Здоров'я вашого хребта Андрій Вікторович Долженков

Чому при розгинанні з'являється біль у попереку?

З цим питанням звертаються до медиків багато пацієнтів. Це природне питання. Але й поява в попереку болю різного ступеня виразності при розгинанні – явище цілком природне.

Ви стирали, стоячи в положенні повнахилу, або прополювали на дачній ділянці грядку з морквою, або мили підлогу в очікуванні гостей... Одним словом, працювали. І якщо працювали довго, то, напевно, втомилися. Але ж робота відбувалася не сама собою. При цьому працювали хребці, зв'язки, м'язи - весь ваш опорно-руховий апарат. Він теж втомився, підтримуючи ваше тіло у напівпохилому положенні. І тепер при розгинанні зазнає деяких труднощів. Особливо, якщо тіло знаходилося у фіксованій позі.

– А що таке фіксована поза? - Запитає інший пацієнт.

Знаходження людини у позі, що нагадує букву «Г», без опори понад 15–20 секунд вважатимуться фіксованою позою цього положення. Після закінчення цього часу у людини середнього фізичного розвитку глибокі м'язи спини починають відчувати значні труднощі. Тут вся справа в особливостях руху хребта в сагітальній площині. Якщо ви забули, що це таке, скажімо простіше – при нахилах уперед та розгинанні. Пам'ятаєте, ми порівнювали хребет із стовпом? Можна порівняти наш хребетний стовп із вежею. А чи можна уявити собі вежу, що зігнулася майже посередині під кутом 90°? Уявити можна, але це вже катастрофа - будівля ось-ось звалиться під силою власної тяжкості.

Хребет влаштований значно досконаліше: його утримують у напівпохилому положенні глибокі м'язи спини. Однак у цій позиції їх енергетичні можливості швидко виснажуються. Тривалий напівнахил – дуже невигідна позиція з погляду біомеханіки хребта. Довго напружені м'язи гірше постачаються кров'ю, в них накопичуються біологічно активні речовини, дратівливі нервові закінчення м'язових волокон Це проявляється у болючих відчуттях при м'язовому напрузі. Стабілізуючі можливості м'язів швидко зменшуються.

Тут би вам і розігнутися – серйозних проблем поки що не виникло. Але ні: ще не випрана білизна, не прополота морква, не домита підлога... І ви продовжуєте працювати, залишаючи свій хребет у невигідному становищі. Ось тут і виникає небезпека: чим довше зберігається фіксована поза, тим менше залишається у м'язів сил для подальшої дії – розгинання.

І ось нарешті прийшла його черга. До цього часу м'язи-розгиначі вже давно мають труднощі з кровопостачанням.

Згадайте: перші ознаки втоми опорно-рухового апарату з'явилися вже через 15–20 секунд, а прання, прополювання, збирання тривали! Хребці, які значною мірою втратили підтримку з боку м'язів, набувають готовності до зміщення – перевтомлені м'язи хіба що «відпускають» їх; в результаті тиск хребців на диски стає небезпечно нерівномірним. До всіх інших неприємностей приєднуються ще й хворобливі відчуття від переростяних зв'язок хребетного стовпа - виникає біль, що ламає, тягуча, що супроводжує весь процес розгинання.

Читаючи ці рядки, можна злякатися. Але, на жаль, буває й гірше. Якщо при вираженій втомі м'язів-розгиначів ви станете виходити з фіксованого положення, тримаючи в руках значний вантаж (та хоч мокрий підковдра, хоч відро, наповнене землею або водою), цілком можуть виникнути сумні наслідки у вигляді стійкого болю і необхідності тривалого лікування.

Може статися надрив зв'язок. Тоді ви відчуєте гострий біль у попереку – цей раптовий удар ми називаємо у побуті прострілом. Може статися надрив або навіть повний розрив диска - і не виключено біль в одній або обох ногах або слабкість у них.

То що ж – не прати, не полоти, не прибирати? Ні, все це можна робити. Тільки дотримуйтесь деяких правил, які ми пропонуємо для виключення небезпечних наслідківта підтримання бадьорого працездатного стану. Ці рекомендації прості і легко здійсненні.

Насамперед, вам треба навчитися уникати тривалого знаходження хребта в зігнутому стані без страхуючої опори. Ця порада тільки звучить складно, а насправді вона абсолютно елементарна: згинаючись, спирайтеся рукою на що-небудь - на коліно, на предмет, що стоїть поблизу, на що завгодно.

– Але ж існують абсолютно необхідні дії, – вигукне пацієнт, – за яких мають бути задіяні обидві руки! Те ж прання, наприклад. Тут уже не обіпрешся...

Із цим не можна не погодитися. Але знайти вихід із ситуації можна і потрібно. Намагайтеся частіше розгинатися, хоча б ненадовго, щоб м'язи спини постійно змінювали режим роботи і не відчували надмірної напруги. А вже якщо відчули напругу в попереку, що накопичилася, то не зайвим буде глибоко нахилитися вперед, пам'ятаючи, що напівнахили калічать, а глибокі нахили лікують. Прання, прибирання, прополка на хвилину-другу перервуться - зате ви зможете займатися ними довше без неприємних наслідків.

Це абетка здоров'я: початковий біль у спині – м'язовий – виникає через втому та визначається тривалістю роботи у фіксованій позі! Як кажуть вертебрологи, «інтенсивність болю знаходиться у прямій залежності від ступеня м'язової втоми». Отже, чим частіше ви розгинатиметеся, тим менше буде причин для виникнення неприємних відчуттів в області попереку. Адже розгинання, при добрій підтримці м'язів, не становить для хребта жодної складності - якщо, звичайно, в його опорних структурах немає значних ушкоджень. І все-таки про всяк випадок підстрахуйтесь: при випрямленні корпусу, навіть досить частому, ніколи не буде зайвої допомоги руки, що спирається на коліно або будь-який близько розташований предмет.

Дотримуйтесь наших порад хоча б тижнів зо два, дотримуючись розумного для хребта рухового режиму – і, ймовірно, ваші проблеми вирішаться. За цей час ви навчитеся правильно рухатися. Мине час, і це стане для вас звичкою.

Однак буває і так, коли неприємні відчуття у попереку залишаються і при виконанні всіх цих правил. Отже, ваші розгиначі з тієї чи іншої причини недостатньо добре справляються зі своїми обов'язками. Одягайте на час роботи ортопедичний пояс, не забуваючи, звичайно, слідувати наведеним вище рекомендаціям.

Важливо зрозуміти: біль, що відчувається при розгинанні, - природна реакція організму на тривале перебування в положенні напівнахилу або наслідок хвороби хребта? У першому випадку потрібні лише обережність та елементарні вправи: такий біль природний, як прискорене дихання при бігу або втома ніг після тривалої прогулянки. У другому випадку ми маємо справу з хворобою і тоді вже необхідна підстраховка ортопедичним поясом, щоб зайве не навантажувати слабкі ланки хребетного стовпа.

А якщо розгинання тулуба з положення в напівнахил закінчується прострілом в попереку, краще лягайте в ліжко і викличте лікаря додому! Будьте уважні до себе: простріл - це дуже неприємне явище, і для вас краще суворо дотриматися всіх рекомендацій лікаря.

Нещодавно з моїм приятелем стався один випадок. За своєю натурою людина діяльна і енергійна, вона, крім усього іншого, відрізнялася міцним здоров'ям і майже не хворіла. Якось увечері дзвонить мені додому і зляканим, сповненим страждання голосом повідомляє, що з ним трапився «простріл» у попереку, і як це недоречно, і як багато справ... Я як міг заспокоїв його, порадив випити таблетку аспірину, бо нічого іншого в нього не було, і наполегливо рекомендував лягти у ліжко. Вранці наступного дня, у понеділок, я відвідав його і оглянув. Випадок, загалом, виявився дрібним, і за моїми прогнозами гострий біль повинен був пройти через три-чотири дні. Знаючи його потяг до роботи і неприязнь до порожнього проведення часу, я якомога суворіше наказав йому не вставати з ліжка до п'ятниці і, залишивши деякі ліки і попрощавшись, зі спокійною душею пішов.

З якихось причин мені довелося виїхати з міста до наступного понеділка. У день свого повернення я одразу ж зателефонував приятелю, будучи впевненим у його повному одужанні. Яке ж було моє здивування, коли замість бадьорого голосу в трубці я почув голос змученого болем людини. Дізнавшись мене по телефону і висловивши щиру радість, мій приятель, поскаржився на нездоров'я і, мимохіть згадавши про якісь причини, що завадили йому одужати, почав благати терміново приїхати. Трохи роздратований на те, що трапилося, я відразу попрямував до нього. "Невже я помилився в діагнозі?" - мучив себе всю дорогу цим питанням. Почуте мною при зустрічі викликало досить змішані почуття: зітхання полегшення через те, що мій діагноз був вірним, і щире співчуття хворому товаришу. Виявилося, що на третій день, відчувши покращення, наш хворий поїхав на службу. Але, не доопрацювавши і до обіду, змушений був повернутися додому із сильним болем у попереку.

Ось така історія сталася з моїм приятелем. Він, звичайно, видужав. Але обійшлося йому це ціною набагато більших моральних та фізичних страждань. Не кажучи вже про терміни одужання, що затягнулися з вини самого хворого.

Цей текст є ознайомлювальним фрагментом.

Чому тепло пом'якшує біль? У багатьох відношеннях ваші почуття обманюють мозок і навпаки. За словами лікар; Даніеля Хукера з відділення фізичної терапії університету Північної Кароліни в Чепел Хілл, розміщуючи

Чому з'являється "кривавий піт"? З потом з людського організму виділяються найрізноманітніші речовини: солі, жири і жирні кислоти, білки… При деяких захворюваннях, наприклад, при гемофілії (спадкова хвороба крові), може періодично виділятися піт

ЖИР: ЩО ТАКЕ І ЯК З'ЯВЛЯЄТЬСЯ Що таке набридлий нам до запаморочення жир? Лише запас харчування, який потрібно потихеньку використовувати на енергетичні потреби. Це енергія, до речі, дуже хороша для харчування м'язів. 1 кг жиру, це майже 10 000 кілокалорій – стільки ж

Коли дитина з'являється Деякі прийомні діти беруть груди відразу. Інших треба задобрити. Це залежить від віку дитини, від того, годувала його біологічна мати чи ні, від потреби дитини в ссанні та від її характеру. Взагалі діти, які починають жити зі

36. Наші «примари», або Чому ми постійно тримаємо у собі біль минулого «Не варто дозволяти минулому творити твоє майбутнє» - Цю фразу я почула дуже давно на свою адресу і була вражена. Часто саме біль за невиконане або, навпаки, зроблене контролює все те,

Як з'являється грижа хребта? Розгляд МПД як єдиного цілого диктується тією обставиною, що з порівняно молодого віку(за деякими даними вже після 20 років) постійно зникають чіткі межі між структурними компонентами диска. При

Чому з'являється хвороба З книги в книгу миготить інформація: «Людина повинна і може жити до 120–150 років. Цей вік закладено природою». Але лише одиницям вдається дожити до старої і при цьому зберегти сили і здоров'я. Більшість людей досягає 60-70 років і

КОЛИ ПОЯВЛЯЄТЬСЯ ОЖИРЕННЯ У цьому розділі хочу більш детально зупинитися на різних факторах та обставинах, що стимулюють виникнення та розвиток ожиріння. Почну з двох найбільш значущих факторів, а саме: доступності продуктів харчування та впровадження техніки в

Чому виникає біль у спині Розглянемо, як розвиваються проблеми у хребті, коли болить спина. По-перше, диск, розташований між двома хребцями, поступово втрачає вологу та амортизаційні якості (рис. 1.1), а потім – висоту та еластичність. Рис. 1.1. Сплощений

3.2. Чому виникає головний біль. Думка психології Отже, більшість головного болю викликане тими чи іншими м'язовими спазмами. З погляду психології, спазми викликані тим чи іншим насильством над своїми емоціями чи бажаннями, тобто ми пригнічуємо деяке почуття чи

Глава 2. Біль у спині та попереку. Рефлексотерапія, масаж та гімнастика Болі в попереку можуть виникнути через загострення хронічних захворювань хребта, неправильно взяте навантаження, через переохолодження. У цьому випадку допоможе традиційна робота з біологічно

ЧОМУ ВАШЕ ВЗУТТЯ ВИКЛИКАЄ БІЛЬ У СПИНІ Якщо ви відчуваєте біль у спині, то ймовірно шукайте можливі причини, Що викликає цей стан. Ось вам несподіване питання: як давно ви перевіряли своє взуття? Чи знали ви, що ваші ступні та взуття можуть фактично викликати біль у

Чому в людини з'являється рак Утворення ракових пухлин в організмі людини обумовлено трьома причинами: накопиченням окису вуглецю, або СО; недоліком аскорбінової кислоти, або вітамін С; зашлакованістю організму. Окис вуглецю починає

Ось чотири небезпечні звички, які ставлять під загрозу ваш хребет прості способи, які допоможуть запобігти болю у спині.

Небезпечна звичка №1: війна вихідних днів

«Найчастіше я бачу людей, які не можуть розігнутися після вихідних, бо три години грали в баскетбол або скориставшись вільним часом, не вилазили з тренажерної зали», - каже Нік Шемі, лікар медичних наук, нейрохірург. «Люди думають, що вони – атлети, але при цьому не тренуються як професіонали – регулярно та поступово нарощуючи навантаження. В результаті – «зірвані» спини».

Травми неминучі, якщо ви весь тиждень не навантажували себе фізично, а з настанням вихідних побігли у тренажерний залабо схопилися за м'яч. Біль може виникнути і після довгої роботи в саду, і після генерального прибирання у гаражі.

«Якщо ви попередньо не розігрілися, спина наражається на ризик насамперед», - каже Шемі.

Як запобігти:

Тренування - єдине профілактичне рішення, яке допоможе уникнути болю в попереку. Вправи підтягнуті та зміцнять основні м'язи та підготують їх до навантаження.

Нахили чудово тренують м'язи спини і добре допомагають запобігти розтягуванню. Зміцнить м'язи використання гімнастичної кулі, яку також можна використовувати замість стільця.

Небезпечна звичка №2: підняття тяжкості.

Необережно повернулися чи підняли щось важке – і вже не можете розігнутися?

Як запобігти: Залучайте м'язи живота, щоб запобігти травмі. Нижче основні принципи, дотримуючись яких вам вдасться уникнути пошкоджень спини:

• Нахиляючись за чимось, згинайте коліна та тримайте спину прямо, а не згинайтеся в талії.
• Підходьте до предмета, який потрібно підняти якомога ближче. Чим далі ви перебуваєте від вантажу, тим більше навантаження відчуває ваша спина.
• Ніколи не тримайте важкі речі вище пахв і нижче колін.
• Не рухайте поодинці те, що на 20% більше вашої маси тіла.
• Не крутіться і не крутіться, поки піднімаєте та несете щось важке. Якщо вам потрібно відкласти ношу убік, поверніться всім корпусом, а не тільки його верхньою частиною.

Небезпечна звичка №3: ​​неуважність під час щоденних справ

Щоденні рутинні справи - такі як миття посуду та викидання сміття можуть не найкращим чином вплинути на ваш хребет, якщо ваше тіло не готове, нехай до мінімальних, але все ж таки навантажень. Навантаження не обов'язково має бути значним, запевняють фахівці. Можна пошкодити спину, піднімаючи скріпку з підлоги або завантажуючи посудомийну машину. Якщо ви робите ці дії не замислюючись, як ви це робите, ймовірність травми дуже велика. Найчастіше неприємні відчуття в спині наздоганяють наприкінці робочого дня - через втому розуму та тіла.

Як запобігти : Привчайте себе постійно давати навантаження основним м'язам

Простий спосіб зробити це - втягнути живіт і уявити, ніби ви носите корсет, який ніби притискає м'яз преса до хребта. Виконання цієї вправи протягом дня, а особливо коли ви згинає і розгинає - зміцнить і підтримає вашу спину.

Небезпечна звичка №4: просиджування життя

Ви сидите дорогою на роботу, сидите на роботі, сидите в черзі до поліклініки, сидите дорогою додому і вдома ви сидите перед телевізором. Звичайно, вашій спині не подобається це, і ось чому.

Хребетні диски мають губчасту структуру та бідний кровообіг. Коли ви рухаєтеся, вони достатньо постачаються кров'ю, і ви чудово почуваєтеся. Коли ж ви сидите, кров застоюється, таким чином ви позбавляєте хребет їжі. Годинник за кермом або комп'ютером додає навантаження, що неминуче призведе до болю.

Диски у вашому хребті годує рух, кажуть лікарі. Дослідження показали - сидіння надає більшого тиску на вашу спину, ніж положення лежачи і стоячи. Найгірше положення для спини – сидячи і нахилившись уперед – саме так проводять весь день більшість офісних працівників. У такій позі чиниться найбільший тиск на спину. Притому, чим більше ви нагинаєтесь, тим сильніше викривляється хребет, тим більше тиску зазнають хребетні диски. Виникає нерівномірний розподіл навантаження, що збільшує ризик розриву хребта.

Як запобігти: вам доведеться довго працювати сидячи? Використовуйте тактику, яка допоможе знизити навантаження на хребет:

• Вставайте з-за столу та прогулюйтеся кожен 20 хвилин. Звісно, ​​якщо ви не за кермом. Поставте будильник, який нагадуватиме вам про це. Налийте собі чай, відкрийте кватирку, увімкніть радіо – використовуйте будь-яку можливість, щоб змінити положення тіла.
• Намагайтеся тримати спину прямо. Книжку розташуйте на рівні очей, щоб не нахилятися. Максимально зручно вам встановіть екран комп'ютера. Зберігайте рівне положення хребта, наскільки це можливо.
• Купуйте стілець, який підтримуватиме вашу спину. Пристосуйте його так, щоб стопи повністю стояли на підлозі. Якщо стілець не підтримує ваш викривлений хребет, підкладіть під спину рушник або маленьку подушку. Якщо доведеться довго сидіти, витягніть всі зі своїх задніх кишень, особливо гаманець - він заважатиме зберігати рівне положення хребта.

Фахівці пропонує робити вправи, щоб допомогти хребту:

• Встаньте на коліна та лікті. Витягніть вперед ліву рукуа праву ногу відведіть назад. Використовуйте м'язи живота та спини, щоб утримати рівновагу. Зберігайте положення 5-10 секунд і повільно повертайтеся до стартової позиції. Поміняйте руку та ногу. Зробіть пару підходів по 5 разів на кожній стороні.
• Сядьте на стілець, опустіть руки, випряміть спину і дайте вашим плечам розслабитись. Зведіть лопатки, залишаючи руки опущеними на всі боки. Затримайтеся в цьому положенні 3-5 секунд, а потім розслабтеся. Повторіть 10-20 разів.

Якщо нічого не допомагає

Більшість знеболюючих препаратів знімає біль у спині на 48 годин, але в деяких випадках потрібне термінове лікування.

Ви потребуєте пильної уваги, якщо після перенесеної операції на органах тазу, вас турбують болі в спині. Неприємні відчуття цілком реальні після епідуральної анестезії, причому дуже довгий час після пологів.

У більшості випадків біль не опускається нижче за поперек. Але якщо вона віддає луною в стегна або коліна, ймовірно, пошкоджений диск затиснув нерв. Потрібно якнайшвидше звернутися за медичною допомогою, щоб уникнути серйознішого пошкодження. Чим довше вас непокоїть спина, тим швидше ви повинні звернутися до фахівця. Цілком можливо, що почав розриватися диск або має місце серйозніша хребта.

Біль у попереку при русі та поворотах тіла, на вдиху та видиху – небезпечний симптом занедбаності хвороби. Не дивно, що у жінок больові відчуття в попереку нерідко поєднуються з порушенням менструального циклу, адже репродуктивні органи та нижня третина кишечника отримують іннервацію з попереково-крижового відділу хребта.

Больові відчуття в попереку при ходьбі або на вдиху виникають через травмування нервових волокон або їх закінчення міжхребцевою грижею, зміщеними хребцями, запальними змінами зв'язок хребетного стовпа, спазматичними скороченнями м'язів спини.

Оскільки тривалість та інтенсивність м'язових скорочень контролюється нервовою системою, будь-які патологічні зміни спинномозкових нервів позначаються на функціональності скелетної мускулатури.

На цьому фоні надмірні фізичні навантаження призводять до стійкого гіпертонусу м'язових груп (перебування у стані скорочення без розслаблення). Людина не може нахилятися вперед і вставати на ноги з ліжка.

Що таке ішіас у спині

Чому виникає больовий синдром у попереку:

• Підняття надто важких предметів із розривом м'язово-зв'язувальних апоневрозів;
• Різкі повороти тіла на кут понад 120 градусів при слабкості хребетних зв'язок призводять до усунення хребців;
• Напружені заняття фітнесом без попереднього розігріву формують мікротріщини та розриви мускулатури;
• Тривале "згорблене" положення поперекового відділу хребта при сидінні поступово призводить до слабкості м'язового корсета спини;
• Носіння на руках дітей вагою понад 4 кілограми нерідко супроводжується пошкодженням хрящових міжхребцевих дисків (остеохондроз).

Загалом будь-яке навантаження на поперековий відділ хребта, що призводить до пошкодження міжхребцевих дисків (остеохондроз, грижа). У такій ситуації можливе здавлення нервового корінця, що виходить із спинного мозку, тому .

При пошкодженні мускулатури спини будь-яка спроба зробити різкий поворот закінчується сильним болем через стиснення нервів запаленими або спазмованими м'язами (міофасціальний синдром). Ось чому лікарі призначають міорелаксанти при грижі хребта.

Якщо на прийомі у лікаря пацієнт скаржиться: «не можу нахилятися, тому що виникає біль у попереку при мінімальному згинанні та розгинанні спини», слід підозрювати міофасціальний синдром. При ньому больова чутливість посилюється під час руху чи вдиху, оскільки збільшується сила м'язового спазму.

Можуть бути викликані "банальною" слабкістю м'язів черевного преса та спини. Ознакою наявності цього стану є наявність ниючих болів на вдиху, при тривалому перебуванні на ногах або частих нахилах тулуба. При спробі нахилу вперед у людини зі слабким корсетом спини з'являється “хребетний горб”.

У такій ситуації через слабкість скелетної мускулатури відбувається розтягнення м'язів спини, тому здавлюються спинномозкові нерви. Щоб не було боляче, достатньо зміцнити мускулатуру черевного пресу та патологія зникне назавжди самостійно.

При зміщенні одного поперекового хребця щодо іншого (спондилолістез) формується нестійке положення хребетної осі. При різкому повороті тіла або підйомі тяжкості нервові коріння при спондилолістезі травмуються.

Щоб з'ясувати чому болить спина, слід диференціювати між п'ятьма найчастішими синдромами: патологія хребта, міофасціальний синдром, слабкість м'язового корсета спини, хвороби нирок, порушення обміну речовин.

Тим не менш, найчастіше біль у попереку при ходьбі, а також на вдиху виникає через патологію хребта. Для підтвердження “хребетної” причини больового синдрому вдома застосовується низка тестів:

• Торкніться підборіддям грудей;
• Напружте прес;
• Прийміть вертикальне положення, піднімаючись із горизонтального положення, але не згинаючи ноги;
• Підніміть нагору ноги, спочатку одну, а потім іншу;
• Промацайте пальцями крапки вздовж хребетного стовпа.

Якщо за виконання вищеописаних вправ відчувається посилення больового синдрому в хребті, ймовірність наявності патології хребта з роздратуванням нервових закінчень досить висока. Підтвердити припущення допоможе рентгенографія хребта, також магнітно-резонансна томографія.

Частою патологією нирок, що призводить до болів праворуч і ліворуч від хребта, є мочекам'яна хвороба. Больовий синдром при ній виникає через подразнення нервових закінчень сечовивідних шляхів великим конкрементом (камінням).

До захворювань обміну речовин із хворобливістю в попереку можна віднести виражений остеопороз (розрідження структури кісткової тканини при нестачі кальцію). Такий стан призводить до деформації кістково-суглобової системи хребта та кінцівок.

Враховуючи серйозність вищезазначених захворювань, що призводять до болю при ходьбі в області попереку, рекомендуємо не намагатися лікувати їх самостійно, а звернутися до лікаря. За наявності патології важливо не лише позбутися її, але й провести ретельну діагностику стану людини, щоб запобігти грізним ускладненням.

Грижа хребта - часта причинаболю спини

Розділити больовий синдром у спині можна на первинний та вторинний.

1. Первинний больовий синдром виникає на тлі змін хребетного стовпа, нервових закінчень, зв'язково-м'язових структур.

За інтенсивністю первинний біль може бути накопичувальним або гострим. Накопичувальний біль має ниючий характер і посилюється з часом при будь-якому недбалому русі або різкому повороті тулуба. При гострому больовому синдромі в попереку людина відчуває різку болючість під час встання з ліжка або спроби одягнути сорочку.

Якщо причина первинного синдрому полягає у вузькому хребетному каналі, людині боляче практично завжди. Він не може спокійно проводити час стоячи, але при сидінні симптоми патології полегшуються.

1. Вдруге болить поперек при:

• пухлинах хребетного стовпа;
• Інфекції малого таза;
• Травми хребта.

Вторинний біль у попереку на вдиху є тривожним сигналом, який потребує ретельної діагностики стану здоров'я. Якщо вона посилюється при нахилі вперед, короткочасне стояння, розгинання або згинання верхніх кінцівок – це несприятлива ознака ракових захворювань.

Коли пацієнт каже лікарю: "стою дома, але сильно болить поперек", швидше за все, причина цієї ситуації - синдром слабкості мускулатури спини. За нього зазвичай не призначаються консервативні препарати, а лікування проводиться з допомогою лікувальної фізкультури.

Зовсім інша справа, коли ниючий більрізко посилюється при поворотах тулуба, на вдиху чи видиху. У такій ситуації лікарі вже призначають місцеві або загальносистемні протизапальні засоби, оскільки висока ймовірність міофасціального синдрому або пошкодження хрящів хребта.

Якщо біль у попереку з'являється лежачи на спині, у стані згинання або розгинання, але зникає на животі та при вставанні з ліжка – ознака патології хребта легкого ступеня. Лікують її консервативними методами.

Якщо біль викликаний не патологією хребта, а лише м'язовим спазмом (не зникає лежачи на животі), вертебрологи вважають, що найкращим лікуванням є повернення людини до помірної фізичної праціпісля внутрішньом'язової ін'єкції міорелаксанту (мідокалм).

Якщо больовий синдром настільки сильний, що виникає при найменшому русі, не слід вставати з ліжка. Імовірна міжхребцева грижа, при якій людину необхідно транспортувати до стаціонарного медичного закладу у нерухомому стані. Після виконання рентгенографії лікар самостійно накладе гіпсову лангету або пацієнту буде проведено термінову операцію.

Мануальна терапія як ефективного засобуЛікування поперекових міалгій має право на існування, але при терапії захворювань хребта її можна використовувати лише для стимуляції кровопостачання вздовж хребетного стовпа.

Гострий біль у попереку – явище, яке також називають люмбаго. Больовий синдром турбує людей середнього та похилого віку.

Причинами гострого болю в зоні попереку є різні патології хребетного стовпа, хвороби внутрішніх органів, травми.

Патології хребта

До першої зазначеної групи захворювань та патологічних станів відносять:

• Остеохондроз. Це ураження міжхребцевого диска дистрофічного характеру, яке також поширюється на прилеглі до нього тіла хребців. При такому патологічному процесі будь-який невдалий рух може спровокувати здавлення нервових корінців спинного мозку, що викликає гострі болі в області попереку. Клінічні прояви не зникають протягом доби. При підніманні тяжкості біль стає пекучим, нестерпним.
• Деформуючий спондильоз. Патологія характеризується деформаціями в поперекових хребцях з паралельними утворенням кісткових наростів, через що звужується хребетний канал. Неприємні відчуття виникають з допомогою тиску, наданого наростами на коріння.

• Фасетковий синдром. Гострий біль у спині в ділянці попереку пов'язаний зі стисканням корінця на ділянці його виходу з каналу хребта. Вказаний синдром обумовлений збільшенням розмірів верхньої та нижньої фасеток міжхребцевого суглоба, через що звужується міжхребцевий канал.
• Анкілозуючий спондилоартроз. Сильний біль, що віддає до стегон, починається знизу, в спині. Спочатку спостерігається суттєве обмеження рухливості, далі зменшується кількість дихальних скорочень грудної клітки. У міру прогресування патологічного процесу відбувається викривлення грудної частини хребта та його згинання.
• Епідуральний абсцес. Ця патологія характеризується накопиченням гною у спинному мозку. Формування абсцесу обумовлено інфекціями сечовивідних шляхів. Виникає він у грудному відділі хребта. Гострі болі в області спини та попереку виникають при промацуванні або простукуванні ураженої ділянки.
• Остеопороз. Порушення структури кісток метаболічного характеру.

• Кіфоз, сколіоз. Викривлення хребетного стовпа.
• Протрузія або . Хворому складно рухатися, тому що при невдалих рухах відбувається стиснення нервових закінчень, що викликає різкий та раптовий біль.
• Ураження елементів хребта інфекційної природи: бруцельоз, туберкульоз.
• . Це захворювання викликає прострілюючі болі, які виникають при нахилі або інших різких рухах, а також підняття важких предметів, наприклад, штанги.

Патології внутрішніх органів

Поперекові болі гострого характеру також виникають через різні недуги внутрішніх органів:

1. Мочекам'яна хвороба. Больовий синдром має виражений характері і посилюється при ходьбі або фізичних навантаженнях. Додатковими проявами є гематурія (кров у сечі), нудота, напади блювоти.
2. Аневризм аорти.
3. Простатить.
4. Інфекційні гінекологічні захворювання(Трихомоніаз, уреаплазмоз, хламідіоз).
5. Холецистит.
6. Захворювання нирок – пієлонефрит.
7. Ендометріоз.
8. Виразка, пухлинні процеси в дванадцятипалій і товстій кишці, а також у підшлунковій залозі.
9. Язвений коліт.
10. Карцинома яєчників чи матки.

Системні патології нерідко виступають джерелом больового синдрому в ділянці попереку. Це дифузна хвороба сполучної тканини, ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерьова.

Перевантаження, втома, травми

Різні травми та пошкодження м'язів, зв'язок та хребців викликають фізичний дискомфорт та больовий синдром. До цієї групи факторів слід віднести такі проблеми:

• Гострий розтяг. При такому діагнозі неприємні відчуття в районі попереку локалізуються у довгих м'язах спини. Подібний стан сприяє суттєвому обмеженню рухливості.
• Компресійні переломи хребців, пов'язані з остеопорозом чи травмами.
• Розрив зв'язок чи м'язів спини.

Пекучі болі в нижній частині спини часто виникають у спортсменів, а також у людей, які займаються важкою фізичною працею.

Інші причини

Іншими ймовірними причинами больового синдрому в нижній частині спини є:

1. Невралгія. Таке явище виявляється у здавлюванні чи подразненні нервів. Цей діагноз часто ставлять пацієнтам після переохолодження організму. Болі виявляються як нападів. Поряд з ними, виникає тремтіння, почервоніння шкірних покривів, спостерігається підвищене потовиділення та набряклість м'язових тканин.
2. Спинальний інсульт.
3. Пухлинні новоутворення та метастази у хребтовому стовпі. Метастазувати в цю область можуть злоякісні новоутворення нирок, щитовидної залози, легень, простати, молочних залоз, шлунково-кишкового тракту

Позаматкова вагітність може викликати виражений больовий синдром в області крижів. Стріляючі болі виникають через розрив маткової труби.

Різновиди

Залежно від причини, що спричинила розвиток больового синдрому, біль виявляється у різних ознаках.

Лікарі виділяють такі різновиди:

• . Це – приступоподібний, різкий біль у нижній зоні спини, що виявляється після фізичних навантаженьчи різких рухів. Найсильніший біль змушує людину перебувати у вимушеній позі: хворі нахиляють корпус убік чи вперед, намагаючись перенести вагу тіла на здорову половину. Приступ триває від 5 хвилин до 2-3 тижнів. Найчастіше такий різновид болю виникає при остеохондрозі.
• Люмбалгія. Під цим терміном мають на увазі не надто виражені, але регулярно виникають болі в попереку. Вони стають інтенсивнішими при застудах, переохолодженні організму, при фізичній перевтомі. Часто напади виникають при рухах з елементами розгинання чи скручування. Болі характерні для вагітних жінок, які за короткий термін набрали велику кількість кілограмів.
• Люмбоішіалгія. Такий біль має іррадіюючий характер. Вона може віддавати в ногу, сідницю, куприк, пах, гомілка, п'яту. Болі не надто виражені, супроводжуються онімінням та появою мурашок. Такий вид больового синдрому небезпечний: через слабку виразність хворий не поспішає звертатися до лікаря та заглушує напади за допомогою анальгетиків. Тим часом патологічний процес прогресує, і м'язи стегна та гомілки стають в'ялими та поступово атрофуються. Люмбоішіалгія виникає при розтягуванні м'язів спини, міжхребцевій грижі.

Олена Малишева ділиться порадами про те, як позбавитися болю в спині в районі попереку:

Природа гострого болю в попереку в період виношування плода

Болі відчуття ззаду, в нижній частині спини, нерідко турбують жінок, які виношують плід. Це не завжди вказує на розвиток патологічного процесу, але для виключення ймовірності їх наявності необхідно негайно звернутися до лікаря.

Виділяють такі ймовірні причини, які викликають поперекові болі у вагітних жінок:

1. Тиск, що чиниться на нервові закінчення та кровоносні судини, які оточують хребет. Це відбувається на ранньому термінівагітності, коли матка змінює свої розміри У цьому випадку виникають болі, що тягнуть.
2. Нерівномірне навантаження на хребет. Коли живіт збільшується у розмірах, жінці доводиться прогинати спину дедалі більше. Болі мають нерегулярний характер, є слабкими та ниючими.
3. Синтез гормону релаксину, функція якого – підготовка організму до пологів. У цьому випадку болі виникають у крижової зони. Болі пов'язані з розтягуванням лонного зчленування та можуть продовжуватися протягом тривалого часу.
4. Механічні ушкодження або хронічні захворювання хребта, що спостерігалися у вагітної ще до зачаття. Болі мають гострий характер, виникають часто.
5. . Біль локалізується зліва або праворуч вище за поперек, але також має і двосторонній характер.

Також вказують на загрозу викидня. У такому випадку додатково присутні відчуття, що тягнуть, в нижній частині живота, а також з'являються кров'янисті виділення.

Способи діагностики

Щоб визначити причину больового синдрому внизу спини, проводять наступні діагностичні заходи:

• рентгенографія;
• електроміографія;
• остеосцинтиграфія;

При больовому синдромі, що розповсюджується на нижню частину спини, також беруть кров для аналізу та виявлення рівня гемоглобіну, вмісту кальцію в крові.

Методи лікування гострого болю

Лікування гострих болів у поперековому відділі потребує комплексного підходу.

Перша допомога

Перша допомога при прояві гострого больового синдрому в домашніх умовах полягає в наступному:

1. Обмеження фізичної активності. У спокійному стані необхідно перебувати 1-2 дні після нападу.
2. Прийом знеболювальних лікарських засобів. Показано приймати безрецептурні анальгетики, які не мають сильної дії, наприклад, «Анальгін» або «Баларгін».
3. Прикладання міхура з льодом чи грілки до області, де локалізується біль.

Не потрібно терпіти гострий чи тупий біль: важливо звернутися до лікаря для визначення причини її джерела та початку лікування.

Як за 1,5-2 хвилини зняти болючі відчуття в поперековому відділі при радикуліті, консультує професор Картавенко:

Медикаментозне лікування

Як можна зняти гострий біль у районі попереку? Зробити це можна за допомогою ліків. У цьому випадку рекомендують блокади або наступні таблетки:

• "Парацетамол";
• "Баралгін";
• "Седалгін";
• "Но-шпа";
• "Кеторол";
• «Солпадеїн».

Також можна використовувати препарати місцевої дії, які необхідно втирати у уражені ділянки. При оперізуючому болю можна скористатися «Віпросал», «Фіналгон», «Апізартрон», або знеболюючими ін'єкціями (уколами).

Гелі та мазі місцевого застосування від болю в попереку

Масаж

Масаж – ще один метод терапії, що ефективно доповнює медикаментозний курс. Масажування допомагає навіть тим пацієнтам, які не можуть розігнутися від найсильніших нападів. Виконувати масаж при болях у попереку необхідно при сидячому, стоячому або лежачому положенні хворого. Алгоритм дій у разі такий:

1. Долоні спочатку розігрівають, розтираючи їх і затискаючи між колінами. Добившись появи вираженого відчуття тепла, потрібно одразу прикласти до області ураження. Повторити до п'яти разів.
2. Розігріті долоні кладуть на поперек, при цьому великі пальці повинні бути по боках і прямувати вниз, а інші лягають навскіс. Зону, в якій локалізується біль, акуратно, але енергійно розтирати до розігріву.
3. Поперек масажують кінчиками пальців, пересуваючись зверху вниз. Після цього пальці кладуть так, щоб вони знаходилися перпендикулярно до хребців і повільно просувають вбік, на 2-3 см.
4. Пальці стискають у кулаки. Тильними їх частинами проводять по гребеню клубової кісточки.

Гімнастика

Якщо болить спина, стан хворого можна покращити за допомогою лікувальної гімнастики. Рекомендується виконувати такі вправи:

• Впертись руками в сидіння стільця, зробити глибокий вдих. Втягнути живіт, спину вигнути. Після цього зробити видих, намагаючись максимально розслабити і прогнути спину. Повторити цю вправу 8-12 разів.
• Упертись долонями в підлогу. Спочатку підняти праву ногу, а потім ліву. У такому положенні слід затриматися на 5-7 секунд. Повторити для протилежної пари кінцівок. Щоразу збільшувати тривалість витримки (до 1-2 хвилин).
• Упертись долонями в підлогу, зробити вдих. Повільно, не відриваючи рук, повернути корпус та голову на правий бік. Видихнути, потім повернутися у вихідне положення. Повторити той самий комплекс для протилежної сторони. Вправу виконують 6-8 разів.
• Докладніше для вправ читайте.

Деякі вправи для зняття хворобливих відчуттів у попереку

Лікування в домашніх умовах

У домашніх умовах також можна зробити таке:

1. Змащувати уражену ділянку спини соком хрону, наполовину розведеного спиртом.
2. Проводити водні процедури з додаванням у ванну настоїв на основі ромашки або чебрецю. Робити це слід лише у періоди затихання болю. Тривалість процедури складає 15 хвилин.
3. Прикладати сольові компреси. Необхідно розчинити в літрі гарячої води 100 г кухонної солі і занурювати в склад складену в кілька шарів марлю. Прикладати компрес до попереку, поки рідина не встигла охолонути. Можна залишити на ніч.
4. Прикладати компрес із тіста. Потрібно обернути поперек товстим шаром марлі, зверху викласти корж з кислого тіста, шар якого становить 2-3 см. Накладати такий компрес слід перед сном.

Гострі болі в попереку – не самостійне захворювання. Вони виступають як симптом різних патологій. Щоб визначити причину такого явища, важливо вчасно звернутися до лікаря та розпочати лікування.

У цьому відео ви дізнаєтесь, як лікувати поперек у домашніх умовах народними засобами: