Šta ne raditi nakon mastektomije. Prehrana za žene koje su podvrgnute mastektomiji. Obično podliježe restauraciji

Prava šansa za oporavak od onkologije mliječne žlijezde je rana operacija uklanjanja organa. Od same žene u mnogome zavisi kako će se operacija odraziti na njeno zdravlje, kako će joj se život odvijati nakon mastektomije: osim što se pridržavate preporuka lekara za očuvanje fizičkog zdravlja, morate voditi računa i o njenom psihičkom stanju. I pored svega – živjeti i uživati, pozitivno sagledavajući svijet oko sebe.

Vađenje organa je prava šansa da se spasi život.

Mastektomija - operacija uklanjanja dojke

Pravovremeno otkriven rak dojke je prava šansa za potpuni oporavak. Liječnik će obaviti operaciju uklanjanja organa (mastektomija) i propisati kurseve kombinovane terapije, što će postati osnova za poraz od raka. Prešavši 5-godišnju prekretnicu, može se sigurno gledati u budućnost. A život nakon mastektomije treba započeti iznova gotovo odmah nakon operacije: ne treba razmišljati o posljedicama i metastazama, o komplikacijama kemoterapije i zračenja, o deformirajućem kozmetičkom defektu i fizičkoj inferiornosti. Hirurg onkolog će dati šansu: život nakon mastektomije put je od postavljanja strašne dijagnoze do psiho-emocionalne pobjede nad bolešću.

Uklanjanje mliječne žlijezde kod raka dojke je teška operacija koja uključuje potpunu resekciju žljezdanog organa zajedno sa prsnim mišićima, limfnim čvorovima i aksilarnim tkivom. Osim toga, gotovo uvijek su potrebni kursevi kombinirane terapije (kemoterapija i zračenje). Život nakon mastektomije uključuje pridržavanje sljedećih medicinskih savjeta:

  1. Usklađenost s dnevnim režimom uz dobar odmor i pravilnu prehranu;
  2. Odbijanje ozbiljne fizičke aktivnosti;
  3. Nemojte se debljati odustajanjem od visokokalorične hrane (slatkiši, kiflice);
  4. Odbijanje loših navika;
  5. Nemojte se sunčati ili posjećivati ​​solarij;
  6. Ne idite u kupatilo i saunu;
  7. Zaštitite ruku sa strane odstranjene dojke (i vaskularnih problema);
  8. Koristite gimnastiku koju je preporučio liječnik za vraćanje tonusa mišića;
  9. Uzmite pilule koje vam je propisao ljekar i završite sve kurseve posebne terapije;
  10. Pronađite posao ili hobi koji će izliječiti bolesni um.

Pobjeda nad rakom dojke je dug put sa svojim doktorom. Nema potrebe da se oslanjate na sredstva tradicionalna medicina ili savjet iscjelitelja: onkologija se ne može izliječiti zavjerama, biljem i korijenjem.

Život nakon mastektomije - Mentalno zdravlje

Najvažniji korak u oporavku nakon kirurškog uklanjanja dojke je korekcija mentalnog zdravlja. Život nakon mastektomije podijeljen je na 2 dijela - prije i poslije. Postoje sljedeće vrste psihoemocionalnog stresa povezane s rakom dojke:

  1. Svijest o dijagnozi (najteža varijanta stresne situacije, koja preokreće poznati svijet);
  2. Postoperativna stvarnost (odsustvo mliječne žlijezde, kao faktor deformacije izgled);
  3. Opće slabljenje organizma (nemogućnost povratka normalnom životu);
  4. Izdaja voljen(ne može svaki muškarac postati oslonac i oslonac u teškoj životnoj situaciji);
  5. Ne postoji garancija za potpuno izlječenje (nijedan ljekar ne može sa sigurnošću i pouzdanjem reći da će se operacija i kombinovano liječenje garantovano riješiti raka dojke).

Jednostavna ili produžena mastektomija je traumatska operacija

Čak i za ženu snažnog duha, život nakon mastektomije postaje teško i dugotrajno iskušenje. Za emocionalno slabe i depresivne ljude, dijagnoza karcinoma će uništiti mentalno zdravlje, dramatično smanjujući šanse za oporavak, posebno ako u blizini nema voljenih koji bi podržali bolesnu osobu.

Mamoplastika - kozmetička korekcija

Možete se vratiti u normalan izgled nakon operacije uz pomoć mamoplastike. Estetska kirurgija uključuje upotrebu silikonskih implantata ili vlastitih tkiva žene. Usluge plastičnog hirurga možete koristiti šest meseci nakon završetka kombinovane terapije. Korekcija grudi je prvi korak ka povratku u normalan život – fizičke i psihičke promjene će ostati, ali će isti izgled pomoći ženi da napravi prvi korak ka oporavku.

Sasvim je prirodno da doktori razmotre situaciju kada se nakon određenih hirurških zahvata na dojci zahvaćenoj bolešću, žene osjećaju bespomoćno i preopterećeno.

Mnogi ljudi ne razumiju kako se nakon mastektomije mogu vratiti normalnom životu, vratiti prijašnje samopouzdanje i vratiti radost života.

Uprkos činjenici da se fizičko stanje žena nakon uklanjanja mliječne žlijezde ipak promijeni, za njenu vlastitu porodicu prijatelji žene ostaju isti kao i prije. Čak i ako sami pacijenti u to ne žele vjerovati.

Prema statistikama, nakon operacije mastektomije, hiljade žena pronađu priliku da se ponovo osjećaju sjajno, nimalo im nije neugodno biti u društvu. Međutim, rehabilitacija zahtijeva vrijeme i određeni napor.

U pravilu, za oporavak žene trebaju aktivno raditi na sebi, pridržavati se određene prehrane, pridržavati se svih propisa liječnika, redovno pohađati preventivne preglede i time steći samopouzdanje.

U svakom slučaju, treba shvatiti da proces postoperativne rehabilitacije, proces obnove mliječne žlijezde (ukoliko se žena odluči na operativnu rekonstrukciju) ne može biti jednostavan i trenutan.

Iako, naravno, ovaj proces oporavka nakon mastektomije nazvati nemogućim ili nepodnošljivo dugim, to je također nemoguće.

Kako mogu ispraviti ili vratiti operisanu dojku?

Već smo više puta pisali da je moguće vratiti uklonjeno mastektomijom na nekoliko načina: prvo, plastičnom kirurgijom, i drugo, egzoprotetikom.

Naravno, razne plastične operacije za vraćanje prijašnjeg oblika grudi nakon hirurško lečenje su moguće.

Ali, odluke o mogućnosti izvođenja ovakvih operacija uvijek se donose strogo individualno.

Postoje samo dvije glavne opcije za izvođenje takvih operacija. To:

  • Operacija pomoću posebne silikonske proteze, kada postupak djelomično podsjeća na operacije povezane s povećanjem volumena grudi kod savršeno zdravih žena.
  • I operacija, koja koristi pacijentova sopstvena tkiva, koja su pozajmljena iz drugih delova tela, za vraćanje nekadašnjih oblika dojke.

Osim toga, nakon radikalne operacije uklanjanja grudi, možete vratiti svoju ženstvenost zahvaljujući modernim tehnikama egzoprotetike. To su situacije kada se za ženu izrađuje posebna silikonska proteza koja se može skinuti, koja po obliku, veličini i sl. odgovara pacijentu.

Međutim, ne može se ne reći da potpuna rehabilitacija žena nakon uklanjanja mliječne žlijezde nije ograničena samo na obnovu oblika dojke. Ovaj proces uključuje čitav niz mjera koje imaju za cilj:

  • Za sprječavanje razvoja limfnog edema.
  • Za održavanje operisanih tkiva i okolnih tkiva u ispravnom stanju.
  • Za sprečavanje razvoja pratećih bolesti.
  • Za normalizaciju (ispravljanje) težine pacijenta.
  • Rekonstrukcija dojke.
  • I za održavanje psihološke ravnoteže žene.

Nekoliko pravila za ispravno postoperativno ponašanje

Prvo pravilo: nakon uklanjanja mliječne žlijezde nikada ne smijete zanemariti pojavu čak i manjeg otoka šake ili prsa(čak i ako je otok primetan samo na ruci ili na prstima).

Drugo pravilo: Prilikom vađenja mliječne žlijezde (naročito u postoperativnom periodu) pacijent mora pridržavati se dnevne higijene.

Treba se redovno tuširati, koristiti posebne hidratantne losione, dezodoranse ili toaletne vode.

Treće pravilo: Neophodno je razgovarati sa doktorom o kompleksu koji je neophodan u određenoj situaciji fizičke vežbe, primjereno zdravstvenom stanju pacijenta i dovoljan za održavanje mišićnog tonusa.

Četvrto pravilo: Preporučljivo je razmisliti o mogućim opcijama za vraćanje oblika dojke, naravno, razgovarajući o takvim pitanjima s iskusnim kvalificiranim kirurgom.

Peto pravilo: Trebate pokušati održati fiziološki normalnu težinu za određenog pacijenta. U idealnom slučaju, žene biraju dijetu zasnovanu na smanjenju unosa soli.

Ishrana takođe treba da bude bogata vlaknima i savršeno izbalansirana.

Veoma je važno ne pušiti i ne konzumirati tokom perioda rehabilitacije. alkoholna pića, jer upravo te ovisnosti za žene u periodu rehabilitacije mogu biti najopasnije - dovode do razvoja vrlo specifičnih komplikacija.

Detalji o pravilnoj ishrani u postoperativnom periodu

Važno je zapamtiti da svi proizvodi koje će konzumirati žena koja je podvrgnuta mastektomiji moraju biti apsolutno svježi, te da jela treba biti samo svježe pripremljena (ali ne i pržena).

Podjednako je važno, u ovom slučaju, posmatrati ispravan način rada ishrana. Na primjer, morat ćete zauvijek zaboraviti na grickanje sendviča ili brze hrane.

Ishrana operisanih žena treba da uključuje takvu hranu koja će biti odabrana kako bi se smanjio opterećenje bubrega i jetre.

Istovremeno, veoma je važno da žena dobije dovoljnu količinu ispravne masti, zdravih ugljenih hidrata i proteini.

Pravilna ishrana žena tokom perioda rehabilitacije treba da se zasniva na prosečnim dnevnim potrebama organizma za mastima, proteinima, ugljenim hidratima, elementima u tragovima i vitaminima:

  • Dakle, potreba ženskog organizma za mastima je oko 90 grama dnevno. Od toga, najmanje 30 grama moraju biti biljne masti.
  • Gubitak proteina nakon operacije morat će se nadoknaditi. Dakle, tijelu je potrebno oko 80 grama dnevno. ove komponente... Prednost treba dati govedini, nemasnoj svinjetini, svježem siru i morskoj ribi.
  • Sa ugljikohidratima žene moraju biti što opreznije. Dnevnu količinu šećera poželjno je svesti na minimum. Preporučljivo je konzumirati skrob, vlakna i pektine ne više od 350 grama dnevno. Važno je da jedete prave ugljene hidrate - povrće, voće, žitarice, hleb sa mekinjama.

Ali, u svakom slučaju, detaljnu korekciju prehrane u postoperativnom periodu trebao bi provesti liječnik koji je u potpunosti upoznat s medicinskom istorijom određenog pacijenta.

Mastektomija je vrsta operacije kada se, u cilju spašavanja života pacijentice, tkivo dojke djelomično ili potpuno odstranjuje. Rehabilitacija nakon mastektomije traje dugo. U pravilu se mastektomija s jednofaznom plastikom propisuje za:

  • onkološke bolesti dojke 2-4 stadijuma
  • zanemarena mastopatija
  • apscesi i gnojne upale, gdje dolazi do propadanja tkiva
  • u svrhu prevencije, kada se genetskom analizom utvrdi velika vjerovatnoća raka dojke

U pravilu se bolesti odnose na jednu od mliječnih žlijezda, pa se mastektomija na mliječnoj žlijezdi radi na jednoj strani. U vrlo rijetkim slučajevima uklanjaju se obje dojke (kada se proces proširio na susjedna tkiva).

Mnoge žene pod mastektomijom podrazumijevaju potpuno uklanjanje mliječne žlijezde, misle da se dojka nakon mastektomije ne može vratiti. Međutim, u hirurgiji je to kompleks različitih operacija, uključujući:

  1. Djelomično uklanjanje tkiva (lumpektomija). Iz mliječne žlijezde uklanja se samo lezija - fibrozni čvor, gnojna infiltracija ili maligni tumor identificiran na ranim fazama bolesti.
  2. Jednostavna potkožna mastektomija. Odstranjuje se svo žljezdano tkivo mliječne žlijezde, a moguće i dio masnog tkiva.
  3. Modificirana radikalna mastektomija. Mliječna žlijezda se u potpunosti uklanja zajedno s aksilarnim limfnim čvorovima, ali prsni mišići ostaju netaknuti.
  4. Totalna radikalna mastektomija. Dojka se uklanja zajedno sa limfnim čvorovima i mišićima grudnog koša.

U većini slučajeva operaciji prethodi konzervativno liječenje i kompleks dijagnostičkih studija.

Rizična grupa za komplikacije

Najčešće se komplikacije nakon mastektomije dojke javljaju kod žena:

  • starosnoj grupi nakon 60 godina
  • prekomjerna težina
  • imaju veliku veličinu grudi (preko veličine 4)
  • koji boluju od pratećih hroničnih bolesti srca i krvnih sudova, jetre, bubrega, pluća, dijabetes melitusa
  • koji su bili podvrgnuti zračenju i kemoterapiji prije operacije

U prevenciji komplikacija mnogo ovisi o profesionalnosti liječnika, ali ni njihov vlastiti trud nije ništa manje važan. Potrebno je biti pribran, pažljivo pratiti sve medicinske preporuke i imati psihološki stav prema oporavku.

Posljedice mastektomije

Ova operacija je jedna od složenih hirurških intervencija. Pod općom anestezijom traje nekoliko sati. Stoga oporavak traje dugo. Nakon mastektomije, pacijent razvija opsežno polje rane, što zahtijeva kompetentnu njegu. Naravno, ova operacija ne prolazi uvijek bez komplikacija.

Stručnjaci ističu:

  1. Rane i kasne postoperativne komplikacije.
  2. Pojava recidiva maligne bolesti.
  3. Ozbiljan psihološki stres povezan s gubitkom privlačnosti i invalidnošću.

Svi znaju ko je upozoren naoružan. Žena koja ide na mastektomiju treba da bude svjesna mogućih posljedica operacije i načina njihovog prevazilaženja.

Rane komplikacije

U ranom periodu nakon mastektomije razlikuju se sljedeće vrste komplikacija:

  1. Krvarenje. Nastaju iz nekoliko razloga: slabo zgrušavanje krvi, divergencija šavova, krvna žila nije zašivena. Previjanje se koristi za zaustavljanje krvarenja, a u slučaju loše koagulacije propisuje se lijekovi... Ako je uzrok krvarenja posuda koja curi, onda se izvodi druga operacija.
  2. Limfna drenaža se često nalazi prilikom mastektomije, jer se zajedno sa mliječnom žlijezdom izrezuju i uklanjaju limfni sudovi. Da bi se prevladale posljedice hirurške intervencije, u ranu se postavljaju drenaže. Uz jak protok limfe, vrši se punkcija.
  3. Infekcija rane može nastati iz različitih razloga: kršenje pravila asepse (mjere za sprečavanje infekcije) tokom operacije ili u procesu previjanja, izvor infekcije može biti koža pacijenta. Kako bi se spriječila infekcija operacijskog polja prije i poslije operacije, propisuje se kurs antibiotske terapije.

Kasne posledice

U udaljenijem periodu pacijent koji je podvrgnut mastektomiji može doživjeti:

  1. Limfedem nakon mastektomije gornjeg ekstremiteta. Nakon operacije, limfni sistem se dugo ne oporavlja, a odliv limfe je otežan. Mnogi pacijenti nakon mastektomije u predjelu ramena osjećaju otok, osjećaju bol u ovom području i ograničenu pokretljivost. Ponekad ruka nakon mastektomije počinje osjećati nedostatak hranjivih tvari, što dovodi do ozbiljnih trofičkih poremećaja i pojave limfostaze (gigantski ud). Ovu bolest je vrlo teško liječiti, obnavljanje mliječne žlijezde je gotovo nemoguće. Za prevenciju limfostaze, pacijentu se propisuju tečajevi vitamina za obnavljanje trofizma i masaža ruku nakon mastektomije za normalizaciju odljeva limfe.
  2. Erysipelas. Druga vrsta komplikacija povezana s poremećajem odljeva limfne tekućine. Upada tkivo sa poremećenim trofizmom određene vrste streptokoke, koji izazivaju razvoj zaraznog procesa. Temperatura pacijenta raste, pojavljuje se glavobolja, javlja se zimica, mučnina, crvenilo i oticanje ekstremiteta. Erysipelas se liječi antibioticima. Važno je početi ih uzimati na samom početku bolesti, inače prijeti apsces ili krvarenje.
  3. Keloidni ožiljci nakon uklanjanja dojke. Na mjestu šavova mogu nastati grubi ožiljci zbog poremećaja trofizma tkiva. Oni uzrokuju bol pri kretanju i otežavaju odliv limfe. Uklanjaju se ekscizijom.
  4. Ograničena pokretljivost ramenog zgloba, gubitak osjetljivosti kože. Obično će intenzivan tretman i masaža pomoći povratku pokretljivosti zglobova i osjetljivosti kože ramena.
  5. Fantomski bol. Neki pacijenti se žale na ponavljajuće bolove na mjestu uklanjanja dojke. U tom slučaju im se propisuje kurs sedativa i medicinska masaža.

Brz oporavak nakon mastektomije ne zavisi samo od doktora, već i od same pacijentice.

Ponavljanje raka dojke

Relaps se u većini slučajeva javlja 6 do 12 mjeseci nakon operacije uklanjanja dojke. Može zahvatiti istu žlezdu, obližnje limfne sudove i udaljene organe - mozak, bubrege, skeletni sistem itd. Relaps je uvijek agresivniji od primarnog karcinoma. Koji su razlozi njegovog nastanka?

  1. Dijagnoza nije otkrila pojedinačne ćelije raka, tako da liječenje nije utjecalo na njih.
  2. Operacija mastektomije je urađena u 3. fazi razvoja karcinoma, kada je dobio sistemski tok.
  3. Oblik tumora (obično slabo diferenciran) također utiče na pojavu relapsa.
  4. Prisustvo metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.
  5. Nedostatak specijaliziranog tretmana nakon mastektomije.

Prema statistikama, ako žena nakon operacije nije prošla kurs zračenja i kemoterapije, tada se vjerojatnost recidiva povećava na 40-60%. Veoma je važno završiti tretman. Ista statistika pokazuje da se nakon tretmana vjerovatnoća recidiva smanjuje na 10%.

Onkolozi određuju vrijeme ponovnog pojavljivanja raka dojke na pragu od 5 godina. Ako za to vrijeme nije pronađen niti jedan žarište malignog procesa, rak se smatra poraženim.

Simptomi relapsa

Kako prepoznati pojavu recidiva raka? Postoje određeni simptomi koji bi trebali biti alarmantni:

  • pojava otvrdnjavanja u limfnim čvorovima
  • crvenilo i otok na mjestu odstranjene dojke
  • pojava osipa
  • česte glavobolje i neurološki poremećaji
  • bol u kostima i zglobovima
  • povećanje jetre, pojava tečnosti u abdomenu (ascites)
  • kašalj, otežano disanje, pojava tragova krvi u sputumu
  • uobičajeni simptomi raka: slabost, nagli gubitak težine, mučnina, nedostatak apetita

Za dijagnosticiranje recidiva raka koriste se CT i MRI, mamografija, biopsija, ultrazvučni pregled, rendgenska dijagnostika, laboratorijske pretrage.

Nemojte se obeshrabriti kada otkrijete recidiv raka. Moderna medicina u svom arsenalu ima dovoljno metoda da se izbori s tim. Taktike liječenja zasnivaju se na:

  • kurs zračne terapije
  • upotreba kemoterapijskih lijekova
  • hormonski tretman
  • radikalna mastektomija (ako je prethodno obavljeno djelomično uklanjanje tkiva i došlo je do recidiva na ovom mjestu)
  • ciljana terapija (ciljano uklanjanje tumora na molekularnom nivou)
  • korištenje lijekova prema simptomima

Kada dođe do recidiva, propisuje se sistemska terapija za uništavanje ćelija raka. U teškim slučajevima, kada liječenje ne djeluje, pacijentu se propisuje palijativno liječenje, čiji je cilj smanjenje patnje i održavanje kvalitete života.

Suočavanje sa psihičkim stresom

Žene teško podnose ne samu operaciju, već spoznaju da je moguće stati na kraj njihovoj atraktivnosti i seksualnosti. I sama dijagnoza raka dojke zvuči kao rečenica. Uz njen šok, stalnu anksioznost i strah, ne treba je ostaviti samu. Oni oduzimaju vitalnost koja joj je potrebna za borbu protiv bolesti.

Poseban kupaći kostim nakon mastektomije pomoći će da se sakriju sve nesavršenosti grudi koje su se pojavile nakon uklanjanja. Postoje kupaći kostimi nakon mastektomije sa umjerenim, pojačanim držanjem, u raznim veličinama i bojama. U specijalizovanim prodavnicama možete kupiti i drugo žensko donje rublje nakon operacije.

Tokom rehabilitacije, seks je kontraindiciran za ženu. Seks treba prekinuti na otprilike 2-3 mjeseca. Ženi se može činiti da joj seks više nije potreban, ali nakon što joj se stanje poboljša i već može živjeti punim životom, seks postaje dio njenog života. Žena takođe može da se porodi, ali ne može da doji.

Takođe, ženama nakon mastektomije nudi se posebna masaža kako limfa ne bi stagnirala.

Ishrana u periodu rehabilitacije treba da bude raznovrsna i kvalitetna. Ako je prehrana neadekvatna, tada period rehabilitacije može biti odgođen.

Savladajte stres u postoperativni period pomoć profesionalca - medicinskog psihologa će pomoći. Pomoći će da se dosegnu vlastite unutrašnje rezerve tijela i izgradi novi život nakon mastektomije. U njemu bi trebalo biti mjesta:

  • vodeći računa o svom izgledu
  • uobičajeni kućni poslovi
  • omiljeni hobi
  • briga o članovima porodice
  • pozitivan stav
  • pravilnu dnevnu rutinu i dobru ishranu
  • pomaganje drugim ljudima

Što se tiče izgleda, ne morate da brinete. Plastična kirurgija grudi uz pomoć plastičnih kirurga pomoći će da u potpunosti obnovite grudi i učinite ženu privlačnom. Mamoplastika se lako podnosi. Nakon operacije morat ćete ponovo proći kroz period rehabilitacije koji traje od 2 do 6 mjeseci. Mamoplastika ima kontraindikacije i košta od 150 hiljada rubalja. Prije operacije potrebno je proći kompletnu dijagnostiku tijela, a zatim će liječnik zaključiti da li je mamoplastika moguća ili ne.

Vitalnost, dobra hrana, optimizam i ispravan stav lavovski su udio uspjeha u borbi protiv postoperativnih komplikacija i recidiva raka dojke.

Mastektomija i druge operacije dojke

Radikalna mastektomija Ono što mislim o raku dojke je potpuno uklanjanje zajedno sa kožom, velikim prsnim mišićem, vlaknima sa limfnim čvorovima aksilarne i subklavijske regije. Psihički nije lako pripremiti se za takvu operaciju, ali pacijent mora shvatiti puni stepen rizika i potrebu za odlučnim mjerama u borbi za svoje zdravlje općenito. Žene su dobro svjesne kako se plastična medicina sada razvija, normalna praksa je restauracija mliječne žlijezde nakon mastektomije, stoga se potreba za operacijom mora uočiti, prije svega, uzimajući u obzir važne indikacije toka bolest.

Česta komplikacija nakon operacije je oticanje gornjeg ekstremiteta i ukočenost ramenog zgloba odgovarajuće strane, koji se često razvijaju ubrzo nakon operacije.

Sve veći edem gornjeg ekstremiteta posljedica je limfostaze u njemu zbog kršenja mreže limfnih žila u aksilarnoj regiji. Ukočenost ramenog zgloba nastaje kao rezultat deformacije zglobne čahure putem ožiljnih procesa na ovom području.

Bol se javlja pri pokušaju otmice i podizanja ruke. Oštro ograničenje pokreta u zglobu doprinosi povećanju ukočenosti. Pacijenti pokušavaju ograničiti kretanje u zglobu zbog bolova, objese ruku o šal, što doprinosi rastu ukočenosti.

Stoga su terapeutske vježbe najbolja metoda za suzbijanje ukočenosti zglobova i povećanja edema udova. Treba početi od prvih dana nakon otpusta iz bolnice, prvo u posebnim prostorijama pod vodstvom instruktora, a zatim samostalno.

Pacijentica i njeni srodnici trebaju shvatiti važnost korektivne gimnastike i provoditi je, vodeći se posebnim metodološkim uputama.

Umjesto mirovanja šake operirane strane, potrebni su pokreti ove ruke: najprije oprezni, dok se ne pojavi bol, a zatim sve pojačano. Pokreti ljuljanja u ramenu i lakatnih zglobova, abdukciju i podizanje šake pacijentkinja u početku izvodi sama uz pomoć svoje zdrave ruke, a zatim samostalno, bez podrške. Pacijenta je potrebno naučiti da češlja kosu bolnom rukom, trlja leđa ručnikom, vježba gimnastičkim štapom itd.

Otok zbog limfostaze nastaje u bliskoj budućnosti nakon operacije (sedmice, mesec) i lako se leči: uzdužne masaže, povišeni položaj ekstremiteta. Do obnavljanja poremećenog limfnog toka dolazi zbog novonastalih limfnih žila ili pojave kolateralnih puteva.

Za razliku od blagog edema, koji prati direktnu hiruršku intervenciju, često nakon 6-12 mjeseci. nakon operacije kasno se javlja gusti otok ekstremiteta. Češći su kod osoba koje su se podvrgle kombinovani tretman kada su područja mogućih metastaza zračena prije ili poslije operacije.

Kasno gusto oticanje ekstremiteta može biti rezultat procesa stvaranja ožiljaka na ovim područjima, što onemogućava obnavljanje puteva limfne drenaže. Ali oni takođe mogu biti prvi znak početnih recidiva. Stoga svaki slučaj pojave kasnog edema ekstremiteta zahtijeva pregled kod onkologa.

Ukoliko se pacijent žali na pojavu kasnog edema ekstremiteta, potrebno je konsultovati onkologa, bez obzira na period zakazanog pregleda. Ako onkolog otkloni sumnju na recidiv, započinje mjere za uklanjanje ili smanjenje natečenosti. Oni zahtijevaju vrijeme i strpljenje pacijenta i bliskih rođaka da ispune kompleks imenovanja onkologa: masaža, samomasaža, elastični zavoj, kompleks terapijskih vježbi, povišen položaj noću i niz preventivnih mjera za sprječavanje gnojenja, erizipela. i pojava pukotina.

Kako da si pomognem?

Psiholozi su razvili nekoliko metoda za opuštanje i suočavanje sa stresom teške bolesti.

Mentalne slike

Svi znamo maštati: prisjećamo se raznih situacija iz prošlosti i pitamo se kako bismo postupili u datoj situaciji. U svojim mislima mijenjamo događaje na bolje. Ili se prepustite prijatnim uspomenama. Želimo da sve proživimo iznova.

Sposobnost sanjarenja može se iskoristiti za opuštanje prije neugodne procedure ili medicinskog pregleda, ili ako imate nesanicu ili bol.

Započnite opuštanjem. Pronađite položaj koji vam najviše odgovara. Ugasite svjetla, uključite svoju omiljenu muziku. Tu je i posebna muzika napisana za maksimalno opuštanje: uključuje šum mora, pjev ptica. Zatvorite oči i fokusirajte se na disanje. Udahnite što je dublje moguće, istežući se i izdišite što je duže moguće. Udahnite vitalnost prirode, radost života i izdahnite sve što vas nervira: bol, ljutnju, umor, strah. Svakim udisajem i izdisajem dobijate snagu i oslobađate se onoga što vas sputava.

Zatim prebacite pažnju na nožne prste, osjetite lakoću udova, "podižite" ovaj ugodan osjećaj sve više i više. Osjetite kako se vaše tijelo opušta, kako se izglađuju bore oko očiju.

Zamislite svoje omiljeno mjesto na zemlji - šumski travnjak, obronak planine, obalu mora. Zapamtite i najsitnije detalje ovog mjesta: boje, mirise, zvukove. Da li je oko vas hladno ili toplo? Mogu li nešto dodirnuti pružanjem ruke? Ima li nekoga u tvojoj blizini? Osjetite koliko ste dobri! Neka vas ispuni radost, život, snaga prirode. Kada dođe vrijeme da napustite virtuelni raj koji ste stvorili, nemojte biti tužni. Uostalom, tamo se uvek možete vratiti!

Naš stručnjak - doktore medicinske nauke, profesor Genady Chepelenko.

Neophodno je boriti se protiv otoka

Tokom operacije potrebno je ukloniti ne samo, već i aksilarne limfne čvorove, područja nakupljanja tumorskih ćelija. Kao rezultat toga, svaki treći pacijent, a još češće, u naredna 1-3 mjeseca, razvije limfni edem ruke: uklanjanje limfnih čvorova koji se nalaze u pazuhu remeti transport najvažnije biološke tekućine - limfe.

Da li će se edem pojaviti ili ne zavisi prvenstveno ne od samog pacijenta i ne od veštine lekara, već od stepena oštećenja limfnih sudova tokom bolesti. Edem se može izbjeći samo u slučajevima kada limfni čvorovi pacijenta nisu u potpunosti zahvaćeni tumorskim stanicama, a neke od njih nije moguće ukloniti tokom operacije. Takvi zdravi, očuvani nakon operacije preuzimaju "rad" žrtava i štite ih od komplikacija.

Međutim, nepotpuno uklanjanje može dovesti do relapsa tumorske bolesti. Zbog toga većina doktora ide na uklanjanje limfnih čvorova, pri čemu se uklanjaju mnoge male žile koje su povezane sa ovim čvorovima. Kao rezultat, dolazi do stagnacije limfe u mekim tkivima šake i razvija se edem. Ovaj otok se pogoršava kada se ženi nakon operacije da neophodan tretman. terapija zračenjem ili ako je razvila upalu.

Kod nekih pacijenata edem je beznačajan, dok kod drugih, naprotiv, dovodi do teških komplikacija. To ne ovisi o godinama, pa čak ni o zdravstvenom stanju, iako, naravno, fizički jake žene imaju manje komplikacija. Rizična grupa uključuje žene koje pate od venske insuficijencije. Kod ove bolesti, tlo za budući edem "pripremljeno" je kršenjem metaboličkih procesa u stanicama, povećanom vaskularnom propusnošću.

Vidjeti doktora

1. Ako ruka postane bleda, hladna. U početku je mekan, ali edematozan, ali onda edem postaje gušći i zategnutiji. Može biti bezbolno, može dugo ostati beznačajno, ali je ipak opasno.

2. Ako osjetite ukočenost u zglobovima ramena i lakta, slabost u ruci.

3. Ako se otok naglo povećava, prilično brzo se kreće odozgo po cijeloj površini ruke.

4. Ako edem postane, takoreći, mozaik: ruka ne otekne u potpunosti, već u odvojenim područjima, počevši od pazuha, duž podlaktice i do šake.

Kada je potrebna specijalistička intervencija. Ako se edem ili upala i dalje ne mogu izbjeći, liječenje treba započeti odmah po preporuci ljekara.

Hardverska segmentna masaža edematoznog tkiva

Ne tako davno, liječnici su otkrili da dijelovi šake mogu oticati u različitom stepenu, naizmenično sa zdravim područjima. Tako se pojavljuje lokalni, segmentni edem. Za njih je razvijena metoda segmentne masaže i naizmjeničnog stiskanja edematoznog tkiva šake, koja je vrlo efikasna kod blagih edema.

Terapija lekovima

Uobičajene su dvije grupe lijekova: benzopironi koji imaju dekongestivno i protuupalno djelovanje, koji poboljšavaju metaboličke procese u tkivima i otpornost kože, te preparati nikotinske kiseline koji proširuju lumen limfnih žila i poboljšavaju cirkulaciju krvi. Zajedno, ovo pomaže u smanjenju oticanja ruku. Kod uznapredovalih, već izraženih i brzo napredujućih edema preporučljivo je liječenje u klinici.

Šta možete sami da uradite

Radite specijalnu gimnastiku. Set vežbi koje vam lekar preporučuje treba da radite svaki dan. Ove vježbe poboljšavaju tonus mišića, pokretljivost zglobova, protok limfe i krvi. I smanjuju vjerovatnoću razvoja i edema i upale.

Ojačati krvne sudove. Za to je dobro uzimati vitamine, posebno niacin i vitamine B.

Vodite računa o svojoj koži. Kako koža na vašoj ruci ne bi izgubila elastičnost, redovno je mažite posebnom biljnom kozmetikom, prirodnim kozmetičkim uljima - breskve, masline, jojobe.

Pazi na ruku. Možete čak i snimiti znakove edema, posebno ako se brzo mijenja. Postoje edemi I, II i III stepena težine. U slučaju limfnog edema I stepena, obim edematoznog područja jedne šake ne prelazi obim zdrave ruke za više od 2 cm. U slučaju edema II stepena ova razlika se povećava na 4 cm, a od stepen III - do 6 cm.

Nabavite elastični rukav. Prodaje se u specijalizovanim apotekama. Pokrivajući područje edema, rukav poboljšava limfnu drenažu i stvara osjećaj udobnosti. Doktor će vam pomoći da odaberete pravu veličinu rukava i naučite vas kako da ga koristite. Preporučuje se zamjena čahure novom svaka 2-4 mjeseca.

Nemojte opterećivati ​​bolnu ruku radom mišića. Podizanje utega, prekomjerno istezanje, dugi prisilni položaj u stanju fleksije ili ekstenzije su joj kontraindicirani.

Massage. Posebno je efikasan u ranim fazama edema.

Zaštitite svoju ruku od povreda. Bolna, edematozna ruka zahtijeva povećanu pažnju. Za nju su kontraindicirane rane, ogrebotine, modrice, ugrizi insekata. Sve to može postati dodatno žarište infekcije i intenzivirati patološke procese u području edema. Zahvaćenu ruku nikada ne treba meriti. krvni pritisak ili dobiti injekcije i krvne pretrage.

Takođe je potrebno zaštititi ruku od vrućih predmeta, vode, direktne sunčeve svjetlosti.

Ako je ruka ipak slučajno ozlijeđena, posjetite liječnika i ne odbijajte liječenje antibioticima, bez čekanja na upalu, radi prevencije. Uostalom, obrambene snage tijela kod žena koje su bile podvrgnute operaciji su iscrpljene, a vjerovatnoća upale je mnogo veća nego kod zdravih.



Preporučeno za čitanje