تؤلم العقدة الليمفاوية في الغدة الثديية. أسباب تضخم العقد اللمفية الإبط. كيف تفحص نفسك

يوجد في جسم الإنسان العديد من العقد الليمفاوية ، والتي تقع في أجزاء مختلفة من الجسم ، وفقًا للسمات التشريحية ، وتشكل معًا الجهاز اللمفاوي. يتم دمجهم في مجموعات خاصة ، ويدخلهم سائل ليمفاوي خاص اعضاء داخلية... يمكن أن تلتهب الغدد الليمفاوية المصابة بانقطاع الطمث ، مما يشير إلى بداية تطور عملية مرضية في الجهاز التناسلي للمرأة ، الأمر الذي يتطلب علاجًا عاجلاً.

نتوء صغير على الجلد في الفخذ أو الإبط هو التهاب في العقدة الليمفاوية.

تسمى المادة الشبيهة بالسائل عديم اللون والتي تنتشر عبر شرايين وأنسجة معينة وتنظفها في جميع أنحاء الجسم بالسائل الليمفاوي أو السائل اللمفاوي. والغدد الليمفاوية عبارة عن فلاتر خاصة موجودة حول محيط الجهاز اللمفاوي. يؤدون وظيفة وقائية في الجسم ، مثل محاصرة البكتيريا والفيروسات والخلايا السرطانية غير النمطية وغيرها من المواد المرضية. بعد أن اصطدمت بكائنات دقيقة مرضية ، تعرض هذه المرشحات نفسها لعمليات الانقسام ، ثم إفرازها من الجسم.

السبب الرئيسي الذي يمكن أن تلتهب الغدد الليمفاوية تحت تأثيره هو العدوى. في الأساس ، تتم استعادة العقد الليمفاوية الملتهبة إلى حجمها السابق مباشرة بعد أن يهزم نظام الدفاع المناعي للجسم العدوى.

خطر خاصالتيارات قد تكون ملتهبة في العقد الليمفاوية في الإبط ، لأن هذا قد يكون دليلاً على تطور ورم سرطاني في منطقة الغدد الثديية.

القرار الصحيح الوحيد بشأن طريقة التأسيس السبب الحقيقيالتهاب الغدد الليمفاوية هو استشارة أخصائي مؤهل. لإجراء تشخيص دقيق ، قد تحتاج إلى طرق تشخيص مثل:

تحليل الدم العام
التصوير الشعاعي
دراسة الخزعة.

في معظم الحالات ، يكمن سبب الالتهاب في تغلغل عدوى عادية ، مثل الزكام.

يفضل معظم ممثلي النصف الجميل للبشرية عدم التقدم بطلب للحصول مساعدة طبيةمع تطور مثل هذه العملية المرضية غير المهمة. في هذه الحالة ، يجب أن نتذكر أنه إذا كانت العقدة الليمفاوية الملتهبة لا تسبب أعراضًا مزعجة للألم وفي غضون أسبوعين تبدأ في الانخفاض في الحجم حتى تختفي تمامًا ، فلا يمكن التغلب على المنبه. ولكن إذا لم تختف العقدة الليمفاوية الملتهبة ، بل على العكس من ذلك بدأت في الزيادة ، فيجب أن تكون زيارة الطبيب عاجلة.

أعراض التهاب الغدد الليمفاوية

إذا بدأت التغيرات المرضية في الأعضاء التناسلية في التطور ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة الفخذ. مع تطور العملية الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية للمرأة ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

زيادة الانتفاخ في منطقة الفخذ.
ظهور الألم عند الجس.
تغير في مقياس لون الجلد فوق العقدة الليمفاوية الملتهبة ، مع اكتساب صبغة أرجوانية مزرقة ، مما يدل على ترسب كتل قيحية.
عندما يتغير لون البشرة ، يمكن ملاحظة التقلبات في التنظيم الحراري للجسم مع زيادة درجة الحرارة إلى حدود الحبيبات الفرعية.
يمكن ملاحظة حالة من الخمول والدينامية.
قلة الشهية.
اضطراب النوم الصحي مع الأرق المنتظم.

يمكن أن تحدث الأشكال الحادة من التهاب العقد اللمفية مع صورة سريرية حية ، تشبه أعراضها مظاهر شكل حاد من العدوى. وهذا سبب لاعتماد عاجل للتدابير اللازمة.

في أغلب الأحيان ، تجد النساء أنفسهن أورامًا مستديرة الشكل على أجسادهن: إما في منطقة الفخذ أو في الإبط. في المرحلة الأولى من تطور العملية المرضية عند النساء قبل انقطاع الطمث ، لا تسبب العقدة الليمفاوية الملتهبة شعورًا بالوجع ، وأثناء الفحص تكون متحركة تمامًا ولا ترتبط بالأنسجة المجاورة. يمكن أن يتحرك بسهولة تحت الجلد بدرجة معينة. لكن أثناء المشي ، قد تظهر أعراض مثل الانزعاج والحرقان.

مع تطور علم الأمراض ، تصبح أعراض العملية الالتهابية أكثر وضوحًا وضوحا. قد تظهر أحاسيس مؤلمة ذات طبيعة نابضة ، مما يشير إلى تطور عملية قيحية في العقدة الليمفاوية.

ماذا تفعل مع التهاب العقد الليمفاوية قبل انقطاع الطمث؟

عندما يزداد حجم الغدد الليمفاوية في النساء قبل انقطاع الطمث ، فهذا يشير إلى أن نوعًا من الأمراض يتطور في الجسم. والغدد الليمفاوية ، باعتبارها أحد مكونات نظام الدفاع المناعي للجسم ، تحاول تطوير المستوى الضروري من الأجسام المضادة لتحقيق الشفاء العاجل. تؤدي العمليات الالتهابية ، جنبًا إلى جنب مع الأعراض المميزة لفترة الذروة ، إلى تقليل مستوى ونوعية حياة المرأة بشكل كبير.

ما الذي يجب فعله عندما تلتهب الغدد الليمفاوية؟ للتخفيف من حالتك وتحسين نوعية الحياة ، فأنت بحاجة إلى:

في البداية ، اتصل بأخصائي مؤهل واطلع على طرق التشخيص اللازمة لفحص جسمك من أجل استبعاد تطور عملية مرضية خطيرة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، سيكون الطبيب قادرًا على وصف العلاج المناسب وفقًا للخصائص الفردية للمرأة. يمكن أيضًا وصف أدوية المضادات الحيوية.
في حالة عدم وجود أمراض خطيرة في الجسم ، يمكنك محاربة الغدد الليمفاوية الملتهبة بمساعدة إشنسافي شكل قرص الإفراج. سيساعد على تقوية جهاز الدفاع المناعي لجسم الأنثى وزيادة قدرته على مقاومة آثار الكائنات الحية الدقيقة المرضية والعدوى.
من أجل وقف تضخم الغدد الليمفاوية عند النساء قبل انقطاع الطمث ، يوصى بتناول ملعقة واحدة يوميًا. عصير الصبار، بعد أن أعدت مسبقًا ملعقة من العسل الطبيعي لتناول وجبة خفيفة.
دهن الكمادات بمرهم ليفومكول.
كعلاج تكميلي لتحسين الرفاهية العامة ، فمن المستحسن العلاج الطبيعي، من بينها الرحلان الكهربي باستخدام عقار مضاد حيوي الأكثر فعالية. لكن مثل هذا الإجراء لا يمكن تنفيذه مع تطور شكل صديدي من التهاب العقد اللمفية.
لإزالة محتويات قيحية من الغدد الليمفاوية الملتهبة ، يتم إجراء التصريف الجراحي.
إذا زاد حجم العقد الليمفاوية ، مصحوبة بأعراض مؤلمة في الحلق ، فيمكن التخلص من الألم بمساعدة المسكنات التقليدية. مثل أسيتامينوفين, باراسيتامولأو ايبوبروفين.

بغض النظر عن طريقة العلاج التي يتم اختيارها ، من المهم أن تتذكر أنه لا ينصح بالتطبيب الذاتي للعقد الليمفاوية الملتهبة أثناء انقطاع الطمث أو مرحلة أخرى من انقطاع الطمث. يمكن أن يؤدي هذا إلى حقيقة أن العقد الليمفاوية قد تتضخم بشكل أكبر ، ويتحول المرض المصاحب إلى شكل أكثر حدة من الدورة.

علاوة على ذلك ، عندما تتضخم العقدة الليمفاوية في الحجم ، خاصة في الإبط أو الفخذ ، فقد يكون هذا أول مؤشر على تطور سرطان في مرحلة مبكرة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية اجتياز جميع الاختبارات اللازمة في الوقت المناسب ، والخضوع لطرق تشخيص إضافية ، وفي حالة تطور السرطان ، بدء العلاج الذي يهدف إلى القضاء عليه.

الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ

إذا زادت الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ قبل بدء الدورة الشهرية ، وتكثف في نسيجها وأصبحت متاحة للتشخيص الذاتي ، فقد لا يكون هناك أي شيء ممرض في هذا ، ولكن رد فعل بسيط لتغيير في المستويات الهرمونية من قبل الحيض. تعتمد هذه الأعراض على الخصائص الفردية البحتة ، وفي حالة عدم وجود أمراض في الجهاز التناسلي ، فإنها تمر دون أثر ولا يترتب عليها عواقب سلبية.

قد يظهر نفس تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة بعد التدريب الرياضي المكثف. هذا يرجع إلى حقيقة أن الفائض النشاط البدنيعلى الجسم يمكن أن يؤدي إلى شد عضلات الفخذ وزيادة تضخم الغدد الليمفاوية في الحجم وظهور الأحاسيس المؤلمة. هذه المظاهر قادرة على حل نفسها ، دون استخدام طرق العلاج الخاصة.

ولكن هناك حالات ، مع تطور التهاب العقدة الليمفاوية في منطقة الفخذ مع الأحاسيس المؤلمة المصاحبة ، قد تشير إلى وجود أمراض مثل:

تطور آفات المبيض الكيسي.
تطور الأورام ذات المسببات السرطانية ؛
إصابة أعضاء الجهاز التناسلي لجسم الأنثى بالأمراض المنقولة جنسياً ؛
تطور عملية التهابية في تجويف الرحم أو في منطقة المهبل.

يمكن أن تتحول بعض الأمراض المقدمة إلى شكل مزمن من الدورة ، خاصةً إذا تم اختيار طريقة العلاج الخاطئة. بالإضافة إلى التهاب الغدد الليمفاوية ، قد تظهر مظاهر أعراض أخرى كإخطار بتطور علم الأمراض في أعضاء الجهاز التناسلي للمرأة ، ولكنها قد تكون أقل وضوحًا.

لمنع تطور هذا المرض ، يوصى بتنفيذ الإجراءات الوقائية التالية:

التخلص من أمراض أعضاء الجهاز التناسلي للجسم في الوقت المناسب.
على ال المراحل الأولىمنع تطور العملية الالتهابية في منطقة الأعضاء الداخلية.
الامتثال لمنع الحمل أثناء الجماع.
زيارات منتظمة لمكتب أمراض النساء.

بالإضافة إلى تنفيذ الإجراءات الوقائية البسيطة المعروضة ، يجب على المرأة تغيير موقفها تجاه نفسها وتجاه صحتها. مع ظهور أدنى حساسية ، وعدم الراحة في منطقة الغدد الليمفاوية ، من الضروري عدم السحب حتى آخر مرة ، حتى يتطور علم الأمراض الخطير ، ولكن اذهب إلى الطبيب على الفور وابدأ العلاج في الوقت المناسب. الخطر الخاص هو التهاب العقد اللمفية القيحي ، والذي يتم علاجه ، في معظم الحالات ، في المستشفى.

فيديو إعلامي حول هذا الموضوع:

مرض الكيس الليفي (FCD) ، المعروف أيضًا باسم اعتلال الخشاء أو الورم الغدي الليفي ، هو أمراض الثدي التي تواجهها العديد من النساء. في أغلب الأحيان ، يعاني المرضى في سن الإنجاب من هذا المرض ، ولكن في بعض الأحيان يتم تسجيل ورم غدي ليفي في سن المراهقة وعند النساء أثناء انقطاع الطمث. يواجه العديد من المرضى مشكلة تضخم الغدد الليمفاوية المصحوبة باعتلال الخشاء. ضع في اعتبارك الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى تضخم العقد اللمفية ، وما إذا كانت مرتبطة دائمًا بالورم الغدي الليفي.

باختصار عن اعتلال الثدي والغدد الثديية عند النساء

يتمثل جوهر علم الأمراض الكيسي الليفي (FCM) في إعادة هيكلة الغدة الثديية مع تغيير النسب الطبيعية للنسيج الغدي والنسيج الضام مع غلبة مكون أو آخر. يمكن أن يكتسب علم الأمراض عقيدية أو شكل منتشر... اكثر شيوعا منتشر التغييراتعندما تشارك جميع أنسجة الثدي في هذه العملية. يتطور الورم الغدي الليفي العقدي ، كقاعدة عامة ، على الخلفية منتشر اعتلال الخشاءوتتجلى في تكوين أختام عقيدية كبيرة إلى حد ما في الصدر.

الدور الرئيسي في تطور أمراض الكيس الليفي ينتمي إلى الاضطرابات الهرمونية التي تحدث في الجسم نتيجة لمختلف الغدد الصماء و الأمراض النسائية... يمكن أن يكون من أمراض المبيض والرحم والغدة النخامية ، الغدة الدرقية، والغدد الكظرية ، وما إلى ذلك مباشرة لحدوث التغيرات الليفية الغدية في الغدد الثديية هو عدم توازن المنشطات الجنسية مع غلبة هرمون الاستروجين على البروجسترون ، وكذلك فرط برولاكتين الدم ، الذي يتميز بإفراط في إنتاج البرولاكتين في الغدة النخامية.

الأعراض الرئيسية لاعتلال الخشاء هي وجع وتورم الثديين قبل الحيض وإفرازات من حلمات ذات طبيعة مختلفة (هذا العرض غير موجود دائمًا). عند الجس ، غالبًا ما توجد أختام دقيقة الحبيبات وخيطية في أنسجة الغدد الثديية.

الأسباب الرئيسية لتغيرات العقدة الليمفاوية في أمراض الثدي الليفية

يمكن أن تزيد الغدد الليمفاوية الإبطية وتحت وتحت الترقوة في اعتلال الخشاء نتيجة لأمراض الغدد نفسها أو في الأمراض العامة المصحوبة باعتلال العقد اللمفية. تتضمن المجموعة الأولى الأمراض والشروط التالية:

· انتهاك تدفق الليمفاوية نتيجة لتطور الأنسجة الليفية.

· أورام الثدي الخبيثة (كمضاعفات اعتلال الخشاء أو مرض مستقل).

· التهاب الضرع.

- التهاب كيس الثدي.

المجموعة الثانية من الأسباب تشمل:

· عدم مراعاة النظافة الشخصية.

· استخدام مستحضرات التجميل منخفضة الجودة.

· التغيرات في الحالة الهرمونية المميزة لاعتلال الخشاء.

· التهاب صديدي في الكتف والمنطقة الإبطية وغيرها من المناطق التشريحية القريبة.

· الأمراض المعدية (الحصبة ، القوباء المنطقية ، السل ، الزهري ، التولاريميا ، الحمى المالطية ، الطاعون).

الأمراض الجهازية للنسيج الضام (الروماتيزم ، الذئبة الحمامية ، الصدفية ، إلخ) ؛

· أمراض الأورام (سرطان الغدد الليمفاوية ، ورم الغدد اللمفاوية).

التهاب العقد الليمفاوية الموضعية والتهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية والعقد).

تضخم العقد اللمفية لأمراض الثدي

يمر التصريف اللمفاوي من الغدد الثديية عبر عدة مجموعات من الغدد الليمفاوية ، وأهميتها الرئيسية هي فوق الترقوة وتحت الترقوة ، وكذلك الإبط. يمكن أن تزداد الغدد الليمفاوية المصابة باعتلال الخشاء نتيجة لتغير في الحالة الهرمونية للمرأة ، وهو ما يميز هذا المرض. عادة ، تُلاحظ أعراض العقد الليمفاوية في حوالي 10٪ من النساء المصابات بالورم الغدي الليفي. تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة أكثر وضوحًا قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية. يكتسبون شكلًا دائريًا (عادة على شكل حبة الفول) ، ويزدادون قليلاً ولديهم تناسق كثيف ، ويتحركون عند ملامسة الجسم.

قد يترافق تضخم العقد اللمفية مع ضعف التدفق الليمفاوي من الغدد الثديية بسبب ضغط الأوعية اللمفاوية بواسطة الحبال الليفية والأنسجة الغدية المتضخمة. يجب أن نتذكر أن العقد الليمفاوية المتضخمة بعيدة كل البعد عن الرئيسي وليست علامة إلزامية على اعتلال الخشاء. لذلك ، عند الكشف عن ظاهرة تضخم العقد اللمفية ، من الضروري استبعاد الأمراض الأخرى ومضاعفات الورم الغدي الليفي.

سرطان الثدي

اعتلال العقد اللمفية هو أحد الأعراض المميزة للأورام الخبيثة في الثدي. الغدد الليمفاوية هي أعضاء محيطية في الجهاز المناعي تستجيب للخلايا والمواد الغريبة التي تدخل الجسم من الخارج أو تتشكل فيه. الخلايا السرطانية غير نمطية وتحتوي على حمض نووي مختلف عن الخلايا السليمة. إذا كان هناك "اختراق" للخلايا السرطانية في الدم والليمفاوية ، فإنها تحتفظ بها الغدد الليمفاوية وتتراكم فيها. في بعض الأحيان ينقسمون في منطقة هذه العقد ، لذلك تتشكل النقائل الورمية. عادة ما تتضخم الغدد الليمفاوية فقط في الجانب الذي يوجد فيه الثدي المصاب بالورم.

هناك عقدة خاصة ، التغيير الذي هو سمة من سمات سرطان الثدي. تسمى عقدة Zorgius ، وهي تقع عند تقاطع الضلع الثالث مع الحافة السفلية للعضلة الصدرية الرئيسية. في سرطان الثدي ، يمكن أن تندمج العقد مع بعضها البعض ، ولها ملمس كثيف إلى حد ما وغالبًا ما تكون ملحومة بالجلد والأنسجة المجاورة. في المراحل المتأخرة من المرض ، قد يحدث الإرهاق والضعف والصداع.

التهاب الضرع والتهاب كيس الثدي

يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة المصحوبة باعتلال الخشاء علامة على التهاب فصيصات الغدة الثديية (التهاب الضرع) أو كيس الخشاء. تدخل العدوى إلى أنسجة الثدي مع تدفق الدم من بؤر التهابية بعيدة أو تدخل قنوات الحليب عبر الحلمة ، خاصة في حالة وجود تشققات. عادة ، تتضخم الغدد الليمفاوية في جانب الالتهاب. تشمل الأعراض الأخرى لهذه الأمراض احمرار الجلد فوق البؤرة ، وزيادة درجة الحرارة المحلية. ويصاحب المرض ألم شديد في الغدة الملتهبة وتورم وأعراض عامة للتسمم مثل:

ضعف عام؛

· ارتفاع درجة الحرارة.

· صداع الراس;

• الشعور بالضيق.

· عضلات القلب.

الأسباب الأخرى لاعتلال العقد اللمفية في اعتلال الخشاء

الالتهابات البكتيرية والفيروسية

يمكن أن تكون أسباب التهاب العقد اللمفية (التهاب العقد الليمفاوية) هي استخدام مزيلات العرق منخفضة الجودة أو سوء النظافة الشخصية أو التعرق المفرط. غالبًا ما تصبح نتيجة هذه العوامل انسدادًا في الغدد العرقية ، مما يؤدي إلى التهاب ومشاركة العقد اللمفاوية في العملية. تصبح ملتهبة استجابة للتهيج من العوامل المعدية ومنتجات النفايات السامة.

بعض الفيروسات والبكتيريا التي تدخل الجسم تسبب اعتلال العقد اللمفية في مجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك العقد الإبطية. لوحظ هذا في مرض السل والزهري وداء البروسيلات وداء كثرة الوحيدات وبعض الأمراض المعدية الأخرى. في أغلب الأحيان ، لا تكون العقد الإبطية ، والعقد فوق الترقوة ، في هذه الحالات هي التوطين الوحيد للعملية ؛ وفي الوقت نفسه ، توجد العقد المتغيرة في مناطق تشريحية أخرى. في مرض الزهري ، على سبيل المثال ، تتأثر الأوعية اللمفاوية الأربية والعقد اللمفاوية أولاً ، ثم يتم تعميم (انتشار) العملية في جميع أنحاء الجسم.

الكولاجين الجهازي (أمراض النسيج الضام الجهازية)

يحدث تضخم الغدد الليمفاوية في اعتلال الضرع أحيانًا نتيجة تفاقم الأمراض الجهازية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والروماتيزم والذئبة الحمامية وما إلى ذلك. أمراض النسيج الضام الجهازية هي عمليات مناعة ذاتية تتميز بإنتاج الأجسام المضادة ضد خلايا الجسم. من بين أمور أخرى ، تتشكل الأجسام المضادة ضد الخلايا الليمفاوية التي تتكون منها العقد الليمفاوية. نتيجة لذلك ، يحدث التهاب معقم فيها ، أي لا علاقة لها بالعدوى. بالإضافة إلى اعتلال العقد اللمفية ، غالبًا ما تكون هذه الأمراض مصحوبة بتلف المفاصل ، والذي يتجلى في وجعها وتشوهها ، فضلاً عن تلف الأعضاء الأخرى - القلب والكلى والرئتين والكبد مع الأعراض المقابلة.

علم الأورام

في العملية المرضية ، تشارك الغدد الليمفاوية أيضًا في العديد من الأمراض التي لا ترتبط بتلف الغدد الثديية. على سبيل المثال ، مع أشكال مختلفة من اللوكيميا (سرطان الدم) وأورام الأنسجة اللمفاوية - الأورام اللمفاوية ، الساركوما اللمفاوية ، الورم الحبيبي اللمفاوي. يمكن أن تزداد العقد بشكل ملحوظ في الحجم ، وتلحم مع بعضها البعض والجلد والأنسجة المحيطة. هناك ما يسمى تكتلات تتكون من الخلايا السرطانية في الجهاز اللمفاوي.

إسفين الحليب الإضافي

نادر الحدوث هو فصيص الحليب الإضافي. هذا بالأحرى ليس سبب تضخم العقد اللمفية ، ولكنه تشكيل يمكن الخلط بينه وبين العقدة الليمفاوية المتضخمة أثناء الفحص. يمكن أن يقع بجوار الغدة الثديية بالقرب من الإبط. يشبه هيكل الفصيص الإضافي هيكل الفصيصات الثديية العادية. على سطحه ، يوجد في بعض الأحيان تكوين صغير ملحوظ على شكل شامة أو ورم حليمي ، وهو في الواقع بداية الحلمة. تتفاعل الفصيصات الإضافية أيضًا مع التغيرات في المستويات الهرمونية ، كما يفعل الثدي. على مدار دورتك الشهرية ، يمكن أن تنمو في الحجم وتصبح مؤلمة ومؤلمة. لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا من قبل الطبيب.

التشخيص والعلاج

قبل الانتقال إلى طرق التشخيص الطبي ، من الضروري ملاحظة أهمية الفحص الذاتي. يجب على كل امرأة أن تتحسس ثدييها شهريا بعد الدورة التالية. في هذه الحالة ، من الضروري فحص ليس فقط الغدد الثديية نفسها ، ولكن أيضًا المناطق الإبطية وفوق الترقوة وتحت الترقوة للكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية. في النساء النحيفات ، يمكن أيضًا ملامستهن بشكل طبيعي في شكل تكوينات متحركة صغيرة مرنة تشبه حبة البازلاء في الحجم. إذا كانت العقد كبيرة ، ومحددة من جانب واحد فقط ، أو ملحومة بالجلد أو ببعضها البعض ، ولديها تناسق قوي ، يجب عليك الاتصال بأخصائي لفحصها في أقرب وقت ممكن. يتيح التشخيص المبكر إمكانية العلاج الناجح حتى لأمراض خطيرة مثل أورام الثدي الخبيثة والأعضاء والأنسجة الأخرى. من الناحية الإنذارية ، يعد سرطان الثدي من أكثر أنواع سرطان الثدي مواتية مقارنة بعمليات الأورام الأخرى.

الطرق الآلية والمخبرية

بالنظر إلى ما سبق ، لا يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة في اعتلال الخشاء من أعراض هذا المرض فحسب ، بل يمكن أن تكون أيضًا علامة على أمراض أخرى ، حتى تطور عملية الأورام. مع مراعاة الصورة السريرية ، يشمل الفحص:

· التصوير الشعاعي للثدي والفحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.

· تشخيص النويدات المشعة.

· تحديد خلايا الدم LE (علامة على داء الكولاجين الجهازي).

· تحديد الأجسام المضادة لخلاياها ونواتها عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية.

· اختبارات الدم والبول السريرية العامة.

· خزعة ثقب من العقد المتغيرة مع التحليل الخلوي والنسيجي اللاحق.

في حالة الاشتباه في أي عملية معدية ، يمكن استخدام طرق التشخيص المجهرية ، وتلقيح مادة البزل على وسائط مختلفة لتحديد العامل المسبب للعدوى. يمكن تشخيص الالتهابات الفيروسية والبكتيرية عن طريق الكشف عن الأجسام المضادة في الدم لمختلف مسببات الأمراض أو الحمض النووي للممرض.

علاج او معاملة

يجب أن يتم توجيه علاج تضخم العقد اللمفية في الورم الغدي الليفي إلى السبب الكامن وراء تطوره. قد تشمل العوامل الهرمونية لعلاج اعتلال الثدي ، والجراحة (استئصال الثدي ، واستئصال الثدي ، واستئصال العقدة الليمفاوية ، وما إلى ذلك) ، والعلاج الإشعاعي والكيماوي للسرطان ، والكورتيكوستيرويدات لقمع الالتهاب الجهازي ، والمضادات الحيوية ، و العوامل المضادة للفيروساتمع الأمراض المعدية ، إلخ.أي أن طريقة العلاج يتم اختيارها حصريًا على أساس فردي.

) هو مرض يصيب الغدد الثديية عند النساء في سن الإنجاب. الدافع لتشكيل علم الأمراض ، في معظم الحالات ، هو انتهاك للخلفية الهرمونية. يتجلى اعتلال الخشاء على أنه ورم كيسي أو تصلب في أنسجة الغدد. سوف تصبح الغدد الليمفاوية المؤلمة المصابة باعتلال الخشاء في الإبط علامة أيضًا.

تضخم العقد هو مؤشر على العمليات الالتهابية في الجسم. تتأثر المناطق اللمفاوية القريبة من بؤرة علم الأمراض ، في حالة اعتلال الخشاء ، هذه هي المنطقة الإبطية. هذا هو المكان الذي يذهب فيه تدفق الليمفاوية من الغدد الثديية. يشير مرض الكيس الليفي إلى تغيرات حميدة ، لكن المرأة التي تحمل هذا التشخيص معرضة لخطر الإصابة بالأورام.

مراحل تضخم الجهاز اللمفاوي

يمكن تقسيم تضخم الغدد الليمفاوية تحت الإبط مع اعتلال الخشاء إلى ثلاث مراحل ، بالإشارة إلى الصورة السريرية لعملية الالتهاب. عادة ، يتم العثور على كتلة قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية. يرتبط بانتهاك الخلفية الهرمونية في جسم المرأة. إذا لم تكن هناك تغييرات في أنسجة الثدي ، فإن الزيادة تهدأ مع نهاية الدورة الشهرية.

في حالة تسبب وجود اعتلال الخشاء في حدوث عمليات التهابية في الجهاز اللمفاوي للإبط ، يمكن تقسيم الأخير إلى ثلاث مراحل.

المرحلة الأولى

في المرحلة الأولية ، لا يظهر فرط التنسج كأعراض ساطعة. يبدأ تورم الغدد الثديية قبل أسبوع من الدورة ويؤدي إلى إزعاج مزعج. على هذه الخلفية ، لا تلاحظ المرأة أحيانًا تغيرات في الغدد الليمفاوية. تتميز المرحلة الأولى بالفئة العمرية للنساء من 25 إلى 30 عامًا وغالبًا ما تمر مرور الكرام. إذا لم يتم تطبيق العلاج ، فإن اعتلال الخشاء ، مثل تضخم العقدة الليمفاوية ، يكتسب شكلاً أكثر تعقيدًا.

المرحلة الثانية

وهو أكثر شيوعًا عند النساء في سن الرشد من 40 إلى 45 عامًا. تزداد الغدد الثديية قبل أسبوعين من بداية الدورة الشهرية بشكل مؤلم ، وتصبح متيبسة ، وهذا يؤثر بشكل مباشر على تضخم الغدد الليمفاوية. في المرحلة الثانية ، تكون الزيادة مؤلمة ولا تمر مرور الكرام. يتم تقصير الدورة الشهرية نفسها إلى 20 يومًا.

المرحلة الثالثة

في هذه المرحلة ، تتأثر أنسجة الغدد الثديية بالتكوينات الكيسية ، ويلاحظ بشكل مرئي الانتفاخ والاحمرار في منطقة موقع اعتلال الخشاء. المرحلة الثالثة تتميز بإفرازات حلمة بنية فاتحة. تؤثر العملية الالتهابية على الجهاز اللمفاوي.

يصاحب تضخم الغدد الليمفاوية تحت الإبط ألم حاد ينتشر غالبًا إلى منطقة الترقوة أو الرقبة. المرحلة الثالثة هي نموذجية للمسنات ، إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية في المراحل الأولى من اعتلال الخشاء.

يمكن أن يحدث التهاب الغدد الليمفاوية في الإبط لأسباب عديدة ، لكن المؤشر الرئيسي هو وجود اعتلال الخشاء بدرجة أو بأخرى. من أجل وقف فرط التنسج ، من الضروري استبعاد المرض الذي سبقه.

مسببات تضخم وتضخم الخشاء

يمكن أن يحدث الورم الغدي الليفي عند الرجال والأطفال ، لكن هذا استثناء للقاعدة. في معظم الحالات ، اعتلال الخشاء وتضخم الغدد الليمفاوية المرتبط به ، وهو مرض أنثوي يتطور على خلفية عدم التوازن الهرموني في سن الإنجاب. عندما تتعطل العلاقة بين هرمونات الاستراديول والبروجسترون.

هرمون استراديول هو المسؤول عن. يتحكم البروجسترون في هذه العملية عن طريق تثبيط نمو الأنسجة الزائد. في حالة اعتلال الخشاء ، هناك زيادة في هرمون الاستروجين وانخفاض في هرمون البروجسترون. للتأثير على النسبة الطبيعية بين الهرمونات وتضخم الغدد الليمفاوية المصابة باعتلال الخشاء ، يمكن:

الانحراف عن الأعراف المقبولة في سن البلوغ والسلوك. البلوغ المبكر (9-11 سنة) ، سن اليأس المتأخر (بعد 55 سنة). الجماع المبكر أو المتأخر. غياب الأطفال وانقطاع الحمل وعدم الرغبة أو الاستحالة بعد ولادة الطفل (خاصة الطفل الأول).
مشاكل في الحياة الحميمة ، قلة الشريك الجنسي ، العلاقات الجنسية ذات الجودة غير الكافية. يؤدي انخفاض الرغبة الجنسية إلى حدوث خلل في الهرمونات الجنسية.
ستؤدي العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض (الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية وتكيس المبايض) إلى اضطراب هرموني وزيادة هرمون الاستروجين في الدم وخطر الإصابة باعتلال الخشاء.
تؤدي زيادة هرمون الاستروجين إلى اضطراب الكبد ، فهو عضو ينتج هرمونات الستيرويد. وأيضًا انتهاك في نظام الغدد الصماء ، يشارك هرمون الغدة الدرقية الذي تفرزه الغدة الدرقية في عملية التمثيل الغذائي لهرمون الاستروجين.
التعدي في عمل الأجهزة المكونة نظام الغدد الصماء، سوف يؤثر على عمل المبايض (داء السكري ، العمليات المرضية في الغدة الدرقية).
الإجهاد المتكرر ، الضغط النفسي الزائد ، عدم الرضا عن نمط الحياة أو نمط الحياة الخاطئ (الكحول والمخدرات والتدخين). انخفاض مستوى المعيشة المادي ، والأغذية ذات الجودة الرديئة.
الاستعداد الوراثي والوراثة.

قد يكون سبب تطور اعتلال الخشاء وزيادة الغدد الليمفاوية عاملاً أو عدة عوامل في نفس الوقت. يمكنك فحص نفسك بنفسك وإذا تأكدت الشكوك ، فمن الضروري استشارة طبيب الثدي.

تشخيص ذاتي

لمنع ظهور اعتلال الخشاء والعواقب المرتبطة به ، يجب أن تخضع كل امرأة بلغت سن الرشد لفحص وقائي. إذا لم يتم توفير مثل هذه الفرصة ، فيمكنك إجراء تشخيص ذاتي مرة واحدة شهريًا للغدد الثديية والإبط من أجل تطوير اعتلال الخشاء والعمليات الالتهابية المرتبطة به في العقد الليمفاوية.

يوصى بالفحص الذاتي لمدة 4-5 أيام من الدورة الشهرية. بمساعدة الجس ، يتم فحص سطح الصدر. يجب أن تكون طرية بدون أختام. الجلد مرن ، لا يختلف اللون عن لون بشرة الجسم كله. أثناء الفحص ، فإن عدم وجود إزعاج مؤلم إلزامي. في هذه الحالة ، يكون اعتلال الخشاء غائبًا ولن تكون هناك تغييرات في الغدد الليمفاوية.

يجب إجراء الفحص تحت الإبط مع رفع الذراع. يتم فحص الموقع عن طريق الجس. لا ينبغي أن يكون لها أختام ، شد الجلد مع احمرار محدد بصريًا. الضغط على سطح الإبط غير مؤلم. لم يتم ملاحظة العملية الالتهابية للغدد الليمفاوية ، وهو دليل على عدم وجود اعتلال الخشاء. لكن إذا ظهرت مثل هذه العلامات:

القدرة الدورية للغدد الليمفاوية على الزيادة في الإبط أثناء الحيض ؛
كانت هناك اشتباه في حدوث تغييرات في منطقة الغدد الثديية ؛
ظهر عند ضغط الحلمتين ، يتم تحرير سائل صافٍ أو لون أصفر-أبيض ؛
عدم تناسق الصدر ملحوظ بصريًا ؛
الحلمة الغارقة بالنسبة للآخر.

في حالة وجود علامات ، تحتاج إلى طلب المشورة والمساعدة من أخصائي.

التشخيص

يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الإبط لعدد من الأسباب. لإجراء التشخيص ، يقوم اختصاصي أمراض الثدي بفحص سوابق المريض من خلال التساؤل عما كان المريض مريضًا به عند ظهور العلامات الأولى لاعتلال الثدي. إلى جانب طريقة الجس ، يصف الطبيب عددًا من الإجراءات لتحديد سبب العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية. يعتمد التشخيص على دراسة شاملة:

فحص الدم ل زيادة المستوىهرمون.
الفحص بالموجات فوق الصوتية لمنطقة المشكلة ، الذي يتم إجراؤه في اليوم السابع بعد الحيض ، في هذا الوقت تكون الغدد الثديية في حالة "هدوء" ، وهذا يجعل من الممكن تحديد وجود العقد الليمفاوية بدقة أم أنها فصيص إضافي من الغدة الثديية؛
التصوير الشعاعي للثدي ، سيساعد في تحديد السبب ؛
ستستبعد الخزعة أو تؤكد الأورام ، ويتم أخذ الأنسجة المصابة باعتلال الخشاء تحت تأثير التخدير الموضعي ؛
الفحص الخلوي لعينة من سائل الحلمة المفرز.

من الممكن أن يكون التشخيص معقدًا ، خزعة تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية. ستعطي تقنيات المفاصل صورة واضحة عن الأورام في الصدر التي أعطت قوة دفع لعملية الالتهاب تحت الإبط في اعتلال الثدي. بعد التشخيص والتشخيص الشامل ، يتم وصف العلاج بشكل فردي لكل حالة على حدة.

طرق العلاج

في حالة التشخيص ، يتم وصف العلاج المحافظ. إذا كان اعتلال الخشاء كيسي بطبيعته و العلاج من الإدمانلم يعطوا نتيجة ، لجأوا إلى التدخل الجراحي.

من أجل علاج الغدد الليمفاوية بشكل فعال مع الورم الغدي الليفي ، من الضروري استبعاد سبب تكوينها. يهدف العلاج المحافظ في المقام الأول إلى تطبيع المستويات الهرمونية ، مع مراعاة المسار السريري لاعتلال الخشاء. يشمل:

A ، B6 ، E ، C لتطبيع البروجستيرون في الغدد الثديية ووقف تكوين اعتلال الخشاء وتضخم الجهاز الليمفاوي.
استخدام اليود في حالة عدم وجود تغيرات مرضية في الغدة الدرقية.
توصف أجهزة حماية الكبد إذا تم تشخيص مرض الكبد أو القناة الصفراوية من أجل اعتلال الخشاء.
في شكل مراهم في منطقة مشكلة موقع اعتلال الخشاء.
الوسائل الموصوفة لتطبيع البرولاكتين ، الأدوية الهرمونية ، موانع الحمل الفموية ، الجستاجين في شكل أقراص ، مضادات الاستروجين. يتم وصف هذه المجموعة من قبل الطبيب بجرعة فردية ، العلاج الذاتي الأدوية الهرمونيةلا ينصح باعتلال الخشاء والغدد الليمفاوية.

يستخدم التدخل الجراحي في حالة التكوينات الكيسية. عندما لا يعطي العلاج الدوائي التأثير المطلوب ، فسيضيع الوقت. على خلفية مسار حميد للمرض ، هناك خطر تطوير الخلايا السرطانية. إذا كان مؤلمًا تحت الإبط ، فهذه الأعراض إلزامية للاتصال بالطبيب من أجل استبعاد الأورام.

اجراءات وقائية

يمكن أن تعزى التدابير التالية إلى الوقاية من اعتلال الخشاء والتهاب الغدد الليمفاوية:

الولادة الأولى قبل سن الخامسة والعشرين ، تليها الرضاعة الطبيعية حتى يبلغ الطفل سنة واحدة من العمر ، فإن وجود طفلين أو أكثر في الأسرة سيقلل من خطر الإصابة باعتلال الخشاء والتهاب الغدد الليمفاوية إلى الحد الأدنى ؛
العلاقات الجنسية المنتظمة
لا يوصى بإنهاء الحمل جراحيًا (الإجهاض) ؛
استخدام موانع الحمل على النحو الذي يحدده طبيب أمراض النساء ويخضع لسيطرته ؛
يجب اختيار النظام الغذائي مع الحد الأدنى من استخدام المنتجات التي تساهم في زيادة إنتاج هرمون الاستروجين (الأطعمة المالحة والدهنية) مما يؤدي إلى تطور اعتلال الثدي والغدد الليمفاوية ؛
اتبع أسلوب حياة صحيًا نشطًا ، وتجنب التلف الميكانيكي للصدر ، واختر الملابس الداخلية غير المضغوطة.

تجنب كل أنواع التوتر والاكتئاب المزمن. اعتن بصحتك عن طريق زيارة طبيب الثدي بشكل دوري. مشكلة محددة في الوقت المناسب مرتبطة باعتلال الخشاء ستستبعد إمكانية الأورام في المستقبل.

اعتلال الخشاء هو انتشار مرضي للأنسجة الحميدة ، وتشكيل العقد والخراجات في الغدة الثديية. يمكن أن يظهر المرض في أي عمر ، ولكن النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 45 عامًا أكثر عرضة للإصابة به. يمكن تحديد علم الأمراض من خلال عدد من الأعراض المحددة ، مثل: آلام في الصدر ، وتورم ، وتغيرات في شكل الغدد ، وإفرازات من الحلمتين ، وما إلى ذلك. ويعتمد وجود علامات مميزة محددة على درجة تطور المرض من نوعه.

يجد العديد من المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء تضخمًا في الإبط ، أو في حالات أقل شيوعًا ، الغدد الليمفاوية فوق الترقوة. هذه علامة تنذر بالخطر وتتطلب فحصًا تفصيليًا لتحديد سبب هذه التغييرات.

الغدد الليمفاوية

الغدد الليمفاوية جزء مهم من الجهاز المناعي للجميع. في المجموع ، هناك أكثر من 500 عضو من هذا القبيل في الجسم ، منها 12-45 يمكن أن تكون تحت الذراع. كلهم يشكلون نظامًا يعمل كمرشح ميكانيكي وبيولوجي يمنع العناصر المعادية من دخول الدورة الدموية:

الجسيمات الأجنبية،
عدوى بكتيرية
الخلايا الخبيثة،
مواد سامة ،
بروتينات أجنبية.

إذا كانت الأجهزة والأنظمة تعمل بشكل طبيعي ، فإن العمليات المرضية لا تحدث فيها ، تعمل الغدد الليمفاوية دون تغيير. في الحالة الطبيعية ، يبلغ حجم العقدة الليمفاوية حوالي 0.5 سم. المهمة الرئيسيةيتألف من تطهير الجسم من العدوى ، وهو هجوم بواسطة أجسام غريبة يجبر العقد على العمل بنشاط أكبر - لتصبح ملتهبة. تشير الزيادة في الحجم وظهور الأحاسيس المؤلمة (علامات تضخم العقد اللمفية) عند إجراء حركات مفاجئة أو ملامسة إلى ظهور مرض في الجزء من الجسم الذي توجد فيه هذه العقدة الليمفاوية.

بعد العثور على أي علامة على التهاب العقدة الليمفاوية ، يجب أن ترى أخصائيًا على الفور. التشخيص المبكر للمرض هو مفتاح العلاج الناجح.

الغدد الليمفاوية المصاحبة للحالات الصحية للثدي

مع اعتلال الخشاء ، يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الإبط ، حيث يتم هنا توجيه تدفق الليمفاوية من أنسجة الغدد الثديية. تسمى الغدد الليمفاوية الإبطية أيضًا الإبط. يقومون بتطهير ما يقرب من 75٪ من جميع اللمف في الغدد الثديية ، مما يحمي الأنسجة والأعضاء المجاورة من العوامل الأجنبية. في أغلب الأحيان ، تتفاعل هذه الغدد الليمفاوية مع زيادة الحجم ، فضلاً عن زيادة الحساسية للأمراض الالتهابية أو الأورام في الغدد الثديية.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تشارك العناصر فوق الترقوة وتحت الترقوة في نظام الدفاع في العملية الالتهابية المرتبطة بانتشار حميد لأنسجة الثدي. هذه المجموعات من العقد الليمفاوية عبارة عن أعضاء مقترنة تقع على جانبي الترقوة (أعلى وأسفل).

مراقبة حالة الثدي والغدد الليمفاوية الإقليمية

زيادة حجم الغدد الليمفاوية تحت الإبط ، وكذلك الغدد فوق الترقوة / تحت الترقوة ، هي معيار خطير في تشخيص سرطان الثدي. من أجل الكشف عن علامات المرض في الوقت المناسب في مرحلة مبكرة ، يوصي الخبراء بشدة بأن تقوم جميع النساء فوق سن العشرين بما يلي:

إجراء فحص شهري مستقل للغدد الثديية والإبط ؛
قم بزيارة طبيب الثدي مرة واحدة على الأقل في السنة لإجراء فحص وقائي.

يجب على النساء في سن الإنجاب تخصيص يوم من الأيام من الخامس إلى الثاني عشر من بداية الدورة الشهرية. يمكن فحص / فحص السيدات اللواتي دخلن سن اليأس في أي يوم من الشهر.

عادةً ما يكون للعقد غير المتغيرة قوام مرن وتبدو ناعمة الملمس. عند الفحص البصري ، يكون مكان توطينهم غير محسوس.

يجب الانتباه إلى حالة الجلد تحت الإبط. إذا لم يكن هناك شيء غير عادي (وجع ، تورم ، احمرار) ، فلا داعي للقلق. الغدد الليمفاوية صغيرة وغير محسوسة ، ولكن عند اكتشاف خطر ، يزداد نشاطها ، وتحدث زيادة. في هذه الحالة ، يجب أن تخضع لفحص طبي على الفور.

تغيرات أنسجة العقدة الليمفاوية

يستمر اعتلال الخشاء المنتشر والعقدي بشكل رئيسي دون تغييرات في خصائص الغدد الليمفاوية القريبة. ولكن في نسبة صغيرة من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بخلل التنسج الكيسي الليفي (تقريبًا في 10 حالات من أصل 100) ، لوحظ اعتلال العقد اللمفية ، معبرًا عنه بدرجة أكبر أو أقل.

ظهور الالتهاب والأحاسيس المؤلمة له علاقة وثيقة بتواتر الدورة الشهرية. تبدأ الأعراض أو تزداد سوءًا قبل حوالي أسبوع من ظهور الإفرازات وتختفي مع النهاية. تأخذ التغيرات المرضية في الغدد الليمفاوية أحيانًا الشكل التالي:

يتحول الشكل البيضاوي الممدود إلى شكل دائري.
يزداد حجمها كثيرًا بحيث يمكن اكتشافها عند الجس.
يصبحون أكثر صعوبة ، يفقدون القدرة على الحركة.

تشخيص ذاتي

يجب إجراء الفحص الذاتي للغدد الليمفاوية القريبة من الصدر على النحو التالي:

اخلعي ملابسك وفضحيها فوق الخصر.
ارفع يدك لأعلى وانحني من الكوع ولف يدك خلف رأسك.
ضع أصابع اليد الأخرى على منطقة الإبط.
قم بخفض اليد المرفوعة تدريجيًا ، في هذا الوقت ، اشعر بلطف بالأنسجة الرخوة ، محاولًا العثور على أختام غير عادية.
إذا وجدت امرأة ، أثناء الفحص الذاتي ، تكوينات صغيرة تشبه الفاصوليا الصغيرة ، فهذه غدد ليمفاوية طبيعية. السيدات البدينات بدون معرفة ومهارات معينة سوف يجدنهن أكثر صعوبة.

يجب إيلاء أكبر قدر من الاهتمام لما يسمى بعقدة Zorgius (أو عقدة "المراقبة"). إنه الجسم الأول للجهاز الليمفاوي على المسار الرئيسي للتصريف الليمفاوي من الغدة الثديية. يقع عند تقاطع الضلع الثالث والخط السفلي السفلي للعضلة الصدرية الرئيسية.

تأخذ العقدة "الخافرة" الضربة الأولى في حالة حدوث تغيرات اعتلال الخشاء في أنسجة الثدي وتكون أكثر عرضة لإدخال الخلايا الخبيثة عند ظهور الأورام.

إذا تم العثور على تكوينات جديدة كثيفة في الصدر ، بينما الغدد الليمفاوية الإقليمية غير متحركة ومتصلة بالأنسجة ويبلغ حجمها 1 سم أو أكثر ، يجب أن تذهب على الفور إلى عيادة الطبيب. يجب أن يكون سبب القلق بشكل خاص هو التغيرات في العقد اللمفية التي حدثت في جانب واحد فقط.

الفحص الطبي

للتشخيص واتخاذ القرار العلاج اللازمعلى الطبيب أن يكتشف بالتفصيل:

تاريخ طبى. حدد متى بالضبط ظهرت الأختام تحت الإبط. ما إذا كانت شدة الأعراض مرتبطة بالدورة الشهرية.
شكاوى المرضى. تم العثور على الأماكن التي ظهر فيها الألم أو تكوينات كثيفة مستديرة.
وجود إفرازات من الحلمة (قد تكون صفراء وخضراء وبنية ومختلطة بالدم).
هل خضعت لأي عملية جراحية للثدي من قبل؟
انتظام الدورة الشهرية ، مدتها ، المسار المعتاد.
أمراض المبيض.
انتظام النشاط الجنسي.
أخذ موانع الحمل ، ما هي الأدوية. العمر عندما تم استخدامه لأول مرة.
وجود أمراض الثدي والغدد الصماء وحالات السرطان لدى الأقارب من الإناث.
معلومات عن حالات الإجهاض والإجهاض والولادة. ما هي المضاعفات التي نشأت فيما يتعلق بهذا.
أمراض الجهاز التناسلي الموجودة والأعضاء الأخرى (الحادة والمزمنة).
ما إذا كان هناك انخفاض / زيادة كبيرة في وزن الجسم.

يجب أن يشمل الفحص البصري وجس الغدد الثديية ما يلي:

تقييم مدى تضخم الغدد الإبطية ، فوق الترقوة ، تحت الترقوة ؛
موقع العقدة الملموسة ؛
عدد العقد المتضخمة ؛
سمة من سمات شكل العقد.
ألم الجس
العقدة متحركة أو ملحومة بالأنسجة القريبة ؛
ما هو الاتساق الذي يمتلكه (كثيف ، ناعم ، إلخ) ؛
أحجام وحدود العقد ؛
خصائص السطح.

سيقوم الأخصائي بصياغة تشخيص أولي ويوصي بعدد من الفحوصات والاختبارات التي يمكن أن تؤكدها / ترفضها.

سيظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ما إذا كان هناك تغيير في أنسجة العقدة الليمفاوية.
تحتاج النساء بعد سن الأربعين إلى إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام - صورة بالأشعة السينية للغدد الثديية. هذا النوع من التشخيص هو الأكثر إفادة.
إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن زيادة وتغير في بنية أنسجة الثدي والعقد الليمفاوية ، فيجب أخذ خزعة من ثقب. يتم أخذ جزيء صغير من المادة للفحص الخلوي. سيحدد المرحلة وطبيعة تغيرات الأنسجة.

علاج او معاملة

يمكن علاج الغدد الليمفاوية المعدلة مرضيًا المصابة باعتلال الخشاء فقط في وريد المرض الأساسي. لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال اتخاذ قرارات مستقلة عند اختيار طريقة ما. يجب اختيار نظام العلاج الفعال من قبل الطبيب فقط ويتم تنفيذه تحت إشرافه.

قد تشمل مجموعة التدابير العلاجية ما يلي:

تصحيح التغذية.
تناول فيتامينات المجموعة B ، C ، A ، E أو معقدات خاصة.
اختيار حمالة صدر طبيعية مريحة وتقليل وقت ارتدائها.
تناول المهدئات.
تصحيح الوضع الهرموني.
تقوية المناعة بالعلاجات العشبية أو الأدوية.
مع التهاب الغدد الليمفاوية ، من الضروري تناول المضادات الحيوية (بالداخل ، كمادات محليًا).
مسار الرحلان الكهربائي ، إجراءات الموجات فوق الصوتية (إذا تم استبعاد الأورام).
إزالة الغدد الليمفاوية (إذا لزم الأمر).
مسار العلاج الكيميائي و العلاج الإشعاعي(مع أمراض الأورام الثابتة).

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، كل رابع امرأة دون سن الثلاثين تظهر عليها علامات اعتلال الخشاء ، وبعد 40 - في 60٪ من الذين تم فحصهم. نادرا ما يتدهور المرض نفسه إلى علم أمراض الأورام الخبيثة ، ولكنه يعمل كخلفية للسرطان. لذلك ، في 60-70٪ من النساء المصابات بهذا التشخيص المخيب للآمال ، تم العثور على بعض علامات اعتلال الخشاء. الفحص الذاتي للغدد الثديية والفحوصات الوقائية المنتظمة والفحص الموسع حسب المؤشرات هي مفتاح صحة الثدي. هل يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية مع اعتلال الخشاء؟ متى يستحق دق ناقوس الخطر والتوجه إلى الطبيب؟ للإجابة عليك أن تفهم أسباب المرض وأعراضه.

اقرأ في هذا المقال

يشمل اعتلال الثدي مجموعة كبيرة من أمراض الثدي الحميدة. كلهم متحدون من خلال النمو غير المتكافئ للأنسجة - المكونات الغدية ، الظهارية ، اللحمية. نتيجة لذلك ، يمكن أن تتشكل الأكياس ذات الأحجام المختلفة وحتى مجموعاتها والأختام ذات الطبيعة المختلفة وما إلى ذلك. كل هذا مصحوب ببعض الأعراض السريرية.

تستند هذه الاضطرابات إلى عدم توازن الهرمونات الجنسية: الإستروجين والبروجسترون والبرولاكتين. كل واحد منهم يؤثر على أنسجة الثدي بطريقة معينة ، وتقلباتهم غير الفسيولوجية خلال الدورة تسبب عيادة اعتلال الثدي.

يحفز البرولاكتين نمو الغدد الثديية وتحولاتها الخاصة ، بهدف مزيد من التحضير للإرضاع. يزيد من حساسية أنسجة الأعضاء لتأثيرات هرمون الجنس الأنثوي الرئيسي - استراديول. إنه من مجموعة هرمون الاستروجين المسؤول عن زيادة تكوين القنوات وانقسام الخلايا وظهور أسيني - فصيصات جديدة ، ويزيد من تدفق الدم إلى الثدي وقدرته على تراكم السوائل. من ناحية أخرى ، يمنع هرمون البروجسترون هذه العمليات إلى حد ما ، مما يؤدي إلى تحقيق التوازن وضمان صحة الثدي.

أسباب تطور علم الأمراض

زيادة في كمية الاستراديول وانخفاض هرمون البروجسترون - هذه هي النسبة التي يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان عند النساء المصابات باعتلال الخشاء. ومع المبالغة في تقدير قيم البرولاكتين ، تصبح أنسجة الثدي أكثر حساسية لتأثير هرمون الاستروجين.

يمكنك أيضًا التمييز بين عدد من الأسباب التي تؤدي إلى اختلال هرمونات الجنس ، وبالتالي إلى ظهور اعتلال الخشاء. وتشمل هذه:

الحمل النفسي والعاطفي الزائد والتوتر وعدم الرضا عن أسرتهم ووضعهم الاجتماعي. وهذا يؤدي إلى تعطيل العمل الدوري لأعضاء الغدد الصماء والجهاز العصبي ، وهناك اضطراب في التوصيلات بين الأنظمة.
ملامح الطبيعة الإنجابية. وهذا يشمل (ما قبل 10-11 سنة) ، والتأخر (بعد 50-55 سنة) ، وبدء النشاط الجنسي بعد 30 سنة ، وإنهاء الحمل ، وخاصة الأول ، وعدد قليل من الأطفال ، وغياب أو عدم كفاية الرضاعة الطبيعية (أقل من عام) ، وكذلك بعض الآخرين ...
تساهم الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية أيضًا في تطور اعتلال الخشاء.
عدم التوازن الهرموني بسبب أمراض النساء. على سبيل المثال ، مع الانتباذ البطاني الرحمي ، وتضخم بطانة الرحم ، والورم العضلي الرحمي ، ومرض تكيس المبايض ، وما إلى ذلك. ترتبط كل هذه الحالات بزيادة مستوى هرمون الاستروجين في الدم ، مما يحفز تكاثر الأنسجة وتكوين العقيدات والتغيرات الكيسية وما إلى ذلك.
المشاكل في المجال الجنسي (عدم الرضا ، عدم الراحة ، انخفاض الرغبة الجنسية) هي أيضًا علامة على عدم التوازن الهرموني وبعض الأمراض الأخرى. نتيجة لكل هذا ، يتطور اعتلال الخشاء.
تؤدي جميع اضطرابات الغدد الصماء إلى تغييرات في عمل المبايض. يتطور اعتلال الخشاء على الخلفية السكرى، أمراض الغدة الدرقية ، مع متلازمة التمثيل الغذائي وغيرها. في أغلب الأحيان ، يرتبط هذا المرض بقصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. هذا يرجع إلى حقيقة أن تنظيم وظائف الغدة الدرقية والمبايض يتم في مناطق مماثلة من الغدة النخامية. يتأثر أيضًا بحقيقة أن هرمونات الغدة الدرقية تلعب دورًا مهمًا في وظائف التمثيل الغذائي في الجسم ، بما في ذلك استقلاب هرمون الاستروجين والجستاجين.
اضطراب الكبد والقنوات الصفراوية. الحقيقة هي أن إنتاج ومستوى هرمون الاستروجين يعتمدان إلى حد كبير على هذا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكبد هو "نبات" لمعالجة وإفراز هرمونات الستيرويد (الجنس).
الاستعداد الوراثي لاعتلال الخشاء.

كل ما سبق يوضح أن علم الأمراض يتطور تحت مجموعة من الأسباب. اليوم ، من النادر أن تجد امرأة لم تكن قد لاحظت بنفسها العديد من النقاط المذكورة أعلاه.

العلامات والأعراض المميزة

كل شكل من أشكال اعتلال الخشاء له خصائصه الخاصة في الظهور. ولكن من الممكن تحديد السمات المشتركة للجميع.

ألم (ألم الثدي)

عادة في المرحلة الأوليةإن تطور آلام الثدي لدى النساء إما لا يزعجهن أو لا ينتبهن إلى الانزعاج الطفيف في الغدد الثديية. في المستقبل ، يكون للألم لون أكثر إشراقًا ويتم تحديد مظهره بوضوح من 7 إلى 10 أيام قبل الدورة الشهرية التالية.

يمكن أن تكون الشخصية مؤلمة وطعنًا وحادة وسحبًا وغيرها. في بعض الأحيان لا يمكن لمس الصدر بسبب أحاسيس غير سارة... عادة ما يختفي الألم تدريجياً في الأيام 1 - 2 من الدورة.

ألم الثدي

بالإضافة إلى ألم الثدي ، فإن آلام الثدي مميزة - زيادة وذمة في كل من الغدد الثديية. في بعض الأحيان ، تحدد النساء الغدد الليمفاوية الإبطية مع اعتلال الخشاء. في معظم الحالات ، هذه ليست هي ، ولكن فصيصات إضافية. تخضع هذه التكوينات لنفس التغيرات الدورية مثل الغدد الثديية. لذلك ، من السهل تمييز الفصيصات الإضافية عن العقد الليمفاوية: تظهر الأولى دائمًا عشية الحيض ، وتسبب الألم وعدم الراحة ، وتختفي في الأيام الأولى من الدورة.

ترتبط كلتا العمليتين ، ألم الثدي وألم النشوة ، بالتراكم المفرط للجزء السائل من الدم في أنسجة الغدة الثديية. هذا بسبب زيادة هرمون الاستروجين.

إفرازات من الحلمتين

عادة ، يمكن أن توجد إفرازات من الغدد الثديية أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك في غضون عامين بعد نهاية الرضاعة. كل شيء آخر هو علامات اعتلال الخشاء.

كقاعدة عامة ، يظهر الإفراز فقط مع الضغط على الحلمة. يمكن أن تكون شفافة أو حليبية أو خضراء أو صفراء. يعتبر خليط الدم في التفريغ إشارة إنذار ، إذا وجدت ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

تعريف الكيانات

في كثير من الأحيان ، مع اعتلال الخشاء ، أثناء ملامسة الغدد الثديية ، سيتم تحديد أختام من مختلف الأشكال والأحجام. فهي غير مؤلمة وبلا حراك وليست ملحومة بالأنسجة المحيطة. إذا تم العثور على أي أختام ، يجب عليك استشارة الطبيب للفحص وإجراء مزيد من الفحص ، حيث قد يكون أيضًا ورمًا خبيثًا.

هل يمكن أن تزيد الغدد الليمفاوية مع اعتلال الخشاء؟ إذا استمر علم الأمراض دون أي مضاعفات ، فلا ينبغي أن تكون هناك درجة حرارة أو أي تكوينات في الإبط. الاستثناء هو فصيص إضافي من الغدة الثديية ؛ في حالة اعتلال الخشاء ، يبدو أحيانًا مثل "عقدة ليمفاوية" متضخمة ومؤلمة.

التشخيص

تحديد اعتلال الخشاء ليس بالأمر الصعب مع الاستجواب الدقيق للمرأة. تعتبر الشكاوى من الألم والتورم والتضخم في الغدد الثديية عشية الحيض هي العلامات الرئيسية لعلم الأمراض. أيضا ، يمكن أن يحدد الجس عدم تجانس بنية الأنسجة والأختام. كقاعدة عامة ، فهي صغيرة الحجم ، وأحيانًا تشبه "الحبيبات" في الصدر ، ولا يتم لحامها بالأنسجة المحيطة ، وغالبًا ما يكون شكلها غير منتظم.

لتوضيح التشخيص ، من الضروري في جميع الحالات إجراء فحص إضافي ، في المقام الأول لاستبعاد العملية الخبيثة تمامًا. لهذا الغرض ، قم بما يلي:

. هذا هو الإجراء الأكثر إفادة للفتيات في سن الإنجاب. يجب إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة الشهرية ، وفي ذلك الوقت تكون الغدد الثديية "هادئة" وتكون النتيجة الأكثر موثوقية.
. غالبًا ما تستخدم هذه الدراسة للنساء في سن اليأس. عندما تكون الغدد الثديية في مرحلة التغييرات اللاإرادية ، يظهر التصوير الشعاعي للثدي الصورة الحقيقية.
. هذا الإجراءلا يتم استخدامه دائمًا ، ولكن في حالة الاشتباه في وجود عملية خبيثة أو لتوضيح التشخيص. يتم إجراؤه في كل من العيادات الخارجية والمرضى الداخليين ، كقاعدة عامة ، تحت التخدير الموضعي.
يتم استخدامه لتشخيص الأورام الحليمية داخل القناة.نتيجة للدراسة ، من الممكن توضيح أي تكوين بالداخل وتأكيد التشخيص.

غالبًا ما يتم استخدام عدة طرق في وقت واحد ، على سبيل المثال ، خزعة تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، إلخ.

إذا كانت المرأة مصابة باعتلال الخشاء وتم تحديد العقد الليمفاوية تحت الإبط لبعض الوقت ، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية أيضًا بعد الفحص. يساعد على التفريق بين التعليم. يمكن أن تكون إما عقدة ليمفاوية أو فصيص ثدي إضافي.

ماذا ستشير الغدد الليمفاوية الملتهبة؟

لا يشير تعريف التكوينات المستديرة في الإبط دائمًا إلى أن هذه عبارة عن عقد ليمفاوية. في ظل الظروف التالية ، يمكن اكتشاف هذه التغييرات:

علامة مرض	ماذا يحدث
التهاب في الغدة الثديية	يمكن أن تتطور علم الأمراض المعدية أثناء الرضاعة وخارجها. في بعض الأحيان يكون هناك تقيح لكيس أو ورم دموي في الغدة الثديية. في مثل هذه الحالات ، ستكون التكوينات المستديرة في الإبط مؤلمة ، ويتم تحديد عدة قطع. أيضًا ، في معظم الحالات ، تعاني الحالة الصحية العامة: ترتفع درجة حرارة الجسم ، وألم في الغدة الثديية المصابة ، ويصبح الجلد فوق المنطقة المرضية في الصدر أحمر. حقيقة أن العقد الليمفاوية متضخمة ، مع اعتلال الخشاء ، بما في ذلك ، في مثل هذه الحالات ، يتحدث عن التهاب في الهياكل المجاورة.
التهاب في الطرف العلوي	يمكن أن تؤدي أي إصابة في اليد أو جزء آخر من الذراع إلى تضخم الغدد الليمفاوية في الإبط. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدم من أطراف الأصابع يتدفق عبر الأوردة إلى تحت الترقوة وإلى التجويف العلوي.
داء لمفاوي	علم أمراض الأورام مع تلف الغدد الليمفاوية. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يمكن العثور على المظاهر الأولى للمرض على وجه التحديد في الإبط. كقاعدة عامة ، تزداد مجموعة العقد الليمفاوية مرة واحدة ثم يتم تحديد "المجموعات".
ورم خبيث	إذا تم العثور على شيء من هذا القبيل في الإبط أثناء عملية الأورام ، فمن المرجح أنه بالفعل نقائل. بما في ذلك عندما تقع في الجزء العلوي الخارجي من العضو ، تزداد هذه المجموعة أولاً وقبل كل شيء.
فصيص إضافي من الغدة الثديية	يوجد في 5-10٪ من النساء ، وغالبًا ما يعتقدن أنه يؤذي الغدد الليمفاوية المصابة باعتلال الخشاء. إذا ظهرت مثل هذه التكوينات الدائرية عشية الحيض ، يظهر وجعها ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء استبعاد متغير القاعدة التشريحية - فصيص إضافي من الغدة الثديية.

علاج علم الأمراض

يعتمد علاج اعتلال الخشاء على شكله. مع الانتشار ، يتم استخدام طريقة العلاج المحافظة ، بما في ذلك الهرمونية. مع العقدة ، يفضل التدخل الجراحي.

العلاج المحافظ

يعتمد أساس العلاج في هذه الحالة على النظرية المزعومة لتطور علم الأمراض. جوهر الطريقة هو التطبيق طرق مختلفةلزيادة مستوى الجستاجين في أنسجة الثدي.

يوصف العلاج بالفيتامينات دائمًا - المجموعة A و E و B6 و P و C. يمكن استخدامها في شكل مجمعات أو بشكل منفصل. يقلل فيتامين أ من تأثير الإستروجين على أنسجة الثدي ، ويعزز فيتامين هـ تأثير البروجسترون. تعمل المجموعة P و C على تحسين تدفق الدم وتدفق السوائل خلال فترة ما قبل الحيض. فيتامين ب 6 يخفض مستويات البرولاكتين في الدم إلى حد ما. من المفيد أيضًا استخدام اليود. ينظم عنصر التتبع هذا تكوين هرمون الاستروجين والجستاجين في الجسم. لكن يجب توخي الحذر عند وصف اليود في أمراض الغدة الدرقية.

إذا كانت المرأة تعاني من أمراض الكبد والقنوات الصفراوية ، يتم تضمين أجهزة حماية الكبد في العلاج المعقد.

من المفيد وصف المستحضرات العشبية لزيادة الخواص التكيفية للجسم ، على سبيل المثال صبغة إليوثيروكوكس ، راديولا الوردية وما شابه.

مع احتقان واضح في الغدد الثديية عشية الحيض ، يوصى باستخدام مدرات البول الخفيفة ، بما في ذلك تلك الموجودة على أساس نباتي.

تستخدم الأدوية البروجستيرونية أيضًا ، غالبًا في شكل مواد هلامية ومراهم للاستخدام الموضعي. تتمثل مزايا هذا النوع من الأدوية في أنها تدخل الدورة الدموية الجهازية بكميات قليلة ، وتعمل على مستوى الغدد الثديية.

تستخدم الأدوية الهرمونية أيضًا في شكل أقراص. يمكن أن تكون عقاقير من مجموعات مختلفة: مضادات الاستروجين ، والجستاجينات ، والأندروجين ، والأدوية لتقليل كمية البرولاكتين وغيرها. لكن تعيينهم يحدده الطبيب فقط.

من الممكن أيضًا استخدام طرق مختلفة. الطب التقليدي: مغلي ، ضخ ، إلخ. كما أنها متوفرة في شكل أقراص ، على سبيل المثال ، عقار "Mastodinon" وغيرها.

العلاج الجراحي

يفضل التدخل الجراحي لجميع أشكال العقيدات. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات ، يتم إخفاء الورم غير المواتي وراء عملية حميدة.

هناك حالات متكررة عندما يتم العثور على اعتلال الخشاء في مثل هذه الحالات ، زيادة في الغدد الليمفاوية ، وهو دليل آخر على احتمال تكوين خبيث.

يتم تحديد حجم الجراحة بعد فحص إضافي. في معظم الحالات ، يكون هذا استئصالًا قطاعيًا أو حتى مجرد إزالة للورم بفحص نسيجي عاجل ، وبعد ذلك يمكن إكمال العملية أو تغيير مسارها.

متى دق ناقوس الخطر

أحيانًا يكون الخط الفاصل بين العملية الحميدة والخبيثة رفيعًا جدًا. ولكن هناك علامات واضحة على الإصابة بالسرطان ، إذا وجدت ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور. وتشمل هذه:

عدم تناسق الغدد الثديية الذي لم يكن موجودًا من قبل ؛
أعراض تراجع الحلمة.
تعريف تكوين الورم.
من أعراض "قشر البرتقال" على جلد الثدي بسبب تورمها ؛
إفرازات من الحلمتين ، وخاصة الدموية ؛
تلون الجلد وألم في الغدة الثديية.

لكن يجب أن تدرك أن سرطان الثدي غالبًا ما يكون بدون أعراض ، خاصة في المراحل الأولى. لذلك ، فإن الفحص المنتظم مهم للغاية ، خاصة بالنسبة للنساء المعرضات للخطر.

اعتلال الخشاء هو مرض خلل الهرمونات يصيب الغدد الثديية. إن انتشار علم الأمراض ، وعدم الراحة الذي يسببه ، وكذلك المسار الكامن للسرطان على خلفية ذلك ، يلزم الأطباء من جميع التخصصات بفحص الثدي في كل موعد. إذا تم العثور على اعتلال الخشاء ، والتهاب الغدد الليمفاوية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. فقط سيكون قادرًا على تحديد السبب ووصف العلاج الفعال.