Bilirubinemi'nin operasyonel tedavisi. Hiperbilirubinemi: Bu patolojiyi tattın ne tehlikesi. Fonksiyonel hiperbilubinin ayırıcı tanısı

Çoğu hastada, bilirubin artışı (eritrositlerin (kırmızı kan hücrelerinin) ürünü (kırmızı kan hücreleri) asemptomatiktir. Hiperbillarin'in genel semptomları arasında birkaç ayırın.

  • Advented hiperbilirubinemi - kanda bilirubin oluşumu ile gelişir.
    • Cildin boyama, ağız ve zea mukoza membranları, limondaki göz proteinleri sarı. Sadece 2 kattan fazla bilirubin artışıyla oluşur (NORM - 8.5-20.5 μmol / L).
    • Toplam zayıflık, uyuşukluk.
    • Ağızın mukoza zarlarının ve cildin arka planındaki Oz'ların solgunluğu.
    • Cal yoğun koyu kahverengi renk.
    • Apati, kötü ruh hali.
    • Bilinç kaybı, nörolojik bozukluklar (nadiren - konuşmanın zorlukları, uyuşukluk, görme keskinliğinin azaltılması).
    • İdrar karartma.
  • Hepatic hyperibarinemia - hepatik dokunun zarar görmesi ile ilişkilidir.
    • Cildin boyama, ağız ve zea mukozur, safran-sarı, kırmızımsı cilt renginde göz proteinleri ("kırmızı sarılık") - sadece 2 kattan fazla bilirubin yükselterek ortaya çıkar.
    • Toplam zayıflık, uyuşukluk.
    • Ağızda gorky tadı.
    • Vücudun boyunca küçük cilt kaşığı.
    • Rahatsızlık, sağ hipokondriumda ağrı.
    • Tek (daha sık) veya çoklu kusma.
    • Olası mide ekşimesi (yemekten sonra canavar hissi).
    • Periyodik bulantı.
    • Orta kararma (koyu bira rengi olur).
    • Zamanla, cilt rengi yeşilimsi bir renk tonu elde edebilir.
  • Sunny Hyperboribinemy - Kavallı (doğrudan bilirubin - toksik olmayan, ilişkili, ilişkili, ilişkili) bağırsak içine tıkanma veya zorluklarla ilişkilidir.
    • Cildin boyama, ağız ve zea mukoza zarları, sarı göz proteinleri. Sadece 2 kattan fazla bilirubin yetiştiriciliği ile oluşur.
    • Vücudun boyunca endişeli cilt kaşıntı.
    • Rahatsızlık, sağ hipokondriumdaki ağrı mümkündür.
    • Sandalyenin renk değişikliği (beyaz olarak boyamaya kadar).
    • Sandalyede büyük miktarda yağ.
    • Ağızda gorky tadı.
    • Vücut ağırlığını azaltmak.
    • Hipovitaminoz A, D, E, K Vitaminlerin vücudun akışında bir azalmadır.

Formlar

Vurgulamak 3 form Hastalıklar.

  • Vurulmuş hiperbilirubiney - Kandaki yüksek bilirubin oluşumu (eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri)) oluşumu ile gelişir.
  • Hepatik hiperibarbinemi - Hepatik dokunun zarar görmesi ile ilgili.
  • Sunny HyperboribineYII - Bağırsakta safra geçişinin (doğrudan bilirubin - toksik olmayan, ilişkili) blokajı veya zorluğu ile ilgilidir.

Nedenler

  • Macera hiperbilirubinemia.
    • Anemi (Malokrovia):
      • hemolitik (eritrositlerin yıkılması (kırmızı kan hücreleri));
      • zararlı (bir mide hastalığı ile ilişkili ve anemiye yol açan B12 vitamini yetersizliği);
      • hemoglobinopati (Hemoglobin'in rahatsız edici yapısı (kandaki oksijen taşıyıcı protein)).
    • Kalıtsal (Ebeveynlerden çocuklara transfer edilir) Eritrosit yapısının bozuklukları (Örneğin, spherositoz bir eritrosit hücre duvar hatasıdır).
    • Zehirlenme (zehirlenme) ilaçlar ve alkol.
    • Enfeksiyonlar:
      • sepsis (kandaki bakterinin yayılmasından kaynaklanan vücudun ciddi genel inflamasyonu);
      • virüsler.
    • Kan nakli (kan grubu için uyumsuzluk).
    • Otoimmün hastalıklar (Bağışıklık sisteminin hücrelerini yabancı olarak algıladığı ve onlara saldırmaya başladığı):
      • sistemik kırmızı volcka (Bağ dokusunun kronik hastalığı (koruyucu ve referans fonksiyonuna katılır) ve orta kalibrenin kan damarları. Vücudun üzerinde birden fazla dökme, eklemlerde ağrı ve böbrek hasarı ile karakterizedir;
      • autimmün Hepatit (karaciğer inflamasyonu);
      • otoimmün hemolitik anemi.
    • Kan kanseri (lösemi).
    • Büyük kanamalar (örneğin, karın boşluğu Karın yaralanmasından sonra).
  • Hepatic hyperibarinemia.
    • Hepatit:
      • viral (hepatit A, B, C, D, E);
      • tıbbi (Anabolik steroidler (yüksek spor başarıları için profesyonel sporcular tarafından uygulanan preparatlar), bazı antibakteriyel ilaçlar ve antipiretik araçlar).
    • Tümörler (Neoplasm) ve apseler (sevgi) karaciğer.
    • Karaciğer sirozu (Karaciğer hastalığının terminal (nihai) aşaması, içinde bağlantı (skar) kumaşın karaciğerde oluşturulduğu).
    • Sidrom Zhilbera. Diğer karakteristik ve belirgin şikayetler olmadan cildin ve göz proteinlerinin titremesini periyodik olarak ortaya çıkararak karakterizedir. Sağ hipokondriumda kısa süreli bir ağrı çok nadir görebilir. Oldukça sakin bir şekilde akar ve insan yaşamında özel bir etkisi yoktur.
    • Dabind-Johnson Sendromu. Cildin ve göz proteinlerinin küçük bir tenli kaşıntı ile birlikte periyodik olarak ortaya çıkması ile karakterizedir. Sarılık sırasında, bir zayıflık, artmış yorgunluk, iştahsızlık, ağızdaki hırsızlıklar, nadiren - doğru hipokondriumda aptalca yakın ağrı.
    • Rotor sendromu. Cildin ve göz proteinlerinin küçük bir tenli kaşıntı ile birlikte periyodik olarak ortaya çıkması ile karakterizedir. Sarılık döneminde, bir zayıflık, artmış yorgunluk, iştahsızlık, ağızdaki acı, nadiren - aptal, sağ hipokondriumdaki ağrı, idrarın karanlığında ağrı.
  • Suning Hyperboribinemy.
    • Kan tıkanıklığı (biliyer kanalı) taş.
    • Cholangit (biliyer kanalın iltihabı).
    • Travmatik hasarından sonra kanalın daralması (darlığı).
    • Pankreasın (hızlı sürüş, hızlı büyüyen tümör) veya en biliyer kanalı.

Hiperbilirubinemi tedavisi

Hiperbilirubin sendromuna neden olan nedene bağlı olarak tedavi yapılır.

  • Antibakteriyel ve antiviral ilaçlar (hiperbilirubinesis oluşumunun bakteriyel veya viral nedenini ortadan kaldırır).
  • Hepatoprotectors (karaciğer hücrelerinin aktivitesini koruyan hazırlıklar).
  • Altın ajanlar (safra kesesinden busty çıkarmayı takviye etmek).
  • İmmünomodülatörler (hastalığa karşı mücadelede kendi bağışıklık sistemlerini uyaran preparatlar).
  • Anticatching preparatları (karaciğerde iltihaplanma işlemini azaltın veya ortadan kaldırır).
  • Antioksidanlar (toksik (zehirlenmenin) maddelerinin zarar verici etkisini azaltan ve / veya ortadan kaldıran preparatlar).
  • Bir grup barbitüratın hazırlıkları - kandaki bilirubin düzeyinde (kırmızı kan hücrelerinin ürünü) bir azalmayı etkileyen anlamına gelir.
  • Enterosorbents (bilirubin'in bağırsaktan geliştirilmesi için hazırlıklar).
  • Fototerapi kullanılabilir - bir kural, mavi lambalar olarak ışığa maruz kalarak dokularda birikmiş bilirubinin imha edilmesi. Yanmak için bulaşıcı göz koruması.
Ayrıca sürekli terapi uygulayın.
  • Diyet numarası 5 (günde 5-6 kez beslenme, her günde protein, her günde 30-40 g'a kadar (karaciğer hastalıklarından kaynaklanan nörolojik bozukluklar kompleksi), akut, yağlı, kızartılmış bir istisna dışında bir istisna , füme yemek, tuz, tuz).
  • Vitamin alımı (B grubunun vitaminleri, folik asit, Askorbik asit, lipoik asit) 1-2 aylık süreli kompleksler.
  • Safra içermeyen enzim (sindirime yardımcı olma) ilaçlar.
  • Yoğun fiziksel ve psiko-duygusal yüklerin kısıtlanması.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

  • Hipovitaminozun gelişimi (Vitamin eksikliği ve vücutta sindirim fonksiyonunun ihlali ile ilişkili iz elementlerinin eksikliği).
  • Hepatik yetersizliğin ortaya çıkması (karaciğerin bir veya daha fazla fonksiyonunun (nötralize etme, sindirime katılım, proteinlerin oluşumuna katılım, protein oluşumuna katılım ve diğerlerinin oluşumuna katılım), akut veya kronik kırılma sonucu gelişen semptomlar kümesi karaciğer hücrelerinin).
  • Kolesistitin gelişimi (safra kesesi iltihabı).
  • Safra taşı hastalığının oluşumu (kalabalık kabarcıktaki taş oluşumu).

Hiperbilirubinemi önlenmesi

  • Hyperbilirubinea gelişimine neden olan hastalığın (hastalıkların) teşhisi ve zamanında tedavisi.
    • Anemi (Malokrovia):
      • hemolitik (eritrositlerin yıkılması (kırmızı kan hücreleri));
      • belirgin (B12 Vitamini'nin yetersiz kabulü, midenin hastalığı ile ilişkili ve anemiye yol açar);
      • hemoglobinopati (hemoglobinin bozulmuş yapısı (kandaki oksijenin protein taşıyıcısı)).
    • Anjinasyon (zehirlenme) İlaçlar ve alkol.
    • Enfeksiyonlar:
      • sepsis (kandaki bakterilerin yayılmasından kaynaklanan vücudun ciddi genel iltihabı);
      • virüsler.
    • Tümörler (neoplazmalar) ve apseler (ulotlar) karaciğer.
    • Kolidok (biliyer kanalı) taş yakmak.
    • Kolant (biliyer kanalın iltihabı).
  • Rasyonel ve dengeli beslenme (lif (sebzeler, meyveler, yeşillikler), kızartılmış, füme, çok sıcak veya akut yiyeceklerin reddedilmesi (sebzeler, meyveler, yeşillikler) kullanımı).
  • Sigarayı reddetmek, alkol içmek.
  • Çeşitli tedavi dersleri sırasında ilaçların alınması, ilaçların raf ömrü, dozajın azaltılması.

Hiperbilirubinemia - Nedir? Hiperbilirubinemi, bilirubin seviyesinin içeriğinin kanda arttığı bir hastalıktır. Hastalık genellikle neden olur iç organlar (Hepatik yetmezlik ve safra taşı hastalığı) ve bazı durumlarda, safra kesesinin ciddi iltihaplanmasına bile yol açabilir. Bununla birlikte, hastalığın ışık aşamasında spesifik bir tedavi gerekli değildir.

Bu arada, birçok uzman, bağımsız bir hastalıkla hiperbilirubinem'i düşünmez. Örneğin, hastalığın semptomlarına, örneğin, hastalığın nedenine cevap olarak bir baş ağrısına benzer veya insan vücudunda bir artışa benzer bir konsept içeriyorlar. Bununla birlikte, herhangi bir semptom, vücuttaki patolojik bir değişimle yakından ilişkilidir. Ama ne? Bu sorunun cevabı yalnızca hastanın durumunun ve gerekli anketlerden sonra tam bir çalışmadan sonra bir uzman verilebilir.

Sarımsı bir tonda cilt boyamasının karakterize olduğu bir grup hastalık vardır, ancak karaciğer ve diğer iç organların işleyişi normal aralıkta kalır.

Bu gibi durumlarda, karaciğerdeki herhangi bir morfolojik değişiklikler tamamen eksiktir. Bu tür sendromlar gerçekleştiğinde, doktorlar konjenital (fonksiyonel) veya iyi huylu hiperbilirubineminin varlığı hakkında konuşurlar.

  • Hiperbilirubinemi iyi huyludur daha sık kronik sarılık tezahür eder. Nadiren aralıklı sarılık karakterini giyebilir. Böyle bir hastalığın nedenleri hakkında konuşursak, bu genellikle kalıtsal (aile) faktörüdür. Tıp terimi "Benign hiperbillarbinemi", bazı kolektif niteliklerin konseptidir, bilirubin üretimi ile ilgili çeşitli döviz işlemlerinin çeşitli patolojilerini ve 1111 seviyesi. Anamnez Patolojinin belirtilerini belirleyen böyle bir hastalık, cildin sarı rengi, göz küresi, ayrıca yüksek bir bilirubin seviyesidir. Bu tür bir sarılık, hamilelik sırasında muzdarip enfeksiyondan sonra operasyonları aktardıktan sonra güçlü zihinsel stresin arka planına karşı görünebilir. Hemen, bu türün hiperbilirubinemiumunun bu türün hiperbilirubinemiumunun, yaşam için tehlike tehlikesi olmadığını ve hamileliği kesmek için bir öneri olmadığını netleştirmek gerekir. Bu gibi durumlarda özel tedavi atanmaz.
  • Konjugat olmayanbinomi, kan bileşiminde dolaylı bilirubin olarak adlandırılan içeriğin içeriğinin arttığı bir hastalıktır. Bu, esas olarak hemolizde oluyor, yani güçlendirilmesiyle yakından ilgilidir. Böyle bir hastalık, hemolitik hastalığın tanısı olan yenidoğanlarda, hemolitik aneminin kalıtsal formunda, ayrıca kırmızı kan hücrelerinin hasar (mekanik etkisi) nedeniyle görülebilir. Genellikle, organizma toksik maddeler ve ağır metallerle zehirlendiğinde gerçekleşir. Kandaki dolaylı bilirubin seviyesi glukronizasyon işlemleriyle ilişkilidir (lenfatik sistemin metabolizmasının ana reaksiyon II fazı II). Karaciğer, kronik ve akut hepatit sirozunda meydana gelir.

  • Doğrudan Bilirubin'in artan konsantrasyonundan bahsettiğimiz durumda, bu hastalığın, prensipte, fizyolojik sarılık olarak böyle bir kavram olduğu konjugasyon hiperbilirubinemi denir. Hastalık doğan çocuklardan daha sık etkilenir. vaktinden önce (Erken), çünkü bu tür çocuklarda enzim karaciğer sistemi hala olgunlaşmamıştır. Bu türden yenidoğanlarda hiperbilirubinemi, derhal değil, ancak 3 gün boyunca, haftayı ilerledikçe, haftada ilerlemektedir ve daha sonra yavaş yavaş azalır. İki hafta yaşında, yerleştirme ve üç hafta ya da biraz daha erken bebeklerde, sarılıkların konjugasyon şekli tamamen kaybolur.
  • Geçici hiperbilirubinemi, yaşamın ilk günlerinde yeni doğanlara (% 60-70) kayıtlıdır. Böyle çocuklarda, iç organların fonksiyonlarının olgunlaşması nedeniyle, eritrositlerin hemolizinin hemolizinin hemolizinin, safra pigmentlerinin zayıf azaltılması nedeniyle olgunlaşması nedeniyle geçici sarılık gözlemlenir. Böyle bir hastalığın formu 2-3 gün, dışkıların rengi değişmez, idrar ayrıca renk rengini de değiştirmez. Gerçek, artmış uyuşukluk, aktif olmayan emme, tek kusma gözlenebilir. Hastalığın belirtileri, hafta boyunca bazen biraz daha fazladır. Bu gibi durumlarda bir çocuk çocuk doktoru var. Hastalığın tahmini her zaman elverişlidir ve sonuçlar çoğunlukla değildir. Nadir durumlarda, geçici sarılık patolojiye dönüşebilir. Bu, vücut konjuge olmayan adlı bilirubin konsantrasyonundaki bir artışa karşı başarısız olduğunda budur.

Bilirubin yüksek içeriğinin nedenleri (doğrudan ve dolaylı):

  • anemi (konjenital ve edinilmiş hemolitik anemi);
  • kalıtsal faktör (kırmızı kan hücrelerinin yapısı bozulur);
  • zehirlenmesi ilaçlar ve alkol (vücut zehirlenmesi);
  • çeşitli kökenli enfeksiyonlar (virüsler, sepsis);
  • kan transfüzyonu hasta yanlışlıkla, grubu ve rhesus faktörü ile bağdaşmayan kan dökülür;
  • otoimmün karakterin hastalıkları (hastalar yerli bir bağışıklık sistemi var, yerli hücreleri diğerlerinden görüyor ve onları reddetmeye başlar);
  • kırmızı lupusun kronik şekli;
  • hepatik dokunun iltihabı;
  • lösemi;
  • tümörler;
  • dairesel kanamalar, örneğin, ciddi yaralanmalardan sonra;
  • kayıtlarını iyileştirmek için genellikle sporda kullanılan ilaçlar (anabolik steroidler);
  • İlaçlar antibakteriyel ve antipiretik eylem.

Hiperbilirubinemi, büyük ölçüde merkezi sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir, vücudun zehirlenmesinin nedenidir.

Açıklanan nedenler (hepatit, siroz), ayrıca kandaki doğrudan bilirubin içeriğinin hızlı büyümesi, hastanın durumunun patolojik olarak ağır olduğunu göstermektedir.

Hamilelik sırasında doğrudan bilirubin içeriğinin nedenleri, östrojenin etkisinden kaynaklanan safra durgunluğudur. Kural olarak, bu tür patoloji çok nadirdir, hamileliğin üçüncü trimesterinde gelişir. Benzer bir hastalık, fetus Hemşirelik döneminde bir kadın tarafından ortaya çıkarsa, ciddi ihlallerin ve diğer tehlikeli hastalıkların varlığını ortadan kaldırmak için gerekli tüm anketlerin bulunması gerekir. Bu durumda tüm terapötik faaliyetler ana hastalıkla mücadelede amaçlanmalıdır.

Hastalığın belirtileri

Birçok biyokimyasal kan göstergesinin görsel olarak belirlenmesi imkansızdır, ancak hiperbilirubinemi çıplak bir gözle bile belirlenebilir, çünkü hastalığın belirtileri çok açık.

Karakteristik semptomlar cildin sarımsı (limon) derisi, mukoza oral boşluk, göz proteinleri, eski idrar renkleri (bira hatırlatması), ayrıca tüm vücudun monte edilmeyen fakat dayanıklı kaşıntıların yanı sıra.

Sarılık boyaması genellikle bir stres durumunda yoğunlaşır. Açık sarılık sadece birkaç kez bilirubin seviyelerini yükselterek kendini gösterir (2 kez veya daha fazla).

Hastalarda, diğer belirtiler genellikle gözlenebilir:

  • kolay hisler sağ kenarın altında;
  • mide bulantısı, kusma (bol miktarda veya küpe, tek, daha az sıklıkla çoklu);
  • mide ekşimesi, ağızdaki acı tadı (yemeklerden sonra gelişmiş);
  • zayıflık, apati, iştah kaybı;
  • ruh hali;
  • uyuşukluk (çoğunlukla hamilelik sırasında);
  • cal, beyaz kil'e benzer şekilde yağsız renksiz olur (bazen koyu kahverengi olabilir);
  • kısa süreli bilinç kaybı (nadiren);
  • nörolojik sistem tarafından ihlaller (zor konuşma, vizyonun keskin bir şekilde bozulması);
  • keskin kilo kaybı.

Hamilelik sırasında, hiperbilirubinemi tanısı olan bir kadın hızla yorulur, her zaman uyumak istiyor, biraz engellenir.

"İlginç durumdaki" kadınlar, çok fazla yağ, tuz yemekleri yememek, koruyucu ürünlerinden oluşan bir diyete uyması önerilir. Doğal olarak, özellikle gebelikte, genel olarak, özellikle de önlemler üzerinde bir fiziksel aktivite yoktur. Her kadının kendisi sağlıklarından ve bebeklerinden sorumlu olmalı, bu önerileri ihmal etmeyecek ve gerekirse terapist tarafından atanan tedaviye uğrayacak.

Bir hastalığın ışık formu olan hastalarda, karaciğerde bir artışın yanı sıra ağrının yanı sıra, basıldığında gözlenmez. Ancak palpasyon sırasında orta ve ağır aşamada, doktor organda bir artış keşfeder. Eğer, ağrı ile birlikte, çok sayıda semptom gerçekleşir, daha sonra tedaviyle sıkılaştırın, son derece sorumsuz.

Tedavi

Bir kişi yüksek bir bilirubin seviyesini algıladığında, terapisti ziyaret etmesi gerekiyor. Doktor hastayla konuştuktan ve kapsamlı bir muayene tuttuktan sonra, bir ultrason da dahil olmak üzere bir anket için bir yön verecektir. Bu analizlere dayanarak doktor, hastalığın nedenlerini belirleyebilecek ve gerekli tedaviyi reçete edebilecektir.

Hastanın hemolitik aneminin varlığının şüphesi olması durumunda, hematoloğa dönüşmek gerekecektir. Hamilelik sırasında böyle bir doktora danışmak özellikle önemlidir, çünkü gelecekteki annenin sağlığı değil, aynı zamanda bebeğidir.

Hamilelik sırasında, sadece kapsamlı bir muayene ve gerekli tüm araştırmalardan sonra tedavisi atanır. İlaçlar, anne için faydayı ve fetüs için minimum riski dikkate alarak öngörülmektedir.

  1. Hastalığın ana nedeninin bakteriyel veya viral doğasıyla ilişkili olduğu ortaya çıkıyorsa, terapist, kural olarak, antiviral ve antibakteriyel etkilerle tedaviyi öngörür. Ek olarak, hasta safra seçimini teşvik eden fonlar almanız önerilir.
  2. Ancak bağışıklığı kaldırmak için, immünomodülatörler adı verilen ilaçlar atanabilir.
  3. Karaciğerde enflamatuar bir süreç varsa anti-enflamatuar ajanlar kapsamlı tedaviye dahil edilmelidir.
  4. Vücudu (çoğunlukla bağırsak) toksinlerden temizlemek için bir antioksidanın bir seyrinin uygun olması gerekebilir.
  5. İlaç tedavisine ek olarak, özel lambaların mavi ışığına sahip ışınlama prosedürlerinden oluşan fototerapi atanır (böyle bir ışın akışı bile dayanıklı bilirubin'i tahrip edebilir).

Doktorun tavsiyesi üzerindeki her hasta gıdaları yeniden inşa etmelidir, yani vücuda yararlanmayan ve hastalığın seyrini arttıran tüm ürünler tablodan çıkarın.

Sağlığın korunması ve organizmalarına dikkat edilmesi gerekir. Bu yapılmazsa, hayat hastaneler ve doktorlara sağlam bir ziyarete dönüşebilir.

Karaciğer ve safra kesesi hastalıkları her zaman çok fazla sorun yaşar ve en ciddi sonuçları tehdit eder.

Analizlerde serumda, bilirubin'in artan içeriği genellikle tespit edilir - safra pigmenti.

Bu hastalığın hiperbilirubinea denir. Bilirubin, kemik iliği eritrositleri, karaciğer ve diğer iç organların hemoglobinden üretilir.

Yaşamın ilk haftasında, birçok yenidoğan, doktorlar ve ebeveynler için güçlü kaygıya neden olan hiperbilirubinemi geliştirmektedir.

Kandaki yüksek bilirubin için birçok faktör, aralarında, özellikle genetik polimorfizm, kalıtsal kusurlar, ırksal özellikler ayırt edilebilir. Bu hastalığı daha ayrıntılı olarak analiz ediyoruz.

Ne olduğunu

Hiperborbinemi ile karakteristik bir semptom kandaki bilirubin'de bir artıştır. Bu genellikle iç organların hastalıklarına yol açar. Örneğin, safra gözlü bir hastalık veya safra kesesi iltihaplanacaktır. Bilirubin'in dokunun kanındaki birikiminin bir sonucu olarak, sarı renk elde edilir ve sarılık gelişir.

Süreç açıklaması

Bilirubin, hemoglobin ve diğer hemoproteinlerin daha büyük bir kısmında oluşturulur. Mikrozomal enzim hemoksijenaz, bilostinin hemoglobinden salınmasına katkıda bulunur. Biliverdinedoase'nin etkisi altında, bilirubin'e dönüşür.

Böylece, maddenin normal oluşumu ve çıkarılması işlemi gibi görünüyor:

Konsolatlanmamış bilirubin denir, glukoksal asit ile iletişim kurmaz. Albumin ile bağlantı nedeniyle, kanla aktarılır ve içinde çözülmez.

Karaciğerde, sitozolik proteinlere bağlanır ve UDF glukuronlontransferazın etkisi altında glukuronizasyon aşamasından geçer. Sonuç olarak, BMG ve BDG'nin kısaltılmış BMG ve BDG'nin mono-ve diglukuronitleri oluşturulur. Bu suda çözünür bileşikler, biliyer ile atılım ile meşgul. Konjuge olmayan bilirubin, küçük bir miktar ile bağırsaklara düşebilir. Orada bir konjugatlar parçalanır ve dolaylı bilirubin'in metabolizması meydana gelir.

Mezabilinojen metabolitleri ve sterkobilinojen oksijen ile oksitlenir. Sonuç olarak, pigmentler oluşur: Mesobilin ve sarı-kahverengi sterkobilin. Bir tabure sarı yapan onlar.

Uroobilinojen ayrıca bir şişman bağırsak ve böbreğe emilir. Oksijen havasının etkisi altında oksitlenen urobilinojen, kısmen idrarla özetlenen.

Hastalık Türleri

  1. Zhilbera sendromu Erkeklerde kalıtsal bir patolojidir. Bu durumda, bilirubin değişimi, transgulukronitransferaz enziminin olmaması nedeniyle ihlal edilir ve sarılık gelişir. Genellikle fiziksel ve duygusal yük sırasında ortaya çıkar ve diğer zamanlarda bir kişi kesinlikle sağlıklı hissediyor.
  2. Konjuge veya fonksiyonel hiperbilirubinemi Erkekler ve kadınlar, vücudun aşırı yüklenmesi ve aşırı gerilemesi sırasında kendini gösteren kalıtsal bir hastalıktır. Aynı hastalıkta konjuge bilirubin, sarılıklara neden olan kanda birikir. Hepatit veya sirozda, hastalık geçmez.
  3. Sendromlu Kriegler-Nuzhar Nükleer sarılık olarak da adlandırılan hymolitik olmayan bitişik olmayan bir bilirubinemidir. Hastalığın beynin lezyonu eşlik eder. Tahmin, bir hastalığın ortaya çıkmasıyla olasıdır. 5 yılAncak doğumdan gelişirken elverişsiz olacaktır.

Hiperbilirubinemi formları:

Batı ve Önemi

Bu hastalığın en yaygın türü, konut sendromudur. En sık, Afrika'nın ulusları arasında buluşuyor. Bu hastalık birçok kişiye dağıtıldı ünlü insanlar. Örneğin, Napolyonun bu hastalıktan muzdarip olduğu bilinmektedir.

Risk faktörleri

  • yoğun hemoliz yapmak;
  • zehirlenme maddelerinin sindirim sistemine veya kanı, yani zehirler;
  • uzun süreli ilaç alımı;
  • gebelik.

Etkileri

Çoğu durumda, ciddi komplikasyonlara neden olmaz. Bilirubin genellikle ciltte biriktirilmez, bu nedenle olmaz. Ancak bazı eyaletlerde ve yenidoğan çocuklarda dolaylı bilirubin beyin dokusuna düşebilir. Bu durumda, gelişir encefalopatiHangisinin nükleer sarılık olarak adlandırılır veya nörolojik bozukluklar ortaya çıkar.

Bilirubinik ensefalopati Kandaki dolaylı bilirubinin yüksek göstergesi nedeniyle en sık gelişir.

Oluşma nedenleri

  1. Bilirubin'de artışa yol açan çok sayıda eritrositlerin imhası.
  2. Bilirubin'in vücuttan ortadan kaldırılmasıyla ilgili sorunlar.
  3. Hepatik metabolizmanın bozuklukları.

Karaciğerde takviyeli hemoliz sonucu, Bilirubin ilgisiz biçimde olduğu ortaya çıktı. Bu, genellikle yenidoğan veya fetüsün hemolitik aneminin hemolitik bir hastalığına yol açar. Ek olarak, eritrositlere, zehirlenmenin zehirlenmesi, karaciğer problemlerinin zehirlenmesi nedeniyle benzer bir hastalık türü gelişmektedir.

Bu hastalık sıtmada gelişebilir, ancak daha az risk ve pulmoner kalp krizi geçirmez. Bu durumda, serbest bilirubin kanda ve dokularda birikir. Uroobinojenin idrar ve dışkı ile ayrılması hemolitik sarılıklarla artar.

Bilirubin, hepatit bozuklukları ile karaciğer sirozu vücuttan gelişebilir. Bazen bu hastalık, hormonal kontraseptiflerin uzun süreli alımı nedeniyle oluşur.

Vücut geliştirme durumunda, hastaların kodu steroid alır, bu tür bir fenomen de gözlenebilir.

Hastalığın belirtileri nelerdir?

Bilirubin'in kandaki yüksek göstergesi, merkezi sinir sisteminin çalışmalarının ihlal edilmesine yol açabilir: uyuşukluk, inhibisyon, hızlı yorgunluk. Beynin içine girerseniz, bilirubin toksik etkileri vardır. En sık, yenidoğan çocuklar ölür. Bu patoloji miras alınabilir.

Hastalığın hafif seyri ile karaciğerin ağrısızlığı ve bu organın normal boyutları vardır. Bu durumda, hasta tamamen çalışma yeteneğini korur.

Konjenital bir karakterin iyi huylu bir hiperbilirubinemi ile, karaciğer ve tüm organizmanın çalışmalarında bozukluk yoktur. Hastalığın belirtisi sadece sarı cilt ve göz proteinleri olarak kabul edilebilir. Bu, özellikle stres ve fazla çalışmaya dikkat edilir. Hastalığın, ağrı, bulantı, zayıflık ve iştahın düşmelerinin zarar görmesi.

Hiperbilirubinin yapışkan şekli bu tür belirtilerle eşlik eder:

  • kahverengi renkte Cala ve idrar boyaması;
  • deri, mukoza ve gözlerin sarı tonları;
  • uyuşukluk ve halsizlik;
  • soluk mukoza;
  • sinirlilik;
  • bozulma ve konuşma.

Hepatik hipribribineminin şekli bu tür semptomlarda tezahür edilir:

  • kırmızımsı deri ve mukoza membranları;
  • ağızda acı hissi;
  • karaciğer alanındaki rahatsızlık;
  • kaşıntı cilt;
  • yorgunluk.

Hyperbilirubinemi'nin çorba şekli aşağıdaki gibidir:

  • karaciğer alanında hafif ağrı;
  • kalın dişi beyaz;
  • ağızda gorkan tadı;
  • hipovitaminoz;
  • sararma cilt ve göz skler.

Tedavi

Hangi doktorlarla iletişim kuracak?

Her şeyden önce, gerekirse hastayı daha dar uzmanlara gönderebilecek olan terapiste başvurmanız gerekir: bir gastroenterolog ve hepatolog.

Hazırlıklar

Altın preparatlar, hepatit tedavisinde kullanılır: Ursofalk, Hopitol, Hepabin, ayrıca vitaminler. Bilirubin seviyesini azaltmak için zixorin preparasyonları kullanılır, fenobarbital, ancak çok nadiren reçete edilirler.

Karaciğer alanındaki termal ve elektrik fizyoterapötik prosedürler belirli bir hastalıkta yapılmalıdır. Hastalığın akut şeklini ortadan kaldırmak için, gerginliği azaltmaya değer ve fiziksel egzersiz.

Modern bir yöntemle yenidoğan tedavi - fototerapi. Vücudun bilirubin flüoresan ışığı kullanılarak çıkarılabilir. Hastalığın ışık formlarına sahip yenidoğan, optik fiber yatak örtüsü yardımıyla tedaviyi reçete eder. Evde yapılabilir.

Sorbovit-K, vücudun normal işleyişini sağlamak için de atanır. Kandaki bilirubin içeriğini azaltmak için, çeşitli koleretik ilaçlar önerilebilir.

Hastalığın akut döneminde, asıl amaç, bilirubin yüksek konsantrasyonunun toksik etkisini azaltmaktır. Bu amaçla ilaçlar, iyonol ve tokoferol gibi antioksidan özelliklerle reçete edilir. Şiddetli hiperbilirubinemi biçimini tedavi etmek için, kan içine glikoz tanıtılır ve subkutan insülin enjeksiyonları yapılır.

Ameliyat

Yenidoğanlarda nükleer sarılık geliştirme riski varsa, kan transfüzyonu işlemi gerçekleştirilir. Bu işlemi, ısıtılmış bir radyan ısı kaynağı olan işletim veya prosedür odasında yürütür. Kan Transfüzyonu Üzerine Çalışma Bir Asistan kullanarak bir doktor gerçekleştirir.

Geleneksel tıp aracılığıyla tedavi

Hiperbilirubinemi tedavisi için uygulanabilir halk ilaçları. Bu, iyileşme aşamasında izin verilir. Ayrıca, genellikle doğuştan patolojilerle reçete edilirler. ethnoscience koleretik bir etkiye sahip ücretler ve ayrı otlar sunar. Bunların arasında, özellikle bir ay süren nane, mısır leyleklerini, calendula'yı kutlayabilirsiniz..

Diyet

Atanan benign hiperbilirubinemi ile Özel diyet, Örneğin, №15 . Ancak, sadece gastrointestinal sistemin çalışmasında ihlallerin yokluğunda kullanılabilir. Safra kesesi hastalıklarının varlığında, 5 no'lu diyet No.

Önleme

Hastalığın önlenmesi için, akut ve yağlı yiyeceklerin yanı sıra alkol kullanmamalısınız. Büyük fiziksel efor ve stresli durumları dışlamak önemlidir.

Tahmin etmek

Zamanında keşifte, NEELL pirüsyonu çoğunlukla elverişlidir. Aynı zamanda, hastalığın ciddiyetinin derecesi ve ilişkili patogu varlığı önemlidir.

Sonuç

  1. Kandaki artmış bilirubin, hiperbilirubinemi denilen bir hastalıktır.
  2. Sonuç olarak, iç organların patolojileri, örneğin bir safra hastalığı veya beyin hasarı gelişebilir.
  3. Yenidoğanların hiperbilirubinemi, farklı nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman çocukların ölümüne yol açtığı için hızlı tıbbi müdahale gerektirir.
  4. Hastalık, ciddi komplikasyonları önlemek için yetişkinlerde zamanında tedavi edilmelidir.
  5. Bu hastalığın önlenmesi ve diyet gözleminin büyük bir rol oynar.

Hepatolog, gastroenterolog, proktolog

Alexey, 1996'dan beri tıbbi aktivitelerle meşgul. Karaciğer, safra kesesi ve gastrointestinal sistemin tüm hastalıklarının tedavisini genel olarak yürütür. Aralarında: Hepatit, Pankreatit, Ülser duodenal gut, kolit.


Hiperbilirubinemia: Bu nedir, neden yüz ve göz proteinleri sarı olur, nasıl tedavi edilir? Yenidoğanların anneleri, karaciğer hastalığı olan insanlar bu tür konulara bakıyor. Ve doğaldır, çünkü kandaki bilirubin'de artışa neden olan süreçlerle şaka yapamazlar. Çocuklar için sonuçlar, yetişkinler için ölümcül olabilir - engellilere yol açar.

Hyperbilirubinemia - Bilirubin Biltirubin Billina

Sarı pigment değişimi

Bilirubin, solunum proteininin ana kısımlarından biri - hemoglobin olan bir pigmenttir. Kırmızı kan hücresinin çürümesi sırasında serbest bırakılır. Yetişkinlerin kanında, kan hücrelerinin yaklaşık% 1'i tahrip edilir. Bir süredir, Bilirubin, bağlayıcı bir biçimde vücutta. Beyin dokuları için toksik, suda çözülmez. Bu pigmentlerin ortadan kaldırılması, değişmemiş bir durumda imkansızdır.

Karaciğer hücrelerinde, dolaylı bilirubin, glukuronik aside bağlandığı albümin tarafından teslim edilir:

  • tek monoglukronid - bir molekülle bağlantı;
  • bigLucronid - iki molekül ile.

Bu bileşik doğrudan denir. Metabolik süreçlerde patolojik değişikliklerin bir sonucu olarak biriken ilgili pigment, yatay balonun içinde bilirubin taşları oluşturabilir. Üçüncü bir eğitim bilirubin şekli var - Biliprotein. Bu, el ve böbreklerle uzatılmayan albüminli Glukuronov'un bir kombinasyonudur. Orta düzeyde laboratuar aracı belirlenmemiş olduğundan, çalışmaya sorunları ekler. Toksik olmadığı için çok fazla tehlikeyi temsil etmez.

Sarı düz bilirubin ile birlikte, daha fazla geri dönüşümün uygulandığı bağırsaktaki azgın kanallar aracılığıyla atılır. Urapilinojende işlenmiştir, intestinlerden idrar ve dışkı ile kovulur. Bunun sadece küçük bir kısmı karaciğere döner.

Patolojik mekanizmalar

Hiperbilirubinemi nedir? Kandaki pigment içeriğinde, döngüsünü etkileyen patolojik işlem nedeniyle bir artışdır. Karaciğerde karaciğere giderken başarısızlık meydana gelebilir. Ayrılık aşamasında.

Artan pigment konsantrasyonu için eğitim mekanizmaları:

Karaciğere ve karaciğere giderken başarısızlık meydana gelebilir

  1. Dolaylı bilirubin'de ekstraked artış. Sağlıklı bir karaciğer hazırlamayan çok büyük miktarda bir maddenin oluşumu.
  2. Hepatositlerde (karaciğer hücreleri) akan. İki tip var. Karaciğer dolaylı pigmenti artırıyor. Hepatositlerin etkisi, bunun bir sonucu olarak bilirubinin asit ile konjuge olmadığıdır. Konjugatlı pigmentte karaciğer artışı. Açgözlü Hepatositlerin oluşumu bozulmuş, ekstra silinmiş sarı safra yoluyla söndürülür.
  3. Sarı saçlı sistemde, sarı kabarcık kabarcıkının çıkışı bozulur ve sfinkter yoluyla çıkarılması görünüşte bağırsakta. Sonuç olarak, doğrudan bilirubin konsantrasyonu büyüyor.

Nedenler

Hiperbilirubinemi etiyolojisi farklı kökenlere sahip olabilir. Hemolitik aneminin neden olduğu kan sistemindeki bozukluklar, hiperbilirubinemi eşlik eden karaciğerin patolojik süreçleri - ücretsiz bilirubinin artırılmasının temel nedenleri.

Hemolitik anemi türleri

  1. Konjenital (görsel eritrositler - spherocitar anemi ile ilgili alıkoymayan şekil ile ilişkilidir; kan torosunun enzim sisteminin kusurları; hatalı hemoglobin - orak - hücrelerle ilişkili; fetal hemoglobin - talasemi ikame ihlali ile ilişkili).
  2. Edinilen. Bağışıklık sistemi, vücudun kan hücrelerini düşünmeye başlar ve onlara antikorlar üretir. Bağ dokusunun (sistem kırmızı lupusu, romatoid artrit), ülseratif kolit, lenfroganülomatozis, lenfoloikozisin yaygın hastalıklarını yeniden programlıyoruz.
  3. Bulaşıcı etiyoloji. Yoğun kırmızı kan hücrelerinin yıkımı septik hastalıklar, sıtma plazyumu tarafından teşvik edilebilir.
  4. Çaresiz bebekte hemolitik hastalık. Annenin ve çocuğun kan sistemi arasında RHW faktörü veya AV0 üzerinde bir çatışma varsa eritrositler tahrip edilir.
  5. Uyuşturucu madde. Biraz tıbbi ürünler Antikorların yoğun olarak üretmeye başladığı ilaç-eritrosit ilaç komplekslerini oluşturabilir. Bunlar anti-enflamatuar steroidler, sülfonamidler, antibiyotikler, insülinlerdir.
  6. Toksik. Organik kökenli zehirler, sert metaller.

Konjuge olmayan hiperbilirubinemi, konjenital ve edinilmiş bir doğanın karaciğer dokusundaki patolojik değişikliklerden kaynaklanmaktadır.

Benign Hyperbilirubiney

Benign hiperbilirubinemi, kalıtsal bir pigment hepatozisi grubudur:

  • Zhilbera sendromu, baskın tip ile miras alınır. Patogenetik mekanizmalar hala belirtilmemiştir. Hipertansiyonun hiperbilirubinemi, taşıma fonksiyonu tarafından proteinlerin ihlal edilmesinden kaynaklanmaktadır, karaciğerin enzimatik aktivitesinde bir azalma.
  • Zhilbera'nın hiperbilirubinemi aynıdır: Tracing sendromu, taşıma proteinlerinin patolojisi nedeniyle gelişmektedir; Meylengraht sendromu ergenlerde meydana gelir, kirli etiyolojiye sahiptir.
  • Kriegler-Sujar Sendromu, kişilerde, glukuronik asitli bir enzim bağlayıcı dolaylı bilirubin eksikliğinin olmadığını gösterir.
  • Yenidoğanlarda akan Fonksiyonel form olarak adlandırılan Fonksiyonel Form olarak adlandırılan hiperbilirubinemi. Annenin plazmasının steroid gövdeleri çocuk tarafından iletilir ve bilirubin konjugasyonunu engeller.

Dolaylı hiperbilirubinemium, bir organizmanın alkol, parasetamol, röntgen işlemleri, kontraseptifler üzerindeki reaksiyonu olabilir.

Doğrudan hiperbilirubinemi şunları yapılabilir:

  • Enfeksiyöz ve bulaşıcı olmayan bir doğaya sahip olan karaciğer hastalıkları (hepatit, kolestaz (durgunluk), sarılık hamile kadınlar, Dabind-Jones sendromu - Nadir otozomal-resesif patoloji, Rotor sendromu, bilirubin işleme, malign karaciğer neoplazisi hepatositleri değiştirir; siroz).
  • Ekstrahepatik patolojiler, yatay kanalların sıkışmasına yol açar: (pankreatitler; efsanevi duodenum; karaciğer ekinokok; karaciğer arter anevrizması; pankreas tümörü).
  • Safra Kanalları Hastalıkları (inflamasyon ve safradaki kanalların tümörü; safra taşı hastalığı).

Gelecekteki annelerdeki patoloji

Hamilelik sırasında hiperbilirubinemi, annenin ve gelecekteki çocuğun sağlığını önemli ölçüde karmaşıklaştırabilir. Durum, zorlu patolojilerin bir belirtisi olabilir:

  • hamile kadınların kusması;
  • intravenöz kolestaz;
  • preeklampsi ve eklampsi;
  • akut karaciğer distrofisi.

Sararma hamile kadınları östrojene bir tepki olarak, kendisini üçüncü trimestere tezahür eder ve doğumdan iki hafta sonra geçer. Hamile kadınların hiperbilirubinemi, tedaviyi derhal atamak için bir neden haline gelmelidir.

Çocuklarda Bilirubin'i Arttırın

yenidoğanlarda başka bir senaryoda gelişir. Bebekler, doğumdan sonra yoğun olarak değiştirilmeye başladığı özel fetal hemoglobindir. Ancak neonatal glukuronlontransferaz sistemi hala olgunlaşmamıştır. Bilirubin konjugasyonu sadece çocuğun karaciğerinde değil, bağırsakta da gerçekleşir.

Geçici hiperbilirubinemi, aşağıdakilerden dolayı gelişir:

Çocuğun kanındaki serbest bilirubin konsantrasyonu doğumdan bir hafta sonra artar

  • deri altı kanamalar, hemanjiyomlar tarafından geliştirilmiş olan kırmızı kan hücrelerinin büyük bozulması;
  • enzim sisteminin, hipoksi, enfeksiyon, pregnaudiol içeren bir annenin sütü tarafından bastırılması;
  • bağırsakta yetersiz sayıda bakteri işleme bilirubin.

Çocuğun kanındaki serbest bilirubin konsantrasyonu doğumdan bir hafta sonra artar. Paylaşımı, tüm bilirubin biçimlerinin en az% 90'ıdır. Fizyolojik hiperbiliosia 255 μmol / l, prematüre - 171 μmol / l'u geçemez. 1250 gramın altındaki vücut ağırlığı ile doğmuş çocuklar için, 153 uMol / L'nin üzerindeki serumdaki bilirubin konsantrasyonu ölümcül olabilir.

Yerleşen çocuklarda konjugasyon hiperbilirubinemi, yaklaşık iki hafta sürer, bir aydan fazla. Vücuttaki sıvı eksikliği, hepatite karşı aşılama, annelerdeki özel maddelerin içeriği, intrauterin ve doğum sonrası dönemin enfeksiyonu.

Yenidoğanların sarılığıyla uygulanan ad fizyolojiktir, yatıştırmamalıdır. Küçük çocukların hepatobiliyer sistemi, anında iç veya dış faktörlerin etkisi altında çökebilecek çok kırılgandır. . Çocuklarda herhangi bir formun hiperbilirubinemi, doktora daha yakın dikkat altında akmalıdır. Ücretsiz Bilirubin, yürümeye başlayanların beyin kumaşına hafif bir konsantrasyonla bile nüfuz eder ve nükleer sarılıklara neden olur.

Sınıflandırma

Uluslararası Hastalıkların (ICD 10) sınıflandırılmasında, fonksiyonel olarak, "Porphyrin ve Bilirubin" Exchange Group - E80 koduna dahil edilen yetişkinlerde bir tanımı olan hiperbilirubinemi.

Kalıtsal hemolitik anemi, D55 - D58 kodları altındaki uluslararası sınıflandırıcıya yansıtılmaktadır.

Yenidoğanların hiperbilirubinemi, ICD 10'da "fetüs ve yenidoğandaki hemorajik ve hematolojik bozukluklar grubunda (P50 - P61) dahil edilmiştir. Burada rhesus-ISO immünizasyonu ve avo - izoimmünizasyon ve şiddetli fizyolojik sarılık içerir.

Uygun tanı

Hiperbilirubinemi tanısı son derece önemlidir.

Diferansiyel hiperbilirubinemi tanısı son derece önemlidir.Doğru tanı koymak ve yeterli terapi atamak. Viral taşıyıcıları olan hastaların temas noktalarında titizlikle toplanan veriler, transfüzyonların, alkol kötüye kullanımı, uyuşturucu kullanımının, tanılamaya monte edilip edilmeyeceği gerçekleştirildi.

Hiperbilirubinemi belirtileri kendilerini gösterir:

  • cildin ve mukoza membranlarının sarılık boyası;
  • sarı tezahürlerden uzun süre önce ciltte kaşıntı ve hesaplamalar;
  • yorgunluk, grip benzeri durum, eklem ağrısı, dispeptik fenomenler - hepatit ile;
  • patolojik süreç tarafından belirlenen spesifik ağrı. Akut, Aziz taşların oluşumu ile ilişkilidir, aptal - hepatobiliyer sistemin durgun fenomenine sahip;
  • hemolitik sarılık sırasında karaciğer ve dalak hacminde değişiklik;
  • aSCIT, siroz için tipiktir;
  • renksiz dışkı ve karanlık idrar - kolestaz belirtileri;
  • xanthma - kolestaz ve siroz şeklinde cilt neoplazmaları.

Laboratuvar işaretleri, kimyasal elementlerin böyle bir içeriğine sahip ağır bir patoloji olup olmadığını, eğitimini etkileyip etkileyen hiperbilirubinemi şeklini belirlemeye yardımcı olur:

Laboratuvar İşaretleri, hangi hiperbilirubinemi biçiminin belirlenmesine yardımcı olur

  1. 4 g / l altındaki albümin içeriğini azaltmak, karaciğerin dağınık lezyonunu gösterir;
  2. IgG ve IgM'yi artırın - kronik aktif hepatit hakkında;
  3. Birincil biliyer sirozla sadece IgM artar;
  4. IGA - alkol sirozu ile;
  5. Azaltılmış prombine;
  6. Kolestaz döneminde artan kolesterol;
  7. Keskin hepatit ile yüksek demir içeriği -% 80'den fazla transfererin, serum ferritin 1000 ng'den fazla;
  8. Sitoliz, glutamat dehidrojenaz ve AST'nin (aspartataminotransferaz) seviyelerini arttırır;
  9. Artmış transaminaz içeriği;
  10. Hiperkarbamid, enzimlerin ihlal edilmesini gösterir - ornitin döngüsüne katılanlar ve hepatositlerdeki patolojik süreçler.

İdrardaki pigment, hemolitik etiyolojinin anemisini ortadan kaldırır, tıkanma sarılık, Dabind-Johnson sendromları ve rotorun olasılığını gösterir. Pigment yoksa, işlenmesinin ürününün yanı sıra (Uroobilin), azgın yolların tam engellenmesi hakkında bilgi verir.

Donanım işlemi çalışması:

  1. Ekografya ve bilgisayarlı tomografi karaciğer patolojilerini görselleştirir;
  2. Manyetik rezonans tomografisi, küçük apseleri, düğümleri, tümörleri tanımlamanızı sağlar;
  3. Retrograd kolanjiyopancratografi, safra kanallarının durgun lezyonlarını tespit etti.

Tedavi

Hiperbilirubinemi tedavisi etiyolojiye ve patojeneze göre yapılır.

Konjuge olmayan bilirubin kanında artan konsantrasyon ile fototerapi etkilidir. Bu tedavi yöntemi, ışık huzmelerinin dolaylı bilirubin şeklini değiştirme yeteneğine dayanmaktadır. Çok kısa sürede suda çözünür hale gelir ve karaciğer tarafından kolayca atılır.

Fototerapinin tedavisinde, özellikle kan kalınlaşmasını gidermek için özellikle yenidoğanlarda infüzyon tedavisi gereklidir.

Karakteristik Pigment Hepatozu Terapisi:

  • Sakallı balonun işlev bozukluğu rafineri ile tedavi edilir.
  • Konjuge bilirubin formunun oluşumundan sorumlu enzimlerin sentezi indüklenir. Bunlar ilaçlar - Phenobarbital ve Zisorin (Zhilbera sendromu ve Kriegler-Najara ile).
  • Vitamin tedavisini yılda iki kez 20 gün boyunca yürütür.
  • Güneşte aşırı kalmaktan eskrim.
  • Uyuşturucu kullanımını azaltın.
  • Alkol hariç tutulur.
  • No 5 diyetini tanıtın ve davranış modunu ayarlayın.

Herhangi bir biçimde hiperbilirubinemi, bir yetişkin için bir cümle değildir. Yeterli terapi ve doktorun reçetelerine uygunluk, hastanın hayatını tamamen yapabilmektedir.

Video

Hiperbilirubinemia yenidoğanlar. Belirtileri, işaretleri ve tedavi yöntemleri.

Hiperkubinemi - Cildin ve mukoza zarı, karaciğer fonksiyonunun normal diğer göstergelerinde ve () karaciğer fonksiyonundaki diğer göstergelerindeki hiperbillarin ve karaciğer, iyi huylu akışın yokluğunun (temel formlarıyla) karakterize edilen bir grup hastalık ve sendromlar. Bunlar arasında hiperbilirubinemism postgepatitit ve hiperbilirubinemi fonksiyonel doğuşları içerir.

Hyperbilirinbeyin nedenleri

Hiperbilirubinemi fonksiyonel konjenital - kalıtsal aktarım grupları (genetik olarak belirlenmiş) hymolitik olmayan hiperbilirubinea. Hastalıklar, serbest bilirubin hepatositlerini kandan yakalama süreçlerinin ihlal edilmesinden kaynaklanmaktadır, bir bilirube glukuronid (ilişkili bilirubin) ve daha sonra safra ile serbest bırakılması için glukuronik aside bağlanır.

Hyperbilirubinea belirtileri

Her durumda, her durumda, erken çocukluktan gelen hiperbilirubinemi ve sarılık bulunur, çoğu durumda (Kriegler - Saular sendromu hariç) önemsizdir, (diyetteki hataların etkisi altında, alkol, boş hastalıklar, fiziksel aşırı işler diğer sebepler). Kereste olmayan dispeptik fenomen, hafif asthenizasyon, zayıflık, hızlı yorgunluk ifade etti.

Benign akışı, tahmin, uygundur; Engellilik genellikle kaydedilir.

Hiperbilirubiney tanısı

Karaciğer genellikle genişlemiş, yumuşak, ağrısız, fonksiyonel karaciğer testleri (hiperborbinemi hariç) değişmez. Radyoizotop, değişikliklerin hepatografisi ortaya çıkmaz. Dalak genişlemiyor. Eritrositlerin ozmotik direnci, ömrünün süresi normaldir. Tüm formlar için delinme biyopsisi (Dububi-Johnson sendromu hariç) değişiklikleri ortaya çıkarmaz.

Hiperbilirubiney tedavisi

Özel tedavideki hastalar, bir kural olarak, sadece sarılıkların iyileştirilmesi döneminde ihtiyaç duymaz, nazik bir diyet, vitaminoterapi, koleretik ajanlar. Kullanmayın alkollü içecekler, Akut ve yağlı yemek, fiziksel aşırı yük önerilmez.

ICD sınıflandırmasında hiperbilirubinemi:

Çevrimiçi Danışma Doktoru

Uzmanlık: Gastroenterolog

Kristina: 02/13/2016
Merhaba. Aşağıdakiler aşağıdakilerdir: EROSIVE GASTROPATHY, GASTRİK MUBOSA H.PYLORI (+++), KOLON ATONY'nin üreaz testi-kolonizasyonu. Sıvı dışkı, karın ağrısı, meteorizm ile endişeli. Gastroenteroloğa gideceğim, ama yakında değil, hepsi ciddi mi?