Epicondylitis internal dari perawatan sendi siku. Apa itu siku tenis atau pegolf? Pengobatan dengan obat tradisional

Moisov Adonis Alexandrovich

Ahli bedah ortopedi, dokter dari kategori tertinggi

Moskow, st. Dmitry Ulyanov 6, bldg. 1, stasiun metro "Akademicheskaya"

Moskow, st. Artsimovich, 9 bldg. 1, metro "Konkovo"

Moskow, st. Berzarin 17 bldg. 2, stasiun metro "Lapangan Oktober"

Tulis kepada kami di WhatsApp dan Viber

Pendidikan dan kegiatan profesional

Pendidikan:

Pada 2009 ia lulus dari Negara Bagian Yaroslavl Akademi Kedokteran mengkhususkan diri dalam kedokteran umum.

Dari 2009 hingga 2011 lulus residensi klinis dalam traumatologi dan ortopedi berdasarkan rumah sakit darurat perawatan medis mereka. N.V. Solovyov di Yaroslavl.

Aktivitas profesional:

Dari 2011 hingga 2012 ia bekerja sebagai ahli traumatologi-ortopedi di rumah sakit darurat No. 2 di Rostov-on-Don.

Saat ini bekerja di sebuah klinik di Moskow.

Magang:

27 - 28 Mei 2011 - kota Moskow- Konferensi Internasional III "Bedah Kaki dan Pergelangan Kaki" .

2012 - Kursus Pelatihan Bedah Kaki, Paris (Prancis). Koreksi kelainan bentuk kaki depan, operasi invasif minimal untuk plantar fasciitis (taji tumit).

13-14 Februari 2014 Moskow - Kongres Ahli Traumatologi dan Ortopedi II. “Traumatologi dan Ortopedi Ibukota. Sekarang dan Masa Depan".

26-27 Juni 2014 - ikut mengambil bagian V Kongres Perhimpunan Ahli Bedah Tangan Seluruh-Rusia, Kazan .

November 2014 - Pelatihan lanjutan "Aplikasi artroskopi dalam traumatologi dan ortopedi"

14-15 Mei 2015 Moskow - Konferensi ilmiah dan praktis dengan partisipasi internasional. "Traumatologi modern, ortopedi dan ahli bedah bencana."

2015 Moskow - Konferensi internasional tahunan.

23-24 Mei 2016 Moskow - Kongres Seluruh Rusia dengan partisipasi internasional. ...

Juga di kongres ini adalah pembicara tentang topik "Pengobatan invasif minimal plantar fasciitis (taji tumit)" .

2-3 Juni 2016 G. Nizhny Novgorod - Kongres Perhimpunan Ahli Bedah Tangan Seluruh-Rusia VI .

Pada bulan Juni 2016. Ditugaskan. kota Moskow.

Kepentingan ilmiah dan praktis: operasi kaki dan operasi tangan.

Epicondylitis medial (siku pegolf)

Epicondylitis medial umumnya dikenal sebagai siku pegolf. Tetapi ini tidak berarti bahwa hanya pegolf yang menderita penyakit ini. Tapi golf adalah penyebab umum epikondilitis medial. Banyak gerakan berulang lainnya juga dapat menyebabkan epikondilitis:

Melempar;
Kegiatan olahraga;
Menggunakan berbagai jenis perkakas tangan;
Konsekuensi dari cedera sendi siku.

Setiap aktivitas yang secara aktif menggunakan otot-otot lengan bawah dapat menyebabkan gejala epikondilitis. Epikondilitis- proses degeneratif-distrofik di tempat perlekatan otot ke epikondilus humerus.

Anatomi siku

Mengapa penyakit ini disebut epikondilitis medial?

Epikondilitis (epikondilitis, diterjemahkan dari bahasa Latin epikondilus - epikondilus + akhir ini menunjukkan proses inflamasi). Nyeri yang didefinisikan pada "tulang" bagian dalam siku - epikondilus medial. Otot fleksor pergelangan tangan dan jari terletak di lengan bawah dan melekat pada epikondilus medial melalui bagian tendon. Dan pada titik perlekatan, jaringan ini sering mengalami beban berat dalam kondisi di atas. Akibatnya, peradangan mikro, kerusakan dan, secara alami, rasa sakit, edema berkembang.

Penyebab epikondilitis medial sendi siku

Stres yang berlebihan pada otot dan tendon lengan bawah adalah penyebab paling umum dari epikondilitis. Jenis tertentu aktivitas (profesional) dapat menyebabkan peradangan pada area perlekatan otot pada epikondilus. Kegiatan ini tidak harus berhubungan dengan olahraga.

Dalam beberapa kasus, gejala epikondilitis ulnaris tidak berhubungan dengan peradangan.

Alih-alih sel inflamasi, tubuh memproduksi sejenis sel yang disebut fibroblas. Ketika ini terjadi, kolagen kehilangan kekuatannya. Menjadi rapuh dan bisa pecah. Setiap kali kolagen rusak, tubuh merespon dengan membentuk jaringan parut di tendon. Akhirnya, tendon menebal dari jaringan parut tambahan.

Air mata kecil terbentuk di tendon lengan bawah, yang diregenerasi oleh jaringan parut. Jaringan parut tidak sekuat dan tidak dapat sepenuhnya mengembalikan struktur bagian tendon.

Epikondilitis medial - gejala

Gejala utama siku pegolf adalah:

Nyeri pada epikondilus medial siku. Nyeri biasanya dimulai pada epikondilus medial dan dapat menyebar ke lengan bawah;
Fleksi jari, fleksi tangan di pergelangan tangan dapat meningkatkan rasa sakit;
Merasa kekuatan genggaman berkurang saat membawa benda atau mengepalkan tangan.

Pengobatan epikondilitis medial sendi siku

Dokter akan mendengarkan keluhan pasien dan memeriksanya dengan seksama. Anda perlu menjawab pertanyaan tentang sifat rasa sakit, bagaimana rasa sakit memengaruhi aktivitas sehari-hari Anda, dan apakah Anda pernah mengalami cedera siku.

Juga, tes khusus untuk meregangkan otot yang sesuai digunakan, yang membantu memperjelas diagnosis.

Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan rontgen siku Anda untuk menyingkirkan patologi tulang atau konsekuensi dari cedera yang mungkin Anda lupakan. X-ray juga dapat menunjukkan jika ada kalsifikasi (endapan kalsium) di tempat perlekatan tendon ke epikondilus, yang menunjukkan reaksi inflamasi yang berkepanjangan di tempat ini, sebagai akibat dari cedera kronis.

Gejala epikondilitis medial sangat mirip dengan kondisi yang disebut sindrom terowongan ulnaris... Ini adalah kondisi yang disebabkan oleh kompresi saraf ulnaris. Di kanal cubiti: antara olecranon, epikondilus medial dan ligamen.

Pengobatan konservatif epikondilitis ulnaris medial

Dalam kasus di mana tendon menjadi meradang, pengobatan konservatif untuk epikondilitis siku medial biasanya efektif dalam waktu empat sampai enam minggu dari timbulnya gejala. Kemudian pengobatan dibatasi hingga 1 bulan. Tetapi jika peradangannya kronis dan pasien tidak mencoba pengobatan untuk waktu yang lama, maka pemulihan penuh dapat memakan waktu hingga enam bulan.

Inti dari perawatan konservatif untuk siku pegolf adalah untuk menjaga kolagen dari kerusakan lebih lanjut. Tujuannya adalah untuk membantu penyembuhan tendon.

NSAID (Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs):

Jika masalahnya disebabkan oleh peradangan, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) diresepkan terlebih dahulu. Mereka dikenal banyak orang: "Nimesil", "Nise", "Ketorol", "Nurofen" dan lainnya.

Minum obat dari obat apa saja, 1 tablet 2 kali sehari, selalu setelah makan, tetapi tidak lebih dari 5 hari, karena obat memiliki efek merugikan pada mukosa lambung. Obat-obatan dikontraindikasikan pada pasien dengan tukak lambung atau tukak duodenum.

Jika terapi ini tidak efektif, obat steroid diresepkan.

Injeksi dengan obat antiinflamasi steroid.

Obat steroid secara paksa mengurangi peradangan pada lesi. Kadang-kadang dua atau tiga suntikan diberikan dalam seminggu jika satu suntikan tidak berhasil. Suntikan steroid efektif dalam banyak hal, tetapi mereka membawa beberapa risiko. Dalam kasus injeksi yang sering berulang, kekuatan tendon (serat kolagen) berkurang, hingga pecah.Obat yang paling umum dan efektif dalam pengobatan epikondilitis medial adalah "Diprospan"

dilakukan blokade oleh Diprospan.

Imobilisasi: penyangga siku

Terapi gelombang kejut

Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal menggunakan alat yang menghasilkan gelombang kejut yang menembus kulit ke dalam peradangan (daerah yang menyakitkan) dari epikondilus. Efek positif utamanya adalah peningkatan sirkulasi mikro. Karena ini, jaringan yang meradang sembuh dan beregenerasi lebih cepat. Sebagai aturan, 4-6 prosedur dilakukan. Frekuensi eksekusi adalah -1 kali seminggu. Waktu ini diperlukan bagi tubuh untuk mulai mengatasi peradangan dengan sendirinya, setelah terapi gelombang kejut "mendorongnya" dengan meningkatkan suplai darah.

Kontraindikasi utama untuk UHT:

Penyakit onkologis

Peradangan bernanah di area terapi

Perawatan bedah epikondilitis medial

Terkadang pengobatan konservatif epikondilitis ulnaris tidak mampu membebaskan seseorang dari penyakit, atau setidaknya mengurangi rasa sakit. Dalam kasus ini, operasi dilakukan.

Selama operasi, ahli bedah mengakses bagian tendon otot fleksor lengan bawah dalam proyeksi perlekatannya ke epikondilus medial. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal atau lokal dan pneumo-usus pada humerus untuk mencegah pendarahan sekecil apa pun. Jika tidak, tidak mungkin untuk membedakan antara jaringan tendon yang sehat dan jaringan parut. Jaringan parut inilah yang harus diangkat oleh ahli bedah dengan hati-hati.

Dalam beberapa kasus, menghilangkan jaringan parut saja tidak cukup untuk menyembuhkan. Oleh karena itu, mereka menggunakan operasi "Pelepas tendon"

Tendon dibedah dari perlekatannya ke epikondilus medial. Jaringan parut dipisahkan dari serat tendon yang sehat, area pengapuran tendon (endapan kalsium) dihilangkan. Selanjutnya, tendon dijahit ke fasia otot di dekatnya (fasia adalah jaringan yang menutupi otot dan organ di seluruh tubuh).

Operasi dilakukan secara rawat jalan, yang berarti Anda tidak harus tinggal di rumah sakit, tetapi pulang 30 menit setelah operasi.

Setelah operasi

Pemulihan setelah operasi untuk epikondilitis medial membutuhkan waktu satu hingga tiga bulan.

Segera setelah operasi, sendi siku diimobilisasi (gerakan terbatas) dengan memasangnya dalam orthosis yang dapat dilepas, yang menjaga lengan tetap ditekuk pada sudut 90 derajat.

Beberapa hari setelah operasi, pasien mulai mengembangkan sendi siku dan otot fleksor secara bertahap, meningkatkan rentang gerak setiap hari. Rehabilitasi aktif dimulai kira-kira dua minggu setelah operasi. Dan seterusnya sampai pemulihan total.

Perawatan bedah epikondilitis 34.000 gosok.

Jangan mengobati sendiri!

Tentukan diagnosis dan resepkan pengobatan yang benar hanya dokter yang bisa. Jika Anda memiliki pertanyaan, Anda dapat menghubungi ataumengajukan pertanyaan pada.

Epikondilitis siku adalah proses degeneratif yang juga dikenal sebagai siku tenis. Jangan terkecoh dengan namanya. Studi telah menemukan bahwa tukang kayu, misalnya, lebih mungkin menderita penyakit ini daripada pemain tenis. Alasan nama yang tidak biasa adalah sebagai berikut - deskripsi besar pertama tentang penyakit dibuat, menggunakan contoh pemain tenis.

Ada banyak profesi sipil yang tidak ada hubungannya dengan olahraga profesional, tetapi mereka memiliki satu kesamaan - gerakan monoton stereotip - tukang kayu yang disebutkan, tukang kebun yang bekerja sebagai cangkul, operator komputer yang menghabiskan sepanjang hari mengetik teks. Meskipun patologi ini dianggap aman, tetapi rawat sendi Anda terlebih dahulu, lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya nanti.

Apa itu epikondilitis?

Epicondylitis (tennis elbow, tennis elbow) adalah penyakit yang didasarkan pada kerusakan otot degeneratif di tempat perlekatannya pada tulang. Epicondylitis adalah penyakit kronis yang, jika tidak diobati dengan benar, dapat berkembang menjadi flare-up yang lebih menyakitkan.

Pada daerah sendi siku terdapat tonjolan pada humerus yang disebut epikondilus atau epikondilus. Mereka tidak berpartisipasi dalam pekerjaan sendi, tetapi berfungsi untuk menempelkan otot dan tendon. Dalam keadaan tertentu, peradangan tendon di daerah epikondilus berkembang. Penyakit ini disebut "epikondilitis sendi siku", meskipun sendi itu sendiri biasanya tidak terpengaruh oleh peradangan.

Proses patologis melibatkan otot dan tendon di tempat mereka menempel pada tulang. Penyakit ini cukup umum, terutama orang yang berusia di atas 35 tahun menderita penyakit ini. Tetapi banyak pasien tidak pergi ke dokter, karena peradangannya ringan dan biasanya hilang dengan cepat. Menurut statistik, baik pria maupun wanita rentan terhadap peradangan tersebut. Selain itu, epikondilitis siku kanan yang paling umum, karena ada lebih banyak tangan kanan daripada tangan kiri, dan penyakit ini berkembang dari peningkatan stres.

Faktanya, epikondilitis ulnaris adalah mikrotrauma. Ada sedikit robekan pada tendon di daerah siku, yang kemudian menjadi meradang. Paling sering ini terjadi karena gerakan tangan yang tidak berhasil atau tiba-tiba, serta karena beban konstan pada kelompok otot ini. Pasien mungkin bahkan tidak menyadari cedera itu sendiri, kadang-kadang bahkan tidak ada rasa sakit pada saat ini. Namun seiring waktu, pembengkakan meningkat, tempat ini menjadi meradang. Inilah bagaimana epikondilitis berkembang.

Namun tidak semua dokter mengakui bahwa penyakit tersebut muncul sebagai akibat dari cedera pada otot dan tendon. Banyak yang percaya bahwa peradangan seperti itu dapat disebabkan oleh osteochondrosis. Tetapi bagaimanapun juga, penyakit ini tidak pernah berkembang dengan sendirinya, peradangan selalu bersifat sekunder, jadi untuk pengobatan yang efektif, penting untuk memahami apa penyebabnya. Setelah menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi, penyakitnya hilang lebih cepat.

Penyebab munculnya epikondilitis pada sendi siku

Paling sering, peradangan berkembang sebagai akibat dari peningkatan stres, misalnya, dengan fleksi dan ekstensi siku atau tangan yang konstan. Karena itu, ada kelompok risiko tertentu, orang-orang yang paling sering menderita penyakit ini. Ini adalah atlet yang mengangkat beban atau barbel, yang terlibat dalam tenis, dayung, dan gulat.

Pelukis, tukang batu, pemerah susu, tukang pijat, pemain biola, penata rambut, juru ketik juga rentan terhadap penyakit ini. Seringkali, peradangan berkembang karena membawa benda berat secara terus-menerus, seperti tas. Karena itu, patologi bisa terjadi pada ibu rumah tangga. Ada juga penyebab lain dari epikondilitis siku:

Memar jaringan lunak atau cedera pada sendi siku;
Kelemahan bawaan dari alat ligamen;
Pelanggaran sirkulasi darah atau proses metabolisme;
Osteochondrosis tulang belakang, osteoporosis atau periarthritis skapula bahu.

Olahraga. Seperti yang telah kami catat, sebagian besar alasan umum epikondilitis lateral - ketegangan otot yang berlebihan yang melekat pada epikondilus lateral (ekstensor radial pendek tangan, ekstensor jari, ekstensor jari kelingking dan ekstensor ulnaris tangan dilekatkan oleh tendon umum ke bagian bawah epikondilus; tepat di atas dan terpisah dari mereka, ekstensor radial panjang tangan melekat pada humerus).

Dalam studi ilmiah, telah terbukti bahwa di antara semua otot ini, peran yang sangat penting dimainkan oleh ekstensor radial pendek tangan, yang menstabilkan seluruh tangan dalam posisi diperpanjang dengan sendi siku yang diluruskan. Stabilisasi ini sangat penting saat bermain olahraga. Ketika otot ini kelebihan beban, robekan mikro terjadi di dalamnya di area perlekatan epikondilus humerus, robekan mikro muncul di dalamnya, yang, pada gilirannya, menyebabkan peradangan dan rasa sakit.

Bagaimanapun, pelatih harus memainkan peran penting dalam pencegahan epikondilitis lateral pada atlet, karena teknik tumbukan yang tidak tepat secara signifikan meningkatkan risiko penyakit ini.Selain itu, ekstensor radial pendek tangan terletak sedemikian rupa sehingga ketika melenturkan dan memanjangkan siku bagian atas otot dapat terluka, yang juga dapat menyebabkan peradangan dan nyeri.

Aktivitas profesional. Adalah keliru untuk berpikir bahwa epikondilitis lateral hanya dapat terjadi pada pemain tenis atau pada atlet pada umumnya. Gerakan yang monoton, terutama saat harus menahan beban pelajaran cukup lama, juga dapat merusak otot-otot yang menempel pada epikondilus lateral. Pelukis, pelukis, tukang kebun, tukang kayu ... daftarnya terus berlanjut.

Para ilmuwan bahkan mempelajari frekuensi penyakit ini, dan ternyata secara statistik lebih umum terjadi pada mekanik mobil, juru masak, dan tukang daging dibandingkan dengan orang-orang di profesi lain. Dalam semua kasus ini, profesi memiliki satu kesamaan - kebutuhan untuk berulang kali mengangkat sesuatu dengan sikat yang diluruskan.

Usia. Penyebab lain peradangan di area perlekatan otot adalah perubahan terkait usia pada otot dan tendon.Terkadang penyakit ini dapat berkembang tanpa alasan yang jelas, dalam hal ini mereka berbicara tentang epikondilitis lateral yang "mendadak".

Gejala epikondilitis

Sebagai aturan, penyakit ini berkembang secara bertahap. Rasa sakitnya ringan dan intermiten pada awalnya, tetapi selama beberapa minggu atau bulan secara bertahap berkembang dan mungkin menjadi permanen. Seringkali timbulnya rasa sakit tidak didahului oleh trauma apapun. Gejala epikondilitis lateral yang paling umum adalah:

Nyeri atau sensasi terbakar di bagian luar siku Anda
Penurunan kekuatan otot-otot lengan bawah yang memanjangkan tangan dan jari-jari.

Gejala-gejala ini diperparah oleh tekanan pada otot-otot yang melekat pada epikondilus lateral humerus (memegang raket, mengencangkan sekrup dengan obeng, dll.). Paling sering, rasa sakit terjadi di sisi depan (di kanan di tangan kanan dan di kiri di tangan kiri), tetapi penyakit ini bisa terjadi di kedua sisi.

Ketegangan otot dan tendon di daerah siku adalah penyebab utama perkembangan epikondilitis. Gerakan kekuatan berulang pada sendi siku dapat menyebabkan peregangan berlebihan pada tendon siku. Tidak harus berlebihan dalam tenis profesional. Memalu paku, membawa ember air di pedesaan, memotong semak - semua ini dapat menyebabkan perkembangan siku pemain tenis.

Ketika jaringan rusak, peradangan berkembang, yang merupakan reaksi protektif tubuh. Leukosit bermigrasi ke tempat peradangan, membersihkannya dari jaringan yang rusak dan mempercepat penyembuhan. Dalam terminologi medis, penyakit yang disertai peradangan memiliki akhiran -it. Misalnya, peradangan pada tendon disebut tendonitis. Dengan demikian, peradangan jaringan di dekat epikondilus lateral disebut epikondilitis lateral.

Perlu dicatat bahwa tennis elbow tidak selalu disertai dengan peradangan jaringan. Dengan tidak adanya perubahan inflamasi pada tendon, penyakit ini disebut tendinosis. Pada tendinosis, peregangan dan robekan mikro menyebabkan perubahan degeneratif pada tendon.

Pada tendon seperti itu, susunan serat kolagen terganggu. Sel-sel tendon mulai digantikan oleh fibroblas - sel yang menghasilkan jenis kolagen yang sedikit berbeda, tidak begitu kuat dan tanpa susunan serat yang teratur. Secara bertahap, tendon merosot: menjadi lebih tebal karena pertumbuhan jaringan ikat yang rusak. Secara alami, tendon seperti itu dapat rusak bahkan dengan cedera ringan.

Mekanisme pasti perkembangan epikondilitis masih belum diketahui. Menurut satu hipotesis umum, robekan mikro muncul di tendon yang menempel pada epikondilus lateral karena kelebihan beban. Pemulihan integritas tendon terhambat oleh stres yang berkelanjutan, yang juga dapat menyebabkan pembentukan kerusakan baru. Proliferasi jaringan ikat di tempat cedera menyebabkan melemahnya tendon dan timbulnya rasa sakit.

Hanya sedikit orang yang tahu apa itu epikondilitis, meskipun banyak yang dihadapkan dengan patologi ini. Tetapi beberapa meredakan nyeri siku sendiri, tanpa pergi ke dokter. Sikap ini dapat menyebabkan komplikasi dan hilangnya mobilitas lengan. Karena itu, penting untuk mengetahui gejala utama agar pengobatan epikondilitis sendi siku dimulai tepat waktu.

Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit. Biasanya nyeri, terlokalisasi di daerah siku, tetapi dapat menyebar ke bahu atau lengan bawah. Rasa sakit menjadi tajam, bahkan terbakar saat melakukan gerakan tangan aktif. Reaksi yang sangat kuat adalah fleksi dan ekstensi siku, pergelangan tangan, dan mengepalkan tangan. Pada awalnya, rasa sakit hanya terjadi saat bergerak, dengan perkembangan peradangan, itu menjadi konstan.

Pembengkakan dan kemerahan siku biasanya terjadi ketika epikondilitis diperumit oleh radang sendi. Dengan perkembangan peradangan, mobilitas sendi sangat terbatas. Seiring waktu, kelemahan otot dan kelelahan lengan yang cepat berkembang. Dengan epikondilitis eksternal, pasien bahkan tidak dapat mengambil secangkir teh dari meja. Anda juga dapat mengidentifikasi bentuk penyakit ini dengan rasa sakit saat berjabat tangan. Dan epikondilitis medial ditandai dengan kelemahan dan nyeri saat melenturkan lengan bawah atau menggerakkan tangan.

Jenis-jenis epikondilitis

Penyakit ini terdiri dari dua jenis: epikondilitis medial dan lateral. Klasifikasi ini memperhitungkan lokasi perlekatan otot dan tendon yang terkena. Epikondilitis lateral pada sendi siku paling sering terjadi pada atlet. Karena itu, patologi ini juga disebut "siku tenis". Bagaimanapun, peradangan berkembang dari luar, di tempat perlekatan otot ke epikondilus humerus.

Penyakit dapat muncul dari pekerjaan tangan yang monoton, misalnya, menggergaji kayu, mengecat dinding, atau mengangkat beban dengan tajam. Epikondilitis eksternal terjadi sekitar 10-15 kali lebih sering daripada tipe kedua. Epikondilitis medial, atau internal, berkembang lebih jarang dan lebih mudah. Dalam hal ini, tendon di bagian dalam sendi siku pada titik perlekatan tulang lengan bawah menjadi meradang. Paling sering disebabkan oleh gerakan kuas yang monoton. Oleh karena itu, dalam Akhir-akhir ini orang yang bekerja di depan komputer untuk waktu yang lama mulai menderita patologi seperti itu.

Epikondilitis medial sangat sering menjadi kronis, karena rasa sakitnya tidak begitu kuat, dan tidak setiap pasien memutuskan untuk berkonsultasi dengan dokter tentang hal ini. Terkadang epikondilitis pasca-trauma juga terisolasi, yang berkembang karena ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dokter selama masa rehabilitasi setelah cedera. Dan bentuk kronis penyakit ini sangat umum, karena dapat disembuhkan sepenuhnya hanya jika Anda berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasinya.

Diagnostik

Agar lebih cepat sembuh, Anda perlu mengetahui dokter mana yang menangani epikondilitis. Biasanya, untuk nyeri pada siku, pasien beralih ke ahli traumatologi atau ahli bedah. Seorang spesialis dapat membuat diagnosis hanya berdasarkan percakapan dan pemeriksaan eksternal.

Diagnosis penyakit disederhanakan karena kekhususannya. Bagaimanapun, rasa sakit hanya terjadi dengan gerakan tangan yang aktif. Dan dengan gerakan pasif, saat dokter menekuk lengan pasien, tidak ada rasa sakit. Dalam hal ini, epikondilitis berbeda dari radang sendi, radang sendi, dan berbagai cedera. Ciri khas penyakit ini juga adalah fakta bahwa jaringan lunak di daerah siku sangat menyakitkan untuk dipalpasi.

Saat membuat diagnosis, dokter mungkin meminta pasien untuk melakukan beberapa tes. Tes Thompson berjalan seperti ini: Anda harus meletakkan tangan Anda di atas meja, telapak tangan ke atas dan mencoba mengepalkan tangan Anda. Pada pasien dengan epicondylitis, telapak tangan dengan cepat terbuka. Untuk tes Velta, Anda perlu mengangkat lengan setinggi dagu dan menekuk-melepaskannya di siku. Dalam hal ini, tangan yang sakit akan jauh tertinggal dari tangan yang sehat. Penyakit ini juga dapat ditentukan dengan tanda ini: jika pasien mencoba memegang tangannya di belakang, meletakkannya di punggung bawah, rasa sakitnya akan meningkat.

Metode diagnostik tambahan biasanya tidak digunakan. Hanya jika dokter mencurigai adanya penyakit lain, ia dapat merujuk pasien untuk diperiksa. Sinar-X diambil jika ada kecurigaan patah tulang atau osteoporosis, MRI untuk menyingkirkan sindrom terowongan. Jika radang sendi akut atau radang kandung lendir dicurigai, tes darah biokimia dapat dilakukan.

Beri tahu dokter Anda tentang bagaimana penyakit itu berkembang, bagaimana menurut Anda penyakit itu dimulai, seberapa cepat rasa sakit atau gejala lainnya berkembang. Perhatian khusus perhatikan kekhasan aktivitas fisik Anda - siapa Anda bekerja, olahraga apa dan seberapa sering Anda melakukannya.

Untuk mendiagnosis epikondilitis lateral, dokter akan meminta Anda untuk melakukan gerakan tangan khusus (tes diagnostik). Biasanya, tes khusus ini dapat membuat diagnosis tanpa keraguan, tetapi dalam beberapa kasus ultrasound, radiografi, atau bahkan pencitraan resonansi magnetik mungkin diperlukan.

Pengobatan epikondilitis

Perawatan epikondilitis sangat kompleks, berdasarkan durasi penyakit, tingkat disfungsi sendi, serta perubahan tendon dan otot di area tangan dan lengan bawah. Tujuan utama pengobatan epikondilitis sendi siku dapat dirumuskan dengan cara tertentu:

Menghilangkan rasa sakit di lokasi lesi;
Untuk memulihkan atau meningkatkan sirkulasi darah regional;
Kembalikan rentang gerak penuh pada sendi siku;
Mencegah atrofi otot lengan bawah.

Penyelesaian masalah pertama dalam pengobatan epikondilitis dilakukan dengan menggunakan metode tradisional dan bedah. Pengobatan epikondilitis lateral pada tahap akut terjadi dengan metode seperti imobilisasi ekstremitas atas selama 7-8 hari dengan lengan ditekuk pada sendi (80 derajat), dan sendi pergelangan tangan - dengan ekstensi punggung kecil. Dalam kasus perjalanan kronis, dokter menyarankan untuk membalut lengan bawah dan sendi siku dengan perban elastis, tetapi lepaskan di malam hari.

Injeksi obat kortikosteroid. Pemberian obat tunggal (lebih jarang - ganda) lokal seperti diprospan, kenalog atau hidrokortison dapat sangat efektif menghilangkan rasa sakit, tetapi Anda perlu memahami bahwa pengobatan dengan kortikosteroid tanpa mengubah beban dan mencari tahu penyebab rasa sakit bukanlah cara terbaik.

Selain itu, menurut kami, pengobatan epikondilitis lateral harus dimulai dengan modifikasi beban, latihan, orthosis, plesteran, dan hanya jika efeknya tidak cukup, lanjutkan ke injeksi obat kortikosteroid.

Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal. Inti dari metode ini adalah bahwa getaran suara menyebabkan mikrotrauma, yang pada gilirannya merangsang proses penyembuhan. Dalam beberapa hal, prinsip tindakan mirip dengan pendekatan homeopati - seperti diperlakukan dengan seperti.

Sayangnya, saat ini teknik ini masih berstatus percobaan dan sebagian besar penelitian bersifat periklanan atau, secara umum, telah dilakukan dengan kekurangan yang serius. Di sisi lain, ada sejumlah penelitian ilmiah yang serius di mana terapi gelombang kejut telah terbukti efektif. Bagaimanapun, itu tidak dapat dianggap sebagai pengobatan lini pertama saat ini.

Ultrasonografi memiliki efek analgesik yang baik dalam pengobatan epikondilitis pada sendi siku, tetapi lebih baik menggunakan fonoforesis (yang disebut ultrasound dengan hidrokortison). Arus Bernard, aplikasi ozokerite dan parafin juga banyak digunakan. Untuk membius daerah tersebut dan meningkatkan trofisme lokal, blokade dilakukan pada titik perlekatan ekstensor jari dan tangan dengan novocaine atau lidokain, yang sangat sering dikombinasikan dengan hidrokortison.

Selama seluruh periode pengobatan untuk epikondilitis sendi siku, 4-6 blok dilakukan (interval beberapa hari). Saat belat plester dilepas, gunakan kompres penghangat dengan petroleum jelly, alkohol kamper, atau kompres vodka biasa. Untuk meningkatkan sirkulasi darah regional di daerah yang terkena, terapi UHF, elektroforesis dengan asetilkolin, novocaine atau kalium iodida digunakan. Selain itu, obat-obatan seperti nikoshpan dan aspirin diresepkan untuk mengobati epikondilitis medial siku.

Untuk mengubah trofisme jaringan di tempat perlekatan tendon, blokade dengan air bidistilasi digunakan. Meskipun penyumbatan seperti itu memiliki efek yang baik, harus dikatakan bahwa proses pemberian obat itu sendiri cukup menyakitkan. Dalam kasus perjalanan penyakit kronis, suntikan vitamin seperti B1, B2, B12 diresepkan.

Untuk mencegah dan mengobati atrofi otot dan mengembalikan fungsi sendi, digunakan pijatan pada otot-otot lengan bawah dan bahu, terapi lumpur, terapi olahraga, dan pemandian udara kering. Selain itu, latihan khusus untuk epikondilitis siku membantu dengan baik.

Dalam kasus perjalanan penyakit kronis ini dengan eksaserbasi yang sering dan pengobatan yang tidak berhasil, pasien harus mengubah sifat pekerjaan mereka. Dalam sebagian besar kasus, pengobatan konservatif (non-bedah) dimungkinkan. Hal ini efektif 80-95% dari waktu.

Intervensi bedah

Dalam kasus di mana tidak ada efek yang dapat diterima dari pengobatan konservatif dalam 6-12 bulan, jalan keluar terlihat pada: perawatan bedah... Hampir semua metode operasi untuk perawatan tennis elbow direduksi menjadi fakta bahwa otot-otot dipisahkan dari area perlekatan pada kondilus humerus, jaringan yang meradang dan berubah secara kronis dihilangkan, dan otot-otot disambungkan kembali ke tulang.

Metode bedah untuk pengobatan epikondilitis medial sendi siku digunakan dengan pengobatan konservatif yang tidak berhasil selama 3-4 bulan. Apa yang disebut operasi Hohmann banyak digunakan. Pada tahun 1926, ia mengusulkan pemotongan beberapa tendon di ekstensor jari dan tangan.

Saat ini, eksisi semacam itu tidak dilakukan pada titik transisi ke otot, seperti yang diusulkan dalam versi aslinya, tetapi di dekat area perlekatan tendon ke tulang itu sendiri. Setelah operasi seperti itu, perlu beberapa waktu untuk pulih, melakukan prosedur yang sesuai dan melakukan latihan khusus untuk epikondilitis sendi siku.

Operasi dapat dilakukan dengan cara tradisional terbuka (melalui sayatan sepanjang 4-6 cm) atau secara artroskopi (melalui dua tusukan sepanjang 1 cm). Agak sulit untuk membandingkan teknik-teknik ini satu sama lain, tetapi perlu dicatat bahwa operasi terbuka, mungkin, memungkinkan Anda untuk lebih teliti melihat semua perubahan di area perlekatan otot ke tulang. Bagaimanapun, operasi pasti disertai dengan risiko komplikasi, yang, meskipun jarang, dapat muncul terlepas dari semua keterampilan ahli bedah:

Komplikasi infeksi (kebutuhan untuk operasi berulang)
Kerusakan pada pembuluh darah dan saraf
Pertumbuhan otot ke tulang yang lambat, menghasilkan periode rehabilitasi yang lama
Penurunan kekuatan lengan
Fleksibilitas gerakan berkurang

Setelah operasi, lengan diimobilisasi (diimobilisasi) dengan orthosis selama 1-2 minggu, yang mengurangi ketegangan otot. Setelah itu, mereka memulai latihan fisik, yang dipilih secara individual oleh dokter. Latihan peregangan dimulai tidak lebih awal dari 2 bulan setelah operasi. Kembali ke aktivitas olahraga biasanya terjadi 4-6 bulan setelah operasi. Untungnya, dalam banyak kasus, kekuatan otot-otot lengan bawah pulih sepenuhnya setelah operasi semacam itu.

Meski penyakit ini tidak dianggap parah dan tidak menyebabkan kecacatan, orang yang berisiko perlu mengetahui cara mengobati epikondilitis siku. Jika tidak, kurangnya perhatian pada patologi semacam itu dapat menyebabkan perkembangan bentuk penyakit kronis, yang akan jauh lebih sulit untuk dihilangkan nanti.

Tujuan pengobatan tidak hanya untuk menghilangkan rasa sakit. Hal ini diperlukan untuk menggunakan metode yang akan meningkatkan proses metabolisme dan sirkulasi darah di jaringan, dan akan membantu meredakan peradangan. Tetapi yang utama adalah pemulihan mobilitas sendi. Untuk melakukan ini, Anda perlu mencegah atrofi otot dan mengembalikan pekerjaannya.

Perawatan epikondilitis lateral pada sendi siku, serta medial, harus rumit. Kenaikan individu juga sangat penting. Oleh karena itu, dokter biasanya melakukan pemeriksaan lengkap untuk mengetahui ada tidaknya penyakit penyerta atau penyakit kronis. Paling sering, terapi konservatif sudah cukup. Tetapi dalam kasus lanjut, eksisi jaringan yang terkena mungkin direkomendasikan. Baru-baru ini, operasi telah dilakukan dengan cara yang tidak terlalu traumatis - dengan bantuan ablasi laser. Untuk pengobatan epikondilitis sendi siku, beberapa metode harus diterapkan sekaligus:

NSAID secara internal dan eksternal;
Dengan rasa sakit yang parah - blokade novocaine;
Latihan khusus;
imobilisasi;
Fisioterapi;
Pijat;
Metode tradisional.

Imobilisasi sendi siku

Perawatan biasanya dimulai dengan membatasi tekanan pada sendi. Pasien diperlihatkan istirahat, terkadang perlu untuk mengubah jenis aktivitas. Pada periode akut penyakit, dianjurkan untuk menggunakan orthosis khusus pada sendi siku, yang akan membantu melumpuhkannya.

Kurangnya stres mendorong penyembuhan lebih cepat dan mencegah rasa sakit. Dalam kasus yang parah, gips atau belat mungkin diperlukan. Siku tetap dalam posisi bengkok, terkadang masih diperlukan untuk memperbaiki sendi pergelangan tangan. Imobilisasi semacam itu dilakukan hingga 7 hari.

Kadang-kadang dianjurkan untuk terus-menerus memakai perban untuk epikondilitis sendi siku, jika perjalanannya telah memperoleh bentuk kronis. Alih-alih alat khusus, Anda bisa menggunakan perban elastis sebelum mengantisipasi aktivitas fisik. Ini akan membantu mencegah ketegangan dan ketegangan otot.

Terapi obat

Paling sering, pasien khawatir tentang rasa sakit. Anda dapat mengatasinya dengan bantuan obat pereda nyeri. Cara mengobati epikondilitis harus direkomendasikan oleh dokter. Pada dasarnya, NSAID diresepkan, karena mereka membantu tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga peradangan. Bisa berupa Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise dan lain-lain.

Jika pengobatan tersebut tidak efektif atau jika rasa sakitnya parah, dokter mungkin meresepkan suntikan. Ini bisa menjadi antiinflamasi nonsteroid yang sama secara intramuskular, sehingga mereka bertindak lebih efektif. Atau, blokade novocaine pada sendi siku dilakukan, biasanya 4 kali dengan interval beberapa hari. Untuk meningkatkan efeknya, Novocain dicampur dengan Hidrokortison atau Methylprednisolone.

Agen eksternal sering digunakan dalam bentuk salep atau larutan untuk kompres. Obat terbaik didasarkan pada obat antiinflamasi nonsteroid - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indometasin", "Diklak" dan lainnya. Mereka perlu digosok ke daerah yang terkena dengan gerakan lembut agar tidak menambah rasa sakit. Kompres dengan Dimexidum juga efektif.

Selain itu, obat lain dapat digunakan. Untuk meningkatkan sirkulasi darah, "Aspirin" atau "Nikoshpan" diresepkan. Dalam bentuk penyakit kronis, vitamin kelompok B atau obat "Milgamma" ditampilkan.

Fisioterapi

Setelah rasa sakit mereda, latihan fisioterapi harus ditentukan. Latihan harus ditujukan pertama untuk meregangkan dan mengendurkan otot-otot lengan bawah dan bahu, dan kemudian memperkuatnya. Anda dapat melakukannya sendiri, tetapi lebih baik menggunakan kompleks yang dipilih oleh dokter. Sangat penting untuk mengikuti beberapa aturan: secara bertahap meningkatkan beban, mencegah munculnya rasa sakit, tetapi yang utama adalah melakukan latihan setiap hari. Pada tahap awal pelatihan, dasar kompleks harus berupa gerakan pasif:

Dengan tangan yang sehat, pegang pergelangan tangan yang sakit dan tekuk perlahan hingga membentuk sudut 90 derajat;
Berdiri di depan meja dan letakkan telapak tangan di atasnya, tekuk ke depan sehingga tangan berada pada sudut kanan dengan lengan bawah;
Duduk, letakkan tangan Anda dengan jari-jari Anda di sisi belakang, condongkan sedikit ke belakang untuk mencapai bahwa tangan membuat sudut 90 derajat dengan lengan bawah.

Ketika gerakan pasif seperti itu mudah, itu berarti otot-otot diregangkan. Setelah itu, Anda bisa melakukan latihan untuk memperkuatnya. Ini bisa berupa fleksi dan ekstensi lengan di siku, mengepalkan kepalan tangan, rotasi bahu, gerakan melingkar dengan tangan, atau gunting. Berguna untuk menggunakan berbagai simulator Bubnovsky atau yang lebih sederhana - tali karet, tongkat senam, expander.

Pijat dan fisioterapi

Pijat untuk pengobatan epikondilitis juga digunakan setelah akhir tahap akut. Cara ini meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme dengan baik. Ini membantu menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan peradangan lebih cepat. Pijat juga membantu memulihkan mobilitas tangan, karena memperkuat otot yang rusak dan mencegah atrofi otot.

Pengobatan epikondilitis sendi siku dengan terapi manual juga efektif. Dilakukan dengan benar, prosedur ini akan membantu memulihkan mobilitas sendi dan fungsi otot. Jenis terapi manual adalah relaksasi pasca-isometrik, yang lebih modern dan metode yang efektif perlakuan.

Perawatan seperti itu untuk epikondilitis pada sendi siku diterapkan pada tahap apa pun. Pada periode akut, magnetoterapi berdenyut, radiasi laser, ultrasound, terapi diadinamik membantu dengan baik. Setelah rasa sakit mereda, aplikasi fonoforesis, parafin atau ozokerit, cryotherapy, arus Bernard atau terapi gelombang kejut digunakan untuk memulihkan jaringan.

Perawatan semacam itu meningkatkan proses metabolisme dan sirkulasi darah di jaringan, mengurangi rasa sakit dan mengurangi peradangan. Untuk meningkatkan sirkulasi darah dan trofisme jaringan lunak, terapi UHF bermanfaat, serta elektroforesis dengan kalium iodida atau "Acetylcholine".

Akupunktur, terapi lumpur, hirudoterapi, mandi udara biasa dan kering juga efektif. Biasanya, rangkaian lengkap prosedur tersebut dapat diperoleh selama perawatan spa.

Metode tradisional dan pengobatan sendiri epikondilitis

Sangat sering, epikondilitis pada awal perkembangannya tidak dirasakan dengan sangat menyakitkan. Itulah mengapa sikap terhadapnya tepat, pasien tidak terburu-buru ke dokter, mencoba menyembuhkan sendi yang sakit sendiri. Tentu saja, pengobatan sendiri dapat memiliki konsekuensi berbahaya, tetapi jika Anda tetap memutuskannya, maka Anda harus mengingat beberapa prinsip dasar:

Jika rasa sakit muncul selama beberapa hari, singkirkan sepenuhnya gerakan / latihan yang memicu rasa sakit. Jika Anda bermain tenis, perhatikan ukuran raket itu sendiri dan ketegangan pada senarnya - saat Anda melanjutkan latihan, Anda mungkin perlu mengganti raket. Untuk menghilangkan rasa sakit, dianjurkan untuk minum obat anti-inflamasi (misalnya, ibuprofen setiap 4-6 jam) sampai rasa sakit benar-benar berhenti.
Jika nyeri muncul kembali, oleskan dingin (cryotherapy) ke area sendi siku dari luar selama 15-20 menit beberapa kali sehari. Cryotherapy dilanjutkan selama 3-4 hari.
Setelah rasa sakit berkurang secara signifikan, flu lokal diubah menjadi panas lokal (beberapa kali sehari), yang akhirnya menghilangkan rasa sakit.
Setelah rasa sakit yang terus-menerus hilang, mereka mulai melakukan latihan peregangan. Dengan sapuan tangan yang lain, perlahan-lahan tekuk pergelangan tangan yang sakit hingga muncul rasa tegang dan sedikit nyeri di area siku, tahan posisi ini selama 10-15 detik, goyangkan tangan secara perlahan. Ulangi tiga set 10 kali sehari.
Setelah latihan peregangan benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, mulailah latihan penguatan dan peregangan. Mereka mengambil palu atau benda berat lainnya ke tangan (tangan diputar dengan permukaan punggung menghadap ke atas, fleksi pada siku sekitar 100-120 derajat). Tangan dan lengan bawah ditelungkupkan dan dikembalikan ke posisi semula. 10 pendekatan, istirahat 2-3 menit, 2 kali lagi untuk 10 pendekatan (2-3 kali seminggu).
Latihan serupa diulangi, tetapi tangan diputar dengan permukaan belakang menghadap ke bawah (gambar). 10 pendekatan, istirahat 2-3 menit, 2 kali lagi untuk 10 pendekatan (2-3 kali seminggu).

Pengobatan epikondilitis sendi siku di rumah dimungkinkan dengan bantuan metode alternatif. Anda tidak boleh terbatas pada mereka, perawatan kompleks lebih efektif. Selain itu, hanya spesialis yang dapat mendiagnosis, mungkin nyeri siku memiliki penyebab yang sama sekali berbeda. Karena itu, sebelum menggunakan metode alternatif apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, resep berikut dianggap paling efektif dan umum:

Gunakan salep yang terbuat dari akar komprei dan lemak babi nutria;
Kompres tanah liat biru;
Menggosok atau mengoleskan tingtur akar coklat kemerah-merahan kuda dengan vodka;
Minyak laurel dalam bentuk kompres juga mengurangi rasa sakit dengan baik;
Kompres pemanasan dengan vodka atau alkohol kamper efektif;
Jaring yodium pada area sendi.

Profilaksis

Karena penyakit ini cukup umum, sangat penting untuk mengetahui cara mencegahnya. Ini terutama diperlukan untuk atlet. Saat berolahraga, Anda harus mengikuti aturan untuk melakukan latihan dan tindakan pencegahan keselamatan saat bekerja dengan peralatan. Pastikan untuk melakukan pemanasan sebelum kelas. Jika ada kecenderungan penyakit, plester harus digunakan, yang akan membantu mengurangi beban.

Orang yang melakukan pekerjaan monoton dengan tangan mereka perlu istirahat secara berkala, cobalah untuk menghindari kelebihan beban. Ubah pekerjaan monoton selama beberapa menit dan Anda akan segera merasa lega.

Dengan epikondilitis kronis, jangan lupakan olahraga harian dan pentingnya memijat sendiri. Patologi ini tampaknya sembrono, tetapi Anda tetap tidak boleh mengobati sendiri. Agar penyakit tidak berubah menjadi bentuk kronis, tidak menyebabkan komplikasi, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasinya.

Sumber: "travmaorto.ru, moyaspina.ru, orthoped.i.ua"

megan92 2 minggu yang lalu

Katakan padaku, siapa yang bagaimana mengatasi nyeri sendi? Lutut saya sangat sakit ((Saya minum obat penghilang rasa sakit, tetapi saya mengerti bahwa saya berjuang dengan penyelidikan, bukan penyebabnya ... Nifiga tidak membantu!

Daria 2 minggu yang lalu

Selama beberapa tahun saya berjuang dengan sakit sendi saya sampai saya membaca artikel ini oleh beberapa dokter Cina. Dan saya sudah lama lupa tentang persendian yang "tidak dapat disembuhkan". Hal-hal seperti itu

megan92 12 hari yang lalu

Daria12 hari yang lalu

megan92, jadi saya menulis di komentar pertama saya) Yah, saya akan menduplikasinya, tidak sulit bagi saya, tangkap - tautan ke artikel profesor.

Sonya 10 hari yang lalu

Dan ini bukan perceraian? Mengapa Internet menjual ah?

yulek26 10 hari yang lalu

Sonya, di negara mana Anda tinggal? .. Mereka menjualnya di Internet, karena toko dan apotek mengenakan biaya tambahan. Selain itu, pembayaran hanya setelah penerimaan, yaitu, dilihat, diperiksa, dan baru kemudian dibayar. Ya, dan sekarang semuanya dijual di Internet - mulai dari pakaian hingga TV, furnitur, dan mobil.

Tanggapan redaksi 10 hari yang lalu

Sonya, halo. Obat untuk pengobatan persendian ini sebenarnya tidak dijual melalui rantai apotek untuk menghindari harga yang terlalu mahal. Untuk saat ini, Anda hanya dapat memesan di Situs resmi... Jadilah sehat!

Sonya 10 hari yang lalu

Saya minta maaf, saya tidak melihat informasi tentang cash on delivery pada awalnya. Kemudian, tidak apa-apa! Semuanya beres - pasti, jika pembayaran sudah diterima. Terima kasih banyak!!))

Margo8 hari yang lalu

Apakah ada yang mencoba metode alternatif untuk mengobati sendi? Nenek tidak mempercayai pil, yang malang telah menderita sakit selama bertahun-tahun ...

Andrey 1 minggu yang lalu

Obat tradisional apa yang telah saya coba, tidak ada yang membantu, itu hanya memburuk ...

Ekaterina 1 minggu yang lalu

Saya mencoba minum rebusan daun salam, tidak ada gunanya, hanya merusak perut saya !! Saya tidak lagi percaya pada metode rakyat ini - omong kosong !!

Epikondilitis sendi siku: gejala dan pengobatan.

Epikondilitis adalah penyakit sekunder dalam etiologi, dimanifestasikan oleh peradangan dan perubahan distrofi pada tulang epikondilus dan jaringan lunak di sekitar sendi siku.

Ini berkembang perlahan, didiagnosis sudah pada tahap perubahan inflamasi-distrofik, pada tahap kelebihan beban dan timbulnya disfungsi dan nyeri.

Ini didiagnosis pada periode usia 30-50 tahun, lebih sering pada pria.

Perawatan membutuhkan waktu lama, multistage dan tidak mengecualikan intervensi bedah.

Sendi siku adalah articulatio cubiti, salah satu sendi artikulasi yang mengandung tiga pemandu tulang - diafisis radial dan ulnaris, dan epifisis humerus.

Ini adalah peralatan jaringan utuh, tendon dan serat otot multi-arah dan berbagai melekat.

Dengan demikian, satu sambungan kompleks terdiri dari tiga sambungan sederhana.

Epicondylosis adalah area spesifik tulang - epikondilus, yang bukan bagian dari sendi, tetapi melakukan fungsi penting.

Ini memperbaiki otot dan tendon yang memperpanjang dan melenturkan lengan di siku dan jari.

Penyebab epikondilitis pada sendi siku

Faktor risiko etiologi untuk perkembangan epikondilitis adalah:

Bahaya pekerjaan pada pembangun dan pekerja pertanian, semua profesi yang terkait dengan pekerjaan fisik dapat memiliki gerakan provokatif untuk pengembangan epikondilitis - mengecat dan memplester, mengangkat dan membawa beban, terus-menerus mengendalikan mekanisme kompleks (traktor, derek, pemanen), manual pemerahan sapi, pertukangan, penjahit, kurir, kuli.
Cedera mikro olahraga kronis dan cedera yang menumpuk dari waktu ke waktu dan menyebabkan keausan pada peralatan otot ligamen - tinju, tenis, lempar cakram dan lembing, golf, barbel, olahraga, dan senam ritmik.
dan . Gejala penyakit ini memprovokasi pelanggaran persarafan perifer, penyimpangan impuls saraf dan radiasi yang menyakitkan ke area lengan.
Kebiasaan buruk - preferensi untuk satu tangan saat membawa tas atau koper, dukungan biasa pada siku dalam kehidupan sehari-hari.
Cedera tangan terbuka atau tertutup tunggal dengan cedera pantulan atau cedera langsung pada area sendi siku. Mungkin setelah perawatan yang tidak lengkap atau rehabilitasi yang tidak memadai.

Patogenesis dan varietas epikondilitis siku

Patogenesis penyakit berkembang secara bertahap, memperluas area peradangan dan memperdalam tingkat degenerasi.

Proses inflamasi, dengan epikondilitis, melibatkan area jaringan yang mengalami peningkatan, sering, kelebihan beban kronis dan mikrotrauma.

Pertama, peradangan periosteum berkembang di daerah epikondilus - periostitis, karena beban konstan dan peningkatan aliran darah ke zona ini.

Seiring waktu, bursitis pergelangan tangan reaktif berkembang.

Karena peradangan kronis, terjadi pelanggaran trofisme dan persarafan jaringan, oleh karena itu menyebabkan disfungsi tangan pada sendi siku dan pergelangan tangan.

Menurut faktor etiologi dan lokalisasi lokus peradangan, mereka dibedakan: internal dan eksternal.

Ini adalah klasifikasi epikondilitis yang dikenal karena gejalanya, terutama di kalangan atlet.

Pembagian ini didasarkan pada penggunaan otot-otot bahu atau lengan bawah yang dominan:

Epicondylitis medial sendi siku, internal (penekanan pada otot-otot lengan bawah) - "siku pegolf", rotasi siku ke dalam terganggu - pronasi: fleksi siku dan jari.
Epikondilitis lateral pada sendi siku, eksternal (kelebihan beban otot-otot area bahu) - "siku tenis", rotasi siku ke luar terganggu - supinasi: ekstensi siku dan jari. Eksternal berkembang lebih sering, karena gerakan yang diberikannya paling diminati di Kehidupan sehari-hari, karena fitur fungsional. Epikondilitis jenis ini juga khas untuk profesi terapis pijat.

Dengan demikian, beban rumah tangga dan profesional adalah: unilateral (menurut tangan dominan) atau bilateral.

Dengan kedalaman lesi dan tingkat penangkapan jaringan proses inflamasi-generatif membedakan bentuk penyakit berikut: periosteal, tendon dan otot.

Gejala epikondilitis siku

Gambaran klinis epikondilitis sendi siku dimanifestasikan oleh tahap eksaserbasi penyakit kronis dan dimanifestasikan oleh tanda-tanda karakteristik disfungsi sistem muskuloskeletal.

Gejala epikondilitis:

Patognomis adalah "gejala jabat tangan" - rasa sakit saat mencoba meremas tangan atau benda dengan jari-jari Anda. Seiring waktu, menjadi menyakitkan bahkan mengepalkan tangan Anda.
Gejala epikondilitis yang jelas dan sering adalah rasa sakit yang tajam dan tajam di daerah siku yang menjalar ke atas dan ke bawah permukaan luar atau dalam lengan. Saat istirahat, tidak ada rasa sakit, itu hanya muncul ketika Anda mencoba melakukan gerakan biasa dengan tangan Anda.
Sifat nyeri yang progresif, dalam kasus pengabaian atau perkembangan intensif dari proses inflamasi, dapat menjadi rumit gejala yang tidak menyenangkan parestesia dan paresis otot ekstensor lengan bawah dan jari. Karena jaringan edematous melakukan kompresi pada cabang saraf radial.

Diagnostik epikondilitis sendi siku

Diagnosis epikondilitis sendi siku melibatkan pemeriksaan eksternal, penilaian spektrum mobilitas sendi siku dan rasa sakitnya.

Untuk pilihan pengobatan, yang paling informatif adalah tingkat disfungsi dan sensitivitas.

Seringkali, metode pemeriksaan instrumental ditambahkan: sinar-X pada proyeksi frontal dan lateral, artroskopi.

Perawatan epikondilitis siku

Pengobatan epikondilitis siku ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan gerakan pada sendi dan memulihkan fisiologi sendi:

Penyumbatan periarticular dengan obat hormonal dan anestesi - novocaine atau lidokain dengan hidrokortison, diprospan atau prednisolon. Mode injeksi dipilih secara individual dengan interval dari satu hari hingga satu minggu, dalam jumlah 4-5. Suntikan ini menyakitkan tetapi efektif dan mempersingkat proses penyembuhan.
Imobilisasi anggota tubuh selama 7-10 hari, dengan cara membalut dengan perban elastis dalam posisi fisiologis untuk kelompok jaringan yang terkena.
Diindikasikan secara oral atau parenteral vitamin kompleks grup B - neurovitan, neurobex, neuroubin. Dalam ampul untuk injeksi - cyanocobalamin, milgamma, neurobion.
Untuk mengurangi rasa sakit dan mengurangi peradangan reaktif, obat antiinflamasi nonsteroid hadir dalam pengobatan epikondilitis - nimesil, diklofenak, ibuprofen.
Setelah melepas balutan yang melumpuhkan, kompres penghangat ditampilkan sebagai vodka atau semi-alkohol.
Metode pengobatan fisioterapis sering digunakan baik pada tahap eksaserbasi maupun sebagai teknik restoratif: fonoforesis dengan hidrokortison atau lidase, elektroforesis dengan novocaine atau kalium iodida, laser, UHF, Darsanval dan arus Bernard. Juga ditampilkan adalah aplikasi dengan parafin dan ozokerit, terapi lumpur, prosedur pembungkus lokal dengan tanah liat hijau dan putih.
Seharusnya dalam masa pemulihan direkomendasikan: pijat terapeutik regional dan umum, latihan fisioterapi.
Intervensi radikal diindikasikan dalam kasus ketidakefektifan metode pengobatan konservatif dalam waktu enam bulan. Eksisi bagian tendon yang terdegradasi secara ireversibel di zona tulang dilakukan.
Perawatan spa dan berenang di kolam akan membantu pemulihan dan mencegah eksaserbasi selama olahraga profesional.

Setiap orang dalam proses kehidupan sehari-hari membuat banyak gerakan dan melakukan pekerjaan tertentu dengan bantuan anggota tubuh bagian atas - tangan. Pelanggaran mobilitas fisiologis mereka menyebabkan ketidakmungkinan melakukan tindakan biasa, yang secara signifikan mengurangi kenyamanan keseluruhan. Nyeri pada siku, yang berkembang di bawah pengaruh perubahan distrofik pada tendon dan otot utama, sering menjadi penyebab pembatasan gerakan. Ada nama medis untuk kondisi patologis ini - epikondilitis pada sendi siku, yang dikenal sebagai "siku tenis".

Penyebab yang mengarah pada perkembangan penyakit epicondylitis

Epicondylitis ditandai dengan degeneratif - perubahan inflamasi yang terjadi pada tendon dan otot yang terletak di proyeksi sendi siku. Dalam kebanyakan kasus, epikondilus eksternal terlibat dalam proses patologis, yaitu tempat otot - ekstensor tangan diperbaiki, sambil berbicara tentang perkembangan epikondilitis eksternal.

Epicondylitis internal terjadi ketika tendon dan otot yang terlibat dalam proses perpanjangan tangan terpengaruh. Penyakit ini khas untuk orang paruh baya dan paling sering pria menderita gejalanya. Proses degeneratif yang berkepanjangan pada otot dan tendon menyebabkan keterlibatan jaringan di sekitar siku dalam proses inflamasi.

Penyebab utama epidyncolitis dianggap sebagai kelebihan tangan yang konstan (gerakan stereotip dan rotasi sendi), yang berpengaruh pada mereka. Selain itu, tangan terpengaruh, yang dengannya seseorang melakukan jumlah gerakan yang dominan, untuk tangan kanan ini adalah tungkai kanan atas, untuk tangan kiri, masing-masing, kiri. Proses patologis dicatat pada orang-orang dengan spesialisasi berikut:

malyarov.
Penjahit wanita
Terapis pijat.
Musisi.
Atlet.

Epidinkolitis mungkin pertama kali muncul setelah perbaikan - mengecat dan mengapur dinding. Seringkali, penyakit ini dikombinasikan dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher, sindrom displasia jaringan ikat, dan radang kandung lendir pada sendi siku. Epidinkolitis traumatis terjadi setelah cedera ringan pada sendi siku - memar, dislokasi, keseleo.

Gambaran klinis epidinkolitis

Selama perjalanan penyakit, tahap akut, kemudian subakut dan kronis dari perjalanan penyakit diisolasi. Pada tahap akut, rasa sakit diucapkan, kelemahan muncul di tangan, pasien tidak dapat melakukan gerakan yang akrab dengannya. Pada tahap subakut, gejala proses patologis diperburuk hanya saat mengangkat beban atau saat melakukan gerakan tiba-tiba.

Jika tanda-tanda epidinkolitis dicatat selama tiga bulan atau lebih, dianggap bahwa penyakit tersebut telah memasuki fase kronis dengan periode eksaserbasi dan remisi lebih lanjut, yang durasinya tergantung pada pengobatan dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan untuk mencegah kekambuhan.

Manifestasi utama epidinkolitis dianggap sebagai rasa sakit yang meningkat dengan semua gerakan yang dilakukan dengan bantuan ligamen sendi siku. Nyeri dapat menyebar melalui otot ke tangan, secara berkala bermanifestasi di bahu. Secara visual, area di atas sendi siku tanpa adanya bursitis tidak berubah; palpasi menentukan titik pemadatan ringan dan nyeri hebat di epikondilus medial.

Pada tahap kronis, sindrom nyeri muncul dengan kelebihan sendi siku, proses distrofi yang panjang menyebabkan atrofi otot. Kelemahan parah pada ekstremitas atas pada tahap akhir penyakit tidak memungkinkan seseorang untuk melakukan gerakan paling primitif - untuk mengambil cangkir di tangannya, menulis, mengancingkan.

Pengobatan Epidinkolitis

Pada kebanyakan pasien, rasa sakit yang tajam dengan cepat berubah menjadi rasa sakit yang tumpul dan menyakitkan yang membuat seseorang beradaptasi untuk hidup tanpa menerima perawatan yang tepat. Ini mengarah pada fakta bahwa perubahan patologis berlanjut, struktur otot dan tendon berubah dan penyakit menjadi kronis.

Terapi penyakit yang tepat waktu dengan obat-obatan yang diusulkan oleh dokter dan metode pemulihan mobilitas akan memungkinkan pasien untuk menyembuhkan penyakit dan mencegah manifestasi negatifnya yang memperburuk kualitas hidup di kemudian hari.

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan visual dan tes yang sesuai yang dilakukan oleh dokter. Penting untuk mengidentifikasi apakah sendi mengalami trauma; untuk ini, x-ray dilakukan. Computed tomography dapat menunjukkan perubahan pada otot dan tendon hanya dengan perjalanan penyakit yang panjang tahap awal tidak ada perubahan patologis internal yang dicatat.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit seperti pada sistem muskuloskeletal seperti radang sendi, radang kandung lendir, pada pasien muda, pengaruh sindrom hipermobilitas sendi ditentukan.

Tujuan pengobatan konservatif epidinkolitis dianggap pencapaian tugas-tugas berikut:

Penghapusan rasa sakit dan keterbatasan mobilitas di sendi siku.
Meningkatkan suplai darah ke otot dan jaringan siku.
Pencegahan atrofi otot.

Perawatan dipilih oleh dokter berdasarkan keluhan pasien dan tingkat keparahan kesulitan dalam melakukan gerakan pada sendi siku. Biasanya, tanpa adanya rasa sakit yang tajam, pasien disarankan untuk sementara membatasi gerakan tangan yang meradang.

Cuti sakit dikeluarkan untuk atlet, pekerja, yang profesinya terkait dengan kebutuhan untuk melakukan manipulasi stereotip dan mengangkat beban. Setelah pemulihan, pekerjaan harus dimulai secara bertahap, memberikan beban yang meningkat secara seragam. Dalam terapi kompleks epidinkolitis, poin-poin berikut dibedakan:

Imobilisasi sendi siku hingga 10 hari. Pengenaan gips diperlukan untuk mencegah pelaksanaan gerakan, juga membantu mengurangi proses inflamasi. Pada tahap kronis, mobilitas sendi dibatasi dengan menggunakan perban elastis, dalam kasus eksaserbasi, anggota badan di dalamnya harus diperbaiki saat tidur.
Pereda nyeri dan penghilangan peradangan dicapai dengan mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid, ini termasuk Diklofenak, Nise, Nimesil. Dengan rasa sakit yang parah, blokade sendi digunakan dengan suntikan novocaine atau lidokain. Obat antiinflamasi nonsteroid juga dapat digunakan secara eksternal dalam bentuk salep dengan komponen obat yang sesuai dalam komposisi.
Dalam kasus yang sulit diobati, suntikan campuran terapeutik glukokortikosteroid dengan analgesik dilakukan ke dalam sendi.
Ketika epidinkolitis terdeteksi setelah memar dan mikrotrauma, aplikasi kompres dingin selama beberapa hari diindikasikan.

Semua tindakan di atas dilakukan pada fase akut penyakit, kemudian penggunaan fisioterapi dan latihan terapeutik ditunjukkan. Metode fisik seperti pemaparan ke area sendi yang terkena seperti UHF, elektroforesis dengan obat anestesi, asetilkolin, kalium memiliki hasil yang baik. Kompres penghangat dan anti inflamasi pada area persendian juga dapat digunakan sebagai metode perawatan di rumah. Setelah hilangnya rasa sakit yang hebat, dokter selalu merekomendasikan latihan khusus yang ditujukan untuk mengembangkan otot. Elemen paling sederhana Latihan fisik ekstensi tangan yang berlebihan ke arah yang berbeda, ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan elastisitas jaringan ikat dan memberikan ketahanan yang lebih baik terhadap mikrotrauma di masa depan.

Pasien dengan epidinkolitis disarankan untuk mempertimbangkan kembali kegiatan profesional mereka, mungkin pekerjaan biasa dapat dilakukan dengan menggunakan gerakan lain. Jika pasien yang sembuh mulai melakukan gerakan monoton lagi, maka eksaserbasi penyakit tidak perlu menunggu lama. Atlet disarankan untuk memulai pelatihan secara bertahap dan tidak mengabaikan pemeriksaan pencegahan oleh dokter dan penggunaan fisioterapi. Setelah perawatan utama, prosedur terapi lumpur, pijatan, dan penggunaan metode tradisional memiliki efek positif yang nyata.

Dengan rasa sakit yang terus-menerus selama beberapa bulan dan dengan kesulitan bergerak yang parah, pasien diperlihatkan intervensi bedah - eksisi tendon yang terkena dan berubah di tempat perlekatannya. Operasi ini cukup cepat, dilakukan dengan anestesi ringan, belat imobilisasi diterapkan untuk periode pemulihan berikutnya, di masa depan, untuk mengembangkan sendi, perlu menggunakan latihan terapi dan pijat.

Penggunaan kompres buatan sendiri dalam hubungannya dengan terapi tradisional juga membawa pereda nyeri yang nyata. Untuk menyiapkan salep, Anda membutuhkan lemak alami, yang harus dicairkan dan dicampur dengan jumlah yang sama dari akar komprei yang dihancurkan. Campuran tersebut diaduk rata hingga homogen dan digunakan dalam bentuk kompres. Serbet dengan salep ini dapat diperbaiki pada sendi selama beberapa jam. Comfrey dan salep lemak sebagian mengembalikan struktur periosteum dan ligamen.

Praktek tradisional pengobatan epikondilitis

Resep sederhana dapat membantu mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit obat tradisional... Untuk melakukan ini, gunakan tingtur akar coklat kemerah-merahan kuda. Isi wadah setengah liter dengan akar tanaman yang sudah dibilas dan dikeringkan. Setelah mengisi akar dengan vodka, ada baiknya membiarkan persiapan diseduh selama 10 hari. Kompres dilakukan dari tingtur yang dihasilkan dengan mengoleskan kapas atau serbet yang dibasahi langsung ke siku yang terkena. Obatnya disarankan untuk diterapkan sebelum tidur.

Resep populer lainnya adalah solusi berbasis daun salam. Untuk menyiapkan obatnya, Anda membutuhkan segelas minyak sayur mentah dan mencampurnya dengan empat sendok makan penuh daun salam kering yang dihancurkan. Bersikeras campuran yang dihasilkan selama seminggu dan saring pada akhir periode ini. Solusi minyak yang dihasilkan dapat dioleskan langsung ke tempat yang sakit atau digunakan sebagai kompres. Obatnya akan membantu meredakan peradangan dan menghilangkan rasa sakit yang obsesif.

Fitur pengobatan penyakit ini adalah sifat pemulihan jangka panjang. Saat menghilangkan sensasi rasa sakit yang tidak menyenangkan, Anda tidak boleh berhenti mengikuti resep medis. Epikondilitis, terutama pada tahap kronis, dapat kembali lagi ketika efek destruktif pada siku berlanjut.

Untuk mencegah eksaserbasi, pasien harus berhati-hati saat melakukan gerakan stereotip. Dalam beberapa kasus, satu-satunya cara untuk pulih sepenuhnya mungkin hanya dengan mengubah aktivitas profesional.

Epicondylitis pada sendi siku dianggap sebagai bentuk sekunder dari penyakit ini, yang berkembang dengan latar belakang banyak ekstensi (fleksi) dari sendi yang bersifat monoton.

Penyakit ini mempengaruhi kelompok orang tertentu: pekerja konstruksi, pekerja pertanian dan atlet profesional.

Epikondilitis sendi siku adalah penyakit yang menyerang area sendi siku dan ditandai dengan perubahan degeneratif dan inflamasi.

Istilah medis digunakan untuk proses inflamasi di epikondilus dan tendon serta vagina yang menempel padanya.

Patologi tidak terbatas pada lesi tulang tunggal - proses inflamasi terlokalisasi di area perlekatan otot pada lengan bawah.

Diyakini bahwa penyakit ini tidak termasuk dalam kategori parah, dan karenanya tidak terkait dengan hilangnya kapasitas kerja. Namun, keluhan pasien tentang epicondylitis sendi siku dan banding mereka ke klinik lokal tidak berkurang.

Gejala khas

Epikondilitis siku datang dalam dua bentuk:

Dalam (tengah). Dalam bentuk ini, penyakit mempengaruhi otot-otot yang bertanggung jawab atas proses fleksi (ekstensi) tangan - zona bagian dalam sendi siku. Bentuk internal penyakit lebih sering terjadi dan dianggap sebagai disfungsi paling umum dari sistem pendukung dan motorik manusia.
Eksternal (lateral). Ini ditandai dengan kerusakan otot di zona luar lengan bawah. Tempat ini populer disebut "tennis elbow", oleh karena itu sering diamati di kalangan penggemar tenis dan pemain tenis profesional.

Ada beberapa gejala yang ringan:

nyeri epikondilus saat meraba;
penurunan kekuatan pada kista tangan;
peningkatan serangan nyeri selama pronasi dan fleksi kista di zona dorsal.

Kelemahan otot dikenali dari gejala berikut:

Gejala Thomsen: tangan turun dengan cepat saat mencoba memegangnya dengan kepalan tangan saat dorsofleksi.
Gejala Welsh: dengan ekstensi simultan dan supinasi lengan bawah, Anda dapat melihat kelambatan sisi yang terkena.
Dinamometri disertai dengan kelemahan tangan di sisi sendi yang terkena.
Saat mencoba memegang tangan di belakang punggung bagian bawah, rasa sakit yang bersifat mengintensifkan muncul.

Bagaimana mengenali suatu penyakit?

Seringkali penyakit tidak dapat diidentifikasi tepat waktu. Kebanyakan orang tidak memperhatikan serangan yang menyakitkan di daerah siku, dan tidak mengaitkannya dengan gangguan serius.

Akibatnya, epikondilitis sendi siku dapat memiliki bentuk laten, yang sulit diobati di masa depan.

Dengan epikondilitis sendi siku, serangan nyeri terlokalisasi di daerah siku, tetapi sendi itu sendiri biasanya tidak rusak.

Proses inflamasi mempengaruhi tendon.

Sebagai akibat dari kelebihan fisik, serat-serat tendon robek pada titik-titik hubungannya dengan periosteum, yang disertai dengan edema dan proses inflamasi.

Untuk tingkat yang lebih besar, area serat tendon yang menghubungkan tendon ke ulna terluka.

Video: penyebab nyeri pada sendi siku

Alasan perkembangan penyakit

Saat ini, penyebab pasti epikondilitis pada sendi siku belum diidentifikasi.

Diketahui bahwa orang menderita penyakit ini karena banyak gerakan yang bersifat monoton (fleksi dan ekstensi sendi siku).

Penyebab epikondilitis pada sendi siku dapat berupa:

fitur aktivitas profesional (atlet, pekerja di bidang konstruksi dan pertanian lebih mungkin terkena penyakit);
mengangkat dan membawa benda berat;
aktivitas fisik yang hebat;
pekerjaan konstruksi berat (perbaikan).

Penting untuk diketahui!

Selama pelaksanaan gerakan monoton pada otot-otot lengan bawah, microcracks dapat terbentuk di area humerus. Karena itu, proses inflamasi aseptik muncul di area kulit yang berdekatan.
Lebih sering, penyakit ini mempengaruhi epikondilus lateral di daerah humerus, akibatnya epikondilitis eksternal berkembang.
Epicondylitis internal muncul karena penghancuran tendon otot tangan fleksor.
Kedua bentuk epikondilitis ini tidak terjadi secara bersamaan.

Bagaimana cara mengobati?

Pengobatan epicondylitis pada sendi siku dimulai dengan mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari penyakit ini.

Untuk penunjukan pengobatan yang efektif, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh menggunakan metode pencitraan resonansi magnetik dan pemeriksaan ultrasound.

Ini diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain.

Pasien sering pergi ke dokter ketika proses inflamasi bersifat progresif.

Karena itu, ada kesulitan tertentu dalam mengobati penyakit.

Saat memilih metode perawatan, beberapa faktor diperhitungkan:

tingkat disfungsi sendi siku;
sifat perubahan otot (tendon) di lengan bawah dan tangan.

Pengobatan penyakit memiliki tugas utama:

Menghilangkan serangan rasa sakit di daerah yang terkena.
Memulihkan atau meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena.
Mengembalikan fungsi motorik sendi siku.
Mencegah proses atrofi otot di area lengan bawah.

Untuk menyelesaikan tugas yang ditetapkan, perawatan khusus atau kompleks digunakan:

pengobatan obat;
pengobatan fisioterapi;
metode bedah.

Perawatan obat

Perawatan medis untuk epikondilitis sendi siku cukup efektif.

Ini membantu untuk menghilangkan serangan rasa sakit dan penyakit itu sendiri pada tahap awal onsetnya.

Perawatan obat meliputi:

Salep

Untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan dengan epikondilitis pada sendi siku, digunakan salep dan gel khusus (Nurofen dan lainnya).

Dimexide

Solusi Dimexidum 50% digunakan untuk berbagai disfungsi alat pendukung dan motorik, termasuk epikondilitis sendi siku.

Serbet dibasahi dengan larutan obat dan dioleskan ke tempat sendi yang terkena. Kemudian area yang terkena dibungkus dengan polietilen dan kain katun.

Kompres harian dari Dimexidum membantu menghilangkan sindrom nyeri di siku.

Tablet dan antibiotik

Untuk bentuk primer, terapi antibiotik digunakan.

Dalam hal ini, sensitivitas pasien terhadap tindakan obat dan intoleransi individu harus diperhitungkan.

Antibiotik seperti makrolida, penisilin, dan sefalosporin dapat diberikan melalui suntikan atau tablet.

Untuk meredakan sindrom nyeri, dokter yang merawat dapat meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid untuk pemberian oral (Nimesil, Nise, Ketorol, dan lainnya), serta dalam bentuk salep dan gel.

Yodium

Nyeri fleksi siku dapat dikurangi dengan yodium.

Menggosok dalam larutan yodium memungkinkan tidak hanya untuk meredakan sindrom nyeri, tetapi juga untuk meningkatkan suplai darah ke sendi yang terkena.

Blokade

Sediaan kortikosteroid dalam bentuk suntikan - Dispropane, Kenalog - dapat meredakan sindrom nyeri dan memperbaiki kondisi pasien.

Untuk anestesi dan peningkatan trofisme, penyumbatan dilakukan di tempat perlekatan jari dan tangan ekstensor.

Mereka menggunakan Novocaine, Lidocaine. Pasien diberikan 5 blok dengan interval waktu 2 hari.

Suntikan intra-artikular dari obat-obatan sangat efektif dalam mengobati penyakit.

Prosedur injeksi semacam itu dilakukan dengan kepatuhan ketat terhadap norma-norma asepsis, antiseptik untuk mencegah komplikasi purulen.

Bursa ditusuk dengan jarum khusus di mana larutan antibiotik dan hidrokortison disuntikkan.

Perawatan fisioterapi

Kursus prosedur fisioterapi untuk segala bentuk epikondilitis pada sendi siku adalah bagian wajib dari perawatan.

Metode berikut digunakan:

Fonoforesis

Fonoforesis adalah jenis perawatan ultrasound: prosedur ini dalam beberapa kasus lebih efektif daripada ultrasound konvensional.

Getaran ultrasonik secara efektif mempengaruhi sendi yang terkena dan mendorong penetrasi obat yang cepat ke dalam tubuh.

Untuk efektivitas pengobatan, penting untuk memilih dosis obat yang tepat, mengatur frekuensi yang diperlukan dan mode pengoperasian peralatan.

DDT

Jenis perawatan fisioterapi adalah DDT (arus dinamis).

Metode yang efektif ini menormalkan proses trofik, meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan penyembuhan luka, dan menghilangkan proses inflamasi pada jaringan.

Metode DDT sangat efektif untuk penyakit pada sistem muskuloskeletal, termasuk disfungsi siku.

Magnetoterapi

Tujuan utama dari magnetoterapi adalah untuk menghilangkan sindrom nyeri.

Medan magnet frekuensi rendah bekerja pada permukaan sendi yang rusak, akibatnya rasa sakit pasien berkurang atau hilang sama sekali.

Magnetoterapi mudah ditoleransi oleh orang tua dan pasien dengan tubuh yang lemah. Ini adalah keuntungan utama dari metode ini.

Terapi gelombang kejut

Selama terapi gelombang kejut, alat khusus bekerja pada jaringan dan persendian yang rusak.

Metode fisioterapi ini sangat efektif:

di bawah pengaruh gelombang kejut dari berbagai frekuensi, kristal garam kalsium dihancurkan;
peningkatan aliran darah;
deposit garam dicuci dari ligamen dan tendon.

Di bawah pengaruh terapi gelombang kejut, sendi siku yang terkena dibersihkan dan dipulihkan.

Prosedur membantu menghilangkan sindrom nyeri sepenuhnya.

Pembedahan

Dengan bentuk lanjutan, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Di antara metode bedah untuk mengobati epikondilitis sendi siku, pengakuan dimenangkan oleh operasi Homan - eksisi tendon pada kista ekstensor dan jari.

Saat ini, eksisi semacam itu dilakukan di tempat perlekatan pada tulang tendon.

Selain itu, untuk tujuan membuka, memproses area yang rusak, digunakan laser.

Perangkat ini memungkinkan Anda untuk mengurangi trauma jaringan, secara efektif menghilangkan agen infeksi.

Pada akhir operasi laser, luka dijahit dan perban ketat diterapkan padanya.

Latihan

Senam remedial dianggap sebagai pengobatan yang efektif untuk epikondilitis.

Latihan khusus ditujukan untuk meregangkan jaringan ikat. Untuk sendi siku dengan epicondylitis, ini adalah latihan untuk memperpanjang sendi pergelangan tangan.

Setelah 5 sesi yang dipilih dengan benar, kejang otot yang menyakitkan di lengan akan berkurang.

Video: senam

Terapi manual

Terapi manual dianggap sebagai metode tradisional yang terbukti untuk mengobati disfungsi muskuloskeletal.

Blokade fungsional selama terapi manual bekerja pada permukaan sendi dan mengembalikan rentang gerak sendi yang normal.

Indikasi untuk terapi manual adalah patogenesis, ketika dasar Gambaran klinis penyakitnya adalah keterbatasan mobilitas sendi.

Hirudoterapi

Hirudoterapi adalah metode pengobatan penyakit dengan lintah. Lintah obat disebut "pabrik mini", yang mengandung banyak zat aktif biologis.

Komponen utama lintah mencegah proses pembekuan darah dan melarutkan gumpalan darah.

Lintah obat memiliki sifat bakterisida yang sangat baik yang dapat secara efektif menghilangkan peradangan.

Pijat

Untuk mencegah atrofi otot dan mengembalikan kinerja sendi, pijat terapeutik ditentukan.

Manipulasi mempengaruhi area lengan bawah.

Selain pijat, terapi lumpur dan pemandian udara kering juga ditentukan.

Perawatan di rumah

Ketika perawatan konservatif tidak memberikan hasil yang nyata, Anda dapat menggunakan metode rakyat di rumah.

Yang paling efektif adalah resep tradisional:

Anda perlu membeli akar sorrel kuda, memasukkannya ke dalam toples, menuangkan liter vodka. Tunggu 10 hari hingga larutan herbalnya menyeduh dengan baik. Komposisi yang dihasilkan direkomendasikan untuk diterapkan pada siku yang cedera sebelum tidur. Kompres semacam itu membantu meredakan rasa sakit dan peradangan. Durasi prosedur adalah 10 hari.
Anda perlu mengambil minyak sayur (200 gr.) Dan 4 sendok makan. daun salam (cincang halus). Campur kedua komponen dalam wadah dan tutup. Komposisi harus diinfuskan selama 7 hari. Kemudian minyak disaring dan dioleskan ke siku yang rusak. Anda dapat membuat kompres minyak, yang harus disimpan selama 20 menit. Resep ini memungkinkan Anda untuk meredakan sindrom nyeri dan menghangatkan permukaan sendi yang rusak.
Jika penyakit berkembang sebagai akibat dari cedera, kompres dingin dapat disiapkan di rumah untuk membantu meredakan sindrom nyeri. Kompres harus diterapkan ke daerah yang terkena beberapa kali sehari.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah munculnya epikondilitis pada sendi siku, aturan pencegahan tertentu harus diperhatikan:

Atlet harus melakukan pemanasan yang lembut sebelum memulai latihan yang intens untuk mempersiapkan persendian mereka aktivitas fisik... Ini terutama berlaku untuk pemain tenis.
Jangan lupa tentang fitur yang bermanfaat pijat. Menguleni dan membelai ringan akan membantu sebelum memulai latihan.
Atlet profesional tidak boleh melupakan latihan kekuatan. Mereka akan membantu memperkuat tendon artikular, yang akan mencegahnya dari kemungkinan kerusakan selama aktivitas fisik dasar.
Jika Anda memiliki infeksi kronis, Anda harus segera menemui dokter. Penyakit menular progresif dapat merusak pertahanan sistem kekebalan dan melemahkan seluruh tubuh. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan dan tendon.
Selama pekerjaan berulang, Anda perlu istirahat sejenak agar otot bisa rileks.
Anda perlu ingat tentang vitamin. Untuk berfungsinya ligamen secara penuh, diperlukan jumlah vitamin yang cukup dari kelompok B1, B6 dan B12. Anda dapat memasukkan makanan yang kaya vitamin ini dalam diet Anda, atau menggunakannya dalam bentuk pil.
Saat berolahraga, disarankan untuk menggunakan perban fiksasi dan krim khusus untuk menghindari kerusakan pada sendi siku.