Зүрхний ямар эмгэг байж болох вэ. Зүрхний өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний арга, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Зүрхний эмгэгийн ердийн бус шинж тэмдгүүд орно

Зүрх судасны өвчин нь олон тооны урьдал шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй амархан андуурч болно. Хэрэв та дор дурдсан шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг мэдэрч эсвэл анзаарсан бол сандрах шаардлагагүй, гэхдээ анхааруулах шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй - эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь чухал, учир нь судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. зохих урьдчилан сэргийлэх тусламж.

Ханиалга

Ихэвчлэн ханиалга нь ханиад, ханиадны тухай ярьдаг боловч зүрхний асуудалтай бол цэр арилгах эм нь тус болохгүй. Хэвтэж байхдаа хуурай ханиалга гарч ирвэл болгоомжтой байх нь зүйтэй.

Сул дорой байдал, цайвар байдал

Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэгүүд - ухаангүй болох, ядрах, нойргүйдэх, түгшүүртэй болох, мөчдийн чичиргээ зэрэг нь зүрхний неврозын нийтлэг шинж тэмдэг юм.

Цайрах нь ихэвчлэн цус багадалт, судасны спазм, хэрх өвчний зүрхний үрэвсэлт өвчин, аортын хавхлагын дутагдал зэрэгт ажиглагддаг. Уушигны зүрхний дутагдлын хүнд хэлбэрийн үед уруул, хацар, хамар, чихний дэлбээ, мөчний өнгө өөрчлөгдөж, нүд нь цэнхэр өнгөтэй болдог.

Температурын өсөлт

Үрэвсэлт үйл явц (миокардит, перикардит, эндокардит) болон зүрхний шигдээс нь халуурах, заримдаа бүр халуурч дагалддаг.

Даралт

Жилд 40 мянга нь цусны даралт ихсэхээс болж тархины цус алдалтын улмаас нас бардаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв та даралтыг хянах дүрмийг дагаж мөрдөж, түүний өсөлтийг өдөөхгүй бол эрүүл мэнд төдийгүй илүү ноцтой асуудлаас зайлсхийх боломжтой.

Тогтвортой өсөлт цусны даралт 140/90-ээс дээш байх нь зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг сэжиглэх, санаа зовох ноцтой хүчин зүйл юм.

Хэт ховор (минутанд 50-аас бага цохилт), байнга (минутанд 90-100-аас дээш) эсвэл тогтмол бус импульс нь дохио өгөх ёстой, ийм хазайлт нь дохио өгч болно. ишемийн өвчин, зүрхний дамжуулагч систем, зүрхний үйл ажиллагааны зохицуулалтыг зөрчих.

Хаван үүсэх

Хүнд хаван, ялангуяа өдрийн төгсгөлд давслаг хоол хүнс их хэмжээгээр хэрэглэх, бөөрний асуудал, түүний дотор зүрхний дутагдал зэргээс шалтгаалж болно. Энэ нь зүрх нь цусыг шахаж чадахгүй тул доод мөчрүүдэд хуримтлагдаж, хаван үүсгэдэг.

Тээвэрлэлтийн үед толгой эргэх, хөдөлгөөний эмгэг

Байнгын толгой эргэх нь удахгүй болох цус харвалтын анхны шинж тэмдэг байж болох ч энэ нь дунд чих, харааны анализаторын өвчний илрэл юм.

Толгой өвдөх, ялангуяа цохилж буй толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг нь цусны даралт ихсэж байгааг илтгэнэ.

Амьсгаадалт

Амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэрэг нь angina pectoris, зүрхний дутагдлыг илтгэдэг шинж тэмдэг юм. Заримдаа амьсгал боогдох мэдрэмж дагалддаг миокардийн шигдээсийн астматик хувилбар байдаг. Уушигны өвчнийг зүрхний амьсгаадалтаас зөвхөн мэргэжилтэн ялгаж чаддаг.

Дотор муухайрах, бөөлжих

Судасны хүндрэлийг гастрит эсвэл хүндэрч буй шархлаатай төөрөлдүүлэх нь маш амархан бөгөөд шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрхний доод хэсэг нь ходоодонд ойрхон байдаг тул шинж тэмдгүүд нь хууран мэхэлж, хоолны хордлоготой төстэй байдаг.

Остеохондрозтой төстэй өвдөлт

Мөрний ир, хүзүү, зүүн гар, мөр, бугуй, тэр ч байтугай эрүүний хоорондох өвдөлт нь зөвхөн остеохондроз эсвэл миозит төдийгүй зүрхний өвчний баттай шинж тэмдэг байж болно.

Angina pectoris-ийн шинж тэмдэг нь бие махбодийн хүч чармайлт эсвэл сэтгэл хөдлөлийн хямралын дараа ийм шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв өвдөлт нь амрах үед болон зүрхний тусгай эм хэрэглэсний дараа тохиолддог бол энэ шинж тэмдэг нь зүрхний шигдээс ойртож байгааг илтгэнэ.

Цээжний өвдөлт

Шатаж буй мэдрэмж, шахалт, илэрхий, уйтгартай, хүчтэй эсвэл үе үе өвдөх, спазм - цээжин дэх эдгээр бүх мэдрэмжүүд хамгийн найдвартай байдаг. Титэм судасны спазмтай үед өвдөлт нь шатаж, цочмог байдаг нь angina pectoris-ийн шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь амрах үед, жишээлбэл шөнийн цагаар ихэвчлэн тохиолддог. Angina pectoris-ийн халдлага нь миокардийн шигдээс, зүрхний титэм судасны өвчин (IHD) -ийн дохио юм.

Өчүүний ясны ард хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлт, дотогшоо цацруулна зүүн гар, хүзүү ба нуруу нь миокардийн шигдээс үүсэхэд түгээмэл байдаг. Миокардийн шигдээсийн үед цээжний өвдөлт нь ухаан алдах хүртэл маш хүчтэй байдаг. Дашрамд хэлэхэд зүрхний шигдээсийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол титэм судасны атеросклероз юм.

Толгойн ар тал, нуруу, цавинд тархдаг цээжний өвдөлт нь аневризм эсвэл аортын задралын шинж тэмдэг юм.

Температурын өсөлтийн үед биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй зүрхний бүсэд уйтгартай, долгионтой өвдөлт нь перикардит үүсэхийг илтгэнэ.

Гэсэн хэдий ч цээжний цочмог өвдөлт нь хавирга хоорондын мэдрэлийн үрэвсэл, заамал хавтан, хүзүү эсвэл цээжний радикулит, аяндаа пневмоторакс, улаан хоолойн спазм зэрэг бусад өвчнийг илтгэнэ.

Зүрхний цохилт

Хүчтэй зүрхний цохилт нь бие махбодийн ачаалал ихсэх, хүний ​​​​сэтгэл хөдлөлийн өдөөлт эсвэл хэт их идсэний үр дүнд үүсч болно. Гэхдээ хүчтэй зүрхний цохилт нь ихэвчлэн зүрх судасны тогтолцооны өвчний эрт үеийн дохио болдог.

Хүчтэй зүрхний цохилт нь зүрхний ажилд доголдол үүсэх мэдрэмжээр илэрдэг, зүрх нь бараг цээжнээс "үсэрч" эсвэл хөлдөж байгаа мэт санагддаг. Довтолгоо нь сул дорой байдал, зүрхний бүсэд таагүй байдал, ухаан алдах зэргээр дагалдаж болно.

Ийм шинж тэмдэг нь тахикарди, angina pectoris, зүрхний дутагдал, эрхтнүүдийн цусны хангамжийг зөрчсөн тухай ярьж болно.

Хэрэв танд жагсаасан шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь байвал эмчид яаралтай хандаж, шинжилгээнд хамрагдах нь чухал юм. жинхэнэ шалтгаанөвчин эмгэг. Хамгийн үр дүнтэй аргуудаливаа өвчнийг эмчлэх нь түүнийг эрт оношлох, цаг алдалгүй урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг нь хүн амын дутуу нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болдог. Өвчин нь өргөн хүрээний ангилалтай байдаг. Тиймээс жил бүр олон мянган хүний ​​​​амийг авчирдаг гол эмгэгүүдийн талаархи ойлголттой байх нь чухал юм.

Амьсгал давчдах нь зүрхний олон эмгэгийн гол шалгуур болдог. Түүний онцлог нь бие махбодийн үйл ажиллагаатай холбоогүй бөгөөд шөнийн цагаар ч гэсэн өөрийгөө илэрхийлэх чадвартай байдаг. Зүрх нь уушигны системд хангалттай хэмжээний цус гаргаж чадахгүй үед энэ шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ дутагдлын үр дүнд уруул, хамрын уруулын гурвалжин хөхрөх болно.

Хамрын үзүүрийн улайлт нь өвчний хөгжлийн эхэн үед ч илэрдэг өөр нэг шинж тэмдэг юм.

Зүрхний эмгэг үүсэх үед өвчтөнүүд доод мөчдийн хаван үүсдэг. Зүрх нь өндөр ачааллыг даван туулж чаддаггүй тул шингэн нь хөлөнд зогсонги байдалд орж, судаснуудаар дамждаггүй.

Далд шинж тэмдэг

Зүрхний эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь өвчин бүрэн эхлэхээс өмнө илэрч эхэлдэг. Өвчтэй зүрхний шинж тэмдгүүд нь:

• Уушигны агаар байнга дутагдах мэдрэмж.
• Цээжний өвдөлт. Ихэнх тохиолдолд өвчтөн эмнэлгийн тусламж авахгүйгээр цээжний өвдөлтийг зүрхний шарх, булчингийн спазмтай андуурдаг.
• Тогтмол ядаргаа, нойрмог байдал - ихэнхдээ завгүй байдлаасаа болоод түүнд анхаарал хандуулдаггүй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.
• Бэлгийн идэвхжил буурах эсвэл бэлгийн сулралын илрэл - зүрхний титэм судасны эмгэгийн улмаас эрэгтэйчүүдэд тохиолддог.
• Унтах, нойргүйдэх үед хурхирах нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн далд шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг илтгэнэ.
• Өвчний далд шинж тэмдэг болох хаван дээр эрт үе шатуудзүрхний эмгэгийн илрэл нь өдрийн хоёрдугаар хагаст илэрдэг тул өвчтөн үүнийг олсон тохиолдолд ядрах, хүнд ажлын өдрийн үр дүн гэж үздэг.

Зүрхний титэм судасны өвчний анхны шинж тэмдэг

Зүрхний ишемийн өвчин (CHD) нь зүрхний булчингийн хэвийн үйл ажиллагаанд хүчилтөрөгч дутагдсанаас үүсдэг хазайлт юм. CHD-ийн илрэлийн гол эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь:

1. Цээжний ард шатаж буй өвдөлт. Тэдний шинж чанараар өвдөлт нь дарж, тэсрэх шинж чанартай байдаг. Өвдөлт нь пароксизм хэлбэрээр гарч, түр зуур буурч, шинэ эрч хүчээр шинэчлэгддэг. Өвдөлтийг доод эрүүний зүүн, мөр, зүүн талд скапула дор өгч болно.
2. Бие махбодид сул дорой байдал, нойрмог байдал - өвчтэй зүрхний ийм шинж тэмдэг нь титэм судасны өвчин үүсэх шинж чанартай байдаг.
3. Амьсгал давчдах - асуудал нь өвчтөнийг зовоож, аажмаар тогтмол болж, жижиг ачааллыг гүйцэтгэхээс үүсдэг.
4. Хөлс ихсэх.
5. Хурдан зүрхний цохилт, хэм алдагдал, angina дайралт.

Хэрэв зүрхний өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та аль болох хурдан эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Эмнэлгийн арга хэмжээг эрт авах тусам илүү ноцтой хүндрэл үүсэх магадлал бага байдаг. Зүрхний өвчний эмчилгээг миокардийн шигдээс гэх мэт ноцтой нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн хатуу хяналтанд байх ёстой.

Зүрх судасны эмгэгийн төрлүүд

Уламжлал ёсоор зүрхний үйл ажиллагааны бүх өвчнийг хэд хэдэн төрөлд хувааж болох бөгөөд тэдгээр нь нутагшуулалт, шинж тэмдэг, эрхтэний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмгэг процессоор ялгаатай байдаг.

1. Зүрхний атеросклерозын өвчин нь артери, судаснуудад өөхний товруу хуримтлагдаж, судсыг аажмаар хааж, улмаар үүсдэг эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь таргалалт, тамхи татах, цусны бүлэгнэлтийн өсөлт байж болно.
2. Ревматик өвчин бол зүрхний хавхлага нь зорилгоо биелүүлэхээ больсон эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
3. Зүрхний титэм судасны өвчин. Энэ өвчин нь цусны эргэлтийн дутагдалтай холбоотой байдаг. Энэ нь зүрхний булчингийн хэсэгт хүчилтөрөгчийн хангамж бага, хананы хатингаршил үүссэнтэй холбоотой юм.
4. Үхрийн зүрхний өвчин нь мөн хэвийн хэмжээнээс 2-3 дахин томорч, эрхтэн нь мэдэгдэхүйц томордог нийтлэг өвчин юм.

Төрөл бүр нь эмгэг процесс, шинж тэмдгүүдийн байршлыг тодорхойлдог олон тооны өвчнийг агуулдаг.

Хамгийн түгээмэл зүрхний өвчин

Үндсэн эрхтний эмгэг нь гадны болон дотоод нөлөөллийн нөлөөллөөс болж түүний хангалтгүй ажиллагаатай холбоотой юм. Өнөөдөр зүрхний тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчин нь:

1. Зүрхний хэм алдагдал нь зүрхний булчингийн ажлын хэмнэлийн дутагдал юм.
2. Артерийн гипертензи буюу гипотензи - цусны даралт ихсэх эсвэл бага.
3. Зүрхний ишемийн өвчин нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалт хангалтгүй байгаатай холбоотой эрхтэний булчингийн хэсгийн өвчин юм.
4. Angina pectoris нь зүрхний булчингийн давхаргад цусны эргэлт хангалтгүйгээс болж өвчүүний ард гэнэт өвддөг.
5. Миокардийн шигдээс нь эрхтэний булчингийн хананы үхжил юм.
6. Төрөлхийн зүрхний гажиг - бүтцийн анатомийн өөрчлөлт.
7. Зүрх судасны тогтолцооны хэрэх өвчин.
8. Зүрхний артерийн судасны өвчин.

Эдгээр өвчин нь яаралтай эмчилгээг шаарддаг бөгөөд энэ нь зөвхөн шинж тэмдгийг эмчлэхэд чиглэгддэг төдийгүй эмгэг процессын шалтгаанд нөлөөлдөг.

Зүрхний дутагдал, титэм судасны өвчин

Зүрхний ишемийн өвчин нь эрхтэний булчингийн давхарга гэмтсэнтэй холбоотой үүсдэг өвчин юм. Энэ ангилалд зүрхний булчингийн сул дорой байдлыг өдөөдөг эмгэгийн гол үйл явцыг тодорхойлдог angina pectoris ба миокардийн шигдээс багтдаг. IHD нь зүрхний өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг эхлэхгүй бол цочмог эмгэгийн тархалтыг үүсгэдэг үр дагавар юм. Зүрхний дутагдал үүсэхээс өмнө ишеми нь эрхтэний булчингийн хананд удаан хугацаагаар давамгайлдаг.

Зүрхний дутагдал гэдэг нь зүрхний судаснууд нь эрхтэний булчингийн хүч багатай тул цусны урсгалыг тогтвортой хэмжээгээр цус руу гаргаж чаддаггүй өвчин юм. Энэ нөхцөл байдал нь эмчлэгдээгүй зүрхний ишемийн өвчний дэвсгэр дээр үүсдэг бөгөөд удаан хугацааны ишемийн эмгэгийн хүндрэл юм.

Хэрэв зүрхний ишемийн өвчний эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол зүрхний дутагдал үүсдэг. Гол эрхтний булчингийн илүү ноцтой эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ишемийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай.

Зүрхний үрэвсэлт үйл явц

Энэ эрхтэнд тохиолддог гол үрэвсэлт үйл явц нь эндокардит, миокардит, перикардит юм. Эдгээр эмгэгүүд нь зүрхний нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс хамаарч хэрэх, хэрэх бус байж болно. Эдгээр нь халдварт ба халдваргүй байдаг.

Эндокардиттай бол үрэвсэлт үйл явц нь эрхтэний дотоод хананд байрладаг - эндокарди. Эмгэг судлалын гол эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь сонсох үед зүрхний чимээ шуугиан, дараа нь гол эрхтэний цусны эргэлтийн дутагдлын шинж тэмдэг юм.

Миокардит нь зүрхний булчингийн хананд (миокарди) үүсдэг үрэвсэлт өвчин юм. Энэ өвчин нь үндсэн эрхтний хэмжээ ихсэх, амьсгал давчдах, тахикарди, хэм алдагдал, цусны эргэлтийн эмгэг зэрэг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн улмаас үүсдэг. Объектив байдлаар энэ эмгэг бүхий ЭКГ дээр Т долгионы өөрчлөлтийг тэмдэглэв.

Перикардит нь эрхтэний гаднах мембраны үрэвсэл юм. Энэ эмгэг нь өвчний явцын хоёр чиглэлтэй холбоотой юм. Өвчний хуурай хэлбэр нь эмнэлзүйн хувьд зүрхний байнгын өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь уйтгартай шинж чанартай байдаг. Объектив байдлаар сонсоход перикардийн үрэлтийн чимээ гардаг. Эксудатив - амрах үед амьсгал давчдах, өвчтөнүүд албадан байрлалд байх, зүрхний чимээ шуугиантай, титэм судасны дутагдал, эрхтэний хэмжээ ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Үрэвссэн зүрхийг хэрхэн зөв эмчлэхийг зөвхөн мэргэжилтнүүд мэддэг. Эдгээр өвчнийг эмчлэхэд хоол тэжээл нь давслаг, өөх тосны хэрэглээг хязгаарлахад суурилдаг бөгөөд үрэвсэл нь халдварт шинж чанартай байдаг тул өвчтөнд бактерийн эсрэг эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (Ортофен, Индометацин шахмал), глюкокортикоидын жороор олгодог. (Преднизолон, Гидрокортизон) ...

Зүрхний гажиг

Зүрхний өвчин нь эрхтэн, хавхлаг, том судасны анатомийн бүтцийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй гажиг юм, эд эсэд цусны хангамж тасалддаг. Төрөлхийн болон олдмол гажиг гэж байдаг.

Төрөлхийн зүрхний гажиг нь эхийн хэвлий дэх урагт үүсдэг эмгэг юм. Эдгээр эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь жирэмслэлтийн үеийн өвчин, жирэмслэлтийн үед хууль бус эм, хортой бодис хэрэглэх, түүнчлэн удамшил, хүрээлэн буй орчны таагүй байдал байж болно.

Олдмол согогууд нь зүрхний титэм судасны өвчин, атеросклероз, зүрхний булчингийн гэмтэл зэрэг зүрхний бусад өвчинд нэрвэгдсэний дараа үүсдэг.

Эмгэг судлалын талбайн байршлаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• Хавхлагын гажиг - зүрхэнд хавхлагын ажил (митрал, аорт, трикуспид, уушиг) тасалдсан үед.
• Зүрхний septal гажиг - interventricular and interatrial.

Төрөлхийн гажиг оношлох нь жирэмсэн эмэгтэйн бүрэн үзлэгээс эхэлдэг. Жирэмсний үед эмэгтэй хүн 3 удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагддаг. Шинээр төрсөн хүүхдийг төрсний дараа шууд шалгах шаардлагатай. Зүрхний олдмол өвчнийг оношлох үндэс нь хүмүүсийн байнгын эрүүл мэндийн үзлэг юм (нас хамаагүй). Үүнд хэт авиан, аускультаци, эхокардиографи орно.

Зүрхний гажиг үүсэх эхний үе шатанд хамгийн их үр дүнтэй аргаэмчилгээ - мэс заслын аргаар өвчний хөгжлийг арилгах эсвэл хөнгөвчлөх мэс засал. Согогийн хожуу үе шатны эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг консерватив аргаар хадгалахад чиглэгддэг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмийг тогтооно.

Зүрхний өвчний оношлогоо

Оношлогоо нь зүрхний системийн ажлыг хянах боломжийг олгодог. Байнгын хяналт нь ийм эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлж, хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог. Зүрхний өвчнийг таних үндсэн аргууд нь:

• зүрхний аускультация;
• цохилтот хөгжим;
• тэмтрэлтээр;
• эхокардиографи;
• стресс тест;
• Велергометр;
• зүрхний рентген зураг;
• титэм судасны ангиографи.

Жилд дор хаяж нэг удаа зүрх судасны эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь өвчний дэвшилтэт үе шат үүсэхээс зайлсхийх төдийгүй олон жилийн турш эрүүл мэндээ хадгалах боломжийг олгоно. Эмчилгээг уламжлалт аргыг хэрэглэхгүйгээр эмчийн хяналтан дор заавал хийдэг.

Зүрх бол бүх биеийг хөдөлгөдөг хөдөлгүүр юм. Эмгэг судлалын үйл явцыг цаг тухайд нь сэргээх нь эрүүл мэндийг сайжруулж, амьдралын хугацааг уртасгах гэсэн үг юм. Урьдчилан сэргийлэх нь зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга юм.

Та бас сонирхож магадгүй:

Экологи, эрүүл бус хооллолт, муу зуршлууд, өдөр тутмын стресс, орчин үеийн амьдралын хурдацтай хэмнэл, зохих ёсоор амрахгүй байх зэрэг нь зүрхийг ядраадаг.

Зүрхний өвчний тохиолдол жил бүр нэмэгдэж байгаа нь гайхах зүйл биш юм. Түүнчлэн нас баралтын шалтгааны эхний байранд зүрхний эмгэгүүд ордог.

Үүний зэрэгцээ, цаг тухайд нь оношлогдвол зүрхний олон асуудлаас зайлсхийх боломжтой. Үүний тулд зүрх нь элэгдэж, урагдахын тулд ажиллаж байгааг хэлэх анхны "хонх" -ыг алдахгүй байх нь чухал юм. Тэдгээрийг доор хэлэлцэх болно.

1. Удаан хугацаагаар ханиалгах

Ихэнх тохиолдолд ханиалгах нь ханиад томууны шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Хэрэв ханиалга нь ханиалгах, цэр хөөх эм хэрэглэсэн ч нэг сарын дотор арилахгүй бол энэ нь зүрхний эмгэгийг илтгэнэ.

Зүрхний дутагдлын үед ханиалга нь хуурай, цочромтгой бөгөөд ихэнхдээ оройн цагаар, ялангуяа хэвтэх үед илэрдэг боловч өдрийн цагаар тайван бус байдаг.

Үүнээс гадна ханиалгах үед ягаан, хөөстэй салиа ялгарч болно.

2. Амьсгал давчдах

Амьсгал давчдах нь зүрхний дутагдлын чухал шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Эхний үе шатанд зүрхний амьсгал давчдах нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны хүчтэй стрессийн дараа л санаа зовдог. Гэвч эмгэгийн явц ахих тусам 10 минут алхах нь агаарын хурц дутагдалтай мэдрэмжийг үүсгэдэг.

Амьсгал давчдах нь таныг амарч байх үед, ялангуяа хэвтэж байхдаа зовоож, үүнээс болж та сууж эсвэл хагас сууж буй байрлалд унтдаг бол агааржуулалт сайтай өрөөнд амьсгалахад хэцүү байвал яаралтай цаг товлох хэрэгтэй. эмчилгээний эмч эсвэл зүрх судасны эмчтэй хамт.

3. Хурхирах, нойргүйдэх

Та өөрөө хурхирахдаа шөнө сэрдэг үү? Унтах үед амьсгал чинь 5-10 секунд зогсдог уу? Зүрхний эмгэгийг илтгэдэг эдгээр шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй.

Хурхирах, нойрны апноэ (унтах үед амьсгал богино хугацаанд зогсохыг ингэж нэрлэдэг) зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг гурав дахин нэмэгдүүлдэг!

4. Өвдөлтийн хам шинж

Мөрний ир, хүзүүний хоорондох өвдөлт, зүүн гар, мөр, тэр ч байтугай эрүү рүү цацрах нь ихэвчлэн зүрхний өвчин дагалддаг.

Босох өвдөлтийн хам шинжбие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтын дараа эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр.

Өвдөлт нь шахаж, уйтгартай, хурц байж болно. Үүнээс гадна өвчтөн цээжиндээ шатаж буй мэдрэмжийг гомдоллодог бөгөөд үүний эсрэг үхлийн айдас үүсдэг.

Ялангуяа анхаарал татахуйц өвдөлт нь цээжний хэсэгт байрладаг бөгөөд зүрхний нитрат агуулсан эм уусны дараа арилдаггүй. Ийм өвдөлт нь миокардийн шигдээс үүсэх шинж тэмдэг байж болно.

Цээж, зүрхний бүсэд ямар нэгэн өвдөлт нь зүрх судасны эмчтэй уулзах шалтгаан байх ёстой, учир нь энэ нь angina pectoris, зүрхний шигдээс, уушигны эмболи, аортын аневризм, перикардит зэргийг илтгэнэ.

5. Архаг ядаргаа

Сул зүрх нь цусны эргэлтийг зохих ёсоор хангаж чадахгүй бөгөөд үүний үр дүнд биеийн эс, эд эсэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдал үүсч, архаг ядаргаа үүсдэг.

Хэрэв сул дорой байдал, ядрах мэдрэмж нь таны байнгын хамтрагч бол, удаан хугацаагаар амрах нь ч гэсэн эрч хүчийг авчрахгүй бол, хэрэв та ердийн үйл ажиллагаа явуулах чадваргүй бол (жишээлбэл, шүршүүрт орох эсвэл өглөөний цай бэлтгэх) энэ нь таны бие махбодид эрч хүч өгөхгүй байгааг илтгэнэ. зүрх судасны тогтолцооны ажилд саад учруулах.

6. Толгой өвдөх

Пульстай толгой өвдөх, сүм хийдийн талбайд төвлөрч, өглөө голчлон тарчлаадаг нь цусны даралт ихсэх шалтгаан байж болно.

Хариуд нь цусны даралт ихсэх нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг зүрхний ноцтой өвчний хөгжилд түлхэц болдог.

7. Дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах

Зүрхний архаг дутагдлын нэг шинж тэмдэг нь хоолны дуршил буурах, хэвлийгээр өвдөх, хий үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Түүнчлэн зүрхний өвчтэй хүмүүс бага зэрэг хоол идсэний дараа дотор муухайрах нь элбэг байдаг.

Чухал!Гэдэсний коликийн богино хугацааны цохилт нь ихэвчлэн зүрхний шигдээсийн дохио болдог.

8. Толгой эргэх, ухаан алдах

Цусны даралт ихсэх нь цусны эргэлтийн эмгэгтэй хавсарч дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• гэнэт толгой эргэх
• толгой эргэх
• богино хугацааны ухаан алдах.

Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд нь цус харвалтаас өмнө байж болох тул ямар ч тохиолдолд тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй.

9. Байнга шээх

Шөнийн шээс хөөх нь зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдэг юм.

Бөөрний цусан хангамж нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор шөнийн цагаар шээсний хэмжээ нэмэгддэг (өдөр нь бие нь зүрх, тархийг цусаар эрчимтэй нийлүүлдэг бөгөөд шөнийн цагаар идэвхжил нь мэдэгдэхүйц буурдаг).

10. Цайвар цэнхэр арьс

Зүрхний үйл ажиллагааны доголдол нь энэ эрхтэн нь бүх эрхтэн, тогтолцоонд цусыг бүрэн тээвэрлэх чадваргүй болоход хүргэдэг. Цусны хангамжийн дутагдал нь арьс нь байгалийн бус цайвар өнгөтэй болдог.

Энэ шинж тэмдэг нь дараахь эмгэгийн үед ажиглагддаг.

• цус багадалт,
• судасны спазм;
• хэрх өвчин,
• аортын хавхлагын дутагдал.

Зүрхний дутагдлын архаг явцтай уруул нь цайвар эсвэл хөхөвтөр өнгөтэй болдог.

Хэрэв митрал хавхлага эвдэрсэн бол хацар нь хөх-улаан эсвэл нил ягаан өнгөтэй болно.

Цусны даралт ихсэх үед хамар нь өөрчлөгдөж, арьсны гадаргуу дээр хялгасан судаснууд цухуйсан улаан, овойлт үүсдэг.

11. Хөл хавагнах

Зүрхний үйл ажиллагааны доголдол нь эд эсээс шингэнийг зайлуулахаас сэргийлж, цусны эргэлт мууддаг, ялангуяа биеийн зүрхнээс хол байгаа хэсгүүдэд. Үүний үр дүнд арьсан дор шингэн хуримтлагдаж, хаван үүсдэг.

Ихэнхдээ хөл (жишээлбэл, хөл, хөл) хавдаж, энэ нь тохиолддог оройн цаг, хаван өглөө нь арилдаг бол.

Эхлээд хавдар нь жижиг, нарийн байдаг тул тэдний гадаад төрхийг онцгой анхаарч үздэггүй. Гэвч зүрхний дутагдал ахих тусам хаван нэмэгдэж, алхахад хэцүү болгодог.

Энэ шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь зөвхөн хөл төдийгүй биеийн бусад хэсгүүд, түүний дотор дотоод эрхтнүүд хавдаж эхэлдэг.

12. Зүрхний цохилт хурдан

Хүчтэй бие махбодийн хүч чармайлт, сэтгэлийн хөөрөл, тэр ч байтугай хэт их идэх үед бидний зүрх илүү хурдан цохилж эхэлдэг. Мөн энэ бол физиологийн хэвийн үйл явц юм.

Гэхдээ зүрхний цохилт нь тодорхой шалтгаангүйгээр нэмэгддэг бол энэ нь зүрхний эмгэгийг илтгэнэ.

Тиймээс, хэрэв та зүрх нь цээжнээс "үсэрч" байгаа мэт мэдрэмжийг байнга мэдэрдэг бол зүрх судасны эмчид хандахаас бүү эргэлз. Ялангуяа ийм хурдан зүрхний цохилт нь сул дорой байдал, толгой эргэх, зүрх өвдөх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тахикарди, angina pectoris, зүрхний дутагдал, зүрхний булчингийн элэгдэл зэргийг илтгэж болно.

Зүрхний өвчнийг эрт оношлох нь тэдний амжилттай эдгэрэх, амьдралын өндөр чанарыг хадгалах түлхүүр гэдгийг санаарай!

Зүрх чинь хэрхэн ажилладагийг шалгаарай

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын статистик мэдээгээр зүрх судасны тогтолцооны өвчлөл нь дэлхий даяар нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан болж байна. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг амархан эмчилдэг бөгөөд зүрхний тодорхой өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлснээр эдгэрэх магадлал маш өндөр байдаг.

Зүрхний өвчний нийтлэг шинж тэмдэг:

• Хавдар, хэт их хөлрөх. Хэрэв зүрх нь цусыг хэвийн шахах чадваргүй бол өвчтөн арьс, нүдний дор хавагнах болно;
• Ядаргаа, ядрах. Энэ шинж тэмдгийг арилгах хэрэгтэй Онцгой анхаарал, хэрэв гэнэт гарч ирвэл тодорхой объектив шалтгаангүйгээр ирдэг бөгөөд удаан хугацаагаар өнгөрөөгүй. мөчний чичиргээ дагалдаж болно;
• Цээжний өвдөлт. Энэ нь зүрхний олон өвчний илрэл юм - зүрхний ишемийн өвчин, удахгүй болох миокардийн шигдээс, хэрэв өвдөлт шатаж байвал (зүрхний шигдээсээс өмнө энэ нь ялангуяа хүчтэй бөгөөд зүүн гар, хүзүү, нуруунд өгч болно), үрэвсэлт эмгэгийн эмгэг юм. зүрх судасны тогтолцооны үйл явц (хэрэв энэ нь биеийн температур нэмэгдсэн бол);
• Хүчтэй зүрхний цохилт;
• Амьсгаадалт. Амьсгал давчдах, амьсгал давчдах мэдрэмж нь зөвхөн уушигны өвчин төдийгүй зүрхний эмгэгийн талаар ярьж болно. Астма халдлага нь ихэвчлэн миокардийн шигдээсийн дохио болдог. Зөвхөн эмч нар амьсгал давчдах шалтгааныг нарийн тодорхойлж чадна;
• Дотор муухайрах. Зүрхний доод хэсгүүд нь ходоодны хажууд байрладаг тул зүрх судасны тогтолцооны өвчний үед өвчтөн энгийн хордлоготой төстэй дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг;
• Цусны даралт 140/90-ээс дээш, судасны цохилт 80-аас дээш буюу 60 цохилт / мин-ээс бага;
• Ханиалга нь ханиалгах эмийн хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй бөгөөд хэвтэх үед хүндэрдэг.

Эмэгтэйчvvд ийм євчнєєр эрчvvдээс бага зовдог. Эмэгтэйчүүдийн зүрхний өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь ханиалгах, амьсгал давчдах, хавдах юм.

Зүрхний өвчлөлийн жагсаалт, түүнчлэн онош тус бүрийн шинж тэмдэг, эмчилгээг доор харуулав.

Зүрхний ишеми

Зүрхний ишемийн өвчин нь миокарди (зүрхний булчин) руу цусны урсгалыг зөрчиж, түүнийг хангадаг артерийн судаснууд гэмтсэний улмаас үүсдэг. Дээр дурдсан цээжний өвдөлт нь түүний илрэлийн хамгийн гайхалтай шинж тэмдэг юм. Эрэгтэйчүүдэд зүрхний өвчний эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг тул өвчний статистик тоо баримтаас харахад эрэгтэй өвчтөнүүдийн тоо давамгайлж байгааг харуулж байна. Харамсалтай нь титэм артерийн өвчнийг орчин үеийн аргаар бүрэн эмчлэх боломжгүй байдаг - эмчилгээ нь ихэвчлэн өвчний хүнд хэлбэрт шилжихээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Зөвхөн зүрх судасны эмч энэ зүрхний өвчний эмчилгээг зохих ёсоор төлөвлөж чадна. Өвчтөнд ихэвчлэн дараах эмүүдийг зааж өгдөг.

• цусны бүлэгнэлтийг бууруулах замаар цусны бүлэгнэл үүсэхийг бууруулдаг эмүүд;
• адреналин ба норэпинефриний зуучлагчдын рецепторыг блоклодог эмүүд;
• нитратуудын бүлэгт хамаарах эмүүд ("Нитроглицерин" гэх мэт);
• шээс хөөх эм.

IHD нь мэдрэмтгий бөгөөд мэс заслын эмчилгээ- Ийм оноштой өвчтөнүүд ихэвчлэн титэм судсаар дамжих, эмнэлгийн бөмбөлөг суулгадаг.

Миокардийн шигдээс нь титэм артерийн өвчний дэвшилтэт үе шат юм. Үүний тусламжтайгаар түүний аль нэг хэсэгт цусны хангамж бүрэн зогсдог.

IHD нь өндөр настай хүмүүст илүү олон удаа илэрдэг. Таргалалт, артерийн даралт ихсэх, давс их хэрэглэх, тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн бага зэрэг нь түүний үүсэхэд нөлөөлдөг. Урьдчилсан бэлтгэлгүйгээр спортын өндөр ачаалалтай үед зүрхний ишемийн өвчин үүсэх боломжтой.

хэм алдагдал

Импульсийн давтамжийн хэлбэлзэл нь өвчтөнд хэм алдагдал байгааг илтгэнэ. Олон шинжээчид хэм алдагдалыг зүрхний өвчин гэж үздэггүй ч энэ шинж тэмдэг нь өвчтөнд илүү ноцтой асуудал үүсч болзошгүй гэсэн үг юм. ДЭМБ-ын ангиллын дагуу зүрхний зарим эмгэгийг хэм алдалтын тодорхой хэлбэрүүд, жишээлбэл, зүрхний бөглөрөл, лугшилт, тосгуурын фибрилляци гэх мэт хэлбэрээр илэрхийлж болно.

Зүрхний хэм алдагдалыг Верапамил, Тимолол, Магнийн сульфат, Дисопирамид болон бусад эмээр эмчилж болно. Мэдээллийг зөвшөөрөлгүй хүлээн авах эмхүлээн зөвшөөрөх боломжгүй. Зүрхний хэм алдагдалыг эмчлэхдээ долоогоно, эх, валериан, хоп, гаа, Гэгээн Жонны цэцгийн цэцэг дээр үндэслэсэн декоциний хэрэглэж болно, гэхдээ энд ч гэсэн санаж байх хэрэгтэй: ургамлын гаралтай эм нь уламжлалт эмчилгээг бүрэн орлож чадахгүй.

Зүрхний дутагдал

Зүрхний хэм алдагдал гэх мэт зүрхний дутагдлыг олон мэргэжилтнүүд өвчин гэж ангилдаггүй. Энэ синдромын үед зүрхний үйл ажиллагаа муугаас болж бусад эрхтэн, эд эсийн цусан хангамж тасалддаг. Урсгалын хурдаас хамааран өвчин нь цочмог ба архаг гэсэн хоёр хэлбэрт хуваагддаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний өвчний шинж тэмдэг ижил байх болно: хөх уруул, мөчрүүд, амьсгал давчдах, хуурай амьсгал давчдах, цус алдах.

Зүрхний цочмог дутагдлыг эмчлэхийн тулд эмч нар цусны эргэлтийг хэвийн болгох, цусны даралт, судасны цохилтыг хэвийн болгоход шаардлагатай бүх арга хэмжээг авч байна. Хэрэв зүрхний цочмог дутагдал нь миокардийн шигдээсийн улмаас үүссэн бол өвдөлтийн шинж тэмдэг арилдаг. Цаашдын эмчилгээний арга хэмжээ нь зүрхний дутагдлын цочмог хэлбэрийг үүсгэсэн өвчний эмчилгээг хамарна.

Зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэсэн усны хэмжээг багасгах, давслаг хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах, биеийн жинг хэвийн болгохын тулд тодорхой хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Эмчилгээний хувьд эмч ихэвчлэн нитратын бүлгийн эм, шээс хөөх эм, зүрхний гликозид (жишээлбэл, дигоксин) болон АД буулгах (цусны даралтыг бууруулах) эм гэх мэтийг заадаг. Зүрхний дутагдлын үед өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Зүрхний гажиг

Зүрхний өвчин нь нэг буюу хэд хэдэн зүрхний хавхлагын хэвийн бус өөрчлөлтөөс үүдэлтэй зүрхний үйл ажиллагааны доголдол юм. Зүрхний өвчин нь олдмол болон төрөлхийн байж болно.

Энэ өвчний үед өвчтөн цусны эргэлтийн жижиг, том тойрог замд цус зогсонги байдалд ордог. Энэ нь нэг буюу хэд хэдэн хавхлаг дахь цусны урсгалыг зохицуулах чадвараа алдсантай холбоотой юм.

Зүрхний өвчнийг эмчлэх эм нь зөвхөн үрэвслийн процессыг арилгахад ашиглагддаг. Бүрэн эмчлэхийн тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Өмнө нь төрөлхийн зүрхний гажиг бүрэн эдгэрдэггүй байсан бол орчин үеийн мэс заслын дэвшлийн ачаар одоо хэцүү биш болно.

Зүрхний невроз

Зүрхний невроз нь ерөнхий мэдрэлийн эмгэгийн үед тохиолддог. Энэ өвчинтэй холбоотой гомдол нь зүрх дэлсэх, цусны даралт ихсэх, зүрх өвдөх, мөчид мэдээ алдах, толгой эргэх, нойргүйдэх, хөлрөх, ерөнхий сулрал гэх мэт. Хүн бүр энэ өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ өөр өөр байдаг. . гэхдээ гомдол үргэлж хүчтэй байдаг. Зүрхний неврозтой өвдөлт нь дор хаяж хэдэн цаг үргэлжилдэг, заримдаа 2-3 хоног хүртэл байдаг. Өвчтөн заримдаа өөрийн импульсийг сонсож чаддаг бөгөөд энэ нь тэдний сэтгэлийн түгшүүрийг үүсгэдэг. Өвчин нь температурын бага зэрэг нэмэгдэх (37.5 хүртэл) дагалдаж болно.

Ийм нөхцөл байдлыг арилгах нь өвчтөн бүрэн мэдрэлийн эмгэгийг эдгээсний дараа л боломжтой байдаг. Архи, эм нь өвчтөнд эрс эсрэг заалттай байдаг. Неврозыг эмчлэхдээ зөвхөн эм хэрэглэхээс гадна сэтгэлзүйн эмчилгээнд хандах нь маш чухал юм.

Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл мэндийг сайжруулах тодорхой арга хэмжээг системчилсэн байдлаар ашиглах явдал юм.

1. Тогтмол дасгал хий. Бага хэмжээгээр биеийн тамирын дасгал хийх нь зүрхний булчинг бэхжүүлж, цусны эргэлтийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний эрүүл мэндэд хамгийн их ашиг тустай нь биеийн амьсгалын замын үйл ажиллагааг ашигладаг дасгалууд юм - гүйлт, цанаар гулгах, дугуй унах гэх мэт.
2. Зарчмуудыг баримтлах эрүүл хооллолт... Боломжтой бол өөх тос, давслаг, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэх нь хамгийн бага байх боловч уураар жигнэх загас, түүхий авокадо, маалингын тос, самар, үр тариа зэрэг нь олон ханаагүй агууламжтай тул зүрхний ажилд тустай. тэдгээрийн доторх өөх тосны хүчлүүд ...
3. Стрессээс зайлсхийх. Стресстэй нөхцөл байдал нь хүний ​​​​адреналин дааврын үйлдвэрлэлд хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв стрессийг тайвшруулах боломжгүй бол ургамлын гаралтай тайвшруулах эм уухыг зөвлөж байна - валериан, гаа, motherwort гэх мэт.
4. Муу зуршлаас татгалзах. Тамхи татах, архи уух нь цусны бүлэгнэл үүсэхийг түргэсгэж, цусны судасны ханыг устгадаг. Тамхи ба этанол нь зүрхний титэм судасны өвчин, хэм алдагдал болон бусад эрүүл мэндийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол ууж байхдаа аль болох олон шинэ ногоон ногоо идэхийг зөвлөж байна.
5. Тогтмол үзлэг, зүрх судасны эмчид үзүүлэх. Ихэвчлэн зүрхний өвчнөөр өвчлөх нь тэдний оршин тогтнохоос биш, харин оношийг хожуу илрүүлснээс үүдэлтэй аймшигт үр дагавраас үүдэлтэй байдаг. Жилд 1-ээс доошгүй удаа хийлгэх шаардлагатай хамгийн бага процедур нь ЭКГ юм. Хэрэв гомдол байгаа бол зүрх судасны эмч таныг бусад үзлэгт хамруулж болно.
6. Боломжит хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд шинээр гарч ирж буй бүх халдварт өвчнийг, ялангуяа хөгшрөлтийн үед хурдан, цаг алдалгүй эмчлэх.
7. Дээрх бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ийм өвчний магадлалыг бараг 2 дахин бууруулах боломжтой болно.

Зүрхний эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд юу вэ?

Зүрхний эмгэгийн анхны шинж тэмдэг. Амьсгал давчдах нь зүрх бага зэрэг нөлөөлөлд өртсөн хэвээр байгаа боловч хангалттай цус шахах боломжгүй болсон үед үүсдэг.

Эдгээр нь судасны эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Зүрхний өвчинд хаван нь зүрхний ачаалал ихсэх, декомпенсацийг даван туулахаа больсон тохиолдолд илэрч эхэлдэг.

Цэнхэр уруул

Зүрхний цусны эргэлт хангалтгүй тохиолдолд уруул нь цайвар эсвэл цэнхэр өнгөтэй болдог. Хэрэв уруул бүрэн цайвар бол цус багадалт (цус багадалт) -ийг хасах хэрэгтэй.

Урд чинь таргалсан хүнийг харвал зүрх судасны өвчтэй гэдэг нь бараг л баталгаатай. Илүүдэл фунт нь зүрхэнд ноцтой нэмэлт ачаалал болдог.

Хацрын хөх-улаан өнгө нь митрал хавхлагын хэвийн бус байдлын үзүүлэлт байж болно.

Улаан гүдгэр хамар

Цусны судастай улаан, гүдгэр хамар нь цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг юм.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг:

• өнгөц амьсгал давчдах, өвчтөн бүрэн амьсгалж чадахгүй;
• цайвар эсвэл хэвийн бус улаан өнгө;
• муу тэмтрэгдэх боловч хурдан импульс;
• гэнэт үүлэрхэг харагдах;
• бүдүүлэг яриа;
• өвчтөн түүнд хандсан ярианд хариу өгөх чадваргүй байх;
• ухаан алдах.

Цээжинд таагүй мэдрэмж төрж, өвчүүний ард хүндрэх, өвдөх, гар, нуруу, мөрний ирний доор, хоолой, эрүү, агаарын дутагдал зэрэг өвдөлтийг үл тоомсорлож болохгүй - эдгээр нь зүрхний шинж тэмдэг юм. дайралт.

Зүрхний өвчин: далд шинж тэмдэг

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүд нь бидний сайн мэддэг: хөхний ясны ард өвдөлт, даралт, амьсгал давчдах, зүрхний хэмнэл алдагдах, айдас, хөлрөх, толгой эргэх, заримдаа ухаан алдах. Гэсэн хэдий ч халдлагаас өмнө түүнийг сэжиглэж, сэрэмжлүүлж болох хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг.

Зүрхний дутагдлын анхны шинж тэмдгүүд нь зүрхний шигдээсээс хэдэн сар, бүр жилийн өмнө гарч эхэлдэг. Эдгээр нь дараах шинж тэмдгүүд байж болно.

Angina pectoris-ийн өвдөлтийг юу гэж андуурч болох вэ. цээж хорсох, шүд өвдөх, хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэг, булчин өвдөх, мэдрэлийн түгжрэл зэрэг. Үүнийг шалгахад хялбар: нитроглицерин ууна. Angina pectoris-ийн өвдөлт нь мэдэгдэхүйц буурах эсвэл зогсох болно.

40-өөс дээш насны эрэгтэйчүүдэд, 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд үе үе тохиолддог эдгээр "өвдөлт" нь зүрхний шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэй холбоо барих шалтгаан байх ёстой.

Агаар дутагдаж байна

Амьсгал богиносох нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт, дараа нь өдөр тутмын үйл ажиллагааны үеэр амьсгал давчдах, амьсгал давчдах мэдрэмж юм. Энэ нь уушиг эсвэл зүрхний эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

"Зүрхний" амьсгал давчдах нь ихэвчлэн хэвтээ байрлалд тохиолддог. Халдвараас хэд хоногийн өмнө зүрх нь сууж байхдаа унтдаг эсвэл нойргүйдэлд өртдөг.

Ядаргаа ихсэх, ядрах

Энэ шинж тэмдгийг зүрхний шигдээстэй ихэнх эмэгтэйчүүд тэмдэглэдэг. Өдөр тутмын ажлаасаа үл ядаргаа нь тэднийг халдлага болохоос хэдэн сарын турш хөөцөлдөж байсан ч тэд үүнд анхаарлаа хандуулсангүй.

Зүрхний титэм судасны өвчтэй гэж оношлогдсон эрчүүдийн 65% нь өмнө нь хэдэн жилийн турш бэлгийн сулралтай байсан. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь бэлгийн дур хүслийг бууруулж, дур тавихад хүндрэлтэй байдаг.

Хэрэв угсралтын асуудал хангалттай удаан үргэлжилж, ажил дээрээ стресс, бие махбодийн ядаргаа зэргээс шалтгаалахгүй бол энэ нь эмч, зүрх судасны эмчтэй холбоо барьж, зүрхээ шалгах шалтгаан болдог.

Хурхирах, унтах апноэ

Статистикийн мэдээгээр, нойрны апноэ нь дараагийн 5 жилийн хугацаанд зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг гурав дахин нэмэгдүүлдэг. Тийм ч учраас нойрмоглох, хурхирах үед амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь анзаарагдахгүй байх ёсгүй - эдгээр нь эмчээс яаралтай засах шаардлагатай асуудлууд юм. Зүрх судасны эмчтэй хамт байж магадгүй.

Буйлны үрэвсэл ба пародонтит

Хачирхалтай нь буйлны өвчин, цус алдалт нь зүрхний өвчинтэй холбоотой байж болно.

Энэ баримтыг тайлбарлах хоёр онол бий. Нэгдүгээрт, зүрх судасны өвчнөөр биеийн цусны хангамж муудаж, жижиг судаснууд нөлөөлж, шүдний эргэн тойрон дахь эдүүд хүчилтөрөгчийн хэмжээнд маш мэдрэмтгий байдаг. Хоёрдугаарт, амны хөндийн өвчин нь зүрхний өвчнөөр (жишээлбэл, angina-ийн дараа миокардит) хүндрэлтэй байдаг нь мэдэгдэж байна. Энэ нь буйлны өвчин үүсгэдэг бактери нь зүрхийг тэжээдэг судсыг гэмтээж, үрэвслийг бий болгоход оролцдог гэсэн үг юм.

Зүрх бүрэн хүчин чадлаараа ажиллахаа больсон үед цус нь эд эсээс бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, шингэнийг зайлуулж чадахгүй. Үүний үр дүнд хаван үүсдэг - энэ нь зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг юм. Эхэндээ тэд нарийхан байсан ч цаг хугацааны явцад хуримтлагддаг. Хаван нь гутал, цагираг зэргийг сэжиглэж болно. Энэ шинж тэмдэг нь зүрхний заавал үзлэг хийхийг шаарддаг.

Зүрхний хэмнэлийг зөрчих нь халдлага эхлэхээс өмнө илэрч болно. Заримдаа энэ нь зөвхөн ачааллын дор илэрдэг. Урьдчилан сэргийлэх ЭКГ нь үүнийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд үүнийг 40-өөс дээш насны эрэгтэйчүүд, 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд жилд нэг удаа хийх ёстой.

Миокардийн шигдээсийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүд илрэхийг онцгой анхаарах хэрэгтэй. Үүнд: цусны даралт ихсэх, цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх, өвчтөн эсвэл хамаатан садны зүрхний шигдээс, тамхи татах, чихрийн шижин... гиподинами. таргалалт.

Зүрхний титэм судасны өвчний анхны шинж тэмдэг

Титэм судасны өвчин нь хэд хэдэн өвчнөөс бүрддэг бөгөөд үүний үндсэн шалтгаан нь хүчилтөрөгчийн дутагдал юм. Энэ хүчин зүйл нь зүрхний булчингийн ажилд ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд үүний үр дүнд эрхтэн өмнөх үйл ажиллагаагаа алддаг.

Бусад аливаа өвчний нэгэн адил титэм судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх буюу эрт эмчлэх нь дээр. Тиймээс энэ өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлох чадвартай байх нь маш чухал юм.

Өвчний хэлбэрээс хамааран зүрхний титэм судасны өвчний шинж тэмдэг өөр өөр байдаг. Олон хүмүүс энэ өвчнөөр хэдэн жилийн турш амьдардаг бөгөөд зүрхний булчингууд нь хүчилтөрөгчийн хурц дутагдалтай байгааг анзаардаггүй. Хэрэв та долоо хоногт хэд хэдэн удаа массажны сандал дээр очвол. Та өглөө гүйж, үдийн хоол, оройн хоол идэж, зүрхний бүсэд таагүй мэдрэмж төрдөггүй бол ийм ишемийн өвчнийг шинж тэмдэггүй гэж үздэг. Ихэнх тохиолдолд хүн зүрхний бүсэд өвдөлт мэдэрдэг боловч шалтгаан нь юу болохыг ойлгодоггүй.

Өвдөлт нь байнгын байх болно гэж бүү бодоорой. Титэм артерийн өвчний оргил, хөндий гэж нэрлэгддэг. Энэ өвчин аажмаар хөгжиж, өвчний шинж тэмдэг өөрөө цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Заримдаа энэ өвчин намдсан юм шиг санагддаг, гэхдээ үнэндээ энэ нь өөр замаар хөгжиж эхэлсэн.

Өвчний эхний шинж тэмдэг нь нурууны өвдөлт байж болно. Зарим хүмүүс эрүүний зүүн тал, зүүн гарт өвдөж эхэлдэг. Хэрэв та хурдан зүрхний цохилт, хэт их хөлрөх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол цээжний зүүн талд өвдөлт юм. Та массажны аппаратыг ч ашиглаж чадахгүй байж магадгүй. Учир нь та түүний хүрэлтийг гайхалтай хүчтэй мэдрэх болно. Хэт их өдөөлт эсвэл хүнд ачаалалтай үед ишемийн өвчтэй өвчтөн амьсгал давчдах болно.

Зүрхний булчингийн агшилтын давтамж өөрчлөгддөг ишемийн эмгэгийн хэм алдагдал гэж нэрлэгддэг хэлбэр байдаг. Өвчний энэ хэлбэрийн хамгийн алдартай нь тосгуурын фибрилляци юм. Үүний зэрэгцээ, зүрх сэтгэл дэх тасалдал, тэр үед хүмүүс заримдаа бараг мэдрэгддэггүй бөгөөд удаан хугацааны туршид тэдэнд анхаарал хандуулдаггүй. Бидний дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн өвчний шинж тэмдэг юм. Хэрэв хүн өвчтэй бол хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь зүрхний бүсэд хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг төдийгүй миокардийн шигдээс үүсгэдэг.

Сүүлчийн тохиолдолд аймшигтай зүйл бол зүрхний шигдээсийн дараа зүрхний булчингийн эсийн нэг хэсэг үхэж, тэдгээрийг сэргээх боломжгүй юм.

Бэлтгээгүй хүн эрүүл мэндийн төлөө гүйж, өвдөж болно. Хэрхэн жингээ хасах, дасгал хийх, мах идэж, кофе, дарс уух нь зүрхэнд ямар ч үр дагаваргүй вэ? Нийслэлийн клиникийн 2-р эмнэлгийн кардио төвийн амбулаторийн тасгийн эрхлэгч Ольга Евтух TUT.BY-ийн асуултад хариуллаа.

Ольга Евтух 1987 оноос хойш анагаах ухаанд ажиллаж байна. Ольга сургуульд байхдаа ээж BSMU-д орохыг санал болгов. Их сургуулиа төгсөөд эмнэлэгт хуваарилагдаж, анагаах ухаан бол мэргэжил гэдгийг ойлгосон. Тэрээр 1997 онд зүрх судасны чиглэлээр ирж мэргэшсэн функциональ оношлогоостресс тест, ЭКГ, хэт авиан болон бусад төхөөрөмжийг ашиглах

"Өвчтөнүүд насан туршдаа нэг удаа гарч ирдэг"

- Зүрх судлал бол анагаах ухааны элит чиглэл, маш сонирхолтой бөгөөд хамааралтай мэргэжил: хүмүүсийн 50 гаруй хувь нь зүрхний өвчнөөр өвчилдөг. Дэлхийд кардиологи үсрэнгүй хөгжиж байна, Беларусь улсад зүрхний мэс засал, рентген судаснуудын интервенцүүд ялангуяа идэвхтэй байдаг. Кардиологийн оношлогоо, эмчилгээний талаархи зөвлөмжүүд 2-3 жилийн зайтай өөрчлөгддөг.

Өвчтөнүүд энд нэг удаа, насан туршдаа ирдэг. Та тэднийг сар, жил, заримдаа хэдэн арван жил удирддаг. Эцсийн эцэст та бүхэл бүтэн гэр бүлтэй танилцах болно. Яагаад? Гэр бүлд эмэгтэй хүн эрэгтэй хүнтэй хэрхэн харьцаж байгааг хянаж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрддөг.

- Зүрхний эрүүл мэнд юунаас хамгийн их хамаардаг вэ: удамшил, нас эсвэл амьдралын хэв маяг?

-Танд нөлөөлж болох, болохгүй зүйл гэж бий. Удамшилд нөлөөлөх боломжгүй тул өвчтөнтэй ярилцахдаа эцэг эх нь зүрх судасны өвчтэй эсэхийг асуухаа мартуузай. Ялангуяа цочмог: зүрхний шигдээс, цус харвалт 65 нас хүртэл ээж, аав нь - 55 хүртэл. Эрэгтэй шугам дахь цусны хамаатан садан эрт нас барсан эсэх нь чухал юм.

Зүрх судасны өвчлөл нь наснаас хамаардаг: нас ахих тусам цусны даралт ихсэх эсвэл зүрхний титэм судасны өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Мөн бага наснаасаа бодож үзэх ёстой хүчин зүйлүүд байдаг. В Сүүлийн үедүед ч гэсэн урьдчилан сэргийлэх ажлыг эхлүүлэх ёстой гэж үздэг умайн доторх хөгжилЭэж ээ. Хүүхэд төрөхөөс өмнөх хугацаанд ээж нь биеэ авч явж байсан тул хүүхэд бүрэн дүүрэн байх нь чухал юм. Эхийн тамхи татах нь төрөөгүй хүүхдэд гамшиг, идэвхгүй тамхи татах нь түүнээс дутахгүй аюултай. Жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэнд нь зөвхөн өөрөө төдийгүй хүрээлэн буй орчин юм.

Та өөрөө нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд бол хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг, муу зуршлын дутагдал, жин, биеийн жингийн индекс юм. Сүүлийн үед бүсэлхийн тойргийн ач холбогдлын талаар их ярих болсон! Цусны даралт, цусан дахь глюкозын түвшин, биеийн хөдөлгөөн нь чухал юм.

Энэ бүхнийг эрүүл амьдралын хэв маяг гэж нэрлэдэг. Гэхдээ үүнийг дагаж мөрдөх нь эм уухаас илүү хэцүү байдаг. Олон хүмүүс: "Би хүссэн зүйлээ идмээр байна, ямар эм уухыг надад хэлээрэй" гэж хэлдэг.

"Алхах, дугуй унах, тэр байтугай цэцэрлэгжүүлэлт хийх боломжтой."

- Спортоор хичээллэх нь ашигтай хэвээр байна уу, өөрийгөө гэмтээхгүйн тулд үүнийг хэрхэн хийх вэ?

- Спорт, эс тэгвээс биеийн тамир нь хүн бүрт маш их хэрэгтэй байдаг. Та өдөр бүр эсвэл өдөр бүр дор хаяж 4-5 км алхах хэрэгтэй (тэд ихэвчлэн 10,000 алхмаар ярьдаг) дунд зэргийн хурдтай, 2-3 алхамаар алхах хэрэгтэй. Энэ хэмнэл нь зүрхний хөнгөн цохилт эсвэл бага зэргийн амьсгал давчдах мэдрэмжийг үүсгэдэг. Та алхахыг дасгал хөдөлгөөнөөр сольж болно.

Биеийн тамирын дасгал нь эрүүл хүн, өвчтөний аль алинд нь байх ёстой, амьдралын энэ хэсэг нь хэрэгцээг бүрдүүлдэггүй. Ялгаа нь өвчтөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа.

Бид Ольгагаас гүйх нь тохиромжтой эсэхийг асуудаг.

-Гүйлт нь тохиромжтой байж болох ч энэ нь дассан залуучууд, залуу наснаасаа спортоор хичээллэсэн хүмүүст тохиромжтой. Та 50 наснаас эхлэн гүйж эхлэх шаардлагагүй. Энд өглөөний 10 минутын биеийн тамирын хичээл - n гуйя. Гэхдээ яагаад би анхнаасаа алхах тухай дурдсан юм бэ? Учир нь энэ нь тусгай тоног төхөөрөмж, зардал шаарддаггүй. Алхах нь хэн ч хийж чадах зүйл бөгөөд ямар ч нөхцөлд хүсэл эрмэлзэл байх болно.

Ерөнхийдөө таны хувьд илүүд үздэг аливаа төрлийн биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг сайшааж байна: тэшүүр, цанаар гулгах, дугуй унах ... Хэрэв хэн нэгэн автобус эсвэл метрогоор аялж байгаа бол та автобусны буудлаас эрт гарч болно. Энэ нь таашаал, амьдралын нэг хэсэг бол цэцэрлэгт ороход ч тохиромжтой.

Зүрх бол булчингийн шахуурга бөгөөд энэ эрхтэн нь өөрийн гэсэн судастай байдаг. Тэд биеийн тамирын дасгал сургуулилт хийж, хөгждөг. Барьцаа буюу цусны эргэлтийг тойрч гарах замууд нь одоогоор өвчтэй байгаа судасны зарим хэсгийг тойрч гардаг.

Энэ нь алхаж, зүрх сэтгэлээ сургах гэсэн үг юм. Хэрэв ямар нэг зүйл тохиолдвол та түүний хувьд хамгийн бага хохиролтойгоор даван туулж чадна.

- Хэрэв та муу өдөр тохионо гэдгээ мэдэж байвал зүрх сэтгэлээ бэлтгэх боломжтой юу - жишээлбэл, оршуулга? Эсвэл та нүүж, уур амьсгалыг өөрчил. Ургамлууд ууж, илүү унтах уу?

-Би ийм асуулт тавьж байгаагүй. Гэхдээ та илүү өргөн хүрээтэй харж болно: таны жагсааж буй үйл явдлууд нь зүрх, бие махбодийг бүхэлд нь стресст оруулдаг нөхцөл байдал бөгөөд аливаа стресс нь зүрх судасны өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Стресс зэрэглэлийн хэмжүүрээр, хамаатан садныхаа хамгийн хүнд алдагдал, ноцтой өвчин, эсвэл бага зэргийн, удаан үргэлжилсэн асуудлууд. Урьдчилан сэргийлэх? Магадгүй эрүүл амьдралын хэв маяг ч мөн адил. Мөн В витамин нь стрессийг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

"Асуудал нь түргэн хоол, хиам, бэлэн хоолонд байна."

-Хоёулаа хоол тэжээлийн талаар ярилцъя. Ямар хоол хүнс зүрхэнд хамгийн хортой вэ?

- Гипохолестерин хоолны дэглэм буюу холестерин багатай хоолны дэглэм гэсэн ойлголт байдаг. Зарчмуудыг маш энгийнээр хэлж болно: туранхай мах, чанасан эсвэл чанасан (тахиа, тугалын мах, үхрийн мах).

-Туулайн махыг яах вэ?

-Туулай аль хэдийн чамин болсон. Хэрэв гахайн мах бол өөх тос багатай, харин загас бол эсрэгээрээ: далайн хоол, өөх тос байвал сайн. Энэ нь олон ханаагүй тосны хүчил агуулдаг.

Гэхдээ өөх тосыг хязгаарлах хэрэгтэй. Үүнийг идэж болох эсэхийг асуухад би: давсгүй жижиг хэсэг, хэрэв та маш их дуртай бол. Амьдралын баяр баясгаланг алдахгүйн тулд. Гэхдээ өнөөдөр гахайн өөх нь хүнсний гол бүтээгдэхүүн болох тийм ч олон хүн байдаггүй байх. Гол асуудал нь түргэн хоол, бэлэн бүтээгдэхүүн: хиам, жижиг хиам, чанасан, утсан хиам.

Та маш их ногоо, жимс жимсгэнэ идэх хэрэгтэй, өдөрт 400 грамм хүртэл - том аяга. Мах идэхийн тулд хүнсний ногоо хэрэглэх хэрэгтэй. Бид гурил, гоймон, төмс зэргийг хязгаарлах хэрэгтэй. Хачир бол овъёос эсвэл будаа. Хэрэв үр тариа нь хар талх юм.

Мэдээжийн хэрэг та архи согтууруулах ундааг хязгаарлах хэрэгтэй. Хэдийгээр миний хувийн бодлоор энэ нь амьдралд байх ёстой боловч энэ нь атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэх анхдагч элемент боловч тунгийн тухай асуулт энд гарч ирдэг: эмэгтэй хүний ​​​​100% архины хувьд 15 граммаас илүүгүй, 30 граммаас ихгүй байна. эрэгтэй хүний ​​хувьд. Энэ тохиолдолд долоо хоногт нэгээс доошгүй, архигүй хоёр "гэрэлт" өдөр байх ёстой.

- Та өдөрт хэдэн удаа "эрүүл бус" хоол идэж чадах вэ?

- Хэрэв танд илүүдэл жинтэй байх хандлага байхгүй бол жигнэмэгтэй кофе ууж яагаад болохгүй гэж? Та 200, 300, 500 грамм жигнэмэг идэхгүй. Эдгээр нь амархан шингэдэг нүүрс ус бөгөөд хязгаарлагдмал байх ёстой.

Та юу, хэр их идэж байгаагаа л бодох хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа дуусч, эстрогений хэмжээ буурч, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөгсдийн хувьд эрэгтэйчүүдтэй ижил "эхлэлийн шугам" дээр явдаг. Эмэгтэйчүүд 10-20 жилийн дараа өвдөж эхэлдэг.

Эстроген нь эмэгтэй хүн төрүүлэх боломжтой бол түүнийг хамгаалдаг. Тиймээс, хэрэв бид жигнэмэгийн тооны талаар ярих юм бол зарим насандаа та тэдгээрийг үл мэдэгдэх байдлаар залгих болно. Мөн 45-д тус бүрийг хойшлуулах болно.

Цагаан хоолтон таны зүрхийг хөгшрөлтөөс аврахгүй, кофе ч өвдөхгүй

- Оффисын ажилчдын нэг чухал асуулт: зүрхний өвчнөөр гомдоллодоггүй дундаж хүн өдөрт хэдэн аяга кофе ууж чадах вэ?

- Кофег тооцохгүй хортой бүтээгдэхүүн, энэ нь аяыг сайжруулж, титэм судасны өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаггүй. Таван аяга хүртэлх тухай ярь. Яагаад болохгүй гэж, хэрэв та үнэхээр эрүүл бол цусны даралт ихсэх хандлагагүй, тамхитай кофе ууж болохгүй.

Гэхдээ өглөө нь илүү сайн байдаг, учир нь кофе идэвхжиж, нойргүйдэл үүсгэдэг. Эрүүл мэндийн асуудалтай тохиолдолд кофег хязгаарлах хэрэгтэй: зөвхөн өдрийн эхний хагаст, хэрэв та энэ ундааны шүтэн бишрэгч бол дээд тал нь хоёр аяга. Эцсийн эцэст энэ нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, судасны аяыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та зүрхний шигдээс, цусны даралт ихсэх өвчтэй бол таны бүх эмчилгээ нь цусны даралт, судасны цохилтыг бууруулахад чиглэгддэг.

Мөн бид Ольгагаас цагаан хоолтон байдлын талаар ямар бодолтой байгааг асуудаг.

- Цагаан хоолтон бол сэтгэлгээ, гүн ухааны өөрчлөлт юм. Хэрэв танд яагаад хэрэгтэй байгааг мэдэж байгаа бол яагаад болохгүй гэж? Гэхдээ та асуудлыг судлах хэрэгтэй, чамайг "хөтлөх" хүн байх ёстой. Үүнд буруу зүйл байхгүй, гэхдээ энэ нь эрүүл хүнд зориулагдсан юм. Хэрэв та бөөн өвчин тусч, туйлширч байвал энэ нь хаашаа эргэх нь тодорхойгүй байна.

-Яаж таргалахыг хэлэхгүй /инээв/. Жингээ хасахын тулд миний ярьсан гипохолестеролын хоолны дэглэмээс гадна хэмжээг нь нэмэгдүүлээрэй моторын үйл ажиллагаамөн хэрэглэсэн хүнсний хэмжээг багасгах. Олон хүмүүс оройн цагаар тодорхой хугацааны дараа хоол идэхээ больсон бол жингээ сайн хасдаг: жишээлбэл, зургаагаас хойш, хэрвээ болохгүй бол - долоо, найм гэх мэтчилэн аажмаар барыг дээшлүүлдэг.

-Зүрх чинь өвдөхгүй байна уу?

- Түргэн турах шаардлагагүй. Эхлээд жингээ тогтворжуулж, жин нэмэхээ болих хэрэгтэй. Ерөнхийдөө жингээ хасах тусам жингээ хасах үйл явц тогтвортой байдаг. Хоол идэх зан үйл өөрчлөгдөх ёстой. Хэрэв та хооллох зан үйлээ өөрчилж, аажмаар жингээ хасвал зүрх сэтгэл чинь зөвхөн баярлах болно.

"Хэрэв та эрүүл бол энэ нь хэрхэн ажилладагийг мэдрэхгүй"

-Гэхдээ танд болон таны зүрх сэтгэлд ямар нэг зүйл буруу байгаа ч тохиолдол болгонд сандрах хэрэггүй гэдгийг яаж ойлгох вэ?

-Эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлж байна гэсэн гомдол байдаг, тэдгээрийг мэдэх шаардлагатай. Хүн цээжийг нь барьж аваад амьсгалах гэж оролдох үед эргэлзэх хэрэггүй ердийн дүр зураг юм.

Ерөнхийдөө бид цочмог титэм судасны синдромын шинж тэмдгүүдийн талаар ярьж байна, үүнийг angina pectoris гэж нэрлэдэг. Энэ нь гэнэтийн цээжний өвдөлт бөгөөд эмчид очих эсвэл ихэвчлэн түргэн тусламж үзүүлэх шаардлагатай болдог. Хэрэв та цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол нас баралтын түвшин 20-25% хүрч болно.

Энэ тохиолдолд зүрх нь зүрхний бүсэд үргэлж өвддөггүй. Ерөнхийдөө толгой өвдөх, толгой эргэх нь зүрх судасны өвчний шинж тэмдэг байж болно. тав тухгүй байдалцээжний бүсэд хэм алдагдал ба тасалдал, зүрх дэлсэх, хаван үүсэх. Гэнэт ухаан алдах нь тархинд асуудал байгааг илтгэдэггүй. Мөн ямар ч тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Амьсгал давчдах шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй - бие махбодийн хүч чармайлт багатай агаар дутагдах мэдрэмж. Гүйх үед энэ нь хүлээгдэж байгаа боловч хэрэв та өөрийгөө эрүүл гэж бодож байгаа бол энэ талаар бодох хэрэгтэй, гэхдээ амьсгалах зүйлгүй тул нэг давхарт авирахдаа зогсох хэрэгтэй.

-Эрүүл хүн зүрхээ мэдэрдэггүй гэсэн ойлголт байдаг. Тийм юм уу?

- Эрүүл байвал яаж ажилладгийг нь мэдэрдэггүй гэсэн үг.

"Эрчүүд илүү их өвддөг"

- Цусны бүлэгнэлтийн улмаас гэнэтийн үхлийг урьдчилан таамаглах боломжтой юу?

- Ерөнхийдөө хүн эмчид хандвал урьдчилан таамаглах боломжтой. Хүн, ялангуяа 40-өөс дээш насны эрэгтэй хүн хамгийн бага шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэй тогтмол холбоо барьж байх ёстой. ерөнхий шинжилгээцус, шээс, холестерин, глюкоз, ЭКГ-ийн түвшинг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ. Хэрэв зүрх сэтгэлээс гомдол гарвал илүү гүнзгий судалгаа хийх: стресс тест, хэрэв заалт байгаа бол хэт авиан шинжилгээ хийх боломжтой.

Гэхдээ зүрхний гэнэтийн үхэл гэж бас байдаг. Энэ нь цусны бүлэгнэл гарч, хаа нэгтээ ниссэн гэсэн үг биш юм. Энэ нь зүрхний титэм судсанд атеросклерозын товруу хуримтлагдаж, товрууны доторлогоо "тэсэрсэн" гэсэн үг юм. Түүгээр ч барахгүй товруу нь хөлөг онгоцны 50 хүртэлх хувийг бүрхэж чаддаг ч, жишээлбэл, үүргэвчиндээ үүргэвчтэй уул руу явахад л та ямар нэг зүйлийг мэдрэх болно.

Товруу хагарах үед түүний оронд цусны бүлэгнэл үүсч, судас дахь цусны хөдөлгөөнийг хаадаг. Үнэн хэрэгтээ, цусны урсгалын зөрчил нь зүрхний булчингийн үхэлд хүргэдэг зүрхний шигдээс хэрхэн үүсдэгийг би танд хэлж байна. Энэ товруу нь липидийн цөм, operculum байдаг. Липидийн цөм нь холестерин юм.

Эмчийн хэлснээр эрчүүд зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг нь домог биш юм.

"Гэхдээ эмэгтэйчүүд тэднийг гүйцэж, бүр тавиар түрүүлж байна. Нөгөөтэйгүүр, эрэгтэйчүүдэд эрсдэлт хүчин зүйлс илүү байдаг: жишээлбэл, тэд тамхи татдаг хүмүүсийн дийлэнх хувийг бүрдүүлдэг. Эрэгтэйчүүдэд үзлэг хийх нь бага байдаг, өөртөө бага анхаарал хандуулдаг боловч удаан хугацааны туршид гомдоллож магадгүй юм. Тэдэнд зүгээр л цаг зав байдаггүй. Гэсэн хэдий ч тэд залуу, хүчирхэг гэдгээ мэдэрдэг, дотоод тойргийн хэн нэгэн нь маш их айдаг - үхэх эсвэл өвдөх үед тэд эргэж ирдэг.

"Жилд 700 хүн зүрхний шигдээсээр бүртгэгддэг"

Ольга хэлэхдээ ийм төхөөрөмж байдаг - тромбоцитын хуримтлалыг тодорхойлдог агрегометр. Ийм судалгааг үргэлж хийдэг байсан ч хөдөлмөр их шаарддаг бөгөөд 60 минутаас илүү хугацаа шаардагддаг. Мөн заримдаа шийдвэрээ хурдан гаргах хэрэгтэй болдог. Энэ төхөөрөмж нь шинэ зүйл биш: Европт тэд 2005 оноос хойш, Орост 2011 оноос хойш хаа нэгтээ, Беларусь улсад хоёр, гурван жил орчим ажиллаж байна.

- Энэ дашрамд хэлэхэд манай зүрх судасны төв саяхан авсан агрегометрийн утга нь шинжилгээг 6-10 минутын дотор хурдан хийдэг гэсэн үг. Техник нь энгийн, мэргэжилтний тусгай сургалт шаарддаггүй бөгөөд үр дүнд нь хүний ​​хүчин зүйл нөлөөлдөггүй.

Энэ юунд зориулагдсан бэ? Арьсаар титэм судасны мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүд эсвэл цочмог титэм судасны синдромтой өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан. Тэд судсыг дэмжиж, цусыг нэвтрүүлэх зорилгоор стент байрлуулж болно.

Стент нь нэг төрлийн металл хүрээ бөгөөд ялтасууд нь гадны биет мэт хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний байдлыг мэс заслын өмнөх үеийнхээс ч дордуулдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн нэг жилийн турш давхар антиплателет эмчилгээ хийлгэх ёстой бөгөөд энэ нь ялтасын агрегацийг удаашруулдаг.
Гэвч тохиолдлын 25% -д нь ажиллахгүй байгаа нь тогтоогджээ. Судалгаагүйгээр та эдгээр өвчтөнүүдийг тодорхойлж, протоколын дагуу үргэлжлүүлэн эмчлэх боломжгүй юм.

-Иймэрхүү асуудалтай өвчтөн олон байдаг уу?

“Манай төвд жилд 700 орчим хүн зүрхний шигдээсийн дараа диспансерийн бүртгэлд хамрагдаж, зүрхний архаг ишемийн өвчтэй, арьсаар титэм судсаар хагалгаанд орсон өвчтөнүүдийг эмчилдэг. Энэ бол асар том асуудал юм. Мөн бидний худалдаж авсан тоног төхөөрөмж нь цусны төлөв байдал, эмчилгээнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Та бүхний мэдэж байгаагаар зүрх судасны өвчлөл бидний цаг үеийн хамгийн түгээмэл, аюултай өвчний эхний байранд ордог. Үүнд олон шалтгаан бий, гэхдээ гол шалтгаан нь удамшлын урьдал нөхцөл, эрүүл бус амьдралын хэв маяг юм.

Зүрх судасны өвчлөл нь олон янз байдаг, янз бүрийн хэлбэрээр тохиолддог, өөр өөр гарал үүсэлтэй байдаг. Эдгээр нь үрэвсэлт үйл явц, төрөлхийн хөгжлийн гажиг, гэмтэл, хордлого, бодисын солилцооны үйл явцын эмгэг өөрчлөлт, түүнчлэн одоогийн байдлаар сайн ойлгогдоогүй шалтгааны үр дүнд үүсч болно.

Гэсэн хэдий ч зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахтай холбоотой өвчний ийм олон шалтгааны улмаас эдгээр өвчин нь эдгээр эмгэгүүдэд илэрдэг нийтлэг шинж тэмдгүүдийг нэгтгэдэг. Тиймээс, байдаг ерөнхий дүрэмөвчний илрэлийн анхны шинж тэмдгүүдийг хүлээн зөвшөөрөх. Хүндрэл, заримдаа зүрх судасны тогтолцооны өвчин эмгэгээс зайлсхийхийн тулд та тэдгээрийг мэдэх хэрэгтэй.

Зүрх судасны тогтолцооны ажилтай холбоотой эмгэгийн талаар ярих боломжийг бидэнд олгодог гол зүйлүүд:

Цээжин дэх өвдөлт, таагүй байдал

Өвдөлт нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Хэрэв өвдөлт нь шатаж буй, цочмог шинжтэй бол титэм судасны спазм ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь зүрхний өөрөө хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг. Ийм өвдөлтийг angina pectoris гэж нэрлэдэг. Тэд дасгал хөдөлгөөн, бага температур, стрессийн үед тохиолдож болно. Цусны урсгал нь зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг хангаж чадахгүй үед angina pectoris үүсдэг. Эмч өвчтөнд анх удаа очиход angina pectoris буюу angina pectoris-ийг таньж чаддаг. Хазайлтыг оношлоход нөхцөл байдал улам дорддог. Зөв оношлохын тулд angina pectoris-ийн явцыг ажиглах, өвчтөний лавлагаа, үзлэгт дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Нэмэлт судалгаа шаардлагатай - өдөр бүр ЭКГ-ын хяналт (Өдрийн цагаар ЭКГ бичлэг хийх).

Амралтын angina болон ачаалалтай angina байдаг. Амрах angina pectoris нь бие махбодийн хүчин чармайлттай холбоогүй, ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог, angina pectoris-ийн хүчтэй дайралтын нийтлэг шинж чанартай байдаг бөгөөд ихэвчлэн агаар дутагдах мэдрэмж дагалддаг. Angina pectoris нь тодорхой давтамжтай, ойролцоогоор ижил хэмжээний ачааллаар өдөөгдөж байвал тогтворгүй, халдлага анх удаа тохиолдсон эсвэл халдлагын шинж чанар өөрчлөгддөг бол тогтвортой байдаг. гэнэтийн тохиолдож, удаан үргэлжилдэг, шинж тэмдгүүд нь өмнөх дайралтын үед хэвийн бус байдаг (давшилттай angina). Тогтворгүй angina нь миокардийн шигдээс (MI) үүсэхэд хүргэдэг тул аюултай. Энэ төрлийн angina pectoris бүхий өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Angina pectoris-ийн халдлага нь зүрхний титэм судасны өвчин (CHD) болон миокардийн шигдээсийг илтгэдэг гэдгийг бүү мартаарай. Үүнтэй холбогдуулан angina pectoris-ийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн ойрын ирээдүйд электрокардиографийн шинжилгээ хийлгэж, дараа нь эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай. Цаашдын хөгжил angina pectoris. Ийм өвчтөнүүд үнэн зөв оношлох, түүнчлэн өвчний явцыг хянахын тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай гэж үздэг. Зүрхний ажилд хэвийн бус байдлыг илрүүлэхийн тулд кардиовизор хэрэглэх нь өндөр үр дүнг өгдөг. Төслийн сайтаас үзүүлж буй үйлчилгээ нь хүмүүст зүрхний үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн динамикийг бие даан хянах, өвчний харагдахуйц илрэлгүй байсан ч цаг тухайд нь эмчид хандахад тусалдаг.

Өчүүний ясны ард хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлт, зүүн гар, хүзүү, нуруунд туяарах нь миокардийн шигдээс үүсэх шинж чанартай байдаг. Миокардийн шигдээсийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол титэм судасны атеросклероз юм. MI-ийн өвдөлт нь ихэвчлэн хүчтэй бөгөөд маш хүчтэй байдаг тул хүн ухаан алдаж, цочролд ордог: даралт огцом буурч, цайвар гарч, хүйтэн хөлс гарч ирдэг.

Цээжний хүчтэй өвдөлт нь толгойны ар тал, нуруу, заримдаа цавинд тусах нь аневризм буюу аортын задралыг илтгэнэ.

Зүрхний бүсэд уйтгартай өвдөлт, одоо нэмэгдэж, дараа нь биеийн бусад хэсэгт тархахгүйгээр суларч, температур нэмэгдэж байгаа үед перикардит (зүрхний уутны үрэвсэл - перикарди) үүсч байгааг илтгэнэ.

Заримдаа хэвлийн хөндийд өвдөлт үүсч болох бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн судасны эмгэгийг илтгэнэ.

Уушигны эмболизмын (PE) шинж тэмдэг нь цусны бүлэгнэлтийн байршил, хэмжээнээс хамаарна. Тухайн хүн мөр, гар, хүзүү, эрүү рүү цацруулж буй цээжний өвдөлтийг мэдрэх болно. Амьсгал давчдах нь тромбоэмболизмын байнгын хамтрагч юм. Ханиалгах, тэр ч байтугай hemoptysis илэрч болно. Өвчтөн сул дорой байдал, байнга зүрх дэлсдэг.

Хөдөлгөөн, бие бялдрын хүч чармайлтаас үл хамааран амьсгал, зүрхний цохилт алдагдахгүй зүрхний бүсэд уйтгартай, богино хатгах өвдөлт нь зүрхний неврозтой өвчтөнүүдийн онцлог шинж юм (зүрхний хэлбэрийн мэдрэлийн эргэлтийн дистопи).

Зүрхний невроз нь зүрх судасны тогтолцооны нэлээд түгээмэл өвчин юм. Энэ нь бидний амьдралын хурцадмал хэмнэл, байнгын стресстэй нөхцөл байдлаас үүдэлтэй юм. Дүрмээр бол энэ өвчин мэдрэлийн хэт ачааллын дараа үүсдэг. Зүрхний өвдөлт нэлээд удаан үргэлжилж болно - хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл. Энэ эмгэгийн үед өвдөлт нь бие махбодийн хэт ачаалалтай холбоотой байдаггүй бөгөөд энэ нь angina pectoris-ийн өвдөлтөөс ялгаатай байдаг. Тухайн хүн тайвширч, тэвчсэн сэтгэл хөдлөлөө мартсаны дараа өвдөлт арилдаг. Неврастениягийн үл тоомсорлосон тохиолдол нь angina pectoris-д хүргэдэг.

Зүрхний неврозын үед зүрх судасны эмгэгээс гадна өвчтөнүүд мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэгүүдтэй байдаг - ухаангүй байдал, ядрах, нойр муудах, түгшүүр, мөчдийн чичиргээ.

Цээжний цочмог өвдөлт нь зөвхөн зүрх судасны тогтолцооны тасалдалтай холбоотой өвчнийг илтгэхээс гадна бусад өвчний үр дагавар байж болно. Үүнд:

Хавирга хоорондын зай (мэдрэл дамждаг) дагуу цочмог, пароксизм, бууддаг өвдөлтөөр тодорхойлогддог завсрын мэдрэлийн эмгэг. Өвдөлттэй цэгүүд нь мэдрэлийн гаралтын хэсэгт (нурууны баруун ба зүүн талд) байрладаг. Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн үед хавирга хоорондын бүсийн арьсны мэдрэмтгий байдлыг зөрчих боломжтой.

Заамал хавирга, гадаад төрх нь (өвчний эхлэл) хавирга хоорондын мэдрэлийн үрэвсэлтэй төстэй өвдөлт дагалддаг боловч ихэвчлэн илүү хүчтэй байдаг. Үүссэн өвдөлтийн бүсэд (хос хоорондын зайд) герпетик цэврүүнүүд гарч ирдэг. Өвчин нь температурын өсөлт дагалддаг.

Цээжний гэнэтийн өвдөлт, хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах өвдөлтөөр тодорхойлогддог аяндаа пневмоторакс. Энэ өвчин нь амьсгалын замын архаг өвчин (архаг бронхит, эмфизем гэх мэт) өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Заримдаа энэ нь жагсаасан өвчнөөр өвддөггүй, бие бялдрын хүч чармайлт, хүчтэй хурц амьсгалтай хүмүүст тохиолдож болно.

Кардиоспазм (улаан хоолойн спазм) нь хөхний ясны ард өвдөлтөөс гадна залгих, гэдэс дүүрэх зэргээр тодорхойлогддог.

Умайн хүзүүний болон цээжний sciatica, хөдөлгөөнтэй холбоотой хүчтэй өвдөлт дагалддаг (эргэх, их бие, хүзүүг эргүүлэх).

Маш олон удаа, хүний ​​өвдөлтийн тодорхойлолтын дагуу эмч өвчний гарал үүслийн талаар дүгнэлт хийж болно. Энэ тохиолдолд кардиовизор нь зайлшгүй туслагч болж чаддаг бөгөөд энэ нь эмгэг нь зүрх судасны тогтолцооны ажилтай холбоотой эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Зүрх дэлсэх, зүрхний ажилд саад болох мэдрэмж

Хүчтэй зүрхний цохилт нь ямар нэгэн эмгэг үүсгэдэг гэсэн үг биш юм, учир нь энэ нь бие махбодийн хүч чармайлт ихэссэн эсвэл хүний ​​​​сэтгэл хөдлөлийн үр дүнд, тэр ч байтугай их хэмжээний хоол идсэний дараа ч тохиолдож болно.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний үед зүрх дэлсэх нь ихэвчлэн өвчний эхний үе шатанд илэрдэг. Зүрхний үйл ажиллагаа доголдох мэдрэмж нь зүрхний хэмнэл алдагдсан үед үүсдэг. Үүний зэрэгцээ зүрх нь цээжнээсээ бараг "үсэрч", дараа нь тодорхой хугацаанд хөлддөг мэт санагддаг.

Ийм зүрх судасны өвчний шинж тэмдэгЭнэ нь тахикарди шинж чанартай бөгөөд энэ нь тодорхой эхлэл ба төгсгөлтэй зүрхний цохилт дагалддаг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн секундээс хэдэн өдөр хүртэл байдаг. Суправентрикуляр тахикарди нь хөлрөх, гэдэсний хөдөлгөөн ихсэх, довтолгооны төгсгөлд их хэмжээний шээх, биеийн температур бага зэрэг нэмэгддэг. Удаан хугацааны таталт нь сул дорой байдал, зүрхний бүсэд таагүй байдал, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хэрэв зүрхний өвчин байгаа бол angina pectoris, зүрхний дутагдал. Ховдолын тахикарди нь бага тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн зүрхний өвчинтэй холбоотой байдаг. Энэ нь эрхтнүүдийн цусны хангамж, зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Ховдолын тахикарди нь ховдолын фибрилляцийн урьдал нөхцөл байж болно.

Зүрхний блоктой үед тогтмол бус агшилт, ялангуяа бие даасан импульсийн "алдагдал" эсвэл зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц удаашрах зэрэг ажиглагдаж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зүрхний гаралт багассанаас болж толгой эргэх, ухаан алдахтай хавсарч болно.

Амьсгаадалт

Зүрхний өвчний үед амьсгал давчдах нь эхний үе шатанд илэрдэг. Энэ шинж тэмдэг нь зүрхний дутагдалтай үед үүсдэг: зүрх нь бүрэн хүчин чадлаараа ажиллахгүй, шаардлагатай хэмжээний цусыг судсаар шахдаггүй. Ихэнх тохиолдолд зүрхний дутагдал нь атеросклерозын үр дүнд үүсдэг (атеросклерозын товрууны судаснуудад хуримтлагддаг). Өвчний хөнгөн хэлбэрийн хувьд амьсгал давчдах нь бие махбодийн эрчимтэй ачаалалд санаа зовдог. Хүнд тохиолдолд амрах үед амьсгал давчдах тохиолдол гардаг.

Амьсгал давчдах нь уушигны цусны эргэлтийн зогсонги байдал, тархины цусны эргэлтийн эмгэгтэй холбоотой байж болно.

Заримдаа зүрхний амьсгал давчдах нь уушигны өвчнийг дагалддаг амьсгаадалтаас ялгахад хэцүү байдаг. Шөнийн цагаар хүн орондоо ороход зүрх, уушигны амьсгал давчдах нь улам дорддог.

Зүрхний дутагдлын үед цусны урсгал удааширч, уушигны хаван үүсгэж, өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул биеийн эд эсэд шингэн хуримтлагдах боломжтой байдаг.

Цээжний хананы жинг нэмэгдүүлдэг хүнд таргалалт нь амьсгалын үйл явцад оролцдог булчингийн ачааллыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ эмгэг нь амьсгалын дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь дасгал хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг. Таргалалт нь зүрхний ишемийн өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд уушигны эмболи бүхий хөлний судсанд цусны өтгөрөлт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул амьсгал давчдах нь зөвхөн таргалалттай холбоотой байж болно.

Амьсгал давчдах шалтгааныг хайхад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг орчин үеийн ертөнцсургах. Амьсгал давчдах нь зөвхөн өвчтэй хүмүүст төдийгүй идэвхгүй амьдралын хэв маягийг удирддаг эрүүл хүмүүст ч тохиолддог. Хүнд бие махбодийн хүч чармайлтаар ийм хүмүүст хэвийн ажиллаж байгаа зүүн ховдол ч гэсэн аорт руу орж буй бүх цусыг аорт руу шахаж чадахгүй бөгөөд энэ нь уушигны эргэлтийн зогсонги байдал, амьсгал давчдах зэрэгт хүргэдэг.

Мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн нэг нь зүрхний амьсгаадалтаас ялгахад хялбар байдаг сэтгэцийн амьсгалын дутагдал юм. Зүрхний неврозтой хүмүүс амьсгалахад хэцүү байдаг: тэд байнга агааргүй байдаг тул үе үе гүнзгий амьсгаа авахаас өөр аргагүй болдог. Ийм өвчтөнүүд гүехэн амьсгал, толгой эргэх, ерөнхий сулрал зэргээр тодорхойлогддог. Амьсгалын замын ийм эмгэг нь цэвэр мэдрэлийн шинж чанартай бөгөөд зүрх, уушигны өвчний шинж чанартай амьсгал давчдахтай ямар ч холбоогүй юм.

Оношлогоо хийхдээ эмч нь сэтгэлзүйн амьсгаадалт ба зүрхний амьсгаадалтыг амархан ялгаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч уушигны эмболизмын шинж чанар бүхий амьсгаадалтаас ялгаатай психоген амьсгаадалтыг ялган оношлоход бэрхшээлүүд ихэвчлэн үүсдэг. Дунд хэсгийн хаван болон уушигны анхдагч гипертензийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ тохиолдолд оношийг өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа хасах замаар хийдэг.

Цээжин дэх тааламжгүй мэдрэмж, амьсгал давчдах шинж чанарыг үнэн зөв тодорхойлохын тулд унадаг дугуйн эргометр эсвэл Холтер ЭКГ-ын хяналтанд ханддаг. Төслийн сайтаас санал болгож буй ЭКГ-ын дохионы дисперсийн өөрчлөлтийг шинжлэх компьютерийн системийг ашиглан зүрхний үйл ажиллагааны эмгэгийг илрүүлэх өндөр үр дүнтэй байдалд хүрч болно.

Хаван

Хаван үүсэх гол шалтгаан нь венийн капилляр дахь даралт ихсэх явдал юм. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа сулрах, судасны хананы нэвчилт нэмэгдэх зэрэг шалтгаанаар хөнгөвчилдөг. Хэрэв хаван нь ихэвчлэн хөлний шагайнд байвал энэ нь зүрхний дутагдлыг илтгэнэ.

Зүрхний хаван нь таталцлын нөлөөн дор завсрын шингэний хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг тул явган болон хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдийн хооронд ялгаатай байх болно. Алхаж буй өвчтөнүүд нь доод хөлний хаванаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь оройн цагаар нэмэгдэж, өглөө нь унтсаны дараа буурдаг. Шингэний цаашдын хуримтлал нь дээшээ тархаж, өвчтөнд гуя, дараа нь доод нуруу, хэвлийн хананд хавдар үүсдэг. Хүнд тохиолдолд хаван нь цээжний хана, гар, нүүрний арьсан доорх эдэд тархдаг.

Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнд илүүдэл шингэн нь ихэвчлэн доод нуруу болон sacrum-д хуримтлагддаг. Тиймээс зүрхний дутагдлын сэжигтэй өвчтөнүүдийг ходоодонд нь эргүүлэх хэрэгтэй.

Хоёр талын тэгш хэмтэй хөлний хаван нь ихэвчлэн "хөл дээр" удаан хугацааны дараа гарч ирдэг, амьсгал давчдах, хурдан импульс, уушгинд амьсгал давчдах зэрэг нь зүрхний цочмог болон архаг дутагдлын үр дагавар байж болно. Эдгээр хаван нь доороос дээш тархаж, өдрийн төгсгөлд улам дордох хандлагатай байдаг. Хөлний тэгш бус хаван нь флеботромбозын үед тохиолддог - хамгийн их нийтлэг шалтгаануушигны эмболи, энэ нь баруун ховдолын хэт ачаалалд хүргэдэг.

Таны хөл хавдсан эсэхийг тодорхойлох хэд хэдэн арга байдаг. Нэгдүгээрт, шахалтын газруудад хувцасыг тайлсны дараа, жишээлбэл, оймсны уян тууз бүхий нүхнүүд үлддэг бөгөөд тэдгээр нь шууд дамждаггүй. Хоёрдугаарт, доод хөлний урд талын гадаргуу дээр хуруугаараа хуруугаараа дарснаас хойш 30 секундын дотор арьсны гадаргууд хамгийн ойр байгаа ясны газар, жижиг хавантай байсан ч гэсэн "фосса" хэвээр үлддэг бөгөөд энэ нь удаан хугацаанд өнгөрдөггүй. . Хавангийн шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлохын тулд эмчилгээний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай. Тэрээр аль мэргэжилтэнтэй хамгийн түрүүнд холбоо барих ёстойг тодорхойлох боломжтой болно.

Арьсны өнгө өөрчлөгдөх (цайвар, хөхрөлт)

Цус багадалт, судасны спазм, зүрхний хүнд хэлбэрийн хэрэх өвчин (хэрх өвчний зүрхний үрэвсэлт өвчин), аортын хавхлагын дутагдал зэрэг нь ихэвчлэн цайвар ажиглагддаг.

Уушигны зүрхний өвчний хүнд хэлбэрийн үед уруул, хацар, хамар, чихний дэлбэн, мөчний хөхрөлт (хөхрөлт) ажиглагддаг.

Толгой өвдөх, толгой эргэх

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн зүрх, судасны үйл ажиллагаа тасалдсантай холбоотой өвчнийг дагалддаг. Биеийн ийм хариу үйлдэл үзүүлэх гол шалтгаан нь тархи шаардлагатай хэмжээний цусыг хүлээн авдаггүй, иймээс тархинд хүчилтөрөгчөөр хангалттай цусан хангамж байхгүй байдаг. Үүнээс гадна цусаар цаг тухайд нь тархинаас авдаггүй задралын бүтээгдэхүүнтэй эсийн хордлого байдаг.

Толгой өвдөх, ялангуяа цохилж буй толгой өвдөх нь цусны даралт ихсэж байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч бусад тохиолдолд энэ нь шинж тэмдэггүй байж болно. Даралтын өсөлт нь миокардийн шигдээс, заримдаа апоплекси үүсгэдэг тул эмчлэх шаардлагатай.

Үрэвсэлт үйл явц (миокардит, перикардит, эндокардит) болон зүрхний шигдээс нь халуурах, заримдаа халууралт дагалддаг.

Муу нойр, наалдамхай хөлс, сэтгэлийн түгшүүр, дотор муухайрах, зүүн талд хэвтэж байхдаа цээжинд таагүй мэдрэмж төрүүлэх, сул дорой байдал, ядрах мэдрэмж зэрэг нь зүрхний ажилд асуудал үүсч байгааг илтгэнэ.

Зүрхний ажилтай холбоотой асуудал байгаа гэсэн анхны сэжиг гарч ирэхэд харагдах шинж тэмдгүүд гарч ирэхийг хүлээх ёсгүй, учир нь зүрх судасны тогтолцооны олон өвчин нь хүнд "ямар нэгэн зүйл буруу байна" гэсэн мэдрэмж төрж эхэлдэг. биед".

Хүн бүр эрт оношлох шаардлагатай гэдгийг санаж байх ёстой, учир нь өвчнийг эрт илрүүлэх тусам өвчтөний амь насанд эрсдэл багатай, эмчилгээг хийх нь хэнд ч нууц биш юм.

Хамгийн үр дүнтэй арга хэрэгсэлЗүрх судасны өвчнийг эрт илрүүлэх нь зүрх судасны аппаратыг ашиглах явдал юм, учир нь ЭКГ-ын мэдээллийг боловсруулахдаа ЭКГ-ын дохионы бичил өөрчлөлтийг (микроскопийн чичиргээ) шинжлэх шинэ патентлагдсан аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь зүрхний үйл ажиллагааны эмгэгийг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог. өвчний үе шатууд.

Өвчин нь ихэвчлэн өвчтөнд огт анзаарагдахгүй хөгждөг бөгөөд зөвхөн зүрх судасны эмчийн үзлэгээр илэрдэг гэдгийг сайн мэддэг. Энэ баримт нь зүрх судасны эмчид жилд дор хаяж нэг удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Энэ тохиолдолд ЭКГ-ын үр дүнг судлах шаардлагатай. Хэрэв зүрх судасны эмч өвчтөнийг шалгаж үзэхэд тэр даруйд нь авсан электрокардиограммын үр дүнд дүн шинжилгээ хийх боломжтой болно. зүрх судасны өвчний шинж тэмдэг, дараа нь зөв онош тавих магадлал, улмаар явуулах зөв эмчилгээмэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно.

Ростислав Жадейкоялангуяа төслийн хувьд.