Apa yang dimaksud dengan infeksi hiv. Gejala pertama hiv. Melalui benda dan darah yang terinfeksi darah

HIV adalah kependekan dari human immunodeficiency virus, yaitu virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh. Dengan menghancurkan sistem kekebalan tubuh manusia, virus ini berkontribusi pada perkembangan penyakit menular lainnya di dalam dirinya, karena sistem kekebalan kehilangan kemampuan untuk melindungi tubuh dari patogen. Seseorang yang terinfeksi HIV, dari waktu ke waktu, menjadi lebih rentan terhadap mikroorganisme yang tidak menimbulkan bahaya bagi orang sehat.

Seseorang yang terinfeksi HIV disebut terinfeksi HIV, atau HIV-positif, atau HIV-seropositif.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan infeksi HIV?

Human immunodeficiency virus, atau HIV, menyebar dari orang ke orang. Dengan kata lain, Anda hanya bisa tertular HIV dari orang lain.

Seseorang yang terinfeksi HIV memiliki sejumlah besar virus dalam darah, air mani, keputihan, dan ASI. Dalam hal ini, manifestasi eksternal penyakit pada awalnya mungkin tidak ada. Tak jarang, banyak yang bahkan tidak tahu bahwa mereka terinfeksi HIV dan berbahaya bagi orang lain.

Infeksi infeksi HIV terjadi ketika orang yang sehat masuk ke dalam tubuh dari darah yang terinfeksi HIV, air mani, cairan vagina atau air susu ibu. Ini bisa terjadi ketika cairan tubuh ini bersentuhan dengan luka di kulit, di alat kelamin, atau di mulut.

Kelompok berisiko

Sampai saat ini, orang dengan kontak homoseksual dianggap sebagai kelompok risiko utama. Namun, statistik Rusia selama dua atau tiga tahun terakhir menunjukkan bahwa risiko infeksi HIV juga tinggi di antara pengguna narkoba suntik dan pelacur. Jumlah orang yang terinfeksi melalui kontak seksual dengan perwakilan kelompok-kelompok ini terus bertambah. Di bawah ini kami uraikan secara rinci cara penularan HIV.

Setelah kontak dengan darah pasien

Darah yang terinfeksi HIV memasuki darah orang lain dengan cara yang berbeda.
cara. Ini bisa terjadi, misalnya:

transfusi darah yang terinfeksi HIV. Saat ini, di Rusia, semua darah yang digunakan untuk transfusi diuji keberadaan antibodi terhadap HIV, yaitu, ditentukan apakah terinfeksi HIV atau tidak. Tetapi Anda perlu ingat bahwa dalam 3-6 bulan setelah infeksi HIV, masih belum ada antibodi terhadap virus dalam darah pendonor, dan bahkan jika hasil tesnya negatif, darah tersebut sebenarnya dapat terinfeksi;

saat berbagi jarum suntik, alat suntik dan bahan lain untuk pemberian obat intravena;

ketika HIV memasuki darah ibu yang terinfeksi HIV kepada anaknya selama kehamilan dan persalinan.

Setelah kontak dengan air mani, cairan vagina orang yang sakit

Hal ini dapat terjadi selama hubungan seksual tanpa menggunakan kondom. Luka kecil di vagina, di rektum, di mukosa mulut atau di penis sudah cukup untuk infeksi HIV terjadi jika hubungan seksual terjadi tanpa kondom.

Saat menyusui anak oleh wanita yang terinfeksi HIV.

Bahaya infeksi hanya muncul melalui kontak dengan darah yang terinfeksi, air mani, cairan vagina dan air susu ibu. Dalam urin, feses, muntahan, air liur, air mata, dan keringat, HIV juga ada, tetapi dalam jumlah kecil sehingga tidak ada bahaya infeksi. Satu-satunya pengecualian adalah jika darah yang terlihat ditemukan dalam cairan manusia di atas. Infeksi HIV tidak dapat ditularkan dengan menyentuh, berjabat tangan, berciuman, memijat, tinggal di ranjang yang sama, menggunakan sprei yang sama, minum dari gelas yang sama. Anda juga tidak dapat terinfeksi melalui dudukan toilet, batuk, bersin, atau gigitan nyamuk.

Donasi dilarang

Karena HIV ditularkan melalui darah, orang yang terinfeksi HIV tidak dapat menjadi donor. Pembatasan yang sama berlaku untuk donor sperma, sumsum tulang, dan organ lain untuk transplantasi, karena infeksi HIV juga dapat terjadi selama transplantasi organ.

Apa yang terjadi dengan infeksi HIV?

Fakta bahwa seseorang telah tertular virus, yaitu telah terinfeksi HIV, tidak berarti bahwa ia menderita AIDS. Sebelum AIDS berkembang, biasanya membutuhkan waktu yang lama (rata-rata 10-12 tahun). Di bawah ini kami jelaskan secara rinci bagaimana infeksi HIV berlangsung.

Pada awalnya, orang tersebut mungkin tidak merasakan apa-apa.

Saat terinfeksi HIV, kebanyakan orang tidak mengalami sensasi apapun. Terkadang beberapa minggu setelah infeksi, kondisi seperti flu berkembang (demam, ruam kulit, pembengkakan kelenjar getah bening, diare). Selama bertahun-tahun setelah infeksi, seseorang mungkin merasa sehat. Periode ini disebut tahap laten (laten) penyakit. Namun, adalah salah untuk berpikir bahwa tidak ada yang terjadi di dalam tubuh saat ini. Ketika patogen apa pun, termasuk HIV, masuk ke dalam tubuh, sistem kekebalan meningkatkan respons kekebalan. Dia mencoba menetralkan patogen dan menghancurkannya. Untuk melakukan ini, sistem kekebalan menghasilkan antibodi. Antibodi mengikat patogen dan membantu menghancurkannya. Selain itu, sel darah putih khusus (limfosit) juga mulai melawan patogen. Sayangnya, dalam memerangi HIV, semua ini tidak cukup - sistem kekebalan tidak dapat menetralkan HIV, dan HIV, pada gilirannya, secara bertahap menghancurkan sistem kekebalan.

tes HIV

Tes darah untuk memeriksa antibodi terhadap HIV disebut tes HIV. Antibodi yang muncul dalam darah setelah terinfeksi HIV dapat dideteksi dengan tes darah khusus. Deteksi antibodi menunjukkan bahwa seseorang terinfeksi HIV, yaitu HIV-seropositif. Namun antibodi hanya dapat dideteksi dalam darah 3-6 bulan setelah terinfeksi HIV, sehingga terkadang seseorang yang telah terinfeksi HIV selama beberapa bulan akan memiliki hasil tes darah yang negatif.

seropositif HIV

Seringkali ada kebingungan yang menyedihkan tentang istilah "seropositif".

"Seropositif" berarti darah seseorang mengandung antibodi terhadap HIV. Hanya pada anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV dapat terjadi pembawa antibodi ibu terhadap HIV, yaitu, seiring waktu, antibodi menghilang. Anak-anak ini mungkin sementara menjadi seropositif, meskipun mereka tidak terinfeksi HIV. Seorang pasien dengan AIDS juga memiliki antibodi terhadap HIV dalam darahnya, sehingga ia juga seropositif. Jadi, istilah "HIV-seropositif" berarti bahwa seseorang terinfeksi HIV, ada antibodi terhadap virus ini dalam darahnya, tetapi masih belum ada manifestasi eksternal dari penyakit tersebut.

AIDS

AIDS dibicarakan ketika seseorang yang terinfeksi HIV mengembangkan penyakit menular karena fungsi tidak efisien dari sistem kekebalan yang dihancurkan oleh virus.

AIDS adalah singkatan dari Acquired Immune Deficiency Syndrome.

Sindrom adalah kombinasi yang stabil, kombinasi dari beberapa tanda penyakit (gejala).

Diperoleh - Berarti penyakitnya tidak bawaan, tetapi telah berkembang selama hidup.

Immunodeficiency - ketidakcukupan sistem kekebalan tubuh. Jadi, AIDS adalah penyakit gabungan yang disebabkan oleh kurangnya kerja sistem kekebalan tubuh akibat kekalahan HIV-nya.

pengobatan HIV

Ketika terinfeksi HIV, seseorang diberikan pengobatan yang dapat menunda perkembangan AIDS dan penyakit oportunistik, dan beberapa di antaranya dapat disembuhkan. Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati infeksi HIV:

obat-obatan yang secara langsung mempengaruhi virus, siklus hidupnya, yang mengganggu reproduksinya (obat antiretroviral);
obat untuk pengobatan penyakit oportunistik;
obat yang dimaksudkan untuk mencegah perkembangan infeksi oportunistik (obat untuk profilaksis - terapi pencegahan).

Pengobatan pasien yang terinfeksi HIV dimulai jauh lebih awal daripada AIDS berkembang. Faktanya adalah bahwa bahkan tanpa adanya tanda-tanda penyakit, terlihat oleh orang yang sakit atau dokter, HIV secara aktif mempengaruhi tubuh. Oleh karena itu, perawatan tepat waktu membantu seseorang merasa sehat lebih lama, mencegah perkembangan infeksi oportunistik dan penyakit tumor.

Obat antiretroviral

Ada sejumlah besar obat yang menghambat reproduksi HIV. Namun, jika salah satu dari obat-obatan ini digunakan sendiri, mereka tidak akan lagi bekerja pada HIV seiring waktu. Virus menjadi tidak sensitif terhadapnya (dokter menyebut fenomena ini resistensi obat virus, atau resistensi virus). Menggunakan beberapa obat secara bersamaan dalam kombinasi, Anda dapat meminimalkan risiko mengembangkan resistensi terhadap virus. Perawatan ini disebut terapi antiretroviral kombinasi.

Jika virus menjadi resisten terhadap kombinasi obat yang digunakan, kombinasi obat aktif yang baru diresepkan. Terapi kombinasi dijelaskan secara rinci di bagian Obat.

Terapi pencegahan

Terapi pencegahan - pengobatan yang ditujukan untuk mencegah perkembangan infeksi oportunistik.

Seiring waktu, infeksi HIV menghancurkan sistem kekebalan sedemikian rupa sehingga infeksi oportunistik dapat berkembang. Untuk mencegah hal ini, pengobatan profilaksis (pencegahan) diresepkan, terutama dengan obat antimikroba.

Obat-obatan semacam itu tidak bekerja pada virus imunodefisiensi itu sendiri. Mereka hanya berfungsi untuk mencegah perkembangan infeksi oportunistik.

Cara mencegah infeksi lain

Orang yang terinfeksi HIV menjadi lebih rentan tidak hanya terhadap infeksi oportunistik, tetapi juga penyakit menular lain yang tersebar luas.

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, tindakan pencegahan juga diambil.

Vaksinasi (imunisasi)

Vaksin dapat melindungi tubuh dari penyakit menular tertentu. Vaksinasi efektif jika sistem kekebalan tubuh seseorang masih sedikit rusak. Itulah sebabnya orang yang terinfeksi HIV disarankan untuk divaksinasi terhadap penyakit tertentu sedini mungkin.

Di bawah ini kami menjelaskan penyakit-penyakit yang diinginkan untuk divaksinasi.

FLU

Setiap tahun, sejumlah besar orang divaksinasi flu. Namun, untuk orang yang terinfeksi HIV, tidak sepenuhnya jelas apakah mereka semua harus menerima vaksinasi ini. Mereka yang sering terkena flu mungkin harus diimunisasi. Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter Anda tentang masalah ini.

Radang paru-paru (pneumonia)

Rusia tidak memproduksi vaksin anti-pneumokokus, tetapi Kementerian Kesehatan Federasi Rusia telah menyetujui beberapa vaksin asing untuk digunakan.

Vaksinasi terhadap penyakit lain

Ada beberapa fitur imunisasi anak-anak, selain itu, sejumlah vaksinasi diperlukan saat bepergian ke negara lain.

Penyakit menular lainnya

Orang yang terinfeksi HIV lebih rentan terhadap beberapa penyakit menular daripada orang sehat. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pasien yang sistem kekebalannya masih terjaga. Kami menjelaskan infeksi tersebut di bawah ini.

salmonellosis

Orang dengan infeksi HIV lebih mungkin untuk tertular salmonellosis. Salmonella adalah bakteri yang menyebabkan penyakit berbahaya pada saluran pencernaan, yang disertai dengan demam dan diare. Di Rusia, telur burung dan daging unggas terinfeksi salmonella. Jangan makan telur burung mentah, makan hanya daging unggas dan produk burung yang matang.

Tuberkulosis

Orang yang terinfeksi HIV lebih mungkin mengembangkan tuberkulosis dibandingkan orang lain. Insiden tuberkulosis telah meningkat tajam di Rusia dalam beberapa tahun terakhir. Saat Anda mengunjungi beberapa negara, Anda juga berisiko tertular penyakit TBC. Silakan berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum bepergian atau dalam perjalanan bisnis.

Perjalanan dan prognosis infeksi HIV

Ketika seseorang mengetahui bahwa mereka terinfeksi HIV atau AIDS, pertanyaan pertama yang paling sering mereka tanyakan adalah: "Berapa lama lagi saya harus hidup?" dan "Bagaimana penyakit saya akan berlanjut?". Karena infeksi HIV dan AIDS berbeda untuk setiap orang, pertanyaan-pertanyaan ini tidak dapat dijawab dengan jelas. Namun, kami dapat memberikan beberapa informasi umum.

Orang yang hidup dengan HIV dan AIDS sekarang hidup lebih lama dari biasanya.

Pengobatan infeksi HIV dan AIDS menjadi semakin berhasil. Di latar belakang pengobatan, orang dengan infeksi HIV merasa sehat untuk waktu yang lebih lama, dan pasien AIDS hidup lebih lama dan, dibandingkan dengan tahun-tahun sebelumnya, tidak hanya memiliki manifestasi penyakit yang lebih sedikit, tetapi juga jauh lebih mudah.

Pada awal epidemi (1981-1986), AIDS berkembang pada pasien rata-rata 7 tahun setelah terinfeksi virus. Setelah itu, seseorang bisa hidup sekitar 8-12 bulan. Sejak pengenalan terapi antiretroviral kombinasi pada tahun 1996, kehidupan orang yang terinfeksi HIV dan orang dengan AIDS menjadi lebih lama. Beberapa orang yang mengidap AIDS dapat hidup 10 tahun atau lebih. Pertama-tama, kemajuan tersebut disediakan oleh obat yang bekerja pada virus itu sendiri - obat antiretroviral. Hidup juga diperpanjang karena fakta bahwa dengan bantuan terapi kombinasi adalah mungkin untuk mencegah perkembangan banyak infeksi oportunistik yang merupakan penyebab langsung kematian pada infeksi HIV.

Pencarian pengobatan baru terus berlanjut. Tidak ada keraguan bahwa obat yang lebih efektif dalam memerangi infeksi ini akan segera muncul.

Setiap infeksi HIV berbeda

Untuk setiap periode penyakit, kami hanya memberikan angka rata-rata. Ini berarti bahwa beberapa orang sakit lebih cepat, sementara yang lain merasa hebat untuk waktu yang lama. Beberapa orang yang hidup dengan HIV selama lebih dari 15 tahun. masih belum mengembangkan AIDS. Ada kasus ketika penderita AIDS. hidup tanpa pengobatan selama 10 tahun atau lebih.

Sebagai aturan, diagnosis infeksi HIV menyebabkan syok psikologis. Namun, ini tidak berarti bahwa seseorang akan terus-menerus merasakan penyakitnya. Berkat metode pengobatan modern, terapi gabungan, jika ditoleransi dengan baik, ia akan merasa cukup sehat.

Informasi lebih lanjut tentang penyakit Anda

Bagaimana Anda bisa tahu seberapa rusaknya sistem kekebalan tubuh? HIV secara bertahap menghancurkan sistem kekebalan tubuh. Seberapa besar sistem kekebalan terpengaruh dan seberapa cepat penyakit berkembang dapat ditemukan dengan berbagai metode.

Beban virus

Saat memeriksa darah, Anda tidak hanya dapat menentukan keberadaan antibodi terhadap HIV di dalamnya, tetapi juga jumlah virus itu sendiri. Metode ini disebut "penentuan viral load". Semakin tinggi skor tes, semakin aktif infeksi HIV.

status kekebalan

Dengan bantuan penelitian laboratorium, Anda dapat mengetahui tentang keadaan sistem kekebalan tubuh. Yang disebut limfosit T, atau limfosit CD4 +, memainkan peran penting dalam fungsinya. Biasanya, sel-sel ini ditemukan dalam jumlah besar dalam darah, tetapi pada mereka yang terkena HIV, mereka mati dan secara bertahap berkurang jumlahnya. Dengan mengukur jumlah limfosit CD4+ dalam darah, dokter dapat mengetahui seberapa besar pengaruh sistem imun (lihat bagian "HIV dan sistem imun").

Informasi tambahan tentang vaksinasi

Tingkat viral load dapat meningkat setelah divaksinasi flu atau penyakit menular lainnya, sama seperti setelah terkena flu atau infeksi lainnya. Tidak perlu kecewa, karena ini adalah kenaikan sementara pada indikator. Jika Anda belum divaksinasi dan tidak memiliki penyakit menular (misalnya flu), dan viral load meningkat secara signifikan, ini berarti kondisi Anda memburuk. Jika ada kurang dari 100 sel per 1 mm3 dalam darah limfosit CD4 +, vaksinasi terhadap influenza (atau penyakit menular lainnya) mungkin tidak berguna.

Paling sering, infeksi HIV didiagnosis hanya pada tahap manifestasi sekunder, ketika gejala masalah menjadi jelas. Tanda-tanda pada tahap manifestasi primer sering dinyatakan terhapus, cepat menghilang. Orang yang terinfeksi tidak menganggap penting mereka. Di sisi lain, terkadang tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab gejala awal.

Human Immunodeficiency Virus adalah retrovirus yang menyebabkan infeksi HIV. Tergantung pada tanda-tanda klinis infeksi HIV, tahapan berikut dibedakan:

masa inkubasi.
Manifestasi utama:
infeksi akut;
infeksi tanpa gejala;
limfadenopati generalisata.
manifestasi sekunder.
kerusakan pada kulit dan selaput lendir;
kerusakan terus-menerus pada organ dalam;
penyakit umum.
Tahap terminal.

Tanda-tanda utama infeksi HIV adalah sama pada pria dan wanita. Hanya dengan munculnya gejala sekunder maka diagnosis infeksi HIV dicurigai. Pada tahap manifestasi sekunder, ciri-ciri perjalanan penyakit pada orang-orang dari berbagai jenis kelamin terbentuk.

Berapa lama HIV muncul?

Gejala pertama infeksi HIV, seringkali tidak disadari, muncul antara 4 bulan dan 5 tahun setelah infeksi.
Tanda-tanda pertama dari manifestasi sekunder infeksi HIV dapat terjadi dalam kisaran dari 5 bulan sampai bertahun-tahun setelah infeksi.

Masa inkubasi

Untuk beberapa waktu setelah infeksi, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Masa ini disebut masa inkubasi dan berlangsung dari 4 bulan sampai 5 tahun atau lebih. Saat ini, pasien tidak memiliki kelainan dalam analisis, termasuk serologi, hematologi dan imunologi. Seseorang secara lahiriah sangat sehat, tetapi ia menimbulkan bahaya sebagai sumber infeksi bagi orang lain.

Beberapa waktu setelah infeksi, tahap akut penyakit dimulai. Pada tahap ini, sudah dimungkinkan untuk mencurigai infeksi HIV dengan tanda-tanda klinis tertentu.

Infeksi akut

Pada tahap infeksi HIV akut, suhu tubuh pasien naik ke nilai demam, amandel dan kelenjar getah bening leher meningkat. Secara umum, kompleks gejala ini menyerupai mononukleosis menular.

Manifestasi pertama yang paling umum dari infeksi HIV adalah gejala yang menyerupai. Pada seseorang, tanpa alasan yang jelas, suhu naik hingga 38 ° C ke atas, radang amandel muncul (), kelenjar getah bening (sering serviks) menjadi meradang. Alasan kenaikan suhu seringkali tidak mungkin untuk ditetapkan, tidak berkurang setelah minum antipiretik dan antibiotik. Pada saat yang sama, ada kelemahan yang tajam, kelemahan, terutama di malam hari. Pasien khawatir sakit kepala, nafsu makan hilang, tidur terganggu.

Saat memeriksa pasien, seseorang dapat menentukan peningkatan hati dan, yang disertai dengan keluhan berat di hipokondria, nyeri di tempat yang sama. Ruam makulopapular kecil muncul di kulit dalam bentuk bintik-bintik merah muda pucat kecil, terkadang bergabung menjadi formasi yang lebih besar. Gangguan usus berkepanjangan muncul dalam bentuk.

Dalam tes darah, dengan varian awal penyakit ini, peningkatan kadar leukosit, limfosit ditentukan, dan sel mononuklear atipikal terdeteksi.

Varian gejala pertama infeksi HIV ini diamati pada 30% pasien.

Dalam kasus lain, infeksi akut dapat muncul dengan serosa atau ensefalitis. Kondisi ini ditandai dengan sakit kepala hebat, sering mual dan muntah, demam.

Terkadang gejala pertama infeksi HIV adalah radang kerongkongan - esofagitis, disertai nyeri dada, gangguan menelan.
Gejala penyakit nonspesifik lainnya mungkin terjadi, serta perjalanan oligosimtomatik. Durasi tahap ini berkisar dari beberapa hari hingga 2 bulan, setelah itu semua tanda penyakit hilang lagi. Antibodi terhadap HIV pada tahap ini mungkin juga tidak terdeteksi.

Tahap pengangkutan tanpa gejala

Pada tahap ini, tidak ada tanda-tanda klinis infeksi, tetapi antibodi terhadap HIV sudah terdeteksi dalam darah. Jika kerusakan pada sistem kekebalan tidak signifikan, maka tahap ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Dalam 5 tahun setelah infeksi, tahap berikutnya dari infeksi HIV berkembang hanya pada 20-30% dari mereka yang terinfeksi. Pada beberapa pasien, tahap pembawa, sebaliknya, sangat singkat (sekitar satu bulan).

Limfadenopati generalisata

Limfadenopati umum - peningkatan kelenjar getah bening dari dua atau lebih kelompok, tidak termasuk inguinal. Ini mungkin gejala pertama HIV jika tahap sebelumnya terhapus.

Paling sering, kelenjar getah bening serviks terpengaruh, terutama yang terletak di belakang leher. Selain itu, kelenjar getah bening di atas tulang selangka, aksila, di siku dan fossa poplitea dapat meningkat. Kelenjar getah bening inguinal meningkat lebih jarang dan lebih lambat dari yang lain.

Kelenjar getah bening bertambah besar dari 1 menjadi 5 cm atau lebih, mereka bergerak, tidak menyakitkan, tidak disolder ke kulit. Permukaan kulit di atasnya tidak berubah.
Pada saat yang sama, tidak ada penyebab lain dari pembesaran kelenjar getah bening (penyakit menular, minum obat), sehingga limfadenopati semacam itu terkadang secara keliru dianggap sulit dijelaskan.

Tahap pembesaran kelenjar getah bening berlangsung 3 bulan atau lebih. Lambat laun, pada tahap ini, berat badan mulai berkurang.

Manifestasi sekunder

Terjadinya manifestasi sekunder mungkin merupakan tanda pertama infeksi HIV, bahkan jika bertahun-tahun telah berlalu sejak infeksi. Kondisi yang paling umum adalah:

Pneumonia pneumosistis.
Suhu tubuh seseorang naik, batuk muncul, awalnya kering, dan kemudian dengan dahak. Terjadi dan kemudian saat istirahat. Kondisi umum memburuk. Pneumonia seperti itu sulit diobati dengan antibiotik tradisional.
Sarkoma Kaposi.
Ini adalah tumor yang berkembang dari pembuluh limfatik. Ini lebih sering terjadi pada pria muda. Sarkoma Kaposi secara eksternal dimanifestasikan oleh pembentukan banyak tumor kecil berwarna ceri di kepala, batang tubuh, anggota badan, dan di rongga mulut.
Infeksi umum (kandidiasis,).
Penyakit infeksi umum lebih sering terjadi pada wanita. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa perempuan yang terinfeksi HIV paling sering menjadi pelacur atau promiscuous. Pada saat yang sama, mereka sangat sering terinfeksi kandidiasis vagina dan herpes. Munculnya infeksi HIV menyebabkan penyebaran dan perjalanan penyakit yang parah.
Kekalahan sistem saraf, dimanifestasikan terutama oleh penurunan memori. Di masa depan, yang progresif berkembang.

Fitur dari tanda-tanda pertama infeksi HIV pada wanita

Pada wanita, gejala HIV termasuk ketidakteraturan menstruasi dan penyakit kelamin.

Wanita jauh lebih mungkin dibandingkan pria untuk memiliki manifestasi sekunder seperti herpes, infeksi cytomegalovirus dan kandidiasis vagina, serta esofagitis candida.

Selain itu, pada tahap manifestasi sekunder, tanda pertama penyakit ini mungkin penyakit radang pada organ panggul, paling sering akut. Penyakit serviks, seperti karsinoma atau displasia, dapat diamati.

Ciri-ciri infeksi HIV pada anak-anak

Pada anak yang terinfeksi HIV dalam kandungan, ada ciri-ciri dalam perjalanan penyakitnya. Anak sakit dalam 4-6 bulan pertama setelah lahir. Gejala utama dan awal penyakit ini adalah kerusakan pada sistem saraf pusat. Anak tertinggal dalam berat badan, perkembangan fisik dan mental. Dia tidak bisa duduk, bicaranya berkembang dengan lambat. Seorang anak yang terinfeksi HIV rentan terhadap berbagai penyakit bernanah dan disfungsi usus.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Jika Anda mencurigai adanya infeksi HIV, Anda harus menghubungi spesialis penyakit menular. Analisis dapat disampaikan secara anonim di Pusat Pencegahan dan Pengendalian AIDS, yang tersedia di setiap wilayah. Di sana, dokter memberikan nasihat tentang semua masalah yang berkaitan dengan infeksi HIV dan AIDS. Dalam kasus penyakit sekunder, ahli paru (untuk pneumonia), dokter kulit (untuk sarkoma Kaposi), dokter kandungan (untuk penyakit organ genital pada wanita), ahli hepatologi (untuk hepatitis virus yang sering menyertai), ahli saraf (untuk kerusakan otak). ) termasuk dalam pengobatan. Anak-anak yang terinfeksi diamati tidak hanya oleh spesialis penyakit menular, tetapi juga oleh dokter anak.

Virus immunodeficiency adalah penyakit berbahaya, yang dalam beberapa tahun terakhir memiliki kecenderungan tinggi untuk menyebar. Setiap orang harus mengetahui tanda-tanda HIV. Setidaknya agar bisa menemui dokter pada tahap awal dan memulai pengobatan tepat waktu. Klasifikasi penyakit berbahaya ini memiliki beberapa tahapan yang masing-masing memiliki gejala yang khas. Perlu ditekankan bahwa tidak perlu membuat diagnosis yang mengerikan untuk diri sendiri sesuai dengan manifestasi yang akan tercantum di bawah ini. Memang, dalam beberapa kasus, mereka mungkin menunjukkan adanya penyakit dan patologi lain dalam tubuh, atau menjadi penyebab melemahnya kekebalan. Tanda-tanda infeksi HIV dapat muncul pada semua tahap. Ada lima total. Kita berbicara tentang inkubasi, periode akut dan laten, serta tahapan manifestasi sekunder dan tahap terminal. Masing-masing memiliki gejalanya sendiri.

Masa inkubasi: tanda-tanda HIV, foto

Tidak ada tanda-tanda AIDS dalam masa inkubasi. Tahap ini dimulai dari saat infeksi. Itu berlangsung rata-rata dua atau empat minggu. Terkadang waktu ini bisa diperpanjang hingga enam bulan. Itu semua tergantung pada karakteristik sistem kekebalan tubuh manusia. Apa yang terjadi pada tubuh selama masa inkubasi? Sel virus mulai berkembang biak secara aktif. Pada saat yang sama, sistem kekebalan tubuh secara aktif memerangi penyebaran virus. Ia mulai memproduksi antibodi yang kebal terhadap virus. Jumlah mereka meningkat hampir sebanding dengan pertumbuhan sel-sel yang sakit. Ini berlanjut sampai jumlah protein pelindung tumbuh hingga batasnya. Ini adalah saat ketika serokonversi dimulai. Dengan kata lain, hanya dari periode ini tes virus imunodefisiensi menjadi positif, dan tanda-tanda AIDS mulai terasa.

Terlepas dari kenyataan bahwa masa inkubasi tidak menunjukkan gejala, ini dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya dalam hal menginfeksi orang lain. Faktanya adalah bahwa pada orang yang terinfeksi, tidak hanya dalam darah, tetapi juga dalam cairan sekretori mengandung sejumlah besar patogen virus. Ini menunjukkan bahwa setiap kontak seksual tanpa kondom dalam kasus ini akan berakhir dengan infeksi yang dijamin.

Tanda-tanda penyakit HIV mulai tampak pada stadium akut. Para ahli di bidang kedokteran masih belum dapat secara akurat menentukan onsetnya. Bagaimanapun, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini hanya dari saat terdeteksi dalam darah. Ada kemungkinan bahwa bagian dari fase akut juga berlangsung tanpa gejala yang jelas.

Omong-omong, selain fakta bahwa pada tahap pertama tidak ada tanda-tanda HIV dan AIDS, tes darah juga tidak mengungkapkan keberadaan patogen ini dalam darah. Kesalahan paling umum yang dilakukan orang setelah kontak tanpa pelindung adalah pengiriman analisis virus imunodefisiensi yang tidak tepat waktu. Para ahli di bidang kedokteran merekomendasikan dalam hal ini untuk diperiksa tidak lebih awal dari dalam sebulan.

Tahap akut: tanda-tanda AIDS, foto

Tahap akut virus imunodefisiensi adalah "murah hati" untuk berbagai manifestasi. Apa yang terjadi pada tubuh selama ini? Jumlah T-heller yang terinfeksi penyakit mengerikan secara bertahap meningkat. Ini memicu pelepasan sejumlah besar patogen ke dalam darah. Sistem kekebalan tidak lagi mampu mengatasi virus. Ini mengarah pada melemahnya, dan, sebagai akibatnya, pada manifestasi tanda-tanda pertama orang yang terinfeksi HIV.

Penting untuk diketahui bahwa virus imunodefisiensi dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Namun, pada hampir semua orang, gejala utama HIV adalah peningkatan suhu tubuh. Tergantung pada reaksi sistem kekebalan terhadap patogen, itu bisa kecil, tetapi konstan (tidak melebihi 38 derajat). Paling sering, sistem kekebalan orang yang terinfeksi sangat lemah sehingga suhunya naik dari 38 menjadi 40 derajat. Pada tahap awal, itu keliru untuk manifestasi influenza atau SARS. Namun, dengan virus immunodeficiency, suhu berlangsung lama (sekitar dua hingga tiga minggu). Jarang mungkin untuk menurunkannya menjadi normal dengan bantuan obat-obatan standar. Pada saat yang sama, tanda-tanda seperti itu juga terlihat pada orang dengan AIDS dan HIV, seperti sakit tulang, kelemahan parah dan apatis. Orang yang menggunakan obat keras sering mengacaukan kondisi ini dengan gejala putus obat.

Selain kenaikan suhu, yang disalahartikan sebagai virus musiman, tanda-tanda luar lain dari HIV mungkin muncul. Ini adalah ruam yang bisa diucapkan dan menyebar ke seluruh tubuh. Dalam beberapa kasus, itu hampir tidak terlihat dan terlokalisasi di tempat-tempat tertentu, misalnya, di wajah, tangan, alat kelamin, dan area kulit yang berdekatan. Tanda-tanda eksternal infeksi HIV ini bisa menjadi peringatan bagi dokter kulit, yang meminta bantuan orang yang terinfeksi.

Tanda-tanda utama penyakit infeksi HIV juga termasuk peningkatan semua kelenjar getah bening. Sistem limfatik bereaksi paling tajam terhadap melemahnya sistem kekebalan, karena mereka saling berhubungan erat. Kelenjar getah bening dengan virus imunodefisiensi tidak hanya meningkat, tetapi juga sakit. Kadang-kadang tidak terlihat secara visual, tetapi mudah dipalpasi dan menyebabkan ketidaknyamanan tertentu pada pasien.

Apa saja tanda-tanda HIV pada stadium akut selain di atas? Ini adalah gangguan pencernaan. Ciri khasnya adalah resistensi terhadap obat antidiare. Tubuh tidak bereaksi terhadap mereka dengan cara apapun dan tidak ada perbaikan. Omong-omong, diare pada orang yang terinfeksi bisa berlangsung selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Dalam hal ini, sangat penting untuk menjaga keseimbangan air-garam untuk menghindari dehidrasi. Tanda-tanda AIDS atau HIV yang berhubungan dengan saluran pencernaan dapat disertai dengan mual dan kram perut.

Perlu dicatat bahwa penyakit penyerta dengan latar belakang kekebalan yang lemah dapat terjadi pada pasien yang sudah dalam tahap akut. Itu semua tergantung pada tingkat melemahnya sistem kekebalan tubuh. Tanda-tanda infeksi HIV apa yang dapat muncul pada kasus ini? Pertama, pneumonia. Mereka mungkin menular atau bakteri di alam dan memiliki presentasi klinis atipikal. Sangat sulit untuk menyembuhkan pneumonia yang berkepanjangan dalam kasus ini. Dengan perawatan dan terapi yang tidak memadai, dapat menyebabkan edema paru atau kematian.

Ini jauh dari satu-satunya tanda penyakit AIDS pada tahap akut kedua, yang berkaitan dengan sistem pernapasan. Seringkali sudah pada tahap ini, orang yang terinfeksi mengembangkan tuberkulosis. Untuk adanya penyakit ini, penderita immunodeficiency syndrome diperiksa terlebih dahulu.

Tanda-tanda eksternal AIDS pada seseorang pada tahap ini mungkin termasuk tidak hanya ruam, tetapi juga dermatitis seboroik. Awalnya, manifestasi ini dapat dikacaukan dengan ketombe, tetapi secara bertahap menyebar dari kulit kepala ke wajah dan tubuh.

Tahap laten: tanda-tanda infeksi HIV, foto

Tahap laten dari virus immunodeficiency dianggap asimtomatik. Periode ini adalah yang terpanjang. Ini bisa menjadi total dua hingga dua belas tahun. Periode laten berakhir dengan tahap terminal paling berbahaya, di mana perubahan yang terjadi dalam tubuh dengan latar belakang virus yang bocor dan penyakit yang menyertai tidak dapat diubah. Tidak ada tanda-tanda yang jelas dari virus HIV selama periode ini, tetapi virus itu sendiri mudah ditentukan dalam darah manusia. Sistem kekebalan pada tahap laten mampu menghasilkan jumlah antibodi yang dibutuhkan untuk melindungi tubuh. Itulah sebabnya tidak ada tanda-tanda klinis infeksi HIV pada tahap ini.

Para ilmuwan percaya bahwa jika seseorang mulai menjalani gaya hidup sehat selama periode ini, mulai makan dengan benar, meninggalkan semua kebiasaan buruk, maka tanda-tanda AIDS akan surut untuk waktu yang lama. Bagaimanapun, faktor-faktor ini secara langsung mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh.

Tanda-tanda HIV dan AIDS pada tahap sekunder

Awal periode ini ditandai dengan fakta bahwa jumlah T-hellers berkurang hampir ke tingkat kritis. Dalam hal ini, sistem kekebalan berhenti sepenuhnya melawan virus dan organisme yang terkena menjadi target utama penyakit penyerta. Tanda-tanda sekunder HIV pada manusia dimanifestasikan oleh penyakit penyerta berikut:

Kandidiasis dan infeksi jamur lainnya. Mereka mempengaruhi rongga mulut, alat kelamin, dan dalam kasus yang parah dapat menyebar ke seluruh tubuh.
Herpes zoster juga termasuk dalam tanda-tanda infeksi HIV. Penyakit ini pada tahap ini ditandai dengan tingkat penyebaran yang tinggi dan resistensi terhadap terapi obat.
Kekalahan sistem saraf pusat lebih sering terjadi pada tahap terminal. Namun, manifestasi infeksi sekunder seperti itu juga mungkin terjadi. Demensia, hidrosefalus dan potongan otot yang terisolasi adalah tanda-tanda terakhir dari AIDS tahap sekunder. Tetapi yang paling berbahaya di antara mereka adalah penyakit seperti Sarkoma Kaposi. Ini ditandai oleh manifestasi eksternal dan internal. Dengan penyakit ini, tubuh manusia dipengaruhi oleh neoplasma kecil fokal, yang akhirnya berubah menjadi bisul. Patologi ini berbahaya karena dapat menyebar ke jaringan otak.
Tanda-tanda keberadaan HIV pada tahap ini dapat dilengkapi dengan erupsi herpes. Virus herpes dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum yang terkait dengan sindrom imunodefisiensi.

Tanda-tanda klinis umum infeksi HIV pada tahap sekunder dapat dilengkapi dengan manifestasi pneumocystis. Pasien selama periode ini sering mengembangkan pneumonia yang berasal dari bakteri dan virus, yang sulit diobati.

Tahap terminal: tanda-tanda AIDS apa yang khas untuk periode ini?

Tanda-tanda orang yang terinfeksi HIV pada tahap terakhir diekspresikan paling akut. Mereka bergantung pada patogen mana yang masuk ke dalam tubuh, serta seberapa parah organ dan jaringan terpengaruh. Perlu dicatat bahwa terlepas dari tanda-tanda AIDS apa yang dapat dilacak pada tahap ini, kekebalan seseorang terhadap tahap ini melemah lima kali dibandingkan dengan indikator karakteristik tubuh yang sehat. Karena itu, praktis tidak ada perang melawan virus yang terjadi selama periode ini.

Berikut adalah tanda-tanda infeksi HIV yang menyerang tubuh manusia pada stadium terminal:

Sitomegalovirus. Penyakit ini ditandai dengan gejala seperti kerusakan pada retina, berhubungan dengan penyakit otak dan seringkali berakhir dengan hilangnya penglihatan.
Infeksi jamur yang dalam. Apa tanda-tanda HIV yang khas untuk kondisi seperti itu? Ini adalah bisul yang tidak sembuh-sembuh dan jenis lain dari lesi kulit yang juga meluas ke selaput lendir mulut dan laring, yang menyebabkan pneumonia, serta alat kelamin.
Tuberkulosis. Tanda-tanda pasti infeksi HIV dan AIDS pada tuberkulosis ditandai dengan perjalanan yang cepat. Ini berlaku untuk penurunan berat badan yang cepat, adanya suhu subfebrile yang persisten, serta kerusakan tidak hanya pada paru-paru, tetapi juga pada organ dalam.

Apa tanda-tanda lain dari penyakit HIV yang khas untuk tahap ini? Pertama-tama, ini adalah peningkatan kelenjar getah bening. Dan begitu kuat sehingga terlihat secara visual. Seringkali pada tahap terminal, seseorang mengembangkan toksoplasmosis. Hal ini ditandai dengan kerusakan otak yang luas. Tanda-tanda apa yang diamati pada orang yang terinfeksi HIV dengan toksoplasmosis? Ini adalah ucapan yang tidak koheren atau kehilangannya, paresis anggota badan individu atau kelumpuhan total, ketidakmampuan untuk melakukan perintah yang biasa (menulis, membaca, berpikir, makan).

Apa lagi yang penting untuk diketahui tentang sindrom imunodefisiensi atau 16 tanda visual HIV

Para ilmuwan dari California telah mengidentifikasi tanda-tanda AIDS apa yang harus menimbulkan kecurigaan pada setiap orang. Ada enam belas total. Ini adalah nyeri otot, demam, kelelahan, sakit kepala. Ini terlihat seperti SARS, bukan? Tetapi jika gejala seperti itu berlangsung lama, Anda harus segera menghubungi spesialis. Gangguan gastrointestinal, ruam kulit, batuk kering, dan penurunan berat badan. Bersama-sama, manifestasi ini juga harus menimbulkan kecurigaan. Pneumonia yang berkepanjangan, keringat berlebih terutama di malam hari, infeksi jamur, serta perubahan bentuk dan warna kuku adalah penyebab serius yang perlu dikhawatirkan. Empat gejala tidak menyenangkan terakhir adalah herpes, ketidakteraturan menstruasi, kehilangan konsentrasi, mati rasa atau kesemutan pada tangan. Apa yang harus dilakukan jika seseorang telah memperhatikan setidaknya lima manifestasi seperti itu? Anda tentu saja dapat menonton video yang menunjukkan tanda-tanda HIV dan AIDS, tetapi jauh lebih baik untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Memberi tahu:

Awalnya, AIDS tidak ditanggapi secara serius, tidak diklasifikasi sebagai penyakit berbahaya. Penyakit ini hanya menyerang pecandu narkoba atau homoseksual, tetapi pada abad ke-20 penyakit ini memperoleh proporsi epidemi, meliputi seluruh planet. Banyak negara telah berulang kali mengumumkan penemuan vaksin secara terbuka, tetapi sejauh ini belum ada yang mampu menyembuhkan penyakit mengerikan ini.

Saat ini, mengingat masih belum ada vaksin yang menyelamatkan jiwa, kita perlu melindungi diri kita dari virus pembunuh. Tetapi untuk ini perlu diketahui semua bahaya yang disembunyikan HIV dalam dirinya sendiri, dan bagaimana penularannya. Dan pastikan untuk mengambil semua tindakan perlindungan.

Biasanya, banyak orang tahu tentang keberadaan penyakit ini, tetapi mereka tidak tahu apa sebenarnya bahaya utamanya.

Kapan HIV/AIDS pertama kali muncul?

Kembali pada akhir 1970-an, infeksi langka yang tidak diketahui muncul di antara kaum homoseksual. Dokter pada waktu itu berhasil mengidentifikasi pola-pola tertentu.

Semua pasien yang terinfeksi disatukan oleh hubungan seksual.
Semua memiliki kekurangan sistem kekebalan tubuh.
Akibatnya, semua pasien meninggal. Terlepas dari seberapa cepat tubuh menyerah padanya (dalam beberapa bulan atau beberapa tahun), hasilnya selalu sama.

Sudah di tahun 80-an di Amerika, Eropa dan Afrika, jumlah kasus AIDS meningkat sedemikian rupa sehingga dokter mulai berbicara tentang epidemi. Berita pertama tentang penyakit misterius, yang kemudian disebut AIDS, diumumkan melalui media AS pada tahun 1980. Para dokter melaporkan bahwa dunia dihadapkan pada penyakit yang menyebabkan kerusakan parah pada sistem kekebalan manusia, sehingga penyakit itu disebut sindrom imunodefisiensi yang didapat.

Kapan AIDS muncul di dunia?

Pada tahun 1983 saja, penyakit mengerikan ini secara resmi terdaftar di 40 negara. Menjadi jelas bahwa infeksi yang sebelumnya tidak diketahui menyebar dengan cepat di antara populasi di berbagai negara, menambah semakin banyak korban baru ke dalam daftarnya.

AIDS telah mengubah sikap terhadap banyak fenomena dalam biologi, memperluas batas-batas pengetahuan medis dan pada saat yang sama menunjukkan kepada umat manusia betapa tidak berdayanya ia dalam menghadapi proses-proses tertentu di dalam tubuh.

Sudah pada tahun 1988, AIDS melanda 138 negara, menginfeksi beberapa ribu orang. Para ilmuwan di seluruh dunia untuk pertama kalinya sepakat dan prihatin tentang bahaya yang ditimbulkan virus itu terhadap populasi dunia. Apalagi bukan orang sakit, tapi orang yang terinfeksi menimbulkan kekhawatiran khusus, karena. mereka bahkan tidak menyadari infeksi mereka dan menimbulkan bahaya bagi populasi yang sehat. Korban yang paling rentan di antara penduduk adalah kaum muda, masa depan dan harapan seluruh umat manusia. Dan fakta infeksi pertama di Rusia tercatat pada tahun 1987.

Dari mana datangnya AIDS?

Ada beberapa versi tentang asal mula penyakit di dunia. Yang pertama adalah sebagai berikut: infeksi orang terjadi di Amerika Barat dari monyet. Versi ini dikonfirmasi oleh hasil analisis HIV. Awalnya, diyakini bahwa sumber virus HIV adalah monyet hijau dari Afrika Tengah. Saat berburu hewan ini, virus ditularkan melalui luka gigitan. Oleh karena itu, ada anggapan tentang keberadaan virus pada hewan.

Yang lain berpendapat bahwa AIDS terjadi di Afrika Tengah, dan dengan sedikit ikatan suku, penyakit itu tidak menyebar. Namun, setelah pertumbuhan kota dan komunikasi, virus menyebar di antara populasi negara lain.

Banyak ilmuwan percaya bahwa penyakit ini terjadi sebagai akibat dari penggunaan obat-obatan - LSD, heroin, kokain - yang membunuh sistem kekebalan manusia. Ada juga pendapat tentang asal buatan virus - misalnya, versi yang menurutnya ilmuwan Amerika yang bekerja dengan senjata bakteriologis menciptakan virus AIDS.

Banyak ilmuwan terus mencoba mengubah virus yang menghancurkan sistem kekebalan manusia menjadi vaksin universal. Mereka menyarankan bahwa dengan mengubah strukturnya, adalah mungkin untuk menyelamatkan umat manusia dari banyak penyakit mengerikan - tidak hanya AIDS, tetapi juga tumor ganas.

Bagaimana infeksi HIV terjadi dan bagaimana pencegahannya?

HIV ditularkan melalui darah, air mani, air susu ibu dan cairan vagina. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya hanya 8-15 tahun setelah infeksi. AIDS tidak ditularkan melalui jabat tangan biasa atau melalui udara.

Rute utama infeksi adalah pergaulan bebas, obat suntik, donor darah. Virus ini juga ditularkan dari wanita hamil ke anaknya yang belum lahir.

Bagaimana cara memerangi AIDS? Kebanyakan orang dapat menghindari dan melindungi orang lain agar tidak terinfeksi dengan melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Penting juga untuk mengamati langkah-langkah perlindungan diri:

merampingkan kehidupan pribadi Anda, menghindari hubungan kasual, tetap setia dalam kehidupan pernikahan;
dalam diagnosis penyakit dan pengobatan, gunakan instrumen sekali pakai;
pastikan untuk menggunakan kondom saat berhubungan seks;
menguji setiap donor untuk HIV.

Perawat perlu secara jelas memelihara database pasien AIDS di antara populasi dan memantau lingkaran komunikasi mereka untuk mengecualikan, jika mungkin, fakta infeksi baru.

Yang tidak kalah pentingnya adalah pencegahan AIDS, berdasarkan stimulasi gaya hidup sehat dan menginformasikan seluruh penduduk, terutama yang menyangkut kaum muda.

Cara paling efektif untuk melawan virus AIDS adalah pencegahan. Ini adalah program pelatihan keselamatan. Sebagian besar anggaran dihabiskan untuk pengujian dan kemungkinan perawatan.

Pendidikan kesehatan di zaman kita diperlukan tidak hanya untuk efek mandi air dingin untuk memainkan gairah - dengan tidak adanya vaksin yang efektif, ini adalah satu-satunya cara yang dapat menghentikan penyebaran penyakit semacam itu.

virus AIDS(singkatan HIV) ditemukan pada tahun 1983 dalam studi tentang penyebab AIDS - sindroma defisiensi imun. Publikasi resmi pertama tentang AIDS muncul kembali pada tahun 81, penyakit baru dikaitkan dengan sarkoma kaposi dan pneumonia yang tidak biasa terjadi pada kaum homoseksual. Penunjukan AIDS (AIDS) ditetapkan sebagai istilah di 82, ketika gejala serupa ditemukan pada pecandu narkoba, homoseksual dan pasien dengan hemofilia digabungkan menjadi satu sindrom defisiensi imun didapat.

Definisi modern infeksi HIV: penyakit virus berdasarkan imunodefisiensi, yang menyebabkan perkembangan infeksi (oportunistik) dan proses onkologis secara bersamaan.

AIDS merupakan tahap terakhir dari infeksi HIV, baik bawaan maupun didapat.

Bagaimana Anda bisa tertular HIV?

Sumber infeksi adalah orang yang terinfeksi HIV, dan pada setiap tahap penyakit dan seumur hidup. Sejumlah besar virus mengandung darah (termasuk menstruasi) dan getah bening, air mani, air liur, keputihan, ASI, minuman keras- cairan serebrospinal, air mata. endemis(dengan mengacu pada lokalitas) fokus HIV terdeteksi di Afrika Barat, monyet terinfeksi virus tipe 2. Fokus alami dari virus tipe 1 belum ditemukan. HIV hanya ditularkan dari orang ke orang.

Dengan seks tanpa kondom kemungkinan tertular HIV meningkat jika ada peradangan, mikrotrauma pada kulit atau selaput lendir alat kelamin, anus. Pada satu-satunya Infeksi jarang terjadi selama hubungan seksual, tetapi dengan setiap hubungan seksual berikutnya kemungkinan meningkat. Selama segala jenis komunikasi menerima pasangan seksual lebih mungkin untuk mendapatkan HIV (1 sampai 50 per 10.000 episode hubungan seks tanpa kondom) daripada pasangan yang menularkan (0,5 sampai 6,5). Oleh karena itu, kelompok risiko termasuk pelacur dengan klien mereka dan tanpa pelana- Gay yang sengaja tidak menggunakan kondom.

cara penularan HIV

Seorang bayi dapat terinfeksi HIV di dalam rahim dari ibu yang terinfeksi jika ada cacat pada plasenta dan virus masuk ke dalam darah janin. Saat melahirkan, infeksi terjadi melalui jalan lahir yang terluka, kemudian - melalui ASI. Antara 25 dan 35% anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV dapat menjadi pembawa virus atau mengembangkan AIDS.

Untuk alasan medis: transfusi darah utuh dan massa sel (trombosit, eritrosit), plasma segar atau beku kepada pasien. Di antara staf medis, suntikan yang tidak disengaja dengan jarum yang terkontaminasi menyumbang 0,3-0,5% dari semua kasus infeksi HIV, sehingga dokter berisiko.

Dengan suntikan intravena dengan jarum atau jarum suntik "umum", risiko tertular HIV lebih dari 95%, oleh karena itu, saat ini, sebagian besar pembawa virus dan sumber infeksi yang tidak ada habisnya adalah pecandu narkoba merupakan kelompok risiko utama untuk HIV.

HIV TIDAK DAPAT ditularkan melalui rute rumah tangga, serta melalui air di kolam dan pemandian, gigitan serangga, udara.

Penyebaran HIV

Fitur - periode inkubasi variabel, tingkat onset yang tidak sama dan tingkat keparahan gejala, secara langsung tergantung pada keadaan kesehatan manusia. Rakyat melemah(asosial, pecandu narkoba, penduduk negara miskin) atau dengan bersamaan PMS kronis atau akut(, dll.), sakit lebih sering dan lebih parah, gejala HIV muncul lebih cepat, dan harapan hidup adalah 10-11 tahun dari saat infeksi.

Dalam lingkungan sosial yang makmur, pada orang yang praktis sehat, masa inkubasi dapat berlangsung selama 10-20 tahun, gejalanya hilang dan perkembangannya sangat lambat. Dengan perawatan yang memadai, pasien tersebut hidup lama, dan kematian terjadi karena penyebab alami - karena usia.

Statistik:

Pada awal 2014 di dunia - 35 juta orang didiagnosis dengan HIV;
Peningkatan pada tahun 2013 orang yang terinfeksi adalah 2,1 juta, kematian akibat AIDS - 1,5 juta;
Jumlah pembawa HIV terdaftar di antara seluruh populasi Bumi mendekati 1%;
Di Federasi Rusia pada tahun 2013, ada 800 ribu orang yang terinfeksi dan sakit, yaitu sekitar 0,6% dari populasi terkena HIV;
90% dari semua kasus AIDS di Eropa berada di Ukraina (70%) dan Rusia (20%).

Prevalensi HIV menurut negara (persentase pembawa virus di antara populasi orang dewasa)

Fakta:

HIV lebih sering terdeteksi pada pria daripada wanita;
Dalam 5 tahun terakhir, kasus deteksi HIV pada ibu hamil semakin sering terjadi;
Penduduk negara-negara di utara Eropa terinfeksi dan menderita AIDS jauh lebih jarang daripada penduduk selatan;
Orang Afrika paling rentan terhadap virus imunodefisiensi, sekitar 2/3 dari semua orang yang sakit dan terinfeksi berada di Afrika;
Mereka yang terinfeksi virus di atas usia 35 tahun mengembangkan AIDS 2 kali lebih cepat daripada orang muda.

Karakterisasi virus

HIV termasuk dalam kelompok retrovirus Grup HTLV dan jenis kelamin lentivirus(virus "lambat"). Ini memiliki bentuk partikel bulat, 60 kali lebih kecil dari ukuran eritrosit. Ia mati dengan cepat dalam lingkungan asam, di bawah pengaruh etanol 70%, hidrogen peroksida 3% atau formaldehida 0,5%. peka terhadap perawatan panas– menjadi tidak aktif setelah 10 menit. Sudah pada +560 °C, pada 1000 °C dalam satu menit. Tahan terhadap UV, radiasi, pembekuan dan pengeringan.

Darah dengan HIV yang telah jatuh pada berbagai benda tetap menular hingga 1-2 minggu.

HIV terus mengubah genom, setiap virus berikutnya berbeda dari yang sebelumnya dalam satu langkah rantai RNA - sebuah nukleotida. Genom HIV panjangnya 104 nukleotida, dan jumlah kesalahan selama reproduksi sedemikian rupa sehingga setelah sekitar 5 tahun tidak ada yang tersisa dari kombinasi aslinya: HIV bermutasi sepenuhnya. Akibatnya, obat-obatan yang digunakan sebelumnya menjadi tidak efektif, dan yang baru harus ditemukan.

Meskipun di alam bahkan tidak ada dua genom HIV yang benar-benar identik, beberapa kelompok virus memiliki tanda-tanda khas. Atas dasar mereka, semua HIV diklasifikasikan menjadi: kelompok, bernomor 1 sampai 4.

HIV-1: yang paling umum, kelompok inilah yang pertama kali ditemukan (1983).
HIV-2: Lebih kecil kemungkinannya untuk terinfeksi dibandingkan HIV-1. Mereka yang terinfeksi dengan tipe 2 tidak memiliki kekebalan terhadap virus tipe 1.
HIV-3 dan 4: variasi langka, tidak terlalu mempengaruhi penyebaran HIV. Dalam pembentukan pandemi (epidemi umum yang meliputi negara-negara di benua yang berbeda), HIV-1 dan 2 adalah kepentingan utama, dan HIV-2 lebih umum di negara-negara Afrika Barat.

Perkembangan AIDS

Biasanya, tubuh dilindungi dari dalam: peran utama diberikan pada kekebalan seluler, khususnya limfosit. T-limfosit menghasilkan timus (kelenjar timus), menurut tugas fungsionalnya, mereka dibagi menjadi T-helper, T-killer dan T-suppressors. pembantu"mengenali" sel tumor dan virus yang rusak, dan mengaktifkan pembunuh T, yang terlibat dalam penghancuran formasi atipikal. T-penekan mengatur arah respon imun, tidak memungkinkan Anda untuk memulai reaksi terhadap jaringan sehat Anda sendiri.

Limfosit T yang terkena virus menjadi atipikal, sistem kekebalan bereaksi terhadapnya sebagai formasi asing dan "mengirim" pembunuh T untuk membantu. Mereka menghancurkan mantan T-helper, kapsid dilepaskan dan membawa serta bagian dari membran lipid limfosit, menjadi tidak dapat dikenali oleh sistem kekebalan. Selanjutnya, kapsid hancur, dan virion baru dimasukkan ke T-helper lainnya.

Secara bertahap, jumlah sel pembantu berkurang, dan di dalam tubuh manusia, sistem pengenalan "teman atau musuh" berhenti beroperasi. Selain itu, HIV mengaktifkan mekanisme massa apoptosis(kematian terprogram) dari semua jenis limfosit T. Hasilnya adalah reaksi inflamasi aktif terhadap mikroflora residen (normal, permanen) dan patogen kondisional, dan pada saat yang sama, respons sistem kekebalan yang tidak memadai terhadap jamur dan sel tumor yang sangat berbahaya. Sindrom imunodefisiensi berkembang, gejala khas AIDS muncul.

Manifestasi klinis

Gejala HIV tergantung pada periode dan stadium penyakit, serta pada bentuk di mana efek virus dimanifestasikan. periode HIV dibagi menjadi inkubasi, ketika tidak ada antibodi terhadap virus dalam darah, dan antibodi klinis ditentukan, tanda-tanda pertama penyakit muncul. PADA klinis membedakan tahapan HIV:

Utama, termasuk dua formulir- infeksi tanpa gejala dan akut tanpa manifestasi sekunder, dengan penyakit penyerta;
Terpendam;
AIDS dengan penyakit sekunder;
Tahap terminal.

SAYA. Masa inkubasi, waktu dari saat infeksi HIV hingga timbulnya gejala, disebut jendela serologis. Reaksi serum terhadap virus imunodefisiensi adalah negatif: antibodi spesifik belum ditentukan. Durasi rata-rata inkubasi adalah 12 minggu; persyaratan dapat dikurangi menjadi 14 hari dengan PMS, TBC, asthenia umum, atau meningkat hingga 10-20 tahun. Selama seluruh periode, pasien berbahaya sebagai sumber penularan HIV.

II. Tahap manifestasi primer HIV dicirikan serokonversi- munculnya antibodi spesifik, reaksi serologis menjadi positif. Bentuk tanpa gejala didiagnosis hanya dengan tes darah. Infeksi HIV akut terjadi 12 minggu setelah infeksi (50-90% kasus).

Tanda-tanda pertama dimanifestasikan oleh demam, berbagai jenis ruam, limfadenitis, sakit tenggorokan (faringitis). Kemungkinan gangguan usus - diare dan nyeri di perut, pembesaran hati dan limpa. Temuan laboratorium yang khas: limfosit mononuklear, yang ditemukan dalam darah pada tahap HIV ini.

Penyakit sekunder muncul pada 10-15% kasus dengan latar belakang penurunan sementara jumlah limfosit T-helper. Tingkat keparahan penyakitnya sedang, bisa diobati. Durasi stadium rata-rata 2-3 minggu, pada kebanyakan pasien menjadi laten.

Formulir akut Infeksi HIV:

AKU AKU AKU. Tahap laten HIV, berlangsung hingga 2-20 tahun atau lebih. Defisiensi imun berkembang lambat, gejala HIV diekspresikan limfadenitis- Pembesaran kelenjar getah bening. Mereka elastis dan tidak menyakitkan, mobile, kulit mempertahankan warna normalnya. Saat mendiagnosis infeksi HIV laten, jumlah kelenjar yang membesar diperhitungkan - setidaknya dua, dan lokalisasinya - setidaknya 2 kelompok yang tidak dihubungkan oleh aliran getah bening yang umum (pengecualian adalah kelenjar getah bening inguinal). Getah bening bergerak ke arah yang sama dengan darah vena, dari perifer ke jantung. Jika 2 kelenjar getah bening membesar di kepala dan leher, maka ini tidak dianggap sebagai tanda stadium laten HIV. Peningkatan gabungan kelompok nodus yang terletak di bagian atas dan bawah tubuh, ditambah penurunan progresif dalam jumlah limfosit T (pembantu) mendukung HIV.

IV. Penyakit sekunder, dengan periode perkembangan dan remisi, tergantung pada tingkat keparahan manifestasi, dibagi menjadi beberapa tahap (4 A-B). Imunodefisiensi persisten berkembang dengan latar belakang kematian masif T-helper dan penipisan populasi limfosit. Manifestasi - berbagai manifestasi visceral (internal) dan kulit, sarkoma Kaposi.

v. tahap terminal perubahan ireversibel yang melekat, pengobatan tidak efektif. Jumlah sel T-helper (sel CD4) turun di bawah 0,05x109/l, pasien meninggal beberapa minggu atau bulan setelah permulaan stadium. Pada pecandu narkoba yang telah menggunakan zat psikoaktif selama beberapa tahun, tingkat CD4 dapat tetap hampir dalam kisaran normal, tetapi komplikasi infeksi yang parah (abses, pneumonia, dll.) berkembang sangat cepat dan menyebabkan kematian.

Sarkoma Kaposi

Sarkoma ( angiosarcoma) Kaposi adalah tumor yang berasal dari jaringan ikat dan mempengaruhi kulit, selaput lendir dan organ dalam. Ini dipicu oleh virus herpes HHV-8; lebih sering terjadi pada pria yang terinfeksi HIV. Jenis epidemi adalah salah satu tanda AIDS yang dapat diandalkan. Sarkoma Kaposi berkembang secara bertahap: dimulai dengan penampilan bintik-bintik Berukuran 1-5 mm, berbentuk tidak beraturan, berwarna merah kebiruan atau coklat terang, dengan permukaan halus. Dengan AIDS, mereka cerah, terlokalisasi di ujung hidung, tangan, selaput lendir dan di langit-langit keras.

Kemudian tuberkel- papula, bulat atau setengah lingkaran, berdiameter hingga 10 mm, elastis saat disentuh, dapat bergabung menjadi plak dengan permukaan yang mirip dengan kulit jeruk. Tuberkel dan plak berubah menjadi tumor nodular Berukuran 1-5 cm, yang menyatu satu sama lain dan tertutup borok. Pada tahap ini, sarkoma dapat dikacaukan dengan gusi sifilis. Sifilis sering dikombinasikan dengan virus imunodefisiensi, seperti hepatitis C, memperpendek masa inkubasi dan memprovokasi perkembangan pesat gejala akut AIDS - limfadenitis, kerusakan organ dalam.

Sarkoma Kaposi secara klinis dibagi menjadi: formulir- akut, subakut dan kronis. Masing-masing ditandai dengan tingkat perkembangan tumor, komplikasi dan prognosis mengenai durasi penyakit. Pada akut bentuk, proses menyebar dengan cepat, penyebab kematian adalah keracunan dan kelelahan ekstrim ( cachexia), seumur hidup 2 bulan sampai maksimal 2 tahun. Pada subakut perjalanan gejala meningkat lebih lambat, prognosis harapan hidup adalah 2-3 tahun; untuk bentuk sarkoma kronis - 10 tahun, mungkin lebih.

HIV pada anak-anak

Masa inkubasi berlangsung sekitar satu tahun jika HIV telah ditularkan dari ibu ke janin. Ketika terinfeksi melalui darah (parenteral) - hingga 3,5 tahun; setelah transfusi darah yang terinfeksi, inkubasinya singkat, 2-4 minggu, dan gejalanya parah. Infeksi HIV pada anak-anak terjadi dengan lesi dominan pada sistem saraf(hingga 80% kasus); berkepanjangan, hingga 2-3 tahun, peradangan bakteri; dengan kerusakan pada ginjal, hati dan jantung.

Berkembang sangat sering pneumosistis atau limfositik pneumonia, radang kelenjar ludah parotis ( penyakit gondok alias babi). HIV itu bawaan sindrom dismorfik- gangguan perkembangan organ dan sistem, khususnya mikrosefali - berkurangnya ukuran kepala dan otak. Penurunan tingkat protein fraksi gamma globulin dalam darah diamati pada setengah dari mereka yang terinfeksi HIV. Sangat langka Sarkoma Kaposi dan hepatitis C, B.

Sindrom dismorfik atau embriopati HIV ditentukan pada anak yang terinfeksi lebih awal istilah kehamilan. Manifestasi: mikrosefali, hidung tanpa selaput, jarak antara mata meningkat. Dahi rata, bibir atas terbelah dan menonjol ke depan. Strabismus, bola mata menonjol keluar ( eksoftalmus), kornea berwarna kebiruan. Keterbelakangan pertumbuhan diamati, perkembangan tidak memenuhi standar. Ramalan untuk kehidupan pada dasarnya negatif, kematian tinggi selama 4-9 bulan kehidupan.

Manifestasi neuro-AIDS: meningitis kronis, ensefalopati(kerusakan jaringan otak) dengan perkembangan demensia, kerusakan saraf perifer dengan gangguan sensitivitas simetris dan trofisme di lengan dan kaki. Anak-anak secara signifikan tertinggal dari rekan-rekan mereka dalam perkembangan, rentan terhadap kejang dan hipertonisitas otot, kelumpuhan anggota badan dapat berkembang. Diagnosis gejala saraf HIV didasarkan pada tanda klinis, data tes darah, dan temuan computed tomography. Gambar berlapis mengungkapkan atrophia(pengurangan) korteks serebral, perluasan ventrikel serebral. Dengan infeksi HIV, deposit kalsium merupakan karakteristik di ganglion basal (ganglia) otak. Perkembangan ensefalopati menyebabkan kematian dalam 12-15 bulan.

Pneumonia pneumosistis: pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan diamati pada 75% kasus, lebih tua dari satu tahun - pada 38%. Seringkali, pneumonia berkembang pada usia enam bulan, manifestasinya adalah demam tinggi, pernapasan cepat, batuk kering dan persisten. Peningkatan keringat, terutama di malam hari; kelemahan yang semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Pneumonia didiagnosis setelah auskultasi (sesuai dengan tahap perkembangan, pertama kali terdengar pernapasan melemah, kemudian ronki kering kecil, pada tahap resolusi - krepitus, suara terdengar pada akhir inspirasi); x-ray (pola yang disempurnakan, infiltrasi bidang paru-paru) dan mikroskopi biomaterial (pneumocysts terdeteksi).

Pneumonia interstisial limfositik: penyakit unik yang secara khusus terkait dengan AIDS masa kanak-kanak, tidak ada infeksi penyerta. Partisi antara alveoli dan jaringan di sekitar bronkus dipadatkan, di mana limfosit dan sel imun lainnya ditentukan. Pneumonia dimulai tanpa terasa, berkembang perlahan, di antara gejala awalnya adalah batuk kering berkepanjangan yang khas dan selaput lendir kering. Kemudian sesak napas muncul dan gagal napas meningkat tajam. Gambar x-ray menunjukkan pemadatan bidang paru-paru, pembesaran kelenjar getah bening di mediastinum - ruang di antara paru-paru.

Tes laboratorium untuk HIV

Metode yang paling umum untuk mendiagnosis HIV adalah (tes ELISA atau ELISA), menggunakannya untuk mendeteksi virus imunodefisiensi. Antibodi terhadap HIV terbentuk dalam periode dari tiga minggu hingga 3 bulan setelah infeksi, mereka ditemukan pada 95% kasus. Enam bulan kemudian, antibodi HIV ditemukan pada 9% pasien, kemudian - hanya pada 0,5-1%.

Sebagai biomaterial menggunakan serum darah yang diambil dari vena. Anda bisa mendapatkan hasil ELISA positif palsu jika infeksi HIV disertai dengan autoimun (lupus, rheumatoid arthritis), penyakit menular onkologis atau kronis (tuberkulosis, sifilis). Jawaban negatif palsu terjadi selama apa yang disebut. jendela seronegatif, ketika antibodi dalam darah belum muncul. Dalam hal ini, untuk mengontrol darah untuk HIV, Anda perlu mendonor lagi, setelah jeda 1 hingga 3 bulan.

Jika ELISA dievaluasi secara positif, tes HIV diduplikasi menggunakan reaksi berantai polimerase, menentukan keberadaan RNA virus dalam darah. Teknik ini sangat sensitif dan spesifik, tidak tergantung pada keberadaan antibodi terhadap virus imunodefisiensi. Imun blotting juga digunakan, yang memungkinkan untuk menemukan antibodi terhadap partikel protein HIV dengan berat molekul yang tepat (41, 120 dan 160 ribu). Identifikasi mereka memberikan hak untuk membuat diagnosis akhir tanpa konfirmasi dengan metode tambahan.

tes HIV perlu dilakukan hanya selama kehamilan, dalam kasus lain, pemeriksaan serupa bersifat sukarela. Dokter tidak berhak mengungkapkan diagnosis, semua informasi tentang pasien dan mereka yang terinfeksi HIV bersifat rahasia. Pasien memiliki hak yang sama dengan orang sehat. Hukuman pidana diberikan untuk penyebaran HIV yang disengaja (Pasal 122 KUHP Federasi Rusia).

Prinsip pengobatan

Pengobatan HIV diresepkan setelah pemeriksaan klinis dan konfirmasi laboratorium untuk diagnosis. Pasien terus-menerus diobservasi, tes darah berulang dilakukan selama terapi antivirus dan setelah pengobatan manifestasi HIV.

Obat untuk HIV belum ditemukan, vaksinnya belum ada. Tidak mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh, dan ini adalah fakta saat ini. Namun, seseorang tidak boleh kehilangan harapan: terapi antiretroviral aktif (ART) dapat dipercaya dapat memperlambat dan bahkan secara praktis menghentikan perkembangan infeksi HIV dan komplikasinya.

Harapan hidup pasien yang menerima pengobatan modern adalah 38 tahun (untuk pria) dan 41 tahun (untuk wanita). Pengecualian adalah kombinasi HIV dengan hepatitis C, ketika kurang dari setengah pasien mencapai ambang batas kelangsungan hidup 5 tahun.

HARTA- teknik yang didasarkan pada penggunaan beberapa obat sekaligus, yang memengaruhi berbagai mekanisme untuk perkembangan gejala HIV. Terapi menggabungkan beberapa tujuan sekaligus.

Virologis: memblokir reproduksi virus untuk mengurangi viral load (jumlah salinan HIV dalam 1 ml3 plasma darah) dan memperbaikinya pada tingkat yang rendah.
imunologis: menstabilkan sistem kekebalan tubuh untuk meningkatkan kadar T-limfosit dan mengembalikan pertahanan tubuh terhadap infeksi.
Klinis: untuk meningkatkan periode kehidupan penuh dari mereka yang terinfeksi HIV, untuk mencegah perkembangan AIDS dan manifestasinya.

Perawatan virologis

Virus human immunodeficiency dipengaruhi oleh obat-obatan yang tidak memungkinkannya untuk menempel pada limfosit-T dan menembus ke dalam - ini penghambat(penekan) penetrasi. Sebuah obat Celzentry.

Golongan obat yang kedua adalah inhibitor protease virus, yang bertanggung jawab untuk pembentukan virus lengkap. Ketika tidak aktif, virus baru terbentuk, tetapi mereka tidak dapat menginfeksi limfosit baru. persiapan Kaletra, Viracept, Reyataz dan sebagainya.

Kelompok ketiga adalah inhibitor reverse transcriptase, enzim yang membantu mereproduksi RNA virus dalam inti limfosit. persiapan Zinovudin, Didanosin.Juga gunakan obat anti-HIV kombinasi yang perlu diminum hanya 1 kali per hari - Trizivir, Combivir, Lamivudine, Abacavir.

Dengan paparan obat secara simultan, virus tidak dapat masuk ke dalam limfosit dan "berkembang biak". Saat diangkat triterapi kemampuan HIV untuk bermutasi dan mengembangkan ketidakpekaan obat diperhitungkan: bahkan jika virus menjadi kebal terhadap satu obat, dua sisanya akan bekerja. Dosis dihitung untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan dan kemungkinan efek samping. Skema terpisah digunakan untuk ibu hamil, dan setelah penggunaan ART, frekuensi penularan HIV dari ibu ke anak menurun dari 20-35% menjadi 1-1,2%.

Penting untuk minum obat Anda pada waktu yang sama setiap hari selama sisa hidup Anda.: jika jadwal dilanggar atau kursus terganggu, perawatan benar-benar kehilangan artinya. Virus dengan cepat mengubah genom, menjadi kebal ( tahan) untuk terapi, dan membentuk banyak strain resisten. Dengan perkembangan penyakit seperti itu, sangat bermasalah untuk memilih pengobatan antivirus, dan terkadang tidak mungkin. Kasus pengembangan resistensi lebih sering diamati di antara pecandu narkoba dan alkoholik yang terinfeksi HIV, yang kepatuhannya terhadap jadwal terapi tidak realistis.

Obatnya efektif, tetapi harganya mahal. Misalnya, biaya pengobatan setahun dengan Fuzeon (sekelompok penghambat penetrasi) mencapai $25.000, dan biaya per bulan saat menggunakan Trizivir berkisar dari $1.000.

catatan pertanian itu. dana hampir selalu dua nama - sesuai dengan zat aktif dan nama komersial obat, yang diberikan oleh pabrikannya. Resep harus ditulis oleh zat aktif, menunjukkan jumlahnya dalam tablet (kapsul, ampul, dll.). Zat dengan efek yang sama sering disajikan di bawah yang berbeda komersial nama dan dapat bervariasi secara signifikan dalam harga. Tugas apoteker adalah menawarkan kepada pasien pilihan dari beberapa pilihan dan memberikan orientasi mengenai biaya. Obat generik- analog dari perkembangan asli selalu jauh lebih murah daripada obat-obatan "bermerek".

Perawatan imunologis dan klinis

Penggunaan obat imunostimulan pranobex inosin, karena tingkat limfosit meningkat, aktivitas fraksi leukosit tertentu dirangsang. Tindakan antivirus yang ditunjukkan dalam anotasi tidak berlaku untuk HIV. Indikasi relevan untuk terinfeksi HIV: virus hepatitis C, B; keadaan imunodefisiensi; sitomegalovirus; virus herpes simpleks tipe 1; penyakit gondok. Dosis: dewasa dan anak-anak 3-4 kali / hari. pada tingkat 50-100 mg / kg. Sehat 5-15 hari, dapat diulang berkali-kali, tetapi hanya di bawah kendali spesialis penyakit menular. Kontraindikasi: peningkatan asam urat dalam darah ( hiperurisemia), batu ginjal, penyakit sistemik, kehamilan dan menyusui.

Obat dari kelompok interferon Viferon memiliki aktivitas antivirus dan imunomodulator. Dalam kasus HIV (atau AIDS), digunakan untuk sarkoma Kaposi, infeksi jamur dan leukemia sel berbulu. Tindakan obat itu kompleks: interferon meningkatkan aktivitas T-helper dan meningkatkan produksi limfosit, memblokir reproduksi virus dengan beberapa cara. Komponen tambahan - vit.C, E - melindungi sel, dan efektivitas interferon meningkat 12-15 kali (efek sinergis). Viferon dapat diambil untuk kursus panjang, aktivitasnya tidak berkurang seiring waktu. Selain HIV, indikasinya adalah adanya infeksi virus, mikosis (termasuk organ dalam), hepatitis C, B atau D. Bila diberikan secara rektal obat ini digunakan dua kali sehari selama 5-10 hari, salep untuk HIV tidak digunakan. Wanita hamil diresepkan dari 14 minggu.

Pengobatan manifestasi paru

Manifestasi awal utama infeksi HIV adalah radang paru-paru.untuk mereka disebabkan oleh pneumosistis (Pneumocystis carina), organisme bersel tunggal mirip dengan jamur dan protozoa pada waktu yang sama. Pada pasien dengan AIDS, pneumonia pneumocystis yang tidak diobati pada 40% berakhir dengan kematian, dan rejimen terapi yang tepat dan tepat waktu membantu mengurangi angka kematian hingga 25%. Dengan perkembangan kekambuhan, prognosisnya memburuk, pneumonia berulang kurang sensitif terhadap pengobatan, dan kematian mencapai 60%.

Perlakuan: obat utama - Biseptol (Baktrim) atau pentamidin. Mereka bertindak dalam arah yang berbeda, tetapi akhirnya menyebabkan kematian pneumocysts. Biseptol diambil secara oral, pentamidin disuntikkan ke otot atau ke pembuluh darah. Kursusnya dari 14 hingga 30 hari, dengan AIDS lebih baik menggunakan pentamidin. Sama-sama, obat tidak diresepkan, tk. efek toksiknya ditingkatkan tanpa peningkatan nyata dalam efek terapeutik.

Obat toksisitas rendah DFMO (alfa-difluorometilornitin) bekerja pada pneumokista dan pada saat yang sama memblokir reproduksi retrovirus, yang meliputi HIV, dan juga memiliki efek menguntungkan pada limfosit. Kursusnya 2 bulan, dosis harian dihitung berdasarkan 6 g per 1 sq. meter permukaan tubuh dan memecahnya menjadi 3 dosis.

Dengan pengobatan pneumonia yang memadai, perbaikan sudah terlihat pada hari ke 4-5 dari awal terapi, sebulan kemudian, pada seperempat pasien, pneumokista tidak terdeteksi sama sekali.

Kekebalan terhadap HIV

Statistik resistensi HIV yang dikonfirmasi: di antara orang Eropa, 1% sepenuhnya kebal terhadap virus imunodefisiensi, hingga 15% sebagian. Dalam kedua kasus, mekanismenya tidak jelas. Para ilmuwan mengaitkan fenomena ini dengan epidemi penyakit pes di Eropa pada abad ke-14 dan ke-18 (Skandinavia), ketika, mungkin, pada beberapa orang, mutasi genetik awal ditetapkan dalam keturunan. Ada juga kelompok yang disebut. "Non-pelanjut", yang membentuk sekitar 10% dari mereka yang terinfeksi HIV, di mana gejala AIDS tidak muncul untuk waktu yang lama. Secara umum, kekebalan terhadap HIV tidak ada.

Seseorang kebal terhadap serotipe HIV-1 jika tubuhnya memproduksi protein TRIM5a, yang mampu “mengenali” kapsid virus dan memblokir reproduksi HIV. Protein CD317 dapat menahan virus di permukaan sel, mencegahnya menginfeksi limfosit yang sehat, dan CAML mempersulit virus baru untuk dilepaskan ke dalam darah. Aktivitas menguntungkan dari kedua protein ini terganggu oleh hepatitis C dan virus sederhana, oleh karena itu, dengan penyakit penyerta ini, risiko tertular HIV lebih tinggi.

Pencegahan

Perang melawan epidemi AIDS dan konsekuensinya dinyatakan oleh WHO:

Pencegahan HIV di kalangan pecandu narkoba adalah penjelasan tentang bahaya penularan melalui suntikan, pemberian jarum suntik sekali pakai dan penggantian yang bekas dengan yang steril. Langkah-langkah terakhir tampak aneh dan terkait dengan penyebaran kecanduan narkoba, tetapi dalam kasus ini lebih mudah untuk setidaknya sebagian menghentikan cara infeksi HIV daripada menyapih sejumlah besar pecandu narkoba.

Kit HIV berguna dalam kehidupan sehari-hari untuk semua orang, di tempat kerja - untuk dokter dan penyelamat, serta orang yang berhubungan dengan orang yang terinfeksi HIV. Obat-obatan tersedia dan dasar, tetapi penggunaannya benar-benar mengurangi risiko infeksi virus imunodefisiensi:

larutan alkohol yodium 5%;
Etanol 70%;
Produk perban (paket penyeka kasa steril, perban, plester) dan gunting;
Air suling steril - 500 ml;
Kristal kalium permanganat (kalium permanganat) atau hidrogen peroksida 3%;
Pipet mata (steril, dalam kemasan atau kotak);
Persiapan khusus disediakan hanya untuk dokter yang bekerja di stasiun pengambilan sampel darah dan di bagian gawat darurat rumah sakit.

Darah yang didapat pada kulit dari orang yang terinfeksi HIV, Anda harus segera mencucinya dengan sabun dan air, kemudian mengobatinya dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol. Saat tertusuk atau terpotong sarung tangan mereka perlu dikeluarkan, diperas darah, pada luka - hidrogen peroksida; kemudian bersihkan busa, dan bakar tepi luka dengan yodium dan, jika perlu, gunakan perban. memukul di mata: cuci dulu dengan air, lalu dengan larutan kalium permanganat (merah muda muda). Rongga mulut: bilas dengan kalium permanganat merah muda pucat, kemudian dengan etanol 70%. Setelah hubungan seksual tanpa pengaman: jika memungkinkan - mandi, lalu perawatan (douching, cuci) organ genital dengan larutan kalium permanganat merah muda yang kaya.

Pencegahan AIDS akan lebih efektif jika setiap orang sadar akan kesehatannya. Jauh lebih mudah menggunakan kondom saat berhubungan seksual dan menghindari kenalan yang tidak diinginkan (pelacur, pecandu narkoba) daripada menjalani perawatan yang lama dan mahal di kemudian hari. Untuk memahami gambaran bahaya HIV, bandingkan saja statistiknya: selama setahun dari demam ebola sekitar 8.000 orang meninggal, dan lebih dari 1,5 juta karena HIV! temuan jelas dan mengecewakan - di dunia modern, virus imunodefisiensi telah menjadi ancaman nyata bagi seluruh umat manusia.