Депресия по време на прием на хормонални контрацептиви. Прием ок сърбеж в областта на срамните устни. Странични ефекти на хормоналните контрацептиви

Доктор на медицинските науки, водещ научен сътрудник в Института по клинична и експериментална лимфология на Сибирския клон на Руската академия на медицинските науки, лекар от най-висока категория, акушер-гинеколог в Медицински център Naedine Татяна ДергачеваСигурен съм, че оралните контрацептиви няма да донесат нищо друго освен вреда за здравето на жените.

- В специалната литература (обикновено местна, но позовавайки се на чужди източници преди десет години) от време на време има съобщения, че оралните контрацептиви, в допълнение към основното си действие - контрацептив, имат и някои полезни свойства, - казва Татяна Ивановна . - По-специално, според някои гинеколози, интересуващи се от разпространението на орални контрацептиви, противозачатъчните хапчета намаляват риска от рак на ендометриума, рак на яйчниците, доброкачествени тумори на гърдата.

Въпреки това, последните проучвания, проведени в тази област от чуждестранни експерти, ясно показват, че оралните контрацептиви могат да причинят значителна вреда на здравето на жената. Интересното е, че онези учени, които преди казваха, че хормоналните контрацептиви могат да бъдат полезни, сега твърдят обратното. Има много проучвания, които потвърждават, че естрогените, съдържащи се в оралните контрацептиви, са в състояние да активират онкогените и да предизвикат растеж на злокачествени клетки. Отбелязва се, че колкото по-дълго една жена използва контрацептиви, толкова по-висок е рискът от развитие на злокачествен тумор.

Например, наскоро експерти от Световната здравна организация стигнаха до заключението, че приемането на орални контрацептиви може да провокира развитието на рак на маточната шийка при жени, заразени с папиломен вирус. Когато използвате хормонални контрацептиви за повече от пет години, този риск се утроява, а ако една жена приема хапчета повече от десет години, вероятността от развитие на рак се увеличава четири пъти.

Заболеваемостта от рак на гърдата нараства в целия свят. Една от причините за растежа са оралните контрацептиви. Имаше цяло съобщение за това на Европейската конференция за рак на гърдата, която се проведе наскоро в Барселона. В десетгодишното проучване участват учени от Норвегия, Швеция и Франция. През това време те анализираха здравните данни на над 100 000 жени на възраст от 30 до 50 години. В резултат на това експертите стигнаха до заключението, че ако една жена веднъж е използвала противозачатъчни хапчета, тогава нейният риск от развитие на рак на гърдата се увеличава с почти 30 процента. При продължителна употреба на орални контрацептиви рискът от рак на гърдата според тях нараства до 60 процента! В същото време всички тези жени приемаха хапчета, съдържащи много малки дози хормони.

Прочетете и по темата:

  • Контрацепция. Десет мита за хормоналната контрацепция— първа заповед
  • Вътрематочно устройство— Алена Ясулович
  • Защо овулацията спира, когато приемате противозачатъчни?- Без аборт!
  • Ето вашите хапчета!- за страничните ефекти на оралните контрацептиви - интервю с доктор по медицина, водещ изследовател в Института по клинична и експериментална лимфология на Сибирския клон на Руската академия на медицинските науки, лекар от най-висока категория, акушер-гинеколог в медицински център Naedine Татяна Дергачева
  • Филмът "Контрацептиви. Кланичен бизнес"— TVC
  • Пази или защитава?— Сергей Белозерски
  • Противозачатъчно хапче. Какво е?- Без аборт!
  • Постинор (Левоноргестрел) - Факти за Постинор- Абортът и последствията от него
  • "добри" хапчета— интервю с Марина Некрасова, доцент на катедрата по биохимия на Новосибирската държавна медицинска академия.
  • Хормоналната терапия за менопауза се оказа опасна— Mednovosti.ru
  • Контрацептивните спирали предотвратяват ли зачеването?— Монах Феогност Пушков
  • - Това прекратява ли страничните ефекти на оралните контрацептиви?

    - Татяна Ивановна, в момента гинеколозите активно предписват орални контрацептиви за менструални нарушения. Те твърдят, че в резултат на лечението цикълът се нормализира напълно.

    - Категорично съм против подобно "лечение". Преди да предпише каквото и да е лекарство, е необходимо да разберете причината за определени нарушения и да я премахнете. Оралните контрацептиви създават само вид на благополучие, но всъщност само влошават ситуацията, задълбочават проблема. Жените, на които са предписани контрацептиви, рано или късно все пак трябва да посетят лекар, но по това време здравословното им състояние се влошава още повече. И е по-трудно да им се помогне.

    Освен това има много противопоказания за назначаването на орални контрацептиви. Това са онкологични заболявания в семейството, всички гинекологични заболявания, заболявания на кръвоносните съдове, сърцето, черния дроб, бъбреците, нарушения на липидната и въглехидратната обмяна, атеросклероза, заболявания на жлъчния мехур, затлъстяване, психични заболявания в най-близкото семейство. Видях пациентка, която развила тежка депресия в резултат на инжекционен контрацептив. Жената се опитала да се самоубие. Едва ли тогава бих свързал въвеждането на хормони и депресивното състояние, ако не бях прочел предния ден съобщение на чуждестранни експерти, които доказаха, че някои инжекционни контрацептиви наистина могат да причинят тежка депресия.

    Как жените могат да се защитят?

    - Социално заможната жена никога няма да приема орални контрацептиви. Защото тя уважава себе си. А бременността й винаги ще бъде планирана. Ако в семейството между жена и мъж има хармонични отношения, изградени върху взаимно уважение, тогава в такова семейство няма проблеми. По правило жената изчислява времето на овулация и се въздържа от полов акт с мъж през периода на най-висок риск от забременяване. Много жени усещат този период физически. Някой има болки в долната част на корема, появява се подуване на корема, болката може да излъчва (отдава) към ректума, може да се появят хранителни зависимости - всяка жена има своя собствена. Но ако интимността с мъж е неизбежна (през този период някои жени повишават сексуалната възбудимост), тогава можете да използвате презерватив.

    Забележка MS.Аз лично познавам показанията на жена, която предписва Zoely за хормонална корекция на ендометриозата. Месец преди да започне нов цикъл, тя получи много силна болка в областта на таза („като че ли ражда“) и мигрена. На това "лечение" тя спря.

    Нека да разгледаме директно инструкциите за употреба на един от оралните хормонални контрацептиви (по принцип противопоказания и странични ефекти за всички хормонални хапчета са същите). Обърнете внимание на изобилието от възможно влошаване на здравето и негативни ефекти върху тялото на жената. Ясно е, че това средство е вредно за човека.

    Да не говорим, че е едно от най-скъпите „удоволствия“ да нямаш деца. Средната цена на месечен курс е най-малко 900 - 1000 рубли.

    Заболявания, свързани с тромбоза (понастоящем или в миналото).

    Признаци на инфаркт на миокарда (напр. ангина пекторис или ретростернална болка) или инсулт (напр. преходен мозъчно-съдов инцидент), които понастоящем или са били отбелязани в миналото.

    Захарен диабет със съдови усложнения.

    Жълтеница или тежки форми на чернодробно заболяване.

    Настоящ или минал рак на гърдата или гениталиите.

    Доброкачествен или злокачествен тумор на черния дроб в момента или в миналото.

    Вагинално кървене с неизвестна причина.

    Бременност или съмнение за бременност.

    През периода на кърмене.

    Алергия към който и да е компонент на лекарството.

    При прием на комбинирани орални контрацептиви може да се появи нередовно кървене (зацапване или пробивно кървене), особено през първите месеци на употреба.

    На фона на приемането на комбинирани перорални контрацептиви при жени са наблюдавани други нежелани реакции, чиято връзка с употребата на лекарства не е потвърдена, но не и опровергана.

    От храносмилателната система: често - гадене, коремна болка; рядко - повръщане, диария.

    От страна на централната нервна система: често - астеничен синдром, главоболие, понижено настроение, промени в настроението, нервност; рядко - мигрена, намалено либидо; рядко - повишаване на либидото.

    От страна на органа на зрението: рядко - непоносимост към контактни лещи (неприятни усещания при носенето им).

    От репродуктивната система: често - болка в млечните жлези, напълване на млечните жлези, менструални нарушения, вагинална кандидоза, маточно кървене; рядко - хипертрофия на млечните жлези; рядко - вагинално течение, секрет от млечните жлези.

    От страната на кожата и нейните придатъци: често - акне; рядко - обрив, уртикария; рядко - еритема нодозум, еритема мултиформе.

    Други: често - наддаване на тегло; рядко - задържане на течности; рядко - загуба на тегло, реакции на свръхчувствителност.

    Както при другите комбинирани орални контрацептиви, в редки случаи може да се развият тромбоза и тромбоемболизъм.

    При жени с наследствен ангиоедем употребата на естроген може да причини или влоши симптомите.

    Хормонална депресия

    Депресията е много често срещано психично разстройство в днешния свят. Тази патология често се развива на фона на хормонален дисбаланс. Поради естествените характеристики на тялото, мъжете са по-устойчиви на хормонални смущения, така че при жените често се развива депресивно състояние.

    Хормоналната депресия има ясни признаци. На първо място изчезва желанието на жената да направи нещо. С развитието на депресивно състояние настъпва пълна загуба на жизнена енергия и се появява умствена слабост. Жената се изолира и се опитва да разбере себе си, но, за съжаление, всички опити остават неуспешни.

    Други често срещани емоционални симптоми:

    • Сълзливост. Всяка небрежна дума може да нарани жената и да предизвика сълзи.
    • Сантименталност. Проявява се във факта, че дори незабележими събития могат да докоснат една жена.
    • Раздразнителност. Въпреки липсата на жизненост, жената често провокира безпричинни кавги и скандали в обкръжението си.
    • Прекомерни изисквания за комфорт. Всеки дискомфорт причинява много негативни неконтролируеми емоции.
    • Появата на постоянно чувство на вътрешна самота.
    • Появата на желание да се обвиняват всички наоколо за проблемите и неприятностите, възникнали в живота.
    • Развитието на домашни фобии, на фона на факта, че една жена започва да предсказва опасни ситуации.
    • Появата на проблеми с концентрацията, което често влошава качеството на извършената работа и намалява ефективността.
    • развитие на синдрома на хроничната умора.
    • Също така, поради хормонална недостатъчност, могат да се наблюдават нарушения на менструалния цикъл. В някои случаи е възможно влошаване на общото здравословно състояние. Емоционалните симптоми често са придружени от:

    • Повишаване на кръвното налягане.
    • Повишаване на телесната температура.
    • Нарушаване на функциите на храносмилателната система.
    • Появата на безсъние.
    • Появата на болка в различни части на тялото.
    • Различни фактори могат да причинят депресия. Сред основните причини за естествената природа са:

    • наследствено предразположение;
    • менопауза;
    • Безплодие;
    • Бременност и раждане.
    • Както знаете, хормоналният баланс се променя през критичните дни. Но в този случай депресивното състояние винаги е краткосрочно и при много работа жената може дори да не го забележи.

      Болестите на щитовидната жлеза също могат да провокират депресивно състояние. Именно този орган произвежда вещества, които влияят на човешката психика. При техния дефицит (хипотиреоидизъм) или излишък (хипертиреоидизъм) се наблюдават психо-емоционални разстройства.

      Допълнителни признаци, които предполагат хипотиреоидизъм са:

    • Повишена сухота на кожата.
    • Накъсване на косата.
    • Студена непоносимост.
    • Наднормено тегло.
    • Хипертиреоидизмът може да се разпознае по следните признаци:
    • Забележимо увеличение на щитовидната жлеза.
    • Топлинна непоносимост.
    • Мускулна слабост и треперене.
    • Недостатъчно телесно тегло.
    • За да се свърже депресивното състояние с хормонални нарушения, е необходимо да се направи кръвен тест за следните хормони:

    • тироид-стимулиращ хормон (TSH), който се произвежда от хипофизната жлеза.
    • трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т2), които се произвеждат от щитовидната жлеза.
    • Симптомите на заболяване, което се развива на фона на хормонална недостатъчност, позволява на специалистите да идентифицират следните форми:

    • Монополярни. Човек има силен емоционален копнеж и се наблюдава значително понижение на самочувствието. Ако изразените клинични прояви продължават дълго време, тогава е необходима помощта на лекар. По правило не е възможно да се излезе от патологичното състояние без антидепресанти.
    • Психотичен. Общата депресия е придружена от халюцинации и заблуди. Това е много опасна форма, тъй като има голяма вероятност от самоубийство.
    • Биполярно. Промените в настроението са характеристика на депресията. Освен това отрицателните емоции се характеризират с маниакален характер, тоест по време на периоди на обостряне човек може да навреди на себе си или на другите. Доста трудно е да се излекува този вид патология поради емоционални изблици.
    • Сезонен. Най-често екзацербациите на фона на хормонални промени се появяват през пролетта и есента. В повечето случаи жената успява сама да се справи с депресивните прояви.
    • След раждането. Депресията може да се прояви в непредвидими разстройства. Вероятността от халюцинации и мисли за самоубийство е висока. Понякога може да се развие следродилна психоза. Такава патология не може да бъде започната, когато се появят първите неблагоприятни признаци, трябва да се свържете с лекар за помощ.
    • Дистрофичен. Заболяването се проявява с неконтролируеми пристъпи на раздразнителност и гняв по каквато и да е причина. Освен това подобни симптоми по никакъв начин не са свързани с умора и могат да провокират силна агресия.
    • иронично. Специален вид патология, когато показната ирония е защитна реакция. Това състояние е много опасно, тъй като на фона на поддържане на социална активност жената има скрити мисли за самоубийство.
    • Адинамичен. Депресията се характеризира с повишена умора и постоянна слабост. Признак на патология е острото желание за пенсиониране.
    • астеничен. Патологията се характеризира с появата на безразличие към външния свят, на фона на притъпяване на чувствата и емоциите.
    • Соматизирани. Депресията е придружена от мигрена, дискомфорт в гърдите и други болки, което принуждава човек да се консултира с лекар. Опасността е, че ако не се диагностицира депресивно състояние, тогава ще бъде предписано лечение на несъществуващи заболявания, от които тялото като цяло ще страда.
    • Всички горепосочени форми на депресивни състояния могат да се развият на фона на факта, че хормоните се произвеждат в недостатъчни или прекомерни количества. Но в същото време тежестта на заболяването може да бъде:

      При лека форма на развитие на заболяването е напълно възможно да се направи без лекарства. По правило патологията е хронична и нейните признаци са замъглени, така че болестта протича незабелязано от другите. По време на обострянията се наблюдават специфични поведенчески особености, например жената спира да се грижи за себе си или губи интерес към сексуалния живот.

      Средната тежест на заболяването е по-забележима за другите. Една жена е завладяна от негативни натрапчиви мисли, които могат да се отнасят до различни сфери на живота. Тя не е в състояние да отвлече вниманието от тях, следователно производителността на труда страда и отношенията с хора от непосредствената среда се влошават. На фона на емоционален стрес се развива безсъние.

      Тежка степен се характеризира с факта, че наред с психосоматични прояви има проблеми с храненето и спазването на основните хигиенни правила. На фона на нулева активност възникват мисли за самоубийство, появяват се халюцинации и заблуди. Малко вероятно е да успеете да излезете от това състояние сами, освен това в повечето случаи лечението се извършва в болница.

      Депресията при жените е сложен проблем. Лечението на тази патология изисква точна диагноза и комплексно лечение. На първо място, трябва да се вземат мерки за нормализиране на хормоналния фон. Как да направите това ще каже специалистът във всеки отделен случай. За облекчаване на неприятните симптоми в повечето случаи се предписват леки антидепресанти. Но при тежки депресивни състояния може да са необходими допълнително психотерапевтични сесии.

      За успешно лечение е необходим интегриран подход, който се състои от:

    • При преглед на диетата. Менюто трябва да включва здравословни храни и колкото се може повече витамини. Диетата трябва да присъства, морски дарове, сушени плодове, ядки и шоколад.
    • В организацията на активен начин на живот с умерена физическа активност. В процеса се произвежда серотонин, който се счита за хормона на удоволствието и може да намали симптомите на депресия.
    • При осигуряване на здравословен пълноценен сън за поне 7-8 часа на ден. В същото време се препоръчва да се използват хапчета за сън само в екстремни случаи, тъй като лекарствата могат да предизвикат пристрастяване. Релаксиращите вани с успокояващи билки или успокояваща музика ви помагат да заспите.
    • За да се сведат до минимум неприятните прояви на депресивно състояние, е необходимо да бъдете в обществото възможно най-често. Трябва да се стремите да общувате с други хора, дори ако за това трябва да преодолеете желанието за самота. Смяната на обстановката успокоява нервната система. Следователно, ако е възможно, трябва да пътувате с цел по-задълбочено познаване на света около вас.

      Хормонална контрацепция за жени над 40 години

      Най-популярните контрацептиви след 40 включват:

      Проблемите с контрацепцията за 40-годишна жена са не по-малко важни, отколкото за жените на 20-30-те години. Бременност на тази възраст може да настъпи, но шансовете на жената да ражда и ражда здраво дете са значително по-ниски. До 37-годишна възраст репродуктивната функция започва да избледнява.

      Хормоналният фон претърпява значителни промени, рискът от неоплазми в гениталните органи на жената, включително злокачествени, се увеличава. Така хормонални противозачатъчни хапчета след 40 изпълняватне само ролята на контрацептив, но също така са отлично профилактично средство за здравето на жените.

      От около половин век фармаколози, гинеколози и ендокринолози разработват ефективни и безопасни хормонални орални контрацептиви. Практиката е доказала тяхната надеждност. Избор на контрацептивни лекарства след 40 годинитрябва да се направи много внимателно. Необходимо е да се вземе предвид не само здравословното състояние, но и начина на живот на жената.

      Необходима е консултация с гинеколог-ендокринолог при избора на хормонални контрацептиви.

      Характеристики на хормоналната контрацепция за жени след 40 години

      На 40 жената все още е в разцвета си, но необратими хормонални промени в тялото й вече са предизвикани от биологичния часовник. Основни хормони, свързани с плодовитостта естрогенът и прогестеронът продължават да се произвеждат от яйчниците, но в много по-малки количества.

      В периода на хормонални промени в женското тяло имунната защита намалява, така че рискът от развитие на заболявания на половите органи се увеличава. За да поддържат тялото през този период, за жени след 40 години гинеколозите-ендокринолози са разработили специални хормонални противозачатъчни хапчета.

      На фона на промените в хормоналния фон жените на тази възраст често развиват заболявания, свързани с нарастването на маточната лигавица (ендометриоза), в мускулния слой на матката се образува доброкачествен тумор (миома).

      По-добре е да се даде предпочитание на монофазни орални контрацептиви, при които дневната доза естроген и прогестерон е еднаква. Те имат допълнителен терапевтичен и превантивен ефект. Изборът между ниски и микродозови хормонални препарати трябва да се прави от лекаря.

      За поддържане на женската репродуктивна система най-обещаващи са хормоналните средства, които включват микродози от синтетични аналози на прогестерон (линестренол и дезогестрел), наричани са "минимални хапчета" или мини-хапчета. Те практически не влияят на метаболитните процеси в женското тяло..

      Именно те се приемат най-добре след 4 години, те са ефективна алтернатива на комбинираните орални контрацептиви (КОК) и спасение за жените. Това са Левоноргестрел, Чарозета, Екслутон, Оргаметрил, Примолут-Нор и др.

      Високо от нежелана бременност.

      Редовността на менструалния цикъл.

      Намаляване на риска от злокачествени новообразувания с 50%.

      Без странични ефекти.

      Омекотяват проявите на менопаузата, компенсират хормоналния дефицит през този период.

      Нормализирайте интимните отношения, повишавайте либидото.

      Те са ефективна профилактика на кисти, ендометриоза, миома на матката, извънматочна бременност.

      Рискове от бременност след 40

      Репродуктивната система на жената работи правилно до около 37-годишна възраст, но след 40 години шансовете за раждане на здраво дете намаляват. Въпреки факта, че до 40-годишна възраст вероятността за зачеване намалява, Бременността на тази възраст не е необичайна.. Решението за бебе след 40 трябва да се вземе внимателно.

      За съжаление и яйцата "остаряват". Те натрупват генетични аномалии, така че има висок риск от раждане на бебе със сериозни патологии. Най-често срещаният сред тях е синдромът на Даун. Най-често ембрион с хромозомни мутации не може да се имплантира в матката и бременността завършва със спонтанен аборт.

      Струва си да се отбележи, че на тази възраст бременността е трудна. Една жена може да получи сериозни усложнения (хипертония, диабет и други). По време на раждането по-често се използва цезарово сечение. Родилките след 40 години развиват тежка следродилна депресия.

      Предписване на противозачатъчни хапчета след 40

      За жени, които са раждали и не са раждали, изборът на противозачатъчни хапчета се определя от следните фактори:

      Състоянието на имунната система;

      Наличието на сърдечно-съдови заболявания;

      Противопоказания за употребата на естроген-съдържащи лекарства;

      Честа употреба на алкохолни напитки;

      Приемането на противозачатъчни хапчета след 40 години за жени, които пушат, е сериозна опасност. Не говорим за намаляване на контрацептивния ефект. Хормонът естроген и цигарения дим, докато са в тялото, значително увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци.

      След 40-годишна възраст приеманите орални контрацептиви (ОК) могат да причинят инфаркти, инсулти и други заболявания на кръвоносната система. Контрацептивите след 40 години за пушачи са презервативи, вътрематочно устройство и други видове нехормонална защита.

      Ако пациентът откаже да използва нехормонална контрацепция, лекарят може да препоръча хормонални хапчета за жени на базата на гестагени. Естрогенът не е включен в състава им.

      Недостатъците на такава защита са:

      Зацапване по всяко време на цикъла;

      Постоянен внимателен медицински контрол;

      Задължителен кръвен тест веднъж на всеки шест месеца;

      Самоконтрол на показателите за кръвно налягане.

      Пиенето на алкохолни напитки по време на приема на противозачатъчни хапчета не е безопасно. Ако алкохолът провокира диария, повръщане 2-4 часа след приема на лекарството, ефективността на контрацептива намалява. В такива случаи трябва да вземете друго хапче.

      Най-доброто нещо приемайте противозачатъчни хапчета сутринза да могат да свикнат. Ако вечерно развлекателно събитие с консумация на алкохол е причинило храносмилателни разстройства, това по никакъв начин няма да повлияе на контрацептивния ефект.

      Необходими са инструкции за употребата на хормонални контрацептиви съдържат предупреждение за намаляване на защитния ефекткогато се комбинира с определени лекарства. Това се отнася преди всичко за антибиотиците. При предписване на антибиотична терапия не трябва да спирате приема на контрацептиви, но е необходимо да се вземат допълнителни бариерни методи за защита.

      Възрастта след 40 често се свързва с миома на матката или по-скоро с активното развитие на това заболяване на фона на хормоналните промени в организма. Назначаването на хормонални противозачатъчни хапчета за фиброиди не само осигурява надеждна контрацепция, но и ефективна терапия.

      При наличие на заболяването се използват комбинирани еднофазни препарати или мини-хапчета. Синтетичните хормони в хапчетата имат същия ефект като естествените женски хормони, плюс проявяват допълнителни лечебни свойства. Това ви позволява да нормализирате хормоналния фон и значително да намалите размера на миомата.

      При ендометриоза гинеколозите предписват противозачатъчни хапчета за стабилизиране и облекчаване на състоянието на жената. Тези лекарства забавят растежа на маточната лигавица, нормализират менструалния цикъл. Невъзможно е напълно да се излекува заболяването с орални контрацептиви..

      Смята се, че поради употребата на орални контрацептиви жените наддават на тегло. Съвременните контрацептиви, които се предписват след 40, съдържат ниски дози хормонитака че наддаването на тегло няма нищо общо с това. Само през първите месеци може да има леко увеличение, но това е временно явление. Свързва се със задържане на течности в тъканите и адаптиране на организма към лекарството.

      Смята се, че ОК причиняват целулит. Микродозираните хормонални препарати нямат ефект върху метаболитните процеси, така че появата на "портокалова кора" по тялото на жената се причинява от други причини.

      Контрол на раждаемостта и депресия

      Хормоналните препарати се считат за най-надеждния метод за контрацепция. Огромен брой жени се доверяват на този конкретен вид контрацепция. Но в същото време постоянно се водят спорове дали са вредни или полезни, какви са техните плюсове и минуси. Много жени съобщават, че изпитват депресия от противозачатъчни хапчета. Нека се опитаме да разберем това по-подробно.

      Депресията е патологично състояние, при което има не само понижаване на настроението, но и способността за радост се губи. Характеризира се с анхедония, апатия и двигателно инхибиране. Това е много страшна патология, която се нуждае от задължително лечение.

      Защо се появява депресия при прием на контрацептиви?

      Съставът на контрацептивните препарати включва един или два хормона. По правило това е комбинация от естроген и прогестерон. Въпреки това, има лекарства, които съдържат само един прогестерон - мини-хапчета. Именно последното вещество може да провокира появата на депресивно състояние при жената.

      Това естествено средство ще облекчи 100% болката по време на менструация! Можете ли да познаете какво е - отървете се от него завинаги!

      Обикновено не настъпва състояние на депресия от комбинирани контрацептивни лекарства. Въпреки това, ако една жена вече е имала проява на депресивно състояние преди началото на употребата на лекарството, тогава в бъдеще ходът му може да се влоши. Този страничен ефект обаче е изключително рядък.

      Депресия от противозачатъчни хапчета - основните симптоми

      Ако имате промени в настроението, не можете да се контролирате, не искате да работите и постоянно се чувствате уморени - всичко това са признаци на депресивен синдром. Често това не е свързано с приемане на контрацептив. Но все пак не трябва да се изключва възможността разстройството да е причинено от прогестерон. Хормоналните лекарства могат да причинят липса на витамин В6, което също се отразява негативно на психоемоционалното състояние на жената.

      Какво да направите, ако се развие депресивен синдром, докато приемате контрацептив?

      Ако симптомите са ясно изразени, тогава е необходима помощта на психотерапевт за коригиране на състоянието на жената. Ако се появи депресия от контрацептиви, тогава трябва да спрете да ги приемате. Един гинеколог може да предложи друг начин за предотвратяване на нежелана бременност - въвеждане на IUD или бариерен метод (презервативи, спермициди). Ако симптомите не са ясно изразени и не причиняват много неудобства на жената, тогава трябва да спрете на комбинирания тип контрацептиви, в които съдържанието на прогестерон е много по-малко.

      За да се предотврати появата на депресивен синдром, се препоръчва ежедневен прием на комплекс от витамини от група В.

      Контрацептивите на основата на хормони влияят на женското тяло по съвсем различни начини. За да се открият всички нежелани реакции на такива лекарства, е необходима задължителна консултация два пъти годишно с Вашия лекар.

      Това лекарство спаси всички китайски жени от менструални болки! Ще ви помогне и на вас! Залепете слабините и забравете за болката!

      www.zppp.saharniy-diabet.com

      Противозачатъчни за жени над 40: хапчета и други средства

      Контрацепцията след 40-годишна възраст е по-актуална, отколкото за младите момичета, въпреки че възрастните жени често отказват да приемат хормонални хапчета и други средства за защита срещу нежелана бременност.

      Нежеланото зачеване при жени след 40 ще причини много проблеми. Абортът на тази възраст може да доведе до различни усложнения, а бременността и раждането до висок риск от патологии при детето. В нашата статия ще разгледаме кои контрацептиви след 40 години са най-безопасните и ефективни.

      Основните видове контрацепция за жени след 40 години:

  1. презервативи - мъжки и женски,
  2. хормонални хапчета,
  3. вътрематочно устройство,
  4. спермициди.
  5. Ползите от хормоналните контрацептиви след 40 години

    Много жени се отнасят към хормоналните лекарства със страх и презрение, главно поради страха от наднормено тегло. Те вярват, че е невъзможно да се приемат хормони без увеличаване на телесното тегло. Разбира се, наддаването на тегло при прием на ОК е просто мит.

    В случай, че продукти, съдържащи хормони, се избират индивидуално от гинеколог, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото, теглото в никакъв случай няма да се промени. Помислете за ползите от противозачатъчните хапчета след 40 години:

  6. защита срещу бременност.
  7. По принцип лекарствата нямат странични ефекти или се появяват много рядко.
  8. нормализиране на менструалния цикъл.
  9. безценно предимство за кожата: става по-равномерна и гладка, а ноктите са здрави.
  10. намаляват риска от развитие на някои заболявания: остеопороза, туморни образувания, кисти на яйчниците и фиброиди.
  11. забавяне на началото на менопаузата.
  12. Какви контрацептиви да изберем след 40 години

    Фармацевтичният пазар се попълва всеки ден с нови имена и производители на контрацептиви. Помислете за лекарства, които са подходящи за възрастни жени.

    Гинеколозите съветват по-възрастните жени да дават предпочитание на контрацептиви, които съдържат минимално количество естроген - мини-хапчета. Към днешна дата те се считат за най-безопасните и ефективни.

    Има и друг ефективен вид лекарство, което инхибира овулацията и надеждно предпазва от нежелана бременност - комбинираните орални контрацептиви. В сравнение с мини-хапчетата, тези противозачатъчни хапчета след 40-годишна възраст имат по-широк спектър от странични ефекти, но при липса на противопоказания лекарите препоръчват на жените да приемат някои от лекарствата от тази група:

    Благодарение на активното вещество на лекарството се образува вискозна слуз, която предотвратява оплождането.

    Цената на лекарството е от 490 до 560 рубли, в зависимост от региона.

    Лекарството се предлага в таблетки. Увеличава производството на полови хормони, в резултат на което овулацията става невъзможна.

    Цената е от 380 до 460 рубли.

    Съвременни хормонални хапчета. В допълнение към 99% защита срещу нежелана бременност. Това лекарство с андрогенен ефект подобрява състоянието на кожата, помага да се отървете от акне.

    Цената е от 1400 до 1500 рубли.

    Популярни контрацептиви от ново поколение. В допълнение към контрацептивния ефект, той има лечебни свойства. Ефективен при лечение на кисти и фиброиди.

    Цената е от 950 до 1400 рубли.

    Той инхибира процеса на узряване на яйцеклетката и прави оплождането невъзможно.

    Средната цена е 400 рубли.

    Това е еднофазен контрацептив, най-подходящ за нераждащи жени. Активното вещество засяга лигавицата на матката, инхибирайки сперматозоидите.

    Цената е от 890 до 940 рубли.

    спешна контрацепция

    Освен хапчетата, които трябва да се приемат ежедневно, има така наречените „SOS контрацептиви“. В този случай в опаковката има само една таблетка, която трябва да се приеме след акта на интимност.

    Лекарите смятат, че на тази възраст е по-добре да се даде предпочитание на хормоналните хапчета. По правило жените след четиридесет имат липса на хормони, което е необходимо за поддържане на младостта и поддържане на активен сексуален живот.

    Също така, предимството на хормоналните хапчета в сравнение със спиралата е минималният брой странични ефекти, които се появяват много рядко.

    Както знаете, всяко лекарство може да причини не само полза на тялото, но и вреда. Възможна вреда за тялото се проявява, ако една жена има противопоказания за приемане на хормонални лекарства.

    Списък на основните противопоказания:

  13. Чести главоболия.
  14. Наднормено тегло.
  15. Чести възпалителни заболявания, особено заболявания на ларинкса.
  16. Хронична депресия или постоянен стрес.
  17. Съдови заболявания.

Също така, когато приемате хормонални лекарства, е необходимо да се въздържате от приема на алкохолни напитки, тъй като алкохолът намалява ефективността на лекарствата.

Контрацептиви за различни заболявания

По правило след 40-годишна възраст много жени имат някои заболявания и здравословни проблеми. При наличие на определена патология лекарят препоръчва да се даде предпочитание на определен вид контрацептив.

При избора на контрацептив лекарят предпочита лекарства, които имат лечебни свойства. Хормоналните контрацептиви са основното лечение на кисти на яйчниците.

За лечение и профилактика на нежелана бременност се препоръчва използването на еднофазни или монофазни лекарства, които се избират от гинеколога в зависимост от размера и характеристиките на кистата. В допълнение към хапчетата, можете да използвате противозачатъчния пластир Evra.

Хормоналните перорални хапчета не са забранени при наличие на заболяване като разширени вени. Въпреки това, активното вещество на хормоналните лекарства може да влоши съсирването на кръвта, в резултат на което състоянието на кръвоносните съдове и вените се влошава.

За да предотвратите това заболяване, когато приемате ОК, трябва по-често да посещавате флеболог и да наблюдавате благосъстоянието си.

  • В този случай се препоръчва прием на еднофазни таблетки.
  • В допълнение към ОК, с разширени вени, можете да инсталирате вътрематочно устройство.
  • Можете да използвате и противозачатъчни супозитории - Pharmatex.

    Контрацептиви за пушачи

    Въз основа на обратната връзка от жените може да се заключи, че те използват предимно противозачатъчни хапчета. Изборът им се дължи на висока ефективност, както и на нормализиране на менструалния цикъл.

    Въпреки това обществените мнения се различаваха. Някои дами смятат, че спиралата е много по-добра. Те определят мнението си по удобство, тъй като вътрематочното устройство е инсталирано веднъж, подмяната се изисква само след 2-5 години.

    анонимен , Жена, 28г

    Здравейте! Аз съм на 28 години, първа бременност, първо раждане през 2014 г., има разширени вени на малкия таз 1-3 стадий, ултразвукът показва признаци на ендометрит, ерозия (преди половин година анализът беше нормален). Склонен към алергии, гастродуоденит. Щитовидната жлеза е нормална (въпреки че според моите оплаквания лекарите периодично предписват анализ за тези хормони). Не приемах добре преди раждането. Лекарят предписа Jess + след изследване.Преди приема, след 1-ва година на НВ, ужасни промени в настроението, силно влошаване на омазняването на кожата, загуба на тегло около 5 кг от обичайната норма, изпотяване, не планирам да имам деца. Сега пия Jess + от около 10 месеца. Кожата се подобри (големи пъпки преминаха), гърдите са се увеличили и удебелени, не боли, теглото е нормално. настроението вероятно се изравни, либидото след първите месеци на прием беше нормално, но имаше пукнатини след акта по кожата близо до вагината, каза лекарката настрани. Сега няма либидо. (изпитвам периодичен стрес, често в нервно състояние, по-рано съм се сблъсквал с депресия) сексуалните контакти са редки.. обикновено за 2 седмици веднъж на половин година, може би съпругът ми е военен.. Снощи трябваше да започна нова опаковка . (Последните 2 пъти менструацията беше много оскъдна, започва с тъмнокафяви съсиреци, после светло розово. (Преди приема ок обилна менструация до 7 дни). Имаше стрес, през деня изведнъж усетих сърбеж по кожата на срамните устни .Забелязах странни бели топчета,кожата където пикочния канал беше покрита с бял филм.Измих всичко с хлорхексидин.Кожата се зачерви.Пих супрастин и атаракс(майка ми каза,че имах подобна алергия в детството), сърбежът изчезна.Не забелязах бяло течение във влагалището, въпреки че обичайното течение леко се промени.. нямаше неприятна миризма.. сега кожата се зачерви отвън, лек сърбеж. Плаката не се вижда, може би малко на гънки.Вътре кожата е нормална,бледо розова.Успях да си запиша час при лекар чак след 5 дни.Подозрителна съм,но гледам да съм спокойна..кажи ми струва ли си да взема нещо против млечница? Реших да си направя почивка в ок, за колко време да си направя почивка? (Лекарят, когото посещавам каза, че не е необходимо прекъсване) Мога ли да премина на Ярина? Имаше рязко подобрение в настроението, беше неоправдано красиво. Освен това през последните години се появяват черни дебели косми по брадичката (поне 10) от детството, характерна е повишената окосмяване, но сега изглежда се е влошила, може би възраст? Дори в областта на слабините радиусът на растеж на косата се е увеличил. (Състоянието на косата на главата е поносимо, не е гъста) Взех удължен тестостерон - показа нормата.. Не мога да намеря специалист, който да предложи нещо значимо. .ходете предимно в известна частна клиника.. Благодаря!

    Здравейте. По отношение на сърбежа на външните полови органи: на фона на приема на ОК това може да се дължи на намаляване на производството на ендогенен тестостерон и естроген. Така наречената вулводиния. Обикновено премахването на ОК премахва тези оплаквания, но понякога е необходимо назначаването на хормонални мехлеми локално. Признаваме това, ако се изключат всички други възможни причини за сърбеж. Например вулвовагинална (просто млечница). Разбира се, струва си да приемате лекарството за кандидоза. Прекъсване на приема на ОК при липса на странични ефекти наистина не е необходимо, в знак на солидарност с Вашия лекар. Друг въпрос е дали трябва да приемате ОК, ако сексуалната активност се случва няколко пъти в годината? Този въпрос трябва да решите сами. Ако забележите плюсове на фона на приема на лекарства, продължете. Понякога приемането на ОК влияе на настроението, може би това е вашият случай, ако забележите подобрение, докато приемате "залъгалки". Трудно е да се каже нещо за повишената окосмяване в момента, т.к. няма начин да се оцени андрогенният фон, докато приемате ОК. По един или друг начин ОК има за цел просто да намали растежа на косата, а не да го увеличи. Че. това не е страничен ефект от приема на ОК. С уважение, Polyakova A.N.

    Страничните ефекти са другата страна на монетата на всяко лекарство. Хапчетата за контрол на раждаемостта също имат свои характерни „странични ефекти“, както се вижда от обемни инструкции за употреба. Няма нужда да се страхувате от странични ефекти! Важно е да се разбере защо се появяват и какви мерки трябва да предприеме жената в дадена ситуация. Ще се справим с този въпрос заедно с нашия прекрасна консултант Евгения Конкова.

    Страничните ефекти на противозачатъчните хапчета могат условно да бъдат разделени на следните групи:

    Странични ефекти, които изчезват, когато свикнете с лекарството:

    1. Гадене, повръщане, епигастрална болка
    Естроген-зависими странични ефекти, които обикновено изчезват с началото на втората опаковка противозачатъчни хапчета. В такава ситуация се препоръчва лекарството да се приема през нощта (не на празен стомах), което ще улесни понасянето на периода на пристрастяване или преминаването към лекарство с по-ниска доза естроген.

    3. Напълване, болезненост на млечните жлези
    Естроген-зависим страничен ефект, който се появява през първите 3-6 месеца от приема на което и да е противозачатъчно хапче. Отминава от само себе си, не е необходимо лечение. Понякога лекарят може да препоръча прилагането на Progestogel гел върху областта на млечните жлези.

    4. Промени в настроението (плачливост, депресия, раздразнителност)
    Гестагенният компонент на противозачатъчните хапчета променя метаболизма на триптофана* в тялото. В тази връзка емоционалните, свръхчувствителни представителки на нежния пол по време на периода на адаптация могат да почувстват плач или обратно, пристъпи на агресия и раздразнителност.

      * Триптофанът е аминокиселина, която се използва от мозъка заедно с витамин В6, ниацин и магнезий за производство на серотонин (хормонът на доброто настроение).

    Ако след периода на адаптация (приблизително 3 месеца) настроението не се изравни, тогава това е причина да се консултирате с лекар и да вземете противозачатъчни хапчета с различен прогестоген в състава. Ако замяната на лекарството не е желателна поради загуба на терапевтичния ефект, тогава е необходим допълнителен прием на витамин В6.

    Но понякога е трудно да се определят истинските причини за депресията. Тези трудности са свързани с факта, че в нашето щедро време за стрес жената може да бъде в състояние на "скрита, асимптоматична депресия" дори преди назначаването на хормонални лекарства. По този начин, с началото на приема на контрацептиви (особено когато инструкциите за тях показват, че депресията и нарушенията на настроението могат да бъдат възможни странични ефекти), ходът на вече съществуващо заболяване се влошава. Следователно имаме работа с психологически фактор, който провокира проявата на симптоми на депресия, които не са свързани с хормонални промени.

    5. Лек косопад
    Този страничен ефект се причинява от хормонални промени, които настъпват в тялото на жена, приемаща противозачатъчни хапчета. Понякога може да се наблюдава дифузен (равномерен по цялата глава) косопад. Лекият косопад не е повод за притеснение. Без да отменяте приема на ОК, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите най-честите причини за косопад: дефицит на желязо в организма, дефицит на цинк, дисфункция на щитовидната жлеза, заболявания на нервната система.

    ВНИМАНИЕ!!!
    Ако косата пада в големи количества, е необходимо да се консултирате с лекар и да вземете решение за замяната на лекарството. В такава ситуация обикновено се препоръчва преминаване към противозачатъчни хапчета с антиандрогенен ефект.

    6. Главоболие
    Ако се появи този страничен ефект, се препоръчва изчакващо лечение. Ако главоболието не изчезне след периода на адаптация (3-4 месеца), а по-скоро се увеличи и значително влоши качеството на живот, трябва да се консултирате с лекар и да изберете лекарство с друг гестаген.

    7. Акне (пъпки), мазна кожа
    През първите месеци от приема на противозачатъчни хапчета с антиандрогенен (терапевтичен и козметичен) ефект може да има влошаване на състоянието на кожата, обрив от акне. В този случай трябва да бъдете търпеливи и да изчакате периода на адаптация да завърши. След 3-4 месеца антиандрогенното лекарство ще „научи“ тялото да работи правилно и кожата ще се изчисти. Въпреки това, последните проучвания показват, че по отношение на хирзутизма (прекомерно окосмяване), противозачатъчните хапчета нямат очаквания ефект.

    8. Болка в мускулите на краката
    Естрогените, съдържащи се в противозачатъчните хапчета, повишават концентрацията на Ca2+ в кръвната плазма. Временна промяна в метаболизма на минералите в кръвта може да причини болка в мускулите и ставите на краката. Жените описват тези болки като „болка, дъвчене, усукване“. Обикновено до края на втората опаковка болката изчезва. Можете да си помогнете да преодолеете този временен страничен ефект, като масажирате мускулите на прасеца със затоплящи мехлеми.

    Съществуват и определени състояния, свързани с приема на контрацептиви, които не са патологични и не изискват прекратяване/замяна на лекарството, но се считат за странични ефекти:

    Аменорея (липса на менструация)
    Липсата на подобна на менструация реакция в седемдневната пауза между опаковките може да възникне при прием на каквито и да е противозачатъчни хапчета, но това явление най-често се наблюдава при приемане на лекарства, съдържащи диеногест. Този прогестоген намалява пролиферацията (растеж и удебеляване) на ендометриума, предотвратявайки му да стане достатъчно дебел за обилна менструация.

    Ето защо менструацията по време на приема на противозачатъчни хапчета е по-малко обилна, а в някои цикли може да липсва напълно, което е вариант на нормата. Ако всички таблетки от опаковката са взети без празнини и тестът за бременност по време на седемдневната почивка е отрицателен, тогава жената трябва спокойно да продължи да приема лекарството по-нататък според схемата.

    Качване на тегло
    Подробна информация за този неприятен страничен ефект можете да намерите в статията "".

    Странични ефекти, изискващи замяна на лекарството:

    Ако се появят следните нежелани реакции, е необходимо да се свържете с гинеколог и да вземете решение за замяната на лекарството:

    • Кърваво изпускане (зацапване) или пробивно кървене, което продължава след края на адаптационния период, т.е. след 3-4 месеца от приема.
    • Чести главоболия, които драстично влошават качеството на живот и изискват постоянни болкоуспокояващи.
    • Рецидивираща вагинална кандидоза (млечница), която се прояви за първи път именно с началото на приема на противозачатъчни и упорито противопоставяне на традиционното лечение с противогъбични лекарства.
    • Задържане на течности в тялото (силно подуване).
    • Рязко намаляване на либидото (сексуално желание) и сухота на вагиналната лигавица.
    • Тежка загуба на коса.

    Странични ефекти, изискващи незабавно прекратяване на лекарството:

    Ако се появят следните нежелани реакции, трябва да спрете лекарството, незабавно да се консултирате с лекар и да проведете допълнителен преглед.

    • Остри болки, усещане за притискане или тежест в гърдите; затруднено или бързо дишане; внезапно задух.
    • внезапно, силно главоболие без видима причина; припадък.
    • Значително повишаване на кръвното налягане.
    • Внезапна промяна в зрението, слуха или говора.
    • Тежки форми на депресия.
    • Появата на постоянен сърбеж по кожата.

    Също така, приемането на противозачатъчни хапчета трябва да бъде спряно 3 месеца преди планираната бременност и приблизително 6 седмици преди планираната хирургична интервенция, с продължително обездвижване.

    Ако възникне анормална чернодробна функция, може да се наложи временно прекратяване на лекарството, докато лабораторните параметри се върнат към нормалното.

      Вижте също

    ВНИМАНИЕ!!!
    В заключение, най-важното е, че винаги трябва адекватно да оценявате ползите от приема на противозачатъчни хапчета и потенциалния риск от увреждане на здравето. Дългогодишният опит показва, че с търпение можете да изберете единственото лекарство, което ще бъде перфектно.

    Хормоналните контрацептиви могат да бъдат много ефективни за предотвратяване на нежелана бременност, но нямат ли някакъв ефект върху психичното здраве? Много жени сами забелязват, че стават психологически свръхчувствителни, докато ги приемат, както твърдят някои лекари. В допълнение, инструкциите за почти всички хормонални контрацептиви също изброяват депресия, депресивно настроение, тревожност и/или други психични разстройства сред другите странични ефекти. Това се дължи преди всичко на наличието на прогестин (изкуствен прогестерон) в състава им, който присъства във всички хормонални контрацептиви.

    Но какво казват проучванията? Всъщност най-новите от тях поставиха под въпрос връзката между всякакви контрацептиви и депресия. Това не означава категорично, че няма зависимост, а само показва липса на изрични доказателства. Въпреки че има и мащабни проучвания с противоположни резултати.

    Защо теоретично контрацептивите могат да повлияят на настроението и да причинят депресия?

    Известно е, че тези лекарства нарушават нивата на естроген и прогестерон в тялото, заменяйки ги със синтетични аналози, което може да доведе до лошо настроение и други емоционални промени. Въпреки че всъщност днес много малко се знае за ефекта на синтетичните женски полови хормони (за разлика от естествените) върху когнитивните способности, структурата и функцията на мозъка.

    Освен това е доказано, че оралните контрацептиви намаляват количеството на много хранителни вещества в тялото, като основните са фолиева киселина, витамини В2, В6, В12, С и Е и минералите магнезий, селен и цинк. Дефицитът на витамин В12 увеличава риска от развитие на неврологични разстройства, а витамин В6 може да причини анемия, депресия и объркване.

    Докладът на Световната здравна организация (СЗО) „Напредък в регулирането на фертилитета“ гласи: „Около 80% от жените, приемащи орални контрацептиви, имат анормален метаболизъм на триптофана, което показва относителен дефицит на витамин В6“. Известно е, че триптофанът е предшественик на хормона серотонин, който помага за контролиране на настроението, съня и нивата на спокойствие.

    Също така, много от тези хранителни вещества оказват голямо влияние върху това как жените се справят със стреса: „Комбинацията от магнезий и витамин В6 може да бъде ефективна за намаляване на предменструалния стрес, а витамин В6 сам по себе си може да бъде ефективен за намаляване на тревожността при по-възрастните жени. Висока доза витамин С с удължено освобождаване може да намали тревожността и да понижи повишеното кръвно налягане в отговор на стрес.

    Освен това е установено, че цинкът играе роля в серотонинергичната система, намалявайки депресията и тревожността.

    Резултати от изследванията

    Повече от 100 милиона жени днес приемат хормонални орални контрацептиви. Но такъв проблем като депресията е доста често срещан сред жените, което затруднява да се направят недвусмислени заключения за наличието на пристрастяване.

    Проведени са десетки проучвания, които по един или друг начин са повлияли върху ефектите на различни методи за контрацепция (предимно хормонални) върху психичните разстройства и промените в настроението. Някои от тях откриват някаква връзка, но резултатите обикновено казват, че е необходимо допълнително проучване. Повечето от тези изследвания се считат за недостатъчно обективни поради различни причини. И само през последните години, започвайки от 2016 г., бяха проведени две наистина мащабни и подробни проучвания по този въпрос. Но резултатите им бяха противоречиви.

    1. Потвърдително проучване

    Резултатите от много мащабно проучване, което най-накрая отговаря на всички критерии за квалифицирането му като висококачествено и правдоподобно, бяха публикувани през ноември 2016 г. Той разглежда данни от над милион датски жени на възраст над 14 години. Авторите се възползваха от отличните национализирани системи за събиране на данни в Дания, включително диагностика и рецепти. Освен това, благодарение на толкова добрата организация на здравната система в тази страна, те дори имаха достъп до различна допълнителна информация, включително телесен индекс, ниво на образование, навик за пушене и т.н.

    Това проучване изследва жени на възраст от 15 до 34 години между 2000 и 2013 г. и изключва тези със съществуващи психични заболявания, както и тези, на които не могат да бъдат предписани хормони поради медицински проблеми като склонност към образуване на кръвни съсиреци, и тези, на които са предписани тези наркотици по други причини. В допълнение, жените по време на бременност и в рамките на шест месеца след това, както и скорошни имигранти, бяха изключени. По този начин те избягват да включат в анализа жени с възможно наличие на някое от тези състояния.

    Изследователите анализираха употребата на хормонални контрацептиви и последвалата депресия по два различни начина - те оцениха жени, които са получили диагноза депресия, както и жени, които са получили рецепта за антидепресанти. Тези анализи бяха извършени отделно и бяха получени статистически еквивалентни резултати.

    Според резултатите всички форми на хормонална контрацепция са свързани с повишен риск от депресия. Въпреки това, по-високите рискове са свързани с чисто прогестинови форми, включително вътрематочно устройство (IUD). Този риск е по-висок в юношеството от 15 до 19 години и особено при неорални форми на контрол на раждаемостта като пръстен, пластир и спирала. Това, че IUD е най-свързано с депресия във всички възрастови групи, е особено важно, тъй като традиционно лекарите са учили, че IUD действа само локално и няма ефект върху останалата част от тялото. Очевидно това не е точно.

    Важно е да се отбележи, че докато рискът от депресия сред жените, използващи хормонални контрацептиви, е очевидно повишен, общият брой засегнати е малък. Около 2,2 от 100 жени, които са използвали тези лекарства, са развили депресия, в сравнение с 1,7 от 100, които не са го направили. Това показва, че само някои хора ще бъдат податливи на този страничен ефект.

    „От десетилетия знаем, че женските полови хормони като естроген и прогестерон влияят на настроението на много жени. Ето защо не е изненадващо, че външните изкуствени хормони, действащи по същия начин и в същите центрове като естествените хормони, също могат да повлияят на настроението на жените или дори да бъдат отговорни за развитието на депресия“, каза д-р Ейвинд Лидегор, проф. в университета в Копенхаген в интервю за CNN, Дания.

    2. Отрицателни изследвания

    Използването на хормонални контрацептиви в миналото често се свързва с повишен риск от депресия при жените. Но резултатите от ново проучване, публикувано онлайн в списанието Contraception на 26 февруари 2018 г., поставят под съмнение подобна теория: тя не открива връзка между определени видове контрол на раждаемостта и депресията. Това не беше единичен експеримент, а анализ на предишни проучвания над 30 години по тази тема. Според водещия автор, д-р Брет Уорли, те са разгледали хиляди изследвания и са пропуснали тези, които са използвали по-малко научни методи. В резултат на това бяха избрани и анализирани 26 проучвания, които отговаряха на критериите.

    Д-р Брет Уорли обобщи констатациите си по следния начин: „Открихме, че хормоналната контрацепция е безопасен и ефективен начин за предотвратяване на бременност, който не причинява депресия при повечето жени“.

    Той също така коментира, според CNN, че има противоречия между заключението им и резултатите от голямото датско проучване от 2016 г., описано по-горе: „Нашата работа е различна“, каза Уорли. „Миналогодишното проучване беше проучване на здравето на населението, което разглежда връзката между контрацепцията и настроението. Не сме гледали промените в настроението и влошаването на емоционалното състояние, защото те са трудни за измерване. Разгледахме специално депресията."

    Много жени се чувстват претоварени от ежедневния стрес на живота и фактът, че приемат контрол на раждаемостта по това време, може да е просто съвпадение. Освен това проучванията показват, че жените, за разлика от мъжете, са по-склонни да изпадат в депресия в даден момент от живота си и това не се дължи непременно на употребата на хапчета. Въпреки че са необходими повече изследвания по този въпрос, наличните научни доказателства подкрепят мнението, че противозачатъчните хапчета не са пряко свързани с депресията.

    Какво да правим след това и на кого да се доверим?

    1. Обърнете внимание на признаците и симптомите

    Не всички имат едни и същи симптоми, но повечето жени не знаят, че някои от тях може да са резултат от приема на хапчето. Ето общи признаци, за които трябва да внимавате:

    • Повишена тревожност и депресия
    • Гърдите стават болезнени или по-чувствителни
    • Лесно образуване на синини и кървене на венците (дефицит на витамин С)
    • Главоболие, наддаване на тегло и пробивно кървене (зацапване)
    • Липса на апетит, нарушения на вкуса и забавено зарастване на рани (дефицит на цинк)
    • Мускулни крампи и спазми (дефицит на магнезий).

    2. Обмислете алтернативни варианти за контрацепция, ако е необходимо

    Сред контрацептивите, той е най-добрата алтернатива, а освен това сам по себе си помага да се предотврати разпространението на полово предавани болести, когато се използва правилно. Презервативът не е подходящ само за хора с алергии към латекс. Друг начин е жената да реагира на промените в тялото си и да определи кога настъпва овулация, за да се въздържа от полов акт 5 дни преди и 3 дни след него (научете повече за това). Но проблемът с този метод е, че обикновено не работи правилно, така че трябва да помолите Вашия лекар за помощ при избора на най-добрите. Използването на контрацептивни инжекции или импланти ще ви даде същите резултати като хапчето; следователно не е добра алтернатива.

    След като прегледате предоставената информация, остава да вземете правилното решение за себе си. Ако решите да спрете употребата на орални контрацептиви, се препоръчва да изчакате до края на 28-дневния си цикъл. Но ако решите да продължите да използвате хапчета или други хормонални продукти, добавете към диетата витамини и минерали, които могат да доведат до дефицит. Посетете диетолог за съвет относно хранителните добавки.

    Независимо от името и времето на пероралната контрацепция, всяка жена може да изпита странични ефекти от противозачатъчните хапчета, които са както временни, така и изискват незабавно отмяна на курса на лечение. Ако се появят определени нежелани реакции, жената трябва да има представа за мерките, които трябва да се предприемат, за да се сведе до минимум отрицателният ефект на хормоните върху вътрешната среда. Основните странични ефекти на контрацептивите, както и препоръките за премахване и замяна на орални контрацептиви, ще бъдат разгледани по-долу.

    Временни усложнения на оралните контрацептиви

    Предвид естеството на ефекта на тази група лекарства върху женския организъм, често има странични ефекти от приема на ОК, които са временни. Такива симптоми характеризират процеса на адаптиране на женското тяло към приема на хормони отвън. С напредването на курса на терапията с таблетирани контрацептиви тялото на жената свиква с новите условия и престава да реагира остро на това обстоятелство.

    Изтичане на кръв от гениталния тракт

    На фона на приемането на тази група лекарства често се появяват междуменструални зацапвания от гениталния тракт. Причината за това е адаптирането на организма към приема на хормонални съединения отвън. Не по-малко от 40% от жените, които са започнали да приемат перорални контрацептивни таблетки, продължителността на адаптацията е от 1,5 до 3 месеца. В някои ситуации периодът на адаптация може да се удължи до шест месеца.

    Епигастрална болка, повръщане и гадене

    Този симптомокомплекс се отнася до страничните ефекти на естрогенните хормони върху тялото на жената. При повечето жени диспептичните разстройства изчезват спонтанно след края на първата опаковка на таблетирания контрацептив. Ако една жена има ежедневна болка в стомаха, докато приема хормонални противозачатъчни хапчета, тогава може да й бъде предписано лекарство с по-ниско съдържание на естроген.

    Удебеляване и болезненост на млечните жлези

    Този симптом се проявява в рамките на 4-6 месеца от началото на приема на хормонални контрацептиви. обикновено, този страничен ефект изчезва от само себе си без външна намеса. Ако подобни усложнения след приемане на хормонални таблетки не изчезнат сами, тогава на жените се предписва използването на гел Progestogel, който трябва да се нанесе върху повърхността на гърдата в съответствие с инструкциите.

    Психоемоционална лабилност

    Прогестогенният компонент, който е част от комбинираните орални контрацептиви, влияе върху метаболизма на аминокиселината триптофан, в резултат на което жената изпитва симптоми като раздразнителност, депресия, сълзливост и апатия. Тези симптоми са особено изразени при жена с тънка нервна конституция.

    В 70% от случаите признаците на психо-емоционална нестабилност изчезват сами в рамките на 3 месеца. В редки случаи се предписва курс на лечение с витамини от група В за поддържане на емоционалното състояние.

    Болка в скелетните мускули

    Последиците от приема на хормонални противозачатъчни хапчета за жени могат да бъдат доста непредсказуеми. Естрогените, съдържащи се в комбинираните контрацептиви, повишават съдържанието на калций в кръвната плазма, което води до мускулни болки, както и болки в ставите.

    Косопад


    Друг, не по-малко разпространен страничен ефект от приема на орални контрацептиви е лека загуба на коса поради хормонални промени. Ако косата на жената падне в малко количество през първите 3 месеца от началото на курса на хормонална терапия, тогава ситуацията не изисква никаква намеса и този процес се възстановява от само себе си след завършване на адаптацията. При значителна загуба на коса в цялата област на техния растеж се препоръчва на жената да се свърже с лекаря си, за да замени лекарството.

    Качване на тегло

    Такъв страничен ефект след приемане на контрацептиви под формата на таблетки може да възникне поради хормонални промени, придружени от ендокринни нарушения, повишен апетит и задържане на излишната интерстициална течност в тялото.

    Странични ефекти, изискващи промяна в контрола на раждаемостта

    Често има странични ефекти на хормоналните контрацептиви, които изискват незабавна промяна в името на таблетката или корекция на дозировката на активните съставки. Тези странични ефекти включват:

    1. Смазване или обилно кървене от гениталния тракт, смущаващо жената повече от 3 месеца от началото на приема на лекарството.
    2. Повтарящ се ход на млечница.
    3. Чести епизоди на главоболие, които влияят негативно върху качеството на живот и работоспособността.
    4. Тежък периферен оток.
    5. Обилна загуба на коса.
    6. Сухота на вагиналната лигавица и до минимум.

    Кога е необходимо спешно отнемане на противозачатъчните хапчета?

    Въпреки противоречивата вреда от хормоналните противозачатъчни хапчета, някои жени могат да развият състояния, които изискват незабавно прекратяване на контрацепцията. Тези състояния включват:

    В допълнение, тази група лекарства трябва да бъде спряна 3 месеца преди опит за забременяване и 6 седмици преди голяма операция. При диагностицирани сериозни нарушения на функционалното състояние на черния дроб, употребата на хормонални средства може да бъде отложена за неопределено време.

    Абсолютни противопоказания за орални контрацептиви

    Не винаги приемането на хормони отвън може да е подходящо за организма. Има такива противопоказания за приемане на хормонални контрацептивни хапчета, които не се препоръчва да се пренебрегват за лична безопасност:

    1. Висок риск от развитие на артериална и венозна тромбоза, както и предишен инфаркт на миокарда.
    2. , особено на възраст, по-възрастни.
    3. Захарен диабет, който е придружен от съдови усложнения.
    4. Тежки функционални нарушения в черния дроб и бъбреците.
    5. Тежък панкреатит.
    6. По-рано диагностициран хормонално зависим тумор или подозрение за неговото образуване.
    7. Бременността е под въпрос.
    8. Индивидуална непоносимост към един от компонентите на таблетирания агент.
    9. Мигрена с локални неврологични прояви.
    10. Пристъпи на ангина пекторис.

    Ако едно от противопоказанията се пренебрегне, една жена може да изпита странични ефекти от контрацептивите.

    Правила за подбор и предпазни мерки

    Степента на ефективност, както и нивото на риска от всякакви усложнения, пряко зависи от това колко е бил таблетираният контрацептив. При избора на тази група лекарства се препоръчва да се обърне внимание на следните критерии:

    1. Тежестта на предменструалния синдром.
    2. Възрастта на жената.
    3. По-рано диагностицирани заболявания на репродуктивната система, включително фиброиди и кисти.
    4. Наличието в анамнезата на инфекциозно-възпалителен процес в органите на репродуктивната система.
    5. Наличието и броя на бременностите, както и абортите в гинекологичната история.
    6. Интензивност на менструалния поток.

    Освен това, за да се сведе до минимум рискът от нежелани реакции, по време на избора на лекарство, пациентът трябва да премине лабораторен анализ за онкоцитология, да извърши ултразвуково изследване на млечните жлези и органи на тазовата област, както и да извърши общ преглед. клиничен и биохимичен кръвен тест.

    При липса на оплаквания и сериозни промени в резултатите от изследването, пациентите се предписват. Във всички останали случаи лекарствата се избират индивидуално от лекуващия гинеколог. За да се избегне предозиране на орални контрацептиви, е строго забранено самостоятелно да се избира дозата и честотата на приема на лекарства.

    Алтернативни методи за контрацепция

    Ако е невъзможно да се използват различни методи за защита по една или друга причина, за да се предпази от непланирано зачеване, на жените могат да бъдат предложени следните алтернативни методи за защита:


    За всеки от изброените методи има отделни противопоказания, с които трябва да се запознаете, преди да използвате някой от контрацептивите.

    Мнение на лекари и прегледи

    Преди да започнете да използвате хапчета за защита срещу непланирана бременност, се препоръчва да се оцени съотношението на ползите и потенциалните вреди, които могат да бъдат причинени от редовния прием на хормони в тялото на жената отвън. Съвременните имена на противозачатъчни хапчета се отличават с повишено ниво на безопасност, следователно в 70% от случаите страничните ефекти на фона на употребата им са свързани с нарушение на режима на дозиране и честотата на приемане на лекарства. За да избегнете негативен ефект върху тялото, се препоръчва да се свържете с вашия гинеколог, за да изберете необходимия контрацептив.

    Вече 3 седмици след началото на приема на КОК се сблъсках с ежедневно главоболие и периодично подуване на краката. Тези симптоми не ме напуснаха 3 месеца след началото на курса на лечение, поради което заедно с лекуващия лекар беше решено да се спре употребата на орални контрацептиви.

    Светлана, 29 години.

    Много често чух отрицателни отзиви от жени, които познавам за противозачатъчните хапчета, но след като го изпитах лично, не усетих никакви промени в общото си състояние. На този етап от живота ми този метод на контрацепция ме устройва най-много.

    Наталия, на 27 години.