Depresija tijekom uzimanja hormonskih kontraceptiva. Prijem ok svrbež u predjelu stidnih usana. Nuspojave hormonskih kontraceptiva

Doktor medicinskih znanosti, vodeći istraživač na Institutu za kliničku i eksperimentalnu limfologiju Sibirskog ogranka Ruske akademije medicinskih znanosti, liječnik najviše kategorije, opstetričar-ginekolog u medicinskom centru Naedine Tatjana Dergačeva Sigurna sam da oralni kontraceptivi neće donijeti ništa osim štete zdravlju žena.

- U posebnoj literaturi (obično domaćoj, ali s pozivanjem na strane izvore prije deset godina) povremeno se pojavljuju izvještaji da oralni kontraceptivi, osim svog glavnog djelovanja - kontracepcije, imaju i neka korisna svojstva - kaže Tatiana Ivanovna . - Konkretno, prema nekim ginekolozima zainteresiranima za distribuciju oralnih kontraceptiva, kontracepcijske pilule smanjuju rizik od raka endometrija, raka jajnika, benignih tumora dojke.

Međutim, nedavne studije koje su na tom području proveli strani stručnjaci jasno pokazuju da oralni kontraceptivi mogu nanijeti značajnu štetu zdravlju žene. Zanimljivo je da oni znanstvenici koji su govorili da bi hormonska kontracepcija mogla biti od pomoći, sada govore suprotno. Postoje mnoge studije koje potvrđuju da estrogeni sadržani u oralnim kontraceptivima mogu aktivirati onkogene i potaknuti rast malignih stanica. Napominje se da što duže žena koristi kontraceptivna sredstva, to je veći rizik od razvoja malignog tumora.

Na primjer, nedavno su stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije zaključili da uzimanje oralnih kontraceptiva može izazvati razvoj raka vrata maternice kod žena zaraženih papiloma virusom. Kod korištenja hormonskih kontraceptiva dulje od pet godina taj se rizik utrostručuje, a ako žena uzima tablete dulje od deset godina, vjerojatnost razvoja raka povećava se četiri puta.

Incidencija raka dojke je u porastu u cijelom svijetu. Jedan od razloga rasta su oralni kontraceptivi. O tome je bila cijela poruka na Europskoj konferenciji o raku dojke, održanoj nedavno u Barceloni. U desetogodišnjem istraživanju sudjelovali su znanstvenici iz Norveške, Švedske i Francuske. Tijekom tog vremena analizirali su zdravstvene podatke preko 100.000 žena u dobi od 30 do 50 godina. Kao rezultat toga, stručnjaci su došli do zaključka da ako je žena jednom koristila kontracepcijske pilule, tada se njezin rizik od razvoja raka dojke povećava za gotovo 30 posto. Dugotrajnom upotrebom oralnih kontraceptiva rizik od raka dojke, prema njihovim riječima, raste i do 60 posto! Istovremeno su sve te žene uzimale tablete koje su sadržavale vrlo male doze hormona.

Pročitajte i na temu:

  • Kontracepcija. Deset mitova o hormonskoj kontracepciji— prva zapovijed
  • Intrauterini uložak— Alena Yasulovich
  • Zašto ovulacija prestaje kada uzimate kontracepcijske pilule?- Bez pobačaja!
  • Evo tvojih tableta!- o nuspojavama oralnih kontraceptiva - razgovor s dr.med., vodećim istraživačem na Institutu za kliničku i eksperimentalnu limfologiju Sibirskog ogranka Ruske akademije medicinskih znanosti, doktorom najviše kategorije, akušer-ginekologom u medicinskom centru Naedine Tatjana Dergačeva
  • Film "Kontraceptivi. Posao klanja"— TVC
  • Čuvati ili štititi?— Sergej Belozerski
  • Kontracepcijska pilula. Što je?- Bez pobačaja!
  • Postinor (Levonorgestrel) - Činjenice o Postinoru- Abortus i njegove posljedice
  • "dobre" tablete— intervju s Marinom Nekrasovom, izvanrednom profesoricom Odjela za biokemiju Novosibirske državne medicinske akademije.
  • Hormonska terapija za menopauzu pokazala se opasnom— Mednovosti.ru
  • Sprječavaju li kontracepcijske spirale začeće?— Monah Feognost Puškov

    • - Prekida li to nuspojave oralnih kontraceptiva?

    - Tatyana Ivanovna, trenutno ginekolozi aktivno propisuju oralne kontraceptive za menstrualne nepravilnosti. Tvrde da se kao rezultat liječenja ciklus potpuno normalizira.

    - Kategorički sam protiv takvog "tretmana". Prije propisivanja bilo kojeg lijeka potrebno je otkriti uzrok određenih poremećaja i otkloniti ga. Oralni kontraceptivi samo stvaraju privid blagostanja, ali zapravo samo pogoršavaju situaciju, tjeraju problem dublje. Žene kojima je propisana kontracepcijska sredstva prije ili kasnije ipak moraju otići liječniku, no do tada se njihovo zdravstveno stanje još više pogoršava. I teže im je pomoći.

    Osim toga, postoje mnoge kontraindikacije za imenovanje oralnih kontraceptiva. To su onkološke bolesti u obitelji, sve ginekološke bolesti, bolesti krvnih žila, srca, jetre, bubrega, poremećaji metabolizma lipida i ugljikohidrata, ateroskleroza, bolesti žučnog mjehura, pretilost, psihičke bolesti u užoj obitelji. Vidjela sam pacijenticu koja je razvila tešku depresiju kao posljedicu injekcijskog kontraceptiva. Žena je pokušala počiniti samoubojstvo. Malo je vjerojatno da bih tada povezivao uvođenje hormona i depresivno stanje, da dan prije nisam pročitao poruku stranih stručnjaka koji su dokazali da neki injekcijski kontraceptivi doista mogu izazvati tešku depresiju.

    Kako se žene mogu zaštititi?

    - Socijalno dobrostojeća žena nikada neće uzimati oralne kontraceptive. Jer poštuje samu sebe. A njezina će trudnoća uvijek biti planirana. Ako u obitelji između žene i muškarca postoje skladni odnosi izgrađeni na međusobnom poštovanju, onda u takvoj obitelji nema problema. Žena u pravilu izračunava vrijeme ovulacije i suzdržava se od spolnog odnosa s muškarcem u razdoblju najvećeg rizika od trudnoće. Mnoge žene osjećaju ovo razdoblje fizički. Nekoga boli donji dio trbuha, javlja se nadutost, bolovi mogu zračiti (davati) u rektum, mogu se pojaviti ovisnosti o hrani - svaka žena ima svoje. Ali ako je intimnost s muškarcem neizbježna (u tom razdoblju neke žene povećavaju seksualnu razdražljivost), onda možete koristiti kondom.

    Napomena MS. Osobno poznajem svjedočanstvo žene koja je prepisala Zoely za hormonsku korekciju endometrioze. Mjesec dana prije početka novog ciklusa razvila je vrlo jake bolove u području zdjelice (“kao da rađa”) i migrenu. Na ovom "liječenju" je prestala.

    Pogledajmo izravno upute za uporabu jednog od oralnih hormonskih kontraceptiva (u principu, kontraindikacije i nuspojave za sve hormonske tablete isti su). Obratite pozornost na obilje mogućeg pogoršanja zdravlja i negativnih učinaka na tijelo žene. Jasno je da je ovo sredstvo štetno za osobu.

    Da ne govorimo da je to jedno od najskupljih “zadovoljstava” nemanja djece. Prosječna cijena mjesečnog tečaja je najmanje 900 - 1000 rubalja.

    Bolesti povezane s trombozom (trenutačno ili u prošlosti).

    Znakovi infarkta miokarda (npr. angina pektoris ili retrosternalna bol) ili moždanog udara (npr. prolazna cerebrovaskularna nezgoda), koji su trenutno ili su zabilježeni u prošlosti.

    Dijabetes melitus s vaskularnim komplikacijama.

    Žutica ili teški oblici bolesti jetre.

    Aktualni ili prošli rak dojke ili genitalija.

    Benigni ili maligni tumori jetre sada ili u prošlosti.

    Vaginalno krvarenje nepoznatog uzroka.

    Trudnoća ili sumnja na trudnoću.

    Tijekom razdoblja dojenja.

    Alergija na bilo koju komponentu lijeka.

    Kod uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva može doći do nepravilnog krvarenja (krvarenje ili probojno krvarenje), osobito tijekom prvih mjeseci primjene.

    U pozadini uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva u žena, uočene su i druge nuspojave, čiji odnos s upotrebom lijekova nije potvrđen, ali nije i opovrgnut.

    Iz probavnog sustava: često - mučnina, bol u trbuhu; rijetko - povraćanje, proljev.

    Sa strane središnjeg živčanog sustava: često - astenični sindrom, glavobolja, smanjeno raspoloženje, promjene raspoloženja, nervoza; rijetko - migrena, smanjen libido; rijetko - povećanje libida.

    Sa strane organa vida: rijetko - netolerancija na kontaktne leće (neugodne senzacije prilikom nošenja).

    Iz reproduktivnog sustava: često - bol u mliječnim žlijezdama, napunjenost mliječnih žlijezda, menstrualne nepravilnosti, vaginalna kandidijaza, krvarenje iz maternice; rijetko - hipertrofija mliječnih žlijezda; rijetko - vaginalni iscjedak, iscjedak iz mliječnih žlijezda.

    Sa strane kože i njezinih dodataka: često - akne; rijetko - osip, urtikarija; rijetko - eritem nodosum, multiformni eritem.

    Ostalo: često - debljanje; rijetko - zadržavanje tekućine; rijetko - gubitak težine, reakcije preosjetljivosti.

    Kao i kod drugih kombiniranih oralnih kontraceptiva, u rijetkim slučajevima mogu se razviti tromboza i tromboembolija.

    U žena s nasljednim angioedemom, uporaba estrogena može uzrokovati ili pogoršati simptome.

    Hormonska depresija

    Depresija je vrlo čest mentalni poremećaj u današnjem svijetu. Ova se patologija često razvija u pozadini hormonske neravnoteže. Zbog prirodnih karakteristika tijela, muškarci su otporniji na hormonalne poremećaje, pa se kod žena često razvija depresivno stanje.

    Hormonska depresija ima jasne znakove. Prije svega, nestaje želja žene da nešto učini. S razvojem depresivnog stanja dolazi do potpunog gubitka vitalne energije, a javlja se i psihička slabost. Žena se izolira i pokušava razumjeti samu sebe, ali, nažalost, svi pokušaji ostaju neuspješni.

    Ostali uobičajeni emocionalni simptomi:

    • Uplakanost. Svaka neoprezna riječ može povrijediti ženu i izazvati suze.
    • Sentimentalnost. To se očituje u činjenici da čak i neupadljivi događaji mogu dirnuti ženu.
    • Razdražljivost. Unatoč nedostatku vitalnosti, žena često izaziva bezrazložne svađe i skandale u svom okruženju.
    • Preveliki zahtjevi za udobnošću. Svaka nelagoda uzrokuje mnogo negativnih nekontroliranih emocija.
    • Pojava stalnog osjećaja unutarnje usamljenosti.
    • Pojava želje da se okrive svi okolo za probleme i nevolje koje su se pojavile u životu.
    • Razvoj fobija u kućanstvu, na pozadini činjenice da žena počinje predviđati opasne situacije.
    • Pojava problema s koncentracijom, što često pogoršava kvalitetu obavljenog posla i smanjuje učinkovitost.
    • razvoj sindroma kroničnog umora.

      • Također, zbog hormonskog neuspjeha, mogu se primijetiti menstrualne nepravilnosti. U nekim slučajevima moguće je pogoršanje općeg zdravstvenog stanja. Emocionalne simptome često prate:

    • Povećanje krvnog tlaka.
    • Povećanje tjelesne temperature.
    • Kršenje funkcija probavnog sustava.
    • Pojava nesanice.
    • Pojava boli u raznim dijelovima tijela.

      • Različiti čimbenici mogu uzrokovati depresiju. Među glavnim uzrocima prirodne prirode su:

    • nasljedna predispozicija;
    • menopauza;
    • Neplodnost;
    • Trudnoća i porod.

      • Kao što znate, hormonska se ravnoteža mijenja tijekom kritičnih dana. No, u ovom slučaju depresivno stanje je uvijek kratkotrajno, a uz puno rada žena ga možda i ne primijeti.

      Bolesti štitnjače također mogu izazvati depresivno stanje. Upravo ovaj organ proizvodi tvari koje utječu na ljudsku psihu. Uz njihov nedostatak (hipotireoza) ili višak (hipertireoza), opažaju se psiho-emocionalni poremećaji.

      Dodatni znakovi koji upućuju na hipotireozu su:

    • Povećana suhoća kože.
    • Punjenje kose.
    • Netolerancija na hladnoću.
    • Pretežak.
    • Hipertireoza se može prepoznati po sljedećim znakovima:
    • Primjetno povećanje štitnjače.
    • Netolerancija na toplinu.
    • Slabost mišića i tremor.
    • Nedovoljna tjelesna težina.

      • Da bi se depresivno stanje povezalo s hormonskim poremećajima, potrebno je napraviti test krvi na sljedeće hormone:

    • hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), koji proizvodi hipofiza.
    • trijodtironin (T3) i tiroksin (T2), koje proizvodi štitnjača.

      • Simptomi bolesti koja se razvija u pozadini hormonskog neuspjeha omogućuju stručnjacima da identificiraju sljedeće oblike:

    • Monopolarni. Osoba ima snažnu emocionalnu čežnju i značajno je smanjeno samopoštovanje. Ako izražene kliničke manifestacije traju dulje vrijeme, potrebna je pomoć liječnika. U pravilu nije moguće izaći iz patološkog stanja bez antidepresiva.
    • Psihotični. Opću depresiju prate halucinacije i deluzije. Ovo je vrlo opasan oblik, jer postoji velika vjerojatnost samoubojstva.
    • Bipolarni. Promjene raspoloženja obilježje su depresije. Štoviše, negativne emocije karakterizira manična priroda, odnosno tijekom razdoblja pogoršanja osoba može naštetiti sebi ili drugima. Prilično je teško izliječiti ovu vrstu patologije zbog emocionalnih ispada.
    • Sezonski. Najčešće se pogoršanja u pozadini hormonalnih promjena javljaju u proljeće i jesen. U većini slučajeva žena se sama uspijeva nositi s depresivnim manifestacijama.
    • Poslije poroda. Depresija se može manifestirati u nepredvidivim poremećajima. Vjerojatnost halucinacija i misli o samoubojstvu je velika. Ponekad se može razviti postporođajna psihoza. Takva patologija se ne može započeti, kada se pojave prvi nepovoljni znakovi, trebate se obratiti liječniku za pomoć.
    • Distrofičan. Bolest se očituje nekontroliranim napadima razdražljivosti i bijesa iz bilo kojeg razloga. Štoviše, takvi simptomi ni na koji način nisu povezani s umorom i mogu izazvati ozbiljnu agresiju.
    • ironičan. Posebna vrsta patologije, kada je razmetljiva ironija obrambena reakcija. Ovo stanje je vrlo opasno jer, u pozadini održavanja društvene aktivnosti, žena ima skrivene suicidalne misli.
    • Adinamičan. Depresiju karakterizira povećan umor i stalna slabost. Znak patologije je akutna želja za mirovinom.
    • Astenični. Patologiju karakterizira pojava ravnodušnosti prema vanjskom svijetu, na pozadini zatupljenja osjećaja i emocija.
    • Somatizirana. Depresiju prate migrene, nelagoda u prsima i drugi bolovi, zbog čega se osoba mora obratiti liječniku. Opasnost je da ako se depresivno stanje ne dijagnosticira, tada će biti propisano liječenje nepostojećih bolesti, od kojih će tijelo u cjelini patiti.

      • Svi gore navedeni oblici depresivnih stanja mogu se razviti u pozadini činjenice da se hormoni proizvode u nedovoljnim ili prekomjernim količinama. Ali u isto vrijeme, težina bolesti može biti:

      Uz blagi oblik razvoja bolesti, sasvim je moguće učiniti bez lijekova. U pravilu, patologija je kronična, a njezini znakovi su zamagljeni, pa se bolest odvija neprimijećeno od strane drugih. Tijekom egzacerbacija uočavaju se specifične značajke ponašanja, na primjer, žena se prestaje brinuti o sebi ili gubi interes za seksualni život.

      Prosječna težina bolesti je vidljivija drugima. Ženu svladavaju negativne opsesivne misli koje se mogu odnositi na različite sfere života. Ona ne može odvratiti pozornost od njih, stoga produktivnost rada pati, a odnosi s ljudima iz neposrednog okruženja pogoršavaju se. U pozadini emocionalnog stresa razvija se nesanica.

      Teški stupanj karakterizira činjenica da, uz psihosomatske manifestacije, postoje problemi s prehranom i poštivanjem osnovnih higijenskih pravila. U pozadini nulte aktivnosti nastaju misli o samoubojstvu, pojavljuju se halucinacije i deluzije. Malo je vjerojatno da ćete moći sami izaći iz ovog stanja, štoviše, u većini slučajeva liječenje se provodi u bolnici.

      Depresija kod žena je složen problem. Liječenje ove patologije zahtijeva točnu dijagnozu i složeno liječenje. Prije svega, treba poduzeti mjere za normalizaciju hormonske pozadine. Kako to učiniti, reći će stručnjak u svakom slučaju. Za ublažavanje neugodnih simptoma u većini slučajeva propisuju se blagi antidepresivi. Ali u teškim depresivnim stanjima mogu biti dodatno potrebne psihoterapijske seanse.

      Za uspješno liječenje potreban je integrirani pristup koji se sastoji od:

    • U pregledu prehrane. Na jelovniku treba biti zdrava hrana i što više vitamina. Prehrana mora biti prisutna, plodovi mora, sušeno voće, orašasti plodovi i čokolada.
    • U organizaciji aktivnog načina života uz umjerenu tjelesnu aktivnost. U tom procesu se proizvodi serotonin, koji se smatra hormonom ugode i može smanjiti simptome depresije.
    • U osiguravanju zdravog punog sna najmanje 7-8 sati dnevno. Istodobno, preporuča se korištenje tableta za spavanje samo u ekstremnim slučajevima, jer lijekovi mogu izazvati ovisnost. Opuštajuće kupke s umirujućim biljem ili umirujuća glazba pomažu vam da zaspite.

      • Kako bi se smanjile neugodne manifestacije depresivnog stanja, potrebno je što češće biti u društvu. Trebali biste nastojati komunicirati s drugim ljudima, čak i ako za to morate prevladati želju za samoćom. Promjena krajolika smiruje živčani sustav. Stoga, ako je moguće, trebate putovati s ciljem dubljeg poznavanja svijeta oko sebe.

      Hormonska kontracepcija za žene starije od 40 godina

      Najpopularniji kontraceptivi nakon 40 godina uključuju:

      Problemi s kontracepcijom za 40-godišnjakinju nisu ništa manje relevantni nego za žene u 20-im ili 30-im godinama. U ovoj dobi može doći do trudnoće, ali su šanse žene da rodi i rodi zdravo dijete znatno manje. Do 37. godine reproduktivna funkcija počinje blijedjeti.

      Hormonska pozadina prolazi kroz značajne promjene, povećava se rizik od neoplazmi u genitalnim organima žene, uključujući maligne. Tako hormonske kontracepcijske pilule nakon 40 izvode ne samo ulogu kontracepcije, već su i izvrsna profilaksa za zdravlje žena.

      Već oko pola stoljeća farmakolozi, ginekolozi i endokrinolozi razvijaju učinkovite i sigurne hormonske oralne kontraceptive. Praksa je dokazala njihovu pouzdanost. Izbor kontracepcijskih lijekova nakon 40 godina mora biti učinjeno vrlo pažljivo. Potrebno je uzeti u obzir ne samo zdravstveno stanje, već i način života žene.

      Prilikom odabira hormonskih kontraceptiva potrebna je konzultacija ginekologa-endokrinologa.

      Značajke hormonske kontracepcije za žene nakon 40

      U 40. godini žena je još uvijek u najboljim godinama, ali nepovratne hormonalne promjene u njenom tijelu već je pokrenuo biološki sat. Glavni hormoni povezani s plodnošću estrogen i progesteron nastavljaju proizvoditi jajnici, ali u znatno manjim količinama.

      Tijekom razdoblja hormonalnih promjena u ženskom tijelu, imunološka obrana se smanjuje, pa se povećava rizik od razvoja bolesti genitalnih organa. Kako bi podržali tijelo u tom razdoblju, za žene nakon 40 godina, ginekolozi-endokrinolozi razvili su posebne hormonske kontracepcijske pilule.

      U pozadini promjena u hormonskoj pozadini, žene u ovoj dobi često razvijaju bolesti povezane s rastom sluznice maternice (endometrioza), u mišićnom sloju maternice nastaje benigni tumor (miom).

      Bolje je dati prednost monofaznim oralnim kontraceptivima, u kojima je dnevna doza estrogena i progesterona ista. Imaju dodatni terapeutski i preventivni učinak. Izbor između niskih i mikrodoznih hormonskih pripravaka trebao bi napraviti liječnik.

      Za održavanje ženskog reproduktivnog sustava najviše obećavaju hormonska sredstva, koja uključuju mikrodoze sintetskih analoga progesterona (linestrenol i desogestrel), nazivaju se "minimalnim pilulama" ili mini-pilulama. Oni praktički ne utječu na metaboličke procese u ženskom tijelu..

      Upravo ih je najbolje uzimati nakon 4 godine, učinkovita su alternativa kombiniranim oralnim kontraceptivima (KOK) i spas za žene. To su Levonorgestrel, Charozetta, Exluton, Orgametril, Primolut-Nor i drugi.

      Visoka od neželjene trudnoće.

      Redovitost menstrualnog ciklusa.

      Smanjenje rizika od malignih novotvorina za 50%.

      Nema nuspojava.

      Ublažite manifestacije menopauze, nadoknadite hormonski nedostatak tijekom tog razdoblja.

      Normalizirati intimne odnose, povećati libido.

      Učinkovita su prevencija cista, endometrioze, mioma maternice, izvanmaternične trudnoće.

      Rizici trudnoće nakon 40

      Reproduktivni sustav žene radi ispravno do oko 37 godina, ali nakon 40 godina šanse za rođenje zdravog djeteta su smanjene. Unatoč činjenici da se do 40. godine vjerojatnost začeća smanjuje, Trudnoća u ovoj dobi nije neuobičajena.. Odluku o rođenju djeteta nakon 40. godine treba donijeti pažljivo.

      Nažalost, i jaja “stare”. Oni akumuliraju genetske abnormalnosti, pa postoji veliki rizik od rođenja djeteta s ozbiljnim patologijama. Najčešći među njima je Downov sindrom. Najčešće se embrij s kromosomskim mutacijama ne može usaditi u maternicu, a trudnoća završava pobačajem.

      Vrijedi napomenuti da je u ovoj dobi trudnoća teška. Žena može doživjeti ozbiljne komplikacije (hipertenzija, dijabetes i druge). Tijekom poroda češće se koristi carski rez. Porodice nakon 40. godine razvijaju tešku postporođajnu depresiju.

      Prepisivanje kontracepcijskih pilula nakon 40

      Za žene koje su rodile, a nisu rodile, izbor kontracepcijskih pilula određen je sljedećim čimbenicima:

      Stanje imunološkog sustava;

      Prisutnost kardiovaskularnih bolesti;

      Kontraindikacije za korištenje lijekova koji sadrže estrogen;

      Česta upotreba alkoholnih pića;

      Uzimanje kontracepcijskih pilula nakon 40 godina za žene koje puše predstavlja ozbiljnu opasnost. Ne govorimo o smanjenju kontraceptivnog učinka. Hormon estrogen i dim cigareta, dok su u tijelu, značajno povećavaju rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

      Nakon 40. godine uzimanja oralnih kontraceptiva (OC) mogu uzrokovati srčani udar, moždani udar i druge bolesti krvožilnog sustava. Kontraceptivi nakon 40 godina za pušače su kondomi, intrauterini uložak i druge vrste nehormonske zaštite.

      Ako bolesnica odbija koristiti nehormonsku kontracepciju, liječnik može preporučiti ženama hormonalne tablete na bazi gestagena. Estrogen nije uključen u njihov sastav.

      Nedostaci takve zaštite su:

      Uočavanje u bilo koje doba ciklusa;

      Stalna pažljiva medicinska kontrola;

      Obvezni test krvi jednom svakih šest mjeseci;

      Samokontrola pokazatelja krvnog tlaka.

      Pijenje alkoholnih pića tijekom uzimanja kontracepcijskih pilula nije sigurno. Ako je alkohol izazvao proljev, povraćanje 2-4 sata nakon uzimanja lijeka, učinkovitost kontracepcije se smanjuje. U takvim slučajevima morate uzeti još jednu tabletu.

      Najbolja stvar uzmite kontracepcijske pilule ujutro kako bi se mogli naviknuti. Ako je večernja zabava uz konzumaciju alkohola izazvala probavne smetnje, to ni na koji način neće utjecati na kontracepcijski učinak.

      Potrebne su upute za uporabu hormonskih kontraceptiva sadrže upozorenje o smanjenju zaštitnog učinka kada se kombinira s određenim lijekovima. To se prvenstveno odnosi na antibiotike. Prilikom propisivanja antibiotske terapije ne smijete prestati uzimati kontraceptive, ali je potrebno poduzeti dodatne barijerne metode zaštite.

      Dob nakon 40 godina često je povezana s fibroidima maternice, odnosno s aktivnim razvojem ove bolesti u pozadini hormonalnih promjena u tijelu. Imenovanje hormonskih kontracepcijskih pilula za miome ne samo da pruža pouzdanu kontracepciju, već i učinkovitu terapiju.

      U prisutnosti bolesti koriste se kombinirani jednofazni pripravci ili mini-pilule. Sintetski hormoni u tabletama imaju isti učinak kao i prirodni ženski hormoni, plus pokazuju dodatna ljekovita svojstva. To vam omogućuje normalizaciju hormonske pozadine i značajno smanjenje veličine fibroida.

      Kod endometrioze ginekolozi propisuju kontracepcijske pilule kako bi stabilizirali i ublažili stanje žene. Ovi lijekovi odgađaju rast sluznice maternice, normaliziraju menstrualni ciklus. Nemoguće je potpuno izliječiti bolest oralnim kontraceptivima..

      Smatra se da zbog uporabe oralnih kontraceptiva žene dobivaju na težini. Suvremeni kontraceptivi, koji se propisuju nakon 40. sadrže male doze hormona tako da debljanje nema veze s tim. Samo u prvim mjesecima može doći do blagog povećanja, ali to je privremena pojava. Povezan je sa zadržavanjem tekućine u tkivima i prilagodbom tijela na lijek.

      Smatra se da OK uzrokuje celulit. Mikrodozirani hormonski pripravci nemaju utjecaja na metaboličke procese, pa je pojava "narančine kore" na tijelu žene uzrokovana drugim razlozima.

      Kontrola rađanja i depresija

      Hormonski pripravci smatraju se najpouzdanijim načinom kontracepcije. Ogroman broj žena vjeruje upravo ovoj vrsti kontracepcije. No, u isto vrijeme postoje stalni sporovi o tome jesu li štetni ili korisni, koje su njihove prednosti i nedostatke. Mnoge žene navode da doživljavaju depresiju od kontracepcijskih pilula. Pokušajmo to detaljnije razumjeti.

      Depresija je patološko stanje u kojem ne dolazi samo do pada raspoloženja, već se gubi i sposobnost veselja. Karakterizira ga anhedonija, apatija i motorička inhibicija. Ovo je vrlo ozbiljna patologija koja zahtijeva obvezno liječenje.

      Zašto se kod uzimanja kontraceptiva javlja depresija?

      Sastav kontracepcijskih pripravaka uključuje jedan ili dva hormona. U pravilu se radi o kombinaciji estrogena i progesterona. Međutim, postoje lijekovi koji sadrže samo jedan progesteron - mini-pilule. To je potonja tvar koja može izazvati pojavu depresivnog stanja kod žene.

      Ovaj prirodni lijek će 100% ublažiti bolove tijekom menstruacije! Možete li pogoditi o čemu se radi – riješite ga se zauvijek!

      Obično se ne javlja stanje depresije od kombiniranih kontraceptivnih lijekova. Međutim, ako je žena već imala manifestaciju depresivnog stanja prije početka uporabe lijeka, u budućnosti se njegov tijek može pogoršati. Međutim, ova nuspojava je iznimno rijetka.

      Depresija od kontracepcijskih pilula - glavni simptomi

      Ako imate promjene raspoloženja, ne možete se kontrolirati, ne želite raditi i stalno se osjećate umorno - sve su to znakovi depresivnog sindroma. Često to nije povezano s uzimanjem kontracepcije. No, ipak, ne treba isključiti mogućnost da je poremećaj uzrokovan progesteronom. Hormonski lijekovi mogu uzrokovati nedostatak vitamina B6, što također negativno utječe na psiho-emocionalno stanje žene.

      Što učiniti ako se tijekom uzimanja kontracepcije razvije depresivni sindrom?

      Ako su simptomi izraženi, tada je potrebna pomoć psihoterapeuta kako bi se ispravilo stanje žene. Ako se depresija javlja od kontracepcijskih sredstava, onda ih trebate prestati uzimati. Ginekolog može predložiti drugi način sprječavanja neželjene trudnoće – uvođenje spirale ili barijere (kondomi, spermicidi). Ako simptomi nisu izraženi i ne uzrokuju mnogo neugodnosti ženi, tada se trebate zaustaviti na kombiniranoj vrsti kontracepcije, u kojoj je sadržaj progesterona mnogo manji.

      Kako bi se spriječila pojava depresivnog sindroma, preporuča se uzimanje dnevnog kompleksa vitamina B skupine.

      Kontraceptivi na bazi hormona utječu na žensko tijelo na potpuno različite načine. Kako bi se otkrili svi neželjeni učinci takvih lijekova, nužna je obvezna konzultacija dva puta godišnje sa svojim liječnikom.

      Ovaj lijek je spasio sve Kineskinje od menstrualnih bolova! I vama će pomoći! Zalijepite na prepone i zaboravite na bol!

      www.zppp.saharniy-diabet.com

      Kontraceptivi za žene starije od 40 godina: tablete i druga sredstva

      Kontracepcija nakon 40 godina je relevantnija nego za mlade djevojke, iako odrasle žene često odbijaju uzimati hormonske tablete i druga sredstva zaštite od neželjene trudnoće.

      Neželjeno začeće kod žena nakon 40. godine prouzročit će mnogo problema. Pobačaj u ovoj dobi može dovesti do raznih komplikacija, a trudnoća i porod do visokog rizika od patologija u djeteta. U našem članku razmotrit ćemo koji su kontraceptivi nakon 40 godina najsigurniji i najučinkovitiji.

      Glavne vrste kontracepcije za žene nakon 40 godina:

  1. kondomi - muški i ženski,
  2. hormonske tablete,
  3. intrauterini uložak,
  4. spermicidi.

    5. Prednosti hormonskih kontraceptiva nakon 40 godina

    Mnoge žene sa strepnjom i prezirom odnose se prema hormonskim lijekovima, prvenstveno zbog straha od viška kilograma. Smatraju da je nemoguće uzimati hormone bez povećanja tjelesne težine. Naravno, debljanje pri uzimanju OK je samo mit.

    U slučaju da proizvode koji sadrže hormone odabere ginekolog pojedinačno, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela, težina se ni u kojem slučaju neće promijeniti. Razmotrite prednosti kontracepcijskih pilula nakon 40 godina:

  5. zaštita od trudnoće.
  6. U osnovi, lijekovi nemaju nuspojava ili se javljaju vrlo rijetko.
  7. normalizacija menstrualnog ciklusa.
  8. neprocjenjiva prednost za kožu: postaje ravnomjernija i glatka, a nokti snažni.
  9. smanjiti rizik od razvoja određenih bolesti: osteoporoze, tumorskih formacija, cista jajnika i mioma.
  10. odgađajući početak menopauze.

    11. Koje kontracepcije odabrati nakon 40 godina

    Farmaceutsko tržište svakodnevno se puni novim imenima i proizvođačima kontracepcijskih sredstava. Razmotrite lijekove koji su prikladni za odrasle žene.

    Ginekolozi savjetuju starijim ženama da daju prednost kontraceptivima koji sadrže minimalnu količinu estrogena – mini-pilulama. Do danas se smatraju najsigurnijim i najučinkovitijim.

    Postoji još jedna učinkovita vrsta lijeka koji inhibira ovulaciju i pouzdano štiti od neželjene trudnoće - kombinirani oralni kontraceptivi. U odnosu na mini-pilule, ove kontracepcijske pilule nakon 40. godine života imaju širi spektar nuspojava, ali u nedostatku kontraindikacija liječnici preporučuju da žene uzimaju neke od lijekova iz ove skupine:

    Zahvaljujući aktivnoj tvari lijeka, stvara se viskozna sluz, koja sprječava oplodnju.

    Trošak lijeka je od 490 do 560 rubalja, ovisno o regiji.

    Lijek je dostupan u tabletama. Povećava proizvodnju spolnih hormona, zbog čega ovulacija postaje nemoguća.

    Cijena je od 380 do 460 rubalja.

    Moderne hormonske tablete. Osim 99% zaštite od neželjene trudnoće. Ovaj lijek s androgenim učinkom poboljšava stanje kože, pomaže da se riješite akni.

    Cijena je od 1400 do 1500 rubalja.

    Popularni kontraceptivi nove generacije. Uz kontracepcijski učinak, ima i ljekovita svojstva. Učinkovito u liječenju cista i fibroida.

    Trošak je od 950 do 1400 rubalja.

    Usporava proces sazrijevanja jajašca, te onemogućuje oplodnju.

    Prosječna cijena je 400 rubalja.

    To je jednofazni kontraceptiv, najrelevantniji za nerođene žene. Aktivna tvar utječe na sluznicu maternice, inhibirajući spermatozoide.

    Trošak je od 890 do 940 rubalja.

    hitna kontracepcija

    Osim tableta koje se moraju uzimati svakodnevno, postoje takozvane „SOS kontraceptive“. U ovom slučaju u pakiranju je samo jedna tableta, koja se mora uzeti nakon čina intimnosti.

    Liječnici vjeruju da je u ovoj dobi bolje dati prednost hormonskim tabletama. U pravilu, žene nakon četrdesete imaju nedostatak hormona, što je neophodno za održavanje mladosti i održavanje aktivnog seksualnog života.

    Također, prednost hormonalnih tableta u odnosu na spiralu je minimalan broj nuspojava koje se javljaju vrlo rijetko.

    Kao što znate, bilo koji lijek može tijelu uzrokovati ne samo korist, već i štetu. Moguća šteta za tijelo očituje se ako žena ima kontraindikacije za uzimanje hormonskih lijekova.

    Popis glavnih kontraindikacija:

  11. Česte glavobolje.
  12. Prekomjerna težina.
  13. Česte upalne bolesti, osobito bolesti larinksa.
  14. Kronična depresija ili stalni stres.
  15. Vaskularne bolesti.

Također, prilikom uzimanja hormonskih lijekova potrebno je suzdržati se od uzimanja alkoholnih pića, jer alkohol smanjuje učinkovitost lijekova.

Kontraceptivi za razne bolesti

U pravilu nakon 40. godine mnoge žene imaju neke bolesti i zdravstvene probleme. U prisutnosti određene patologije, liječnik preporučuje davanje prednosti određenoj vrsti kontracepcije.

Prilikom odabira kontracepcije, liječnik preferira lijekove koji imaju ljekovita svojstva. Hormonski kontraceptivi glavni su lijek za ciste na jajnicima.

Za liječenje i prevenciju neželjene trudnoće preporuča se korištenje jednofaznih ili monofaznih lijekova, koje odabire ginekolog, ovisno o veličini i karakteristikama ciste. Osim tableta, možete koristiti Evra kontracepcijski flaster.

Hormonske oralne tablete nisu zabranjene u prisutnosti bolesti poput proširenih vena. Međutim, djelatna tvar hormonskih lijekova može pogoršati zgrušavanje krvi, zbog čega se pogoršava stanje krvnih žila i vena.

Kako biste spriječili ovu bolest, kada uzimate OK, morate češće posjećivati ​​flebologa i pratiti svoje dobro.

  • U tom slučaju preporuča se uzimanje jednofaznih tableta.
  • Osim OK, s proširenim venama, možete ugraditi intrauterinu uložak.

    • Također možete koristiti kontracepcijske čepiće - Pharmatex.

    Kontraceptivi za pušače

    Na temelju povratnih informacija žena može se zaključiti da uglavnom koriste kontracepcijske pilule. Njihov izbor je zbog visoke učinkovitosti, kao i normalizacije menstrualnog ciklusa.

    Međutim, popularna mišljenja su se razlikovala. Neke dame misle da je spirala puno bolja. Svoje mišljenje određuju praktičnošću, budući da se intrauterini uložak instalira jednom, zamjena je potrebna tek nakon 2-5 godina.

    anonimno, žensko, 28 godina

    Zdravo! Imam 28 godina, prva trudnoća, prvi porod 2014, ima proširenih vena male zdjelice 1-3 stadij, ultrazvuk pokazuje znakove endometritisa, erozije (prije pola godine analiza je bila normalna). Sklon alergijama, gastroduodenitisu. Štitnjača je normalna (iako, prema mojim pritužbama, liječnici povremeno propisuju analizu za te hormone). Prije poroda nisam uzimala ok. Liječnik je nakon testiranja prepisao Jess + Prije uzimanja, nakon 1. godine HB, strašne promjene raspoloženja, jako pogoršanje masnoće kože, gubitak težine oko 5 kg od uobičajene norme, znojenje, ne planiram imati djecu. Sada uzimam Jess + oko 10 mjeseci. Koža se poboljšala (veliki prištići su prošli), prsa su se povećala i zadebljala, nije boljela, težina je normalna. raspoloženje se vjerojatno izjednačilo, libido nakon prvih mjeseci uzimanja je bio normalan, ali nakon čina na koži u blizini rodnice pojavile su se pukotine, kazala je doktorica postrance. Sada nema libida. (periodično doživljavam stres, često u nervoznom stanju, ranije sam se suočavala s depresijom) seksualni kontakti su rijetki.. obično 2 tjedna jednom u pola godine, jer mi je muž vojnik.. Sinoć sam morala pokrenuti novi paket . (Zadnja 2 puta menstruacija je bila jako oskudna, počinje tamnosmeđim ugrušcima, pa svijetlo ružičasta. (prije uzimanja ok obilna menstruacija do 7 dana). Bilo je stresa, tijekom dana odjednom sam osjetila svrbež kože usnih usana .Primijetila sam čudne bijele kuglice,koža gdje je mokraćni kanal prekrivena bijelim filmom.Sve sam isprala klorheksidinom.Koža je pocrvenjela.Pila sam suprastin i atarax (mama je rekla da sam imala sličnu alergiju u djetinjstvu), svrbež je nestao.Nisam primijetila bijeli iscjedak u rodnici iako se uobicajeni iscjedak malo promijenio..nije bilo neugodnog mirisa..sada je koza zacrvenila spolja,blagi svrbez.Pak se ne vidi mozda malo u naborima.Unutarnja koža je normalna blijedoružičasta.Uspjela sam se dogovoriti s doktorom tek nakon 5 dana.Sumnjiča sam,ali pokušavam ostati mirna..reci mi da li se isplati uzimati nešto protiv drozda? odlučila napraviti pauzu u ok, koliko dugo pauzirati? (liječnik kojeg sam posjetio rekao je da stanka nije potrebna) Mogu li prijeći na Yarinu? Došlo je do naglog poboljšanja raspoloženja, bilo je nerazumno lijepo. Također, posljednjih godina na bradi su se pojavile crne guste dlake (najmanje 10) od djetinjstva, karakteristična je povećana dlakavost, ali sada se čini da se pogoršalo, možda starost? Čak iu području prepona povećao se radijus rasta dlake. (Stanje kose na glavi je podnošljivo, nije gusto) Uzeo sam produženi testosteron - pokazao je normu .. Ne mogu pronaći stručnjaka koji bi predložio nešto značajno. .idi uglavnom u poznatu privatnu kliniku.. Hvala!

    Zdravo. Što se tiče svrbeža vanjskih genitalnih organa: u pozadini uzimanja OK, to može biti posljedica smanjenja proizvodnje endogenog testosterona i estrogena. Takozvana vulvodinija. Obično ukidanje OK otklanja ove tegobe, ali ponekad je potrebno lokalno imenovanje hormonskih masti. Priznajemo to ako se izuzmu svi drugi mogući uzroci svrbeža. Na primjer, vulvovaginalni (jednostavno drozd). Naravno, vrijedi uzimati lijek za kandidijazu. Pauza u uzimanju OK u nedostatku nuspojava, doista, nije potrebna, u znak solidarnosti s liječnikom. Drugo je pitanje treba li uzimati OK ako se seksualna aktivnost dogodi par puta godišnje? Na ovo pitanje morate odlučiti sami. Ako primijetite pluse na pozadini uzimanja droga, nastavite. Ponekad uzimanje OK utječe na raspoloženje, možda je to vaš slučaj ako primijetite poboljšanje tijekom uzimanja "dudica". O povećanoj dlakavosti trenutno je teško nešto reći, jer. ne postoji način za procjenu androgene pozadine dok uzimate OK. Na ovaj ili onaj način, OK je samo usmjeren na smanjenje rasta kose, a ne na povećanje. Da. ovo nije nuspojava uzimanja OK. S poštovanjem, Polyakova A.N.

    Nuspojave su druga strana medalje svakog lijeka. Kontracepcijske pilule imaju i svoje karakteristične „nuspojave“, o čemu svjedoče opsežne upute za uporabu. Ne treba se bojati nuspojava! Važno je razumjeti zašto se javljaju i koje mjere žena treba poduzeti u danoj situaciji. Ovim ćemo se pitanjem baviti zajedno s našom prekrasnom konzultantom, Evgeniom Konkovom.

    Nuspojave kontracepcijskih pilula mogu se uvjetno podijeliti u sljedeće skupine:

    Nuspojave koje nestaju kako se naviknete na lijek:

    1. Mučnina, povraćanje, bol u epigastriju
    Nuspojave ovisne o estrogenu koje obično nestaju do početka drugog pakiranja kontracepcijskih pilula. U takvoj situaciji preporuča se uzimanje lijeka noću (ne natašte), čime ćete lakše podnijeti razdoblje ovisnosti ili prijeći na lijek s manjom dozom estrogena.

    3. Napijenost, bolnost mliječnih žlijezda
    Nuspojava ovisna o estrogenu koja se javlja u prvih 3-6 mjeseci uzimanja bilo koje kontracepcijske pilule. Prolazi sam od sebe, nije potrebno liječenje. Ponekad liječnik može preporučiti nanošenje Progestogel gela na područje mliječnih žlijezda.

    4. Promjene raspoloženja (plačnost, depresija, razdražljivost)
    Gestagenska komponenta kontracepcijskih pilula mijenja metabolizam triptofana* u tijelu. S tim u vezi, emocionalne, preosjetljive predstavnice ljepšeg spola tijekom razdoblja prilagodbe mogu osjetiti želju za plakanjem, ili obrnuto, napade agresije i razdražljivosti.

      * Triptofan je aminokiselina koju mozak koristi zajedno s vitaminom B6, niacinom i magnezijem za proizvodnju serotonina (hormona dobrog osjećaja).

    Ako se nakon razdoblja prilagodbe (otprilike 3 mjeseca) raspoloženje ne izjednači, onda je to razlog da se obratite liječniku i pokupite kontracepcijske pilule s drugačijim progestagenom u sastavu. Ako zamjena lijeka nije poželjna zbog gubitka terapijskog učinka, tada je neophodan dodatni unos vitamina B6.

    Ali ponekad je teško odrediti prave uzroke depresije. Te su poteškoće povezane s činjenicom da, u naše velikodušno vrijeme za stres, žena može biti u stanju "latentne, asimptomatske depresije" i prije imenovanja hormonskih lijekova. Dakle, s početkom uzimanja kontraceptiva (osobito kada upute za njih ukazuju da depresija i poremećaji raspoloženja mogu biti moguće nuspojave) pogoršava se tijek već postojeće bolesti. Dakle, radi se o psihološkom čimbeniku koji izaziva pojavu simptoma depresije koji nisu povezani s hormonalnim promjenama.

    5. Lagani gubitak kose
    Ova nuspojava uzrokovana je hormonskim promjenama koje se javljaju u tijelu žene koja uzima kontracepcijske pilule. Ponekad se može primijetiti difuzno (ujednačeno po cijeloj glavi) gubitak kose. Manji gubitak kose nije razlog za brigu. Bez otkazivanja unosa OK, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili najčešće uzroke gubitka kose: nedostatak željeza u tijelu, nedostatak cinka, poremećaj rada štitnjače, bolesti živčanog sustava.

    PAŽNJA!!!
    Ako kosa ispadne u velikim količinama, potrebno je konzultirati se s liječnikom i odlučiti o zamjeni lijeka. U takvoj situaciji obično se preporuča prijeći na kontracepcijske pilule s antiandrogenim učinkom.

    6. Glavobolja
    Ako se pojavi ova nuspojava, preporučuje se isčekivanje liječenja. Ako glavobolje ne nestanu nakon razdoblja prilagodbe (3-4 mjeseca), već se pojačavaju i značajno pogoršavaju kvalitetu života, trebate se posavjetovati s liječnikom i odabrati lijek s drugim progestagenom.

    7. Akne (prištići), masna koža
    U prvim mjesecima uzimanja kontracepcijskih pilula s antiandrogenim (terapijskim i kozmetičkim) učinkom može doći do pogoršanja stanja kože, osipa od akni. U tom slučaju morate biti strpljivi i pričekati da se završi razdoblje prilagodbe. Nakon 3-4 mjeseca, antiandrogeni lijek će "naučiti" tijelo pravilnom radu i koža će se očistiti. Međutim, nedavne studije su pokazale da u odnosu na hirzutizam (pretjeranu dlakavost), kontracepcijske pilule nemaju očekivani učinak.

    8. Bol u mišićima nogu
    Estrogeni sadržani u kontracepcijskim pilulama povećavaju koncentraciju Ca2+ u krvnoj plazmi. Privremena promjena u metabolizmu minerala u krvi može uzrokovati bolove u mišićima i zglobovima nogu. Žene opisuju ove bolove kao "boleće, žvakanje, uvijanje". Obično, do kraja drugog pakiranja, bol nestaje. Možete si pomoći da prebolite ovu privremenu nuspojavu tako da masirate mišiće potkoljenice mastima za zagrijavanje.

    Postoje i određena stanja povezana s uzimanjem kontracepcijskih sredstava koja nisu patološka i ne zahtijevaju prekid/zamjenu lijeka, ali se smatraju nuspojavama:

    Amenoreja (izostanak menstruacije)
    Izostanak reakcije nalik na menstruaciju u sedmodnevnoj pauzi između pakiranja može se pojaviti tijekom uzimanja bilo koje kontracepcijske pilule, ali se ta pojava najčešće opaža kod uzimanja lijekova koji sadrže dienogest. Ovaj progestogen smanjuje proliferaciju (rast i zadebljanje) endometrija, sprječavajući ga da naraste dovoljno za obilnu menstruaciju.

    Zato je menstruacija tijekom uzimanja kontracepcijskih pilula manje obilna, a u nekim ciklusima može i potpuno izostati, što je varijanta norme. Ako su sve tablete iz pakiranja uzete bez praznina, a test trudnoće tijekom sedmodnevne stanke negativan, onda bi žena trebala mirno nastaviti uzimati lijek dalje prema shemi.

    Dobivanje na težini
    Detaljne informacije o ovoj neugodnoj nuspojavi možete pronaći u članku "".

    Nuspojave koje zahtijevaju zamjenu lijeka:

    Ako se pojave sljedeće nuspojave, potrebno je obratiti se ginekologu i odlučiti o zamjeni lijeka:

    • Krvavi iscjedak (pjegavost) ili probojno krvarenje koje se nastavlja nakon završetka razdoblja prilagodbe, t.j. nakon 3-4 mjeseca prijema.
    • Česte glavobolje koje dramatično pogoršavaju kvalitetu života i zahtijevaju stalne lijekove protiv bolova.
    • Rekurentna vaginalna kandidijaza (drozd), koja se prvi put očitovala upravo početkom uzimanja kontracepcijskih pilula i tvrdoglavim odupiranjem tradicionalnom liječenju antifungalnim lijekovima.
    • Zadržavanje tekućine u tijelu (jaka oteklina).
    • Oštar pad libida (seksualne želje) i suhoća vaginalne sluznice.
    • Teški gubitak kose.

    Nuspojave koje zahtijevaju hitan prekid primjene lijeka:

    Ako primijetite sljedeće nuspojave, trebate prestati uzimati lijek, odmah se posavjetovati s liječnikom i provesti dodatni pregled.

    • Oštri bolovi, osjećaj stezanja ili težine u prsima; teško ili ubrzano disanje; iznenadni nedostatak daha.
    • iznenadna, jaka glavobolja bez vidljivog uzroka; nesvjestica.
    • Značajno povećanje krvnog tlaka.
    • Iznenadna promjena vida, sluha ili govora.
    • Teški oblici depresije.
    • Pojava trajnog svrbeža kože.

    Također, uzimanje kontracepcijskih pilula mora se prekinuti 3 mjeseca prije planirane trudnoće, te otprilike 6 tjedana prije planiranog kirurškog zahvata, uz produljenu imobilizaciju.

    Ako dođe do abnormalne funkcije jetre, može biti potreban privremeni prekid uzimanja lijeka dok se laboratorijski parametri ne normaliziraju.

      Vidi također

    PAŽNJA!!!
    Zaključno, najvažnije, uvijek biste trebali adekvatno procijeniti prednosti uzimanja kontracepcijskih pilula i potencijalni rizik od štete po zdravlje. Dugogodišnje iskustvo pokazuje da uz strpljenje možete odabrati jedini lijek koji će biti savršen.

    Hormonski kontraceptivi mogu biti vrlo učinkoviti u sprječavanju neželjene trudnoće, ali nemaju li neki učinak na mentalno zdravlje? Mnoge žene i same primjećuju da tijekom uzimanja, kako tvrde neki liječnici, postanu psihički preosjetljive. Osim toga, upute za gotovo sve hormonske kontraceptive među ostalim nuspojavama navode i depresiju, depresivno raspoloženje, anksioznost i/ili druge mentalne poremećaje. To je prvenstveno zbog prisutnosti progestina (umjetnog progesterona) u njihovom sastavu, koji je prisutan u svim hormonskim kontraceptivima.

    Ali što kažu studije? Zapravo, najnoviji od njih doveli su u pitanje vezu između bilo kakvih kontraceptiva i depresije. To definitivno ne znači da nema ovisnosti, već samo ukazuje na nepostojanje eksplicitnih dokaza. Iako postoje i velike studije s suprotnim rezultatima.

    Zašto kontracepcijska sredstva teoretski mogu utjecati na raspoloženje i uzrokovati depresiju?

    Poznato je da ovi lijekovi remete razinu estrogena i progesterona u tijelu, zamjenjujući ih sintetičkim analogima, što može dovesti do lošeg raspoloženja i drugih emocionalnih promjena. Iako se, zapravo, danas vrlo malo zna o učinku sintetskih ženskih spolnih hormona (za razliku od prirodnih) na kognitivne sposobnosti, strukturu i funkciju mozga.

    Osim toga, pokazalo se da oralni kontraceptivi smanjuju količinu mnogih hranjivih tvari u tijelu, a glavni su folna kiselina, vitamini B2, B6, B12, C i E, te minerali magnezij, selen i cink. Nedostatak vitamina B12 povećava rizik od razvoja neuroloških poremećaja, a vitamin B6 može uzrokovati anemiju, depresiju i zbunjenost.

    Izvješće Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) "Napredak u regulaciji plodnosti" navodi: "Pokazano je da oko 80% žena koje uzimaju oralne kontraceptive ima abnormalan metabolizam triptofana, što ukazuje na relativni nedostatak vitamina B6." Poznato je da je triptofan prekursor hormona serotonina, koji pomaže u kontroli raspoloženja, spavanja i razine smirenosti.

    Također, mnogi od ovih nutrijenata imaju veliki utjecaj na to kako se žene nose sa stresom: “Kombinacija magnezija i vitamina B6 može biti učinkovita u smanjenju predmenstrualnog stresa, a vitamin B6 sam po sebi može biti učinkovit u smanjenju anksioznosti kod starijih žena. Visoka doza vitamina C s produljenim oslobađanjem može smanjiti tjeskobu i sniziti povišeni krvni tlak kao odgovor na stres.”

    Osim toga, utvrđeno je da cink igra ulogu u serotonergičkom sustavu, smanjujući depresiju i anksioznost.

    Rezultati istraživanja

    Više od 100 milijuna žena danas uzima hormonske oralne kontraceptive. Ali takav problem kao što je depresija prilično je čest među ženama, što otežava donošenje nedvosmislenih zaključaka o prisutnosti ovisnosti.

    Provedeni su deseci studija koje su na ovaj ili onaj način utjecale na učinke različitih metoda kontracepcije (prije svega hormonske) na psihičke poremećaje i promjene raspoloženja. Neki od njih su pronašli neku povezanost, ali rezultati su obično uvijek govorili da je potrebno daljnje istraživanje. Većina ovih studija iz različitih razloga smatra se nedovoljno objektivnom. I tek posljednjih godina, počevši od 2016. godine, provedene su dvije zaista velike i detaljne studije na ovu temu. Ali njihovi su rezultati bili kontradiktorni.

    1. Potvrdna studija

    U studenom 2016. objavljeni su rezultati vrlo velike studije, koja je konačno ispunila sve kriterije za ocjenu kvalitete i vjerodostojnosti. Proučavali su podatke više od milijun Dankinja starijih od 14 godina. Autori su iskoristili izvrsne nacionalizirane sustave prikupljanja podataka u Danskoj, uključujući dijagnostiku i recepte. Osim toga, zahvaljujući tako dobroj organizaciji zdravstvenog sustava u ovoj zemlji, čak su imali pristup raznim dodatnim informacijama, uključujući tjelesni indeks, stupanj obrazovanja, naviku pušenja itd.

    Ovo istraživanje ispitalo je žene u dobi od 15 do 34 godine između 2000. i 2013. i isključilo one s postojećim psihičkim bolestima, kao i one kojima se hormoni nisu mogli prepisivati ​​zbog zdravstvenih problema kao što je sklonost stvaranju krvnih ugrušaka, te one kojima su ti hormoni propisani. droge iz drugih razloga. Osim toga, isključene su žene tijekom trudnoće i unutar šest mjeseci nakon toga, kao i nedavni imigranti. Stoga su izbjegavali u analizu uključiti žene s mogućim prisustvom bilo kojeg od ovih stanja.

    Istraživači su analizirali korištenje hormonskih kontraceptiva i depresiju koja je uslijedila na dva različita načina - procjenjivali su žene koje su dobile dijagnozu depresije, kao i žene koje su dobile recept za antidepresive. Te su analize provedene zasebno i dobiveni su statistički ekvivalentni rezultati.

    Prema rezultatima, svi oblici hormonske kontracepcije povezani su s povećanim rizikom od depresije. Međutim, veći rizici bili su povezani s čisto progestinskim oblicima, uključujući intrauterini uložak (IUD). Taj je rizik bio veći u adolescenciji od 15 do 19 godina, a posebno za neoralne oblike kontracepcije kao što su prsten, flaster i spirala. To što je spirala najviše povezana s depresijom u svim dobnim skupinama posebno je značajno jer su tradicionalno liječnici učili da spirala djeluje samo lokalno i da nema utjecaja na ostatak tijela. Očito ovo nije točno.

    Važno je napomenuti da, iako je rizik od depresije među ženama koje koriste hormonske kontraceptive bio jasno povećan, ukupan broj oboljelih bio je mali. Oko 2,2 od 100 žena koje su koristile ove lijekove razvilo je depresiju, u usporedbi s 1,7 od 100 žena koje nisu. To ukazuje da će samo neki ljudi biti osjetljivi na ovu nuspojavu.

    “Desetljećima znamo da ženski spolni hormoni poput estrogena i progesterona utječu na raspoloženje mnogih žena. Stoga ne čudi da vanjski umjetni hormoni, djelujući na isti način iu istim centrima kao i prirodni hormoni, također mogu utjecati na raspoloženje žena ili čak biti odgovorni za razvoj depresije”, rekao je dr. Eivind Lidegaard, prof. na Sveučilištu u Kopenhagenu u intervjuu za CNN.Danska.

    2. Negativne studije

    Korištenje hormonskih kontraceptiva u prošlosti često je bilo povezano s povećanim rizikom od depresije kod žena. No rezultati nove studije objavljene na internetu u časopisu Contraception 26. veljače 2018. bacaju sumnju na takvu teoriju: nije pronašla vezu između određenih vrsta kontracepcije i depresije. Ovo nije bio jedan eksperiment, već analiza prethodnih studija na ovu temu tijekom 30 godina. Prema riječima glavnog autora, dr. Bretta Worleya, pregledali su tisuće studija i izostavili one koje su koristile manje znanstvene metode. Kao rezultat, odabrano je i analizirano 26 studija koje su zadovoljile kriterije.

    Dr. Brett Worley sažeo je svoja otkrića na sljedeći način: "Otkrili smo da je hormonska kontracepcija siguran i učinkovit način sprječavanja trudnoće, koja ne uzrokuje depresiju kod većine žena."

    Također je komentirao, prema CNN-u, da postoje kontradiktornosti između njihovog zaključka i rezultata gore opisane velike danske studije iz 2016.: "Naš posao je drugačiji", rekao je Worley. “Prošlogodišnja studija bila je studija zdravlja stanovništva koja se bavila odnosom između kontracepcije i raspoloženja. Nismo promatrali promjene raspoloženja i pogoršanje emocionalnog stanja jer ih je teško izmjeriti. Posebno smo se bavili depresijom."

    Mnoge se žene osjećaju preplavljeno svakodnevnim životnim stresom, a činjenica da u ovom trenutku uzimaju kontracepciju možda je samo slučajnost. Osim toga, studije pokazuju da žene, za razliku od muškaraca, imaju veću vjerojatnost da će u nekom trenutku života postati depresivne, a to nije nužno zbog upotrebe tableta. Iako je potrebno više istraživanja o ovom pitanju, dostupni znanstveni dokazi podupiru stav da kontracepcijske pilule nisu izravno povezane s depresijom.

    Što dalje i kome vjerovati?

    1. Obratite pozornost na znakove i simptome

    Nemaju svi iste simptome, ali većina žena nije svjesna da neki od njih mogu biti posljedica uzimanja tableta. Evo uobičajenih znakova na koje treba obratiti pažnju:

    • Povećana anksioznost i depresija
    • Grudi postaju bolne ili osjetljivije
    • Lako stvaranje modrica i krvarenja desni (nedostatak vitamina C)
    • Glavobolje, debljanje i probojno krvarenje (pjegavost)
    • Nedostatak apetita, poremećaji okusa i odgođeno cijeljenje rana (nedostatak cinka)
    • Grčevi i grčevi mišića (nedostatak magnezija).

    2. Razmotrite alternativne mogućnosti kontracepcije ako je potrebno

    Među kontraceptivima, to je najbolja alternativa, a također i sama pomaže u sprječavanju širenja spolno prenosivih bolesti kada se pravilno koristi. Kondom nije prikladan samo za osobe alergične na lateks. Drugi način je da žena reagira na promjene u svom tijelu i odredi kada dolazi do ovulacije kako bi se suzdržala od spolnog odnosa 5 dana prije i 3 dana nakon nje (saznajte više o tome). No, problem s ovom metodom je u tome što obično ne radi kako treba, pa se obratite svom liječniku za pomoć u odabiru najboljih. Korištenje kontracepcijskih injekcija ili implantata dat će vam iste rezultate kao i pilula; stoga nije dobra alternativa.

    Nakon pregleda dostavljenih informacija, ostaje vam da sami donesete pravu odluku. Ako odlučite prestati koristiti oralne kontraceptive, preporuča se da pričekate do kraja ciklusa od 28 dana. No, odlučite li nastaviti koristiti tablete ili druge hormonske proizvode, u prehranu dodajte vitamine i minerale koji mogu dovesti do manjka. Posjetite nutricionista za savjet o dodacima prehrani.

    Bez obzira na naziv i vrijeme oralne kontracepcije, svaka žena može osjetiti nuspojave od kontracepcijskih pilula, koje su i privremene i zahtijevaju hitan prekid tijeka liječenja. Ako se pojave određene nuspojave, žena bi trebala imati ideju o mjerama koje treba poduzeti kako bi se smanjio negativan učinak hormona na unutarnji okoliš. U nastavku će biti riječi o glavnim nuspojavama kontraceptiva, kao i o preporukama za ukidanje i zamjenu oralnih kontraceptiva.

    Privremene komplikacije oralnih kontraceptiva

    S obzirom na prirodu djelovanja ove skupine lijekova na ženski organizam, često se javljaju nuspojave uzimanja OK, koje su privremene. Takvi simptomi karakteriziraju proces prilagodbe ženskog tijela na unos hormona izvana. Kako tijek terapije tabletiranim kontraceptivima napreduje, tijelo žene se navikava na nove uvjete i prestaje oštro reagirati na ovu okolnost.

    Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta

    U pozadini uzimanja ove skupine lijekova često se pojavljuju intermenstrualne mrlje iz genitalnog trakta. Razlog tome je prilagodba tijela na unos hormonskih spojeva izvana. Ne manje od 40% žena koje su počele uzimati oralne kontracepcijske tablete, trajanje prilagodbe je od 1,5 do 3 mjeseca. U nekim situacijama, razdoblje prilagodbe može se protegnuti i do šest mjeseci.

    Epigastrična bol, povraćanje i mučnina

    Ovaj kompleks simptoma odnosi se na nuspojave estrogenih hormona na tijelo žene. U većine žena dispeptički poremećaji spontano nestaju nakon završetka prvog pakiranja tabletiranog kontraceptiva. Ako žena ima svakodnevne bolove u trbuhu dok uzima hormonske kontracepcijske pilule, tada joj se može propisati lijek s nižim sadržajem estrogena.

    Zadebljanje i bolnost mliječnih žlijezda

    Ovaj se simptom manifestira unutar 4-6 mjeseci od početka uzimanja hormonskih kontraceptiva. Obično, ova nuspojava nestaje sama od sebe bez vanjske intervencije. Ako takve komplikacije nakon uzimanja hormonskih tableta ne nestanu same od sebe, tada se ženama propisuje korištenje Progestogel gela, koji treba nanijeti na površinu dojke u skladu s uputama.

    Psihoemocionalna labilnost

    Progestogena komponenta, koja je dio kombiniranih oralnih kontraceptiva, utječe na metabolizam aminokiseline triptofana, zbog čega žena doživljava simptome kao što su razdražljivost, depresija, plačljivost i apatija. Ovi simptomi su posebno izraženi kod žene s tankom živčanom konstitucijom.

    U 70% slučajeva znakovi psihoemocionalne nestabilnosti nestaju sami od sebe unutar 3 mjeseca. U rijetkim slučajevima, za održavanje emocionalnog stanja propisan je tijek liječenja vitaminima B.

    Bol u skeletnim mišićima

    Posljedice uzimanja hormonskih kontracepcijskih pilula za žene mogu biti prilično nepredvidive. Estrogeni sadržani u kombiniranim kontraceptivima povećavaju sadržaj kalcija u krvnoj plazmi, što dovodi do bolova u mišićima, kao i bolova u zglobovima.

    Gubitak kose


    Druga, ništa manje česta nuspojava uzimanja oralnih kontraceptiva je blagi gubitak kose zbog hormonalnih promjena. Ako ženi opada kosa u maloj količini tijekom prva 3 mjeseca od početka hormonske terapije, tada situacija ne zahtijeva nikakvu intervenciju, a taj se proces obnavlja sam od sebe nakon završetka prilagodbe. Uz značajan gubitak kose u cijelom području njihova rasta, ženi se preporučuje da se obratite svom liječniku kako bi zamijenio lijek.

    Dobivanje na težini

    Takva nuspojava nakon uzimanja kontraceptiva u obliku tableta može se pojaviti zbog hormonalnih promjena, praćenih endokrinim poremećajima, povećanim apetitom i zadržavanjem viška intersticijske tekućine u tijelu.

    Nuspojave koje zahtijevaju promjenu kontracepcije

    Često postoje nuspojave hormonskih kontraceptiva koje zahtijevaju trenutnu promjenu naziva tablete ili korekciju doze aktivnih sastojaka. Ove nuspojave uključuju:

    1. Razmazivanje ili obilno krvarenje iz genitalnog trakta, uznemiravanje žene više od 3 mjeseca od početka uzimanja lijeka.
    2. Ponavljajući tijek drozda.
    3. Česte epizode glavobolje koje negativno utječu na kvalitetu života i performanse.
    4. Teški periferni edem.
    5. Obilno opadanje kose.
    6. Suhoća vaginalne sluznice i na minimum.

    Kada je potrebno hitno povući kontracepcijske pilule?

    Unatoč kontroverznoj štetnosti hormonskih kontracepcijskih pilula, neke žene mogu razviti stanja koja zahtijevaju trenutno povlačenje kontracepcije. Ova stanja uključuju:

    Osim toga, ova skupina lijekova mora se prekinuti 3 mjeseca prije pokušaja trudnoće i 6 tjedana prije veće operacije. Uz dijagnosticirana ozbiljna kršenja funkcionalnog stanja jetre, uporaba hormonskih sredstava može se odgoditi na neodređeno vrijeme.

    Apsolutne kontraindikacije za oralne kontraceptive

    Nije uvijek unos hormona izvana primjeren tijelu. Postoje takve kontraindikacije za uzimanje hormonskih kontraceptivnih pilula koje se ne preporuča zanemariti radi osobne sigurnosti:

    1. Visok rizik od razvoja arterijske i venske tromboze, kao i prethodnog infarkta miokarda.
    2. , osobito starije, starije .
    3. Dijabetes melitus, koji je popraćen vaskularnim komplikacijama.
    4. Teški funkcionalni poremećaji u jetri i bubrezima.
    5. Teški pankreatitis.
    6. Prethodno dijagnosticiran tumor ovisan o hormonima ili sumnja na njegovo stvaranje.
    7. Trudnoća je upitna.
    8. Pojedinačna netolerancija na jednu od komponenti tabletiranog sredstva.
    9. Migrena s lokalnim neurološkim manifestacijama.
    10. Napadi angine pektoris.

    Ako se zanemari jedna od kontraindikacija, žena može osjetiti nuspojave kontracepcijskih sredstava.

    U redu pravila za odabir i mjere opreza

    Stupanj učinkovitosti, kao i razina rizika od bilo kakvih komplikacija, izravno ovisi o količini tabletirane kontracepcije. Prilikom odabira ove skupine lijekova preporuča se obratiti pozornost na sljedeće kriterije:

    1. Ozbiljnost predmenstrualnog sindroma.
    2. Starost žene.
    3. Prethodno dijagnosticirane bolesti reproduktivnog sustava, uključujući miome i ciste.
    4. Prisutnost u anamnezi zarazno-upalnog procesa u organima reproduktivnog sustava.
    5. Prisutnost i broj trudnoća, kao i pobačaja u ginekološkoj anamnezi.
    6. Intenzitet menstrualnog toka.

    Osim toga, kako bi se rizik od nuspojava sveo na najmanju moguću mjeru, prilikom odabira lijeka pacijent mora proći laboratorijsku analizu za onkocitologiju, napraviti ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda i organa zdjelične regije, kao i opći pregled. klinički i biokemijski test krvi.

    U nedostatku pritužbi i bilo kakvih ozbiljnih promjena u rezultatima studije, pacijenti se propisuju. U svim ostalim slučajevima, lijekove odabire pojedinačno ginekolog. Kako bi se izbjeglo predoziranje oralnim kontraceptivima, strogo je zabranjeno samostalno odabrati dozu i učestalost uzimanja lijekova.

    Alternativne metode kontracepcije

    Ako je iz ovih ili onih razloga nemoguće koristiti različite metode zaštite, za zaštitu od neplaniranog začeća, ženama se mogu ponuditi sljedeće alternativne metode zaštite:


    Za svaku od navedenih metoda postoje zasebne kontraindikacije s kojima se morate upoznati prije korištenja jednog od kontraceptiva.

    Mišljenje liječnika i recenzije

    Prije nego što počnete koristiti tabletne metode zaštite od početka neplanirane trudnoće, preporuča se procijeniti omjer koristi i potencijalne štete koju može uzrokovati redoviti unos hormona u žensko tijelo izvana. Suvremeni nazivi kontracepcijskih pilula odlikuju se povećanom razinom sigurnosti, stoga su u 70% slučajeva nuspojave na pozadini njihove uporabe povezane s kršenjem režima doziranja i učestalosti uzimanja lijekova. Kako bi se izbjegao negativan učinak na organizam, preporuča se obratiti se svom ginekologu kako bi odabrao potrebnu kontracepciju.

    Već 3 tjedna nakon početka uzimanja COC-a suočila sam se s svakodnevnom glavoboljom i periodičnim oticanjem nogu. Ovi simptomi me nisu napustili 3 mjeseca nakon početka liječenja, stoga je zajedno s liječnikom odlučeno prestati koristiti oralne kontraceptive.

    Svetlana, 29 godina.

    Vrlo često sam čuo negativne kritike od žena koje poznajem o kontracepcijskim pilulama, ali nakon što sam to iskusio, nisam osjetio nikakve promjene u svom općem stanju. U ovoj fazi mog života ova metoda kontracepcije mi najviše odgovara.

    Natalia, 27 godina.



    Preporučujemo čitanje