Liječenje unutarnjeg epikondilitisa zgloba lakta. Što je teniski ili golferski lakat? Liječenje narodnim lijekovima

Moisov Adonis Aleksandrovič

Kirurg ortoped, doktor najviše kategorije

Moskva, ul. Dmitrij Uljanov 6, bl. 1, stanica metroa "Akademicheskaya"

Moskva, ul. Artsimovich, 9 kl. 1, metro "Konkovo"

Moskva, ul. Berzarin 17 kl. 2, metro stanica "Oktobarsko polje"

Pišite nam na WhatsApp i Viber

Obrazovanje i stručne aktivnosti

Obrazovanje:

Godine 2009. diplomirao je na Državnom fakultetu u Jaroslavlju Medicinska akademija specijalizirao opću medicinu.

Od 2009. do 2011. godine prošao klinički specijalizant iz traumatologije i ortopedije na bazi Hitne bolnice medicinska pomoć ih. N.V. Solovjova u Jaroslavlju.

Stručna djelatnost:

Od 2011. do 2012. radio je kao traumatolog-ortoped u hitnoj bolnici broj 2 u Rostovu na Donu.

Trenutno radi u klinici u Moskvi.

stažiranje:

27. - 28. svibnja 2011 - Moskva grad- III međunarodna konferencija "Hirurgija stopala i gležnja" .

2012. - Trening tečaj iz kirurgije stopala, Pariz (Francuska). Korekcija deformiteta prednjeg stopala, minimalno invazivna kirurgija plantarnog fasciitisa (petna trna).

13.-14. veljače 2014 Moskva - II kongres traumatologa i ortopeda. “Traumatologija i ortopedija glavnog grada. Sadašnjost i budućnost".

26.-27. lipnja 2014 - sudjelovao u V sveruski kongres Društva kirurga ruku, Kazan .

studenog 2014 - Napredna obuka "Primjena artroskopije u traumatologiji i ortopediji"

14.-15. svibnja 2015 Moskva - Znanstveno-praktična konferencija s međunarodnim sudjelovanjem. "Moderna traumatologija, ortopedija i kirurzi katastrofe."

2015 Moskva - Godišnja međunarodna konferencija.

23.-24. svibnja 2016 Moskva - Sveruski kongres s međunarodnim sudjelovanjem. ...

Također na ovom kongresu je bio govornik na temu "Minimalno invazivno liječenje plantarnog fasciitisa (petne ostruge)" .

2-3. lipnja 2016 G. Nižnji Novgorod - VI sveruski kongres Društva ručnih kirurga .

U lipnju 2016. Dodijeljeno. Moskva grad.

Znanstveni i praktični interesi: operacija stopala i kirurgija ruke.

Medijalni epikondilitis (golfov lakat)

Medijalni epikondilitis je obično poznat kao golferov lakat. Ali to ne znači da samo golferi pate od ove bolesti. Ali golf je čest uzrok medijalnog epikondilitisa. Mnogi drugi pokreti koji se ponavljaju također mogu dovesti do epikondilitisa:

Bacanja;
Sportske aktivnosti;
Korištenje raznih vrsta ručnih alata;
Posljedice ozljeda lakatnog zgloba.

Svaka aktivnost koja aktivno koristi mišiće podlaktice može uzrokovati simptome epikondilitisa. Epikondilitis- degenerativno-distrofični proces na mjestu vezivanja mišića za epikondil humerusa.

Anatomija lakta

Zašto se bolest naziva medijalni epikondilitis?

Epikondilitis (epikondilitis, prevedeno s latinskog epikondil - epikondil + završetak to je ukazuje na upalni proces). Bol koja se definira na unutarnjoj "kosti" lakta - medijalnom epikondilu. Mišići fleksori zapešća i prstiju nalaze se na podlaktici i pričvršćeni su na medijalni epikondil kroz dio tetive. A na mjestu pričvršćivanja, ta tkiva često doživljavaju teška opterećenja pod gore navedenim uvjetima. Kao rezultat toga nastaju mikroupale, oštećenja i, naravno, bol, edem.

Uzroci medijalnog epikondilitisa zgloba lakta

Pretjerano opterećenje mišića i tetiva podlaktice najčešći je uzrok epikondilitisa. Određene vrste aktivnosti (profesionalne) mogu uzrokovati upalu u području vezivanja mišića za epikondil. Ova aktivnost ne mora biti povezana sa sportom.

U nekim slučajevima, simptomi ulnarnog epikondilitisa nisu povezani s upalom.

Umjesto upalnih stanica, tijelo proizvodi vrstu stanice koja se zove fibroblasti. Kada se to dogodi, kolagen gubi snagu. Postaje krhka i može se pokvariti. Svaki put kada se kolagen razgradi, tijelo reagira formiranjem ožiljnog tkiva u tetivi. Na kraju se tetiva zadeblja od dodatnog ožiljnog tkiva.

U tetivama podlaktice nastaju male suze, koje se obnavljaju ožiljnim tkivom. Ožiljno tkivo nije tako jako i ne može u potpunosti obnoviti strukturu dijela tetive.

Medijalni epikondilitis - simptomi

Glavni simptomi lakta golfera su:

Bol u medijalnom epikondilu lakta. Bol obično počinje na medijalnom epikondilu i može se širiti niz podlakticu;
Fleksija prstiju, fleksija šake na zglobu može povećati bol;
Osjećaj smanjene snage stiska prilikom nošenja predmeta ili stiskanja ruke u šaku.

Liječenje medijalnog epikondilitisa lakatnog zgloba

Liječnik će saslušati pacijentove pritužbe i pažljivo ih pregledati. Morat ćete odgovoriti na pitanja o prirodi boli, kako bol utječe na vaše svakodnevne aktivnosti i jeste li imali ozljedu lakta.

Također se koriste posebni testovi za istezanje odgovarajućih mišića, što pomaže u razjašnjavanju dijagnoze.

Vaš liječnik može zatražiti da napravite rendgenski snimak lakta kako biste isključili patologiju kostiju ili posljedice ozljede na koju ste možda zaboravili. Rtg također može pokazati postoji li kalcifikacija (naslage kalcija) na mjestu pričvršćivanja tetiva na epikondil, što ukazuje na produljenu upalnu reakciju na ovom mjestu, kao posljedica kronične ozljede.

Simptomi medijalnog epikondilitisa vrlo su slični stanju tzv sindrom ulnarnog tunela... To je stanje uzrokovano kompresijom ulnarnog živca. U kubitalnom kanalu: između olekranona, medijalnog epikondila i ligamenta.

Konzervativno liječenje medijalnog unarnog epikondilitisa

U slučajevima kada se tetiva upali, konzervativno liječenje epikondilitisa medijalnog lakta obično je učinkovito unutar četiri do šest tjedana od pojave simptoma. Tada je liječenje ograničeno na 1 mjesec. Ali ako je upala kronična, a pacijent nije pokušavao liječiti dulje vrijeme, tada potpuni oporavak može potrajati i do šest mjeseci.

Bit konzervativnog liječenja lakta golfera je očuvanje kolagena od daljnjeg uništavanja. Cilj je pomoći tetivi zacijeliti.

NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi):

Ako je problem uzrokovan upalom, prvo se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Mnogima su poznati: "Nimesil", "Nise", "Ketorol", "Nurofen" i drugi.

Uzimajte lijek bilo kojeg od lijekova, po 1 tabletu 2 puta dnevno, uvijek nakon jela, ali ne duže od 5 dana, jer lijekovi imaju štetan učinak na želučanu sluznicu. Lijekovi su kontraindicirani u bolesnika s ulkusom želuca ili dvanaesnika.

Ako je ova terapija neučinkovita, propisuju se steroidni lijekovi.

Injekcija sa steroidnim protuupalnim lijekovima.

Steroidni lijekovi snažno smanjuju upalu u leziji. Ponekad se daju dvije ili tri injekcije unutar tjedan dana ako je jedna injekcija neuspješna. Steroidne injekcije su učinkovite na mnogo načina, ali nose određene rizike. U slučaju opetovanog učestalog ubrizgavanja, snaga tetiva (kolagenskih vlakana) se smanjuje, sve do pucanja.Najčešći i učinkovit lijek u liječenju medijalnog epikondilitisa je "Diprospan"

Izvedena blokada od strane Diprospana.

Imobilizacija: Proteza za lakat

Terapija udarnim valovima

Ekstrakorporalna terapija udarnim valovima koristi aparaturu koja proizvodi udarne valove koji prodiru kroz kožu u upalu (bolno područje) epikondila. Njegov glavni pozitivan učinak je poboljšanje mikrocirkulacije. Zbog toga se upaljena tkiva brže zacjeljuju i regeneriraju. U pravilu se provodi 4-6 postupaka. Učestalost izvođenja je -1 puta tjedno. Ovo vrijeme je potrebno da se tijelo samostalno počne nositi s upalom, nakon što ga je terapija udarnim valom "pogurala" poboljšajući opskrbu krvlju.

Glavne kontraindikacije za UHT:

Onkološke bolesti

Gnojna upala u području terapije

Kirurško liječenje medijalnog epikondilitisa

Ponekad konzervativno liječenje ulnarnog epikondilitisa nije u stanju osloboditi osobu od bolesti ili barem smanjiti bol. U tim se slučajevima izvodi operacija.

Tijekom operacije kirurg pristupa tetivnom dijelu mišića fleksora podlaktice u projekciji njihova pričvršćenja na medijalni epikondil. Operacija se izvodi u lokalnoj ili lokalnoj anesteziji i pneumo-gutu na humerusu kako bi se spriječilo i najmanje krvarenje. Inače će biti nemoguće razlikovati zdravo tetivno tkivo i ožiljno tkivo. To je ožiljno tkivo koje kirurg mora pažljivo ukloniti.

U nekim slučajevima, samo uklanjanje ožiljnog tkiva nije dovoljno za izlječenje. Stoga pribjegavaju operaciji "Opuštanje tetiva"

Tetiva je disecirana od svog pričvršćenja za medijalni epikondil. Ožiljno tkivo se odvaja od zdravih tetivnih vlakana, uklanjaju se područja kalcifikacije tetiva (naslage kalcija). Zatim se tetiva šije na fasciju obližnjeg mišića (fascija je tkivo koje prekriva mišiće i organe u cijelom tijelu).

Operacija se izvodi ambulantno, što znači da ne morate ostati u bolnici, već 30 minuta nakon operacije odlazite kući.

Nakon operacije

Oporavak nakon operacije medijalnog epikondilitisa traje jedan do tri mjeseca.

Odmah nakon operacije imobilizira se (ograničeno kretanje) zglob lakta učvršćivanjem u skidivu ortozu, koja drži ruku savijenom pod kutom od 90 stupnjeva.

Nekoliko dana nakon operacije, pacijent počinje postupno razvijati zglob lakta i mišiće fleksora, povećavajući svaki dan raspon pokreta. Aktivna rehabilitacija počinje otprilike dva tjedna nakon operacije. I tako do potpunog oporavka.

Kirurško liječenje epikondilitisa 34 000 rub.

Nemojte se samoliječiti!

Utvrditi dijagnozu i propisati ispravan tretman može samo liječnik. Ako imate pitanja, možete nazvati ilipostaviti pitanje na.

Epikondilitis lakta je degenerativni proces poznat i kao teniski lakat. Neka vas ime ne zavara. Istraživanja su pokazala da, primjerice, stolari češće obolijevaju od ove bolesti nego tenisači. Razlog za neobičan naziv je sljedeći - napravljen je prvi veliki opis bolesti na primjeru tenisača.

Puno je civilnih zanimanja koje nemaju veze s profesionalnim sportom, ali jedno im je zajedničko – stereotipno jednolične kretnje – spomenuti stolar, vrtlar radi kao motika, računalni operater koji po cijele dane tipka tekst. Iako se ova patologija smatra sigurnom, pazite na svoje zglobove unaprijed, bolje je spriječiti bolest nego kasnije izliječiti.

Što je epikondilitis?

Epikondilitis (teniski lakat, teniski lakat) je bolest koja se temelji na degenerativnom oštećenju mišića na mjestima njihova pričvršćenja za kost. Epikondilitis je kronična bolest koja, ako se ne liječi, može napredovati u sve bolnije buktinje.

U području zgloba lakta nalaze se izbočine na humerusu koje se nazivaju epikondil ili epikondil. Ne sudjeluju u radu zgloba, već služe za pričvršćivanje mišića i tetiva. Pod određenim okolnostima razvija se upala tetiva u regiji epikondila. Ova bolest se naziva "epikondilitis zgloba lakta", iako sam zglob obično nije zahvaćen upalom.

Patološki proces uključuje mišiće i tetive na mjestu gdje se pričvršćuju za kost. Ova bolest je prilično česta, osobito ljudi nakon 35 godina pate od nje. No, mnogi pacijenti ne odlaze liječniku, jer je upala blaga i obično brzo prolazi. Prema statistikama, i muškarci i žene su osjetljivi na takvu upalu. Štoviše, najčešći je epikondilitis desnog lakta, budući da je više dešnjaka nego ljevaka, a bolest se razvija od povećanog stresa.

Zapravo, ulnarni epikondilitis je mikrotrauma. Dolazi do blagog pucanja tetive u predjelu lakta, koja se kasnije upali. Najčešće se to događa zbog neuspješnog ili naglog pokreta ruke, kao i zbog stalnog opterećenja ove mišićne skupine. Pacijent možda i ne primijeti samu ozljedu, ponekad čak i nema boli u ovom trenutku. Ali s vremenom, oteklina se povećava, ovo mjesto postaje upaljeno. Tako se razvija epikondilitis.

Ali ne prepoznaju svi liječnici da se bolest pojavljuje kao posljedica ozljede mišića i tetiva. Mnogi vjeruju da takva upala može biti posljedica osteohondroze. Ali u svakom slučaju, ova se bolest nikada ne razvija sama, upala je uvijek sekundarna, pa je za učinkovito liječenje važno razumjeti što ju je uzrokovalo. Nakon uklanjanja provocirajućih čimbenika, bolest prolazi brže.

Uzroci pojave epikondilitisa lakatnog zgloba

Najčešće se upala razvija kao posljedica povećanog stresa, na primjer, uz stalnu fleksiju i ekstenziju lakta ili ruke. Stoga postoji određena rizična skupina, ljudi iz kojih najčešće pate od ove bolesti. To su sportaši koji dižu utege ili uteg, koji se bave tenisom, veslanjem i hrvanjem.

Ovoj bolesti su podložni i slikari, zidari, mljekarice, maseri, violinisti, frizeri, daktilografi. Često se upala razvija zbog stalnog nošenja teških predmeta, poput vrećica. Stoga se patologija može pojaviti kod kućanica. Postoje i drugi uzroci epikondilitisa lakta:

Modrice mekog tkiva ili ozljede zgloba lakta;
Kongenitalna slabost ligamentnog aparata;
Kršenje cirkulacije krvi ili metaboličkih procesa;
Osteokondroza kralježnice, osteoporoza ili periartritis lopatice ramena.

Sport. Kao što smo već primijetili, najviše uobičajeni razlog lateralni epikondilitis - prenaprezanje mišića pričvršćenih za lateralni epikondil (kratki radijalni ekstenzor šake, ekstenzor prstiju, ekstenzor malog prsta i ulnarni ekstenzor šake pričvršćeni su zajedničkom tetivom za donji dio epikondila; neposredno iznad i odvojeno od njih dugi radijalni ekstenzor šake pričvršćen je za humerus).

U znanstvenim istraživanjima dokazano je da među svim tim mišićima posebno važnu ulogu ima kratki radijalni ekstenzor šake, koji s ispravljenim zglobom lakta stabilizira cijelu šaku u ispruženom položaju. Ova stabilizacija je posebno važna kod bavljenja sportom. Kada je ovaj mišić preopterećen, u njemu nastaju mikrosuze u području pričvršćenja za epikondil humerusa, u njemu se pojavljuju mikro suze, što zauzvrat dovodi do upale i boli.

U svakom slučaju, trener bi trebao imati važnu ulogu u prevenciji lateralnog epikondilitisa kod sportaša, jer nepravilna tehnika udarca značajno povećava rizik od ove bolesti.Osim toga, kratki radijalni ekstenzor šake smješten je na način da kada savijanje i ispruživanje lakta gornji dio mišići mogu biti ozlijeđeni, što također može dovesti do upale i boli.

Profesionalna djelatnost. Pogrešno je misliti da lateralni epikondilitis može biti samo kod tenisača ili općenito kod sportaša. Monotoni pokreti, osobito kada lekciju o težini morate držati dovoljno dugo, također mogu oštetiti mišiće koji se pričvršćuju za lateralni epikondil. Slikari, moleri, vrtlari, stolari... popis se nastavlja.

Znanstvenici su čak proučavali učestalost ove bolesti, a pokazalo se da je statistički značajno češća kod automehaničara, kuhara i mesara u odnosu na ljude drugih zanimanja. U svim tim slučajevima struka ima jedno zajedničko – potrebu da se nešto više puta podigne ispravljenom četkom.

Dob. Drugi uzrok upale u području pričvršćivanja mišića su dobne promjene mišića i tetiva. Ponekad se bolest može razviti bez ikakvog vidljivog razloga, a u tom slučaju govore o "iznenadnom" lateralnom epikondilitisu.

Simptomi epikondilitisa

U pravilu, bolest se razvija postupno. Bol je u početku blaga i povremena, ali tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci postupno napreduje i može postati trajna. Često pojavi boli ne prethodi nikakva trauma. Najčešći simptomi lateralnog epikondilitisa su:

Bol ili peckanje na vanjskoj strani lakta
Smanjena snaga mišića podlaktice koji pružaju šaku i prste.

Ovi simptomi se pogoršavaju stresom na mišićima pričvršćenim na lateralni epikondil nadlaktične kosti (držanje reketa, zatezanje vijaka odvijačem itd.). Najčešće se bol javlja na prednjoj strani (desno kod dešnjaka i lijevo kod ljevaka), ali se bolest može javiti s obje strane.

Prenaprezanje mišića i tetiva u predjelu lakta glavni je uzrok razvoja epikondilitisa. Ponavljajući pokreti snage u zglobu lakta mogu uzrokovati prenaprezanje tetiva lakta. U profesionalnom tenisu to ne mora biti pretjerano. Zabijanje čavala, nošenje kante vode u zemlji, obrezivanje grmlja - sve to može dovesti do razvoja lakta tenisača.

Kada su tkiva oštećena, razvija se upala, što je zaštitna reakcija tijela. Leukociti migriraju na mjesto upale, čiste ga od oštećenih tkiva i potiču ozdravljenje. U medicinskoj terminologiji, bolesti praćene upalom imaju završetak -it. Na primjer, upala tetiva naziva se tendonitis. Sukladno tome, upala tkiva u blizini lateralnog epikondila naziva se lateralni epikondilitis.

Treba napomenuti da teniski lakat nije uvijek praćen upalom tkiva. U nedostatku upalnih promjena na tetivama, bolest se naziva tendinoza. Kod tendinoze istezanje i mikro-trganje dovode do degenerativnih promjena na tetivi.

U takvoj tetivi je poremećen raspored kolagenih vlakana. Stanice tetiva počinju se zamjenjivati fibroblastima – stanicama koje proizvode nešto drugačiju vrstu kolagena, ne tako jak i bez uređenog rasporeda vlakana. Postupno tetiva degenerira: postaje deblja zbog rasta defektnog vezivnog tkiva. Naravno, takva se tetiva može oštetiti čak i uz manje ozljede.

Točan mehanizam razvoja epikondilitisa još uvijek nije poznat. Prema jednoj uobičajenoj hipotezi, u tetivi pričvršćenoj na lateralni epikondil zbog preopterećenja pojavljuju se mikro-trgovine. Obnavljanje integriteta tetive otežava kontinuirani stres, što također može dovesti do stvaranja novih oštećenja. Proliferacija vezivnog tkiva na mjestu ozljede dovodi do slabljenja tetive i pojave boli.

Malo ljudi zna što je epikondilitis, iako se mnogi suočavaju s ovom patologijom. No, neki sami ublažavaju bolove u laktu, bez odlaska liječniku. Ovakav stav može dovesti do komplikacija i gubitka pokretljivosti ruku. Stoga je važno poznavati glavne simptome kako bi se liječenje epikondilitisa lakatnog zgloba započelo na vrijeme.

Glavni simptom bolesti je bol. Obično je bolan, lokaliziran u predjelu lakta, ali može zračiti u rame ili podlakticu. Bol postaje oštra, čak i pekuća pri izvođenju aktivnih pokreta ruku. Posebno jaka reakcija je na savijanje i ekstenziju lakta, zapešća i stiskanje šake u šaku. U početku se bol javlja samo pri kretanju, s razvojem upale postaje konstantna.

Oticanje i crvenilo lakta obično se javljaju kada je epikondilitis kompliciran artritisom. S razvojem upale, pokretljivost zgloba je ozbiljno ograničena. S vremenom se razvija slabost mišića i brzi umor ruku. Kod vanjskog epikondilitisa bolesnik ne može ni pokupiti šalicu čaja sa stola. Ovaj oblik bolesti možete prepoznati i po boli tijekom rukovanja. A medijalni epikondilitis karakterizira slabost i bol pri savijanju podlaktice ili pomicanju ruke.

Vrste epikondilitisa

Ova bolest je dvije vrste: medijalni i lateralni epikondilitis. Ova klasifikacija uzima u obzir mjesto pričvršćenja zahvaćenih mišića i tetiva. Lateralni epikondilitis zgloba lakta najčešće se javlja kod sportaša. Stoga se ova patologija naziva i "teniski lakat". Uostalom, upala se razvija izvana, na mjestu pričvršćivanja mišića na epikondil humerusa.

Bolest se može pojaviti od bilo kojeg monotonog ručnog rada, na primjer, piljenja drva, bojanja zida ili oštrog podizanja utega. Vanjski epikondilitis javlja se oko 10-15 puta češće od druge vrste. Medijalni ili unutarnji epikondilitis razvija se rjeđe i lakše je. U tom slučaju dolazi do upale tetiva s unutarnje strane zgloba lakta na mjestu pričvršćivanja za kost podlaktice. Najčešće je uzrokovan monotonim pokretima četke. Stoga, u U posljednje vrijeme ljudi koji dugo rade na računalu počeli su patiti od takve patologije.

Medijalni epikondilitis vrlo često poprima kronični tijek, jer bol nije toliko intenzivna, a ne odlučuje se svaki pacijent o tome posavjetovati s liječnikom. Ponekad je izoliran i posttraumatski epikondilitis, koji se razvija zbog nepoštivanja liječničkih preporuka tijekom razdoblja rehabilitacije nakon ozljede. A kronični oblik bolesti je vrlo čest, jer se može potpuno izliječiti samo ako se na vrijeme obratite liječniku i pridržavate se svih njegovih preporuka.

Dijagnostika

Da biste brže izliječili, morate znati koji liječnik liječi epikondilitis. Obično se zbog bolova u laktu pacijenti obraćaju traumatologu ili kirurgu. Specijalist može postaviti dijagnozu samo na temelju razgovora i vanjskog pregleda.

Dijagnoza bolesti je pojednostavljena zbog svoje specifičnosti. Uostalom, bol se javlja samo aktivnim pokretima ruku. A kod pasivnih pokreta, kada liječnik savije pacijentovu ruku, nema boli. Po tome se epikondilitis razlikuje od artritisa, artroze i raznih ozljeda. Karakteristična značajka bolesti je i činjenica da su meka tkiva u predjelu lakta vrlo bolna za palpaciju.

Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik može zatražiti od pacijenta da izvrši više testova. Thompsonov test ide ovako: trebate staviti ruku na stol, dlanom prema gore i pokušati stisnuti šaku. U bolesnika s epikondilitisom dlan se brzo otvara. Za Velta test, trebate podići ruke do razine brade i savijati ih-savijati u laktu. U tom slučaju, bolesna ruka će osjetno zaostajati za zdravom. Bolest se također može odrediti ovim znakom: ako pacijent pokuša držati ruku iza, stavljajući je na donji dio leđa, bol će se pojačati.

Dodatne dijagnostičke metode se obično ne koriste. Samo ako liječnik posumnja na drugu bolest, može pacijenta uputiti na pregled. Radi se RTG ako postoji sumnja na prijelom ili osteoporozu, MRI kako bi se isključio tunelski sindrom. Ako se sumnja na akutni artritis ili burzitis, može se napraviti biokemijski test krvi.

Recite svom liječniku o tome kako se bolest razvila, kako mislite da je počela, koliko su brzo bol ili drugi simptomi napredovali. Posebna pažnja obratite pozornost na osobitosti svoje tjelesne aktivnosti – s kim se bavite, kojim sportom i koliko često se njime bavite.

Za dijagnosticiranje lateralnog epikondilitisa, liječnik će od vas tražiti posebne pokrete ruku (dijagnostički testovi). Tipično, ovi posebni testovi mogu postaviti dijagnozu bez ikakve sumnje, ali u nekim slučajevima mogu biti potrebni ultrazvuk, radiografija ili čak magnetska rezonancija.

Liječenje epikondilitisa

Liječenje epikondilitisa je složeno, ovisno o trajanju bolesti, stupnju disfunkcije zgloba, kao i promjenama na tetivama i mišićima na području šake i podlaktice. Glavni ciljevi liječenja epikondilitisa lakatnog zgloba mogu se formulirati na određeni način:

Uklonite bol na mjestu lezije;
Za obnavljanje ili poboljšanje regionalne cirkulacije krvi;
Vratiti puni raspon pokreta u zglobu lakta;
Spriječiti atrofiju mišića podlaktice.

Rješenje prvog problema u liječenju epikondilitisa provodi se tradicionalnim i kirurškim metodama. Liječenje lateralnog epikondilitisa u akutnoj fazi provodi se metodom kao što je imobilizacija gornjeg ekstremiteta u trajanju od 7-8 dana s podlakticom savijenom u zglobu (80 stupnjeva), a zglobom zapešća - s malim dorzalnim proširenjem . U slučaju kroničnog tijeka, liječnici preporučuju previjanje podlaktica i zgloba lakta elastičnim zavojem, ali ga uklanjaju noću.

Injekcija kortikosteroidnih lijekova. Lokalna jednokratna (rjeđe - dvostruka) primjena lijekova poput diprospana, kenaloga ili hidrokortizona može vrlo učinkovito ublažiti bol, ali morate shvatiti da liječenje kortikosteroidima bez modificiranja opterećenja i otkrivanja uzroka boli nije najbolji način.

Štoviše, prema našem mišljenju, liječenje lateralnog epikondilitisa treba započeti modifikacijama opterećenja, vježbama, ortozama, tejpiranjem, a tek ako je učinak nedovoljan, prijeći na injekciju kortikosteroidnih lijekova.

Ekstrakorporalna terapija udarnim valovima. Bit ove metode je da zvučne vibracije uzrokuju mikrotraumu, što zauzvrat potiče proces ozdravljenja. Na neki način princip djelovanja je sličan homeopatskom pristupu – slično se liječi sličnim.

Nažalost, trenutno ova tehnika još uvijek ima status eksperimentalne, a većina istraživanja je reklamne prirode ili je općenito provedena s ozbiljnim nedostacima. S druge strane, postoji niz ozbiljnih znanstvenih studija u kojima se terapija udarnim valovima pokazala učinkovitom. U svakom slučaju, ne može se smatrati liječenjem prve linije u ovom trenutku.

Ultrazvuk ima dobar analgetski učinak u liječenju epikondilitisa lakatnog zgloba, ali je još bolje koristiti fonoforezu (tzv. ultrazvuk s hidrokortizonom). Bernardove struje, aplikacije ozokerita i parafina također se široko koriste. Kako bi se područje anesteziralo i poboljšao lokalni trofizam, blokade se provode na mjestu pričvršćivanja ekstenzora prstiju i šake novokainom ili lidokainom, koji se vrlo često kombiniraju s hidrokortizonom.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja epikondilitisa lakatnog zgloba izvodi se 4-6 blokova (razmak od nekoliko dana). Kada se gipsana udlaga skine, koristite obloge za zagrijavanje s vazelinom, kamfornim alkoholom ili običnim oblozima od votke. Za poboljšanje regionalne cirkulacije krvi u zahvaćenom području koristi se UHF terapija, elektroforeza s acetilkolinom, novokainom ili kalijevim jodidom. Osim toga, lijekovi kao što su nikoshpan i aspirin propisuju se za liječenje medijalnog epikondilitisa lakta.

Za promjenu trofizma tkiva na mjestu pričvršćivanja tetiva koristi se blokada bidestiliranom vodom. Iako takve blokade imaju dobar učinak, treba reći da je sam proces primjene lijeka prilično bolan. U slučaju kroničnog tijeka bolesti, propisuju se injekcije vitamina poput B1, B2, B12.

Za prevenciju i liječenje atrofije mišića i vraćanje funkcije zgloba koriste se masaža mišića podlaktice i ramena, terapija blatom, tjelovježba i kupke na suhom zraku. Osim toga, dobro pomažu posebne vježbe za epikondilitis lakta.

U slučaju kroničnog tijeka ove bolesti s čestim egzacerbacijama i neuspješnim liječenjem, bolesnici moraju promijeniti prirodu svog rada. U velikoj većini slučajeva moguće je konzervativno (nekirurško) liječenje. Djelotvoran je 80-95% vremena.

Kirurška intervencija

U slučajevima kada nema prihvatljivog učinka konzervativnog liječenja unutar 6-12 mjeseci, izlaz se vidi u kirurško liječenje... Gotovo sve metode zahvata za liječenje teniskog lakta svode se na to da se mišići odvoje od područja pričvršćivanja na kondil humerusa, odstrane se kronično upaljena i promijenjena tkiva, a mišići ponovno pričvrste na kost.

Kirurške metode liječenja medijalnog epikondilitisa lakatnog zgloba koriste se uz neuspješno konzervativno liječenje 3-4 mjeseca. Takozvana Hohmannova operacija ima široku primjenu. Godine 1926. predložio je izrezivanje neke od tetiva na ekstenzorima prstiju i šake.

Danas se takva ekscizija ne izvodi na mjestu prijelaza u mišić, kao što je bilo predloženo u izvornoj verziji, već u blizini područja pričvršćivanja tetive na samu kost. Nakon takve operacije potrebno je neko vrijeme za oporavak, provođenje odgovarajućih zahvata i izvođenje posebnih vježbi za epikondilitis lakatnog zgloba.

Operacija se može izvesti na tradicionalni otvoreni način (kroz rez od 4-6 cm) ili artroskopski (kroz dvije punkcije od 1 cm). Prilično je teško međusobno usporediti ove tehnike, ali vrijedi napomenuti da vam otvorena kirurgija vjerojatno omogućuje detaljnije sagledavanje svih promjena u području pričvršćenja mišića na kost. U svakom slučaju, operacija je neizbježno popraćena rizicima od komplikacija, koje, iako rijetke, mogu nastati unatoč svoj vještini kirurga:

Infektivne komplikacije (potreba za ponovljenim operacijama)
Oštećenje krvnih žila i živaca
Sporo rast mišića do kosti, što rezultira dugim razdobljem rehabilitacije
Smanjena snaga podlaktice
Smanjena fleksibilnost pokreta

Nakon operacije ruka se imobilizira (imobilizira) ortozom 1-2 tjedna čime se smanjuje napetost mišića. Nakon toga započinju fizičke vježbe, koje odabire liječnik pojedinačno. Vježbe istezanja počinju ne prije 2 mjeseca nakon operacije. Povratak sportskim aktivnostima obično se događa 4-6 mjeseci nakon operacije. Na sreću, u većini slučajeva snaga mišića podlaktice se u potpunosti obnavlja nakon takvih operacija.

Iako se bolest ne smatra teškom i ne dovodi do invaliditeta, rizične osobe moraju znati kako liječiti epikondilitis lakta. Inače, nepažnja na takvu patologiju može dovesti do razvoja kroničnog oblika bolesti, od koje će se kasnije biti mnogo teže riješiti.

Cilj liječenja ne bi trebao biti samo ublažavanje boli. Potrebno je koristiti metode koje će poboljšati metaboličke procese i cirkulaciju krvi u tkivima, te pomoći u ublažavanju upale. Ali glavna stvar je obnova pokretljivosti zglobova. Da biste to učinili, morate spriječiti atrofiju mišića i vratiti njihov rad.

Liječenje lateralnog epikondilitisa lakatnog zgloba, kao i medijalno, treba biti složeno. Vrlo je važno i individualno pješačenje. Stoga liječnik obično provodi potpuni pregled kako bi utvrdio prisutnost popratnih ili kroničnih bolesti. Najčešće je konzervativna terapija dovoljna. Ali u naprednim slučajevima može se preporučiti izrezivanje zahvaćenog tkiva. U posljednje vrijeme operacija se radi na manje traumatičan način – uz pomoć laserske ablacije. Za liječenje epikondilitisa lakatnog zgloba potrebno je primijeniti nekoliko metoda odjednom:

NSAID interno i eksterno;
S jakom boli - blokada novokaina;
Posebne vježbe;
Imobilizacija;
fizioterapija;
Masaža;
Tradicionalne metode.

Imobilizacija zgloba lakta

Liječenje obično počinje ograničavanjem stresa na zglob. Pacijentu se pokazuje mirovanje, ponekad je potrebno promijeniti vrstu aktivnosti. U akutnom razdoblju bolesti preporuča se korištenje posebne ortoze na zglobu lakta, što će pomoći u imobilizaciji.

Nedostatak stresa potiče brže ozdravljenje i sprječava bol. U teškim slučajevima može biti potreban gips ili udlaga. Lakat je fiksiran u savijenom položaju, ponekad je još uvijek potrebno popraviti zglob zgloba. Takva imobilizacija se provodi do 7 dana.

Ponekad se preporuča stalno nositi zavoj za epikondilitis lakatnog zgloba, ako je njegov tijek dobio kronični oblik. Umjesto posebnog uređaja, prije predviđene tjelesne aktivnosti možete koristiti elastični zavoj. To će pomoći spriječiti naprezanje i naprezanje mišića.

Terapija lijekovima

Najčešće, pacijent je zabrinut zbog boli. S njima se možete nositi uz pomoć lijekova protiv bolova. Kako liječiti epikondilitis treba preporučiti liječnik. U osnovi, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi, jer pomažu u ublažavanju ne samo boli, već i upale. To može biti Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise i drugi.

Ako je takvo liječenje neučinkovito ili ako je bol jaka, liječnik može propisati injekcije. Može biti isti nesteroidni protuupalni intramuskularno, pa djeluju učinkovitije. Ili se izvodi novokainska blokada zgloba lakta, obično 4 puta s razmakom od nekoliko dana. Kako bi se pojačao učinak, Novocain se miješa s hidrokortizonom ili metilprednizolonom.

Vanjska sredstva se često koriste u obliku masti ili otopina za obloge. Najbolji lijekovi temelje se na nesteroidnim protuupalnim lijekovima - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indometacin", "Diklak" i drugi. Njih je potrebno nježnim pokretima utrljati u zahvaćeno područje kako ne bi pojačali bol. Oblozi s "Dimexidumom" također su učinkoviti.

Osim toga, mogu se koristiti i drugi lijekovi. Za poboljšanje cirkulacije krvi propisani su "Aspirin" ili "Nikoshpan". U kroničnom obliku bolesti prikazani su vitamini skupine B ili lijek "Milgamma".

Fizioterapija

Nakon smirivanja boli, nužno se propisuju fizioterapijske vježbe. Vježbe bi trebale biti usmjerene najprije na istezanje i opuštanje mišića podlaktice i ramena, a zatim na njihovo jačanje. Možete to učiniti sami, ali bolje je koristiti kompleks koji je odabrao liječnik. Vrlo je važno slijediti neka pravila: postupno povećavati opterećenje, spriječiti pojavu boli, ali glavna stvar je svakodnevno raditi vježbe. U početnoj fazi treninga, osnova kompleksa trebaju biti pasivni pokreti:

Zdravom rukom držite bolnu ruku za zapešće i polako je savijte pod kutom od 90 stupnjeva;
Stanite ispred stola i stavite dlanove na njega, savijte se naprijed tako da ruke budu pod pravim kutom s podlakticom;
Sjednite, stavite ruke s prstima na stražnju stranu, lagano se nagnuvši unatrag kako biste postigli da ruke s podlakticom sklope kut od 90 stupnjeva.

Kada su takvi pasivni pokreti laki, to znači da su mišići istegnuti. Nakon toga možete raditi vježbe za njihovo jačanje. To može biti savijanje i proširenje ruku u laktovima, stiskanje šake, rotacija ramena, kružni pokreti rukama ili škarama. Korisno je koristiti razne simulatore Bubnovsky ili jednostavnije - gumeni kabel, gimnastički štap, ekspander.

Masaža i fizioterapija

Masaža za liječenje epikondilitisa također se koristi nakon završetka akutne faze. Ova metoda dobro poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese. Pomaže ublažiti bol i brže se riješiti upale. Masaža također pomaže vratiti pokretljivost ruku, jer jača oštećene mišiće i sprječava atrofiju mišića.

Učinkovito je i liječenje epikondilitisa lakatnog zgloba ručnom terapijom. Pravilno izveden, postupak će pomoći vratiti pokretljivost zglobova i funkciju mišića. Vrsta manualne terapije je postizometrijska relaksacija koja je modernija i učinkovita metoda liječenje.

Takav tretman za epikondilitis zgloba lakta primjenjuje se u bilo kojoj fazi. U akutnom razdoblju dobro pomaže pulsna magnetoterapija, lasersko zračenje, ultrazvuk, dijadinamička terapija. Nakon smirivanja boli, za obnavljanje tkiva koriste se fonoforeza, aplikacije parafina ili ozokerita, krioterapija, Bernardove struje ili terapija udarnim valovima.

Takav tretman poboljšava metaboličke procese i cirkulaciju krvi u tkivima, ublažava bol i smanjuje upalu. Za poboljšanje cirkulacije krvi i trofizma mekih tkiva korisna je UHF terapija, kao i elektroforeza s kalijevim jodidom ili "acetilkolinom".

Učinkovite su i akupunktura, terapija blatom, hirudoterapija, redovite i suhe zračne kupke. Obično se cijeli niz takvih postupaka može dobiti tijekom lječilišta.

Tradicionalne metode i samoliječenje epikondilitisa

Vrlo često se epikondilitis na samom početku svog razvoja ne percipira vrlo bolno. Zato je odnos prema tome prikladan, pacijenti se ne žure liječniku, pokušavajući sami izliječiti bolni zglob. Naravno, samoliječenje može imati opasne posljedice, ali ako ste se ipak odlučili na to, onda biste trebali imati na umu nekoliko osnovnih načela:

Ako se bol pojavljuje nekoliko dana, potpuno isključite pokrete / vježbe koje su izazvale bol. Ako igrate tenis, obratite pozornost na veličinu samog reketa i napetost na žici – kada nastavite s treningom, možda ćete morati promijeniti reket. Za ublažavanje boli preporuča se uzimanje protuupalnih lijekova (na primjer, ibuprofena svakih 4-6 sati) dok bol potpuno ne prestane.
Ako se bol ponovno pojavi, nanesite hladno (krioterapija) na područje lakatnog zgloba izvana 15-20 minuta nekoliko puta dnevno. Krioterapija se nastavlja 3-4 dana.
Nakon značajnog smanjenja boli, lokalna hladnoća se mijenja u lokalnu toplinu (nekoliko puta dnevno), čime se konačno uklanja bol.
Nakon trajnog nestanka boli, započinju vježbe istezanja. Četkicom druge ruke polako savijati zapešće bolne ruke dok se ne pojavi osjećaj napetosti i lagane boli u predjelu lakta, zadržite ovaj položaj 10-15 sekundi, polako tresući ruku. Ponovite tri serije 10 puta dnevno.
Nakon što su vježbe istezanja potpuno bezbolne, počnite s vježbama jačanja i istezanja. Uzimaju čekić ili drugi teški predmet u ruku (ruka je okrenuta stražnjom površinom prema gore, fleksija u laktu je oko 100-120 stupnjeva). Šaka i podlaktica su supinirani i vraćeni u prvobitni položaj. 10 pristupa, odmor 2-3 minute, još 2 puta po 10 pristupa (2-3 puta tjedno).
Slična vježba se ponavlja, ali je ruka okrenuta stražnjom površinom prema dolje (slika). 10 pristupa, odmor 2-3 minute, još 2 puta po 10 pristupa (2-3 puta tjedno).

Liječenje epikondilitisa lakatnog zgloba kod kuće moguće je uz pomoć alternativnih metoda. Ne biste se trebali ograničiti na njih, složeno liječenje je učinkovitije. Osim toga, samo stručnjak može dijagnosticirati, možda bol u laktu ima potpuno različite uzroke. Stoga, prije korištenja bilo koje alternativne metode, trebate se posavjetovati s liječnikom.Sljedeći recepti smatraju se najučinkovitijim i najčešćim:

Koristite melem od korijena gaveza i masti od nutrije;
Oblozi od plave gline;
Trljanje ili nanošenje tinkture korijena konjske kiselice s votkom;
Ulje lovora u obliku obloga također dobro ublažava bolove;
Učinkoviti su oblozi za zagrijavanje s votkom ili alkoholom kamfora;
Jodna mrežica na području zgloba.

Profilaksa

Budući da je ova bolest prilično česta, vrlo je važno znati kako je spriječiti. To je posebno potrebno za sportaše. Kada se bavite sportom, morate se pridržavati pravila za izvođenje vježbi i sigurnosnih mjera opreza pri radu s opremom. Prije nastave obavezno se zagrijte. Ako postoji predispozicija za bolest, treba koristiti taping, što će pomoći u smanjenju opterećenja.

Ljudi koji obavljaju monoton posao sa svojim rukama moraju praviti povremene pauze, pokušati izbjeći preopterećenje. Promijenite monoton posao na nekoliko minuta i odmah ćete osjetiti olakšanje.

Kod kroničnog epikondilitisa ne zaboravite na svakodnevnu tjelovježbu i važnost samomasaže. Ova se patologija čini neozbiljnom, ali ipak ne biste trebali samoliječiti. Kako se bolest ne bi pretvorila u kronični oblik, ne bi dovela do komplikacija, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika i slijediti sve njegove preporuke.

Izvor: "travmaorto.ru, moyaspina.ru, orthoped.i.ua"

megan92 prije 2 tjedna

Reci mi, tko je kako se nositi s bolovima u zglobovima? Užasno me bole koljena (( pijem tablete protiv bolova, ali shvaćam da se mučim s istragom, a ne s uzrokom... Nifiga ne pomaže!

Daria prije 2 tjedna

Nekoliko godina sam se borio sa svojim bolnim zglobovima dok nisam pročitao ovaj članak nekog kineskog liječnika. A na "neizlječive" zglobove sam odavno zaboravio. Takve su stvari

megan92 prije 12 dana

Daria prije 12 dana

megan92, pa sam napisao u svom prvom komentaru) Pa, duplicirat ću, nije mi teško, uhvatite - poveznica na članak profesora.

Sonya prije 10 dana

I ovo nije razvod? Zašto se internet prodaje ah?

yulek26 prije 10 dana

Sonya, u kojoj državi živiš?.. Prodaju je na internetu, jer trgovine i ljekarne naplaćuju doplatu. Uz to, plaćanje tek nakon primitka, odnosno prvo pogledano, provjereno i tek onda plaćeno. Da, i sada se sve prodaje na internetu - od odjeće do televizora, namještaja i automobila.

Urednički odgovor prije 10 dana

Sonia, zdravo. Ovaj lijek za liječenje zglobova doista se ne prodaje preko ljekarničkog lanca kako bi se izbjegla preskupa cijena. Do danas možete naručiti samo na Službena stranica... Budi zdrav!

Sonya prije 10 dana

Ispričavam se, prvo nisam primijetio informaciju o pouzeću. Onda je u redu! Sve je u redu - sigurno, ako je plaćanje na računu. Hvala puno!!))

Margo prije 8 dana

Je li netko probao tradicionalne metode liječenja zglobova? Baka ne vjeruje tabletama, jadna već dugi niz godina pati od bolova...

Andrej prije 1 tjedan

Koje sam narodne lijekove probao, ništa nije pomoglo, samo se pogoršalo...

Ekaterina prije 1 tjedan

Pokušala sam popiti uvarak od lovorovog lišća, nema koristi, samo mi je upropastio želudac !! Ne vjerujem više u ove narodne metode - potpuna glupost !!

Epikondilitis zgloba lakta: simptomi i liječenje.

Epikondilitis je bolest sekundarne etiologije koja se očituje upalom i distrofičnim promjenama epikondilne kosti i mekih tkiva oko zgloba lakta.

Polagano se razvija, dijagnosticira se već u stadiju upalno-distrofičnih promjena, u fazi preopterećenja i pojave disfunkcije i boli.

Dijagnosticira se u dobi od 30-50 godina, češće kod muškaraca.

Liječenje traje dugo, višefazno je i ne isključuje kiruršku intervenciju.

Zglob lakta je articulatio cubiti, jedan od zglobnih zglobova koji sadrži tri koštana vodiča - dijafizu radijalne i ulnarne te epifizu humerusa.

Ovo je cijeli tkivni aparat, višesmjerna i različito pričvršćena tetiva i mišićna vlakna.

Sukladno tome, jedan složeni spoj sastoji se od tri jednostavna.

Epikondiloza je specifično područje kosti - epikondil, koji nije dio zgloba, ali obavlja važnu funkciju.

Učvršćuje mišiće i tetive koji se protežu i savijaju ruku u laktu i prstima.

Uzroci epikondilitisa lakatnog zgloba

Etiološki čimbenici rizika za razvoj epikondilitisa su:

Profesionalne opasnosti kod građevinara i poljoprivrednika, svih profesija povezanih s fizičkim radom mogu imati provokativne pokrete za razvoj epikondilitisa - farbanje i žbukanje, podizanje i nošenje utega, stalno zadržavanje pri upravljanju složenim mehanizmima (traktor, dizalica, kombajn), ručni mužnja krava, stolarija, krojačice, kuriri, nosači.
Kronične sportske mikro ozljede i ozljede koje se s vremenom nakupljaju i uzrokuju trošenje ligamento-mišićnog aparata – boks, tenis, bacanje diska i koplja, golf, šipka, sportska i ritmička gimnastika.
i . Simptomi ove bolesti izazivaju kršenje periferne inervacije, perverziju živčanih impulsa i bolno zračenje u području ruku.
Loše navike - sklonost jednoj ruci prilikom nošenja torbe ili kofera, uobičajeni oslonac na laktu u svakodnevnom životu.
Pojedinačna otvorena ili zatvorena ozljeda šake s reflektiranom ili izravnom ozljedom u području zgloba lakta. Možda nakon nepotpunog liječenja ili neadekvatne rehabilitacije.

Patogeneza i vrste epikondilitisa lakta

Patogeneza bolesti se razvija u fazama, šireći područje upale i produbljujući stupanj degeneracije.

Upalni proces, s epikondilitisom, uključuje ona područja tkiva koja su pretrpjela povećano, često, kronično preopterećenje i mikrotraume.

Prvo, u području epikondila razvija se upala periosta - periostitis, zbog stalnog opterećenja i povećanog protoka krvi u ovoj zoni.

S vremenom se razvija reaktivni burzitis zapešća.

Zbog kronične upale dolazi do kršenja trofizma i inervacije tkiva, što dovodi do disfunkcije šake u zglobovima lakta i zapešća.

Prema etiološkom čimbeniku i lokalizaciji mjesta upale razlikuju se: unutarnje i vanjske.

Ovo je klasifikacija epikondilitisa poznata po svojim simptomima, osobito među sportašima.

Podjela se temelji na pretežnoj upotrebi mišića ramena ili podlaktice:

Medijalni epikondilitis lakatnog zgloba, unutarnji (naglasak na mišićima podlaktice) - "golfov lakat", poremećena je rotacija lakta prema unutra - pronacija: fleksija lakta i prstiju.
Lateralni epikondilitis zgloba lakta, vanjski (preopterećenje mišića područja ramena) - "teniski lakat", poremećena je rotacija lakta prema van - supinacija: ekstenzija lakta i prstiju. Vanjski se češće razvija, budući da su pokreti koje pruža najtraženiji Svakidašnjica, zbog funkcionalnih značajki. Ova vrsta epikondilitisa također je tipična za profesiju masažnog terapeuta.

Sukladno tome, kućno i profesionalno opterećenje je: jednostrano (prema dominantnoj ruci) ili obostrano.

Po dubini lezije i stupnju hvatanja tkiva upalno-generativni proces razlikuje sljedeće oblike bolesti: periostalni, tetivni i mišićni.

Simptomi epikondilitisa lakta

Klinička slika epikondilitisa lakatnog zgloba očituje se stadijem egzacerbacije kronične bolesti i očituje se znakovima karakterističnim za disfunkciju mišićno-koštanog sustava.

Simptomi epikondilitisa:

Patognomičan je "simptom rukovanja" - bol pri pokušaju stiskanja ruke ili predmeta prstima. S vremenom postaje bolno čak i stisnuti ruku u šaku.
Očigledni i česti simptomi epikondilitisa su oštra, oštra bol u predjelu lakta koja zrači gore-dolje na vanjsku ili unutarnju površinu ruke. U mirovanju nema boli, pojavljuje se samo kada pokušate napraviti uobičajeni pokret rukom.
Progresivna priroda boli, u slučaju ignoriranja ili intenzivnog razvoja upalnog procesa, može biti komplicirana neugodni simptomi parestezija i pareza mišića ekstenzora podlaktice i prstiju. Budući da edematozna tkiva vrše kompresiju na grani radijalnog živca.

Dijagnostika epikondilitisa lakatnog zgloba

Dijagnoza epikondilitisa lakatnog zgloba uključuje vanjski pregled, procjenu spektra pokretljivosti zgloba lakta i njegovu bezbolnost.

Za izbor liječenja najinformativniji su stupanj disfunkcije i osjetljivost.

Često se dodaju instrumentalne metode pregleda: X-zrake u frontalnim i bočnim projekcijama, artroskopija.

Liječenje epikondilitisa lakta

Liječenje epikondilitisa lakta usmjereno je na smanjenje boli, povećanje pokreta u zglobu i vraćanje fiziologije zgloba:

Periartikularna blokada s hormonskim i anestetičkim lijekovima - novokainom ili lidokainom s hidrokortizonom, diprospanom ili prednizolonom. Način ubrizgavanja odabire se pojedinačno s intervalom od jednog dana do jednog tjedna, u količini od 4-5. Ove injekcije su bolne, ali učinkovite i skraćuju proces ozdravljenja.
Imobilizacija uda 7-10 dana, previjanjem elastičnim zavojem u fiziološkom položaju za zahvaćenu skupinu tkiva.
Indicirano oralno ili parenteralno vitaminski kompleksi skupina B - neurovitan, neurobex, neuroubin. U ampulama za injekcije - cijanokobalamin, milgama, neurobion.
Za smanjenje boli i smanjenje reaktivne upale, u liječenju epikondilitisa prisutni su nesteroidni protuupalni lijekovi - nimesil, diklofenak, ibuprofen.
Nakon skidanja imobilizirajućeg zavoja, oblozi za zagrijavanje se prikazuju kao votka ili polualkoholni.
Fizioterapeutske metode liječenja često se koriste i u fazi egzacerbacije i kao restorativne tehnike: fonoforeza s hidrokortizonom ili lidazom, elektroforeza s novokainom ili kalijevim jodidom, laser, UHF, Darsanval i Bernard struje. Prikazane su i aplikacije s parafinom i ozokeritom, terapija blatom, lokalni postupci zamatanja zelenom i bijelom glinom.
Nužno se u razdoblju oporavka preporučuju: regionalna i opća terapijska masaža, fizioterapijske vježbe.
Radikalna intervencija je indicirana u slučaju neučinkovitosti konzervativnih metoda liječenja unutar šest mjeseci. Izvodi se ekscizija ireverzibilno degradiranog dijela tetive u zoni kosti.
Spa tretman i plivanje u bazenu pomoći će oporavku i spriječiti egzacerbacije tijekom profesionalnog sporta.

Svaka osoba u procesu svakodnevnog života čini puno pokreta i obavlja određeni posao uz pomoć gornjih udova - ruku. Kršenje njihove fiziološke pokretljivosti dovodi do nemogućnosti obavljanja uobičajenih radnji, što značajno smanjuje ukupnu udobnost. Bol u laktu, koja se razvija pod utjecajem distrofičnih promjena u tetivama i glavnim mišićima, često postaje uzrok ograničenja kretanja. Za ovo patološko stanje postoji medicinski naziv - epikondilitis lakatnog zgloba, u narodu poznat kao "teniski lakat".

Uzroci koji dovode do razvoja bolesti epikondilitis

Epikondilitis karakteriziraju degenerativne - upalne promjene koje se javljaju u tetivama i mišićima koji se nalaze u projekciji zgloba lakta. U većini slučajeva u patološki proces sudjeluje vanjski epikondil, odnosno mjesto gdje su fiksirani mišići - ekstenzori šake, dok se govori o razvoju vanjskog epikondilitisa.

Unutarnji epikondilitis nastaje kada su zahvaćene tetive i mišići uključeni u proces pružanja šake. Bolest je tipična za osobe srednje životne dobi, a od njenih simptoma najčešće pate muškarci. Dugotrajni degenerativni proces u mišićima i tetivama dovodi do zahvaćanja tkiva koje okružuju lakat u upalni proces.

Glavnim uzrokom epidinkolitisa smatra se stalno preopterećenje ruku (stereotipni pokreti i rotacija zgloba), koji na njih utječu. Štoviše, zahvaćena je ruka kojom osoba izvodi pretežan broj pokreta, za dešnjake je to desni gornji ud, za ljevake, odnosno lijevi. Patološki proces se bilježi kod osoba sljedećih specijalnosti:

Malyarov.
Krojačica
Terapeuti za masažu.
Glazbenici.
sportaši.

Epidinkolitis se prvi put može pojaviti nakon popravka - bojanja i krečenja zidova. Često se bolest kombinira s osteokondrozom vratne kralježnice, sindromom displazije vezivnog tkiva i burzitisom zgloba lakta. Traumatski epidinkolitis nastaje nakon manjih ozljeda zgloba lakta - modrice, dislokacije, uganuća.

Klinička slika epidinkolitisa

Tijekom tijeka bolesti izdvaja se akutni, zatim subakutni i kronični stadij tijeka bolesti. U akutnoj fazi bol je izražena, pojavljuje se slabost u ruci, pacijent ne može napraviti pokrete koji su mu poznati. U subakutnoj fazi, simptomi patološkog procesa se pogoršavaju samo pri dizanju utega ili pri izvođenju naglih pokreta.

Ako se znakovi epidinkolitisa bilježe tri ili više mjeseci, smatra se da je bolest prešla u kroničnu fazu s daljnjim razdobljima egzacerbacija i remisija, čije trajanje ovisi o liječenju i poštivanju preventivnih mjera za sprječavanje recidiva.

Glavna manifestacija epidinkolitisa smatra se boli koja se povećava sa svim pokretima koji se izvode uz pomoć ligamenata zgloba lakta. Bol se može širiti kroz mišiće na ruku, povremeno se manifestirati u ramenu. Vizualno, područje iznad zgloba lakta bez prisutnosti burzitisa nije promijenjeno, palpacijom se utvrđuje točka blagog zbijanja i jake boli u medijalnom epikondilu.

U kroničnoj fazi javlja se sindrom boli s preopterećenjem zgloba lakta, dugi tijek distrofičnih procesa dovodi do atrofije mišića. Teška slabost gornjeg uda u kasnijim fazama bolesti ne dopušta osobi da izvodi najprimitivnije pokrete - da uzme šalicu u ruku, piše, zakopča.

Liječenje epidinkolitisa

U većine pacijenata, oštra bol brzo prelazi u tupu, bolnu bol s kojom se osoba prilagođava živjeti bez odgovarajućeg liječenja. To dovodi do toga da se patološke promjene nastavljaju, mijenja se struktura mišića i tetiva te bolest postaje kronična.

Pravodobna terapija bolesti lijekovima koje je predložio liječnik i metodama vraćanja pokretljivosti omogućit će pacijentu da izliječi bolest i spriječi njezine negativne manifestacije koje pogoršavaju kvalitetu kasnijeg života.

Dijagnoza se postavlja na temelju vizualnog pregleda i odgovarajućih pretraga koje obavlja liječnik. Potrebno je utvrditi je li zglob traumatiziran, za to se radi rendgenski snimak. Kompjutorizirana tomografija može pokazati promjene na mišićima i tetivama samo uz dugi tijek bolesti, na rani stadiji nisu zabilježene unutarnje patološke promjene.

Diferencijalna dijagnostika se provodi s takvim bolestima mišićno-koštanog sustava kao što su artritis, burzitis, kod mladih pacijenata utvrđuje se utjecaj sindroma hipermobilnosti zglobova.

Cilj konzervativnog liječenja epidinkolitisa je postizanje sljedećih zadataka:

Uklanjanje boli i ograničenja pokretljivosti u zglobu lakta.
Poboljšanje opskrbe krvlju mišića i tkiva lakta.
Prevencija atrofije mišića.

Liječenje odabire liječnik na temelju pritužbi pacijenta i težine poteškoća u izvođenju pokreta u zglobu lakta. Obično, u nedostatku oštrih bolova, pacijentu se savjetuje da privremeno ograniči pokrete upaljene ruke.

Bolovanje se izdaje sportašima, radnicima, čije su profesije povezane s potrebom izvođenja stereotipnih manipulacija i dizanja utega. Nakon oporavka, rad se mora započeti postupno, osiguravajući ravnomjerno povećanje opterećenja. U kompleksnoj terapiji epidinkolitisa razlikuju se sljedeće točke:

Imobilizacija zgloba lakta do 10 dana. Nametanje gipsa potrebno je kako bi se spriječilo izvođenje pokreta, također pomaže u smanjenju upalnog procesa. U kroničnom stadiju pokretljivost zgloba je ograničena elastičnim zavojima, au slučaju egzacerbacije, ud u njima treba fiksirati tijekom spavanja.
Ublažavanje boli i uklanjanje upale postižu se uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova, među kojima su Diklofenak, Nise, Nimesil. Uz jaku bol, blokada zgloba koristi se injekcijama novokaina ili lidokaina. Nesteroidni protuupalni lijekovi također se mogu koristiti izvana u obliku masti s odgovarajućim komponentama lijeka u sastavu.
U slučajevima koje je teško liječiti, u zglob se provodi injekcija terapijske mješavine glukokortikosteroida s analgeticima.
Kada se nakon modrica i mikrotrauma otkrije epidinkolitis, indicirana je primjena hladnog obloga nekoliko dana.

Sve navedene mjere provode se u akutnoj fazi bolesti, kasnije se pokazuje primjena fizioterapije i terapijskih vježbi. Dobar rezultat imaju fizičke metode izlaganja zahvaćenom području zglobova kao što su UHF, elektroforeza s anesteticima, acetilkolinom, kalijem. Kao metoda kućnog liječenja mogu se koristiti i grijaći i protuupalni oblozi na području zgloba. Nakon nestanka intenzivne boli, liječnik uvijek preporučuje posebne vježbe usmjerene na razvoj mišića. Najjednostavniji element psihička vježba prekomjerno rastezanje ruke u različitim smjerovima, to vam omogućuje povećanje elastičnosti vezivnog tkiva i pruža bolju otpornost na mikrotraume u budućnosti.

Bolesnicima s epidinkolitisom savjetuje se da preispitaju svoje profesionalne aktivnosti, možda se uobičajeni posao može obavljati drugim pokretima. Ako izliječeni pacijent ponovno počne izvoditi monotone pokrete, tada pogoršanje bolesti neće morati dugo čekati. Sportašima se savjetuje da s treninzima započnu postupno i ne zanemaruju preventivne preglede kod liječnika i primjenu fizioterapije. Nakon glavnog tretmana primjetan pozitivan učinak imaju tretmani blatom, masaža i uporaba narodnih metoda.

S postojanim bolovima nekoliko mjeseci i s teškim poteškoćama u kretanju, pacijentu je prikazana kirurška intervencija - izrezivanje zahvaćenih i promijenjenih tetiva na mjestima njihova pričvršćenja. Operacija je prilično brza, provodi se u laganoj anesteziji, za razdoblje naknadnog oporavka nanosi se imobilizirajuća udlaga, u budućnosti, za razvoj zgloba, potrebno je koristiti terapeutske vježbe i masažu.

Korištenje samopripravljenih obloga u kombinaciji s tradicionalnom terapijom također donosi osjetno ublažavanje boli. Za pripremu masti trebat će vam prirodna mast, koja se mora otopiti i pomiješati s jednakom količinom zgnječenog korijena gaveza. Smjesa se temeljito izmiješa do homogene smjese i koristi se u obliku obloga. Ubrus s ovom mašću može se pričvrstiti na zglob nekoliko sati. Gavez i masna mast djelomično obnavljaju strukturu periosta i ligamenata.

Tradicionalna praksa liječenja epikondilitisa

Jednostavni recepti mogu pomoći smanjiti upalu i ublažiti bol tradicionalna medicina... Da biste to učinili, koristite tinkturu korijena konjske kiselice. Ispranim i osušenim korijenjem biljaka napunite posudu od pola litre. Nakon što ste korijenje napunili votkom, vrijedi pustiti pripravak da se kuha 10 dana. Oblozi se izvode od dobivene tinkture nanošenjem navlaženog tampona ili salvete izravno na zahvaćeni lakat. Lijek se savjetuje primijeniti prije spavanja.

Još jedan popularan recept je otopina na bazi lovorovog lista. Za pripremu lijeka potrebna vam je čaša nerafiniranog biljnog ulja i pomiješajte ga s četiri pune žlice zgnječenih suhih listova lovora. Dobivenu smjesu inzistirajte tjedan dana, a na kraju tog razdoblja procijedite. Dobivena uljna otopina može se utrljati izravno u bolno mjesto ili koristiti kao obloge. Lijek će pomoći ublažiti upalu i ukloniti opsesivnu bol.

Značajka liječenja ove bolesti je dugotrajna priroda oporavka. Prilikom uklanjanja neugodnih osjećaja boli, ne biste trebali prestati slijediti liječničke recepte. Epikondilitis, osobito u kroničnom stadiju, može se ponovno vratiti kada se nastavi destruktivni učinak na lakat.

Kako bi se spriječile egzacerbacije, pacijent mora poduzeti mjere opreza pri izvođenju stereotipnih pokreta. U nekim slučajevima jedini način potpunog oporavka može biti samo promjena profesionalne aktivnosti.

Epikondilitis zgloba lakta smatra se sekundarnim oblikom bolesti, koji napreduje na pozadini brojnih produžetaka (fleksija) zgloba monotone prirode.

Bolest pogađa određene skupine ljudi: građevinske radnike, poljoprivredne radnike i profesionalne sportaše.

Epikondilitis lakatnog zgloba je bolest koja zahvaća područje lakatnog zgloba, a karakteriziraju je degenerativne i upalne promjene.

Medicinski izraz koristi se za upalne procese u epikondilu te tetivama i rodnici koji su prianjali uz njega.

Patologija nije ograničena na jednu koštanu leziju - upalni procesi su lokalizirani u području pričvršćivanja mišića na podlakticu.

Vjeruje se da ova bolest ne spada u kategoriju teških, pa stoga nije povezana s gubitkom radne sposobnosti. Međutim, pritužbe pacijenata na epikondilitis lakatnog zgloba i njihovu privlačnost lokalnim klinikama ne smanjuju se.

Tipični simptomi

Epikondilitis lakta dolazi u dva oblika:

Unutarnji (medijalni). U ovom obliku, bolest utječe na mišiće odgovorne za procese fleksije (ekstenzije) ruke - unutarnju zonu zgloba lakta. Unutarnji oblik bolesti javlja se češće i smatra se najčešćom disfunkcijom ljudskog potpornog i motoričkog sustava.
Vanjski (bočni). Karakterizira ga oštećenje mišića u vanjskoj zoni podlaktice. Ovo mjesto se popularno naziva "teniski lakat", pa se često zapaža među ljubiteljima tenisa i profesionalnim tenisačima.

Postoji nekoliko simptoma koji su blagi:

bol u epikondilu pri palpaciji;
smanjenje snage u cisti ruke;
pojačani napadi boli tijekom pronacije i fleksije ciste u dorzalnoj zoni.

Slabost mišića prepoznaje se po sljedećim simptomima:

Thomsenov simptom: ruka se brzo spušta kada je pokušavate držati u stisnutoj šaci tijekom dorzalne fleksije.
Welshov simptom: uz istodobnu ekstenziju i supinaciju podlaktica, možete primijetiti zaostajanje zahvaćene strane.
Dinamometrija je popraćena slabošću šake na zahvaćenoj strani zgloba.
Prilikom pokušaja držanja ruke iza donjeg dijela leđa javlja se bol sve jače prirode.

Kako prepoznati bolest?

Često se bolest ne može identificirati na vrijeme. Većina ljudi ne obraća pažnju na bolne napade u predjelu lakta i ne povezuje ih s ozbiljnim poremećajima.

Kao rezultat toga, epikondilitis zgloba lakta može imati latentni oblik, koji je teško liječiti u budućnosti.

S epikondilitisom lakatnog zgloba, napadi boli su lokalizirani u predjelu lakta, ali sam zglob obično nije oštećen.

Upalni procesi utječu na tetive.

Kao posljedica fizičkog preopterećenja, vlakna tetiva su potrgana na mjestima njihove veze s periostom, što je popraćeno edemom i upalnim procesima.

U većoj mjeri ozlijeđena su područja tetivnih vlakana koja povezuju tetivu s ulnom.

Video: uzrok boli u zglobu lakta

Razlozi za razvoj bolesti

Trenutno, točni uzroci epikondilitisa lakatnog zgloba nisu identificirani.

Poznato je da ljudi pate od ove bolesti zbog brojnih pokreta monotone prirode (fleksija i ekstenzija zgloba lakta).

Uzroci epikondilitisa lakatnog zgloba mogu biti:

značajke profesionalne djelatnosti (sportaši, radnici u građevinarstvu i poljoprivrednim područjima imaju veću vjerojatnost da će biti pogođeni bolešću);
podizanje i nošenje teških predmeta;
velika tjelesna aktivnost;
teške građevinske (popravke) radove.

Važno je znati!

Tijekom izvođenja monotonih pokreta u mišićima podlaktice mogu se stvoriti mikropukotine u području humerusa. Zbog toga se u susjednim područjima kože pojavljuje aseptični upalni proces.
Češće, bolest zahvaća lateralni epikondil u području humerusa, zbog čega se razvija vanjski epikondilitis.
Unutarnji epikondilitis nastaje zbog razaranja tetiva mišića fleksora ruke.
Ova dva oblika epikondilitisa ne nastaju istovremeno.

Kako liječiti?

Liječenje epikondilitisa lakatnog zgloba počinje identificiranjem pravog uzroka bolesti.

Za imenovanje učinkovitog liječenja potrebno je provesti temeljit pregled metodama magnetske rezonancije i ultrazvučnog pregleda.

To je potrebno kako bi se isključile druge moguće bolesti.

Pacijenti često odlaze liječniku kada upalni procesi napreduju.

Zbog toga postoje određene poteškoće u liječenju bolesti.

Prilikom odabira metode liječenja uzima se u obzir nekoliko čimbenika:

stupanj disfunkcije zgloba lakta;
priroda promjena u mišićima (tetivama) na podlaktici i šaci.

Liječenje bolesti ima glavne zadatke:

Uklonite napade boli u zahvaćenom području.
Vratiti ili poboljšati cirkulaciju krvi u zahvaćenom području.
Vratite motoričku funkciju zgloba lakta.
Spriječiti proces atrofije mišića u području podlaktice.

Za postizanje postavljenih zadataka koristi se specifičan ili složen tretman:

liječenje lijekovima;
fizioterapijski tretman;
kirurške metode.

Liječenje lijekovima

Liječenje epikondilitisa lakatnog zgloba prilično je učinkovito.

Pomaže eliminirati napade boli i samu bolest u početnim fazama njenog nastanka.

Liječenje lijekovima uključuje:

Masti

Za ublažavanje boli i upale s epikondilitisom lakatnog zgloba koriste se posebne masti i gelovi (Nurofen i drugi).

Dimeksid

50% otopina dimexida koristi se za različite poremećaje u radu potpornog i motoričkog aparata, uključujući epikondilitis lakatnog zgloba.

Ubrus se navlaži ljekovitom otopinom i nanese na mjesto zahvaćenog zgloba. Zatim se zahvaćeno područje umota u polietilen i pamučnu tkaninu.

Dnevni oblozi iz Dimexiduma pomažu u uklanjanju sindromi boli u laktu.

Tablete i antibiotici

Za primarne oblike koristi se antibiotska terapija.

U tom slučaju treba uzeti u obzir pacijentovu osjetljivost na djelovanje lijekova i individualnu netoleranciju.

Antibiotici kao što su makrolidi, penicilini i cefalosporini mogu se davati injekcijama ili tabletama.

Za ublažavanje sindroma boli, liječnik može propisati nesteroidne protuupalne lijekove za oralnu primjenu (Nimesil, Nise, Ketorol i drugi), kao iu obliku masti i gelova.

Jod

Bol u pregibu lakta može se ublažiti jodom.

Trljanje u otopini joda omogućuje ne samo ublažavanje sindroma boli, već i poboljšanje opskrbe krvlju zahvaćenog zgloba.

Blokada

Kortikosteroidni pripravci u obliku injekcija - Dispropane, Kenalog - mogu ublažiti sindrome boli i poboljšati stanje bolesnika.

Za anesteziju i poboljšanje trofizma izvode se blokade na mjestu pričvršćivanja prstiju i ekstenzora šake.

Koriste novokain, lidokain. Pacijentu se dodjeljuje 5 blokova s vremenskim intervalom od 2 dana.

Intraartikularne injekcije iz lijekova vrlo su učinkovite u liječenju bolesti.

Takvi postupci ubrizgavanja provode se uz strogo poštivanje normi asepse, antiseptika kako bi se spriječile gnojne komplikacije.

Bursa se probija posebnom iglom kroz koju se ubrizgava otopina antibiotika i hidrokortizona.

Fizioterapijski tretman

Tijek fizioterapeutskih zahvata za bilo koji oblik epikondilitisa lakatnog zgloba obavezan je dio liječenja.

Koriste se sljedeće metode:

Fonoforeza

Fonoforeza je vrsta ultrazvučnog tretmana: ovaj je postupak u nekim slučajevima učinkovitiji od konvencionalnog ultrazvuka.

Ultrazvučne vibracije učinkovito utječu na zahvaćeni zglob i potiču brzo prodiranje lijekova u tijelo.

Za učinkovitost liječenja važno je odabrati pravu dozu lijeka, postaviti potrebnu učestalost i način rada opreme.

DDT

Vrsta fizioterapijskog tretmana je DDT (dinamičke struje).

Ova učinkovita metoda normalizira trofičke procese, poboljšava cirkulaciju krvi, potiče zacjeljivanje rana i uklanja upalne procese u tkivima.

Metoda DDT vrlo je učinkovita kod bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući i disfunkcije lakta.

Magnetoterapija

Glavni cilj magnetoterapije je uklanjanje sindroma boli.

Na oštećenu površinu zgloba djeluju niskofrekventna magnetska polja, uslijed čega se pacijentu ublažava ili potpuno eliminira bol.

Magnetoterapiju lako podnose starije osobe i bolesnici oslabljenog organizma. To je glavna prednost ove metode.

Terapija udarnim valovima

Tijekom terapije udarnim valom poseban aparat djeluje na oštećena tkiva i zglobove.

Ova metoda fizioterapije je vrlo učinkovita:

pod utjecajem udarnih valova različitih frekvencija uništavaju se kristali soli kalcija;
povećan protok krvi;
naslage soli se ispiru iz ligamenata i tetiva.

Pod utjecajem terapije udarnim valom, zahvaćeni zglob lakta se čisti i obnavlja.

Postupci pomažu potpuno eliminirati sindrom boli.

Kirurgija

Kod naprednih oblika može biti potrebna kirurška intervencija.

Među kirurškim metodama liječenja epikondilitisa lakatnog zgloba, priznanje je osvojila Homanova operacija - ekscizija tetive ekstenzorske ciste i prstiju.

Trenutno se takva ekscizija izvodi na mjestu pričvršćivanja na kost tetive.

Osim toga, u svrhu otvaranja, obrade oštećenog područja koristi se laser.

Uređaj vam omogućuje smanjenje traume tkiva, učinkovito eliminirajući zarazni agens.

Na kraju laserske operacije, rana se šije i na nju se stavlja čvrsti zavoj.

Vježbe

Popravna gimnastika se smatra učinkovitim liječenjem epikondilitisa.

Posebne vježbe usmjerene su na istezanje vezivnog tkiva. Za zglob lakta s epikondilitisom, to su vježbe za proširenje zgloba ručnog zgloba.

Nakon 5 pravilno odabranih sesija, bolni grčevi mišića u ruci će se smanjiti.

Video: gimnastika

Manualna terapija

Manualna terapija smatra se dokazanom tradicionalnom metodom za liječenje mišićno-koštane disfunkcije.

Funkcionalna blokada tijekom manualne terapije djeluje na površinu zglobova i vraća normalni raspon pokreta zglobova.

Indikacija za manualnu terapiju je patogeneza, kada je osnova klinička slika bolest je ograničenje pokretljivosti zglobova.

Hirudoterapija

Hirudoterapija je metoda liječenja bolesti pijavicama. Ljekovita pijavica naziva se "mini-tvornica", koja sadrži mnoge biološki aktivne tvari.

Glavne komponente pijavice sprječavaju proces zgrušavanja krvi i otapaju krvne ugruške.

Ljekovite pijavice imaju izvrsna baktericidna svojstva koja mogu učinkovito ukloniti upalu.

Masaža

Kako bi se spriječila atrofija mišića i obnovila učinkovitost zglobova, propisana je terapeutska masaža.

Manipulacije utječu na područje podlaktice.

Uz masažu propisuje se terapija blatom i kupke na suhom zraku.

Kućno liječenje

Kada konzervativno liječenje ne donosi opipljive rezultate, možete koristiti narodne metode kod kuće.

Najučinkovitiji su narodni recepti:

Potrebno je kupiti korijenje konjske kiselice, staviti ih u staklenku, uliti ½ litre votke. Pričekajte 10 dana da se biljna otopina dobro skuha. Dobiveni sastav preporuča se nanijeti na ozlijeđeni lakat prije spavanja. Takvi oblozi pomažu ublažiti bol i upalu. Trajanje postupaka je 10 dana.
Morate uzeti biljno ulje (200 gr.) I 4 žlice. lovorov list (sitno nasjeckan). Pomiješajte dvije komponente u posudi i zatvorite poklopac. Sastav treba infundirati 7 dana. Zatim se ulje filtrira i utrlja u oštećeni lakat. Možete napraviti uljne obloge, koje morate držati 20 minuta. Ovaj recept vam omogućuje ublažavanje sindroma boli i zagrijavanje površine oštećenog zgloba.
Ako se bolest razvije kao posljedica ozljede, kod kuće se može pripremiti hladni oblog koji će pomoći u ublažavanju sindroma boli. Oblog se mora nanositi na zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno.

Sprječavanje bolesti

Kako bi se spriječila pojava epikondilitisa lakatnog zgloba, moraju se poštivati određena preventivna pravila:

Sportaši bi se trebali lagano zagrijati prije početka intenzivnog treninga kako bi pripremili zglobove za tjelesna aktivnost... To posebno vrijedi za tenisače.
Nemojte zaboraviti na korisne značajke masaža. Lagano gnječenje i maženje bit će od pomoći prije početka vježbe.
Profesionalni sportaši ne bi trebali zaboraviti na trening snage. Oni će pomoći u jačanju zglobnih tetiva, što će ih spriječiti od mogućih oštećenja tijekom osnovnog fizičkog napora.
Ako imate kroničnu infekciju, trebate odmah posjetiti liječnika. Progresivne zarazne bolesti mogu potkopati obranu imunološkog sustava i oslabiti cijelo tijelo. To može dovesti do uništenja hrskavice i tetiva.
Tijekom rada koji se ponavlja, trebate napraviti kratke pauze kako bi se mišići mogli opustiti.
Morate zapamtiti o vitaminima. Za potpuno funkcioniranje ligamenata potrebna je dovoljna količina vitamina B1, B6 i B12 skupine. Možete uključiti hranu bogatu ovim vitaminima u svoju prehranu ili ih koristiti u obliku tableta.
Prilikom bavljenja sportom preporuča se korištenje fiksacijskih zavoja i posebnih krema kako bi se izbjeglo oštećenje zglobova laktova.