Etiologija balantidiaze. Balantidia (protozoe): morfologija, taksonomija in povzročene bolezni. Načini okužbe in dejavniki tveganja

Klinična slika balantidiaze... Balantidiaza se lahko pojavi v subkliničnih, akutnih, kroničnih kontinuiranih in ponavljajočih se oblikah. V žariščih invazije pogosto opazimo prenos balantidije. Inkubacijska doba je 1-3 tedne, lahko pa je tudi krajša. Za subklinično obliko je značilna odsotnost splošnih toksičnih znakov in črevesne disfunkcije. Bolezen prepoznamo z endoskopskim pregledom, ki odkrije kataralno-hemoragične in ulcerozne lezije sluznice debelega črevesa; možne kršitve testov delovanja jeter. Akutna oblika balantidiaze običajno poteka z izrazitimi simptomi splošne zastrupitve in simptomi kolitisa, glede na resnost katerih razlikujemo blage, zmerne in hude oblike bolezni. Bolezen se začne akutno, temperatura se dvigne na visoke številke, motijo glavobol, slabost, ponavljajoče se bruhanje, napreduje splošna šibkost. Močne reže v trebuhu in driska sta stalni znak bolezni. Blato obilno, tekoče, pogosto pomešano s sluzjo, krvjo in gnojem, z gnilim vonjem. Pogostost gibanja črevesja se lahko giblje od 3-5 za blage oblike do 15-20 ali večkrat za hude oblike. Z napredovanjem balantidiaze bolnik izgubi težo. Slabost raste, učinkovitost se izgubi. Trajanje akutne oblike je približno 2 meseca. V odsotnosti racionalne terapije bolezen postane kronična. Kronična ponavljajoča se oblika balantidiaze traja 5-10, včasih pa tudi več let, z izmeničnimi obdobji poslabšanja in obdobji remisije (3-6 mesecev). Znaki splošne zastrupitve so manj izraziti kot pri akutni obliki bolezni, v kliniki prevladujejo črevesni simptomi. Za kronično kontinuirano obliko balantidiaze je značilen monoton potek z zmernimi toksičnimi in črevesnimi simptomi več let. V odsotnosti etiotropne terapije se lahko razvije kaheksija. V nekaterih primerih so opaženi zapleti: črevesna krvavitev, perforacija razjed debelega črevesa z razvojem gnojnega difuznega peritonitisa. Črevesni zapleti so lahko usodni. Obstaja nekaj zunajčrevesnih zapletov - jetrni abscesi, poškodbe sečil. Napoved balantidiaze... S pravočasnim prepoznavanjem in ustreznim zdravljenjem je napoved običajno ugodna, stopnja umrljivosti v žariščih bolezni ne presega 1%. Pri sporadični obolevnosti so opazili visoke stopnje umrljivosti - do 16-29%. Trenutno so se ti kazalniki zmanjšali. Diagnostika balantidiaze... Na podlagi podatkov iz epidemiološke in poklicne zgodovine, ki kažejo na bivanje v prikrajšanih območjih in stik s prašiči; klinične manifestacije bolezni z dolgotrajno nepravilno zvišano telesno temperaturo, bolečinami v trebuhu in pogostim ohlapnim blatom z gnilim vonjem; rezultati endoskopskega pregleda, ki razkriva značilne razjede na sluznici debelega črevesa. Potrditev diagnoze je odkrivanje balantidije v blatu ali vsebini razjed v črevesni sluznici.

Preprečevanje.

Za preprečevanje bolezni je treba pri skrbi za prašiče upoštevati higienske ukrepe, pa tudi pravočasno prepoznati in zdraviti ljudi z balantidiazo. Splošni preventivni ukrepi so enaki kot pri griži.

BALANTIDIAZA (balantidiaza, balantidioza; grški balantidion majhna vrečka + -asis, -osis; sinonim cilijarna dizenterija) je protozojska bolezen, za katero so značilne ulcerativne lezije debelega črevesa z okvaro njegovega delovanja in prisotnostjo splošnih pojavov zastrupitve.

Statistika in geografska porazdelitev. Sporadični primeri balantidiaze so opisani v 78 državah (V.G. Khamtsov, 1969). Na podeželju (v izbruhih) invazija prebivalcev z balantidijo doseže 1-3%, redkeje 4-9% in v posameznih primerih(Otok Nova Gvineja) - 28%. Skupno je bilo do leta 1967 v svetovni literaturi opisanih 4492 primerov balantidiaze: v Aziji -1389, Evropi -1295, Severni Ameriki -862, Južna Amerika-827, Afrika -98, Avstralija-21. Glede na pomanjkanje uradne registracije incidence, nepopolno identifikacijo balantidiaze, je treba upoštevati, da dejansko širjenje te bolezni presega navedene številke. Smrtnost v žariščih, kjer vedno prevladujejo blage oblike balantidiaze, je odsotna ali ne presega 1%. Pri sporadični balantidiazi se po mnenju različnih avtorjev umrljivost giblje od 16 do 29 %; zaradi zgodnje diagnoze in prisotnosti učinkovita sredstva zdravljenja se je močno zmanjšala.

Etiologija

Vegetativna faza. Oblika je ovalna, en konec telesa je rahlo zožen, drugi je topel, zaobljen (slika 1, a). Velikost ciliata je 50-80 mikronov in več v dolžino, 35-60 mikronov v širino. Telo B. coli je pokrito s tanko membrano - pelikulo. Na sprednjem koncu je ustna odprtina - pernata - v obliki lijakaste depresije. Na nasprotnem koncu je neopazna luknja - citopig. Celotno telo B. coli je pokrito z cilijami, razporejenimi v vzporednih spiralnih vrstah. Cilije na telesu so dolge 4-6 µm, okoliško perje je nekoliko daljše od -10-12 µm. Oscilacije cilijev povzročijo gibanje B. coli naprej in sočasno vrtenje okoli osi. Cilije, ki se nahajajo okoli peristoma, olajšajo zajemanje delcev hrane. Pod pelikulo je ozka, komaj opazna prozorna plast ektoplazme. Endoplazma vsebuje prebavne vakuole različnih velikosti. Vsebujejo zaužite bakterije, škrobna zrna, eritrocite, levkocite. Na zadnjem koncu telesa in v srednjem delu endoplazme sta dve kontraktilni vakuoli. Pri živih gibljivih B. coli jedro ni vidno. Na obarvanih pripravkih je jasno viden jedrski aparat, sestavljen iz mikro- in makronukleusa. Zadnji ovalni, dolžina do 20 mikronov, širina 7-10 mikronov. B. coli se razmnožujejo z dvojno delitvijo; občasno se pojavi spolni proces po vrsti konjugacije (glej Konjugacija pri bakterijah).

Ciste so okrogle ali rahlo ovalne oblike. Velikost 50-60 mikronov. Lupina je debela, dvokrožna. Makronukleus je jasno viden na obarvanih pripravkih pri cistah (slika 1, b). Citoplazma je zrnasta, včasih z vakuolami.

Vegetativne oblike Balantidium coli, izolirane iz telesa, lahko ostanejo žive v blatu 3-5 ur. Ciste ostanejo sposobne preživetja več tednov.

Epidemiologija

Glavni vir okužbe so prašiči, ki so skoraj povsod okuženi z balantidijo. Oseba, okužena z balantidiazo, lahko služi kot dodaten vir okužbe v posebej neugodnih sanitarnih in higienskih razmerah. Vloga podgan in psov, ki so včasih prenašalci B. coli, v epidemiologiji balantidiaze ni dokončno dokazana. Okužba se prenaša preko vode, onesnažene s prašičjimi iztrebki, s stikom pri oskrbi prašičev; možnost prenosa preko tal, zelenjave in muh ni izključena. Praviloma ljudje na podeželju zbolijo za balantidiazo, katere delež incidence med vsemi bolniki z balantidiazo je 91,3 %. Balantidiazo najpogosteje odkrijejo pri ljudeh, ki se ukvarjajo s prašičerejo.

Patološka anatomija

Balantidiaza se kaže v akutnem ali kronično tekočem ulceroznem gnojno-nekrotizirajočem kolitisu s prevladujočo lezijo slepega, sigmoidnega in rektuma. Razjede so lokalizirane predvsem na mestih pregibov črevesne stene. Eden od nevarnih zapletov balantidiaze je perforacija dna razjede z nastopom peritonitisa.

Pri kolitisu, ki ga povzroča balantidiaza, je črevesna stena edematozna, mlahava, hiperemična. Na sluznici najdemo razjede različnih velikosti in konfiguracij (slika 2), obsežna ulcerozna polja več kvadratnih centimetrov. Robovi razjed so neenakomerni, spodkopani, odebeljeni, nahajajo se po dolžini gub sluznice; na dnu razjed so ostanki ohlapnih ali poltekočih nekrotičnih mas, ki imajo tako kot posamezni deli sluznice skrilasto črno barvo.

Z dodatkom bakterijske okužbe se lahko proces konča z gangreno črevesja. Pri pritisku na robove razjed in erozij se sprosti gnojni izcedek.

Pri balantidiazi je slepič včasih prizadet s klinično sliko akutnega apendicitisa in prisotnostjo balantidije v njegovi vnetni steni. Ob nastopu bolezni se na črevesni sluznici pojavijo predeli hiperemije in edema, na katerih se pojavijo erozije in razjede. Epitelij črevesnih (Lieberkunovih) žlez se začne razmnoževati in nekrotizirati. V okoliških tkivih se pojavi limfocitni infiltrat, ki tako kot tkivo nekrotizira, nastanejo erozije, ki se lahko celijo ali napredujejo in vodijo v nastanek razjed. S prodiranjem ciliatov v submukozo se v tkivih pojavijo vnetni edemi, krvavitve in infiltracija iz limfocitov, histiocitov in segmentiranih levkocitov, ponekod nastanejo majhni abscesi, ki se spajajo. Razjede pri balantidiazi se ne razvijejo hkrati: poleg akutnih razjed so na mestu zaceljenih razjed brazgotine in brazgotine.

Patogeneza

Balantidije, ki prodrejo v človeško telo skozi usta, so lokalizirane v debelem črevesu - večinoma v cekumu, redkeje v spodnjem delu tankega črevesa. Če se razmnožujejo v lumnu črevesja, morda ne povzročajo jasno izraženih simptomov bolezni, ki jo številni avtorji štejejo za nosilca. Vendar pa temeljit pregled takih oseb v večini primerov razkrije subklinični potek balantidiaze. Ko se balantidija vnese v sluznico debelega črevesa, nastanejo značilne razjede in se razvijejo klinični simptomi bolezni. Prodiranje balantidije globoko v tkiva olajša encim hialuronidaza, ki ga tvorijo med življenjem. Eksperimentalno je bilo ugotovljeno, da selitvena askariaza spodbuja tudi vnos balantidije globoko v črevesno sluznico (V.V.Bogdanovich, 1962).

Klinična slika

Razlikovati med subkliničnimi, akutnimi, kroničnimi, ponavljajočimi se in neprekinjenimi trenutna oblika balantidiaza; V žariščih je možno prenašanje B. coli.

S subklinično balantidiazo se črevesne motnje ne pojavijo, bolniki se štejejo za zdrave. Vendar pa imajo s sigmoidoskopijo pogosto kataralno-hemoragične in značilne ulcerozne lezije v distalnem debelem črevesu. Odkrijejo se motnje v delovanju jeter, pojav hipo- in avitaminoze C ter eozinofilija v krvi.

Akutna balantidiaza je v večini primerov težka s prisotnostjo zastrupitve, vročine, glavoboli, slabost, bruhanje. Blato je tekoče, obilno, od 8-10 do 20-krat ali več na dan, blato ima pogosto gnilen vonj, primesi sluzi in krvi. Bolnike skrbijo bolečine v trebuhu, hitro izgubijo težo, pride do splošne izgube moči. Pri oblikah zmerne resnosti so pojavi zastrupitve manj izraziti, blato 5-10 krat na dan. Trajanje akutne balantidiaze ne presega 2 mesecev; brez zdravljenja postane kronična.

Za kronično ponavljajočo se balantidiazo je značilno menjavanje poslabšanj od 7-10 do 20-30 dni z remisijami 3-6 mesecev. Od akutne balantidiaze se razlikuje po blažjem poteku, po odsotnosti zvišane telesne temperature, po prevladi črevesnih motenj nad simptomi zastrupitve. Brez zdravljenja lahko bolezen traja 5-10 in več let... Za kronično kontinuirano B. balantidiazo je značilen postopen razvoj simptomov in počasen, monoton potek, ki pogosto vodi v izčrpanost, če se ne zdravi, pa do kaheksije.

Najmočnejši zapleti - perforacija balantidiaznih razjed in črevesne krvavitve - so redki, a pogosto usodni.

Diagnoza

Diagnoza temelji na klinična slika, podatki sigmoidoskopije, epidemiološka anamneza in odkrivanje povzročitelja v blatu. Diferencialna diagnoza se izvaja z grižo (glej), amebiazo (glej), ulceroznim kolitisom (glej Ulcerozni nespecifični kolitis), redkeje s polipozo in rakom črevesja.

Napoved v blagih primerih je ugoden, v hujših dvomljiv.

Zdravljenje

Monomicin je zelo učinkovit pri odmerkih 150.000 - 250.000 U, ki ga dajemo peroralno štirikrat na dan v dveh petdnevnih ciklih z intervalom 5 dni. Pri hudi balantidiazi je monomicin s terramicinom predpisan znotraj: prvi po zgornji shemi, drugi - 0,2 g štirikrat na dan 7 dni; vsaj trije cikli se izvajajo z intervalom 5-7 dni. Zdravljenje blagih in zmernih oblik balantidiaze se lahko izvaja samo s terramicinom ali biomicinom. Kot dodatna sredstva lahko uporabite aminarson, yatren, enteroseptol. Ampicilin in metranidazol sta bila uporabljena z dobrimi rezultati pri izoliranih bolnikih. Imenovanje askorbinska kislina znotraj in intravensko poveča učinkovitost zdravljenja; pri kroničnih oblikah balantidiaze so priporočljive transfuzije krvi v delnih odmerkih.

Profilaksa

Zaščita okolja pred kontaminacijo z nenevtraliziranimi prašičjimi iztrebki; spoštovanje sanitarnih in higienskih pravil pri oskrbi prašičev, pravočasno prepoznavanje in zdravljenje bolnikov z balantidiazo.

V. G. Khamcov; E. A. Pavlova (biol.), I. A. Chalisov (morf.).

Balantidiaza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo ciliati, ki se na človeka prenašajo s prašičev. Je zelo boleče in je lahko celo usodno. Pride do nastanka gnojnih razjed v debelem črevesu in splošne zastrupitve telesa.

Kraji distribucije in vzroki za nastanek

Patogeneza

Balantidije so koncentrirane v spodnjih delih tankega črevesa, pa tudi v cekumu, sigmoidu in danki, večina jih je na mestih upogibov črevesja.

Simptomi

Glavni simptomi, značilni za balantidiazo, so znaki zastrupitve skupaj s hudim kolitisom. Pogosto skrbi tudi driska, sluznica in suhost jezika ter posledično splošno izčrpanost telesa. Poleg tega je lahko oseba preprosto nosilec bolezni, brez kakršnih koli manifestacij.

Bolezen je lahko akutna ali kronična. Po drugi strani je akutna oblika: blaga, zmerna ali huda, odvisno od resnosti simptomov.

Pri blagi obliki se pri človeku hitro začnejo kazati znaki povečanega delovanja imunskega sistema: povišana telesna temperatura, mrzlica, visoka temperatura, ki se čez dan zelo spreminja.
Zmerni simptomi vključujejo močan glavobol, slabost in bruhanje. V tem primeru bolnik čuti hude bolečine v celotnem trebuhu, možni so tenezmi. Pojavi se huda driska s krvavimi nečistočami in gnojem. Jetra so povečana.
Pri hudem poteku bolezni se pojavijo obsežne ulcerativne lezije črevesja, huda vročina in blato do 20-krat na dan s krvjo in gnojnim vonjem. Zaradi vseh teh simptomov se pri bolniku pojavi šibkost, hitro izgubi težo.

Simptome lahko prevladujeta bodisi driska bodisi kolitis. V prvem primeru bolj napreduje razvoj hude driske s krvjo, sluzi in gnojnim vonjem, v drugem pa ostre bolečine v trebuhu s pogostim blatom brez nečistoč krvi.

Če v dveh mesecih balantidiaza ni odkrita in ozdravljena, preide v kronično fazo:

Pri tej obliki bolezni so opaženi manj izraziti simptomi, ki pa nenehno spominjajo nase, kar vodi v postopno izčrpavanje telesa.

Inkubacijska doba za razvoj balantidiaze najpogosteje traja od 10 do 15 dni, vendar se ta obdobja lahko razlikujejo od 5 do 30 dni.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja se pojavijo zapleti v obliki:

perforirane razjede;
peritonitis;
maligni tumorji;
krvavitev v črevesju.

Diagnostika

Ob prisotnosti glavnih simptomov okužbe z balantidijo, da bi postavili diagnozo, morate najprej ugotoviti, ali oseba živi na podeželju in ali je v stiku s prašiči.

monomicin;
oksitetraciklin;
ampicilin;
hinofon.

Odmerek in število sestankov določi zdravnik. Zdravila se jemljejo v več ciklih, v 5-dnevnih presledkih. Prav tako se izvajajo ukrepi za spodbujanje imunosti in razstrupljevalno terapijo. Napoved zdravljenja je zelo ugodna.

Profilaksa

Javno dostopno preprečevanje balantidiaze je skladnost s sanitarnimi standardi pri oskrbi prašičev. Toda poleg tega je potrebno:

zaščititi vodne vire v bližini prašičev;
pred jedjo temeljito operite zelenjavo;
zaščititi hrano pred muhami;
upoštevajte enake splošne previdnostne ukrepe kot pri griži;
pravočasno odkrivanje in zdravljenje okuženih ljudi, da se prepreči množična okužba.

Z napredkom sodobna medicina, kljub temu pa se balantidiaza odkrije v precej redkih primerih. Čeprav se za nosilce bolezni šteje približno štiri do pet odstotkov podeželskih prebivalcev. Najpogosteje so med takšnimi potencialnimi bolniki osebe, ki po svoji naravi skrbijo za prašiče. Prašiči so naravni prenašalci balantidije in lahko okužijo ljudi z njimi ob tesnem stiku. Okužba osebe od osebe se pojavi pri stiku zdrave osebe z bolno osebo.

, , , , , , , , , ,

Struktura balantidije

Balantidije spadajo v vrsto protozojev in razred ciliarjev zaradi ciliatov, ki pokrivajo celotno telo ciliata. Poleg tega ta vrsta ciliatov velja za največjo vrsto protozojev, ki živijo v človeškem debelem črevesu.

Struktura balantidije je naslednja: vegetativna oblika celice se razlikuje po velikosti od petdeset do osemdeset mikronov za petintrideset do šestdeset mikronov. V tem primeru je telo ciliata podolgovato, najpogosteje je videti kot jajce. Po dolžini balantidija doseže od trideset do sto petdeset mikronov, v širini pa od dvajset do sto deset mikronov.

Oblika te vrste ciliatov je jajčasta, površina protozojev pa je prekrita s pelikulo. Pelikula ima veliko kratkih cilij, ki so vzdolžno razporejene v velikem številu vrstic. Te cilije so organeli gibanja, ki pomagajo ciliatu pri premikanju. V tem primeru se ciliat ne more samo aktivno premikati, temveč tudi opisati vrtenje okoli svoje osi.

Balantidia pellicle je elastična, še posebej, ko se premika, zato se lahko med gibanjem poruši simetrija telesa ciliata. Pod pelikulo se nahaja tanka plast prozorne alveolarne ektoplazme.

Na sprednjem koncu ciliata lahko najdete vdolbino v obliki reže, ki se imenuje pernato. Na dnu vdolbine je ustna odprtina, imenovana ciostom. Struktura jedrnega aparata balantidije se ne razlikuje od drugih ciliatov in je predstavljena z makronukleusom in mikronukleusom. Jedro - tako imenovano makronukleus - pri nekaterih živih posameznikih lahko vidimo skozi lupine telesa. Podoben je lahkemu mehurčku, ki je v obliki fižola.

V citoplazmi najpreprostejših sta dve prebavni in pulzirajoči vakuoli. Pulsirajoče vakuole se izločajo in skozi njih se odstranjujejo odpadni produkti ciliatov.

Cista ima zaobljeno obliko in v premeru - od petdeset do sedemdeset mikronov. Poleg tega je prekrita z debelo lupino. Citoplazma znotraj ciste je homogena.

Ciliates balantidia

Zelo pomembno je upoštevati preventivne ukrepe, da se ne okužimo z balantidiazo, ki jo povzroča balantidija. Pravila osebne higiene morajo biti ustrezna, zlasti pri delu s prašičerejo. Hkrati pa ni nič manj pomembna uporaba za pitje, kuhanje in pomivanje posode. čista voda ki je bil izpopolnjen s sodobnimi metodami. Prav tako je pomembno, da se kot hrana uporablja samo čista in dobro oprana živila, zelenjava in sadje, shranjena v skladu z vsemi sanitarnimi pogoji.

Črevesni balantidij

Ta vrsta protozojev živi izključno v človeškem črevesju. Tam povzroča tudi različne poškodbe sluznice debelega črevesa. Zato se v nekaterih primerih ta vrsta ciliatov imenuje "črevesna balantidija". To ime je pogosto in ga najdemo v vsakdanjem življenju ljudi, ki niso povezani z medicino.

Črevesni balantidij so enaki ciliati, ki so bili opisani prej, le drugače poimenovani. Zato, da bi se podrobneje seznanili s strukturo najpreprostejšega, pa tudi z značilnostmi njegovega življenja, priporočamo, da se obrnete na prejšnje razdelke članka.

Življenjski cikel Balantidia

Kot vse druge vrste ciliatov imajo balantidije v svojem obstoju določeno cikličnost. Življenjski cikel balantidije je sestavljen iz spolne in aseksualne faze. Tudi spolna faza je razdeljena na spolno razmnoževanje: konjugacijo, za katero je značilna izmenjava jeder med dvema predstavnikoma balantidije, in aseksualno razmnoževanje, ki se izraža v prečni delitvi ciliatov.

Ko se obdobje spolnega razmnoževanja konča, se ta vrsta protozojev spremeni v cisto in v tej obliki najpogosteje zapusti človeško telo in se skupaj z blatom izloči v okolje. Cista nima cilijev, sama pa je prekrita z membrano, sestavljeno iz dveh plasti. Takšne ciste so lahko dolgo časa sposobne preživeti, ne da bi bile v živem organizmu. V blatu, če je temperatura sobne, lahko ciste vztrajajo tudi do trideset ur. Izpostavljenost vodi iz pipe in odpadni vodi poveča sposobnost preživetja cist do enega tedna.

Če ciste balantidije pridejo na kateri koli predmet iz okolja, lahko na njih vztrajajo do dva meseca. Glavni pogoj za njihovo sposobnost preživetja je, da mora biti temperatura ozračja blizu sobni temperaturi, vlažnost pa je treba povečati. V suhih in temnih prostorih ciste vztrajajo do dva tedna.

V nekaterih raztopinah se ciste balantidija lahko ohranijo, vendar le za kratek čas. Na primer, 5 % vodna raztopina karbolne kisline lahko pomaga podaljšati sposobnost preživetja cist za samo tri ure, raztopina formalina pa za štiri ure. Obstaja možnost gojenja cist balantidije v drugem hranilnem mediju, ki je zanje organiziran v laboratoriju.

Simptomi balantidiaze vključujejo:

prisotnost driske,
pojav bolečine v trebuhu,
pojav splošne zastrupitve telesa,
pojav bruhanja,
pojav glavobolov,
prisotnost sluzi in nečistoč krvi v pacientovem blatu.

Trajanje inkubacijske dobe za balantidiazo je deset do petnajst dni. Vendar pa obstajajo primeri, ko je bila inkubacijska doba od pet do trideset dni.

Tako akutna kot kronična balantidiaza potekata na naslednji način. Bolnik lahko razvije eno od oblik poteka bolezni:

balantidna dizenterija, pri kateri se pojavi smrdljiva, krvavo rdeča driska,
balantidni kolitis, ki se kaže v obliki poltekočega blata, z nečistočami sluzi, vendar brez vključkov krvi.

Balantidna dizenterija v akutni obliki, pri kateri bolnik ni prejel pravočasnega specifičnega zdravljenja, vodi do pogostih smrti.

Če balantidiaza ni zapletena zaradi druge bakterijske okužbe, potem v tem primeru, zlasti v akutnih fazah bolezni, bolnik nima povišane telesne temperature. Prav tako za bolezen niso značilni zapleti, pri katerih so prizadeti drugi organi človeškega telesa.

Narava poteka bolezni v akutni obliki je naslednja. Simptomi bolezni so podobni enterokolitisu ali kolitisu. Hkrati bolniki začnejo čutiti splošno zastrupitev telesa: pojav šibkosti in glavobola, zmanjšanje apetita. V polovici primerov akutno balantidiazo spremljajo zmerne manifestacije zvišane telesne temperature in včasih mrzlice. Hkrati se pojavijo simptomi črevesne poškodbe: bolečine v trebuhu, driska, napenjanje. Če je v vnetni in ulcerozni proces vključen tudi rektum, se lahko pojavijo tenezmi - lažna želja po odvajanju črevesja. Za iztrebke so značilne sluzaste in krvave nečistoče. Včasih imajo bolniki suhost in sluznico jezika, pa tudi krče in boleče občutke v samem debelem črevesu. Hkrati postanejo jetra boleča in povečana.

Pri pregledu z rektomanoskopijo se vedno ugotovi prisotnost žariščnega infiltrativno-ulceroznega procesa. Pri laboratorijske raziskave kri kaže znake zmerne anemije, eozinofilije, pa tudi znižanje ravni beljakovin in albumina. V tem primeru se ESR zmerno poveča.

Če ima akutna balantidiaza hud potek, potem bolnik občuti naslednje manifestacije: hudo zvišano telesno temperaturo, ostre simptome zastrupitve, pri katerih ima bolnik znake mrzlice, slabosti, bruhanja in glavobola. Iztrebki so lahko do dvajsetkrat na dan, medtem ko sta v njih prisotna sluz in kri, vonj iztrebkov pa postane gnilosten. Bolniki zelo shujšajo, po enem tednu pa jim lahko diagnosticiramo kaheksijo. Včasih se pojavijo znaki draženja peritoneja.

Postopek rektomanoskopije v tem primeru razkrije prisotnost obsežnih ulceroznih sprememb v epiteliju sluznice debelega črevesa. V laboratorijskih preiskavah krvi se odkrije prisotnost hipokromne anemije in nevtrofilne levkocitoze.

Kronična oblika bolezni se kaže na naslednji način: značilne so faze poslabšanja, ki so podobne akutni balantidiazi, pa tudi obdobja remisije. Poleg tega med remisijami morda ni simptomov bolezni, vključno z drisko.

Pri kronični balantidiazi so znaki zastrupitve blagi, telesna temperatura pa ostaja normalna. Iztrebljanje se pojavi približno dvakrat do trikrat na dan, medtem ko blato postane tekoče, z nečistočami sluzi in včasih krvi. Pri palpaciji so opazili boleče občutke v predelu slepega in naraščajočega črevesja.

Zdravljenje z balantidijo

Pred izvedbo terapije katere koli bolezni je treba opraviti kakovostno diagnozo, ki bo zagotovila prisotnost določene bolezni.

Balantidiaza se diagnosticira na naslednji način. Pravkar izločeno kapljico blata je treba dati v izotonično raztopino natrijevega klorida. Vse našteto damo na stekelce in pregledamo z mikroskopom. Balantidiae je mogoče najti zaradi njihove velike velikosti pa tudi aktivno gibanje.

Odrasli bolniki naj vzamejo 1,2 grama zdravila na dan, otroci pa 0,75 grama zdravila. Potek zdravljenja je sedem dni.

monomicin.

Odrasli jemljejo odmerek zdravila v razponu od petdeset tisoč do dvesto petdeset tisoč enot, poleg tega štirikrat na dan. Potek zdravljenja je pet dni z intervalom od pet dni do enega tedna. Nato je treba petdnevni potek terapije ponoviti.

Pri hudih oblikah bolezni je potek zdravljenja sestavljen iz treh petdnevnih odmerkov zdravila z dvema odmoroma od pet do sedem dni.

Tetraciklin.

To zdravilo je predpisano za hude manifestacije bolezni. Odrasli jemljejo dva grama zdravila na dan en teden.

Diyodohin.
Yatren.

Prav tako je treba vzporedno z zgoraj navedeno terapijo izvajati razstrupljanje in nespecifično stimulativno zdravljenje bolezni.

Okrevanje bolnika ugotovi specialist, če bolnik nima kolitisnega sindroma. Pomembni so tudi podatki koprološke preiskave in sanacije črevesne stene, pri kateri je odsotnost balantidije.

Pot okužbe Alimentarna ali fekalno-oralna okužba. Protozoji, ki so prešli puberteto, se iz organizma okuženega prašiča skupaj z blatom odstranijo v okolje, kjer so v neaktivnem stanju in lahko vstopi v človeško telo le skozi usta skupaj z umazano vodo, zelenjavo ali skozi neumite roke.

Bakterije skupaj s hrano prehajajo v črevesje, kjer se naselijo in se začnejo aktivno razmnoževati.

Inkubacijska doba traja od 10 dni do dveh tednov.

Lokalizacijske lokacije bakterije postanejo debelo črevo in gube črevesja. S pomočjo velikega števila cilij se protozoji aktivno premikajo, zahvaljujoč cistomom pa absorbirajo koščke neprebavljene hrane, pri čemer dajejo prednost škrobnim zrnom.

Diagnostične metode za balantidiazo

Okužbo z balantidijo je mogoče ugotoviti le v specializiranih zdravstvenih ustanovah po opravljenih testih (nativni bris) ali pri odvzemu strganja iz črevesne sluznice.

Čeprav so simptomi okužbe precej univerzalni, zaradi velike velikosti in oblike, značilne samo za to vrsto ciliatov, odkrivanje patogena in njegova razvrstitev strokovnjakom ne povzročata težav.

Simptomi balantidiaze

proces Potek okužbe je razdeljen na več oblik:

ostro;
latentno;
kronična;
konstanten;
kronična ponavljajoča se.

Glede na resnost so tri oblike:

enostavno;
srednje;
težka.

Glavni primarni simptomi akutne oblike okužbe pri otrocih in odraslih so zvišana telesna temperatura, driska in bolečine v trebuhu. Pri nekaterih bolnikih se lahko kot sekundarni znaki pojavijo splošna šibkost, zmanjšan apetit, povečana utrujenost, zaspanost, bruhanje, napenjanje, zvišana telesna temperatura in napenjanje.

Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi občutka "obloge" jezika.

Če je okužba napačno diagnosticirana za primarne simptome se pogosto zamenja s kolitisom in enterokolitisom.

Simptomi so univerzalni in primerni za številne druge bolezni ali blage zastrupitve s hrano. Zato je pravočasna vzpostavitev okužbe pri ljudeh izjemno težka.

Če se bolezen ne odkrije pravočasno, lahko povzroči resne posledice: peritonitis, črevesne krvavitve, pojav razjed in perforacije črevesja.

Če z akutno vrsto bolezni simptomatologija se vedno bolj razvija, nato pa se s kronično balantidiazo pri človeku poslabšanja izmenjujejo z remisijami, pri katerih se bolezen na noben način ne kaže in bolnik nima pritožb glede zdravstvenega stanja.

Zdravljenje balantidiaze

Infekcijske povzročitelje se lahko znebite z običajnimi antibiotiki v majhnih odmerkih. Antibiotiki ga mora predpisati zdravnik in ga je treba jemati le v skladu s predpisanimi recepti.

Če balantidiaza ni bila ozdravljena pravočasno, ne bodo le antibiotiki, ampak tudi imunomodulatorji in zdravila za razstrupljanje pomagali pri soočanju s posledicami okužbe.

Imunomodulatorji so predpisani po presoji zdravnika v primerih močnega udarca imunosti z antibiotiki. S peritonitisom in črevesnimi krvavitvami, ki ga izzove akutna oblika balantidiaze, se bodo strokovnjaki morali zateči k kirurškemu posegu.

Nadaljnja obnova telesa bo zahtevala strogo dieto in dolgotrajno zdravljenje osebe od bolnika. zdravila.

Zdravila za zdravljenje balantidiaze

Najpogosteje je pri zdravljenju okužbe predpisan tečaj minomicin, ki se jemlje v dveh ciklih s tedenskim premorom.

Drugo najbolj priljubljeno zdravilo je Oksitetraciklin, potek zdravljenja traja približno en teden. Obe zdravili sta predpisani za blažje oblike bolezni pri ljudeh.

Če je bila bolezen zaradi blagih simptomov diagnosticirana pozno in je že začela povzročati zaplete, je predpisano kompleksno zdravljenje z antibiotiki.

Prav tako se pogosto uporablja Ampicilin, Yatren in tetraciklin.

Poleg tega bo morda moral bolnik opraviti potek zdravljenja imunomodulatorji in zdravila za razstrupljanje... Slednji se zaradi nizke zastrupitve človeškega telesa redko predpisujejo.

Preventivni ukrepi za balantidiazo

Preprečevanje balantidiaze pri ljudeh je skladnost s pravili osebne higiene.

Po izhodu na prostem in pred jedjo si obvezno umijte roke. Iztrebki bolnih živali se lahko mešajo z vodo, kjer lahko patogeni preživijo teden dni, vendar je to obdobje povsem dovolj, da umazana voda pride v vaš kozarec.

Preventivno je treba vodo pred uporabo prekuhati. Na podeželju so izbruhi pogostejši. Zato se morate osredotočiti na uporabo čiste zelenjave in sadja z vrta.

Pred uporabo jih obvezno dobro operite. Kot je bilo rečeno v eni dobro znani risanki "Čistoča je zagotovilo zdravja." Ob prvih simptomih okužbe se morate nujno posvetovati s specialistom.

Z upoštevanjem "pravila umitih rok" lahko preprečite nastanek večine nalezljivih bolezni in se izognete resnim posledicam, ki vas lahko ne le pripeljejo v bolnišnico, ampak tudi spodkopavajo vaše zdravje v prihodnjih letih.

Vedno se je treba spomniti, da vas bo preprečevanje kakršne koli bolezni prihranilo pred dolgim in neprijetnim zdravljenjem.

Gradivo, objavljeno na tej strani, je informativnega značaja in je namenjeno izobraževanju. Obiskovalci spletnega mesta jih ne smejo uporabljati kot zdravniški nasvet. Določitev diagnoze in izbira metode zdravljenja ostajata izključna pristojnost vašega lečečega zdravnika! Podjetje ne odgovarja za morebitne Negativne posledice ki izhajajo iz uporabe informacij, objavljenih na spletnem mestu