出産後の便秘を治す方法。 授乳中の母親の出産後の便秘の治療。 赤ちゃんを産んだ後に便秘が起こる理由

25.03.2017

出産は、最も健康で体にフィットする女性でさえ、体にとって深刻なストレスです。 したがって、待望の子供が生まれた後、消化管に問題が発生することは決して珍しいことではありません。 この場合の最も一般的な合併症の1つは、排便の困難であり、これは新しい母親に多くの不快な時間を与えます。 しかし、専門家にタイムリーにアピールすることで、出産後の便秘をできるだけ早く取り除く方法をすばやく理解することができます。

通院後の便秘の主な原因

リハビリ期間中に息子または娘を出産した公正なセックスの多くは、排便が長期間ないこと、および部分的または痛みを伴う腸の動きを訴えます。 これは、次の理由が原因である可能性があります。

  1. 妊娠の終わりに向かって子宮の有意な増加。 産後の便秘を避けることは非常に困難です。なぜなら、この臓器はかなりゆっくりと通常のサイズに戻るからです:6-8週間で。 大腸は絶えず腸と直腸自体を圧迫し、運動性を乱し、腸のわずかな変位さえ引き起こします。 正常な蠕動運動がないことは、糞便の停滞と体内の発酵プロセスの活性化につながります。 これは、毒素の血液への吸収、さらには母乳への毒素の浸透を引き起こす可能性があります。 したがって、出産後の最初の数週間は、可能であれば排便プロセスを正常化するために、厳格な食事療法を遵守する価値があります。
  2. 間違った食事。 母親はもっと飲むことが望ましいです-そうすれば、出産後の便秘が彼女を訪れる可能性は低くなります。 1日あたり少なくとも2〜2.5リットルの水分を飲む必要があります。また、硬すぎて乾燥した塩辛い食べ物を拒否する必要があります。そうしないと、脱水症状に直面する可能性があります。 これは、絶え間ない牛乳の生産による資源の枯渇によるものです。
  3. 妊娠中の母親の出産準備が不十分な会陰筋と腹筋のストレッチとたるみ。 この場合、生理学的な理由から、糞便は直腸からの出口に移動することはできません。
  4. ホルモンの背景の変化。 これは、出産後の定期的な便秘の最も一般的な原因の1つと考えられています。
  5. 身体の新しい状態とさまざまな精神的感情的恐怖による強いストレス状態。
  6. パン粉の誕生後に悪化することが多い腸の遺伝的異常。
  7. 硬膜外麻酔後の小、大、直腸のゆっくりとした蠕動。出産時によく使用されます。
  8. 帝王切開または会陰切開(会陰裂傷の縫合)の継ぎ目の後に課せられます。 多くの場合、女性は、不快な痛みや縫い目の発散の恐れ、および顕著な痔核のために、括約筋に過度の負担をかけることを恐れています。

便秘の種類

出産後の重度の便秘をどうするかを理解するには、そのタイプを正しく判断する必要があります。 現代医学では、いくつかの種類があります。

  1. 生理学的。 妊娠中の母親の体の必然的な変化は、結腸の一時的な延長を引き起こす可能性があり、その結果、便はより長い距離を移動する必要があります。 この場合、分娩後、消化管の機能が回復するのを少し待って、便がひどく固まらないように十分な水を飲む必要があります。
  2. アトニック。 出産後のそのような便秘は、帝王切開または栄養失調の伝統的な結果です。 それらは、腸の運動性の抑制と腹膜および消化管の他の部分の筋肉の緊張の低下を特徴としています。 このような状態は、腹部の不快な痛み、「詰まった」腸の感覚、食欲不振、脱力感、吐き気、過度の鼓腸、痛みを伴う排便、および糞便の大部分の形成によって想定することができます。
  3. スパスティック。 この便秘で、腸の筋肉の高張性が明らかになります。 ほとんどの場合、問題の根本は重度のストレスと神経衰弱にあり、それが筋肉のけいれんと蠕動の困難につながります。 けいれん性便秘は、便が非常に硬くて圧縮され、少量で排泄されるときに「羊」の糞便の形成を伴います。 他の兆候は、倦怠感、不安、食欲不振、激しいガスの形成、吐き気、左腹部のけいれん性の痛みです。

便秘の最も重要な段階

出産後の持続性便秘をどうするかを想像することをお勧めします。この病気の段階のアイデアが役立ちます。 それらは3つによって区別されます:

  1. 代償、排便は2〜3日ごとに発生しますが、患者は腸から糞便が完全に除去されていないと感じています。 この期間中、腹部の痛みの不快感や鼓腸の苦情が頻繁にあります。
  2. 副補償。 椅子は3〜5日に1回だけ発生し、浣腸または薬を服用した後にのみ退院します。 母親になったばかりの女性は、ガスの発生の増加、腹部の痛みを伴うけいれん、および痛みを伴う排便によって苦しむ可能性があります。
  3. 代償不全。 彼女の場合、排便は10日以内に発生します。 腹部を触診すると、その中に糞便が見られ、体の中毒の兆候も見られます。 腸の洗浄は、高張性またはサイフォン浣腸によってのみ可能です。

便秘はどのように現れますか?

顕著な症状のため、出産後の便秘を判断することは難しくありません。 数日後、腸の問題は次の兆候によって簡単に識別されます。

  • 2日間の排便の完全な欠如または困難な(糞便の少なすぎるまたは多すぎる部分、痛みのために)排便;
  • 膨満感;
  • 集中的なガス形成;
  • 食欲不振;
  • 不眠症;
  • 食べ物で腸が詰まっている感じ;
  • 腹部の左側の発作性の痛み、痛みと引っ張り;
  • 吐き気;
  • 排便中に押す必要性;
  • 無気力、脱力感、倦怠感、攻撃性、不安;
  • 頻繁なげっぷ。

赤ちゃんを産んだ後の便秘を治す方法は?

出産後の便秘は、女性がまだ非常に弱いときに、彼女の大きな苦痛を引き起こす可能性があるので、この病気を進行させないでください。 今日、薬物療法と実績のある家庭および民間の方法の両方を使用して便を正常化するための多くの効果的な方法があります。 伝統医学はこのように治療を提供します:

  1. 浣腸。 便を薄くし、腸の運動性を改善するのに役立ちます。 浣腸は温水だけでなく、この場合に証明されているフラックスシードチンキでも行われます。 フラックスシードの上に大さじ1杯を入れ、沸騰したての水1杯を注ぎ、3時間注入します。 温かい点滴を50ml以内で直腸に注入し、1日3〜4回以上手術を繰り返します。
  2. 下剤。 幸せな母親が赤ちゃんに母乳を与えている場合は、Forlax、Fortrans、Duphalac、ラクツロースシロップなどの薬を服用することが許可されています。 セイヨウトチノキ、Regulax、Gutalax、Chitosan-Evalar、DoctorTaissaの製剤の使用は中止する必要があります。 「トリサセン」、「グラクセナ」、「セナラックス」は、痙性便秘には効果がありませんが、平滑筋の緊張を高める能力があるため、患者の状態を悪化させるだけです。
  3. 便秘用キャンドル(主にグリセリン)。 それらは、産後の回復期間中の慢性便秘の対症療法を目的としています。 ただし、腸が浣腸や下剤に依存する可能性があるため、定期的に使用することはお勧めしません。

産後の便秘に対する民間療法

すべての母親は、深刻な健康への影響なしに出産することを夢見ています。 しかし、場合によっては、この後の自然のニーズの管理の問題を回避することができない場合があります。 その後、伝統医学が救いの手を差し伸べますが、その方法は、個々のケースで注意して使用することが依然として推奨されています。 痙性便秘の場合は、次の治療法が推奨されます。

  1. 大さじ2杯。 イチジクのスプーンは、沸騰したての水またはミルクのグラスに注がれ、冷却され、大さじ1杯飲まれます。 必要に応じてスプーン。
  2. じゃがいもを皮をむき、ブレンダーまたは肉挽き器に通し、ジュースを絞り出し、水で50〜50の比率で希釈します。1日3回、食事の約30分前にデザートスプーン5杯を飲みます。

脱力発作の場合、次のレシピが対処に役立ちます。

  1. フェンネル、アニス、クミンの果実を等量かき混ぜてから、小さじ2杯のコレクションに沸騰したての水を1杯注ぎ、混合物を15分以内に注入します。 食事の20〜30分前に1日3回、デザートスプーン6杯を濾して飲みます。
  2. フェンネルとマウンテンアッシュ、イラクサ、オレガノ、ブラックベリーの葉の果実を等量混ぜ合わせます。 よく混ぜて、大さじ1を取ります。 スプーン一杯の塊を入れ、沸騰したての水をコップ一杯入れます。 コレクションを魔法瓶に約1時間半注入します。 次に、空腹時に6つのデザートスプーンを1日3回(食事の20〜30分前に)濾して服用します。

ダイエット食品

出産後の便秘を防ぐために、食事を注意深く見直す必要があります。 出産したばかりの女性のメニューには、オートミール、ミューズリー、ふすま、全粒粉ベーカリー製品が必ず含まれている必要があります。 ケフィア、ソバ、キビ、パール大麦、キャベツ、ニンジン、カボチャ、ビート、ゆでズッキーニも適しています。 また、レタス、サクランボ、ほうれん草、メロン、アプリコット、リンゴ、ドライフルーツのコンポート。

脱力発作の場合は、朝起きた直後に、朝食前にコップ1杯の沸騰したての水を飲んで腸を始めることをお勧めします。 セモリナ、マメ科植物、ブルーベリー、白パン、キビのふすま、クルミは食べないでください。 マルメロ、イチゴ、スグリ、ハードチーズ、スープ、玄米(まれに)で自分を治療することが許される場合があります。

便秘の練習

腹壁の調子を回復し、腹筋の弾力性と硬さを改善し、それに応じて腸の働きを活性化するために、特別な体操を怠らないでください。 充電にかかる時間は10分以内で、1日に2〜3回繰り返すことが望ましいです。 主な演習は次のとおりです。

  1. 赤ちゃんが生まれてから最初の数日間は、息を吐きながらお腹を吸い込み、短時間息を止めます。 次に、吸い込みながら、腹臥位で膝を強く握り、息を吐きながらリラックスします。
  2. 横臥しながら、左腕と右足を吸い込んで持ち上げ、息を吐き、元の場所に戻し、手足を変えます。
  3. 吸入後、「犬」の位置に立った状態で腹部と膣の筋肉を引き込み、数秒間呼吸せずに息を吐きます。
  4. 両足を肩幅に広げて立ち、腕を前に伸ばします。 足を床にしっかりと置き、左手を吸い込み、可能な限り後ろに戻し、元の位置に戻して息を吐きます。 手を変えてください。 エクササイズのバリエーションは、両手の手のひらを握りしめながら、体を左右に回転させることです。
  5. 立って、手のひらを肩まで上げ、ひじを前に置き、右足で左ひじに手を伸ばし、膝を胸に引き寄せます。 次に、足を変更します。

クラムの誕生後の排便の困難に対処することは、特定の推奨事項と健康的なライフスタイルの順守を条件として、かなり可能です。

妊娠中、陣痛中の女性は多くのことを経験する必要があります。 妊娠全体が順調に進行し、合併症がなかったとしても、出産がいかに失敗して困難であるかについて、さまざまな話を聞いたことがあるでしょう。さまざまな検査を受け、さまざまな検査に合格しています。 妊娠中の免疫力が低下しているため、ある種のウイルスに感染する可能性があります。 そして、多くの女性は、めまい、便秘、胸焼け、腫れなど、あらゆる種類の妊娠の喜びを経験しています...

そして、出産後、もちろん、あなたは大きな安堵のため息をつきました-すべてはすでに遅れています。 しかし、場合によっては、すべての問題が始まったばかりです。 また、妊娠中も含めて腸を空にするのに苦労したことがない場合は、出産後に現れることがあります。

出産後の便秘の原因

産後の便秘を解消するには、その発生の原因を突き止める必要があります。 専門家は、2つの最も重要なものを特定します。

  1. 生理学的。 妊娠中に女性の体が受けた多くの変化のために、腹部と会陰の筋肉が硬くなり、伸びることがあります。 蠕動運動も妨げられる可能性があり、腸が移動する可能性があります。 このため、腸を空にするのは難しいかもしれません。 便秘の原因は、女性の体のホルモンの変動、不適切な食事、細長い大腸である可能性があります。 筋肉が弱くなると、脱力性便秘が発生する可能性があります。変形の最初の便は円柱の形に似ており、液化して薄くなり、血液や粘液の不純物が含まれている可能性があります。 女性は、ガスの形成、無関心、吐き気、腸の重さ、不快感、痛みを感じます。
  2. 心理的。 シームの発散の恐れが原因で発生します。 専門家は、出産後1か月間はプッシュしないようにアドバイスしています。これにより、便秘が発生する可能性があります。 さらに、新しい心配事、考え、心配事が現れ、人生の優先順位が変わり、女性の体制が変わります。 過労と睡眠不足も重要な役割を果たします。

神経質で心理的な経験があると、骨格筋が良好な状態にある間、痙性便秘がしばしば発症します。 そのような場合、便は硬い球形の塊の形をしています。 女性は食欲がなく、イライラして神経質になり、吐き気、腹部の痙攣性の痛みを経験する可能性があります。 トイレに頻繁に行くと、排便はまったく起こりません。

出産後の便秘にどう対処するか?

医師は、治療計画を立てるために便秘の原因を突き止めなければなりません。 薬が含まれていない場合があります。 他の方法が役に立たない場合は、薬はもう一方の端で治療する必要があり、最も安全な方法から始める必要があります。

自分で薬で便秘を治療することはできません。 ホメオパシー療法でさえあなたにとって安全ではないかもしれません。 原則として、すべての下剤は中毒性があるため、専門家の監督下で投与される緊急事態でのみ服用する必要があります。 漢方薬のせいで、乳腺を授乳するとアレルギー反応を起こすことがありますので、まずは治療を断念する必要があります。 特にセイヨウトチノキをベースにした薬に注意してください-その助けを借りて、ミルクの生産が停止されます。

これは浣腸にも当てはまります-緊急の場合にのみ、乱用すべきではありません。 下剤の坐剤だけが特に有害ではありませんが、裂肛がなく、痔に悩まされていない場合に限ります。

便秘の治療方針の基本は、身体活動と適切な栄養である必要があります。 出産後の便の保持が筋力低下と関連している場合は、それらを強化してみてください。 便秘が心理的要因によって引き起こされる場合-体の一般的な弛緩と神経系の正常化に特に注意を払ってください。 しかし、一般的には、問題を包括的に解決し、あらゆる方向で同時に取り組む必要があります。 これには問題はありません。

まず第一に、あなた自身の栄養価の高い食事とレジメンを整理してください。 忘れてください-今重要なことはあなたの健康と新生児です。 食べ過ぎたり、飢えたりする必要はありません。 徐々に体重が減り、すぐに以前のフォームに戻ることができるようになります。 必要に応じて、後でのみ、これを行うためにあらゆる努力をしてください。 現時点では、あなたは正しくそして完全に食べる必要があります。

出産後の食事には多くの禁止事項があります。 専門家は非常に厳しい制限を設定しますが、各女性が独自に許可される制限を決定します。 あなたが食べるものはすべて母乳と一緒に赤ちゃんに行くことを忘れないでください。 したがって、重くてアレルギー性のある製品は廃棄する必要があります。

ミューズリー、オートミール、植物油、果物、新鮮な野菜(メロン、リンゴ、アプリコット、カボチャ、レタス、ニンジン、ほうれん草、ズッキーニ)などの安全な食品に基づいてメニューを作成します。 米ではなく、他の穀物(大麦、キビ、そば)を食べる。 コーヒー、濃いお茶、スグリ、ブルーベリー、イチゴ、マルメロ、梨、ハードチーズ、マメ科植物、ナッツ、クッキー、クラッカー、セモリナ粉、濃厚なペストリー、白パンを食事から排除します。 消化しにくい飲み物や食べ物も。

便秘の場合、乳製品を消費することができます。 通常のきれいな水、さくらんぼのコンポート、ドライフルーツなど、水分をたっぷりと飲むことをお勧めします。

休息と睡眠のパターンを確立します。 悩みが多いにも関わらず、体力をつけて休む必要があります。 また、アクティブで健康的なライフスタイルを送る必要があります。 エアロビクス、ピラティス、体操は間違いなく恩恵を受けるでしょう。 毎日の散歩が必要です。

リラックスすることを学びます。 アロマテラピー、呼吸法、コントラストシャワー、お風呂、マッサージなどが主な助けになります。

急いで薬を服用したり、幸せで落ち着いたり、十分な睡眠をとったり、飢えたりしないでください。便秘は治まります。

赤ちゃんが生まれたとき、女性は会陰に切り傷や涙を流しています。 これは出産後に重度の便秘を引き起こす可能性があります。 そのような場合は、新人の母親を監督する専門家に相談する必要があります。 原則として、そのような便秘は本質的に痙性です。

なぜ出産後の便秘、そしてそれらが現れて通常の生活を妨げ始めたときに何をすべきか? 産後のこの現象の原因は多くの要因です:

  • 体内のホルモンの不均衡;
  • 甲状腺によるヨウ素の不十分な生産;
  • 子宮の成長の結果としての内臓の変位、原則として、腸の変形;
  • 神経系の働きの障害;
  • 抗生物質を服用した結果としての腸内細菌叢の損傷;
  • 会陰破裂、痔核の脱出の形での産後の合併症;
  • およびその他の理由。

便秘の原因はさまざまです。 したがって、病気の治療法を正確に知るためには、病気が発生した原因を突き止める必要があります。

縫合の場合、女性は排便を恐れます。 腸を糞便から解放するためにわずかな張力で、傷の端が分散するように彼女には見え始めます。 そして、女性は意識的に空にするプロセスを避け始めます。 恐怖と神経系の不安定な状態を背景に、排便の遅れが生じます。

腸内では、神経インパルスの影響下で平滑筋痙攣が起こり、腸管腔が狭くなり、血栓の移動が困難になります。 消化管の働きにおけるそのような障害は、深刻な精神的ストレスのために非常に頻繁に発生します。 出産は女性にとってまさにそのようなストレスです。

感情的なストレスはまた、赤ちゃんの世話に関連する新たな心配、赤ちゃんの落ち着きのない睡眠による夜の徹夜、彼の健康についての心配によって女性に引き起こされます。 多くの母親は産後うつ病に苦しんでいます。 一部の人にとっては、それは穏やかな形で通過し、誰かはそれによってより深く影響を受けます。

けいれん性便秘は、排泄物によって認識できます。 見た目は、羊の糞に似た硬いボールに似ています。 患者は、ガス形成の増加、腹部内の不快感に苦しんでいます。 やる気のない倦怠感、過敏性があり、悪寒が気になります。

痙性便秘をどうするか

女性が産後うつ病に自分で対処するのが難しい場合は、心理療法士または周産期の心理学者に連絡する必要があります。 医者は恐れに対処し、不安を取り除き、リラックスし、世界の楽しい認識を取り戻すのを助けます。

困難な場合、女性は鎮静剤または抗うつ剤を処方されることがあります。 軽度のうつ病では、女性は自分の感情状態を自分でコントロールできます。 これには、何が起こったのかを認識し、患者が特定の自己態度を形成する必要があります。 また、軽くなだめるようなお茶を飲むことができます。 アロマオイルを加えて、お風呂をリラックスして温めましょう。

神経系の正常な機能の回復は、痙性便秘の治療における決定的な要因です。 ただし、腸の浄化機能を回復させるために、他のいくつかの対策を講じる必要があります。

ダイエット

腸の働きに問題がある場合、原則として、まず第一に、彼らは患者の食事の性質に注意を払います。 痙性の便秘があるため、控えめな食事が必要です。 患者は以下を食べることをお勧めします:

  • 野菜のピューレスープまたは弱い肉汁;
  • ミルクの有無にかかわらずシリアル;
  • 小麦パン;
  • パスタ料理、マッシュポテト;
  • 低脂肪の魚、肉;
  • ハム;
  • すべての種類の乳製品。
  • 絞りたてのベリーとフルーツジュース、それらからのコンポート、ジャム。
  • 弱いお茶、コーヒー。

痙性便秘の場合は、新鮮な野菜を食べない方がいいです。

それらは蠕動を著しく増加させ、重度の腸のけいれんを引き起こす可能性があります。 野菜は、過度に調理することなく、調理して食べるのが最適です。 あなたはサラダを作ることができます。

便秘の原因としての痔核の治療

会陰の縫い目に加えて、痔核の脱出は、痙性の便秘を引き起こす可能性があります。 鋭い痛み、肛門の出血は若い母親にストレスを引き起こし、空にするという自然な行為への恐れを引き起こします。 出産後の血液による便秘は、痔核の存在だけで説明されます。

この場合、排便を正常化するためには、病気の焦点を中和する必要があります。 あなたは薬を使うことができますが、それは医者の指示と民間療法によってのみです:

直腸坐剤

  1. シーバックソーン、プロポリス、その他のハーブ成分をベースにした直腸用キャンドル。 それらは薬局で購入することも、独立して作ることもできます。
  2. 抗炎症および鎮痛の方向性を備えたハーブ煎じ薬および注入。 中に入ってください。 クロウメモドキ、にんじんのてっぺん、野生のラズベリーの葉などの民間療法が使用されています。
  3. 止血作用のあるハーブ水抽出物。 それらは出血を伴う痔核に使用されます。 彼らはイラクサ、ノコギリソウ、赤ビートジュースなどを使用しています。
  4. 冷たい地元のお風呂は、優れた鎮痛効果と止血効果をもたらします。
  5. 浣腸は、痔核の内部形態を治療するために使用されます。 この目的のために、よもぎ、カモミール、セージ、セントジョンズワート、その他の抗炎症ハーブの煎じ薬が用意されています。
  6. 痔の隆起は植物油で治療することができます:プロポリス、セントジョンズワート、キャスター、シーバックソーンなど。

便秘が引き起こすすべての不便にもかかわらず、あなたは医者の推薦なしに下剤を服用するべきではありません。

母乳育児の期間中は、たとえ絶対に安全であっても、管理されていない投薬は許可されないことを忘れないでください。

多くの場合、浣腸は便秘を助けることができます。授乳期間中の出産後、子供が新製品に対してアレルギーを発症する可能性がある場合、ミルクとバターを含む浣腸は母親にとって真の救済となります。

脱力発作

生産的な排便のためには、腹部の腹壁の筋肉に負担をかける必要があります。 出産した女性では、プレスの筋肉と骨盤底が弱くなっています。 腸の調子が落ちます。 この場合、妊娠後の便秘も観察されることがあります。

脱力性便秘では、糞便の塊は、排出が困難であるだけでなく、不均一である大きな体積によって特徴付けられます。 最初に、高密度の排泄物があり、次にプラスチックが多く、最後にどろどろです。

この場合、出産後の便秘を取り除くことができるので、食事療法は非常に重要です。まず第一に、適切な栄養と植物繊維が豊富です。 腸の蠕動運動を促進します。 これは、生の野菜や果物、それらから作られたさまざまなサラダやその他の料理、そして絞りたてのジュースによって促進されます。

蜂蜜、ふすまパン、植物由来の油、レモネード、クワス、コウミスは大腸の活動を刺激します。 レモンのスライス、砂糖または蜂蜜のスプーン一杯の原水のグラスは、空腹時に役立ちます。

特に授乳中は、正しい飲酒レジメンを守ることが非常に重要です。 体内の水分不足が便秘の悪化を引き起こさないように、水分をたくさん摂取する必要があります。

あなたは十分な水を飲む必要があります

もっと動き、毎日散歩し、軽い運動をする必要があります。 これは、便秘をすばやく取り除き、健康を増進するのに役立ちます。

薬用植物の煎じ薬

上記の治療法による出産後の便秘の治療がうまくいかない場合は、ハーブ治療を追加する必要があります。

レシピ1。
次の組成物を収集する必要があります:カモミール、イモータル、トリフォル-それぞれ大さじ1杯。 ディルシード、ジョスター-小さじ1杯。 混合物を3杯の量の沸騰したお湯で魔法瓶に注ぎます。 20分間放置し、濾します。

レシピ2。
私たちは次の構成を形成します:カモミール、バレリアン、ジョスター、トウモロコシの柱頭-それぞれ大さじ1杯。 クロウメモドキの樹皮-大さじ2杯。 大さじ2杯。 l。 混合物に沸騰したお湯を注ぎ、弱火で20分間保持し、濾します。

輸液は、朝、朝食後、就寝直前にコップ半分に入れて服用する必要があります。

さらに、直腸坐剤は非常に効果的です。 便秘からの出産後、原則として、グリセリン坐剤が効果的です。 それらは、子供に食事を与えている期間中の便秘の治療のための最も穏やかな治療法と考えられています。 また、女性が緊張してはいけない場合、産道の破裂にも欠かせません。

マッサージと治療体操

便秘が腹筋の衰弱と関連している場合、運動療法とマッサージが最も効果的な手段です。 ジャンプ、スクワットに関連するエクササイズは非常に便利で、ランニングも大いに役立ちます。 脱力性便秘の治療では、体育中の腹膜筋への負荷が一般的に大きくなります。

プール内の水処理によって、好ましい影響が及ぼされます。 腹筋の不随意マッサージがあり、腸の運動機能が活性化され、空になるプロセスが問題なく行われます。 水泳は、アトニーだけでなく、痙性便秘にも役立ちます。 これは、食べてから2時間以内に行う必要があります。

水泳は便秘に良いです

理学療法のクラスでの痙性便秘では、さまざまな筋肉群の強化がリラックスした運動と交互になります。 腹壁の筋肉は、すでにけいれん性の腸に負担をかけないように最小限のストレスにさらされます。 ここでは、エクササイズはリラックスしていて、ゆっくりと、ぎくしゃくすることなく実行されます。

腸内毒素症の治療

抗生物質の長期使用により便秘が発生する可能性があります。 出産後、若い母親は通常、抗生物質療法のコースを処方されます。 このため、腸内細菌叢の正常な機能が妨げられ、便秘が発生します。

この場合、腸内細菌叢の状態を正常化するいくつかの薬が役立ちます。 それらは医師の助言に基づいてのみ服用する必要があります。 自分で薬を使って細菌症を治療することは価値がありません。

腸内細菌叢を回復させるために、ヨーグルト、ヨーグルト、アシドフィルス、ケフィアを日替わりメニューに含めることができます。 昼食後と就寝前の1日2回、少なくとも2か月間服用する必要があります。 この期間中、これらの製品に含まれる有益な微生物が大腸に生息し、その微生物叢が完全に回復します。

結論

便秘の治療には通常、時間と労力がかかります。 あなたの問題に対する真剣な態度、ほとんどの場合、医師の推奨事項を注意深く実行することで、治療の成功を期待することができます。

出産後の便秘にどう対処するかは、何世紀にもわたる伝統医学の経験を物語っています。 患者の状態を緩和し、この問題を永久に取り除くのに役立つさまざまなレシピがあります。

便秘は、数日間、排便が困難、不完全、または欠如している。 最近出産した若い母親は、排便の問題に苦しんでいることがよくあります。 同時に、トイレに長時間行くだけでなく、腸の不快感や過密感を感じ、日常生活に支障をきたします。 授乳中の母親の出産後の便秘の治療法は? 質問に対する詳細な回答は、この資料に記載されています。

原因

便秘の治療を開始する前に、その外観の背後にある原因を特定する必要があります。 ほとんどの場合、腸の問題は、さまざまな合併症や、体が単にあなたの日常生活に適応できないという事実によって引き起こされます。 医療専門家によると、出産後の便秘は、生理学的要因と心理的要因の両方によって引き起こされる可能性があります。 それぞれを詳しく見ていきましょう。

生理学的要因

それらは、消化管の働きに問題があることを意味します。

それらの主なものは次のとおりです。

  • ホルモンの不均衡;
  • 腸内細菌叢に害を及ぼした抗生物質を服用する。
  • 腹部および鼠径部の筋肉組織の衰弱;
  • 子宮のサイズが大きくなり、その結果、腸に圧力がかかります。
  • 腸の変位;
  • 蠕動の違反;
  • 病理学的疾患の存在。

上記のすべてに加えて、母乳育児中の出産後の便秘は、栄養失調と不十分な水分摂取によって引き起こされる可能性があります。

心理的要因

内臓やシステムの正常な機能の障害に加えて、便秘は心理的要因の結果として現れることもあります。

それらの中で最も一般的なものは次のとおりです。

  • 女性が自分の体の自然な必要性を有意義に無視し、その結果、胃腸管が空にするための適切な信号を出すのをやめた場合、排便の衝動を意識的に抑制します。
  • 痛みやステッチの発散の恐れ;
  • 赤ちゃんの世話をするときの過度の緊張が原因で発生する可能性のあるストレスの多い状態。
  • 過労。

統計が示すように、出産後の便秘は非常に一般的な発生と考えられており、その原因の約80%は栄養不足に関連しています。 ひどい倦怠感と時間の不足のために、多くの若い母親は便秘を引き起こす乾いた食事に切り替えます。

医療専門家によると、治療は腸の機能の混乱を引き起こした要因の性質に正確に依存するため、治療を開始する前に、最初に問題の原因を特定することが非常に重要です。

分類

あなたが出産後に便秘に苦しんでいるなら、あなたは彼らの性質を確立しようとする必要があります。 問題の本質を理解すると、適切な治療法を選択し、病気をすばやく取り除くことがはるかに簡単になります。

便秘は2つのタイプに分けられます:

  • spastic;
  • アトニー。

最初のタイプの便秘は、腸のアトニーとそれを空にするのが難しいことを伴い、必要性の管理は貧弱で少量です。 女性の便秘を引き起こす主な要因は心理的です。 臨床症状に関しては、弱い性別の代表者は、重度の腹痛、吐き気、腹部膨満、中毒症、過敏性および倦怠感を経験する可能性があります。 出産後のこのような便秘は、日常生活を調整することで簡単に治すことができます。 あなたはできるだけ多くの休息と睡眠をとる必要があります、そして健康的なメニューを作る必要があります、そしてそれは許可された製品だけを含むべきです。

緊張性便秘の主な症状は、排便時の痛み、下腹部の不快感と周期的なけいれん、食欲不振です。 このタイプの便秘は、さまざまな薬、栄養失調、または帝王切開によって引き起こされる可能性があります。 対策を講じないと、母親は肛門と直腸の粘膜が裂ける可能性があります。

浣腸は、あらゆるタイプの便秘の治療に最も効果的です。 それらは糞便の液化に寄与し、腸の機能を正常化します。 このような浣腸を準備するには、大さじ1杯のフラックスシードが必要です。これに200 mlの沸騰したお湯を注ぎ、3時間注入します。 浣腸の手順は、50ミリリットルの煎じ薬を使用して1日4回実行されます。

民族科学

出産後の便秘に何が役立つのかという質問に答えるときは、別の治療法を無視してはなりません。 多くの専門家によると、代替医療は、その自然さによって区別される薬用植物の使用に基づいているため、便秘との闘いにおいてより有用で効果的です。

次の治療法は、痙性便秘に役立ちます。

  1. イチジクの煎じ薬。 イチジク大さじ2杯にコップ1杯の沸騰したお湯を注ぎます。 冷却後、溶液は大さじ1になります。 l。 1日2〜3回。
  2. じゃがいもジュース。 根菜類は肉挽き機に通され、その後、果汁はガーゼで果肉から分離され、同じ割合で水で希釈されます。 治療法は、食事の30分前の朝、午後、夕方に50ミリリットル服用します。
  3. 薬用煎じ薬。 料理には、イラクサ、アニスフルーツ、ミント、野生のイチゴの葉、カモミールの花、バレリアンが必要です。 すべての成分は乾燥され、粉砕され、混合されます。 沸騰したお湯1杯に対して、大さじ1杯のハーブコレクションが必要です。 薬を約1時間半注入し、ふるいでろ過し、1日2回50ミリリットルを服用します。

母乳育児中の出産後に脱力性便秘がある場合は、オレガノ、ナナカマドの果実、フェンネルの果実、ネトルとブラックベリーの葉からなるハーブコレクションが良い治療法になります。 すべての成分は等しい比率で混合されます。 薬用煎じ薬を準備するには、大さじ1杯のハーブをコップ1杯の沸騰したお湯に入れてから濾す必要があります。 朝、昼食時、夕方に食事の後にグラス半分を飲みます。

適切な栄養についてのいくつかの言葉

出産後の便秘は、その種類に関係なく、主に消化器系の機能に問題があるため、患者は食事に細心の注意を払う必要があります。

以下の食品の摂取が許可されています。

  • ケフィア;
  • ひまわり油;
  • ミューズリー;
  • ゆでたビート;
  • ぬか;
  • 全粒パン;
  • オートミール;
  • 蒸し野菜。
  • 小麦パン;
  • クルミ;
  • ハードチーズ;
  • ブルーベリー;
  • 梨;
  • 豆;
  • 豆;
  • いちご;
  • 濃いお茶;
  • セモリナ;
  • 梨;
  • スグリ。

また、出産後に便秘に悩まされている場合は、毎日水分をたっぷりと飲むことをお勧めします。 それは普通の水と様々なコンポート、サワーミルク製品、ミント煎じ薬、カモミールティーの両方である可能性があります。

予防措置

便秘が治った場合は、便秘が再発しないように、次の推奨事項に従うことをお勧めします。

  1. できるだけ少ない薬を服用するようにしてください。
  2. 産後の運動をしなさい。
  3. 適切な栄養に固執します。
  4. 水分をたっぷりと飲みましょう。
  5. 過労してぐっすり眠らないでください。
  6. できるだけ動かしてみてください。

上記の予防策に従えば、便秘が何であるかを知ることはできません。

結論

授乳中の母親は、問題が赤ちゃんに伝わる可能性があるため、健康状態を注意深く監視する必要があります。 したがって、最初に便秘が疑われる場合は、セルフメディケーションを行うことはお勧めしませんが、正しい治療法を処方できるのは経験豊富な医師だけなので、専門医に相談することをお勧めします。

定期的に健康状態を監視することを忘れないでください。 何らかの病気が現れた場合は、将来の悪影響を避けるために、すぐに専門家に連絡することをお勧めします。

などなど。2つの考えがこれで彼女を助けます。 一つ目は健康な赤ちゃんを産むことです。 そして二つ目は、出産後、まるで魔法のようにこの恥辱がすべて止まり、幸せな母親である彼女が再び強く、健康で美しくなるということです。 しかし、今や誕生は終わりましたが、「不快な付属物」のいくつかが残り、何かが追加されました。 それらの「何か」の中には便秘があり、それは出産後の生活を困難にする可能性があります。

便秘とは、腸を空にするのが難しいか、体系的に不完全である(排便)か、1日半以上腸がないことです。 産後の便秘は、原則として、いくつかの理由と関連しています。

  • ホルモンレベルの急激な変化。
  • 腹筋と会陰の衰弱とストレッチ。
  • 子宮圧。 産後初期には、子宮はまだ肥大しており、腸をある程度圧迫し続けています。 (出生直後の子宮の質量は約1キログラムで、6〜8週間後には通常の「妊娠していない」サイズに戻ります)。
  • 腹腔内の腸の位置の変化、通常の場所への漸進的な変位。
  • 蠕動運動の違反(食物塊が移動するための腸の運動活動)。
  • 縫合による緊張の恐れ(帝王切開、会陰切開、破裂の場合に課せられる)および。
  • 授乳中の母親のための不合理な食事。
  • 子供の世話と新しい家族の地位に関連する心理的ストレス。
  • 腸の先天性の特徴、例えば、その細長い部分。


なぜ便秘が起こるのですか?

発生のメカニズムによって、2種類の排便障害を区別することができます。

最初のタイプは アトニック、腸の筋肉壁の緊張が低下すると、蠕動運動は鈍くなり、非生産的になります。 脱力性便秘は、帝王切開後の筋力低下が原因で発生することがよくあります。 これは、腹腔内の外科的介入に対する一般的な腸の反応です。 食事の間違いが原因で発生することもあります。

別の形式は spastic便秘、腸の緊張が増し、腸の「クランプされた」状態のために蠕動が非生産的になるとき。 このタイプの場合、心理的な理由がより特徴的です。

脱力性便秘は、引っ張る、腹部の痛み、腸の膨満感、ガス形成の増加、食欲不振、吐き気、無気力、無気力、気分の落ち込みを伴うことがあります。 排便が起こると、便が多くなり、最初の部分は通常よりも大きな直径の密な形になり、最後の部分は液体になります。 排便は痛みを伴い、直腸と肛門の粘膜が裂ける可能性があります。その後、血の筋や(または)粘液が糞便の表面に残ります。

痙性の形態では、痛みは発作性であり、より多くの場合、腹部の左側にあります。 鼓腸、食欲不振、倦怠感、神経質、過敏症、吐き気、いわゆる「羊の糞」の形の糞便の塊があるかもしれません-便は小さな丸い部分で非常に密集しています。 排便の衝動は1日に数回発生することもありますが、腸を空にすることは不完全で困難です。

これとは別に、大腸の延長に伴う便秘についても言わなければなりません。 外見上は痙攣性の形態に見えますが、そのような便秘は腸の収縮とは関係ありませんが、より長い経路に沿ったより長い糞便の通過と関係があります。 同時に、腸の内容物からより多くの水分が体内に吸収され、糞便が固まります。 そのような便秘は、痙性としてではなく、むしろ無緊張として扱われますが、それについては後で詳しく説明します。

便秘の問題を解決する

便秘の問題を解決するために、若い母親は、いずれにせよ、母乳育児と赤ちゃんごとに異なる可能性のあるアレルギー反応を考慮して、適切な食事を選択する必要があります。 便利:ミューズリー、そば、キビ、パール大麦、オーツ麦ふすま、黒パン、植物油、生鮮および調理済みの野菜と果物(ニンジン、ビート、カボチャ、ズッキーニ、ほうれん草、レタス、ブロッコリー、キャベツ、ドライフルーツコンポーツ、メロン、リンゴ、アプリコット、チェリー)、乳製品。

あなたはグーズベリーの煎じ薬を取ることができます(大さじ1杯のベリーをコップ1杯の水で注ぎ、10分間沸騰させてから濾します)。 必要に応じて、クォーターカップに1日4回入れてください。砂糖を加えることができます。 お茶を淹れるときは、乾燥したリンゴやさくらんぼのスライスを追加できます。 便秘の無緊張の形では、腸は冷たい水のガラスによって刺激され、空腹時に朝に飲まれます。

便秘の場合、濃いお茶、粘液汁、セモリナ粉、白パン、小麦ふすま、白米、ブルーベリー、マルメロ、梨、スグリ、イチゴ、マメ科植物、クルミは使用できません。 ハードチーズはまた、蠕動を遅くすることができます。


注意! ほとんどすべての下剤(薬用とハーブの両方)を頻繁に長期間(週に数回、1〜2か月間)使用すると、依存症が発症し、下剤の投与量を増やす必要があります。 その使用の効果は弱まり、便秘自体の問題は悪化します。

母乳育児の場合、下剤は禁忌ではありません-ForlaxとFortrans。

母乳育児中の既製の下剤のうち、服用することはできません:Gutalax、Regulax、Chitosan-Evalar、Dulcolax(別名Bisacodyl)、Dr。Theiss-スウェーデンの苦味。

センナ(別名カッシアホリー)またはアレクサンドリアの葉に基づく製剤(センナラックス、グラクセンナ、トリサセン)は、腸の筋肉壁の緊張を高めるため、痙性便秘と一緒に服用しないでください。 母乳育児をするときは、赤ちゃんに腸の痛みを引き起こす可能性があるため、慎重に服用する必要があります。

便秘の問題を解決するために、そのようなレシピを提供しています。

便秘の痙性の形で

  • 作りたてのジャガイモジュースを水で1〜1に希釈し、1日2〜3回食事の30分前に1/4カップを取ります。
  • 沸騰したお湯1カップあたり2杯の原材料の割合でのミルクまたは水中のイチジクの煎じ薬。 室温で冷まし、大さじ1杯を1日2〜4回服用する必要があります。
  • アニス、イラクサハーブ、バレリアン根茎オフィシナリス、野生のイチゴの葉、カモミールの花、ペパーミントの葉の果実を等量で混ぜます。 コレクションの大さじ1杯を魔法瓶に入れて沸騰したお湯で淹れ、1.5時間放置してから濾します。 朝と夕方の食事の後、グラス半分を取ります。

アトニー型の便秘

  • アニス、クミン、フェンネルの果実を等量で混ぜます。 小さじ2杯の混合物をコップ1杯の沸騰したお湯で淹れ、15〜20分間放置し、濾し、コップの3分の1を1日3回、30分前に飲みます。 このコレクションでは、種子が熟している必要があることに注意してください。
  • オレガノハーブ、ナナカマドの果実、灰色のブラックベリーの葉、イラクサのハーブ、フェンネルの果実を同じ割合で摂取します。 コレクションの大さじ1杯を沸騰したお湯で淹れ、魔法瓶で1.5時間主張し、緊張させ、食後に1日3回カップの3分の1を取ります。
  • 産後の便秘を取り除くための最も安全で、最も効果的で、最も用途の広い方法は、運動によるものです。 伸ばされた腹部の筋肉は腹部の臓器を完全にサポートしていません。白い線(腹部の正中線)のヘルニアを発症するリスクがあり、子宮はよりゆっくりと収縮します。 たるんだ肌と腹筋は体型を飾らず、感情的な不快感を悪化させます。 会陰の伸ばされた筋肉は、小さな骨盤の器官の信頼できるサポートになることはできません-子宮が膣に下降し、子宮脱または子宮脱が起こるという脅威があります。

定期的に運動を行うことで、妊娠中に獲得した余分な体重を取り除き、健康を改善し、感情的な背景を改善し、体力をつけることができます。 彼らは私に反対するかもしれません:「私が疲れていて、そのように倒れたとき、体操は他に何ですか!」 そうです、母親の仕事を過小評価することはできませんが、この倦怠感は、睡眠不足、さまざまな心配、そして妊娠の最後の数ヶ月で徐々に生じた筋肉の脱トレーニングから、心理的ほど肉体的ではありません。 負荷がないと、筋力を戻すことはできません。 バーベルを引き裂く必要はありません。1日に5〜10分運動するだけで十分です(1日に数回一連の運動を行うことをお勧めします)。

出産の翌日

  1. 仰向けになり、腕を体に沿ってゆるく、脚を膝で少し曲げ、深呼吸して胃を膨らませ、少し息を止めて口から力強く息を吐きながら、できるだけ胃を引き込みます。 。 5回以上繰り返します。

出産後3日目

  1. 開始位置は同じで、膝は互いに押し付けられています。 通常の呼吸と同時に、骨盤底の筋肉を強く締め(排便を防ぐため)、少し息を止めて息を吐き、リラックスします。 数回繰り返します。
  2. 開始位置は同じです。 息を吸うと同時に、右足と左腕を持ち上げ、息を吐きながら下げます。 左足と右腕で繰り返します。 5回以上繰り返します。
  3. 立って、足を肩幅に広げ、腕を前に伸ばします。 足を持ち上げずに、胴体を右に向け、右腕を可能な限り引き戻して、吸い込みます。 開始位置に戻り、息を吐きます。 反対側で繰り返します。 運動を数回行います。

生後4日目

  1. 開始位置-演習番号4のように。 目の前の錠前で指を織り交ぜます。 胴体を回して、腕をできるだけ後ろに戻すようにします。 数回繰り返します。
  2. 仰向けになり、腕を体に沿って自由に動かし、脚を膝で曲げ、吸入しながら骨盤を上げて数秒間保持し、呼気で下げます。 繰り返す。
  3. 四つん這いになり、息を吸いながら、胃と会陰を吸い込み、数秒間息を止め、息を吐きながらリラックスします。 繰り返す。

生後2週間

  1. 立って、手を肩に上げ、ひじを前に出します。 右足を膝で曲げて持ち上げ、左ひじを膝で触ってみます。 両側で数回繰り返します。
  2. エクササイズNo.2のように、足を少し横に広げ、骨盤を持ち上げる瞬間に会陰の筋肉に負担をかけることで、エクササイズNo.6を複雑にします。 数回繰り返します。
  3. 仰向けになって、膝と股関節を曲げた脚を交互に胃に持っていきます。

灌漑には、オーク樹皮(2部)とトクサハーブ1部、バレリアンルートまたはセイヨウトチノキの種子、カモミールの花の注入を使用できます。 そして、2部のオーク樹皮と混合された1部のセージの葉の注入。 両方の注入は同じ方法で準備されます:混合物の大さじ1杯は沸騰したお湯のガラスで醸造され、15分間水浴で加熱され、さらに40分間注入されます。 注入液を室温で冷却し、濾過する。 これらの注入による湿布、入浴、または洗浄は、1日に数回行うことができます。 手順を実行するには、注入液の混合物を注射器に注ぎ、注射器を直腸に導入せずに会陰部を洗浄する必要があります。

結論として、私たちの会話の主題となった問題は不快ですが、完全に解決可能であることに注意したいと思います。 そして、あなたが医者のすべての推薦に従うならば、あなたはすぐにそれに対処することができるでしょう。

アンナ・イヴァンチーナ
ロシア連邦大統領の行政事務のための一般開業医、医療センター

討論

私も同じです。出産後は便秘に悩まされていましたが、定期的に便秘になる前からです。 私は最近自分自身のための解決策を見つけました、私はお茶に輸出用バッグを入れてそれを食べ物と一緒に飲みます、そしてすぐにすべてが私のために通過します:)

私の妹は3週間前に出産し、それ以来、便秘が毎日彼女を悩ませ始めました。 一部の下剤は現在効果がなく、まったく役に立たない(((

16.01.2017 17:12:37, TatyanaLemesheva

セナはあなたが考えることができる最も強力で恐ろしいものです! 出産後は使用しないでください。 Rektaktivを使用することをお勧めしますが、多くは使用しませんが、便を調整する場合、または帝王切開後に緊張することが不可能な場合は、1-2を使用します。

2016年3月14日13:19:23、Julia_Ya

セナグラスを試してみましたが、インターネットで読んでみました。 彼女が実際に誰をどのように助けたのかはわかりませんが、彼女からは起き上がれないほどのひどい疝痛がありました。医者が自分でそのような実験のために私を叱り、私をforlaxコースに割り当てるまで、私は便秘の問題浣腸もハーブも実験しなくなりましたが、副作用のない実績のある製品を使用しています

2015年10月28日12:10:20 pm、Alla Sankova

それは可能でストイックですが、どういうわけか私はこれに苦しむためにまったく微笑んでいません。
だから、治療する方が良いです。
上記の中で、私は便秘で最悪でした-forlaxは救助されました、良い薬です。 残念ながら、ろうそくは私をまったく助けませんでした。

私もRektaktivに切り替えました、彼らは本当に私に合っていました、彼らは最初の10分で働きました。

31.03.2015 17:20:38, アレクサンドライグナトワ

私は乾燥したセイヨウトチノキ抽出物からの下剤坐剤を好みます、それらはすぐに腸を刺激し、それらに不快感はありません。

2015年3月21日04:13:29 PM、Afina333

Rektaktiv坐剤は私に最も役立ちます、それらは迅速に作用し、非常に穏やかです。

05.03.2015 18:23:53, ライサ・ヴィクトロヴナ

そして、私はしばしば便秘、けいれん、うずきを持っています。 神に感謝します。妊娠は多かれ少なかれ過ぎ去りました。私が妊娠した後期から、それは本当に助けになり、腸を刺激しましたが、問題は出生後に終わると思いました。それはありませんでした。 出産後、それはさらに悪化し、腸はまったく働きたくありませんでした。 母乳育児はしていませんでしたが、今では常に手元でトリミングを続けています。

2013年9月19日05:16:43 PM、ナタデム。

そして、私に言ってください、私の妹はもう母乳育児をしていません(離婚のために彼女のミルクは燃え尽きました)、彼女は以前のように彼女の体を浄化したいと思っています。 そして出産後、便秘はどういうわけか悪化しました(おそらくこれは神経によるものです)。 治療的飢餓の小さな段階を開始します、彼女は強さと忍耐力を持っています)))))彼女は以前に溶岩を使用しました、彼女は体重を減らしたので、一度に2〜3キロずつ年に一度。 でも、生後3ヶ月が経ちましたが、彼女の体に害はないのでしょうか? 確かに、断食する前にそれを行う価値があることを考えると(それは中毒から保護し、空腹感を低下させます)、要するに、私は疑問です、私はアドバイスが欲しいです

便秘は出生後1週間でしかありませんでしたが、医師の説明によると、産後の腸のアトニーという生理的特徴があります。 だから私はサワーミルクをたくさん飲むだけで、一般的に栄養は...便秘防止です)私は子供の頃から勉強していましたが、以前はそのような問題を抱えていたので、自分自身を訓練しなければなりませんでした。 そして彼女は坐剤、ナタルシドの助けを借りて産後対処しました、それらは実際に痔核によく役立ちます、そして疑わしい添加物なしで、それでそれらは妊娠中に広く処方されます-そしてそれらはまた便を軽くする能力を持っています。 それで私は一石二鳥を殺しました。 病院に持って行くことを強くお勧めします。[リンク-1]ここに痔に関する記事があります。興味があれば、これらのキャンドルについて少し説明します。

2011年3月30日午後8時22分27秒、ヴィアンタ

そして、私たちはこれを頻繁に持っていませんでした..私のガールフレンドとだけ))彼女の母親のような誰かが彼女にアドバイスし、そして彼女はそれをアドバイスとして私に渡しました。 私の夫は私のために走りました)2週間で十分であり、通常)便秘はわずか1年後に再びありました)