Mastopatija ni ozdravljiva. Ali je fibrocistična mastopatija ozdravljiva? Vrste mastopatije mlečnih žlez

Mastopatija je fibrocistična patologija, ki se razvije v mlečnih žlezah. Bolezen spremljajo nenormalni procesi, ki spreminjajo epitelij in vezivna tkiva. Tako kot druge bolezni mlečne žleze lahko tudi mastopatija povzroči nastanek malignega tumorja. Na začetku je proces benigen, vendar zanemarjanje zdravja, ignoriranje simptomov in pomanjkanje terapije vodijo do resnih zapletov. Z diagnozo "mastopatija" zdravljenje ljudska zdravila doma lahko pomaga, vendar le s kompetentnim in celostnim pristopom.

Stopnja razvoja patologije vpliva na način zdravljenja mastopatije pri ženskah. Glede na resnost bolezni se njeni simptomi in značilnosti poteka spreminjajo. Pri napredovali obliki bolezni se tveganje za zaplete večkrat poveča. Stanje lahko poslabšajo tudi duševne in čustvene motnje, izkušnje, motnje v menstrualnem ciklusu.

Na začetna faza razvoj bolezni, očitne manifestacije mastopatije so lahko odsotne. Pred začetkom menstruacije se lahko pojavi otekanje in bolečina v dojki, vendar so pogosto ti simptomi povezani z menstruacijo. To povzroča pozno diagnozo patologije in nepravočasno začetek zdravljenja. Redni pregledi pri ginekologu ali mamologu (vsakih šest mesecev) vam bodo omogočili, da prepoznate bolezen v zgodnji fazi in izvedete kompetentno terapijo.

Če obstaja sum na razvoj bolezni, je predpisan mamograf. Pred izvedbo diagnostike strojne opreme lahko ženska opazi naslednje znake mastopatije, ki že kažejo na progresivno patologijo:

  • bolečine v prsih različne intenzivnosti;
  • brezvzročen izcedek iz bradavic (če ni nosečnosti in dojenja);
  • stiskanje žlez, palpacija vozlastih izboklin v prsnem košu.

Sindrom bolečine z razvojem patologije se lahko razširi na zgornje okončine, daje na lopatico. Možno je, da odsotnost bolečinskih občutkov - v zdravniško prakso zabeleženih več kot 15 % takih primerov.

Barva izcedka je lahko:

  • pregleden;
  • belkasta;
  • rjavkasto;
  • zelena;
  • s krvnimi progami.

V slednjem primeru simptom kaže na zapleteno obliko patologije, ki zahteva takojšnjo zdravstvena oskrba, saj je treba nujno zdraviti mastopatijo mlečne žleze v hudi fazi. Morda boste potrebovali operacijo.

Venska kongestija povzroči hrapavost tkiv žleze, pa tudi njihovo povečanje v velikosti. Dotik prsnega koša povzroča nelagodje, občutljivost se poveča.

Zakaj se mastopatija razvije?

V medicinski praksi je večina primerov mastopatije povezana s hormonskim neravnovesjem pri ženskah. Napake v proizvodnji ženskih hormonov vodijo v splošne disfunkcije ženskega reproduktivnega sistema, bolezni dojk pa se večinoma pojavljajo prav zaradi tega. Zato ženske pred zdravljenjem mastopatije najprej določijo stanje hormonskega ozadja. Če so vzroki za patologijo povezani z odstopanji v zvezi s tem, se glede na posamezne odstopanja izbere hormonski kompleks za normalizacijo stanja.

Obstajajo številni drugi dejavniki, ki lahko povzročijo nastanek vlaknastega tkiva v prsnem košu:

  • menstruacija, ki se je začela pred 12. letom;
  • spontani splav ali umetna prekinitev nosečnosti;
  • pozni nastop menopavze;
  • genetska predispozicija;
  • brez poroda pred 30 leti;
  • kratko obdobje laktacije (manj kot dva meseca) ali pomanjkanje mleka po porodu;
  • dolgotrajen stres in tesnoba, čustvene motnje;
  • pretekle poškodbe in bolezni mlečnih žlez;
  • napačen način življenja;
  • pomanjkanje vitaminov in joda;
  • neudobno spodnje perilo;
  • ginekološke motnje;
  • disfunkcija in tumorski procesi v ščitnici, jetrih;
  • prekomerna telesna teža;
  • stagnacija krvi v medeničnih organih zaradi neredne spolne aktivnosti.

Dejavniki tveganja vključujejo starost ženske. Po 35 letih se verjetnost razvoja mastopatije trikrat poveča.

S kompetentnim pristopom k terapiji se lahko za vedno znebite mastopatije, zato ne smete paničariti, ko jo odkrijete. Z odpravo dejavnikov tveganja, vzpostavitvijo hormonskega ravnovesja je mogoče bolezen ustaviti brez poseganja po konzervativnih metodah.

Mastopatijo lahko uspešno zdravite doma s pomočjo ljudskih zdravil. Uporabite lahko metode tradicionalne medicine. Zdravljenje je praviloma določeno z obliko patologije, ki jo lahko diagnosticiramo z ultrazvočnimi študijami, mamografijo ali celodnevnim pregledom pri zdravniku.

Če bolezen ni dosegla skrajne stopnje, lahko uporabite metode zdravljenja mastopatije z ljudskimi zdravili, katerih recepti so pomagali več kot eni ženski v boju proti fibroznemu procesu.

Zelje

Samozdravljenje mastopatije z zeljnim listom velja za skoraj najučinkovitejši ljudski način. Zelenjava se dobro spopada z edemom, zmanjšuje bolečino in ima protitumorski učinek.. Navadno zelje za mastopatijo se pogosto uporablja v obliki obkladkov, lahko pa uporabite tudi sveže stisnjen sok. Za terapevtski učinek morate piti 100 ml soka trikrat na dan. Takšno zdravljenje mastopatije z zeljem mora trajati vsaj dva meseca.

Obstaja več receptov za obkladke in vsak od njih je že dolgo dokazal svojo učinkovitost.

  1. Naribano surovo peso je treba zmešati z medom, pri čemer upoštevajte razmerje 3: 1. Dobljeno zmes enakomerno nanesite na ohrovtov list, nato pa obkladek pritrdite na prsi z navadno folijo za živila. Potek zdravljenja na ta način je en mesec.
  2. Zelje z dodatkom kislega mleka bo pomagalo pri lajšanju bolečin in ozdravitvi bolezni. Za obkladek zmešajte 2 žlici. žlice kislega mleka in 7 žlic. žlice drobno sesekljanega zelja Za fiksacijo je bolje uporabiti naravno tkivo, na katero se izdelek nanese, in nanesite čez noč. Za zdravljenje je optimalen nočni čas, saj je treba zeljni list nanesti najmanj 10 ur. Postopki se nadaljujejo 20 dni.
  3. List zelja je treba previdno razširiti maslo. Po tem obkladek obilno potresemo z ekstra soljo in nanesemo na prsni koš. Obkladek se izvaja ponoči s tečajem teden dni.

Zelo pogosto uporabite list zelja za mastopatijo v čisti obliki. Temeljito ga operemo, odstranimo velike žile in rahlo potolčemo s kuhinjskim lesenim kladivom. Takšen obkladek velja za eno najboljših zdravil za mastopatijo med vsemi ljudskimi recepti. Zamenjati ga je treba takoj, ko se list popolnoma posuši. Trajanje zdravljenja je dva tedna.

Z mastopatijo lahko zdravljenje z ljudskimi zdravili doma daje enak učinek kot zdravljenje z zdravili. Če redno in pravilno delate obkladke iz zelja, potem rezultat ne bo dolgo prišel in bolezen bo ozdravljena.

Terapija z jodom

Pri mastopatiji zdravljenje na domu pogosto vključuje uporabo joda. Njena zdravilna učinkovitost je že dolgo dokazana pri tumorskih in fibroznih tvorbah v mlečni žlezi. Jod vam omogoča varno uravnavanje in obnavljanje funkcij ščitnice, ki je odgovorna za proizvodnjo hormonov.

Pogosto se mastopatija mlečne žleze razvije, ko telo trpi zaradi pomanjkanja joda. Toda sredstva, ki temeljijo na tej komponenti, lahko uporabite šele po odobritvi zdravnika.

Neodvisno lahko ugotovite, da telesu primanjkuje tega elementa. Pri tem bo pomagala jodna mreža, narisana na katerem koli delu telesa. Če po noči popolnoma izgine, potem telesu primanjkuje joda. Na prsih lahko teden dni narišete mrežo, ki bo nadomestila njeno pomanjkanje, lajšala bolečine in se znebila mastopatije.

Na prehrano se lahko osredotočite tudi tako, da v prehrano vključite živila, ki vsebujejo jod:

  • morske alge;
  • posebna sol z visoko vsebnostjo joda;
  • morski sadeži.

Jod lahko jemljete peroralno in ga razredčite z vodo ali mlekom. Najprej dodamo 1 kapljico tinkture joda v 0,5 skodelice tekočine, pri čemer odmerek dnevno teden dni povečamo za 1 kapljico. Teden dni kasneje se število kapljic zmanjša v obratnem vrstnem redu: od sedmih do 1 kapljice.

Mastopatijo je mogoče zdraviti doma z uporabo joda z zunanjimi aplikacijami. Za kuhanje učinkovito zdravilo potrebovali boste naslednje sestavine:

  • rumenjak;
  • 6 velikih žlic ržene moke;
  • 6 kapljic joda;
  • majhna žlička medu

Sestavine mešamo, dokler ne nastane homogeno testo, po katerem se oblikuje torta in nanese na prsni koš. Uporaba tega zdravila za mastopatijo pri ženskah pomaga pri 2-tedenskem tečaju. Po 3-tedenskem premoru se lahko potek zdravljenja ponovi.

sol

Uporaba solnega obkladka za mastopatijo vam omogoča, da se hitro znebite sindroma bolečine in stiskanja žlez. V 1 litru tekočine morate raztopiti 3 velike žlice soli. Solni obkladki se uporabljajo za mastopatijo ponoči, zmočijo mehko tkivo v raztopini in dobro pritrdijo povoj. Potek zdravljenja je dva tedna.

Uporaba propolisa za mastopatijo pomaga hitro pozdraviti bolezen, če ni alergije na ta izdelek. Pred začetkom terapije je bolje obiskati zdravnika, ki bo potrdil možnost uporabe zdravila.

Mastopatijo lahko zdravite z ljudskimi zdravili iz propolisa, z uporabo različne poti: peroralno ali za zunanje drgnjenje. V prvem primeru bo tinktura pomagala:

  • 50 g zdrobljenega propolisa vlijemo v 0,5 l alkohola;
  • tinkturo postavite v temen prostor 14 dni;
  • Stekleničko pretresite dvakrat na dan.

Po pripravi tinkturo odstranimo v hladilniku. Jemati ga je treba dvakrat na dan, 1 čajno žličko, razredčeno v kozarcu vode, 30 minut pred obroki. S tem zdravilom ga je treba zdraviti en mesec, saj se s propolisom ne bo mogoče hitro znebiti mastopatije.

Za drgnjenje zmešamo 30 g naribanega propolisa s 100 g masti. Izdelek je treba dve uri postaviti v vodno kopel, nato odcediti. Nanesite zjutraj po spanju dva tedna.

Esencialna olja

Vsaka olja z mastopatijo lahko poslabšajo patologijo. Zato pri zdravljenju bolezni ljudske metode na njihovi podlagi je potrebno predhodno posvetovanje z zdravnikom. Najbolj nevaren esencialna olja z vlaknastim procesom v prsnem košu:

  • olje koriandra;
  • cipresno olje;
  • kadilo olje.

Za kopeli in obkladke lahko uporabite olja na osnovi:

  • cvetovi kamilice;
  • komarček;
  • sivka.

Eterična olja so prej dodatek k zdravljenju, ki uporablja ljudska zdravila za mastopatijo, saj uravnovešajo živčni sistem, pomagajo se znebiti vsakodnevnih skrbi in stresa.

Ne smemo pozabiti, da bodo vsi ljudski recepti za mastopatijo pomagali le, če bolezen ni dosegla kritične oblike razvoja. V nasprotnem primeru je potrebna le kvalificirana zdravniška pomoč.

Od vseh bolezni dojk je najpogostejša fibrocistična bolezen ali fibrocistična mastopatija. Pojavi se pri skoraj 30% vseh žensk in pri ženskah, mlajših od 30 let - v vsakem četrtem primeru stika s predporodno kliniko. Med ženskami s kroničnimi ginekološke bolezni, mastopatija je bila ugotovljena pri 30-70%.

Kaj je mastopatija

Izraz "mastopatija" združuje približno 30 sinonimnih izrazov - displazija dojk, dishormonalna hiperplazija mlečnih žlez, Schimmelbushova bolezen, kronični cistični mastitis, mazoplazija, cistična mastopatija, mastodinija itd.

Vsi ti in številni drugi izrazi se uporabljajo za označevanje tistih številnih morfoloških sprememb (proliferativne, cistične, fibrozne), ki so pogosto, a ne nujno, prisotne hkrati in jih združuje eno skupno ime.

V praktični medicini se izraz "mastopatija" uporablja za številne benigne bolezni mlečnih žlez, ki se razlikujejo po raznolikosti kliničnih manifestacij in, kar je najpomembneje, po histomorfološki strukturi in jih združuje glavni vzrok njihovega nastanka. pojav - hormonsko neravnovesje v telesu.

Tako je mastopatija skupina benignih bolezni, ki so morfološko označene širok razpon tako regresivni kot proliferativni procesi, pri katerih pride do patološkega razmerja vezivnega tkiva in epitelijskih komponent mlečnih žlez s pojavom cističnih, fibroznih in proliferativnih sprememb.

Zakaj je mastopatija nevarna? Kljub dejstvu, da je ta bolezen benigna in se ne šteje neposredno za predraka, se hkrati rak dojke razvije v povprečju 4-krat pogosteje v ozadju razpršenih bolezni slednjih in 40-krat pogosteje v ozadju cističnih oblik. z znaki rasti (proliferacije) epitelijskih celic. Tveganje za malignost pri neproliferativnih oblikah mastopatije ni več kot 1%, z zmerno izraženo proliferacijo epitelija - približno 2,5%, v primeru znatne proliferacije pa se tveganje za raka dojke poveča na 31,5%.

S tega vidika sta preprečevanje in zdravljenje mastopatije hkrati pravo preprečevanje malignih novotvorb. Žal 90% patoloških formacij ženske odkrijejo same, le v drugih primerih pa jih zdravstveni delavci odkrijejo po naključju kot rezultat preventivnega pregleda.

Kombinacijo dishormonske hiperplazije z malignimi novotvorbami, ugotovljeno v večini študij, pojasnjujejo pogosti vzroki in dejavniki tveganja, identiteta nekaterih variant mastopatije in malignih tumorjev ter podobne hormonske in presnovne motnje v telesu.

Vrste mastopatije

Zaradi velike raznolikosti morfoloških oblik bolezni obstajajo različne klasifikacije. V praksi se glede na prevlado določenih sprememb, odkritih s palpacijo (palpacijo) in/ali mamografijo, ter ob upoštevanju rezultatov histološke preiskave razlikujejo tri glavne oblike bolezni, za katere nekateri avtorji menijo, da so različne stopnje. razvoj istega patološkega procesa:

  1. Difuzna velika ali majhna žarišča, ki je zgodnja faza v razvoju bolezni. Histološko sliko določajo predeli organa z normalno strukturo, hiperplastični (povečani) in atrofični lobuli, razširjeni kanali in majhne ciste, hrapavost in rast vezivnih tkiv in kolagenskih vlaken.
  2. Nodularna, za katero je značilna prevlada cističnih elementov in vlaknastih tkiv, rast žleznih lobulov in epitelijskih celic, ki obdajajo notranjo površino cist in mlečnih kanalov. Odkrivanje posameznih atipičnih celic je razlog, da to obliko označimo kot predrakavo stanje.
  3. Mešane ali difuzno-nodularne - v ozadju se določijo nodularne tvorbe bolj ali manj izrazite velikosti difuzne spremembe mlečne žleze.

Po drugi strani so difuzne in nodularne oblike razvrščene v vrste. Difuzna oblika je razdeljena na:

  • adenoza, pri kateri prevladuje žlezna komponenta;
  • fibroadenoza - vlaknasta komponenta;
  • fibrocistična - cistična komponenta;
  • sklerozirajoča adenoza - kompaktna rast lobulov žleze z ohranjanjem notranje in zunanje epitelijske plasti ter konfiguracijo lobulov, kljub stiskanju slednjih s fibroznimi tkivi;
  • mešana oblika.

V nodalni obliki se razlikujejo naslednje vrste:

  • adenomatozni, ki so zaraščeni žlezni prehodi s tvorbo majhnih adenomov, sestavljenih iz povečanih elementov žlezne strukture, ki se nahajajo blizu drug drugega;
  • fibroadenomatozni, vključno v obliki listov - hitro rastoča tvorba vezivnega tkiva plastne strukture, ki vsebuje celične elemente, ciste in žlezne prehode, ki so obloženi s proliferirajočimi epitelijskimi celicami;
  • cistična;
  • intraduktalni papiloma, Mintzova bolezen ali krvaveča mlečna žleza; je lahko poškodovan zaraščen epitelij v razširjenem izločilnem kanalu za areolo ali blizu bradavice;
  • lipogranuloma ali;
  • hemangiom (vaskularni tumor);
  • hamartom, sestavljen iz žleznega, maščobnega in vlaknatega tkiva.

Kljub temu, da maligni tumorji mlečnih žlez niso nujno posledica fibrocističnih sprememb. Vendar njihova prisotnost močno poveča tveganje za nastanek raka, kar je v veliki meri odvisno od resnosti epitelijske proliferacije znotraj kanalov in žleznih lobulov. V skladu s histološkimi študijami materiala, pridobljenega med operacijami, se pri 46% malignih tumorjev kombinirajo z difuznimi. To dejstvo dodatno podpira domnevo, da je preprečevanje mastopatije tudi preprečevanje raka dojke.

Vzroki bolezni in dejavniki tveganja

Etiologija in mehanizmi razvoja mastopatije niso v celoti razjasnjeni, vendar je bila vzpostavljena neposredna povezava predvsem med razvojem te patologije in stanjem hormonskega ravnovesja v telesu. Zato je hormonska teorija nastajanja difuzne fibrocistična bolezen je bila osnova za ime bolezni dishormonska hiperplazija mlečnih žlez.

Slednji so organ, ki je zelo občutljiv na kakršne koli spremembe v ravni hormonov, zlasti spolnih, in to kadarkoli v življenju ženske. Mlečne žleze niso nikoli v stanju, za katerega je značilen funkcionalni počitek. Njihov razvoj in stanje, fiziološke spremembe med menstrualnimi ciklusi po puberteti, aktiviranje funkcije med nosečnostjo in dojenjem izvaja in uravnava cel hormonski kompleks.

Ti hormoni vključujejo GnRH (hormon, ki sprošča gonadotropin) hipotalamičnega predela možganov, prolaktin, luteinizirajoče in folikle stimulirajoče hormone hipofize, ščitnične stimulirajoče in horionske hormone, glukokortikosteroide in inzulin ter, kar je najpomembnejše, spolne hormone (androgeni). estrogeni, progesteron).

Zato vsako hormonsko neravnovesje, zlasti med progesteronom in estrogeni, med katerimi ima estradiol največji učinek na mlečno žlezo, spremljajo spremembe v strukturi njenih tkiv in posledično razvoj mastopatije. Od estradiola je odvisna diferenciacija (specializacija) celic, njihova delitev, razvoj in proliferacija epitelijskih celic organskih kanalov. Ta hormon spodbuja tudi razvoj strukturne in funkcionalne enote žleze (lobulov), razvoj žil in pretočnost vezivnega tkiva.

Progesteron preprečuje tudi delitev in rast epitelija mlečnih vodov, zmanjšuje prepustnost majhnih žil zaradi delovanja estrogenov. Z zmanjšanjem otekline vezivnega tkiva progesteron zagotavlja lobularno-alveolarno ločitev, spodbuja razvoj žleznega tkiva, lobulov in alveolov.

Največji pomen je relativno (glede na estrogene) ali absolutno pomanjkanje progesterona. Njegovo pomanjkanje je vzrok ne le za edem, temveč tudi za povečanje mase in volumna vezivnega tkiva znotraj lobulov, pa tudi za rast epitelija kanalov, kar vodi do zmanjšanja njihovega premera, blokade in nastanka cist. . Hormon lahko zmanjša stopnjo aktivnosti estrogenskih receptorjev, zmanjša lokalno koncentracijo aktivnih estrogenov, kar pomaga omejiti stimulacijo rasti žleznih tkiv.

Povečana koncentracija hormona prolaktina v krvi ima tudi določeno vlogo pri razvoju mastopatije, kar vodi v povečanje števila receptorjev, ki zaznavajo estradiol v tkivih žlez. To pomaga povečati občutljivost žleznih celic na slednje in pospešiti rast epitelija v njem. Poleg tega je zvišanje ravni prolaktina eden od razlogov za kršitev razmerja estrogenov in progesterona, ki ga spremljajo ustrezni simptomi v drugi fazi menstrualnega cikla - otekanje, nabrekanje in bolečina v mlečnih žlezah. .

Obstaja veliko vzročnih dejavnikov tveganja, vendar so glavni:

  1. Pozni (po 16 letih) ali prezgodnji, starosti neprimerni, začetek menstrualnih ciklov (do 12 let), zaradi česar se dekliško telo nima časa prilagoditi spremembam v hormonskem stanju, na katerega je tkivo dojke ustrezno reagira.
  2. Kasneje (po 30 letih) začetek spolne aktivnosti.
  3. Zgodnja (pred 45 leti) ali pozna (po 55 letih) menopavza, ki je povezana z zgodnjim neravnovesjem spolnih hormonov ali daljšo izpostavljenostjo estrogenom.
  4. , odsotnost nosečnosti, ki se je končala s porodom ali pozno (po 30 letih) prve nosečnosti.
  5. Pogosti splavi v adolescenci ali po 35 letih. Tri umetne prekinitve po 6 tednih nosečnosti, ko se žlezno tkivo močno poveča, so začetni dejavnik za preoblikovanje fiziološke proliferacije v patološko. Splavi v teh terminih povečajo tveganje za nastanek mastopatije za 7-krat zaradi prekinitve hormonskih sprememb, ki se pojavijo med nosečnostjo.
  6. Odsotnost, pretirano kratko (manj kot 5 mesecev) ali predolgo dojenje.
  7. Dedna nagnjenost in starost po 45 letih.
  8. Kronične vnetne bolezni ženskega spolovila (približno 40-70%), ki niso toliko provocirajoči dejavnik kot prispevajoča ali sočasna endokrina motnja;
  9. Genitalna endometrioza (80%), (85%), katerih hormoni vplivajo na mlečne žleze neposredno ali preko vpliva na receptorje, ki zaznavajo druge hormone.
  10. Tumorji jajčnikov in menstrualne nepravilnosti (54%).
  11. Hormonske motnje hipotalamus-hipofiznega sistema, bolezni ščitnice (ugotovljene pri 40-80% žensk z mastopatijo), disfunkcija skorje nadledvične žleze, hormonsko neravnovesje pri presnovnem sindromu.
  12. Kršitev uporabe steroidnih hormonov, zlasti estrogenov, in njihovega izločanja zaradi patoloških sprememb ali motenj v delovanju jeter, žolčevodov in črevesja.
  13. Dolgotrajni psihični stres in kronična stresna stanja, dolgotrajno depresivno stanje in motnje spanja, ki vodijo do povratne motnje med možgansko skorjo, hipotalamusom in ostalim endokrinim in avtonomnim sistemom. Takšne motnje so prisotne pri skoraj 80% žensk z mastopatijo.
  14. Neracionalna prehrana - prekomerno uživanje živil, bogatih z maščobami, ogljikovimi hidrati, živalskimi beljakovinami, in nezadostno uživanje sadja in zelenjave ter živil s prehranskimi vlakninami.
  15. Zastrupitev z nikotinom in zloraba alkoholnih in kofeinskih pijač in izdelkov - močna kava in čaj, kola, energijske pijače, čokolada.
  16. Negativni vpliv zunanjega okolja (kemični karcinogeni in ionizirajoče sevanje) je pogosto spodbuda za nastanek mastopatije.

Mastopatija in nosečnost sta do neke mere povezani. Če sta pozna ali prekinjena nosečnost ter neplodnost dejavnika tveganja za razvoj mastopatije, kot je omenjeno zgoraj, se zato njena prisotnost in še bolj ponavljajoče nosečnosti in poroda lahko šteje za preprečevanje bolezni. Poleg tega nekateri avtorji menijo, da lahko med nosečnostjo pride do zamude pri razvoju mastopatije in zmanjšanja stopnje njenih manifestacij. To je posledica visoke vsebnosti progesterona v telesu ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Simptomi mastopatije

Diagnoza katere koli patologije temelji na ugotavljanju zgodovine bolezni med pogovorom s pacientom, njegovih subjektivnih občutkov ter zunanjih vizualnih in palpacijskih pregledih. Vse to omogoča zdravniku, da izbere nadaljnje metode instrumentalne in laboratorijske diagnostike, da bi postavil diagnozo, provocirajoče dejavnike in sočasne bolezni, ki vplivajo na razvoj določene patologije.

Glavni in najbolj značilni začetni znaki mastopatije:

  1. Mastalgija ali bolečina v mlečnih žlezah (v 85 %) različne intenzivnosti, zaradi česar ženske morajo poiskati zdravniško pomoč. Pojavijo se kot posledica povečane vsebnosti estrogenov in stiskanja živčnih končičev z edematoznim vezivnim tkivom ali cističnimi tvorbami. Drug razlog je vpletenost živčnih končičev v tkiva, ki so bila podvržena sklerozi.

    Bolečine so lokalno boleče ali tope, včasih pa se ob gibih okrepijo in sevajo (izsevajo) v lopatično in aksilarno regijo, ramenski obroč in roko. Pojavijo se v drugi polovici menstrualnega ciklusa – običajno en teden, včasih pa tudi več pred nastopom menstruacije. Po nastopu menstruacije ali po nekaj dneh bolečine izginejo oziroma se njihova intenzivnost občutno zmanjša. Huda bolečina vodi v kancerofobijo (občutek strahu pred malignim tumorjem), v anksiozno ali depresivno stanje in čustveno neravnovesje.

  2. Pogosteje jih motijo ​​občutki nelagodja, polnosti, težnosti, napihnjenosti (mastodinije) mlečnih žlez in povečanja njihove občutljivosti. Včasih te pojave spremljajo tesnoba, razdražljivost, glavobol, slabost in bruhanje, nelagodje in krči v trebuhu (). Tako kot pri mastalgiji so povezani z menstrualnim ciklusom in nastanejo kot posledica povečane oskrbe s krvjo in otekanja vezivnega tkiva žlez, ki tvorijo stromo.
  3. Izcedek ob pritisku na bradavice - prozoren, belkast, rjavkast, zelenkast ali celo pomešan s krvjo. Če jih je veliko, se lahko pojavijo sami (brez pritiska). Posebej zaskrbljujoč bi moral biti krvav izcedek, ki se pojavlja tudi pri malignih novotvorbah.
  4. Prisotnost ene ali več nodularnih formacij različnih velikosti, odkritih s palpacijo, včasih pa tudi vizualno. Pogosteje se določijo v zgornjih zunanjih kvadrantih žlez, ki so funkcionalno najbolj aktivni. Zunanji pregled in palpacijski pregled v vodoravni in navpični smeri (s spuščenimi in dvignjenimi rokami) sta glavni ciljni in lahko dostopni raziskovalni metodi, ki hkrati zahtevata zadostna praktična znanja. Omogočajo vam določitev resnosti kožne venske mreže, konsistence in meja tesnil, vlaknatih trakov in teže lobulov, njihove bolečine.

Treba je opozoriti, da povečanje regionalnih bezgavk, njihova bolečina in temperatura z mastopatijo niso znaki slednjega. Zvišanje lokalne in / ali splošne telesne temperature, povečanje supra- in subklavijske, aksilarne bezgavke se običajno pojavijo v prisotnosti vnetnih procesov v mlečni žlezi (). Poleg tega zdravnik pri pregledu mlečnih žlez vedno skrbno preveri regionalne bezgavke, ki so prvo mesto za metastaze malignega tumorja.

Diagnoza bolezni

Lahka dostopnost mlečnih žlez za vizualni in ročni pregled, velika podobnost v različnih obdobjih njihovega delovanja fizioloških sprememb s številnimi oblikami patologije pogosto vodijo v napačno interpretacijo rezultatov preiskave in so vzrok za tako hiperaktivnost. - in premajhna diagnoza.

Zato je treba podatke kliničnega pregleda dopolniti z osnovnimi raziskovalnimi metodami, kot sta rentgenska mamografija in ultrazvočna diagnostika, ki omogočata potrditev, razjasnitev ali zavrnitev predhodne diagnoze.

Rentgenska metoda je najbolj informativna, saj omogoča pravočasno odkrivanje patologije žlez v 85 - 95% primerov. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča vsaki 2 leti za vsako zdravo žensko po 40 letih in po 50 letih - letno. Študija se izvaja od 5. do 10. dneva menstrualnega ciklusa v dveh projekcijah (direktni in stranski). Po potrebi se izvede ciljna (določenega omejenega območja) radiografija.

Za ženske, stare 35-40 let, noseče, doječe matere, je priporočljivo opraviti ehografski pregled vsakih šest mesecev. Njegove prednosti so varnost in visoka ločljivost. Na ultrazvoku lahko natančno ločimo tvorbe votline od trdnih, pregledamo žleze z visoko gostoto (pri mladih ženskah z edemom tkiva zaradi travme ali akutnega vnetja) in izvedemo ciljno punkcijsko biopsijo. Poleg tega ultrazvok omogoča vizualizacijo rentgensko negativnih tumorskih tvorb, ki se nahajajo blizu prsne stene in regionalnih bezgavk, za dinamično spremljanje rezultatov zdravljenja.

Ženske s patologijo dojk morajo pogosto preučiti hormonsko ozadje. Ti laboratorijski testi vam v nekaterih primerih omogočajo ugotavljanje vzroka bolezni, dejavnikov tveganja, prilagajanje zdravljenja glede na uporabo določenih hormonskih sredstev.

Kako zdraviti mastopatijo

Kljub razširjenosti bolezni in pomenu zgodnjega odkrivanja in zdravljenja za preprečevanje raka ni splošno sprejetih standardnih načel zdravljenja.

Zdravljenje žensk z nodularnimi oblikami se začne s punkcijsko (s tanko iglo) aspiracijsko biopsijo. Če se v vozlišču odkrijejo znaki displazije (nepravilen razvoj struktur vezivnega tkiva), je priporočljivo operacija- sektorska resekcija ali popolna odstranitev organa (mastektomija) z obveznim nujnim histološkim pregledom odstranjenih tkiv.

Prehrana

Prehrana za mastopatijo ima preventivno in terapevtsko vrednost, saj prehrana v veliki meri vpliva na presnovne procese spolnih hormonov, zlasti estrogena. Priporočljiv je omejen vnos ogljikovih hidratov in maščob, mesnih izdelkov, kar pomaga zmanjšati vsebnost estrogena v krvi in ​​normalizirati razmerje med androgeni in estrogeni. Poleg tega so dokazane tudi lastnosti proti raku vrst grobih vlaken, ki jih najdemo v zelenjavi in ​​sadju, zlasti v nekaterih žitnih izdelkih.

Pomembno je tudi jesti hrano, ki vsebuje veliko količino vitaminov in elementov v sledovih, zlasti joda, cinka, selena, magnezija, titana, silicija. Za njihovo napolnitev je zaželen dodaten vnos posebnih prehranskih dopolnil in vitaminsko-mineralnih kompleksov v dražeju. Eno od teh zdravil je Triovit v grahu, zaprt v kapsulah.

Jemanje hormonskih zdravil

Ker so glavni vzrok mastopatije hormonske motnje, je glavni cilj terapije njihova korekcija. Za to se najpogosteje uporabljajo gestageni hormonski pripravki, katerih mehanizem delovanja temelji na zatiranju aktivnosti hipofizno-jajčničnega sistema, zmanjšanju stopnje stimulativnega učinka estrogenov na tkivo dojke.

Za te namene se uporabljajo Utrozhestan, Dufaston in zlasti Progestogel Gel. Slednji vsebuje mikroniziran rastlinski progesteron, ki je identičen endogenemu progesteronu in deluje na celični ravni. Hkrati pa ne poveča vsebnosti hormona v krvnem serumu. Nanaša se na kožo 3 mesece od 16. do 25. dneva menstrualnega ciklusa oziroma dnevno.

Homeopatija

IN Zadnja leta homeopatija je zavzela določeno mesto pri preprečevanju in zdravljenju razpršenih oblik mastopatije, ki temelji na uporabi majhnih odmerkov učinkovin, ki jih vsebujejo rastline, minerali, snovi živalskega izvora itd. Ne povzročajo negativnih stranskih učinkov. Njihovo delovanje je usmerjeno v spodbujanje in ohranjanje zaščitnih sposobnosti samega telesa. Homeopatska zdravila vključujejo tablete za mastopatijo, kot so:

  • Mastopol, predpisan 2 meseca, 1 tableta trikrat na dan pol ure pred obroki ali 1 uro po obroku; vsebuje alkaloide hemlock pegastega, thuja, kanadskega zlatega sedla in ima pomirjevalni učinek, znatno zmanjša resnost mastalgije;
  • Mastodinon, proizveden v tabletah in kapljicah, je predpisan za sprejem tri mesece dvakrat na dan, 1 tableta ali 30 kapljic; gre za kompleks izdelkov, katerih glavna sestavina je izvleček navadnega prutnjaka (Abrahamovo drevo, Sveti Vitex).

    Aktivne snovi pomagajo zmanjšati sintezo prolaktina z delovanjem na hipofizo, s čimer izboljšajo delovanje rumenega telesa jajčnikov in normalizirajo razmerje med estrogeni in progesteronom; to zdravilo vodi k odpravi znakov predmenstrualnega sindroma, zmanjšanju ali odpravi izcedka iz bradavic, normalizaciji menstrualnega cikla, pomaga zmanjšati intenzivnost proliferacijskih procesov v mlečnih žlezah in regresijo patoloških procesov pri mastopatiji;

  • Ciklodinon, ki vsebuje samo izvleček iste rastline, tudi v višji koncentraciji;
  • Klimadinon, katerega glavna sestavina je izvleček iz korenike črnega kohoša ali cimicifuge; zdravljenje mastopatije z menopavzo je pogosto zelo učinkovito, saj cimicifuga dobro odpravlja vaskularno-vegetativne motnje, nekoliko slabše le od hormonskih učinkovin; Mehanizem njegovega delovanja temelji na uravnavanju delovanja estrogenskih receptorjev v centralnem živčnem sistemu, zatiranju prekomernega izločanja luteinizirajočega hormona, ki je vključen v mehanizem menopavznih motenj, in poslabšanju poteka mastopatije pri ženskah 45-50 let. let starosti.
  • Gelarium v ​​dražeju, ki vsebuje izvleček šentjanževke; pomaga odpraviti blago depresijo, ki spremlja predmenstrualni sindrom, normalizira spanec in apetit, poveča psiho-čustveno stabilnost;
  • Femiglandin, ki je pridobljen iz olja večernice, vsebuje vitamin “E” in večkrat nenasičene maščobne kisline;
  • Femivell - sestoji iz sojinih izoflavonoidov, ekstrakta mahagonija in vitamina "E"

Po dogovoru z zdravnikom lahko zdravljenje mastopatije na domu izvajamo z uporabo poparkov, pripravljenih samostojno iz zgoraj navedenih ali drugih posameznih zdravilnih rastlin ali zeliščnih nabirkov, ki jih ponuja lekarniška veriga.

Pogosto pacienti postavljajo vprašanje, ali je mogoče narediti masažo z mastopatijo? Fizioterapija, mazila, masaža, obkladki ne le v predelu mlečnih žlez, temveč tudi mehka tkiva v predelu torakalne hrbtenice vodijo do širjenja majhnih in srednje velikih žil, povečanja volumna pretok krvi v tkiva organa. To pomaga povečati prehrano tkiv, pospešiti presnovne procese, kar spodbuja rast obstoječih tumorskih formacij. Zato je mastopatija kontraindikacija za uporabo takšnih tretmajev za ta področja in področja.

Z nabrekanjem in otekanjem mlečnih žlez, ki ga spremlja bolečina, se lahko Dimexide uporablja iz zunanjih sredstev, vendar ne obkladkov ali mazil, temveč v obliki 25- ali 50-odstotnega gela, proizvedenega v tubah. Zdravilo ima protivnetne in zmerne analgetične učinke, če se nanese na kožo mlečnih žlez.

Izvedene študije žensk v rodni dobi in z različnimi ginekološkimi patologijami so v povprečju odkrile razpršeno obliko mastopatije v povprečju 30 %, mešano (difuzno-nodularno) - pri enakem številu bolnikov so bile nodularne oblike mastopatije običajno kombinirane z miomatozo maternice. , hiperplazijo endometrija in genitalno endometriozo. Tako je izbira metod zdravljenja odvisna od oblike patologije, prisotnosti hormonskega neravnovesja in sočasnih bolezni.

Mastopatije mlečnih žlez ni mogoče odpraviti samostojno in skoraj vedno potrebuje zdravljenje. Po različnih statističnih podatkih v zadnjih letih od 50 do 90% žensk trpi za to boleznijo, glavna nevarnost te bolezni dojk pa je v sposobnosti novotvorb, da se degenerirajo v rakasti tumor. Zato vse oblike te patologije mamologi obravnavajo kot predrakavo stanje in zahtevajo stalno spremljanje in zdravljenje. V tem članku vas bomo seznanili z načeli zdravljenja mastopatije mlečnih žlez. Ko imate te informacije, lahko vprašate svojega zdravnika, če imate kakršna koli vprašanja.

Tveganje za malignost tumorja se poveča s pojavom cističnih formacij. Pri malignosti tkiva je pomembna stopnja rasti (proliferacije) epitelija mlečnih žlez in pojav znakov kalcifikacije novotvorb.

Za zdravljenje mastopatije ni enotne sheme, njena taktika je odvisna od številnih dejavnikov:

  • starost ženske;
  • oblika mastopatije;
  • značaj ;
  • prisotnost sočasnih bolezni: ginekoloških, endokrinih, ekstragenitalnih;
  • želja po ohranjanju reproduktivne funkcije ali doseganju kontracepcijskega učinka.

V nekaterih primerih so lahko pri ženskah v rodni dobi po klasifikaciji ANDI nekatere fibrocistične spremembe v mlečnih žlezah normalne. Toda ob znatnem poslabšanju kakovosti življenja, prisotnosti hudih pritožb in velikem tveganju za malignost (na primer v anamnezi) bi moral biti pristop k spremljanju in zdravljenju takšnih bolnikov bolj premišljen in celovit.

Če se mastopatija pri ženskah odkrije naključno kot sočasna patologija in je ne spremljajo pritožbe, potem zdravljenje običajno ni predpisano. Takšnim bolnicam priporočamo redni ultrazvok dojk ali mamografijo (včasih diagnostična punkcija) vsaj enkrat letno in opazovanje pri mamologu.

Če je mastopatija zmerno ciklična ali trajna in so fibrocistične spremembe (brez očitnih mikrocist) v mlečnih žlezah razpršene, se lahko konzervativno zdravljenje začne s korekcijo fizioloških ciklov in določitvijo diete. Ta pristop je praviloma dovoljen pri zdravljenju mladih in zdravih žensk.

Bolnikom s hudo mastopatijo, ki jo spremlja vztrajna ali ciklična bolečina, prisotnost otipljivih sprememb v strukturi žleze ali izcedek iz bradavic, je zdravljenje vedno predpisano. Z difuzno obliko te bolezni se ženski priporoča konzervativno zdravljenje. Taktika predpisovanja določenih zdravil v takih primerih je odvisna od podatkov celovitega pregleda bolnika. In če se odkrijejo fibrocistične oblike mastopatije, se lahko ženski predpiše tudi konzervativno zdravljenje, v nekaterih primerih pa je potrebna kirurška operacija.

Konzervativna terapija

Nehormonska sredstva

Prehrana

Izdelki, ki vsebujejo metilksantine, prispevajo k otekanju in bolečinam mlečnih žlez pri ženskah z mastopatijo.

Številne klinične študije o zdravljenju mastopatije kažejo na dejstvo, da obstaja tesna povezava med pojavom strukturnih sprememb v tkivih mlečne žleze in uživanjem izdelkov, ki vsebujejo metilksantine (teofilin, kofein in teobromin). Zato lahko zavrnitev izdelkov z visoko vsebnostjo metilksantinov (kava, kakav, čokolada, čaj, kola) znatno zmanjša otekanje in bolečino mlečnih žlez. Mnogi strokovnjaki vedno priporočajo takšno korekcijo prehrane pri zdravljenju katere koli oblike mastopatije.

Prehrana in ta bolezen mlečnih žlez imata drug odnos. Prehrana, ki prispeva k razvoju kroničnega zaprtja in motenj črevesne mikroflore, prispeva tudi k razvoju mastopatije in. Verjetno to razmerje narekuje ponovna absorpcija estrogenov, ki so že izločeni v žolču, v črevesju. Zato strokovnjaki svojim bolnikom priporočajo, da v svojo dnevno prehrano vnesejo več živil, ki vsebujejo vlaknine, in pijejo dovolj vode (do 2 litra na dan).

Za normalno delovanje mlečnih žlez je prav tako pomembno stanje jeter, saj se estrogen v tem organu izkorišča. Zato bolnikom z mastopatijo svetujemo, da iz svoje prehrane izključijo vsa živila, ki negativno vplivajo na delovanje tega organa. Sem spadajo alkoholne pijače, ocvrta in mastna hrana, hepatotoksične snovi. Za izboljšanje delovanja jeter ženskam svetujemo, da dodatno jemljejo vitamine B in prehranska dopolnila na njihovi osnovi.

  • ribe (po možnosti morske);
  • rastlinska olja (laneno, olivno, bučno, orehovo);
  • meso z nizko vsebnostjo maščob;
  • mlečni izdelki: kisla smetana, skuta, mleko, siri, kozje mleko;
  • žita: ajda, pšenica, ovsena kaša itd.;
  • gobe;
  • stročnice;
  • špinača;
  • paprika;
  • korenje;
  • zelje;
  • pesa;
  • jajčevec;
  • bučke;
  • morske alge;
  • oreščki;
  • sadje in jagode.
  • mastno meso;
  • izdelki iz moke;
  • zdrob;
  • slane jedi;
  • prekajeno meso;
  • margarina;
  • ohranjanje;
  • kava;
  • majoneza;
  • kečap;
  • gazirane pijače;
  • alkoholne pijače.

Izbira pravega modrčka

Vsaka ženska mora biti pozorna na pravilno izbiro modrčka, še posebej pri bolnikih z mastopatijo. Njeno nošenje je priporočljivo za vse ženske s takšno boleznijo mlečnih žlez.

Prisotnost modrčka, ki se ne prilega ali ima nepravilno obliko, vodi do deformacije prsi in njenega stiskanja. Poleg tega takšno oblačilo prispeva k preobremenitvi ligamentnega aparata. Ta točka še posebej velja za ženske z velikimi in povešenimi prsmi.

  • izdelek mora v celoti ustrezati zahtevani velikosti;
  • prednost je treba dati naravni ali higroskopski tkanini;
  • bolje je zavrniti izbiro modelov s penastim tesnilom;
  • tkanina se ne sme odliti;
  • čim manj nosite izdelke brez naramnic;
  • izberite modele s širokimi naramnicami (zlasti z velikimi prsmi);
  • po nakupu prilagodite dolžino trakov;
  • ne spi v modrčku;
  • ne nosite steznika več kot 12 ur na dan.

V nekaterih primerih izbira pravega modrčka pomaga zmanjšati ali popolnoma odpraviti simptome mastopatije.

Sprememba življenjskega sloga


Ženske, ki trpijo za mastopatijo, morajo prenehati kaditi.

Ženske, ki trpijo za mastopatijo, bi morale spremeniti življenjski slog:

  • opustitev kajenja in pitja alkohola;
  • Uravnotežena prehrana;
  • zadostna motorična aktivnost;
  • zavrnitev obiska kopeli in savn;
  • izključitev stresa;
  • zavrnitev naravnega in umetnega strojenja.

Poleg tega so kontraindicirane pri fizioterapiji in masaži.

vitamini

Sprejem vitaminskih pripravkov za mastopatijo:

  • prispeva k normalizaciji metabolizma in hormonskih ravni;
  • ima antioksidativni učinek;
  • krepi imunski sistem;
  • stabilizira aktivnost centralnega živčnega sistema;
  • normalizira delovanje ščitnice, jeter, jajčnikov in nadledvičnih žlez;
  • normalizira reprodukcijo in zorenje epitelijskih celic.

Diuretiki

Možno je oslabiti manifestacije ciklične mastopatije, ki se pojavi s predmenstrualnim sindromom in jo spremlja otekanje stopal in rok nekaj dni pred menstruacijo, z uporabo lahkih diuretikov. Za to je priporočljivo uporabljati diuretična zdravilna zelišča ali pripravke na njihovi osnovi. Poleg tega mora ženska v tem obdobju omejiti količino zaužite soli.

Sredstva za izboljšanje krvnega obtoka

Pri bolnikih z mastopatijo pogosto opazimo lokalne spremembe krvnega obtoka v mlečnih žlezah. Ponavadi nastanejo zaradi motenega venskega odtoka. Da bi ga normalizirali, mnogi strokovnjaki svojim bolnikom priporočajo uživanje hrane, ki vsebuje vitamin P (črni ribez, citrusi, maline, češnje, šipek, aronija), in pripravki na njegovi osnovi (Ascorutin). Pogosto vam njihova uporaba omogoča stabilizacijo krvnega obtoka, pri ponavljajočih se termografskih študijah pa takšne kršitve niso odkrite.

Homeopatski pripravki

Za odpravo hiperprolaktinemije, normalizacijo stanja kanalov mlečnih žlez in odpravo patološke delitve endometrijskih celic se lahko ženskam priporoča jemanje zdravil na osnovi različnih zdravilnih rastlin (sliva, ciklama, tigrasta lilija, iris in čilibukha). Mastodinon je postal najbolj priljubljeno homeopatsko zdravilo, predpisano za mastopatijo. Poleg tega lahko priporočamo naslednja orodja:

  • biociklin;
  • Remens;
  • Ciklodinon itd.

Nesteroidna protivnetna zdravila

V nekaterih primerih za zmanjšanje ciklične mastalgije strokovnjaki predpišejo svojim pacientkam nesteroidna protivnetna zdravila nekaj dni pred menstruacijo. Za to se lahko uporabi:

  • diklofenak;
  • Nurofen;
  • Nise in drugi.

Vendar pa takšna imenovanja ne morejo biti dolgotrajna in trajna, zato je za odpravo neprijetnih simptomov priporočljivo kompleksno zdravljenje mastopatije.

Sredstva za normalizacijo jeter

Hepatoprotektorji se lahko uporabljajo za odpravo motenj v delovanju jeter, ki vplivajo na hormonsko ozadje in stabilizirajo njegovo delovanje. Ženski se lahko dodeli:

  • Essentiale;
  • Legalon;
  • Gepabene;
  • Karsil in druga zdravila.

Adaptogeni in jodni pripravki

Za normalizacijo delovanja črevesja, jeter, ščitnice in imunskega sistema v primeru mastopatije se lahko priporočajo različna zdravila, ki vsebujejo jod, in adaptogeni:

  • Klamin;
  • izvleček rodiole;
  • tinktura eleutherococcus;
  • jodomarin;
  • Aktivni jod itd.

Pomirjevalna sredstva


Kronična utrujenost, stres pri delu prispevajo k povečanju bolečin v prsnem košu z mastopatijo.

Pri ženskah na stanje mlečnih žlez pogosto vpliva psiho-čustveno ozadje. Težave v družini in na delovnem mestu, pogosta depresija, nezadovoljstvo s samim seboj - vsi ti dejavniki lahko prispevajo k povečanju bolečine. Da bi jih odpravili, strokovnjaki pogosto priporočajo svojim bolnikom jemanje pomirjeval. Običajno se daje prednost imenovanju lahkih zdravil na osnovi zdravilnih zelišč:

  • tinktura baldrijana, matice, potonike;
  • Persen;
  • Alvogen Relax;
  • Novo-passit;
  • Sedariston;
  • Polheva rastlina;
  • Nervoflux in drugi.

Bolnikom lahko priporočamo močnejša pomirjevala le, če so neučinkoviti:

  • Afobazol;
  • Adaptol;
  • Tenoten in drugi.

prehranska dopolnila

Za stabilizacijo menstrualnega ciklusa in hormonske ravni, normalnega delovanja imunskega sistema, jeter in črevesja lahko priporočamo različna prehranska dopolnila:

  • indinol;
  • Mastofit Evalar;
  • Stella;
  • Kelp;
  • Diures;
  • Garcizan;
  • lecitin holin;
  • Brest Care+;
  • biocim;
  • Indogreen;
  • Citrusni pektin itd.

Izbira prehranskih dopolnil naj opravi le zdravnik, ki ga vodijo podatki o zdravstvenem stanju pacienta, pridobljeni med pregledom.

hormonsko terapijo

Procesi razvoja tkiv mlečne žleze, njihova diferenciacija, zorenje in rast so v celoti usklajeni z interakcijo naslednjih hormonov:

  • estrogen;
  • progesteron;
  • prolaktin;
  • androgeni;
  • rastni hormon;
  • tiroksin itd.

Določen vpliv na te procese ima presnova ter aktivnost retikularne formacije in limbičnega sistema. Številna dejstva kažejo na pomemben vpliv hormonskega ozadja na razvoj mastopatije:

  • tkiva obeh žlez se spremenijo;
  • resnost simptomov je odvisna od faze menstrualnega cikla;
  • bolečina se zmanjša po menopavzi;
  • mastopatija se pogosto kombinira z drugimi hormonsko odvisnimi boleznimi (, neplodnost);
  • jemanje hormonskih zdravil vpliva na stanje mlečnih žlez.

Na podlagi zgornjih dejstev se lahko za zdravljenje mastopatije uporabljajo naslednja hormonska sredstva:

  • antiestrogen;
  • peroralni kontraceptivi;
  • androgeni;
  • gestageni;
  • zaviralci prolaktina;
  • LHRH (ali analogi faktorja, ki sprošča gonadotropin).

Hormonska zdravila lahko predpiše le zdravnik, ki ga vodijo rezultati pregleda bolnika.

Antiestrogenska zdravila

Antiestrogeni, kot sta Tamoxifen in Fareston, se lahko uporabljajo za blokiranje estrogenskih receptorjev v tkivu dojk. S hiperestrogenizmom ta zdravila ne dovolijo, da bi se estrogeni vezali na receptorje in zmanjšali njihov učinek na tkiva žlez.

Antiestrogeni se za zdravljenje mastopatije uporabljajo že od 70. let prejšnjega stoletja. Najprej je bil uporabljen tamoksifen, ki je bil učinkovit v 65-75 % primerov. 2-3 mesece po zaužitju so pacientke pokazale zmanjšanje mastalgije (v 97 % primerov), stabilizacijo menstrualnega ciklusa in občutno zmanjšanje izgube krvi med menstruacijo.

Včasih so bolniki na začetku sprejema opazili povečanje občutkov otekline in bolečine v prsih, sčasoma pa so se ti neželeni učinki zmanjšali. Poleg teh neželenih učinkov lahko jemanje tamoksifena povzroči omotico, slabost, povečano znojenje in vročine.

V številnih publikacijah so se pojavili podatki, da je to zdravilo sposobno kancerogenega učinka na endometrijska tkiva in povzročiti razvoj hiperplazije in raka, ki jih povzroča. Zato je nastalo še eno antiestrogensko zdravilo, Fareston (ORION PHARMA INTERNATIONAL, Finska). Po mnenju mnogih strokovnjakov je njegova učinkovina toremifen učinkovitejša in ima manj neželenih učinkov. Prvi terapevtski učinki po jemanju tega zdravila se pojavijo v enem mesecu po začetku dajanja, stranski učinki pa so opaženi veliko manj pogosto.

Peroralni kontraceptivi

Ta skupina hormonskih zdravil se običajno predpisuje ženskam, mlajšim od 35 let. Poleg zaščite pred neželeno nosečnostjo peroralni kontraceptivi prispevajo k normalizaciji menstrualnega ciklusa in zmanjšajo manifestacije mastopatije že v prvih 8 tednih po začetku jemanja. Če so pravilno predpisana, zdravila zavirajo ovulacijo, steroidogenezo, sintezo androgenov jajčnikov in sintezo endometrijskih estrogenskih receptorjev. V nekaterih primerih se z napačno izbiro peroralnega kontraceptiva pri ženskah povečajo znaki mastopatije, v takih situacijah je treba izbrati drugo zdravilo.

Za zdravljenje se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

  • femoden;
  • Marvelon (ali Mercilon);
  • Silest;
  • Jeanine in drugi

Pri izbiri peroralnega kontraceptiva imajo prednost sredstva, pri katerih je vsebnost estrogena najnižja, progestogen pa višja. Zdravila se predpisujejo vsaj 3 mesece. Za zdravljenje mastopatije ni priporočljivo jemati mini tablet peroralnih kontraceptivov, saj je odmerek hormonov v njih izjemno nizek, da vpliva na moteno hormonsko ozadje ženske.

Gestageni

Ta zdravila pomagajo zavirati proizvodnjo estrogena in upočasniti gonadotropno delovanje hipofize. Po statističnih podatkih so v 80% primerov učinkoviti pri zdravljenju mastopatije. Zdravila se predpisujejo v tečajih s prekinitvami, katerih trajanje določi zdravnik posebej za vsako žensko.

Prej so se pogosteje uporabljali gestageni - derivati ​​testosterona - Danazol, Linestrinol in Norgestrel. Vendar pa se zdaj običajno daje prednost derivatom progesterona - medroksiprogesteron acetatu. Poleg tega se lahko za zdravljenje mastopatije uporablja lokalno zdravilo na osnovi progesterona, kot je Progestogel (gel). Pri njegovi uporabi ženski ni treba doživeti neželenih učinkov, ki jih opazimo pri peroralnem jemanju hormonov.

androgeni

Ta zdravila so antagonisti estrogena in zavirajo njihovo delovanje. Običajno je Danazol predpisan za zdravljenje mastopatije, ki zmanjša sintezo gonadotropnega hormona. Praviloma se terapevtski učinek opazi pri 2 od 3 žensk - struktura prsi postane homogena, tveganje za ciste pa se zmanjša.

Pri jemanju zdravila Danazol se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • živčnost;
  • povečanje telesne mase;
  • zabuhlost;
  • znojenje;
  • vaginitis itd.

Zdravnik mora bolnika opozoriti na njihov morebitni videz. Poleg tega je treba žensko opozoriti, da je kontracepcijski učinek zdravila zelo nizek in lahko pride do neželene nosečnosti med jemanjem brez dodatnih metod kontracepcije.

Zaviralci prolaktina

Priprave te skupine je mogoče predpisati le z laboratorijsko dokazano prolaktinemijo. Za natančnejše rezultate testov je priporočljivo dati faktor sproščanja ščitničnega hormona (TRP test) pred odvzemom krvi.

Z dokazano prolaktinemijo se lahko bolnikom z mastopatijo predpišejo zaviralci prolaktina:

  • bromokriptin;
  • Parlodel.

Po jemanju se zmanjša sinteza prolaktina, normalizira se ravnovesje med progesteronom in estrogenom, stabilizira se menstrualni ciklus, zmanjšajo se mastalgija in nodularne tvorbe v tkivih žlez.

Analogi faktorja, ki sprošča gonadotropin (ali LHRH)

Jemanje teh zdravil se običajno priporoča pri hudi mastopatiji in neučinkovitosti drugih hormonskih učinkovin. Ta zdravila pomagajo znižati raven estrogena in testosterona. Vendar pa je LHRH pripravkov veliko stranski učinki v obliki vročinskih utripov, amenoreje, omotice in arterijske hipertenzije. Zato mora biti njihovo imenovanje vedno uravnoteženo in osredotočeno na specifično klinično situacijo.

Operacija


V nekaterih primerih ženske z mastopatijo ne morejo brez kirurškega posega.

V zadnjih letih je večina specialistov previdna pri kirurških metodah zdravljenja mastopatije. Intervencije vzrokov bolezni ne odpravijo v celoti, tudi po več operacijah so možni recidivi.

Pri nekaterih bolnikih z nodularno obliko te bolezni in dolgotrajno odsotnostjo pričakovanega učinka konzervativne terapije se praviloma lahko priporoča kirurško zdravljenje mastopatije. Poleg tega je operacija indicirana za kopičenje mikrokalcifikacij, intraduktalnih papilomov, odkrivanje epitelijskih izrastkov med citološko analizo in prisotnost velikih cist s hemoragično vsebino. Zdravljenje takšnih bolnikov je treba izvajati v onkološki bolnišnici.

Obseg operacije je lahko različen. Običajno se priporoča sektorska resekcija žleze (tj. odstranitev prizadetega območja). Med operacijo se opravi nujni histološki pregled odstranjenih tkiv, ob odkritju malignih celic pa se obseg posega lahko razširi.

Z več cistami in vozlišči, intraduktalnimi papilomi, se izvede razširjena resekcija žleze, v nekaterih primerih pa se opravi njena popolna odstranitev. Po takšnih posegih se lahko bolniku priporoči rekonstruktivna plastična kirurgija - mamoplastika.

Če se odkrijejo solitarne ciste, bolnik opravi skleroterapijo cist.

Po kirurškem zdravljenju mastopatije je za vse bolnike obvezno ambulantno opazovanje in predpisan je potek konzervativne terapije, saj vam intervencija omogoča odpravo le žarišč novotvorb, ne pa tudi vzroka bolezni. Če se med histološko analizo odstranjenih tkiv odkrijejo atipične celice, se bolniku priporoča tečaj kemoterapije.

Ali se mastopatija lahko pozdravi sama?

Samozdravljenje mastopatije je nesprejemljivo, saj je nemogoče ugotoviti vzrok in obliko bolezni brez celovitega pregleda in posvetovanja z mamologom. Mnoge ženske poskušajo sami zdraviti to bolezen z ljudskimi zdravili, vendar takšen odnos do njihovega zdravja lahko povzroči razvoj raka dojke, saj mastopatijo vsi strokovnjaki obravnavajo kot predrakavo bolezen.

Samo dolgotrajno in kompleksno zdravljenje, namenjeno odpravljanju vzrokov bolezni, bo pomagalo znebiti mastopatije. V nekaterih primerih se lahko dopolni ljudski načini, vendar se je treba o njihovi uporabi vedno posvetovati z zdravnikom in jo kombinirati z glavno terapijo.

Bolnikom z mastopatijo lahko priporočamo pomirjevala, holeretične, diuretične in tonične zeliščne čaje, ki so v nekaterih primerih lahko alternativa farmakološkim sredstvom. Preden jih uporabite, je treba vse izključiti možne kontraindikacije na njihove komponente.

Laneno olje

Lan vsebuje snovi, ki prispevajo k normalizaciji hormonske ravni, in omega-3, ki prispevajo k aktiviranju obrambe telesa proti raku. Laneno olje se lahko daje v obliki kapsul ali v čisti obliki.

Infuzija ali decokcija hladne rodiole (ali rdečega čopiča)

Ta zdravilna rastlina ima antikancerogen učinek in prispeva k:

  • normalizacija ravni estrogena in progesterona;
  • obnova funkcij endokrinih žlez;
  • odprava vnetnih reakcij v mlečnih žlezah;
  • krepitev imunitete;
  • odstranjevanje strupenih snovi iz telesa.

En ali več tečajev jemanja infuzije ali odvarka rdečega čopiča pomaga odpraviti bolečino in otekanje žlez, ustaviti izcedek iz bradavic in zmanjšati velikost vozlišč. Poleg tega jemanje tega zdravilno zelišče priporočamo pri sočasnih boleznih, kot so maternični fibroidi, erozija materničnega vratu, vnetni procesi v genitalnih organih in neplodnost.

Infuzija cvetov divjega kostanja

Za odpravo vnetnih procesov v mlečnih žlezah in bolečine pri mastopatiji je priporočljivo jemati poparek iz cvetov divjega kostanja. Čajno žličko rastlinskih surovin prelijemo s kozarcem vrele vode in infundiramo pol ure. Precejen poparek jemljemo med obroki 1/3 skodelice trikrat na dan.

Obkladki z zeljnimi listi

Za zmanjšanje bolečin pri mastopatiji lahko uporabite ohrovtove liste. Zvečer ali ponoči se namestijo na prsi in pritrdijo z modrčkom. Namesto listov zelja lahko uporabite repinca, za okrepitev učinka pa pod list položite mešanico 3 delov naribane pese in 1 dela medu.

Losjoni z infuzijo pelina

Mastalgijo lahko odpravite s pomočjo losjonov iz infuzije pelina. Da bi to naredili, 5 žlic rastlinskih surovin vlijemo v 3 skodelice vrele vode in pustimo stati čez noč. Po tem infuzijo filtriramo, dodamo malo tople vode, v njej navlažimo laneno ali bombažno krpo in trikrat na dan nanesemo na prsni koš 15 minut.

Obkladki iz listov repinca, medu in ricinusovega olja

Takšne obkladke pripravimo iz zdrobljenih listov repinca (100 g), dveh limon, ricinusovega olja (100 g) in medu (100 g). Komponente zmešamo, nanesemo na laneno ali bombažno krpo in čez noč nanesemo na prsni koš.

Fitozbirka pelina, koprive, žajblja in trpotca

Za pripravo zbirke se vzameta dva dela pelina in en del koprive, žajblja in trpotca. Žlico zbirke vlijemo v 220 ml vrele vode in pustimo eno uro. Infuzijo filtriramo in vzamemo ½ skodelice 20 minut po obroku trikrat na dan. Potek sprejema je 2 meseca. Po 14 dneh se lahko tečaj ponovi.

Mastopatija se nanaša na predrakave bolezni in zahteva kompleksno zdravljenje pri specialistu. Načrt zdravljenja lahko vključuje nehormonska in hormonska sredstva, katerih jemanje je namenjeno odpravi vzrokov bolezni. V nekaterih primerih se ženski lahko priporoči kirurško zdravljenje.

Na katerega zdravnika se obrniti

Če se pojavijo znaki mastopatije - občasno ali stalno otekanje mlečnih žlez, bolečina, izcedek iz bradavic, tesnila v prsnem košu - se vsekakor posvetujte z mamologom. Za pripravo načrta učinkovitega zdravljenja bolnika se lahko predpišejo takšne diagnostične študije: ultrazvok mlečnih žlez, mamografija, hormonski testi, biopsija s histološkim pregledom itd.

In mamolog. In po nastopu menopavze, morate opraviti pregled vsakih 5-6 mesecev. Na žalost mnogi bolniki zanemarjajo to pravilo in zamudijo začetek mastopatije.

Kaj je mastopatija. Koda ICD-10

V ICD-10 je bila bolezen dodeljena kodi N60-N64. Ta kategorija vključuje nalezljive in neinfekcijske patologije v genitourinarnem sistemu.

Sam izraz "mastopatija" je skupen. Zdravniki ga uporabljajo za sklicevanje na benigne in maligne tumorje v mlečnih žlezah. Glavna značilnost je, da se ne nanaša na vnetne, temveč na hormonske bolezni. Hormonske motnje v ženskem telesu spremenijo strukturo žleznega tkiva in povzročijo njegovo rast.

Vrste mastopatije

Bolezen je razdeljena na dve vrsti:

Difuzna sorta je prva stopnja patologije. V žleznem tkivu nastanejo granulirana tesnila majhnega premera. Tudi ginekolog med pregledom in palpacijo dojke zelo težko odkrije vozličke.

Značilni simptomi pomagajo prepoznati difuzno mastopatijo: in pred menstruacijo, asimetrična razporeditev bradavic, sprememba oblike prsi. Med znaki bolezni je tudi venski vzorec, ki se pojavi na koži.

Adenoza je najpogostejša pri mladih dekletih. Takšna diagnoza se postavi z rastjo žleznega tkiva. S fibroadenomatozo v prsnem košu se poveča količina vezivnega tkiva. To vodi do blokade bradavic in stagnacije tekočine v mlečnih žlezah.

Pri cistični obliki se v dojki tvorijo majhne kapsule, napolnjene s tekočino. Ciste so lahko majhne ali velike. V nekaterih kapsulah se odlagajo kalcijeve soli, ki vodijo v nastanek gostih vozličev in tumorjev.

Fibrocistična mastopatija je ena najpogostejših vrst. Pri tej vrsti v dojki raste vezivno tkivo, znotraj nje pa nastanejo ciste.

Razpršena sorta brez pravilno zdravljenje se spremeni v . To je druga stopnja bolezni, za katero so značilni vozliči in tesnila. Neoplazme so dobro palpirane s. Noduli so različnih velikosti, od majhnega graha do velikih tumorjev velikosti oreha.

Prsni koš z nodularno mastopatijo se poveča in nabrekne, pojavi se nelagodje. V pazduhah se vnamejo bezgavke, ki omejujejo gibljivost telesa. Predvsem zgornje okončine.

Bolečina z mastitisom

Nelagodje je eden prvih simptomov mastopatije. Na zgodnjih fazah bolečina se pojavi šele pred menstruacijo. Razprostira se po celotnem prsnem košu ali pa je lokaliziran na majhnem območju.

Bolečina pri mastopatiji je lahko različna: akutna ali dolgočasna, vleče ali strelja. Vse je odvisno od tega, kateri del dojke je prizadet zaradi rasti žleznega ali vezivnega tkiva. Tesnila se lahko dotaknejo cirkulacijskega sistema ali pritiskajo na živčne končiče.

Bolj ko so zrnate neoplazme in vozlički, močnejša je bolečina. Sčasoma se nelagodje samo poveča. Po menstruaciji bolečina ne izgine. Nasprotno, ostaja in se stopnjuje z vsakim gibom. Boleče občutke se pojavijo tudi v ramenih in podlakti, v predelu ​lopatic in pazduh.

V kasnejših fazah je ženska zaskrbljena ne le zaradi neugodja, ampak tudi. Lahko so prozorne, zelenkaste ali rjavkaste. Najbolj nevarno je madež. Opozarjajo, da je treba mastopatijo nujno zdraviti, sicer se bo spremenila v časovno bombo.

V kateri starosti se bolezen pojavi?

Najbolj nevarna je starost 30-50 let. V tem obdobju se koncentracija estrogena in progesterona v ženskem telesu zmanjša, koncentracija FGS (folikle stimulirajočega hormona) pa se poveča. Hormonske spremembe naredijo genitourinarni sistem bolj občutljiv in dovzeten za ginekološke bolezni.

Fibrocistična mastopatija v 50-70 primerih od 100 se začne pri starosti 35-40 let. Hormonske motnje lahko v zgodnji starosti izzovejo razpršeno vrsto bolezni. Po drugi strani pa nastanejo zaradi pogostega stresa, diete, sedečega načina življenja in debelosti.

Obstajajo lahko tudi drugi, resnejši razlogi za hormonske motnje:

  • bolezen ščitnice;
  • neplodnost;
  • težave z jetri;
  • nosečnost;
  • splavi in ​​splavi;
  • poškodba prsnega koša;
  • nenadzorovan vnos peroralnih kontraceptivov;
  • endometrioza.

Pri mladih dekletih se mastopatija razvije zaradi dednosti in zgodnje menstruacije. Če se je menstruacija začela pri 10-11 letih, mora družinski zdravnik skrbno spremljati bolnikovo zdravje in stanje njenega genitourinarnega sistema.

Zakaj je mastopatija nevarna?

Če je ginekolog ali mamolog postavil diagnozo "difuzna mastopatija", potem ženska zagotovo ni. Vendar to ni razlog za zavrnitev zdravljenja. Tekoča mastopatija se pogosto degenerira v benigne in maligne formacije. Predvsem nodalna oblika.

Tudi bolezen včasih povzroči vnetje v mlečnih žlezah. Temperatura in bolečina v prsnem košu se dvigneta, pojavi se gnojni izcedek iz bradavic.

Poleg tega je difuzna mastopatija znak hormonskih motenj v telesu. In če zdravnik ne ugotovi, kateri organ ne deluje pravilno, bo ženska imela dodatne zdravstvene težave.

Ali se mastopatija pojavlja pri moških?

Mastopatija pri moških se imenuje ginekomastija. To je hipertrofija in proliferacija maščobnega tkiva, ki se nahaja v mlečnih žlezah. Moški prsi se povečajo in dobijo žensko obliko. Bradavice postanejo občutljive, otekle in izločajo prozorno ali zelenkasto rjavo tekočino. Areole potemnijo in v mlečnih žlezah se pojavijo boleče občutke.

Ginekomastija je pogosta pri mladostnikih in starejših bolnikih. Pri odraslih moških se bolezen pojavi v dveh primerih: zaradi debelosti ali zaradi resnih hormonskih motenj v telesu. Če je teža v mejah normale, se bolnika pošlje na celovit pregled. notranji organi in biokemična analiza krvi.

Ginekomastija ni le kozmetični problem. Nevarno je za zdravje. V maščobnem tkivu lahko nastanejo vozlišča in ciste, ki se, če jih ne zdravimo, degenerirajo v maligne tumorje.

Diagnoza mastopatije doma

Če ženske prsi pogosto bolijo, se povečajo, nabreknejo in postanejo goste, jo je treba spremljati. Najlažji način za diagnosticiranje doma je vizualni pregled in palpacija mlečnih žlez. Izvaja se 7-10 dan menstrualnega ciklusa, ko se hormonsko ozadje normalizira in oteklina izgine.

Najbolje se je dogovoriti za pregled po tuširanju. Ženska razkrije svoj trup in se postavi pred veliko ogledalo. Gleda, kako simetrične so bradavice in ali se je spremenila oblika prsi. Nato ženska dvigne eno roko in jo položi za glavo. Z drugo prosto roko počasi pritiska na dvignjeno dojko in se od bradavice premika v krogu.

Žensko bi morala opozoriti bolečina na majhnih območjih in čudna tesnila. Ni pomembno, kakšne velikosti so. Po palpaciji morate rahlo stisniti bradavico. Če ženska ni noseča ali doji več kot eno leto, izjem ne bi smelo biti.

Diagnoza mastopatije v laboratoriju

Bolnikom, ki se pritožujejo nad bolečino in stiskanjem v prsnem košu, ponudimo pregled. To je varen in preprost postopek, ki vam omogoča, da vidite tudi majhne vozličke. Študija vam bo povedala o stadiju, vrsti mastopatije in pomagala ginekologu izbrati zdravljenje.

Zdravnik lahko naroči tudi krvni test za žensko. Povedal vam bo o ravni estrogena in progesterona, pomagal pa vam bo tudi razumeti, ali obstajajo težave s ščitnico. Včasih ginekolog priporoča pregled jeter in njegovo lokacijo v mlečnih žlezah.

Zdravljenje mastopatije

Difuzno mastopatijo zdravimo s konzervativnimi metodami. Mamolog preuči bolnikovo anamnezo, rezultate preiskav in ultrazvok, nato pa izbere zdravila, ki normalizirajo hormonsko ozadje in raztopijo ciste.

Ženski se lahko da:

  • Antiestrogeni. Sredstva zmanjšujejo raven estrogena, odpravljajo bolečine v prsnem košu in zmanjšujejo tveganje za onkologijo.
  • Peroralni kontraceptivi. Zdravila se predpisujejo mladim dekletom, po 35 OK se predpisujejo zelo redko. Tablete normalizirajo menstruacijo in ustavijo razvoj mastopatije.
  • Gestageni. Sredstva zmanjšajo koncentracijo estrogena in odstranijo celo velike ciste. Zdravniki verjamejo, da so gestageni eno najboljših zdravil za boj proti mastopatiji. Delajo 80% od 100.
  • Analogi FGS. Zdravila so predpisana ženskam s fibrocistično obliko bolezni. To so najmočnejša zdravila, zato se predpisujejo, če druga zdravila niso delovala.

Hormonske pripravke pogosto dopolnjujejo z vitamini, diuretiki in pomirjevalnimi tabletami ter prehranskimi dopolnili.

Če konzervativna metoda ne obvlada mastopatije, se ženski priporoča kirurško zdravljenje. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Pacientki odstranimo zaraščeno vezivno tkivo ali del dojke, v katerem so nastale ciste.

Po operaciji je ženski predpisano hormonsko zdravljenje, da se prepreči ponovitev bolezni.

Mastopatija in nosečnost

Ginekologi dekletom z difuzno mastopatijo ne prepovedujejo zanositve in rojevanja otrok. Nasprotno, nekateri zdravniki verjamejo, da lahko materinstvo ustavi bolezen. Telo nosečnice in doječe ženske sprošča veliko prolaktina. Analogi tega hormona se uporabljajo za izdelavo nekaterih zdravil za mastopatijo.

Dekleta z difuzna oblika bolezni, ni vedno mogoče spočeti otroka prvič, ker se zaradi hormonskih motenj v telesu začne rast vezivnega tkiva. In to včasih vodi v neplodnost. Celovit pregled reproduktivnega sistema in pravočasen posvet z ginekologom lahko povečata možnosti za nosečnost.

Zdravniki priporočajo odložitev rojstva otroka le v enem primeru - s tekočo obliko fibrocistična mastopatija. Nosečnicam je kontraindicirana hormonska zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni. In odprava zdravil lahko izzove poslabšanje mastopatije ali celo njeno degeneracijo v maligni tumor.

Če so se tesnila v mlečnih žlezah pojavila med nosečnostjo, ginekologi svetujejo, da jih ne prekinjate. V 70-80% vozličkov se med dojenjem odpravijo. Samo ženska naj vzdržuje dojenje vsaj do 6-10 mesecev otroka.

Ženske z mastopatijo bi morale opustiti slabe navade: kajenje, zloraba alkohola in diete. Ne moreš stradati. Bolje je preiti na uravnoteženo in nizkokalorično prehrano, opustiti maščobno, škrobno in ocvrto hrano, ljubiti zelenjavo in sadje.

Z mastopatijo je nemogoče masirati območje hrbta in ovratnika, da ne bi obremenili prsnih mišic in ne povečali rasti vezivnega tkiva. Prav tako je prepovedano sončenje na soncu. Še posebej toples. Ultravijolično sevanje poveča tveganje za nastanek raka dojke in lahko izzove degeneracijo benigne tvorbe v maligno.

Mamologi svetujejo tudi nošenje samo udobnih modrčkov, ki ne stiskajo prsnega koša, ne drgnejo in ne poškodujejo kože. Tesno spodnje perilo je lahko eden od vzrokov za poslabšanje mastopatije.

Ženske z razpršeno in nodularno obliko bolezni bi morale uživati ​​veliko živil, ki vsebujejo vitamin C. Askorbinska kislina izboljša krvni obtok v mlečnih žlezah in odpravlja nelagodje. Zdravo hrano je treba dopolniti z jogo ali meditacijo. Orientalske prakse pomagajo znebiti stresa in ščitijo pred hormonskimi motnjami v telesu.

Mastopatija ni tako grozna in nevarna, kot se zdi mnogim bolnikom. Če ženska skrbi za svoje telo, redno obiskuje zdravnika in jemlje predpisana zdravila, se bo lahko znebila pečatov in cist v mlečnih žlezah tudi brez operacije.

mastopatija- benigna bolezen, ki se je razvila kot posledica neravnovesja med hormoni (progesteron, prolaktin in estrogeni) v telesu. Kaj vodi v rast vezivnega in žleznega tkiva v mlečni žlezi, zato v njej nastanejo tesnila in / ali ciste različnih velikosti.

Nekaj ​​statistike

Na svetu od 70 do 80% žensk trpi zaradi mastopatije. To je - 7-8 žensk od 10. Poleg tega najpogosteje ta bolezen prizadene ženske, stare od 30 do 45 let.

Proizvaja se v hipofizi (nahaja se v možganih). Pospešuje delitev celic v mlečni žlezi, spodbuja proizvodnjo materinega mleka, povečuje število estrogenskih receptorjev v mlečni žlezi.

Običajno sintezo prolaktina zavira dopamin (biološko aktivna snov, ki prenaša živčni impulz skozi živčne celice).

  • Ščitnični hormoni (tiroksin in trijodtironin)

    Uravnavajo presnovo maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin, povečajo proizvodnjo prolaktina in povečajo tudi občutljivost receptorjev mlečnih žlez nanj.

    • Na opombo Spremembe v mlečni žlezi so tesno povezane z menstrualnim ciklusom, saj ga uravnavajo ti isti hormoni.

    Vzroki za mastopatijo

    Pri nastanku mastopatije ima glavno vlogo hormonsko neravnovesje med estrogeni in progesteronom ter prolaktinom. Razvija se zaradi različnih bolezni.

    Vzroki za hormonsko neravnovesje

    Nastajanje proteina, ki veže estrogen, je moten, zato se njegova (estrogenska) aktivnost znatno poveča.

  • Zmanjšano delovanje ščitnice (hipotiroidizem) in endemična golša (poškodba ščitnice zaradi pomanjkanja joda v telesu)

    Zmanjša se proizvodnja ščitničnih hormonov, zato pade njihova raven v krvi. Posledično se po principu povratne informacije v hipofizi stimulira proizvodnja tirotropnega hormona, ki aktivira ščitnico. Vendar pa se poleg tega spodbuja tudi proizvodnja prolaktina v hipofizi.

    Na opombo

    • Po statističnih podatkih je hipotiroidizma največ pogost vzrok povečati raven prolaktina v telesu.
    • Z endemično golšo se mastopatija razvije v 70% primerov. Ker se s pomanjkanjem joda proizvodnja hormonov v ščitnici zmanjša.
  • Povečana raven prolaktina pri nekaterih zdravilih

    Eglonil in Cerucal (uporablja se za zdravljenje gastritisa, želodčnih razjed in 12 PC), rezerpin (predpisan za zniževanje krvnega tlaka) so zdravila centralnega delovanja (v možganih). Blokirajo vpliv dopamina - biološko aktivne snovi, v primeru pomanjkanja katere se poveča proizvodnja prolaktina (običajno dopamin, nasprotno, zmanjša sintezo prolaktina).

  • Maligni in/ali benigni tumorji hipotalamus-hipofizne regije (npr. adenom hipofize)

    Poveča se proizvodnja hormonov v hipofizi: FSH, LH in prolaktina. Zato se v jajčnikih sinteza estrogena poveča, progesteron pa se, nasprotno, zmanjša. Pod vplivom estrogenov in prolaktina se začnejo celice dojk intenzivno množiti in mlečni kanali rastejo.

  • debelost

    V maščobnem tkivu (celicah) se izvaja delna sinteza estrogena. Zato večja kot je podkožna maščobna plast, več estrogenov se proizvaja.

  • dedna nagnjenost

    Ženske, katerih ožji sorodniki (mama, babica) so imeli raka dojk ali spolovil, imajo večjo verjetnost za razvoj mastopatije. Kaj je povezano s prenosom mutiranih (spremenjenih) genov iz generacije v generacijo.

  • Nepravilna spolno življenje, spolno nezadovoljstvo

    Povzroča moteno prekrvavitev v medenici (kri stagnira). Posledično je moteno delo jajčnikov in njihova proizvodnja hormonov.

  • Raven hormonov je normalna, vendar se razvije mastopatija
    • Delovanje estrogena se poveča iz dveh razlogov:
    1. Povečana je raven aromataze (proizvedene v nadledvičnih žlezah) - encima, ki pretvarja androgene (moške spolne hormone, ki se pri ženskah sintetizirajo v majhnih količinah) v estrogene.
    2. Poveča se število receptorjev in/ali njihova občutljivost na estrogene v mlečnih žlezah.

    Vrste mastopatije

    Najbolj razširjena je delitev mastopatije glede na radiološke (razkriva spremembe v strukturi mlečnih žlez) in klinične (pritožbe in pregled) znake.

    Obstajata dve glavni obliki bolezni: difuzna in nodularna mastopatija.

    Difuzna mastopatija

    Zanj so značilne spremembe v celotni mlečni žlezi. Praviloma je pred razvojem nodalne oblike.

    Vrste difuzne mastopatije

    Simptomi difuzne mastopatije

    • Nabrekanje, občutljivost (mastalgija), otekanje in občutljivost mlečnih žlez (mastodinija).
    • Pri sondiranju je pečat celotne mlečne žleze ali samo enega od njenih odsekov. Ali pa najdemo majhne (z rižem) drobnozrnata žarišča zbijanja, raztresena v mlečnih žlezah (predvsem v zgornjem delu).
    • Iz bradavice lahko izteče bistra ali zelenkasto rjava tekočina.

    Nodularna mastopatija

    Zanj je značilna tvorba v parenhimu (telesu) mlečne žleze cist in vozlišč, ki imajo jasne meje, niso spajkane na kožo in okoliška tkiva. Lahko se razvije v eni ali obeh mlečnih žlezah.

    Fibrozna mastopatija (fibroadenom)

    Žlezno tkivo (lobule) nadomesti vezivno tkivo (ima vlogo okvirja, ni pa odgovorno za delovanje organov), ki stisne žlezni kanal, zato sčasoma povzroči njegovo blokado. Najpogosteje se pojavlja pri mladih ženskah, starih od 20 do 30 let.

    znaki

    • Bolečina in povečanje prsi
    • Iz bradavic izteka bistra ali zelenkasto rjava tekočina
    • Pri sondiranju mlečne žleze se določijo gosta vozlišča

    Cistična mastopatija

    Pojavijo se votline, ki so v notranjosti napolnjene s tekočino, od zunaj pa so obdane z gosto lupino (kapsulo). Oblika mastopatije se pojavlja pri približno 50% žensk po vsem svetu.

    znaki

    • Bolečina na območju nastanka ciste
    • Mlečna žleza se poveča v velikosti in je boleča
    • Povečanje in bolečina aksilarnih bezgavk, pa tudi otekanje tkiv okoli njih
    • Prozoren izcedek iz bradavic, v primeru okužbe pa gnojen.
    • Pri sondiranju mlečne žleze se določijo elastična vozlišča okrogle ali ovalne oblike

    Fibrocistična mastopatija

    Zanj je značilna tvorba gostih žarišč v parenhimu (telesu) mlečne žleze, ki se lahko degenerira v ciste in se napolni s tekočino. Pojavi se pri približno 50-70% žensk z mastopatijo, najpogosteje od 30. leta starosti do nastopa menopavze.

    Ima manifestacije, značilne tako za fibrozne kot za cistične nodularne oblike mastopatije.

    Pri sondiranju je mogoče zaznati tako območja stiskanja mlečne žleze kot vozlišča ovalne ali okrogle oblike ohlapne in elastične konsistence (mehke na dotik).

    Simptomi mastopatije

    Bolezen lahko prizadene tako mlečne žleze kot eno, njeni znaki pa so odvisni od vrste mastopatije.
    Simptom Manifestacije Mehanizem izvora
    Difuzna mastopatija
    Bolečina in občutek polnosti (otekanje) v mlečnih žlezah ter njihovo povečanje velikosti Na začetku bolezni simptomi niso izraženi, najpogosteje se pojavijo teden dni pred nastopom menstruacije. Ko pa bolezen napreduje, postanejo skoraj trajne. V času same menstruacije sta bolečina in oteklina nekoliko manj izrazita. Estrogeni prispevajo k kopičenju natrijevih ionov v celicah mlečnih žlez, ki k sebi pritegnejo molekule vode. Zato se razvije otekanje tkiv dojke in pojavi se bolečina.
    Izcedek iz mlečnih žlez(prozorna ali zelenkasto rjava) Pojavijo se same (lise na notranji strani skodelice modrčka) ali s pritiskom na bradavičke. Prolaktin spodbuja razvoj mlečnih prehodov in njihovo proizvodnjo tekočine, ki je po sestavi podobna materinemu mleku.
    Žarišča zbijanja Majhni so, praviloma se nahajajo v celotni mlečni žlezi. Pod vplivom estrogenov in progesterona se poveča število in dolžina mlečnih kanalov v mlečni žlezi, v njej pa raste vezivno tkivo.
    Nodularna mastopatija
    Fibrozna mastopatija (fibroadenom)
    Bolečina, občutljivost na dotik in občutek polnosti v prsih
    		 Na začetku bolezni so simptomi najbolj izraziti teden dni pred nastopom menstruacije. Pri nadaljnji razvoj mastopatije, so prisotne skoraj ves cikel. Lahko so boleči in dolgočasni, včasih pa se poslabšajo tudi zaradi rahlega dotika. Estrogen vodi do kopičenja natrija v celicah mlečne žleze, ki k sebi pritegne vodo. Poleg tega rastoče vezivno tkivo pritiska na žlezno tkivo v mlečni žlezi. Zato se oteklina in bolečina povečata.
    Izcedek iz mlečnih žlez(bistra do rjavkasto zelena) Na začetku bolezni niso izraženi. Vendar se sčasoma povečajo. Pojavijo se lahko same (lise na notranji strani modrčka) ali s pritiskom na bradavičke. Prolaktin poveča število mlečnih kanalov, pa tudi njihovo proizvodnjo materinega mleka.
    Oblikovanje vozlov
    		 Pri sondiranju se določijo gosta vozlišča, ki imajo velikosti od 0,2 do 5-7 cm.Imajo jasne meje, so mobilne in niso spajkane z okoliškimi tkivi. Povečana vsebnost estrogenov in prolaktina vodi k dejstvu, da vezivno tkivo intenzivno raste, število mlečnih kanalov pa se poveča.
    Pridružitev okužbi(lahko tako s fibromom kot s cistično mastopatijo) Povišana telesna temperatura, pordelost kože dojk, slabo počutje. Pojav gnojnega ali rumenkasto-zelenega izcedka iz bradavic. Otekanje in stagnacija tekočine v mlečni žlezi vodi do motenj krvnega obtoka v njej, zato se okužba zlahka pridruži
    Cistična mastopatija
    Bolečina, oteklina in pekoč občutek v prsih Najbolj izrazita na območju nastanka cist. Na začetku bolezni se simptomi povečajo, ko se bliža menstruacija. Z dolgotrajnim potekom mastopatije postanejo skoraj trajni. Bolečina je večinoma topa in boleča, včasih pa precej izrazita, močno poslabša že ob rahlem dotiku. Estrogeni spodbujajo prodiranje natrija v celice, ki privlači vodo.
    Poleg tega, ko cista raste, pritiska na okoliška tkiva in povečuje bolečino. Če so ciste majhne, ​​potem praviloma ne povzročajo nelagodja in ni bolečine.
    Izcedek iz mlečnih žlez Prozoren, zelenkasto rjav, gnojen (ko je pritrjena okužba). Bolj značilen izcedek z več ali velikimi cistami. Dodelitve so lahko poljubne ali se pojavijo ob pritisku na bradavice. Pod vplivom prolaktina se poveča število mlečnih kanalov - in začnejo intenzivneje proizvajati materino mleko.
    Povečanje prsi Eno ali oboje, odvisno od lokacije ciste ali cist. Cista pritiska na mlečne kanale, zato se tekočina zadrži, kar vodi v razvoj edema.
    Sprememba v bezgavkah(pri 10-15% bolnikov) Povečajo se, postanejo boleče in tkiva okoli njih nabreknejo. Najpogosteje se ciste nahajajo v zgornjem in stranskem režnju mlečnih žlez, kar moti odtok limfe in vodi v nastanek vnetja v njih.
    Tvorba ciste Mehke in elastične formacije se čutijo z jasnimi mejami, okrogle ali ovalne oblike, ki niso spajkane z okoliškimi tkivi, imajo velikosti od 0,2 do 5-7 cm Cista je lahko ena tvorba ali v obliki več žarišč. Pod vplivom estrogenov in progesterona se en kanal razširi, tekočina v njem pa stagnira. Okoli toka se nato začne tvoriti vezivno tkivo, ki tvori kapsulo. S pomočjo kapsule poskuša telo omejiti razširjeni kanal. Tako se tekočina nabira na mestu povečanega kanala.
    S to različico poteka bolezni se kombinirata dve obliki nodularne mastopatije: cistična in vlaknasta. Posledično pride do nastanka cist v mlečni žlezi in žarišč zbijanja. Zato so hkrati znaki bolezni cistične in fibrozne oblike mastopatije.

    Diagnoza mastopatije

    Razlogi za razvoj mastopatije so različni, zato se za postavitev natančne diagnoze opravi temeljita študija.

    Na katerega zdravnika naj se obrnem v primeru težav z dojkami?

    Pri diagnostiki in zdravljenju mastopatije sodelujejo trije specialisti: ginekolog, ginekolog-endokrinolog in mamolog (ki odkriva in zdravi samo bolezni dojk). Idealna možnost je, ko pri zdravljenju in spremljanju bolnika sodelujejo vsi specialisti. Vse pa je odvisno od kadrovske zasedenosti teh specialistov v zdravstveni in diagnostični ustanovi.

    Ob obisku pri zdravniku

    Zdravnik bo opravil majhno anketo: razjasnil bo podrobnosti, ki so potrebne za postavitev pravilne diagnoze (kdaj se je začela prva menstruacija, ali je spolno življenje redno itd.).

    Sledi pregled in palpacija (palpacija) mlečnih žlez, bezgavk (aksilarnih, vratnih) in ščitnice (nahaja se na sprednjem delu vratu).

    Po potrebi vas bo zdravnik napotil na ultrazvok mlečnih žlez ali mamografijo (rentgensko slikanje mlečnih žlez z nižjo stopnjo sevanja) ali celo na biopsijo (izrez koščka spremenjenega tkiva, ki ji sledi pregled pod mikroskop).

    Po prejemu vseh rezultatov študije bo zdravnik predpisal zdravljenje, ki se lahko izvaja tako konzervativno (s pomočjo zdravil) kot operativno (kirurški).

    Anketa

    Vprašanja, na katera morate odgovoriti v zdravniški ordinaciji:

    • koliko si star
    • Pri kateri starosti se je pojavila prva menstrualna krvavitev (menarha)?
    • Pri kateri starosti je bil prvi spolni stik?
    • Ali je spolna aktivnost redna?
    • Ali obstajajo menstrualne nepravilnosti?
    • Na kateri dan menstrualnega ciklusa poteka pregled in posvet?
    • Koliko nosečnosti in porodov je bilo? pri kateri starosti?
    • Koliko splavov in/ali splavov?
    • Kakšno je obdobje dojenja?
    • Kako je zaščitena neželena nosečnost?
    • Ali imajo bližnji sorodniki (mama, sestra, babica) mastopatijo ali raka dojke?
    • Če ni menstruacije (menopavza), pri kateri starosti?
    • Ali obstajajo kronične bolezni? Če da, katera zdravila se jemljejo za njihovo zdravljenje?
    Tukaj so le osnovni podatki, ki zdravnika zanimajo, včasih pa niso dovolj. Zato lahko zdravnik postavi dodatna vprašanja.

    Pregled, palpacija mlečnih žlez pri zdravniku

    Izvaja se v stoječem in ležečem položaju s pomočjo konic prstov z zaporednim pregledom vsakega kvadranta mlečne žleze: zgornji zunanji, zgornji notranji, spodnji notranji, spodnji zunanji.

    Med pregledom in palpacijo zdravnik prosi žensko, naj dvigne roke ali jih položi na pas. Nato primerja spremembe v obeh mlečnih žlezah, otipa tudi bezgavke. Nato zdravnik pritisne na bradavice in poskuša iz njih iztisniti tekočino.

    Priporočeni termini pregleda - od 5 do 9-10 dni menstrualnega ciklusa (najbolj optimalen - od 5 do 7 dni). Med menopavzo dan ni pomemben.

    Znaki mastopatije, odkriti med pregledom in palpacijo mlečnih žlez:

    • Bolečina, oteklina in občutljivost
    • Prisotnost nodularnih tesnil na določenem območju ali po vsej mlečni žlezi
    • Odkrivanje zaobljenih cist na različnih območjih
    • Izcedek iz bradavic ob pritisku
    • Prisotnost območij umika kože ali bradavic
    • Nastanek dvigov ali depresij na koži
    • Izrazita heterogenost mlečnih žlez (rahla asimetrija je norma)
    • Izboljšanje barve kože bradavice in areole
    Najpogosteje se spremembe v mastopatiji pojavijo v zgornjih predelih mlečnih žlez.

    Mamografija

    Študija, ki se uporablja za diagnosticiranje bolezni dojk, ki je informativna tudi v najzgodnejših fazah razvoja bolezni.

    Glede na način izvajanja obstaja več metod mamografije: projekcijska, digitalna in filmska.

    Vendar je najpogosteje uporabljena filmska rentgenska mamografija z minimalno izpostavljenostjo rentgenskim žarkom zlati standard za diagnosticiranje bolezni dojk. Postopek se izvaja s pomočjo posebne naprave - mamografa, ki omogoča pridobitev slike dojke v dveh projekcijah (čelni in stranski).

    Indikacije za uporabo filmske rentgenske mamografije

    • Pritožbe zaradi bolečine in povečanja prsi
    • Povečanje ali izbočenje kože prsi
    • Izcedek iz bradavice
    • Prisotnost tesnil v mlečni žlezi
    • Ženske, starejše od 30 let, ki so prejele radioterapijo na tem območju prsni koš o maligni neoplazmi
    • V preventivne namene se izvaja za vse ženske letno, začenši od 40 let, in za ženske, starejše od 50 let - dvakrat letno.
    • Ženske z bližnjimi sorodniki z rakom dojk in/ali jajčnikov


    Izvajanje tehnologije

    Pacientka stoji pred aparatom, mlečna žleza pa se nahaja med dvema tesnima držaloma (stisneta žlezo), da se zmanjša debelina tkiv, ki absorbirajo rentgenske žarke. To pomeni, da gostejša kompresija, bolj informativni so rezultati. Včasih poseg pri nekaterih bolnikih povzroči bolečino ali nelagodje, vendar je takšna reakcija sprejemljiva.

    Znaki mastopatije

    fibrotične spremembe. Obstajajo jasne in goste težke sence, ki se lahko nahajajo na ločenih območjih (fibroadenom) in se razširijo po mlečni žlezi (difuzna mastopatija). V tem primeru se prameni vezivnega tkiva nahajajo bodisi vzdolž žleznih lobulov ali vzdolž mlečnih kanalov. Medtem ko je kontura samih lobulov neenakomerna.

    Rast žleznega tkiva mlečne žleze (adenoza). Obstaja več majhnih žariščnih senc nepravilne oblike in nazobčanih robov - povečanih lobulov. Včasih se te sence popolnoma združijo med seboj in tvorijo žarišča stiskanja žleznega tkiva (lobule).

    cistične spremembe. Splošni vzorec parenhima mlečne žleze je kaotičen, na njegovem ozadju pa so opažene tvorbe okrogle ovalne oblike enake gostote.

    Mešana narava sprememb v mlečni žlezi se pojavlja najpogosteje. V tem primeru mamografija pokaže tako področja zbijanja kot cistične tvorbe (nodularna fibrocistična mastopatija).

    Ultrazvok mlečnih žlez

    Neškodljiva in neboleča metoda, ki se uporablja za preučevanje strukture mlečnih žlez in prepoznavanje formacij v njih.

    Priporočen čas za menstruacijo je od 5 do 9-10 dni menstrualnega ciklusa (najbolj optimalen je od 5 do 7 dni), saj se stanje mlečnih žlez pod vplivom hormonov med ciklom spreminja. Med menopavzo dan ni pomemben.

    Metodologija

    Ženska leži na hrbtu z rokami za glavo. Na kožo preučevanega območja se nanese prozoren gel, ki zagotavlja tesen stik ultrazvočnega senzorja. Nato zdravnik pritisne senzor na kožo, katerega valovi prodirajo v tkiva pod različnimi koti in se od njih odbijejo, se prikažejo na monitorju.

    Indikacije za uporabo

    • Diagnoza cist ali pečatov, odkritih s palpacijo prsi
    • Pregled mlečnih žlez pri ženskah, mlajših od 30 let, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem
    • Priporočeno za vse ženske, starejše od 35 let, enkrat na 1-2 leti, nad 50 let - dvakrat letno
    • Povečane aksilarne bezgavke
    Znaki mastopatije

    Difuzna mastopatija

    Na ultrazvoku so številna majhna tesnila, ki ustrezajo rasti vezivnega tkiva, ali majhne ciste (kavitete s tekočino), ki se nahajajo enakomerno po vsej mlečni žlezi.

    Nodularna mastopatija

    Fibroadenom ki ga predstavlja omejeno območje stiskanja v mlečni žlezi, ki ima jasne meje.

    Cistična oblika mastopatije se kaže v obliki tvorbe votlin, napolnjenih s tekočino, ki ob pritisku spremenijo svojo obliko.

    Fibrocistična mastopatija Zanj je značilna prisotnost votlin, napolnjenih s tekočino, in območja zbitosti. Izobraževanje ima jasne meje.

    Biopsija in morfološki pregled

    Majhni vzorci tkiva se vzamejo iz prizadetih območij dojke in nato pregledajo pod mikroskopom.

    Metoda z veliko gotovostjo vam omogoča razlikovanje mastopatije od malignega tumorja mlečnih žlez. V 80-90% primerov so spremembe v mlečni žlezi benigne.

    Indikacije za uporabo

    • Mamografija ali ultrazvok pokaže sumljive predele s spremenjenim tkivom dojke
    • Prisotnost velikih cist in / ali območij stiskanja tkiva dojke (več kot 1-1,5 cm), ki jih zdravnik odkrije s palpacijo
    • Pojav skorje, luščenja ali razjed na bradavici ali krvavi izcedek iz nje
    Vrste biopsije: tankoigelna aspiracijska biopsija (zdravnik vzame kos tkiva iz otipljive tvorbe), pod nadzorom ultrazvoka, mamografije ali MRI, kirurška biopsija.

    Najpogosteje se uporablja v mamologiji Metoda aspiracijske biopsije s tanko iglo: iz otipljivih formacij mlečne žleze se vzame kos tkiva, nato se nanese na steklo, obarva in pregleda pod mikroskopom.

    Punkcija se izvaja s posebno iglo za enkratno uporabo, ki je pritrjena na punkcijsko pištolo. Med postopkom pištola izstreli nož, ki iz formacije odreže tanek stolpec tkiva. Običajno se postopek izvaja pod lokalno anestezijo.

    Znaki mastopatije na biopsiji

    Celice so mononuklearne, imajo običajno velikost in barvo. Vsebujejo normalno količino kromatina (nahaja se znotraj celičnega jedra in sodeluje pri prenosu genetskih informacij med delitvijo). Ni con rasti koronarnih celic (povečana rast celic vzdolž robov tvorbe). Kalcij, odložen v tkivih, je mogoče zaznati (znak morebitne prihodnje degeneracije mastopatije v maligni tumor).

    Laboratorijske preiskave krvi

    Na mlečno žlezo vpliva več hormonov, vendar se njihova raven skozi cikel spreminja. Zato se hormonski status določi v prvi folikularni fazi - od 5 do 9 dni ali v drugi lutealni fazi - od 20 do 22 dni menstrualnega ciklusa. Kri se vzame iz vene.

    Katere hormone v krvi je treba določiti?

    • Estradiol proizvajajo v jajčnikih in maščobnem tkivu
    • Ščitnični hormoni- tiroksin (T4) in trijodtironin (T3)
    • ščitnični stimulirajoči hormon (TSH)(proizvaja se v hipofizi in spodbuja proizvodnjo ščitničnih hormonov)
    • Folikle stimulirajoči (FSH) in luteinizirajoči (LH) hormon(proizvaja se v hipofizi in uravnava delovanje jajčnikov)
    • Prolaktin sintetizira se v hipofizi in uravnava proizvodnjo materinega mleka v mlečni žlezi
    Določijo se tudi označevalci raka za mlečno žlezo- specifične snovi (molekule), ki nastanejo v telesu kot odgovor na prisotnost malignega tumorja. Ti vključujejo SA 15-3
    Dodatne metode pregleda

    Pomagajo določiti delovanje organa, ki proizvaja hormone: prisotnost vnetja, adhezij, tumorjev itd. Ker takšne spremembe lahko privedejo do motenj njihovega dela in s tem do sprememb v hormonski ravni. Vendar pa niso obvezni.

    Dodatne raziskave

    Ultrazvok medeničnih organov je predpisana za odkrivanje prisotnosti vnetnega procesa ali tumorja v jajčnikih, jajcevodih, maternici.

    Ultrazvok ščitnice razkriva velikost reženj in prevlake, prisotnost vozlišč.

    CT (računalniška tomografija) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco) možganov za odkrivanje tumorjev. Na primer, adenom hipofize.

    Predpisane so tudi druge dodatne raziskovalne metode, vendar po potrebi.

    Zdravljenje mastopatije

    Lahko je konzervativna (z uporabo zdravil) in operativna (s pomočjo kirurškega posega).

    Zdravljenje mastopatije

    Cilji - zatiranje delovanja estrogena in progesterona na tkivo dojke, normalizacija ščitnice in imunskega sistema.

    Sredstva za zdravljenje mastopatije

    Skupine drog Predstavniki Kako je predpisano Mehanizem delovanja
    Hormonska zdravila
    Antiestrogeni -zdravila, ki zmanjšujejo učinek estrogena na mlečno žlezo Tamoksifen, Toremifen Dolgotrajne injekcije in/ali tablete dvakrat na dan. Odmerjanje določi zdravnik. Zdravljenje se nadaljuje še dva meseca po pojavu znakov regresije mastopatije. Zdravilo blokira receptorje (specifična področja na celični membrani) celic v mlečni žlezi, na katere se morajo vezati estrogeni.
    Kombinirani peroralni kontraceptivi(COC) - peroralne kontracepcijske tablete, ki vsebujejo sintetične analoge naravnih estrogenov in progesterona Ovidon, Diana - 35, Tri-regol, Regulon. Lindinet - 20 in drugi Jemlje se dolgo časa, začenši od prvega dne menstruacije, praviloma 21 dni. Sledi 7-dnevni odmor. Nato se zdravilo nadaljuje. Zavirajo proizvodnjo hormonov LH in FSH v hipofizi. Zato en mesec ni sprememb v ravni hormonov v telesu. Stabilen učinek se doseže pri dolgotrajni uporabi: od nekaj mesecev do 1-2 let.
    Gestageni(progesteron) Za peroralno uporabo:
    * Utrozhestan - naravni progesteron
    * Duphaston je sintetični analog naravnega progesterona    		 Utrozhestan je predpisan ½-1 tableta dvakrat na dan, Dufaston - 1 tableta dvakrat na dan. Sprejem se začne 14. dan menstrualnega ciklusa in traja 14 dni. Nato se zdravilo prekine. Tečaj je od 3 do 6 mesecev. Ovulacija je blokirana, izključena pa so tudi ciklična nihanja spolnih hormonov med mesecem. Zato se povečana delitev celic v mlečni žlezi in rast mlečnih vodov ustavi.
    Zunanje:
    Progestogel    		 1 odmerek skozi aplikator se nanese na kožo prsi. Zdravilo se drgne do popolne absorpcije. Uporablja se dvakrat na dan. Blokira estrogenske receptorje. Posledično pride do obratnega razvoja mlečnih kanalov. Poleg tega zdravilo zmanjša otekanje mlečnih žlez in deluje kot analgetik.
    Zdravila, ki zavirajo sintezo prolaktina(predpisan samo s povišanim prolaktinom) Parlodel (bromokriptin), Dostinex 1-2 tableti trikrat na dan z obroki. Spodbuja proizvodnjo dopamina v hipotalamusu, kar posledično zavira sintezo prolaktina.
    Antagonisti gonadotropin sproščujočega hormona) Diferelin, Zoladex, Buserelin Zoladex - enkrat na 12 tednov, subkutano v trebušno steno.
    Diphereline - ena injekcija enkrat na tri mesece.
    		Zavira sproščanje gonadotropin-sproščujočega hormona iz hipotalamusa. Posledično se v hipofizi ne proizvajata LH in FSH. Tako sta delovanje jajčnikov in ovulacija zavirana. To pomeni, da pride do začasne reverzibilne menopavze, kar prispeva k povratnemu razvoju znakov mastopatije.
    Sintetični analogi ščitničnih hormonov L-tiroksin, Euthyrox Uporablja se za hipotiroidizem - nezadostna proizvodnja hormonov s ščitnico Zjutraj na prazen želodec pol ure pred obroki. Urnik sprejema: vsak dan ali z dvodnevnim odmorom enkrat na teden. Odmerjanje zdravil in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Zavira se povečana proizvodnja tiritotropnega hormona in prolaktina v hipofizi.
    Nehormonska zdravila
    Pripravki z jodom predpisan za insuficienco ščitnice jodomarin, klamin (BAA) Jodomarin - 1-2 tableti na dan po obroku. Klamin - 2 kapsuli trikrat na dan. Tečaj - 2 meseca. Po potrebi se ponovi. Jod sodeluje pri sintezi in sproščanju ščitničnih hormonov.
    Mamoklam®Uporablja se znotraj pred obroki, enkratni odmerek - 1-2 tableti, 2-3 krat na dan v rednih presledkih čez dan (dnevni odmerek 3-6 tablet), trajanje zdravljenja je od 1 do 3 mesece. Če je potrebno, je priporočljivo ponoviti tečaje zdravljenja po premoru od 2 tednov do 3 mesecev.Zmanjšuje manifestacije mastalgije, lajša predmenstrualni sindrom. Privede do regresije cist, normalizira procese proliferacije epitelija mlečnih žlez.
    Homeopatski pripravki Mastodinon Jemlje se bodisi 30 kapljic ali ena tableta dvakrat na dan. Tečaj je 1,5-2 meseca. Zmanjša proizvodnjo prolaktina v hipofizi, normalizira izločanje LH in FSH. Posledično se menstrualni cikel normalizira, mlečni kanali pa se razvijejo v nasprotni smeri.
    Mastopol Eno tableto raztopi pod jezikom pol ure pred obroki trikrat na dan. Tečaj - 8 tednov. Po potrebi se zdravljenje ponovi po 4-6 mesecih. Zmanjša otekanje, vnetje in bolečino v mlečnih žlezah. Izboljša oskrbo vseh tkiv s hranili in kisikom, normalizira pa tudi delovanje imunskega sistema. Posledično se mlečni prehodi podvržejo obratnemu razvoju in menstrualni ciklus se normalizira.
    Zeliščni pripravki mamoleptin 5 kapsul trikrat na dan 30-60 minut po obroku. Tečaj - 2 meseca Zmanjšuje bolečino, otekanje in bolečino mlečnih žlez. To vodi do obratnega razvoja mlečnih kanalov.
    Vitaminski kompleksi, ki vsebujejo vitamin A ali beta-karoten (predhodnik vitamina A), C, E, D, P in selen Triovit, Aevit in drugi 1 kapsula 2-krat na dan. Tečaj - 8 tednov. Med letom je priporočljivo izvesti do 3 tečaje zdravljenja. Normalizira raven estrogena, izboljša delovanje jeter in imunskega sistema. Stabilizirajo stene krvnih žil, preprečujejo razvoj edema v mlečnih žlezah (vitamin C). Pri dolgotrajni uporabi preprečujejo prehod mastopatije v maligni tumor (vitamin A in D, selen). Upočasnjujejo staranje telesnih celic in krepijo učinek progesterona (vitamina E in selena).
    Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) Aertal, Indometacin, Diklofenak in drugi Praviloma je predpisana 1 tableta dvakrat na dan po obroku. Zmanjšajte bolečino, vnetje in oteklino v mlečnih žlezah.

    Navedena zdravila se uporabljajo tako za zdravljenje difuznih kot nodularnih oblik mastopatije. Tečaj je od 2 do 4-6 mesecev, odvisno od resnosti bolezni.

    Načela predpisovanja zdravil

    • Difuzne oblike mastopatije

      Zdravljenje adenoze, fibroadenomatoze, difuzne cistične in fibrocistične mastopatije izvaja se le z uporabo zdravil (konzervativno).Predpisana so glede na stopnjo in resnost simptomov bolezni. Na primer, ob začetnih znakih bolezni se uporabljajo predvsem nehormonski pripravki (vitamini, jodni pripravki, homeopatska zdravila). Hormonska zdravila se redko uporabljajo.
      Medtem ko se pri hudih simptomih bolezni (zlasti pri razpršeni fibrocistični obliki) zdravljenju pogosto dodajajo hormonski pripravki (gestageni, COC, ščitnični hormoni itd.).

    • Nodalne oblike mastopatije

      Zdravljenje je praviloma dolgo in zapleteno, vključno z uporabo zdravil in kirurškim zdravljenjem.

      Zdravljenje fibroadenoma (nodularna fibrozna mastopatija)

      Glavno zdravljenje je kirurško. Če pa je vozlišč malo (eno ali dve) in so majhne (do 1-1,5 cm v premeru), je možno zdravljenje z zdravili: hormonskimi in homeopatskimi pripravki, vitamini in drugimi.

      Zdravljenje nodularne cistične mastopatije

      Ciste do velikosti 1,5-2 cm zdravijo se konzervativno glede na ugotovljen vzrok: predpisujejo se vitamini, homeopatska zdravila, hormoni, jodni pripravki in drugo.

      Ciste s premerom več kot 1,5-2 cm se običajno prebodejo s tanko iglo. Nadaljnje zdravljenje se izvaja z zdravili (hormoni, vitamini in drugi).

      Zdravljenje nodularne fibrocistične oblike mastopatije

      Najtežje in dolgotrajno, saj sta v mlečnih žlezah prisotna tako območja stiskanja kot cist. Praviloma se najprej odstranijo tesnila in / ali preluknjajo ciste, nato pa je predpisano konzervativno zdravljenje. Če pa so velikosti cist in pečatov majhne, ​​​​je prednostno zdravljenje samo z zdravili.

      Pri zdravljenju katere koli oblike mastopatije je izbira zdravilo(predvsem hormonsko) je vedno odvisno od ugotovljenih hormonskih motenj (progesterona, estrogena, prolaktina) in prisotnosti drugih bolezni pri ženski.

    Kirurško zdravljenje mastopatije

    Izvaja se z nodularno mastopatijo (cistične, fibrozne in cistično-fibrozne oblike) pod splošno ali lokalno

    Indikacije za operacijo

    • Več kot podvojitev velikosti vozličev in cist v treh mesecih
    • Sum na maligni tumor po podatkih biopsije, ne glede na velikost tvorbe
    • Ciste, večje od 1,5-2 cm
    • Vozlišča, večja od 1,5-2 cm

  • Potreben je rezultat biopsije
    • Metode kirurškega posega
    • Punkcija cist s tanko iglo in izsesajte notranjo tekočino. Nato so stene ciste izpostavljene sklerozi (lepljenje sten ciste z vnosom posebnih snovi v votlino). Če se ciste večkrat tvorijo, se njihove votline oluščijo, vendar se okoliška tkiva ohranijo (če ni suma na raka).
    • Vozlišča so odstranjena v hudih primerih (več in / ali velika vozlišča) se izvede sektorska (delna) odstranitev mlečne žleze. Hkrati se odstrani tkivo žleze, pri čemer se od roba tumorja odmakne za 1-3 cm.
    Po operaciji se odstranjena tkiva nujno pošljejo na morfološki (histološki) pregled.

    Rehabilitacija po operaciji

    1,5-2 uri po operaciji lahko ženska občuti bolečino in nelagodje na območju manipulacije. Občutki praviloma niso izraženi, zato ni potrebna uporaba protibolečinskih zdravil. Vendar pa so po potrebi predpisana zdravila proti bolečinam.

    Žensko odpustijo domov na dan operacije ali po nekaj dneh (vse je odvisno od obsega posega). Šive odstranimo 7. dan po operaciji.

    Ne smemo pozabiti, da operacija ne odpravlja vzroka za razvoj bolezni. Zato je po njem potrebno obvezno zdravljenje mastopatije z zdravili (hormoni, vitamini, zdravila, ki vsebujejo jod in drugi) in osnovne bolezni (na primer hepatitis). Pomembno je tudi izbrati najbolj optimalen način preprečevanja neželene nosečnosti in upoštevati dieto.

    Dieta za mastopatijo

    Priporočljivo je zmanjšati vnos maščob in povečati količino vlaknin (sveža zelenjava in sadje, polnozrnate žitarice). Posledično se zmanjša učinek estrogena na mlečno žlezo.

    Zaželeno je omejiti sladko, škrobno hrano, mastno hrano, saj ti izdelki vodijo do povečanja podkožne maščobne plasti (debelost), v kateri nastajajo estrogeni.

    Bolje je jesti živila, bogata z vitamini A, B, D, E (jetra, rumenjak, mleko, skuta, sir, rastlinsko olje, morski sadeži, sveža zelenjava in sadje rdeče ali oranžne barve).

    Pomembno je zapolniti pomanjkanje joda v telesu (morski sadeži, jodirana sol).

    Zmanjšajte porabo kakava, čokolade, čaja in kave, saj vsebujejo metilksaptine - snovi, ki lahko izzovejo napredovanje bolezni in povečajo bolečino.

    Zdravljenje z ljudskimi zdravili

    Ni samostojna metoda zdravljenja mastopatije, saj ne more vplivati ​​na vse povezave v mehanizmu razvoja bolezni. Vendar pa v kombinaciji z zdravili zmanjšujejo manifestacije mastopatije, spodbujajo okrevanje, normalizirajo delovanje telesa in imunskega sistema.

    ime Kako kuhati Kako uporabiti Kakšen učinek pričakovati
    Tinktura iz lupine pinjol V pol litra vodke vlijemo pol kozarca svežih lupin pinjol ali svežih orehov. Nato vztrajajte v temnem in toplem prostoru (blizu baterije ali štedilnika) 10 dni. Pol ure pred obroki ½ -1 žlica za dva cikla pri ženskah. Izboljša delovanje imunskega in krvožilnega sistema ter ščitnice. Ima protitumorsko aktivnost.
    škrlatni eliksir Liste aloe (starost - 3-4 leta) zavijte v gazo in položite v plastično vrečko, vendar jo ohlapno zaprite (da pride zrak). Nato hranite v hladilniku pri t + 4-8C 2 tedna. Nato liste prelijemo skozi mlin za meso in iztisnemo sok. Nato zmešajte en del soka aloe z dvema deloma tekočega medu (1:2). 1 žlička 30 minut pred obroki dvakrat na dan. Tečaj - 30 dni. Izboljša delovanje imunskega sistema in ima protitumorske lastnosti.
    Decoction korenine repinca 2 žlici zdrobljene korenine repinca prelijemo s 3 skodelicami vode, nato zavremo in odcedimo. 50-60 ml 3-krat na dan pol ure pred obroki. Tečaj - 1 menstrualni ciklus. Zmanjšuje otekline in bolečine v mlečnih žlezah, ima protitumorske lastnosti.

    Preprečevanje mastopatije

    Kaj moramo storiti?

    Vodite zdrav način življenja in jejte dobro

    Jejte hrano, bogato z vitamini in minerali ter zadostno količino joda. Vstopite v aktiven življenjski slog, se ukvarjajte s športom, dovolj spite in počivajte (trajanje spanja - manj kot 7 ur na dan). Tako boste okrepili imunski sistem – glavnega zaščitnika pred vsemi tegobami.

    Vodite redno spolno življenje

    Med spolnim odnosom ženska doživi orgazem, zato se izboljša prekrvavitev v medenici in delovanje jajčnikov. Poleg tega semenska tekočina vsebuje biološko aktivne snovi ki izboljšajo tudi delovanje jajčnikov.

    Odpravite močna čustva

    "Vse bolezni so od živcev" je resnična izjava za mastopatijo. Ker so stresne situacije sprožilec za razvoj bolezni. Medtem ko zdrav spanec, uživanje okusne hrane, spolno zadovoljstvo, pozitivna čustva prispevajo k proizvodnji dopamina, ki blokira povečano sintezo prolaktina v hipofizi.

    Izvedite samopregled mlečnih žlez

    Za menstruacijo je priporočljiv mesečni samopregled od 5-6 do 9-12 dni cikla (najbolj optimalen - 5-7 dni), saj je te dni mlečna žleza v sproščenem stanju. Med menopavzo - na isti koledarski dan.

    Faze samopregledovanja

    Nosite pravi modrček

    Nedrček izberite glede na velikost, ki ni tog, ne pritiska in ne drgne. Ker je mlečna žleza poškodovana.

    Opravite letni zdravniški pregled (pregled raka)

    Pregled vključuje:

    • Pregled kože in vidnih sluznic
    • Pregled in palpacija mlečnih žlez, ščitnice in bezgavk (aksilarne, cervikalne, dimeljske)
    • Ginekološki pregled in digitalni pregled rektuma
    • Preiskava brisa za floro iz nožnice in za citologijo (odkrivanje rakavih ali predrakavih celic) iz kanala materničnega vratu
    Ohranite dojenje

    Ker izboljša delovanje mlečnih žlez in potek mastopatije (čeprav ne vedno), kar vodi do okrevanja. Dojenje je koristno, ko traja do enega do dveh let (najmanj 6 mesecev).

    Česa se je treba izogibati?

    • Poškodba prsi.
    • Stik s pesticidi in kemikalijami, ki jih lahko vsebuje hrana. Ker povečajo proizvodnjo aromataze, ki poveča občutljivost receptorjev dojk na estrogen.
    • Dolgotrajna izpostavljenost soncu v nevarnih urah (od 11.00 do 16.00), saj lahko ultravijolični žarki izzovejo razvoj mastopatije in / ali rakavih tumorjev. Medtem ko je dovoljeno kratkotrajno sončenje zjutraj in zvečer.
    • kajenje, zloraba alkoholne pijače in jemanje zdravil (tudi lahkih), saj je motena presnova v telesu in delovanje imunskega sistema.


    Priporočamo branje