Misurazione delle dimensioni longitudinali del corpo. Misurazione delle dimensioni longitudinali e trasversali del corpo Determinazione del peso - massa corporea

ANTROPOMETRIA

(misurazione del peso, della lunghezza del corpo, della circonferenza della testa, del torace, della spalla, dell'anca) con una valutazione dello sviluppo fisico secondo tabelle percentili

Una corretta valutazione dello stato fisico di un bambino è impossibile senza misurazioni regolari e una precisa aderenza alla tecnica antropometrica.

Metodo per misurare la lunghezza del corpo in piedi

(bambini di età superiore a un anno)

La lunghezza del corpo (altezza) è uno dei principali indicatori delle dimensioni complessive del corpo e della lunghezza delle ossa.

La lunghezza del corpo è determinata utilizzando uno stadiometro verticale con uno sgabello pieghevole o un antropometro mobile. L'antropometria viene eseguita al mattino, scarpe e calzini devono essere rimossi. È accettabile lasciare calzini o calze attillati sottili.

Attrezzatura:

Stadiometro verticale;

Tovagliolo di carta usa e getta;

Carta, penna.

Preparazione per la procedura: spiegare alla madre/ai parenti lo scopo dello studio, ottenere il consenso della madre. Preparare l'attrezzatura necessaria.

Butta via la "panca" del misuratore di altezza. Trattare la piattaforma inferiore con un disinfettante. Appoggia un tovagliolo usa e getta sulla piattaforma inferiore.

Esecuzione della procedura: sollevare la barra mobile del misuratore di altezza, dopo aver tolto le scarpe. Aiutare il bambino a stare in piedi correttamente sulla pedana dello stadiometro, tenendo le braccia rilassate lungo il corpo:

a) stabilire 4 punti di contatto: talloni, glutei, regione interscapolare, nuca;

b) posizionare la testa in modo che l'angolo esterno dell'occhio e il trago dell'orecchio si trovino sulla stessa linea orizzontale;

c) abbassare la barra mobile del misuratore di altezza (senza pressione) sulla testa del bambino fino a toccare il punto apicale;

d) determinare la lunghezza del corpo lungo il bordo inferiore della barra (sulla scala di divisione di destra).

Completamento della procedura.

Aiuta il bambino a scendere dallo stadiometro e a fare le letture. Annota il risultato. Riferire il risultato al bambino/madre. Rimuovere il tovagliolo dallo stadiometro. Pulire la piattaforma inferiore dello stadiometro con un disinfettante.

Misurare la lunghezza del corpo dei bambini da 1 anno a 3 anni può essere effettuato con lo stesso metro di altezza e secondo le stesse regole, solo il bambino non viene posizionato sulla pedana inferiore, ma su una panca pieghevole e la crescita viene conteggiata sulla scala di sinistra.

Lunghezza del corpo seduto di bambini di età superiore ai due anni si misura quando si siede su uno sgabello, raddrizzando la schiena e premendo contro la bilancia con l'area dell'osso sacro, la schiena nello spazio interscapolare e la parte posteriore della testa. La sua testa è nella stessa posizione di quando si misura la lunghezza del corpo in piedi, le gambe dovrebbero essere piegate alle articolazioni del ginocchio ad angolo retto. L'altezza viene determinata utilizzando una barra mobile su una scala per misurare l'altezza da seduti.

Metodo per misurare la lunghezza del corpo nei bambini del primo anno

vita

Nei bambini piccoli, la lunghezza del corpo viene misurata in posizione supina utilizzando uno stadiometro orizzontale.

Attrezzatura:

Stadiometro orizzontale;

Guanti di gomma;

Pannolino;

- un contenitore con una soluzione disinfettante, stracci;

Carta, penna.

Preparazione per la procedura: Spiegare alla madre/ai parenti lo scopo dello studio. Ottenere il consenso per la procedura.

Installare il misuratore di altezza orizzontale su una superficie piana e stabile con la scala rivolta verso di sé. Preparare l'attrezzatura necessaria.

Lavarsi e asciugarsi le mani, indossare i guanti.

Trattare la superficie di lavoro dello stadiometro con una soluzione disinfettante usando uno straccio.

Appoggia un pannolino (non dovrebbe coprire la bilancia e interferire con il movimento della barra mobile).

Condizione richiesta: le misurazioni sono prese da due persone. Il ricercatore è sul lato destro del bambino.

Esecuzione della procedura:a adagiare il bambino sullo stadiometro con la testa alla sbarra fissa. Pulire la superficie di lavoro dello stadiometro orizzontale con un disinfettante.

L'assistente tiene la testa del bambino in posizione orizzontale in modo che il bordo superiore del trago dell'orecchio e il bordo inferiore dell'orbita siano sullo stesso piano perpendicolare alla tavola dello stadiometro. La parte parietale della testa del bambino dovrebbe essere a stretto contatto con la barra verticale fissa del misuratore di altezza, le braccia estese lungo il corpo.

Raddrizza le gambe del bambino premendo leggermente la mano sinistra sulle ginocchia del bambino. Spostare con la mano destra la barra mobile del misuratore di altezza piegata ad angolo retto rispetto al lato plantare dei piedi del bambino. Sulla scala, determinare la lunghezza del corpo del bambino.

Rimuovere con cautela il bambino dall'asta dell'altezza. Annota il risultato. Segnala il risultato alla mamma.

Rimuovere il pannolino dallo stadiometro. Lavare e asciugare le mani.

Stima dell'indicatore misurato della lunghezza del corpo viene effettuato confrontandolo con le tabelle percentili di Mazurin e Vorontsov o con le curve percentili di lunghezza e peso del corpo (Fig. 1 e 2). È possibile stimare il grado di deviazione dai valori medi (coefficiente di deviazione standard del segnale) separatamente per ragazzi e ragazze.

Tabelle percentili di lunghezza del corpo. Una volta valutate, le letture di lunghezza che vanno dal 25° al 75° percentile sono indicative dello sviluppo fisico medio per una data età e sesso; gli indicatori di lunghezza compresi tra il 25 e il 3 percentile e tra il 75 e il 97 percentile corrispondono rispettivamente al livello di sviluppo fisico al di sotto e al di sopra della media; e gli indicatori di lunghezza corporea al di sotto del 10° percentile e al di sopra del 90° percentile caratterizzano rispettivamente uno sviluppo fisico basso e alto (Tabella 1).

Curve di crescita percentile. La valutazione del livello di sviluppo fisico secondo le curve percentili di altezza e peso (Fig. 1 e 2) viene valutata confrontando l'età (scala inferiore) e l'altezza o peso del bambino (scala laterale).

Figura 1. Curve percentili di peso e altezza per le ragazze.

Figura 2. Curve percentili di peso e altezza per i ragazzi.

Tabella 1

Valori dei percentili di lunghezza corporea in ragazzi e ragazze invecchiati

da 1 a 18 anni *

Età, anni	Altezza (cm
ragazzi	Ragazze
Percentili	Percentili
5°	10°	25	50°	75°	90°	95°	5°	10°	25	50°	75°	90°	95°
	71,7	72,8	74,3	76,1	77,7	79,8	81,2	69,8	70,8	72,4	74,3	76,3	78,0	79,1
	82,5	83,5	85,3	86,8	89,2	92,0	94,4	81,6	82,1	84,0	86,8	89,3	92,0	93,6
	89,0	90,3	92,6	94,9	97,5	100,1	102,0	88,3	89,3	91,4	94,1	96,6	99,0	100,6
	95,8	97,3	100,0	102,9	105,7	108,2	109,9	95,0	96,4	98,8	101,6	104,3	106,6	108,3
	102,0	103,7	106,5	109,9	112,8	115,4	117,0	101,1	102,7	105,4	108,4	111,4	113,8	115,6
	107,7	109,6	112,5	116,1	119,2	121,9	123,5	106,6	108,4	111,3	114,6	118,1	120,8	122,7
	113,0	115,0	118,0	121,7	125,0	127,9	129,7	111,8	113,6	116,8	120,6	124,4	127,6	129,5
	118,1	120,2	123,2	127,0	130,5	133,6	135,7	116,9	118,7	122,2	126,4	130,6	134,2	136,2
	122,9	125,2	128,2	132,2	136,0	139,4	141,8	122,1	123,9	127,7	132,2	136,7	140,7	142,9
	127,7	130,1	133,4	137,5	141,6	145,5	148,1	127,5	129,5	133,6	138,3	142,9	147,2	149,5
	132,6	135,1	138,7	143,3	147,8	152,1	154,9	133,5	135,6	140,0	144,8	149,3	153,7	156,2
	137,6	140,3	144,4	149,7	154,6	159,4	162,3	139,8	142,3	147,0	151,5	155,8	160,0	162,7
	142,9	145,8	150,5	156,5	161,8	167,0	169,8	145,2	148,0	152,8	157,1	161.3	165,3	168,1
	148,8	151,8	156,9	163,1	168,5	173,8	176,7	148,7	151,5	155,9	160,4	164,6	168,7	171,3
	155,2	158,2	163,3	169,0	174,1	178,9	181,9	150,5	153,2	157,2	161,8	166,3	170,5	172,8
	161,1	163,9	168,7	173,5	178,1	182,4	185,4	151,6	154,1	157,8	162,4	166,9	171,1	173,3
	164,9	167,7	171,9	176,2	180,5	184,4	187,3	152,7	155,1	158,7	163,1	167,3	171,2	173,5

Nota.* Archiviato da crescita e sviluppo. // Nelson Manuale di Pediatria. / Ed. Nelson WE, Behrman RE, Kliegman RM, Arvin AM - Filadelfia, 1996. - P. 50-52.

Misurazione del peso corporeo (sotto i 2 anni di età)

Il peso corporeo è uno dei parametri più importanti e allo stesso tempo più facili da misurare, ci permette di parlare dell'armonia del fisico, è determinato utilizzando la bilancia medica da pavimento.

Condizione richiesta: Pesare il bambino a stomaco vuoto, allo stesso tempo, dopo l'atto della defecazione.

Attrezzatura:

Bilance elettroniche per pesare bambini fino a 15 kg;

Guanti di gomma;

Contenitore con soluzione disinfettante, stracci;

Carta e penna.

Preparazione per la procedura: spiegare alla madre/ai parenti lo scopo della procedura. Posizionare la bilancia su una superficie piana e stabile.

Per prima cosa devi preparare la bilancia per il lavoro. Trattare la piattaforma di pesata rimovibile con una soluzione disinfettante utilizzando uno straccio. Lavare e asciugare le mani.

Sul pannello frontale della bilancia è presente un indicatore digitale a sei cifre, il pulsante "T" e altri pulsanti. Sulla parete laterale destra c'è un interruttore di alimentazione. Innanzitutto, dovresti controllare che il cavo di alimentazione sia collegato alla rete, quindi devi premere l'interruttore di alimentazione, mentre i numeri sull'indicatore digitale vengono visualizzati in sequenza da "888888" a "000000". Dopo 15 sec. l'indicatore "0.000" è impostato sul display - la bilancia è pronta per il lavoro.

Esecuzione della procedura:

Metti un pannolino sulla piattaforma, attendi che i punti sull'indicatore smettano di lampeggiare e premi il pulsante "T" (la massa del pannolino viene registrata in memoria). Tenendo la testa del bambino, mettilo sulla piattaforma. Dopo 15 sec. il peso del bambino verrà visualizzato sull'indicatore digitale.

Rimuovere con cautela il bambino dalla bilancia, mentre l'indicatore di peso rimane fisso per altri 35-40 secondi. Prima della scadenza di questo tempo, è possibile rimuovere l'indicatore di massa (zero) premendo il pulsante "T". In caso di sovraccarico della bilancia, sul display compare il simbolo “H”.

Completamento della procedura: con dì a tua madre i risultati.

Rimuovere il pannolino dalla bilancia. Pulire la superficie di lavoro della bilancia con un disinfettante. Togliere i guanti, lavare e asciugare le mani.

Per valutare lo sviluppo fisico vengono utilizzati principalmente i dati di misurazione antropometrica (altezza, peso, dimensioni delle singole parti del corpo, ecc.).

Misurare la crescita dei bambini nel primo anno di vita . La misurazione viene effettuata con uno speciale stadiometro a forma di tavola larga 80 cm di lunghezza e 40 cm di larghezza, su un lato della tavola vengono applicate divisioni in centimetri. All'inizio c'è una barra trasversale fissa. Alla fine della scala è presente una barra trasversale mobile, che può essere facilmente spostata lungo la scala centimetrica.

Le gambe dovrebbero essere raddrizzate con una leggera pressione della mano sinistra sulle ginocchia; mano destra portare la barra mobile dello stadiometro strettamente alla pianta delle gambe raddrizzate.

La distanza tra le barre mobili e fisse corrisponde alla crescita del bambino. La precisione di tali misurazioni è di ± 0,5 cm.

Misurare la crescita dei bambini più grandi. La misura si effettua con un metro di altezza, che è una tavola di legno lunga 2 m lunga 10 cm, larga 8 - 10 cm e spessa 50x75 cm Sulla tavola verticale sono applicate 2 scale di divisione (in cm): una (a destra) per stare in piedi crescita, l'altro (a sinistra) per misurare la lunghezza del corpo stando seduti. Lungo di esso scorre una barra lunga 20 cm, ad un livello di 40 cm da terra, una panca pieghevole è fissata ad una tavola verticale per misurare l'altezza da seduti.

Pesare i bambini dal momento della nascita fino a 2-3 anni su bilance con un carico massimo consentito fino a 20 kg (Fig. 23.3). La bilancia è composta da un vassoio e da un bilanciere con due scale di divisione: quella inferiore è in chilogrammi, quella superiore è in centesimi di chilogrammo. Il bilanciere ha un contrappeso. Se il bilanciere non è equilibrato, ruotare con cautela la rondella (microvite) sul contrappeso verso di sé o lontano da sé, concentrandosi sugli indicatori del bilanciere.

Tecnica di pesatura: prima pesare il pannolino. Il bambino viene posizionato sulla parte larga del vassoio con la testa e il cingolo scapolare, le gambe - nella parte stretta del vassoio. Se il bambino può essere seduto, allora è seduto con le natiche sulla parte larga del vassoio, le gambe sulla parte stretta. Puoi mettere il bambino sulla bilancia e toglierlo solo quando i bracci della bilancia sono chiusi, rivolti verso la bilancia della bilancia. Le letture del peso sono prese dal lato del peso dove sono presenti tacche o tacche. Dopo aver registrato il peso, i pesi vengono azzerati e il bilanciere è sul fusibile. Per determinare il peso del bambino, sottrarre il peso del pannolino dalle letture della bilancia. Precisione di pesata ±10 mg.

Circonferenza della testa misurare con un nastro di centimetro, che viene eseguito dietro attraverso il punto più prominente dell'occipite e davanti - lungo le arcate sopracciliari (Fig. 23.5).

La dimensione di una grande fontanella nei neonati è determinata misurando la distanza dal centro di uno dei suoi quattro lati all'altro, opposto, ma non in diagonale (da un angolo all'altro).

Per misurare l'altezza della testa si usa un antropometro o un apposito compasso, di cui un'estremità è posta sulla sommità della testa e l'altra sulla parte più prominente del mento.

Per caratterizzare lo sviluppo fisico di un bambino, è di grande importanza una valutazione delle caratteristiche del suo torace e dell'addome, nonché il rapporto tra le circonferenze.

circonferenza del torace misurata a riposo (Figura 23.6). Il nastro viene applicato dietro gli angoli delle scapole e davanti - lungo l'areola. Nelle ragazze puberali, il nastro viene disegnato davanti lungo la quarta costola. La misurazione nei bambini del primo anno di vita viene eseguita in posizione prona e nei bambini più grandi - in piedi (mani verso il basso, respirazione calma).

La misurazione del torace viene eseguita all'altezza dell'inalazione, con espirazione completa e respiro calmo.

Per misurare i diametri anteroposteriori e trasversali del torace, viene utilizzata una bussola speciale. Quando si misura il diametro anteroposteriore, una gamba della bussola viene posizionata all'estremità inferiore del corpo dello sterno e l'altra allo stesso livello sul processo spinoso della colonna vertebrale. Per determinare il diametro trasversale delle gambe della bussola, posizionarlo lungo la linea medioascellare a livello del bordo inferiore dello sterno.

Circonferenza addominale misurata a livello dell'ombelico. Se l'addome è notevolmente ingrandito, il nastro di misurazione viene eseguito nell'area della sua più grande sporgenza. La circonferenza dell'addome in un bambino sano dovrebbe essere misurata prima dei pasti (la misurazione dell'addome non è di grande importanza per valutare lo stato dello sviluppo fisico del bambino). In un bambino malato, tale misurazione ripetuta può essere necessaria in presenza di malattie in cui si verificano cambiamenti nel volume dell'addome (ascite, tumori, flatulenza, ecc.)

lunghezza del busto determinato dalla distanza dal processo spinoso della settima vertebra cervicale alla punta dell'osso coccigeo. Nei bambini piccoli, la misurazione del busto viene eseguita in posizione supina sul lato, nei bambini più grandi - in posizione eretta: durante la misurazione, il nastro centimetrico deve essere applicato saldamente alla superficie della schiena.

Misurazione degli arti. La lunghezza degli arti viene misurata con un antropometro Martin e, in sua assenza, con un comune nastro di centimetro.

lunghezza del braccio misurato dall'acromion all'estremità del terzo dito; lunghezza della spalla - dall'acromion alla parte superiore dell'articolazione del gomito; lunghezza dell'avambraccio - dall'articolazione del gomito al centro del polso.

Circonferenza della spalla determinato dall'area di maggior sviluppo del muscolo bicipite (terzo superiore della spalla). La misurazione viene eseguita due volte: prima con un braccio liberamente abbassato e muscoli rilassati, quindi con uno stato di tensione dei muscoli. Al bambino viene chiesto di alzare il braccio all'altezza delle spalle e, piegandolo al gomito, stringere il più possibile i muscoli.

Lunghezza della gamba misurato dal grande trocantere della coscia al livello della suola; lunghezza della coscia - dal grande trocantere all'articolazione del ginocchio; lunghezza della gamba - dall'articolazione del ginocchio alla caviglia. La circonferenza della coscia si misura approssimativamente a livello del cavallo nella parte più larga della coscia; il metro viene eseguito orizzontalmente direttamente sotto la piega glutea.

Circonferenza polpaccio determinato sui muscoli del polpaccio, al livello del loro massimo volume.

23.2 Valutazione dello sviluppo fisico di bambini di diverse età.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) definisce lo sviluppo fisico di un bambino come un indicatore sintetico dello stato di salute di un singolo bambino e della popolazione, e gli indicatori dello sviluppo fisico dei bambini piccoli come criterio per valutare lo sviluppo socio-economico di un particolare regione, paese. Il monitoraggio dello sviluppo fisico dei bambini piccoli è considerato dall'OMS una delle misure più efficaci adottate dagli operatori sanitari per ridurre i tassi di mortalità e morbilità dei bambini piccoli. Valutazione dello sviluppo fisico di un bambino di età inferiore a 3 anni si realizza sulla base dei "Growth Standards", che sono stati sviluppati dall'OMS nel 2006 e sono raccomandati come standard internazionale per lo sviluppo fisico di un bambino in tutti i paesi, indipendentemente dall'etnia, dallo stato socio-economico e dal tipo di alimentazione . Queste norme (standard) dello sviluppo fisico dei bambini piccoli devono essere utilizzate:

Agli operatori sanitari: come strumento efficace per lo screening dello sviluppo fisico dei bambini piccoli per il rilevamento tempestivo di deviazioni dalla norma e dalle malattie, consigliando i genitori, prescrivendo, se necessario, l'esame e il trattamento necessari;

Agli organizzatori sanitari: come strumento per giustificare la necessità di sviluppare programmi statali e regionali volti a realizzare il diritto del bambino a un normale sviluppo fisico, sostegno all'allattamento al seno, garantire un'alimentazione razionale, aumentare l'accessibilità e la qualità cure mediche bambini e madri;

Ai genitori: come strumento che consente alla famiglia, insieme ai professionisti sanitari, di monitorare in modo più efficace lo sviluppo fisico del bambino, comprendere l'importanza e la necessità di seguire le raccomandazioni sull'alimentazione e l'alimentazione e cercare tempestivamente un aiuto medico.

La valutazione dello sviluppo fisico viene effettuata ad ogni esame medico preventivo obbligatorio del bambino. L'infermiere esegue misurazioni antropometriche (pesatura, misurazione lunghezza/altezza e circonferenza cranica). I dati ottenuti vengono applicati alle corrispondenti tabelle di sviluppo fisico, che vengono compilate separatamente per maschi e femmine. Ciò consente di vedere l'andamento dello sviluppo fisico del bambino in un determinato periodo di tempo e di identificare i problemi di sviluppo fisico. È inoltre necessario prestare attenzione alla dinamica degli indicatori durante il periodo di osservazione del bambino.

Valutazione dello sviluppo fisico dei bambini più grandi viene effettuata anche sulla base dei risultati di studi antropometrici, confrontando i singoli indicatori del bambino con quelli normativi. Per fare ciò, utilizzare il metodo dei calcoli approssimativi secondo formule empiriche e il metodo degli standard antropometrici. Il metodo di calcolo provvisorio secondo formule empiriche si basa sulla conoscenza dei modelli di base dell'aumento e della crescita di peso, delle circonferenze della testa e del torace. Va notato che questo metodo fornisce solo un'immagine approssimativa dello sviluppo fisico del bambino ed è usato raramente dai pediatri.

Il metodo degli standard antropometrici è accurato, poiché i valori antropometrici individuali vengono confrontati con i valori normativi in base all'età e al sesso del bambino. Esistono tabelle regionali di standard di due tipi: sigma (parametrico) e percentile (non parametrico).

Metodo degli standard Sigma. L'essenza di questo metodo è confrontare gli indicatori ottenuti per ciascun tratto con i dati medi (standard) sviluppati sulla base di indagini antropometriche di massa su bambini di età diverse. I risultati del confronto dei dati antropometrici con quelli standard consentono di valutare ciascuna caratteristica separatamente.

Uno svantaggio significativo di questo metodo è che ogni attributo viene valutato separatamente, senza interrelazioni con altri indicatori.

Metodo degli standard Centile. L'essenza del metodo è la seguente: tutti i risultati di misurazione di un attributo sono disposti in gradazione crescente sotto forma di serie ordinata. Questa serie ordinata, che copre l'intera gamma di fluttuazioni del tratto, è suddivisa in 100 intervalli. I risultati in essi contenuti hanno le stesse probabilità, ma gli intervalli di tali intervalli percentili in unità di misura assolute non sono gli stessi. La tendenza centrale della serie ordinata è il cinquantesimo percentile - la mediana. Solitamente non tutti i 100, ma solo 7 percentili fissi sono dati per caratterizzare la distribuzione: 3°, 10°, 25°, 50°, 75°, 90°, 97°.

Gli intervalli tra le probabilità percentili sono detti intervalli percentili (corridoi). Questo metodo non è matematico e quindi caratterizza meglio le serie variazionali in biologia e in particolare in medicina. È abbastanza facile da usare, non richiede calcoli, consente di valutare pienamente la relazione tra vari indicatori antropometrici e quindi è ampiamente utilizzato nel mondo. Nella stragrande maggioranza dei casi, le deviazioni dai tassi di crescita standard del peso corporeo e della lunghezza/altezza indicano problemi di salute e richiedono un'analisi approfondita della situazione con l'applicazione di misure appropriate.

domande di prova

1. Misure antropometriche e caratteristiche della loro attuazione in bambini di età diverse.

2. Caratteristiche della valutazione dello sviluppo fisico di bambini di età diverse.

Per misurare la lunghezza del corpo in piedi, viene utilizzata una scala verticale con una precisione di misurazione di 0,1 cm con una guida trasversale che si muove lungo di essa, che può essere applicata alla testa per determinare il punto estremo superiore del corpo: quello "apicale". Il dispositivo, costituito da una scala verticale fissa e da una barra orizzontale mobile, era chiamato metro di altezza (Fig. 8.13).

Per la corretta misurazione della lunghezza del corpo, è necessario soddisfare una serie di requisiti.

La persona da misurare a piedi nudi si trova sulla piattaforma orizzontale dello stadiometro con la schiena al suo supporto verticale con le braccia liberamente abbassate, i piedi ben spostati e le ginocchia massimamente estese, toccando lo stand dello stadiometro con cinque punti: talloni, polpacci della parte inferiore gamba, glutei, superficie della schiena tra le scapole e la parte posteriore della testa. Questa posizione deve essere data per appianare l'effetto di chinarsi sulla lunghezza del corpo. La testa del misurato è impostata in modo che il bordo inferiore dell'orbita sia sullo stesso piano orizzontale con il centro dell'apertura uditiva esterna. È necessario assicurarsi che la persona misurata non si allunghi verso l'alto e non pieghi le ginocchia. Quando si misura la lunghezza del corpo di soggetti femminili, è necessario assicurarsi che la barra trasversale non tocchi l'acconciatura, ma la testa. Dopo aver dato al soggetto la postura sopra descritta, si abbassa la traversa dell'antropometro o la barra di scorrimento dello stadiometro nel punto più alto della testa e si effettuano misurazioni con una precisione di un millimetro.

Qui è opportuno citare l'osservazione dell'antropologo svizzero R. Martin, il quale ha scritto che la determinazione esatta della lunghezza del corpo in piedi richiede la massima attenzione da parte del ricercatore, poiché molti calcoli comparativi sono fatti alla lunghezza del corpo, cioè sono espresso come percentuale della lunghezza del corpo individuale. Tale ricerca perde ogni valore se la lunghezza del corpo è determinata in modo errato.

Raccomandazioni per misurare la lunghezza del corpo dei bambini. La lunghezza del corpo dei bambini dovrebbe essere misurata con il corpo disteso. Un esaminatore preme i talloni del bambino sul pavimento, l'altro prende il bambino con entrambe le mani sotto i processi mastoidei e preme delicatamente verso l'alto, indicando al bambino che dovrebbe allungarsi il più in alto possibile. Questa tecnica elimina o riduce le fluttuazioni quotidiane della lunghezza corporea, che altrimenti possono essere pronunciate (da 1,5 a 3,5 cm). Quando si misurano soggetti adulti, queste manipolazioni non sono necessarie, poiché a causa della tensione muscolare, le fluttuazioni possono essere attenuate!

Nota. In assenza di uno stadiometro e di un antropometro, è possibile effettuare una misurazione accurata della lunghezza del corpo utilizzando un nastro di centimetro e un triangolo di disegno ad angolo retto. Il nastro è fissato con bottoni lungo il filo a piombo allo stipite della porta senza zoccolo, il triangolo di disegno funge da barra trasversale, le misurazioni vengono eseguite come al solito.

Misurazione della lunghezza del corpo seduto (lunghezza del busto, del collo e della testa). La persona da misurare si siede sullo sgabello dello stadiometro (Fig. 8.14), toccando la sua barra verticale con i glutei, con la schiena all'altezza delle scapole e la parte posteriore della testa. È necessario assicurarsi che le gambe siano chiuse, la testa sia nella posizione sopra descritta. Le misurazioni vengono effettuate come descritto sopra. Quando si misura la lunghezza del corpo seduti con un antropometro, quest'ultimo viene installato su uno sgabello, su cui la persona misurata siede con la schiena dritta.

Nota. In assenza di antropometro e misuratore di altezza, la misurazione può essere effettuata utilizzando un nastro centimetrico, che viene fissato lungo la parete o lo stipite della porta in modo che lo “zero” si trovi rigorosamente a livello del sedile dello sgabello. Il resto delle misurazioni vengono effettuate come descritto in precedenza.

Misurazione della lunghezza del braccio e dei suoi segmenti. Il misurato è nella posizione del supporto antropometrico principale, l'altezza della punta della spalla sopra il livello del pavimento o scudo su cui si trova il soggetto, e l'altezza della punta del dito medio della mano esaminata sopra lo stesso livello sono determinati; la lunghezza del braccio è uguale alla differenza tra questi valori. La lunghezza della spalla viene misurata con un antropometro dal punto della spalla al raggio sul bordo superiore della testa del radio. La vera lunghezza del braccio è uguale alla differenza tra i valori misurati. La lunghezza dell'avambraccio viene misurata dal punto radiale allo stiloide, all'estremità distale del radio. La lunghezza della mano viene misurata dalla punta dello stiloide alla punta del dito all'estremità del terzo dito.

Misurare la lunghezza della gamba e dei suoi segmenti. La misurazione della lunghezza dell'arto inferiore è difficile perché è difficile determinare con precisione il punto prossimale da cui eseguire le misurazioni. A questo proposito, gli autori propongono di definire il punto superiore in modi diversi. Gli antropologi francesi prendono la parte superiore del grande trocantere come punto di partenza per la misurazione, gli antropologi tedeschi prendono la spina iliaca anteriore superiore. R. Martin propone di determinare la lunghezza dell'arto inferiore dalla spina iliaca anteriore alla pianta del piede (pavimento) e di sottrarre dal risultato 5 cm per gli uomini e 4 cm per le donne.Indubbiamente i dati così ottenuti non possono essere accurati , poiché la distanza dalla spina iliaca anteriore superiore alla testa del femore è soggetta a forti fluttuazioni individuali.

La Commissione di antropologia di Mosca ha raccomandato di determinare la lunghezza dell'arto inferiore dal bordo superiore della sinfisi pubica. A volte la lunghezza dell'arto inferiore è definita come la differenza tra la lunghezza del corpo in piedi e seduto. La lunghezza della gamba, così determinata, è leggermente inferiore alla sua reale lunghezza anatomica, poiché l'acetabolo è più alto del sedile.

Tutti i metodi sopra descritti per determinare la lunghezza dell'arto inferiore non danno le sue vere dimensioni, corrispondenti a quelle scheletriche. Il metodo più accurato è stato proposto da K.Z. Yatsuta, che ha scoperto che il bordo superiore della testa del femore corrisponde a un punto a metà strada dalla parte anteriore superiore
spina iliaca al centro della sinfisi (Fig. 8.15). Questo punto è stato chiamato "inguine".

Poiché sono stati proposti diversi metodi per determinare la lunghezza dell'arto inferiore, è sempre necessario indicare come è stata determinata la sua lunghezza, altrimenti il materiale non sarà comparabile. Si consiglia di determinare la lunghezza dell'arto inferiore con un antropometro dal punto inguinale al pavimento o scudo su cui sta la persona misurata. La misurazione della lunghezza della coscia viene effettuata mediante un antropometro dal punto inguinale prossimalmente al punto interno tibiale superiore, che, con il ginocchio disteso, si trova più in alto. Per determinare questo punto, è necessario piegare leggermente il ginocchio e sentire lo spazio articolare dell'articolazione del ginocchio dall'interno, viene posizionata un'unghia sul punto osseo più sporgente della tibia, a cui va quindi la barra dello strumento di misura portato. La misurazione della lunghezza della parte inferiore della gamba viene effettuata mediante un antropometro dal punto tibiale superiore al punto tibiale inferiore, che si trova all'estremità della caviglia interna e, con le gambe raddrizzate, occupa la posizione più bassa. L'altezza del piede è determinata dal punto tibiale inferiore al pavimento o scudo su cui si trova il soggetto misurato (vedi Fig. 8.13).

La lunghezza del piede è determinata da un antropometro dal punto calcaneare al punto più sporgente in avanti del piede "fine", che si trova all'estremità del secondo o primo dito.

La misurazione della lunghezza della colonna vertebrale e delle sue sezioni viene effettuata con il soggetto in posizione antropometrica principale.

La lunghezza totale della colonna vertebrale viene misurata dal punto di attacco alla punta del coccige. In primo luogo, l'antropometro misura la posizione del punto "inion" sopra il pavimento, quindi il coccige. La lunghezza della colonna vertebrale è determinata sottraendo la seconda misurazione dal risultato della prima misurazione. La lunghezza del rachide cervicale viene misurata dal punto "inion" al centro del processo spinoso della VII vertebra cervicale, cioè il punto cervicale. La lunghezza della regione toracica è misurata dal processo spinoso della VII vertebra cervicale al bordo superiore del processo spinoso della XII vertebra toracica. Lunghezza lombare misurato dal bordo superiore del processo spinoso della XII vertebra toracica al bordo inferiore del processo spinoso della V vertebra lombare, cioè il punto lombare. La lunghezza della sezione sacrococcigea è determinata dal bordo inferiore del processo spinoso della 5a vertebra lombare alla sommità del coccige. Spesso nella ricerca viene utilizzata la lunghezza totale della parte mobile della colonna vertebrale, misurata dall'"inion" al punto lombare.

Va sempre ricordato che per la presenza di curve naturali del dorso, la sua lunghezza totale è sempre inferiore alla somma delle sezioni misurate separatamente.

Le dimensioni del dorso e delle sue sezioni possono essere misurate con un nastro di centimetro tra i punti sopra descritti, ma i valori sono leggermente maggiori di quelli ottenuti utilizzando un antropometro. Pertanto, va sempre precisato come si ottengono le cifre.

Fine del lavoro -

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Gli studi antropometrici devono essere effettuati secondo una metodologia di ricerca unificata adottata in tutti i paesi, nel rigoroso rispetto della tecnica di misura. Deviazioni dalle regole portano a

Metodi di ricerca di contatto
La complessità della forma del corpo umano richiede l'uso di metodi di misurazione speciali. La maggior parte delle gare

Strumenti antropometrici
Uno dei metodi principali della ricerca antropologica è l'antropometria, cioè la caratteristica dimensionale di un individuo. Per le misurazioni umane, sono stati creati numerosi dispositivi e dispositivi

Il goniometro a bussola scorrevole è una combinazione di una bussola scorrevole e un goniometro a gravità
Grazie al rinforzo articolato, il goniometro può essere posizionato su qualsiasi piano, il che consente misurazioni della mobilità in tutte le articolazioni. Scoliometro - un dispositivo per misurare la flessione

Punti antropometrici
Tutte le misurazioni del corpo umano vengono eseguite solo tra determinati punti, che sono chiamati "punti antropometrici". Vengono descritti i punti più comunemente usati in somatometria

Misurazione delle dimensioni trasversali del corpo
La misurazione delle dimensioni trasversali del corpo viene eseguita con una bussola spessa (precisione di misurazione 0,5 cm) o la testa dell'antropometro, che, con l'aiuto di una barra aggiuntiva, si trasforma in un calibro.

Misurazione delle dimensioni della circonferenza
I perimetri sono determinati utilizzando un nastro di centimetro, la precisione della misurazione è di 0,5 cm È possibile utilizzare un nastro di metallo o un normale centimetro. Tuttavia, quando si misurano i perimetri, è necessario

Misurazione delle pieghe adipose della pelle
Per determinare lo spessore dello strato di grasso cutaneo, sono stati proposti diversi metodi fondamentalmente diversi e

Determinazione del peso (massa)
La pesatura deve essere eseguita su una bilancia medica decimale con una precisione di 50 g; non è consigliabile utilizzare bilance a molla a causa dei loro grandi errori. Scale prima dello studio

Determinazione della composizione corporea
La composizione del corpo umano esprime in modo più completo la natura del metabolismo e consente anche di giudicare il rapporto tra massa grassa, muscolare e ossea e fluido. Dipende da sesso, età,

Goniometria
I metodi somatometrici, ampiamente utilizzati nella medicina scolastica, non sono sufficientemente completi senza dati sulla mobilità delle singole articolazioni e delle catene cinematiche. Goniometria del corpo umano (gonion

Misurazione della mobilità articolare
La mobilità delle articolazioni dipende in modo significativo da fattori esterni ed interni: temperatura ambiente, ora del giorno, stato emotivo dei soggetti, attività fisica preliminare. DA

Misurazione della mobilità nelle singole articolazioni
I movimenti dell'arto superiore devono essere considerati come il risultato del movimento combinato del cingolo scapolare all'articolazione sternoclavicolare e dell'omero all'articolazione della spalla. Il cingolo scapolare si muove

Dinamometria
La misurazione della forza dei singoli gruppi muscolari di una persona con l'aiuto di dispositivi speciali: i dinamometri è chiamata dinamometria. Gli indicatori dinamometrici possono essere espressi in valori assoluti

Regole per misurare la forza muscolare
La letteratura contiene descrizioni di varie posizioni dei soggetti durante la misurazione della forza muscolare (in piedi, sdraiati, seduti). La forza assoluta dei muscoli dipende in modo significativo dalla posizione di partenza durante la misurazione: ad esempio,

Metodi per esaminare gli archi del piede
Il piede è un organo di supporto quando si sta in piedi e si muove il corpo, svolge anche una funzione di molla, assorbendo urti e scosse quando si cammina, si corre, si salta. Il piede forma un arco esterno in direzione longitudinale (

Lavori di prova sulla morfologia sportiva
“Particolarità del fisico e dello sviluppo fisico di un atleta” Completato da: F.I.O. ____________________________________________________________ Bene_________

8.1.5. Misurazione delle dimensioni longitudinali del corpo

Per la corretta misurazione della lunghezza del corpo, è necessario soddisfare una serie di requisiti.

Qui è opportuno citare l'osservazione dell'antropologo svizzero R. Martin, che l'ha scritta la determinazione accurata della lunghezza del corpo in piedi richiede la massima attenzione da parte del ricercatore, poiché molti calcoli comparativi vengono effettuati sulla lunghezza del corpo, cioè espresso come percentuale della lunghezza del corpo individuale. Tale ricerca perde ogni valore se la lunghezza del corpo è determinata in modo errato.

E Misurazione della lunghezza del corpo seduto (lunghezze del corpo, del collo e della testa). La persona da misurare si siede sullo sgabello dello stadiometro (Fig. 8.14), toccando la sua barra verticale con i glutei, con la schiena all'altezza delle scapole e la parte posteriore della testa. È necessario assicurarsi che le gambe siano chiuse, la testa sia nella posizione sopra descritta. Le misurazioni vengono effettuate come descritto sopra. Quando si misura la lunghezza del corpo seduti con un antropometro, quest'ultimo viene installato su uno sgabello, su cui la persona misurata siede con la schiena dritta.

E misurare la lunghezza della gamba e dei suoi segmenti. La misurazione della lunghezza dell'arto inferiore è difficile perché è difficile determinare con precisione il punto prossimale da cui eseguire le misurazioni. A questo proposito, gli autori propongono di definire il punto superiore in modi diversi. Gli antropologi francesi prendono la parte superiore del grande trocantere come punto di partenza per la misurazione, gli antropologi tedeschi prendono la spina iliaca anteriore superiore. R. Martin propone di determinare la lunghezza dell'arto inferiore dalla spina iliaca anteriore alla pianta del piede (pavimento) e di sottrarre dal risultato 5 cm per gli uomini e 4 cm per le donne.Indubbiamente i dati così ottenuti non possono essere accurati , poiché la distanza dalla spina iliaca anteriore superiore alla testa del femore è soggetta a forti fluttuazioni individuali.

La Commissione di antropologia di Mosca ha raccomandato di determinare la lunghezza dell'arto inferiore dal bordo superiore della sinfisi pubica. A volte la lunghezza dell'arto inferiore è definita come la differenza tra la lunghezza del corpo in piedi e seduto. La lunghezza della gamba, così determinata, è leggermente inferiore alla sua vera lunghezza anatomica, poiché l'acetabolo è più alto del sedile.

La lunghezza del piede è determinata da un antropometro dal punto calcaneare al punto più sporgente in avanti del piede "fine", che si trova all'estremità del secondo o primo dito.

La misurazione della lunghezza della colonna vertebrale e delle sue sezioni viene effettuata con il soggetto in posizione antropometrica principale.

La lunghezza totale della colonna vertebrale viene misurata dal punto di attacco alla punta del coccige. In primo luogo, l'antropometro misura la posizione del punto "inion" sopra il pavimento, quindi il coccige. La lunghezza della colonna vertebrale è determinata sottraendo la seconda misurazione dal risultato della prima misurazione. La lunghezza del rachide cervicale viene misurata dal punto "inion" al centro del processo spinoso della VII vertebra cervicale, cioè il punto cervicale. La lunghezza della regione toracica è misurata dal processo spinoso della VII vertebra cervicale al bordo superiore del processo spinoso della XII vertebra toracica. La lunghezza del lombare è misurata dal bordo superiore del processo spinoso della XII vertebra toracica al bordo inferiore del processo spinoso della V vertebra lombare, cioè il punto lombare. La lunghezza della sezione sacrococcigea è determinata dal bordo inferiore del processo spinoso della 5a vertebra lombare alla sommità del coccige. Spesso nella ricerca viene utilizzata la lunghezza totale della parte mobile della colonna vertebrale, misurata dall'"inion" al punto lombare.

h va sempre ricordato che per la presenza delle curve naturali del dorso, la sua lunghezza totale è sempre inferiore alla somma delle sezioni misurate separatamente.

8.1.6. Misurazione delle dimensioni trasversali del corpo

La misurazione delle dimensioni trasversali del corpo viene eseguita con una bussola spessa (precisione di misurazione 0,5 cm) o la testa dell'antropometro, che, con l'aiuto di una barra aggiuntiva, si trasforma in un calibro (precisione di misurazione 0,1 cm).
Tecnica di misurazione: le gambe del compasso sono prese tra l'indice e il pollice. Le corrispondenti formazioni anatomiche (punti antropometrici) si trovano con la punta del medio e, sotto il controllo delle dita, gli ispessimenti terminali del compasso vengono premuti strettamente contro di essi.

La larghezza delle spalle è determinata tra i punti della spalla, cioè tra i punti più sporgenti nella direzione laterale del bordo laterale superiore del processo acromiale di entrambi i lati delle spalle. Il valore ottenuto come risultato delle misurazioni caratterizza la dimensione passante tra questi punti. Il diametro trasversale (frontale) del torace viene misurato con una bussola spessa tra i punti situati all'intersezione della linea medioascellare e la linea orizzontale tracciata attraverso il punto di attacco della costa IV allo sterno, cioè attraverso il punto mediosternale (Fig. 8.16).

Alcuni autori propongono, oltre alla taglia nominata, di determinare anche la dimensione massima trasversale del torace, cioè tra le punte del torace
cellule più sporgenti sul lato laterale, notando a livello di quale costola si trova.

Il diametro anteroposteriore (sagittale) del torace è misurato tra il punto mediosternale, situato a livello di attacco della IV costola allo sterno, e il processo spinoso della vertebra toracica, situato su questo piano orizzontale.

IN
Tutti gli indicatori del torace vengono presi al momento della pausa respiratoria.
Misure pelviche. Tutte le misurazioni del bacino vengono effettuate nella posizione della persona da misurare in piedi con i fianchi ben chiusi. Con le misurazioni antropometriche è consuetudine determinare tre dimensioni frontali e una sagittale del bacino (Fig. 8.17).

La larghezza del bacino 1 è determinata tra i punti iliaci-scallop di destra e di sinistra, cioè i punti più sporgenti verso l'esterno della cresta iliaca. La precisione della misurazione è di 0,5 cm Quando si misura questa dimensione, è necessario premere solo leggermente sull'area misurata con le gambe della bussola, altrimenti, a causa della deformazione dei tessuti molli, si ottiene un grande errore di misurazione.

La larghezza del bacino 2 è determinata tra i punti anteriori iliaco-spinosi dei lati destro e sinistro. La misurazione viene eseguita allo stesso modo del caso precedente.

La larghezza del bacino 3 è misurata tra gli spiedi dei lati destro e sinistro, tra le loro cime. La dimensione sagittale del bacino può essere misurata dal punto pubico, situato sul bordo superiore della sinfisi pubica, al punto lombare, situato sulla sommità del processo spinoso della vertebra lombare. Tuttavia, questa condizione è difficile da soddisfare a causa del fatto che il processo spinoso è difficile da palpare, pertanto, si propone di posizionare il secondo ramo del compasso in uno spazio ben palpabile tra i processi spinosi dell'ultimo lombare e del primo vertebre sacrali.

Nota. Nel caso in cui sia difficile sentire le formazioni sopra menzionate, uno dovrebbe essere guidato dal centro dell'altezza tra due linee orizzontali, una delle quali è tracciata tra i bordi superiori di entrambe le creste iliache, l'altra tra le spine iliache posteriori . Per calcolare la massa ossea, il grado di sviluppo dello scheletro, è necessario determinare la larghezza dei condili della spalla, della coscia, la larghezza delle ossa dell'avambraccio, della parte inferiore della gamba, la larghezza della mano e del piede.

Misurazioni degli arti superiori. La larghezza del condilo della spalla è determinata con una pinza con l'articolazione del gomito piegata. Una gamba della bussola è posta sul condilo mediale - l'eminenza dell'omero, più sporgente verso l'interno, la seconda - sull'epicondilo laterale - l'eminenza del condilo dell'omero, che sporge verso l'esterno.

La larghezza delle ossa dell'avambraccio è determinata tra i processi stiloidei. Una gamba della bussola è posta sull'ulna, la seconda sul radio, mentre si misurano le gambe sono leggermente serrate.

La larghezza della mano si misura a livello delle teste delle ossa metacarpali con le dita completamente estese. Una gamba della bussola è posizionata sulla superficie esterna delle teste del secondo osso metacarpale, il secondo - sulla superficie interna della testa del quinto osso metacarpale.

Le misurazioni della larghezza del condilo del femore sono effettuate con un calibro, una gamba della quale è posizionata sull'epicondilo mediale del femore, la seconda - sull'epicondilo laterale. Durante la misurazione, premere leggermente sulle gambe della bussola.

La larghezza delle ossa della parte inferiore della gamba è determinata tra le caviglie del perone e della tibia; la misurazione è simile alla misurazione sull'avambraccio.

La misurazione della larghezza del piede viene effettuata con un calibro a livello delle teste delle ossa metatarsali. Il soggetto deve stare in piedi, appoggiandosi uniformemente su entrambi i piedi.

8.1.7. Misurazione delle dimensioni della circonferenza

I perimetri sono determinati utilizzando un nastro di centimetro, la precisione della misurazione è di 0,5 cm È possibile utilizzare un nastro di metallo o un normale centimetro. Tuttavia, quando si misurano i perimetri, è necessario seguire rigorosamente le istruzioni, osservarle scrupolosamente, altrimenti i risultati non possono essere confrontati con i dati di altri ricercatori.

Misurazione della circonferenza del collo. Quando si misura la circonferenza del collo, è necessario che la testa della persona da misurare si trovi nella posizione descritta quando si misura la lunghezza del corpo. Il nastro di centimetro è sovrapposto in modo che si trovi nella parte posteriore nel punto più profondo della concavità del collo, davanti - sopra la cartilagine tiroidea.

Misurazione della circonferenza del torace. Per misurare la circonferenza del torace sono stati proposti diversi metodi dettati dagli obiettivi e dagli obiettivi delle misurazioni. Si consiglia di effettuare le misurazioni come segue: il metro si applica nella parte posteriore direttamente sotto gli angoli delle scapole, ai lati - in alto sotto l'ascella e davanti - sopra i capezzoli del seno negli uomini, cioè negli uomini a livello del punto medio-sternale. Per le ragazze e le donne il metro si applica dietro e ai lati come per gli uomini, davanti va posizionato esattamente sopra la parte iniziale del seno. Quando si applica un nastro di centimetro, al soggetto viene chiesto di alzare leggermente le mani, quindi abbassarle e rimanere in una posizione calma. Le misurazioni vengono effettuate alla massima inspirazione, espirazione e normale respirazione tranquilla. Dovrebbe essere assicurato che durante la massima inspirazione il soggetto non sollevi le spalle e durante la massima espirazione non le unisca e non si pieghi in avanti.

Nota. Quando si misura la circonferenza del torace nei bambini, c'è il desiderio di sforzarsi, sporgere il torace e tenerlo nella fase di profonda ispirazione. In questo caso, è necessario offrire al soggetto di contare ad alta voce, tirare il nastro centimetrico e seguirne il movimento, non appena si ferma, i numeri corrisponderanno alla pausa respiratoria.

Misurare la circonferenza dell'addome. Di solito la circonferenza dell'addome è determinata nel punto più stretto, che corrisponde all'imposizione di un nastro di centimetro 3-4 cm sopra le ali dell'ileo e leggermente sopra l'ombelico. Durante la misurazione, prestare attenzione che il soggetto non ritragga o gonfi lo stomaco. Nelle persone anziane, è consigliabile determinare le circonferenze addominali più grandi e più piccole. Sono determinati non in un luogo rigorosamente definito, ma nel piano in cui si trovano.

Misure circonferenza coscia. Quando si misura il perimetro dell'arto inferiore, il soggetto deve stare in piedi, appoggiandosi uniformemente su entrambe le gambe, che sono distanziate alla larghezza delle spalle. La circonferenza massima della coscia è determinata nel punto della sua massima pienezza nella direzione mediale sotto la piega glutea. Il nastro centimetrico è sovrapposto rigorosamente orizzontalmente con una tensione minima. La circonferenza minima della coscia è determinata nel terzo inferiore di essa, 7-8 cm sopra l'articolazione del ginocchio. Il metro si applica orizzontalmente nella parte più stretta della coscia. In alcuni casi di esame degli atleti, è opportuno conoscere non le dimensioni generali della circonferenza dell'arto, ma separatamente i gruppi dei muscoli flessori ed estensori; a tal fine dovrebbero essere determinati i semiperimetri.

La tecnica sviluppata da R. N. Dorokhov (1963) è descritta di seguito. Per determinare i semiperimetri della coscia, vengono tracciati i confini tra i gruppi muscolari anteriori e posteriori e quindi viene misurata la distanza tra loro.

h
la linea esterna collega il punto trocanterico con la testa del perone, quelli interni - il primo collega il bordo inferiore della sinfisi con l'epicondilo interno, il secondo - il tubercolo ischiatico e l'epicondilo interno della coscia. Le misurazioni vengono effettuate nel terzo superiore della coscia davanti e dietro, nonché nel terzo inferiore della coscia davanti e dietro tra le linee nominate (Fig. 8.18).

Misurazioni della circonferenza del polpaccio. Vengono determinate le circonferenze massime e minime delle gambe. Non esiste un livello di misurazione rigorosamente definito sulla parte inferiore della gamba, poiché le forme della parte inferiore della gamba sono estremamente diverse. La circonferenza massima della parte inferiore della gamba è determinata dove si trova, la circonferenza minima della parte inferiore della gamba è determinata 4-5 cm sopra il punto tibiale inferiore. Devono inoltre essere determinate le dimensioni dei gruppi muscolari anteriori e posteriori. Per determinare, viene tracciata una linea verticale dalla testa del perone alla sporgenza inferiore del malleolo laterale. Le misurazioni vengono effettuate nel terzo superiore della parte inferiore della gamba, un nastro di misurazione è stato applicato orizzontalmente tra la linea verticale denominata e la cresta anteriore della tibia (la dimensione caratterizza il gruppo muscolare anteriore). La caratteristica del gruppo muscolare posteriore si ottiene misurando dalla verticale lungo la superficie posteriore fino al bordo interno della tibia.

Misura della circonferenza della spalla prodotto in stati rilassati e tesi. La differenza tra questi indicatori è un indicatore dello sviluppo muscolare.

Le misurazioni vengono effettuate come segue: il braccio in posizione supinata viene piegato alla posizione orizzontale dell'avambraccio, viene applicato un nastro di centimetro nel punto di maggior ispessimento del bicipite, quindi viene chiesto al soggetto misurato di stringere il pugno e piegarsi il braccio all'articolazione del gomito con la massima tensione; dopodiché, viene eseguita la prima misurazione. Quindi, senza rimuovere il nastro centimetrico, la mano si rilassa e cade liberamente, viene eseguita una seconda misurazione. Pertanto, nella colonna della circonferenza della spalla vengono registrati due numeri: il primo è la circonferenza della spalla in uno stato teso e il secondo è in uno stato rilassato, la differenza viene registrata sotto di essi.

Per determinare la forma della spalla, le misurazioni vengono effettuate in modo diverso. Il braccio è leggermente abbassato lungo il corpo, il palmo è rivolto verso l'interno.

Un nastro di centimetro viene applicato nel terzo superiore della spalla nel punto di attacco del muscolo deltoide e viene eseguita la prima misurazione. Quindi il nastro si sposta nel terzo inferiore della spalla 4-5 cm sopra gli epicondili della spalla e viene eseguita una seconda misurazione.

Misurazione della circonferenza dell'avambraccio. Viene misurata la circonferenza dell'avambraccio: nel suo terzo superiore - il massimo; minimo - nel terzo inferiore al posto del suo spessore più piccolo, ma sempre prossimale ai processi stiloidei del radio e dell'ulna. Tutte le misurazioni sono prese su una mano liberamente abbassata lungo il corpo.

Nota. Il più grande restringimento si trova distalmente ai processi stiloidei - nell'area dell'articolazione del polso; misurare in questo punto la circonferenza minima dell'avambraccio è un errore grossolano.

Misurare la circonferenza della mano. La circonferenza della mano è misurata in due punti. Un nastro di centimetro viene applicato orizzontalmente a livello dell'articolazione metacarpo-falangea del pollice con il pollice addotto e le dita serrate. La seconda misurazione: il nastro è sovrapposto alle teste delle ossa metacarpali, cioè viene determinata la circonferenza della mano senza il pollice.

8.1.8. Misurazione delle pieghe adipose della pelle

D Per determinare lo spessore dello strato di grasso cutaneo sono stati proposti diversi metodi di misurazione fondamentalmente diversi: radiografico, ultrasonico, meccanico - caliperometrico. Sono stati creati molti dispositivi elementari e più complessi, con l'aiuto dei quali si misura lo spessore del grasso direttamente su un soggetto vivente. La varietà degli strumenti di ricerca utilizzati porta a dati difficili da confrontare. A questo proposito, l'Organizzazione Mondiale della Sanità sotto l'UNESCO ha stabilito standard che caratterizzano gli strumenti di misura. La pressione del dispositivo durante la misurazione dello spessore delle pieghe cutanee deve essere di 10 g/mm 2 e la superficie di pressione dello strumento non deve superare i 90 mm 2 .

Tecnica di misurazione: durante la misurazione vengono utilizzate entrambe le mani (Fig. 8.19). Con una mano, il pollice e il terzo dito raccolgono e tirano la piega del grasso della pelle, che viene catturata con una pressione minima (se non è presente un indicatore standard sul dispositivo).
pressione) rami (tamponi di misurazione) del dispositivo di misurazione. Per determinare il vero spessore dello strato di grasso, il risultato viene diviso per due. Si consiglia di ripetere la stessa misurazione due volte, tre volte - media
il risultato viene registrato nella scheda del sondaggio. La misurazione dello spessore delle pieghe del grasso della pelle viene eseguita nelle seguenti aree del corpo:

1) all'angolo inferiore della scapola;

2) al bordo ascellare del muscolo grande pettorale;

3) sull'addome a destra e sopra l'ombelico;

4) al centro della superficie posteriore della spalla;

5) al centro della superficie anteriore della spalla;

6) nel terzo superiore della superficie anteriore dell'avambraccio;

7) nel terzo superiore della superficie anteriore della coscia (sopra il retto femorale);

8) nel terzo superiore o medio della superficie posteriore della parte inferiore della gamba (sopra il muscolo gastrocnemio).

8.1.9. Determinazione del peso (massa)

La pesatura deve essere eseguita su una bilancia medica decimale con una precisione di 50 g; non è consigliabile utilizzare bilance a molla a causa dei loro grandi errori. La bilancia deve essere calibrata prima del test. Si procede come segue: i pesi piccoli e grandi sono azzerati, la barra che ferma il movimento del bilanciere si apre - il becco del bilanciere dovrebbe, con pesi opportunamente regolati, fermarsi di fronte al becco del riferimento. Nel caso in cui il becco del bilanciere si fermi sopra o sotto quello di riferimento, è necessario regolare la bilancia con i pesi di bilanciamento posti nella metà sinistra del bilanciere, ruotandoli verso destra o verso sinistra. Successivamente, la pesatura può essere effettuata, preferibilmente al mattino, a stomaco vuoto.

8.1.10. Determinazione della composizione corporea

La composizione del corpo umano esprime in modo più completo la natura del metabolismo e consente anche di giudicare il rapporto tra massa grassa, muscolare e ossea e fluido. Dipende da sesso, età, malattie pregresse, stato nutrizionale, specializzazione, qualifiche, grado di formazione. Il monitoraggio delle variazioni del peso corporeo totale non è sufficiente per valutare l'impatto dell'allenamento sistematico sulla composizione corporea di un atleta. È necessario stabilire in ogni caso, a causa di quali componenti cambia il peso.

La composizione corporea si riferisce al rapporto quantitativo (espresso in percentuale o kg) o qualitativo (espresso in punti) dei tessuti metabolicamente attivi e inattivi. I tessuti metabolicamente attivi sono il tessuto muscolare e osseo, il tessuto nervoso, il tessuto organi interni. Tessuto inattivo - grasso sottocutaneo e interno, che costituisce la riserva di energia del corpo. I tessuti attivi sono indicati collettivamente come tessuto magro o massa corporea magra. La composizione del corpo consente di determinare con maggiore precisione la componente somatica della costituzione di un determinato individuo.

Vengono utilizzati i seguenti metodi per determinare la composizione corporea:

1) dissezione anatomica, prelievo di organi da un cadavere e pesatura;

2) misurazione antropometrica delle pieghe del grasso della pelle con successivo calcolo della massa di grasso, calcolo secondo le formule per il volume dei collegamenti del corpo: cono, cilindro, palla, ovale;

3) disintometrico: pesare il corpo a terra e in acqua, seguito dal calcolo del peso specifico del corpo;

4) radiografico - determinazione degli spessori tissutali su radiografie con successivo ricalcolo;

5) ultrasuoni - viene stimato lo spessore del grasso sottocutaneo, quindi viene convertito nella sua massa totale aggiungendo 1/3 di esso alla massa del grasso sottocutaneo;

6) metodo radioattivo (isotopo);

7) attivazione neutra - utilizzata solo in ospedale.

Con l'età, la composizione corporea cambia in modo significativo. La massa grassa subisce i maggiori cambiamenti. Soprattutto attivamente aumenta il grasso nel primo anno di vita. È stato stabilito che i ragazzi hanno la quantità minima di grasso a 8 anni, il massimo - a 12-12,5 anni, quindi si verifica una ripetuta diminuzione del suo contenuto. Nelle ragazze, tutti i cambiamenti si verificano un anno prima.

8.2. Goniometria

I metodi somatometrici, ampiamente utilizzati nella medicina scolastica, non sono sufficientemente completi senza dati sulla mobilità delle singole articolazioni e delle catene cinematiche.

La goniometria del corpo umano (gonion - angolo, metron - misuro) è una delle sezioni dell'antropometria dinamica. I risultati della mobilità delle articolazioni sono misurati in unità angolari. Uno sviluppo dettagliato di questo metodo ha mostrato che la goniometria, in combinazione con le caratteristiche somatiche, è una sezione della costituzione ossea del corpo umano.

Per la prima volta studi goniometrici approfonditi furono condotti in Unione Sovietica nel 1934 da V.A. Ginburtsev, che ha proposto un dispositivo goniometro a bussola per misurare la curvatura della colonna vertebrale. Nonostante siano trascorsi più di 50 anni dall'inizio dello studio delle caratteristiche angolari, non esiste un'unica tecnica di misurazione unificata.

I più studiati sono gli angoli di inclinazione del gas, la curvatura della colonna vertebrale in termini di studio della formazione della postura in condizioni normali e sotto vari carichi. Nella pratica sportiva, il lavoro sulla correzione della postura nei bambini e negli adolescenti durante il nuoto viene in primo piano. Un po' meno lavoro sulla mobilità delle articolazioni della spalla e dell'anca. Sono stati proposti dispositivi complessi: "sferosomatometri" - che consentono il movimento volumetrico su tre piani reciprocamente perpendicolari. Lo sviluppo di maggior successo è il goniometro spaziale di N. Valyansky, che ha permesso di valutare tutte le dimensioni necessarie del torace e la mobilità del cingolo scapolare in caso di scoliosi e varie posture.

Da segnalare gli studi di V.N. Moshkov (1992), che ha proposto di utilizzare un calibro per misurare la mobilità del cingolo scapolare. Il lavoro si è diffuso non solo in ortopedia, ma anche in medicina dello sport, biomeccanica. Diamo uno degli esempi di lavoro sul metodo Moshkov.

Per il lavoro dei muscoli superficiali della schiena, si propone di misurare la distanza tra i seguenti punti:

1) l'angolo inferiore della scapola sinistra - il processo spinoso della VII vertebra cervicale; 2) l'angolo inferiore della scapola sinistra - il processo spinoso della IV vertebra; 3) l'angolo inferiore della scapola destra - il processo spinoso della VII vertebra cervicale; 4) l'angolo inferiore destro della scapola destra - il processo spinoso della IV vertebra lombare. Il rombo costruito secondo queste misure era chiamato "rombo di Moshkov". La misurazione si effettua con la contrazione dei muscoli della schiena e la rotazione delle scapole.

Una tecnica interessante è stata sviluppata da S.S. Groshenkov (1949). Il dispositivo è costituito da nastri di misurazione flessibili e un filo a piombo. Con questo dispositivo, puoi ottenere la quantità di lordosi e la curvatura laterale della colonna vertebrale. Lo svantaggio è il rafforzamento del dispositivo sui tessuti molli del corpo, che porta a gravi errori a causa della loro mobilità.

Yu.D. Kuzmenko ha modificato il pantografo McKenzie e Furst, che consente di registrare i movimenti della colonna vertebrale e di registrarne (disegnarne) i contorni. Il bacino fisso ha permesso di monitorare la parte libera della colonna vertebrale e di determinare l'asimmetria del movimento mediante i contorni sui piani sagittale e frontale.

Lo scolimetro proposto da Z.V. Lesunov, anch'esso costruito sul principio del pantografo. Una variante del pantografo era che invece di un dispositivo di traino, all'estremità del dispositivo si trovava un ago controllato elettricamente, che forava la carta. Il dispositivo ha permesso di segnare contemporaneamente la posizione della colonna vertebrale sui piani sagittale e frontale.

N. Baranov, ZI A Konchakan è stata offerta una fotografia su due piani con un righello di misurazione nel campo visivo dell'obiettivo. Due fotografie ortogonali hanno permesso di fare calcoli quando una persona si muove.

RN Dorokhov ha proposto la fotografia di contorno utilizzando una lampada a fessura, che consente di scattare su qualsiasi piano di interesse per l'autore. La tecnica è stata testata nel postoperatorio, quando era necessario registrare i movimenti del torace sul lato operato e sano.

Lo sviluppo delle capacità tecniche ha permesso di utilizzare la fluorografia per valutare la scoliosi ei risultati del loro trattamento.

Per misurare la mobilità delle singole articolazioni, sono stati sviluppati calibri goniometrici dal design semplice e facili da usare. I goniometri gravitazionali hanno trovato ampia applicazione nella pratica, che consentono di registrare facilmente e semplicemente i movimenti dell'articolazione. Il design del dispositivo è estremamente semplice: la scala circolare del goniometro, al centro della quale è fissata la freccia (con contrappeso), mantiene costantemente una posizione verticale, che consente di leggere con precisione l'angolo di movimento nell'articolazione . Successivamente, questo ago è stato collegato a un potenziometro, che, a sua volta, era collegato a un galvanometro. Il minimo cambiamento nella posizione del puntatore è stato registrato come caratteristiche angolari sulla scala dello strumento.

Oltre ai dispositivi descritti, sono stati sviluppati dispositivi per la registrazione di movimenti su più piani e articolazioni contemporaneamente. Questi includono un misuratore dell'angolo di arresto universale (M. Shutkov, R. Dorokhov), che consente di registrare contemporaneamente la flessione (estensione) nell'articolazione della caviglia, la pronazione (supinazione) del piede, la rotazione nell'articolazione del ginocchio. È stato realizzato un dispositivo per determinare la mobilità dell'articolazione del polso in varie posizioni dell'avambraccio (M. Shutkov, Yu. Kuzmenko, R. Dorokhov). È stato sviluppato un goniometro poliarticolare per misurare la mobilità delle articolazioni della spalla, del gomito, del ginocchio e dell'anca (Yu. Kuzmenko, R. Dorokhov).

Recentemente è stato sviluppato un dispositivo originale che consente di misurare simultaneamente la mobilità dell'articolazione, la velocità di movimento del collegamento, l'accelerazione del movimento, registrare la forza muscolare con la registrazione e la memorizzazione in un microdispositivo (unità), se necessario, le informazioni possono essere prese con una proiezione sul display o inviate alla stampante (KN . Stroev).

8.2.1. Misurazione della mobilità articolare

La mobilità delle articolazioni dipende in modo significativo da fattori esterni ed interni: temperatura ambiente, ora del giorno, stato emotivo dei soggetti, attività fisica preliminare. Mobilità attiva e passiva significativamente diversa nelle articolazioni, che dipendono dallo stato del tessuto connettivo che circonda l'articolazione e si trova nei muscoli. I movimenti attivi sono associati alla forza muscolare e alla posizione del collegamento mobile nel campo di forza. È possibile riscaldare il tessuto connettivo, renderlo più elastico aumentando l'afflusso di sangue, che aumenta la temperatura nei tessuti circostanti. Gli esercizi di stretching (inglese, stretch - stretch, stretch) iniziano con movimenti lenti di natura attiva e passiva. Gli esercizi dovrebbero essere: 1) lenti; 2) con ampiezza in costante aumento; 3) il numero di ripetizioni - 8-12; 4) l'eccessivo allungamento del tessuto connettivo e dei muscoli-antagonisti e sinergizzanti riduce il range di movimento; 5) non misurare la mobilità delle articolazioni sullo sfondo della fatica o dopo un allenamento di forza; 6) temperatura ambiente - 18-20; 7) è necessario assicurarsi che i movimenti delle articolazioni adiacenti non aumentino o limitino la mobilità dell'articolazione in studio.

Gli strumenti di misura più comuni, come accennato in precedenza, sono i goniometri gravitazionali. Ci sono due opzioni per le misurazioni: nella prima, il goniometro viene fissato sulla maglia distale del corpo con l'ausilio di anelli di gomma, viene segnata la posizione della freccia - viene eseguito il movimento e viene riposizionata la freccia segnato. La differenza tra il primo e il secondo indicatore della freccia è l'intervallo (ampiezza) del movimento nell'articolazione.

Il secondo metodo si riduce al fatto che il goniometro è fissato su una ganascia fissa di una grossa bussola o calibro. Un complesso è creato da un calibro e un goniometro. Un ramo (gamba) del goniometro è installato sull'asse dell'articolazione in cui vogliono fare movimenti, il secondo - sull'estremità distale dell'osso incluso IN il giunto misurato è su questo ramo e il goniometro gravitazionale è rafforzato. Viene eseguito un movimento e si nota la differenza tra la prima (iniziale) e la finale (finale) posizione dell'osso, lungo la quale si trovava la barra della bussola.

Per determinare la mobilità nelle catene cinematiche è stato sviluppato un metodo di misura utilizzando alcuni goniometri gravitazionali, che registrano il movimento delle maglie prossimale e distale della catena e, con semplici calcoli, determinano la mobilità nell'articolazione di interesse.

8.2.2. Misurazione della mobilità nelle singole articolazioni

I movimenti dell'arto superiore devono essere considerati come il risultato del movimento combinato del cingolo scapolare all'articolazione sternoclavicolare e dell'omero all'articolazione della spalla. La cintura scapolare si muove rispetto al torace - sollevandosi sopra l'orizzontale - elevazione; abbassandosi al di sotto dell'orizzontale e girando verso l'interno - depressione; avanzamento - sporgenza; il movimento all'indietro è la retrazione.
La misurazione della mobilità del cingolo scapolare nell'articolazione sternoclavicolare attorno all'asse sagittale sul piano frontale (elevazione) viene eseguita utilizzando una bussola goniometro o un goniometro gravitazionale collegato a un righello che si trova lungo la clavicola o lungo la spina scapolare (se è ben definito). La posizione di partenza è una posizione regolare. È necessario assicurarsi che il soggetto non esegua simultaneamente movimenti nella colonna vertebrale sotto forma di inclinazioni nella direzione opposta alla misurazione. Gli angoli vengono misurati quando si abbassa e si alza il cingolo scapolare. Il movimento attorno all'asse verticale viene misurato raramente. Si consiglia di misurare visivamente il movimento in avanti dal piano frontale e il movimento all'indietro da esso.

E
Le misurazioni vengono effettuate utilizzando un righello con un cursore scorrevole, che si muove con la punta delle dita del braccio sollevata in orizzontale e raddrizzata all'altezza dell'articolazione del gomito. IP. - posizione normale, le braccia dritte sono retratte a 90° nell'articolazione della spalla. Bisogna fare attenzione a non torcere e inclinare la colonna vertebrale quando si sposta il cingolo scapolare avanti e indietro. Per fare ciò, il ricercatore tiene il petto del soggetto dai lati; non appena inizia il suo movimento, viene annotato il valore di spostamento del cursore del righello di misurazione.

Il movimento nell'articolazione della spalla viene solitamente eseguito in combinazione con i movimenti del cingolo scapolare. Pertanto, è metodicamente difficile isolare e misurare il movimento solo nell'articolazione della spalla. Dati affidabili si ottengono solo misurando l'abduzione, l'adduzione e la rotazione attorno all'asse verticale: pronazione e supinazione (Fig. 8.20). Una misurazione accurata dell'abduzione nell'articolazione della spalla è possibile solo con una scapola ferma, quando il ricercatore tiene saldamente la parte inferiore della scapola con una mano e rapisce lentamente il braccio del soggetto con l'altra. I muscoli del braccio retratto dovrebbero essere il più rilassati possibile. Quando appare la tensione muscolare, il movimento si interrompe e al soggetto viene chiesto di esercitare pressione sulla mano del ricercatore - per eseguire un calco. Questa tecnica riduce la tensione dei muscoli adduttori e consente l'abduzione passiva. La scapola può essere fissata premendo verso il basso nella regione del processo acromiale, impedendo il sollevamento del cingolo scapolare.

I.P. per la misurazione dell'abduzione - un supporto convenzionale, la misurazione viene eseguita utilizzando un goniometro gravitazionale.
La rotazione nell'articolazione della spalla viene misurata con la spalla abdotta ad un angolo di 90°, questo elimina l'influenza del movimento della scapola sul range di movimento durante la pronazione (girando verso l'interno) e la supinazione (girando verso l'esterno). I.P. - posizione normale, braccia abdotte a 90°, avambraccio piegato ad angolo retto rispetto alla spalla e su di essa è fissato il goniometro.

I restanti movimenti dell'articolazione della spalla sono misurati dall'intervallo massimo, ovvero viene determinata la mobilità complessiva del cingolo scapolare e dell'articolazione della spalla. La misurazione della mobilità generale è abbastanza giustificata e informativa nello sport. Tuttavia, è sempre necessario monitorare ed escludere ulteriori movimenti della colonna vertebrale durante le misurazioni.

Movimento nell'articolazione del gomito. Quando si misura la flessione e l'estensione nell'articolazione del gomito, è necessario ricordare il lavoro paradossale dei muscoli e assicurarsi di fissare la spalla, prevenendo l'estensione o utilizzare due goniometri: uno è fissato sulla spalla, il secondo sulla avambraccio. Viene eseguita la flessione dell'articolazione: dalle letture del goniometro sull'avambraccio vengono sottratte le letture del goniometro sulla spalla. I.P. - stand regolare.

P
È comune distinguere tra le posizioni in varo e valgo dell'avambraccio sul piano frontale, cioè la deviazione dell'avambraccio rispetto alla spalla con un angolo aperto verso l'interno o verso l'esterno. L'installazione dell'avambraccio sul piano sagittale può essere con sottoestensione di 5-10°; nella maggior parte dei casi ciò è dovuto allo sviluppo del sistema muscolare e al tono muscolare. L'ampiezza del movimento è di 150-160°.

La pronazione e la supinazione dell'avambraccio vengono misurate con un goniometro convenzionale, la cui scala si trova sul piano frontale, nonché con un dispositivo speciale. I.P. – l'avambraccio è flesso ad un angolo di 90° per escludere l'influenza dei movimenti nell'articolazione della spalla. L'ampiezza del movimento è di quasi 180° (Fig. 8.21).

Movimento nell'articolazione del polso. I.P. - il braccio è piegato all'altezza dell'articolazione del gomito, l'avambraccio giace sul bordo del tavolo. La misurazione viene effettuata con un goniometro, che viene fissato al centro delle ossa metacarpali. La misurazione della flessione e dell'estensione viene eseguita con la posizione pronata dell'avambraccio, l'abduzione e l'adduzione vengono misurate nella posizione mediana dell'avambraccio tra pronazione e supinazione. La mano del misurato preme saldamente l'avambraccio del soggetto sul tavolo.

Gamma di movimento: estensione - 65-70°; flessione - 80-90 °; abduzione - 50-60°; l'adduzione è 20° in più rispetto all'abduzione.

I movimenti nella colonna vertebrale dipendono in gran parte dalle caratteristiche individuali, cioè dallo spessore e dall'elasticità dei dischi intervertebrali, dalla direzione e dalla posizione dei processi articolari delle vertebre e dall'elasticità dell'apparato legamentoso. L'età, le condizioni fisiche generali, l'attività fisica precedente o insolita sono fattori importanti che influenzano la mobilità spinale. I movimenti della colonna vertebrale devono essere distinti dal movimento del corpo in generale, sia in avanti che all'indietro. Va ricordato che la flessione del tronco consiste nella flessione dell'articolazione dell'anca e nei movimenti della colonna vertebrale, queste due componenti di un movimento fuso sono difficili da separare senza fissare il bacino o tener conto del suo movimento.

DA
piegarsi. In assenza di dispositivi speciali per il fissaggio del bacino, si consiglia di utilizzare i seguenti metodi. Primo metodo. Per misurare, è necessario un goniometro gravitazionale convenzionale e un righello. La preparazione alle misurazioni comprende: disegnare punti di riferimento sul corpo del soggetto, che corrispondono al centro della caviglia esterna, alla testa del perone, all'apice del grande trocantere, al centro dell'ala iliaca, nonché a I- VII cervicale, XII toracica, V vertebre lombari. Il soggetto esegue una flessione-inclinazione completa, dopo di che misura (Fig. 8.22):

1. L'angolo di deviazione della parte inferiore della gamba nell'articolazione della caviglia dalla posizione iniziale, per la quale il righello del goniometro si trova lungo la linea che collega il centro della caviglia esterna con la testa del perone. 2. L'angolo del bacino: il righello si trova lungo la linea che collega il centro del trocantere con il centro dell'ala dell'ileo. Sottraendo le letture della prima misurazione dalla seconda, otteniamo il vero valore dell'inclinazione del bacino nell'articolazione dell'anca. 3. Viene misurata l'inclinazione della colonna lombare, per la quale il righello del goniometro si trova lungo i processi spinosi delle vertebre lombari. L'indicazione dell'inclinazione pelvica viene sottratta dal valore ottenuto: la differenza caratterizza il vero valore del movimento nella regione lombare. 4. Allo stesso modo, viene determinata la mobilità nelle regioni toracica e cervicale.

Il secondo metodo per determinare la mobilità in flessione. I.P. - seduto su una panchina. Dalla posizione di partenza, il soggetto esegue la flessione completa. Il controllo della fine della flessione della colonna vertebrale è l'inizio del movimento del bacino, che è giudicato dall'inclinazione dell'osso sacro. Questo viene fatto come segue: nella posizione iniziale lungo l'osso sacro, appoggiato alla panca, c'è un bordo del righello, che è tenuto dall'assistente di misurazione. Il soggetto inclina la colonna vertebrale. Non appena l'osso sacro si discosta dal righello, viene dato il comando di “stop” e in questa posizione, come sopra descritto, si misurano gli angoli di inclinazione del reparto corrispondente.

Estensione della colonna vertebrale. IP. - cavalletto principale. L'assistente impedisce al bacino di inclinarsi all'indietro, per cui preme sull'osso sacro con una mano e sulla superficie anteriore della parte superiore delle cosce con l'altra. Il soggetto esegue l'estensione completa, in piedi su gambe dritte. Gli angoli di inclinazione vengono misurati in modo simile alla misurazione della colonna vertebrale durante la flessione. Movimenti laterali (inclinazione laterale). I.P. - posizione verticale, gambe divaricate ai lati di 50-60 cm con ginocchia completamente estese. La pendenza è rigorosamente sul piano frontale. Le misurazioni vengono effettuate con un goniometro tra i punti della colonna vertebrale sopra elencati, la scala del goniometro si trova sul piano frontale.

L'articolazione dell'anca ha una grande mobilità. L'estensione è determinata al meglio nella posizione prona, questa posizione elimina il movimento nella colonna lombare, che nella posizione eretta viene scambiata per il movimento dell'anca. Nel caso in cui le misurazioni vengano eseguite in posizione verticale, l'angolo di inclinazione del bacino è necessariamente determinato dal secondo goniometro - il righello del goniometro si trova lungo la linea: l'apice del trocantere - il centro dell'ala dell'ileo ; le letture del secondo goniometro vengono sottratte dalle letture del goniometro posto sulla parte distale della coscia. L'ampiezza del movimento è di 15-18°.

DA
la flessione dell'anca deve essere misurata in posizione supina con la parte inferiore della gamba flessa all'altezza del ginocchio (Figura 8.23). La seconda gamba è posizionata orizzontalmente sul tavolo, tenuta da un assistente per impedire il movimento della colonna lombare. Nello sport, a volte è necessario misurare la mobilità della gamba dritta, nel qual caso l'esaminatore tiene la gamba la cui mobilità viene misurata dal tallone e aiuta leggermente il movimento. Il goniometro è fissato sulla parte distale della coscia parallelamente all'asse longitudinale della coscia. L'ampiezza del movimento con la gamba piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio è di circa 120 °, con una gamba dritta - 90 °. L'abduzione dell'articolazione dell'anca viene misurata dalla posizione di partenza, sdraiato sulla schiena con le gambe dritte. Quando si è in piedi, è praticamente molto difficile escludere il movimento nell'articolazione dell'anca opposta. Se le condizioni non consentono di misurare l'abduzione prona, si consiglia di fissare un goniometro sulla parte distale della coscia, la cui mobilità viene misurata, e posizionare il secondo in modo che il righello scorra verticalmente verso il basso dall'anteriore superiore spina iliaca. Le letture dei goniometri vengono sottratte: la differenza caratterizza il rapimento.

Va ricordato che l'abduzione nell'articolazione dell'anca aumenta con la flessione e diminuisce con l'estensione. Tutte le misurazioni devono essere effettuate con la stessa posizione della coscia sul piano sagittale. Ampiezza di abduzione - 40-45°, adduzione - 20-30°.

La pronazione e la supinazione dell'anca nell'articolazione dell'anca vengono misurate sdraiati sulla pancia con la parte inferiore della gamba piegata fino a 90° all'altezza dell'articolazione del ginocchio o in piedi su una gamba con l'anca e la parte inferiore della gamba piegate fino a 90°. Il goniometro è fissato lungo l'asse longitudinale della gamba. Gamma di movimento: pronazione - 40°, supinazione - 45°.

IN
l'articolazione del ginocchio, la mobilità è misurata da una posizione eretta, il goniometro è fissato sulla parte inferiore della gamba nella parte distale con l'orientamento del suo asse lungo le linee che collegano il centro della caviglia esterna con la testa del perone (Fig. 8.24 ).

Durante la misurazione, è necessario assicurarsi che la coscia non esegua movimenti compensatori nell'articolazione dell'anca. A tale scopo, sulla coscia viene fissato un secondo goniometro, le cui letture vengono sottratte dalle letture del goniometro posto sulla parte inferiore della gamba. La rotazione del polpaccio viene misurata da seduti con il ginocchio piegato e il piede completamente esteso (Figura 8.25). Il goniometro è orientato lungo l'asse frontale del piede. Il ricercatore tiene l'anca, impedendone il movimento. La gamma di movimento varia ampiamente da persona a persona.

DA
la flessione e l'estensione del piede si misura con il ginocchio piegato, il goniometro è fissato sul lato plantare o dorso del piede (tenere conto dell'inclinazione del dorso del piede). L'ampiezza possibile di estensione è di 18-25°, la flessione è di 45°. Quando si misura la pronazione e la supinazione, il goniometro è fissato sul piede sul piano frontale. L'ampiezza della pronazione è di 20°, la supinazione è di 30°, contando dalla posizione di riposo.

8.3. Dinamometria

La misurazione della forza dei singoli gruppi muscolari di una persona con l'aiuto di dispositivi speciali: i dinamometri è chiamata dinamometria. Gli indicatori dinamometrici possono essere espressi in valori assoluti (kg) o relativi alla massa (peso) del corpo umano. Questi dati sono ampiamente utilizzati in fisiologia, salute del lavoro, medicina, sport come indicatori della condizione fisica e della forma fisica di un atleta.

Lo studio della topografia della forza dei singoli gruppi muscolari consente di determinare le caratteristiche del loro sviluppo a seconda della pratica di un particolare sport. , sull'abilità dell'atleta e sul livello del suo allenamento. Analisi degli indicatori di forza muscolare sull'intera gamma di possibili movimenti dell'articolazione, nonché topografia della forza singoli gruppi muscoli consente sessioni di allenamento più mirate, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'atleta.

I dispositivi per misurare la forza sono chiamati dinamometri. Il dinamometro è costituito da un power link (elemento elastico) e da un dispositivo di lettura. Nel power link del dispositivo, la forza misurata viene convertita in una deformazione, che viene riportata direttamente o tramite trasmissione al dispositivo di lettura o registrazione. In base al principio di funzionamento si distinguono dinamometri meccanici (a molla o a leva), idraulici, pneumatici, elettrici. A volte due principi vengono utilizzati in un dinamometro, fornendo una maggiore classe di precisione e facilità d'uso. In base al grado di precisione, i dinamometri funzionanti sono divisi in due classi: 1a - con un errore di 1% e 2a - con un errore di 2,0% del valore limite di carico. I dinamometri associati a un dispositivo di scrittura o che ne hanno uno sono chiamati dinamografi. L'uso delle dinamografie nell'esame degli atleti è il più promettente, poiché vengono preservati i dati oggettivi dello studio, che possono essere confrontati con i risultati successivi dello studio. Secondo tratto positivo le dinamografie indicano che la forza viene registrata nel tempo e un'ulteriore decodifica delle dinamografie consentirà di valutare le qualità velocità-forza di un atleta. La variazione della forza nel tempo - il tasso di variazione della forza - viene genericamente definita "gradiente di forza". L'unità di misura è il chilogrammo al secondo al secondo.

I più promettenti sono i dinamometri elettrici, che consistono in un sensore che converte la deformazione di un elemento elastico sotto l'influenza di una forza (muscolare) esterna in un segnale elettrico e un dispositivo secondario che amplifica il segnale e lo registra. Per convertire il segnale, vengono utilizzati sensori che cambiano la resistenza durante la deformazione (resistori di deformazione), l'induzione, le caratteristiche di frequenza delle vibrazioni o in cui si verifica un effetto piezoelettrico. Nella pratica sportiva, i sensori di resistenza con elementi elastici e reticoli estensimetrici sono i più utilizzati. I reticoli estensimetrici sono fili di lega ad alta resistenza elettrica spessi 0,0025-0,003 mm incollati tra due strati di carta o pellicola. Se l'estensimetro è incollato alla superficie dell'elemento elastico, si deformerà insieme alla superficie di appoggio e registrerà la sua deformazione e, di conseguenza, la forza che agisce dall'esterno. I vantaggi degli estensimetri, che ne garantiscono un'ampia applicazione: 1) dimensioni e peso ridotti; 2) la capacità di misurare una deformazione molto piccola, ovvero un'elevata sensibilità; 3) bassa inerzia, che consente di misurare non solo carichi statici, ma anche dinamici; 4) la possibilità di misurazioni a distanza.

8.3.1. Regole per misurare la forza muscolare

La letteratura contiene descrizioni di varie posizioni dei soggetti durante la misurazione della forza muscolare (in piedi, sdraiati, seduti). La forza assoluta dei muscoli dipende in modo significativo dalla posizione iniziale durante la misurazione: ad esempio, la forza dell'estensore dell'anca, misurata in posizione eretta e sdraiata, ha una differenza fino al 20%.

Quando si misura la forza muscolare, è necessario osservare le seguenti regole: 1) il momento migliore per le misurazioni è la prima metà della giornata, 2,5-3 ore dopo aver mangiato; 2) è necessario riscaldarsi per 10-15 minuti senza pesi; 3) la temperatura ambiente deve essere da +18 a +22°: 4) la posizione del soggetto è verticale; 5) fissazione obbligatoria delle articolazioni prossimali e mantenimento costante della posizione delle articolazioni distali; 6) la spalla di applicazione della forza in tutti i soggetti dovrebbe essere costante, poiché in tutti i casi non si misura la forza, ma il momento della forza muscolare; 7) l'angolo tra il dinamometro e il collegamento (coscia, parte inferiore della gamba) deve essere rettilineo; 8) quando si studia la relazione tra la forza muscolare e i parametri tecnici dell'esecuzione dei movimenti, è consigliabile eseguire misurazioni tenendo conto degli angoli di lavoro individuali; 9) il bracciale a cui è fissato il dinamometro deve essere largo almeno 5 cm per eliminare la componente dolorosa; 10) la misurazione della forza dopo l'allenamento e il giorno successivo alla gara non è consigliabile, salvo studi speciali; 11) quando si confronta la forza dei muscoli flessori ed estensori che agiscono su un collegamento, è necessario effettuare misurazioni tenendo rigorosamente conto dello stato iniziale dei muscoli (il loro allungamento); 12) si consiglia di misurare la forza muscolare su tutto il range di movimento ogni 10° per le articolazioni grandi e 5° per quelle piccole.

Misurazione della forza secondo il metodo di A.V. Korobkova et al. prodotto su una macchina di misura, che consente di ottenere un'azione isolata di un determinato gruppo muscolare. La macchina è costituita da un telaio metallico fissato saldamente su sei gambe. Un rack verticale con una barra mobile trasversale si muove lungo il telaio, a cui è fissato il sensore durante l'esperimento. All'interno del telaio, una pedana in legno è irrobustita con un poggiatesta da un lato e una barra per appoggiare le gambe dall'altro. Il telaio è dotato di cinghie, che garantiscono l'immobilità del misurato. La posizione iniziale del soggetto per tutte le misurazioni è sdraiata sulla schiena o sullo stomaco. Lo svantaggio del metodo è che le misurazioni vengono eseguite senza tenere conto dello stato dei muscoli. la loro estensione, così come la capacità di misurare solo se c'è un angolo retto tra i collegamenti prossimali e distali. Non c'è modo di misurare la forza muscolare durante la pronazione e la supinazione.

Misurazione della forza muscolare secondo il metodo di B.M. La pesca viene effettuata mediante un apposito dispositivo, costituito da uno scudo di supporto con cinghie, che viene fissato alla parete ginnica e funge da supporto e fissaggio del soggetto durante la misurazione; un supporto, che consente di fissare il piede durante la misurazione e il rafforzamento del dinamometro, una staffa fissata alla rastrelliera per ginnastica e che funge da supporto superiore per il dinamometro. La posizione iniziale del misurato è verticale. Gli svantaggi del metodo sono gli stessi della tecnica di A. V. Korobkov; vantaggi - portabilità del dispositivo.

m
La metodologia sviluppata presso il Dipartimento di Anatomia dell'Istituto statale di cultura fisica di Smolensk (RN Dorokhov, Yu.D. Kuzmenko, Ya.S. Tatarinov, MI Shutkov) consente di misurare la forza muscolare sull'intera gamma di possibili movimenti in le articolazioni. La versione stazionaria del misuratore è costituita da un telaio di supporto alto 2,5 m, di cui un lato ha la forma di un semicerchio, lungo il quale si trovano blocchi che consentono di misurare la forza muscolare in qualsiasi posizione dell'arto mantenendo l'obbligatoria condizione - la posizione tra l'arto e il dinamometro - 90 °. Al centro dell'inquadratura è presente una verticale di sostegno per irrobustire il soggetto (Fig. 8.26).

Ha una barra di supporto aggiuntiva per il fissaggio dell'articolazione del ginocchio, una piattaforma con uno stivale da slalom rinforzato, che consente di escludere completamente il movimento nell'articolazione della caviglia della gamba portante, una piattaforma per sostenere e fissare il busto. Il dispositivo di supporto ruota liberamente attorno ad un asse verticale. Ciò consente di misurare la forza muscolare quando ci si sposta sugli assi sagittale e frontale. Quando si misura la forza dei muscoli del corpo al centro del telaio di supporto, invece del supporto verticale, viene installato un dispositivo di fissaggio per il bacino e gli arti inferiori con un'altezza variabile della piattaforma di rinforzo. Sul telaio di supporto sono inoltre fissati due motori elettrici reversibili, che consentono di misurare la forza muscolare con l'ausilio di cavi e di un dinamometro nel superare e cedere tipologie di lavoro. Il vantaggio di questo metodo è che è possibile misurare la forza dei muscoli in specifici angoli di lavoro con grande precisione durante i movimenti in tutte le articolazioni senza eccezioni nel superare, trattenere e cedere il lavoro muscolare. Lo svantaggio è l'ingombro.

Una versione portatile del dispositivo di supporto per misurare la forza muscolare (RN Dorokhov, Yu.D. Kuzmenko) è un parallelepipedo collegato da tubi (Fig. 8.27), i cui tre lati hanno ponticelli metallici posizionati a intervalli regolari, che consentono, se necessario , per fissare con l'aiuto di catene la posizione desiderata dell'anello studiato del corpo, cioè misurare la forza dei muscoli in uno qualsiasi dei loro stati (estensione). Il quarto lato è dotato di un telaio mobile con cinghie e staffe di supporto, con l'aiuto del quale il soggetto viene fissato nella posizione desiderata, sono esclusi ulteriori movimenti. Le staffe di supporto e il telaio possono essere regolati a qualsiasi altezza del soggetto, il che è molto importante quando si effettua la misurazione nelle scuole. Al fine di mantenere una forza costante dei muscoli della spalla, sono stati realizzati dispositivi a telaio, che sono posizionati sul collegamento del corpo, la cui forza è allo studio.

Vantaggi: la possibilità di smontare il dispositivo e trasportarlo facilmente, la capacità di misurare la forza negli "angoli di lavoro".

8.4. Metodi per esaminare gli archi del piede

Il piede è un organo di supporto quando si sta in piedi e si muove il corpo, svolge anche una funzione di molla, assorbendo urti e scosse quando si cammina, si corre, si salta. Il piede forma gli archi esterno (di supporto) e interno (a molla) in direzione longitudinale. I punti di appoggio per l'arco del piede sono le teste delle ossa metatarsali e il tubercolo calcaneare (le dita non svolgono un ruolo di supporto, servono ad adattare il piede al suolo durante il movimento). Secondo Fick, nell'arco longitudinale si possono distinguere 5 prati, corrispondenti a cinque ossa metatarsali. Sul tubercolo calcaneare, tutti gli archi convergono in un punto. I prati più alti e più lunghi passano attraverso l'11 osso metatarsale, il più basso
- attraverso l'osso metatarsale, Nei bambini di età inferiore ai 3 anni, il piede appare piatto a causa del fatto che l'arco del gemito è riempito con un cuscinetto adiposo e non è determinato.
Nella direzione trasversale, l'arco è formato dalle ossa del metatarso e del tarso ed è diviso in anteriore e posteriore. La struttura a volta del gemito è inerente solo all'uomo per la sua posizione verticale.
Supporto per le arcate del piede.
1. Passivo a causa del design dello scheletro del gemito e della posizione relativa delle piccole ossa.
2. A causa dell'apparato articolare-legamentoso e dell'aponeurosi plantare.
3. A causa del potente strato dei muscoli plantari e in parte dei muscoli della parte inferiore della gamba. Gli archi del piede resistono a grandi carichi dinamici, quindi nei salti lunghi la forza dinamica è di 900 kg al momento dell'incontro con il supporto e di 500 kg al momento della repulsione.
Quando il lamento è appiattito, le sottili interazioni biomeccaniche nell'abilità motoria abituale vengono disturbate, il che porta a una distorsione di questa abilità, si verificano sovraccarichi locali (locali) nel sistema muscolo-scheletrico, con conseguenti lesioni traumatiche acute e croniche. Quando distorto, il gemito perde la sua efficacia: lo stesso movimento richiede un grande sforzo muscolare.
Piedi piatti - deformità del piede, accompagnata da una diminuzione dell'altezza degli archi del piede. Quando gli archi longitudinali sono appiattiti, si verificano piedi piatti longitudinali e quando gli archi trasversali sono appiattiti, si verificano piedi piatti trasversali.
Il piede piatto longitudinale è spesso combinato con la pronazione del piede e l'abduzione dell'avampiede (piede valgo). I primi sintomi di piedi piatti includono affaticamento delle gambe e dolore ai muscoli del polpaccio quando si cammina e verso la fine della giornata.
Quando si abbassa l'arco trasversale, si verifica dolore nell'area delle teste e io delle ossa metatarsali. Quando gli archi longitudinali si abbassano, appare dolore nel sito di attacco dei muscoli plantari al calcagno, che persiste e si intensifica quando si solleva sui calzini.

Segni di piedi piatti pronunciati sono: allungamento del gemito, loro espansione nella parte centrale, appiattimento dell'arco longitudinale, pronazione dei piedi con i talloni che si spostano verso l'esterno.
Esistono vari metodi per determinare i piedi piatti. I principali sono i seguenti:
1. Visiva.
2. Misurazione:
a) submetrico;
b) platografico (metodi di Chizhin, Godunov con coash, Strieter).
3. Radiografico (con successiva elaborazione delle radiografie).
4. Ottico.
metodo visivo. Quando si esamina il piede, si dovrebbe determinare la condizione delle arterie del gemito (pulsazione dell'arteria dorsale del gemito e dell'arteria tibiale posteriore), la condizione delle vene (ci sono varici, cioè estensioni locali) , verificare la presenza di edemi, cicatrici, infiltrati infiammatori, ecc. Queste condizioni patologiche possono causare dolore anche in assenza di piedi piatti.
Gli arti inferiori vengono esaminati in posizione seduta, in piedi e camminando. Vengono verificati i cambiamenti nella forma e nella posizione dell'arto nel suo insieme e separatamente l'installazione del piede e delle dita dei piedi. Ad esempio, con le gambe a forma di O (impostazione in varo), i piedi acquisiscono un'impostazione compensatoria in valgo nella regione posteriore.
Quando si esamina il piede, il soggetto sta a piedi nudi su un supporto solido (panca, sgabello), i piedi sono paralleli a una distanza di 10-15 cm La posizione del calcagno rispetto alla parte inferiore della gamba (vista posteriore), lo stato degli archi longitudinali e trasversali del piede sono determinati. Con un piede normale, gli assi della parte inferiore della gamba e del tallone coincidono, con i piedi piatti, molto spesso gli assi del tallone e della parte inferiore della gamba formano un angolo aperto verso l'esterno (installazione dell'albero del tallone). Il normale arco longitudinale interno del piede in questa posizione è chiaramente visibile sotto forma di una nicchia dall'estremità del 1° metatarso al calcagno. Puoi inserire liberamente le estremità delle dita nella nicchia. In caso di piedi piatti pronunciati, la volta viene premuta contro il piano del supporto. Un piede nettamente appiattito nell'area delle teste delle ossa metatarsali, con dita a ventaglio aperte, si verifica con piedi piatti trasversali. Successivamente, al soggetto viene chiesto di inginocchiarsi su una sedia di fronte allo schienale della sedia: i piedi pendono liberamente. In questa posizione è ben visibile la parte portante del piede, che si differenzia nettamente per un colore più intenso dalla parte non portante. Normalmente, la parte portante della parte centrale del piede (istmo) occupa circa 1/3-1/2 dell'asse trasversale del piede. Se la parte di supporto aumenta e occupa più della metà dell'asse trasversale,

il piede è considerato appiattito, più di 2/3 dell'asse trasversale - il piede è piatto. Allo stesso tempo, viene esaminata la parte portante del piede nell'area delle teste delle ossa metatarsali. Premendo e calli nel mezzo questo area indicano un arco trasversale inferiore.
Per identificare i gradi iniziali di piedi piatti vengono effettuati dei test funzionali. Uno di questi è che il paziente scalzo si alza più volte in punta di piedi. Con una condizione soddisfacente dell'apparato muscolo-scheletrico, si osservano la supinazione del tallone e l'approfondimento degli archi esterni ed interni. Se la funzione dei muscoli è significativamente ridotta, l'arco del piede non aumenta e non si verifica la supinazione. È necessario controllare le scarpe utilizzate dal soggetto. Una forte usura del lato interno della suola e del tallone indica un carico maggiore nella zona del retropiede, lo sbalzo della parte superiore della scarpa sulla suola dal lato interno o esterno indica un'andatura scorretta, una curvatura laterale del piede .
Il metodo podometrico per determinare i piedi piatti viene eseguito con dispositivi speciali: stopometri. La podometria è un metodo per misurare il gemito, riflettendo le oscillazioni elastiche dell'arco dell'arco longitudinale del piede.
Il metodo stesso e una tecnica leggera per la misurazione con uno stopometro-podometro sono stati proposti da M. O. Fridland. La lunghezza del piede è misurata dall'estremità del pollice o del secondo (se è più grande) all'estremità del tallone e l'altezza dell'arco del piede dal pavimento al navicolare. Per determinare il grado di piedi piatti, viene calcolato un indice: il rapporto tra l'altezza dell'arco del piede e la sua lunghezza, moltiplicato per 100 (Tabella 8.1).
Esistono diverse varietà di stopometri-podometri (M.O. Fridlyanda, V.N. Bekhtereva, A.V. Chogovadze, ecc.).
La loro disposizione fondamentale è simile: consiste in 2 piastre reciprocamente perpendicolari, una delle quali è contrassegnata da divisioni

Punteggio di gemito secondo M.O. Fridliacdu

Tabella 8.1

Valore dell'indice

Conclusione sullo stato degli archi del gemito

25 e seguenti
25,1-27,0
27,1 - 29,0
29,1-31,0
31,1-33,0
33,1 e superiore

Piedi piatti affilati
Lamento piatto
volta ribassata
Cassaforte normale
Scavo moderato
Scavo acuto del gemito

in gradi (per determinare l'angolo di deflessione del pollice), l'altro è contrassegnato da divisioni millimetriche, lungo le quali scorre la slitta. Ci sono altre due placche per determinare il grado di valgazione. MO Friedland misura l'altezza dell'arco del gemito dal pavimento al bordo superiore dell'osso navicolare, O.V. Nedrigailov e V.N. Spondilite anchilosante - al bordo inferiore dell'osso navicolare (alla sua tuberosità). Per misurare il piede, puoi usare un cronometro di altri modelli.
La podometria è possibile anche senza stopmetro: il soggetto viene posto su un foglio di carta in modo che i suoi piedi formino un angolo retto rispetto agli stinchi. L'altezza del gemito è determinata misurando con un compasso la distanza dalla superficie superiore del navicolare al pavimento. Ciascuno dei piedi è delineato su carta con una matita, tenendolo perpendicolarmente. Lungo il contorno, misurare con un righello (in millimetri) la lunghezza del piede dalla punta del primo dito al bordo posteriore del tallone. Calcola l'indice submetrico (1):
io = / (altezza del piede) . ioo.
Yo (lunghezza del piede)
Con un cronometro o lungo il contorno del piede, puoi anche determinare gli indici di larghezza del piede (nelle parti strette e larghe di esso). Con i piedi piatti trasversali, si ha un aumento della larghezza submetrica rispetto alla lunghezza del piede fino al 42% o più (invece del normale 40%).
Secondo A.G. Pashkova, gli indicatori più alti dell'altezza dell'arco del piede si osservano nel gruppo di lyoki-iik (33,5-33,2%) e nei nuotatori (33,0-32,7%). Al terzo posto c'è il gruppo di sollevatori di pesi (32,1-32,4%) e in questo gruppo l'arco del piede sinistro è più alto di quello destro. Indicatori significativi dell'altezza dell'arco del gemito nel gruppo di sollevatori di pesi convincono dell'effetto benefico del sollevamento pesi sull'altezza dell'arco del gemito.
Nel gruppo di ragazzi e ragazze (16-19 anni) che vanno a nuotare, gli indicatori dell'altezza dell'arco del gemito sono superiori a quelli delle persone che non praticano sport (29,0-28,6% e 25,2-24,9%, rispettivamente).
Ciò indica un effetto benefico delle lezioni di nuoto sulla variazione dell'altezza dell'arco interno del piede e permette di considerare le lezioni come un metodo per prevenire l'abbassamento dell'arco plantare nei bambini.

Misurazione delle dimensioni longitudinali del corpo

Per la corretta misurazione della lunghezza del corpo, è necessario soddisfare una serie di requisiti.

Raccomandazioni per misurare la lunghezza del corpo dei bambini. La lunghezza del corpo dei bambini dovrebbe essere misurata con il corpo disteso. Un esaminatore preme i talloni del bambino sul pavimento, l'altro prende il bambino con entrambe le mani sotto i processi mastoidei e preme delicatamente verso l'alto, indicando al bambino che dovrebbe allungarsi il più in alto possibile. Questa tecnica elimina o riduce le fluttuazioni quotidiane della lunghezza corporea, che altrimenti possono essere pronunciate (da 1,5 a 3,5 cm). Quando si misurano soggetti adulti, queste manipolazioni non sono necessarie, poiché a causa della tensione muscolare, le fluttuazioni possono essere attenuate!

Misurazione della lunghezza del corpo da seduti (lunghezze del busto, del collo e della testa). La persona da misurare si siede sullo sgabello dello stadiometro, toccando la sua barra verticale con i glutei, la schiena all'altezza delle scapole e la parte posteriore della testa. È necessario assicurarsi che le gambe siano chiuse, la testa sia nella posizione sopra descritta. Le misurazioni vengono effettuate come descritto sopra. Quando si misura la lunghezza del corpo seduti con un antropometro, quest'ultimo viene installato su uno sgabello, su cui la persona misurata siede con la schiena dritta.

Misurazione della lunghezza del braccio e dei suoi segmenti. Il misurato è nella posizione del supporto antropometrico principale, l'altezza della punta della spalla sopra il livello del pavimento o scudo su cui si trova il soggetto, e l'altezza della punta del dito medio della mano esaminata sopra lo stesso livello sono determinati; la lunghezza del braccio è uguale alla differenza tra questi valori. La lunghezza della spalla viene misurata con un antropometro dal punto della spalla al raggio sul bordo superiore della testa del radio. La vera lunghezza del braccio è uguale alla differenza tra i valori misurati. La lunghezza dell'avambraccio viene misurata dal punto radiale allo stiloide, all'estremità distale del radio. La lunghezza della mano viene misurata dalla punta dello stiloide alla punta del dito all'estremità del terzo dito.

Misurazione della lunghezza della gamba e dei suoi segmenti. La misurazione della lunghezza dell'arto inferiore è difficile perché è difficile determinare con precisione il punto prossimale da cui eseguire le misurazioni. A questo proposito, gli autori propongono di definire il punto superiore in modi diversi. Gli antropologi francesi prendono la parte superiore del grande trocantere come punto di partenza per la misurazione, gli antropologi tedeschi prendono la spina iliaca anteriore superiore. R. Martin propone di determinare la lunghezza dell'arto inferiore dalla spina iliaca anteriore alla pianta del piede (pavimento) e di sottrarre dal risultato 5 cm per gli uomini e 4 cm per le donne.Indubbiamente i dati così ottenuti non possono essere accurati , poiché la distanza dalla spina iliaca anteriore superiore alla testa del femore è soggetta a forti fluttuazioni individuali.

La Commissione di antropologia di Mosca ha raccomandato di determinare la lunghezza dell'arto inferiore dal bordo superiore della sinfisi pubica. A volte la lunghezza dell'arto inferiore è definita come la differenza tra la lunghezza del corpo in piedi e seduto. La lunghezza della gamba, così determinata, è leggermente inferiore alla sua vera lunghezza anatomica, poiché l'acetabolo è più alto del sedile.

Tutti i metodi sopra descritti per determinare la lunghezza dell'arto inferiore non danno le sue vere dimensioni, corrispondenti a quelle scheletriche. Il metodo più accurato è stato proposto da K. Z. Yatsuta, il quale ha scoperto che il bordo superiore della testa del femore corrisponde a un punto situato a metà strada dall'anteriore superiore
spina iliaca al centro della sinfisi (Fig. 8.15). Questo punto è stato chiamato "inguine".

La lunghezza del piede è determinata da un antropometro dal punto calcaneare al punto più sporgente in avanti del piede "fine", che si trova all'estremità del secondo o primo dito.

La misurazione della lunghezza della colonna vertebrale e delle sue sezioni viene effettuata con il soggetto in posizione antropometrica principale.

La lunghezza totale della colonna vertebrale viene misurata dal punto di attacco alla punta del coccige. In primo luogo, l'antropometro misura la posizione del punto "inion" sopra il pavimento, quindi il coccige. La lunghezza della colonna vertebrale è determinata sottraendo la seconda misurazione dal risultato della prima misurazione. La lunghezza del rachide cervicale viene misurata dal punto "inion" al centro del processo spinoso della VII vertebra cervicale, cioè il punto cervicale. La lunghezza della regione toracica è misurata dal processo spinoso della VII vertebra cervicale al bordo superiore del processo spinoso della XII vertebra toracica. La lunghezza del lombare è misurata dal bordo superiore del processo spinoso della XII vertebra toracica al bordo inferiore del processo spinoso della V vertebra lombare, cioè il punto lombare. La lunghezza della sezione sacrococcigea è determinata dal bordo inferiore del processo spinoso della 5a vertebra lombare alla sommità del coccige. Spesso nella ricerca viene utilizzata la lunghezza totale della parte mobile della colonna vertebrale, misurata dall'"inion" al punto lombare.

Va sempre ricordato che per la presenza di curve naturali del dorso, la sua lunghezza totale è sempre inferiore alla somma delle sezioni misurate separatamente.

Misurazione delle dimensioni trasversali del corpo

La larghezza delle spalle è determinata tra i punti della spalla, cioè tra i punti più sporgenti nella direzione laterale del bordo laterale superiore del processo acromiale di entrambi i lati delle spalle. Il valore ottenuto come risultato delle misurazioni caratterizza la dimensione passante tra questi punti. Il diametro trasversale (frontale) del torace viene misurato con un calibro spesso tra i punti situati all'intersezione della linea medioascellare e una linea orizzontale tracciata attraverso l'attacco della costa IV allo sterno, cioè attraverso il punto mediosternale.

Tutti gli indicatori del torace vengono presi al momento della pausa respiratoria.
Misure pelviche. Tutte le misurazioni del bacino vengono effettuate nella posizione della persona da misurare in piedi con i fianchi ben chiusi. Con le misurazioni antropometriche è consuetudine determinare tre dimensioni frontali e una sagittale del bacino (Fig. 8.17).

La larghezza del bacino 2 è determinata tra i punti anteriori iliaco-spinosi dei lati destro e sinistro. La misurazione viene eseguita allo stesso modo del caso precedente.

Misure sull'arto superiore. La larghezza del condilo della spalla è determinata con una pinza con l'articolazione del gomito piegata. Una gamba della bussola è posta sul condilo mediale - l'eminenza dell'omero, più sporgente verso l'interno, la seconda - sull'epicondilo laterale - l'eminenza del condilo dell'omero, che sporge verso l'esterno.

La misurazione della larghezza della mano viene effettuata a livello delle teste delle ossa metacarpali delle dita completamente estese della mano. Una gamba della bussola è posizionata sulla superficie esterna delle teste del secondo osso metacarpale, il secondo - sulla superficie interna della testa del quinto osso metacarpale.

La larghezza delle ossa della parte inferiore della gamba è determinata tra le caviglie del perone e della tibia; la misurazione è simile alla misurazione sull'avambraccio.