Balantidiasis etiyolojisi. Balantidia (protozoa): morfoloji, taksonomi ve neden olan hastalıklar. Enfeksiyon modları ve risk faktörleri

Balantidiazisin klinik tablosu... Balantidiasis subklinik, akut, kronik sürekli ve tekrarlayan formlarda ortaya çıkabilir. Balantidia taşınması sıklıkla invazyon odaklarında gözlenir. Kuluçka süresi 1-3 haftadır, ancak daha kısa olabilir. Subklinik form, genel toksik belirtilerin olmaması ve bağırsak fonksiyon bozukluğu ile karakterizedir. Hastalık, kolon mukozasının nezle-hemorajik ve ülseratif lezyonlarını ortaya çıkaran endoskopik muayene ile tanınır; karaciğer fonksiyon testlerinin olası ihlalleri. Akut balantidiyaz formu, genellikle, hastalığın hafif, orta ve şiddetli formlarının ayırt edildiği ciddiyetine bağlı olarak, belirgin genel zehirlenme semptomları ve kolit semptomları ile ilerler. Hastalık akut başlar, sıcaklık yüksek sayılara yükselir, baş ağrısı, mide bulantısı, tekrarlayan kusma rahatsız edicidir, genel halsizlik ilerler. Karında şiddetli kesme ağrıları ve ishal hastalığın sürekli belirtisidir. Dışkı bol, sıvı, genellikle mukus, kan ve irinle karışır, kokuşmuş bir kokuya sahiptir. Bağırsak hareketlerinin sıklığı, hafif formlar için 3-5 ila şiddetli formlar için 15-20 veya daha fazla kez arasında değişebilir. Balantidiazisin ilerlemesi ile hasta kilo kaybeder. Zayıflık büyür, verimlilik kaybolur. Akut formun süresi yaklaşık 2 aydır. Akılcı tedavinin yokluğunda hastalık kronikleşir. Kronik tekrarlayan balantidiyazis formu, 5-10 ve bazen daha fazla, değişen alevlenme periyotları ve remisyon periyotları (3-6 ay) ile sürer. Genel zehirlenme belirtileri, hastalığın akut formundan daha az belirgindir, klinikte bağırsak semptomları hakimdir. Kronik sürekli balantidiyaz formu, birkaç yıl boyunca orta derecede toksik ve bağırsak semptomları olan monoton bir seyir ile karakterizedir. Etiyotropik tedavinin yokluğunda kaşeksi gelişebilir. Bazı durumlarda, komplikasyonlar gözlenir: bağırsak kanaması, pürülan yaygın peritonit gelişimi ile kolon ülserlerinin perforasyonu. Bağırsak komplikasyonları ölümcül olabilir. Bazı ekstraintestinal komplikasyonlar vardır - karaciğer apseleri, idrar yolu hasarı. Balantidiyaz prognozu... Zamanında tanıma ve yeterli tedavi ile prognoz genellikle olumludur, hastalık odaklarındaki ölüm oranı% 1'i geçmez. Sporadik morbidite ile yüksek ölüm oranları gözlendi -% 16-29'a kadar. Şu anda, bu göstergeler azalmıştır. Balantidiyaz teşhisi... Dezavantajlı bölgelerde kalma ve domuzlarla teması gösteren epidemiyolojik ve mesleki geçmiş verilerine dayanarak; uzun süreli düzensiz ateş, karın ağrısı ve kokuşmuş bir koku ile sık sık gevşek dışkı ile hastalığın klinik belirtileri; kolonun mukoza zarındaki karakteristik ülserleri ortaya çıkaran endoskopik muayenenin sonuçları. Teşhisin doğrulanması, dışkıda balantidia veya bağırsak mukozasındaki ülser içeriğinin saptanmasıdır.

Önleme.

Hastalığı önlemek için, domuzlara bakarken hijyenik önlemlerin yanı sıra balantidiyazisli kişilerin zamanında tanımlanması ve tedavisine dikkat etmek gerekir. Genel önleyici tedbirler dizanteri ile aynıdır.

BALANTİDİYAZ (balantidiasis, balantidiosis; Yunan balantidion küçük çanta + -asis, -osis; eşanlamlı sözcük kirpikli dizanteri), işlevinin bozulması ve genel zehirlenme fenomenlerinin varlığı ile kolonun ülseratif lezyonları ile karakterize protozoal bir hastalıktır.

İstatistikler ve coğrafi dağılım. Sporadik balantidiasis vakaları 78 ülkede tanımlanmıştır (V.G. Khamtsov, 1969). Kırsal alanlarda (salgınlarda), balantidialı sakinlerin istilası% 1-3'e, daha az sıklıkla% 4-9'a ulaşır ve bireysel vakalar(Yeni Gine Adası) - %28. Toplamda, 1967 yılına kadar dünya literatüründe 4492 balantidiasis vakası tanımlanmıştır: Asya -1389, Avrupa -1295, Kuzey Amerika -862, Güney Amerika-827, Afrika -98, Avustralya-21. İnsidansın resmi kaydının olmaması, balantidiyazisin eksik tanımlanması göz önüne alındığında, bu hastalığın gerçek yayılımının belirtilen rakamları aştığı düşünülmelidir. Hafif balantidiyaz formlarının her zaman baskın olduğu odaklarda mortalite yoktur veya %1'i geçmez. Sporadik balantidiyazda, çeşitli yazarlara göre ölüm oranı %16 ile %29 arasında değişmektedir; erken teşhis ve varlığı nedeniyle Etkili araçlar Tedavi, keskin bir şekilde düştü.

etiyoloji

Bitkisel aşama. Şekli oval, gövdenin bir ucu hafifçe daraltılmış, diğer ucu küt, yuvarlaktır (Şek. 1, a). Siliatın boyutu 50-80 mikron ve daha uzun, 35-60 mikron genişliğindedir. B. coli'nin gövdesi ince bir zarla kaplıdır - bir pelikül. Ön uçta huni şeklinde bir girinti şeklinde bir ağız açıklığı - bir pinnate - vardır. Karşı uçta göze çarpmayan bir delik var - bir sitopig. B. coli'nin tüm gövdesi paralel spiral sıralar halinde düzenlenmiş kirpiklerle kaplıdır. Gövde üzerindeki kirpikler 4-6 µm uzunluğunda, çevredeki tüyler -10-12 µm'den biraz daha uzundur. Kirpiklerin salınımları, B. coli'nin ileri hareketine ve eksen etrafında eşzamanlı dönüşe neden olur. Peristomun çevresinde bulunan kirpikler, gıda parçacıklarının yakalanmasını kolaylaştırır. Pelikülün altında dar, zar zor farkedilen şeffaf bir ektoplazma tabakası vardır. Endoplazma, çeşitli boyutlarda sindirim vakuolleri içerir. Yutulmuş bakteri, nişasta taneleri, eritrositler, lökositler içerirler. Vücudun arka ucunda ve endoplazmanın orta kısmında iki kasılma vakuolü vardır. Canlı hareketli B. coli'de çekirdek görülmez. Lekeli müstahzarlarda, bir mikro ve makronükleustan oluşan nükleer aparat açıkça görülebilir. Sonuncusu ovaldir, uzunluğu 20 µm'ye kadar, genişliği 7-10 µm'dir. B. coli çift bölme ile çoğalır; periyodik olarak, konjugasyon türüne göre cinsel bir süreç vardır (bakınız. Bakterilerde konjugasyon).

Kistler yuvarlak veya hafif ovaldir. Boyut 50-60 mikron. Kabuk kalın, çift devrelidir. Makronükleus, kistlerdeki lekeli preparatlarda açıkça görülebilir (Şekil 1, b). Sitoplazma, bazen vakuollerle granülerdir.

Vücuttan izole edilen Balantidium coli'nin vejetatif formları dışkıda 3-5 saat canlı kalabilmektedir. Kistler birkaç hafta boyunca canlı kalır.

epidemiyoloji

Ana enfeksiyon kaynağı, neredeyse evrensel olarak balantidia ile istila edilen domuzlardır. Balantidiasis ile enfekte olan bir kişi, özellikle elverişsiz sıhhi ve hijyenik koşullar altında ek bir enfeksiyon kaynağı olarak hizmet edebilir. Balantidiyaz epidemiyolojisinde bazen B. coli taşıyıcısı olan sıçan ve köpeklerin rolü kesin olarak kanıtlanmamıştır. Enfeksiyon, domuzlara bakarken temas yoluyla, domuz dışkısı ile kirlenmiş su yoluyla bulaşır; toprak, sebzeler ve sinekler yoluyla bulaşma olasılığı hariç değildir. Kural olarak, kırsal alanlardaki insanlar balantidiyazdan muzdariptir, balantidiyazisli tüm hastalar arasındaki insidans oranı %91,3'tür. Balantidiasis, en sık domuz yetiştiriciliği ile uğraşan kişiler arasında tespit edilir.

patolojik anatomi

Balantidiasis, kör, sigmoid ve rektumun baskın bir lezyonu ile akut veya kronik olarak akan ülseratif pürülan-nekrotizan kolit ile kendini gösterir. Ülserler, esas olarak bağırsak duvarının bükülme yerlerinde lokalizedir. Balantidiyazisin tehlikeli komplikasyonlarından biri, peritonit başlangıcı ile ülser tabanının delinmesidir.

Balantidiazisin neden olduğu kolit ile bağırsak duvarı ödemli, gevşek, hiperemiktir. Mukoza zarında çeşitli boyut ve konfigürasyonlarda ülserler bulunur (Şekil 2), birkaç santimetre karelik geniş ülseratif alanlar. Ülserlerin kenarları düzensiz, zayıf, kalınlaşmış, mukoza zarının kıvrımlarının uzunluğu boyunca yer alıyor; ülserlerin dibinde, mukoza zarının ayrı bölümleri gibi, arduvaz-siyah bir renge sahip olan gevşek veya yarı sıvı nekrotik kütlelerin kalıntıları vardır.

Bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesiyle süreç bağırsakta kangrenle sonuçlanabilir. Ülser ve erozyonların kenarlarına bastırırken, pürülan akıntı serbest bırakılır.

Balantidiyazis ile, ek bazen akut apandisit klinik tablosundan ve iltihaplı duvarında balantidia varlığından etkilenir. Hastalığın başlangıcında, erozyon ve ülserlerin meydana geldiği bağırsak mukozasında hiperemi ve ödem alanları görülür. Bağırsak (Lieberkunov) bezlerinin epiteli çoğalmaya ve nekrotize olmaya başlar. Çevre dokularda, doku gibi nekrotize olan, erozyonlar oluşturan, iyileşebilen veya ilerleyebilen ve ülser oluşumuna yol açabilen bir lenfositik infiltrat ortaya çıkar. Siliatların submukozaya nüfuz etmesiyle dokularda inflamatuar ödem, kanamalar ve lenfositlerden, histiyositlerden ve segmentli lökositlerden infiltrasyon meydana gelir, yer yer küçük birleşme apseleri oluşur. Balantidiyazdaki ülserler aynı anda gelişmez: akut ülserlerle birlikte iyileşmiş ülser bölgesinde yara ve yara izleri vardır.

patogenez

İnsan vücuduna ağız yoluyla nüfuz eden balantidia, kalın bağırsakta lokalizedir - esas olarak çekum, daha az sıklıkla ince bağırsağın alt kısmında. Bağırsak lümeninde çoğalarak, bazı yazarların taşıyıcı olarak gördüğü hastalığın açıkça belirgin semptomlarına neden olmayabilirler. Bununla birlikte, çoğu durumda bu tür kişilerin kapsamlı bir incelemesi, balantidiyazın subklinik bir seyrini ortaya koymaktadır. Balantidia kolonun mukoza zarına verildiğinde, karakteristik ülserler oluşur ve hastalığın klinik semptomları gelişir. Balantidia'nın dokulara derinlemesine nüfuz etmesi, yaşamları boyunca oluşturdukları hiyalüronidaz enzimi tarafından kolaylaştırılır. Göçmen askariazisin, balantidianın bağırsak mukozasının derinliklerine girişini de desteklediği deneysel olarak tespit edilmiştir (V.V.Bogdanovich, 1962).

Klinik tablo

Balantidiyazın subklinik, akut, kronik, tekrarlayan ve sürekli akan formlarını ayırt eder; Odaklarda B. coli taşınması mümkündür.

Subklinik balantidiyazis ile bağırsak bozuklukları olmaz, hastalar kendilerini sağlıklı görürler. Bununla birlikte, sigmoidoskopi ile, sıklıkla distal kolonda nezle-hemorajik ve karakteristik ülseratif lezyonlara sahiptirler. Karaciğer fonksiyon bozuklukları, hipo ve avitaminoz C fenomeni ve kandaki eozinofili ortaya çıkar.

Akut balantidiyaz çoğu durumda zehirlenme, ateş, baş ağrısı, bulantı kusma. Dışkı sıvı, bol, günde 8-10 ila 20 kez veya daha fazla, dışkı genellikle kokuşmuş bir kokuya, mukus ve kan karışımına sahiptir. Hastalar karın ağrısından endişe duyuyorlar, hızla kilo veriyorlar, genel bir güç kaybı var. Orta şiddette formlarda, zehirlenme fenomeni daha az belirgindir, günde 5-10 kez dışkı. Akut balantidiyaz süresi 2 ayı geçmez; tedavi edilmezse kronikleşir.

Kronik tekrarlayan balantidiyaz, 3-6 aylık remisyonlarla 7-10 ila 20-30 gün arasında değişen alevlenmelerle karakterizedir. Akut balantidiyazdan daha hafif bir seyirde, ateş yokluğunda, bağırsak bozukluklarının zehirlenme belirtilerine göre baskın olmasıyla farklılık gösterir. Tedavi olmadan hastalık 5-10 kadar sürebilir ve daha fazla yıl... Kronik sürekli B. balantidiazis, semptomların kademeli olarak gelişmesi ve genellikle yorgunluğa ve tedavinin yokluğunda kaşeksiye yol açan yavaş, monoton bir seyir ile karakterizedir.

En zorlu komplikasyonlar - balantidiyaz ülserlerinin perforasyonu ve bağırsak kanaması - nadirdir, ancak çoğu zaman ölümcüldür.

Teşhis

Teşhis dayanmaktadır klinik tablo, sigmoidoskopi verileri, epidemiyolojik tarih ve dışkıdaki patojenin tespiti. Ayırıcı tanı dizanteri (bakınız), amebiasis (bakınız), ülseratif kolit (bakınız Ülseratif nonspesifik kolit), daha az sıklıkla polipoz ve bağırsak kanseri ile gerçekleştirilir.

Tahmin etmek hafif vakalarda olumlu, ağır vakalarda şüphelidir.

Tedavi

Monomisin, 150.000 - 250.000 U'da çok etkilidir, 5 gün arayla iki beş günlük döngü için günde dört kez oral olarak uygulanır. Şiddetli balantidiyazda, içeride terramisinli monomisin reçete edilir: birincisi yukarıdaki şemaya göre, ikincisi - 7 gün boyunca günde dört kez 0.2 g; 5-7 gün arayla en az üç döngü gerçekleştirilir. Hafif ve orta dereceli balantidiyaz formlarının tedavisi tek başına terramisin veya biyomisin ile gerçekleştirilebilir. Ek fon olarak, aminorson, yatren, enteroseptol kullanabilirsiniz. Ampisilin ve metranidazol izole hastalarda iyi sonuçlarla kullanıldı. Randevu askorbik asit içeride ve damardan tedavinin etkinliğini arttırır; kronik balantidiyaz formlarında, fraksiyonel dozlarda kan transfüzyonları tavsiye edilir.

profilaksi

Çevrenin nötralize edilmemiş domuz dışkısı ile kontaminasyondan korunması; domuzlara bakarken sıhhi ve hijyenik kurallara uyulması, balantidiazisli hastaların zamanında tanımlanması ve tedavisi.

V.G. Khamtsov; E. A. Pavlova (biol.), I. A. Chalisov (morf.).

Balantidiasis, domuzlardan insanlara bulaşan siliatların neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Çok acı vericidir ve hatta ölümcül olabilir. Kolonda pürülan ülser oluşumu ve vücudun genel zehirlenmesi vardır.

Dağıtım yerleri ve oluşum nedenleri

patogenez

Balantidia, ince bağırsağın alt kısımlarında ve ayrıca çekum, sigmoid ve rektumda, çoğu bağırsak kıvrım yerlerinde yoğunlaşır.

Belirtiler

Balantidiazisin ana semptomları, şiddetli kolit ile birlikte zehirlenme belirtileridir. Ayrıca genellikle ishal, dilin astarlanması ve kuruluğu ve ardından vücudun genel tükenmesi konusunda endişelenir. Ek olarak, bir kişi herhangi bir belirti olmaksızın hastalığın taşıyıcısı olabilir.

Hastalık akut veya kronik olabilir. Buna karşılık, akut form: semptomların ciddiyetine bağlı olarak hafif, orta veya şiddetli.

1. Hafif bir formla, bir kişi hızla bağışıklık sisteminin artan işleyişinin belirtilerini göstermeye başlar: gün boyunca büyük ölçüde değişen ateş, titreme, yüksek sıcaklık.
2. Orta derecede semptomlar şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı ve kusmayı içerir. Bu durumda hasta karın boyunca şiddetli ağrı hisseder, tenesmus mümkündür. Kanlı safsızlıklar ve irin ile şiddetli ishal var. Karaciğer büyümüştür.
3. Hastalığın şiddetli seyri ile, bağırsakların geniş ülseratif lezyonları, şiddetli ateş ve günde 20 defaya kadar kan ve cüruflu bir koku ile dışkı vardır. Tüm bu semptomlar nedeniyle hasta zayıflık geliştirir, hızla kilo kaybeder.

Semptomlara ishal veya kolit hakim olabilir. İlk durumda, kan, mukus ve cerahatli bir koku ile şiddetli ishal gelişimi daha fazla ilerler ve ikincisinde, kan safsızlıkları olmadan sık dışkı ile keskin karın ağrıları.

İki ay içinde balantidiyaz saptanmaz ve tedavi edilmezse, kronik bir aşamaya geçer:

Hastalığın bu formu sırasında, daha az belirgin semptomlar not edilir, ancak sürekli olarak kendilerini hatırlatır, bu da vücudun kademeli olarak tükenmesine yol açar.

Balantidiyaz gelişimi için kuluçka süresi en sık 10 ila 15 gün sürer, ancak bu süreler 5 ila 30 gün arasında değişebilir.

Uygun tedavinin yokluğunda, komplikasyonlar şu şekilde ortaya çıkar:

• delikli ülserler;
• peritonit;
• malign tümörler;
• bağırsaklarda kanama.

teşhis

Balantidia enfeksiyonunun ana semptomlarının varlığında, tanı koymak için önce bir kişinin kırsal alanda yaşayıp yaşamadığını ve domuzlarla temas halinde olup olmadığını öğrenmeniz gerekir.

• monomisin;
• oksitetrasiklin;
• ampisilin;
• hinofon.

Doz ve randevu sayısı doktor tarafından belirlenir. İlaçlar 5 günlük aralıklarla birkaç döngü halinde alınır. Ayrıca, bağışıklığı ve detoksifikasyon tedavisini teşvik etmek için önlemler alınır. Tedavinin prognozu çok elverişlidir.

profilaksi

Balantidiyazın kamuya açık olarak önlenmesi, domuzlara bakarken sıhhi standartlara uymaktır. Ancak bunun yanında gerekli:

• domuz ahırlarının yakınındaki su kaynaklarını korumak;
• sebzeleri yemeden önce iyice yıkayın;
• yiyecekleri sineklerden koruyun;
• dizanteri ile aynı genel önlemleri uygulayın;
• Büyük enfeksiyonu önlemek için enfekte kişileri zamanında tespit edin ve tedavi edin.

ilerleme ile modern tıp, yine de, oldukça nadir durumlarda balantidiyaz tespit edilir. Her ne kadar hastalığın taşıyıcıları kırsal kesimde yaşayanların yaklaşık yüzde dört ila beşi olarak kabul ediliyor. Çoğu zaman, bu tür potansiyel hastalar arasında, doğası gereği domuzlara bakan kişiler vardır. Domuzlar, balantidia'nın doğal taşıyıcılarıdır ve yakın temas yoluyla onları insanlara bulaştırabilir. Bir kişinin bir kişiden bulaşması, sağlıklı bir kişinin hasta bir kişiyle teması yoluyla gerçekleşir.

, , , , , , , , , ,

Balantidia yapısı

Balantidia, siliatın tüm vücudunu kaplayan kirpikler nedeniyle protozoa tipine ve siliyer sınıfına aittir. Ek olarak, bu tür siliatlar, insan kalın bağırsağında yaşayan en büyük protozoa türü olarak kabul edilir.

Balantidia'nın yapısı aşağıdaki gibidir: hücrenin vejetatif formu, boyut olarak elli ila seksen mikron ile otuz beş ila altmış mikron arasında değişir. Bu durumda, siliatın gövdesi uzar, çoğu zaman bir yumurta gibi görünür. Uzunluk, balantidia otuz ila yüz elli mikrona ve genişlikte - yirmi ila yüz on mikrona ulaşır.

Bu tür siliatların şekli ovaldir ve protozoanın yüzeyi bir pelikül ile kaplıdır. Pelikül, çok sayıda sıra halinde uzunlamasına düzenlenmiş birçok kısa kirpiklere sahiptir. Bu kirpikler, siliatın hareket etmesine yardımcı olan hareket organelleridir. Bu durumda, siliyer sadece aktif olarak hareket etmekle kalmaz, aynı zamanda kendi ekseni etrafındaki dönüşü de tanımlar.

Balantidia pellicle, özellikle hareket ettiğinde elastiktir, bu nedenle hareket sırasında siliatın vücudunun simetrisi kırılabilir. Pelikülün altında ince bir şeffaf alveolar ektoplazma tabakası bulunur.

Kirpiklerin ön ucunda, pinnat adı verilen yarık benzeri bir çöküntü bulabilirsiniz. Depresyonun dibinde, siyostom adı verilen bir ağız açıklığı vardır. Balantidia nükleer aparatının yapısı diğer siliatlardan farklı değildir ve bir makronükleus ve bir mikronükleus ile temsil edilir. Bazı canlılarda çekirdek - sözde makronükleus - vücudun kabuklarından görülebilir. Fasulye şeklindeki hafif bir balonu andırıyor.

En basitinin sitoplazmasında iki sindirim ve titreşimli vakuol vardır. Titreşen vakuoller boşaltımdır ve bunlar aracılığıyla siliatların atık ürünleri uzaklaştırılır.

Kist yuvarlak bir şekle ve çapa sahiptir - elli ila yetmiş mikron. Üstelik kalın bir kabukla kaplıdır. Kistin içindeki sitoplazma homojendir.

siliatlar balantidia

Balantidia'nın neden olduğu balantidiasis ile enfekte olmamak için önleyici tedbirlerin alınması çok önemlidir. Özellikle domuz yetiştiriciliği ile çalışırken kişisel hijyen kuralları ilgili olmalıdır. Aynı zamanda, içmek, yemek pişirmek ve bulaşık yıkamak için kullanmak daha az önemli değildir. saf su modern yöntemlerle rafine edilmiştir. Gıda olarak sadece temiz ve iyi yıkanmış gıdaların, sebze ve meyvelerin, tüm sıhhi koşullara uygun olarak saklanması da önemlidir.

bağırsak dengesi

Bu protozoa türü yalnızca insan bağırsağında yaşar. Orada ayrıca kolonun mukoza zarlarının çeşitli lezyonlarına neden olur. Bu nedenle, bazı durumlarda bu tür siliatlara "intestinal balantidia" denir. Bu isim yaygındır ve tıpla ilgisi olmayan insanların günlük yaşamında bulunur.

Bağırsak balantidiumu, daha önce açıklanan, yalnızca farklı şekilde adlandırılan siliyerlerle aynıdır. Bu nedenle, en basitinin yapısını ve yaşamının özelliklerini daha ayrıntılı olarak tanımak için makalenin önceki bölümlerine bakmanızı öneririz.

Balantidia yaşam döngüsü

Diğer herhangi bir siliat türü gibi, balantidia da varoluşlarında belirli bir döngüselliğe sahiptir. Balantidia'nın yaşam döngüsü, cinsel ve aseksüel evrelerden oluşur. Cinsel faz ayrıca cinsel üremeye bölünmüştür: balantidia'nın iki temsilcisi arasındaki çekirdek değişimi ile karakterize konjugasyon ve siliatların enine bölünmesinde ifade edilen aseksüel üreme.

Eşeyli üreme dönemi sona erdiğinde, bu protozoa türü bir kiste dönüşür ve bu formda çoğu zaman insan vücudunu terk eder ve dışkı ile birlikte çevreye atılır. Kist kirpiklerden yoksundur ve kendisi iki katmandan oluşan bir zarla kaplıdır. Bu tür kistler, canlı bir organizmada bulunmadan uzun süre yaşayabilir. Dışkıda sıcaklık oda sıcaklığındaysa kistler otuz saate kadar kalabilir. Musluk suyuna ve atık suya maruz kalmak kistlerin canlılığını bir haftaya kadar artırır.

Balantidia kistleri çevreden herhangi bir nesneye bulaşırsa, iki aya kadar üzerlerinde kalabilirler. Canlılıklarının ana koşulu, atmosferin sıcaklığının oda sıcaklığına yakın olması ve nemin arttırılmasıdır. Kuru ve karanlık yerlerde kistler iki haftaya kadar devam eder.

Bazı çözümlerde balantidyum kistleri korunabilir, ancak sadece kısa bir süre için. Örneğin, %5'lik bir sulu karbolik asit çözeltisi, kistlerin canlılığını yalnızca üç saat ve bir formalin çözeltisi dört saat uzatmaya yardımcı olabilir. Balantidia kistlerinin bir laboratuarda onlar için düzenlenen farklı bir besin ortamında yetiştirilmeleri için bir fırsat vardır.

Balantidiyaz belirtileri şunları içerir:

• ishal varlığı,
• karında ağrı görünümü,
• vücudun genel zehirlenmesinin ortaya çıkması,
• kusma görünümü,
• baş ağrısı oluşumu,
• hastanın dışkısında mukus ve kan safsızlıklarının varlığı.

Balantidiasis için kuluçka döneminin süresi on ila on beş gündür. Ancak, kuluçka süresinin beş ila otuz gün arasında olduğu durumlar vardır.

Hem akut hem de kronik balantidiyaz aşağıdaki gibi ilerler. Hasta, hastalığın seyrinin formlarından birini geliştirebilir:

• fetid, kan kırmızısı bir ishalin görüldüğü balantid dizanteri,
• balantid kolit, mukus safsızlıkları ile, ancak kan inklüzyonlarının yokluğu ile yarı sıvı dışkı şeklinde kendini gösterir.

Hastanın zamanında spesifik tedavi almadığı akut formdaki balantid dizanteri, sık ölümlere yol açar.

Balantidiyazis başka bir bakteriyel enfeksiyon tarafından komplike değilse, bu durumda, özellikle hastalığın akut evrelerinde, hastanın vücut ısısı artmaz. Ayrıca hastalık, insan vücudunun diğer organlarının etkilendiği komplikasyonlarla karakterize değildir.

Hastalığın seyrinin akut formundaki doğası aşağıdaki gibidir. Hastalığın semptomları enterokolit veya kolit semptomlarına benzer. Aynı zamanda, hastalar vücudun genel bir zehirlenmesini hissetmeye başlar: halsizlik ve baş ağrısının ortaya çıkması, iştah azalması. Vakaların yarısında, akut balantidiazise, ​​orta derecede ateş ve bazen üşüme belirtileri eşlik eder. Aynı zamanda, bağırsak hasarı belirtileri vardır: karın ağrısı, ishal, şişkinlik. Rektum ayrıca enflamatuar ve ülseratif sürece dahilse, tenesmus görünebilir - bağırsak hareketine yanlış dürtü. Dışkı, mukoza ve kanlı safsızlıklar ile karakterizedir. Bazen hastalarda dilde kuruluk ve astarın yanı sıra kalın bağırsağın kendisinde spazmlar ve ağrılı hisler olabilir. Aynı zamanda karaciğer ağrılı hale gelir ve büyür.

Rektomanoskopi ile muayenede, fokal infiltratif ülseratif sürecin varlığı her zaman tespit edilir. Kan laboratuvar testlerinde, orta derecede anemi, eozinofili belirtileri ve ayrıca protein ve albümin seviyesinde bir azalma bulunur. Bu durumda, ESR orta derecede artar.

Akut balantidiyazın şiddetli bir seyri varsa, hasta aşağıdaki belirtileri hisseder: şiddetli ateş, hastanın titreme, mide bulantısı, kusma ve baş ağrısı belirtileri gösterdiği keskin zehirlenme belirtileri. Dışkı günde yirmi defaya kadar çıkabilir, içlerinde mukus ve kan bulunur ve dışkı kokusu kokuşur. Hastalar çok kilo kaybederler ve bir haftalık periyottan sonra kaşeksi teşhisi konulabilir. Bazen periton tahriş belirtileri vardır.

Bu durumda rektomanoskopi prosedürü, kalın bağırsağın mukoza epitelinde geniş ülseratif değişikliklerin varlığını ortaya koymaktadır. Laboratuvar kan testlerinde hipokromik anemi ve nötrofilik lökositoz varlığı tespit edilir.

Hastalığın kronik formu kendini şu şekilde gösterir: alevlenme evreleri, akut balantidiasise ve remisyon dönemlerine benzeyen karakteristiktir. Ayrıca, remisyonlar sırasında ishal dahil olmak üzere hastalığın hiçbir belirtisi olmayabilir.

Kronik balantidiyazda zehirlenme belirtileri hafiftir ve vücut ısısı normal kalır. Dışkılama günde yaklaşık iki ila üç kez meydana gelirken dışkı, mukus ve bazen kanın safsızlıkları ile sıvı hale gelir. Palpasyonda, kör ve yükselen bağırsak bölgesinde ağrılı duyular kaydedildi.

Balantidia tedavisi

Herhangi bir hastalık için tedavi uygulamadan önce, belirli bir hastalığın mevcut olduğundan emin olacak yüksek kaliteli bir teşhis yapmak gerekir.

Balantidiasis aşağıdaki gibi teşhis edilir. Az önce atılan bir damla dışkı izotonik sodyum klorür çözeltisine yerleştirilmelidir. Yukarıdakilerin tümü bir cam slayt üzerine yerleştirilir ve bir mikroskop kullanılarak incelenir. Balantidiae, sahip oldukları özellikler nedeniyle bulunabilir. büyük bedenler aktif hareketin yanı sıra.

Yetişkin hastalar günde 1.2 gram ilaç ve çocuklar - ilacın 0.75 gramını almalıdır. Tedavi süresi yedi gündür.

• monomisin

Yetişkinler elli bin ila iki yüz elli bin ünite arasında değişen bir dozda ilaç alırlar, ayrıca günde dört kez. Tedavinin seyri, beş gün ila bir hafta arayla beş gündür. Daha sonra beş günlük tedavi süreci tekrarlanmalıdır.

Hastalığın şiddetli formlarında, tedavi süresi, ilacın beş ila yedi gün arasında iki mola ile üç beş günlük dozdan oluşur.

• tetrasiklin.

Bu ilaç, hastalığın şiddetli belirtileri için reçete edilir. Yetişkinler bir hafta boyunca günde iki gram ilaç alır.

• Diyodohin.
• Yatren.

Ayrıca, yukarıdaki tedaviye paralel olarak, hastalığın detoksifikasyon ve spesifik olmayan uyarıcı tedavisinin yapılması gerekir.

Hastanın kolit sendromu yoksa iyileşmesi uzmanlar tarafından belirlenir. Ayrıca, balantidia bulunmadığı bağırsak duvarının koprolojik muayenesi ve onarımı verileri de önemlidir.

Enfeksiyon yolu Sindirim veya fekal-oral enfeksiyon. Ergenlik aşamasını geçen protozoalar, enfekte olmuş domuzun organizmasından dışkı ile birlikte çevreye atılır ve burada inaktif durumda bulunurlar ve insan vücuduna sadece ağız yoluyla, kirli su, sebzeler veya yıkanmamış eller yoluyla girebilir.

Bakteriler yiyeceklerle birlikte barsaklara geçerler, burada yerleşirler ve aktif olarak çoğalmaya başlarlar.

Kuluçka dönemi 10 günden iki haftaya kadar sürer.

Yerelleştirme konumları bakteriler kalın bağırsak ve bağırsak kıvrımları haline gelir. Çok sayıda kirpik yardımıyla, protozoa aktif olarak hareket eder ve sistomalar sayesinde sindirilmemiş gıda parçalarını emerek nişasta tanelerini tercih eder.

Balantidiyaz için teşhis yöntemleri

Balantidia ile enfeksiyon, yalnızca testleri geçtikten sonra (doğal yayma) veya bağırsak mukozasından bir kazıma alındığında uzmanlaşmış tıbbi kurumlarda kurulabilir.

Enfeksiyon semptomları oldukça evrensel olmasına rağmen, sadece bu tür siliatlar için büyük boyut ve form özelliği nedeniyle, patojenin tespiti ve sınıflandırılması uzmanlar için zorluklara neden olmaz.

balantidiyaz belirtileri

İşlem enfeksiyon seyri çeşitli biçimlere ayrılır:

• keskin;
• gizli;
• kronik;
• devamlı;
• kronik tekrarlayan

Şiddete göre, üç form vardır:

1. kolay;
2. orta;
3. ağır.

Başlıca birincil semptomlarÇocuklarda ve yetişkinlerde akut enfeksiyon formları ateş, ishal ve karın ağrısıdır. Bazı hastalarda genel halsizlik, iştah azalması, yorgunluk artışı, uyuşukluk, kusma, gaz, ateş ve şişkinlik ikincil belirtiler olarak ortaya çıkabilir.

Bazı hastalar dilde "astar" hissinden şikayet ederler.

Enfeksiyon yanlış teşhis edilirse birincil semptomlar için genellikle kolit ve enterokolit ile karıştırılır.

Semptomlar evrenseldir ve bir dizi başka hastalık veya hafif gıda zehirlenmesi için uygundur. Bu nedenle, insanlarda enfeksiyonun zamanında kurulması son derece zordur.

Hastalık zamanında teşhis edilmezse, ciddi sonuçlara yol açar: peritonit, bağırsak kanaması, ülser oluşumu ve bağırsak delinmesi.

Akut bir hastalık türü varsa semptomatoloji artan bir temelde gelişir, daha sonra bir kişide kronik balantidiyazis ile alevlenmeler, hastalığın hiçbir şekilde kendini göstermediği ve hastanın sağlık durumu hakkında hiçbir şikayeti olmadığı remisyonlarla değişir.

Balantidiyaz tedavisi

Küçük dozlarda sıradan antibiyotiklerle bulaşıcı ajanlardan kurtulabilirsiniz. antibiyotikler bir doktor tarafından reçete edilmelidir ve sadece reçete edilen reçetelere göre alınmalıdır.

Balantidiyazis zamanında tedavi edilmezse, sadece antibiyotikler değil, aynı zamanda immünomodülatörler ve detoksifikasyon ilaçları da enfeksiyonun sonuçlarıyla başa çıkmaya yardımcı olacaktır.

immünomodülatörler antibiyotiklerle bağışıklığa güçlü bir darbe durumunda doktorun takdirine bağlı olarak reçete edilir. Peritonit ve bağırsak kanaması ile Akut bir balantidiyaz formu tarafından kışkırtılan uzmanlar cerrahi müdahaleye başvurmak zorunda kalacaklar.

Vücudun sonraki restorasyonu, sıkı bir diyet ve kişinin hastadan uzun süreli tedavisini gerektirecektir. ilaçlar.

Balantidiyaz tedavisi için ilaçlar

Çoğu zaman, bir enfeksiyonu tedavi ederken, bir kurs reçete edilir. Minomisin, bir hafta ara ile iki döngü halinde alınır.

İkinci en popüler ilaç oksitetrasiklin, tedavi süreci yaklaşık bir hafta sürer. Bu ilaçların her ikisi de insanlarda hastalığın daha hafif formları için reçete edilir.

Hafif semptomlar nedeniyle hastalık geç teşhis edildiyse ve zaten komplikasyonları provoke etmeye başladıysa, karmaşık antibiyotik tedavisi reçete edilir.

Ayrıca sıklıkla kullanılır Ampisilin, Yatren ve Tetrasiklin.

Ek olarak, hastanın bir tedavi sürecinden geçmesi gerekebilir. immünomodülatörler ve detoksifikasyon ilaçları... İkincisi, insan vücudunun düşük zehirlenmesi nedeniyle nadiren reçete edilir.

Balantidiyaz için önleme önlemleri

İnsanlarda balantidiazisin önlenmesi kişisel hijyen kurallarına uygunluk.

• Dışarıdan sonra ve yemek yemeden önce ellerinizi yıkadığınızdan emin olun. Hasta hayvanların dışkıları suyla karışabilir, burada patojenler bir hafta yaşayabilir ancak bu süre kirli suyun bardağınıza girmesi için oldukça yeterlidir.

• Önleyici bir önlem olarak, kullanımdan önce herhangi bir su kaynatılmalıdır. Kırsal alanlarda salgınlar daha yaygındır. Bu nedenle bahçeden temiz sebze ve meyve kullanımına ağırlık vermelisiniz.

• Bunları kullanmadan önce, iyice yıkadığınızdan emin olun. Ünlü bir karikatürde söylendiği gibi "Temizlik sağlığın garantisidir." Enfeksiyonun ilk belirtilerinde acilen bir uzmana danışmalısınız.

“Yıkanmış eller kuralına” uyarak, çoğu bulaşıcı hastalığın ortaya çıkmasını önleyebilir ve sizi sadece hastaneye götürmekle kalmayıp aynı zamanda yıllarca sağlığınızı da bozabilecek ciddi sonuçlardan kaçınabilirsiniz.

Herhangi bir rahatsızlığın önlenmesinin sizi uzun ve nahoş tedaviden kurtaracağı her zaman hatırlanmalıdır.

Bu sayfada yayınlanan materyaller bilgilendirme amaçlıdır ve eğitim amaçlıdır. Site ziyaretçileri bunları tıbbi tavsiye olarak kullanmamalıdır. Teşhisi belirlemek ve bir tedavi yöntemi seçmek, ilgilenen hekiminizin münhasır ayrıcalığıdır! şirket olası sorumlu değildir Olumsuz sonuçlar site sitesinde yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan