ما الذي لا يجب فعله بعد استئصال الثدي. تغذية النساء اللواتي يخضعن لعملية استئصال الثدي. عادة تخضع للترميم
فرصة حقيقية للشفاء من الأورام في الغدة الثديية هي إجراء عملية جراحية مبكرة لإزالة العضو. من نواحٍ عديدة ، يعتمد الأمر على المرأة نفسها كيف ستؤثر العملية على صحتها ، وكيف ستنتهي حياتها بعد استئصال الثدي: بالإضافة إلى اتباع توصيات الطبيب للحفاظ على صحتها الجسدية ، يجب أن تعتني بحالتها العقلية. وعلى الرغم من كل شيء - للعيش والاستمتاع ، وإدراك العالم من حولنا بشكل إيجابي.
تعتبر إزالة العضو فرصة حقيقية لإنقاذ الحياة.
استئصال الثدي - عملية جراحية لإزالة الثدي
يُعد اكتشاف سرطان الثدي في الوقت المناسب فرصة حقيقية للشفاء التام. سيقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة العضو (استئصال الثدي) ويصف دورات العلاج المركب ، والتي ستصبح أساسًا لهزيمة السرطان. بعد اجتياز معلم الخمس سنوات ، يمكن للمرء أن ينظر بأمان إلى المستقبل. ويجب أن تبدأ الحياة بعد استئصال الثدي من جديد على الفور تقريبًا بعد الجراحة: لا داعي للتفكير في العواقب والنقائل ، ومضاعفات العلاج الكيميائي والإشعاعي ، والعيوب التجميلية المشوهة والدونية الجسدية. سيعطي جراح الأورام فرصة: الحياة بعد استئصال الثدي هي طريق من إدراك التشخيص الهائل إلى الانتصار النفسي والعاطفي على المرض.
استئصال الغدة الثديية لسرطان الثدي هي عملية صعبة تنطوي على الاستئصال الكامل للعضو الغدي إلى جانب العضلات الصدرية والعقد الليمفاوية والأنسجة الإبطية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن دورات العلاج المركب (العلاج الكيميائي والإشعاعي) مطلوبة دائمًا تقريبًا. تتضمن الحياة بعد استئصال الثدي اتباع النصائح الطبية التالية:
- الامتثال للنظام اليومي مع الراحة الجيدة والتغذية السليمة ؛
- رفض النشاط البدني الخطير.
- لا تكتسب وزناً بالتخلي عن الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية (الحلويات ، اللفائف) ؛
- رفض العادات السيئة.
- لا تأخذ حمامًا شمسيًا أو تزور مقصورة التشمس الاصطناعي ؛
- لا تذهب إلى الحمام والساونا ؛
- احمِ يدك من جانب الثدي الذي تمت إزالته (ومشاكل الأوعية الدموية) ؛
- استخدم الجمباز الذي أوصى به الطبيب لاستعادة قوة العضلات ؛
- تناول الحبوب التي وصفها طبيبك واستكمل جميع دورات العلاج الخاص ؛
- ابحث عن عمل أو هواية من شأنها أن تشفي عقلك المريض.
إن التغلب على سرطان الثدي هو طريق طويل يجب أن تقطعه مع طبيبك. لا حاجة للاعتماد على الأموال الطب التقليديأو نصيحة المعالجين: لا يمكن علاج الأورام بالمؤامرات والأعشاب والجذور.
الحياة بعد استئصال الثدي - الصحة النفسية
أهم خطوة في التعافي من الاستئصال الجراحي للثدي هي تصحيح الصحة النفسية. تنقسم الحياة بعد استئصال الثدي إلى جزأين - قبل وبعد استئصال الثدي. هناك الأنواع التالية من الإجهاد النفسي والعاطفي المصاحب لسرطان الثدي:
- الوعي بالتشخيص (أصعب نوع من المواقف العصيبة ، والذي يقلب العالم المألوف رأسًا على عقب) ؛
- واقع ما بعد الجراحة (غياب الغدة الثديية كعامل مشوه مظهر خارجي);
- ضعف عام للجسم (عدم القدرة على العودة إلى الحياة الطبيعية) ؛
- خيانة محبوب(لا يمكن أن يصبح كل رجل دعمًا ودعمًا في ظروف الحياة الصعبة) ؛
- لا يوجد ضمان للحصول على علاج كامل (لا يمكن للطبيب أن يقول على وجه اليقين والثقة أن العملية والعلاج المشترك سيكونان مضمونين للتخلص من سرطان الثدي).
استئصال الثدي البسيط أو الممتد هو جراحة مؤلمة
حتى بالنسبة للمرأة ذات الروح القوية ، تصبح الحياة بعد استئصال الثدي تجربة صعبة وطويلة الأمد. بالنسبة للأشخاص الضعفاء والمكتئبين عاطفياً ، فإن تشخيص السرطان سيدمر الصحة العقلية ، ويقلل بشكل كبير من فرص الشفاء ، خاصة إذا لم يكن هناك أحباء حول المريض لدعم المريض.
تجميل الثدي - التصحيح التجميلي
يمكنك العودة إلى المظهر الطبيعي بعد الجراحة بمساعدة تجميل الثدي. تتضمن الجراحة التجميلية استخدام غرسات السيليكون أو أنسجة المرأة. يمكنك استخدام خدمات جراح التجميل بعد ستة أشهر من الانتهاء من العلاج المركب. تصحيح الثدي هو الخطوة الأولى نحو العودة إلى الحياة الطبيعية - ستبقى التغييرات الجسدية والنفسية ، ولكن نفس المظهر سيساعد المرأة على اتخاذ الخطوة الأولى نحو الشفاء.
من الطبيعي تمامًا للأطباء أن يفكروا في الموقف الذي تشعر فيه النساء ، بعد بعض الإجراءات الجراحية على الثدي المصاب بالمرض ، بالعجز والارتباك.
كثير من الناس لا يفهمون كيف يمكنهم ، بعد استئصال الثدي ، العودة إلى حياتهم الطبيعية ، واستعادة ثقتهم بأنفسهم السابقة واستعادة متعة الحياة.
على الرغم من حقيقة أن الحالة الجسدية للمرأة بعد استئصال الغدة الثديية تتغير بالفعل ، إلا أن أصدقاء المرأة يظلون كما كان من قبل بالنسبة لعائلتها. حتى لو كان المرضى أنفسهم لا يريدون تصديق ذلك.
وفقًا للإحصاءات ، بعد إجراء عملية استئصال الثدي ، تجد الآلاف من النساء فرصة للشعور بالرضا مرة أخرى ، ولا يشعرن بالحرج على الإطلاق من التواجد في المجتمع. ومع ذلك ، فإن إعادة التأهيل يستغرق بعض الوقت وبعض الجهد.
كقاعدة عامة ، من أجل التعافي ، تحتاج النساء إلى العمل بنشاط على أنفسهن ، والالتزام بنظام غذائي معين ، واتباع جميع وصفات الطبيب ، وحضور الفحوصات الوقائية المنتظمة ، وبالتالي اكتساب الثقة بالنفس.
على أي حال ، يجب أن يكون مفهوماً أن عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة ، وعملية استعادة الغدة الثديية (إذا قررت المرأة إعادة بنائها عملياً) لا يمكن أن تكون بسيطة ومؤقتة.
على الرغم من أن تسمية عملية الشفاء هذه بعد استئصال الثدي مستحيلة أو طويلة بشكل لا يطاق ، بالطبع ، فهي أيضًا مستحيلة.
كيف يمكن تصحيح أو استعادة الثدي الذي أجريت له العملية؟
لقد كتبنا بالفعل أكثر من مرة أنه من الممكن استعادة ما تمت إزالته أثناء استئصال الثدي بعدة طرق: أولاً ، من خلال الجراحة التجميلية ، وثانيًا ، من خلال الأطراف الصناعية الخارجية.
طبعا جراحات التجميل المختلفة لاستعادة الشكل السابق للثدي بعد ذلك العلاج الجراحيمن الممكن.
ولكن دائمًا ما يتم اتخاذ القرارات بشأن إمكانية تنفيذ مثل هذه العمليات بشكل فردي.
لا يوجد سوى خيارين رئيسيين لأداء مثل هذه العمليات. هذه:
- عملية باستخدام طرف اصطناعي خاص من السيليكون ، حيث يشبه الإجراء جزئيًا العمليات المرتبطة بزيادة حجم الثدي بالنسبة للمرأة السليمة تمامًا.
- والعملية التي تستخدم فيها أنسجة المريض نفسها ، والتي يتم استعارتها من أجزاء أخرى من الجسم ، لاستعادة الشكل السابق للثدي.
بالإضافة إلى ذلك ، بعد إجراء عملية إزالة جذرية للثدي ، يمكنك استعادة أنوثتك بفضل تقنيات الأطراف الصناعية الخارجية الحديثة. هذه هي المواقف التي يتم فيها صنع بدلة سيليكون خاصة قابلة للإزالة للمرأة ، والتي تتوافق مع المريض من حيث الشكل والحجم وما إلى ذلك.
ومع ذلك ، لا يسع المرء إلا أن يقول إن التأهيل الكامل للمرأة بعد استئصال الغدة الثديية لا يقتصر فقط على استعادة شكل الثدي. تتضمن هذه العملية مجموعة كاملة من التدابير التي تهدف إلى:
- لمنع تطور الوذمة اللمفاوية.
- للحفاظ على الأنسجة التي أجريت عليها العملية والأنسجة المجاورة في حالة جيدة.
- لمنع تطور الأمراض المصاحبة.
- لتطبيع (تصحيح) وزن المريض.
- إعادة بناء الثدي.
- والمحافظة على التوازن النفسي للمرأة.
عدة قواعد للسلوك الصحيح بعد الجراحة
القاعدة الأولى: بعد إزالة الغدة الثديية ، يجب ألا تتجاهل أبدًا ظهور تورم طفيف في اليد أو صدر(حتى لو كان التورم ملحوظًا فقط في اليد أو على الأصابع).
القاعدة الثانية: عند استئصال الغدة الثديية (خاصة في فترة ما بعد الجراحة) ، يجب على المريض مراعاة النظافة اليومية اللازمة.
يجب الاستحمام بانتظام ، واستخدام مستحضرات الترطيب الخاصة ، ومزيلات العرق أو ماء تواليت.
القاعدة الثالثة: من الضروري أن تناقش مع الطبيب المعقد الضروري في حالة معينة تمرين جسدي، مناسبة لحالة المريض الصحية ، وكافية للحفاظ على تماسك العضلات.
القاعدة الرابعة: من المستحسن التفكير في الخيارات الممكنة لاستعادة شكل الثدي ، وبطبيعة الحال ، مناقشة مثل هذه القضايا مع جراح مؤهل ذي خبرة.
القاعدة الخامسة: يجب أن تحاول الحفاظ على وزن طبيعي من الناحية الفسيولوجية لمريض معين. من الناحية المثالية ، تختار النساء نظامًا غذائيًا يعتمد على تقليل تناول الملح.
يجب أن يكون النظام الغذائي أيضًا غنيًا بالألياف ومتوازنًا تمامًا.
من المهم جدًا عدم التدخين أو الاستهلاك خلال فترة إعادة التأهيل. المشروبات الكحولية، لأن هذه الإدمان ، للنساء خلال فترة إعادة التأهيل ، يمكن أن يكون الأكثر خطورة - مما يؤدي إلى تطور مضاعفات محددة للغاية.
تفاصيل حول التغذية السليمة في فترة ما بعد الجراحة
من المهم أن تتذكر أن جميع المنتجات التي تستهلكها المرأة التي خضعت لعملية استئصال الثدي يجب أن تكون طازجة تمامًا ، وبالتالي ، يجب أن تكون الأطباق طازجة فقط (ولكن ليست مقلية).
من المهم بنفس القدر ، في هذه الحالة ، المراقبة الوضع الصحيحتغذية. على سبيل المثال ، يجب أن تنسى تناول الوجبات الخفيفة على السندويشات أو الوجبات السريعة إلى الأبد.
يجب أن تشمل تغذية المرأة التي خضعت لعملية جراحية مثل هذه الأطعمة التي سيتم اختيارها لتقليل العبء على الكلى والكبد.
في الوقت نفسه ، من المهم جدًا أن تتلقى المرأة كمية كافية من الدهون الصحيحة, الكربوهيدرات الصحيةوالبروتينات.
يجب أن يعتمد النظام الغذائي الصحيح للمرأة خلال فترة إعادة التأهيل على متوسط احتياجات الجسم اليومية من الدهون والبروتينات والكربوهيدرات والعناصر النزرة والفيتامينات:
- لذا فإن حاجة جسم الأنثى للدهون حوالي 90 جرامًا في اليوم. من بين هؤلاء ، يجب أن يكون 30 جرامًا على الأقل من الدهون النباتية.
- يجب تعويض فقدان البروتينات بعد الجراحة. لذا يحتاج الجسم إلى حوالي 80 جرامًا يوميًا. من هذا المكون... يجب إعطاء الأفضلية للحوم البقر ولحم الخنزير الخالي من الدهن والجبن القريش وأسماك البحر.
- بالنسبة للكربوهيدرات ، تحتاج النساء إلى توخي أكبر قدر ممكن من الحذر. من المستحسن تقليل كمية السكر المستهلكة يوميًا إلى الحد الأدنى. يُنصح بتناول النشا والألياف والبكتين بما لا يزيد عن 350 جرامًا في اليوم. من المهم تناول الكربوهيدرات الصحيحة - الخضار والفواكه والحبوب وخبز النخالة.
ولكن ، على أي حال ، يجب إجراء تصحيح مفصل للنظام الغذائي في فترة ما بعد الجراحة من قبل طبيب على دراية كاملة بالتاريخ الطبي لمريض معين.
استئصال الثدي هو نوع من الجراحة يتم فيه إزالة أنسجة الثدي جزئيًا أو كليًا لإنقاذ حياة المريض. تستغرق إعادة التأهيل بعد استئصال الثدي وقتًا طويلاً. كقاعدة عامة ، يشرع استئصال الثدي مع عملية تجميل من مرحلة واحدة من أجل:
- أمراض أورام الثدي 2-4 مراحل
- اعتلال الخشاء المهمل
- الخراجات والتهابات قيحية حيث يحدث تسوس الأنسجة
- لغرض الوقاية ، عندما يتم إثبات احتمالية الإصابة بسرطان الثدي عن طريق التحليل الجيني
كقاعدة عامة ، تتعلق الأمراض بإحدى الغدد الثديية ، لذلك يتم إجراء استئصال الثدي على جانب واحد. في حالات نادرة جدًا ، يتم استئصال كلا الثديين (عندما تنتشر العملية إلى الأنسجة المجاورة).
تفهم العديد من النساء من خلال استئصال الثدي إزالة كاملة للغدة الثديية ، ويعتقدن أن الثدي بعد استئصال الثدي لا يمكن استعادته. ومع ذلك ، فهي في الجراحة معقدة من العمليات المختلفة ، بما في ذلك:
- إزالة الأنسجة الجزئية (استئصال الكتلة الورمية). من الغدة الثديية ، تتم إزالة الآفة فقط - عقدة ليفية أو ارتشاح صديدي أو ورم خبيث تم تحديده في المراحل الأولىالأمراض.
- استئصال الثدي البسيط تحت الجلد. تتم إزالة كل الأنسجة الغدية من الغدة الثديية وربما بعض الأنسجة الدهنية.
- استئصال الثدي الجذري المعدل. تتم إزالة الغدة الثديية تمامًا مع الغدد الليمفاوية الإبطية ، ولكن تظل العضلات الصدرية سليمة.
- مجموع استئصال الثدي الجذري. تتم إزالة الثدي مع العقد الليمفاوية وعضلات الصدر.
في معظم الحالات ، يسبق العملية علاج محافظ ومجموعة من الدراسات التشخيصية.
مجموعة خطر حدوث مضاعفات
في أغلب الأحيان ، تحدث المضاعفات بعد استئصال الثدي عند النساء:
- الفئة العمرية بعد 60 سنة
- زيادة الوزن
- وجود حجم ثدي كبير (حجم أكبر من 4)
- يعانون من أمراض مزمنة مصاحبة للقلب والأوعية الدموية والكبد والكلى والرئتين ومرض السكري.
- الذين خضعوا لدورات العلاج الإشعاعي والكيميائي قبل الجراحة
في الوقاية من المضاعفات ، يعتمد الكثير على الكفاءة المهنية للطبيب ، لكن جهودهم الخاصة لا تقل أهمية. من الضروري أن يتم جمعها ، وأن تتبع بعناية جميع التوصيات الطبية وأن يكون لديك موقف نفسي تجاه الشفاء.
عواقب استئصال الثدي
هذه العملية هي واحدة من التدخلات الجراحية المعقدة. يستغرق الأمر عدة ساعات تحت تأثير التخدير العام. لذلك ، يستغرق التعافي وقتًا طويلاً. بعد استئصال الثدي ، يطور المريض مجال جرح واسع يتطلب رعاية مختصة.بالطبع ، لا تمر هذه العملية دائمًا بدون مضاعفات.
يشير الخبراء إلى:
- مضاعفات ما بعد الجراحة المبكرة والمتأخرة.
- حدوث انتكاسات لمرض خبيث.
- ضغوط نفسية خطيرة مرتبطة بفقدان الجاذبية والعجز.
يعلم الجميع من هو محذر مسلح. يجب أن تكون المرأة التي ستخضع لعملية استئصال الثدي على دراية بالعواقب المحتملة للعملية وطرق التغلب عليها.
المضاعفات المبكرة
في الفترة المبكرة بعد استئصال الثدي ، يتم تمييز الأنواع التالية من المضاعفات:
- نزيف. تنشأ لعدة أسباب: ضعف تخثر الدم ، تباعد الخيوط ، عدم خياطة الأوعية الدموية. يستخدم الضمادات لوقف النزيف ، وفي حالة ضعف التخثر ، يتم وصفه الأدوية... إذا كان سبب النزيف هو وعاء ناز ، يتم إجراء عملية ثانية.
- غالبًا ما يتم العثور على التصريف اللمفاوي أثناء استئصال الثدي ، لأنه جنبًا إلى جنب مع الغدة الثديية ، يتم استئصال الأوعية اللمفاوية وإزالتها. للتغلب على عواقب التدخل الجراحي ، يتم تركيب تصريف في الجرح. مع تدفق ليمفاوي قوي ، يتم إجراء ثقب.
- يمكن أن تحدث إصابة الجرح لأسباب مختلفة: انتهاكات لقواعد التعقيم (تدابير لمنع العدوى) أثناء العملية أو أثناء عملية التضميد ، يمكن أن يكون مصدر العدوى هو جلد المريض. لمنع العدوى في مجال الجراحة قبل وبعد العملية ، يتم وصف دورة العلاج بالمضادات الحيوية.
في وقت متأخر بعد ذلك
في فترة أبعد ، قد تعاني المريضة التي خضعت لعملية استئصال الثدي من:
- الوذمة اللمفية بعد استئصال الثدي من الطرف العلوي. بعد العملية ، لا يتعافى الجهاز الليمفاوي لفترة طويلة ، ويصعب تدفق الليمفاوية. يعاني العديد من المرضى من تورم بعد استئصال الثدي في منطقة الكتف ، ويشعرون بألم في هذه المنطقة وقدرة محدودة على الحركة. في بعض الأحيان ، تعاني اليد بعد استئصال الثدي من نقص في العناصر الغذائية ، مما يؤدي إلى اضطرابات غذائية خطيرة وحدوث توسع ليمفاوي (طرف عملاق). يصعب علاج هذا المرض ، يكاد يكون من المستحيل استعادة الغدة الثديية. للوقاية من توسع الليمفاوية ، يصف المريض دورات من الفيتامينات لاستعادة الانتعاش وتدليك اليد بعد استئصال الثدي لتطبيع تدفق الليمفاوية.
- الحمرة. نوع آخر من المضاعفات المرتبطة باضطرابات تدفق السائل اللمفاوي. الأنسجة مع الكأس المضطربة تدخل نوع معينالعقديات ، والتي تثير تطور العملية المعدية. تظهر درجة حرارة المريض ترتفع صداع الراس، قشعريرة ، غثيان ، احمرار وتورم في الأطراف. يتم علاج الحمرة بالمضادات الحيوية. من المهم البدء في تناولها في بداية المرض ، وإلا فهناك خطر حدوث خراج أو نزيف.
- تندب الجدرة بعد إزالة الثدي. في موقع اللحامات ، قد تحدث ندوب خشنة بسبب اضطراب غذاء الأنسجة. تسبب الألم عند الحركة وتجعل من الصعب تصريف اللمف. يتم إزالتها عن طريق الختان.
- محدودية حركة مفصل الكتف ، فقدان حساسية الجلد. عادةً ما يساعد العلاج والتدليك المكثفان في استعادة حركة المفاصل وحساسية جلد الكتفين.
- ألم وهمي. يشكو بعض المرضى من آلام متكررة في مكان استئصال الثدي. في هذه الحالة ، يوصف لهم دورة من المهدئات والتدليك الطبي.
لا يعتمد الشفاء السريع بعد استئصال الثدي على الطبيب فحسب ، بل يعتمد أيضًا على المريضة نفسها.
عودة الإصابة بسرطان الثدي
يحدث الانتكاس في معظم الحالات بعد 6 إلى 12 شهرًا من جراحة إزالة الثدي. يمكن أن يؤثر على نفس الغدة والأوعية اللمفاوية المجاورة والأعضاء البعيدة - الدماغ والكلى والجهاز العظمي ، وما إلى ذلك. يكون الانتكاس دائمًا أكثر عدوانية من السرطان الأولي.ما هي أسباب حدوثه؟
- لم يكشف التشخيص عن خلايا سرطانية فردية ، لذلك لم يؤثر العلاج عليها.
- أجريت عملية استئصال الثدي في المرحلة الثالثة من تطور السرطان ، حيث حصلت على دورة منهجية.
- شكل الورم (عادة ما يكون متباينًا بشكل سيئ) يؤثر أيضًا على حدوث الانتكاس.
- وجود النقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
- عدم وجود علاج متخصص بعد استئصال الثدي.
وفقًا للإحصاءات ، إذا لم تخضع المرأة بعد العملية لدورة من العلاج الإشعاعي والكيميائي ، فإن احتمال الانتكاس يزيد إلى 40-60٪. من المهم جدًا إكمال العلاج. تشير نفس الإحصائيات إلى أنه بعد العلاج ، تقل احتمالية الانتكاس إلى 10٪.
يحدد أطباء الأورام وقت تكرار الإصابة بسرطان الثدي بعتبة مدتها 5 سنوات. إذا لم يتم العثور على بؤرة واحدة للعملية الخبيثة خلال هذا الوقت ، فإن السرطان يعتبر مهزومًا.
أعراض الانتكاس
كيف نتعرف على حدوث تكرار للسرطان؟ هناك بعض الأعراض التي يجب أن تكون مقلقة:
- ظهور تصلب في الغدد الليمفاوية
- احمرار وتورم في مكان الثدي الذي تمت إزالته
- ظهور طفح جلدي
- - صداع واضطرابات عصبية متكررة
- آلام العظام والمفاصل
- تضخم الكبد وظهور سوائل في البطن (استسقاء).
- سعال ، ضيق تنفس ، ظهور خطوط دم في البلغم
- الأعراض الشائعة للسرطان: الضعف ، فقدان الوزن المفاجئ ، الغثيان ، قلة الشهية
لتشخيص تكرار السرطان ، يتم استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الشعاعي للثدي والخزعة والفحص بالموجات فوق الصوتية وتشخيص الأشعة السينية والاختبارات المعملية.
لا تثبط عزيمتك عند اكتشاف تكرار الإصابة بالسرطان. يمتلك الطب الحديث في ترسانته ما يكفي من الأساليب للتعامل معه. تعتمد أساليب العلاج على:
- دورة العلاج الإشعاعي
- استخدام أدوية العلاج الكيميائي
- العلاج الهرموني
- استئصال الثدي الجذري (إذا تم إجراء إزالة جزئية للأنسجة مسبقًا وحدث انتكاس في هذا الموقع)
- العلاج الموجه (الاستئصال المستهدف للورم على المستوى الجزيئي)
- استخدام الأدوية حسب الأعراض
عندما يحدث الانتكاس ، يوصف العلاج الجهازي لتدمير الخلايا السرطانية. في الحالات الصعبة ، عندما لا ينجح العلاج ، يتم وصف علاج ملطّف للمريض ، بهدف تقليل المعاناة والحفاظ على نوعية الحياة.
التعامل مع الضغط النفسي
تجد النساء صعوبة في تحمل ليس العملية نفسها ، ولكن إدراك أنه من الممكن وضع حد لجاذبيتهن ونشاطهن الجنسي. ويبدو تشخيص سرطان الثدي وكأنه جملة. مع صدمتها وقلقها المستمر وخوفها ، لا ينبغي تركها بمفردها. يسلبون منها الحيوية التي تحتاجها لمحاربة المرض.
سوف تساعد ملابس السباحة الخاصة بعد استئصال الثدي على إخفاء أي عيوب بالثدي ظهرت بعد الإزالة. توجد ملابس سباحة بعد استئصال الثدي ذات ثبات معتدل ومعزز بأحجام وألوان مختلفة. يمكنك أيضًا شراء ملابس داخلية نسائية أخرى بعد الجراحة من المتاجر المتخصصة.
أثناء إعادة التأهيل ، الجنس هو بطلان للمرأة. يجب إلغاء الجنس لمدة 2-3 أشهر. قد يبدو للمرأة أنها لم تعد بحاجة إلى ممارسة الجنس ، ولكن بعد أن تتحسن حالتها ويمكنها بالفعل أن تعيش حياة كاملة ، يصبح الجنس جزءًا من حياتها. يمكن للمرأة أيضًا أن تلد ، لكنها لا تستطيع الرضاعة.
أيضًا ، بالنسبة للنساء بعد استئصال الثدي ، يتم تقديم تدليك خاص حتى لا يتجمد الليمفاوي.
يجب أن تكون التغذية خلال فترة إعادة التأهيل متنوعة وذات جودة عالية. إذا كانت التغذية غير كافية ، فقد تتأخر فترة إعادة التأهيل.
التغلب على التوتر في فترة ما بعد الجراحةبمساعدة أخصائي - طبيب نفساني طبي سيساعد.سيساعد في الوصول إلى احتياطيات الجسم الداخلية وبناء حياة جديدة بعد استئصال الثدي. يجب أن يكون فيه مكان:
- العناية بمظهرك
- الأعمال المنزلية المعتادة
- الهواية المفضلة
- رعاية أفراد الأسرة
- موقف ايجابي
- الروتين اليومي الصحيح والتغذية الجيدة
- مساعدة الآخرين
أما بالنسبة للمظهر فلا داعي للقلق. ستساعد جراحة تجميل الثدي بمساعدة جراحي التجميل على استعادة الثديين بالكامل وجعل المرأة جذابة. يمكن تحمل عملية تجميل الثدي بسهولة. بعد العملية ، ستحتاج إلى المرور بفترة إعادة التأهيل مرة أخرى ، والتي تستمر من شهرين إلى ستة أشهر. عملية تجميل الثدي لها موانع وتتكلف من 150 ألف روبل. قبل العملية يجب أن تخضع لتشخيص كامل للجسم ، وبعد ذلك سيقرر الطبيب ما إذا كانت عملية تجميل الثدي ممكنة أم لا.
حيوية، طعام جيدوالتفاؤل والسلوك الصحيح نصيب الأسد من النجاح في مكافحة مضاعفات ما بعد الجراحة وتكرار الإصابة بسرطان الثدي.
استئصال الثدي وغيرها جراحة الثدي
استئصال الثدي الجذري ما أعنيه عن سرطان الثدي هو إزالته تمامًا مع الجلد والعضلة الصدرية الرئيسية والألياف مع الغدد الليمفاوية في مناطق الإبط وتحت الترقوة. ليس من السهل نفسيًا التحضير لمثل هذه العملية ، لكن يجب أن تفهم المريضة الدرجة الكاملة للمخاطر والحاجة إلى إجراءات حاسمة للنضال من أجل صحتها بشكل عام. تدرك النساء جيدًا كيف يتم تطوير الطب التجميلي الآن ، فمن الممارسات العادية استعادة الغدة الثديية بعد استئصال الثدي ، لذلك ، يجب إدراك الحاجة إلى إجراء عملية ، أولاً وقبل كل شيء ، مع الأخذ في الاعتبار المؤشرات المهمة لمسار مرض.
من المضاعفات الشائعة بعد الجراحة تورم الطرف العلوي وتيبس مفصل الكتف في الجانب المقابل ، والذي يحدث غالبًا بعد الجراحة بفترة وجيزة.
الوذمة المتزايدة في الطرف العلوي هي نتيجة توسع اللمفاوية فيه بسبب انتهاك شبكة الأوعية اللمفاوية في المنطقة الإبطية. يحدث تصلب في مفصل الكتف نتيجة تشوه كبسولة المفصل من خلال عمليات التندب في هذه المنطقة.
يظهر الألم عند محاولة خطف ورفع الذراع. يساهم التقييد الحاد للحركة في المفصل في زيادة التيبس. يحاول المرضى الحد من حركة المفصل بسبب الألم ، ويعلقون أيديهم على وشاح ، مما يساهم في نمو التيبس.
لذلك ، فإن أفضل طريقة لمكافحة تصلب المفاصل وزيادة وذمة الأطراف هي التمارين العلاجية. يجب أن تبدأ من الأيام الأولى بعد الخروج من المستشفى ، أولاً في غرف خاصة تحت إشراف مدرب ، ثم بشكل مستقل.
يجب على المريضة وأقاربها فهم أهمية الجمباز العلاجي وتنفيذها ، مسترشدين بتعليمات منهجية خاصة.
بدلًا من إراحة يد الجانب الذي تم إجراء العملية عليه ، فإن حركات هذه اليد ضرورية: في البداية ، توخ الحذر ، حتى يظهر الألم ، ثم يزداد كل ذلك في الاتساع. حركات هزازة في الكتف و مفاصل الكوعفي البداية يتم إجراء عملية اختطاف ورفع اليد من قبل المريضة نفسها بمساعدة يدها السليمة ، ثم بشكل مستقل ، دون دعم. من الضروري تعليم المريض تمشيط الشعر بيد مؤلمة ، وفرك الظهر بمنشفة ، وممارسة الرياضة بعصا الجمباز ، إلخ.
يتطور التورم الناتج عن التورم اللمفاوي في المستقبل القريب بعد العملية (أسابيع ، شهر) ويسهل علاجه: التدليك الطولي ، وضع مرتفع للطرف. تحدث استعادة التدفق الليمفاوي المضطرب بسبب الأوعية اللمفاوية المشكلة حديثًا أو ظهور مسارات جانبية.
على عكس الوذمة الخفيفة المصاحبة للتدخل الجراحي المباشر ، غالبًا بعد 6-12 شهرًا. بعد العملية ، يظهر تورم كثيف متأخر في الأطراف. هم أكثر شيوعا في الأشخاص الذين خضعوا العلاج المركبعندما تم تعريض مناطق الانبثاث المحتملة للإشعاع قبل الجراحة أو بعدها.
قد يكون التورم الكثيف المتأخر للطرف نتيجة لعملية التندب في هذه المناطق ، مما يمنع استعادة مسارات التصريف اللمفاوي. لكنها يمكن أن تكون أيضًا أول علامة على الانتكاس الأولي. لذلك ، فإن كل حالة من حالات ظهور وذمة الأطراف المتأخرة تتطلب فحصًا من قبل طبيب الأورام.
إذا اشتكى المريض من ظهور وذمة الطرف المتأخرة ، فمن الضروري استشارة طبيب الأورام ، بغض النظر عن فترة الفحص المقررة. إذا قام طبيب الأورام بإزالة الاشتباه في حدوث انتكاسة ، فإنه يبدأ في اتخاذ تدابير للقضاء على الانتفاخ أو تقليله. إنها تتطلب وقتًا وصبرًا من المريض والأقارب المقربين للوفاء بمجموعة مواعيد طبيب الأورام: التدليك ، والتدليك الذاتي ، والضمادات المرنة ، ومجموعة من التمارين العلاجية ، والوضعية المرتفعة في الليل ، وعدد من التدابير الوقائية لمنع التقرح ، والحمرة وظهور التشققات.
كيف يمكنني مساعدة نفسي؟
طور علماء النفس عدة طرق للاسترخاء والتعامل مع ضغوط المرض الشديد.
الصور الذهنية
نعلم جميعًا كيف نتخيل: نتذكر مواقف مختلفة من الماضي ونتساءل كيف سنتصرف في موقف معين. في أفكارنا ، نغير الأحداث للأفضل. أو تنغمس في الذكريات السارة. نريد أن نعيش كل شيء من جديد.
يمكن استخدام القدرة على أحلام اليقظة للاسترخاء قبل إجراء غير مريح أو فحص طبي ، أو إذا كنت تعاني من الأرق أو الألم.
ابدأ بالاسترخاء. ابحث عن الوظيفة الأكثر راحة لك. قم بإطفاء الأنوار وتشغيل الموسيقى المفضلة لديك. هناك أيضًا موسيقى خاصة مكتوبة لأقصى قدر من الاسترخاء: فهي تشمل صوت البحر ، أصوات العصافير. أغمض عينيك وركز على تنفسك. تنفس بعمق قدر الإمكان ، وقم بالتمدد والزفير لأطول فترة ممكنة. تنفسوا حيوية الطبيعة ، فرحة الحياة وزفروا كل ما يزعجكم: الألم ، الغضب ، التعب ، الخوف. مع كل شهيق وزفير ، ستكتسب القوة وتتخلص مما يعيقك.
ثم حول انتباهك إلى أصابع القدم ، اشعر بخفة الأطراف ، "ارفع" هذا الإحساس المريح إلى أعلى وأعلى. اشعر كيف يرتاح جسمك ، وكيف تتلاشى التجاعيد حول العينين.
تخيل مكانك المفضل على الأرض - غابة ، سفح جبل ، شاطئ بحر. تذكر أدق تفاصيل هذا المكان: الألوان ، الروائح ، الأصوات. هل الجو بارد من حولك أم دافئ؟ هل يمكنني لمس شيء عن طريق مد يدي؟ هل يوجد شخص بالقرب منك؟ تشعر كم أنت جيد! أتمنى أن تملأك الفرح والحياة وقوة الطبيعة. عندما يحين وقت مغادرة الجنة الافتراضية التي أنشأتها ، لا تحزن. بعد كل شيء ، يمكنك دائمًا العودة إلى هناك!
خبيرنا - طبيب علوم طبية، البروفيسور جينادي تشيبلينكو.
من الضروري محاربة التورم
أثناء العملية ، من الضروري إزالة ليس فقط ، ولكن أيضًا الغدد الليمفاوية الإبطية ، مناطق تراكم الخلايا السرطانية. نتيجة لذلك ، يصاب كل مريض ثالث ، وفي كثير من الأحيان ، في الأشهر 1-3 القادمة ، بالوذمة اللمفاوية في الذراع: إزالة الغدد الليمفاوية الموجودة في الإبط يعطل نقل أهم السوائل البيولوجية - اللمف.
سواء ظهرت الوذمة أم لا ، لا يعتمد في المقام الأول على المريض نفسه وليس على مهارة الأطباء ، ولكن على درجة الضرر الذي يصيب الأوعية اللمفاوية أثناء المرض. يمكن تجنب الوذمة فقط في الحالات التي لا تتأثر فيها الغدد الليمفاوية للمريض بشكل كامل بالخلايا السرطانية ، وبعضها لا يمكن إزالته أثناء الجراحة. هذه الصحة ، المحفوظة بعد العملية تتولى "عمل" الضحايا وتحميهم من المضاعفات.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الإزالة غير الكاملة إلى انتكاس مرض الورم. لذلك ، يذهب معظم الأطباء إلى إزالة العقد الليمفاوية ، مع إزالة العديد من الأوعية الصغيرة المرتبطة بهذه العقد. نتيجة لذلك ، يحدث الركود الليمفاوي في الأنسجة الرخوة في اليد ، وتتطور الوذمة. يتفاقم هذا التورم عندما تتلقى المرأة العلاج اللازم بعد الجراحة. العلاج الإشعاعيأو إذا أصيبت بالتهاب.
في بعض المرضى ، تكون الوذمة طفيفة ، بينما في البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لا يعتمد على العمر أو حتى على الحالة الصحية ، على الرغم من أن النساء الأقوياء جسديًا يكون لديهم بالطبع مضاعفات أقل. تشمل مجموعة المخاطر النساء اللائي يعانين من القصور الوريدي. في هذا المرض ، يتم "تحضير" التربة للوذمة المستقبلية من خلال انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا ، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية.
زور طبيب
1. إذا أصبحت اليد شاحبة ، باردة. في البداية تكون لينة ، وإن كانت متوذمة ، ولكن بعد ذلك تصبح الوذمة أكثر كثافة وضيقًا. قد يكون غير مؤلم ، قد يظل غير مهم لفترة طويلة ، لكنه مع ذلك خطير.
2. إذا شعرت بتصلب في مفاصل الكتف والكوع ، ضعف في الذراع.
3. إذا زاد التورم بشكل حاد ، يتحرك بسرعة من الأعلى على كامل سطح الذراع.
4. إذا أصبحت الوذمة ، كما كانت ، فسيفساء: لا تنتفخ اليد تمامًا ، ولكن في مناطق منفصلة ، بدءًا من المنطقة الإبطية ، على طول الساعد وحتى اليد.
عندما يكون التدخل المتخصص مطلوبًا.إذا كان لا يزال من غير الممكن تجنب الوذمة أو الالتهاب ، يجب بدء العلاج فورًا بناءً على توصية الطبيب.
تدليك مقطعي للأنسجة المتوذمة
منذ وقت ليس ببعيد ، اكتشف الأطباء أن أجزاء من اليد يمكن أن تنتفخ بدرجات متفاوتة ، بالتناوب مع المناطق الصحية. هذه هي الطريقة التي تظهر بها الوذمة المحلية والقطعية. بالنسبة لهم ، تم تطوير طريقة للتدليك الجزئي والضغط البديل للأنسجة المتوذمة في اليد ، وهي فعالة جدًا للوذمة الخفيفة.
علاج بالعقاقير
يتم استخدام مجموعتين من الأدوية بشكل شائع: benzopyrones ، والتي لها تأثير مضاد للاحتقان ومضاد للالتهابات ، مما يحسن عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة ومقاومة الجلد ، ومستحضرات حمض النيكوتين ، التي تعمل على توسيع تجويف الأوعية اللمفاوية وتحسين الدورة الدموية. يساعد هذا معًا في تقليل تورم اليدين. مع الوذمة المتقدمة والواضحة بالفعل والمتقدمة بسرعة ، يُنصح بالعلاج في العيادة.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
مارس الجمباز الخاص.مجموعة من التمارين التي يوصي بها طبيبك يجب القيام بها كل يوم. تعمل هذه التمارين على تحسين توتر العضلات ، وحركة المفاصل ، وتدفق الدم الليمفاوي. كما أنها تقلل من احتمالية الإصابة بالوذمة والالتهاب.
تقوية الأوعية الدموية.لهذا ، من الجيد تناول الفيتامينات ، وخاصة فيتامينات النياسين وفيتامين ب.
رعاية بشرتك.حتى لا تفقد بشرة يدك مرونتها ، قم بتشحيمها بانتظام باستخدام مستحضرات تجميل نباتية خاصة وزيوت مستحضرات التجميل الطبيعية - الخوخ والزيتون وزيت الجوجوبا.
احترس من يدك.يمكنك حتى تسجيل علامات الوذمة ، خاصة إذا تغيرت بسرعة. هناك وذمة من الدرجة الأولى والثانية والثالثة من الشدة. في حالة الوذمة اللمفاوية من الدرجة الأولى ، لا يتجاوز محيط المنطقة المتوذمة بيد واحدة محيط الذراع السليمة بأكثر من 2 سم ، وفي حالة الوذمة من الدرجة الثانية ، يزيد هذا الاختلاف إلى 4 سم ، و الصف الثالث - ما يصل إلى 6 سم.
احصل على كم مرن.يباع في الصيدليات المتخصصة. من خلال تغطية منطقة الوذمة ، يحسن الغلاف التصريف الليمفاوي ويخلق إحساسًا بالراحة. سيساعدك الطبيب في اختيار مقاس الأكمام المناسب ويعلمك كيفية استخدامه. يوصى باستبدال الغلاف بأخرى جديدة كل شهرين إلى أربعة أشهر.
لا تحمّل الذراع المؤلمة بتمرين عضلي.رفع الأثقال ، والتمدد المفرط ، والوضعية القسرية الطويلة في حالة ثني أو تمديد هي موانع لها.
قم بالتدليك.إنه فعال بشكل خاص في المراحل المبكرة من الوذمة.
احمِ يدك من الإصابة.تتطلب اليد المتورمة المؤلمة مزيدًا من الاهتمام. هي بطلان الجروح والجروح والكدمات ولدغات الحشرات. كل هذا يمكن أن يصبح بؤرة إضافية للعدوى وتكثيف العمليات المرضية في منطقة الوذمة. لا ينبغي أبدًا قياس الذراع المصابة. الضغط الشريانيأو الحصول على الحقن وفحوصات الدم.
من الضروري أيضًا حماية يدك من الأجسام الساخنة والماء وأشعة الشمس المباشرة.
إذا تعرضت يدك لإصابة عرضية ، فاستشر الطبيب ولا ترفض الخضوع للعلاج بالمضادات الحيوية ، دون انتظار الالتهاب ، للوقاية. بعد كل شيء ، دفاعات الجسم لدى النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية قد استنفدت ، واحتمال الإصابة بالالتهاب أعلى بكثير من النساء الأصحاء.