Эутиреоз диффузный какие бывают боли. Причины, симптомы и лечение эутиреоза щитовидной железы. Диффузно-узловой зоб: симптомы и причины

Эутиреоз – состояние щитовидной железы, при котором этим органом выделяется нормальное количество тиреоидных гормонов (трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4)), но имеются начинающиеся изменения ее анатомической структуры. В норме находится и тиреотропный гормон гипофиза ТТГ (тиреотропин).

Причины, вызывающие эутиреоз щитовидной железы

Обратите внимание: о наступившем эутиреозе можно говорить тогда, когда начинается рост щитовидной железы, а уровень гормонов не меняется.

Чаще всего это состояние провоцируется:

уменьшением количества поступаемого в организм ;
гормональным дисбалансом во время беременности;
началом развития аутоимунного тиреоидита (эутиреоидная фаза, которая может длиться годами, или всю жизнь);
наследственным фактором (наличие состояния и заболеваний щитовидной железы в роду);
неблагополучным экологическим фоном;
частыми воспалительными патологическими процессами в ткани железы;
приемом медикаментов (в качестве побочного эффекта);
нервно-психическими перегрузками, стрессовыми и невротическими реакциями, эмоционально-волевыми расстройствами,

В бессимптомных случаях эутиреоз является случайной диагностической находкой при УЗИ щитовидной железы, радиологических методах исследования, МРТ.

Эутиреоз, в зависимости от причины, вызвавшей его, может проявляться:

Наиболее частой формой проявления эутиреоза является узловой зоб, сопровождающийся диффузным разрастанием ткани.

Клинически определяется 4 формы этого заболевания:

узловой зоб с единственным увеличенным узлом;
узловой зоб с множественными увеличенными узлами;
зоб, при котором множественные узлы объединены друг с другом;
узловой зоб, вызванный дефицитным состоянием йода в организме.

Степени выраженности процесса (классификация ВОЗ):

1 – при пальпации щитовидная железа не ощущается и визуально не определяется;
2 – при осмотре зоб не виден, но при пальпации ощутим;
3 – зоб хорошо ощутим при пальцевом исследовании и определяется при визуальном осмотре.

Рекомендуем прочитать:

При проявлениях эутиреозного узлового нетоксического зоба у пациента могут возникать следующие клинические проявления процесса:

потеря веса и видимое похудение;
дискомфортные ощущения инородного тела, распирания в груди;
нарушение ритмической деятельности сердце в виде тахиаритмий, внеочередных сокращений сердца (экстрасистолий) и других расстройств.

К основным методам диагностики относят:

опрос пациента и осмотр щитовидной железы;
оценку содержания гормонов гипофиза (ТТГ) и щитовидной железы (Т3, Т4);
УЗИ, позволяющее оценить состояние щитовидной железы, размеры и наличие образований (кист, узлов и т.д.)

Дополнительно проводится радиоизотопная диагностика (сцинтиграфия).

Рекомендуем прочитать:

Тактика лечения эутиреозного состояния зависит от результатов диагностики. В легких и стабильных случаях проводится просто наблюдение с контрольными посещениями врача, сдачей анализов и УЗИ. В среднем – раз в полгода.

Обратите внимание: при имеющихся жалобах, делается выбор между консервативным и хирургическим методами лечения.

Выраженные симптомы эутиреоза и плохое самочувствие пациента позволяет назначать ему препараты йода (Антиструмин, Микройод, Камфйод, Камфодал и др.), Левотироксин.

При незначительной эффективности консервативного лечения, наличии большого количества объемных узлов, кистозных образований, прогрессирующем увеличении щитовидной железы рекомендуется оперативное лечение. Операция проводится с обязательной цитологическим исследованием и биопсией материала, для уточнения имеющегося патологического процесса.

Методы народной медицины в лечении эутиреоза

Лечиться только народными методами в этом случае не следует, но как дополнительное лечебное пособие можно использовать некоторые рецепты домашнего приготовления. Эндокринную функцию щитовидной железы поддерживает и нормализует настойка перегородок грецких орехов, настой и отвар цикория, сахарная смесь черноплодной рябины.

В диету хорошо включать – ламинарию, креветки, крабы.

Сам эутиреоз – состояние, которое не требует лечебных мероприятий, а лишь только наблюдения, а вот в случае, когда эутиреоз переходит в фазу болезни, требуется лечебное вмешательство. Соблюдение соответствующего режима, устранение вредных факторов, диета, регулярные обследования делают течение эутиреоза благоприятным.

Профилактические мероприятия при эутереозе

Врачам, проводящим диагностику заболеваний, особенно при профилактических осмотрах следует обращать внимание на пациентов, у которых имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.

Людям, у которых развился эутиреоз, следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, уменьшать попадание в стрессовые ситуации, проводить санационные мероприятия при частых заболеваниях носоглотки. Также следует избегать проживания в неблагоприятных с экологической точки зрения районах.

Обратите внимание : особо следует быть осторожным при приеме медикаментов, в частности, антибиотиков и гормональных лекарств.

При беременности женщинам, имеющим склонность к патологии щитовидной железы, с профилактической целью следует принимать препараты йода, так как беременность приводит к перенапряжению ферментных и гормональных систем организма и быстрому развитию дефицита необходимых минералов, элементов и йода.

Людям, у которых был диагностирован эутиреоз, следует регулярно проходить осмотры у эндокринолога, сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Эутиреоз щитовидной железы – это пограничное состояние функционирования работы органа.

То есть, при постановке диагноза, у пациента обнаруживается патологическое отклонение от здорового состояния, которое в дальнейшем может привести к развитию эндокринного заболевания. При гормональном тестировании, все тиреоидные и тиреотропные составляющие находятся в норме. Эутиреоз щитовидки не имеет ярко выраженного проявления.

Лишь при ультразвуковом исследовании удаётся обнаружить некоторые изменения в эндокринной системе.

Механизм развития и причины

Под эутиреозом щитовидной железы понимаются патологические изменения в строении железы, носящие обратимый характер. Ткани органа стремительно разрастаются, что приводит к его диффузному росту или увеличению узлов.

При этом уровень тиреотропных и тиреоидных гормонов остается неизменным, хотя вероятность гормонального скачка очень высока. Формирование нескольких узлов означает развитие многоузлового зоба. На фоне непродолжительного эутиреозного состояния развиваются патологические процессы, которые сопровождают гипер- или гипофункциональность щитовидки. Учитывая данный факт, при обнаружении эутиреоза необходимо незамедлительно приступать к лечению. Эндокринная система обладает повышенной чувствительностью к экзогенным и эндогенным факторам. Наиболее уязвима в этом отношении щитовидная железа.

Возникновение эутиреоза ЩЗ обуславливается следующими причинами:

стресс;
экология;
дефицит йода;
патология ЩЖ воспалительного характера;
отягченная наследственность;
гипертиреоз беременных;
хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

Эутиреоз при беременности возникает ввиду того, что гормональный уровень женщины претерпевает существенные изменения. Как правило, недуг пропадает с нормализацией гормонального фона.

В случае необходимости следует прибегнуть к медикаментозной терапии для обеспечения сохранения плода.

Женщинам, страдающим повышенной функцией ЩЖ следует наблюдаться у эндокринолога накануне и во время беременности.

Помимо основных причин, развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:

применение препаратов, угнетающих работу щитовидки (медикаментозный эутиреоз);
чрезмерные нагрузки психологического или физического характера;
отравление активными компонентами (мышьяк, стронций).

Клинический эутиреоз щитовидной железы способен протекать в течение нескольких лет без ухудшений, являясь стадией тиреоидита аутоиммунного типа.

Симптомы

Клиническая картина заболевания под названием эутиреоз щитовидной железы представляет собой перечень следующих симптомов:

увеличение щитовидки в размерах;
нарушение циркадных ритмов (внутренние часы человека);
затрудненное глотание;
бессонница;
образование узлового зоба (выделяют зоб с одним узлом, с множественными узлами - как автономно расположенными, так и объединенными между собой) и диффузное разрастание ткани;
боли в области гортани ноющего и давящего типа;
хроническая усталость, апатия;
эмоциональное истощение.

Больные также жалуются врачу на присутствие в горле ложного инородного тела и на нехватку воздуха при вдохе. Это говорит о том, что органы эндокринной системы работают неправильно. Эутиреоз, симптомы которого включают наличие узлового зоба, сопровождается потерей веса, экстрасистолией и другими нарушениями работы сердечной мышцы.

Классификация

По клиническим данным болезнь разделяют на 4 формы:

узловой зоб 1 степени с одним увеличенным узлом;
узловой зоб 2 степени с множеством увеличенных узлов;
множественные узлы объединяются между собой;
зоб, который вызван недостачей йода в организме.

Общепринятая классификация степени проявления болезни:

при прощупывании железа практически не ощущается и внешне незаметны какие-либо отклонения;
при внешнем осмотре зоб не видно, однако при прощупывании заметен;
зоб отлично заметен при осмотре и хорошо прощупывается.

Если у пациента образуется узловой нетоксический зоб, то возможно появление следующих симптомов:

чувство распирания в грудной клетке, присутствие инородного тела;
резкое похудение;
нарушения сердечного ритма, тахикардия.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследование.

Осложнения

Если вовремя не обратить внимания на симптомы патологии, они могут обернуться серьезными последствиями. Увеличение эутиреоидного зоба приводит к сдавливанию сосудов и артерий, расположенных в области шеи. У таких людей затрудняется дыхание, возникает боль при глотании, голос становится сиплым, а со временем и вовсе пропадает.

Неправильная работа щитовидки отражается на нервной системе человека, вследствие чего раздражительность перерастает в постоянные депрессивные состояния. У таких людей наблюдается ухудшение памяти и внимания, а также снижение реакции.

Недостаток йодсодержащих гормонов приводит к повышению в крови уровня холестерина, вызывающего атеросклеротическую болезнь сердца и сосудов. Изменениям подвергается и половая система. У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин ухудшается эрекция. В дальнейшем возможно развитие бесплодия.

Самым опасным последствием узлового зоба является перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное.

Диагностика

Диффузный эутиреоидный зоб можно с легкостью обнаружить во время планового осмотра или задействовав пальпацию. Для уточнения точного объема и структуры щитовидки (классифицировать вид повреждения), проводится УЗИ-диагностика.

Если в ходе осмотра было доказано наличие узловых изменений в ткани железы, то назначается сцинтиграфия и тонкоигольная биопсия.

Исследования в лаборатории включают проведение:

Анализа иммунограммы, определяющей присутствие лимфоцитов, антител для тиреоглобулина и клеток щитовидной железы.
Определения уровня ТТГ, Т3, Т4, а также наличие в крови тиреоглобулина.

Во время тяжелой формы эутиреоза (сильное сдавливание шеи, активное разрастание зоба) пациента направляют на контрастный рентген.

Лечение эутиреоза

Эутиреозное состояние не всегда требует медикаментозного лечения. Так, при незначительном диффузном изменении щитовидной железы и 1-2 узлах диаметром до 0,8 см (например, при аутоиммунном эутиреозе) эндокринологи рекомендуют лишь активное наблюдение: 1 раз в 6 мес. следует проходить ультразвуковое обследование щитовидной железы.

Если у больного на фоне выраженных симптомов обнаружены довольно серьезные структурные изменения тканей щитовидной железы, назначается курс медикаментозное лечение.

Для нормализации состояния пациента и, как минимум, приостановки разрастания тканей назначаются препараты йода (Микройод, Камфодал, Антиструмин и другие) или L-Тироксин (Левотироксин).

Дозировки препаратов определяются индивидуально. При отсутствии результата монотерапии возможно назначение комбинации Левотироскина с йодсодержащими препаратами.

Контрольное УЗИ проводится раз в 3-6 месяцев, после чего лечебная схема может корректироваться. Хорошим результатом лечения является устранение беспокоящих больного эутиреозом симптомов и отсутствие дальнейшего увеличения тканей.

При эффективном лечении со временем щитовидная железа приходит в норму: исчезают или уменьшаются (0,8 мм и меньше) узлы, заметен регресс диффузного разрастания.

Физиотерапевтические методы

В некоторых случаях врач может назначить пациенту различные физиотерапевтические процедуры, которые способствуют более скорому избавлению от эутиреоза.

Ультразвуковая терапия. Этот метод физиотерапии основан на влиянии колебаний среды высокой частоты. На организм оказывается термическое и механическое воздействие, что позволяет бороться со многими заболеваниями. Благодаря воздействию на переднюю поверхность шеи улучшается кровообращение, восстанавливается обмен веществ и щитовидная железа постепенно уменьшается в размерах.
Магнитолазерная терапия. Данная процедура является способом местного воздействия с помощью электромагнитного излучения оптического спектра низкой интенсивности. Этот метод оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие. Пациенты быстрее выздоравливают, у них запускается процесс восстановления и нормализации обмена веществ.
Лазерная терапия. Лазеротерапия основывается на применении излучения определённого диапазона, источником которого является лазер. Процедура оказывает сосудорасширяющее действие, стимулирует процессы регенерации и восстановления ДНК после повреждений, которые могут быть вызваны в том числе и радиацией. Также улучшается обмен жиров, белков и углеводов, что способствует ускорению процесса выздоровления при эутиреозе.
Апипунктура. Апипунктура заключается в применении яда пчелы в определённых областях тела. В небольших количествах он оказывает благотворное действие на нервную систему человека, стимулирует кровообращение, устраняет бессонницы и головные боли. Этот метод не позволяет вылечиться от эутиреоза, но при этом он способен помочь избавиться от неприятных симптомов этого состояния.
Синглетно-кислородные коктейли. С помощью специального прибора происходит активация пароводяной смеси, после которого идёт возбуждение кислорода и он переходит в синглетное состояние. Прошедшая обработку вода способствует активации внутренних процессов, восстановлению ионной проницаемости мембран клеток, выводу токсинов, улучшению кровообращения. Все эти свойства коктейлей помогают пациентам быстрее выздоравливать при появлении зоба.

Диета и питание

Наилучшим средством для восполнения дефицита йода в организме являются морские моллюски (мидии, кальмары), ракообразные (крабы, креветки, омары), рыба (палтус, сельдь, тунец, треска). Они рекомендованы к употреблению не реже 2–3 раз в неделю. Морская капуста, или ламинария - доступный источник йода. Суточная доза её потребления составляет приблизительно 50 г. в сыром виде, и около 1 ч. л. - в сухом.

В качестве источника животных белков лучше избрать яичные желтки, говядину, мясо птицы. Готовку желательно проводить путём тушения или отваривания. Лучше избегать излишне жирных и острых блюд. Крепкие бульоны также не рекомендуются к употреблению. Не следует пренебрегать молочными продуктами: кефиром, йогуртами, нежирным творогом.

алкоголь;
наваристые супы;
брюссельскую и цветную капусту;
репу;
маринады;
консервы и пресервы;
турнепс;
брюкву;
варенье;
маргарин;
кондитерские изделия.

Для похудения нужно употреблять достаточное количество растительной клетчатки, получаемой из каш (гречневой, овсяной), зелени (сельдерей, укроп), овощей (лука, моркови, редиса, чеснока), орехов.

Сахар лучше заменить мёдом. Для получения достаточного количества углеводов рекомендуется включать в рацион ягоды (виноград, лесная земляника, калина, клубника, клюква, крыжовник, черника), сухофрукты (изюм, инжир, курага), свежие фруктовые соки, отвар шиповника.

В питании лучше придерживаться умеренности, есть понемногу, но часто - около 4–5 раз в день. Потребление жидкости должно превышать 1,5–2 литра.

Лечение народными средствами

Лечить эутиреоз можно не только при помощи фармацевтических препаратов, но и при помощи народных средств. Используют следующие рецепты:

Ягоды черноплодной рябины измельчить в блендере и смешать с сахаром в равных пропорциях. Смесь употреблять 3 раза в день по 1 ч. л. до еды. Лечить эутиреоз этим средством нужно на протяжении 2 недель, затем следует сделать перерыв на 14 дней и повторить курс.
С помощью кофемолки сделать порошок из сухой травы зюзника европейского, соединить его с медом в соотношении 1:1. Употреблять средство следует по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи, запивая водой.
2 ст. л. измельченной дубовой коры заварить в стакане кипятка и настаивать в течение получаса. В полученном отваре обильно смочить марлю и сделать компресс на область щитовидной железы, укутав дополнительно шерстяной тканью.

Операция при эутиреозе

При отсутствии минимального лечебного эффекта (стабилизации состояния) от медикаментозной терапии эндокринолог может предложить хирургическое вмешательство.

Операция подразумевает минимальное иссечение патологических элементов (растущих узлов) и частичную резекцию диффузно разросшейся ткани.

Сейчас подобные операции проводятся эндоскопическим доступом через миниразрезы. Эти достигается минимальная травматизация тканей, что обуславливает короткий период госпитализации (2-3 дня) и быстрое восстановление. При этом достигается отличный косметический эффект: на шее остаются лишь еле заметные маленькие шрамики.

Сложность операции при эутиреозе состоит в том, что необходимо точно определить объем иссекаемой ткани. Чрезмерное иссечение может привести к постоперационному гипотиреозу, а недостаточное не даст необходимого лечебного эффекта. Поэтому для проведения подобного хирургического вмешательства нужно обращаться только к опытному эндокринологу-хирургу.

Профилактика

Обратите внимание: особо следует быть осторожным при приеме медикаментов, в частности, антибиотиков и гормональных лекарств.

Прогноз

Сам по себе эутиреоз - это скорее совокупность плавно нарастающих симптомов, нежели болезнь. Устранение его проявлений осуществляется по отработанным методикам, которые зачастую ограничены коррекцией питания и лёгкими физиотерапевтическими процедурами. Таким образом, прогноз лечения неосложнённого эутиреоза вполне благоприятен.

Тяжёлые последствия могут развиваться при запоздалой диагностике и несвоевременном лечении. При резком росте зоба возможны:

нарушение подвижности шеи;
снижение мозгового кровообращения;
атрофия гортанного нерва.

Увеличенная щитовидная железа становится уязвимой для воспалений и кровотечений, в образовавшихся узлах вероятны онкологические видоизменения клеток.

Патологии, которые поражают эндокринную системы человека, могут иметь самый разный характер. Одним из самых распространенных является эутиреоз. Что такое эутиреоз щитовидной железы? Клинический эутиреоз представляют собой такое состояние щитовидной железы, когда функции органа подвергаются нарушениям, хотя гормональный уровень не нарушает нормы.

Такой термин чаще всего используется для того, чтобы охарактеризовать результаты имеющихся анализов. Несомненно, такое состояние относится в физиологическим, однако, оно может повлиять на развитие тяжелых недугов, это могут быть зоб эндемического типа или тиреоидит аутоиммунного типа. Эутиреоз это что за патология, теперь в некоторой степени понятно, дальше будет рассказано подробнее.

Такая паталогия, как медикаментозный эутиреоз отличается яркой картиной клинического характера, щитовидная железа быстро растет (причем, чем она становится больше, тем тяжелее степень болезни). При таком заболевании, как и при многих недугах эндокринного типа, железа может претерпевать диффузные изменения, кроме того начинают формироваться узлы специфического типа (то есть образуется зоб в узловой форме). При формировании в одно время нескольких образований, речь идет уже о многоузловом зобе.

Если говорить о том, почему такой недуг начинает прогрессировать, то причин здесь несколько. Прежде всего, необходимо отметить повышенную чувствительность органов эндокринной системы к разного рода факторам экзогенного и эндогенного типа. Причем, наибольшей уязвимостью является именно щитовидная железа. А что касается непосредственно эутиреоза, то он многими медиками воспринимается как состояние пограничного характера.

Надо отметить, что соотношение гормонов тиреоидного типа может быстро меняться, причем, как в большую, так и в меньшую стороны. А это уже может стать причиной формирования патологии.

Итак, причины болезни могут быть следующими:

концентрация йода в организме является недостаточной, именно по такой причине развивается большее количеств патологий, которые поражают щитовидную железу, здесь можно говорить об эндемическом зобе, гипотериозе и других недугах;
внешняя среда носит неблагоприятный характер;
наследственный фактор;
патологические состояния, в котором находится щитовидная железа, которые имеются воспалительный характер (именно в таких случаях симптоматика выражается наиболее ярко);
частые стрессовые ситуации;
сильные нагрузки психического и физического характера;
длительное потребление таких медикаментозных препаратов, которые угнетающим образом действуют на щитовидную железу;
в теле человека оказываются разного рода вещества активного типа — кобальт, мышьяк и иные.

Каковы бывают симптомы эутериоза

Эутериоз щитовидной железы симптомы имеет разные. Если говорить о признаках патологии, то они имеют прямое отношение к основному заболеванию. Причем, первичным симптомом в таких случаях всегда является проявление нервозности. Потом человек очень быстро утомляется, а уже после начинают себя проявлять такие симптомы:

в шейной зоне чувствуется дискомфорт;
чувствуется, что в горле находится комок (это признак, характерный для щитовидных патологий);
человек ощущает себя разбитым;
не редко болит голова;
постоянно клонит в сон;
щитовидная железе становится больше, причем, такой симптом может свидетельствовать и о более тяжелых недугах;
не смотря на то, что человек кушает столько же, сколько обычно, он начинает стремительно поправляться;
голосовой тембр подвергается изменениям, причем, такой признак идет вместе с увеличением щитовидки, потом человек может начать сухо кашлять.

Эутиреоз показывает симптомы не редко и другие, причем, многие из них имеют схожесть с иными болезнями, что затрудняет диагностику. Поэтому симптомы и лечение должны находиться под руководством врача, особенно, когда имеют место разные тяжелые недуги, например, такие, как аит. А также могут быть признаки аутоиммунного тиреодита и эутиреоидная гипотироксенимия (часто наблюдается у беременных женщин), но все это может определить только лечащий врач.

Формы патологии

Говоря о формах патологии, прежде всего, нужно сказать о самой распространенной — узловом зобе. В таком состоянии на железа начинает покрываться наростами патологического характера. Причем, такое образование бывает в таких разновидностях:

Зоб в эндемической форме, его прогрессирование обусловлено явным дефицитом йода в организме человека.
Зоб узлового типа, когда связываются соединения узелкового типа. Узловой зоб сопровождает эутиреоз очень часто.
Зоб может иметь единственный узел.
Зоб может сопровождаться большим количеством узелков.

Что касается степеней, то они бывают такими:

при первой степени щитовидная железа пока не увеличивается, так что патологию не возможно выявить методом пальпации;
при второй степени , её уже можно нащупать;
при третьей степени , когда человек глотает, есть возможность наблюдать железные очертания;
при четвертой степени наблюдается локализация зоба на большом шейном участке;
при пятой степени орган сильно увеличен, причем, это носит уже такой характер, что он начинает давить на близлежащие органы.

Если узловой зоб начинает стремительно прогрессировать, то к общей клинической картине следует добавить такие симптомы:

в грудной области ощущается чувство дискомфорта;
признаки тахикардии;
может быть аритмия.

Какими способами осуществляется лечение эутиреоза щитовидной железы

Прежде чем назначать лечение, необходимо в обязательном порядке провести УЗИ щитовидки, после чего пациент направляется на анализ крови. И только когда поставлен диагноз что эутиреоз действительно имеет место, можно действовать далее и решать как лечить патологию. Потом все дальнейшие действия находятся в прямой зависимости от результатов, не редко бывает так, что никакого специфического лечения не требуется. Это касается тех ситуаций, когда железа не имеет тенденции к увеличению, а стабильность гормонального фона не нарушена. Однако, нужно ситуацию всегда держать под контролем, поэтому, необходимо регулярно ходить к эндокринологу.

Однако, если человек ощущает у себя те симптомы, которые были описаны выше, то в подавляющем большинстве случаев необходимо лечение медикаментозными препаратами. Главная цель такого лечебного процесса заключается в том, чтобы все функции железы были в полной мере восстановлены, кроме того, нужно, чтобы она стала прежнего нормального размера.

Что касается непосредственно лечения, то его можно проводить следующими способами:

Проводится курс левотироксина.
Потребление медикаментозных препаратов, которые в большом количестве содержат йод.

Причем, бывают случаи, когда оба таких вида лечения применяются одновременно. Если же наблюдаются случат стремительного прогрессирования патологии, когда железа растет очень быстро и никакие средства не помогают, необходимо прибегать к хирургическому лечению. Оперативное вмешательство также необходимо, когда речь идет об узловом зобе, который сопровождается большим количеством узелков.

Теперь, когда понятно, эутиреоз щитовидной железы что же это такое, надо прилагать все усилия для недопущения развития такой патологии. Для этого нужно питаться должным образом (чтобы в продуктах было достаточное количество йода) и вести здоровый образ жизни.

Диета вообще имеет очень важное значение при эндокринологических заболеваниях, причем, диета должна быть такой, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы, чтобы не был нарушен гормональный фон. Питание предусматривает потребление большого количества морепродуктов, морской капусты.

При эутиреозе надо избавиться от вредных привычек, особенно при эутиреозе щитовидной железы вредно курение, в этом не редко заключается одна из основных причин заболевания. Этот недуг, поражающий щж, может быть успешно вылечен только при большом желании человека, который способен изменить свой образ жизни. Хорошо бы посетить клинико-диагностический центр, где опытные специалисты после тщательных исследований решат какие продукты можно кушать человеку, чтобы больше не возникало не только эндокринных заболеваний, но и вообще, иных болезней.

Для пациентов не до конца понятно значение услышанного, в отличие от гипотиреоза и гипотиреоза. Хорошо это или плохо для организма, что такое эутиреоз и нужно ли его лечить?

Эутиреоз - это состояние человека при нормально функционирующей щитовидной железе с сохранением всех ее функций. Как ставят диагноз эутиреоз, какие анализы назначают и что предстоит пациенту для восстановления самочувствия.

Щитовидная железа очень маленькая, едва ли превышает размер двух разведенных в виде буквы V пальцев. Очень часто больной длительное время испытывает симптомы, которые не указывают напрямую на проблемы с щитовидкой, так как они имеют общий характер.

При эутиреозе все исследуемые гормоны в крови (Т3, Т4 и ТТГ (см. )) окажутся в норме, но при проведении УЗИ картина резко поменяется. Врач заметит на мониторе или снимке патологические процессы, которые затронули ткань железы: диффузное или узловое разрастание ткани.

Важно понимать, заболевание эутиреоз подразумевает увеличение размеров щитовидной железы при отсутствии каких-либо нарушений нормальных значений. Воспринимать клинический эутиреоз как норму опасно, это патологическое состояние, которое приводит к серьезным заболеваниям, таким как зоб и .

Причины

Для любого изменения в организме существуют предпосылки.

Факторы для появления эутиреоза:

уменьшение количества йода, который поступает в организм;
неблагоприятная экологическая обстановка;
проявление дисбаланса у беременных;
наследственность (заболевания щитовидной железы у родственников);
аутоиммунные патологии в организме;
повторяющиеся воспаления в щитовидной железе;
эмоциональные перегрузки;
длительные периоды стресса, в которых пребывает человек;
нервные потрясения.

Следует рассматривать эутиреоз при беременности как вероятную причину воспаления щитовидной железы. Гормональный фон меняется, усиливается нагрузка на внутренние органы, в том числе и на щитовидку. В большинстве случаев после родов состояние восстанавливается, исчезают симптомы эутиреоза.

Медикаментозный эутиреоз щитовидной железы часто развивается вследствие приема лекарственного препарата, при правильном подборе средства удается восстановить нормальную жизнедеятельность органа и уровень гормонов в крови.

Признаки заболевания

Для врача патология имеет яркую клиническую картину:

увеличенная щитовидная железа;
диффузные изменения в тканях органа;

Органы эндокринной системы чувствительны к различным эндогенным и экзогенным влияниям. Уровень гормонов щитовидной железы может измениться в любое время, уменьшен или увеличен, это неизбежно приведет к развитию или прогрессированию заболевания, например аутоиммунного тиреодита.

Аит эутиреоз хроническое заболевание с выраженным повреждением тиреоцитов.

Специалист способен установить формы патологии:

очаговое;
диффузное;
перитуморальную;
ювенильную.

Аутоиммунный эутиреоз щитовидной железы развивается у пациента незаметно. Длительное время человека не беспокоят симптомы заболевания. Диагностируют чаще всего в стадии эутиреоз гипотиреоз.

Проявления патологии

Симптомы связаны с основным заболеванием. Первый признак - нервозность, которая появляется у людей.

Позже присоединяется:

дискомфорт в области шеи;
характерный симптом патологии щитовидной железы - ощущение комка в горле;
постоянное чувство усталости;
частые головные боли;
сонливость;
быстрый набор веса при постоянном рационе;
изменение тембра голоса из-за увеличения размеров щитовидки;
возможен сухой кашель.

Узловой зоб

Самая распространенная форма заболевания - ДЭЗ эутиреоз (диффузный эутиреоидный зоб). Железа имеет ненормальные размеры.

Врачи выделяют несколько разновидностей узлового зоба:

Эндемический зоб . Развивается из-за отсутствия необходимой концентрации йода в организме (см. ).
Узловой зоб . Разрастание ткани железы с появлением множества узелков.
Зоб с одним узлом .

При отсутствии терапии узлового зоба, общая картина дополняется следующими симптомами:

дискомфорт в области грудной клетки;
тахикардия;
аритмия.

Зоб - общепринятое название для всех случаев увеличения щитовидной железы. В частности, оно подразумевает изменение в строении органа. В связи с особенностями реакции нервной системы и доминированием регуляторных центров у людей формируются патологические процессы только в одной доле щитовидной железы.

Узел в щитовидной железе. Что это?

Изменение структуры ткани в щитовидной железе локально либо с отграничением ее небольшого участка позволяет говорить о наличии узла. Он может отличаться по плотности ткани, быть однородным или неоднородным. Узелок это часть ткани, которая отделилась от основной массы железы в процессе изменения своей деятельности.

Сформировавшийся узелок можно нащупать на шее своими руками или обнаружить на УЗИ, если его размеры пока слишком малы. Узлы проявляют активность и вовлечены в работу щитовидной железы, при истощении проходит несколько стадий преобразования в различные формы.

Название	Пояснения	Обратимость процесса
Изоэхогенный		обратим
Изоэхогенный	Неоднородность ткани, изменения незначительны.	необратим
Изоэхогенный	Неоднородность ткани, изменения сильно выражены.	необратим
Изоэхогенный	Неоднородность ткани, присутствуют гипоэхогенные изменения.	необратим
Гипо- или анэхогенный	Обнаруживают кисты (полость содержит жидкость и остатки ткани).	необратим
Рубцевание		необратим
Рубец		необратим

Диагностика

Для уточнения диагноза и подбора терапевтических методов необходима тщательная диагностика, которая подразумевает:

подробную беседу с пациентом и выяснения беспокоящих симптомов;
анализ сыворотки крови пациента на содержание гормонов гипофиза (ТТГ) и уровень производимых гормонов щитовидной железой Т3 и Т4;
УЗИ для обследования консистенции ткани и наличия образований в щитовидке;
сцинтиграфию, чтобы исключить ошибку при постановке окончательного диагноза.

Лечение

Инструкция для врача предписывает назначение лекарств только после проведения всех анализов и УЗИ щитовидной железы. Только после этого выбирают тактику для лечения.

При легких и стабильных проявлениях эутиреоза рекомендовано регулярное посещение врача эндокринолога для мониторинга состояния щитовидной железы, оценки полученных результатов анализов и УЗИ.

Внимание! Если у пациента присутствуют жалобы на появившиеся симптомы, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

Если у пациента нестабильное самочувствие и он тяжело переносит воспаление щитовидной железы, врач рассчитывает дозу препарата заместительной терапии.

Отсутствие эффекта во время лечения при наличии одного узла или множества, заметное увеличение размеров кистозных образований служит поводом для назначения операции.

Как помочь себе?

Отмечают положительный эффект при физической активности и разнообразии рациона. Пациенту рекомендуют употреблять легкую, но питательную пищу, богатую витаминами и йодом: креветки, морскую капусту, хурму, черноплодную рябину.

В народной медицине есть много рецептов, которые благотворно влияют на состояние щитовидной железы, способны укрепить здоровье, и улучшить самочувствие. Готовят настойки на основе перегородок грецкого ореха, цикория.

Прогноз

При внимательном отношении к своему здоровью удается избежать усугубления проявления симптомов. Лечение пациенту необходимо только при развитии болезни, в остальных случаях достаточно амбулаторного наблюдения.

Снизить вероятность развития неблагоприятных последствий возможно, если исключить влияние вредных факторов, изменить некоторые привычки в питании и регулярно приходить на осмотр к врачу.

Пациент должен избегать психоэмоциональных нагрузок, не принимать самостоятельно лекарства, если они не назначены лечащим врачом. Цена безответственности - ухудшение здоровья.

Не следует полагать, что эутиреоз - норма, концентрация гормонов может быстро изменится, что вызовет ряд патологических изменений в организме. Появление эутиреоза, скорее предупреждение о том, что возможно развитие заболеваний щитовидной железы.

Эутиреоз щитовидной железы – патологическое нарушение, при котором орган выделяет обычное количество тиреоидных гормонов, однако, анатомически ее структура начинает меняться.

Подобные нарушения сопровождаются очень яркой клинической картиной, железа активно растет, чем серьезнее стадия заболевания, тем больше будет ее размер. При этом заболевании, как и при гипотиреозе либо , у человека отмечают анатомическое изменение щитовидной железы, а также имеются образования узловых зобов 1 степени. Если формируется сразу несколько подобных образований, то речь идет о . Подробнее об эутиреозе щитовидной железы, что это такое и откуда берется рассмотрим ниже.

Что собой представляет эутиреоз?

При таком заболевании, как эутиреоз щитовидной железы, все показатели гормонального уровня остаются неизменными, кроме того, пациент абсолютно не ощущает дискомфорта и не замечает патологические изменения в организме, однако, они присутствуют.

Результаты анализов на гормоны вселяют уверенность в полном отсутствии проблем. Подобное состояние может длиться довольно долго, при этом процесс роста железы может приостановить свое развитие. Главная опасность состоит именно в этом, потому что ситуация может измениться очень быстро. При этой болезни создается узловой зоб, который определенное время может быть в «режиме сна», пока нет никаких изменений в гормональном фоне.

Однако исследования показали, что нормальный гормональный фон не останется неизменным продолжительное время. При первых же изменениях – состояние щитовидной железы ухудшается. Поскольку именно эта железа ответственна за выработку гормонов, их снижение спровоцирует развитие гиротериоза, при повышении уровня гормона – гипертериоз.

Причины

Главные причины эутиреоза:

генетическая предрасположенность;
долговременный недостаток йода в организме;
стрессовые ситуации;
слишком тяжелые физические нагрузки;
радиационное облучение;
чрезмерные изменения в гормональном фоне, часто при беременности;
инфекционные болезни;
патологические аутоиммунные процессы;
попадание в организм опасных соединений таких, как мышьяк, ртуть, кобальт.

Толчком к развитию болезни в детском возрасте являются хронические инфекционные заболевания. Дефицит йода в организме становится причиной такого заболевания, как клинический эутиреоз, на фоне чего щитовидная железа начинает свой рост. Подобные изменения увеличивают риск развития .

Все вышеперечисленные факторы создают риск развития этого заболевания. Насчет скрытой «фазы сна» болезни, у такого состояния есть определенный предел. Как только болезнь достигает определенной стадии, не заметить ее развитие уже невозможно.

Беременность также может являются одной из причин этого заболевания. Причиной всему становиться перепады гормонального фона при вынашивании ребенка, все остальные органы тоже начинают работать в другой режиме, поэтому щитовидная железа подвержена очень весомым изменениям. В результате железа может увеличиться настолько, что будет мешать будущему матери. Чаще всего, после рождения ребенка все неприятные симптомы исчезнут.

Это заболевание может сопутствовать , который протекает в скрытой форме на протяжении длительного периода времени.

Последнее, что стоит отметить это медикаментозный эутиреоз, который сформировывается, как побочный эффект после приема различных лекарственных средств. Этот вид болезни без особых проблем можно лечить необходимыми лекарственными препаратами.

Симптомы

Чаще всего, когда болезнь никак не проявляется, ее диагностирование становится обычной находкой при плановом обследовании.

Симптомы эутиреоза зависят от причины возникновения и могут проявляться так:

бессонница, проблемы со сном;
внешне заметные увеличения железы;
эмоциональное напряжение;
, с чувством распирания;
быстрая и сильная утомляемость;
неприятные ощущения и давящие боли в горле;
быстрая психологическая усталость.

Самой частой формой проявления является узловой зов эутиреоза, который сопровождается диффузным увеличением ткани.

Классификация

По клиническим данным болезнь разделяют на 4 формы:

узловой зоб 1 степени с одним увеличенным узлом;
узловой зоб 2 степени с множеством увеличенных узлов;
множественные узлы объединяются между собой;
зоб, который вызван недостачей йода в организме.

Общепринятая классификация степени проявления болезни:

при прощупывании железа практически не ощущается и внешне незаметны какие-либо отклонения;
при внешнем осмотре зоб не видно, однако при прощупывании заметен;
зоб отлично заметен при осмотре и хорошо прощупывается.

Если у пациента образуется узловой нетоксический зоб, то возможно появление следующих симптомов:

чувство распирания в грудной клетке, присутствие инородного тела;
резкое похудение;
нарушения сердечного ритма, тахикардия.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследование.

Лечение болезни

Лечение эутиреоза щитовидной железы можно начинать после проведения ультразвукового обследования, и после сдачи общих анализов. Глядя на исходные результаты анализов, лечение болезни может быть не таким слишком проблематичным, но далеко не во всех случаях. Речь только о тех случаях, когда уровень гормонов в норме, а железа не увеличена в размерах. Для профилактики болезни рекомендуется регулярно посещать кабинет эндокринолога.

Если же человека волнуют некоторые симптомы, уже описанные ранее, то специалист назначит медикаментозное лечение, главная цель которого – восстановление работоспособности железы, нормализации ее размеров.

Лечение происходит при помощи:

лекарственных препаратов, содержащих йод;
курс левотироксина.

В некоторых случаях могут назначить одновременный примем вышеописанных препаратов. При слишком активном росте железы, назначают проведение хирургической операции. А также хирургическое вмешательство необходимо при с обильным количеством узлов.

Проведение операции

Если при медикаментозном лечении отсутствует результат, то эндокринологу приходится назначать хирургическую операцию для устранения патологии.

В ходе операции стараются наносить минимум иссечений, однако, растущие и вся диффузная ткань должны быть удалены.

В наши дни подобные операции проходят с помощью эндоскопического доступа через очень маленький разрез. Благодаря этому тканям наносится минимальный вред, вследствие чего период реабилитации занимает всего два–три дня, как и весь процесс выздоровления. За счет этого достигается хороший косметический эффект, на шее останется очень маленьких и незаметный шрам.

Сложность этой операции лишь в том, что нужно точно знать размер удаляемой ткани. Лишнее удаление ткани может привести к послеоперационному гипотиреозу, а недостаточное иссечение не повлияет на процесс выздоровления пациента. Именно поэтому проведением подобных операций занимаются только высококлассные специалисты.

Прогноз

Правильное и своевременное лечение болезни дает шанс на хороший исход. Минимальные изменения железы могут устраниться самостоятельно при изменении образа жизни в положительную сторону: здоровый сон, отдых, правильное питание и спокойствие – путь к крепкому здоровью.

При приеме лекарственных препаратов в обычных дозах, главное соблюдать все правила приема, назначенные врачом, тогда патологические процессы регрессируют.

Самую большую опасность представляет запущенная стадия эутиреоза либо же активно развивающийся на фоне медикаментозного лечения. В подобных ситуациях повышается риск стремительного роста железы и развития необратимых изменений, вместе с нарушением уровня гормонов.

В таких серьезных ситуациях необходима очень серьезная гормональная терапия. Практически любое лечение болезни предполагает употребление в пищу йодсодержащих продуктов.

Это заболевание в наши дни встречается не так часто, как раньше. Все дело в том, что большая часть населения стало употреблять в пищу йодированную соль. Вследствие этого, количество пациентов с этим заболеванием уменьшилось в несколько раз.