びまん性肝臓は治療するものを変えます。 肝臓のびまん性変化、それは何ですか？ 兆候、治療、原因。 びまん性変化の種類とその症状

肝臓における中等度のびまん性変化、および顕著な変化は、医師によって別個の疾患とは見なされません。 それらは、実質が腫れ、サイズが大きくなることを示しているだけです。

検討中の臓器の組織で発生するプロセスは、異なる性質のものである可能性があります。 特に、次のものがあります。

  • 肥大型;
  • 腫れ;
  • 腐植;
  • 強膜。

それらはまた、肝障害のタイプに応じて発症する可能性があります。

治療を開始するためには、まず、問題の変化を引き起こした基礎疾患を特定して診断する必要があります。

一般的な原因

検討中の病理は、多くの場合、人々に見られます。

  • アルコール乱用者;
  • 喫煙者;
  • 健康的な食事のルールに従わない。

それはまた器官の構造の変化の開発に貢献します：

  • 遺伝的素因;
  • 居住地域の劣悪な生態学的状況;
  • 抗生物質や他の特定の薬の長期使用。

実質に少なからず損傷を与える：

  • 肝臓代謝障害;
  • ウイルス感染;
  • 自己免疫性肝炎;
  • 肝硬変;
  • けいれん性の体重増加または減少。

大人だけでなく子供も同様の問題に直面する可能性があります。 ほとんどの場合、後者の場合、びまん性の変化は以前の黄疸の結果です。

一般的な症状

問題は、ほとんどの場合、問題の状態が何の症状もなく進行することです。

ごくまれにそのような兆候があります：

  • 肋骨の下の体の右側の小さな痛み;
  • そこに重さが感じられます。
  • 目の周りの皮膚とその粘膜が黄色に変わります。

時々、痛みは右前腕に広がります。

びまん性変化の原因はしばしば 糖尿病。 この場合の肝臓はすべての葉で増加し、心エコー検査でも次のことがわかります。

  • 構造的不均一性;
  • 血管の滑らかさ;
  • 臓器の深さで顕著な減衰を伴う組織のエコー源性の増加。

肝臓だけでなく、他の臓器にも影響を与えるびまん性の変化

ご存知のように、消化プロセスに関与するすべての臓器は、ダクトによって単一のシステムに接続されています。 そしてこれは、順番に、それらの1つで発生した機能障害が、結果として、他の作業に影響を与えることを意味します。

膵臓の状態は、次の理由で悪化することがよくあります。

  • 代謝障害;
  • 感染症;
  • 血管疾患。

多くの場合、死んだ組織が脂肪組織に置き換わると、臓器は脂肪症に苦しみます。 疑いの余地のない挑発者は、急性および慢性の両方の膵炎でもあります。 考えられる破壊的なプロセスは、肝臓に加えて、時々影響を及ぼします：

  • 脾臓;
  • 腎臓。

顕著で中程度の変化

力の変化の前には、ほとんどの場合、負の外的要因の影響があります。 破壊的な病変の深さは、実質の腫れのレベルによって決定されます。

危険なプロセスの開始に寄与するいくつかの理由があります。

  • 有害（主に脂肪分の多い食品）;
  • 中毒;
  • さまざまなウイルスによる感染。

病気が時間内に検出された場合、治療はそれを逆転させます。 まず、有害な要因の影響を排除する必要があります。 肝機能の深刻な違反は、特別な手順による血液浄化を必要とします。 アルコール崩壊生成物やその他の有害物質を除去することで、臓器への負担を軽減し、治療効果を高めます。

適度な変化で、マルチビタミンの準備のコースも役に立ちます。

診断

今日の最も正確な診断方法は超音波です。 しかし、大多数の場合のこのタイプの診断では、主要な病状を特定することはできません。したがって、ほとんどの場合、多くの臨床検査が必要です。

分析が実行されます：

  • 生化学および一般のための血液;
  • 尿。

物議を醸す状況では、生検も処方されます。 CTやMRIでも原因を特定するのに役立ちます。

次の兆候は、びまん性の変化の存在を示しています。

  • その表面全体にわたる高密度の肝臓構造;
  • 血管の関連付け。

処理

治療の有効性は、変化のプロセスを引き起こした正確な原因のインストールに大きく依存します。 内臓のほとんどすべての病状は、軽度または中等度のびまん性障害を引き起こします。

食事療法番号5は、回復プロセスをスピードアップするのに役立ちます。患者はまた、喫煙とアルコールをやめなければなりません。 問題が間違った生き方だけにあるのなら、これで十分でしょう。

植物材料に基づく肝保護剤も処方されています。 最も効果的な民間療法は次のとおりです。

  • プラムジュース;
  • チコリ（根の煎じ薬）;
  • はちみつで焼いたカボチャ。
  • キンセンカ;
  • カモミール;
  • ミント;
  • オオアザミ。

すべての料理は適度に温かく摂取する必要があります。 フラクショナルフード- 日当、日々の手当て製品は5つまたは6つの部分に分かれています。 彼らは脂肪、香辛料、香辛料を使わずにダブルボイラーまたはオーブンで料理をします。 塩は最小限の量を使用します-1日あたり小さじ1杯以下。

食事から除外：

  • 脂肪の多い家禽（アヒル、ガチョウ）、肉（豚肉、子羊）、魚;
  • あらゆる形態の卵;
  • すべての副産物;
  • きのこを含む飽和ブロス;
  • 焼きたてのパンとペストリー。
  • kvassとokroshka;
  • 牛乳と高脂肪食品;
  • 缶詰食品;
  • 燻製肉;
  • ソーセージ（茹でても）;
  • ファットクリーム入りスイーツ;
  • チョコレート;
  • アイスクリーム;
  • ニンニク;
  • 栗色;
  • きのこ;
  • ほうれん草;
  • だいこん。

同時に、あなたは食べることが許されています：

  • 天然蜂蜜;
  • 混雑する;
  • 古くなったパン;
  • オーブンで調理したパイとパン。
  • 非酸性の果物とベリー;
  • 弱い紅茶とコーヒー（できればミルクと一緒に）;
  • 絞りたてのジュース;
  • 野菜のピューレ;
  • いくつかのタンパク質からのオムレツ;
  • 野菜スープ;
  • 無脂肪乳製品;
  • 赤身の（脂肪の目に見える層がない）肉。

拡散は、物質の分子と原子の相互作用のプロセスであり、その目的は、特定の領域でそれらの特定の濃度を達成することです。 バランスが崩れると、内臓の機能が乱れます。 肝臓のびまん性変化は単一の疾患ではありませんが、その結果は、問題の臓器の実質の有意な増加の形で現れます。

肝臓のびまん性変化は単一の病気ではありませんが、その結果

びまん性肝変化とは

上記のように、肝臓のびまん性変化は病状ではなく、その症状の1つです。 ICD-10にはそのような病気はありませんが、特に肝臓に関連し、実質に直接影響を与える可能性のある他の多くの病気があります。 負の外部影響は、個々の分子間の結合の破壊につながります。 同時に、肝細胞の働きにも変化が起こり、結合層と脂肪層の成長につながります。

完全に健康な細胞は突然死に始め、肝臓組織の構造的完全性が乱され、そのサイズが大きくなり、不均一になります。 超音波は、肝臓のびまん性変化の存在を100％の精度で知ることができます。 肝臓が健康である場合、装置はその弱いエコー源性の構造のみを示します。 実質の組成の不均一性はパニックを引き起こしてはならない。 肝臓のびまん性変化が何であるかに興味があるので、それらの可能な種類を注意深く研究する必要があります。 したがって、肝臓の構造の変化は、肝炎または肥満の1つの形態の発症のシグナルです。

「実質のびまん性の拡大、圧密または変形」などの診断の定式化が意味する唯一のことは、患者が腫瘍の発生および他の臓器への損傷を除外するために追加の検査を受けなければならないということです。 肝臓の不均一な構造は肝硬変でも起こります。 拡散的に不均一で焦点の変化は、超音波のエコー源性の増加とエコー密度の減少として現れます。

肝臓のびまん性拡張は、その機能的特徴が変化した場合にのみ危険です（これはまさに肝硬変と肝炎のさまざまな段階で起こることです）。 病変が0.5〜2センチメートルのサイズに達する間、変化は破壊的であると認識されます。 病変がこのように著しく拡大している患者は、絶えず監視する必要があります。

病気の種類

肝臓の構造の病理学的変化を研究する過程で、以下のタイプの障害が特定されました。

びまん性肝変化にはさまざまな種類があります

  1. 肝実質の軽微なびまん性変化。 一般的なタイプの病気で、その危険度は特別な研究に基づいて決定されます。 その特徴の1つは、肝臓だけでなく膵臓の働きにも違反していることです。これは、肝炎の発症、アルコールや薬物の使用に関連しています。
  2. 肝臓の中程度のびまん性変化。 中毒、外部からの影響、ウイルスによる体への損傷の場合に発生します。 ビタミンを摂取し、刺激の原因を取り除いた後、消えます。 したがって、肝実質に細粒で粒状の変化が形成される理由がアルコールの使用である場合、それを拒絶することは臓器組織の迅速な回復に貢献します。
  3. 肝臓の重度のびまん性変化。 ほとんどの場合、それらは未治療の肝炎、肝硬変、腫瘍または嚢胞の結果です。 検討中のタイプに応じて肝臓にびまん性の変化が見られ、実質の明確な浮腫が観察されます。
  4. 拡散反応変化。 肝臓の主な機能が妨げられ、膵炎の悪化と膵臓からの否定的な反応の形で現れます。

構造組織の密度を決定するとき、再構築された組織と交互に、びまん性の焦点変化がしばしば見られます。 転移を伴う肝炎の発症にはそのような変化があります。

原因

組織のびまん性変化の原因の中で、患者の存在に特別な場所が与えられます：

  • うっ血性胆嚢炎;
  • 悪い習慣;
  • 抗生物質による長期治療を必要とする併発疾患;
  • ウイルス性疾患;
  • 肝硬変;
  • 急激な体重減少を背景としたジストロフィーの兆候;
  • 脂肪腫症。

子供の場合、びまん性の変化の原因は先天性の病状または母親の同様の変化の存在です。 したがって、妊娠中に肝炎が検出された場合は、人為的に肝炎を中断することをお勧めします。 健康で生存可能な赤ちゃんが生まれる可能性は最小限です。

症状

びまん性肝変化の兆候はすぐには現れないか、完全に見られません。 体は、肝不全の段階でのみ病状の存在を知らせ始めます。 患者は以下を経験します：

肝臓のびまん性変化の症状の1つは、胃の重さです。

  • 食べた後の重さや吐き気の感覚;
  • 朝に悪化する、口の中の不快な金属味。
  • 重度のかゆみ（皮膚に不当な発疹が現れる）;
  • めまいと頭痛;
  • 脱力感、倦怠感;
  • 刺激;
  • 右側または腹部と背中の痛み。

診断

肝臓の不均一な構造は、生物全体の真剣な包括的な研究の理由です。 最終的な診断は、次の後に確立されます。

  • 献血 一般的な分析;
  • 生化学;
  • 共同プログラムとOAMの実施。
  • X線研究;
  • 超音波を通過させる;
  • 臓器生検の実施;
  • 癌細胞の有無のマーカーの送達;
  • トモグラフィーがどのように実行されたか。

ほとんどの場合、乱れた組織エコー構造は超音波によって検出されますが、ジストロフィーの変化が十分に顕著でない場合は、さまざまな血液検査と尿検査が必要です。 したがって、生化学的および一般的な尿分析の助けを借りて、ヘモグロビン、コレステロール、およびビリルビンのレベルを決定することが可能です。 診断により、白血球、アルブミン、ブドウ糖、酸、フィブリノーゲン、尿素の基準が乱されているかどうかを特定できます。 対照指標の少なくとも1つの内容の程度が増すと、患者は追加の検査に送られます。

胆嚢および他の臓器の病状を除外するために、明示的に表現されておらず、したがって超音波で記録されていないため、肝臓のコンピューターおよびMRI検査が実施されます。 それは、その増加の程度とあらゆる種類の不均一性を特定するのに役立ちます。 進行中の拡散変化は、3次元空間で考慮されます。 同時に、肝臓の最初のジストロフィーが明らかになり、その中程度の粒子の構造が決定されます。

超音波検査

肝臓の構造のびまん性の変化は、高、低、または非常に高いエコー源性の領域を伴う超音波で認められます。

肝臓の構造のびまん性の変化は、エコー源性が高い、低い、または非常に高い領域の超音波で認められます。 このようなエコーグラフィックの兆候は、肝炎の発症を示しています。 脂肪性肝障害、肝臓のアミロイドーシス、蠕虫および癌性腫瘍による体の感染。 エコーサインは、患者が何も不平を言っていなくても、病気を特定することを可能にします。 超音波は、血管や胆管の壁のサイズの変化の程度を判断するのに役立つ、あらゆる病理学的変化を示します。

反応性のタイプに応じて肝臓にびまん性の変化があった場合、デバイスは肝臓が肥大して不均一であることを示します。 同時に、エコー源性の増加が観察され、肝臓の粗粒構造が変化します。 肝硬変における不均一なエコー構造は、結節の形成に関連しています。 さらに、この病気では、門脈と側副血行路の壁の肥厚が観察されます。 健康な肝臓は肥大してはいけません。 同時に、粒度の急激な減少と臓器のサイズの減少は、病気が最終段階にあることを示しています。

単純な嚢胞の形成を背景とした中等度の血腫の研究では、胆道の内腔に小さな気泡が見られ、外見上は高エコーの封入体に似ています。 二次およびその後の研究は、気泡が元の位置を変えることを示しています。

残念ながら、超音波だけで正確な診断ができるとは限りません。 したがって、肝炎の場合、エコー信号は臓器が拡大し、その構造が変化したことを示すだけですが、指標は同じ測定単位で異なります。 このような変化の原因は、臨床検査の結果によって決定されます。

子供の肝実質の変化

子供の肝実質の反応性変化は、内臓の病理学的プロセスを示します。 病気の兆候はよく表現されており、血液の生化学的パラメータの変化は中程度です。。 子供が1歳以下の場合、タイムリーな治療により臓器の完全性が完全に回復する可能性があります。

小さな子供の肝臓の反応性変化は、以下の発症を示しています：

子供の肝実質の反応性変化は、内臓の病理学的プロセスを示しています

  • 消化性潰瘍;
  • 膵炎;
  • 腸の病理;
  • 全身の病理;
  • 内分泌系の問題;
  • 中毒;
  • 熱損傷;
  • 腫瘍性疾患。

肝臓に問題のある子供は、妊娠中に母親が服用したものを含め、特定の薬を服用した後に発症する可能性があります。 これは非常に危険です。病気の最初の兆候がすぐには現れないか、完全に欠如しているため、治療が大幅に遅れる可能性があります。 これを防ぐために、危険にさらされている子供たちは定期的に医師の診察を受けます。

処理

従来の方法でびまん性肝疾患を治療する方法がわからないため、多くの患者が治療を実践しています 民間療法厳格な食事療法に従ってください。 一般的に、肝臓病のそのような治療はあなたが取り除くことを可能にします 不快感比較的短時間で病気の外的兆候が見られますが、それだけでは不十分な場合もあります。 したがって、びまん性変化の原因がワームによる体の感染に関連している場合、患者は駆虫薬を処方されます。 ウイルス感染または細菌感染の場合、抗生物質と抗ウイルス薬が処方されます。 薬。 肝臓の正常な機能を回復するために、患者はビタミンとミネラルの複合体、脂肪の沈着を防ぐ物質、ホルモンレベルの正常化を助けるステロイド薬を服用します。

早期治療は予防することができます 否定的な結果病気。 したがって、脂肪症の集中治療コースでは、2〜3週間後に寛解期に達することができます。

予測と予防

肝実質が変化した場合、予後は良好かつ完全になります。 それはすべて、どのような病気がこれを引き起こしたかに依存します。 ですから、不健康な生活を送っていて、ダイエットをせず、質の悪い食べ物を食べて、ダイエットに切り替えてアルコールをやめると、すぐに肝臓のトラブルを忘れてしまいます。 食事療法は病気の主な兆候だけでなく、それを引き起こした原因も和らげます。

びまん性の変化自体は危険ではありませんが、予防のために定期的に医師の診察を受け、有毒物質との接触を避け、健康的なライフスタイルを送り、栄養の質に注意を払い、すべての病気を時間通りに治療することをお勧めします。

ビデオ

びまん性肝変化は別の病気ではなく、正常な構造からの均一な逸脱です。 体の最大の腺の組織の変化は、臨床開発に基づいた追加のテストと検査、および申請者からの苦情に基づいて検出されます 医療人。 診断手順の結果に基づいて、医師は診断を行い、必要に応じて治療を処方します。

肝臓のびまん性変化とは何ですか？

肝臓は、有毒な製品が血流に入るのを防ぐ唯一の臓器です。 肝実質とは何か、そしてその状態の変化が健康にどのように影響するかを知る必要があります。

肝臓を構成する組織は実質と呼ばれます。 実質組織の成長またはその減少は、びまん性の焦点変化の過程で観察されます。 それらは小さいものと大きいものの両方です。

実質の構造は、肝臓を裏打ちする結合組織の構造です。 それは、血管と胆管が配置されている多くの細胞で構成されています。

  • 健康な人の肝臓は、きめの細かい構造で、輪郭がはっきりしています。
  • 不正確な代謝は、超音波で実質の中粒エコー構造の検出につながります。
  • 粗視化された構造は、真性糖尿病、アルコール依存症で観察することができます。
  • さまざまな病気が外観を引き起こし、それが肝実質の密度の増加につながります。

内臓の働きの違反は、子供の肝実質の反応性変化につながります。 このような子供の変化は、消化管の機能不全とその病気によって説明されます。 に 一般的な理由病気には、子供の体内に蠕虫が存在することが含まれます。

どのような病気が臓器の実質の変化につながる可能性がありますか

肝実質の変化は、以下の条件下で検出されます。

胃腸病学の最も緊急の問題の1つは、慢性びまん性肝疾患の治療です。 それらの中で、マイナーな、顕著なそして中程度のびまん性の変化が区別されます。 超音波検査中の肝臓組織の正常な状態は、臓器全体に同じ密度の存在下で表されます。 密度の均一な増加または減少は、拡散変化のエコーです。

肝臓組織における脂肪代謝の障害（脂肪肝症または脂肪浸潤）は、肝臓細胞の脂肪組織への段階的な変性に関連しています。 タイムリーで治療することで、損傷した臓器の機能を完全に回復させることができます。


後期治療または病気の最初の症状を無視することは、肝臓の破壊を伴います。 肝硬変を発症し、患者の死亡につながるリスクがあります。

肝臓の病理の追加の症状

超音波を使用して内臓を検査する場合、医師はしばしばびまん性肝圧密の形で違反を検出します。 この内臓の正常な機能は人にとって不可欠であるため、そのような兆候は憂慮すべきものと見なすことができます。 体の組織の変化は病気の兆候です：

  1. 。 変更はあまり明確ではありません。
  2. 肥満と糖尿病。 肝臓は著しく大きくなっています。
  3. 腫瘍。 変化は、臓器の葉の1つにあります。
  4. 。 臓器の組織の変性があり、細胞はそれ自体が回復します。
  5. 肝硬変。 臓器の不均一な構造、複数の影響を受ける領域があります。

超音波の兆候に加えて、主観的な症状もあります：

  • 右季肋部の領域での顕著な重さの感覚。
  • 、顔、言語。
  • 暗い尿と軽い便。
  • 消化器系の問題。
  • 絶え間ない倦怠感、眠気、過敏性。

診断

肝細胞は、体内に入ったり体内に形成されたりする毒に常に対処できるとは限りません。 場合によっては、毒された細胞が死に、代わりに結合（線維性）組織が現れます。 それは肝細胞の機能を置き換えるものではなく、異なるエコー源性を持っています。 中程度のびまん性変化の超音波検査の兆候は、コースでのみ見られます。 この診断方法により、その構造の可能な変化を確立、特定し、結節、不規則性、リンパ節の腫れを調べることができます。

肝臓の不均一なエコー構造の存在は、肝硬変を示しています。 実質の不均一性も異なり、肝臓が厚くなり、結合組織が拡張します。

超音波検査に加えて、この臓器の状態は、生化学のための血液検査と一般的な尿検査によってチェックすることができます。 特にサンプルでは。

びまん性肝変化の治療

自然の状態では、肝臓は均質です。 血管と胆管はその組織を通過します。 超音波検査で発見された肝実質がびまん性に変化する場合は、緊急治療が必要です。

多くの有害な要因の肝臓への影響は、実質の反応性変化のエコー徴候の出現につながる可能性があります。 通常、このような診断、特に反応性肝炎の原因は、肝障害や機能不全ではなく、別の問題です。 病気の結果、血液の生化学的含有量が変化するため、このような状況でのタイムリーな治療が非常に必要です。



治療は、保存的方法と外科的方法の2つの方法で行われます。 高血圧門脈、転移、腫瘍では、腫瘍を取り除くために手術が必要です。 他の状況では、治療は薬で行われます。

ダイエットとサポートの方法

原因に関係なく、食事はびまん性肝変化に重要な役割を果たします。 まず第一に、医者はペブズナーに従って処方します。 辛い、塩辛い、揚げ物、脂肪分の多い食品は食事から除外する必要があります。 ファーストフードやアルコールは完全に禁止されています。

メニューにタンパク質食品、繊維、果物、野菜を追加する必要があります。 コンポート、キセリ、フルーツドリンク、ハーブティーを飲むと便利です。 毎日、低脂肪のサワーミルク製品を食べる必要があります。 食事は蒸したり、焼いたり、茹でたりすることができます。

薬

薬物療法のレジメンは、医師によってのみ処方されます。 治療に適用する：

保守的な治療法に加えて、使用することが可能です。 臓器の影響を受けた組織を回復することができる有用な料金。



民間療法の特徴は、同じ治療法を使用するために長い間必要であるということです。 通常、コースは3〜4週間です。

植物から煎じ薬を準備します：

  • セントジョンズワート;
  • セージ;
  • ノコギリソウ;
  • 継承;
  • タンジー;
  • カモミールの花;
  • ウィートグラスの根。

コレクションの大さじ1杯またはハーブの1つをお湯に約20分間注入し、1日のうちに2〜3回消費します。

ウコンとにんにくの効果的な組み合わせ。 この治療法は抗菌効果をもたらします。 薬用飲料を準備するには、ニンニクのみじん切り1片と小さじ1杯。 ウコンを沸騰したお湯（200ml）と混ぜます。 食事の前に1日2回摂取してください。

肝臓にとても便利です。 2/3カップのオーツ麦をお湯に加え、30分火で煮ます。 火を消した後、混合物は数時間主張されます。 食事の前に1日3回煎じ薬を飲みます。

移植

影響を受けた肝臓の治療が不可能であり、人の生命が危険にさらされている状況では、医師は肝移植（移植）に頼ります。 それは以下のために必要です：

  • 臓器の先天性異常;
  • 拡散変化の最終段階。
  • 手術不能な腫瘍（癌および他の限局性形成）;
  • 急性。

予測と予防

肝臓の組織と構造のびまん性変化の予後は、主に基礎疾患によるものです。



損傷した肝実質は比較的早く回復するため、適時の治療により臓器は元の外観と正常な機能に戻ります。

脂肪症の種類に応じて組織が変化する場合、ほとんどの場合、予後は良好です。 慢性肝炎についても同じことが言えます-それは寛解状態に移行します。

不利-5年生存率は約50％です。 進行した病気は生命を脅かします。

に 予防策一般的な簡単なルールは次のとおりです。

  • 体重の継続的な監視;
  • 有害な依存症の拒絶;
  • 完全で健康的な栄養;
  • 免疫システムの永続的な強化;
  • 専門家への定期的な訪問と予防検査。

肝臓の問題は、アルコール摂取を回避または厳しく制限することで防ぐことができます。


文学

  • チェレンコフ、V。G。臨床腫瘍学：教科書。 大学院制度の手当。 医師の教育/V.G。チェレンコフ。 –エド。 3、rev。 および追加 -M。：MK、2010年。-434p。：ill。、タブ。
  • Ilchenko A.A. 胆嚢および胆道の病気：医師のためのガイド。 -第2版、改訂。 および追加 --M。：LLC "Publishing House" Medical Information Agency "、2011.-880 p。：ill。
  • Tukhtaeva N. S.胆泥の生化学：医学の候補者の学位論文/タジキスタン国立科学アカデミーの消化器病学研究所。 ドゥシャンベ、2005年
  • Litovsky、I。A.胆石症、胆嚢炎およびいくつかの関連疾患（病因、診断、治療の問題）/ I. A. Litovsky、A。V.Gordienko。 -サンクトペテルブルク：SpetsLit、2019年。-358ページ。
  • 食事療法/編 A.Yu。Baranovsky-Ed。 5日-サンクトペテルブルク：ピーター、2017年。-1104ページ：病気。 -（シリーズ「ドクターズコンパニオン」）
  • Podymova、S.D。 肝疾患：医師のためのガイド/ S.D. ポディモフ。 -エド。 5日、改訂。 および追加 -モスクワ：医療情報庁LLC、2018年。-984ページ：病気。
  • Schiff、EugeneR。肝臓学入門/ Eugene R. Schiff、Michael F. Sorrel、Willis S. Maddrey; あたり。 英語から。 ed。 V. T. Ivashkina、A。O。 ブエベロワ、M.V。 マエフスカヤ。 -M。：GEOTAR-Media、2011年。-704p。 -（シリーズ「シフによる肝疾患」）。
  • Radchenko、V.G。 臨床肝臓学の基礎。 肝臓と胆道系の病気。 -サンクトペテルブルク：方言出版社; M 。：「出版社BINOM」、-2005.-864 p .:病気。
  • 消化器病学：ハンドブック/編 A.Yu。 バラノフスキー。 -サンクトペテルブルク：ピーター、2011年。-512ページ：病気。 -（シリーズ「国立医学図書館」）。
  • ルタイ、A.V。 消化器系の病気の診断、鑑別診断および治療： チュートリアル/ A.V. ルタイ、I.E。 ミシナ、A.A。 Gudukhin、L.Ya。 コルニーロフ、S.L。 Arkhipova、R.B。 オルロフ、O.N。 アリューシャン。 --Ivanovo、2008年。-156ページ。
  • バージニア州アクメドフ 実用的な胃腸病学：医師のためのガイド。 -モスクワ：LLC「医療情報機関」、2011年。-416ページ。
  • 内科：胃腸病学：専門分野060101の6年生の教室での作業のための教科書-一般医学/編集者：Nikolaeva L.V.、Khendogina V.T.、Putintseva I.V. –クラスノヤルスク：タイプ。 KrasGMU、2010年。-175ページ。
  • 放射線科（放射線診断および 放射線治療）。 エド。 M.N. トカチェンコ。 --K。：Book-plus、2013.-744p。
  • イラリオノフ、V.E。、シモネンコ、V.B。 理学療法の現代的な方法：一般開業医（かかりつけ医）のためのガイド。 --M。：OJSC "Publishing House" Medicine ""、2007.-1​​76 p。：ill。
  • シフ、ユージーンR.アルコール、薬物、遺伝および代謝性疾患/ユージーンR.シフ、マイケルF.ソレル、ウィリスS.マドレー：トランス。 英語から。 ed。 N. A. Mukhina、D.T。 Abdurakhmanova、E.Z。 バーネビッチ、T.N。 ロパトキナ、E.L。 タナシュチュク。 -M。：GEOTAR-Media、2011年。-480ページ。 -（シリーズ「シフによる肝疾患」）。
  • シフ、ユージーンR.肝硬変とその合併症。 肝移植/ Eugene R. Schiff、Michael F. Sorrel、Willis S. Maddrey：trans。 英語から。 ed。 V.T. Ivashkina、S.V。 ゴティエ、Ya.G。 Moisyuk、M.V。 マエフスカヤ。 – M。：GEOTAR-メディア、201位。 –592ページ -（シリーズ「シフによる肝疾患」）。
  • 病態生理学：医学生のための教科書。 大学/N.N。 Zaiko、Yu.V。 Byts、A.V。 アタマン他; エド。 N.N. ZaikoとYu.V. Bytsya。 -第3版、改訂。 および追加 --K 。： "Logos"、1996.-644 p。; ill.128。
  • Frolov V.A.、Drozdova G.A.、Kazanskaya T.A.、Bilibin D.P. デムロフE.A. 病態生理学。 --M。：JSC "Publishing House" Economics "、1999.-616p。
  • ミハイロフ、V.V。 病態生理学の基礎：医師のためのガイド。 -M。：医学、2001年。-704ページ。
  • 内科：3巻の教科書-Vol。1/ E.N. Amosova、O。Ya。Babak、V.N。 Zaitsevおよびその他; エド。 教授 E.N. アモソワ。 --K 。：医学、2008年。-1064ページ。 +10秒。 col。 含む
  • Gaivoronsky、I.V.、Nichiporuk、G.I。 消化器系の機能解剖学（構造、血液供給、神経支配、リンパドレナージ）。 チュートリアル。 -サンクトペテルブルク：Elbi-SPb、2008年。-76ページ。
  • 外科疾患：教科書。 /エド。 M.I.クジナ。 – M。：GEOTAR-メディア、2018年。– 992p。
  • 外科的疾患。 患者の検査のためのガイドライン：教科書/ Chernousov A.F. など-M .:実用医学、2016年。-288ページ。
  • アレクサンダーJ.F.、リシュナーM.N.、ガランボスJ.T. アルコール性肝炎の自然史。 2.長期予後// Amer。 J.ガストロエンテロール。 -1971年。-巻。 56. – P. 515-525
  • Deryabina N.V.、Ailamazyan E.K.、Voinov V.A.妊婦の胆汁うっ滞性肝障害：病因、診療所、治療// Zh。 と妻。 疾患。 2003. No.1。
  • Pazzi P.、Scagliarini R.、Sighinolfi D. etal。 非ステロイド性抗炎症薬の使用と胆石症の有病率：症例対照研究// Amer。 J.ガストロエンテロール。 -1998.-Vol。 93. – P. 1420–1424。
  • マラホフスキーYu.Kh. 胆石症：初期段階の診断に向かう途中// Ros。 マガジン 胃腸、肝、コロプロクトル。 -1994.-T. IV、No。4.-P。6–25。
  • 東島秀樹、市宮秀樹、中野徹ほか ビリルビンの脱共役は、ヒト胆汁中のコレステロール、脂肪酸、およびムチンの共沈を加速します-invitro研究// J.Gastroenterol。 -1996.-Vol。 31. – P. 828–835
  • Sherlock S.、Dooley J.肝臓と胆道の病気：あたり。 英語から。 /エド。 Z.G. アプロシナ、N.A。 ムキン。 -M。：GEOTAR医学、1999年。-860ページ。
  • Dadvani S.A.、Vetshev P.S.、Shulutko A.M.、Prudkov M.I. 胆石症。 – M。：Ed。 ハウス「Vidar-M」、2000年。-150ページ。
  • Yakovenko E.P.、Grigoriev P.Ya. 慢性肝疾患：診断と治療// Rus。 蜂蜜。 zhur。 -2003.-T. 11.-No. 5.-P.291。
  • サドフ、アレクセイ肝臓と腎臓を浄化します。 現代的および伝統的な方法。 -サンクトペテルブルク：ピーター、2012年。-160ページ：病気。
  • Nikitin I.G.、Kuznetsov S.L.、Storozhakov G.I.、Petrenko N.V. 急性HCV肝炎に対するインターフェロン療法の長期結果。 //ロス。 マガジン 胃腸病学、肝臓学、結腸直腸学。 -1999年、第IX巻、第1号。-p。 50-53。

接触する物質の全体積中の分子の濃度が等しくなる、他のいくつかの特性と品質の獲得を伴う、2つの物質の原子または分子間の連続的な相互作用は拡散と呼ばれます。 多くの負の要因の影響下で、周囲の世界と世界の両方で自然な反応が妨げられています 人体、身体的バランスの違反を引き起こし、びまん性の変化の発達。

特にびまん性変化のリスクがあるのは、消化器系と排泄系の器官です。

  • 胃;
  • 肝臓;
  • 膵臓;
  • 脾臓;
  • 腸;
  • 腎臓。

肝臓のびまん性の変化は、かなり軽微で非常に深刻な病状の両方である可能性があります。

肝臓のびまん性変化には明確な年齢制限がありません。この現象は新生児と高齢者の両方に影響を与える可能性があります。 乳児では、この現象は先天性臓器病変と呼ばれ、高齢者では肝炎や重度の中毒に続いて発症します。

肝臓のびまん性の変化は、その実質、臓器のサイズと構造に関連し、動脈と静脈の内腔の減少、胆嚢と胆管の働きに影響を与えます。

肝実質とは何ですか？ 肝臓の実質は組織と呼ばれ、実際には臓器が構成されています。

変更の理由

変化が遅い段階で起こった場合、臓器の病気の外的症状は観察されません。

急性期では、肝臓のびまん性変化の次の兆候が見られます。

  • 肋骨の下の右側の痛み、重さ;
  • 疝痛;
  • 体温の上昇;
  • 黄疸;
  • 口の中の苦味の感覚;
  • 右季肋部の皮膚に目立つ膨らみ;
  • 消化器疾患;
  • 情緒不安定、涙、攻撃性。

診断

多くの場合、患者は進行中のプロセスを感じずに、身体検査中に肝臓のびまん性変化の発症を発見します。 この診断の疑いを確立した後、医師は血液検査（一般的および生化学的）を処方しますが、何が起こったかの詳細な画像は超音波検査で得ることができます。

肝実質のびまん性変化の超音波検査に必要な事前準備は、次の内容で構成されます。

  • 手順の前日にガスを発生させることができる製品の除外。
  • 浣腸で腸を浄化します。
  • セッションの前に鎮痙薬を服用します。

超音波は何を示しますか？

超音波は、肝臓と臓器の細胞の構造のびまん性の変化、およびそれらの機能の違反を示します。

医師は、エコー源性が異なる領域（低、高、高）を指摘します。 これは、以下の開発を示します。

  • A型肝炎;
  • アミロイドーシス;
  • 脂肪性またはアルコール性肝障害;
  • 腫瘍学;
  • 蠕虫感染症。

たとえば、医師が示す透磁率とエコー源性は肝臓組織の違反を示し、肝臓のびまん性変化を伴う胆管のエコー源性の増加は胆石症、胆管炎または胆嚢炎を示します。 エコー源性の低下は肝炎を示します。

超音波検査では不十分な場合、組織を段階的に検査できるときに、医師はMRIまたはCTスキャンを勧めることがあります。

処理

マイナーな拡散変化

軽度のびまん性肝変化は以下で治療されます：

  • 肝保護剤（例えば、Essentiale）;
  • ダイエット番号5;
  • 禁忌がない場合は、チュービングを行うことができます。

Essentiale

1つの蜂蜜のようなハードゼラチンカプセルには、大豆由来の必須リン脂質300mgが含まれています。

これらのリン脂質は内因性リン脂質に似ていますが、多価不飽和脂肪酸の含有量が高いため、より機能的です。 それらは主な特性を持っています：損傷した肝細胞の細胞膜に統合し、それらの再生のプロセスを助けます。

肝疾患のある12歳からの成人および青年の主な投与量は2カプセルであり、少なくとも3か月間1日3回服用する必要があります。

しかし、この状況では、医師は、個々の特性と変更手順のコースに応じて、投与量と治療コースを設定する権利があります。

ダイエット番号5

肝臓とその病気のびまん性の変化で、それは以下の拒絶を含みます：

  • 揚げた;
  • マフィン;
  • 動物性脂肪（脂肪の多い肉、ラード）;
  • ソーセージ製品;
  • 缶詰;
  • マリネ;
  • きのこ;
  • マメ科植物;
  • 大根、大根、にんにく、わさび、ねぎ、スイバ。
  • 酸っぱい果物とベリー;
  • 乳製品およびサワーミルク製品の飽和脂肪;
  • アルコール飲料および炭酸飲料;
  • コーヒー、ココア、濃い紅茶。
  • 半製品とファーストフード。

野菜を制限し、動物性脂肪を排除し、塩分と砂糖を厳密に投与する安全なタンパク質食に切り替えることが重要です。 臓器疾患の場合は、シリアル、シチュー、ゆで野菜、スープ、低脂肪肉、乳製品に重点が置かれます。

中程度の拡散変化

中等度のびまん性肝変化は少し異なって扱われます：

  • 肝保護剤;
  • ダイエット番号5;
  • 抗生物質;
  • 抗ヒスタミン薬;
  • ビタミンミネラル複合体を追加しました。

抗生物質

病気の治療に抗生物質療法が不可欠な場合、フルオロキノロンが処方されることがよくあります。 彼らの行動では、臓器の細胞に対する控えめな態度が特に注目されます。 特に、シプロフロキサシン（Tsiprolet A、Tsifran、Tsifomed）が特に人気があります。

シプロフロキサシンの有効性は、細菌の構造におけるDNA合成に対する抗生物質の効果によって観察されます。

シプロフロキサシン含有薬の通常の1日量は2錠です。これは1日2回、12時間間隔で、食事の1時間前、または食事の2時間後に服用することをお勧めします。

ウイルスの変化の治療

ウイルス起源の肝実質のびまん性変化は、以下で治療されます：

  • 抗ウイルス療法;
  • ホルモン剤;
  • ビタミンとミネラルの複合体;
  • ダイエット番号5の一部としての良好な栄養。

変化の細菌の原因の治療

細菌によって引き起こされる肝臓と膵臓のびまん性変化は、主に抗生物質、特にアミノグリコシドで治療されます。

最初の抗生物質の1つであるアミノグリコシドは、リボソームによるタンパク質合成の細菌鎖を破壊することによって作用します。 V 近々肝疾患のアミカシン注射の予約で人気があります。

注射は筋肉組織に行われます。

薬剤を投与する前に溶液を調製する必要があります。バイアル内の粉末を注射用の水に溶解する必要があります。 投与量は医師が個別に設定し、体重1kgあたり5mg、8時間または12時間ごとに設定できます。 治療の全コースは10日です。

駆虫薬

Chloxilのコースを完了した後、胆汁分泌促進薬の服用を開始し、十二指腸の音を出す必要があります。

胆石症による変化

この場合、最初は、病気の根本的な原因である病気を治療する、つまり結石を取り除くのが通例です。 さらに、医師は、胆汁分泌促進薬と肝保護剤を服用して、厳格な食事療法第5号を遵守することを勧めます。

Cholagogueの準備

胆汁の流れを促進する多くの薬があります、最も一般的に処方されるものの1つはアロコールとホフィトールと呼ばれることができます。

ホフィトールは暗褐色の溶液で、黄色の沈殿物がある可能性があります。 原則として、直接摂取する前に、水で希釈します。成人は、食事の前に小さじ1杯のホフィトールを1日3回飲む必要があります。

肝臓のびまん性変化は、他の肝疾患のように、1つの用語で定義できる特定の診断ではありません。 理解する 臨床像びまん性の変化を含む肝臓の変化は、超音波検査（超音波）を受ける必要があります。

超音波を使用して肝臓のびまん性変化を検出できるとは限りません。 正確な診断を行うには、まず、変化を引き起こした病気を特定する必要があります。彼らは、疑わしい診断に応じて処方された実験室血液検査、肝生検、およびその他の医学的研究の追加措置に頼ります。

びまん性肝変化の原因

肝臓の健康状態は、主に臓器の均質でわずかにエコーのある構造に関連しており、超音波を使用して診断されます。 この研究では、エコー源性が高い肝臓、その血管、胆管の循環器系を非常によく見ることができます。

肝臓の内層のびまん性変化を検出することは、肝臓全体の構造変化であり、軽度の炎症性組織病変の場合は軽微な機能変化があり、急性炎症過程の場合はより重度の肝臓損傷があります。

診断の確認には、肝臓への損傷の原因と最終的な臨床像を特定するのに役立つ臨床検査も必要です。 胆管、胆嚢、膵臓の検査、 十二指腸考えられる原因の全体像を拡大し、その後の治療を最も正確に診断して処方できるようにします。

すべての研究が「肝臓のびまん性変化」と記された後、結論は何と言っていますか。 肝実質の変化、損傷、肝臓の正常な機能からの除去は、代謝性肝疾患、アルコール性および薬物誘発性肝炎、ウイルス性肝炎の形態、および肝臓（脂肪肝）の肝炎に関連しています。

肝臓組織の脂肪変性（肝臓の肝疾患）は通常、病気の慢性経過のさまざまな病気の結果です-グループ2の糖尿病、慢性アルコール依存症、組織や臓器の一般的な肥満。 肝臓のエコー源性の正常化は、通常のパラメーターと比較して大幅に増加しています。 慢性B型肝炎、C型肝炎は肝臓のエコー源性を高め、アルコール性慢性肝炎を含む肝臓の体積を増加させます。 これが、びまん性肝変化の因果関係を明らかにするのに十分ではないかもしれない超音波診断だけでなく、さまざまな研究が必要な理由です。

あらゆる形態の急性肝炎は、まず第一に、その存在と、異なるエコー源性指標を持つ領域の構造の不均一性を裏切っています。 肝臓領域のリンパ節の増加は、B型、C型、D型肝炎の超音波の助けを借りて見ることができます。

肝臓の肝硬変は、びまん性プロセスの特徴的な原因です。 肝臓の肝硬変は、肝臓組織が損傷し、粗い瘢痕結合組織に変性し、続いて肝機能が阻害される複雑な疾患であり、この疾患の進行した症例では、肝細胞の完全な死、肝機能につながり、死。 結合組織が成長するにつれて、肝臓のエコー源性は不安定な状態になります。 でこぼこした結節性関節を伴う結果として生じる破壊組織は、実質の弾性組織と比較してより高いエコー源性を有する。

アルコール性肝硬変は、臓器の減少に向けて、肝臓の構造変化のわずかに異なる画像を持っています。 肝臓の右葉の減少と左葉のわずかな増加（いわゆる肝臓の代償反応）は、びまん性肝臓変化のアルコール性原因の指標です。

びまん性肝変化を診断する方法

超音波検査は、経験豊富な超音波検査技師が主な目印を視覚化し、センサーを体の周りで動かし、肝臓や他の臓器の特定の変化を見つけることによって、肝臓をスキャンする方法です。

尿検査-異常な尿の検査 暗色胆汁の存在のために。

血液の生化学的分析-胆道閉塞のびまん性変化、胆汁うっ滞、びまん性変化は、5-ヌクレオチダーゼ、ビリルビン、赤血球の活性を変化させます。

臨床血液検査-アレルギー、砂糖、 HIV感染、肝臓の変化の拡散状態、体内のさまざまな物質や酵素の指標には、偏差が小さいまたは大きい不安定な指標があります。

MRI-磁気共鳴画像法は、肝臓実質のびまん性変化に関連する特徴的な偏差を伴う垂直および矢状サイズの肝臓の増加を明らかにします。

肝生検-経皮的穿刺、その後の影響を受けた肝膜の最小面積のサンプリング、さらに 実験室研究、びまん性の変化を引き起こした正確な因果診断のために。

注意すべき症状

びまん性変化の症状は、症状にかなりぼやけた画像があり、症状がまったく現れない場合もありますが、それにもかかわらず、特徴的な症状は黄疸の状態と可能性のある不快感です 疼痛症候群右季肋部の下。

黄疸は黄疸の症状で、皮膚、粘膜、強膜、白目などの色が変化します。 通常の肌から色の変化 黄色、明るい色のサフラン黄色の肝臓の肝硬変の場合。 濃いお茶の色のように、便と暗色尿の変色。 下痢、鼓腸（膨満感）、吐き気とその後の嘔吐、皮膚の発疹、顔や胸の星に似たグリッド状の静脈血管症状の状態。 多くの場合、食物の急激な拒絶、食事の拒否、全身倦怠感、不眠症、肋骨の上部の筋肉の震え、および手が観察されます。

肝臓は、悪影響を受けていない場合、正常な健康状態での非標準的な動作で注目を集めることができます。 右季肋部には重さの状態があり、特に食事をした後は、右肩甲骨と鎖骨領域の下に信号を伴う右季肋部の不快感の持続的な症状があります。 慢性的なランニングプロセスの場合、鈍い痛みが急性症状に変わります。

これらの不快な症状で最も重要なことは、まず最初にそれらを特定しようとすることです 初期段階炎症過程を防ぐために、付随する病気が慢性的な形に発展し、その後の病気の重篤な経過が肝臓と生物全体に不可逆的な結果をもたらすことを防ぎます。

びまん性変化の薬物および代替治療

消化管の臓器、消化器に関連する治療は、処方された治療期間中に食事療法に従うことが非常に重要であり、遵守し続けることが可能です ダイエット食品その後のすべての人生。 肝臓は、人間のシステムの他の器官とは異なり、まず最初にさまざまな重い物質に遭遇し、血液に入り、次に肝臓自体に入る崩壊生成物です。 有毒物質や毒物を中和し、複雑で単純な脂肪の分解に対処し、さらに排泄し、代謝に積極的に関与し、全身に血液を供給し、これらすべてが壊れやすい体に降り注ぐのは肝臓です。

肝臓は最大の臓器であり、その質量は成人で1.5〜2 kgであり、独立して再生して細胞を回復できる臓器ですが、さまざまな病因の絶え間ない攻撃により、その機能に大きな影響を与える可能性があり、これは肝臓だけでなく、胃腸管の他の臓器。

薬は、食物制限と組み合わせて、肝保護、抗ウイルスおよびインターフェロンサポートグループによって表されます：

肝保護剤による治療：Phosphogliv、Heptral、Ursosan、Ursofalk。

抗ウイルス治療：レベトール、リバビリン、アルビロン、リバミディ、ベロリバビリン、リパベグ、トリボリン。

抗生物質、化学療法のさまざまな病気の治療に広く使用されているため、 抗ウイルス薬体内で発生する炎症過程、アレルギー反応、細菌障害、免疫抑制状態の治療では、上記による免疫系の機能低下を背景に、異なる性質の感染性病原体による感染の可能性が高くなります薬。

インターフェロンを含む薬のグループは、病因治療を増やすという課題に効果的に対処し、破壊された接続機能リンクの回復により、体の免疫、保護の質を積極的に回復します。 体内のアレルギープロセスを排除し、ヒト免疫不全の発症を防ぎます。

単純なインターフェロンアルファ-2a：ロフェロン-A、インターフェロン、リーフィロン-EC。

インターフェロンアルファ2b：エベロンアルファ、ライフェロン、イントロンA、アルテビル、アルテビル。

ライゲーションされたインターフェロン：Pegaltevir、Algeron、PegIntron、Pegasys。

さまざまな肝疾患およびびまん性変化の治療における食事制限

エタノール含有飲料（アルコール）の完全な除外。 ラードを含む脂肪分の多い食品、肉料理、魚料理の使用。 塩分の摂取量を1日あたり5グラムに最小限に抑え、可能であれば、将来的に塩分を完全に放棄してください 嗜好性料理にはレモンジュース。 乳製品、チーズは、最小限の脂肪含有量でなければなりません。 燻製、乾燥、辛い、揚げ物は食事の一部ではありません ダイエットミール。 すべての調理済みの料理は、沸騰、蒸し、焼きによって準備する必要があります。 揚げ物、揚げ物、揚げ物は禁止されています。

ボルシチとスープは脂肪の多い肉を使わずに調理され、皮なしの鶏肉、野菜のスープ、牛乳のお粥（豆を除く）が主な最初のコースです。 肉と 魚のスープ禁止されています、それらは野菜煎じ薬に置き換えられます。 飲用から、ゼリー、非酸性の果物やベリーからのコンポート、そしてワイルドローズの煎じ薬が義務付けられています。 他の液体を除いて、飲まれる水の量は少なくとも1.5-2リットルでなければなりません。

炭酸飲料を含む炭酸飲料は禁止されています ミネラルウォーター。 飲み物、料理の温度は 温かみのあるフォルムまたは室温。 新鮮なマフィン、パン、ケーキを忘れて、蜂蜜、マシュマロ、マシュマロに置き換える必要があります。 小麦の「昨日の」パンとふすまの使用は、肝臓の状態にプラスの効果をもたらします。

生野菜と茹で煮込み野菜の両方を食事に取り入れましょう。 にんじんは肝臓に欠かせないもので、大胆にたくさん食べることができます。 スイカベリーは毒素を素早く取り除き、健康のために食べるのに優れたヘルパーです。 ローズヒップを買いだめするか、薬局でホロサスシロップ（ローズヒップからの抽出物）を購入し、煎じ薬を準備し、この黄金の抗酸化物質、強化剤、ビタミンの奇跡、健康の可能性を含む果物を弱いお茶に加えます。 朝、午後、夕方の食後、そして朝は空腹時に飲むことができます。

健康になる！

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