Балантидиаз этиология. Балантидии (простейшие): морфология, систематика и вызываемые заболевания. Способы инфицирования и факторы риска

Клиническая картина балантидиаза . Балантидиаз может протекать в субклинической, острой, хронической непрерывной и рецидивирующей формах. В очагах инвазии часто наблюдается носительство балантидиев. Инкубационный период составляет 1-3 недели, но бывает и более коротким. Субклиническая форма характеризуется отсутствием общетоксических признаков и дисфункции кишечника. Заболевание распознается при эндоскопическом исследовании, которое выявляет катарально-геморрагическое и язвенное поражение слизистой оболочки толстой кишки; возможны нарушения функциональных проб печени. Острая форма балантидиаза протекает обычно с выраженными явлениями общей интоксикации и симптомами колита, в зависимости от степени выраженности которых различают легкую, средней тяжести и тяжелую формы болезни. Заболевание начинается остро, повышается температура до высоких цифр, беспокоят головная боль, тошнота, многократная рвота, прогрессирует общая слабость. Постоянным признаком болезни являются сильные боли в животе режущего характера и диарея. Стул обильный, жидкий, часто с примесью слизи, крови и гноя, с гнилостным запахом. Частота дефекаций может колебаться от 3-5 при легких до 15-20 и более раз при тяжелых формах. При прогрессировании балантидиаза больной теряет вес. Нарастает слабость, теряется работоспособность. Продолжительность острой формы - около 2 месяцев. При отсутствии рациональной терапии заболевание переходит в хроническую форму. Хроническая рецидивирующая форма балантидиаза протекает 5-10, а иногда и более лет с чередованием периодов обострения и периодов ремиссии (по 3-6 месяцев). Признаки общей интоксикации выражены меньше, чем при острой форме болезни, в клинике превалируют кишечные симптомы. Хроническая непрерывная форма балантидиаза характеризуется монотонным течением с умеренно выраженными токсическими и кишечными симптомами на протяжении ряда лет. При отсутствии этиотропной терапии может развиваться кахексия. В ряде случаев наблюдаются осложнения: кишечное кровотечение, перфорация язв толстой кишки с развитием гнойного разлитого перитонита. Кишечные осложнения могут привести к летальному исходу. Наблюдаются некоторые внекишечные осложнения - абсцессы печени, поражение мочевыделительных путей. Прогноз балантидиаза . При своевременном распознавании и адекватном лечении прогноз обычно благоприятный, летальность в очагах болезни не превышает 1 %. При спорадической заболеваемости наблюдались высокие показатели летальности - до 16-29 %. В настоящее время эти показатели снизились. Диагностика балантидиаза . Основывается на данных эпидемиологического и профессионального анамнеза, указывающих на пребывание в неблагоприятных районах и контакт со свиньями; клинических проявлений болезни с длительной неправильной лихорадкой, болями в животе и частым жидким стулом с гнилостным запахом; результатах эндоскопического исследования, выявляющего характерные язвы в слизистой оболочке толстой кишки. Подтверждением диагноза является обнаружение балантидиев в фекалиях или содержимом язв в слизистой оболочке кишки.

Профилактика.

Для предупреждения заболевания необходимо соблюдение гигиенических мер при уходе за свиньями, а также своевременное выявление и лечение больных балантидиазом людей. Общие меры профилактики те же, что при дизентерии.

БАЛАНТИДИАЗ (balantidiasis, balantidiosis ; греческий balantidion маленький мешок + -asis, -osis; синоним инфузорная дизентерия ) - протозойное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстой кишки с нарушением ее функции и наличием общих явлений интоксикации.

Статистика и географическое распространение. Спорадические случаи балантидиаза описаны в 78 странах (В. Г. Хамцов, 1969). В сельской местности (в очагах) инвазированность жителей балантидиями достигает 1-3%, реже 4-9%, а в отдельных случаях (о. Новая Гвинея) - 28%. Всего же к 1967 году в мировой литературе описано 4492 случая балантидиаза: в Азии -1389, Европе -1295, Северной Америке -862, Южной Америке -827, Африке -98, в Австралии-21. Учитывая отсутствие официального учета заболеваемости, неполное выявление балантидиаза, следует считать, что действительное распространение этой болезни превосходит указанные цифры. Летальность в очагах, где всегда преобладают легкие формы балантидиаза, отсутствует или не превышает 1% . При спорадическом балантидиазе, по данным различных авторов, летальность варьирует от 16 до 29% ; в связи с ранней диагностикой и наличием эффективных средств лечения она резко снизилась.

Этиология

Вегетативная стадия. Форма овальная, один конец тела немного сужен, другой тупой, закругленный (рис. 1,а). Размер инфузории 50-80 мкм и более в длину, 35- 60 мкм в ширину. Тело В. coli покрыто тонкой оболочкой - пелликулой. На переднем конце имеется ротовое отверстие - перистом - в виде воронкообразного углубления. На противоположном конце - малозаметное отверстие - цитопиг. Все тело B. coli покрыто ресничками, расположенными параллельно спиральными рядами. Реснички на теле 4-6 мкм длиной, окружающие перистом немного длиннее -10-12 мкм. Колебания ресничек обусловливают движение В. coli вперед и одновременное вращение вокруг оси. Реснички, расположенные вокруг перистома, способствуют захвату пищевых частиц. Под пелликулой - узкий, еле заметный прозрачный слой эктоплазмы. Эндоплазма содержит пищеварительные вакуоли разной величины. В них - заглоченные бактерии, зерна крахмала, эритроциты, лейкоциты. В заднем конце тела и в средней части эндоплазмы - две сократительные вакуоли. У живых подвижных В. coli ядра не видно. На окрашенных препаратах отчетливо выступает ядерный аппарат, состоящий из микро- и макронуклеуса. Последний овальной формы, длина до 20 мкм, ширина 7-10 мкм. Размножаются В. coli путем двойного деления; периодически наступает половой процесс по типу конъюгации (см. Конъюгация у бактерий).

Цисты - круглой или слегка овальной формы. Размер 50-60 мкм. Оболочка толстая, двухконтурная. На окрашенных препаратах в цистах хорошо заметен макронуклеус (рис. 1, б). Цитоплазма зернистая, иногда с вакуолями.

Выделенные из организма вегетативные формы Balantidium coli в фекалиях могут оставаться живыми 3-5 час. Цисты сохраняют жизнеспособность несколько недель.

Эпидемиология

Основной источник инфекции - свиньи, которые почти поголовно инвазированы балантидиями. Человек, зараженный балантидиазом, может служить дополнительным источником инфекции при особо неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Роль крыс и собак, являющихся иногда носителями В. coli, в эпидемиологии балантидиаза окончательно не доказана. Передача инфекции осуществляется через воду, загрязненную фекалиями свиней, контактным путем при уходе за свиньями; не исключена возможность передачи через почву, овощи и мух. Болеют балантидиазом, как правило, жители сельской местности, удельный вес заболеваемости которых среди всех заболевших балантидиазом составляет 91,3%. Наиболее часто выявляется балантидиаз среди людей, занимающихся свиноводством.

Патологическая анатомия

Балантидиаз проявляется острым или хронически текущим язвенным гнойно-некротическим колитом с преимущественным поражением слепой, сигмовидной и прямой кишок. Локализуются язвы преимущественно в местах перегибов кишечной стенки. Одним из опасных осложнений балантидиаза является прободение дна язвы с возникновением перитонита.

При колите, обусловленном балантидиазом, стенка кишки отечная, дряблая, гиперемированная. На слизистой оболочке обнаруживаются язвы разной величины и конфигурации (рис. 2), обширные язвенные поля в несколько квадратных сантиметров. Края язв неровные, подрытые, утолщенные, располагаются они по длиннику складок слизистой оболочки; на дне язв остатки рыхлых или полужидких некротических масс, имеющие, как и отдельные участки слизистой оболочки, аспидно-черную окраску.

При присоединении бактериальной инфекции процесс может закончиться гангреной кишки. При надавливании на края язв и эрозий выделяется гнойное отделяемое.

При балантидиазе иногда поражается червеобразный отросток с клинической картиной острого аппендицита и нахождением балантидий в воспаленной его стенке. В начале заболевания на слизистой оболочке кишки появляются участки гиперемии и отека, на которых возникают эрозии и язвы. Эпителий кишечных (либеркюновых) желез начинает усиленно пролиферировать и некротизироваться. В окружающих тканях появляется лимфоцитарный инфильтрат, который, как и ткани, некротизируется, формируются эрозии, которые могут зажить или прогрессировать и вести к образованию язв. При проникновении инфузорий в подслизистую основу в тканях возникает воспалительный отек, кровоизлияния и инфильтрат из лимфоцитов, гистиоцитов и сегментоядерных лейкоцитов, местами формируются мелкие сливающиеся абсцессы. Язвы при балантидиазе развиваются не одновременно: наряду с острыми язвами имеются рубцующиеся и рубцы на месте заживших язв.

Патогенез

Проникнув в организм человека через рот, балантидии локализуются в толстой кишке - преимущественно слепой кишке, реже в нижнем отделе тонкой кишки. Размножаясь в просвете кишки, они могут не вызывать отчетливо выраженных симптомов болезни, что ряд авторов расценивает как носительство. Однако при тщательном обследовании таких лиц в большинстве случаев выявляется субклиническое течение балантидиаза. При внедрении балантидий в слизистую оболочку толстой кишки образуются характерные язвы и развиваются клинические симптомы болезни. Проникновению балантидий в глубь тканей способствует фермент гиалуронидаза, который они образуют в процессе своей жизнедеятельности. Экспериментально установлено, что миграционный аскаридоз также благоприятствует внедрению балантидий в глубь слизистой оболочки кишки (В. В. Богданович, 1962).

Клиническая картина

Различают субклиническую, острую, хроническую, рецидивирующую и непрерывно текущую формы балантидиаза; в очагах возможно носительство В. coli.

При субклиническом балантидиазе кишечных расстройств не бывает, больные считают себя здоровыми. Однако при ректороманоскопии у них нередко обнаруживаются катарально-геморрагические и характерные язвенные поражения в дистальном отделе толстой кишки. Выявляются нарушения функций печени, явления гипо- и авитаминоза С и эозинофилия в крови.

Острый балантидиаз протекает в большинстве случаев тяжело с наличием интоксикации, лихорадки, головных болей, тошноты, рвоты. Стул жидкий, обильный, от 8-10 до 20 раз и более в сутки, испражнения нередко имеют гнилостный запах, примесь слизи и крови. Больных беспокоят боли в животе, они быстро теряют в весе, наблюдается общий упадок сил. При формах средней тяжести явления интоксикации менее выражены, стул 5-10 раз в сутки. Продолжительность острого балантидиаза не превышает 2 месяцев; без лечения он переходит в хроническую форму.

Для хронического рецидивирующего балантидиаза характерно чередование обострений от 7-10 до 20-30 дней с ремиссиями в 3-6 месяцев. От острого балантидиаза он отличается более легким течением, отсутствием лихорадки, преобладанием кишечных расстройств над симптомами интоксикации. Без лечения болезнь может продолжаться 5- 10 и больше лет. Хронический непрерывный Б.балантидиаз характеризуется постепенным развитием симптомов и вялым, монотонным течением, которое нередко приводит к истощению, а при отсутствии лечения - к кахексии.

Наиболее грозные осложнения - перфорации балантидиазных язв и кишечные кровотечения - возникают редко, но часто имеют летальный исход.

Диагноз

Диагноз ставится на основании клинической картины, данных ректороманоскопии, эпидемиологического анамнеза и обнаружения возбудителя в кале. Дифференциальный диагноз проводится с дизентерией (см.), амебиазом (см.), неспецифическим язвенным колитом (см. Язвенный неспецифический колит), реже с полипозом и раком кишечника.

Прогноз в легких случаях благоприятный, в тяжелых - сомнительный.

Лечение

Весьма эффективен мономицин по 150 000 - 250 000 ЕД, назначаемый внутрь четыре раза в сутки в течение двух пятидневных циклов с интервалом в 5 дней. При тяжелом течении балантидиаза назначают внутрь мономицин с террамицином: первый по вышеуказанной схеме, второй - по 0,2 г четыре раза в сутки 7 дней; проводится не менее трех циклов с интервалом 5-7 дней. Лечение легких и среднетяжелых форм балантидиаза можно проводить одним террамицином или биомицином. В качестве дополнительных средств можно применять аминарсон, ятрен, энтеросептол. С хорошим результатом у единичных больных применялись ампициллин, метранидазол. Назначение аскорбиновой кислоты внутрь и внутривенно повышает эффективность лечения; при хронических формах балантидиаза целесообразны переливания крови дробными дозами.

Профилактика

Охрана окружающей среды от загрязнения необезвреженными фекалиями свиней; соблюдение санитарно-гигиенических правил при уходе за свиньями, своевременное выявление и лечение больных балантидиазом.

В. Г. Хамцов; E. А. Павлова (биол.), И. А. Чалисов (морф.).

Балантидиаз — это инфекционное заболевание, вызванное инфузориями, которые передаются человеку от свиней. Оно протекает очень болезненно и даже может приводить к летальному исходу. Происходит образование гнойных язв на толстой кишке и общая интоксикация организма.

Места распространения и причины возникновения

Патогенез

Концентрируются балантидии в нижних отделах тонкой кишки, а также в слепой, сигмовидной и прямой кишке, больше всего их в местах изгибов кишечника.

Симптомы

Основные симптомы, характерные для балантидиаза, — это признаки интоксикации вместе с сильным колитом. Также часто беспокоит диарея, обложенность и сухость языка, а впоследствии и общее истощение организма. Кроме того, человек может быть просто носителем заболевания, без каких-либо проявлений.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. В свою очередь, острая форма бывает: лёгкой, средней или тяжёлой, в зависимости от выраженности симптомов.

При лёгкой форме у человека довольно стремительно начинают проявляться признаки повышенной работы иммунной системы: жар, озноб, высокая температура, которая сильно меняется на протяжении дня.
К симптомам средней формы относят сильную головную боль, тошноту и рвоту. При этом больной ощущает сильные боли по всему животу, возможны тенезмы. Появляется сильный понос с кровянистыми примесями и гноем. Печень увеличена.
При тяжёлом протекании болезни наблюдаются обширные язвенные поражения кишечника, сильная лихорадка и стул до 20 раз в сутки с кровью и гнойным запахом. Из-за всех этих симптомов у больного развивается слабость, он быстро теряет в весе.

В симптоматике может преобладать либо диарея, либо колит. В первом случае больше прогрессирует развитие сильного поноса с кровью, слизью и гнойным запахом, а во втором — резкие боли в животе с учащённым стулом без примесей крови.

Если в течение двух месяцев балантидиаз не будет выявлен и вылечен, он переходит в хроническую стадию:

В протекании этой формы болезни отмечаются менее выраженные симптомы, но они постоянно напоминают о себе, что приводит к постепенному истощению организма.

Инкубационный период развития балантидиаза чаще всего длится от 10 до 15 дней, но эти сроки могут варьироваться в диапазоне от 5 до 30 дней.

При отсутствии надлежащего лечения возникают осложнения в виде:

прободных язв;
перитонита;
злокачественных образований;
кровотечений в кишечнике.

Диагностика

При наличии основных симптомов заражённости балантидиями, для постановки диагноза сначала необходимо выяснить, проживает ли человек в сельской местности и контактирует ли он со свиньями.

мономицин;
окситетрациклин;
ампициллин;
хинофон.

Дозу и количество приёмов определяет врач. Препараты принимаются в несколько циклов, с 5-ти дневными интервалами. Также проводят меры для стимуляции иммунитета и дезинтоксикационную терапию. Прогноз лечения весьма благоприятный.

Профилактика

Общедоступная профилактика балантидиаза заключается в соблюдении санитарных норм при уходе за свиньями. Но кроме этого необходимо:

защищать источники воды, которые находятся вблизи свинарников;
тщательно мыть овощи перед употреблением;
защищать продукты питания от мух;
применять те же общие меры предосторожности, что и при дизентерии;
вовремя выявлять и лечить инфицированных людей для предупреждения массового заражения.

При прогрессе современной медицины, всё же, балантидиаз выявляется в достаточно редких случаях. Хотя носителями заболевания считается около четырёх-пяти процентов жителей сельских районов. Чаще всего среди подобных потенциальных больных встречаются лица, которые по своему роду деятельности ухаживают за свиньями. Свиньи являются естественными носителями балантидий и могут заразить ими человека при близком контакте. Заражение человека от человека происходит с помощью контакта здоровой личности с больной.

, , , , , , , , , ,

Структура балантидий

Балантидии относятся к типу простейших и классу ресничных из-за ресничек, которые покрывают всё тело инфузории. Кроме того, данный вид инфузорий считается самым крупным видом простейших из тех, что обитают в толстом кишечнике человека.

Структура балантидий такова: вегетативная форма клетки отличается размерами от пятидесяти до восьмидесяти мкм на тридцать пять – шестьдесят мкм. При этом тело инфузории вытянуто, чаще всего похоже на яйцо. В длину балантидий достигает от тридцати до ста пятидесяти мкм, а в ширину – от двадцати до ста десяти мкм.

Форма данного вида инфузорий – яйцевидная, а поверхность простейших покрывается пелликулой. На пелликуле имеется множество ресничек короткой длины, которые располагаются продольно в большом количестве рядов. Эти реснички относятся к органоидам движения, помогающим инфузории перемещаться. При этом инфузория может не только активно двигаться, но и при этом описывать вращения вокруг своей оси.

Пелликула балантидия является эластичной, особенно при её движении, поэтому симметрия тела инфузории при передвижениях может быть нарушена. Под пелликулой тонким слоем размещается прозрачная альвеолярная эктоплазма.

На переднем конце инфузории можно обнаружить щелевидное углубление, которое названо перистом. На дне углубления имеется ротовое отверстие, названное циостом. Строение ядерного аппарата балантидий ничем не отличается от иных инфузорий и представлен макроядром и микроядром. Ядро – так называемый макронуклеус - у некоторых живых особей можно заметить сквозь оболочки тела. Оно напоминает светлый пузырёк, который имеет бобовидную форму.

В цитоплазме простейшего находятся пищеварительные и пульсирующие вакуоли в количестве двух штук. Пульсирующие вакуоли являются выделительными и через них наружу извлекаются продукты жизнедеятельности инфузории.

Циста имеет округлую форму, а в диаметре - от пятидесяти до семидесяти мкм. При этом она покрыта толстой оболочкой. Цитоплазма внутри цисты является однородной.

Инфузория балантидий

Очень важно соблюдать меры профилактики, чтобы не заразиться балантидиазом, вызываемом балантидиями. Правила личной гигиены должны быть актуальны, особенно, при работе, связанной со свиноводством. При этом не менее актуально использование для питья, приготовления пищи и мытья посуды именно чистой воды, которая была очищена с помощью современных методов. Также важно использовать в качестве еды только чистые и хорошо промытые продукты питания, овощи и фрукты, хранившиеся с соблюдением всех санитарных условий.

Балантидий кишечный

Этот вид простейших обитает исключительно в человеческом кишечнике. Там же он и вызывает различные поражения слизистой оболочек толстой кишки. Поэтому, в некоторых случаях данный вид инфузорий называют «балантидий кишченый». Такое название является простонародным и встречается в обиходе людей, не имеющих отношения к медицине.

Балантидий кишечный – это всё те же инфузории, которые были описаны ранее, только названные по-другому. Поэтому, чтобы подробнее ознакомиться со структурой простейшего, а также особенностями его жизнедеятельности, рекомендуем обратиться к предыдущим разделам статьи.

Жизненный цикл балантидий

Как и любой другой вид инфузории, балантидии в своём существовании имеют определённую цикличность. Жизненный цикл балантидий состоит из половой и бесполой фаз. Половая фаза также подразделяется на половое размножение: конъюгацию, характеризуемой обменом ядрами между двумя представителями балантидий и бесполое размножение, которое выражено в поперечном делении инфузорий.

Когда завершается период полового размножения, данный вид простейших превращается в цисту и в таком виде, чаще всего, покидает организм человека и выделяется в окружающую среду вместе с фекалиями. У цисты отсутствуют реснички, а сама она покрывается оболочкой, состоящей из двух слоёв. Такие цисты могут долго быть жизнеспособными, и не находясь в живом организме. В каловых массах, если температура комнатная, цисты могут сохраняться до тридцати часов. Нахождение в водопроводной и сточной воде увеличивает срок жизнеспособности цист до недели.

Если цисты балантидий попадают на какие-либо объекты из окружающей среды, то они могут сохраняться на них до двух месяцев. Главное условие их жизнеспособности – температура атмосферы должна быть приближена к комнатной, а влажность - повышена. В сухих же и затемнённых местах цисты сохраняются до двух недель.

В некоторых растворах можно сохранить цисты балантидий, но только на не очень продолжительный промежуток времени. К примеру, в пятипроцентный водный раствор карболовой кислоты может помочь продлить жизнеспособность цист только на три часа, а раствор формалина – на четыре часа. Имеется возможность к культивированию цист балантидий в различной питательной среде, которая организована для них в условиях лаборатории.

К симптомам балантидиаза относят:

наличие поноса,
появление болевых ощущений в области живота,
возникновение общей интоксикации организма,
появление рвоты,
возникновение головных болей,
наличие в каловых массах больного примесей слизи и крови.

Длительность инкубационного периода при балантидиазе составляет от десяти до пятнадцати дней. Однако, известны случаи, когда инкубационный период составлял от пяти до тридцати дней.

И острый, и хронический балантидиаз протекают следующим образом. У больного может развиться одна из форм течения болезни:

балантидная дизентерия, при которой появляется зловонный кроваво-красный понос,
балантидный колит, проявляющийся в виде полужидких каловых масс, имеющих примеси слизи, но с отсутствием кровяных включений.

Балантидная дизентерия в острой форме, при которой больному не оказывалось своевременное специфическое лечение, приводит к частым случаям летальных исходов.

Если балантидиаз не осложнён иной бактериальной инфекцией, то в этом случае, особенно в острых стадиях болезни, у пациента не наблюдается повышенной температуры тела. Также для заболевания не характерны осложнения, при которых поражаются другие органы тела человека.

Характер течения заболевания при острой его форме следующий. Симптомы болезни напоминают проявления энтероколита или колита. При этом больные начинаю ощущать общую интоксикацию организма: появление слабости и головной боли, снижение аппетита. В половине случаев острый балантидиаз сопровождается умеренными проявлениями лихорадки и иногда – ознобом. Одновременно присутствуют и симптомы поражения кишечника: болевые ощущения в животе, диарея, метеоризм. Если в воспалительно-язвенный процесс задействована и прямая кишка, то возможно появление тенезм – ложных позывов к испражнению. Для фекалий характерны слизистые и кровяные примеси. Иногда у больных встречается сухость и обложенность языка, а также спазмы и болезненные ощущения в самой толстой кишке. Печень при этом становится болезненной и увеличенной.

При обследовании с помощью ректоманоскопии всегда констатируется наличие очагового инфильтративно-язвенного процесса. При лабораторных исследованиях крови обнаруживается признаки умеренной анемии, эозинофилии, а также снижения уровня белков и альбуминов. СОЭ при этом становится умеренно увеличенной.

Если острый балантидиаз имеет тяжёлую форму протекания, то больной ощущает следующие проявления: сильную лихорадку, резкие симптомы интоксикации, при которых у пациента возникают признаки озноба, тошноты, рвоты и головной боли. Испражнения могут быть до двадцати раз в день, при этом в них наличествует слизь и кровь, а запах фекалий становится гнилостным. Больные очень сильно теряют в весе, а через недельный период у них можно констатировать кахексию. Иногда проявляются признаки раздражения брюшины.

Процедура ректоманоскопии в этом случае выявляет наличие обширных язвенных изменений в слизистом эпителии толстого кишечника. При лабораторных исследованиях крови обнаруживается присутствие гипохромной анемии и нейтрофильного лейкоцитоза.

Хроническая форма заболевания проявляется следующим образом: характерны фазы обострения, которые подобны острому балантидиазу, а также периоды ремиссии. При этом во время ремиссий могут отсутствовать симптомы заболевания, в том числе и диарея.

При хроническом балантидиазе признаки интоксикации выражаются в слабой форме, а температура тела остаётся в норме. Дефекация происходит около двух-трёх раз в день, стул при этом становится жидким, с примесями слизи, а иногда – и крови. При пальпации отмечены болезненные ощущения в районе расположения слепой и восходящей кишок.

Лечение балантидий

Прежде чем осуществлять терапию какого-либо заболевания, необходимо провести качественную диагностику, которая позволит удостовериться в наличии определённой болезни.

Балантидиаз диагностируется следующим образом. Каплю испражнений, которые только что выделены, необходимо поместить в изотонический раствор хлорида натрия. Всё вышеперечисленное располагается на предметном стекле и исследуется с помощью микроскопа. Балантидии можно обнаружить из-за их крупных размеров, а также активного движения.

Взрослые больные должны принимать по 1,2 грамма медикамента в сутки, а дети – по 0,75 граммов препарата. Курс лечения составляет семь дней.

Мономицин.

Взрослые принимают дозу лекарства, составляющую от пятидесяти тысяч до двухста пятидесяти тысяч единиц, причём, четыре раза в сутки. Курс лечения составляет пять дней с перерывом от пяти дней до одной недели. Затем пятидневный курс терапии необходимо повторить.

При тяжёлых формах заболевания курс лечения состоит из трёх пятидневных приёмов препарата с двумя перерывами от пяти до семи дней.

Тетрациклин.

Этот медикамент назначается при тяжёлом проявлении болезни. Взрослые принимают по два грамма препарата в сутки в течение недели.

Дийодохин.
Ятрен.

Также параллельно вышеуказанной терапии необходимо осуществление дезинтоксикационного и неспецифически стимулирующего лечения заболевания.

Выздоровление пациента констатируется специалистами в случае, если у больного отсутствует колитический синдром. Также важны данные копрологического исследования и репарации кишечной стенки, при которых наблюдается отсутствие балантидий.

Путь заражения инфекцией алиментарный или фекально-оральный. Простейшие, прошедшие стадию полового созревания, выводятся из зараженного организма свиньи вместе с каловыми массами в окружающую среду, там они пребывают в неактивном состоянии и могут попасть в тело человека только через рот вместе с грязной водой, овощами или через немытые руки.

Бактерии проходят путь до кишечника вместе с пищей, где обустраиваются и начинают активно размножаться.

Инкубационный период длится от 10 дней до двух недель.

Местами локализации бактерий становятся толстый кишечник и сгибы кишки. С помощью большого количества ресничек простейшие активно передвигаются, а благодаря цистомам поглощают кусочки непереваренной пищи, отдавая предпочтение крахмальным зернам.

Методы диагностики балантидиаза

Инфицирование балантидиями можно установить только в специализированных медицинских учреждениях после сдачи анализов (нативный мазок) или при взятии соскоба со слизистой кишечника.

Хотя симптоматика заражения довольно универсальна,из-за крупных размеров и характерной только для этого вида инфузорий форме обнаружение возбудителя и его классификация не вызывает затруднений у специалистов.

Симптомы балантидиаза

Процесс протекания заражения делится на несколько форм:

острая;
латентная;
хроническая;
постоянная;
хроническая возвратная.

По степени тяжести выделяют три формы:

легкая;
средняя;
тяжелая.

Основными первичными симптомами острой формы заражения у детей и взрослых являются повышение температуры, диарея и боли в животе. У некоторых больных в качестве вторичных признаков может возникнуть общая слабость, снижение аппетита, повышенная утомляемость, сонливость,рвота, метеоризм, лихорадка и вздутие живота.

Некоторые больные жалуются на ощущение «обложенности» языка.

Если заражение диагностируют неверно по первичным симптомам, его зачастую принимают за колит и энтероколит.

Симптоматика универсальна и подходит под ряд других заболеваний или легкое пищевое отравление. Поэтому своевременное установление заражения у человека крайне трудно.

Если заболевание не диагностировано вовремя, оно может привести к серьезным последствиям: перитониту, кишечному кровотечению, возникновению язвенных заболеваний и перфорации кишки.

Если при остром типе заболевания симптоматика развивается по нарастающей, то при хроническом балантидиазе у человека обострения чередуются с ремиссиями, при которых заболевание никак себя не проявляет и у больного нет жалоб на состояние здоровья.

Лечение балантидиаза

От возбудителей заражения можно избавится с помощью обыкновенных антибиотиков в малых дозах. Антибиотики обязательно назначаются врачом и принимать их следует только в соответствии с выписанными рецептами.

Если балантидиаз не был вылечен своевременно, справится с последствиями заражения помогут не только антибиотики, но и иммуномодуляторы и детоксикационные лекарства.

Иммуномодуляторы назначаются по усмотрению врача при случаях сильного удара антибиотиками по иммунитету. При перитоните и кишечных кровотечениях , спровоцированным острой формой балантидиаза, специалистам придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Последующее восстановление организма потребует от пациента строгой диеты и длительного лечения человека медикаментозными препаратами.

Препараты для лечения балантидиаза

Чаще всего при лечении заражения назначают курс Миномицина, который принимают в два цикла с перерывом в неделю.

Вторым по востребованности препаратом является Окситетрациклин , курс лечения занимает примерно неделю. Оба эти препарата назначаются при легких формах заболевания у человека.

Если же болезнь, из-за слабо выраженных симптомов, поздно диагностировалась и уже начала провоцировать осложнения, назначают комплексное лечение антибиотиками.

Также часто применяются Ампициллин, Ятрен и Тетрациклин.

Дополнительно пациенту возможно придется пройти курс лечения иммуномодуляторами и детоксикационными препаратами . Последние назначаются редко, из-за низкой интоксикации организма человека.

Меры профилактики балантидиаза

Профилактика балантидиаза у человека заключается в соблюдении правил личной гигиены.

Обязательно следует мыть руки после улицы и перед едой. Фекалии больных животных могут смешиваться с водой, там возбудители способны выжить на протяжении недели, но и этого срока вполне достаточно,чтобы грязная вода попала к вам в стакан.

В качестве профилактики перед употреблением любую воду следует прокипятить. В сельской местности вспышки заболевания встречаются чаще. Поэтому следует акцентировать внимание на употреблении чистых овощей и фруктов с грядки.

Перед употреблением их следует обязательно хорошо мыть. Как было сказано в одном известном мультфильме «Чистота-залог здоровья». При первых симптомах инфекции следует срочно обратиться к специалисту.

Соблюдая «правило мытых рук» вы можете предотвратить возникновение большинства инфекционных заболеваний и избежать серьезных последствий, которые могут не только привести вас в больницу, но и подорвать ваше здоровье на долгие годы.

Всегда следует помнить, что профилактика любого недуга избавит вас от длительного и неприятного лечения.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт