Prevádzkové spracovanie bilirubínie. Hyperbilirubinemia: Aké nebezpečenstvo TATT tejto patológie. Diferenciálna diagnóza funkčného hyperbirubínu

U väčšiny pacientov je zvýšenie bilirubínu (produkt rozpadu erytrocytov (červené krvinky)) je asymptomatické. Medzi všeobecnými príznakmi hyperbillarínového prideľovania viacerých.

  • Dobrodovená hyperbirubinemia - vyvíja s vyvýšenou tvorbou bilirubínu v krvi.
    • Farbenie kože, sliznice úst a zey, očné proteíny v citróne žltá. Vyskytuje sa len so zvýšením bilirubínu viac ako 2-krát (norm - 8,5-20,5 μmol / l).
    • Celková slabosť, letargia.
    • Bledosť slizníc úst a oz na pozadí kože.
    • Intenzívna tmavo hnedá farba.
    • Apatia, zlá nálada.
    • Strata vedomia, neurologických porúch (zriedka - ťažkosti reči, ospalosť, zníženie zrakovej ostrosti).
    • Stmievanie moču.
  • Hyperibarinémia pečene - je spojená s poškodením pečeňového tkaniva.
    • Farbenie kože, sliznice sliznice úst a ZEA, očné proteíny v šafran-žltej farbe načervenaj kože ("červená žltačka") - vyskytuje sa len s zvýšením bilirubínu viac ako 2 krát.
    • Celková slabosť, letargia.
    • Gorky chuť v ústach.
    • Menšie pokožka svrbenie v celom tele.
    • Nepohodlie, bolesť v pravej hypochondrium.
    • Single (častejšie) alebo viac zvracania.
    • Možný pád pálenie (pocit horiacej šelmy po jedle).
    • Periodická nevoľnosť.
    • Stredné stmavnutie (sa stáva tmavou farbou piva).
    • Časom môže farba pleti získať nazelenalý odtieň.
  • Sunny Hyperboribinia - je spojený s blokovaním alebo ťažkosťami pri prechode žlčovej žlčovej (bohatej na priamy bilirubín - netoxický, spojený) do čreva.
    • Farbenie kože, sliznice úst a zey, očné proteíny v žltej farbe. Vyskytuje sa len s zvýšením bilirubínu viac ako 2 krát.
    • Znepokojený pokožku svrbenie v celom tele.
    • Nepohodlie, bolesť v pravej hypochondrime je možná.
    • Odfarbenie stoličky (hneď na farbenie na bielom).
    • Veľké množstvo tuku na stoličke.
    • Gorky chuť v ústach.
    • Zníženie telesnej hmotnosti.
    • Hypovitaminóza A, D, E, K je zníženie prietoku vitamínov do tela.

Formuláre

Zlatý klinec 3 formuláre Choroby.

  • Dobrodružná hyperbirubiney - vyvíja s zvýšenou tvorbou bilirubínu (produkt rozpadu erytrocytov (červené krvinky)) v krvi.
  • Hyperibinémia pečene - Súvisiace s poškodením pečeňového tkaniva.
  • Slnečné hyperboribineymiii - Súvisiace s blokovaním alebo ťažkosťou žlčového priechodu (bohatý na priamy bilirubín - netoxický, spojený) v čreve.

Dôvody

  • Dobrodružstvo Hyperbilirubinemia.
    • Anémia (Mallokrovia):
      • hemolytický (Zničenie erytrocytov (červené krvinky));
      • zhubný (nedostatočný vstup vitamínu B12 spojený s chorobou žalúdka a vedúci k anémii);
      • hemoglobinopatia (Narušená štruktúra hemoglobínu (kyslíkový nosičový proteín v krvi)).
    • Dedičný (prevedené od rodičov na deti) Poruchy štruktúry erytrocytov (Napríklad sfecytóza je defekt bunkovej steny erytrocytov).
    • Intoxikácia (otrava) lieky a alkoholu.
    • Infekcie:
      • sepsa (Ťažký všeobecný zápal tela spôsobený šírením baktérie v krvi);
      • vírusy.
    • Krvná transfúzia (Nekompatibilita pre krvnú skupinu).
    • Autoimunitné ochorenia (Na ktorom imunitný systém vníma svoje bunky ako cudzie a začína ich zaútočiť):
      • systémová červená Volchanka (chronické ochorenie spojivového tkaniva (účasť na ochrannej a referenčnej funkcii) a krvné cievy stredného kalibru. Je charakterizovaný viacnásobným objemom na tele, bolesť v kĺboch \u200b\u200ba poškodenia obličiek);
      • autimmunitná hepatitída (zápal pečene);
      • autoimunitná hemolytická anémia.
    • Rakovina krvi (leukémia).
    • Masívne krvácanie (napríklad v brušná dutina Po zranení brucha).
  • Hyperibarinémia pečene.
    • Hepatitída:
      • vírusový (spôsobené hepatitídou A, B, C, D, E);
      • liečivý (spôsobené anabolickými steroidmi (prípravky aplikované profesionálnymi športovcami pre vyššie športové úspechy), niektoré antibakteriálne liečivá a antipyretické prostriedky).
    • Nádory (neoplazmy) a abscesy (náklonnosť) pečeň.
    • Cirhóza pečene (Terminál (konečný) štádium ochorenia pečene, v ktorom je v pečeni vytvorená spojovacia látka (jazva).
    • Sidrom Zhilbera. Je charakterizovaný periodicky vznikajúcim zväzkom kože a očných proteínov bez ďalších charakteristických a výrazných sťažností. Krátkodobá bolesť v pravej hypochondrime sa môže vyskytnúť veľmi zriedka. Tokuje celkom pokojne a nemá osobitný vplyv na ľudský život.
    • Dabind-Johnsonov syndróm. Je charakterizovaný periodicky vznikajúcim rozprávkovaniu kože a očných proteínov spolu s malou kožou svrbenie. Počas žltačiny je pocit slabosti, zvýšená únava, zníženie chuti do jedla, vlámania v ústach, zriedka - hlúpe nunning bolesť v pravej hypochondrium.
    • Rotorový syndróm. Je charakterizovaný periodicky vznikajúcim rozprávkovaniu kože a očných proteínov spolu s malou kožou svrbenie. V období žltačky je pocit slabosti, zvýšenej únavy, zníženie chuti do jedla, horkosť v ústach, zriedka - hlúpe, bolesť v pravej hypochondrium, stmavnutie moču.
  • Sunting hyperboribiny.
    • Krvného blokovania (žlčový kanál) kameň.
    • Cholangit (zápal žlčového potrubia).
    • Zúženie (striktúry) potrubia po jej traumatickom poškodení.
    • Rakovina (rýchlo riadiť, rýchlo rastúci nádor) pankreasu alebo najviac žlčového potrubia.

Liečba hyperbirubínie

Liečba sa uskutočňuje v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila hyperbirubínový syndróm.

  • Antibakteriálne a antivírusové lieky (eliminácia bakteriálnej alebo vírusovej príčiny výskytu hyperbirubíny).
  • Hepatoprotektory (prípravky, ktoré zachovávajú aktivitu pečeňových buniek).
  • Zlaté agenti (vystuženie busty odstránenie z žlčníka).
  • Imunomodulátory (prípravky, ktoré stimulujú svoje vlastné imunitné systémy na boj proti chorobe).
  • Antikatovacie prípravky (znížené alebo eliminácia procesu zápalu v pečeni).
  • Antioxidanty (prípravky, ktoré znižujú a / alebo eliminujú škodlivý účinok toxických (otravy) látok a výmena produktov v tele).
  • Prípravky zo skupiny barbiturátov - znamená vplyv na zníženie hladiny bilirubínu (produkt rozpadu červených krviniek) v krvi.
  • Enterosorbenty (prípravky na zvýšenie bilirubínu z čreva).
  • Môžu sa použiť fototerapia - zničenie nahromadeného bilirubínu v tkanivách vystavením svetlu, spravidla, modré lampy. Prenosná ochrana očí, ktorá bude varovať popáleniny.
Aplikujte aj neustálu terapiu.
  • Diéta číslo 5 (výživa 5-6 krát denne, bielkovinový limit až do 30-40 g denne s vývojom pečeňovej encefalopatie (komplex neurologických porúch vyplývajúcich z pečeňových ochorení), výnimkou pri pomere akútnej, mastnej, vyprážanej , údené potraviny, soľ, soľ).
  • Príjem vitamínu (vitamíny skupiny B, kyselina listováKomplexy kyseliny askorbovej, kyseliny lipoovej) s trvaním 1-2 mesiacov.
  • Enzým (pomáha trávenie) drogy, ktoré neobsahujú žlč.
  • Obmedzenie intenzívnych fyzických a psycho-emocionálnych zaťažení.

Komplikácie a následky

  • Vývoj hypovitaminózy (nedostatok vitamínov a stopových prvkov v tele spojenej s porušením tráviacich funkcií).
  • Vznik hepatálnej insuficiencie (súbor symptómov spojených s porušením jednej alebo viacerých funkcií pečene (neutralizácia, účasť na trávení, účasť na tvorbe proteínov a mnohých ďalších), ktoré sa vyvíjajú v dôsledku akútnej alebo chronickej fraktúry buniek pečene).
  • Vývoj cholecystitídy (zápal žlčníka).
  • Výskyt žlčovej choroby (tvorba kameňov v rušnej bublici).

Prevencia hyperbirubínie

  • Diagnostika a včasná liečba ochorenia (ochorenia), ktorá spôsobila vývoj hyperbirubinea.
    • Anémia (Mallokrovia):
      • hemolytická (zničenie erytrocytov (červené krvinky));
      • zhubné (nedostatočné prijatie vitamínu B12, spojené s ochorením žalúdka a vedúce k anémii);
      • hemoglobinopatia (narušená štruktúra hemoglobínu (proteín-nosič kyslíka v krvi)).
    • Drogy a alkohol inxiacie (otravy).
    • Infekcie:
      • sEPSIS (ťažký celkový zápal tela spôsobený šírením baktérií v krvi);
      • vírusy.
    • Nádory (neoplazmy) a abscesy (ulots) pečeň.
    • Spaľovanie choledoch (žlčový kanál) kameň.
    • Príroda (zápal žlčového potrubia).
  • Racionálna a vyvážená výživa (použitie výrobkov bohatých na vlákno (zelenina, ovocie, zelené), odmietnuté, údené, príliš horúce alebo akútne potraviny).
  • Odmietnutie fajčenia, alkoholu.
  • Prísna kontrola nad užívaním drog počas rôznych liečebných kurzov, trvanlivosť drog, eliminácia dávky presahujúcej.

Hyperbilirubinemia - Čo je to? Hyperbilirubinemia je ochorenie, v ktorom sa obsah úrovne bilirubínu zvyšuje v krvi. Ochorenie sa často stáva príčinou vnútorné orgány (Hepatálna insuficiencia a žlčové ochorenie) a v niektorých prípadoch to môže dokonca viesť k vážnemu zápalu žlčníka. Špecifické ošetrenie v svetelnom štádiu ochorenia sa však nevyžaduje.

Mimochodom, mnohí odborníci nepovažujú hyperbirubinem s nezávislou chorobou. Zahŕňajú takúto koncepciu skôr na príznaky ochorenia, napríklad podobné bolesti hlavy alebo zvýšenie teploty ľudskej telesnej teploty v reakcii na príčinu ochorenia. Akýkoľvek príznak je však úzko spojený s patologickými zmenami v tele. Ale čo? Odpoveď na túto otázku možno poskytnúť len odborník po dôkladnom štúdiu stavu pacienta a po potrebných prieskumoch.

Existuje skupina ochorení, v ktorých sa charakterizuje náter na žltkastý odtieň, ale fungovanie pečene a iných vnútorných orgánov zostáva v normálnom rozsahu.

V takýchto prípadoch sú všetky morfologické zmeny v pečeni úplne chýba. Keď sa takéto syndrómy uskutočňujú, lekári hovoria o prítomnosti vrodenej (funkčnej) alebo benígnej hyperbirubínie.

  • Hyperbilirubinemia je benígna častejšie prejavuje chronickú žltačku. Zriedka môže nosiť charakter prerušovanej žltačky. Ak hovoríme o príčinách takejto choroby, je to často dedičný (rodinný) faktor. Medicína termín "benígna hyperbillarbinémia" je koncepcia nejakej kolektívnej povahy, hovoria rôzne patológii výmenných procesov súvisiacich s výrobou bilirubínu a zvýšením Jeho úrovne 1111. Anamnéza Takáto choroba, ktorá určuje príznaky patológie, je žltá farba kože, očné scool, ako aj vysokú úroveň bilirubínu. Tento druh žltačky sa môže objaviť na pozadí silného psychického stresu, po prevode operácií buď po utrpení infekcie počas tehotenstva. Ihneď je potrebné objasniť, že hyperbirubinemium tohto druhu počas detského nástroja bez nebezpečenstva pre život a nie je odporúčaním na prerušenie tehotenstva. Osobitné zaobchádzanie v takýchto prípadoch nie je vymenované.
  • Non-konjugategrybinómia je ochorenie, v ktorom sa obsah tzv. Nepriameho bilirubínu zvyšuje v krvnom zložení. To sa deje najmä v hemolýze, a to úzko súvisí s jeho posilnením. Takáto choroba môže byť často pozorovaná u novorodencov s diagnózou hemolytického ochorenia, v dedičnej forme hemolytickej anémie, ako aj v dôsledku poškodenia (mechanickým nárazom) červených krviniek. Často sa to stane, keď organizmus otravuje s toxickými látkami a ťažkými kovmi. Úroveň nepriameho bilirubínu v krvi je spojená s procesmi glukronizácie (hlavná reakcia II fáza II metabolizmu lymfatického systému). Vyskytuje sa počas cirhózy pečene, chronickej a akútnej hepatitídy.

  • V prípade, že hovoríme o zvýšenej koncentrácii priameho bilirubínu, potom sa toto ochorenie nazýva konjugácia hyperbilirubínmi, ktorá v zásade je taká koncepcia ako fyziologická žltačka. Choroba je častejšie postihnutá deťmi narodenými predstih (predčasné), pretože enzým pečeňový systém v takýchto deťoch je stále nezrelý. Hyperbilirubinemia u novorodencov tohto druhu sa javí ako pravidlo, nie okamžite, ale len 3 dni, postupuje týždeň a potom postupne klesať. Vo veku dvoch týždňov, dokovanie a tri týždne alebo o niečo viac v predčasných deťoch, konjugačný tvar žltačky úplne zmizne.
  • Prechodná hyperbirubinemia je registrovaná u väčšiny novorodencov v prvých dňoch života (60-70%). V takýchto deťoch je pozorovaná prechodná žltačka v dôsledku procesov hemolýzy erytrocytov v dôsledku neznámych funkcií vnútorných orgánov, čo je spôsobené najmä slabým znížením žlčových pigmentov. Takáto forma ochorenia sa prejavuje o 2-3 dni, farba výkalov sa nezmení, moč tiež nezmení farbu farby. True, zvýšená ospalosť, neaktívne sania, jednorazové zvracanie. Známky choroby pretrvávajú počas týždňa, niekedy trochu viac. V takýchto prípadoch je detský pediater. Prognóza ochorenia je vždy priaznivá a následky nie sú. V zriedkavých prípadoch sa prechodná žltačka môže zmeniť na patológiu. To sa deje, keď telo zlyhá proti zvýšeniu koncentrácie bilirubínu, nazývaného nekonjugované.

Príčiny vysokého obsahu bilirubínu (priamy a nepriamy):

  • anémia (vrodená a získaná hemolytická anémia);
  • dedičný faktor (štruktúra červených krviniek je poškodená);
  • otravy drogy a alkohol (intoxikácia tela);
  • infekcie rôznych pôvodov (vírusy, sepsis);
  • transfúzia krvi, keď je pacient omylom vylial krv nekompatibilný so svojou skupinou a faktorom rhesus;
  • choroby autoimunitného charakteru (pacienti majú natívny imunitný systém domnievajú natívne bunky od iných a začína ich odmietnuť);
  • chronický tvar červeného lupusu;
  • zápal pečeňového tkaniva;
  • leukémia;
  • nádory;
  • kruhové krvácanie, napríklad po vážnom poranení;
  • lieky (anabolické steroidy), ktoré sa často používajú v športe s cieľom zlepšiť svoje záznamy;
  • lieky antibakteriálne a antipyretické účinky.

Hyperbilirubinemika vo veľkej miere môže mať nepriaznivý vplyv na centrálny nervový systém, aby bol príčinou intoxikácie tela.

Opísané príčiny (hepatitída, cirhóza), ako aj rýchly rast obsahu priameho bilirubínu v krvi naznačujú, že stav pacienta je patologicky ťažký.

Dôvody vysokého obsahu priameho bilirubínu počas tehotenstva sú stagnáciou žlče spôsobenej účinkom estrogénu. Takáto patológia je spravidla veľmi zriedkavá, vyvíja sa v treťom trimestri tehotenstva. Ak bola podobná choroba odhalená žena v období ošetrovania plodu, je potrebné podstúpiť všetky potrebné prieskumy na odstránenie prítomnosti závažných porušení a iných nebezpečných chorôb. Všetky terapeutické aktivity v tomto prípade by mali byť zamerané na boj proti hlavnému ochoreniu.

Príznaky ochorenia

Mnohé biochemické indikátory krvi sú nemožné vizuálne určiť, ale hyperbilirubínmi môže byť určená aj s voľným okom, pretože príznaky ochorenia sú príliš zrejmé.

Charakteristické príznaky sú žltkasté (citrón) koža kože, sliznica orálna dutina, očné proteíny, tmavé farby moču (pripomínajúce pivo), ako aj non-montované, ale odolné svrbenie celého tela.

Farbenie žltačky sa zvyčajne zintenzívni v stave stresu. Explicitná žltačka sa niekoľkokrát prejavuje len s hladinami bilirubínu (2-krát alebo viac).

U pacientov sa často môžu pozorovať iné príznaky:

  • jednoduché pocity pod pravým okrajom;
  • nevoľnosť, vracanie (hojné alebo skentné, jednoduché, menej často viacnásobné);
  • pálenie záhy, horká chuť v ústach (rozšírené po jedle);
  • slabosť, apatia, strata chuti do jedla;
  • výkyvy nálad;
  • ospalosť (najmä počas tehotenstva);
  • cal sa stáva mastným bezfarebným, podobným bielemu hlinku (niekedy sa môže stať tmavohnedou);
  • krátkodobá strata vedomia (zriedka);
  • porušovanie neurologického systému (ťažký prejav, prudké zhoršenie zraku);
  • ostré chudnutie.

Počas tehotenstva sa žena s diagnózou hyperbirubínie rýchlo unaví, po celú dobu chcú spať, stáva sa mierne inhibovaným.

Ženy v "zaujímavej situácii" sa odporúča dodržiavať diétu pozostávajúcu z ich šetriacich výrobkov, nejedzte veľa mastných, soľných jedál. Samozrejme, žiadna fyzická aktivita, najmä nad opatreniami, počas tehotenstva, vo všeobecnosti nezáleží. Každá žena musí byť zodpovedná za svoje zdravie a dieťa, tieto odporúčania nezanedbávajú, a v prípade potreby podstúpiť liečbu vymenovanú terapeutom.

U pacientov so svetelnou formou ochorenia sa pri stlačení nepozoruje nárast pečene, ako aj bolestivosť. Ale v strednej a ťažkej fáze počas palpácie lekár zistí zvýšenie orgánu. Ak sa, spolu s bolesťou, mnohé príznaky sa konajú, potom sa dotiahnite ošetrením, extrémne nezodpovedné.

Liečba

Keď človek zistí vysokú úroveň bilirubínu, potrebuje na návštevu terapeuta. Potom, čo doktor hovorí s pacientom a držať dôkladnú kontrolu, uvádza smer pre prieskum, vrátane ultrazvuku. Spoliehanie sa na tieto analýzy, lekár bude schopný stanoviť príčiny ochorenia a predpíše potrebnú liečbu.

V prípade, že pacient má podozrenie na prítomnosť hemolytickej anémie, bude potrebné obrátiť sa na hematológ. Je obzvlášť dôležité konzultovať s takýmto lekárom počas tehotenstva, pretože to nie je len zdravie budúcej matky, ale aj dieťa.

Počas tehotenstva je liečba vymenovaná až po dôkladnom preskúmaní a všetkom potrebnom výskume. Lieky sú predpísané s prihliadnutím na prínos pre matku a minimálne riziko plodu.

  1. Ak sa ukáže, že hlavnou príčinou ochorenia je spojená s bakteriálnou alebo vírusovou povahou, potom terapeut, spravidla predpisuje liečbu antivírusovými a antibakteriálnymi účinkami. Okrem toho sa pacient odporúča prijímať finančné prostriedky stimuláciu výberu žlče.
  2. Ale na zdvíhanie imunity môžu byť priradené lieky nazývané imunomodulátory.
  3. Protizápalové látky by mali byť zahrnuté do komplexnej liečby, ak je v pečeni zápalový proces.
  4. Môže byť potrebné riadiť priebeh antioxidantov na čistenie tela (najmä čriev) z toxínov.
  5. Okrem liekovej liečby je fototerapia pridelená, ktorá sa skladá z postupov ožarovania s modrým svetlom špeciálnych svietidiel (taký prúd lúčov je schopný zničiť aj rezistentné bilirubín).

Každý pacient na odporúčanie lekára by mal obnoviť potraviny, konkrétne, odstrániť z tabuľky Všetky produkty, ktoré nepredstavujú telo a zhoršujúcom priebehu ochorenia.

Zdravie sa musí zachovať a starať sa o ich organizmus. Ak sa to nerobí, potom sa život môže zmeniť na pevnú návštevu v nemocniciach a lekárov.

Choroby pečene a žlčníkov vždy dodávajú veľa problémov, ako aj ohroziť najzávažnejšie následky.

V sére v analýzach sa zvýšený obsah bilirubínu často deteguje - žlčový pigment.

Táto choroba sa nazýva hyperbirubineia. Bilirubín sa vyrába z hemoglobínu kostnej drene erytrocytov, pečene a iných vnútorných orgánov.

V prvom živote týždňa mnohí novorodenci rozvíja hyperbilirubinemium, čo spôsobuje silný záujem o lekárov a rodičov.

Mnohé faktory sa podávajú zvýšeného bilirubínu v krvi, medzi ktorými konkrétne genetické polymorfizmy, dedičné defekty, rasové funkcie môžu byť rozlíšené. Túto chorobu analyzujeme podrobnejšie.

Čo to je

S hyperborbinémiou je charakteristickým príznakom zvýšenie bilirubínu v krvi. To často vedie k chorobám vnútorných orgánov. Môže sa vyvinúť napríklad ochorenia žlčníkov alebo žlčníka. V dôsledku akumulácie bilirubínu v krvi tkaniva sa získa žltá farba a žltačka sa vyvíja.

Popis procesu

Bilirubín je vytvorený vo väčšej časti hemoglobínu a iných hemoproteínov. Hemoxygenáza mikrozomálnej enzýmy prispieva k uvoľneniu biveridínu z hemoglobínu. Pod vplyvom biverdindinredoase sa zmení na bilirubín.

Normálny proces tvorby a odstránenia látky teda vyzerá:

Nekonjugované sa nazýva bilirubín, ktorý nie je komunikujúci s kyselinou glucurnou. Vďaka spojeniu s albumínom sa prenesie krvou a nerozpustí sa v ňom.

V pečeni sa viaže na cytozolické proteíny a pod vplyvom UDF glukuronlontransferázy prechádza stupeň glukuronizácie. V dôsledku toho sú vytvorené mono- a diglucucuronidy bilirubínu, skráteného BMG a BDG. Tieto vo vode rozpustné zlúčeniny sa zaoberajú vylučovaním žlčou. Nekonjugovaný bilirubín môže spadnúť do čreva s menším množstvom. Tam konjugáty sa rozpadajú a metabolizmus nepriameho bilirubínu sa vyskytuje.

Metabolity mesabylinogénu a sterkobilinogénom sú oxidované kyslíkom. Výsledkom je, že pigmenty sú vytvorené: mesobilín a sterkobilín žltohnedej. Je to oni, ktorí robia stojku žltú.

Urobilinogén sa tiež absorbuje do čreva tuku a obličiek. Urobilinogén, ktorý sa oxiduje pod vplyvom kyslíkového vzduchu na Urobilinu, čiastočne načrtnutý močom.

Druhy choroby

  1. Zhilbera syndróm Je to dedičná patológia u mužov. V tomto prípade je výmena bilirubínu porušená z dôvodu nedostatku enzýmu transgulukonitransferázy a žltačka sa vyvíja. Často sa vyskytuje počas fyzického a emocionálneho zaťaženia, a inokedy človek sa cíti absolútne zdravý.
  2. Konjugovaná alebo funkčná hyperbirubinemia Muži a ženy sú dedičné ochorenie, ktoré sa prejavuje počas preťaženia a preťaženia tela. Konjugovaný bilirubín pri rovnakom ochorení sa akumuluje v krvi, čo spôsobuje žltačka. V hepatitíde alebo cirhóze, choroba neprechádza.
  3. Syndróm Kriegler-Nuzhar Je to ne-hymolytická non-susedná bilirubinemia, ktorá sa nazýva aj jadrová žltačka. Choroba je sprevádzaná léziou mozgu. Prognóza je priaznivá s výskytom ochorenia po 5 rokovAle pri ich vývoji z narodenia bude nepriaznivý.

Formuláre Hyperbilirubinemií:

Západ a význam

Najbežnejším typom tejto choroby je syndróm bývania. Najčastejšie sa stretáva medzi národmi Afriky. Toto ochorenie bolo distribuované mnohým slávni ľudia. Je známe, že Napoleon trpel touto chorobou.

Rizikové faktory

  • vedenie intenzívnej hemolýzy;
  • dostať sa do tráviaceho traktu alebo krvi otravy látok, to znamená, že jedov;
  • dlhodobý príjem drog;
  • tehotenstvo.

Účinky

Vo väčšine prípadov nespôsobuje závažné komplikácie. Bilirubín sa zvyčajne nezhromažďuje v koži, preto sa to nestane. Ale nepriamy bilirubín v niektorých štátoch a u novorodencov môže spadnúť do mozgového tkaniva. V tomto prípade sa vyvíja encefalopatiaktorý sa nazýva jadrová žltačka, alebo neurologické poruchy.

Bilirubinická encefalopatia Vyvíja sa najčastejšie kvôli vysokému indikátoru nepriameho bilirubínu v krvi.

Príčiny výskytu

  1. Zničenie veľkého počtu erytrocytov, čo vedie k zvýšeniu bilirubínu.
  2. Problémy s elimináciou bilirubínu z tela.
  3. Poruchy metabolizmu pečene.

V dôsledku vystuženej hemolýzy v pečeni sa bilirubín ukáže, že je v nesúvisiacom tvare. To často vedie k hemolytickému ochoreniu novorodenca alebo plodu, ako aj hemolytickej anémie. Okrem toho sa podobný typ ochorenia vyvíja v dôsledku mechanického poškodenia erytrocytov, otravy jedov, problémov s pečeňou.

Toto ochorenie sa môže vyvinúť v malárii, ale nie menej riziko a pľúcnych srdcových infarktoch. V tomto prípade sa v krvi a tkanivách akumuluje voľný bilirubín. Separácia Urobinogénu s močom a výkalmi sa zvyšuje s hemolytickou žltačkou.

S poruchami bilirubínu, hepatitídy, pečeňová cirhóza môže vyvinúť z tela. Niekedy sa toto ochorenie dochádza v dôsledku dlhodobého prijímania hormonálnej antikoncepcie.

V prípade kulturistiky, kódu pacientov užívajú steroidy, takéto javy môžu byť tiež pozorované.

Aké sú príznaky ochorenia

Vysoký indikátor bilirubínu v krvi môže viesť k porušeniu práce centrálneho nervového systému: letargia, inhibícia, rýchla únava. Ak sa dostanete do mozgu, bilirubín má toxické účinky. Najčastejšie zomierajú novorodenci. Táto patológia môže byť zdedená.

S ľahkým priebehom ochorenia, je bezbožnosť pečene a normálne rozmery tohto orgánu. V tomto prípade pacient plne zachová schopnosť pracovať.

S benígnou hyperbirubinemiou vrodeného charakteru, neexistujú žiadne poruchy v práci pečene a celého organizmu. Symptóm ochorenia možno považovať len na žltú kožu a očné proteíny. To je obzvlášť viditeľné v stresu a prepracovaní. Pri exacerbácii choroby, bolesti, nevoľnosti, slabosti a klesajúcej chuti.

Tvar lepidla hyperbirubínie je sprevádzaný takými príznakmi:

  • farebné farby a moču v hnedej farbe;
  • žltý odtieň kože, sliznice a oči;
  • ospalosť a malátnosť;
  • palor sliznice;
  • podráždenosť;
  • zníženie hodnoty a reči.

V takýchto príznakoch sa prejavuje pečeňová forma hyprirbinémie:

  • červenkasté odtieň kože a slizníc;
  • pocit horkosti v ústach;
  • nepohodlie v oblasti pečene;
  • svrbenie kože;
  • únava.

Tvar polievky hyperbirubinemií je charakterizovaný takto:

  • Ľahká bolesť v oblasti pečene;
  • tučná ženská biela;
  • gorky chuť v ústach;
  • hypovitaminóza;
  • zlžená koža a očné Scler.

Liečba

Čo lekári kontaktovať

Po prvé, musíte odkazovať na terapeuta, ktorý v prípade potreby môže poslať pacienta k užším špecialistom: gastroenterológ a hepatológ.

Prípravy

Zlaté prípravky sa používajú na liečenie hepatitídy: ursofalk, hopitol, hepabín, ako aj vitamíny. Na zníženie hladiny bilirubínu sa používajú prípravky zixorínu, fenobarbital, ale sú veľmi zriedka predpísané.

Termálne a elektrické fyzioterapeutické postupy v oblasti pečene by sa mali uskutočňovať pri danej chorobe. Aby sa eliminovala akútna forma ochorenia, stojí za to znížiť nervózny a fyzické cvičenie.

Novorodenec s modernou metódou - fototerapia. Bilirubín z tela môže byť odstránený pomocou fluorescenčného svetla. Novorodenec s ľahkými formami ochorenia predpisujú liečbu pomocou optických vlákien. Môže sa konať doma.

Sorbovit-K je tiež menovaný, aby sa zabezpečilo normálne fungovanie tela. Aby sa znížil obsah bilirubínu v krvi, môžu byť odporúčané rôzne choleretické lieky.

V akútnom období ochorenia je hlavným cieľom znížiť toxický účinok vysokej koncentrácie bilirubínu. Na tento účel sú lieky predpísané antioxidačnými vlastnosťami, ako je ionol a tokoferol. Na liečbu závažnej formy hyperbirubínmie sa glukóza zavedie do krvi a sú vyrobené subkutánne injekcie inzulínu.

Chirurgia

Ak existuje riziko vzniku jadrovej žltačky u novorodencov, vykonáva sa operácia transfúzie krvi. Vykonávajte túto operáciu v prevádzkovej alebo procesnej miestnosti, kde je vyhrievaný zdroj sálavého tepla. Prevádzka na transfúzii krvi vykonáva lekára pomocou asistenta.

Liečba tradičným medicínom

Na liečbu hyperbirubínmie sa môže aplikovať Ľudové opravné prostriedky. Toto je povolené v štádiu obnovy. Tiež sú často predpisované vrodenou patológiou. etnoscience Ponúka poplatky a oddelené bylinky s choleretickým účinkom. Medzi nimi, môžete najmä oslavovať mincovňu, kukuričné \u200b\u200bbociany, kalendulu, ktorá trvá asi mesiac.

Diéta

S Benignom hyperbirubinemií Špeciálna diéta, napr №15 . Ale môže sa používať len v prípade neexistencie porušenia v prevádzke gastrointestinálneho traktu. V prítomnosti ochorení žlčníkov je pridelená diéta č.

Prevencia

Na prevenciu ochorenia by ste nemali používať alkohol, ako aj akútne a mastné jedlo. Je dôležité vylúčiť veľkú fyzickú námahu a stresové situácie.

Prognóza

Po včasnom objavení je spoločnosť Neell PRIGORION Väčšinou priaznivý. Zároveň je dôležitý stupeň závažnosti ochorenia a prítomnosť súvisiaceho patogu.

Záver

  1. Zvýšený bilirubín v krvi je ochorenie s názvom Hyperbilirubinemia.
  2. Výsledkom je, že patológie vnútorných orgánov sa môžu vyvinúť napríklad ochorenie žlčov alebo poškodenie mozgu.
  3. Hyperbilirubinémia novorodencov sa môže zdať z rôznych dôvodov, ale vyžaduje si rýchly lekársky zásah, pretože často vedie k smrti detí.
  4. Ochorenie sa musí zaobchádzať včas u dospelých, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.
  5. Prevencia tejto choroby a dodržiavania stravy zohráva obrovskú úlohu.

Hepatológ, gastroenterológ, prokológ

Alexey sa zaoberá lekárskymi aktivitami od roku 1996. Vedie terapiu všetkých ochorení pečene, žlčníka a gastrointestinálneho traktu vo všeobecnosti. Medzi nimi: hepatitída, pankreatitída, vred duodenálny črevo, kolitída.


Hyperbilirubinemia: Čo je to, prečo sa tváre a očné proteíny stanú žltou, ako s ním zaobchádzať? Mamičky novorodencov, ľudí s ochorením pečene čelí takýmto problémom. A sú prirodzené, pretože s procesmi, ktoré spôsobujú zvýšenie bilirubínu v krvi, nemožno žartovať. Pre deti môžu byť následky fatálne, pre dospelých - viesť k zdravotným postihnutím.

HYPERBILIRUBINEMIA - BILIRUBIN ZVÝŠENÝ BILLINA

Výmena žltého pigmentu

Bilirubín je pigment, ktorý je tvorený z lemu - jednej z hlavných častí respiračného proteínu - hemoglobínu. Uvoľňuje sa počas rozpadu červených krviniek. V krvi dospelých sa denne zničí približne 1% krvných buniek. Na chvíľu je bilirubín v tele v neviazanej forme. Nespúšťa sa vo vode, toxickej pre mozgové tkanivá. Eliminácia týchto pigmentov je nemožné v nezmenenom stave.

V pečeňových bunkách je nepriamy bilirubín dodávaný albumín, kde je väzba na kyselinu glucurónovú:

  • monoglucronid - pripojenie s jednou molekulou;
  • biglucronid - s dvoma molekulami.

Táto zlúčenina sa nazýva priamo. Súvisiace pigment akumulované v dôsledku patologických zmien v metabolických procesoch môže tvoriť bilirubínové kamene v horizontálnej bubline. Tretia forma vzdelávania bilirubínu - biliproteín. Toto je kombinácia glukuronova s \u200b\u200balbumínom, ktorá nie je rozšírená ručnými a obličkami. Pridáva problémy do štúdie, pretože laboratórny nástroj nie je určený. Nepredpokladá veľa nebezpečenstva, pretože nie je toxické.

Spolu so žltým rovným bilirubínom sa vylučuje cez zúrivé kanály v čreve, kde prechádza ďalšia recyklácia. Spracovaný v Urobilinogéne je vylúčený z čreva s močom a výkalmi. Iba malá časť sa vracia do pečene.

Patologické mechanizmy

Čo je hyperbilirubinemia? Je zvýšenie obsahu pigmentu v krvi v dôsledku patologického procesu ovplyvňujúceho jeho cyklus. Zlyhanie sa môže vyskytnúť na ceste do pečene, v pečeni. Buď v separačnom štádiu.

Vzdelávacie mechanizmy pre zvýšenú koncentráciu pigmentu: \\ t

Zlyhanie sa môže vyskytnúť na ceste do pečene a v pečeni

  1. Vytriedenie nepriameho bilirubínu. Tvorba príliš veľkého množstva látky, ktorá nevypracuje zdravú pečeň.
  2. Tečie v hepatocytoch (pečeňové bunky). Existujú dva typy. Pečeň zvyšuje nepriamy pigment. Vplyv hepatocytov, v dôsledku čoho bilirubín nie je konjugovaný s kyselinou. Zvýšenie pečene v konjugovanom pigníku. Tvorba chamtivých hepatocytov je narušená, jeho hasenie cez mimoriadne vymazané žlté galiny.
  3. V systéme žltého vlasového vlasu je odtok žltej bublinovej bubliny narušený a jeho odstránenie cez sfinking je zjavne v čreve. Výsledkom je, že koncentrácia priameho bilirubínu rastie.

Dôvody

Etiológia hyperbirubínie môže mať iný pôvod. Poruchy v krvnom systéme spôsobené hemolytickou anémiou, patologickými procesmi pečene, ktorý sprevádza hyperbirubínie - hlavné dôvody na zvýšenie voľného bilirubínu.

Typy hemolytickej anémie

  1. Vrodená (spojená s irelevantným tvarom s neinizikálnymi erytrocytmi - sfheroCitar anémia; nedokonalosť enzýmového systému krvi Taurus - neferrabic; spojené s defektnými hemoglobínmi - kosáčikmi - buniek; spojené s porušením náhrady fetálneho hemoglobínu - thalasémie).
  2. Získané. Imunitný systém začína zvážiť krvné bunky tela cudzinca a produkuje im protilátky proti nim. Reprogramujeme difúzne ochorenia spojivového tkaniva (systém Red Lupus, reumatoidná artritída), ulcerózna kolitída, lymfogranulomatóza, lymfolookóza.
  3. Infekčná etiológia. Intenzívna deštrukcia červených krviniek sa môže podporovať septickými ochoreniami, plazmodom malária.
  4. Hemolytické ochorenie v Bareborn Baby. Erytrocyty sú zničené, ak existuje konflikt na rhw-faktor alebo AV0 medzi krvným systémom matky a dieťaťa.
  5. Liek. Nejaký lieky Schopný vytvárať komplexy liečivá s liečivom erytrocytov, ku ktorým sa protilátky intenzívne začínajú produkovať. Jedná sa o protizápalové non-steroidy, sulfónamidy, antibiotiká, inzulín.
  6. Toxické. Spôsobené jedmi organickým pôvodom, tvrdými kovmi.

Nekonjugovaná hyperbirubinemia je tiež spôsobená patologickými zmenami v tkanive pečene vrodenej a získanej prírody.

Benígna hyperbirubiney

Benígna hyperbirubinemia je dedičná skupina pigmentovej hepatózy:

  • Zhilbera syndróm je zdedený dominantným typom. Patogenetické mechanizmy sú stále nešpecifikované. Hyperbilirubinemium hypertenzie je spôsobená porušením proteínov podľa transportnej funkcie, zníženie enzymatickej aktivity pečene.
  • Hyperbilirubinemia zhilbera je identická: sledovanie syndróm sa vyvíja v dôsledku patológie transportných proteínov; Meléngraht syndróm sa vyskytuje u adolescentov, má nečistú etiológiu.
  • Kriegler-sujar syndróm sa prejavuje v osobách nedostatok enzýmu viazanie nepriameho bilirubínu s kyselinou glukurónovou.
  • Hyperbilirubinemia, nazývaný Drick syndróm - funkčný formulár tečúci u novorodencov. Steroidné telá plazmy matky prenášajú dieťa a blokujú konjugáciu bilirubínu.

Nepriamy hyperbirubinemium môže byť reakciou organizmu na alkohol, paracetamol, röntgenové procesy, antikoncepcie.

Priama hyperbirubinemia môže byť spôsobená:

  • Choroby pečene, ktoré majú infekčnú a neinfekčnú prírodu (hepatitída, cholestasis (stagnácia), žltá žltači, syndróm DABIND-JONES - Zriedkavé autozomálne-recesívne patológie, syndróm rotora, sa prejavili v dôsledku narušenia spracovania bilirubínu, malígny pečeň neoplázie mení hepatocyty; cirhóza).
  • Extrahepatické patológie, čo vedie k stláčaniu horizontálnych kanálov: (pankreatitov; DISTRIKÁCIA DUODODENUMU; LIFE ECHINOCOCOCKUS; ANTEREULYS FUTERY ANTERY).
  • Choroby žlčových kanálov (zápal a nádor gall-in trubiek; galstonské ochorenie).

Patológia v budúcich matkách

Hyperbilirubinemia počas tehotenstva môže výrazne komplikovať zdravie matky a budúce dieťa. Podmienkou môže byť príznakom impozantných patológií:

  • zvracanie tehotných žien;
  • intravenózne cholestasis;
  • preeklampsia a Eclampsia;
  • akútna pečeňová dystrofia.

Žlttí tehotné ženy, ako reakcia na estrogén, sa prejavuje tretí trimester a prechádza dva týždne po pôrode. Hyperbilirubinemia tehotných žien by sa mala stať dôvodom okamžite vymenovať liečbu.

Zvýšiť bilirubín v deťoch

vyvíja u novorodencov na inom scenári. Dojčatá sú špeciálne - fetálny hemoglobín, ktorý sa po narodení začne intenzívne nahradiť. Systém neonatálneho glukuronlontransferázy je však stále nezrelý. Konjugácia bilirubínu sa vyskytuje nielen v pečeni dieťaťa, ale aj v čreve.

Prechodová hyperbilirubínska sa vyvíja v dôsledku:

Koncentrácia voľného bilirubínu v krvi dieťaťa sa zvyšuje týždeň po narodení

  • masívny rozpad červených krviniek, ktorý je zvýšený subkutánnymi krvácami, hemangioms;
  • nedokončenie enzýmového systému, potlačeného hypoxia, infekciou, mliekom matky obsahujúcej pregnaudiol;
  • nedostatočný počet baktérií spracovanie bilirubínu v čreve.

Koncentrácia voľného bilirubínu v krvi dieťaťa sa zvyšuje týždeň po narodení. Jeho podiel je najmenej 90% všetkých foriem bilirubínu. Fyziologická hyperbilizia nemôže prekročiť 255 μmol / l, predčasné - 171 umol / l. Pre deti narodené s telesnou hmotnosťou pod 1250 g, koncentrácia bilirubínu v sére nad 153 μmol / l môže byť fatálne.

Konjugácia Hyperbilirubinemia v dokovacom deťoch trvá približne dva týždne, majú prevlenvé - viac ako mesiac. Nedostatok tekutiny v tele môže byť predĺžená, očkovanie proti hepatitíde, obsah špeciálnych látok v mlieku matiek, infekcie intrauterinného a postnatálneho obdobia.

Názov aplikovaný so žltačkou novorodencov je fyziologický, by nemal upokojiť. Hepatobiliárny systém malých detí je tak krehký, ktorý sa okamžite zrúti pod vplyvom vnútorných alebo vonkajších faktorov. . Hyperbilirubinemia akejkoľvek formy u detí by mala prúdiť pod bližšou pozornosťou lekára. Voľný Bilirubin ľahko preniká do toddlejšej mozgovej tkaniny aj s miernou koncentráciou, čo spôsobuje jadrovú žltačku.

Klasifikácia

V medzinárodnom klasifikácii chorôb (ICD 10), hyperbilirubinemií, ktorá má definíciu, as funkčný, u dospelých, ktoré sú zahrnuté v skupine "porfyrín a bilirubín" Group - E80 Code.

Dedičná hemolytická anémia sa odráža v medzinárodnom klasifikácii pod kódmi D55 - D58.

Hyperbilirubinemika novorodencov je zahrnutá v ICD 10 v skupine "hemoragické a hematologické poruchy v plode a novorodenca (P50 - P61). Tu zahŕňa imunizáciu Rhesus-ISO a Avo - izoimmunizácia a závažná fyziologická žltačka.

Správna diagnóza

Diagnóza hyperbirubínie je mimoriadne dôležitá.

Rozdiel diagnóza hyperbirubínie je mimoriadne dôležitá.Zriadiť správnu diagnózu a priradiť primeranú liečbu. Podrobne zozbierané údaje o kontakte pacientov s vírusovými nosičmi boli vykonané, či transfúzie, zneužívanie alkoholu, užívanie drog, môžu byť inštalované v diagnostike.

Príznaky Hyperbilirubinemií sa prejavujú:

  • jaundice sfarbenie kože a slizníc;
  • svrbenie a výpočty na koži dlho pred žltými prejavmi;
  • únava, stav chrípky, bolesť kĺbov, dyspeptické javy - hepatitída;
  • Špecifická bolesť určená patologickým procesom. Akútny je spojený s tvorbou zúriacových kameňov, hlúpy - s stojatými javmi hepatobiliárneho systému;
  • zmena objemu pečene a sleziny počas hemolytickej žltačky;
  • ascite je typický pre cirhózu;
  • sfarbené výkaly a tmavý moč - príznaky cholestázy;
  • kožné neoplazmy vo forme xantózy - cholestasis a cirhózy.

Laboratórne označenia pomáhajú určiť, ktorá forma hyperbirubínie, ktorá ovplyvňuje svoje vzdelanie, či je to ťažká patológia, ktorá má taký obsah chemických prvkov:

Laboratórne značky pomáhajú určiť, ktorá forma hyperbirubínie

  1. Zníženie obsahu albumínu pod 4 g / l indikuje difúznu léziu pečene;
  2. Zvýšenie IgG a IgM - o chronickej aktívnej hepatitíde;
  3. Iba IGM sa zvyšuje s primárnou cirhózou žlčou;
  4. IGA - s alkoholikovou cirhózou;
  5. Znížený Prombine;
  6. Zvýšenie cholesterolu počas cholestasy;
  7. Vysoký obsah železa s ostrou hepatitídou - transfererín viac ako 80%, sérový feritín viac ako 1000 ng;
  8. Cytolýza vykazujú zvýšenie hladiny glutamát dehydrogenázy a AST (aspartataminotransferázy);
  9. Zvýšený obsah transaminázy;
  10. Hypercarbamid, čo naznačuje porušenie enzýmov - účastníci cyklu orlnitínu a patologických procesov v hepatocytoch.

Pigment v moči eliminuje anémiu hemolytickej etiológie, označuje možnosť prekážky žltačky, DABIND-JOHNDOVÉHO SYSTÉMOVÉHO ROZHRADU A ROTORU. Ak neexistuje žiadny pigment, ako aj produkt jeho spracovania (Urobilin), hovorí o úplnom blokovaní zúriacových dráh.

Štúdia procesu hardvéru:

  1. Echografia a vypočítaná tomografia vizualizovať patológie pečene;
  2. Magnetická rezonančná tomografia vám umožňuje identifikovať malé abscesy, uzly, nádory;
  3. Retrográdna cholangiopancratografia zistil stagnujúce lézie žlčníkov.

Liečba

Terapia hyperbirubinemií sa vykonáva podľa etiológie a patogenézy.

S zvýšenou koncentráciou v krvi nekonjugovaného bilirubínu je fototerapia účinná. Táto metóda liečby je založená na schopnosti ľahkých lúčov zmeniť formu nepriameho bilirubínu. Stane sa vo vode rozpustným vo veľmi krátkom čase a ľahko vylučuje pečeňou.

Pri liečbe fototerapie sa vyžaduje infúzna terapia, najmä u novorodencov, aby sa eliminovala zhrubnutie krvi.

Terapia charakteristickej pigmentovej hepatózy:

  • Dysfunkcia breadovej bubliny sa spracuje rafinériou.
  • Syntéza enzýmov zodpovedných za tvorbu konjugovanej formy bilirubínu sa indukuje. Sú to lieky - fenobarbital a zizorín (so syndrómom Zhilbera a Kriegler-Najara).
  • Vykonávať vitamín terapiu dvakrát ročne o 20 dní.
  • Oplotenie z nadmerného pobytu na slnku.
  • Znížiť užívanie drog.
  • Alkohol je vylúčený.
  • Zaviesť Diétu č. 5 a nastaviť režim správania.

Hyperbilirubinemia v akejkoľvek forme nie je veta pre dospelých. Primeraná terapia a dodržiavanie predpisov lekára sú schopní plne urobiť život pacienta.

Video

Hyperbilirubinemia novorodenci. Príznaky, príznaky a spôsoby liečby.

Hyperbirubinemia - skupina chorôb a syndrómov charakterizovaných jaggidatly farbením pokožky a slizníc, hyperbillarín pri normálnych iných indikátoroch funkcie pečene a (so základnými formami) absencie morfologických zmien v pečeni, benígne prúdenie. Patrí medzi ne hyperbirubinemistický postgepatitit a hyperbilirubinemií funkčná vrodená.

Príčiny hyperbirubiney

HYPERBILIRUBINÍRMIA FUNKČNÉ VHODNOSTI - - skupiny dedičných prenášaných (geneticky stanovených) ne-hymolytických hyperbirubinea. Choroby sú spôsobené porušením procesov zachytávania hepatocytov voľného bilirubínu z krvi, viažuci sa na kyselinu glucurónovú, za vzniku bilirube glukuronidu (asociovaný bilirubín) a následné uvoľňovanie s žlčou.

Príznaky hyperbirubinea

Vo všetkých prípadoch Hyperbilirubinemiia a žltačka sa nachádzajú od ranného detstva, vo väčšine prípadov (okrem Krieglera - Sendrómu) sú zanedbateľné, môže interpretovanú povahu (zintenzívniť pod vplyvom chýb v diéte, alkoholu, interkurentné choroby, fyzické prepočet a iné dôvody). Non-drevené vyjadrené dyspeptické javy, ľahkú astenizáciu, slabosť, rýchlu únavu.

Tok benígny, prognóza je priaznivá; Zdravotné postihnutie sa zvyčajne uloží.

Diagnóza hyperbirubícia

Pečeň sa zvyčajne nezníži, mäkké, bezbolestné, funkčné testy pečene (s výnimkou hyperborbinémie) sa nezmenia. Radioizotopová hepatografia zmien neodhalí. Slezina sa nezníži. Osmotická rezistencia erytrocytov, trvanie ich života je normálne. Biopsia prepichnutia pre všetky formuláre (okrem Dububi-Johnsonov syndrómu) neodhalí zmeny.

Liečba hyperbirubícia

Pacienti v špeciálnej liečbe, spravidla nepotrebujú len počas obdobia zvyšovania žltačky predpisovať jemnú diétu číslo 5, vitamínoterapiu, choleretické činidlá. Nepoužívať alkoholické nápoje, akútne a mastné jedlo, fyzické preťaženie sa neodporúča.

Hyperbilirubinemia v klasifikácii ICD:

Online konzultačný lekár

Špecializácia: Gastroenterológ

Kristina: 02/13/2016
Ahoj. Nasledujú: erozívna gastropatia, urease test-kolonizácia žalúdočnej sliznice H.Pylori (+++), hrubého čreva. Strach s tekutými stolicami, bolesťou brucha, meteormizmus. Na gastroenterológ pôjdem, ale čoskoro, je to všetko vážne?