Cara mengobati nefritis ginjal. Deskripsi, penyebab, gejala, pencegahan dan pengobatan nefritis kronis. Metode terapi obat

Nefritis dapat memiliki penyebab yang berbeda, tetapi dalam setiap kasus, penyakit ini sangat serius dan memerlukan perawatan segera. Artikel ini menjelaskan penyebab dan gejala, jenis patologi dan prinsip terapi.

Nefritis ginjal

Konsep "nefritis" mencakup sekelompok penyakit ginjal yang bersifat inflamasi dari berbagai asal, berbeda di klinik dan perubahan yang sedang berlangsung. Semua patologi dibagi menjadi primer (independen) dan sekunder (berkembang dengan latar belakang penyakit lain).

Selama nefritis, proses destruktif dan inflamasi lokal atau luas (difus) diamati, yang menutupi jaringan ginjal (parenkim), tubulus atau glomeruli ginjal. Sebagai aturan, penyakit ini terjadi pada kedua ginjal. Ini jauh lebih umum pada wanita.

Penyebab dan bentuk

Peradangan primer ginjal berhubungan langsung dengan patologi organ. Ini terjadi sebagai bentuk herediter dan glomerulitis (glomerulonefritis), yang merupakan peradangan bilateral difus pada ginjal dengan lesi vaskular. Bentuk herediter sudah terjadi pada masa bayi dan berlanjut dengan gejala yang sangat parah.

Nefritis sekunder dapat berkembang ketika:

Diabetes mellitus;
Reumatik;
Endokarditis bakterial;
Tumor (,);
Vaskulitis;
Keracunan dengan alkohol, logam berat;
Hepatitis B;
Jenis anemia yang parah;
Schistosomiasis;
Amiloidosis;

Di daerah yang terkena, penyakit ini sisi kiri, sisi kanan, bilateral. Tapi ini bukan daftar lengkap tentang apa itu batu giok.

Menurut jenis batu giok, jenis berikut dibedakan:

Pedas;
Kronis.

Penyebab patologi akut paling sering disebabkan oleh penyakit menular, yang memberikan proses inflamasi pada ginjal dalam bentuk komplikasi. Dalam kebanyakan kasus, pada anak-anak dan orang dewasa, infeksi streptokokus menjadi infeksi semacam itu, yang merupakan agen penyebab demam berdarah dan radang amandel.

Tidak seperti nefritis akut biasa, glomerulonefritis akut terjadi 3 minggu atau lebih setelah sakit tenggorokan. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang sifat penyakit inflamasi-alergi (autoimun). Hingga 20% kasus glomerulonefritis tetap tanpa penyebab yang jelas.

Nefritis akut atau eksaserbasi penyakit kronis sering terjadi setelah hipotermia parah, ketika kekebalan lokal turun drastis, suplai darah ke organ dan proses nutrisi dan pembuangan limbahnya terganggu. Juga, jaringan ginjal dapat meradang setelah mendapatkan infeksi dari kandung kemih (lebih sering ini adalah bakteri - Escherichia coli, streptokokus, stafilokokus). Peradangan kronis pada ginjal berkembang dengan pengobatan yang tidak memadai dari bentuk akut penyakit.

Menurut area kerusakan ginjal yang dominan, jenis nefritis berikut dibedakan:

Glomerulonefritis (glamor) - menutupi glomeruli ginjal.
Pielonefritis - proses inflamasi dicatat di jaringan parenkim dan di cangkir ginjal.
- tubulus dan jaringan interstisial terpengaruh.

Tergantung pada penyebab kemunculannya, jenis nefritis yang jarang harus diperhatikan secara khusus:

Radiasi - terjadi di bawah pengaruh radiasi, menyebabkan distrofi atau atrofi lengkap dari tubulus ginjal.
Shunt - menyebabkan pembentukan antibodi terhadap glomeruli ginjal di sejumlah patologi autoimun.
Idiopatik adalah penyakit yang tidak diketahui asalnya.

Pada video tentang bentuk, penyebab dan pengobatan nefritis ginjal:

Gejala penyakit

Gambaran klinis patologi akan sangat tergantung pada jenis dan bentuknya. Pielonefritis menular akut, sebagai suatu peraturan, terjadi pada anak-anak dan orang di bawah 35 tahun, dicatat dalam beberapa hari setelah hipotermia atau selama penyakit menular lainnya.

Gejala nefritis adalah sebagai berikut:

kenaikan suhu;
sakit punggung;
kelemahan, kehilangan kinerja;
mulut kering;
haus;
mual, muntah;
kembung;
pelanggaran tindakan buang air kecil;
rasa sakit saat buang air kecil, darah dalam urin;
dengan tidak adanya tindakan darurat - peningkatan tekanan, edema.

Bengkak adalah ciri khas untuk semua jenis penyakit yang belum segera diobati. Awalnya terjadi pembengkakan pada wajah dan kelopak mata, kemudian menyebar ke kaki dan seluruh tubuh. Bahaya edema terletak pada perkembangannya yang cepat, lokalisasi di daerah peritoneum atau paru-paru, dan perkembangan gagal jantung. Namun demikian, pielonefritis menular akut paling sering berakhir dengan pemulihan total, tetapi kadang-kadang, dengan perjalanan yang tidak menguntungkan dan terapi yang tidak memadai, itu menjadi kronis.

Pada patologi kronis, seseorang sering mengalami peningkatan tekanan, meskipun gejala ini juga khas selama enam bulan setelah nefritis akut dan tidak berbahaya.

Bentuk kronis menyebabkan eksaserbasi teratur, berlangsung lama, dan bahkan selama remisi, seseorang bisa merasa lemah, cepat lelah, tidak nafsu makan, ada suhu subfebrile. Seiring waktu, kematian glomeruli ginjal, penurunan ukuran ginjal, dan perkembangan gagal ginjal kronis diamati.

Dengan jenis patologi sekunder dan, terutama, dengan glomerulonefritis, glomeruli ginjal rusak, dan gejalanya adalah sebagai berikut:

Pucat kulit;
Edema parah;
Munculnya protein dalam urin;
Peningkatan tekanan darah;
Penurunan output urin, kadang -.

Pada angka tekanan tinggi, seseorang mungkin mengalami eklampsia dengan sakit kepala parah, kejang, muntah, kehilangan kesadaran, ekskresi urin dan feses yang tidak disengaja. Pengobatan harus dimulai sedini mungkin dan karena risiko edema dan akumulasi cairan di perikardium, rongga pleura, peritoneum, dan bahkan otak.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, dokter harus mengumpulkan riwayat menyeluruh (adanya penyakit autoimun, hipotermia, infeksi streptokokus di masa lalu, dll.), Dan juga menanyakan pasien tentang sensasi, sifat dan waktu timbulnya rasa sakit. .

Tes darah dan urin adalah wajib.

Analisis urin umum, studi, dapat mencerminkan pelanggaran tersebut:

Oliguria - kekeruhan urin, perubahan berat jenis, warna (misalnya, urin mengambil warna kotoran daging).
, hematuria kotor - munculnya sel darah merah dalam urin.
Proteinuria adalah ekskresi protein melalui urin.
Output urin harian adalah penurunan tajam dalam volume urin yang diekskresikan.

Dalam urin, gips, albumin, globulin, epitel ginjal, leukosit sering ada. Secara umum, pada patologi akut, fungsi ginjal tahap awal penyakitnya sedikit menderita, meskipun ada perubahan nyata dalam analisis.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan membedakan antara jenis penyakit tertentu, sejumlah penelitian lain dilakukan:

Tes fungsional untuk menilai filtrasi glomerulus.
Kultur bakteri urin, darah.
Sistoskopi.
Urografi ekskresi.
Ultrasonografi ginjal atau radiografi, MRI (jika diindikasikan).

Perlakuan

Kondisi penting untuk patologi akut atau eksaserbasi bentuk kronisnya adalah istirahat di tempat tidur yang ketat. Biasanya, penyakit ini dirawat di rumah sakit, dan dalam 2 hari pertama pasien diperlihatkan rezim kelaparan total dan penurunan jumlah cairan hingga 500 ml / hari. Dengan glomerulonefritis, pasien harus berada dalam posisi horizontal hingga 7 hari sejak awal perkembangan patologi. Untuk semua jenis penyakit, penting untuk secara teratur melakukan tes dari pasien untuk menilai dinamika keadaan ginjal dan mencegah gagal ginjal. Bagaimana tepatnya peradangan diobati akan sangat tergantung pada tes.

Terapi obat

Bentuk patologi akut memerlukan suntikan glukosa, vitamin C, obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah.

Juga, tergantung pada jenis penyakit dan penyebabnya, obat-obatan berikut dapat diresepkan:

antibiotik;
diuretik;
penghilang rasa sakit;
preparat vitamin dan kalsium;
obat anti-inflamasi;
antiseptik;
glukokortikosteroid;
sitostatika;
obat jantung.

Antibiotik adalah bagian penting dari terapi dengan adanya infeksi. Mereka dipilih berdasarkan hasil analisis sensitivitas mikroba terhadap obat. Lebih sering, sefalosporin (Cefotaxime, Suprax) atau penisilin (Amoksisilin, Ampisilin) direkomendasikan. Durasi pengobatan antibiotik dalam suntikan biasanya 5-10 hari, kemudian pasien dipindahkan ke asupan pil obat dengan durasi total hingga 3 minggu.

Dalam pengobatan patologi kronis, penting untuk melakukan pengobatan dengan imunomodulator, interferon, obat antiinflamasi, agen dengan aksi yang dapat diserap, obat untuk menormalkan sirkulasi darah. Terapi imunomodulator dilakukan hanya setelah gejalanya benar-benar mereda.

Terapi lainnya

Jika kondisi seseorang parah, efek obat konservatif lemah, plasmapheresis dan hemosorpsi (metode ekstrakorporeal untuk memurnikan darah dari racun dan produk pembusukan jaringan) dimasukkan ke dalam program terapi. Terapi tersebut akan membantu tubuh untuk cukup memahami obat yang diberikan. Hemodialisis atau pengangkatan (transplantasi) ginjal direncanakan hanya untuk gagal ginjal berat.

Pengobatan dengan obat tradisional

Saat pasien pulih, dianjurkan untuk mengambil obat herbal jangka panjang dengan tindakan anti-inflamasi, decoctions dan minuman buah dengan lingonberry, cranberry. Dana ini bersifat tambahan dan tidak dapat sepenuhnya mengatasi masalah. Mereka sangat berguna dalam peradangan ginjal kronis untuk mencegah eksaserbasi baru. Pasien yang telah menjalani nefritis juga diperlihatkan perawatan spa.

Diet yang tidak valid

Setelah hari "lapar" pertama, pasien direkomendasikan hari "gula", dan kemudian karbohidrat dan protein nabati dimasukkan ke dalam menu. Garam selama fase akut sangat dibatasi (diet bebas garam diindikasikan pada minggu pertama). Hanya seminggu kemudian, dengan nefritis, makanan susu, kentang dan garam (kurang dari 3 g / hari) dapat muncul dalam makanan.

Setelah pemulihan, Anda hanya boleh makan ikan tanpa lemak, daging selama sebulan, tidak termasuk makanan pedas, asin, kaldu berlemak.

Pencegahan penyakit

Untuk pencegahan, penting:

Mengobati semua infeksi dalam tubuh pada waktunya.
Hindari sistitis, serta segera mulai terapi antibiotik.
Jangan terlalu dingin.
Kendalikan penyakit kronis apa pun.
Mencegah penurunan kekebalan, mengeras.
Hindari stress.

Sakit kepala
Kelemahan
Sakit punggung
Mual
Kehilangan selera makan
kembung
Muntah
Kejang
Mulut kering
Diare
Kulit kering
Nyeri otot
Tekanan darah tinggi
Kuku rapuh
Rasa haus yang intens
Pembengkakan umum
Pengeluaran urin berkurang
Kekeruhan urin
Menguningnya kulit
Pembengkakan wajah

Dalam pengobatan, batu giok disebut seluruh kelompok berbagai penyakit ginjal inflamasi. Semuanya memiliki etiologi yang berbeda, serta mekanisme perkembangan, fitur simtomatik dan patomorfologis. V kelompok ini klinisi mengacu pada proses lokal atau luas di mana jaringan ginjal tumbuh, sebagian atau seluruhnya hancur.

Klasifikasi
Penyebab
Gejala
Diagnostik
Perlakuan
Profilaksis

Penyakit ini dapat terjadi pada orang-orang dari kelompok usia yang berbeda. Nefritis juga berkembang pada anak-anak dan orang tua, tetapi sedikit lebih jarang. Kondisi patologis ini dapat menjadi penyakit yang berdiri sendiri dan berkembang dengan latar belakang penyakit yang sudah ada dalam tubuh manusia.

Giok dalam pengobatan dibagi menjadi beberapa jenis, yang memiliki etiologi, simtomatologi, dan fitur kursusnya sendiri. Semua spesies berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan, oleh karena itu, segera setelah seseorang menunjukkan gejala pertama perkembangan penyakit, disarankan untuk segera menghubungi institusi medis.

glomerulonefritis. Pada penyakit ini, glomeruli ginjal terpengaruh. Dalam kasus yang sering terjadi, jenis nefritis ini berkembang sebagai akibat dari tonsilitis yang ditransfer sebelumnya dan penyakit lainnya, yang kejadiannya dipicu oleh streptokokus hemolitik. Tanda khas glomerulonefritis adalah hematuria. Edema berkembang, nyeri punggung terjadi, tekanan darah meningkat;
pielonefritis (nefritis purulen). Proses inflamasi mempengaruhi pelvis ginjal, kelopak dan parenkim ginjal. Agen penyebab penyakit ini adalah stafilokokus, Escherichia coli dan bakteri lainnya. Mikroflora patogen memasuki ginjal dari bagian lain dari sistem genitourinari, tetapi juga dapat dibawa oleh aliran darah dari fokus infeksi lain yang sudah ada di dalam tubuh. Dengan pielonefritis, suhu naik, ada sakit kepala parah dan sakit punggung. Buang air kecil yang sering dan menyakitkan;
pengantara. Proses inflamasi meliputi tubulus dan jaringan interstisial ginjal. Penyakit ini dapat disebabkan oleh konsumsi obat-obatan sintetik golongan tertentu. Infeksi virus juga dapat menyebabkan perkembangan. Gejala pertama: edema, darah dalam urin, kelemahan, peningkatan tekanan darah, poliuria, nyeri di daerah di mana ginjal berada;
sinar. Penyakit ini berkembang setelah kontak yang terlalu lama dengan tubuh dari radiasi pengion. Sebagai aturan, ini mengarah pada fakta bahwa proses inflamasi mempengaruhi tubulus ginjal;
melangsir. Ini ditandai dengan koneksi kompleks antibodi di dekat glomerulus ginjal;
turun temurun. Penampilannya di tubuh manusia berhubungan langsung dengan patologi ginjal bawaan yang ada.

Klasifikasi penyakit

Untuk mengklasifikasikan suatu penyakit sebagai satu jenis atau lainnya, dalam setiap kasus klinis, pertama-tama perlu untuk mengidentifikasi sifat dan prevalensi proses inflamasi pada ginjal, sifat perjalanan penyakit. Dokter menggunakan klasifikasi spesifik nefritis untuk diagnosis yang lebih akurat.

Menurut lokalisasi dan penyebaran proses patologis, penyakitnya dibagi menjadi:

fokus. Proses inflamasi "menyerang" jaringan interstisial ginjal;
Membaur. Glomeruli ginjal terpengaruh.

Menurut perjalanan penyakit, jenis berikut dibedakan:

Batu giok yang tajam. Dalam hal ini, ada disfungsi ginjal akut. Sebagai aturan, ini disebabkan oleh efek negatif mikroflora patogen. Tapi itu juga bisa terjadi di bawah pengaruh penyebab toksik dan kekebalan;
Nefritis kronis. Dengan bentuk penyakit ini, dua ginjal terpengaruh sekaligus. Prosesnya kronis. Kerusakan sel ginjal berhubungan dengan faktor imun, metabolik, toksik, dan infeksi.
subakut.
subkronis.

Struktur ginjal yang sehat

Menurut etiologinya, penyakit ini dibagi menjadi:

utama;
sekunder.

Menurut ada tidaknya fungsi ginjal, nefritis dibagi menjadi:

penyakit dengan pelestarian fungsi ginjal;
penyakit dengan kegagalan fungsi ginjal.

Klasifikasi ini diterima secara umum dan memungkinkan diagnosis yang lebih akurat dan di masa depan untuk meresepkan pengobatan yang memadai.

Penyebab

Seperti disebutkan di atas, penyakit karena alasan perkembangan bisa primer atau sekunder. Dalam kasus pertama, nefritis terbentuk karena penyakit ginjal primer. Bentuk primer menempati sekitar 80% dari semua kasus klinis morbiditas.

Bentuk sekunder nefritis berkembang dengan latar belakang proses patologis yang ada dalam tubuh.

Agen penyebab nefritis:

gonokokus;
streptokokus;
Pneumokokus;
meningokokus.

Penyebab utama batu giok:

penyakit autoimun;
nefropati selama kehamilan;
diabetes;
distrofi amiloid;
diabetes mellitus tergantung insulin;
penyakit onkologis;
penyakit yang bersifat menular;
beberapa penyakit pada sistem reproduksi wanita;
trombosis;
ruam urtikaria;
penggunaan jangka panjang dari kelompok obat sintetik tertentu;
keracunan tubuh dengan racun atau logam berat.

Gejala penyakit

Batu giok yang tajam adalah penyakit yang sering menyerang orang muda serta anak-anak. Dalam kebanyakan situasi klinis, proses berkembang 10-12 hari setelah seseorang menderita penyakit menular. Tanda-tanda pertama perkembangan nefritis akut adalah hipertermia, kelemahan dan kelemahan, nyeri pegal terjadi di daerah lumbar.

Gejala utamanya adalah:

peningkatan tekanan darah;
rasa haus yang intens;
mulut kering;
bengkak muncul. Pertama, mereka terlokalisasi di wajah, terutama di kelopak mata. Seiring perkembangan penyakit, edema menyebar ke seluruh tubuh. Bengkak dalam waktu singkat dapat memperoleh volume yang signifikan. Pada kasus yang parah, ada kemungkinan berkembangnya asites atau akumulasi eksudat di rongga pleura dan jantung.

Dengan nefritis akut, tidak hanya ginjal yang terpengaruh. Sistem kardiovaskular tubuh juga terpengaruh, khususnya, pembuluh ginjal itu sendiri.

Perjalanan bentuk akut penyakit ini dalam banyak kasus menguntungkan. Perawatan bisa lama (hingga tiga bulan), tetapi, sebagai aturan, itu berakhir dengan pemulihan total pasien. Dalam beberapa kasus, sedikit peningkatan tekanan darah dapat diamati selama 6 bulan. Ini tidak berbahaya bagi kesehatan dan tidak perlu mengobati kondisi ini.

Ujung negatif dari penyakit ini adalah transisinya ke tahap kronis. Ini dimungkinkan jika, dalam waktu 9 bulan sejak awal perkembangan penyakit, gejala utamanya tidak hilang. Ini biasanya terjadi ketika seseorang salah didiagnosis atau diberi resep perawatan yang salah. Nefritis kronis ditandai dengan pergantian periode eksaserbasi dengan periode tenang.

Nefritis kronis membutuhkan waktu yang sangat lama. Pada saat yang sama, pasien sendiri merasakan kelemahan, kelemahan, kelelahan yang konstan. Ia juga mengalami sakit kepala, tekanan darah sedikit meningkat, dan nafsu makan berkurang. Jika Anda menganalisis urin, maka itu akan mengandung sejumlah kecil eritrosit, protein, dan silinder.

Bahaya nefritis kronis terletak pada kenyataan bahwa dengan setiap eksaserbasi, semakin banyak glomeruli ginjal yang mati. Ginjal itu sendiri "menyusut" dan ukurannya mengecil. Jika nefritis tidak diobati secara memadai, sejumlah besar jaringan ginjal akan mati dan gagal ginjal akan berkembang.

Konsekuensi dari batu giok

Gejala lain dari nefritis:

hipertermia;
kerapuhan lempeng rambut dan kuku;
disuria;
keracunan parah pada tubuh;
diare;
kembung;
aktivitas pasien sangat terbatas;
muntah dan mual;
kulitnya kering, ikterik, mungkin terkelupas;
nyeri otot;
kejang;
parestesia;
urin keruh, serpihan bisa "mengambang" di dalamnya.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis dengan benar, Anda harus mengunjungi beberapa spesialis sekaligus - ahli nefrologi, ahli urologi, dan terapis. Untuk anak-anak, Anda tetap perlu berkonsultasi dengan dokter anak.

Teknik diagnostik dasar:

kumpulan anamnesa kehidupan dan keluhan pasien;
biokimia darah;
analisis urin menurut Nechiporenko;
Ultrasonografi ginjal;
radiografi;
diagnostik radionuklida.

Pengobatan penyakit

Perawatan nefritis dilakukan hanya dalam kondisi stasioner dengan kepatuhan yang ketat terhadap istirahat di tempat tidur. Tanpa gagal, dokter meresepkan diet untuk nefritis. Selama dua hari pertama, pasien hanya boleh minum 400 ml air dan makan 100 gram gula. Jangan melebihi dosis! Ini adalah langkah pertama dalam diet batu giok. Selanjutnya, diet dengan konsumsi garam meja terbatas ditentukan. Diperbolehkan makan tidak lebih dari lima gram garam saat mengetuk dan minum hingga 1500 ml cairan. Juga dalam diet harus dibatasi pada protein hewani. Kaldu berlemak, makanan pedas dan asin sama sekali tidak termasuk. Semua ini digantikan oleh jenis ikan rendah lemak, yang direkomendasikan untuk dikonsumsi hanya dikukus. Juga, pasien ditunjukkan untuk makan buah-buahan, sayuran dan produk susu.

Dengan batu giok, ditunjukkan untuk makan buah dan sayuran

Terapi konservatif melibatkan penunjukan kelompok obat sintetis berikut:

antibakteri;
jantung;
antihipertensi;
diuretik;
anti alergi;
imunosupresan;
kalsium;
rutin;
asam askorbat.

Dengan perjalanan nefritis yang kompleks, pengobatan seharusnya hanya komprehensif. Sitostatika dan glukokortikosteroid juga ditambahkan ke obat di atas. Dalam kasus yang mendesak, terbukti melakukan hemosorpsi dan plasmapheresis. Juga terapkan dan operasi, yang akan ditujukan untuk menghilangkan sumber infeksi dari tubuh.

Jika gagal ginjal parah telah berkembang, maka dalam kasus ini satu-satunya jalan yang benar pengobatannya adalah transplantasi ginjal.

Profilaksis

Pencegahan nefritis akut terutama terdiri dari sanitasi fokus infeksi tepat waktu. Anda juga perlu melembutkan tubuh Anda dan menjalani gaya hidup sehat.

Tindakan pencegahan meliputi:

Latihan rutin;
menghindari hipotermia;
memperkuat sistem kekebalan tubuh;
menghindari situasi stres;
tepat waktu mengobati tonsilitis kronis dan penyakit menular lainnya.

Apa yang harus dilakukan?
Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki Nefritis dan gejala khas penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: ahli nefrologi, ahli urologi.

Ginjal merupakan organ penting bagi kehidupan manusia. Ketika suatu penyakit mengganggu kerja ginjal yang terkoordinasi dengan baik, seluruh tubuh manusia akan menderita. Nefritis akut merupakan salah satu gangguan serius pada fungsi ginjal. Peradangan ini disebabkan oleh infeksi yang mempengaruhi jaringan pembuluh darah. Tanda-tanda pertama penyakit muncul dalam waktu 1-2 minggu setelah infeksi.

Penyebab Nefritis

Secara umum diterima bahwa akar penyebab nefritis adalah reaksi ginjal terhadap pengenalan obat ke dalam tubuh manusia. Komplikasi ini dapat disebabkan oleh antibiotik, obat sulfa, obat anti inflamasi, analgesik, zat yang mengandung logam berat... Virus Streptococcus dapat menyebabkan perkembangan nefritis.

Pasien pertama-tama mengalami sakit tenggorokan atau demam berdarah, dan sebagai akibat dari pengobatan, malaise, kehilangan kekuatan, lonjakan tekanan dan, yang paling penting, rasa sakit di daerah ginjal muncul. Nefritis bukanlah penyakit menular tetapi diklasifikasikan sebagai reaksi alergi. Seperti inilah gambaran klinis penyakit ini.

Dalam hal ini, tanda-tanda muncul di masa kanak-kanak - sebagian besar penyakit diamati antara usia 18 minggu dan 4 tahun. Nefritis masa kanak-kanak bisa menjadi kondisi yang didapat. Kemudian suhu anak naik, kulit menjadi pucat, nafsu makan hilang. Pada usia yang lebih tua, penyebab nefritis akut dapat berupa:

diabetes;
penyakit menular (flu, tuberkulosis);
penyakit autoimun (penyakit yang mengganggu fungsi sistem kekebalan tubuh);
alergi;
penyakit onkologis;
infeksi usus, keracunan logam berat;
penyakit ginekologi wanita;
kebiasaan buruk;
diet yang tidak tepat (yaitu, penggunaan garam dalam jumlah besar);
sering hipotermia.

Asupan garam yang berlebihan - kemungkinan alasan pengembangan batu giok.

Semua faktor ini dapat berkontribusi pada perkembangan nefritis. Jika Anda memperhatikan gejala penyakit pada waktunya, Anda beralih ke spesialis, maka terapi akan berjalan lebih cepat. Untuk lebih akurat Gambaran klinis survei sedang dilakukan. Ultrasonografi ginjal dan tes darah ditentukan. Penyakit ini, tanpa memandang usia dan penyebabnya, membutuhkan perawatan segera.

Patogenesis

Dorongan untuk pengembangan nefritis akut dapat berupa infeksi yang ditransfer dan hipotermia dangkal tubuh. Pasien mengeluh sakit kepala, mual, muntah, edema, tekanan darah tinggi. Tanda-tanda ini menghilang dengan cepat dengan terapi yang tepat. Nefritis dapat berlanjut tanpa gejala yang jelas. Dalam hal ini, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya hanya ketika lulus tes urin atau keluhan terus-menerus tentang tekanan darah tinggi... Dalam situasi seperti itu, pengobatan akan lebih sulit dan lebih lama. Penting untuk mencatat perjalanan siklus penyakit. Pada awalnya, pembengkakan berlangsung 1-2 minggu, kemudian kenaikan tajam tekanan, yang merupakan titik kritis, setelah penyakit mereda. Tetapi nefritis fase kedua juga mungkin terjadi, ketika semua gejala penyakit memburuk.

Gejala Nefritis Akut

Dengan penyakit ini, detak jantung bisa meningkat.

Gejala utama nefritis akut adalah hematuria - munculnya sel darah merah dalam sedimen urin. Selain itu, leukosit, sel ginjal dan gips terlihat dalam urin. Munculnya protein dapat ditelusuri dalam jumlah kecil. Dan:

pembengkakan wajah dan kaki diamati, tetapi mungkin tidak ada;
adanya penyakit dapat ditentukan dengan peningkatan tekanan, jantung berdebar-debar;

Batu giok dicirikan oleh:

peningkatan suhu tubuh;
sesak napas;
kelelahan, kelemahan;
sakit kepala;
berdarah;
mual;
anemia.

Cukup aneh untuk batu giok adalah perubahannya komposisi kimia darah. Pada tahap awal, indikator ureum, nitrogen dan kreatinin masih normal, tetapi asam urat sudah meningkat. Dengan bentuk penyakit yang lanjut, ada peningkatan residu nitrogen, urea, asam urat. Pasokan alkali dalam darah selalu berkurang dan jumlah asam organik meningkat. Analisis menunjukkan retensi air dalam tubuh pasien, kemampuan berkonsentrasi hilang. Nefritis akut hanya dapat didiagnosis oleh ahli nefrologi spesialis di rumah sakit.

Tes laboratorium wajib: tes darah dan analisis bakteriologis urin.
Hal ini diperlukan untuk menerbangkan USG ginjal, EKG, USG organ internal.
Pengukuran indikator tekanan.

Jika diagnosis tidak dapat segera ditegakkan, maka jaringan ginjal diambil - biopsi. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis nefritis dengan lebih akurat. Kegagalan untuk melakukannya dapat mengakibatkan konsekuensi negatif untuk pasien. Untuk mengecualikan infeksi tersembunyi pada tubuh, perlu berkonsultasi dengan ginekolog, otolaryngologist, spesialis penyakit menular, dokter gigi, dll. Seorang ahli imunologi memainkan peran penting dalam mengatur kursus terapeutik, karena perjalanan penyakit lebih lanjut dan kecepatan pemulihan tergantung pada keadaan sistem imun pasien.

Nefritis adalah penyakit ginjal yang bersifat inflamasi. Ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai penyakit yang terpisah, dan sebagai komplikasi dengan latar belakang penyakit lain. Namun, Anda tidak boleh putus asa: nefritis terdeteksi tepat waktu dan perawatannya dimulai tepat waktu, sebagai suatu peraturan, menunjukkan hasil positif.

Nefritis primer dan sekunder

Nefritis dapat bermanifestasi sebagai penyakit primer atau sekunder. Penyebab nefritis primer adalah berbagai penyakit ginjal, khususnya glomerulonefritis akut atau kronis.

Manifestasi nefritis sekunder, sebagai suatu peraturan, disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

adanya penyakit autoimun;
adanya alergi;
adanya penyakit ginekologis;
adanya penyakit yang bersifat menular;
kehamilan;
adanya amiloidosis ginjal;
adanya multiple myeloma;
alkoholisme;
adanya diabetes mellitus;
adanya penyakit onkologis;
adanya trombosis, vaskulitis;
keracunan dengan racun atau logam berat.

Nefritis dapat disebabkan oleh bakteri seperti Streptococcus, E.coli, Proteus, Staphylococcus, dan masih banyak lainnya. Baik orang dewasa maupun anak-anak dapat menderita batu giok.

Peradangan ginjal: gejala

Manifestasi dari satu atau lain gejala nefritis secara langsung berkaitan dengan penyebab munculnya penyakit itu sendiri. Dan tidak selalu mudah untuk menemukan mereka. Tanda-tanda radang ginjal adalah sebagai berikut:

rasa tidak enak;
sakit kepala parah;
perasaan haus yang konstan;
peningkatan kandungan protein dalam urin;
penurunan volume urin;
kurang nafsu makan.

Kadang-kadang, edema, diare, mual, dan muntah mungkin muncul. Dalam studi urin, hiperlipidemia atau hipoproteinemia dapat dideteksi.

Beberapa kasus nefritis ditandai dengan perjalanannya yang panjang, yang menyebabkan seseorang merasa mati rasa, terkadang sedikit sensasi kesemutan pada kulit.

Kejang sangat jarang terjadi. Mengapa ini terjadi? Faktanya adalah bahwa dalam proses pengembangan penyakit, seseorang kehilangan sebagian besar zat yang diperlukan, seperti kalium, klorida.

Selain hal di atas, seseorang mungkin mengalami sesak napas, yang berhubungan dengan perkembangan hidroperikardium atau hidrotoraks. Hidroperikardium adalah akumulasi cairan di perikardium. Dengan hidrotoraks, cairan menumpuk di daerah pleura.

Sangat sering, adanya edema parah menjadi hambatan bagi aktivitas fisik normal seseorang. Akibatnya, aktivitas hidup yang lengkap menjadi sulit.

Kulit seseorang mulai terkelupas, beberapa pucat muncul, suhu tubuh menurun, menjadi tidak aktif, kuku rapuh dicatat, serta rambut kering dan kusam.

Perjalanan klinis nefritis ginjal ditandai dengan bentuk akut dan kronis. Nefritis akut muncul sebagai:

adanya kedinginan;
peningkatan suhu tubuh yang kuat;
peningkatan keringat.

Nefritis kronis ditandai dengan sering buang air kecil, peningkatan keringat, terutama di malam hari, dan warna kulit kekuningan. Urin dalam kasus ini sedikit keruh, dan tekanan darahnya tinggi.

Dengan nefritis kronis, jalannya bergelombang diamati. Dan biasanya eksaserbasi memicu perkembangan nekrosis glomeruli ginjal. Menjadi sulit bagi tubuh manusia untuk menghilangkan zat beracun dan, dengan demikian, itu sendiri diracuni.

Proses ini disebut uremia. Nefritis kronis biasanya menyebabkan gagal ginjal.

Varietas batu giok

Ada beberapa jenis batu giok berikut:

glomerulonefritis;
nefritis interstisial;
pielonefritis;
sinar nefritis;
nefritis herediter.

Glomerulonefritis adalah penyakit yang bersifat imun-inflamasi, dan melibatkan pelanggaran integritas glomeruli ginjal. Ini sering memanifestasikan dirinya setelah sakit tenggorokan atau penyakit yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik.

Gejala glomerulonefritis:

pembengkakan;
adanya darah dalam urin;
oliguria;
sakit punggung (kadang-kadang);
tekanan darah tinggi.

Glomerulonefritis memiliki bentuk akut, subakut dan kronis.

Pielonefritis adalah penyakit dimana terjadi kerusakan pada parenkim ginjal, pelvis ginjal, dan kaliks. Di antara bakteri penyebab, E. coli, staphylococci dan banyak lainnya harus dicatat. Bagaimana mereka masuk ke dalam tubuh? Baik dari bagian lain dari saluran genitourinari, atau bersama-sama dengan darah dari fokus infeksi yang sudah ada. Gejalanya meliputi:

sakit kepala parah;
rasa sakit di daerah pinggang;
menyakitkan dan sering buang air kecil;
peningkatan suhu tubuh;
ekskresi bersama dengan urin sejumlah besar leukosit, kadang-kadang eritrosit dan berbagai bakteri;
kelemahan.

Ini berlangsung dalam bentuk akut atau kronis.

Nefritis interstisial adalah penyakit ginjal di mana jaringan dan saluran interstisial rusak. Ini dapat berkembang sebagai akibat dari penggunaan diuretik tertentu, antibiotik, dan adanya infeksi virus. Dari gejala karakteristik nefritis interstisial, edema, darah dalam urin, dan peningkatan tekanan darah dapat dicatat.

Penyakit ini biasanya memanifestasikan dirinya sebagai kronis dan dapat berlangsung untuk waktu yang lama. Karena gambaran klinis nefritis interstisial ditandai dengan gangguan pada saluran ginjal, nama lain juga dapat ditemukan - nefropati tubulointerstitial atau nefritis tubulointerstitial.

Nefritis radiasi muncul sebagai akibat dari paparan tubuh manusia radiasi pengion. Dalam hal ini, peradangan pada ginjal menyebabkan gangguan pada tubulus ginjal. Bentuk kronis tentu saja, sebagai suatu peraturan, menjadi penyebab hipertensi arteri atau gagal ginjal. Gejalanya mirip dengan glomerulonefritis dan pielonefritis.

Nefritis herediter memanifestasikan dirinya pada usia dini, dan biasanya beberapa anggota keluarga memiliki penyakit ini. Tanda-tandanya meliputi miopia berat, penurunan fungsi ginjal, hematuria, leukosituria, perkembangan gagal ginjal, gangguan pendengaran.

Terapi radang ginjal

Kehadiran hampir semua peradangan di tubuh manusia memerlukan perawatan obat-obatan... Sebagai aturan, hasil positif ditunjukkan dengan penggunaan uroseptik, diuretik, obat antihipertensi, dan antibiotik.

Bagaimana pengobatan nefritis? Perlu dicatat bahwa pengobatan melibatkan penggunaan yang pertama, dan kemudian obat lain. Penyebab penyakit ini sangat dipengaruhi oleh antibiotik dan obat-obatan uroseptik, dan perawatan semacam itu memiliki jangka waktu yang agak lama - sekitar 1,5 bulan.

Pada tahap awal selama terapi, antibiotik diberikan secara intravena atau intramuskular. Kemudian mereka dibawa ke dalam. Setelah jangka waktu tertentu, uroseptik mulai diberikan, dan harus diberikan selama beberapa minggu lagi setelah semua gejala hilang.

Dalam beberapa kasus, pengobatan radang ginjal melibatkan kombinasi antibiotik dan obat uroseptik.

Untuk pengobatan simtomatik nefritis, detoksifikasi tubuh adalah karakteristik, serta penggunaan obat-obatan yang mengurangi tekanan darah. Untuk menghilangkan keracunan, resepsi ditentukan obat berikut:

enterosorben;
diuretik;
pencahar;
plasma beku segar.

Selain di atas, ukuran wajib adalah asupan berbagai vitamin dan obat-obatan yang meningkatkan kekebalan.

Seringkali dalam pengobatan nefritis adalah penggunaan obat herbal, yaitu decoctions dan infus dari berbagai tanaman. Dalam hal ini, perlu menggunakan herbal yang tidak hanya memiliki efek diuretik, tetapi juga anti-inflamasi. Ini adalah tanaman seperti St. John's wort, suksesi, ekor kuda dan banyak lainnya.

Efek luar biasa diberikan oleh jus bit, jus lobak.

Antibiotik tidak memberikan hasil positif dalam semua kasus, mis. penyebab nefritis hanya bisa dihilangkan dengan operasi. Biasanya, nefritis dalam kasus ini disebabkan oleh penyakit seperti tumor prostat, ureter, ginjal, torsi ureter, serta struktur abnormal dari sistem kemih itu sendiri. Seringkali, nefritis dapat disebabkan oleh urolitiasis.

Jika seseorang memiliki setidaknya satu dari patologi di atas, maka spesialis meresepkan operasi untuk mengembalikan patensi saluran kemih. Ini juga akan diperlukan dengan eksaserbasi peradangan ginjal yang konstan. Pengangkatan ginjal dapat diresepkan jika proses inflamasi menyebabkan munculnya penyakit lain.

Ginjal, sebagai penyaring utama cairan dalam tubuh, rentan terhadap berbagai patologi. Karena darah, bersama dengan agen infeksius, dilewatkan oleh glomerulus ginjal, organ tersebut dapat menjadi tempat inflamasi. Jade adalah bakteri atau virus di alam.

Unit sel ginjal adalah nefron, yang menerima cairan yang disaring dari darah di glomeruli, menyerap atau mengeluarkan produk limbah, racun, elektrolit dan air di sepanjang tubulus. Produk akhirnya adalah urin, yang terakumulasi di pelvis ginjal dan mengalir ke ureter. Proses fungsional di ginjal mempengaruhi tekanan darah, volume darah dan kadar garam, sehingga kesehatannya tercermin di seluruh tubuh.

Darah berasal dari vena dan arteri ginjal, bergerak ke pembuluh yang lebih kecil dan mencapai kapiler glomerulus dengan kapsul Bowman-Shumlyansky:

cairan, elektrolit dan limbah masuk ke dalam kapsul;
sel darah dan protein tetap berada di pembuluh darah.

Cairan disaring di tubulus, yang dikelilingi oleh jaringan interstisial, elemen penting untuk pertukaran elektrolit dan racun. Nefritis sebagai penyakit ginjal berkembang di mana saja di organ, yang menentukan klasifikasinya:

jika glomeruli rusak, glomerulonefritis didiagnosis;
penyebaran infeksi ke jaringan interstisial berarti lesi tubulointerstisial;
radang ginjal (panggul dan saluran kemih dengan gejala sistitis) disebut pielonefritis.

Jenis gangguan yang dipertimbangkan adalah akut atau kronis. Untuk alasan etiologis, penyakit ini menular, misalnya dengan lupus eritematosus.

Tergantung pada lokalisasi peradangan pada ginjal, gejala nefritis berbeda, tetapi tanda-tanda umum termasuk gangguan buang air kecil, lonjakan tekanan darah. Seringkali penyakit ini memanifestasikan dirinya:

peningkatan jumlah urin yang dikeluarkan (poliuria);
darah dalam urin, terdeteksi di bawah mikroskop atau secara visual (hematuria);
mual dan muntah;
rasa sakit di ginjal;
perubahan tekanan darah (menurun atau meningkat);
sakit kepala;
pembengkakan pada kaki, perut, atau seluruh tubuh.

Jenis peradangan memiliki gejala yang berbeda. Nefritis interstisial dapat menyebabkan gagal ginjal, dan penurunan keluaran urin merupakan tanda peringatan. Proses patologis ditandai dengan peningkatan suhu tubuh, darah dalam urin, ruam, penambahan berat badan karena pembengkakan. Mempengaruhi keadaan sistem saraf, menyebabkan hilangnya kesadaran atau koma. Komplikasinya adalah asidosis metabolik dan ketidakmampuan ginjal untuk mengeluarkan kelebihan asam, yang menyebabkan penipisan.

Glomerulonefritis dimanifestasikan oleh urin berwarna coklat tua, konsistensi berbusa karena ekskresi protein, pembengkakan perut, wajah dan tangan, serta peningkatan tekanan darah. tekanan darah... Penyakit ini menyerang penderita hipertensi dan diabetes melitus. Komplikasinya adalah gagal ginjal, hipertensi, nefritis kronis dan sindrom nefrotik yang disebabkan oleh penurunan protein dalam darah dan jumlah yang tinggi dalam urin.

Pielonefritis terjadi dalam bentuk akut dengan suhu hingga 38,9 ° C, nyeri pada panggul dan pinggul, rasa terbakar dan nyeri saat buang air kecil dan sering ingin buang air kecil, bau urin yang amis.

Dalam video tersebut, spesialis berbicara tentang peradangan ginjal:

Penyebab proses inflamasi

Nefritis tubulointerstitial disebabkan oleh infeksi atau pengaruh obat-obatan dan racun makanan, lebih jarang oleh faktor autoimun. Patologi dapat dikombinasikan dengan pielonefritis dan glomerulonefritis ringan. Kehadiran batu di saluran kemih, lesi vaskular aterosklerotik, myeloma dan leukemia, serta amiloidosis menciptakan kondisi untuk disfungsi ginjal. Gangguan metabolisme dan ketidakseimbangan elektrolit memicu hiperkalsemia, hipokalemia, hiperoksaluria, yang menyebabkan nefritis.

Kadar kalium yang rendah dalam darah adalah penyebab lain dari penyakit interstisial. Mineral jejak membantu mengatur detak jantung dan metabolisme. Pengobatan jangka panjang merusak jaringan ginjal dan dapat menyebabkan kerusakan interstisial.

Penyebab glomerulonefritis tidak diketahui secara pasti, tetapi infeksi dapat difasilitasi oleh gangguan pada sistem kekebalan tubuh, kanker sebelumnya, dan abses yang pecah, yang isinya mencapai ginjal melalui aliran darah.

Diagnostik dan pengobatan

Diagnosis didahului dengan pemeriksaan, studi rekam medis untuk faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan nefritis akut. Dokter meraba otot-otot perut untuk ketegangan, memeriksa ginjal yang membesar dan nyeri. Biasanya ada rasa sakit di sudut costo-vertebral di sisi yang terkena. Pielonefritis kronis disertai dengan nyeri di punggung bawah dan perut - mengembara dan berulang - yang seringkali memerlukan pemeriksaan yang lebih rinci untuk menyingkirkan refluks vesikoureteral atau uropati obstruktif.

Tes laboratorium menentukan adanya peradangan:

Analisis urin untuk leukosit, darah dan bakteri mengkonfirmasi proses infeksi.
Tes darah untuk urea dan kreatinin menunjukkan bagaimana ginjal mengatasi penyaringan zat-zat ini. Peningkatan indikator menegaskan penurunan fungsi organ.
Pemeriksaan ultrasonografi dapat mengungkapkan penyumbatan di saluran kemih atau saluran kemih.
Pengukuran laju filtrasi glomerulus untuk menilai lesi pada organ ekskresi.
Biopsi diperlukan sebagai upaya terakhir ketika penyakit tidak merespon terapi dan penyebab sebenarnya harus ditemukan.

Dengan bantuan urinalisis, sensitivitas bakteri yang terdeteksi terhadap jenis antibiotik untuk terapi ditentukan.

Perawatan untuk nefritis ginjal harus mencakup obat-obatan untuk melawan infeksi.

Antibiotik dan antivirus

Paling sering, nefritis disertai dengan tanda-tanda sistitis dan suhu meningkat hingga 38 derajat. Sekitar 30-50% orang dengan infeksi kandung kemih memiliki kerusakan ginjal laten, sehingga terapi antibiotik jangka pendek digunakan dalam semua kasus. Pada perawatan di rumah pasien diberi resep fluoroquinolones oral seperti Norfloxacin. Dimungkinkan untuk menggunakan "Amoksisilin", "Kotrimoksasol" atau sefalosporin generasi ke-2 dalam tablet. Efektivitas asupan "Ciprofloxacin" selama 7 hari dan penggunaan "Co-trimoxazole" selama 2 minggu adalah sama pada pielonefritis akut tanpa komplikasi. Di rawat inap, pemberian antibiotik intravena dari kelas fluoroquinolones, aminopenicillins, cephalosporin 3-4 generasi pertama kali diresepkan. Kombinasi dengan aminoglikosida dimungkinkan jika diduga Pseudomonas aeruginosa. Antibiotik beta-laktam diresepkan untuk penyakit parah. Obat antivirus jarang digunakan, misalnya, jika disfungsi ginjal dikaitkan dengan hepatitis C.

resep rakyat

Dalam struktur morbiditas, nefritis yang disebabkan oleh infeksi asenden menempati urutan teratas. Mereka dengan mudah menjadi kronis ketika hipotermia atau penyakit memicu eksaserbasi. Dalam terapi kompleks yang populer sediaan herbal dari daun birch, strawberry, jelatang, bearberry dan biji rami. Satu sendok makan campuran yang dihancurkan dituangkan dengan segelas air mendidih, dipanaskan dalam bak air dan diminum 15 menit sebelum makan. Ramuan ramuan Bearberry digunakan sebagai agen antiseptik dan antibakteri. Anda bisa memasukkan hidangan labu ke dalam makanan.

Untuk semua jenis nefritis, serangkaian lingonberry, peppermint digunakan untuk meningkatkan aliran getah bening, meredakan peradangan. Kursus pengobatan herbal bisa bertahan hingga 6 bulan. Namun, tidak dianjurkan untuk mengobati nefritis bakteri secara eksklusif dengan herbal.

Hemodialisis

Bentuk patologi interstisial dimanifestasikan oleh edema, oleh karena itu, tunjuk: "Euphyllin", "Asam nikotinat", "Heparin" atau rutin, antihistamin. Untuk dukungan antioksidan, vitamin E, Essentiale dan Unithiol diresepkan. Dosis besar Lasix diperlukan; dengan penurunan tajam dalam filtrasi glomerulus, Prednisolon digunakan.

Dengan efektivitas terapi yang rendah dan dengan latar belakang gagal ginjal, hemodialisis diresepkan, yang merupakan penyaringan darah buatan. Sebuah mesin khusus menghilangkan kelebihan cairan dan limbah dari tubuh.

Prosedur ini dilakukan di rumah sakit 2-3 kali seminggu selama 3-5 jam. Sebelum hemodialisis, penempatan fistula arteriovenosa yang menghubungkan arteri dan vena lengan bawah untuk meningkatkan jumlah darah yang akan dimurnikan.

Operasi

Dalam kasus gagal ginjal, operasi transplantasi ginjal diperlukan. Kita berbicara tentang keracunan obat akut atau penyakit autoimun yang menyebabkan kegagalan organ. Prognosis tergantung pada usia, tingkat keparahan kondisi, waktu terapi yang ditentukan.

Saran diet adalah tentang meningkatkan asupan cairan untuk mencegah dehidrasi dan menjaga fungsi ginjal. Diet untuk nefritis dengan penurunan kadar elektrolit diresepkan oleh dokter. Buah-buahan dan sayuran kaya akan potasium, yang disaring oleh ginjal dan membebani mereka. Natrium mempengaruhi metabolisme air-garam, menahan cairan dalam tubuh, dan meningkatkan tekanan darah.

Komplikasi

Semua jenis nefritis akut merespons terapi dengan tindakan segera. Jika kondisi tidak membaik, ada risiko gagal ginjal, di mana salah satu atau kedua ginjal berhenti bekerja untuk jangka waktu tertentu atau permanen. Orang dengan masalah ini memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal dari kerabat.

Komplikasi nefritis yang kurang parah adalah transisi ke bentuk kronis karena penghentian dini antibiotik. Penyakit ini menyebabkan nyeri tarikan di punggung bawah, memengaruhi postur, meningkatkan risiko sistitis.

Tindakan pencegahan

Perubahan gaya hidup dan pola makan merupakan dasar untuk pencegahan penyakit akut dan kronis. Dokter merekomendasikan agar semua pasien mematuhi aturan, terlepas dari risiko nefritis:

kurangi asupan gula halus dan karbohidrat sederhana;
tambahkan garam secukupnya, hentikan makanan cepat saji;
isi makanan dengan biji-bijian sehat, sayuran;
menahan diri dari merokok dan alkohol;
aktif secara fisik;
menurunkan berat badan berlebih;
Minum lebih banyak air.
Penderita diabetes disarankan untuk memantau kadar glukosa darah, memeriksakan secara berkala kondisi ginjal yang menjadi target organ penyakit tersebut. Jangan menyalahgunakan "Ibuprofen" dan "Aspirin": kedua obat ini, jika dikonsumsi berlebihan, merusak ginjal.