Etiologi Balantidiasis. Balantidia (protozoa): morfologi, taksonomi dan penyakit yang disebabkan. Cara infeksi dan faktor risiko

Gambaran klinis balantidiasis... Balantidiasis dapat terjadi dalam bentuk subklinis, akut, kronis terus menerus dan berulang. Pengangkutan balantidia sering diamati pada fokus invasi. Masa inkubasi 1-3 minggu, tetapi bisa lebih pendek. Bentuk subklinis ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda toksik umum dan disfungsi usus. Penyakit ini dikenali dengan pemeriksaan endoskopi, yang menunjukkan lesi catarrhal-hemorrhagic dan ulseratif pada mukosa usus besar; kemungkinan pelanggaran tes fungsi hati. Bentuk akut balantidiasis biasanya berlanjut dengan gejala keracunan umum dan gejala kolitis, tergantung pada tingkat keparahannya, bentuk penyakit ringan, sedang dan berat dibedakan. Penyakit ini dimulai secara akut, suhu naik ke angka yang tinggi, sakit kepala, mual, muntah berulang yang mengganggu, kelemahan umum berkembang. Rasa sakit yang parah di perut dan diare adalah tanda penyakit yang konstan. Kotoran banyak, cair, sering bercampur lendir, darah dan nanah, dengan bau busuk. Frekuensi buang air besar dapat berkisar dari 3-5 untuk yang ringan hingga 15-20 kali atau lebih untuk bentuk yang parah. Dengan perkembangan balantidiasis, pasien kehilangan berat badan. Kelemahan tumbuh, efisiensi hilang. Durasi bentuk akut adalah sekitar 2 bulan. Dengan tidak adanya terapi rasional, penyakit menjadi kronis. Bentuk balantidiasis rekuren kronis berlangsung 5-10, dan kadang-kadang lebih tahun, dengan periode eksaserbasi dan remisi yang bergantian (3-6 bulan). Tanda-tanda keracunan umum kurang menonjol daripada bentuk akut penyakit, gejala usus terjadi di klinik. Bentuk balantidiasis kronis terus menerus ditandai dengan perjalanan monoton dengan gejala toksik dan usus sedang selama beberapa tahun. Dengan tidak adanya terapi etiotropik, cachexia dapat berkembang. Dalam beberapa kasus, komplikasi diamati: pendarahan usus, perforasi tukak usus besar dengan perkembangan peritonitis difus purulen. Komplikasi usus bisa berakibat fatal. Ada beberapa komplikasi ekstraintestinal - abses hati, kerusakan saluran kemih. Prognosis Balantidiasis... Dengan pengakuan tepat waktu dan pengobatan yang memadai, prognosisnya biasanya menguntungkan, angka kematian pada fokus penyakit tidak melebihi 1%. Dengan morbiditas sporadis, tingkat kematian yang tinggi diamati - hingga 16-29%. Saat ini indikator tersebut mengalami penurunan. Diagnostik balantidiasis... Berdasarkan data epidemiologi dan riwayat pekerjaan yang menunjukkan tinggal di daerah tertinggal dan kontak dengan babi; manifestasi klinis penyakit dengan demam tidak teratur yang berkepanjangan, sakit perut dan sering buang air besar dengan bau busuk; hasil pemeriksaan endoskopi, menunjukkan borok khas pada selaput lendir usus besar. Konfirmasi diagnosis adalah ditemukannya balantidia pada feses atau isi ulkus pada mukosa usus.

Pencegahan.

Untuk mencegah penyakit, perlu untuk mengamati langkah-langkah higienis saat merawat babi, serta identifikasi tepat waktu dan pengobatan orang dengan balantidiasis. Tindakan pencegahan umum sama dengan disentri.

BALANTIDASISIS (balantidiasis, balantidiosis; Tas kecil balantidion Yunani + -asis, -osis; persamaan Kata disentri bersilia) adalah penyakit protozoa yang ditandai dengan lesi ulseratif usus besar dengan gangguan fungsinya dan adanya fenomena umum keracunan.

Statistik dan distribusi geografis. Kasus balantidiasis sporadis dijelaskan di 78 negara (V.G. Khamtsov, 1969). Di daerah pedesaan (dalam wabah), invasi penduduk dengan balantidia mencapai 1-3%, lebih jarang 4-9%, dan di kasus individu(Pulau Nugini) - 28%. Secara total, pada tahun 1967, 4492 kasus balantidiasis dijelaskan dalam literatur dunia: di Asia -1389, Eropa -1295, Amerika Utara -862, Amerika Selatan-827, Afrika -98, Australia-21. Mengingat kurangnya pendaftaran resmi kejadian, identifikasi balantidiasis yang tidak lengkap, harus dipertimbangkan bahwa penyebaran sebenarnya dari penyakit ini melebihi angka yang ditunjukkan. Mortalitas di fokus, di mana bentuk balantidiasis ringan selalu mendominasi, tidak ada atau tidak melebihi 1%. Pada balantidiasis sporadis, menurut berbagai penulis, mortalitas bervariasi dari 16 hingga 29%; karena diagnosis dini dan adanya sarana yang efektif pengobatan, itu turun tajam.

Etiologi

Tahap vegetatif. Bentuknya lonjong, salah satu ujung tubuhnya sedikit menyempit, ujung lainnya tumpul, membulat (Gbr. 1, a). Ukuran ciliate adalah 50-80 mikron dan lebih panjang, 35-60 mikron lebar. Tubuh B. coli ditutupi dengan membran tipis - pelikel. Di ujung depan ada bukaan mulut - menyirip - dalam bentuk lekukan berbentuk corong. Di ujung yang berlawanan ada lubang yang tidak mencolok - cytopig. Seluruh tubuh B. coli ditutupi dengan silia yang tersusun dalam barisan spiral paralel. Silia pada tubuh memiliki panjang 4-6 m, bulu di sekitarnya sedikit lebih panjang dari -10-12 m. Osilasi silia menyebabkan gerakan maju B. coli dan rotasi simultan di sekitar sumbu. Silia yang terletak di sekitar peristom memfasilitasi penangkapan partikel makanan. Di bawah pelikel ada lapisan ektoplasma yang sempit dan hampir tidak terlihat. Endoplasma mengandung vakuola pencernaan dengan berbagai ukuran. Mereka mengandung bakteri yang tertelan, butiran pati, eritrosit, leukosit. Di ujung posterior tubuh dan di bagian tengah endoplasma terdapat dua vakuola kontraktil. Pada B. coli yang hidup, nukleus tidak terlihat. Pada preparat yang diwarnai, aparatus nuklir, yang terdiri dari mikro dan makronukleus, terlihat jelas. Yang terakhir berbentuk oval, panjangnya mencapai 20 m, lebar 7-10 m. B. coli berkembang biak dengan pembelahan ganda; secara berkala, ada proses seksual berdasarkan jenis konjugasi (lihat. Konjugasi pada bakteri).

Kista berbentuk bulat atau agak lonjong. Ukuran 50-60 mikron. Cangkangnya tebal, sirkuit ganda. Makronukleus terlihat jelas pada preparat yang diwarnai pada kista (Gbr. 1, b). Sitoplasmanya granular, kadang-kadang dengan vakuola.

Bentuk vegetatif Balantidium coli yang diisolasi dari tubuh dapat tetap hidup dalam feses selama 3-5 jam. Kista tetap hidup selama beberapa minggu.

Epidemiologi

Sumber utama infeksi adalah babi, yang hampir secara universal penuh dengan balantidia. Seseorang yang terinfeksi balantidiasis dapat menjadi sumber infeksi tambahan di bawah kondisi sanitasi dan higienis yang tidak menguntungkan. Peran tikus dan anjing, yang terkadang menjadi pembawa B. coli, dalam epidemiologi balantidiasis belum terbukti secara meyakinkan. Infeksi ditularkan melalui air yang terkontaminasi kotoran babi, melalui kontak saat merawat babi; kemungkinan penularan melalui tanah, sayuran dan lalat tidak dikecualikan. Sebagai aturan, orang di daerah pedesaan menderita balantidiasis, proporsi kejadian di antara semua pasien dengan balantidiasis adalah 91,3%. Balantidiasis paling sering terdeteksi di antara orang-orang yang terlibat dalam peternakan babi.

Anatomi patologis

Balantidiasis dimanifestasikan oleh kolitis purulen-nekrotikans ulseratif akut atau kronis dengan lesi dominan pada kebutaan, sigmoid dan rektum. Ulkus terlokalisasi terutama di tempat-tempat kekusutan dinding usus. Salah satu komplikasi balantidiasis yang berbahaya adalah perforasi bagian bawah ulkus dengan timbulnya peritonitis.

Dengan kolitis yang disebabkan oleh balantidiasis, dinding usus bengkak, lembek, hiperemik. Ulkus dengan berbagai ukuran dan konfigurasi ditemukan pada selaput lendir (Gbr. 2), bidang ulseratif luas beberapa sentimeter persegi. Tepi borok tidak rata, rusak, menebal, terletak di sepanjang lipatan selaput lendir; di bagian bawah borok ada sisa-sisa massa nekrotik yang longgar atau semi-cair, yang, seperti bagian individu dari selaput lendir, memiliki warna hitam pekat.

Dengan penambahan infeksi bakteri, prosesnya bisa berakhir dengan gangren usus. Saat menekan tepi borok dan erosi, keluarnya cairan bernanah.

Dengan balantidiasis, apendiks terkadang terpengaruh dengan gambaran klinis apendisitis akut dan adanya balantidia di dindingnya yang meradang. Pada awal penyakit, area hiperemia dan edema muncul pada mukosa usus, di mana erosi dan bisul terjadi. Epitel kelenjar usus (Lieberkunov) mulai berkembang biak dan nekrosis. Di jaringan sekitarnya, infiltrat limfositik muncul, yang, seperti jaringan, nekrosis, erosi terbentuk, yang dapat menyembuhkan atau berkembang dan mengarah pada pembentukan borok. Dengan penetrasi ciliates ke dalam submukosa, edema inflamasi, perdarahan dan infiltrasi dari limfosit, histiosit dan leukosit tersegmentasi terjadi di jaringan, abses kecil yang bergabung terbentuk di beberapa tempat. Ulkus pada balantidiasis tidak berkembang secara bersamaan: bersama dengan borok akut, ada jaringan parut dan bekas luka di lokasi borok yang sembuh.

Patogenesis

Setelah menembus tubuh manusia melalui mulut, balantidia terlokalisasi di usus besar - terutama sekum, lebih jarang di bagian bawah usus kecil. Berreproduksi di lumen usus, mereka mungkin tidak menyebabkan gejala penyakit yang jelas, yang oleh sejumlah penulis dianggap sebagai pembawa. Namun, pemeriksaan menyeluruh terhadap orang-orang seperti itu dalam banyak kasus mengungkapkan perjalanan subklinis balantidiasis. Ketika balantidia dimasukkan ke dalam selaput lendir usus besar, borok khas terbentuk dan gejala klinis penyakit berkembang. Penetrasi balantidia jauh ke dalam jaringan difasilitasi oleh enzim hyaluronidase, yang mereka bentuk selama hidup mereka. Telah ditetapkan secara eksperimental bahwa ascariasis migrasi juga mendukung pengenalan balantidia jauh ke dalam mukosa usus (V.V.Bogdanovich, 1962).

Gambaran klinis

Bedakan antara bentuk balantidiasis subklinis, akut, kronis, berulang dan terus mengalir; Pengangkutan B. coli dimungkinkan dalam fokus.

Dengan balantidiasis subklinis, gangguan usus tidak terjadi, pasien menganggap diri mereka sehat. Namun, dengan sigmoidoskopi, mereka sering memiliki lesi catarrhal-hemorrhagic dan karakteristik ulseratif di kolon distal. Disfungsi hati, fenomena hipo dan avitaminosis C dan eosinofilia dalam darah terungkap.

Balantidiasis akut dalam banyak kasus sulit dengan adanya keracunan, demam, sakit kepala, mual, muntah. Kotorannya cair, banyak, 8-10 sampai 20 kali atau lebih per hari, feses sering berbau busuk, campuran lendir dan darah. Pasien khawatir tentang sakit perut, mereka dengan cepat menurunkan berat badan, ada kehilangan kekuatan secara umum. Dalam bentuk tingkat keparahan sedang, fenomena keracunan kurang terasa, tinja 5-10 kali sehari. Durasi balantidiasis akut tidak melebihi 2 bulan; tanpa pengobatan, itu menjadi kronis.

Balantidiasis berulang kronis ditandai dengan pergantian eksaserbasi dari 7-10 hingga 20-30 hari dengan remisi 3-6 bulan. Ini berbeda dari balantidiasis akut dalam perjalanan yang lebih ringan, tanpa adanya demam, dalam dominasi gangguan usus di atas gejala keracunan. Tanpa pengobatan, penyakit ini dapat bertahan 5-10 dan tahun lagi... B. balantidiasis kronis yang terus menerus ditandai dengan perkembangan gejala yang bertahap dan perjalanan monoton yang lamban, yang sering menyebabkan kelelahan, dan jika tidak diobati, menjadi cachexia.

Komplikasi yang paling berat - perforasi ulkus balantidiasis dan perdarahan usus - jarang terjadi, tetapi seringkali berakibat fatal.

Diagnosa

Diagnosa didasarkan pada Gambaran klinis, data sigmoidoskopi, riwayat epidemiologi dan deteksi patogen dalam tinja. Diagnosis banding dilakukan dengan disentri (lihat), amebiasis (lihat), kolitis ulserativa (lihat Kolitis nonspesifik ulseratif), lebih jarang dengan poliposis dan kanker usus.

Ramalan cuaca dalam kasus ringan itu menguntungkan, dalam kasus yang parah diragukan.

Perlakuan

Monomycin sangat efektif pada 150.000 - 250.000 U, diberikan secara oral empat kali sehari selama dua siklus lima hari dengan interval 5 hari. Pada balantidiasis parah, monomisin dengan terramycin diresepkan di dalam: yang pertama sesuai dengan skema di atas, yang kedua - 0,2 g empat kali sehari selama 7 hari; setidaknya tiga siklus dilakukan dengan interval 5-7 hari. Pengobatan bentuk balantidiasis ringan dan sedang dapat dilakukan dengan terramycin atau biomycin saja. Sebagai dana tambahan, Anda bisa menggunakan aminarson, yatren, enteroseptol. Ampisilin dan metronidazol digunakan dengan hasil yang baik pada pasien yang terisolasi. Janji temu asam askorbat di dalam dan secara intravena meningkatkan efektivitas pengobatan; dalam bentuk balantidiasis kronis, transfusi darah dalam dosis fraksional dianjurkan.

Profilaksis

Perlindungan lingkungan dari kontaminasi dengan kotoran babi yang tidak dinetralkan; kepatuhan terhadap aturan sanitasi dan higienis saat merawat babi, identifikasi tepat waktu dan perawatan pasien dengan balantidiasis.

V.G. Khamtsov; E. A. Pavlova (biol.), I. A. Chalisov (morf.).

Balantidiasis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh ciliates, yang ditularkan ke manusia dari babi. Sangat menyakitkan bahkan bisa berakibat fatal. Ada pembentukan borok bernanah di usus besar dan keracunan umum tubuh.

Tempat penyebaran dan penyebab terjadinya

Patogenesis

Balantidia terkonsentrasi di bagian bawah usus kecil, serta di sekum, sigmoid dan rektum, kebanyakan di tempat-tempat tikungan usus.

Gejala

Gejala utama karakteristik balantidiasis adalah tanda-tanda keracunan bersama dengan kolitis parah. Juga sering khawatir tentang diare, lapisan dan kekeringan pada lidah, dan kemudian penipisan umum tubuh. Selain itu, seseorang bisa saja menjadi pembawa penyakit, tanpa manifestasi apa pun.

Penyakitnya bisa akut atau kronis. Pada gilirannya, bentuk akutnya adalah: ringan, sedang atau berat, tergantung pada tingkat keparahan gejalanya.

  1. Dengan bentuk ringan, seseorang dengan cepat mulai menunjukkan tanda-tanda peningkatan fungsi sistem kekebalan: demam, kedinginan, suhu tinggi, yang sangat bervariasi sepanjang hari.
  2. Gejala sedang termasuk sakit kepala parah, mual, dan muntah. Dalam hal ini, pasien merasakan sakit parah di seluruh perut, tenesmus mungkin terjadi. Ada diare parah dengan kotoran berdarah dan nanah. Hati membesar.
  3. Dengan perjalanan penyakit yang parah, ada lesi ulseratif yang luas pada usus, demam parah dan tinja hingga 20 kali sehari dengan darah dan bau bernanah. Karena semua gejala ini, pasien mengalami kelemahan, ia dengan cepat kehilangan berat badan.

Gejala dapat didominasi oleh diare atau kolitis. Dalam kasus pertama, perkembangan diare parah dengan darah, lendir dan bau yang bernanah semakin berkembang, dan yang kedua, sakit perut yang tajam dengan sering buang air besar tanpa kotoran darah.

Jika dalam waktu dua bulan balantidiasis tidak terdeteksi dan disembuhkan, ia masuk ke tahap kronis:

Dalam perjalanan bentuk penyakit ini, gejala yang kurang menonjol dicatat, tetapi mereka terus-menerus mengingatkan diri mereka sendiri, yang mengarah pada penipisan tubuh secara bertahap.

Masa inkubasi untuk pengembangan balantidiasis paling sering berlangsung dari 10 hingga 15 hari, tetapi periode ini dapat bervariasi dari 5 hingga 30 hari.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, komplikasi muncul dalam bentuk:

  • borok berlubang;
  • peritonitis;
  • tumor ganas;
  • pendarahan di usus.

Diagnostik

Di hadapan gejala utama infeksi balantidia, untuk membuat diagnosis, pertama-tama Anda harus mencari tahu apakah seseorang tinggal di daerah pedesaan dan apakah ia kontak dengan babi.

  • monomisin;
  • oksitetrasiklin;
  • ampisilin;
  • hinofon.

Dosis dan jumlah janji temu ditentukan oleh dokter. Obat diminum dalam beberapa siklus, dengan interval 5 hari. Juga, langkah-langkah diambil untuk merangsang kekebalan dan terapi detoksifikasi. Prognosis pengobatan sangat menguntungkan.

Profilaksis

Pencegahan balantidiasis yang tersedia untuk umum adalah dengan mematuhi standar sanitasi saat merawat babi. Tetapi selain itu perlu:

  • melindungi sumber air di dekat kandang babi;
  • cuci sayuran secara menyeluruh sebelum makan;
  • melindungi makanan dari lalat;
  • menerapkan tindakan pencegahan umum yang sama seperti untuk disentri;
  • tepat waktu mengidentifikasi dan mengobati orang yang terinfeksi untuk mencegah infeksi besar.

Dengan kemajuan obat modern, bagaimanapun, balantidiasis terdeteksi dalam kasus yang agak jarang. Meskipun pembawa penyakit dianggap sekitar empat hingga lima persen penduduk pedesaan. Paling sering, di antara pasien potensial seperti itu, ada orang yang, pada dasarnya, merawat babi. Babi adalah pembawa alami balantidia dan dapat menginfeksi manusia dengan mereka melalui kontak dekat. Infeksi seseorang dari seseorang terjadi melalui kontak orang sehat dengan orang sakit.

, , , , , , , , , ,

Struktur Balantidia

Balantidia termasuk dalam jenis protozoa dan kelas ciliary karena silia yang menutupi seluruh tubuh ciliate. Selain itu, jenis ciliates ini dianggap sebagai spesies protozoa terbesar yang hidup di usus besar manusia.

Struktur balantidia adalah sebagai berikut: bentuk vegetatif sel berbeda dalam ukuran dari lima puluh hingga delapan puluh mikron dengan tiga puluh lima hingga enam puluh mikron. Dalam hal ini, tubuh ciliate memanjang, paling sering terlihat seperti telur. Panjangnya, balantidia mencapai tiga puluh hingga seratus lima puluh mikron, dan lebarnya - dari dua puluh hingga seratus sepuluh mikron.

Bentuk ciliata jenis ini adalah bulat telur, dan permukaan protozoa ditutupi dengan pelikel. Pelikel memiliki banyak silia pendek, yang tersusun membujur dalam sejumlah besar baris. Silia ini adalah organel gerakan yang membantu ciliate untuk bergerak. Dalam hal ini, ciliate tidak hanya dapat bergerak secara aktif, tetapi juga menggambarkan rotasi di sekitar porosnya.

Pelikel Balantidia bersifat elastis, terutama saat bergerak, sehingga simetri tubuh ciliate saat bergerak dapat rusak. Lapisan tipis ektoplasma alveolar transparan terletak di bawah pelikel.

Di ujung depan ciliate, Anda dapat menemukan depresi seperti celah, yang disebut menyirip. Di bagian bawah depresi ada lubang mulut, yang disebut cystome. Struktur alat nuklir balantidia tidak berbeda dari ciliate lainnya dan diwakili oleh makronukleus dan mikronukleus. Nukleus - yang disebut makronukleus - pada beberapa individu hidup dapat dilihat melalui cangkang tubuh. Itu menyerupai gelembung cahaya yang berbentuk kacang.

Dalam sitoplasma yang paling sederhana ada dua vakuola pencernaan dan berdenyut. Vakuola berdenyut adalah ekskretoris dan melalui mereka produk limbah dari ciliates dikeluarkan.

Kista memiliki bentuk bulat, dan berdiameter - dari lima puluh hingga tujuh puluh mikron. Apalagi ditutupi dengan cangkang yang tebal. Sitoplasma di dalam kista homogen.

Ciliata balantidia

Sangat penting untuk mengikuti tindakan pencegahan agar tidak terinfeksi balantidiasis yang disebabkan oleh balantidia. Aturan kebersihan pribadi harus relevan, terutama saat bekerja dengan peternakan babi. Pada saat yang sama, tidak kalah pentingnya untuk menggunakannya untuk minum, memasak, dan mencuci piring. air murni yang telah disempurnakan dengan metode modern. Penting juga untuk digunakan sebagai makanan hanya makanan yang bersih dan dicuci dengan baik, sayuran dan buah-buahan, disimpan sesuai dengan semua kondisi sanitasi.

Balantidium usus

Spesies protozoa ini hidup secara eksklusif di usus manusia. Di sana ia juga menyebabkan berbagai lesi pada selaput lendir usus besar. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, jenis ciliates ini disebut "balantidia usus". Nama ini umum dan ditemukan dalam kehidupan sehari-hari orang-orang yang tidak berhubungan dengan kedokteran.

Balantidium usus adalah semua ciliates yang sama yang dijelaskan sebelumnya, hanya diberi nama berbeda. Karena itu, untuk membiasakan diri Anda secara lebih rinci dengan struktur yang paling sederhana, serta fitur-fitur kehidupannya, kami sarankan Anda merujuk ke bagian artikel sebelumnya.

Siklus hidup Balantidia

Seperti jenis ciliate lainnya, balantidia dalam keberadaannya memiliki siklus tertentu. Siklus hidup balantidia terdiri dari fase seksual dan aseksual. Fase seksual juga dibagi menjadi reproduksi seksual: konjugasi, ditandai dengan pertukaran inti antara dua perwakilan balantidia, dan reproduksi aseksual, yang diekspresikan dalam divisi melintang ciliates.

Ketika periode reproduksi seksual berakhir, spesies protozoa ini berubah menjadi kista dan dalam bentuk ini, paling sering, meninggalkan tubuh manusia dan dibuang ke lingkungan bersama dengan kotoran. Kista tidak memiliki silia, dan itu sendiri ditutupi dengan membran yang terdiri dari dua lapisan. Kista semacam itu dapat hidup untuk waktu yang lama tanpa berada dalam organisme hidup. Dalam tinja, jika suhunya adalah suhu kamar, kista dapat bertahan hingga tiga puluh jam. Paparan air keran dan air limbah meningkatkan kelangsungan hidup kista hingga seminggu.

Jika kista balantidia terkena benda apa pun dari lingkungan, maka mereka dapat bertahan hingga dua bulan. Kondisi utama untuk kelangsungan hidup mereka adalah bahwa suhu atmosfer harus mendekati suhu kamar, dan kelembaban harus ditingkatkan. Di tempat yang kering dan gelap, kista bertahan hingga dua minggu.

Dalam beberapa solusi, kista balantidium dapat dipertahankan, tetapi hanya untuk waktu yang singkat. Misalnya, larutan asam karbolat 5% dalam air dapat membantu memperpanjang kelangsungan hidup kista hanya dalam tiga jam, dan larutan formalin selama empat jam. Ada peluang untuk budidaya kista balantidia di media nutrisi yang berbeda, yang diatur untuk mereka di laboratorium.

Gejala balantidiasis meliputi:

  • adanya diare,
  • munculnya rasa sakit di perut,
  • terjadinya keracunan umum pada tubuh,
  • munculnya muntah,
  • terjadinya sakit kepala,
  • adanya lendir dan kotoran darah pada feses pasien.

Durasi masa inkubasi balantidiasis adalah sepuluh hingga lima belas hari. Namun, ada beberapa kasus ketika masa inkubasi dari lima hingga tiga puluh hari.

Balantidiasis akut dan kronis berlangsung sebagai berikut. Pasien dapat mengembangkan salah satu bentuk perjalanan penyakit:

  • disentri balantid, di mana diare berbau busuk dan berwarna merah darah muncul,
  • kolitis balantid, dimanifestasikan dalam bentuk tinja semi-cair, dengan kotoran lendir, tetapi dengan tidak adanya inklusi darah.

Disentri balantid dalam bentuk akut, di mana pasien tidak menerima perawatan khusus tepat waktu, sering menyebabkan kematian.

Jika balantidiasis tidak dipersulit oleh infeksi bakteri lain, maka dalam kasus ini, terutama pada tahap akut penyakit, pasien tidak mengalami peningkatan suhu tubuh. Juga, penyakit ini tidak ditandai dengan komplikasi di mana organ-organ lain dari tubuh manusia terpengaruh.

Sifat perjalanan penyakit dalam bentuk akutnya adalah sebagai berikut. Gejala penyakit ini mirip dengan enterokolitis atau kolitis. Pada saat yang sama, pasien mulai merasakan keracunan tubuh secara umum: munculnya kelemahan dan sakit kepala, penurunan nafsu makan. Dalam setengah kasus, balantidiasis akut disertai dengan manifestasi demam sedang dan terkadang menggigil. Pada saat yang sama, ada gejala kerusakan usus: nyeri di perut, diare, perut kembung. Jika rektum juga terlibat dalam proses inflamasi dan ulseratif, maka tenesmus mungkin muncul - dorongan palsu untuk buang air besar. Kotoran ditandai dengan kotoran lendir dan berdarah. Kadang-kadang, pasien mengalami kekeringan dan lapisan lidah, serta kejang dan sensasi nyeri di usus besar itu sendiri. Pada saat yang sama, hati menjadi nyeri dan membesar.

Saat memeriksa dengan rektomanoskopi, keberadaan proses infiltratif-ulseratif fokal selalu dipastikan. Dalam tes laboratorium darah, tanda-tanda anemia sedang, eosinofilia, serta penurunan kadar protein dan albumin ditemukan. Dalam hal ini, ESR menjadi sedikit meningkat.

Jika balantidiasis akut memiliki perjalanan yang parah, maka pasien merasakan manifestasi berikut: demam parah, gejala keracunan yang tajam, di mana pasien memiliki tanda-tanda menggigil, mual, muntah dan sakit kepala. Kotoran bisa sampai dua puluh kali sehari, sementara lendir dan darah ada di dalamnya, dan bau kotoran menjadi busuk. Pasien kehilangan berat badan sangat banyak, dan setelah periode seminggu mereka dapat didiagnosis dengan cachexia. Terkadang ada tanda-tanda iritasi pada peritoneum.

Prosedur rektomanoskopi dalam kasus ini mengungkapkan adanya perubahan ulseratif yang luas pada epitel mukosa usus besar. Dalam tes darah laboratorium, adanya anemia hipokromik dan leukositosis neutrofilik terdeteksi.

Bentuk kronis penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai berikut: fase eksaserbasi adalah karakteristik, yang mirip dengan balantidiasis akut, serta periode remisi. Selain itu, selama remisi, mungkin tidak ada gejala penyakit, termasuk diare.

Pada balantidiasis kronis, tanda-tanda keracunan ringan, dan suhu tubuh tetap normal. Buang air besar terjadi sekitar dua sampai tiga kali sehari, sementara tinja menjadi cair, dengan kotoran lendir, dan kadang-kadang darah. Pada palpasi, sensasi nyeri dicatat di area usus yang buta dan naik.

pengobatan Balantidia

Sebelum melakukan terapi untuk penyakit apa pun, perlu dilakukan diagnosis berkualitas tinggi, yang akan memastikan adanya penyakit tertentu.

Balantidiasis didiagnosis sebagai berikut. Setetes tinja yang baru saja dikeluarkan harus ditempatkan dalam larutan natrium klorida isotonik. Semua hal di atas ditempatkan pada slide kaca dan diperiksa menggunakan mikroskop. Balantidiae dapat ditemukan karena ukuran besar serta gerakan aktif.

Pasien dewasa harus mengonsumsi 1,2 gram obat per hari, dan anak-anak - 0,75 gram obat. Kursus pengobatan adalah tujuh hari.

  • Monomisin.

Orang dewasa mengambil dosis obat mulai dari lima puluh ribu hingga dua ratus lima puluh ribu unit, apalagi empat kali sehari. Kursus pengobatan adalah lima hari dengan interval lima hari hingga satu minggu. Kemudian terapi lima hari harus diulang.

Dalam bentuk penyakit yang parah, jalannya pengobatan terdiri dari tiga dosis obat lima hari dengan dua istirahat dari lima hingga tujuh hari.

  • Tetrasiklin.

Obat ini diresepkan untuk manifestasi penyakit yang parah. Orang dewasa mengambil dua gram obat per hari selama seminggu.

  • Diyodohin.
  • Yatren.

Juga, bersamaan dengan terapi di atas, perlu untuk melakukan detoksifikasi dan pengobatan penyakit yang tidak merangsang secara spesifik.

Kesembuhan pasien dipastikan oleh dokter spesialis jika pasien tidak mengalami sindrom kolitis. Juga penting adalah data pemeriksaan koprologi dan perbaikan dinding usus, di mana tidak ada balantidia.

Jalur infeksi Infeksi saluran pencernaan atau fekal-oral. Protozoa yang telah melewati masa pubertas dikeluarkan dari organisme babi yang terinfeksi bersama dengan fesesnya ke lingkungan, dimana mereka dalam keadaan tidak aktif dan dapat masuk ke tubuh manusia hanya melalui mulut bersama dengan air kotor, sayuran atau melalui tangan yang tidak dicuci.

Bakteri melewati jalan mereka ke usus bersama dengan makanan, di mana mereka menetap dan mulai berkembang biak secara aktif.

Masa inkubasi berlangsung dari 10 hari sampai dua minggu.

Lokasi lokalisasi bakteri menjadi usus besar dan lipatan usus. Dengan bantuan sejumlah besar silia, protozoa aktif bergerak, dan berkat cystoma, mereka menyerap potongan-potongan makanan yang tidak tercerna, memberikan preferensi pada butiran pati.

Metode diagnostik untuk balantidiasis

Infeksi balantidia hanya dapat dilakukan di institusi medis khusus setelah lulus tes (smear asli) atau saat mengambil goresan dari mukosa usus.

Meskipun gejala infeksi cukup universal, karena ukuran besar dan karakteristik bentuk hanya untuk jenis ciliates ini, deteksi patogen dan klasifikasinya tidak menimbulkan kesulitan bagi spesialis.

Gejala balantidiasis

Proses perjalanan infeksi dibagi menjadi beberapa bentuk:

  • tajam;
  • terpendam;
  • kronis;
  • konstan;
  • kronis berulang.

Menurut tingkat keparahannya, ada tiga bentuk:

  1. mudah;
  2. medium;
  3. berat.

Gejala utama utama bentuk infeksi akut pada anak-anak dan orang dewasa adalah demam, diare dan sakit perut. Pada beberapa pasien, kelemahan umum, nafsu makan menurun, peningkatan kelelahan, kantuk, muntah, perut kembung, demam, dan kembung dapat terjadi sebagai tanda sekunder.

Beberapa pasien mengeluhkan rasa "lapisan" pada lidah.

Jika infeksi didiagnosis secara tidak benar untuk gejala primer, sering disalahartikan sebagai kolitis dan enterokolitis.

Gejalanya bersifat universal dan cocok untuk sejumlah penyakit lain atau keracunan makanan ringan. Oleh karena itu, pembentukan infeksi tepat waktu pada manusia sangat sulit.

Jika penyakit ini tidak terdiagnosis tepat waktu, dapat menyebabkan konsekuensi serius: peritonitis, perdarahan usus, terjadinya ulkus dan perforasi usus.

Jika dengan jenis penyakit akut simtomatologi berkembang secara meningkat, kemudian dengan balantidiasis kronis pada seseorang, eksaserbasi bergantian dengan remisi, di mana penyakit tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan pasien tidak memiliki keluhan tentang keadaan kesehatan.

Pengobatan Balantidiasis

Anda dapat menyingkirkan agen infeksi dengan antibiotik biasa dalam dosis kecil. Antibiotik harus diresepkan oleh dokter dan harus diambil hanya sesuai dengan resep yang ditentukan.

Jika balantidiasis tidak disembuhkan tepat waktu, tidak hanya antibiotik, tetapi juga imunomodulator dan obat detoksifikasi akan membantu mengatasi konsekuensi infeksi.

Imunomodulator diresepkan atas kebijaksanaan dokter dalam kasus pukulan kuat terhadap kekebalan dengan antibiotik. Dengan peritonitis dan pendarahan usus, dipicu oleh bentuk balantidiasis akut, spesialis harus menggunakan intervensi bedah.

Pemulihan tubuh selanjutnya akan membutuhkan diet ketat dan perawatan jangka panjang dari orang tersebut dari pasien. obat-obatan.

Obat untuk pengobatan balantidiasis

Paling sering, ketika mengobati infeksi, kursus ditentukan minomisin, yang diambil dalam dua siklus dengan istirahat seminggu.

Obat paling populer kedua adalah Oksitetrasiklin, perjalanan pengobatan memakan waktu sekitar satu minggu. Kedua obat ini diresepkan untuk bentuk penyakit yang lebih ringan pada manusia.

Jika penyakit, karena gejala ringan, didiagnosis terlambat dan sudah mulai memicu komplikasi, pengobatan antibiotik kompleks diresepkan.

Juga sering digunakan Ampisilin, Yatren dan Tetrasiklin.

Selain itu, pasien mungkin harus menjalani pengobatan imunomodulator dan obat detoksifikasi... Yang terakhir jarang diresepkan, karena keracunan tubuh manusia yang rendah.

Tindakan pencegahan untuk balantidiasis

Pencegahan balantidiasis pada manusia adalah kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.

  • Pastikan untuk mencuci tangan setelah keluar dan sebelum makan. Kotoran hewan yang sakit dapat bercampur dengan air, di mana patogen dapat bertahan selama seminggu, tetapi periode ini cukup untuk air kotor masuk ke gelas Anda.
  • Sebagai tindakan pencegahan, air apa pun harus direbus sebelum digunakan. Di daerah pedesaan, wabah lebih sering terjadi. Karena itu, Anda harus fokus pada penggunaan sayuran dan buah-buahan yang bersih dari kebun.
  • Sebelum menggunakannya, pastikan untuk mencucinya dengan baik. Seperti yang dikatakan dalam salah satu kartun terkenal "Kebersihan adalah jaminan kesehatan." Pada gejala infeksi pertama, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis.

Dengan mematuhi "aturan mencuci tangan", Anda dapat mencegah terjadinya sebagian besar penyakit menular dan menghindari konsekuensi serius yang tidak hanya dapat membawa Anda ke rumah sakit, tetapi juga merusak kesehatan Anda selama bertahun-tahun yang akan datang.

Harus selalu diingat bahwa pencegahan penyakit apa pun akan menyelamatkan Anda dari perawatan yang lama dan tidak menyenangkan.

Materi yang diposting di halaman ini adalah untuk tujuan informasi dan dimaksudkan untuk tujuan pendidikan. Pengunjung situs tidak boleh menggunakannya sebagai saran medis. Menentukan diagnosis dan memilih metode pengobatan tetap menjadi hak prerogatif eksklusif dokter yang merawat Anda! Perusahaan tidak bertanggung jawab atas kemungkinan Konsekuensi negatif timbul dari penggunaan informasi yang diposting di situs situs


Direkomendasikan untuk dibaca