Abiejų pieno liaukų adenozė. Difuzinė krūties adenozės forma. Kodėl adenozė yra pavojinga?

Pieno liaukų adenozė yra daugiausia 30–40 metų amžiaus moterų liga, tačiau pasitaiko atvejų, kai patologinis procesas išsivysto ir ankstyvame amžiuje – dažnai adenozė nerimauja merginoms brendimo metu, taip pat. vaiko gimdymo pradžia. Moterims po menopauzės yra adenozė.

Adenozė - kas tai? Pieno liaukų adenozė yra jų skilčių hiperplazija - patologinis augimas ir vystymasis, kartu su liaukinio audinio sutankinimu ir difuzinių mazgų susidarymu. Pieno liaukos liga yra dažna pluoštinės mastopatijos forma.

Priežastys

Pagrindinė gerybinio naviko priežastis yra hormoniniai sutrikimai, atsiradę moters kūne. Neteisingas darbas endokrininė sistema, ligos Skydliaukė sukelti hormonų gamybos sutrikimą, o tai veda prie krūties audinio transformacijos.

Patologijos, turinčios įtakos dubens organams, gali atlikti svarbų vaidmenį progresuojant pieno liaukos adenozei. Įtaką daro hiperplastiniai procesai gimdoje, kiaušidžių funkcijos sutrikimas.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Ligos simptomai daugeliu atvejų nesiskiria nuo klasikinės mastopatijos simptomų. Pirmieji pieno liaukos adenozės požymiai yra pagrįsti nedideliu patinimu, ypač pastebimu prieš prasidedant mėnesinėms, padidėjusiu krūtų jautrumu.

Kiti simptomai:

Niežulys speneliuose.
Skausmas pažeistoje krūtinėje.
Pastebimi ruoniai.
Mazginių darinių aptikimas apčiuopiant krūtį (adenozė gali būti smulkaus mazginio pobūdžio).
Krūtų padidėjimas.
Nuolatinis sunkumo ir įtampos jausmas.

Aplink sergančią krūtį gali pakisti odos spalva, pažengusiose ligos stadijose gali atsirasti išskyrų iš spenelių, padidėti limfmazgiai.

Adenozės tipai

Atsižvelgiant į histologinį pobūdį, išskiriami keli adenozės tipai, pažeidžiantys pieno liaukas.

1. Difuzinė ar vidutinio sunkumo krūties adenozė:

Neryškūs antspaudai ir jokių ribų.
Netolygus augimas, dėl kurio visoje krūtinėje atsiranda ruonių.
Vienodi pokyčiai visoje krūties srityje provokuoja papilomų susidarymą.

2. Sklerozuojanti krūties adenozė – ypatumai:

Sklerozuotas tipas paveikia skilteles.
Audinys auga krūtinės ląstos kanaluose.
Greitas pluoštinio audinio augimas.
Mazgeliai nedideli, bet labai tankūs ir judrūs.
Ne visada stebimas limfmazgių padidėjimas.

Atkreipkite dėmesį, kad sklerozuojanti krūties adenozė yra panaši į piktybinį naviką, todėl ši ligos forma diagnozuojama nuodugniausiai.

3. Židininė pieno liaukos adenozė, rūšies ypatumai:

Viena iš liaukų yra padidinta labiau nei kita.
Išreikšti antspaudai.
Navikas plinta į kelis liaukos kanalus.
Antspaudas yra lankstus ir turi aiškias ribas.

4. Kaip pasireiškia lokalizuota adenozė?:

Ruonių susidarymas, suskirstytas į sritis - stambias lobules.
Mioepitelinės ląstelės yra tarp skilčių.
Ruonių grupavimas pastebimas tik vienoje audinio srityje, krūties pieno liaukos adenozė neplinta visame jos plote.
Kiekvieną skiltelę supa pluoštinė kapsulė.
Gali padidėti limfmazgiai, esantys virš raktikaulių ir pažastyse.

Diagnostika

Pastebėjus ligos simptomus ir požymius, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydytojas paskirs diagnostines priemones:

Pieno liaukų ir pažasties limfmazgių ultragarsas.
Mamografija yra rentgeno tyrimas.
Pieno liaukų CT ir MRT.
Klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai.
Kraujo tyrimai hormonams TT, LH, FSH.
Punkcija ir biopsija. (Dažniausiai paplitęs metodas yra sklerozuojanti pieno liaukos adenozė).

Gydymas

Pieno liaukų adenozės gydymas yra kompleksinis, pagrįstas vitaminų terapija, diuretikų ir adaptogenų, raminamųjų, taip pat hormonų gamybą ir lygį reguliuojančiais vaistais. Kiekvienam pacientui gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, amžių, organizmo ypatybes, kitų ligų buvimą.

Chirurgija yra itin retas adenozės gydymo būdas. Chirurginė intervencija patartina tik pažengusiose stadijose, kai vaistų terapija neduos norimo rezultato.

Norint sėkmingai pasveikti, gydytojai pataria nepamiršti prevencinių taisyklių. Racionali mityba, geras poilsis ir sveikas miegas, fizinis aktyvumas – bėgimas, plaukimas, ėjimas padeda ne tik pasveikti, bet ir „neatverti durų“ ligai.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali būti pagrindinis, tačiau jis gali padėti tradicinei terapijai. Prieš naudodami namų gynimo priemones, visada pasitarkite su gydytoju.

Liaudies receptai, kaip pašalinti sunkios patologijos skausmo simptomus:

Moliūgas nulupamas nuo sėklų ir žievelės, minkštimas visai nakčiai tepamas ant skaudamos krūtinės, apvyniojamas šiltu skudurėliu, pavyzdžiui, skara.
Prie skaudamos vietos spaudžiamas kompresas nuo kopūsto lapų suplakus, kad išsiskirtų sultys. Paklodė padengiama aliejumi, paliekama ant krūtinės per naktį.
Burokėlius įtrinkite, masę pakaitinkite vandens vonelėje, tada įpilkite 2 šaukštus acto. Kompresas dedamas ant krūtinės, suvyniotas į rankšluostį.

Savalaikis apsilankymas pas gydytoją yra palankios prognozės dėl adenozės, susidariusios moters pieno liaukose, pašalinimo garantija. Ligos gydymas atliekamas po diagnostinių priemonių. Reikia atminti, kad rūpinimasis savo sveikata yra pagrindinė prevencijos taisyklė, padedanti išvengti ligų.

Kiekviena moteris bet kokio amžiaus turėtų rūpintis savo sveikata. Tai visų pirma liečia pieno liaukas ir reprodukcinius organus. Ne veltui gydytojai primygtinai reikalauja, kad moterys kas pusmetį profilaktiškai pasitikrintų ginekologą ir mamologą, nes nustačius ligą ar auglį lengviau gydyti. ankstyvosios stadijos... Šiame straipsnyje mes paaiškinsime, kas yra krūties adenozė.

Etiologija

Daugelis moterų yra susipažinusios su mastopatijos sąvoka. Adenozė yra tik viena iš pluoštinės mastopatijos atmainų ir skirstoma į keletą tipų. Pažiūrėsime į juos vėliau.

Pats savaime žodis „adenozė“ ligos pavadinime rodo pernelyg didelį liaukinio audinio dauginimąsi.

Dauguma bendra priežastisšios ligos atsiradimas yra hormoninio lygio moters organizme pažeidimas. Ši sąlyga gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, kurias apsvarstysime toliau.

Tai neturėtų apimti fiziologinių hormoninių sutrikimų, susijusių su brendimu ar nėštumu. Tokiais atvejais procesas yra laikinas. Paprastai adenozė atsiranda esant nuolatiniams ir ilgalaikiams moters hormoninio fono pažeidimams. Daugiausia pasireiškia po 35-40 metų.

Apsvarstykite pagrindines šios ligos priežastis:

endometriozė;
kiaušidžių disfunkcija;
skydliaukės ligos;
antsvoris;
blogi įpročiai;
paveldimumas.

Pieno liaukos adenozė yra viena iš paprasčiausių ligų ir dažnai ankstyvosiose stadijose praeina moters nepastebimai, nesukeldama jokio diskomforto.

Simptomai

Bet koks gerybinis ar piktybinis neoplazmas kūno audiniuose daugeliu atvejų negali būti nepastebėtas. Jei moteris reguliariai atlieka pieno liaukų savityrą, ji gali jausti gabalėlius krūtyje, kurie bus aiškiai jaučiami, arba neryškūs kontūrai.

Priklausomai nuo formos, adenozė gali sukelti skausmingus pojūčius krūtinėje, išprovokuoti išskyras iš spenelių. Laikotarpiu iki menstruacijų pradžios moteris gali jausti sunkumo jausmą krūtinėje, spaudimą ir skausmą tam tikroje srityje.

Ligos formos

Iki šiol yra keletas adenozės formų:

vietinis;
difuzinis;
sklerozuojantis;
apokrininis;
kanalas;
mikroliaukų;
adenomioepitelinis.

Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.

Vietinė forma

Vietinė arba židininė pieno liaukos adenozė yra viena iš labiausiai paplitusių mastopatijos rūšių. Jai būdingi skilčių pavidalo dariniai, kurie gali turėti dideli dydžiai, ir apsuptas pluoštinės kapsulės. Verta paminėti, kad plombos turi griežtai ribotą lokalizacijos sritį, gali sukelti akivaizdų diskomfortą ir vizualiai išsiskirti krūtinės fone. Kai kuriais atvejais skauda limfmazgius po pieno liaukomis ir pažastyje.

Difuzinis

Difuzinė adenozė neturi aiškios lokalizacijos, todėl gali augti visame krūties audinyje. Tiesą sakant, tokia funkcija suteikia jai pavadinimą. Šiuolaikinėje mamologijoje difuzinė pieno liaukos adenozė laikoma pačia pirmąja mastopatijos stadija. Mazgelių ir ryšių formavimosi procesas gali sutrikdyti natūralią liaukos latakų ir skilčių struktūrą. Laikui bėgant jie gali išsivystyti į cistas ir didelius mazgelius.

Verta paminėti, kad difuziniai mazgeliai kartais gali aktyviai augti, įgyti židinio formą ir tapti vėžinių navikų atsiradimo priežastimi.

Sklerozavimas

Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė pasireiškia taip:

Krūties audinys plečiasi.
Tuo pačiu metu nepažeidžiamas acini epitelio ir mioepitelio sluoksnių (liaukos skiltelių skyrių) vientisumas.
Acini suspaudžiami dėl šalia esančių audinių dauginimosi.

Kartais, užsitęsus ligos eigai, gali sutrikti pieno latakų vientisumas, kuriuose susidaro ataugos – papilomos. Šios formacijos auga ant pieno latakus išklojančio audinio paviršiaus.

Sklerozuojančią krūties adenozę lydi skausmas ir sunkumo jausmas krūtinėje. Tokiu atveju gali padidėti netoliese esantys limfmazgiai.

Apokrininė forma

Jai būdingi mazgeliai, pakartojantys krūties skilčių konfigūraciją. Šiuo atveju stebimas diferencijuotų epitelio ląstelių pakeitimas kitomis panašios struktūros ląstelėmis. Kai kuriais atvejais šis reiškinys tapatinamas su infiltruojančiu vėžiu, nors jis nėra piktybinio pobūdžio.

kanalas

Tai netinkamai suformuotų latakų skilčių grupė. Tokiu atveju kanalus išklojantis sluoksnis yra apaugęs epitelio ląstelėmis. Tiesą sakant, tai yra ta pati sklerozuojanti adenozė, tik latakų grupė yra be skilčių. Liga yra ryškesnė ir skausmingesnė.

Mikroliaukų

Reta adenozės forma, kurią lydi difuzinis mažiausių latakų išplitimas. Tuo pačiu metu nepastebimas jų suspaudimas ir augimas, kuriam būdinga, pavyzdžiui, sklerozuojanti adenozė.

Adenomioepitelinis

Tai viena iš židininės adenozės formos atmainų, kuriai būdingas adenomioepiteliomos susidarymas. Tai labai reta ir lengvai diagnozuojama.

Ligos diagnozė

Kaip minėta anksčiau, bet kuri moteris, apčiuopdama krūtį, gali aptikti bet kokį jos neoplazmą, jei toks yra. Geriausia tai daryti ciklo viduryje, prieš kitas menstruacijas. Taip pat kas pusmetį ar metus patartina profilaktiškai pasitikrinti pas ginekologą ar mamologą (priklausomai nuo moters amžiaus ir polinkio sirgti tam tikromis ligomis).

Tuo atveju, jei gydytojas įtaria, kad moteris serga pieno liaukų liga, jis skiria privalomus tyrimus hormonų kiekiui kraujyje nustatyti, ultragarsą, KT ar mamografiją. Pieno liaukų adenozę nustatyti ultragarsu nesunku, todėl dažnai to pakanka. Tyrimas padės nustatyti patologijos lokalizaciją, jos pobūdį ir formą.

Jei aukščiau aprašyti tyrimo metodai atskleidė pažengusią adenozės formą, moteriai skiriami papildomi tyrimai:

citologinis;
imunologinis;
hormoninis;
histologinis.

Prevencinės priemonės

Apsvarstykite pagrindinius adenozės prevencijos būdus.

Jie apima:

blogų įpročių atsisakymas;
abortų trūkumas;
sportuoti;
ilgalaikis žindymas;
streso mažinimas;
reguliarus ginekologo tyrimas.

Žinoma, dėl įvairių aplinkybių ne kiekviena moteris galės laikytis visų šių rekomendacijų. Tačiau jei laikysitės bent kai kurių, susirgimo rizika gerokai sumažės.

Gydymo metodai

Žinoma, nereikėtų ignoruoti bet kokios ligos. Jūs negalite pradėti pieno liaukų adenozės, kurios gydymas padės išvengti didelių problemų ateityje.

Vaistai

Paprastai šiuo atveju skiriamas konservatyvus gydymas, pagrįstas išankstiniu tyrimu ir susidedantis iš šių veiksmų:

Multivitaminų kompleksų paskyrimas organizmo jėgoms suaktyvinti.
Raminamųjų vaistų vartojimas, siekiant padidinti atsparumą stresui.
Diuretikai nuo edemos.
Hormoniniai vaistai, normalizuojantys hormonų lygį. Vaistai "Mabyusten" ir "Lindinet" yra populiarūs.

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad hormoninių vaistų vartojimas negali trukti trumpiau nei 3 mėnesius.

Chirurginė intervencija

Tuo atveju, jei gydymas vaistais to neužtenka, gydantis gydytojas paskiria moteriai darinio pašalinimo operaciją. Paprastai tai taikoma pažengusioms adenozės formoms arba aktyvaus pluoštinio audinio proliferacijos atveju.

Operacija atliekama su minimalia rizika paciento sveikatai, optimaliu kosmetiniu efektu. Aplink spenelį išilgai areolės padaromas pjūvis, išpjaunama masė ir susiuvamas audinys. Po operacijos lieka vos matomas randas.

Liaudies būdai

Daugelis moterų nėra priėmimo šalininkės hormoniniai vaistai arba bijo operacijos. Todėl jie ieško tradicinės medicinos receptų Skirtingi keliai... Verta paminėti, kad nė viena žolė netaps panacėja ir ją reikia vartoti tik kartu su pagrindiniu ligos gydymo metodu, kurį skiria gydantis gydytojas.

Yra šie vaistinių augalų tipai:

Gonadotropinis... Šie augalai veikia tam tikrus moteriškus lytinius hormonus, skatina arba slopina jų gamybą. Tai apima: levandą, aukštutinę gimdą, melisą, raudonėlį, pievų lumbagą ir kt.
Antineoplastinis... Tarp jų: raudonasis šepetys, medetkos, gysločiai, elecampane, jonažolės, calamus šaknys ir kt.
Imunostimuliuojantis... Tai alavijas, ežiuolė, kalmų šaknis, gudobelė, ženšenis ir kt.

Homeopatija

Homeopatiniai preparatai populiarūs ir tarp krūtų ligomis sergančių moterų. Ir daugelis specialistų juos skiria kartu su pagrindine terapija. Vienas iš šių vaistų yra Mastodinon. Tiesą sakant, tai yra alkoholinis vaistinių žolelių užpilas, kuris sumažina prolaktino gamybą ir pagerina medžiagų apykaitos procesus pieno liaukų audiniuose, užkertant kelią patologinių procesų vystymuisi.

Išvestis

Baigdamas norėčiau atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad jokiu būdu neturėtų atsirasti adenozės. Šis procesas esant palankiomis sąlygomis gali greitai augti ir ateityje virsti piktybiniais dariniais.

Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis ir savarankiškai „išrašyti“ vaistų, nes jie visi turi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Vaizdo įrašas

Norėdami gauti naudingos informacijos apie gerybinių navikų pobūdį ir gydymą, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Pieno liaukos adenozė yra viena iš veislių (liaukos pokyčiai, atsirandantys dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo), kurioje auga liaukinis audinys.

Patologija gali išprovokuoti karcinofobiją - paciento įtarimą ir baimę, kad ji turi piktybinį naviką, nes pieno liaukos adenozė, be kitų požymių, pasireiškia tankių plombų susidarymu joje ir įtartinų išskyrų iš spenelio atsiradimu. Pieno liaukos adenozė priklauso tų ligų, kurios gydomos tiek konservatyviu metodu (būtent hormonų skyrimu), tiek chirurginiu būdu, kategorijai.

Patologija turi kitus pavadinimus – fibrozinė adenozė, mioepitelinė hiperplazija ir skiltinė sklerozė.

Turinys:

Visa informacija

Pieno liaukos adenozė yra jos gerybinis formavimas, kuris priklauso nuo hormonų, o tai patvirtina klinikinių simptomų pasireiškimas antroje menstruacinio ciklo fazėje.

Patologija pasireiškia reprodukcinio (vaisingo) amžiaus moterims. Dažniausiai jis nustatomas 30-40 metų pacientams – iki 70% visų šią diagnozę turinčių pacientų patenka į šią amžiaus kategoriją.

Jeigu moteris serga kokia nors ginekologinės sferos liga, tai krūtų adenoze sergamumas įvairių šaltinių duomenimis siekia nuo 90 iki 100 proc. Kitaip tariant, visi pacientai, sergantys lytinių organų ligomis, turi būti ištirti, ar nėra pieno liaukos adenozės.

Ši būklė vystosi ne tik kaip patologinė, bet ir fiziologinė. Pieno liaukos adenozė paprastai stebima:

mergaitės menstruacijų pradžios metu;
moterų pirmąjį nėštumo trimestrą.

Abiem šiais atvejais adenozės apraiškos regresuoja ir išnyksta savaime išsilyginus hormoniniam fonui. Nepaisant to, esant tokiai būklei, būtina ginekologo kontrolė, nes fiziologiniame fone gali išsivystyti patologinė pieno liaukų adenozė.

Priežastys

Tiesioginė aprašytos būklės priežastis yra moteriškų lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimas – stebima:

trūkumas .

Išryškinti etiologiniai veiksniai, sukeliantys hormonų pusiausvyros sutrikimą, todėl yra netiesioginės pieno liaukos adenozės atsiradimo priežastys. Tai:

medžiagų apykaitos sutrikimai;
apsunkinta ginekologinė ir akušerinė istorija;
tam tikrų vaistų vartojimas;
ginekologinė patologija;
kai kurios somatinės ligos - tos, kurios nėra susijusios su moters lytinių organų sritimi;
nepalanki ekologinė padėtis;
blogi įpročiai.

Iš visų medžiagų apykaitos sutrikimų, atsirandančių dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo, jis turi didžiausią reikšmę. Ryšys yra tas, kad riebalinis audinys gali gaminti estrogenus. Kiekviename antsvorio esant nutukimui, estrogenų sintezė beveik proporcingai padidėja. Tokiu atveju išsivysto santykinis (ne visada ryškus) hiperestrogenizmas – tačiau to pakanka, kad išprovokuotų pieno liaukos adenozės vystymąsi. Tuo pačiu metu progesterono kiekis kraujyje išlieka normalus.

Apsunkintos ginekologinės ir akušerinės anamnezės veiksniai, dėl kurių atsiranda hormonų disbalansas, dėl kurio išsivysto pieno liaukos adenozė, yra šie:

abortas;
vėlyvas nėštumas;
atsisakymas maitinti krūtimi.

Tiek savaiminis abortas (), tiek dirbtinis (atliekamas klinikoje dėl medicininių priežasčių) sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimą. Ypač ryškus provokuojantis veiksnys yra nėštumo nutraukimas vėlyvose eilėse (15-22 savaites). Tai veda prie labai drastiškų hormoninių pokyčių organizme, tuo tarpu nesuveikia kompensaciniai mechanizmai, organizmas nesugeba akimirksniu ištaisyti atsiradusio gedimo. Lytinių hormonų lygis palaipsniui normalizuojasi, per tą laiką endokrininės problemos turi laiko išsivystyti - šiuo atveju su tokia pasekmė kaip pieno liaukų adenozė.

Aprašyta patologija išsivysto vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu, nes vyresnėms nei 35 metų moterims kiaušidžių funkcijos pradeda nykti, padidėja hormoninio disbalanso atsiradimo tikimybė. Nėštumo metu suaktyvėja kiaušidžių darbas – dėl to po gimdymo sutrinka estrogenų ir progesterono gamyba, dėl to išsivysto hormoniniai sutrikimai.

pastaba

Atsisakius žindyti, koncentracija padidėja, todėl pieno latakėliuose susidaro pieno sąstingis. Dėl šio sąstingio latakai užsikemša ir plečiasi, o tai, savo ruožtu, veda prie cistų susidarymo ir toliau - pieno liaukų vidinės struktūros pažeidimo su adenozės formavimu.

Dažnai nurodoma, kad adenozės priežastis gali būti pogimdyminė agalaktija – visiškas pieno gamybos trūkumas. Tiesą sakant, pieno liaukų adenozė gali atsirasti tiesiog agalaktijos fone - tačiau tai nėra tiesioginė jos priežastis, o tik „švyturys“ apie jos vystymosi galimybę. Adenozė ir agalaktija yra dvi hormoninio sutrikimo pasekmės... Agalaktija išsivysto dėl progesterono, kuris reguliuoja pieno liaukų parenchimos ląstelių vystymąsi ir „specializaciją“, trūkumo, taip pat dėl estrogenų pertekliaus. Jos atveju, esant hiperestrogenizmui, auga liaukų stroma (jungiamojo audinio bazė), o progesterono trūkumas provokuoja nekontroliuojamą liaukos epitelio augimą.

Nekontroliuojamas kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų (SGK) – vaistų, užkertančių kelią nepageidaujamam nėštumui – vartojimas, gali sukelti pieno liaukų adenozės vystymąsi. Priežastis ta, kad vartojant SGK gali būti neatsižvelgiama į individualias moters organizmo savybes ir režimo nesilaikymą. Tai veda prie hormonų disbalanso ir displazinių procesų vystymosi pieno liaukose.

Iš visų ginekologinės ligos dažniausiai pieno liaukų adenozės atsiradimo priežastys yra:

- vidinio gimdos sluoksnio peraugimas;
- tiek gerų, tiek piktybinių;
- gerybinis auglys, kuris išsivysto gimdos raumenų sluoksnyje;
- endometriumo ląstelių atsiradimas netipinėse viso kūno vietose.

Somatinės ligos gali veikti kaip pieno liaukos adenozės sukėlėjai (pažodžiui - sukėlėjai) - tai yra patologijos, kurios savaime nėra aprašytos ligos priežastis, bet gali pradėti patologinį procesą. Dažniausiai tokios pradinės patologijos yra:

- ryškus nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas;
kasos liga;
kepenų patologija;
lėtinis;
seksualinės sferos sutrikimai.

Dažniausiai iš visų nepalankios aplinkos situacijos veiksnių pieno liaukos adenozės išsivystymas išprovokuoja kenksmingų medžiagų kiekio atmosferoje ir vandenyje padidėjimą.

Blogi įpročiai, galintys išprovokuoti aprašytos ligos išsivystymą, yra ne tik rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikų vartojimas, bet ir nuolatinis lėtinis miego sutrikimas (nuolatinis miego trūkumas dėl buitinių ir darbo aplinkybių, nepasitenkinimas miegu), nes taip pat reguliarus dietos pažeidimas (ypač valgant nesveiką maistą).

Ligos vystymasis

Pieno liaukose vykstančius ciklinius pokyčius reguliuoja tokios aktyvios biologinės medžiagos kaip:

pagumburį atpalaiduojantys veiksniai;
folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH);
liuteotropinis hormonas (LH);
prolaktinas;
chorioninis gonadotropinas;
gliukokortikoidai;
progesteronas;
skydliaukės hormonai;
kasos hormonai.

Pagrindiniai ligos vystymosi veiksniai yra šie:

hiperestrogenemija - estrogeno perteklius;
progesterono trūkumas.

Šiuo atveju hiperestrogenizmas gali būti:

absoliutus;
giminaitis.

Estrogenų poveikis lemia tai, kad pieno traktas auga, nes didėja jų ląstelių dauginimasis. Progesterono trūkumo pasekmės yra tokios: jis paprastai slopina estrogeno aktyvumą, o tai reiškia, kad dėl progesterono trūkumo per didelis estrogeno poveikis pieno liaukoms dar labiau sustiprėja. Tiesą sakant, ląstelės dauginasi nekontroliuojamai ir nekontroliuojamai. Krūties audinio struktūros požiūriu tai atrodo taip:

krūties skilčių viduje esantis jungiamasis audinys auga ir išsipučia;
liaukinės ląstelės pieno latakuose sparčiai vystosi – dėl to atsiranda aukščiau aprašytas užsikimšimas ir išsiplėtimas, o vėliau ir liaukinio audinio dauginimasis.

Yra keletas krūties adenozės tipų - jie išsiskiria:

liaukos audinių pažeidimo sritis;
histologinė (audinių) struktūra.

Pagal patologinio išsilavinimo paplitimą išskiriamos 2 aprašytos patologijos formos, tokios kaip:

židinio (arba vietinio). Tuo pačiu metu pieno liaukoje susidaro mobilus didelis darinys rutulio ar disko pavidalu. Pats mazgas susideda iš atskirų skilčių ir yra padengtas pluoštine kapsule;
difuzinis. Jai būdinga tai, kad pieno liaukoje iš karto susidaro keli ruonių plotai, o jų forma ir ribos neryškios, neryškios. Tokie ruoniai įauga skirtingos vietos pieno liaukos, audiniuose išsidėstę netolygiai.

Pagal audinių struktūrą (išaugusių ląstelių tipą) išskiriami tokie adenozės tipai:

Krūties adenozės simptomai

Klinikinis pieno liaukos adenozės vaizdas pasireiškia panašiais simptomais kaip ir kitų mastopatijos tipų atveju. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos formos.

Bendrieji aprašytos patologijos požymiai yra:

mastodinija - liaukų skausmas ir perpildymas, taip pat padidėjęs jų odos jautrumas;
išskyros iš spenelio.

Skausmo ypatybės:

pagal lokalizaciją - vystantis patologiniam židiniui;
pagal pasiskirstymą - gali skaudėti visą pieno liauką;
intensyvumas - vidutinis, sustiprėjęs menstruacijų išvakarėse;
atsiradus – gali išsivystyti su vėlavimu.

Jei susidaro vietinė pieno liaukos adenozės forma, joje randamas darinys. Jo charakteristikos yra šios:

formos - apvalios arba netaisyklingos;
dydis - nuo 1 cm skersmens ir daugiau;
pagal konsistenciją - tankus;
struktūroje - lobulinė struktūra;
mobilumui - mobilus;
aplinkinių audinių atžvilgiu – prie jų nesuvirintas.

pastaba

Esant vietinei adenozės formai, nėra jokių požymių, tokių kaip gleivių ar pieno išsiskyrimas iš spenelio, odos deformacija ir padidėjimas. pažasties limfmazgiai... Be to, palpuojant nėra skausmo.

Išsivysčius difuzinei formai, atsiranda šie simptomai:

skausmas;
pieno liaukų patinimas prieš menstruacijas;
išskyros iš spenelio;
formacijos liaukoje mazgelių pavidalu.

Skausmo ypatybės:

pagal lokalizaciją - išsiliejo visoje pieno liaukoje;
pagal paskirstymą - juos galima duoti į krūtinės sienelės audinius, esančius greta pieno liaukos;
iš prigimties – skaudantis, gniuždantis;
intensyvumu - vidutinio sunkumo;
pagal atsiradimą – daugiausia vystosi su vėlavimu.

Iškrovimo charakteristikos:

pagal spalvą - geltona arba bespalvė;
pagal konsistenciją - skystas;
pagal kiekį – nėra gausu.

Formatų charakteristikos:

Diagnostika

Pieno liaukos adenozės diagnozė nustatoma remiantis paciento nusiskundimais, anamneze (ligos istorija) ir papildomų tyrimo metodų – fizinių, instrumentinių ir laboratorinių – rezultatais.

Fizinė apžiūra nustato:

apžiūrint - pieno liaukos dydis ir forma, odos, spenelio ir areolės būklė, išskyrų iš spenelio buvimas ar nebuvimas;
palpuojant - konsistencija, formacijų buvimas, skausmingumas.

Instrumentiniai diagnostikos metodai, skirti įtarus pieno liaukos adenozę, yra šie:

- išsamus pieno liaukos tyrimas;
- krūties audinio mėginių ėmimas ir tolesnis jų tyrimas mikroskopu.

Mamografijos metu naudojami tokie diagnostikos metodai kaip:

Rentgeno mamografija - pieno liaukos rentgeno tyrimas (nuotraukos daromos dviem ar trimis projekcijomis);
ultragarsinė mamografija - ultragarso pagalba pieno liaukos audiniuose atskleidžiami sutankinimo židiniai, jie įvertinami;
tomosintezė – metodas pagrįstas dvimačio krūties vaizdo sukūrimu, pagal kurį ji įvertinama vidinė struktūra;
(MRT-) mamografija – krūties tomografinio tyrimo metodas;
optinė mamografija – krūties audinio būklė tiriama naudojant optinę įrangą.

Diagnostikos procese taip pat svarbūs šie laboratorinių tyrimų metodai:

Jei yra kokių nors somatinių ligų, joms nustatyti skiriami tokie tyrimo metodai:

Komplikacijos

Dažniausios krūties adenozės komplikacijos yra:

uždegiminės krūties ligos;
jo deformacija;
cistų susidarymas;
papilomų susidarymas pieno latakuose - trumpos gerybinio pobūdžio išaugos;
pieno liaukos vėžys - jo atsiradimo tikimybė, esant aprašytai patologijai, padidėja 5 kartus. Piktybinės transformacijos dažnis priklauso nuo ląstelių proliferacijos intensyvumo. Taigi neproliferacinės formos (su jomis ląstelės praktiškai neauga) yra piktybinės 0,86%, jei pastebimas vidutinio sunkumo proliferacija - krūties vėžys pasireiškia 2,5%, esant sunkiam proliferacijos laipsniui, vėžinis navikas išsivysto 32%. atvejų.

Krūties adenozės gydymas

Adenozės gydymo metodo (konservatyvaus ar chirurginio) pasirinkimas priklauso nuo aprašytos ligos eigos formos ir pobūdžio.

Išsivysčius difuzinei formai, pritraukiamas konservatyvus gydymas. Jis pagrįstas šiais susitikimais:

Jei susirgo lengva forma, skiriami vienfaziai kombinuoti geriamieji kontraceptikai, gydymo kursas šiuo atveju – 6 mėn. Jei išsivystė ryškesnė ligos forma, gydymo kursas yra mažiausiai 3 mėnesiai.

Išsivysčius židininei pieno liaukos adenozės formai, pritraukiamas chirurginis gydymo metodas. Tokiu atveju atliekama sektorinė liaukos rezekcija – darinio iškirpimas sveikų audinių ribose.

Yra keletas krūtų adenozės formų, kurios dažniausiai lokalizuotos pieno liaukos liaukiniuose komponentuose. Sergant sklerozuojančia adenoze, stebimas skilčių augimas, išsaugomi vidinio ir išorinio audinio sluoksniai.

Pirmoji pieno liaukų dishormoninių ligų stadija išsivysto daugiausia 30–40 metų amžiaus, tačiau patologija galima ir jaunesniame amžiuje ir po 50 metų.

Adenozė yra viena iš paprasčiausių dishormoninių patologijų formų. Sklerozuojančioje formoje liaukinių audinių pakitimas praktiškai nevyksta, išsaugomos pamatinės membranos, ribotos struktūros.

Sklerozuojanti adenozė susideda iš mažų gabalėlių, kurie yra susiję su skilčių padidėjimu. Dažniausiai plombos būna labai jautrios, kai kuriais atvejais skausmingos. Dėl iškreiptų mamografijos formų adenozę galima supainioti su vėžiniu naviku, tačiau verta paminėti, kad patologija priklauso nuo gerybinių būklių.

Liga gali būti aptikta patologinio krūties audinio proliferacijos fone, dėl kurio pasikeičia forma, karcinoma (latakinė ar skiltinė).

TLK-10 kodas

Pagal TLK-10 sklerozuojanti pieno liaukos adenozė priklauso krūties ligų klasei (N60-64).

TLK-10 kodas

N60.3 Krūties fibrosklerozė

Sklerozuojančios krūties adenozės priežastys

Pagrindinė patologijos priežastis – moters organizme atsirandantys hormoniniai sutrikimai (dažna to priežastis – nuolatinis stresas, silpna imuninė sistema).

Moters lytinių hormonų disbalansas gali būti susijęs su brendimu, nėštumu, tokiu atveju kraujyje padidėja estrogenų ir prolaktino kiekis, mažėja progesterono. Tokie hormoniniai pokyčiai sukelia įvairių formų mastopatijos vystymąsi, tačiau užsitęsę hormoniniai sutrikimai dažniausiai sukelia sklerozuojančią adenozę.

Norint nustatyti ligos priežastį, dažnai skiriamas hormonų santykio kraujo tyrimas.

Kai kuriais atvejais sklerozuojanti pieno liaukos adenozė yra susijusi su hiperplastiniais procesais mažajame dubenyje (pernelyg didelis endometriumo proliferacija, kiaušidžių disfunkcija, kiaušidžių cistinė liga, skydliaukės patologija, antsvoris, susijęs su skydliaukės patologijomis arba daug riebalų turinčio maisto vartojimu). ir lengvai virškinamų angliavandenių).

Patogenezė

Adenozė kelis kartus padidina riziką susirgti krūties vėžiu, palyginti su kitomis mastopatijos rūšimis. Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė diagnozuojama 20–40 metų moterims (apie 5 proc. visų mastopatijos atvejų).

Šiai ligai būdingas jungiamųjų ląstelių dauginimasis epitelio audinyje ir jų pluoštinė degeneracija. Dėl audinių pakeitimo susidaro kalcifikacijos, kurios mamografijoje dažnai painiojamos su invaziniu krūties vėžiu.

Sklerozuojanti adenozė būna dviejų formų – ribota (pavieniai mazgeliai) ir difuzinė (daugybiniai židiniai).

Simptomai

Dažnas patologijos simptomas yra dažni tempimo skausmai, kurie paūmėja prieš menstruacijas. Krūtinėje (visoje liaukoje arba atskiroje srityje) atsiranda apčiuopiamas tinkamos formos antspaudas, kuris gali pereiti į aplinkinius audinius.

Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė taip pat gali paveikti pieno liaukos latakus, todėl susidaro papilomos (gerybinis auglys papiliarinio ataugos pavidalu).

Difuzinė sklerozuojanti krūties adenozė

Difuzinė forma sklerozuojanti adenozė atsiranda dėl neurohumoralinio reguliavimo pažeidimo, dėl kurio padidėja estrogeno gamyba arba organizme trūksta progesterono. Taip pat ligą gali išprovokuoti žalingi įpročiai (alkoholis, rūkymas), ekologija (ypač dideliuose miestuose), pavojinga produkcija (jonizuojanti spinduliuotė), nudegimas saulėje (deginimo salonai, paplūdimiai ir kt.). Gimdymas (nuo 20 iki 25 metų), žindymas, geriamoji kontracepcija (protingose ribose) padės sumažinti patologijos riziką, visi šie veiksniai yra savotiška apsauga nuo dishormoninių patologijų sukeliamų ligų.

Difuzinė sklerozuojanti pieno liaukos adenozė yra susijusi su menstruacinio ciklo faze ir sukelia stiprų skausmą antroje ciklo pusėje ar viduryje.

Proliferacija be atipijos

Gerybiniai pieno liaukos pažeidimai pagal ląstelių tipą skirstomi į tris kategorijas: be proliferacijos (audinių augimo nepastebėta), su proliferacija be atipijos ir netipinį pieno liaukos liaukinio komponento proliferaciją.

Patologijos be proliferacijos dažniausiai neišsivysto į vėžinius navikus.

Sklerozuojančiai pieno liaukos adenozei būdingas liaukinio audinio augimas (proliferacija) krūties skilties centre, o ląstelės gali išlaikyti savo struktūrą, t.y. liga vystosi be atipijos.

Esant netipinei hiperplazijai, rizika virsti vėžiniu naviku padidėja 4-5 kartus.

Pirmieji ženklai

Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė gali nepasireikšti ilgą laiką, pagrindinis simptomas gali būti pieno liaukų skausmas prieš menstruacijas, dažniausiai daugeliui moterų nesukeliantis nerimo. Skausmas daugeliu atvejų yra traukiantis ir sustiprėja geltonkūnio fazėje.

Adenozės išsivystymą gali rodyti pieno liaukoje atsiradęs judantis plomba, kurią galima apčiuopti.

Efektai

Nustačius sklerozuojančią adenozę, specialistai daugeliu atvejų neskuba skirti gydymo, ypač hormoninių vaistų.

Hormonai gali pakenkti moterų sveikata, ypač į jaunas amžius, nes šiuo laikotarpiu dažniausiai atsiranda hormonų šuoliai ir patologija gali praeiti be didelio įsikišimo.

Esant poreikiui, specialistas gali skirti minimalią hormonų terapiją, šios mastopatijos formos operacijos atliekamos labai retai.

Nepaisant to, kad gydytojai neskuba gydyti sklerozuojančios krūties adenozės, rizika išsigimti į vėžinį auglį yra gana didelė ir būtina nuolat stebėti moters būklę.

Komplikacijos

Sklerozuojanti krūties adenozė paprastai reikalauja minimalaus gydymo, kuris apima mitybos pokyčius ir hormonų disbalansą išprovokavusių ligų gydymą.

Paprastai ši mastopatijos forma netipinio proceso nesukelia, tačiau moterį rekomenduojama reguliariai apžiūrėti pas mamologą.

Sklerozuojančios krūties adenozės diagnostika

Jei įtariate dishormonines pieno liaukos ligas, po išankstinio specialisto apžiūros skiriamas mamografinis ir ultragarsinis tyrimas.

Tyrimas padeda nustatyti patologinį židinį, nustatyti naviko formą ir ribas.

Augant adenozei ir pažeidžiant pieno latakus, žymiai padidėja piktybinio proceso tikimybė. Norint laiku nustatyti patologiją, skiriami citologiniai, histologiniai ir imunologiniai tyrimai.

Analizės

Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė laikoma nuo hormonų priklausoma liga, o priežastims nustatyti skiriamas hormonų tyrimas.

Progesterono, liuteonizuojančio hormono (LH), folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), estrogeno, testosterono ir kt. lygio analizė leidžia nustatyti, ar moters organizme nėra hormoninių sutrikimų.

Estrogenus gamina kiaušidės (nereikšminga dalis yra antinksčiai), šie hormonai yra atsakingi už antrinių lytinių požymių vystymąsi, taip pat dalyvauja reprodukcinėje sistemoje.

Ypatingu biologiniu aktyvumu pasižymi estradiolis, atsakingas už ciklinius organizmo pokyčius, padedantis sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką, užkertantis kelią osteoporozei.

Progesteroną daugiausia gamina kiaušidės (nedidelę dalį antinksčių liaukos). Šis hormonas taip pat vadinamas nėštumo hormonu, nes „įdomioje“ padėtyje hormono lygis didėja, padeda paruošti vidinį gimdos sluoksnį embriono implantacijai, apsaugo nuo embriono atmetimo ir sumažina gimdos susitraukimą.

FSH, LH vadinami gonadotropiniais hormonais, už kurių gamybą atsakinga hipofizė. Jie yra atsakingi už folikulų brendimą, geltonkūnio formavimąsi, progesterono ir estrogeno gamybą.

Be hormonų lygio nustatymo, svarbus ir hormonų santykis organizme.

Instrumentinė diagnostika

Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalingi instrumentiniai diagnostikos metodai.

Šio tipo diagnozė gali būti invazinė (pažeidžiant odos vientisumą) ir neinvazinė. Sklerozuojanti krūties adenozė

Invazinė biopsija yra biopsija, leidžianti ištirti audinių mėginius mikroskopu.

Smulkios adatos aspiracinė biopsija naudojama apčiuopiamiems krūtų pažeidimams. Procedūra atliekama be anestezijos, naudojant švirkštą ir ilgą ploną adatą.

Adata įduriama į pieno liauką, o liaukinis audinys įtraukiamas į švirkštą, kuris siunčiamas laboratoriniams tyrimams.

Storosios adatos biopsija leidžia ištirti daugiau krūties audinio. Analizei reikia storos adatos su pjovimo įtaisu.

Metodo privalumas – dėl didesnio audinio ploto, po histologijos gydytojas galės nustatyti tikslesnę diagnozę.

Neinvazinis, t.y. nepažeidžiant odos vientisumo, instrumentinės diagnostikos metodai apima mamografiją, ultragarsą, kompiuterinę tomografiją.

Moterims po 35 metų mamografiją rekomenduojama atlikti kasmet. Šio tyrimo tikslas – anksti nustatyti patologinius pieno liaukos pokyčius. Mammogramoje kiekviena krūties liga turi savo būdingą vaizdą.

Ultragarsinis tyrimas leidžia išsiaiškinti pieno liaukų pokyčių pobūdį. Metodas paprastas ir saugus, privalumas – skirtumų tarp tuščiavidurių (cistų) ir kietų darinių (naviko) nustatymas.

Diferencinė diagnostika

Diferencinė diagnozė laikoma svarbiausia diagnozei nustatyti. Šis diagnostikos metodas leidžia atskirti ligas viena nuo kitos, nes tie patys simptomai gali būti siejami su skirtingomis ligomis.

Apžiūros metu specialistas palaipsniui atmeta ligas, kurios netinka vienam ar kitam simptomui, o tai leidžia nustatyti galutinę tik tikėtiną diagnozę.

Sklerozuojančią pieno liaukos adenozę, dažniausiai gydytojas nustato apžiūros metu, apčiuopa atskleidžia tankius tinkamos formos mazgus. Taip pat atsižvelgiama į paciento nusiskundimus skausmu (pobūdį, kokiu ciklo periodu jis pasireiškia ir kt.). Diagnozei patvirtinti dažniausiai atliekamas ultragarsinis skenavimas, nes yra didelė rizika gauti neteisingus mamografijos rezultatus (adenozę galima supainioti su krūties vėžiu).

Sklerozuojančios krūties adenozės gydymas

Gydymo ypatumai priklauso nuo stadijos, paciento amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Dažniausiai sklerozuojanti pieno liaukos adenozė negydoma, moteris kasmet turi pasitikrinti ultragarsu ir apsilankyti pas gydytoją.

Kai kuriais atvejais gali būti skiriami multivitaminai, raminamieji vaistai, kombinuoti geriamieji kontraceptikai ar hormonai, imuninę sistemą gerinantys vaistai, diuretikai.

Esant dishormoninėms patologijoms, galima skirti geriamuosius kombinuotus kontraceptikus (Lindinet 30). Tokiuose vaistuose yra tam tikras hormonų kiekis, kuris išlygina hormoninį foną ir užkerta kelią mėnesiniams hormonų svyravimams organizme.

Lindinet 30 sudėtyje yra sintetinio estradiolio analogo, kuris reguliuoja mėnesinių ciklą, taip pat gestodeno (progesterono analogo). Vaistas padeda išvengti daugelio ginekologinių ligų, įskaitant navikų augimą. Išgerta 1 tabletė. kasdien (geriausia tuo pačiu metu) 21 dieną, po to po savaitės pertraukos kursas kartojamas.

Gestagenai (Duphaston, Norkolut) – steroidiniai hormonai, slopinantys liuteinizuojančio hormono gamybą, pasižymintys antiestrogeniniu, gestageniniu, androgeniniu ir antiandrogeniniu poveikiu.

Po priėmimo, patinimas, pykinimas, didelis kraujo spaudimas... Esant kepenų veiklos sutrikimams ir polinkiui į trombozę, tokie vaistai yra draudžiami.

Duphaston sudėtyje yra didrogesterono, kuris savo savybėmis panašus į natūralų progesteroną, vaistas neturi šalutiniai poveikiai būdingas daugumai sintetinių progesterono analogų.

Duphaston reikia gerti po 10mg 2-3r per parą 20 dienų (nuo 5 iki 25 ciklo dienos) arba nuolat.

Norkolut blokuoja gonadotropino gamybą ir apsaugo nuo folikulų brendimo.

Tam tikromis ciklo dienomis paskirkite 1-2 tabletes.

Kai kuriais atvejais gydytojas nusprendžia dėl adenozės chirurginio gydymo (dažniausiai, jei įtariamas piktybinis procesas).

Gydymas vaistais

Renkantis hormonų terapiją, specialistai pirmenybę teikia Lindinet 30, kuris padeda sumažinti klinikines sklerozuojančios adenozės apraiškas.

Praėjus 2 mėnesiams nuo vaisto vartojimo pradžios, išnyksta ligos simptomai ir normalizuojasi menstruacijos.

Vartojimo metu gali pasireikšti kai kurios nepageidaujamos organizmo reakcijos: padidėjęs spaudimas, tromboembolija (įskaitant miokardo infarktą, insultą), klausos praradimas.

Lindinet 30 imamas pagal schemą - kiekvieną dieną po 1 toną. per 21 dieną, tada daroma 7 dienų pertrauka ir kursas kartojamas. Vidutinė gydymo trukmė – 6 mėnesiai, sprendimą tęsti gydymą priima gydantis gydytojas.

Be Lindinet 30, galima skirti ir kitų geriamųjų kontraceptikų, tarp kurių yra dienogestas (2 mg): Zhenegest, Janine Silhouette.

Gestagenai vartojami esant ryškesniems adenozės simptomams, kurie ypač paūmėja prieš menstruacijas.

Tarp tokių vaistų yra Norkolut, Pregnin, Duphaston, Progesterone (aliejaus tirpalas), kurie skiriami nuo 16 iki 25 ciklo dienų. Gydymo efektas pasireiškia po 2 mėnesių – sumažėja išskyros iš spenelių, pieno liaukų susitraukimai ir skausmas sumažėja (kartais visiškai nutrūksta). Gydymo kursas yra nuo 3 iki 6 mėnesių.

Pregnin priklauso progestogenų grupei ir yra analogiškas geltonkūnio hormonams. Išskirkite 1-2 tabletes 2-3 kartus per dieną, padidinus dozę, gali padidėti slėgis, patinimas ir trumpai padidėti kraujavimas iš gimdos.

Progesteronas (aliejaus tirpalas) – geltonkūnio hormonas turi gestageninį poveikį. Paprastai skiriama po 5 mg per parą, gali pasireikšti mieguistumas, apatija, galvos skausmas, pablogėti regėjimas, sumažėti menstruacinis ciklas, patinti, padidėti spaudimas, padidėti svoris, atsirasti alergija.

Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė gestageniniais vaistais gydoma per 3-6 mėnesius, gydytojo nuožiūra, vaistų vartojimą galima pratęsti.

Tradicinis gydymas

Galite pabandyti išgydyti sklerozuojančią pieno liaukos adenozę liaudies gynimo priemonėmis, tačiau verta atsiminti, kad bet kokius receptus, net ir nekenksmingus iš pirmo žvilgsnio, reikia atlikti pasikonsultavus su gydytoju.

Adenozei gydyti gali būti naudojami kompresai:

moliūgo minkštimu patepkite pažeistą krūtį 3-5 dienas
kopūsto lapas, pateptas aliejumi sviesto ir pabarstyti druska, kad nakčiai teptų krūtinę savaitę (dažniausiai ryte skausmas palengvėja).
tarkuotų šviežių burokėlių su 2 šaukštais šiltu actu užtepama krūtinė 8–10 dienų.

Šie metodai padeda sumažinti nemalonūs simptomai ligų.

Gydymas žolelėmis

Šiandien įvairių formų mastopatijos, įskaitant sklerozuojančią pieno liaukos adenozę, gydymas gali būti atliekamas naudojant vaistinių žolelių, tačiau šiuo atveju integruotas požiūris yra privalomas.

Vaistažolėse gali būti naudojami kelių grupių augalai – gonadotropiniai (selektyviai veikiantys moteriškus lytinius hormonus), priešvėžiniai augalai, imunomoduliatoriai.

Gonadotropiniai augalai yra nuodingi (jie turi greitą gydomąjį poveikį ir daug šalutinių poveikių) ir paprasti (jie veikia lėčiau, turi švelnių savybių ir minimalų šalutinį poveikį).

Šios grupės nuodingi augalai: juodasis šeivamedis Daurianas, Ochotsko kunigaikštis, lumbago pieva, susuktas kirkazonas, paprastasis raudonėlis, melisa, šerno gimda, kvapnioji mediena, levanda, radiola, zyuznik, chandra, angelica.

Vaistažolės, turinčios priešnavikinį poveikį: gyslotis, jonažolė, gudobelė, medetkos, melisos, gudobelės, dilgėlės, pelynai, asiūkliai, mėtos, alavijas, negyvas, kalmų šakniastiebiai ir kt.

Imunitetui didinti naudojamos kalmės, Mandžiūrijos aralijos, alavijas, ežiuolė, ramunėlės, gudobelės, ženšenis.

Adenozės simptomus palengvinti padeda toks receptas: valerijono šaknis, sukcesija, ugniažolė, jonažolė, dilgėlės, erškėtuogės, mėtos, gudobelės žiedai, 1 valg. Sumaišykite visus komponentus, paimkite 1 valg. ir užpilti 1 litru verdančio vandens, palikti 15-20 min., gerti 2 kartus per dieną (tarp valgymų).

Homeopatija

Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė gali būti gydoma homeopatija, šį metodą rekomenduoja nemažai specialistų, pripažindami jį veiksmingu šios patologijos atveju.

Sergant tokio tipo adenoze, dažniausiai skiriamas homeopatinis vaistas Mastodinon.

Produktas tiekiamas tablečių arba lašų pavidalu. Terapinis efektas pasiekiamas dėl natūralių ingredientų – įvairiaspalvės vilkdalgio, alpinės žibuoklės, karčios krūtinėlės, prutnyak, žvirgždo lapkočio, tigrinės lelijos (reikia pažymėti, kad kompozicijoje taip pat yra alkoholio). Vaistas mažina prolaktino gamybą ir teigiamai veikia krūties audinį, užkertant kelią patologiniams procesams.

Maždaug po šešių mėnesių galite stebėti gydomasis poveikis, o Mastodinon gali būti naudojamas tiek kaip kompleksinės terapijos dalis, tiek savarankiškai.

Šalutinis poveikis priėmimo metu yra labai retas, dažniausiai pasireiškiantis alerginėmis reakcijomis. Kartais gali trikdyti pykinimas, skrandžio skausmai, svorio padidėjimas, galvos skausmai, spuogai.

Jūs negalite vartoti vaisto jaunesnėms nei 12 metų mergaitėms, maitinančioms moterims, nėščioms moterims, taip pat esant individualiam kai kurių komponentų netoleravimui.

Verta paminėti, kad gėrimas ir rūkymas neigiamai veikia bet kokį gydymą, homeopatija nėra išimtis, nepaisant to, kad visi homeopatiniai vaistai turi natūralių ingredientų.

Paprastai Mastodinon reikia gerti 2 kartus per dieną po 1 tab. arba po 30 lašų.

Prieš vartojimą lašus pirmiausia reikia gerai suplakti ir praskiesti vandeniu.

Mastodinon turi būti vartojamas mažiausiai 3 mėnesius, tačiau pastebimas pagerėjimas pastebimas po šešių mėnesių nuolatinio gydymo.

Operatyvus gydymas

Sklerozuojanti krūtų adenozė retai gydoma chirurginiu būdu. Renkantis šis metodas Gydymas paprastai yra sektorinė rezekcija.

Operacija gali būti atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą (priklausomai nuo mazgų skaičiaus ir dydžio, amžiaus, gretutinių ligų).

Operacijos metu chirurgas visada nupjauna areolės kraštą, vėliau pašalintas mazgas siunčiamas histologiniam tyrimui, siekiant išsiaiškinti naviko pobūdį ar nustatyti tolesnę gydymo taktiką.

Dažniausiai kitą dieną po operacijos pacientas išrašomas iš poliklinikos, gydytojas gali skirti vaistų nuo skausmo.

Jei moteris turi vieną mazgą ar kelis mazgus, kurie nėra linkę augti, liga negydoma, moteriai paskiriamas reguliarus tyrimas (ultragarsas ir mamologo apžiūra kas 6 mėnesius).

Profilaktika

Hormoniniai pokyčiai moters organizme vyksta reguliariai, tačiau tokių dishormoninių ligų, kaip sklerozuojanti pieno liaukos adenozė, galima išvengti tiek paauglei, tiek po 40 metų.

Prevencinės priemonės gana paprastos, būtina laiku nustatyti ir gydyti ginekologines bei kitas ligas. Taip pat būtina prisiminti šias priemones, padedančias sumažinti dishormoninių ligų išsivystymo riziką: pirmasis nėštumas (būtinai pilnas), abortų nebuvimas, reguliarus ginekologo tikrinimas, stresinių situacijų mažinimas.

Yra svarbūs fiziniai pratimai plaukimas turi gerą poveikį bendrai moters sveikatai. Nepamirškite apie tinkamą mitybą.

Prognozė

Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė nekelia pavojaus moters gyvybei, tačiau, nepaisant to, patologinis procesas gali peraugti į piktybinį darinį, todėl šiuo atveju itin svarbu laiku diagnozuoti ir reguliariai stebėti mamologą.

Sklerozuojanti pieno liaukos adenozė yra gerybinis procesas, kurio metu auga liaukos struktūra. Liga siejama su hormonų pokyčiais moters organizme, ypač užsitęsus hormonų disbalansui išsivysto adenozė. Patologija daugeliu atvejų nereikalauja gydymo, kartais gali būti skiriami raminamieji vaistai (jei hormoniniai sutrikimai susiję su stresu), hormonai, taip pat nurodomas esamų gretutinių ligų gydymas, retais atvejais skiriamas chirurginis gydymas.

Skaitymo laikas: 6 minutės

Ne visi žino, kas yra krūties adenozė. Patologija – tai pieno liaukos skilčių hiperplazijos procesas, kai paspartėja jų patologinis vystymasis ir epitelio ląstelių dauginimasis, o liaukinis audinys tankėja ir jame atsiranda mazgų.

Liga yra viena iš formų fibrocistinė krūties liga... Kitaip tariant, krūtų adenozė yra viena iš ypatingų fibrocistinės mastopatijos (FCM) apraiškų.

Diagnozė turi daug kitų apibrėžimų: skiltinė sklerozė, fibrozinė adenozė, hiperplazija, mioepitelis, sklerozuojanti adenozė ir kt.

Problemos esmė

Taigi - kas tai? Šiandien, PSO duomenimis, 25% moterų serga krūtų patologijomis (MF), tarp jų vyrauja mastopatija.

Jame yra 50 veislių, viena iš jų yra adenozė. Ji pradeda registruoti sulaukus 35 metų ir vyresni, net ir moterims po menopauzės.

Liga laikoma sąlyginai nekenksminga dėl savo gerybinės kokybės, tačiau ją reikia nuolat stebėti. Adenozė yra panaši, bet šiek tiek skiriasi nuo krūties adenomos.

Nors pieno liaukos adenomatozei būdingas ir liaukinio audinio augimas, jungiamasis audinys dalyvauja daugiau, požiūris į gydymą skiriasi.

Kitas patologijos pavadinimas yra adenofibrozė. Bet visi šie pažeidimai yra FCM atmainos, o gydymo taktikos pasirinkimą nustato specialistas.

Taip pat būtina atskirti steatonekrozę – tai reta krūtų patologijos forma, kuri išsivysto nutukusioms vyresnio amžiaus moterims po traumų (už spenelio arba po oda yra nedidelis kietas mazgelis).

Mokslinėje medicinoje bet koks patologinis liaukinio audinio augimas hiperplazinio tipo organuose vadinamas adenoze.

Šiuo atveju patologiniai pokyčiai atsiranda mioepitelyje - epitelio ląstelėse, kurios yra prakaito, pieno ir seilių liaukų sekrecinių skyrių dalis.

Jei pažvelgsite į jį, pamatysite, kad jo parenchima susideda iš lobulių, kurias skiria jungiamojo audinio pertvaros.

Kiekvienos skilties viduje yra pieno latakas su šakomis į alveoles. Riebalinis audinys visada yra pieno liaukoje, jis supa jungiamojo audinio pertvaras. Su amžiumi jis pradeda keisti liaukinį audinį.

Tačiau dažniausiai adenozė yra liaukinė, tiksliau, jos skiltelės. Tokiu atveju krūtinėje susiformuoja plomba, sutrinka liaukos veikla, nors simptomai iš pradžių būna lengvi.

Augantis navikas gali suspausti nervus ir kraujagysles, todėl dažniausiai pažeistą vietą reikia pašalinti.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė pieno liaukų patologijų priežastis 90% atvejų yra hormonų disbalansas, būtent lytinių hormonų gamybos sumažėjimas.

Moterims per savo gyvenimą totaliniai hormoniniai pokyčiai vyksta įvairiais amžiaus periodais: menopauzės, postmenopauzės, nėštumo, žindymo laikotarpiu, rečiau – ankstyvuoju brendimu.

Hormoniniai sutrikimai prasideda nuo kiaušidžių disfunkcijos, gimdos hiperplazijos, stebimi esant hipotirozei ir hipertiroidizmui bei gali paveikti hipofizę.

Bet kuriuo tokių sprogimų intervalu labiausiai pažeidžiamas yra pieno liaukos liaukinis audinys.

Jei tuo pačiu metu moteris nuolat patiria stresą, rūko ir pažeidžia mitybos taisykles, situacija pablogėja.

Be to, jis atlieka svarbų vaidmenį:

paveldimumas ir bloga ekologija;
abortas (ypač ilgo nėštumo metu);
ankstyvas gimdymas arba per didelis jo stimuliavimas;
hepatito B atsisakymas po gimdymo ir laktacijos slopinimas;
ginekologinės problemos ir kitos mažojo dubens patologijos;
ilgalaikis priėmimas gerai;
nėštumas po 35 metų;
hipertenzija, diabetas, nutukimas.

Pavyzdžiui, esant nutukimui, kyla aistra saldumynams ir riebiems patiekalams, o kepenys tokiomis sąlygomis negali susidoroti su tokiu padidėjusiu krūviu.

Cukrus virsta riebalais, kurie patys pradeda gaminti nekokybišką estrogeną, visa tai kartu sukelia pieno liaukos adenozę.

Todėl tokioms moterims (kurių mitybos režimas neatitiko sveikų normų) hepatozė paprastai tampa gretutine patologija.

Patologijos klasifikacija

Visi epitelio pažeidimai gerybinių procesų metu skirstomi į 3 tipus:

Perauga be aktyvaus dauginimosi.
Proliferacija be atipijos.
Netipinė hiperplazija.

Sergant adenoze, nevyksta aktyvus ląstelių dauginimasis, todėl ji yra mažiausiai pavojinga piktybinių navikų atžvilgiu. Yra 2 pagrindinės formos – difuzinė ir vietinė krūties adenozė.

Difuzinė arba židininė pieno liaukos adenozė yra susijusi su mioepitelio degeneracija.

Liaukų audiniai vystosi kaip cistiniai pluoštiniai pokyčiai. Difuzinė pieno liaukos adenozė dažniausiai būna nesunki, o gumbeliai neaiškios formos ir ribų, tačiau dažni visoje krūtyje.

Kai jis vystosi, paveiktas plotas didėja. Tokių procesų metu pažeidžiamas ne tik liaukinis audinys, bet ir pieno latakai. Dėl to jų viduje išsivysto papilomos epitelio ataugų pavidalu.

Esant vietinei formai (), riboti plombos gali atsirasti bet kurioje liaukos skiltyje, todėl jų struktūra yra skiltinė.

Dariniai gana dideli, kiekvieną skiltelę gaubia fibrozės sluoksnis (kapsulė). Mioepitelinės ląstelės yra tarp skilčių.

Sutankinimas paliečia tik vieną plotą, todėl pažymima. Priklausomai nuo paveiktos dalies, ši forma turi keletą porūšių:

Sklerozuojanti krūties adenozė – paveikia skilteles. Greitai dauginasi pluoštinis audinys.

Šios formos mazgeliai yra labai tankūs, maži ir mobilūs. Krūtinės ląstos kanaluose pastebimas aktyvus audinių augimas, dėl kurio atsiranda intraduktalinės papilomos, o patys latakai apauga epitelio ląstelėmis.

Limfmazgiai dažniausiai nepažeidžiami. Pirmoje MC pusėje atsiranda skausmas krūtinėje.

Navikas plinta į kelis liaukos kanalus. Antspaudas yra lankstus ir turi aiškias ribas.

Apokrininė adenozė – mazgeliuose yra pieno liaukos skiltelė; jie yra lengvai apčiuopiami, išsidėstę išilgai kiekvienos skilties. Intraduktinė papiloma yra padengta epitelio ir raumenų epitelio ląstelėmis (pieno liaukų latakų hiperplazija). Neretai jame randamas pakitęs liaukinis epitelis, įgavęs panašumą į apokrininių liaukų epitelį (apokrininis epitelis).

Adenomioepitelinė forma - ji neturi konkrečios lokalizacijos, yra reta. Epitelio ląstelių antspaudai su juo susidaro atsitiktinai.

Mikroliaukinė forma - ji atsiranda dar rečiau, o epitelio sandarikliai susidaro mažiausiuose kanaluose. Skaidulinį audinį persmelkia maži apvalūs mazgeliai, kurie dažnai būna ir jų yra daug.

Panašus į naviką tipas – gumulas nedidelis, panašus į diską, joks simptomas nejaučiamas. Rentgeno spinduliai padeda nustatyti patologiją. Pagal morfologiją yra pakitusių epitelio ląstelių.

Vamzdinė forma – nuo kitų skiriasi mikrokalcifikacijomis ir 2 epitelio sluoksniais. Liaukoje susidaro identiškų atitrauktų kanalėlių masė.

Adenozės pavojus

Pavojus slypi tame, kad patologija dažnai vyksta be ryškių simptomų ir diagnozuojama pavėluotai.

Tai gali sukelti mastito ir mastodinijos vystymąsi, auglius ir krūties formos pokyčius.

Simptominės apraiškos

Klinikos standartas yra tas, kad iš pradžių nėra jokių simptomų.

palpuojant;
pirmosiomis ciklo dienomis atsiranda krūtų išsipūtimas ir patinimas;
yra skaidrios išskyros iš spenelių.

Yra pieno liaukos adenozės požymių, kurie turi atskiras formas, tačiau jie yra nespecifiniai ir prarandami bendroje masėje.

Adenomiozę gali sukelti ir krūtų skausmas, tinimas, perpildymas, todėl čia būtinas tyrimas.

Moterys pačios gali apčiuopti judamus elastingus rutuliukus granuliuotu paviršiumi (užims tik dalį krūties). Dažniausiai adenozė stebima jaunoms mergaitėms brendimo pabaigoje ir nėščioms moterims 1 trimestrą.

Diagnostinės priemonės

Diagnostika pirmiausia atliekama siekiant nustatyti formavimosi piktybiškumą, o po to nustatyti adenozės formą.

Pagrindinis nustatymo metodas vis dar yra mamografija. Šiuo metodu nustatoma visa esamo išsilavinimo charakteristika: jo vieta, dydis ir forma.

Bet kokie šešėliai visada atitinka skilties hiperplazijos sritį. Būtent jos pagalba nustatoma visa diagnozė, todėl toks tyrimas yra labai informatyvus.

Pieno liaukos adenozės atveju rentgenogramoje visada pastebimi keli netaisyklingos formos šešėliai su neryškiomis ribomis, kurie atitinka hiperplazinių skilčių sritis.

Antroje vietoje yra ultragarsas, nors jis nėra toks informatyvus (dydis ir forma, žinoma, nustatomi). Tačiau ultragarsu galite atskirti proceso piktybiškumą.

Tam taip pat naudojama biopsija, po kurios atliekama paimto audinio gabalo mikroskopija.

Hormonų TSH, LH, FSH kraujo tyrimas yra privalomas – tai leidžia nustatyti etiologiją.

Be to, jie paima kraują biochemijai ir detaliam kraujo tyrimui. Jei diagnozė neaiški, atliekama MRT ir KT.

Gydymo principai

Yra konservatyvūs ir chirurginiai adenozės gydymo metodai. Kartais jie derinami.

Difuzinės formos sėkmingai gydomos ir išgydomos konservatyviai; židininės formos – chirurginiu būdu.

Konservatyvų gydymą atstovauja hormonų terapija, kuri apima diuretikus, vitaminus, adaptogenus, hepatoprotektorius.

Jis turėtų normalizuoti moteriškų hormonų lygį, todėl naudojami įvairūs OC ir gestagenai. Vidutiniškai priėmimo kursas trunka iki šešių mėnesių nuolat prižiūrint.

Esant neveiksmingam konservatyviam gydymui, pažengusiais atvejais ir sparčiai augant navikui, atliekama operacija. Dažniau tai pastebima sklerozuojančios formos ir apokrininės formos atveju.

Galimų užduočių sąrašas:

"Lindinet 30" - mažina liaukinio audinio augimą. Jau po 2 mėnesių adenozės simptomai išnyksta, MC normalizuojasi.
Esant ryškesniems adenozės požymiams, skiriami gestagenai. Tarp jų yra "Norkolut", "Pregnin", "Duphaston", "Progesteronas" aliejaus tirpale. Dozę ir režimą parenka tik gydytojas.
Iš OK - "Siluetas", "Janine", "Zhenegest" ir kt.

Esant pieno liaukų adenozei, gydymas hormonų terapija duos pirmuosius rezultatus po 2 mėnesių:

išnyksta skausmas ir išskyros iš spenelių;
ruoniai išnyksta;
mėnesinių ciklas normalizuojasi.

Kartais jaunoms merginoms ir sergant lengvesnėmis ligos formomis taikomas homeopatinis gydymas. Savaime jis silpnas, bet derinant su hormonais poveikis ryškesnis ir ilgalaikis. Dažniausiai vartojami vaistai yra "" ir "Mammoleptinas".

Chirurgija- Tai yra sektorinė pažeistos krūties srities rezekcija arba jos eksfoliacija (enukleacija).

Iškirpti audiniai siunčiami skubiai histologijai iškart operacijos metu. Kai navikas išsigimsta, randamos netipinės ląstelės. Tada koreguojama tolesnio gydymo taktika.

Kokios prognozės

Prognozė yra gera, jei gydymas pradedamas laiku. Paveikiant ortakius, reikalingas specialus dinaminis valdymas.

Recidyvai galimi tik su vėlesniais hormoniniais sutrikimais.

Prevencijos tikslais didelis dėmesys turėtų būti skiriamas teisingam produktų pasirinkimui:

mažiau gyvulinių riebalų ir terminio apdorojimo;
daugiau skaidulinių medžiagų, grūdų, žalumynų.

Reikalingas tinkamas gėrimo režimas, svorio normalizavimas. Saikingas pratimas padės:

ryto mankšta;
pasivaikščiojimai;
plaukimas;
meditacija;
nuo pratimų, atsispaudimai yra naudingi.

Teigiama nuotaika ir sveikas gyvenimo būdas apsaugos ne tik nuo adenozės, bet ir nuo daugybės kitų ligų.

Būtinai kas pusmetį apsilankykite pas gydytoją, taip pat kas mėnesį atlikite pieno liaukų savityrą po menstruacijų.

CherryLink įskiepis nerastas

Būtina tinkamai parinkti kontraceptines priemones, geriausia planuoti nėštumą iki 35 metų.