Hamilelik sırasında simfizit, semptomlar ve tedaviler. Hamilelikte simfizit: tedavi ve korunma gereklidir. Hamilelik sırasında simfizit tedavisi

Simfizit, gelişimi zarar verici bir faktörün etkisine yanıt olarak inflamatuar bir yanıta dayanan kasık ekleminin bir patolojisi olarak kabul edilir. Fizyolojik olarak, pelvisin kasık kemikleri arasındaki bağlantı hareketsiz bir yapıdır, ancak çeşitli koşullar nedeniyle hareketliliğinde bir artış mümkündür.

Bu sürece bağların kıvamında bir değişiklik olması, daha yumuşak bir şekil alması ve bu bölgenin şişmesi neden olur. Sonuç olarak, kasık kemikleri yavaş yavaş birbirinden uzaklaşır ve eklemleri daha hareketli hale gelir.

Çoğu zaman, bu tür değişiklikler hamilelik sırasında veya doğumdan sonra görülür. Kemiklerde hafif bir uyumsuzluk olması durumunda, anatomik konumu bağımsız olarak restore etmek mümkündür. Bununla birlikte, bazen kemikler arasındaki mesafe 1 santimetreyi aşar ve bu da karmaşık tedavi gerektirir.

Hamilelik sırasında, dönemin ikinci yarısından itibaren simfizit oluşabilir. Bunun nedeni fetüsün hızlı kilo alması ve amniyotik sıvıdaki artıştır. Sonuç olarak, kasık eklemine sürekli olarak bir kuvvet uygulanır ve bu da kasık kemiklerinin ayrılmasına katkıda bulunur.

Doğumdan sonra simfizit görülürse, bu büyük olasılıkla doğum sırasında fetüs doğum kanalından geçerken eklem travmasının bir sonucudur.

simfizit nedenleri

Patolojinin gelişiminin kesin nedenini belirlemek oldukça zordur, çünkü birkaç faktör aynı anda simfizitin başlangıcını etkileyebilir. Bu nedenle, simfizitin nedenleri hamilelik sırasında relaksin hormonunun aşırı salgılanmasında yatıyor olabilir. Sonuç olarak, bağlar yumuşar ve kemikleri istenen mesafede sıkıca tutma yeteneğini kaybeder.

Benzer bir süreç, hormonal seviyelerdeki değişiklikler ve bileşenlerinin dengesizliği nedeniyle ortaya çıkar. Ayrıca, bir kadına kalıtsal olarak bulaşan genetik faktörler, simfizit gelişimini kolaylaştırabilir.

Hamile bir kadının vücudundaki yetersiz kalsiyum ve diğer eser element seviyeleri gibi simfizit nedenleri, kasık kemiklerinin tutarsızlığını tetikleyebilir.

Kemik ve eklem patolojisi olan hamile kadınlarda simfizit gelişme olasılığı yüksektir. Şiddetli toksikoz, hızlı kilo alımı, aşırı egzersiz ve yanlış beslenme, kasık kemikleri arasındaki mesafenin artmasına ve kasık kavşağının aşırı hareketliliğine yol açabileceğinden, hamileliğin seyrini de unutmamalısınız.

kasık simfiziti

Hormonal sistem, vücudun işleyişi için ana düzenleyici faktörlerden biridir. Hamilelik sırasında yeniden yapılanması meydana gelir ve hormonların oranı değişir. Bu süreçler, fetüsün büyümesi ve gelişmesi için gerekli tüm koşulları sağlamak için gereklidir.

Hormonal değişiklikler sürecinde, belirli aktif maddelerin üretiminin baskınlığı mümkündür. Böylece, relaksin hormonunun aşırı sentezi ile kasık simfiziti görülür.

Gelişimi, kasık pelvik kemiklerinin birbirinden belirli bir mesafede olduğu bağ aparatının yumuşamasından kaynaklanmaktadır. Böylece, ton azaldıkça, kasık ekleminde bir sapma ve hareketliliğinde bir artış olur.

Bir kadının simfizit gelişimine yatkınlığı olduğunda, özellikle vücutta yetersiz kalsiyum seviyesine sahipse, kemik ve eklem hastalıklarında da kasık simfiziti mümkündür.

Normalde kasık kemikleri arasındaki mesafe biraz artar. Bu, fetüsün doğum kanalından geçişini sağlamak için gereklidir. Ek olarak, doğum yöntemi, kasık artikülasyonunun sapma derecesine bağlıdır, çünkü kemikler arasında büyük bir mesafe olan doğal doğum, bağ yırtılması gibi komplikasyonlara yol açabilir.

simfizit belirtileri

Kasık kemikleri arasındaki bağların yumuşamasının başlangıcı, 6-7 aydan itibaren gözlemlenebilir, çünkü bu süre zarfında klinik patoloji belirtilerinin ortaya çıktığı not edilir. Semfizit belirtileri, bazı olumsuz koşullarda 4-5 aydan itibaren rahatsızlık verebilir.

İlk aşamada, hamile kadın perine ve kasık bölgesinde ağrıyan periyodik ağrılar hisseder. Güçlü yürümek veya merdiven çıkmaktan rahatsız olurlar. Ayrıca, kasık kemikleri arasındaki hareketliliğin artması nedeniyle ağrı sendromu artar.

Ağrı kalıcı hale gelir ve sadece fiziksel aktivite ile değil, istirahatte veya vücut pozisyonunda bir değişiklikle de görülür. Ek olarak, kasık artikülasyon alanında rahatsızlık vardır. Gelecekte, hamile kadın bir "ördek" yürüyüşü kazanır. Yürürken kasık kavşağını daha az meşgul etmesine yardımcı olur, böylece ağrı dürtülerini azaltır.

Semfizit semptomları, kasık kemiklerine etki eden kuvvetin maksimum olduğu gebeliğin son aylarında daha belirgin hale gelir. Ağrı kalça, bel, kasık ve gluteal bölgelere yayılabilir.

Hamile kadınların simfiziti

Bir fetüs taşıma süreci, bir kadının vücudu üzerinde ciddi bir yüktür. Bu süre zarfında, hormonal sistemin yeniden yapılandırılması gözlenir ve bunun sonucunda endokrin sistemin mevcut eşlik eden patolojisinin alevlenmesi mümkündür.

Ek olarak, hamile bir kadının vücudu fetüsten strese maruz kalır, çünkü fetüs büyüdükçe uterus yavaş yavaş yükselir ve son aşamalarda diyaframa ulaşır, bunun sonucunda ek bir kan dolaşımı çemberi ortaya çıkar. bir kadının nefes alması zorlaşır (akciğerlerin solunum hacmi azalır).

Büyümüş rahim ayrıca kan damarlarını etkileyerek alt ekstremitelerden venöz kanın normal çıkışına müdahale eder. Genel olarak, vücut büyük değişiklikler geçiriyor ve bir yerde küçük bir arıza olması ihtimaline şaşırmamalısınız.

Bu nedenle, hamile kadınların simfiziti, gelişimi kasık pelvik kemiklerini birbirine bağlayan bağ aparatının gevşemesine dayanan oldukça yaygın bir patolojidir. Tanı, semptomlar ve ek enstrümantal çalışmaların sonuçları kullanılarak yapılır.

doğum sonrası simfizit

Hamilelik sırasında, pelvisin kasık kemikleri arasındaki bağ aparatını birçok faktör etkiler, bunun sonucunda tonunu ve onları belirli bir mesafede tutma yeteneğini kaybeder.

Kemiklerde 1 santimetreden fazla uyumsuzluk olması durumunda doğumu doğal yoldan gerçekleştirebilirsiniz. Bazen doğumdan sonra kasık kemikleri arasındaki mesafenin arttığı görülür.

Postpartum simfizit, hem fetüsten hem de hamile kadından gelen faktörlerin etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bağların aşırı gerilmesi, büyük bir fetüs, bir kadının dar bir pelvisi, şiddetli toksikoz, önceki eklem ve kemik patolojisi ve diğer birçok faktör tarafından kolaylaştırılır.

Tutarsızlık birkaç santimetre meydana geldiyse, özel egzersizler ve bir bandaj yardımıyla, yakında simfizit semptomlarından ve hatta kendisinden kurtulabilirsiniz.

Kasık kemikleri arasında önemli bir mesafenin neden olduğu doğum sonrası simfizit, ilaç tedavisi, fizyoterapi, bandaj takma ve egzersizi içeren karmaşık tedavi gerektirir.

Simfizit komplikasyonları

Kasık kemiklerinin ayrışması değişen derecelerde olabilir, simfizitin en ciddi komplikasyonları, kemikler arasındaki mesafe 1 santimetreden fazla olduğunda görülür. İlk aşamadan başlayarak, periyodik olarak endişelenen ve ağrıyan bir karaktere sahip olan bir ağrı sendromunun ortaya çıktığı not edilir.

Bu aşamada hamile kadın özel egzersiz ve ağrı kesicilerle ağrıyla savaşabilir. Ancak süreç ilerledikçe ve kasık kemikleri arasındaki mesafe arttıkça, kadının aktivitesi ne olursa olsun ağrı sendromu sabit hale gelir.

Ağrı istirahatte bile görüldüğü için hamile kadının psiko-duygusal durumu bozulur, sinirlenir ve sızlanır. Ek olarak, sinir sistemi hamilelik sırasında önemli ölçüde değişen hormonal seviyelerin etkisine maruz kalır.

Kasık kemiklerinin yırtılmaya kadar aşırı ayrılması gibi simfizitin bu tür komplikasyonları, bağların patolojisinin ciddi sonuçlarıdır. Sonuç olarak, symphysis pubis, yapıları arasındaki bağlantıyı kaybeder ve bu da yürüme, ayakta durma veya bacakları kaldırma yetersizliğine yol açar.

simfizit teşhisi

Tanı koyma süreci, kadının şikayetleri, hastalığın süresi hakkında kapsamlı bir şekilde sorgulanmasının yanı sıra simfizit gelişimine neden olan provoke edici faktörlerin belirlenmesini içerir.

Semfizit teşhisi, kadının pozisyonuna bağlı olarak kullanılan ek araçsal araştırma yöntemlerinden oluşur. Yani, bir kadın hamileyse, örneğin bir X-ışını yöntemi, bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme gibi bazı çalışmalara izin verilmez. Bu durumda, yalnızca ultrason teşhisi yapması önerilir.

Doğumdan sonra patolojinin gelişmesi durumunda, simfizit teşhisi, teşhis için gerekli olan tüm yöntemleri kullanabilir. Onların yardımı ile sadece kasık kavşağının kemiklerinin ayrışması değil, aynı zamanda aralarındaki mesafe de tahmin edilir.

Sonuç olarak, araştırma yaptıktan sonra daha fazla terapötik taktik belirlenir. Hamile bir kadının ultrason teşhisi temelinde, kasık kemiklerinin ayrışma derecesine göre doğum yöntemi belirlenir.

simfizit için ultrason

Hamilelik sırasında, fetus üzerinde olumsuz etkisi olabilecek tüm faktörlerin dışlanması gerekir. Bu nedenle, çeşitli amaçlar için yalnızca ultrason teşhisi kullanılmasına izin verilir (fetüsün ve amniyotik sıvının durumunu izlemek ve ayrıca hamile bir kadının patolojisini belirlemek için).

Semfizit için ultrason, fetüse veya gelecekteki anneye zarar vermeden kullanılmasına izin verilen tek yöntemdir. Bu yöntem, kasık kemiklerinin sapma derecesini belirlemek ve aralarındaki mesafeyi ölçmek için kullanılır.

Bu nedenle, simfizitli ultrason yardımıyla, kasık kemiklerinin 5-9 milimetreden fazla olmayan tutarsızlığı ile karakterize edilen birinci derece tutarsızlığı belirlemek mümkündür. İkinci aşamada, 1 santimetreden ve üçüncüde - 2 santimetreden fazla bir mesafe var.

Üçüncü derece simfizit ile bir kadın yürüyemez, oturamaz ve bacaklarını kaldıramaz, çünkü tüm bu eylemler şiddetli ağrıya neden olur. Ultrason muayenesinden sonra elde edilen verilere dayanarak, kadının yönetiminin diğer taktikleri ve tedavi talimatları belirlenir.

simfizit tedavisi

Kasık kemiklerinin ayrışma derecesine ve patolojinin klinik belirtilerine bağlı olarak, simfizit tedavisi çeşitli yardım yöntemlerini içerebilir.

Terapi için bir ön koşul, ağrı sendromunun yoğunluğunu azaltan, gluteal, perineal, femoral ve lomber kasları güçlendiren özel olarak tasarlanmış fiziksel egzersizlerin yapılmasıdır. Onlar sayesinde pelvik yapılar fizyolojik pozisyonlarını eski haline getirir.

Simfizit tedavisi, bazı önerilerin uygulanmasını ima eder. Bunlar arasında şunları vurgulamak gerekir: fiziksel aktivitede azalma, özellikle merdiven çıkma ve tempolu yürüyüş, bir pozisyonda uzun süre (1 saatten fazla) oturmayın, oturma pozisyonunda bir bacak koymayın diğerinin üzerine koyun ve yükü her iki bacak üzerinde dururken eşit olarak yerleştirin.

Ek olarak, diyetinizi izlemeniz ve kalsiyum - süt ürünleri içeren daha fazla yiyecek yemeniz gerekir. Kalsiyum tablet şeklinde de alınabilir. Kilonuzu kontrol etmek gerekir, çünkü aşırı kilo şiddetli ağrı sendromunun ortaya çıkmasına neden olur.

İlaçlar arasında anti-inflamatuar ilaçlar ve vitamin ve mikro element kompleksleri not edilmelidir.

Simfizit için bandaj

Terapötik taktikler, kasık pelvik kemiklerinin ayrışma derecesi ve simfizitin klinik belirtilerinin ciddiyeti dikkate alınarak, her durumda ayrı ayrı belirlenir. Kasık ekleminin kemikleri arasındaki mesafeye rağmen, kullanılması gereken bazı tedavi yöntemleri vardır.

Özel bir dizi fiziksel egzersiz ve bir bandaj, tedavi kompleksinin temel bileşenleridir. Simfizit için bandaj, pelvik yapıları fizyolojik bir pozisyonda tutmak ve kasık pelvik kemiklerinin daha fazla ayrılmasını önlemek için kullanılır.

Simfizit için bandaj, pelvik kemikleri belirli bir pozisyonda tutabilen yoğun malzemeden yapılmış bir bandajdır.

Ancak, bazı özellikler var. Bu nedenle, bandaj hamile veya doğum sonrası her kadın için ayrı ayrı seçilmelidir, bu sırada denemesi ve ne kadar rahat olduğunu belirlemesi gerekir.

İlk olarak, bandaj sırtüstü pozisyonda giyilmeli, oldukça sıkı bir şekilde sabitlenmeli ve avuç içi için yer bırakılmalıdır. İkinci olarak, kaldırırken pelvik yapılara ne kadar sıkı oturduğunu ve desteklediğini değerlendirmek gerekir.

Ve son olarak, üçüncü olarak, bandaj günün her saatinde kullanılmamalıdır, ancak yalnızca uzun süre ayakta durmanız veya yürümeniz gerekiyorsa. Geceleri, iç organların aşırı sıkışmasını önlemek için bandaj çıkarılmalıdır.

Simfizit için egzersizler

Kasık pelvik kemiklerinin daha da farklılaşmasına ve artan ağrıya katkıda bulunduğundan, aşırı fiziksel aktivite kesinlikle yasaktır.

Öte yandan, simfizit için özel olarak seçilmiş egzersizler sadece ağrının şiddetini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda bağları güçlendirir ve perine, kalça, kalça ve bel kaslarının tonunu arttırır.

Semfizit için egzersizler, özellikle şiddetli ağrı sendromu ile günde birkaç kez yapılmalıdır. Kompleks, simfizitle savaşmaya yardımcı olabilecek çeşitli egzersizler içerir.

İlk olarak, yatar pozisyon almanız ve ayaklarınızı mümkün olduğunca kalçalara yakın tutmanız gerekir. Ardından dizlerinizi yavaşça yanlara yaymalı, izin verilen maksimum pozisyonda tutmalı ve tekrar kapatmalısınız. Egzersiz sayısını kademeli olarak artırarak 5 ila 10 kez tekrarlayabilirsiniz.

Daha sonra, alt bacak zeminle dik açı oluşturacak şekilde ayaklarınızı kalçalardan biraz koymalısınız ve vücudun gövdesi ile düz bir çizgi elde edilene kadar pelvisi kaldırmalısınız. Ancak, rahatsız edici hislerden kaçınmak için kaldırma yüksekliğini kontrol etmeniz gerekir. 6-10 defaya kadar tekrarlayın.

Üçüncü alıştırma herkes tarafından "kedi" olarak bilinir. Dizlerinizin üzerinde performans göstermeyi ve avucunuzun üzerinde dinlenmeyi, boynu ve başınızı indirirken sırtınızı yukarıya doğru bükmeyi içerir. Bu durumda, basının kasları gergin olmalıdır. Bu 5 saniye tutmalı ve 3 kez tekrarlanmalıdır.

Halk ilaçları ile simfizit tedavisi

Kasık pelvik kemiklerinin ayrışmasının patolojisi, kemik yapıları arasındaki mesafenin artmasına katkıda bulunan patojenik faktörlerin etkisine dayanır.

Semfizit ile mücadele etmek için, özellikle ilk aşamada ilaçları değil, halk ilaçlarını kullanırlar. Semfizitin halk ilaçları ile tedavisi, özel olarak seçilmiş bir dizi fiziksel egzersiz yapmayı, uygun bir diyete bağlı kalmayı ve bir bandaj kullanmayı içerir.

Bu yöntemlerin etkinliği doğrudan kadına ve tedaviye yaklaşımın ciddiyetine bağlıdır. Bu nedenle, düzenli olarak egzersiz yaparak, pelvik yapıların fizyolojik konumunu eski haline getirmek için gerekli olan kalça, perine, alt sırt ve uyluk kaslarını yakında güçlendirecektir.

Ek olarak, sıklığı günde 3-4 defaya ulaşan günlük egzersizler nedeniyle ağrı sendromunun yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olurlar.

Ayrıca, semfizitin halk ilaçları ile tedavisi, yüksek oranda kalsiyum içeren gıdaların kullanılmasını içerir. Bandaj gelince, tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır ve kasık pelvik kemiklerini normal bir pozisyonda tutmak, yavaş yavaş birbirine yaklaştırmak gerekir.

simfizit önlenmesi

Semfizit gelişimini etkileyen ana faktörün belirlenmesi oldukça sorunlu bir iştir. Bu bağlamda, simfizitin önlenmesi de açıkça belirtilemez.

Bazı kural ve önerilere bağlı kalarak patoloji riskini azaltmak mümkün hale gelir. Bu nedenle, önce yük sayısını azaltmanız ve özel fiziksel egzersizler yapmanız gerekir. Böyle bir kurs, eşlik eden patolojisi ve kontrendikasyonları dikkate alınarak her kadın için ayrı ayrı bir uzman tarafından seçilmelidir.

Ek olarak, simfizitin önlenmesi, doğru diyet ve yaşam tarzını takip etmektir. Kalsiyum içeren besinler tüketmek ve dışarıda yeterince vakit geçirmek gerekir.

Ayrıca hamile kadınlar, kemik yapılarının ve iç organların fizyolojik konumunu korumak için bir bandaj giymeli ve özel egzersizlerin uygulanmasını ihmal etmemelidir.

simfizit tahmini

Kasık pelvik kemiklerinin ayrışması tüm gebeliklerin neredeyse %50'sinde görülür. Sonraki her hamileliğin, simfizit gelişimine giderek daha fazla yatkın olduğu kaydedildi. Bu nedenle, fetüsün ilk taşınması sırasında, bağ aparatının yumuşaması zaten ortaya çıkarsa, sonraki gebeliklere de bu süreç eşlik edecektir.

Semfizitin prognozu, kasık kemiklerinin ayrışma derecesine ve kadını rahatsız eden klinik belirtilere bağlıdır. Bu sorunu çözmek için zamanında önlemler alınırsa, simfizitin prognozu oldukça elverişlidir.

Ek olarak, hamilelik sırasında, bir kadın, simfizit gelişimini izleyen ve doğum yönteminin seçimine karar veren bir doktorun sürekli gözetimi altındadır. Patolojinin, simfizitin kontrol altına alınması şartıyla, bir kadının sağlığı üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Doğumdan sonra hormonal arka planın stabilizasyonu, kasık ekleminin şişmesinde bir azalma ve ağrının şiddetinde bir azalma olur.

Semfizit tüm gebeliklerin yarısında görülür, ancak patolojiye ve etkili tedavi seçimine uygun şekilde dikkat edildiğinde, bir kadın doğumdan birkaç ay sonra simfiziti hatırlamayabilir.

Semfizit ve seks

Daha önce de belirtildiği gibi, simfizit, çeşitli provoke edici faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişir ve bu, kasık pelvik kemikleri arasındaki bağ aparatının yumuşamasına yol açar.

Kemiklerin ayrışmasına, simfizit ve cinsiyeti birbirini dışlayan süreçler yapan ağrı eşlik eder. Ağrı, kadının gevşemesine ve zevk almasına müdahale eder, bu da daha fazla gerginliğe ve sinirliliğe yol açar.

Semfizit gelişimin ilk aşamasında olsa ve cinsel aktivite sürecinde ağrılı duyumlar ortaya çıkmasa bile, cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkma olasılığı hala yüksektir.

Patolojinin ikinci ve daha fazla aşamasına gelince, burada seks, her zaman bir kadına eşlik eden ağrı sendromunda bir artışa katkıda bulunacaktır. Bu özellikle aktif seks ve yoğun hareket için geçerlidir.

Tabii ki, simfizit ile, sadece bağ aparatlarını ve kasları kademeli olarak güçlendirmeyi amaçlayan özel egzersizler şeklinde fiziksel aktivite gereklidir. Yavaş yapılırlar ve kadına acı verici hislere neden olmazlar, aksine tam tersine ciddiyetlerini azaltmaya yardımcı olurlar.

Birçok kadın, hamilelik ve doğum sırasında pelvik kemiklerin yırtılabileceği ve bunun ciddi tedavi ve uzun süreli rehabilitasyon gerektirdiği hikayelerinden korkar. Ve göğüs bölgesindeki herhangi bir rahatsızlığı bu tür değişikliklerle ilişkilendirirler. Canlı bir klinik tablo ile pelvik kemiklerde (semfizyopati) önemli bir tutarsızlık, hamile kadınların% 3-5'inden fazlasında görülmez. Ancak iltihaplanma ve rahatsızlık çok daha yaygındır. Hamilelik sırasında simfizit belirtileri nelerdir ve ne zaman tehdit oluşturabilir?

Uluslararası sınıflandırmaya (ICD-10) göre, bu tür tüm patolojiler O26.7 "Hamilelik ve doğum sırasında kasık ekleminin subluksasyonu" başlığına dahil edilmiştir. Uygulamada birçok terim kullanılmaktadır:

simfizyopati;
simfizyoliz;
simfizit;
kasık artikülasyonunun disfonksiyonu.

Prensipte bunlar, gebelik sırasında kasık eklemini değiştirme sürecinin aşamalarını tanımlayan kavramlardır.

neden ortaya çıkıyor

Pelvis, birkaç kemikten (ilyak, siyatik, kasık ve sakrum) oluşan bir tür halkadır. Her birinin sınırlarında, kıkırdaklı doku katmanları içeren ancak düşük hareketlilik ile karakterize edilen yarı eklemler oluşur. Gestajenik arka planın etkisi altında, yarı eklemlerin dokularının özellikleri zaten erken aşamalarda değişir. Bu, yumuşamalarına, ayrışmalarına, artan hareketliliklerine ve iltihaplanma olasılığına yol açar. Bu süreçler, doğum sürecinde daha da önemli olan pelvis boyutunda bir miktar artış için gereklidir.

Symphysis pubis suprapubik bölgede yer alır ve bu bölgede en sık görülen travma ve komplikasyonlara katkıda bulunan bazı özelliklere sahiptir. Yani:

gebelik sırasında maksimum yüke sahiptir;
yüzeyi küçüktür, bu da birim alan başına basıncı arttırır.

Provoke edici faktörlerin etkisi altında, özel bir protein - relaksin üretiminde bir artış var. Kıkırdak liflerine etki ederek güçlerini ve eklem stabilitelerini azaltır. Benzer süreçler sadece koynunda değil, diğer eklemlerde, bağlarda da meydana gelir. Ancak burada, uterus ve fetüsün ek etkileri nedeniyle resim en çarpıcıdır. Bunlar hamile kadınlarda simfizitin ana nedenleridir.

Hamilelik sırasında simfiziti ne kışkırtır?

Hamilelik sırasında simfizit oldukça yaygındır. Aşağıdaki faktörler, oluşumuna yatkındır.

Kalıtım. Kasık ekleminin patolojisi, "İngiliz kökenli" kişilerde ve büyükanneleri veya anneleri benzer sorunları olan kızlarda daha yaygındır. Büyük olasılıkla, bu, kıkırdaklı tabakaları oluşturan bağ dokusunun patolojisinden kaynaklanmaktadır.
Pelvik yaralanma. Önceki ameliyatlar, kırıklar anatomiyi bozar ve pubik sempatizde tutarsızlık ve iltihaplanmaya yatkınlık yaratır. Semfizit veya simfizyolizin önceki doğumlarda olup olmadığı dahil.
Hormonal Bozukluklar. Erken adet görme, uzun süreli hormonal kontraseptif kullanımı ve kortikosteroid hormonlarının alımı kemik yapısını etkiler.
Büyük meyve. Bebek ne kadar büyük olursa, kasık eklemi üzerindeki yük o kadar ağır olur. Bu nedenle, çoğu zaman, iltihabı veya tutarsızlığı, çocuklar daha büyük olduğunda, tekrarlanan doğum sırasında ortaya çıkar.
Bozulmuş kalsiyum metabolizması. Tiroid ve paratiroid bezlerinin hastalıkları, yetersiz alınması durumunda kalsiyum eksikliği, kemiklerinin "yıkanmasına" neden olur, bu da tüm bileşiklerin gücünü azaltır. Bu durumda simfizit belirtileri zaten 1. trimesterde görünebilir.
Böbrek hastalığı. Patolojiye, mineral metabolizmasının ihlali ve besin maddelerinin artan atılımı eşlik eder. Sonuç olarak, vücut kemiklerden kalsiyum, sodyum ve diğer elementleri "ödünç almak" zorunda kalır.

Bir sorundan ne zaman şüphelenmeli

Çoğu zaman, hamilelik sırasında simfizit belirtileri, bu alandaki artan yük nedeniyle 2. trimesterin sonunda ortaya çıkar. Ancak kasık kemiklerinin belirgin bir şekilde ayrılması bile belli bir noktaya kadar neredeyse asemptomatik olabilir. Enflamasyon birleştiğinde tüm klinik tablonun ortaya çıktığına inanılmaktadır.

Rahimdeki ağrı. Keskin olabilir, bacağa, kasıklara, sakruma verebilir. Bazen bu yürüyüşte bir değişikliğe neden olur, "ördek" olur. Ancak daha sıklıkla bunlar, yürürken, özellikle ani hareketlerle yoğunlaşan ve sakin bir durumda önemli ölçüde azalan, rahatsız edici ağrılardır. Daha az sıklıkla, kadınlar yakın ilişkilerde, idrara çıkma ve dışkılama sırasında rahatsızlık hissederler. Kasık artikülasyonuna basarken, acısı da not edilir.
Enflamasyon belirtileri. Göğüs bölgesinde hafif bir şişlik ve kızarıklık görülebilir.
Diğer hoş olmayan duyumlar. Bazen anne adayları, özellikle yürürken ve vücudu döndürürken kasık kemiklerinde “tıklama” olduğunu not eder.

teşhis

Tanı, genel bir muayene ve kadının şikayetlerinin netleştirilmesi ile başlar. Bazen, rahimde büyük bir tutarsızlık olan simfizit ile bir depresyon belirlenir. En güvenli tanı yöntemi ultrasondur. Bu durumda, kasık kemiklerinin sapma derecesini belirlemek bile mümkündür:

1 derece - 1 cm'ye kadar;
2. derece - 2 cm'ye kadar;
3. derece - 2 cm'den fazla.

Hamilelik sırasında pelvik kemiklerin ayrılması için norm 0,5 cm'dir.
Rutin kan ve idrar testleri değişmez. İşlemden kaynaklanan risk haksız olduğundan radyografi, BT ve MRG pratik olarak kullanılmaz. Gerekirse doğumdan sonra gerçekleştirilirler.

Simfizit bulanık bir klinik tabloya sahip olabilir. Bu durumda, tezahürlerde benzer hastalıklarla ayırıcı tanı yapmak gerekir. Ana farklılıklar tabloda açıklanmıştır.

Tablo - Semfiziti ayırt etmek için gerekenler

Hastalık	Semfizit neye benziyor	simfizitten farkı nedir
Osteokondroz (omurilik fıtığı, lumbago, lumbodynia, lyubimishalgia)	- Acılar da doğada ateş ediyor; - bacak, kasık, sakruma verilir	- Hamilelikten önce de benzer semptomlarım vardı
Geçici kas spazmı	- Göğüs ve kasık bölgesinde ağrı hissi	- Kalsiyum ve magnezyum içeren ilaçları almanın arka planında semptomlar kaybolur
fıtık	- Ağrılı şişlik görülür	- Yatarken şişlik geçer
Sıkışmış siyatik sinir	- Ağrı geç görünür; - akut olabilir	- Rahim üzerine baskı ile ağrı olmaz
İdrar yolu enfeksiyonu	- Ağrı kasıkta olabilir	- İdrar testlerinde değişiklikler var
Kemiklerdeki patolojik süreçler	- Ağrı, göğüs, sakrum ve pelvisin diğer kısımlarında lokalizedir.	- Analizlerde değişiklikler var
Uyluk damarının trombozu	- Kasık ve uyluk bölgesinde ağrı	- Aniden ortaya çıkar; - doku ödemi var; - çoğu zaman eşlik eden varisli damarlar vardır

Sadece bir uzman, simfizitin nasıl tanımlanacağını ve hamilelik sırasında diğer hastalıklardan nasıl ayırt edileceğini bilir. Bu nedenle, herhangi bir şikayetiniz varsa, tıbbi yardım almanız gerekir.

Durum neden tehlikeli?

Hamilelik sırasında simfizit tehlikesi düşünüldüğünde, benzer bir sorunu olan tüm kadınların doğum sırasında kasık kemiklerinde ciddi bir tutarsızlık olasılığı olduğu vurgulanmalıdır. Buna mesanenin ve küçük pelvisin diğer organlarının ve yapılarının yırtılması eşlik edebilir.

Bir kadının ağrıyı gidermek için kullanabileceği ilaçların olası olumsuz etkileri dışında fetüs için herhangi bir sonuç yoktur.

Nasıl tedavi edilir

Rahatsızlık ve hatta yürümekte daha fazla zorluk yaşayan her kadın, hamilelik sırasında bebeği tehlikeye atmadan simfiziti nasıl rahatlatacağını düşünür. Doğum anına kadar radikal bir tedavi olmayacağını anlamak önemlidir. Tüm öneriler, göğüs üzerindeki baskının şiddetini azaltmayı, iltihaplanmayı ve ağrıyı azaltmayı amaçlamaktadır.

Bir bandaj giyiyor. Hafif bir tutarsızlık varsa, doktor tavsiyesi üzerine normal bir hamilelik kemeri kullanabilirsiniz. Daha ciddi simfizit vakalarında, femurun her iki trokanterinden geçen özel sabitleme bantlarına ihtiyaç vardır.
Ağrı kesiciler."Diclofenac" ("Ortofen"), "Fastum-jel", "Apizartron" - sadece topikal merhemler şeklinde ve 3. trimesterde dikkatli kullanılmasına izin verilir. Daha şiddetli ataklar için papaverin ve tablet içeren rektal fitiller kullanılabilir. Gebe kadınlarda simfizit için izin verilen ve yasak ağrı haplarının isimleri aşağıdaki tabloda belirtilmiştir.
Fizyoterapi. Ağrıyı hafifletmek için koynuna soğuk kompresler, akupunktur ve ultraviyole ışınlama yardımcı olur.

Tablo - Semfizit ile ağrıyı nasıl giderebilirsiniz

patolojinin önlenmesi

Egzersiz "Kedi". Dizlerinize ve avuç içlerinize vurgu yaparak durmak gerekir. Ardından sırtınızı bükün ve indirin, başınızı ritmik olarak ters yönde hareket ettirin. Egzersiz herhangi bir zamanda yapılabilir.
"Kurbağa" egzersizi yapın. Sırtüstü pozisyonda, bacaklar dizlerden bükülmeli ve mideye getirilmelidir. Ardından, yavaşça yanlara yayılmanız ve dizlerinizi getirmeniz gerekir.

Kasık eklemi üzerinde ek stres yaratmamak için vücut ağırlığını izlemek de aynı derecede önemlidir. Kalsiyum, magnezyum ve dengeli bir diyet içeren vitamin kompleksleri almak yararlıdır.

tahmin

Çoğu durumda, simfizit gebeliği etkilemez, ancak kadının aktivitesini bozarak ağrıya neden olur. Daha ciddi komplikasyonları önlemek için hamileliğin sonunda doğum yönteminin belirlenmesi önemlidir. Bunun için klinik veriler ve araştırma sonuçları karşılaştırılır. Ve 1 cm'lik bir rahim farklılığı bile, özellikle orta boy bir fetüsle, her zaman doğal doğum için bir kontrendikasyon değildir. En ufak bir komplikasyon şüphesi varsa bile sezaryen yapılır.

Son olarak, hamilelikte simfizit ile kendi kendine doğum yapmanın mümkün olup olmayacağı sorusuna gerekli uzmanlar tarafından muayene ve muayene sonrasında gebeliğin sonuna daha yakın karar verilir. Kadınların ve doktorların yorumları, doğru yaklaşımın daha ciddi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olduğunu kanıtlıyor.

Simfizit, gebelik döneminin ve doğumdan sonra karakteristik olan ciddi bir patolojidir. Zamanında tespit edilen sapmalar ve doğru taktikler ciddi bir rahim farklılığının önüne geçilmesine yardımcı olacaktır. Hamilelik sırasında simfizit tedavisi konservatif önlemlerden oluşur - anestezik merhemler ve tabletler, fizyoterapi. Kasık ekleminin bütünlüğünü geri kazanma operasyonları ancak doğumdan sonra gerçekleştirilir.

içerik

Bir çocuk taşırken, bir kadın kasık bölgesinde rahatsızlık ve ağrı hissedebilir. Genellikle bu duyumlar yüksek yoğunluktadır ve aktivitenin sınırlandırılmasına yol açar. Bunun nedeni, çeşitli provoke edici faktörlerin etkisi altında çok fazla ayrılan kasık kemiğinin simfizinin hareketli kemikleridir. Böyle bir patoloji, hamilelik sırasında bir kadının refahını önemli ölçüde kötüleştirebilir, doğumu zorlaştırabilir.

Gebelikte Semfizite Genel Bakış

Çene, sakrum, pubis, sternum ve intervertebral diskler alanında bir simfiz vardır - iskelet kemikleri arasında kıkırdaklı veya lifli bir bağlantı. Hamilelik sırasında kasık eklemi alanında zayıflar. Bu süreç, kadının doğuma hazırlanmasına yardımcı olduğu için normdur. Yoğun eforla, hamilelik sırasında simfizyopati gelişebilir. Hastalık, kemiklerin uzun bir mesafede ayrılması, ödem oluşumu ile karakterizedir. Semfizit, ağrı, hareket kısıtlılığı eşliğinde hamile anneye rahatsızlık verir.

Hamilelik sırasında simfizit belirtileri

Hastalığın ilk belirtileri gebeliğin 4. ayında ortaya çıkar, tam klinik tablo 3. trimesterde bulunur. Aşağıdaki ortak simfizit semptomları ayırt edilir:

Kasık bölgesinde şişlik. İlk başta, önemsiz görünüyor. Enflamatuar süreç geliştikçe semptomun güçlenmesi meydana gelir.
Kasık bölgesinde ağrı. Ağrıyan, çeken bir karaktere sahiptir. Semptom, merdiven çıkma, uzun süreli yürüme ile ağırlaşır. Bir kadın dinleniyorsa, ağrı yavaş yavaş azalır. Semfizitin ileri evresinde, duyuların doğası değişir, kıstırma hissi, lumbago ortaya çıkar. Rahatsızlık gün boyunca devam eder.
Alt karın bölgesinde şiddet. Küçük pelvise kan akışı, ödem ve kemik ayrılma sürecinin etkisi altında oluşur. Bu semptom, kadın dik bir pozisyon aldığında artar, istirahatte azalır.
Tıklamalar, çatırdamalar, keskin ağrı. Fiziksel efor sırasında veya iltihaplı bir bölgeye dokunulduğunda ortaya çıkarlar. Motor aktivitede bir azalmadan sonra ödem oluşumu mümkündür.

Hamilelik sırasında simfizit nedenleri

Modern bilim adamları, simfizit oluşumunu etkileyen kesin faktörleri belirleyemezler. Aşağıdakiler, hamilelik sırasında hastalığın gelişmesinin olası nedenleridir:

Kalsiyum eksikliği. Bu elemente büyük ihtiyaç duyan büyüyen fetüs onu annenin vücudundan çeker. Kritik eksikliği ile bir kadın eklem ve kemik patolojileri geliştirir. Bu nedenle geç gebelikte simfizit gelişir.
Artan gevşeme seviyesi. Bu hormonun üretimi doğumdan önce aktif olarak gerçekleşir. Madde, bir bebeğin doğum sürecini dünyaya olumlu bir şekilde aktarmak için kadın bedeni için gereklidir. Bu hormonun üretimi bazı durumlarda aşırıdır. Sonuç olarak, simfizin kıvamı yumuşar.
Kas-iskelet sistemi hastalıkları. Hamilelik sırasında kasık simfizinin tutarsızlığı, genellikle bu tür patolojileri olan kadınlarda görülür. Hareket güçlükleri, hastaların kavisli duruşu, fetüsün verdiği yükün düzensiz dağılmasına neden olur, bu nedenle simfizit oluşur.

Semfizitin ana nedenleriyle birlikte, hamilelik sırasında hastalık olasılığının önemli ölçüde arttığı risk faktörleri ayırt edilir. Aralarında:

ürogenital enfeksiyonlar;
bir kadının düşük fiziksel aktivitesi;
çocuğun ağırlığı 4 kg'ı aşan;
sık doğum;
pelvik kemiklerde önceki yaralanmalar;
önceki bir hamilelikte patolojinin varlığı.

Kasık artikülasyonunun sapma derecesi

Muayenede, doktor sadece bir rahatsızlığın varlığını değil, aynı zamanda ciddiyet derecesini de belirleyebilir. Hamile kadınlarda simfizit aşağıdaki aşamalara sahiptir:

Birinci derece - kasık kemikleri arasındaki mesafe 5 ila 9 milimetre arasında değişir. Bu aşama, rahimde lokalize, küçük şiddette şişme ile uzun süreli yürüme ile ağrı çekme ile karakterizedir. Merdiven çıktıktan sonra hasta alt karın bölgesinde rahatsızlık hissedebilir. Bu aşamadaki hastalık bir kadın için tehlikeli değildir, semptomları yükün yoğunluğunda azalma, yeterli dinlenme ile ortadan kalkar. Patolojinin ilerlemesini önlemek için hamile bir kadın bir doktor gözetiminde olmalıdır.
İkinci derece, kasık eklemindeki boşluklarda 15-20 milimetreye kadar bir artış ile karakterizedir. Hastalık, belirgin ödem, sürekli ağrı (yoğunluk, kadının hamilelik sırasındaki aktivitesine bağlıdır), vücut dik olduğunda ortaya çıkan alt karın bölgesinde ağırlık ile kendini gösterir. Bu aşamada kasık ekleminin yırtılma olasılığı artar, bu nedenle doğal doğum önerilmez.
Üçüncü derece şiddetlidir. 20 milimetreden fazla bir mesafede kemiklerin ayrılması ile karakterizedir. 3. aşamada, belirgin semptomlar ortaya çıkar: ağrı, lumbago, geniş şişlik. İltihaplı bölgeyi palpe ederken (sondalarken), belirli tıklamalar bulunur. 3 derece simfizit ile doğum sadece sezaryen yardımı ile gerçekleştirilir. Hamilelik dönemi için hastaya dinlenme, yatak istirahati sağlanmalıdır.

Hamilelik sırasında simfizit tedavisi

Hamilelik sırasında hastalığı tamamen iyileştirmek imkansızdır, ancak bazı önerilerin uygulanması hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletmeye yardımcı olacaktır. Simfizitin ilk aşamasında, gereklidir:

yatak istirahati sağlamak, hamilelikte fiziksel aktiviteyi en aza indirmek, hastanın istirahatte daha fazla zaman geçirmesi gerekir;
kolayca sindirilebilir kalsiyum takviyeleri, B vitaminleri alın;
ultraviyole ışık ile prosedürleri uygulamak;
kasık eklemini güçlendirmeye yönelik egzersizleri düzenli olarak yapın;
hamilelik dönemi için uyku için ortopedik şilteler seçin;
60 dakikadan fazla bir pozisyonda kalmaktan kaçının, uzun yürüyüş;
Gerektiğinde hamilelik sırasında güvenli olan ağrı kesiciler alın.

Hamilelik sırasında simfizitin 2. ve 3. evreleri için tedavi stratejisi, pelvik kemikleri mümkün olduğunca yakın tutmayı içerir. Şiddetli ağrı oluşursa, bir kadın hastaneye kaldırılabilir. Hastanede, anestezik ve antienflamatuar etkisi olan fizyoterapi ile ilaç kurslarına girmek gerekir. Tedavi ayaktan tedavi bazında yapılırsa, simfizitten muzdarip hamile kadınlara tavsiye edilir:

kesinlikle yatak istirahatine uyun;
özel bir korse giyin, bandajlayın veya sıkı bandaj uygulayın;
Kalsiyum oranı yüksek yiyecekleri içeren bir diyet yemek
hamilelik sırasında izin verilen bir uzman tarafından reçete edilen ağrı kesici ve vitamin preparatlarını alın.

Fizyoterapi

Sırt üstü yatın, ayaklarınızı kalçalarınıza doğru çekin, dizlerinizi bükün. Alt uzuvları yavaş bir hızda açın, pozisyonu 30 saniye sabitleyin, ardından tekrar bir araya getirin. Egzersizi 6 kez tekrarlayın.
Topukları kalçalardan 30-40 cm uzaklaştırın, pelvik bölgeyi kaldırın ve indirin. Hareketler yavaş olmalıdır. Yerden minimum mesafede, konumunuzu mümkün olduğunca uzun süre tutmaya çalışın. Pelvis 2-3 cm yükseltilmelidir, egzersizi 6 kez tekrarlayın.
Kedi egzersizi yapın. Dört ayak üstüne çık. Omurganızı düz tutun ve sırtınızı gevşetin. Başınızı indirmeyin veya kaldırmayın. Uyluklarınızı ve karın kaslarınızı kasarken sırtınızı kamburlaştırın. Baş kaldırılmalıdır. 3 tekrar yapın.

Semfizit ile doğum

Doğum sırasında, böyle bir patolojinin varlığında, yırtılmalarına kadar kasık kemiklerinin bağlarında hasar meydana gelebilir. Yaralanma sonrası iyileşme süreci uzun zaman alır. Semfizin ciddi bir şekilde yırtılması durumunda cerrahi müdahale gereklidir. Bazı hastalarda doğumdan sonra hastalık kendi kendine geçer. Simfizitin ikinci ve üçüncü aşamaları sezaryen için endikasyonlardır. Hızlı doğum komplikasyonları önlemeye yardımcı olur (özellikle dar pelvisli kadınlarda).

profilaksi

Simfizit semptomlarının tezahürünü önlemek için önleyici tedbirler alınmalıdır. Aşağıdaki önerilere uyulması gerekmektedir:

Hamilelik planlanmalıdır. Bu döneme hazırlanmak, tam bir muayeneden geçmek ve tespit edilen hastalıkları iyileştirmek gerekir.
Hamilelik meydana geldiğinde, en geç 12 hafta içinde bir jinekoloğa kaydolmanız gerekir.
Semfizit başlangıcını zamanında belirlemek için doktorunuz tarafından verilen tüm rutin muayenelerden geçtiğinizden emin olun.
Kendinize uygun beslenme sağlayın. Tatlılar, yağlı ve kızarmış yiyecekler yemekten kaçının. Hamilelik sırasında, kalsiyum içeriği yüksek olduğu için daha fazla et, baklagiller ve süt ürünleri yiyin.
Bir uzman tarafından verilen vitamin ve mineral komplekslerini alın.
Semfiziti önlemek için bir destek takın ve egzersiz yapmak için zaman ayırın.
Aşırı fiziksel eforu, uzun süreli oturmayı, ayakta durmayı, yürümeyi reddedin.
Psikolojik stresi ortadan kaldırmaya çalışın. Gerekirse, hamilelik için onaylanmış bir anti-anksiyete ilacı alın.

Video

Hamilelik sırasında simfizit istisnai bir fenomen değildir. Anne adaylarının yaklaşık yarısı patolojiyle karşı karşıyadır. Anatomik bilim, kasık kemiklerinin birleştiği yere simfizis adını verir. Hamilelik sırasında, hızla kilo alan bir fetüs, kemik eklem üzerinde önemli bir baskı uygular ve bu da onu hareketli hale getirir. Kasık kemiklerinde hafif bir uyumsuzluk fizyolojik bir gereklilik ve rahat bir doğum için ön koşul olarak kabul edilir ve eklemin aşırı yumuşaması kas-iskelet sistemi hastalıklarına bağlanır ve buna simfizit denir.

Hamile olmayan bir kadında kasık simfizi güçlü, hareketsiz bir eklemdir. Fetüsün anne vücudunda görünmesi ile kasık kemikleri arasındaki doku büyük ölçüde yumuşar. Aşırı hareketli bir eklem, anne adayının vücudunda büyük miktarlarda salgılanan relaksin hormonunun etkisi altına girer. Hamilelik sırasında simfizit tarafından kısıtlanan kasık ekleminin nasıl göründüğü fotoğrafta gösterilmektedir:

Bilim adamları, bu metamorfozun nedenlerinin tam olarak araştırıldığını söyleyemezler. Bazı hamile kadınlarda kasık ekleminin neden ılımlı bir şekilde yumuşadığı ve onlara önemli rahatsızlıklara neden olmadığı, diğerlerinde ise patolojinin tüm hareketleri pratik olarak kısıtlayacak kadar belirgin olmasının nedeni hala belirsizdir. Bununla birlikte, doktorlarda hastalığın gelişmesi için önkoşullar hakkında bazı tahminler var. Aşağıdaki faktörler simfizit görünümüne katkıda bulunur:

Kemiklerde yetersiz kalsiyum konsantrasyonu.
Hamile bir kadının vücudunda önemli bir vitamin eksikliği.
"İlginç" bir durumun etkisi altında relaksin hormonunun aşırı sentezi.
Kalıtım.
Bir kadında hamilelikten önce bile ortaya çıkan kas-iskelet sistemi hastalıkları.

Hamilelik sırasında simfizit belirtileri

Hastalığın zayıf yankıları, "ilginç" durumun 4 ay kadar erken bir zamanda kendilerini hissettirir. Simfizitin tam klinik tablosu, gebeliğin 3. trimesterinde ortaya çıkar - ağrılı semptomlar doruklarına ulaşır. İşte en belirleyici ve yaygın olanlar:

Kasık eklemi ilk başta hafifçe şişer, zamanla iltihap ve buna bağlı olarak şişlik artar.
Hareketin acısı, anne adayını bir ördek gibi bir yandan diğer yana sallanarak yürümeye zorlar. Bazen bir kadın kıymaya başlar - bu, yürürken kalça ekleminin hareketliliğini en aza indirmeyi mümkün kılar.
İltihaplı bölgeyi hissederseniz, kadın şiddetli ağrı hissedecektir. Palpasyonda, tek tıklama veya çatırdama duyabilirsiniz.
Ağrı, vücudun pozisyonunu değiştirirken de hissedilir.
Alt karın bölgesinde, ara sıra bir ağırlık hissi vardır.
Şiddetli ağrı nedeniyle, kadın düzleştirilmiş bacağını kaldıramaz.
Merdivenleri tırmandıkça, hoş olmayan semptomların yoğunluğu artar.
Hamilelik ilerledikçe, simfizit de ilerler ve pasif dinlenme sırasında bile anne adayına rahatsızlık verir.

Hamilelik sırasında simfiziti tehdit eden nedir

Hemen, hamilelik sırasında, simfizitli ağrının, bebeğinin durumunu etkilemeden sadece bir kadın için uygun olmadığını not ediyoruz. Doğru, bazı doktorlar, acıdan bitkin bir kadının depresif durumunun çocuğu en iyi şekilde etkilemeyeceğinden emindir, ancak bunun güvenilir bir onayı yoktur.

Semfizitten muzdarip bir kadının aşağıdaki nitelikte sorunları vardır:

normal doğum sırasında simfiz yırtılması riski artar - eklemin gevşek dokusu o kadar zayıflar ki fetüsün doğum kanalından geçerken uygulayacağı baskıya dayanamayabilir. Rehabilitasyon süresi uzun sürüyor (iki haftadan fazla), kadına sadece yatak istirahati gösteriliyor;
doğum yöntemi değişiyor - kasık ekleminin farklı olmasıyla, kendi başınıza doğum yapmaktan sezaryene başvurmak daha güvenlidir;
doğumdan sonra, simfizit bir süre kadına kendini hatırlatacaktır. Ve bu, bebeğe bakarken, çeşitli uzmanları ziyaret etme ve bir tıbbi jimnastik kompleksi yapma ihtiyacı olan genç bir anne için yeni yaşam biçimini önemli ölçüde karmaşıklaştırıyor ve bu nedenle çok fazla enerji alıyor.

Hamilelik sırasında simfizit teşhisi

Kadın doğum uzmanı-jinekolog, muayene sonuçlarını ve hamile hastanın şikayetlerini dikkate alarak kasık ekleminin patolojik durumunun teşhisini yapar. Hamilelik sırasında simfizit semptomları oldukça belirgindir, bu nedenle kural olarak hastalığın tanımında herhangi bir sorun yoktur.

Ultrason muayene prosedürünün teşhis tıbbı pratiğine girmesinden sonra, uzmanlar sadece hastalığı tanımlamak için değil, aynı zamanda bu konuda maksimum bilgi elde etmek için de mükemmel bir fırsat elde ettiler. Hamilelik sırasında simfizitli ultrason yardımı ile hastalığın gelişim evresini belirlemek mümkündür:

birinci derecenin komplikasyonu, kasık bağlantı boşluğunun 5 - 9 mm genişlemesi ile ifade edilir. Başka bir sapma yoksa, kadın yine de normal bir doğum için umut edebilir;
kasık kemikleri arasındaki çatlak 10 - 20 mm artmışsa, ikinci derece simfizit yerleştirilir. Doktor doğum yöntemine karar vermek zorunda kalacak;
üçüncü derece patoloji, kasık ekleminin kemikleri arasındaki büyük mesafe ile gösterilir (20 mm'den fazla). Bir çocuğun doğumu ancak ameliyatla mümkündür.

Hamilelik sırasında simfizit tedavisi

Semfizyopati, yalnızca belirli bir süre (bu durumda, hamileliğin son aylarında) var olan ve daha sonra herhangi bir tıbbi müdahale olmaksızın “çözülen” nadir durumlardan biridir. En zor şey bu anı beklemektir, çünkü kasık ekleminin farklılığına oldukça şiddetli bir ağrı sendromu eşlik eder. Bir kadının hassas konumu, aktif maddeleri çocuğun intrauterin gelişimine zarar verebileceğinden, etkili anti-inflamatuar ve analjezik ilaçların kullanımına tabu koyar. Semfizitten rahatsızlığı gidermek için mevcut yöntemlerin seçimi çok büyük değil, yine de hiç yoktan iyidir:

Bir doktor tarafından reçete edildiği gibi, hamile bir kadın kalsiyum takviyesi alabilir. Bununla birlikte, simfizitli anne adayının pozisyonunun kritikliğine rağmen, bu adım oldukça tartışmalıdır. Doğumdan önce çok az zaman kaldığında, doğum sırasında komplikasyonların gelişmesini önlemek için hamile kadınların diyetindeki bu eser elementin miktarının kural olarak sınırlı olduğu gösterilmiştir. Tabii ki, kalsiyum bir kadının kemiklerini güçlendirir, ancak aynı zamanda doğum arifesindeki kemik dokusu, elastikiyeti normal doğum için önemli olduğu için bilerek sıkıştırılamaz. Ayrıca artan kalsiyum alımı bebeğin kafatasını kalınlaştırır ve bu da bebeğin sıkı ve güçlü doğum kanalı boyunca hareket etmesini zorlaştırabilir.
Özel terapötik egzersizler, germe sürecini askıya almaya ve klinik simfizit belirtilerinin şiddetini azaltmaya yardımcı olacaktır. Egzersiz seti pelvik, lomber ve uyluk kaslarını güçlendirmeyi amaçlamaktadır. Egzersizler en iyi şekilde özel bir tıbbi tesiste bir eğitmen gözetiminde yapılır. Terapötik egzersizlerle ilişkili olmayan fiziksel aktivite minimumda sınırlandırılmalıdır.
Bir ayraç, simfizit tarafından zayıflamış kaslar için mükemmel bir destek görevi görür. Hamile anne giymeli.

Hamilelik sırasında simfizit için egzersizler

Semfizit ile hamileliğin seyrini daha az ağrılı hale getirmek için her gün jimnastik yapmanız gerekir - pelvik, sakral, lomber ve femur kaslarını güçlendirmenin tek yolu budur.

Sırtınız mindere hafifçe yatın. Dizlerinizi bükün ve ayaklarınızı kalçalarınıza mümkün olduğunca yaklaştırın. Şimdi yavaş ve çok düzgün bir şekilde dizlerinizi yanlara doğru yaymaya başlayın. Bu pozisyonu birkaç dakika tutun ve ardından dizlerinizi aynı yumuşaklıkta bir araya getirin. 4-6 kez tekrarlayın.
Hala sırt üstü yatarken, ayaklarınızı baldır kasları yere dik olacak şekilde yerleştirin. Şimdi pelvisinizi yavaşça yukarı kaldırın. Konumunuzu hatırlayın ve çok kıskanç olmayın - kalçalarınızı sadece birkaç santimetre kaldırmanız yeterlidir. Kendinizi yumuşak bir şekilde başlangıç pozisyonuna indirin. Kuyruk kemiğinizle neredeyse zemin yüzeyine dokunduğunuzda, bu anı birkaç dakika geciktirmeye çalışın ve ancak o zaman kendinizi yere indirin. 5 ila 6 tekrar yapın.
Kompleks, iyi bilinen egzersiz "kedi" ile tamamlanır. Dört ayak üstüne çıkın ve sırtınızı gevşetin. Baş, boyun ve omurga aynı hizada olmalıdır. Sırtınızı çok yavaş döndürün ve başınızı ve kuyruk kemiğinizi aşağı indirin. İdeal olarak, kalça ve kasık kaslarının gerildiğini hissetmelisiniz. Şimdi dikkatlice orijinal konumuna geri dönün. Egzersizi 2-3 kez tekrarlayın.

Önemli! Mümkünse, özellikle şiddetli ağrı anlarında, günde birkaç kez terapötik egzersizler yapılmalıdır.

Hamile bir kadın hastalığın gelişmesini nasıl önleyebilir?

Kasık ekleminin farklılaşması bir kadının hayatı için tehlikeli değildir, ancak belirli faktörlerle (örneğin, doğum yapan bir kadının dar bir pelvisi ve örneğin büyük bir fetüs) birlikte ciddi sonuçlar doğurabilir. Ayrıca, hamilelik sırasında simfizit derecesi, anne adayının doğumdan önceki son aylarda ne kadar iyi hissedeceğine bağlıdır.

Açıkçası, hamile bir kadın, özellikle gelişimi için tüm önkoşullara sahipse, simfizyopatinin önlenmesine azami dikkat göstermelidir. Başlıca önleyici tedbirler, vitamin kullanımı, havuzda düzenli yüzme ve orta derecede egzersiz olarak kabul edilir. Katılan doktorla diyetin özelliklerini tartışmak da çok önemlidir - her gün hamile bir kadının vücudu yeterli miktarda kalsiyum almalıdır.

Bazı simfizit belirtileri zaten kendini hissettirdiyse, hamile kadının her ne pahasına olursa olsun hastalığın daha da gelişmesini önlemesi gerekir. Aşağıdaki öneriler, simfizyopatinin ilerlemesini durdurmaya ve semptomların ağrısını hafifletmeye yardımcı olacaktır:

Konumunuzu mümkün olduğunca sık değiştirin. TV veya bilgisayar karşısında uzun süre oturamazsınız, kambur ve bacak bacak üstüne atarak oturamazsınız - bu pozisyon pelvik bölgede ve alt ekstremitelerde kan dolaşımını engeller.
Gebeliğin üçüncü üç aylık dönemi boyunca, pelvis ve kasık eklemi üzerindeki yükü azaltan özel bir bandaj takmanız gerekir.
Uyluk, pelvis ve bel kaslarını güçlendiren günlük bir dizi egzersiz yapın.
Hastalığın alevlendiği anlarda, etkilenen bölgedeki yükü hafifletecek çeşitli cihazlar kullanmaktan çekinmeyin - yürüteç, baston, tekerlekli sandalye.
Yatmak için önce yavaşça yatağa oturun, sonra üst bedeninizi koymak için hafifçe yana doğru bükün ve ardından aynı anda iki bacağınızı da kaldırın, birbirine bastırın ve yatağa yatırın. Yataktan çıkmak için ters sırayı kullanın. Bir taraftan diğer tarafa dönerken daima bacaklarınızı bir arada tutun.
Mümkünse merdiveni mümkün olduğunca az kullanın.
Çok yumuşak ve çok sert oturma yüzeyleri simfizitte kontrendikedir.
Yürürken, çok geniş adımlar atmadan yumuşak hareket edin.
Arabaya ağrısız bir şekilde binmek için önce kıçınızı yolcu bölmesine sokun ve bacakları dikkatlice iz ile birleştirin.
Ilık suda yüzmek kasık ağrısını hızla giderir.
Hamilelik sırasında simfizit nöbetleri yaşayan birçok kadına göre, geceleri bacaklarınız arasında küçük bir yastıkla uyumak en uygunudur.
Vücut pozisyonundaki asimetriye dikkat edin.
Asla bağdaş kurmayın - sizin durumunuzda bu en katı tabudur.
Ayakta dururken ağırlık merkezini tek bacakla değiştirmeyin, yükü her iki bacağa eşit olarak dağıtın.
Bir dirseğe / kola yaslanmamaya çalışın.
Özellikle dizleriniz pelvik seviyenin üzerindeyse uzun süre oturmak size göre değil.
Uzun yürüyüşlerden kaçının. Mümkün olduğunca sık kısa dinlenme ile alternatif hareketlilik dönemleri.
Vücut ağırlığınızı sıkı kontrol altında tutun: Fazla kilolar ne kadar az olursa, kasık ekleminin farklılığının size getirdiği rahatsızlıkla baş etmek o kadar kolay olur.
Her zaman çocuğun bel, pelvis ve pubis üzerindeki baskısını hafifletmeye çalışın. Aşağıdaki hileler bunu başarmanıza yardımcı olacaktır:

dinlenirken ayaklarınızı bir tepeye koyun;
Yatarken, kalçanızın altına, pelvisiniz biraz yüksekte olacak şekilde rulo bir havlu koyun.

Bu basit kurallar, bebeği beklerken simfizitin hoş olmayan belirtileriyle başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Ağrı sizi tamamen bayıltacak kadar güçlüyse, kadın doğum uzmanı jinekoloğunuzu bu konuda bilgilendirdiğinizden emin olun.

Hamilelik sırasında simfizyopatinin prognozu, anne adayının ilgili doktorun tüm tavsiyelerine sorumlu bir şekilde uyması şartıyla elverişlidir. Semfizit ile kendi başınıza başa çıkmanın imkansız olduğunu unutmayın - sorunu çözmek için yalnızca kalifiye bir uzman doğru taktik yaklaşımı seçebilecektir.

Doğumdan sonra kasık artikülasyonunun tutarsızlığı. Video

Simfizit en sık gebeliğin üçüncü trimesterinde kendini gösterir, ikinci trimesterde bu patoloji çok nadirdir.

Tipik simfizit belirtileri:

kasık bölgesinde şişlik (kasık artikülasyonu)
hamile bir kadının sözde "ördek" yürüyüşü
kasık kemiğine bastırırken keskin ağrı, bu eylem sırasında sesli tıklamalar
vücut pozisyonunu değiştirirken ağrı
yürüyüş küçük adımlarla karakterizedir
merdiven çıkarken ağrı ve ağırlık
pelvik bölge, kasık, kuyruk sokumu, uyluk, kasık bölgesinde ağrı ve rahatsızlık
uzanarak düzleştirilmiş bacakları kaldırmanın bir yolu yok

Doktora fark edilen semptomları anlatmak zorunludur.

işaretler

Bu patoloji gelişmeye meyillidir, ağrı duyumları daha da anlamlı hale gelecektir. Hareket sadece ağrılı olmakla kalmaz, aynı zamanda yatar pozisyonda bir kadın ağrı hissedebilir.

Benzer belirtiler, annenin vücudundaki diğer değişiklikleri gösterebilir. Bu hastalığı kendiniz teşhis etmek yanlış olur ama şüpheleriniz varsa hemen doktora gidin. Aksi takdirde hastalık ilerleyecektir. Hamilelik sırasında röntgen çekilmediği için doktor, kadının şikayetleri ve muayenesi doğrultusunda teşhis koyacaktır.

Nedenler

Tekrarlıyoruz: simfizitin gerçek nedenleri henüz açıklığa kavuşturulmamıştır.

Ve yine de bugün doktorlar, kalsiyum eksikliğinin "suçlu" olduğuna inanmaya meyillidirler.

Tabii ki, hamilelik sırasında hormonal değişiklikler göz ardı edilemez. Gevşeme hormonu kemik dokularının yumuşamasını sağlar, böylece simfiz de gerilir. Ve bu süreç doğal olmasına rağmen, doğa annenin vücudunu doğuma hazırlar, bazen bu tür komplikasyonlar ortaya çıkar.

Yani, simfizitin 4 ana nedeni vardır:

kalsiyum eksikliği
hormonal değişiklikler
kalıtsal faktör
hamilelikten önce kas-iskelet sistemi ile ilgili sorunlar

Hamilelik sırasında tehlikeli olan nedir (ve tehlikeli midir?)

Annem için
Bu hastalık zararsız olarak adlandırılamaz. Bir kadın için çok fazla acıya neden olur ve tam olarak nasıl doğum yapacağını etkiler.

Hamileliğin seyri, bebeğin büyüklüğü, önceki doğumların sayısı bir kadının sezaryen ile doğum yapmasını etkileyebilir. Doğum hastanesinde doktor bu tanıdan haberdar olmalıdır, çünkü simfizitli doğal doğum sırasında pelvik eklemlerin yırtılma riski yüksektir.

İkincisi, uzun bir iyileşme, en az 2 hafta yatak istirahati, özel egzersizlerin uygulanması, birçok uzmanla istişare gerektirecektir. Kollarında yeni doğmuş bir bebek olan bir kadın bu yolu acısız bir şekilde yürüyemez, bu yüzden riske atmaya gerek yoktur.

Ancak kasık çatlağı maksimum 10 mm uzaklaştıysa, pelvisin boyutu normaldir ve fetüs küçükse, doğal doğum oldukça mümkündür.

Bebek için
Çocuk için bu patoloji, bu dönemde annenin acı çekmesi dışında bir tehlike oluşturmaz. Bu nedenle, endişeniz ve stresiniz bebeğin durumunu etkilemiyorsa, semptomları hafifletmek için doktor tavsiyelerine uymak daha iyidir.

Tedavi ve önleme

Açıkça söyleyelim - bu patolojiyle savaşmak zor. Yeterince telaffuz edilirse, teşhisi tamamen kaldırmak imkansızdır. Ancak semptomları hafifletmek, ağrıyı azaltmak oldukça mümkündür.

Hastalığın tedavisi aşağıdaki gibi olacaktır

Kalsiyum içeriği yüksek özel ilaçlar almak... Ancak sonraki aşamalarda, bu sorunludur, çünkü doğum sırasında sorunlar ortaya çıkabilir ve bebeğin kafatasının kemikleri daha güçlü olacaktır, bu da bu dönemde istenmeyen bir durumdur. Bu nedenle doktor belirli bir uzlaşma seçeneği seçecek veya hamile kadın bu tür ilaçları belirli bir süreye kadar kullanacaktır.

bandaj takmak... Olağan fiziksel aktiviteyi sınırlamak, ancak aynı zamanda özel egzersizler yapmak.

Anti-inflamatuar cihazların alınması... Yatarak tedavi mümkündür.

Hastalığın ilerlemesini önlemek ve kendinizi ağrı ve rahatsızlıktan korumak için aşağıdaki önerilere uymalısınız:

Ağırlığı iki bacağınıza eşit olarak dağıtın, bacak bacak üstüne atmayın, asimetrik bir pozisyonda oturmayın.
bir saatten fazla oturmayın, vücut pozisyonunuzu değiştirin
mümkünse merdivenlerden kaçının
sert oturmayın
sadece ileri geri hareket edin, yan sapmalardan kaçınmaya çalışın
Akut bir ağrı atağı durumunda, rahat bir sandalyeye oturun veya yatağa uzanın
çok yürümeyin ve uzun süre ayakta durmayın

profilaksi

hamilelikten önce sağlıklı bir yaşam tarzı, kalsiyum içeriği yüksek besinlerin yeterli alımı, egzersizden oluşacaktır.

Hamilelik ve doğum yönetiminin özellikleri

Symphysitis bir cümle değil, acı çekmeye mahkumiyet değil ve KS aracılığıyla doğum garantisi değil

Bir doktor tarafından düzenli olarak takip edilmesi, tavsiyelere uyulması, ilaç alınması ve yatarak tedavi, komplikasyon risklerini azaltacak, ağrı ve rahatsızlığı giderecektir.

Semfizit genellikle sezaryen ile doğuma yol açar, ancak bu sizi korkutmamalıdır. İlk olarak, bu tür bir doğum, eşlik eden faktörlerle (büyük fetüs, kasık çatlağının büyük tutarsızlığı, dar pelvis) reçete edilecektir ve ikincisi, olası sonuçlarla karşılaştırıldığında, operasyon en güvenli doğum şeklidir.

Bu nedenle, frengi hamileliğin en nadir patolojisi değildir. Bir kadın böyle bir hastalıkla karşı karşıya kalırsa, şunları hatırlamalıdır:

Hastalığın semptomları hakkında sessiz kalamazsınız, doktora bir gezi gereklidir!
Simfizit çocuğun yaşamını ve sağlığını tehdit etmez
Kapsamlı tedavi ağrıyı önemli ölçüde azaltacaktır
Doktor hastaneye yatışta ısrar ederse, reddetmemelisiniz
Semfizit genellikle CS için bir göstergedir, ancak bu, bir kadını kasık eklemindeki yırtılmalardan ve ardından zor ve uzun süreli iyileşmeden kurtaracak gerekli bir önlemdir.
Pozlardan kaçının, ağrıya neden olan pozisyonlardan kaçının, daha az merdiven çıkın, uzun yürüyüşlerden vazgeçin