妊娠中の女性の淋病の薬による治療。 妊娠中の淋病:恐ろしい結果を避けるには? その他の治療法

コーヒー豆のような形をした淋菌によって引き起こされる性感染症です。 この細菌は、泌尿生殖器の粘膜上皮、口腔、目の膜、直腸に生息しています。

妊娠中にこの病気が発見されると、その結果は非常に深刻になる可能性があるため、妊婦は怖がります。 しかしまず第一に、それは女性が妊娠のどの段階で淋病に感染したかによって異なります。

この病気の特徴は、さまざまな程度でほとんどすべての生殖器官に影響を及ぼし、体内での長期にわたる発達により他の系統に広がり、泌尿器構造、腸、喉頭上皮などに浸透することです。

国際疾病分類によれば、この疾患は見出し A54 の淋病として分類されており、妊娠、出産、産褥期の合併症を引き起こします (O98.2)。

淋病の危険性は一般的に次のとおりです。 臨床像これは、妊娠中によく起こる泌尿器科の炎症の悪化によく似ています。 女性はこの問題に自分で対処できると判断するかもしれません。 しかし、妊娠は健康を試すのに適した時期ではないため、最初の症状が現れたら緊急に医師に相談する必要があります。

症状は病気の形態に直接依存します。

  • 原発性(急性)、感染後初めて出現します。
  • 慢性(長期)。
  • 潜在的(隠れた)。

一次形式

最大数週間続く潜伏期間が終わると、妊婦は次のような最初の症状を示し始めます。

  • ひどい頭痛;
  • 外性器の灼熱感とかゆみ。
  • 体温が38.0~38.5℃に上昇。
  • 下腹部の痛み。性交中および性交後にさらに激しくなります。
  • 性行為後のわずかな出血。
  • 尿が流出する際の鋭いけいれんと痛み。
  • 不快な臭いを伴う化膿性の分泌物。

アナルセックス中の感染は直腸に損傷を与えます。 その後、排便時に痛みが生じ、痔出血が起こる可能性があります。

妊婦が経口接触によって感染した場合、喉や口腔に炎症過程が起こります。 食べ物を飲み込んだり、激しく呼吸したりするときに痛みを伴います。

場合によっては病原体が目に入り、それが原因で 急速な発展感染症。 目がかゆみ、灼熱感、痛みが現れ、粘膜が炎症を起こし、急性の場合は化膿性粘液が放出されます。

これらすべての症状は 2 週間にわたって増大し、激化します。その後、症状は治まり始めます。そのため、病気が治まったかのような錯覚を引き起こしますが、慢性化します。

一部の女性では、淋病はそれほど重篤な症状を引き起こさず、亜急性で経過します。 この場合、すべての症状は性器のかゆみ、少量の化膿性分泌物、下腹部の不快感に軽減されます。

慢性型

この場合の症状は波状であり、病気の症状が目立つ場合もあれば、まったく現れない場合もあります。 この形態の症状ははるかに簡単に消えるという事実にもかかわらず、結果は通常より深刻で、泌尿生殖器系に影響を与えるだけではありません。

妊娠の慢性経過では、淋菌が膣上皮で活発に増殖し、淋病炎症を引き起こします。 これは、子供を産む期間中に観察される膣内組織の粘膜のホルモン変化によって起こります。 膣内の炎症は、重度のかゆみ、灼熱感、および多量の帯下を引き起こします。 患者の状態はカンジダ症の症状に非常に似ていますが、抗真菌薬は症状と戦うのに効果がありません。

膣上皮で病原体が発生すると、子宮頸部にびらんが生じる可能性があり、妊婦の定期検査中に専門医がこれに気づきます。 病状が長期に渡ると、卵管腔内に癒着が生じ、卵管が通過できなくなり、その後の妊娠に問題が生じる可能性があります。

潜在的な形態

この形態は、妊娠中の淋病の症例の中で最も一般的です。 それは病気の女性のほぼ70%に現れます。

潜伏経過では、妊婦がこの病気の保因者であり、性的パートナーに感染する可能性があるにもかかわらず、症状はまったくありません。 最大の難点は、潜伏状態では検出できないため、女性が気づかないうちに感染源となってしまうことだ。

胎児と母親へのリスク

淋病は胎児の奇形や発育異常を引き起こしませんが、妊娠の経過自体に影響を与える可能性があります。 妊娠初期に感染が起こると最も危険です。

慢性型の影響は次のとおりです。

  • 子宮外妊娠;
  • 自然流産。
  • 子宮内水を早期に放出する。
  • 早産と深性未熟児。

羊水または羊膜内で淋菌が発生すると、胎盤機能不全を引き起こす可能性があり、妊婦と胎児の状態に悪影響を及ぼします。

治療が行われない場合、この病気は女性に次のような結果を引き起こす可能性があります。

  • 子宮内膜炎;
  • 卵管炎;
  • 妊娠して子供を産むことができない。
  • ライター症候群(急性結膜炎、関節炎、尿道炎の同時存在)。

出産中に子供に感染することも危険であり、次のような病状を引き起こす可能性があります。

  • 新生児期の敗血症(敗血症)。
  • 関節感染症。
  • 皮膚疾患(最も多いのは頭皮)。
  • 結膜炎;
  • 髄膜炎。

これらの合併症はすべて、病気が治療されないと子供に発症します。 タイムリーな治療を行えば、予後は通常良好で、症状はすぐに緩和され、 マイナスの結果見えない。

妊娠中の淋病の診断

妊娠中の女性は、憂慮すべき症状を発見したら、自分の状態を監視している婦人科医に連絡する必要があります。 子宮内発育赤ちゃんと将来の母親の状態。 原則として、女性は産前クリニックでそのような専門家によってサービスを受けます。

患者の診断は 3 つの段階で行われます。

  • 口頭面接(病歴聴取)。
  • 妊婦の検査。
  • 機器および実験室での研究。

医師は口頭での問診中に、感染の可能性のある時期と感染源を探ろうとします。 感染が疑われるようになってからどのくらいの時間が経過してから最初の症状が現れ始めたか、また性的パートナーが検査を受けたかどうかを明確にすることが重要です。

第 2 段階では、患者の包括的な検査が行われます。

  • 他の性感染症の臨床症状は除外されます。
  • 特に骨盤領域のリンパ節のすべてのグループの密度とサイズが評価されます。
  • 腹部、子宮、卵巣、膀胱、尿道周囲腺の詳細な触診が行われます。
  • 婦人科用の椅子に座って尿道が検査され、浮腫、腫瘍、びらんがないか膣の状態が検査され、子宮頸部と外口が評価されます。

必要な臨床検査のリストは、必要に応じて医師によって決定されます。 淋菌を検出するための手段としては、次のような方法があります。

  • 顕微鏡下での染色塗抹標本の検査。 この研究の結果は非常に迅速に得られ、さらに、分析は高価な機器を必要としないため、ほとんどすべての研究室で実行されます。 ただし、この手法の精度は非常に低く、最良の場合でも 70% に達するため、結果は他のテストを使用して確認する必要があります。
  • 文化分析(病原体を特定し、主要な抗生物質群に対するその感受性を判断することができます)。 現時点では、この方法は淋病の診断に最も頻繁に使用されており、病理ケースの 95% で淋菌を特定することができます。 この方法の唯一の欠点は、結果が 1 週間後より早く得られないことです。
  • ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)法。 淋菌 DNA の分離に基づいています。 多くの場合、偽陽性の結果が得られるため、文化分析によって明確にする必要がある指標方法として機能します。

淋菌は乾燥に対して非常に不安定であるため、サンプリング場所から分析場所までの輸送は特別な輸送媒体を使用して行われます。

分析の主な材料は、次の領域のスミアです。

  • 子宮頸部と尿道の内容物。
  • 直腸;
  • 咽頭の粘膜上皮。

分析にあまり使用されない材料は次のとおりです。

  • 腹腔鏡検査によって採取された骨盤上皮サンプル。
  • 滑液(関節)液。
  • 血液または膿(二次的な自己感染を伴う)。
  • 尿の最初の部分(15 ml)。

最近診断中に、彼らはELISA検査(血液中の抗体の特別な測定)を使用し始めました。これは他の方法のすべての利点を備えています。感度が高く、結果が得られます。 すぐに結果が出る。 しかし、この技術はまだ普及していないため、単一の研究室で行われています。

処理

淋病は婦人科医または性病専門医によって治療されます。

妊娠中の女性は妊娠の段階に関係なく治療を受けられます。 これはあらゆる事態を防ぐために必要です 悪影響発育中の胎児について。

治療の複雑さと期間は主に、治療開始時の病気の進行度によって異なります。 治療中、妊婦は病院に入院します。

淋菌に影響を与える主な薬剤は抗生物質です。 それらは、妊婦にも赤ちゃんにも害を及ぼさないような方法で選択されています。 フレモキシン、オーグメンチン、ベンジルペニシリンなどのペニシリン誘導体が最も安全であると当然考えられています。しかし、それらには 2 つの欠点があります。第一に、それらは非常に弱く、作用が遅いこと、第二に、多くの菌株がそれらに対する耐性を獲得していることです。 そのような場合、セファロスポリン系抗生物質、セファレキシンまたはセフトリアキソンが処方されます。

淋病と同時に他の性感染症も治療する場合は、エリスロマイシン、ロバマイシンなどが処方されます。

抗生物質療法の全コースは 1 週間半続きます。

体の免疫力を強化するために、ベレシュプラス、リモンタール、ビフェロン、マグネB6などの免疫調節薬が必ず処方されます。

プラセンタの維持・強化にはトレンタール、アクトベジン、クランティルなどが処方されます。

病気の経過が複雑な場合、治療は最大4週間続くことがあります。 コース終了後、1週間後に対照検査が行われ、感染が克服されたかどうかがわかります。 このようなチェックを 3 か月連続で繰り返します。

妊娠中の女性と同時に、性的パートナーもこの病気と診断されていない場合でも治療を受ける必要があります。 また、ご家族にお子様がいる場合は必ず検査を受けてください。

妊娠中の淋病の予防

胎児の健康と発育を心配しないためには、この危険な病気を予防することが最善です。 これを行うには、次のものが必要です。

  • 永久的な性的パートナーがいる。
  • バリア避妊法の使用(妊娠中はすべての段階でそれらを使用する方が良いです)。
  • 妊娠登録時および妊娠後期に淋菌感染症の検査が義務付けられています。

これらのルールを遵守することは、感染を回避し、既存の病気の場合は迅速に診断して治療するのに役立ちます。 さらに、早期に診断することで女性を不妊症の可能性から守り、母性の喜びを何度も経験できるようになります。

このビデオでは、性病科医が妊娠中の淋病の治療について話しています。

女性が興味深い立場にあるとき、彼女の健康は彼女だけでなく、胎児にとっても重要です。 多くの病状は胎児の形成に悪影響を与える可能性があるため、それらを予防し、病気がある場合は緊急に治療措置を講じることが重要です。 このような深刻な病状には、妊娠中の淋病が含まれます。 これはどんな病気で、どうやって感染するのでしょうか? 完全に治すことは可能でしょうか? 赤ちゃんにどんな影響が出る可能性があるのでしょうか?

淋病とは

入る 人体、淋菌が急速に増殖し始め、病気を引き起こします。

この病状は最も深刻なものの1つであり、発育中の赤ちゃんに大きな危険をもたらします。 細菌は、生殖器官および生殖器官のすべての器官に同時に影響を与える病理学的プロセスの発症につながります。 排泄系女性。 したがって、妊娠中に淋病が発症した場合、緊急の措置を講じなければ、子供に悲惨な結果が生じる可能性があります。

重要! 淋病は潜伏性があり、長期間にわたって体内で進行し、症状を示さずにますます多くの臓器に影響を及ぼします。

病気を疑う方法

妊娠と淋病は両立しない概念であるため、女性がこの病状から身を守ることができなかった場合は、できるだけ早く治療を開始する必要があります。

多くの場合、感染がすでに存在している場合、病気の明らかな兆候がないため、女性はそれを疑いません。 妊婦などの淋病は、その症状が泌尿器科の病状と似ている場合があるため、女性は自分で症状に対処しようとします。 次のような苦情がある可能性があります。

  • 排尿中に若干の不快感。
  • おりものの量が増えますが、妊娠中の母親はこれが自分の症状のせいである可能性があります。
  • おりものにはかなり不快な臭いがすることがあります。
  • 頭痛は一般的ですが、女性はこの症状を体内の重篤な感染症の存在と関連付けません。
  • 性器の灼熱感とかゆみが現れ、症状はカンジダ症に似ているため、女性は真剣に考えて医師の診察を受ける必要はありません。
  • 親密な間の痛みと不快感。
  • 温度が上昇する可能性があります。

外観 不快感女性が排尿中に排尿する場合、膀胱炎の症状と混同されることがありますが、それは兆候である可能性があります。 危険な病気。 淋病の発症は激しい頭痛を引き起こすことがよくありますが、妊婦はそれを危険な病状と決して関連付けません。

知っておく必要があります。 これらの症状はすべて病気の急性期に観察され、症状はわずか約 2 週間続きます。 その後、症状が治まり始め、女性は病気が治ったと考え、医師の診察は必要ありません。

これがこの状況の危険全体です。感染は拡大し続け、女性だけでなく胎児にも影響を与える重篤な合併症を発症するリスクが高まっています。

淋病の合併症の可能性

急性型が過ぎた後、治療を開始しなければ、病気は慢性化します。 これは通常、感染後 2 か月後に発生します。 現時点では、妊娠中に淋病の症状は現れませんが、危険性は高まります。 慢性淋病には次のような合併症が伴います。

  • 妊娠の終了、これはどの段階でも起こり得ます。
  • 早産。
  • 初期の流産。
  • 胎盤機能不全の発症。子供の状態に悪影響を及ぼします。
  • 慢性型は胎児の発育異常を引き起こす可能性があります。

妊娠中絶の前提条件がすべて満たされている場合、体内で病理学的微生物が発生している可能性があります。

知っておく必要があります。 淋病に対する適切な治療が受けられないと、女性は悲惨な結末を迎える可能性があります。 彼女は二度と母親になれないかもしれない。

女性が病気の場合、出産中に子供が感染するリスクが高くなります。 そして、これは次のような結果を引き起こす可能性があります。

  • 敗血症の発症。
  • 関節の感染症。
  • 皮膚科の問題。
  • 頻繁な結膜炎、特に出生直後。
  • 髄膜炎は最も重篤な合併症であり、死に至る場合もあります。

出生後、淋病に感染した赤ちゃんは結膜炎に苦しむ

病気の診断

診断は研究の結果に基づいてのみ行われるため、妊婦は必要なすべての検査を定期的に受ける義務があるだけであり、妊娠前にこれを行うことがさらに良いです。 淋病の疑いがある場合、医師は必ず次の検査を受けるよう紹介します。

  1. 淋菌の膣塗抹標本。
  2. 妊娠中の淋病の塗抹標本の精度はわずか 60% であるため、膣分泌物を検査する必要があります。
  3. PCR研究は淋菌のDNAの決定に基づいているため、ほぼ100%のケースで淋病の原因物質を検出できます。
  4. ELISA検査は血液検査に基づいており、病状を正確に判断できます。

まず第一に、医師は塗抹標本を採取しますが、完全な情報は得られないため、他の検査が処方されます。
現代の手法研究により病原体を特定することが可能になり、淋菌とともに他の病原体、たとえばクラミジアやトリコモネラ症を引き起こす病原体も見つかることがよくあります。

妊婦の淋病の治療

重要! この病気による合併症の発症リスクと妊娠中の薬の服用リスクを比較すると、淋病の方がはるかに深刻です。 そのため、赤ちゃんを抱えていても治療が必要です。

妊娠中の女性が淋病と診断された場合、治療には次のようないくつかの分野が含まれます。

  1. 女性の免疫システムを強化する薬の服用。
  2. 抗生物質療法のコース。 少なくとも 2 週間は必要です。
  3. ビタミン剤の摂取を伴う回復期間。
  4. 再感染のリスクを排除するためのパートナーの治療。

原因物質が細菌であると考えられ、女性には抗生物質が処方された。 彼女にとって最も安全なものは次のとおりです。

  • フレモキシン。
  • ベンジルペニシリン。
  • セフトリアキソン。
  • セファレキシン。
  • エリスロマイシン。

治療過程を完了した後、女性は体をサポートし、免疫システムを強化するためにビタミンとミネラルを処方されなければなりません。


妊娠中の抗生物質の処方は医師のみが行うべきであり、自己投薬は受け入れられません。

淋病に感染した妊婦の治療は、家族への感染リスクを避けるために、病院の感染症科で行われることがほとんどです。 すべての妊婦は状況の深刻さを認識する必要があるため、いかなる場合でも医師の知識なしに治療を中断してはなりません。

感染を避けることは可能でしょうか?

妊娠を計画している女性は、慢性病状の存在を特定するために完全な検査を受け、それらを治療し、それから初めて赤ちゃんを産むことについて考える必要があります。 このような検査の際に、女性自身も気づいていない性感染症が発見されることも少なくありません。 淋病が適時に治療されれば、女性とその子供のリスクは何倍も軽減され、妊娠して健康な赤ちゃんを出産することが可能になります。

  1. 許可しないこと ランダムな接続、健康にとって悲惨な結末を迎える可能性があります。
  2. 男性との親密な関係中、たとえ夫であっても、妊娠中は高品質のコンドームを使用する必要があります。
  3. 医師が推奨する検査はすべて適時に受けてください。
  4. 身体とパーソナルスペースの衛生を維持します。

妊娠を計画するとき、特に赤ちゃんを産む期間中、女性は自分の健康に細心の注意を払う必要があります。

妊娠中は、淋病の経過は消失し、臨床的に発現しません。

患者の 70 ~ 80% では、病変は生殖器または泌尿器にあります。 胎児の感染は上行性で起こり、これは一般に淋病感染症の特徴であり、ほとんどの場合出産時に起こります。

妊娠の経過は、胎盤機能不全、胎児の発育遅延、流産、敗血症性流産などのリスクにより複雑になります。 絨毛膜羊膜炎が発症する可能性があり、膜や胎盤の炎症が起こり、酸素欠乏による胎児死亡、胎児死亡による早産を引き起こします。 出産時には、羊水の早期破裂がよく起こります。 生き残った新生児の合併症には、体重減少の増加、新生児黄疸の長期化などが含まれます(これは正常であり、胎児のヘモグロビンが分解されて黄色の色素であるビリルビンに変わります)。 新生児黄疸は2~3日続き、やがて消えます。

淋病に感染した女性から生まれた新生児では、黄疸が生後5~7日目まで続くことがあります。 そのような子供の適応能力は低下しており、まぶたや目の結膜の淋菌性化膿性炎症がしばしば観察されます - 淋菌感染症は緊急に治療する必要があり、そうでないとまぶたが一緒に成長し、失明する可能性があります。

未熟児は全身性の淋菌感染症を発症する可能性があり、致死的な場合もあります。

唯一の治療法は、妊娠のどの段階でも抗生物質を使用することです。

慢性淋病の間の管内の癒着プロセスは管の消滅につながり、不妊症の病因において重要な役割を果たします。 少なくとも 1 つの卵管の開存性が維持されていれば、妊娠する可能性があります。

子宮付属器の慢性炎症過程は、異所性(卵管)妊娠を引き起こす可能性があります。 腹膜癒着などの存在により、しばしば痛みを引き起こし、時には重度の痛みを引き起こします。

産褥期(通常は第 2 週目)には、慢性淋病の悪化がしばしば観察されます。 淋菌が前庭、膣、または子宮頸管に局在すると、生殖器の上にある部分に侵入し、急性上行性淋病が発生します。 この場合、感染はパイプの膨大部を通って内部に侵入する可能性があります。 腹腔そして彼女の敗北を引き起こします。

出産前診療所であっても、多量の帯下、特に化膿性の帯下を患っているすべての妊婦は、淋病を除外するために臨床検査および検査室で徹底的に検査されるべきである。 おりものの検査を 1 回限りに限定することはできません。妊娠期間中、数回実施する必要があります。

妊娠による女性の体の反応性の変化により、淋病の急速な経過が促進されます。

既存の淋病が治癒した場合、妊娠により残存する炎症作用、特に癒着が除去される可能性があります。 これは、妊娠中の骨盤臓器の充血、子宮の拡大や伸張などによって起こります。これらすべてが腹膜の浸潤および癒着の吸収に寄与します。 影響を受けた組織の再生やその他の治癒プロセス。

妊婦の淋病は胎児にとって危険です。

妊娠中の淋病患者の治療は、診断が下されたら直ちに開始する必要があります。 妊娠中の女性が誤って妊娠を中絶しないように子宮頸部への操作を行わない点を除けば、妊娠していない状態の女性の治療と何ら変わりはありません。

治療は一般的(ペニシリン、スルホンアミドなど)と局所的の両方で行う必要があります。膣の前庭に開口する器官(シーン管、バルトリン腺の排泄管、尿道)に薬用物質を使用して潤滑し、膣に影響を与える(ダウシングまたは潤滑)必要があります。消毒液の使用、薬用タンポンの導入など)。 コンジローマは、無菌法のすべての規則を遵守してはさみで切り取られるか、粉末が処方されます(レゾルシノールとタルクを半分にします)など。

の一つ 性病- 淋病は尿路の炎症過程によって現れます。 妊娠初期の淋病は、子宮、卵管、卵巣の内層への損傷という形で現れます。 場合によっては、この病気は無症候性である可能性があり、妊婦の治療を著しく複雑にし、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

原因

この病気の原因のほとんどは、避妊薬で保護されていない性交です。

淋菌の原因菌である微生物が性器の粘膜に接触した場合。

また、子供の誕生時に、感染した母親の生殖器を介して感染が起こることもあります。 病気が進行する 速いペースでそして発音が伴う

病気の症状:

  • 排尿時に鋭い痛みが発生します。
  • 生殖管からの膿の排出。
  • 発熱の出現。

病気の治療が時期尚早に行われたり、治療が完全に行われなかったりすると、多くの人が敗北する恐れがあります。 内臓母親と胎児

妊婦の淋病における淋菌の原因菌は以下に影響を与えます。

  • 子宮;
  • 膀胱;
  • 腎臓

男性では、腎臓と膀胱に加えて、精巣、精巣上体、精管が影響を受けます。

淋病は女性と男性の両方に不妊症を引き起こすことがよくあります。 淋病の原因物質である淋菌は、他の臓器の炎症を引き起こす可能性があります。

淋菌は炎症を引き起こします。

  • 腺上皮または円柱上皮のある組織。
  • 直腸;
  • 結膜炎の出現。
  • 咽頭の炎症。

妊婦の場合、微生物は主に子宮頸部に影響を及ぼし、その後卵管に広がります。

最終的には卵巣が損傷します。 生まれたばかりの子供では、淋病が結膜炎を引き起こす可能性があります。

淋病の原因としては次のようなものが考えられます。

  • コンドームを使用しない。
  • 乱交的な性的関係。
  • 個人衛生の違反。

淋病の原因に基づいて、次の方法で回避できます。 簡単なルール性交の管理による個人の衛生管理。

症状

従来、淋病は3つの段階に分けられます。 それらは臨床症状に応じて異なります。

妊婦の淋病の段階:

  1. 新鮮な形の淋病— 感染症には急性、亜急性、または緩慢な形態があります。 このフォームは、感染日から 2 か月以内に診断されます。
  2. 潜伏性形態または潜伏性感染- 妊娠中は非常にまれです。 基本的には不妊症を引き起こします。 感染症は卵管の領域に癒着の形で形成され、その後精子が卵子に出会うことができなくなります。 この種の病気に苦しんでいる女性は、パートナーに感染するという常に脅威にさらされています。
  3. トロピッドフォーム– 適時に医師に相談しないと、症状が慢性化します。 この型の妊婦の淋病の治療は、急性型よりも困難で時間がかかります。 実質的には無症状です。

妊娠中の淋病の症状は、感染後数日後に現れることがよくあります。 この期間は 3 日から 14 日まで変化します。

妊娠中の淋病の症状:

  • 一般的な倦怠感と a;
  • ひどい頭痛;
  • 局所症状を伴う中毒。
  • 排尿時の鋭い痛み。
  • 生殖管からの膿の排出。

妊娠中、何らかの症状の兆候が見られた場合、女性は医師の診察を受ける必要があります。

淋病が慢性化する前の、病気の初期段階で治療を受けることが望ましいです。

妊婦に対するこの病気の影響

まず第一に、淋病が妊娠にどのような影響を与えるかを理解する必要があります。 実際、この病状は母親と胎児の両方にとって危険である可能性があります。

女性の生殖器系の機能と子宮内での子供の発育は、病気の発症期間に直接依存します。

淋病に感染した女性は出産後、子宮の重度の炎症に苦しむことがあります。

子供への影響

妊娠中、淋病は胎児の発育に悪影響を及ぼす可能性があります。 妊娠初期の感染と病気の発症には、通常、子宮壁の炎症過程が伴います。 したがって、現時点では流産の可能性も否定できません。

重要な瞬間は妊娠8〜10週目です。

妊娠第 2 期および第 3 期に感染すると、子供は子宮内淋菌性敗血症に直面します。 母親の頻脈と発熱を引き起こすもの。 この場合、子供は十分な酸素と栄養素を受け取ることができません。 赤ちゃんの体重はゆっくりと増えています。

ほとんどの場合、子供は出生時に感染します。 妊娠中の淋病の子供への影響は非常に深刻になる可能性があります。

新生児における淋病の影響:

  • 目の粘膜の炎症。
  • 結膜粘膜と眼球。
  • 女児の生殖器の淋病。

淋菌叢による化膿性炎症は、子供の完全な失明につながる可能性があります。

子供の合併症は生後2〜3日で現れ始めます。 赤ちゃんのまぶたが腫れ、24〜72時間後に目から膿が排出されます。 ひどい場合には、目障りになることもあります。

淋病後の妊娠は適応外です。 これは子供が重度に酩酊している場合にのみ実行されます。

診断

診断を行う場合は、妊娠中に淋病の検査を行うだけで十分です。 この分析は母親と胎児にとって完全に安全です。 粘膜の塗抹標本が採取された後、顕微鏡で検査され、特別な栄養培地を決定するために播種されます。

淋病を診断するための別の方法は、ポリメラーゼ連鎖反応法です。 この方法を使用すると、淋菌の感染を検出できますが、その数は判断できません。 ただし、微生物叢にそれらが存在するだけで淋病を診断するのに十分です。

さらに、医師は淋病を検出するための検査を特定のグループの人々に処方する場合があります。

以下は淋病を検出するための検査に送られます。

  • 結膜炎の兆候がある出生後の新生児。
  • 妊娠中絶を計画している女性。
  • 妊娠中。
  • 複雑な診断用。
  • 淋病に感染したパートナーとの性的接触が確認された人。
  • 泌尿生殖器系の病状に苦しむ女性。

妊婦は、訴えに基づいた会話と婦人科検査の後、医師から研究のために紹介されます。

淋病の診断は、次の 1 つの研究だけでは確定できません。

  • 培養法または細菌学 - 95% のケースで診断は確定しますが、その実施にはかなりの時間がかかります 長い間。 テストは 1 週間以内に完了します。
  • ELISA テスト - すべての研究室で実施されているわけではありません。
  • PCR - 誤った結果が得られる可能性があるため、結果の追加検証が必要です。
  • 尿道、塗抹標本および子宮頸管の顕微鏡検査は迅速かつ簡単な検査ですが、検査技師の資格に直接依存します。 その有効性は65〜70%です。

抗菌療法

妊娠中、淋病の女性には抗菌療法が処方されます。 妊娠のどの段階でも処方できます。

この手順では、セファロスポリン薬を 1 回筋肉内に投与します。

まれな例外を除いて、薬の反復投与が必要になる場合があります。

複数の臨床試験により、このグループの薬剤は母親と子宮内の子供の健康にとって安全であることが証明されています。

抗菌薬による治療を拒否すると、妊娠中絶の可能性を排除できない不可逆的な結果が生じます。

その他の治療法

泌尿生殖器系のいくつかの疾患が組み合わされる場合、より広い有効範囲の作用を持つ他の薬が処方されます。

期間の後半には、抗菌性の座薬が処方される場合があります。 それらは病気の症状を取り除き、生殖管の炎症を和らげます。

16週目に、免疫調節薬が処方されます。 流産の恐れがある場合は、維持療法が処方されます。 減らすことを目的としています。

とても重要なことですが、 フルコース妊婦の淋病の治療は、女性だけでなくパートナーも受けるべきです。 そうしないと、再感染する可能性があります。

役立つビデオ: 子供と妊婦の淋病の治療方法

治療中の薬の選択と投与量は次のとおりです。 妊娠。 この場合、すべての抗生物質が発生中の微生物にとって安全であるとは限らないため、自己治療は受け入れられません。 妊娠中に許可されている薬であっても、それぞれの特定のケースにおけるあらゆる種類の微妙な点や特徴を考慮して、専門家が慎重に投与する必要があります。

妊娠中に淋病を治療する場合は、次の原則に従う必要があります。

  • 薬物治療;
  • 専門家との定期的な相談。
  • 子供への感染予防。

薬物治療。

淋菌感染症の治療では、常に抗生物質による治療が最初に行われます。 その助けがあってのみ病原体を破壊することができます。

妊娠中には次の薬が使用されます。

  • セフトリアキソン、250 mg、1回筋肉内投与。
  • スペクチノマイシン、2g、1回筋肉内投与。
  • アモキシシリン 2 ~ 3 g とプロベネシド 1 g の組み合わせ、経口投与 ( タブレット形式で)、 一度。
検討中 生理学的変化妊娠中の女性の体内では、一度では完全に治癒しない可能性があります。 しかし、急性期を排除し、淋菌の活動を減らすだけでも、子供への感染リスクは軽減されます。

専門家による定期的な相談。

淋病に苦しんでいる妊婦は、婦人科医と皮膚静脈科医という少なくとも 2 人の専門医による観察が必要です。 連携した治療のみが感染を治癒し、妊娠中の合併症を回避できます。 場合によっては、患者の状態をより適切に管理するために、淋病の治療中に入院が必要になることがあります。 ほとんどの場合、それは病気の生殖器外症状に必要です。

小児への感染予防。

治療の結果に関係なく、淋菌性結膜炎は出生直後から予防されます。 それぞれの目を 2% ホウ酸溶液で拭き、2% 硝酸銀溶液を 1 滴点眼します。 たとえ治療完了後に母親の淋病コントロール検査が陰性だったとしても、これらの予防措置は講じられます。