Eziologia della balantidiasi. Balantidia (protozoi): morfologia, tassonomia e malattie provocate. Modalità di infezione e fattori di rischio

Il quadro clinico della balantidiasi... La balantidiasi può manifestarsi in forme subcliniche, acute, croniche continue e ricorrenti. Il trasporto di balantidia è spesso osservato nei focolai di invasione. Il periodo di incubazione è di 1-3 settimane, ma può essere più breve. La forma subclinica è caratterizzata dall'assenza di segni tossici generali e disfunzioni intestinali. La malattia è riconosciuta dall'esame endoscopico, che rivela lesioni catarrali-emorragiche e ulcerative della mucosa del colon; possibili violazioni dei test di funzionalità epatica. La forma acuta di balantidiasi di solito procede con sintomi pronunciati di intossicazione generale e sintomi di colite, a seconda della gravità della quale si distinguono forme lievi, moderate e gravi della malattia. La malattia inizia in modo acuto, la temperatura sale a numeri elevati, mal di testa, nausea, vomito ripetuto sono preoccupanti, la debolezza generale progredisce. I forti dolori da taglio nell'addome e la diarrea sono un segno costante della malattia. Feci abbondanti, liquide, spesso miste a muco, sangue e pus, con odore putrido. La frequenza dei movimenti intestinali può variare da 3-5 volte per forme lievi a 15-20 o più volte per forme gravi. Con la progressione della balantidiasi, il paziente perde peso. La debolezza cresce, l'efficienza si perde. La durata della forma acuta è di circa 2 mesi. In assenza di una terapia razionale, la malattia diventa cronica. La forma cronica ricorrente di balantidiasi dura 5-10, e talvolta più anni, con alternanza di periodi di esacerbazione e periodi di remissione (3-6 mesi). I segni di intossicazione generale sono meno pronunciati rispetto alla forma acuta della malattia, i sintomi intestinali prevalgono nella clinica. La forma cronica continua di balantidiasi è caratterizzata da un decorso monotono con sintomi tossici e intestinali moderati per un certo numero di anni. In assenza di terapia etiotropica, si può sviluppare cachessia. In alcuni casi si osservano complicazioni: sanguinamento intestinale, perforazione di ulcere del colon con sviluppo di peritonite diffusa purulenta. Le complicazioni intestinali possono essere fatali. Ci sono alcune complicazioni extraintestinali: ascessi epatici, danni alle vie urinarie. Prognosi della balantidiasi... Con un riconoscimento tempestivo e un trattamento adeguato, la prognosi è generalmente favorevole, il tasso di mortalità nei focolai della malattia non supera l'1%. Con morbilità sporadica, sono stati osservati alti tassi di mortalità - fino al 16-29%. Attualmente, questi indicatori sono diminuiti. Diagnostica balantidiasis... Basato su dati epidemiologici e anamnestici occupazionali indicanti la permanenza in aree svantaggiate e il contatto con i suini; manifestazioni cliniche della malattia con febbre irregolare prolungata, dolore addominale e frequenti feci molli con un odore putrido; i risultati di un esame endoscopico, rivelando ulcere caratteristiche nella mucosa del colon. La conferma della diagnosi è la rilevazione di balantidia nelle feci o il contenuto di ulcere nella mucosa intestinale.

Prevenzione.

Per prevenire la malattia, è necessario osservare misure igieniche durante la cura dei suini, nonché l'identificazione e il trattamento tempestivi delle persone con balantidiasi. Le misure preventive generali sono le stesse della dissenteria.

BALANTIDIASI (balantidiasis, balantidiosis; Borsa greca balantidion + -asis, -osis; sinonimo dissenteria ciliata) è una malattia protozoaria caratterizzata da lesioni ulcerative del colon con compromissione della sua funzione e presenza di fenomeni generali di intossicazione.

Statistiche e distribuzione geografica. Casi sporadici di balantidiasi sono descritti in 78 paesi (V.G. Khamtsov, 1969). Nelle aree rurali (nei focolai), l'invasione dei residenti con balantidia raggiunge l'1-3%, meno spesso il 4-9% e in casi individuali(Isola della Nuova Guinea) - 28%. In totale, nel 1967, nella letteratura mondiale furono descritti 4492 casi di balantidiasi: in Asia -1389, Europa -1295, Nord America -862, Sud America-827, Africa -98, Australia-21. Data la mancanza di registrazione ufficiale dell'incidenza, identificazione incompleta della balantidiasi, si deve considerare che l'effettiva diffusione di questa malattia supera le cifre indicate. La mortalità nei focolai, dove predominano sempre forme lievi di balantidiasi, è assente o non supera l'1%. Nella balantidiasi sporadica, secondo vari autori, la mortalità varia dal 16 al 29%; a causa della diagnosi precoce e della presenza mezzi efficaci trattamento, è diminuito drasticamente.

Eziologia

Fase vegetativa. La forma è ovale, un'estremità del corpo è leggermente ristretta, l'altra è smussata, arrotondata (Fig. 1, a). La dimensione del ciliato è di 50-80 micron e più di lunghezza, 35-60 micron di larghezza. Il corpo di B. coli è ricoperto da una sottile membrana - una pellicola. All'estremità anteriore c'è un'apertura della bocca - un pennato - a forma di depressione a forma di imbuto. All'estremità opposta c'è un buco poco appariscente: un citopig. L'intero corpo di B. coli è ricoperto da ciglia disposte in file parallele a spirale. Le ciglia sul corpo sono lunghe 4-6 µm, le penne circostanti sono leggermente più lunghe di -10-12 µm. Le oscillazioni delle ciglia causano il movimento in avanti di B. coli e la rotazione simultanea attorno all'asse. Le ciglia situate intorno al peristoma facilitano la cattura delle particelle di cibo. Sotto la pellicola c'è uno strato trasparente di ectoplasma stretto, appena percettibile. L'endoplasma contiene vacuoli digestivi di varie dimensioni. Contengono batteri ingeriti, grani di amido, eritrociti, leucociti. All'estremità posteriore del corpo e nella parte centrale dell'endoplasma ci sono due vacuoli contrattili. Nel B. coli mobile vivente, il nucleo non è visibile. Sulle preparazioni colorate, l'apparato nucleare, costituito da un micro e un macronucleo, è chiaramente visibile. Quest'ultimo è ovale, lungo fino a 20 µm, largo 7-10 µm. B. coli si riproduce per doppia divisione; periodicamente, c'è un processo sessuale dal tipo di coniugazione (vedi. Coniugazione nei batteri).

Le cisti sono di forma rotonda o leggermente ovale. Dimensioni 50-60 micron. Il guscio è spesso, a doppio circuito. Il macronucleo è chiaramente visibile sui preparati colorati nelle cisti (Fig. 1, b). Il citoplasma è granulare, talvolta con vacuoli.

Le forme vegetative di Balantidium coli isolate dal corpo possono rimanere vive nelle feci per 3-5 ore. Le cisti rimangono vitali per diverse settimane.

Epidemiologia

La principale fonte di infezione sono i maiali, che sono quasi universalmente infestati da balantidi. Una persona infetta da balantidiasi può fungere da ulteriore fonte di infezione in condizioni sanitarie e igieniche particolarmente sfavorevoli. Il ruolo di ratti e cani, che a volte sono portatori di B. coli, nell'epidemiologia della balantidiasi non è stato definitivamente dimostrato. L'infezione viene trasmessa attraverso l'acqua contaminata da feci di maiale, per contatto durante la cura dei suini; non è esclusa la possibilità di trasmissione attraverso terreno, vegetali e mosche. Di norma, le persone nelle aree rurali soffrono di balantidiasi, la cui percentuale di incidenza tra tutti i pazienti con balantidiasi è del 91,3%. La balantidiasi è più spesso rilevata tra le persone coinvolte nell'allevamento di suini.

Anatomia patologica

La balantidiasi si manifesta con colite ulcerosa purulenta-necrotizzante acuta o cronica con una lesione predominante del cieco, del sigma e del retto. Le ulcere sono localizzate principalmente nei punti di pieghe della parete intestinale. Una delle complicazioni pericolose della balantidiasi è la perforazione del fondo dell'ulcera con l'insorgenza della peritonite.

Con la colite causata da balantidiasi, la parete intestinale è edematosa, flaccida, iperemica. Ulcere di varie dimensioni e configurazioni si trovano sulla mucosa (Fig. 2), estesi campi ulcerativi di diversi centimetri quadrati. I bordi delle ulcere sono irregolari, indeboliti, ispessiti, si trovano lungo la lunghezza delle pieghe della mucosa; nella parte inferiore delle ulcere ci sono resti di masse necrotiche sciolte o semiliquide, che, come singole sezioni della mucosa, hanno un colore nero ardesia.

Con l'aggiunta di un'infezione batterica, il processo può terminare con la cancrena dell'intestino. Quando si preme sui bordi delle ulcere e delle erosioni, viene rilasciata la secrezione purulenta.

Con la balantidiasi, l'appendice è talvolta affetta da un quadro clinico di appendicite acuta e dalla presenza di balantidi nella sua parete infiammata. All'inizio della malattia, sulla mucosa intestinale compaiono aree di iperemia ed edema, su cui si verificano erosioni e ulcere. L'epitelio delle ghiandole intestinali (Lieberkunov) inizia a proliferare e necrotizzare. Nei tessuti circostanti appare un infiltrato linfocitario che, come il tessuto, necrotizza, si formano erosioni, che possono guarire o progredire e portare alla formazione di ulcere. Con la penetrazione dei ciliati nella sottomucosa, nei tessuti si verificano edema infiammatorio, emorragie e infiltrazione di linfociti, istiociti e leucociti segmentati, in alcuni punti si formano piccoli ascessi che si fondono. Le ulcere nella balantidiasi non si sviluppano contemporaneamente: insieme alle ulcere acute, ci sono cicatrici e cicatrici nel sito delle ulcere guarite.

patogenesi

Dopo essere penetrati nel corpo umano attraverso la bocca, i balantidi sono localizzati nell'intestino crasso, principalmente nel cieco, meno spesso nella parte inferiore dell'intestino tenue. Riproducendosi nel lume dell'intestino, potrebbero non causare sintomi chiaramente pronunciati della malattia, che un certo numero di autori considerano un portatore. Tuttavia, un esame approfondito di tali persone nella maggior parte dei casi rivela un decorso subclinico di balantidiasi. Quando i balantidi vengono introdotti nella mucosa del colon, si formano ulcere caratteristiche e si sviluppano i sintomi clinici della malattia. La penetrazione dei balantidi in profondità nei tessuti è facilitata dall'enzima ialuronidasi, che formano nel corso della loro vita. È stato sperimentalmente stabilito che l'ascariasis migratoria favorisce anche l'introduzione di balantidia in profondità nella mucosa intestinale (V.V.Bogdanovich, 1962).

Quadro clinico

Distinguere tra forme di balantidiasi subcliniche, acute, croniche, ricorrenti e a flusso continuo; Nei focolai è possibile il trasporto di B. coli.

Con la balantidiasi subclinica, i disturbi intestinali non si verificano, i pazienti si considerano sani. Tuttavia, con la sigmoidoscopia, hanno spesso lesioni catarrali-emorragiche e ulcerative caratteristiche nel colon distale. Vengono rivelate le disfunzioni del fegato, il fenomeno dell'ipo e dell'avitaminosi C e l'eosinofilia nel sangue.

La balantidiasi acuta è nella maggior parte dei casi difficile con la presenza di intossicazione, febbre, mal di testa, nausea. Le feci sono liquide, abbondanti, da 8-10 a 20 volte o più al giorno, le feci hanno spesso un odore putrido, una mescolanza di muco e sangue. I pazienti sono preoccupati per il dolore addominale, perdono rapidamente peso, c'è una generale perdita di forza. Nelle forme di moderata gravità, i fenomeni di intossicazione sono meno pronunciati, feci 5-10 volte al giorno. La durata della balantidiasi acuta non supera i 2 mesi; senza trattamento, diventa cronico.

La balantidiasi ricorrente cronica è caratterizzata da un'alternanza di esacerbazioni da 7-10 a 20-30 giorni con remissioni di 3-6 mesi. Si differenzia dalla balantidiasi acuta per un decorso più lieve, in assenza di febbre, per la predominanza dei disturbi intestinali sui sintomi di intossicazione. Senza trattamento, la malattia può durare 5-10 e più anni... La B. balantidiasis continua cronica è caratterizzata dallo sviluppo graduale dei sintomi e da un decorso lento e monotono, che spesso porta all'esaurimento e, in assenza di trattamento, alla cachessia.

Le complicanze più formidabili - perforazione delle ulcere da balantidiasi e sanguinamento intestinale - sono rare, ma spesso fatali.

Diagnosi

La diagnosi si basa su quadro clinico, dati della sigmoidoscopia, anamnesi epidemiologica e rilevazione del patogeno nelle feci. La diagnosi differenziale viene effettuata con dissenteria (vedi), amebiasi (vedi), colite ulcerosa (vedi colite ulcerosa aspecifica), meno spesso con poliposi e cancro intestinale.

Previsione nei casi lievi è favorevole, nei casi gravi è dubbio.

Trattamento

La monomicina è molto efficace a 150.000 - 250.000 U, somministrata per via orale quattro volte al giorno per due cicli di cinque giorni con un intervallo di 5 giorni. Nella balantidiasi grave, all'interno viene prescritta la monomicina con terramicina: la prima secondo lo schema sopra, la seconda - 0,2 g quattro volte al giorno per 7 giorni; vengono eseguiti almeno tre cicli con un intervallo di 5-7 giorni. Il trattamento delle forme lievi e moderate di balantidiasi può essere effettuato con sola terramicina o biomicina. Come fondi aggiuntivi, puoi usare aminarson, yatren, enteroseptol. Ampicillina e metranidazolo sono stati utilizzati con buoni risultati in pazienti isolati. Appuntamento acido ascorbico all'interno e per via endovenosa aumenta l'efficacia del trattamento; nelle forme croniche di balantidiasi sono consigliabili trasfusioni di sangue in dosi frazionarie.

Profilassi

Protezione dell'ambiente dalla contaminazione con feci di suino non neutralizzate; osservanza delle regole sanitarie e igieniche durante la cura dei suini, identificazione e trattamento tempestivi dei pazienti con balantidiasi.

V.G. Khamtsov; E. A. Pavlova (biol.), I. A. Chalisov (morph.).

La balantidiasi è una malattia infettiva causata dai ciliati, che vengono trasmessi all'uomo dai maiali. È molto doloroso e può anche essere fatale. C'è la formazione di ulcere purulente nel colon e l'intossicazione generale del corpo.

Luoghi di distribuzione e cause di accadimento

patogenesi

I balantidi sono concentrati nelle parti inferiori dell'intestino tenue, così come nel cieco, nel sigma e nel retto, la maggior parte nei luoghi delle pieghe intestinali.

Sintomi

I principali sintomi caratteristici della balantidiasi sono segni di intossicazione insieme a grave colite. Spesso anche preoccupato per la diarrea, il rivestimento e la secchezza della lingua e, successivamente, l'esaurimento generale del corpo. Inoltre, una persona può semplicemente essere portatrice della malattia, senza alcuna manifestazione.

La malattia può essere acuta o cronica. A sua volta, la forma acuta è: lieve, moderata o grave, a seconda della gravità dei sintomi.

Con una forma lieve, una persona inizia rapidamente a mostrare segni di un aumento del funzionamento del sistema immunitario: febbre, brividi, temperatura elevata, che varia notevolmente durante il giorno.
I sintomi moderati includono forte mal di testa, nausea e vomito. In questo caso, il paziente avverte un forte dolore in tutto l'addome, è possibile il tenesmo. C'è una grave diarrea con impurità sanguinolente e pus. Il fegato è ingrossato.
Con un decorso grave della malattia, ci sono estese lesioni ulcerative dell'intestino, febbre grave e feci fino a 20 volte al giorno con sangue e un odore purulento. A causa di tutti questi sintomi, il paziente sviluppa debolezza, perde rapidamente peso.

I sintomi possono essere dominati da diarrea o colite. Nel primo caso, lo sviluppo di una grave diarrea con sangue, muco e un odore purulento progredisce di più, e nel secondo, forti dolori addominali con feci frequenti senza impurità di sangue.

Se entro due mesi la balantidiasi non viene rilevata e curata, entra in uno stadio cronico:

Nel corso di questa forma della malattia si notano sintomi meno pronunciati, ma ricordano costantemente se stessi, il che porta a un graduale esaurimento del corpo.

Il periodo di incubazione per lo sviluppo della balantidiasi dura più spesso da 10 a 15 giorni, ma questi periodi possono variare da 5 a 30 giorni.

In assenza di un trattamento adeguato, sorgono complicazioni sotto forma di:

ulcere perforate;
peritonite;
tumore maligno;
sanguinamento nell'intestino.

Diagnostica

In presenza dei principali sintomi di infezione da balantidia, per fare una diagnosi, devi prima scoprire se una persona vive in una zona rurale e se è a contatto con i maiali.

monomicina;
ossitetraciclina;
ampicillina;
hinofono.

La dose e il numero di appuntamenti sono determinati dal medico. I farmaci vengono assunti in più cicli, a intervalli di 5 giorni. Inoltre, vengono prese misure per stimolare l'immunità e la terapia di disintossicazione. La prognosi del trattamento è molto favorevole.

Profilassi

La prevenzione pubblicamente disponibile della balantidiasi consiste nel rispettare gli standard sanitari durante la cura dei suini. Ma oltre a questo è necessario:

proteggere le fonti d'acqua vicino ai porcilai;
lavare accuratamente le verdure prima di mangiarle;
proteggere il cibo dalle mosche;
applicare le stesse precauzioni generali della dissenteria;
identificare e trattare tempestivamente le persone infette per prevenire un'infezione massiccia.

Con progresso medicina moderna, tuttavia, la balantidiasi viene rilevata in casi piuttosto rari. Sebbene i portatori della malattia siano considerati circa il 4-5 percento dei residenti rurali. Molto spesso, tra questi potenziali pazienti, ci sono persone che, per loro natura, si prendono cura dei maiali. I maiali sono portatori naturali di balantidia e possono infettare gli esseri umani con loro attraverso uno stretto contatto. L'infezione di una persona da una persona avviene attraverso il contatto di una persona sana con una persona malata.

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struttura balantidia

I balantidi appartengono al tipo di protozoi e alla classe ciliare per via delle ciglia che ricoprono l'intero corpo del ciliato. Inoltre, questo tipo di ciliati è considerato la più grande specie di protozoi che vive nell'intestino crasso umano.

La struttura dei balantidi è la seguente: la forma vegetativa della cellula differisce in dimensioni da cinquanta a ottanta micron da trentacinque a sessanta micron. In questo caso, il corpo del ciliato è allungato, molto spesso sembra un uovo. In lunghezza, i balantidi raggiungono da trenta a centocinquanta micron e in larghezza da venti a centodieci micron.

La forma di questo tipo di ciliati è ovoidale e la superficie dei protozoi è ricoperta da una pellicola. La pellicola ha molte ciglia corte, che sono disposte longitudinalmente in un gran numero di file. Queste ciglia sono organelli di movimento che aiutano il ciliato a muoversi. In questo caso, il ciliato può non solo muoversi attivamente, ma anche descrivere la rotazione attorno al proprio asse.

La pellicola di balantidia è elastica, soprattutto quando si muove, quindi la simmetria del corpo del ciliato durante il movimento può essere rotta. Un sottile strato di ectoplasma alveolare trasparente si trova sotto la pellicola.

All'estremità anteriore del ciliato, puoi trovare una depressione simile a una fessura, chiamata pennata. Nella parte inferiore della depressione c'è un'apertura della bocca, chiamata citostoma. La struttura dell'apparato nucleare dei balantidi non è diversa dagli altri ciliati ed è rappresentata da un macronucleo e un micronucleo. Il nucleo - il cosiddetto macronucleo - in alcuni individui viventi può essere visto attraverso i gusci del corpo. Assomiglia a una bolla leggera a forma di fagiolo.

Nel citoplasma dei più semplici ci sono due vacuoli digestivi e pulsanti. I vacuoli pulsanti sono escretori e attraverso di essi vengono rimossi i prodotti di scarto dei ciliati.

La cisti ha una forma arrotondata e un diametro da cinquanta a settanta micron. Inoltre, è ricoperto da una spessa conchiglia. Il citoplasma all'interno della cisti è omogeneo.

Ciliati balantidi

È molto importante seguire misure preventive per non contrarre la balantidiasi causata da balantidia. Le regole di igiene personale dovrebbero essere rilevanti, specialmente quando si lavora con l'allevamento di suini. Allo stesso tempo, non è meno importante usarlo per bere, cucinare e lavare i piatti. acqua pura che è stato affinato con metodi moderni. È anche importante utilizzare come cibo solo cibo, verdura e frutta puliti e ben lavati, conservati nel rispetto di tutte le condizioni igienico-sanitarie.

Balantidio intestinale

Questa specie di protozoi vive esclusivamente nell'intestino umano. Lì provoca anche varie lesioni delle mucose del colon. Pertanto, in alcuni casi, questo tipo di ciliati è chiamato "balantidia intestinale". Questo nome è comune e si trova nella vita quotidiana di persone che non sono legate alla medicina.

Il balantidium intestinale è tutti gli stessi ciliati descritti in precedenza, solo denominati in modo diverso. Pertanto, per familiarizzare più in dettaglio con la struttura del più semplice, nonché le caratteristiche della sua vita, ti consigliamo di fare riferimento alle sezioni precedenti dell'articolo.

Ciclo di vita di Balantidia

Come qualsiasi altro tipo di ciliato, i balantidi nella loro esistenza hanno una certa ciclicità. Il ciclo di vita dei balantidi è costituito da fasi sessuali e asessuali. La fase sessuale è anche suddivisa in riproduzione sessuale: coniugazione, caratterizzata dallo scambio di nuclei tra due rappresentanti di balantidia, e riproduzione asessuata, che si esprime nella divisione trasversale dei ciliati.

Quando termina il periodo di riproduzione sessuale, questa specie di protozoi si trasforma in una cisti e in questa forma, molto spesso, lascia il corpo umano e viene espulsa nell'ambiente insieme alle feci. La cisti è priva di ciglia ed essa stessa è ricoperta da una membrana composta da due strati. Tali cisti possono essere vitali per molto tempo senza essere in un organismo vivente. Nelle feci, se la temperatura è a temperatura ambiente, le cisti possono persistere fino a trenta ore. L'esposizione all'acqua del rubinetto e alle acque reflue aumenta la vitalità delle cisti fino a una settimana.

Se le cisti di balantidia entrano in contatto con oggetti dall'ambiente, possono persistere su di essi fino a due mesi. La condizione principale per la loro vitalità è che la temperatura dell'atmosfera dovrebbe essere vicina alla temperatura ambiente e l'umidità dovrebbe essere aumentata. In luoghi asciutti e bui, le cisti persistono fino a due settimane.

In alcune soluzioni, le cisti di balantidium possono essere conservate, ma solo per un breve periodo di tempo. Ad esempio, una soluzione acquosa al 5% di acido carbolico può aiutare a prolungare la vitalità delle cisti di sole tre ore e una soluzione di formalina di quattro ore. C'è un'opportunità per la coltivazione di cisti balantidia in un diverso mezzo nutritivo, che è organizzato per loro in un laboratorio.

I sintomi della balantidiasi includono:

presenza di diarrea,
la comparsa di dolore nell'addome,
il verificarsi di intossicazione generale del corpo,
la comparsa di vomito,
il verificarsi di mal di testa,
la presenza di muco e impurità del sangue nelle feci del paziente.

La durata del periodo di incubazione per la balantidiasi è da dieci a quindici giorni. Tuttavia, ci sono casi in cui il periodo di incubazione era compreso tra cinque e trenta giorni.

Sia la balantidiasi acuta che quella cronica procedono come segue. Il paziente può sviluppare una delle forme del decorso della malattia:

dissenteria balantid, in cui compare una fetida diarrea rosso sangue,
colite balantid, manifestata sotto forma di feci semiliquide, con impurità di muco, ma con assenza di inclusioni di sangue.

La dissenteria balantide in forma acuta, in cui il paziente non ha ricevuto un trattamento specifico tempestivo, porta a frequenti decessi.

Se la balantidiasi non è complicata da un'altra infezione batterica, allora in questo caso, specialmente nelle fasi acute della malattia, il paziente non ha un aumento della temperatura corporea. Inoltre, la malattia non è caratterizzata da complicazioni in cui sono colpiti altri organi del corpo umano.

La natura del decorso della malattia nella sua forma acuta è la seguente. I sintomi della malattia assomigliano a quelli dell'enterocolite o della colite. Allo stesso tempo, i pazienti iniziano a sentire un'intossicazione generale del corpo: comparsa di debolezza e mal di testa, diminuzione dell'appetito. Nella metà dei casi, la balantidiasi acuta è accompagnata da moderate manifestazioni di febbre e talvolta brividi. Allo stesso tempo, ci sono sintomi di danno intestinale: dolore all'addome, diarrea, flatulenza. Se anche il retto è coinvolto nel processo infiammatorio e ulcerativo, può comparire il tenesmo - falso stimolo al movimento intestinale. Le feci sono caratterizzate da impurità mucose e sanguinolente. A volte, i pazienti hanno secchezza e rivestimento della lingua, nonché spasmi e sensazioni dolorose nell'intestino crasso stesso. Allo stesso tempo, il fegato diventa doloroso e ingrossato.

Quando si esamina con la rettomanoscopia, viene sempre accertata la presenza di un processo infiltrativo-ulcerativo focale. Negli esami di laboratorio del sangue si riscontrano segni di anemia moderata, eosinofilia e una diminuzione del livello di proteine e albumina. In questo caso, la VES aumenta moderatamente.

Se la balantidiasi acuta ha un decorso grave, il paziente avverte le seguenti manifestazioni: febbre grave, sintomi acuti di intossicazione, in cui il paziente ha segni di brividi, nausea, vomito e mal di testa. Le feci possono essere fino a venti volte al giorno, mentre sono presenti muco e sangue e l'odore delle feci diventa putrido. I pazienti perdono molto peso e dopo una settimana possono essere diagnosticati con cachessia. A volte ci sono segni di irritazione del peritoneo.

La procedura di rettomanoscopia in questo caso rivela la presenza di ampi cambiamenti ulcerativi nell'epitelio mucoso dell'intestino crasso. Negli esami del sangue di laboratorio viene rilevata la presenza di anemia ipocromica e leucocitosi neutrofila.

La forma cronica della malattia si manifesta come segue: le fasi di esacerbazione sono caratteristiche, che sono simili alla balantidiasi acuta, così come i periodi di remissione. Inoltre, durante le remissioni, potrebbero non esserci sintomi della malattia, inclusa la diarrea.

Nella balantidiasi cronica, i segni di intossicazione sono lievi e la temperatura corporea rimane normale. La defecazione avviene circa due o tre volte al giorno, mentre le feci diventano liquide, con impurità di muco e talvolta sangue. Alla palpazione sono state notate sensazioni dolorose nell'area dell'intestino cieco e ascendente.

Trattamento balantidia

Prima di eseguire la terapia per qualsiasi malattia, è necessario eseguire una diagnosi di alta qualità, che assicurerà la presenza di una determinata malattia.

La balantidiasi viene diagnosticata come segue. Una goccia di feci appena escreta deve essere posta in una soluzione isotonica di cloruro di sodio. Tutto quanto sopra viene posto su un vetrino ed esaminato al microscopio. Balantidiae possono essere trovati a causa della loro grandi formati così come il movimento attivo.

I pazienti adulti dovrebbero assumere 1,2 grammi del farmaco al giorno e i bambini - 0,75 grammi del farmaco. Il corso del trattamento è di sette giorni.

Monomicina.

Gli adulti prendono una dose di medicinale che va da cinquantamila a duecentocinquantamila unità, inoltre, quattro volte al giorno. Il corso del trattamento è di cinque giorni con un intervallo da cinque giorni a una settimana. Quindi il corso di terapia di cinque giorni deve essere ripetuto.

Nelle forme gravi della malattia, il corso del trattamento consiste in tre dosi di cinque giorni del farmaco con due interruzioni da cinque a sette giorni.

Tetraciclina.

Questo farmaco è prescritto per le manifestazioni gravi della malattia. Gli adulti prendono due grammi del farmaco al giorno per una settimana.

Diyodohin.
Yatren.

Inoltre, parallelamente alla terapia di cui sopra, è necessario effettuare la disintossicazione e il trattamento non specificamente stimolante della malattia.

Il recupero del paziente è accertato da specialisti se il paziente non ha la sindrome della colite. Importanti sono anche i dati dell'esame coprologico e della riparazione della parete intestinale, in cui vi è assenza di balantidi.

Percorso di infezione Infezione alimentare o oro-fecale. I protozoi che hanno superato la fase della pubertà vengono rimossi dall'organismo del maiale infetto insieme alle feci nell'ambiente, dove sono in uno stato inattivo e può entrare nel corpo umano solo attraverso la bocca insieme ad acqua sporca, verdure o attraverso le mani non lavate.

I batteri si dirigono verso l'intestino insieme al cibo, dove si depositano e iniziano a moltiplicarsi attivamente.

Periodo di incubazione dura da 10 giorni a due settimane.

Località di localizzazione i batteri diventano l'intestino crasso e le pieghe dell'intestino. Con l'aiuto di un gran numero di ciglia, i protozoi si muovono attivamente e, grazie ai cistomi, assorbono pezzi di cibo non digerito, dando la preferenza ai grani di amido.

Metodi diagnostici per balantidiasis

L'infezione da balantidia può essere stabilita solo in istituzioni mediche specializzate dopo aver superato i test (striscio nativo) o quando si preleva un raschiamento dalla mucosa intestinale.

Sebbene i sintomi dell'infezione siano abbastanza universali, a causa delle grandi dimensioni e della forma caratteristica solo per questo tipo di ciliati, l'individuazione dell'agente patogeno e la sua classificazione non causano difficoltà agli specialisti.

Sintomi di balantidiasi

Processi il corso dell'infezione è diviso in diverse forme:

affilato;
latente;
cronico;
costante;
ricorrente cronico.

A seconda della gravità, ci sono tre forme:

facile;
medio;
pesante.

I principali sintomi primari forme acute di infezione nei bambini e negli adulti sono febbre, diarrea e dolori addominali. In alcuni pazienti, debolezza generale, diminuzione dell'appetito, aumento della fatica, sonnolenza, vomito, flatulenza, febbre e gonfiore possono verificarsi come segni secondari.

Alcuni pazienti lamentano una sensazione di "rivestimento" della lingua.

Se l'infezione viene diagnosticata in modo errato per i sintomi primari, viene spesso scambiato per colite ed enterocolite.

I sintomi sono universali e adatti a una serie di altre malattie o a lievi intossicazioni alimentari. Pertanto, l'instaurazione tempestiva dell'infezione nell'uomo è estremamente difficile.

Se la malattia non viene diagnosticata in tempo, può portare a gravi conseguenze: peritonite, sanguinamento intestinale, comparsa di ulcere e perforazione intestinale.

Se con un tipo acuto di malattia la sintomatologia si sviluppa su base crescente, quindi con balantidiasi cronica in una persona, esacerbazioni si alternano a remissioni, in cui la malattia non si manifesta in alcun modo e il paziente non ha lamentele sullo stato di salute.

Trattamento balantidiasi

Puoi eliminare gli agenti infettivi con i normali antibiotici a piccole dosi. Antibiotici deve essere prescritto da un medico e deve essere assunto solo secondo le prescrizioni prescritte.

Se la balantidiasi non è stata curata in modo tempestivo, non solo gli antibiotici, ma anche gli immunomodulatori e i farmaci disintossicanti aiuteranno a far fronte alle conseguenze dell'infezione.

Immunomodulatori sono prescritti a discrezione del medico in caso di forte colpo all'immunità con antibiotici. Con peritonite e sanguinamento intestinale, provocato da una forma acuta di balantidiasi, gli specialisti dovranno ricorrere all'intervento chirurgico.

Il successivo ripristino del corpo richiederà una dieta rigorosa e un trattamento a lungo termine della persona dal paziente. farmaci.

Farmaci per il trattamento della balantidiasi

Molto spesso, quando si tratta un'infezione, viene prescritto un corso minomicina, che viene assunto in due cicli con una pausa di una settimana.

Il secondo farmaco più popolare è ossitetraciclina, il corso del trattamento dura circa una settimana. Entrambi questi farmaci sono prescritti per le forme più lievi della malattia nell'uomo.

Se la malattia, a causa di sintomi lievi, è stata diagnosticata in ritardo e ha già iniziato a provocare complicazioni, viene prescritto un trattamento antibiotico complesso.

Anche usato spesso Ampicillina, Yatren e Tetraciclina.

Inoltre, il paziente potrebbe dover sottoporsi a un ciclo di trattamento immunomodulatori e farmaci disintossicanti... Questi ultimi sono raramente prescritti, a causa della bassa intossicazione del corpo umano.

Misure di prevenzione per la balantidiasi

La prevenzione della balantidiasi nell'uomo è rispetto delle regole di igiene personale.

Assicurati di lavarti le mani dopo l'esterno e prima di mangiare. Le feci degli animali malati possono mescolarsi con l'acqua, dove i patogeni possono sopravvivere per una settimana, ma questo periodo è abbastanza perché l'acqua sporca entri nel tuo bicchiere.

Come misura preventiva, l'acqua deve essere bollita prima dell'uso. Nelle zone rurali, i focolai sono più comuni. Pertanto, dovresti concentrarti sull'uso di verdure e frutta pulite dal giardino.

Prima di usarli, assicurati di lavarli bene. Come si diceva in un noto cartone animato "La pulizia è la garanzia della salute". Ai primi sintomi di infezione, dovresti consultare urgentemente uno specialista.

Osservando la "regola delle mani lavate", puoi prevenire l'insorgenza della maggior parte delle malattie infettive ed evitare gravi conseguenze che possono non solo portarti in ospedale, ma anche compromettere la tua salute per gli anni a venire.

Va sempre ricordato che la prevenzione di qualsiasi disturbo ti salverà da un trattamento lungo e spiacevole.

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