Choices menyediakan konten asli secara gratis. Ini tersedia dari www.nhs.uk. NHS Choices belum meninjau, dan tidak bertanggung jawab atas, pelokalan atau terjemahan konten aslinya

Pemberitahuan hak cipta: “Konten asli Departemen Kesehatan 2019”

Semua materi situs telah diperiksa oleh dokter. Namun, bahkan artikel yang paling dapat diandalkan pun tidak memungkinkan kita memperhitungkan semua ciri penyakit pada orang tertentu. Oleh karena itu, informasi yang dimuat di website kami tidak dapat menggantikan kunjungan ke dokter, tetapi hanya melengkapinya. Artikel-artikel tersebut disiapkan untuk tujuan informasi dan bersifat nasihat.

Para ahli bedah yang terhormat. Ini bahkan bukan pertanyaan saya, tetapi seruan minta tolong. Saya bertanya kepada Anda, jika Anda tahu, maka tuliskan kepada saya jawaban yang JUJUR untuk pertanyaan ini. Dan saya bertanya JUJUR, karena baik dokter yang merawat maupun ahli bedah yang melakukan operasi pada ibu saya pada tanggal 17 Januari 2012, mungkin tidak bisa memberi tahu saya KEBENARAN YANG PAGI.Tetapi faktanya, pada tanggal 17 Januari, ibu saya yang malang dan sakit-sakitan menderita sakit parah. operasi penggantian katup aorta dan 3 shunt diganti. Hanya ada yang tidak beres, operasi berlangsung 14 jam. Setelah itu dokter mengatakan semuanya sudah diganti, namun sang ibu diduga koma. Dan keesokan paginya mereka mulai mencari darah donor. Karena darah ibu sendiri diduga sangat cair dan tidak menggumpal dengan baik. Dan pada pagi yang sama mereka melakukan operasi kedua selama 7 jam. Mereka menjelaskan alasannya kepada saya, tetapi saya tidak mengerti apa pun. Dan sejak saat itu, sang ibu dirawat secara intensif. Sepertinya ada darah yang bocor di suatu tempat di jantungnya. Kini 10 tabung berbeda telah dikeluarkan dari tubuh ibu tersebut, dan salah satunya, yang dikeluarkan dari bawah jantung. , darah terus menerus menetes Sekitar setengah gelas per hari. Dia juga tidak bernapas sendiri, melainkan melalui selang di mulutnya. 3 hari yang lalu saya memegang tangannya, sangat berkeringat, dan tubuh ibu saya yang malang sangat bengkak. Sekarang saya ingat bagaimana saya melihatnya, dan saya tidak mengenali ibuku, dan sekarang air mata mengalir dari matanya. Aku menelpon ibu, ibu, tapi dia membuka matanya sebentar dan menutupnya. Tentu saja dia tidak menyadari apa yang terjadi padanya. Lalu mengapa dokter mengatakan otak ibu sepertinya baik-baik saja. Dan para dokter menjelaskan kepada saya bahwa sekarang ada satu masalah utama. Fakta MEREKA TIDAK TAHU BAGAIMANA MENGEMBALIKAN KESADARAN IBU. Dan kemarin suhunya tiba-tiba naik hingga 40 DERAJAT. Ibu langsung ditutup dengan potongan es, dan paginya mereka diberitahu bahwa ada semacam infeksi. Hari ini suhu diturunkan menjadi 35-36. Dan para dokter tetap menjaga mengatakan bahwa mereka tidak dapat menyadarkan ibu, tetapi mereka masih tidak mengerti mengapa demikian. Dan ada hal lain yang tidak saya katakan. Sepertinya ibu saya menjalani prosedur "karnografi" sebelum operasi utama, dan mereka melakukannya juga dengan konsekuensi yang tidak berhasil. Mereka melakukannya entah bagaimana melalui vena inguinalis. Namun pembuluh darah ini juga tidak sembuh dengan baik, darah terus mengalir ke dalam tubuh, sehingga kaki menjadi bengkak. Dokter yang melakukannya menjelaskan, hal itu disebabkan karena pembuluh darah sudah rapuh akibat faktor usia. Ibu berusia 74 tahun.
Dan kini hari ke 17 telah berlalu sejak operasi, dan selama ini ibu saya berada dalam perawatan intensif. Kondisi dokter mengatakan “stabil dan serius.” Ibu malang itu memasang selang dari mana-mana. Dia bernapas dari mesin, tapi jantungnya bekerja dengan sendirinya, tekanan darahnya normal. Kata dokter, otak sudah bekerja, DAN INI PERTANYAAN UTAMA SAYA UNTUK ANDA. APA YANG AKAN TERJADI PADA IBU. SAYA TIDAK ADA AIR MATA YANG TINGGAL UNTUK MENANGIS. APAKAH IBU AKAN KEMBALI KESADARAN ATAU IBU AKAN TIDUR TENANG DAN AKAN PERGI. Terima kasih sebelumnya atas jawaban jujur Anda. Hormat kami, Nestor....

Saya berterima kasih kepada semua pihak yang turut andil dalam kesusahan saya. Begitulah kondisi ibu saya saat ini. Saya juga ingin mengingatkan semua orang yang baik hati dan para dokter bahwa ibu saya sudah dioperasi pada tanggal 17 Januari 2012. Hari ini, Februari 2, dokter yang merawat mengatakan untuk apa operasi itu awalnya dilakukan, yaitu. penggantian klep aorta dan dalam prosesnya dipasang 3 shunt. Secara umum semua sudah bekerja normal. Jantung sudah bekerja sendiri. Kami mulai memasukkan cairan induk, melalui selang, langsung ke perut .Biasa kencingnya juga. Tapi dia hanya bernapas dengan bantuan alat, misalnya 5%, dan 1% sendiri. Dia masih belum kuat untuk bernapas sendiri sepenuhnya atau entah apa. . Tabung dari bawah jantung telah dilepas, sekarang digunakan untuk menyedot darah dari paru-paru. Udara dari alat tersebut merobek beberapa pembuluh darah di paru-paru, sehingga darah. Katanya jantung sudah bekerja normal. Tapi suhu hari ini lagi-lagi 38%. Dan dokter juga bilang kalau ibu saya ada yang pembuluh dan uratnya “rapuh”. Besok pagi saya minum kaldu ayam lagi. TAPI ITULAH HAL UTAMA YANG SAYA TUNGGU, dan coba dokter lakukan, ADALAH MEMULIHKAN KESADARANNYA, MASALAH UTAMANYA ADALAH para dokter sendiri tidak tahu bagaimana cara membawa ibu kembali ke dunia ini. Aku memohon kepada Tuhan untuk mengembalikan ibuku kepadaku, karena Dia tahu bahwa dia menjalani seluruh hidupnya sebagai orang yang baik hati, jujur, dan ibu yang luar biasa......

Dan - tidak ada satu pun komunis. Kenapa ada komunis? Secara umum, tidak ada satupun calon penerus dari sayap kiri. Beberapa benar. Dan orang-orang diam. Tidak ada yang marah. Benar, kebanyakan orang tidak peduli dengan permainan penerus ini, tetapi mereka yang tertarik pun tidak memikirkan esensi ideologis para kandidat, melainkan mendiskusikan siapa yang lebih baik: Ivanov atau Medvedev, Sechin atau Shuvalov... Dan hanya sangat sedikit yang menyadari bahwa masing-masing dari mereka adalah Putin 2, Putin 3, Putin 4, dan bahkan mungkin Yeltsin 2.

Jadi, sekilas kaum liberal memang tidak punya alasan untuk meragukan kekuatan kekuasaannya. Tapi mereka meragukannya! Bagaimana lagi kita dapat menjelaskan bahwa selama tahun sebelum pemilu, propaganda anti-Soviet dan anti-komunis di televisi meningkat tajam? Selain itu, seiring dengan kelemahan nyata pemerintah Soviet dan tindakan kriminal yang dilakukan oleh masing-masing pemimpin Soviet, banyak kebohongan, fitnah, dan penemuan bodoh yang disebarkan. Semuanya seperti tahun 1996.

Mengapa? Namun justru karena kepercayaan mereka terhadap posisi mereka dipalsukan. Karena mereka memahami: seberapa pun banyaknya tali itu terpuntir, akhirnya akan tiba. Ujungnya adalah balasan atas apa yang telah dilakukan terhadap negara. Ini adalah retribusi. Ini adalah persidangan para penjahat.

Namun mengapa, mungkin ada yang bertanya, berbohong tanpa malu-malu? Bagaimanapun, ada banyak hal negatif dalam sejarah Soviet. Dan kemudian, untuk setiap fakta negatif dari tujuh puluh tahun sejarah Soviet, ada selusin fakta negatif dari sepuluh tahun sejarah Yeltsin mereka. Jadi mereka menciptakan, jadi mereka mengarang berbagai macam dongeng, berharap untuk menang, jika bukan karena keandalan faktanya, setidaknya berdasarkan kuantitasnya.

Jadi, baik calon hakim maupun calon terdakwa sibuk mengumpulkan dokumen menjelang sidang mendatang. Tapi ini tidak cukup! Kita juga memerlukan argumen. Sebab, persidangan merupakan kompetisi antara pihak penuntut dan pihak pembela. Dan dalam kompetisi seperti itu, pemenangnya adalah yang tidak hanya memiliki dokumen yang lebih serius dan dapat diandalkan, tetapi juga argumentasi yang lebih meyakinkan.

Sementara itu, kelompok kriminal sudah mulai serius mempersiapkan argumentasi pembelaannya. Saya ingin menarik perhatian Anda pada salah satu argumen ini, karena argumen ini cukup serius: argumen ini, tentu saja, tidak mungkin mendorong hakim untuk menerima pembebasan, namun mungkin akan meringankan hukumannya. Argumen macam apa ini?

Argumennya adalah ini. Ya, mereka mengakui, reformasi tersebut gagal. Ya, negara ini sedang terjerumus ke dalam bencana. Ya... Ya, dan seterusnya. Itu adalah. Kaum liberal mengakui bahwa hasil reformasi sangat buruk. Tapi, kata mereka, tidak ada yang bisa memperkirakan akibat ini. Anda tahu, mereka menginginkan yang terbaik. Niat mereka, Anda lihat, sangatlah mulia. Tapi itulah yang terjadi. Seperti, jangan menilai mereka dengan kasar.

Nah, seperti apa rasanya? Menurutku, itu cukup bodoh. Bagaimanapun, posisi seperti itu mungkin membuat sebagian orang merasa kasihan. Nah, apa yang bisa Anda lakukan, orang-orang bangsawan memutuskan untuk memperkenalkan demokrasi, kebebasan, dan banyak hal baik lainnya ke negara ini. Ya, mereka tidak menghitungnya. Dan tidak ada yang memperingatkan: mereka berkata, Anda salah jalan, kawan!

Dan di sini saya ingin menawarkan argumen kami kepada hakim di masa depan, sebuah argumen tandingan. Dan jika para pembuat sidang menanggapi argumen saya dengan serius dan menyusunnya dengan contoh-contoh yang cukup, maka argumen tersebut akan menjadi argumen yang mematikan.

Argumen saya adalah ini. Saya berpendapat bahwa semua keluhan kaum Demokrat bahwa mereka tidak memperkirakan hasil seperti itu adalah kebohongan yang keji. Saya berargumentasi bahwa beberapa tahun sebelum reformasi dimulai, kaum liberal telah diperingatkan mengenai segala konsekuensi negatif dari reformasi tersebut.

Mereka telah diperingatkan!!!

Diperingatkan oleh siapa? Pertama-tama, tentu saja, oleh komunis. Di sini saya bisa dengan jelas mendengar gelak tawa para pembaca. Dan sungguh, apa arti peringatan kaum komunis bagi kaum liberal padahal yang dilawan oleh kaum liberal adalah komunis dan komunisme?

Selain itu, komunis mendasarkan ramalannya sesuai dengan Marxisme. Namun Marxisme kemudian dinyatakan sebagai utopia kosong, sebuah pseudosains. Kini semua prediksi itu menjadi kenyataan sepenuhnya. Komunis bersikeras bahwa kapitalisme bukanlah masa depan, namun masa lalu negara. Saat ini, bahkan banyak anggota Partai Demokrat yang mengakui bahwa negara ini telah mengalami kemunduran selama beberapa dekade, atau bahkan satu abad.

Kaum komunis mengingat kembali pandangan Marx dan Lenin mengenai kepemilikan pribadi. Lenin secara langsung mengatakan bahwa kepemilikan pribadi memecah belah orang, bahwa kepemilikan pribadi adalah perang. Jadi apa yang kita punya? Karena kepemilikan yang sangat pribadi ini, selama satu setengah dekade terakhir, aliran darah telah mengalir ke seluruh negeri, dan tidak ada tanda-tanda akan berakhir.

Saat ini, beberapa tokoh Demokrat mulai dengan hati-hati mengutip Marx, Engels, dan Lenin. Namun pada tahun-tahun sebelum reformasi itu, kaum Demokrat tentu saja tidak bisa dan tidak mau mendengarkan pendapat komunis. Terlebih lagi, Partai Demokrat mendapat dukungan kuat dari sebagian besar masyarakat dalam hal ini. Ya, harus kita akui bahwa pada akhir tahun 80-an, kekesalan terhadap komunis sudah muncul di masyarakat.

Dan ada alasan untuk ini. Di satu sisi, propaganda anti-komunis yang kuat memberikan tekanan pada kesadaran masyarakat. Di sisi lain, kaum komunis sendiri berusaha keras mendiskreditkan gagasan komunisme dan ajaran Marxis secara umum di mata masyarakat.

Maka janganlah kita heran jika Partai Demokrat tidak mengindahkan peringatan Partai Komunis saat itu. Hal ini sepenuhnya berada dalam logika perjuangan politik dan ideologi, dan Partai Demokrat tidak dapat disalahkan atas hal ini.

Teruskan. Oke, mereka tidak mendengarkan pendapat komunis. Tetapi mereka tidak mendengarkan pendapat para ideolog Ortodoks! Hal ini mungkin tampak aneh: lagi pula, kaum Demokrat, yang menentang komunis, semuanya menjadi taat. Izinkan saya segera membuat reservasi: Saya pribadi adalah seorang ateis. Saya tidak percaya pada Tuhan. Namun dari sudut pandang sejarah umum umat manusia, tidak dapat disangkal bahwa semua agama di dunia mengandung banyak sekali informasi tentang sejarah, budaya, dan seni. Bahwa setiap agama mempunyai ciri-ciri esensial dari mentalitas orang-orang yang menerima agama ini sebagai landasan spiritualnya.

Izinkan saya mencatat bahwa, ketika berbicara tentang orang-orang Ortodoks, yang saya maksud sama sekali bukan pendeta. Bagi kami, dan bukan hanya bagi kami, gereja adalah sejenis bisnis. Dengan segala sifat buruk yang melekat dalam bisnis. Tidak, maksud saya orang yang benar-benar percaya. Di antara mereka terdapat banyak penulis dan sejarawan yang sangat terpelajar.

Jadi mereka memperingatkan bahwa kapitalisme tidak sesuai dengan dasar-dasar Ortodoksi, mereka memperingatkan tentang konsekuensi berbahaya dari kapitalisasi paksa dalam masyarakat Rusia. Posisi ini paling jelas diungkapkan dalam majalah “Our Contemporary”. Majalah ini terkenal dengan anti-Sovietisme, anti-komunisme, yang sepertinya menarik bagi kaum demokrat.

Mengapa kaum Demokrat tidak mendengarkan pendapat para ideolog Ortodoksi? Ya, karena Ortodoksi bagi kaum Demokrat hanyalah kostum topeng yang menutupi esensi mereka. Kaum Demokrat tidak tertarik pada Ortodoksi, tetapi pada gereja. Di satu sisi, gereja ditakdirkan untuk berperan, bersama dengan media, sebagai alat untuk membodohi masyarakat. Di sisi lain, orang-orang beriman, yang jumlahnya selalu meningkat selama periode kerusuhan, merupakan tambahan yang baik bagi para pemilih yang demokratis.

Namun, setidaknya secara penampilan, Partai Demokrat dapat mendukung posisi “Kontemporer Kita”? Tidak, mereka tidak bisa. Nilailah sendiri. Majalah tersebut memperkenalkan kolom “Pasar: Obat mujarab atau Perangkap?”, yang menyatakan bahwa itu adalah sebuah jebakan. Bisakah Partai Demokrat menoleransi hal ini jika bagi mereka pasar adalah ayah, anak, dan roh kudus yang digabung menjadi satu? Mereka tidak berdebat dengan majalah tersebut, tetapi tidak memperhatikan posisinya.

Secara pribadi, saya tertarik dengan artikel Yu Borodai dengan judul yang sangat fasih - “Mengapa kapitalisme Protestan tidak cocok untuk Ortodoks.” (“Our Contemporary” No. 10, 1990) Lalu mengapa? Oleh karena itu, penulis menjelaskan, Ortodoksi didasarkan pada etika kesetaraan, komunitas, dan kasih sayang.

Dan kapitalisme bercampur dengan doktrin Calvinis tentang pemilihan kategori orang tertentu. Menurut Calvin, Tuhan telah menentukan takdir sebagian orang untuk hidup kekal dan sebagian lagi untuk kematian kekal. Menurut Calvin, orang-orang pilihan Tuhan, demi mencapai kesuksesan pribadi, diperbolehkan melakukan apa saja, bahkan kejahatan. Dan mereka yang tidak dimasukkan ke dalam lingkaran orang-orang terpilih tidak akan diselamatkan oleh kesalehan, doa, atau perbuatan. Merekalah orang-orang yang ditolak.

Jadi, para ideolog Ortodoksi memperingatkan bahwa niat untuk menjerumuskan Rusia ke dalam kapitalisme akan menyebabkan perpecahan dalam masyarakat. Apakah para reformis mengindahkan peringatan ini? Tentu saja tidak. Para penulis Ortodoks prihatin dengan nasib negara, nasib rakyat, sedangkan para reformis hanya memikirkan nasib pribadi mereka.

Tentu saja, para reformis melihat diri mereka sendiri bukan sebagai kelompok orang-orang buangan, melainkan sebagai kelompok orang-orang pilihan Tuhan. Sebenarnya, lihatlah wajah Yeltsin, Chubais, Gaidar, Nemtsov, Berezovsky, Abramovich dan sebagainya. dan seterusnya. Tidakkah kamu melihat lingkaran cahaya ilahi di atas kepala mereka? Bukankah tatapan mereka memancarkan cahaya ilahi? Benar, Tuhan mereka berbeda, tidak sama dengan Tuhan orang beriman. Tuhan mereka adalah anak lembu emas.

Jadi, sia-sialah para penulis Ortodoks menakut-nakuti para reformis di masa depan dengan kengerian doktrin Calvinis. Doktrin inilah yang tepat bagi para reformis. Sesuai sepenuhnya dengan doktrin ini, mereka membagi masyarakat menjadi segelintir orang-orang pilihan Tuhan, yang diperbolehkan melakukan apa pun, termasuk penjarahan negara. Dan bagi orang-orang lainnya, bagi orang-orang buangan, yang, menurut Calvin, akan dihukum mati abadi, yang diterima oleh para reformis untuk dieksekusi, membunuh satu juta orang Rusia setiap tahunnya.

Namun, fakta bahwa para reformis mengabaikan peringatan para ideolog Ortodoksi juga tidak dapat menjadi argumen yang serius di pengadilan Sejarah. Rusia adalah negara sekuler, dan kepatuhan seseorang terhadap doktrin agama tertentu masih bergantung pada hati nurani setiap orang.

Namun sekarang saya akan mengungkapkan kartu truf utamanya, yaitu argumen utama yang menentang kaum reformis. Sebuah argumen yang tidak dapat dibantah oleh Partai Demokrat. Faktanya adalah bahwa para reformis juga tidak mendengarkan peringatan dari orang-orang yang tidak dapat mereka terima, tidak berhak untuk tidak mendengarkan. Ini adalah peringatan dari kubu mereka, dari orang-orang yang berpikiran sama.

Partai Demokrat diperingatkan...oleh Partai Demokrat!

Jika Anda ingat, salah satu artikel saya berjudul “Tidak Semua Demokrat Sama Jahatnya.” Dalam artikel tersebut, saya membagi Partai Demokrat ke dalam beberapa kategori, namun perbedaan utamanya adalah antara Demokrat yang jujur dan tidak jujur. Demokrat yang jujur, dalam pengertian teori, adalah orang-orang yang berpikiran sama dengan Yeltsin dan timnya.

Mereka juga yakin bahwa sosialisme, dan terlebih lagi komunisme, adalah sebuah utopia. Mereka juga menjadi kecewa dengan Marxisme. Mereka juga percaya pada peran penyelamatan pasar, perlunya mengubah Rusia ke jalur pembangunan kapitalis.

Tentu saja, saya tidak sependapat dengan kategori demokrat ini, namun demikian, saya tidak dapat menyangkal rasa hormat mereka. Mereka menginginkan yang terbaik untuk negaranya. Mereka dengan tulus yakin bahwa mereka benar dan ingin membantu pihak berwenang melaksanakan reformasi tanpa menimbulkan rasa sakit bagi rakyat. Hal utama adalah mereka tidak mengejar tujuan yang egois.

Ada banyak nama terkenal di kalangan demokrat yang jujur: Shmelev, Lisichkin, Pinsker, Piyasheva, Sakharov, Selyunin... Saat ini surat kabar dan majalah era pra-reformasi dibaca dengan penuh minat. Jika Anda ingat, ini adalah tahun booming surat kabar dan majalah. Saya pribadi berlangganan selusin surat kabar dan jumlah majalah yang sama.

Artikel oleh Shmelev “Uang Muka dan Hutang”, Piyasheva “Di mana pai yang lebih enak?” dibicarakan di masyarakat, seperti episode “Seventeen Moments of Spring” berikutnya. Dan tidak hanya di masyarakat, tapi juga di media. Sebelum Tsipko sempat menerbitkan artikel anti-Marxisnya di jurnal Science and Life, ia langsung divonis bersalah karena ketidakjujuran ilmiah oleh O. Latsis (demokrat) dan R. Kosolapov (komunis).

Shmelev berdebat dengan Abalkin, Piyasheva dengan Shmelev... Secara umum, diskusi berjalan lancar, tapi untuk apa diskusi itu berjalan lancar? Tampaknya orang-orang hanya menikmati kebebasan berpendapat, dan tidak ada yang tertarik apakah perkataan mereka memengaruhi kehidupan nyata. Sebenarnya, mengapa diskusi mengenai topik politik dan ekonomi dilakukan? Untuk mempengaruhi kebijakan pihak berwenang, untuk menunjukkan kepada pihak berwenang kesalahan suatu langkah tertentu. Ini adalah bagaimana, misalnya, diskusi tentang NEP di bawah Lenin terjadi.

Kita sering mengatakan: Lenin memperkenalkan NEP. Tapi ini tidak sepenuhnya benar. Bacalah surat kabar pada waktu itu. Lenin berbicara kepada audiens yang berbeda, meyakinkan, membuktikan, dan menjawab pertanyaan. Dia mendengarkan keberatan. Ada yang dia bantah, ada pula yang dia setujui. Ia mengundang para petani ke rumahnya untuk mencari tahu pendapat mereka.

Sebagai hasil dari diskusi multilateral tersebut, NEP menjadi program yang berkembang dengan baik sehingga para politisi dan ekonom masih terkejut: bagaimana keberhasilan perekonomian seperti itu bisa dicapai dalam beberapa tahun. Tapi tidak ada yang perlu diherankan, karena para ilmuwan, dan penasihat, seperti yang mereka katakan, dari bajak, dan pejabat, dan komisaris rakyat, dan Predovnarkom sendiri - semuanya bekerja untuk kepentingan negara. Segala sesuatu yang berguna dan positif yang dikembangkan selama diskusi diimplementasikan dan karenanya memberikan hasil yang baik.

Namun tidak jelas mengapa diskusi perestroika diadakan. Diskusinya berjalan sendiri-sendiri, dan aktivitas para reformis berjalan sendiri-sendiri. Para ilmuwan berkata: kita tidak bisa terburu-buru, reformasi harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Para reformis sedang terburu-buru seolah-olah mereka sedang terbakar.

Para ilmuwan berkata: kita perlu memikirkan urutan langkah-langkahnya. Memang, karena kebingungan dalam urutannya saja, kerusakan yang tidak terduga dapat terjadi. Para reformis bersin kapan saja. Mereka menciptakan ungkapan “terapi kejut”, yang berarti: hancurkan semuanya sekaligus, hancurkan, dan pasar itu sendiri, sayangku, akan menempatkan segala sesuatu pada tempatnya.

Baiklah, kami memutuskan untuk meninggalkan sosialisme dan membangun kapitalisme. Apa yang seharusnya dilakukan? Menyelenggarakan konferensi para ilmuwan - pendukung kapitalisme. Dan adakan konferensi ini selama satu, dua, tiga bulan - singkatnya, sampai setiap langkah reformasi dipikirkan secara komprehensif, sampai semua opsi untuk konsekuensi yang mungkin terjadi dipertimbangkan.

Apa yang telah dilakukan? Tidak ada apa-apa. Ilmuwan - Abalkin, Sukhotin, Latsis, Shmelev, Shatalin, Piyasheva (catatan: ini semua adalah pemasar!) mengembangkan metode, cara untuk mengatasi kesulitan, berdebat satu sama lain, menulis permohonan kepada pemerintah, Yeltsin, memperingatkan tentang konsekuensi dari anti -pendekatan ilmiah dan tergesa-gesa terhadap reformasi. Jawabannya adalah tidak ada perhatian.

Dan sekarang, ketika semua ramalan yang paling mengkhawatirkan dan suram menjadi kenyataan, ketika hanya orang-orang yang sakit jiwa yang dapat menyangkal fakta kegagalan total reformasi liberal, Partai Demokrat, yang meramalkan akan adanya retribusi yang tak terhindarkan, segera menyewa pengacara. Terserah mereka, para pengacara, untuk membuktikan bahwa para reformis menginginkan yang terbaik, namun hal itu tidak berhasil.

Mungkin pengacara yang paling fasih adalah Tsipko. Anda tentu saja pernah melihatnya di TV lebih dari satu kali di semua jenis partai politik dan reality show. Dia bertindak sebagai penentang rezim Yeltsin yang marah, dan banyak yang menganggap kecamannya begitu saja.

Tapi ini tidak lebih dari sebuah gaun mewah. Faktanya, tujuannya justru sebaliknya: untuk menutupi rezim Yeltsin, untuk membenarkan para preman reformis Yeltsin. Di depan saya ada “Surat Kabar Sastra” No. 21 Tahun 2001. Surat kabar tersebut membuka kolom “Sepuluh tahun yang mengejutkan…”. Dibuka tiga bulan sebelum peringatan sepuluh tahun peristiwa Agustus 1991, sehingga pada tanggal tersebut semua orang punya waktu untuk bersuara.

Kolom dibuka dengan artikel Tsipko “Membutakan dan Hukuman.” Seperti yang Anda duga, ini adalah singgungan pada novel Crime and Punishment karya Dostoevsky. Hanya di Dostoevsky penjahatnya adalah orang tertentu, Raskolnikov, dan dia menanggung hukumannya.

Namun Tsipko tidak memiliki penjahat tertentu. Ada sebagian orang buta yang melakukan kejahatan karena ketidaktahuannya. Benar, hukuman yang digambarkan oleh Tsipko cukup nyata, namun entah kenapa hukuman itu tidak dijatuhkan pada mereka yang melakukan kejahatan, melainkan pada jutaan orang yang tidak bersalah. Mari kita lihat bagaimana Tsipko melihat hasil dari pemerintahan Yeltsin.

“Privatisasi kami adalah sebuah pencurian, tanpa imbalan apa pun, dan kadang-kadang mereka hanya merampas properti rakyat secara cuma-cuma.”

“Selama reformasi, sebagian besar kedaulatan nasional hilang, dan keamanan militer dan ekonomi negara melemah secara signifikan.”

“Sungguh sulit, meskipun tetap selaras dengan hati nurani, dengan kesadaran moral dasar dan pikiran yang sehat, untuk tidak mengakui bahwa, setidaknya untuk saat ini, revolusi anti-komunis kita telah memberikan manfaat yang jauh lebih nyata kepada rakyat dibandingkan dengan apa yang telah mereka peroleh. diberikan."

“Revolusi anti-Soviet kami menyebabkan kehancuran besar dalam kehidupan masyarakat.”

“Kita harus mengakui bahwa rezim komunis yang kita benci adalah sistem yang lebih manusiawi dibandingkan dengan sistem yang, dengan bantuan kita, diciptakan dari reruntuhannya.”

Seperti yang dikatakan oleh seorang perencana hebat, “jelaskan dengan baik, anjing”!

Namun, saya memperkirakan sebuah pertanyaan: bagaimana Anda bisa menyebut Tsipko sebagai pembela rezim Yeltsin jika dia mengkritiknya tanpa ampun? Saya menjawab. Ya, serangan Tsipko terhadap rezim Yeltsin terlihat cukup tulus, ini seperti pertobatan publik.

Tapi ini, saya jamin, bukanlah pertobatan, tapi hanya tipuan pengacara. Tugas utama artikel Tsipkov berbeda, yaitu: membebaskan para penjahat dari kesalahan pribadinya. Tunjukkan bahwa rencana mereka mulia, tetapi mereka tidak dapat mewujudkan rencana tersebut, karena mereka tidak dapat meramalkan semua konsekuensinya.

Artikel Tsipko penuh dengan kata-kata dan pergantian frasa seperti itu: “ternyata sudah waktunya untuk memahami, kita tidak melihat yang jelas, sekarang sudah jelas, lalu bagi banyak orang sepertinya mengapa tidak terlihat, sekarang sudah sudah menjadi jelas…”. Dan seterusnya. Kata-katanya semuanya asli, jadi saya, sedikit melenceng dari aturan mengutip, menaruh semuanya dalam tanda kutip.

Sementara itu, muncul pertanyaan berikut: jika Anda, para demokrat, ahli teori, dan praktisi liberalisme, tidak dapat meramalkan apa pun, berarti Anda adalah orang-orang yang bodoh dan tidak berpendidikan. Jadi mengapa mereka menangani masalah yang begitu serius, yang bahkan tokoh-tokoh terkemuka pun tidak selalu mampu melakukannya?

Sekarang pertanyaannya adalah: mengapa Tsipko perlu menjadikan dirinya dan semua pemimpin pada masa Yeltsin, sederhananya, terlihat seperti orang bodoh? Dan kemudian, mereka tidak menilai orang karena kebodohannya. Tentu saja, fakta kesembronoan orang-orang yang tidak siap dalam melakukan reformasi radikal perekonomian sebuah negara besar dapat dianggap sebagai kejahatan. Namun sulit, bahkan hampir mustahil, untuk membuktikan hal ini di pengadilan.

Tsipko beralasan: lebih baik dicap bodoh daripada dihukum karena kejahatan paling mengerikan - penghancuran negara. Dan Tsipko bukanlah orang terakhir yang berbicara mengenai masalah kehancuran. Dia menulis artikel demi artikel, di mana dia memutarbalikkan Marx dan Lenin, meruntuhkan akar ideologi yang sudah dikenal masyarakat dan dengan demikian melemahkan keinginan mereka untuk melawan.

Buku ini terdiri dari sebuah novel dan dua cerita. Novel “And the Pipe Sang with a Human Voice...” bercerita tentang seorang pemuda yang mendapati dirinya terlibat dalam kejahatan serius. Semakin kita memahami esensi moral seorang penjahat, semakin jelas bagi kita kekalahannya. Aksi cerita “Typhoon” terjadi di kereta penumpang yang tertutup salju. Di salah satu gerbong ada penjahat berbahaya yang merampok mesin kasir sebuah toko besar. Menemukannya, mengenalinya, menahannya adalah tugas yang sulit. Dalam cerita dokumenter “Tanpa Pemulihan Kesadaran”, yang utama adalah perjuangan psikologis, pemaparan bukan tentang kejahatannya melainkan tentang dunia batin orang yang melakukan kejahatan ini.

Novel

Di rumah tempat tinggal Demin, tidak banyak orang yang memiliki telepon - kepala departemen konstruksi, pembuat sepatu desainer, dan dia, Demin. Mendengar panggilan itu, dia mengangkat telepon.

Ya, Ivan Konstantinovich, saya mendengarkan Anda dengan penuh perhatian.

Aku mau tidur.. Sudah jam dua belas, alhamdulillah. Ini bukan pertama kalinya orang normal bermimpi. Permisi, Ivan Konstantinovich, ada yang menelepon di pintu, saya akan pergi dan membukanya.

Sopir telah tiba. Menurut perkiraan saya, mobil tersebut seharusnya sudah ada di depan pintu masuk Anda.

Meski begitu... Apa yang terjadi?

Kamu bisa memberitahuku sendiri besok pagi. Api. Korban. Tampaknya seseorang sudah mati atau dekat dengannya. Seharusnya itu menjadi penyidik. Jika beruntung, Anda akan berada di tempat tidur Anda sendiri pada pukul dua pagi.

Dan jika tidak? - tanya Demin.

Lalu salahkan dirimu sendiri. Buka pintunya, tidak baik membiarkan seseorang menunggu. Dia masih bertugas. Kami akan berbicara lebih banyak besok pagi. Tidak ada bulu halus.

Ke neraka! - Kata Demin penuh perasaan, menutup telepon.

Kota sudah tertidur. Jalanan yang sepi tampak luar biasa luasnya; lampu-lampu jalan yang membentang di kejauhan membuatnya panjang, hampir tak berujung. Dari dalam mobil, Demin sesekali memperhatikan orang yang lewat. Untuk beberapa alasan, secara umum diterima bahwa mereka terburu-buru untuk segera pulang. Tidak sama sekali, mereka tidak terburu-buru. Jelas, hanya mereka yang tidak perlu terburu-buru yang tetap berada di jalanan. Sepasang suami istri di dekat jendela bioskop yang terang sedang melihat cuplikan film masa depan. Seorang pria dengan tas kerja tebal berjalan dengan gaya berjalan yang tidak menentu. Tepat di tikungan, pengemudi harus hampir menghentikan mobilnya agar tidak bertabrakan dengan anak-anak muda yang bernyanyi dan menari - rombongan pesta pora itu berjalan di tengah jalan raya. Mata gadis nakal melintas di hadapan Demin. Seseorang mencoba melihat ke dalam mobil, orang-orang itu meneriakkan sesuatu setelah mereka.

“Dan ibu-ibu melihat ke luar jendela, menelepon teman-temannya, validol-corvalol dicambuk,” gerutu pengemudi. - Dan mereka, Anda tahu, sedang bersenang-senang, jiwa mereka meminta petualangan!

Biarlah,” Demin dengan murah hati mengizinkannya.

Tentu! Biarkan mereka berjalan, apa peduliku... Tapi kau dan aku, Valya, tidak akan dibiarkan tanpa pekerjaan. Kami juga akan pergi ke pesta. - Sopir tua itu melirik ke arah Demin.

“Itu semua benar,” kata Demin sambil menghela nafas. - Semua ini benar, Vladimir Grigorievich... Tapi hanya gadis yang melihat ke dalam mobil dari sisiku... Gadis yang sangat cantik.

Saya tahu Anda tidak keberatan menghabiskan malam ini bersama mereka? - tanya pengemudi sambil tersenyum.

Tidak usah dipikirkan. Tapi ada tembok dan tembok di antara kita... Dari tanggung jawab pekerjaan saya, dari usia saya, dari aturan kesopanan, dari konvensi tertentu yang disebut prinsip moral. Kelihatannya hanya hal sepele! Habiskan malam di perusahaan seperti itu... Tapi tidak! Banyak hal yang Anda tinggali, hirup, makan, beresiko... Ngomong-ngomong, ke mana mobil ini pergi?

“Ke api,” kata pengemudi itu singkat.

Ya, sepertinya begitu,” Demin setuju sambil menghela nafas.

Setelah melewati pusat kota, mobil seolah menerobos ke bagian yang remang-remang. Ada lebih sedikit lentera di sini, dan lampu lalu lintas hanya mengirimkan kilatan kuning yang berkedip ke dalam kegelapan, kata mereka, mengemudilah, tapi hati-hati, ini tidak terjadi di jalan malam. Ban dengan keras membelah genangan air yang tertutup es tipis, udara dingin mengalir ke dalam mobil seperti aliran yang tajam, tetapi tidak terbakar oleh embun beku, bau musim semi sudah terasa di dalamnya - salju basah, kulit pohon yang mencair, yang pertama pembersihan kota... Namun tiba-tiba bau asap masuk ke dalam mobil.

“Baunya,” kata pengemudi itu. - Saya sudah membawa fotografer, ahli medis, dan operator ke sini. Satu jam yang lalu cuaca di sini jauh lebih terang.

Kebakaran serius?

Tidak ada waktu untuk melihat. Dia berbalik dan segera mengikutimu.

Gang itu penuh dengan mobil. Di kacanya, di permukaan logam yang mengilap, pantulan api yang padam muncul. Dari pelat nomornya, Demin mengenali mobil jaksa kota, kepala Direktorat Dalam Negeri, dan mobil Rozhnov juga diparkir di sini.

Melihat Rozhnov berada di antara pihak berwenang, Demin tidak mendekat. Jika perlu, mereka akan menghubungi Anda. Dia memutuskan untuk mencoba mencari tahu apa yang terjadi. Ada banyak orang, ada yang bertanya, ada yang mengecek ulang jawabannya. Semua orang dengan suara bulat mengatakan bahwa api pertama kali muncul di jendela dan terjadi di dalam rumah. Kemudian kobaran api bertambah kuat, berkobar, dan melalap loteng. Dan ketika atapnya terbakar, suara tembakan sungguhan terdengar - batu tulis yang membara itu ditembakkan dengan memekakkan telinga dan sering. Bahkan sekarang, ketika api padam secara umum, sesekali terdengar satu tembakan.

Tak sulit membayangkan bagaimana, baru-baru ini, di ruang kering, di loteng luas, di koridor berangin, api berdengung kencang dan percaya diri, seolah sibuk dengan pekerjaan penting dan mendesak. Pantulan kemerahan yang menembus rumah-rumah tetangga melalui jendela dan tirai sungguh mengkhawatirkan. Dengan tergesa-gesa sambil melemparkan sesuatu ke atas bahu mereka, orang-orang keluar ke jalan, melihat apakah api telah menyebar ke pagar, apakah lampu menyala di sepanjang dahan pohon, ke loteng yang dipenuhi jerami kering. Gerbangnya berasap karena panas, salju mencair di halaman, pohon apel di bawah jendela bengkok dan mati. Salju di sekitar rumah mencair, mengalir deras, layu, rumput mati muncul, lumpur terbentuk dan segera mengering.

Tidak mudah untuk memahami semua kebingungan ini, jeritan orang-orang, lampu depan yang berkedip-kedip, ketika langit-langit yang terbakar masih mendesis dan berasap, dan tanpa memperhatikan siapa pun, petugas pemadam kebakaran sedang menyeret selang. Di sana-sini api masih berkobar, dinding berkilau dengan sisik hitam pucat, kertas terbakar melayang di genangan air, halaman dipenuhi pecahan piring pecah, uap bercampur asap, dan hampir mustahil untuk bernapas di dekat rumah.

Demin berjalan mengelilingi seluruh rumah, melihat ke jendela yang berasap, dan mendengarkan percakapan para tetangga. Taman itu gelap, dan atap yang terbakar tidak membakar wajah atau membutakan Anda. Di antara pepohonan di salju ada jalan menuju pagar. Melihat lebih dekat, Demin melihat ada satu papan yang robek. Melewati celah itu, dia mendapati dirinya berada di jalan berikutnya. Rupanya, pemilik menggunakan lubang ini untuk memperpendek jalan.

Rozhnov sudah menunggu di rumah Demin.

Nah, sudahkah Anda memeriksa semuanya? - Dia bertanya. - Apakah kamu sudah kemana-mana?

Saya belum pernah ke rumah itu.

Anda akan punya waktu, cuaca akan sedikit tenang... Ayo, saya akan tunjukkan apa yang menjadi perhatian Anda.

Di luar gerbang, empat orang tergeletak tepat di atas salju. Orang-orang berdiri di sekeliling, menonton dalam diam, beberapa dengan rasa ngeri, beberapa dengan rasa kasihan.

Hidup? - tanya Demin.

“Tiga orang masih hidup,” jawab pemeriksa medis, seorang pria jangkung kurus dengan tas di ikat pinggang panjang. - Tapi mereka buruk. Mereka memanggil ambulans. Dan yang ini sudah mati. Sepertinya semua orang mabuk berat.

Sepertinya atau nyata?

Tanyakan besok, Valentin Sergeevich. Namun, besok saya akan menjawab tanpa menunggu pertanyaan Anda. Sementara itu, Anda bisa membungkuk dan mencium baunya. Bagi saya, saya bisa menciumnya tanpa membungkuk.

Petugas pemadam kebakaran mengatakan ada botol di dalam rumah seperti di tempat pengumpulan,” tambah Rozhnov. - Ini, tentu saja, tidak boleh menyesatkan kita. - Dia memandang Demin dengan penuh arti.