يغير الكبد المنتشر ما يجب علاجه. تغييرات الكبد المنتشرة ، ما هو؟ العلامات والعلاج والأسباب. أنواع التغييرات المنتشرة ومظاهرها

لا يعتبر الأطباء التغيرات المعتدلة المنتشرة في الكبد ، وكذلك التغيرات الواضحة ، مرضًا منفصلاً. إنهم يشيرون فقط إلى أن الحمة تتضخم ويزداد حجمها.

يمكن أن تكون العمليات التي تحدث مع أنسجة العضو المعني ذات طبيعة مختلفة. تميز على وجه الخصوص:

ضخامي.
تورم؛
التصنع.
تصلب.

يمكن أن تتطور أيضًا إلى التهاب الكبد.

لبدء العلاج ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري تحديد وتشخيص المرض الأساسي الذي أثار التغييرات المعنية.

أسباب شائعة

غالبًا ما يوجد علم الأمراض المعني في الأشخاص:

متعاطي الكحول
مدخنون
الذين لا يتبعون قواعد الأكل الصحي.

يساهم أيضًا في تطوير التغييرات في بنية العضو:

الاستعداد الجيني
الوضع البيئي السيئ في منطقة الإقامة ؛
الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية وبعض الأدوية الأخرى.

يتلف الحمة بنفس القدر:

اضطراب التمثيل الغذائي للكبد.
إصابته بالفيروسات.
التهاب الكبد المناعي الذاتي.
التليف الكبدي؛
القفز أو فقدان الوزن.

لا يواجه الكبار وحدهم ، ولكن أيضًا الأطفال يواجهون مشكلة مماثلة. في أغلب الأحيان ، في الحالة الأخيرة ، تكون التغييرات المنتشرة نتيجة لليرقان السابق.

اعراض شائعة

تكمن المشكلة في حقيقة أن الحالة المعنية في الغالبية العظمى من الحالات تستمر دون أي أعراض.

نادرًا ما يتم ملاحظة العلامات التالية:

متلازمة ألم طفيفة في الجانب الأيمن من الجسم تحت الأضلاع ؛
الشعور بالثقل في نفس المكان ؛
يتحول الجلد حول العينين والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر.

ينتشر الألم أحيانًا إلى الساعد الأيمن.

غالبًا ما يكون السبب وراء التغييرات المنتشرة داء السكري... في هذه الحالة ، يزداد الكبد في جميع الفصوص ، ويكشف مخطط صدى القلب أيضًا:

عدم تجانس الهيكل.
نعومة الأوعية الدموية.
زيادة صدى الأنسجة مع توهين ملحوظ في عمق العضو.

تغيرات منتشرة تؤثر على أعضاء أخرى بالإضافة إلى الكبد

كما تعلم ، فإن جميع الأعضاء المشاركة في عملية الهضم مرتبطة في نظام واحد عن طريق القنوات. وهذا بدوره يعني أن الاضطراب الوظيفي الذي ظهر في أحدهما نتيجة لذلك سيؤثر على عمل الآخر.

غالبًا ما تتفاقم حالة البنكرياس بسبب:

اضطرابات التمثيل الغذائي؛
الالتهابات؛
أمراض الأوعية الدموية.

في كثير من الأحيان ، يعاني العضو أيضًا من التنكس الدهني ، عندما يتم استبدال الأنسجة الميتة بالأنسجة الدهنية. المحفز بلا شك هو أيضًا التهاب البنكرياس ، الحاد والمزمن. تؤثر العمليات المدمرة أحيانًا ، بالإضافة إلى الكبد ، على:

طحال؛
الكلى.

تغييرات شديدة ومتوسطة

دائمًا ما يسبق التغييرات في أي قوة تأثير العوامل الخارجية السلبية. يتم تحديد عمق الآفة المدمرة من خلال مستوى الوذمة الحمة.

هناك عدة أسباب تساهم في إطلاق عملية خطيرة:

ضار (أغذية دهنية في الغالب) ؛
تسمم؛
الإصابة بفيروسات مختلفة.

إذا تم تحديد المرض في الوقت المناسب ، فإن العلاج سيعكسه. بادئ ذي بدء ، من الضروري القضاء على تأثير العوامل الضارة. تتطلب الاختلالات الخطيرة في وظائف الكبد إجراءات خاصة لتنقية الدم. إزالة منتجات التحلل من الكحول والمواد الخطرة الأخرى منه سوف يقلل من الحمل على العضو ويزيد من فعالية العلاج.

مع التغييرات المعتدلة ، ستكون دورة الاستعدادات متعددة الفيتامينات مفيدة أيضًا.

التشخيص

أكثر طرق التشخيص دقة اليوم هي الموجات فوق الصوتية. لكن هذا النوع من التشخيص في الغالبية العظمى من الحالات لا يسمح بتحديد الحالة المرضية الأولية ، لذلك هناك حاجة دائمًا إلى عدد من الاختبارات المعملية.

يتم إجراء التحليلات:

الكيمياء الحيوية للدم والعامة.
بول.

في الحالات المثيرة للجدل ، يتم وصف الخزعة أيضًا. يمكن أن يساعد التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في تحديد السبب.

تشير العلامات التالية إلى وجود تغييرات منتشرة:

كثافة عالية من هياكل الكبد على سطحه بالكامل ؛
اتحاد السفن.

علاج او معاملة

تعتمد فعالية العلاج إلى حد كبير على تحديد السبب الدقيق الذي أدى إلى بدء عملية التغيير. تقريبا أي أمراض للأعضاء الداخلية نتيجة لذلك تؤدي إلى اضطرابات منتشرة طفيفة أو معتدلة.

يساعد النظام الغذائي رقم 5 في تسريع عملية الشفاء ، كما يحتاج المريض إلى الإقلاع عن التدخين والكحول. إذا كانت المشكلة تكمن فقط في نمط الحياة الخاطئ ، فسيكون هذا كافياً.

يتم أيضًا وصف أجهزة حماية الكبد التي تم إنشاؤها على أساس المواد الخام النباتية. تشمل العلاجات الشعبية الأكثر فعالية ما يلي:

عصير البرقوق
الهندباء (مغلي الجذر) ؛
اليقطين يخبز بالعسل.
آذريون.
البابونج.
نعناع؛
شوك الحليب.

يجب أن تستهلك جميع الوجبات دافئة بشكل معتدل. طعام كسور - تقييم يوميالمنتجات مقسمة إلى 5 أو 6 أجزاء. تحضير الطعام في غلاية مزدوجة أو فرن بدون دهن وبهارات وتوابل. يستخدم الملح بكمية قليلة - لا تزيد عن ملعقة صغيرة في اليوم.

يستثني من النظام الغذائي:

الدواجن الدهنية (البط والأوز) واللحوم (لحم الخنزير ولحم الضأن) والأسماك ؛
البيض بأي شكل
كل مخلفاتها
المرق المشبع ، بما في ذلك الفطر ؛
الخبز الطازج والمخبوزات ؛
كفاس وأوكروشكا ؛
الحليب والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ؛
طعام معلب؛
لحوم مدخنة
النقانق (حتى مسلوقة) ؛
حلويات بالكريمة الدهنية
شوكولاتة؛
بوظة؛
ثوم؛
حميض؛
الفطر؛
سبانخ؛
الفجل.

في الوقت نفسه ، يُسمح بتناول:

عسل طبيعي
مربى؛
خبز قديم
الفطائر والكعك المخبوزة بالفرن ؛
الفواكه والتوت غير الحمضية ؛
الشاي الأسود الضعيف والقهوة (يفضل مع الحليب) ؛
عصائر طازجة
مهروس الخضار
عجة البروتين
حساء الخضار
منتجات الألبان الخالية من الدهون.
اللحوم الخالية من الدهون (بدون طبقات مرئية من الدهون).

الانتشار هو عملية تفاعل جزيئات وذرات المواد ، والغرض منها هو تحقيق تركيز معين منها في منطقة معينة. إذا كان التوازن مضطربًا ، فإن العمل الوظيفي للأعضاء الداخلية يكون مضطربًا. التغييرات المنتشرة في الكبد ليست مرضًا منعزلاً ، ولكن نتيجتها ، تتجلى في شكل زيادة كبيرة في حمة العضو المعني.

التغيرات المنتشرة في الكبد ليست مرضا منعزلا ، ولكن نتيجة لها

ما هي تغيرات الكبد المنتشرة

كما ذكر أعلاه ، فإن تغيرات الكبد المنتشرة ليست مرضًا ، ولكنها أحد مظاهرها. لا يوجد مثل هذا المرض في التصنيف الدولي للأمراض - 10 ، ولكن هناك عددًا من الأمراض الأخرى المرتبطة تحديدًا بالكبد والتي يمكن أن يكون لها تأثير مباشر على الحمة. تؤدي التأثيرات الخارجية السلبية إلى تعطيل الرابطة بين الجزيئات الفردية. في الوقت نفسه ، تحدث تغييرات أيضًا في عمل خلايا الكبد ، مما يؤدي إلى نمو الطبقات الضامة والدهنية.

تبدأ الخلايا السليمة تمامًا في الموت فجأة ، وتعطل السلامة الهيكلية لأنسجة الكبد ، ويزداد حجمها ، وتصبح غير متجانسة. يمكن أن تخبر الموجات فوق الصوتية عن وجود تغيرات منتشرة في الكبد بدقة 100٪. إذا كان الكبد بصحة جيدة ، فإن الجهاز يظهر فقط بنيته الضعيفة المولدة للصدى. لا ينبغي أن يسبب عدم تجانس تكوين الحمة الذعر... مهتمًا بالتغيرات المنتشرة في الكبد ، يجب على المرء أن يدرس بعناية أنواعه المحتملة. لذا ، فإن التغيير في بنية الكبد هو إشارة لتطور أحد أشكال التهاب الكبد أو السمنة.

الشيء الوحيد الذي تعنيه صياغة التشخيص مثل "تضخم منتشر أو ضغط أو تشوه في الحمة" هو أن المريض سيخضع لفحص إضافي لاستبعاد تطور الأورام وتلف الأعضاء الأخرى. تحدث البنية غير المتجانسة للكبد أيضًا مع تليف الكبد. تتجلى التغييرات غير المتجانسة والبؤرية المنتشرة في شكل زيادة في صدى الصوت وانخفاض في كثافة الصدى على الموجات فوق الصوتية.

لا يمكن أن يحدث التوسع المنتشر الخطير للكبد إلا إذا تغيرت ميزاته الوظيفية (في مراحل مختلفة من تليف الكبد والتهاب الكبد ، هذا بالضبط ما يحدث). يتم التعرف على التغيير على أنه مدمر ، بينما يصل حجم الآفات إلى 0.5-2 سم. المرضى الذين يعانون من مثل هذا التوسيع الكبير للمنطقة المصابة يحتاجون إلى مراقبة مستمرة.

أنواع المرض

في عملية دراسة التغيرات المرضية في بنية الكبد ، تم تحديد الأنواع التالية من الاضطرابات:

تغييرات الكبد المنتشرة هي من أنواع مختلفة

تغييرات طفيفة منتشرة في حمة الكبد. المرض هو نوع شائع ، يتم تحديد درجة خطورته على أساس دراسات خاصة. تتمثل إحدى ميزاته في تعطيل عمل ليس فقط الكبد ، ولكن أيضًا البنكرياس ، والذي يرتبط بتطور التهاب الكبد أو تعاطي الكحول أو المخدرات.
تغيرات الكبد المنتشرة المعتدلة. تحدث في حالة التسمم وأي تأثيرات خارجية وكذلك تلف الجسم بالفيروسات. تختفي بعد تناول الفيتامينات والقضاء على مصدر التهيج. لذلك ، إذا كان سبب تكوين التغيرات الدقيقة والحبيبية في حمة الكبد هو استخدام الكحول ، فإن رفضه سيساهم في الاستعادة السريعة لأنسجة الأعضاء.
تغيرات الكبد المنتشرة وضوحا. غالبًا ما تكون نتيجة التهاب الكبد غير المعالج أو تليف الكبد أو الأورام أو الخراجات. مع حدوث تغيير منتشر في الكبد وفقًا للنوع قيد الدراسة ، لوحظ وجود وذمة واضحة في الحمة.
منتشر التغيرات التفاعلية. تضعف الوظائف الرئيسية للكبد ، والتي تتجلى في شكل تفاقم التهاب البنكرياس وردود فعل سلبية من البنكرياس.

عند تحديد كثافة الأنسجة الهيكلية ، غالبًا ما توجد تغييرات بؤرية منتشرة ، بالتناوب مع الأنسجة المعاد بناؤها. تحدث مثل هذه التغييرات أثناء تطور التهاب الكبد مع النقائل.

الأسباب

من بين أسباب التغيرات المنتشرة في الأنسجة ، يتم إعطاء مكان خاص لوجود المريض:

التهاب المرارة الاحتقاني
عادات سيئة؛
الأمراض المصاحبة التي تتطلب علاجًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية ؛
أمراض فيروسية
تليف الكبد.
علامات الحثل على خلفية فقدان الوزن الحاد ؛
داء شحمي.

في الأطفال ، أسباب التغيرات المنتشرة هي الأمراض الخلقية أو وجود تغييرات مماثلة في الأم. لذلك ، إذا تم اكتشاف التهاب الكبد أثناء الحمل ، فيوصى بإنهاءه بشكل مصطنع. إن فرص إنجاب طفل سليم وقادر على الحياة ضئيلة للغاية.

أعراض

لا تظهر علامات تغيرات الكبد المنتشرة على الفور أو غائبة تمامًا. يبدأ الجسم في الإشارة إلى وجود علم الأمراض حصريًا في مرحلة الفشل الكبدي. تجارب المريض:

من أعراض التغيرات المنتشرة في الكبد ثقل المعدة.

الشعور بالثقل والغثيان بعد الأكل.
طعم معدني غير سارة في الفم ، يتفاقم في الصباح ؛
حكة شديدة (يظهر طفح جلدي غير معقول على الجلد) ؛
الدوخة والصداع.
الضعف والضيق.
تهيج؛
ألم في الجانب الأيمن أو في البطن والظهر.

التشخيص

إن التركيب غير المتجانس للكبد هو سبب إجراء دراسة شاملة جادة للكبد كله. يتم تحديد التشخيص النهائي بعد:

التبرع بالدم التحليل العام;
الكيمياء الحيوية؛
إجراء coprogram و OAM.
بحوث الأشعة السينية
يخضع للموجات فوق الصوتية
خزعة من الأعضاء
علامات مرور لوجود أو عدم وجود خلايا سرطانية ؛
كيف تم إجراء التصوير المقطعي.

في أغلب الأحيان ، يتم الكشف عن بنية صدى الأنسجة المضطربة على الموجات فوق الصوتية ، ولكن إذا لم يتم توضيح التغييرات التصنعية بشكل كافٍ ، يلزم إجراء اختبارات دم وبول مختلفة. لذلك ، بمساعدة التحليل البيوكيميائي والتحليل العام للبول ، من الممكن تحديد مستوى الهيموغلوبين والكوليسترول والبيليروبين. يسمح لك التشخيص بتحديد ما إذا كان معيار الكريات البيض والألبومين والجلوكوز والأحماض والفيبرينوجين واليوريا قد انتهك. مع زيادة درجة الحفاظ على واحد على الأقل من مؤشرات التحكم ، يتم إرسال المريض لإجراء فحوصات إضافية.

لاستبعاد أمراض المرارة والأعضاء الأخرى التي لم يتم التعبير عنها بوضوح وبالتالي لم يتم تمييزها بالموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء دراسة بالكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي للكبد. يساعد على تحديد درجة زيادته وجميع أنواع عدم التجانس. يتم عرض التغييرات المنتشرة التي تحدث في مساحة ثلاثية الأبعاد. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن بداية ضمور الكبد ، ويتم تحديد بنيته متوسطة الحبيبات.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

لوحظت تغييرات منتشرة في بنية الكبد على الموجات فوق الصوتية في المناطق ذات الصدى العالي أو المنخفض أو العالي جدًا

لوحظت تغييرات منتشرة في بنية الكبد في الموجات فوق الصوتية في المناطق ذات الصدى العالي أو المنخفض أو العالي جدًا. تشير هذه العلامات الصوتية إلى تطور التهاب الكبد ، داء الكبد الدهني، داء النشواني في الكبد ، عدوى الجسم بالديدان الطفيلية والأورام السرطانية. الصدى يجعل من الممكن التعرف على المرض حتى لو كان المريض لا يشتكي من أي شيء. تظهر الموجات فوق الصوتية أي تغيرات مرضية ، بمساعدتها في تحديد درجة التغير في حجم جدران الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية.

إذا كانت هناك تغييرات منتشرة في الكبد من النوع التفاعلي ، فسيظهر الجهاز أن الكبد متضخم وغير متجانس. في هذه الحالة ، لوحظ زيادة في صدى الصوت ، يتغير الهيكل الحبيبي الخشن للكبد. ترتبط بنية الصدى غير المتجانسة في تليف الكبد بتكوين العقد. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا المرض ، هناك سماكة في جدران الوريد البابي والضمانات. لا ينبغي أن يتضخم الكبد السليم. في الوقت نفسه ، يشير الانخفاض الحاد في حجم الحبوب وانخفاض حجم العضو إلى أن المرض في مرحلته النهائية.

في دراسة تضخم الدم المعتدل على خلفية تكوين الخراجات البسيطة ، توجد فقاعات هواء صغيرة في تجويف القناة الصفراوية ، والتي تشبه ظاهريًا شوائب مفرطة الصدى. تظهر الدراسات الثانوية واللاحقة أن الفقاعات تغير موقعها الأصلي.

لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا إجراء تشخيص دقيق باستخدام الموجات فوق الصوتية فقط. لذلك ، في حالة التهاب الكبد ، تشير إشارة الصدى فقط إلى أن العضو متضخم ، وأن بنيته قد تغيرت ، لكن المؤشرات تختلف مع نفس وحدات القياس. يتم تحديد سبب هذه التغييرات من خلال نتائج الاختبارات المعملية.

التغييرات في حمة الكبد عند الطفل

التغيرات التفاعلية في حمة الكبد في الطفل تشير إلى العمليات المرضية في الأعضاء الداخلية. يتم التعبير عن علامات المرض بشكل جيد ، والتغيرات في المعلمات البيوكيميائية للدم معتدلة... إذا كان عمر الطفل عامًا أو أقل ، فهناك احتمال أن العلاج الذي بدأ في الوقت المناسب سيعيد سلامة العضو تمامًا.

تشير التغييرات التفاعلية في الكبد عند الطفل الصغير إلى تطور:

التغيرات التفاعلية في حمة الكبد في الطفل تشير إلى العمليات المرضية في الأعضاء الداخلية

القرحة الهضمية؛
التهاب البنكرياس.
علم الأمراض المعوي
أمراض جهازية
مشاكل مع جهاز الغدد الصماء.
تسمم؛
إصابات حرارية
أمراض الأورام.

قد تتطور مشاكل الكبد عند الأطفال بعد تناول بعض الأدوية ، بما في ذلك تلك التي تتناولها الأم أثناء الحمل. هذا أمر خطير للغاية ، نظرًا لحقيقة أن العلامات الأولى للمرض لا تظهر فورًا أو غائبة تمامًا ، يمكن أن يتأخر العلاج بشكل كبير. لمنع حدوث ذلك ، يتم فحص الأطفال المعرضين للخطر بشكل منتظم من قبل الطبيب.

علاج او معاملة

عدم معرفة كيفية علاج أمراض الكبد المنتشرة بالطرق التقليدية ، يمارس العديد من المرضى العلاج العلاجات الشعبيةواتباع نظام غذائي صارم. بشكل عام ، مثل هذا العلاج لأمراض الكبد يسمح لك بالتخلص منها أحاسيس غير سارةوعلامات المرض الخارجية في وقت قصير نسبيًا ، لكن في بعض الحالات لا يكون ذلك كافيًا. لذلك ، إذا كان سبب التغيرات المنتشرة مرتبطًا بإصابة الجسم بالديدان ، فإن المريض يصف أدوية مضادة للديدان. بالنسبة للعدوى الفيروسية أو البكتيرية ، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات الأدوية... لاستعادة وظائف الكبد الطبيعية ، يتناول المرضى مركبات الفيتامينات والمعادن والمواد التي تمنع ترسب الدهون والأدوية الستيرويدية التي تساعد على تطبيع المستويات الهرمونية.

بدأ العلاج في الوقت المناسب يتجنب عواقب سلبيةالأمراض. لذلك ، تتيح لك الدورة المكثفة للعلاج من التنكس الدهني الوصول إلى مرحلة مغفرة بعد 2-3 أسابيع.

التنبؤ والوقاية

إذا تم تغيير الحمة الكبدية ، فيمكن أن يكون التشخيص مواتياً أو كليًا. كل هذا يتوقف على نوع المرض الذي تسبب في هذا. لذلك ، إذا كان الشخص يعيش أسلوب حياة غير صحي ، ولا يتبع النظام الغذائي ، ويأكل طعامًا رديء الجودة ، ثم يتحول إلى نظام غذائي ويتوقف عن تناول الكحول ، فسوف ينسى قريبًا أي مشاكل في الكبد. لا يخفف النظام الغذائي من الأعراض الرئيسية للمرض فحسب ، بل يخفف أيضًا من الأسباب التي أدت إلى استفزازه.

في حد ذاتها ، التغييرات المنتشرة ليست خطيرة ، ولكن لغرض الوقاية ، يوصى بزيارة الطبيب بانتظام ، ورفض ملامسة أي مواد سامة ، وقيادة نمط حياة صحي ، والاهتمام بجودة الطعام وعلاج جميع الأمراض في الوقت المحدد .

فيديو

لا تعتبر تغيرات الكبد المنتشرة مرضًا منفصلاً ، ولكنها انحراف منتظم عن الهيكل الطبيعي. يتم الكشف عن التغييرات في أنسجة أكبر غدة في الجسم في سياق التحليلات والفحوصات الإضافية بناءً على التطور السريري ، وكذلك بناءً على شكاوى الشخص الذي تقدم بطلب للحصول على مساعدة طبيةشخص. بناءً على نتائج الإجراءات التشخيصية ، سيقوم الطبيب بتشخيص ووصف العلاج ، إذا لزم الأمر.

ما هي التغيرات المنتشرة في الكبد وما هي؟

الكبد هو العضو الوحيد الذي يمنع المواد السامة من دخول مجرى الدم. من الضروري معرفة ماهية حمة الكبد ، وكيف تؤثر التغييرات في حالتها على الصحة.

يسمى النسيج الذي يتكون منه الكبد بالحمة. لوحظ تكاثر النسيج المتني أو انخفاضه في سياق التغيرات البؤرية المنتشرة. يمكن أن تكون طفيفة وضخمة.

بنية الحمة هي بنية النسيج الضام الذي يبطن الكبد. يتكون من العديد من الخلايا التي توجد عليها الأوعية والقنوات الصفراوية.

يمتلك الكبد في الأشخاص الأصحاء بنية دقيقة الحبيبات وواضحة وحتى خطوطها.
يؤدي التمثيل الغذائي غير الصحيح إلى تحديد بنية صدى الحبيبات المتوسطة الحبيبات على الموجات فوق الصوتية.
يمكن ملاحظة بنية خشنة الحبيبات في داء السكري وإدمان الكحول.
تثير الأمراض المختلفة المظهر ، مما يؤدي إلى حدوث تغيير في الاتجاه الأكبر لكثافة حمة الكبد.

تؤدي الاضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية إلى تغيرات تفاعلية في حمة الكبد عند الطفل. يتم تفسير هذه التغييرات في الأطفال من خلال قصور الجهاز الهضمي وأمراضه. ل أسباب متكررةتشمل الأمراض وجود الديدان الطفيلية في جسم الطفل.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تغييرات في حمة العضو

تم العثور على التغييرات في حمة الكبد في ظل الشروط التالية:

من أكثر المشاكل إلحاحًا في أمراض الجهاز الهضمي علاج أمراض الكبد المنتشرة المزمنة. من بينها ، هناك تغييرات غير مهمة وواضحة ومعتدلة منتشرة. يتم التعبير عن الحالة الطبيعية لأنسجة الكبد أثناء الموجات فوق الصوتية في وجود نفس الكثافة في جميع أنحاء العضو. الزيادة أو النقص المنتظم في الكثافة هي أصداء للتغييرات المنتشرة.

يرتبط اضطراب التمثيل الغذائي للدهون في أنسجة الكبد (داء الكبد الدهني أو ارتشاح الدهون) بالتنكس التدريجي لخلايا الكبد إلى الأنسجة الدهنية. العلاج والعلاج في الوقت المناسب قادران على استعادة وظائف العضو التالف بالكامل.

العلاج المتأخر أو تجاهل المظاهر الأولى للمرض محفوف بتدمير الكبد. هناك خطر الإصابة بتليف الكبد ، مما يؤدي إلى وفاة المريض.

أعراض إضافية لأمراض الكبد

عند فحص الأعضاء الداخلية باستخدام الموجات فوق الصوتية ، غالبًا ما يكشف الأطباء عن انتهاك في شكل ضغط الكبد المنتشر. نظرًا لأن الأداء الطبيعي لهذا العضو الداخلي أمر حيوي بالنسبة لأي شخص ، يمكن اعتبار هذه العلامة مقلقة. التغيرات في أنسجة الأعضاء هي علامات للأمراض:

... التغييرات ليست واضحة جدا.
السمنة ومرض السكري. تضخم الكبد بشكل ملحوظ.
الأورام. توجد التغييرات في أحد فصوص العضو.
... هناك تنكس في أنسجة العضو ، يتم استعادة الخلايا من تلقاء نفسها.
التليف الكبدي. بنية غير متجانسة من الجهاز ، وهناك آفات متعددة.

بالإضافة إلى علامات الموجات فوق الصوتية ، هناك أعراض ذاتية:

واضح الشعور بالثقل في المراق الأيمن.
والوجه واللسان.
البول الداكن والبراز الخفيف.
مشاكل في الجهاز الهضمي.
التعب المستمر والنعاس والتهيج.

التشخيص

لا تستطيع خلايا الكبد دائمًا التعامل مع السموم التي تدخل الجسم أو تتشكل فيه. في بعض الحالات ، تموت الخلايا المسمومة ويظهر النسيج الضام (الليفي) في مكانها. لا يحل محل وظائف خلايا الكبد وله صدى مختلف. تم العثور على علامات تخطيط الصدى لتغييرات منتشرة معتدلة فقط في الدورة. تسمح لك طريقة التشخيص هذه بإنشاء وتحديد التغييرات المحتملة في هيكلها وفحص الدرنات والمخالفات وتضخم الغدد الليمفاوية.

يشير وجود بنية صدى غير متجانسة للكبد إلى تليف الكبد. يختلف أيضًا عدم تجانس الحمة ، حيث يتكاثف الكبد ، ويتمدد النسيج الضام.

بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية ، يمكن فحص حالة هذا العضو عن طريق فحص الدم للكيمياء الحيوية واختبار البول العام. في العينات على وجه الخصوص.

علاج التغيرات الكبدية المنتشرة

الكبد في حالته الطبيعية متجانس. تمر الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية عبر أنسجتها. في نفس الحالات ، عندما يتم تغيير حمة الكبد بشكل منتشر ، والذي تم الكشف عنه أثناء الموجات فوق الصوتية ، هناك حاجة إلى علاج طارئ.

يمكن أن يؤدي التعرض للكبد للعديد من العوامل الضارة إلى ظهور علامات صدى للتغيرات التفاعلية في الحمة. عادةً ما يكون سبب هذا التشخيص ، لا سيما التهاب الكبد التفاعلي ، ليس تلف الكبد أو أعطاله ، بل مشكلة أخرى. نتيجة للمرض ، يتغير محتوى الدم الكيميائي الحيوي ، لذا فإن العلاج في الوقت المناسب في هذه الحالة ضروري للغاية.

يتم العلاج بطريقتين - محافظة وجراحية. ضغط دم مرتفعفي الوريد البابي والنقائل والأورام تتطلب عمليات لإزالة الأورام. في حالات أخرى ، يتم العلاج بالأدوية.

النظام الغذائي وطرق الدعم

بغض النظر عن الأسباب ، يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في تغيرات الكبد المنتشرة. بادئ ذي بدء ، سيصف الطبيب وفقًا لـ Pevzner. يجب استبعاد التوابل والمالح جدًا والمقلية والدسمة من النظام الغذائي. الوجبات السريعة والكحول ممنوعان تمامًا.

تحتاج إلى إضافة المزيد من البروتين والألياف والفواكه والخضروات إلى القائمة. من المفيد شرب الكومبوت والجيلي ومشروبات الفاكهة وشاي الأعشاب. تحتاج كل يوم إلى تناول منتجات الألبان قليلة الدسم. اطباق بالبخار او الخبز او الغلي.

الأدوية

يتم وصف نظام العلاج الدوائي من قبل الطبيب فقط. للعلاج تستخدم:

بالإضافة إلى طرق العلاج المحافظة ، من الممكن استخدامه. رسوم مفيدة قادرة على استعادة أنسجة الأعضاء التالفة.

من سمات العلاج البديل الحاجة إلى استخدام نفس العلاج لفترة طويلة. عادة ما تكون الدورة 3-4 أسابيع.

يتم تحضير ديكوتيون من النباتات:

نبتة سانت جون؛
حكيم؛
يارو.
الخلافة؛
حشيشة الدود.
زهور البابونج
جذر عشبة القمح.

تُنقع ملعقة كبيرة من المجموعة أو إحدى الأعشاب في الماء الساخن لمدة 20 دقيقة تقريبًا وتستهلك 2-3 مرات خلال اليوم.

مزيج من الكركم والثوم فعال. هذا المنتج له تأثير مضاد للجراثيم. لتحضير مشروب طبي ، فص ثوم مفروم وملعقة صغيرة. الكركم يخلط مع الماء المغلي (200 مل). تستهلك مرتين في اليوم قبل الوجبات.

وهو مفيد جدا للكبد. يضاف 2/3 كوب شوفان إلى الماء الساخن ويطهى على النار لمدة نصف ساعة. بعد إطفاء النار ، يصر الخليط لعدة ساعات. اشرب المرق ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.

الزرع

في الحالات التي يتعذر فيها علاج الكبد المصاب وتكون حياة الشخص في خطر ، يلجأ الأطباء إلى زراعة الكبد (زراعة الكبد). ضروري من أجل:

التشوهات الخلقية في الأعضاء.
المرحلة الأخيرة من التغييرات المنتشرة ؛
الأورام غير الصالحة للجراحة (السرطان والتكوينات البؤرية الأخرى) ؛
حاد.

التنبؤ والوقاية

إن التنبؤ بالتغيرات المنتشرة في نسيج وهيكل الكبد يرجع في المقام الأول إلى المرض الأساسي.

نظرًا لاستعادة الحمة الكبدية التالفة بسرعة نسبيًا ، فإن العلاج في الوقت المناسب يعيد العضو إلى مظهره السابق ووظائفه الطبيعية.

إذا تم تغيير الأنسجة وفقًا لنوع التنكس الدهني ، فغالبًا ما يكون التشخيص مناسبًا. يمكن قول الشيء نفسه عن التهاب الكبد المزمن - فهو يدخل في حالة مغفرة.

غير موات - معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 50٪. المرض المهمل يهدد الحياة.

ل اجراءات وقائيةتطبق القواعد العامة البسيطة:

المراقبة المستمرة لوزن الجسم.
رفض الإدمان الضار.
الغذاء المغذي والصحي.
تقوية دائمة لجهاز المناعة.
زيارات منتظمة للمختصين والفحوصات الوقائية.

يمكن منع مشاكل الكبد عن طريق تجنب استهلاك الكحول أو الحد منه بشكل كبير.

المؤلفات

شيرينكوف ، في جي علم الأورام السريري: كتاب مدرسي. دليل لنظام الدراسات العليا. تعليم الأطباء / V.G. Cherenkov. - إد. الثالث ، مراجعة. و أضف. - م: MK، 2010. - 434 صفحة: مريض ، علامة تبويب.
Ilchenko A.A. أمراض المرارة والقنوات الصفراوية: دليل للأطباء. - الطبعة الثانية ، القس. و أضف. - م: ذ م م "دار النشر" وكالة المعلومات الطبية "، 2011. - 880 ص: مريض.
Tukhtaeva N. S. الكيمياء الحيوية للحمأة الصفراوية: أطروحة لدرجة مرشح العلوم الطبية / معهد أمراض الجهاز الهضمي التابع لأكاديمية العلوم بجمهورية طاجيكستان. دوشانبي ، 2005
Litovskiy ، I. A. تحص صفراوي والتهاب المرارة وبعض الأمراض المرتبطة بها (أسئلة الإمراضية والتشخيص والعلاج) / I. A. Litovskiy ، A. V.Gordienko. - سانت بطرسبرغ: SpetsLit ، 2019. - 358 ص.
علم التغذية / إد. إيه يو بارانوفسكي - إد. الخامس - SPb .: بيتر ، 2017. - 1104 ص: مريض. - (مسلسل "رفيق الطبيب")
بوديموفا ، S.D. أمراض الكبد: دليل للأطباء / S.D. بوديموفا. - إد. الخامس ، مراجعة. و أضف. - موسكو: LLC "وكالة المعلومات الطبية" ، 2018. - 984 ص: مريض.
شيف ، يوجين ر. مقدمة في أمراض الكبد / يوجين آر شيف ، مايكل إف سوريل ، ويليس س مادري ؛ لكل. من الانجليزية إد. في.ت.إيفاشكينا ، أ. بوفيروفا ، م. ماييفسكايا. - م: GEOTAR-Media، 2011. - 704 ص. - (مسلسل "أمراض الكبد بحسب شيف").
رادشينكو ، ف. أساسيات أمراض الكبد. أمراض الكبد والقنوات الصفراوية. - SPb .: "دار نشر اللهجات". م: "دار النشر BINOM" - 2005. - 864 صفحة: مريض.
أمراض الجهاز الهضمي: كتيب / إد. أ. بارانوفسكي. - SPb .: بيتر ، 2011. - 512 ص: مريض. - (سلسلة "المكتبة الطبية الوطنية").
لوتاي ، أ. التشخيص والتشخيص التفريقي وعلاج أمراض الجهاز الهضمي: درس تعليمي/ أ. لوتاي ، أي. ميشينا ، أ. جودوخين ، ل. يا. كورنيلوف ، S.L. Arkhipova ، R.B. أورلوف ، أو.ن. ألوشيان. - ايفانوفو ، 2008. - 156 ص.
أحمدوف ، ف. أمراض الجهاز الهضمي العملي: دليل للأطباء. - موسكو: LLC "وكالة المعلومات الطبية" ، 2011. - 416 ص.
الأمراض الداخلية: أمراض الجهاز الهضمي: كتاب مدرسي لعمل طلاب الصف السادس في التخصص 060101 - الطب العام / شركات: Nikolaeva L.V.، Khendogina V.T.، Putintseva IV. - كراسنويارسك: اكتب. KrasSMU ، 2010. - 175 ص.
الأشعة (التشخيص الإشعاعي و العلاج الإشعاعي). إد. م. تكاتشينكو. - K: Kniga-plus، 2013. - 744 ص.
Illarionov ، V.E. ، Simonenko ، V.B. تقنيات العلاج الطبيعي الحديثة: دليل للممارسين العامين (أطباء الأسرة). - م: JSC "دار النشر" الطب "2007. - 176 ص: مريض.
شيف ، يوجين ر. الأمراض الكحولية والطبية والوراثية والتمثيل الغذائي / يوجين آر شيف ، مايكل إف سوريل ، ويليس س مادراي: عبر. من الانجليزية إد. N.A Mukhina، D. T. عبد الرحمنوفا ، إي. بورنيفيتش ، تي إن. لوباتكينا ، إي. تاناشوك. - م: GEOTAR-Media، 2011. - 480 صفحة. - (مسلسل "أمراض الكبد بحسب شيف").
شيف ، يوجين ر. تليف الكبد ومضاعفاته. زرع الكبد / يوجين آر شيف ، مايكل إف سوريل ، ويليس س مادراي: عبر. من الانجليزية إد. في. Ivashkina ، S.V. غوتييه ، ج. Moisyuk ، M.V. ماييفسكايا. - م: GEOTAR-Media، 201y. - 592 ص. - (مسلسل "أمراض الكبد بحسب شيف").
علم وظائف الأعضاء الباثولوجي: كتاب مدرسي لطلاب الطب. جامعات / ن. زايكو ، Yu.V. بايت ، أ. أتامان وآخرون. إد. ن. زايكو و يو. بايتسيا. - الطبعة الثالثة ، القس. و أضف. - ك: "شعارات" ، 1996. - 644 صفحة ؛ الشكل 128.
Frolov V.A. ، Drozdova GA ، Kazanskaya T.A. ، Bilibin D.P. ديموروف إي. علم وظائف الأعضاء المرضي. - م: JSC "دار النشر" الاقتصاد "1999. - 616 ص.
ميخائيلوف ، ف. أساسيات علم وظائف الأعضاء الباثولوجي: دليل للأطباء. - م: الطب ، 2001. - 704 ص.
الطب الباطني: كتاب مدرسي في 3 مجلدات - T. 1 / E.N. Amosova، O. Ya. Babak، V.N. زايتسيفا وآخرين ؛ إد. الأستاذ. إن. أموسوفوي. - ك: الطب ، 2008. - 1064 ص. + 10 ثوان. اللون بما في ذلك.
Gaivoronsky ، I. V. ، Nichiporuk ، G. I. التشريح الوظيفي للجهاز الهضمي (التركيب ، إمداد الدم ، التعصيب ، التصريف الليمفاوي). درس تعليمي. - SPb .: Elbi-SPb، 2008. - 76 ص.
الأمراض الجراحية: كتاب مدرسي. / إد. إم آي كوزينا. - م: GEOTAR-Media، 2018. - 992 ص.
أمراض جراحية. دليل فحص المريض: Textbook / Chernousov A.F. وآخرون - م: الطب العملي ، 2016. - 288 ص.
ألكساندر جيه إف ، ليشنر إم إن ، جالامبوس ج.ت. التاريخ الطبيعي لالتهاب الكبد الكحولي. 2. التكهن على المدى البعيد // عامر. J. جاسترونتيرول. - 1971. - المجلد. 56. - ص 515-525
Deryabina NV، Ailamazyan E.K.، Voinov V.A. والزوجات. مرض. 2003. رقم 1.
Pazzi P. ، Scagliarini R. ، Sighinolfi D. et al. استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وانتشار مرض الحصوة: دراسة حالة وضبط // عامر. J. جاسترونتيرول. - 1998. - المجلد. 93. - ص 1420-1424.
ماراخوفسكي يو. مرض حصوة المرارة: في الطريق لتشخيص المراحل المبكرة // روس. زورن. جاسترونتيرول ، هيباتول ، كولوبروكتول. - 1994. - ت. الرابع ، رقم 4. - ص 6-25.
Higashijima H. ، Ichimiya H. ، Nakano T. et al. يؤدي تفكيك البيليروبين إلى تسريع الترسيب المشترك للكوليسترول والأحماض الدهنية والموسين في الصفراء البشرية - دراسة في المختبر // J. Gastroenterol. - 1996. - المجلد. 31. - ص 828-835
Sherlock Sh.، Dooley J. أمراض الكبد والقنوات الصفراوية: Per. من الانجليزية / إد. ز. أبروسينا ، ن. مخينا. - م: GEOTAR Medicine ، 1999. - 860 صفحة.
Dadvani S.A. ، Vetshev PS ، Shulutko A.M. ، Prudkov M.I. تحص صفراوي. - م: إد. منزل "Vidar-M" ، 2000. - 150 ص.
ياكوفينكو إي بي ، غريغورييف ب. مرض الكبد المزمن: التشخيص والعلاج // روس. عسل. زهور. - 2003. - ت 11 - رقم 5. - ص 291.
سادوف ، تنظيف الكبد والكلى أليكسي. الأساليب الحديثة والتقليدية. - SPb: Peter، 2012. - 160 صفحة: مريض.
نيكيتين آي جي ، كوزنتسوف إس إل ، ستوروزاكوف جي آي ، بيترينكو إن في النتائج طويلة المدى للعلاج بالإنترفيرون لالتهاب الكبد الحاد. // روس. زورن. أمراض الجهاز الهضمي والكبد وأمراض القولون. - 1999 ، ضد التاسع ، رقم 1. - ص. 50-53.

يسمى التفاعل المتسلسل بين ذرات أو جزيئات مادتين مع بعضهما البعض مع اكتساب بعض خصائص وصفات أخرى ، حيث يتم معادلة تركيز الجزيئات في الحجم الكامل للمواد الملامسة ، بالانتشار. تحت تأثير العديد من العوامل السلبية ، يتم تعطيل التفاعل الطبيعي ، سواء في العالم الخارجي أو في الداخل جسم الانسان، مما يثير انتهاك التوازن المادي ، وتطوير تغييرات منتشرة.

تتعرض أجهزة الجهاز الهضمي والإخراج بشكل خاص لخطر التغيرات المنتشرة:

معدة؛
كبد؛
البنكرياس.
طحال؛
أمعاء؛
الكلى.

يمكن أن تكون التغيرات المنتشرة في الكبد أمراضًا طفيفة وخطيرة إلى حد ما.

ليس لتغيرات الكبد المنتشرة حدود عمرية واضحة ؛ يمكن أن تؤثر هذه الظاهرة على كل من حديثي الولادة وكبار السن. عند الأطفال ، تُسمى هذه الظاهرة بأمراض الأعضاء الخلقية ، وفي حالة كبار السن تُصاب لاحقًا بالتهاب الكبد أو التسمم الحاد.

تؤثر التغيرات المنتشرة في الكبد على الحمة وحجم وبنية العضو ، وتؤثر على انخفاض تجويف الشريان والأوردة وعمل المرارة والقنوات الصفراوية.

ما هو حمة الكبد؟ تسمى حمة الكبد عادة بالنسيج الذي يتكون منه العضو في الواقع.

أسباب التغيير

في حالة حدوث التغييرات في مرحلة بطيئة ، لا يتم ملاحظة أي أعراض خارجية لمرض العضو.

في المرحلة الحادة ، يتم ملاحظة العلامات التالية لتغيرات الكبد المنتشرة:

ألم وثقل في الجانب الأيمن وتحت الضلوع.
مغص؛
زيادة درجة حرارة الجسم
اليرقان؛
شعور بالمرارة في الفم.
انتفاخ ملحوظ على جلد المراق الأيمن.
اضطرابات هضمية؛
عدم الاستقرار العاطفي ، البكاء ، العدوان.

التشخيص

في كثير من الأحيان ، يكتشف المريض ، الذي لا يشعر بالعملية المستمرة ، بداية التغيرات المنتشرة في الكبد أثناء الفحص الوقائي. بعد إثبات الاشتباه في هذا التشخيص ، يصف الطبيب فحص دم (عام وكيميائي حيوي) ، ولكن يمكن الحصول على صورة مفصلة لما حدث من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية.

يتكون التحضير المسبق المطلوب للفحص بالموجات فوق الصوتية للتغيرات المنتشرة في حمة الكبد من:

استبعاد المنتجات التي يمكن أن تشكل غازات في اليوم السابق للإجراء ؛
تطهير الأمعاء بحقنة شرجية.
أخذ مضاد للتشنج قبل الجلسة.

ماذا ستشير الموجات فوق الصوتية؟

سوف تشير الموجات فوق الصوتية إلى تغييرات منتشرة في بنية خلايا الكبد والأعضاء ، وكذلك انتهاكات وظائفها.

سيحدد الطبيب المناطق ذات التولد الصدى المختلفة: منخفضة أو مرتفعة أو مرتفعة. سيشير هذا إلى التطور:

إلتهاب الكبد أ؛
الداء النشواني.
داء الكبد الدهني أو الكحولي.
علم الأورام؛
هزيمة الديدان الطفيلية.

على سبيل المثال ، تحدث نفاذية الصوت وصدى الصوت التي أشار إليها الطبيب عن تشوهات في أنسجة الكبد ، وزيادة صدى القنوات الصفراوية مع تغيرات منتشرة في الكبد تشير إلى مرض الحصوة الصفراوية أو التهاب الأقنية الصفراوية أو التهاب المرارة. انخفاض صدى الصوت يشير إلى التهاب الكبد.

إذا لم تكن الموجات فوق الصوتية كافية ، فقد يوصي الطبيب بالتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، عندما يمكن فحص الأنسجة خطوة بخطوة.

علاج او معاملة

تغييرات طفيفة منتشرة

يتم التعامل مع التغيرات الطفيفة في الكبد المنتشرة بـ:

كبد (على سبيل المثال ، Essentiale) ؛
النظام الغذائي رقم 5 ؛
إذا لم تكن هناك موانع ، فمن الممكن إجراء tyubage.

أساسي

كبسولة جيلاتينية صلبة تحتوي على ما يشبه العسل تحتوي على 300 ملغ من الفوسفوليبيدات الأساسية المشتقة من الصويا.

تشبه هذه الفسفوليبيدات الفسفوليبيدات الذاتية ، لكنها أكثر فاعلية بسبب المحتوى العالي من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة. لها الخاصية الرئيسية: الاندماج في أغشية خلايا الكبد التالفة والمساعدة في عملية تجديدها.

الجرعة الرئيسية للبالغين والمراهقين من سن 12 عامًا المصابين بأمراض الكبد هي كبسولتين ، والتي يجب تناولها ثلاث مرات يوميًا ، لمدة 3 أشهر على الأقل.

ولكن ، في هذه الحالة ، يحق للطبيب تحديد الجرعة ومسار العلاج ، اعتمادًا على الخصائص الفردية ومسار إجراء التغييرات.

النظام الغذائي رقم 5

مع التغيرات المنتشرة في الكبد وأمراضه ، فإنه ينطوي على رفض من:

المقلية؛
الكعك.
الدهون الحيوانية (اللحوم الدهنية ، شحم الخنزير) ؛
السجق؛
طعام معلب؛
ماء مالح.
الفطر؛
البقوليات.
الفجل والفجل والثوم والفجل والبصل الأخضر والحميض ؛
الفواكه الحامضة والتوت.
مشبعة بالدهون ومنتجات الألبان ومنتجات الألبان المخمرة ؛
المشروبات الكحولية والغازية.
القهوة والكاكاو والشاي الأسود القوي ؛
المنتجات شبه المصنعة ومنتجات الوجبات السريعة.

من المهم التحول إلى نظام غذائي بروتيني آمن مع تقييد الخضار واستبعاد الدهون الحيوانية ، وكذلك جرعة صارمة من الملح والسكر. في حالة أمراض الأعضاء ، يتم التركيز على الحبوب والخضروات المطهية والمسلوقة والحساء واللحوم قليلة الدسم وأطباق الألبان.

تغيرات منتشرة معتدلة

يتم التعامل مع تغيرات الكبد المنتشرة المعتدلة بشكل مختلف قليلاً:

كبد.
النظام الغذائي رقم 5 ؛
مضادات حيوية؛
مضادات الهيستامين.
مع إضافة مركب الفيتامينات والمعادن.

مضادات حيوية

في الحالة التي يكون فيها العلاج بالمضادات الحيوية أمرًا لا غنى عنه في علاج مرض ما ، غالبًا ما يتم وصف الفلوروكينولونات. ويلاحظ بشكل خاص في عملهم موقف تجنيب تجاه خلايا العضو. على وجه الخصوص ، سيبروفلوكساسين (Ciprolet A ، Tsifran ، Tsifomed) يحظى بشعبية خاصة.

لوحظت فعالية سيبروفلوكساسين بسبب تأثير المضاد الحيوي على تخليق الحمض النووي في بنية البكتيريا.

الجرعة اليومية المعتادة من الأدوية المحتوية على سيبروفلوكساسين هي حبتين ، يوصى بتناولها مرتين في اليوم ، بفاصل 12 ساعة ، ساعة واحدة قبل الوجبات أو ساعتين بعد الوجبة.

علاج التغيرات الفيروسية

يتم التعامل مع التغيرات المنتشرة في حمة الكبد ذات المنشأ الفيروسي بـ:

العلاج المضاد للفيروسات
عوامل هرمونية
مجمع الفيتامينات والمعادن
والتغذية الجيدة في إطار النظام الغذائي رقم 5.

علاج البكتيريا المسببة للتغيرات

يتم التعامل مع التغيرات المنتشرة في الكبد والبنكرياس التي تسببها البكتيريا بشكل أساسي بالمضادات الحيوية ، ولا سيما الأمينوغليكوزيدات.

Aminoglycosides - أحد المضادات الحيوية الأولى ، يعمل عن طريق تدمير السلسلة البكتيرية لتخليق البروتين بواسطة الريبوسومات. الخامس مؤخراشعبية في تعيين أمراض الكبد حقن أميكاسين.

يتم الحقن في الأنسجة العضلية.

يجب تحضير المحلول قبل تناول الدواء ، يجب إذابة المسحوق الموجود في القارورة بالماء للحقن. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي ويمكن أن تكون 5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم كل 8 أو 12 ساعة. الدورة الكاملة للعلاج 10 أيام.

مضاد للديدان

بعد نهاية دورة كلوكسيل ، يجب أن تبدأ في تناول الأدوية الصفراوية والخضوع لتنبيب الاثني عشر.

التغييرات بسبب مرض الحصوة

في هذه الحالة ، في البداية ، من المعتاد علاج المرض ، والسبب الجذري للحالة ، أي القضاء على الحصوات. علاوة على ذلك ، سيوصي الطبيب بالالتزام بنظام غذائي صارم رقم 5 ، وتناول الأدوية الصفراوية وأجهزة حماية الكبد.

الأدوية الكوليرية

هناك العديد من الأدوية التي تزيد من تدفق الصفراء ، ومن أكثر الأدوية التي يتم وصفها شيوعًا ألوكول وهوفيتول.

Chophytol هو محلول بني غامق وعميق مع ترسب أصفر محتمل. كقاعدة عامة ، قبل تناوله مباشرة ، يتم تخفيفه بالماء ، يجب على البالغين شرب ملعقة صغيرة من هوفيتول قبل الأكل ، ثلاث مرات في اليوم.

لا تعتبر التغيرات الكبدية المنتشرة تشخيصًا محددًا يمكن تحديده بمصطلح واحد ، كما هو الحال في أمراض الكبد الأخرى. لفهم الصورة السريريةالتغيرات في الكبد ، بما في ذلك التغييرات المنتشرة فيه ، من الضروري الخضوع للفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية).

ليس من الممكن دائمًا اكتشاف تغيرات الكبد المنتشرة باستخدام الموجات فوق الصوتية. إجراء تشخيص دقيق ، أولاً وقبل كل شيء ، لذلك من الضروري تحديد المرض الذي تسبب في التغييرات ، واللجوء إلى تدابير إضافية لفحوصات الدم المعملية ، وخزعة الكبد والدراسات الطبية الأخرى الموصوفة بناءً على التشخيص المزعوم.

أسباب تغيرات الكبد المنتشرة

ترتبط الحالة الصحية للكبد في المقام الأول ببنية متجانسة ضعيفة التولد من الصدى للعضو ، والتي يتم تشخيصها باستخدام الموجات فوق الصوتية. في الدراسة ، يمكنك أن ترى جيدًا الجهاز الدوري للكبد وأوعيته والقنوات الصفراوية التي تتمتع بصدى أعلى.

إن الكشف عن التغيرات المنتشرة في غشاء الكبد هو تغيير هيكلي في الكبد بالكامل مع تغيرات وظيفية طفيفة محتملة ، في حالة آفات الأنسجة الالتهابية الخفيفة ، والأشكال الأكثر خطورة من تلف الكبد ، في حالة العمليات الالتهابية الحادة.

يتطلب تأكيد التشخيص أيضًا إجراء اختبارات معملية ، والتي ستساعد في تحديد الأسباب والصورة السريرية النهائية لتلف الكبد. دراسات القنوات الصفراوية والمرارة والبنكرياس أو المناطقسوف يوسع صورة الأسباب المحتملة ويسمح بالتشخيص الأكثر دقة والعلاج اللاحق.

ماذا يقول الاستنتاج بعد كل الدراسات التي أجريت بعلامة "تغييرات الكبد المنتشرة". التغيرات في حمة الكبد ، والضرر ، والإفراز من الوظيفة الطبيعية للكبد مرتبطة بأمراض الكبد الأيضية ، والتهاب الكبد الكحولي والمخدرات ، وأشكال التهاب الكبد الفيروسي ، والتهاب الكبد الكبدي (التنكس الدهني للكبد).

عادة ما يكون التنكس الدهني لأنسجة الكبد (التهاب الكبد الكبدي) نتيجة لأمراض مختلفة من المسار المزمن للمرض ، ومرض السكري من النوع 2 ، وإدمان الكحول المزمن ، والسمنة العامة للأنسجة والأعضاء. تزداد الحالة الطبيعية لتولد صدى الكبد بشكل ملحوظ مقارنة بالمعايير المعتادة. يزيد التهاب الكبد المزمن B و C من صدى الكبد ويسبب زيادة حجمه ، بما في ذلك التهاب الكبد الكحولي المزمن. هذا هو السبب في الحاجة إلى دراسات مختلفة ، وليس فقط التشخيص باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية ، والتي قد لا تكون كافية لتوضيح العلاقة السببية لتغيرات الكبد المنتشرة.

التهاب الكبد الحاد بأي شكل من الأشكال ، أولاً وقبل كل شيء ، يعطي وجوده وعدم تجانس هيكله في المناطق ذات المؤشرات المختلفة لتولد الصدى. يمكن ملاحظة زيادة الغدد الليمفاوية في منطقة الكبد بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية لالتهاب الكبد B و C و D.

يعتبر تليف الكبد سببًا مميزًا بنفس القدر لعملية الانتشار. تليف الكبد هو مرض معقد يتلف فيه نسيج الكبد ويتحول إلى نسيج ضام خشن ندبي ، يليه تثبيط لوظيفة الكبد ، وفي الحالات المتقدمة من المرض يؤدي إلى الموت الكامل لخلايا الكبد ووظائف الكبد ، مما يؤدي إلى حتى الموت. مع نمو النسيج الضام ، يكون لتولد صدى الكبد نمط غير مستقر. النسيج المدمر الناتج مع مفاصل متكتلة ومعقدة يكون له صدى أعلى فيما يتعلق بالنسيج المرن للحمة.

يحتوي تليف الكبد الكحولي على صورة مختلفة قليلاً للتغيرات الهيكلية في الكبد ، نحو انخفاض في العضو. يعتبر انخفاض الفص الأيمن للكبد ، مع زيادات طفيفة في الفص الأيسر (ما يسمى بردود الفعل التعويضية للكبد) مؤشرًا على وجود سبب كحول لتغيرات الكبد المنتشرة.

طرق تشخيص التغيرات الكبدية المنتشرة

تخطيط الصدى هو طريقة لمسح الكبد بواسطة طبيب متمرس بواسطة أخصائي الموجات فوق الصوتية على جهاز الموجات فوق الصوتية من خلال تصور المعالم الرئيسية وتحريك المستشعر حول الجسم وإيجاد تغييرات معينة في الكبد والأعضاء الأخرى.

تحليل البول - فحص البول غير المعهود لون غامقعلى الوجود الكمي للصفراء.

اختبار الدم البيوكيميائي - التغيرات المنتشرة في انسداد القناة الصفراوية ، الركود الصفراوي ، التغيرات المنتشرة تغير مؤشرات نشاط 5-نوكليوتيداز ، البيليروبين ، كريات الدم الحمراء.

فحص الدم السريري - اختبارات الحساسية والسكر عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، الحالة المنتشرة للتغيرات في الكبد ، مؤشرات المواد والإنزيمات المختلفة في الجسم لها مؤشرات غير مستقرة مع انحرافات منخفضة أو مبالغ فيها.

التصوير بالرنين المغناطيسي - يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن زيادة في حجم الكبد الرأسي والسهمي مع تشوهات مميزة مرتبطة بالتغيرات المنتشرة في حمة الكبد.

خزعة الكبد - ثقب عن طريق الجلد ، متبوعًا بأخذ عينات من منطقة صغيرة من غشاء الكبد المصاب لمزيد من البحوث المخبرية، للحصول على بيان دقيق للتشخيص السببي الذي تسبب في التغييرات المنتشرة.

الأعراض التي يجب الانتباه إليها

أعراض التغيرات المنتشرة لها صورة غير واضحة إلى حد ما في مظاهرها ، وأحيانًا قد لا تظهر الأعراض على الإطلاق ، ولكن مع ذلك ، فإن المظاهر المميزة هي حالة من اليرقان والأحاسيس غير السارة مع احتمال متلازمة الألمتحت المراق الأيمن.

اليرقان هو أحد أعراض اليرقان ، حيث يتغير لون الجلد والأغشية المخاطية والصلبة وبياض العين. تغير اللون من الجسد العادي إلى أصفر، في حالة تليف الكبد في لون أصفر زعفران مشرق. تلون البراز والبول الداكن مثل الشاي القوي. حالات الإسهال ، وانتفاخ البطن (الانتفاخ) ، نوبات الغثيان والقيء اللاحق ، الطفح الجلدي على الجلد ، المظاهر الوريدية الوعائية على شكل شبكة تشبه النجوم على الوجه والصدر. غالبًا ما يكون من الممكن ملاحظة رفض حاد للطعام ، ورفض تناول الطعام ، وحالة من الشعور بالضيق العام ، والأرق ، وهزات عضلات الجزء العلوي من عضلات الجزء الساحلي ، وكذلك الذراعين.

يمكن للكبد أن يلفت الانتباه إلى نفسه بسلوكه غير القياسي في حالة صحية عادية ، عندما لا يتأثر سلبًا. هناك حالة من الجاذبية في المراق الأيمن ، خاصة بعد الأكل ، أعراض لأحاسيس مزعجة في المراق الأيمن مع إشارات تحت الكتف الأيمن من الكتف ومنطقة الترقوة التي لا تمر. يتحول الألم البليد ، في حالة العمليات الجارية المزمنة ، إلى أعراض حادة.

أهم شيء مع هذه المظاهر غير السارة ، أولاً وقبل كل شيء ، حاول التعرف عليها المراحل الأولى، من أجل منع العمليات الالتهابية ، تتطور الأمراض المصاحبة إلى شكل مزمن ، مع تحول المسار الحاد اللاحق للمرض إلى عواقب لا رجعة فيها على الكبد والكائن الحي ككل.

الأدوية والعلاج البديل للتغييرات المنتشرة

أي علاج متعلق بأعضاء الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي ، من المهم جدًا اتباع النظام الغذائي خلال فترة العلاج الموصوف ومن الممكن الاستمرار في الالتزام غذاء حميةكل الحياة اللاحقة. الكبد ، بغض النظر عن أي عضو في الجهاز البشري ، هو في المقام الأول أول من يلتقي بالعديد من المواد الثقيلة ومنتجات التسوس التي تدخل الدم وتصل إلى الكبد نفسه. إن الكبد هو الذي يحيد المواد والسموم السامة ، ويتواءم مع تحلل الدهون المعقدة والبسيطة مع إفرازها الإضافي ، ويشارك بنشاط في عملية التمثيل الغذائي ، ويزود الجسم كله بالدم ، كل هذا يقع على جسمه الهش.

الكبد هو أكبر عضو ، كتلته تتراوح بين 1.5 و 2 كجم في الشخص البالغ وهو عضو يمكنه التجديد بشكل مستقل واستعادة خلاياه ، ولكن مع الهجمات المستمرة من مسببات مختلفة ، يمكن أن تتأثر وظائفه بشكل كبير وهذا لن يؤثر فقط على الكبد ، ولكن أيضًا أعضاء أخرى في الجهاز الهضمي.

يتم تمثيل الأدوية من خلال مجموعات واقية من الكبد ومضادة للفيروسات ومدعومة بالإنترفيرون ، جنبًا إلى جنب مع القيود الغذائية:

العلاج بأجهزة حماية الكبد: فوسفوجليف ، هيبترال ، أورسوسان ، أورسوفالك.

العلاج المضاد للفيروسات: ريبيتول ، ريبافيرين ، أريفيرون ، ريباميدي ، فيرو ريبافيرين ، ريبابيج ، تريفورين.

بسبب الاستخدام الواسع النطاق في علاج الأمراض المختلفة من المضادات الحيوية والعلاج الكيميائي ، الأدوية المضادة للفيروساتفي علاج العمليات الالتهابية التي تحدث في الجسم ، والتفاعلات التحسسية ، و dysbiosis ، والظروف المثبطة للمناعة ، يكون مصحوبًا بزيادة احتمال الإصابة بالعدوى بالعوامل المعدية ذات الطبيعة المختلفة على خلفية انخفاض وظيفة الجهاز المناعي بسبب ما سبق الأدوية.

مجموعة الأدوية التي تحتوي على مضاد للفيروسات تتواءم بشكل فعال مع مهمة زيادة العلاج الموجه للسبب ، وتستعيد بنشاط الصفات المناعية والوقائية للجسم مع استعادة الروابط الوظيفية المدمرة. يزيل عمليات الحساسية في الجسم ، ويمنع تطور نقص المناعة البشرية.

الإنترفيرون البسيط ألفا 2 أ: روفيرون إيه ، إنتيرال ، ريفيرون إي سي.

إنترفيرون ألفا 2 ب: إبيرون ألفا ، لايفيرون ، إنترون- أ ، ألتفير ، ألتفير.

الإنترفيرون المعاد ربطه: Pegaltevir ، Algeron ، PegIntron ، Pegasis.

القيود الغذائية في علاج أمراض الكبد المختلفة والتغيرات المنتشرة

التخلص التام من المشروبات المحتوية على الإيثانول (الكحول). استخدام المنتجات الغذائية الدسمة وأطباق اللحوم والأسماك بما في ذلك شحم الخنزير. قلل من تناول الملح إلى 5 جرامات في اليوم ، وإذا أمكن التخلي تمامًا عن الملح في المستقبل مع بديل المذاقللأطباق وعصير الليمون. يجب أن تحتوي منتجات الألبان المخمرة والجبن على حد أدنى من الدهون. لا يشمل النظام الغذائي الأطعمة المدخنة والمجففة والتوابل والمقلية وجبات غذائية... يجب تحضير جميع الأطباق المعدة عن طريق الغليان والبخار والخبز. يحظر قلي أو قلي أو قلي أي من المنتجات.

يتم طهي البورش والشوربات بدون لحوم دهنية ، مع الدجاج منزوع الجلد ، تظل حساء الخضار وعصيدة الحليب (باستثناء البقوليات) من الأطباق الأولى الرئيسية. اللحوم و مرق السمكمحظورة ، يتم استبدالها بمرق نباتي. من الشرب ، والهلام ، والكومبوت من الفواكه والتوت غير الحمضية ، يجب تناول مغلي من الورد البري. يجب ألا تقل كمية المياه التي تشربها ، باستثناء السوائل الأخرى ، عن 1.5 إلى 2 لتر.

يحظر المشروبات الغازية ، بما في ذلك الغازية مياه معدنية... درجة حرارة المشروبات والأطباق فقط في شكل دافئأو درجة حرارة الغرفة. تحتاج أيضًا إلى نسيان أي سلع مخبوزة طازجة ، ولفائف ، وكعك ، واستبدالها بالعسل ، والخطمي ، والخطمي. إن استخدام القمح "أمس" الخبز والنخالة سيكون له تأثير إيجابي على حالة الكبد.

قم بتضمين مجموعة متنوعة من الخضروات في نظامك الغذائي ، سواء كانت نيئة أو مسلوقة أو مطهية. الجزر ، الكبد يحتاجه حقًا ، يمكنك تناوله بجرأة وبكثرة. يعتبر توت البطيخ مساعدًا ممتازًا في التخلص المبكر من السموم والأكل لصحتك. قم بتخزين وردة الورد ، أو قم بشراء شراب "Holosas" (مستخلص من ورد الورد) من الصيدلية ، قم بإعداد ديكوتيون لنفسك ، أضف مضادات الأكسدة الذهبية ، المعجزة ، الفيتامينات ، في ثمارها ذات الإمكانات الصحية ، إلى الشاي الضعيف. يمكنك أن تشرب في الصباح وبعد الظهر والمساء بعد الوجبات ، وكذلك في الصباح على معدة فارغة.

كن بصحة جيدة!

إذا كان لديك أي أسئلة ، يرجى الاتصال بالمتخصصين لدينا