Структум инструкция: по применению. Структум - инструкция по применению Структум противопоказания побочное действие

Относится к фармакологической группе хондропротекторов – лекарственных средств, основная функция которых состоит в регуляции метаболических процессов в хрящевой ткани и в защите ее от отрицательных воздействий. Данный препарат используется для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, характеризующихся повреждением хрящевой ткани. Международное непатентованное название (МНН) лекарства: Хондроитина сульфат.

Состав и форма выпуска

Выпуск лекарства осуществляется в форме небольших желатиновых капсул (размер №0), покрытых оболочкой голубого цвета. Препарат принимают перорально, то есть внутрь. Внутри капсул содержится светлый порошок кремового цвета, основным действующим веществом которого является хондроитина сульфат в виде соли натрия. Концентрация данного вещества в одной капсуле Структума равна 500 мг. Также в составе Структума имеются вспомогательные компоненты, а именно:

кармин индиго;
диоксид титана;
желатин.

Капсулы Структум упакованы в блистеры по 12 штук. Упаковка состоит из 60 капсул (5 блистеров) и инструкции по применению Структума.

Кроме того, Структум производится в виде ампул для инъекций. Инъекции имеют пролонгированный (удлиненный) эффект, поэтому ставить их необходимо через сутки. Курс терапии состоит из 25-40 уколов. Возможно сочетание перорального приема лекарства и внутримышечного его введения (только по решению доктора).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное действующее вещество Структума хондроитин отвечает за регуляцию метаболических процессов в тканях волокнистого и гиалинового хряща. Он способствует образованию гликозаминогликанов, являющихся главным составляющим звеном межклеточного вещества хрящевой ткани. Благодаря этому медикамент уменьшает интенсивность развития дегенеративных процессов, для которых характерно повреждение межклеточного вещества хрящевой ткани и клеток. Кроме того, хондроитин влияет на обменные процессы в костной ткани: он способствует ее быстрой регенерации и уменьшению выраженности вымывания солей кальция, сохраняющих прочность минерального матрикса.

Благодаря такому биологическому действию этот препарат выполняет защитную функцию для хрящевой ткани и уменьшает интенсивность воспаления.

Действующее вещество довольно быстро и на 70% всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Для хондроитина характерно равномерное распределение в тканях и последующее накопление в костях и хрящах. Частично он выводится почками через мочу.

Показания к применению

В официальной аннотации препарата сказано, что употребление Структума в форме капсул показано в качестве средства патогенетического (направленного на уменьшение силы проявления патологии за счет восстановления нормального функционирования хрящевой и костной ткани) лечения болезней, отличающихся нарушением питания и повреждением хрящевой ткани. К таким болезням относятся:

артрит с локализацией в любых суставах;
остеоартроз.

Противопоказания к применению

Противопоказанием к использованию капсул Структум выступает индивидуальная непереносимость какого-либо компонента медикамента, приводящая, как правило, к развитию аллергии. Кроме того, лекарство нельзя принимать больным в возрасте менее 15 лет, так как его безопасность для детей до сих пор не доказана.

Способ применения и дозировка

Структум в виде капсул предназначен для перорального приема. Капсулы глотают целиком, запивая большим количеством воды. Взрослым и подросткам старше 15 лет необходимо пить по одной капсуле (50 мг) дважды в сутки сразу после еды. Продолжительность первого курса и периодичность лечения должна составлять минимум полгода. Лечебное действие после пройденного курса лечения, как правило, сохраняется от 3 до 5 месяцев. Если будет необходимость, через некоторый интервал времени курс терапии можно повторить. При этом продолжительность и режим дозирования препарата определяется доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, стадии заболевания и результативности уже пройденного до этого курса лечения.

Побочные эффекты

При употреблении Структума в виде капсул могут развиться побочные реакции и явления, а именно:

Со стороны системы пищеварительного тракта могут возникнуть тошнота и рвота.
На коже может появиться аллергия в виде сыпи, эритемы или характерных изменений, напоминающих крапивницу.

При возникновении любого побочного действия необходимо сразу прекратить прием Структума и проконсультироваться со специалистом, чтобы он скорректировал назначенное лечение.

Особые указания

Перед тем, как начать прием капсул, необходимо прочитать инструкцию по применению Структума. Есть особые указания, требующие пристального внимания в период применения данного медикамента, а именно:

При наличии у пациента сопутствующих проблем в формировании тромба Структум применяется под медицинским наблюдением в условиях лабораторного контроля функционального состояния гемостаза (свертывающей системы крови).
Действующее вещество Структума способно усиливать лечебное действие фибринолитиков, непрямых коагулянтов и антиагрегантов, поэтому при их одновременном использовании необходимы лабораторный контроль и медицинское наблюдение функционального состояния гемостаза.
Структум лучше не употреблять беременным и кормящим грудью женщинам, так как нет каких-либо подтвержденных данных в отношении его безопасности для организма развивающегося плода и грудного ребенка.
Ввиду того, что действующее вещество Структума не влияет непосредственно на нервную систему, его применение возможно при занятии видами деятельности, требующими достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Капсулы Структум можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Но не рекомендуется самостоятельно назначать себе этот препарат, сначала лучше проконсультироваться с врачом, который и примет решение о целесообразности применения именно этого лекарственного средства.

Передозировка

При большом единоразовом превышении рекомендуемой дозы капсул Структум могут развиться тошнота, рвота и диарея. В случае принятия дозы, превышающей 3 г, вероятно возникновение точечных подкожных кровоизлияний, именуемых геморрагическими высыпаниями. В таких случаях показано промывание желудка и кишечника, а также прием кишечных сорбентов и симптоматическое лечение в стационарных условиях.

Совместимость с алкоголем

Одновременное употребление алкоголя и Структума не способствует изменению свойств данного лекарства. Несмотря на это, врачи не рекомендуют совмещать прием спиртосодержащих средств с данным препаратом, объясняя это нецелесообразностью употребления алкоголя при прохождении любого рода лечебной терапии.

Аналоги капсул Структум

Аналогами для капсул Структум выступают медикаменты, в составе которых имеется действующий компонент хондроитин сульфат натрия. К таким препаратам относятся:

Сроки и условия хранения

Капсулы Структум следует хранить, во-первых, в неповрежденной оригинальной упаковке, во-вторых, в сухом, темном, недоступном для детей месте. При этом температура воздуха не должна быть выше 25°С. Данное лекарство хранится не более трех лет.

Цена на препарат

Цена за одну упаковку капсул Структум, состоящую из 60 таблеток, составляет в среднем 1419-1735 рублей.

Что лучше: Дона или Структум?

Врачи считают, что Дона, по сравнению со Структумом, имеет некоторые преимущества, а именно:

Имеет больший терапевтический эффект;
Принимать ее нужно 1 раз в сутки;
Действует мягче;
Производится в Европе.

Но для каждого пациента препарат должен назначаться индивидуально, в зависимости от особенностей организма и заболевания. Поэтому однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Страной-производителем Структума является Россия, а фирмой-производителем — ФармФирма «Сотекс».

Здоровый коленный сустав – это прекрасно отлаженная биологическая машина, в которой механические движения осуществляются за счет четкой балансировки процессов различной природы. Одна из ведущих ролей принадлежит биохимическим процессам, в частности, процессы разрушения и синтеза суставного хряща идут с одинаковыми скоростями. Если в результате каких-то причин это равновесие нарушается, процесс разрушения может стать основным. Наблюдаются дистрофические и дегенеративные процессы в тканях хряща, что сопровождается сильными болями, нарушением двигательной функции, а в дальнейшем может привести к его разрушению и деформации сустава. Это заболевание называется артрозом. Для лечения этого состояния необходимы вещества, способные защитить и восстановить разрушенные суставные хрящи. Такие вещества существуют и называются хондропротекторами. По статистике наиболее часто артроз поражает коленный сустав. Далее в статье речь пойдет о том, как используются хондропротекторы при артрозе коленного сустава.

Классификация фондропротекторов

Принципы, положенные в основу классификации хондропротекторов, могут быть различными. Наиболее часто используется деление, основанное на том, какие активные вещества используются в данном препарате.

Можно выделить препараты на основе:

Глюкозамина – вещества, непосредственно способствующего синтезу хряща и нейтрализующего практически все вещества, вредящие его тканям.
Хондроитин сульфата – высокомолекулярного соединения, содержащегося в соединительной ткани животных. В основном он содержится в хрящах либо в свободном виде, либо входит в состав внутрисуставной жидкости. Ее функция – питание и амортизация в суставе. Хондроитин влияет на обмен фосфора и кальция в хрящах, он стимулирует синтез коллагена, обеспечивая эластичность ткани, к тому же инактивирует ферменты, разрушающие хрящ.

Гиалуроновой кислоты – полисахарида, содержащегося в межклеточном пространстве, некоторых тканях и жидкостях организма, в частности, внутрисуставной жидкости. Одна из важнейших его особенностей - способность связывать и удерживать большое количество молекул воды. Для выполнения своей амортизационной функции синовиальная жидкость должна иметь определенное значение вязкости, что обеспечивает гиалуроновая кислота, а также она уменьшает чувствительность болевых рецепторов внутри сустава.
Комбинированные, содержащие не одно действующее вещество. Обладают значительно более выраженным лечебным действием, чем монопрепараты.

Подробнее узнать о воздействии гиалуроновой кислоты на суставы поможет заведующий ортопедохирургическим отделением НИИ геронтологии Алексей Канев:

В основу еще одного принципа классификации хондропротекторов, положено понятие поколений хондропротекторов. Обычно выделяют три поколения:

К первому поколению относятся препараты, изготовленные из животного и сырья.
Ко второму поколению - выделенные в чистом виде глюкозамин, хондроитин сульфат и гиалуроновая кислота.
К третьему - хондропротекторам нового поколения, относятся препараты, имеющие комбинацию активных веществ. Сюда входят не только глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота, но добавляются витамины, жирные кислоты и различные вещества, которые обеспечивают дополнительную эффективность хондропротекторов при лечении коленного артроза.

Особенности лечения хондропротекторами

На сегодняшний день наибольшее распространение в лечебной практике получили хондропротекторы для суставов второго поколения. Их применение имеет некоторые особенности. Лечение остеоартроза коленного сустава (гонартроза) хондропротекторами имеет максимальную эффективность на 1 или 2 стадиях артроза, если же сустав уже деформирован или хрящ полностью разрушен, хондропротекторы не помогут. При остеоартрозе коленного сустава человек обращается к врачу в состоянии, когда коленный сустав сильно болит при ходьбе и в покое, может отекать. В это время основная задача – как можно быстрее избавить пациента от боли, обеспечив ему приемлемое качество жизни. В такой ситуации хондропротекторы не помогут, поскольку при всех их замечательных достоинствах скорость воздействия не является их сильной стороной. В острой фазе артроза часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

Диклофенак;
Пироксикам;
Индометацин;
Кетопрофен;

Бутадион;
Нимулид;
Целебрекс;
Мелоксикам.

Они быстро снимают боль, уменьшают отеки и снимают воспаление. Их основное достоинство – они помогают быстро. Однако этот симптоматический эффект держится не очень долго, поскольку на процесс восстановления хрящевой ткани они никак не влияют, коленный артроз они не лечат. К тому же обладают побочными действиями, к которым относятся: возможность желудочно-кишечных кровотечений, увеличение риска сердечно-сосудистых нарушений. НПВП даже могут провоцировать разрушение хряща. Стоит упомянуть, что сейчас появились НПВП нового поколения, побочные действия которых сведены к минимуму. Поскольку они не оказывают отрицательного влияния на хрящ, их называют НПВП для суставов. К ним относятся:

Мовалис;
Целекоксиб;
Нимесулид;
Эторикоксиб;
Оксикамы.

Подробнее

Особенностью действия хондропротекторов является то, что требуется длительное время прежде, чем будет заметен лечебный эффект при остеоартрозе, однако и длится он значительно дольше по сравнению с использованием НПВП. К тому же круг противопоказаний для применения хондропротекторов достаточно узок. К противопоказаниям относятся:

Беременность и кормление грудью.
Серьезные заболевания ЖКТ.
Тяжелая почечная недостаточность.
Заболевания, нарушающие свертываемость крови.
Индивидуальная чувствительность к составляющим препаратов.

Обычно при лечении коленного гонартроза используют как НПВП, так и хондропротекторы. Первые быстро снимают острые симптомы, а вторые действительно лечат коленный артроз.

Хондропротекторы выпускаются в различных формах:

таблетки;
капсулы;
инъекции внутримышечные и внутрисуставные;
порошки;
гели;
мази.

Какую форму следует выбрать, что будет лучше и эффективнее действовать, зависит от конкретной ситуации. Этот выбор можно сделать только совместно со специалистом. Для лечения артроза коленного сустава назначают обычно таблетированные и порошкообразные формы хондропротекторов. Как уже отмечалось, отличительной особенностью хондропротекторов является необходимость длительного приема. Минимальный срок лечения составляет 2-5 месяцев ежедневного приема. Дозы хондропротекторов назначаются достаточно большие 1000 – 1500 мг действующего вещества в день, потому что они плохо всасываются из-за своих больших размеров и молекулярного веса. Подобные же проблемы возникают при использовании хондропротекторов в виде гелей и мазей, они плохо проникают через кожу.

Если речь идет о 1 стадии коленного артроза эффект может быть достигнут при приеме таблеток и использовании мазей. Во 2 и тем более 3 стадии заболевания таблетки и мази уже не помогают. Наиболее эффективной формой при лечении гонартроза коленного сустава в этом случае являются инъекции. При этом доза действующего препарата снижается почти на порядок. Количество инъекций 10-20 на курс лечения. Такое количество уколов может вызвать осложнения. Обычно курс необходимо повторять 2-3 раза в год в течение 2-5 лет. Таким образом, для получения стойкого положительного эффекта при лечении артроза хондропротекторами, необходимо проявить настойчивость, подойти к лечению максимально ответственно, только в этом случае можно рассчитывать на приостановление заболевания и значительное облегчение состояния.

О принципах работы препаратов рассказывают эксперты медицинской телепередачи «О самом главном»:

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленного сустава?

Ниже приведены препараты, обычно назначаемые при коленном гонартрозе. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя, им доверяют врачи и пациенты. Рассмотрим страну производителя, форму выпуска и действующее вещество каждого из них.

Артра – США, таблетки, комплексный 0,5 глюкозамин + 0,5 хондроитинсульфат.
Терафлекс – Великобритания, капсулы, комбинированный.
Дона – Италия, раствор или порошок в капсулах, монопрепарат(глюкозамин).

Структум – Франция, капсулы, монопрепарат, хондроитинсульфат.
Хондролон – Россия, инъекции, монопрепарат (хондроитинсульфат).
Эльбона – Россия, инъекции, монопрепарат (глюкозамин).
Хондроитин АКОС – Россия, капсулы, монопрепарат (хондроитинсульфат).

Какой препарат лучше? Вопрос, поставленный в таком виде, не имеет ответа. Нет лучшего хондропротектора при лечении коленного артроза, все зависит от конкретной ситуации. Лучшим может быть лишь препарат для данного пациента в его конкретной ситуации. Об этом необходимо помнить и обязательно консультироваться со специалистом при выборе лекарственного средства.

Несколько слов о хондроротекторах третьего поколения. Необходимо отметить, что четкой общепринятой классификации, какие хондропротекторы следует отнести к новому поколению, не существует. Хондропротекторы для суставов нового поколения составляют препараты, у которых успешно преодолены недостатки, свойственные препаратам предыдущих поколений. Они позволяют получать лечебный эффект значительно быстрее, практически не имеют побочных действий, имеют мало противопоказаний и обладают очень высокой эффективностью, за счет действия на различные структуры сустава.

Полезную информацию по теме лечения вы можете подчеркнуть для себя от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

Лечение должно быть комплексным

Даже если лечение было начато на ранней стадии артроза, прием препаратов производится регулярно невозможно ожидать стойкого эффекта, если не выявлены и не устранены причины заболевания. Кроме того, рассчитывать только на медикаментозное лечение не следует. Лечение должно быть комплексным. Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на коленный сустав, пораженный артрозом, давать ему достаточно времени для отдыха. Это особенно актуально для пациентов с избыточной массой тела, которая приводит к большой дополнительной нагрузке на коленный сустав. В данном случае режим питания - важнейшая часть лечебного процесса.

Снижение нагрузки ни в коем случае не означает полной неподвижности, иначе нарушится кровообращение в суставе, что приведет к замедлению метаболизма. Поэтому необходимо получить и выполнять комплекс упражнений, рекомендованный при артрозе, для улучшения кровообращения в больном суставе, именно это позволит активным веществам поступать в необходимых количествах к пораженному участку коленного сустава. Для этой же цели используется массаж и физиотерапия. Очень вредно при артрозе любого сустава переохлаждение, оно способно свести на нет все усилия по борьбе с недугом, поэтому к требованию держать сустав в тепле необходимо подойти со всей скрупулёзностью. Если в организме есть воспалительные процессы, их необходимо своевременно лечить, потому что они в итоге могут спровоцировать артроз.

При недуге эффективно использование различных упражнений, подробнее о которых вы можете узнать в видео:

Стоимость хондропротекторов

Одним из минусов использования хондропротекторов для лечения артроза суставов является их довольно высокая стоимость. При этом количество предлагаемых хондропротекторов настолько велико, что вполне возможно найти приемлемый для каждого вариант. Естественно, самыми дорогими являются комбинированные хондропротекторы нового поколения, цена здесь выражается тысячами рублей. Примерно такая же цена у препаратов для введения в сустав в форме инъекций.

Лечение суставов Подробнее >>

Наиболее действенными являются в данной группе препараты на основе гиалуроновой кислоты, обычно бывает достаточно 3-5 инъекций на курс лечения. Однако цены этих препаратов наиболее высоки, и их нельзя использовать, если в суставе есть воспаление. Монопрепараты обычно имеют значительно меньшую стоимость, можно найти хондропротекторы по цене 250–400 рублей в расчете на месяц приема. Для подбора лекарственного средства, имеющего достаточную эффективность и доступного по цене, необходима консультация лечащего врача. В некоторых случаях, например, для увеличения эффективности назначают два монопрепарата совместно. Это значительно дешевле, чем использование комбинированного препарата. Главное, не заниматься заменой и комбинированием препаратов самостоятельно, это может делать только специалист.

Особое внимание хочется обратить на то, что в статье речь шла только о лекарственных формах хондропротекторов. БАДы, в состав которых входят хондропротекторы, не рассматривались. Они не могут считаться полноценными лекарственными средствами, поскольку их лечебный эффект не подтвержден соответствующими исследованиями и клиническими испытаниями.

Фармацевтическая наука и промышленность постоянно создают все новые более эффективные хондропротекторы для лечения артроза суставов, но они не являются панацеей. Прежде всего, чтобы восстановить и сохранить коленный сустав здоровым, необходимо не пропустить начальную стадию заболевания, получить консультацию опытного специалиста и точно следовать его рекомендациям. В этом случае вероятность того, что болезнь можно будет победить или достичь длительной ремиссии, особенно высока.

Не забывайте, что есть и побочные эффекты. Узнать подробнее об этом мы предлагаем вам в этом видео:

Существуют различные причины появления отёчности в области голеностопа. Часть из них, а также результат лечения по устранению проблемы во многом зависит от нас. В этом плане важно вовремя отреагировать на первые симптомы: обратиться к доктору, пройти обследование и выполнить врачебные рекомендации. Каждый из этапов имеет свои особенности, поэтому далее рассмотрим, что собой представляет отёк голеностопного сустава, где могут скрываться его причины и каким может быть лечение, чтобы оно дало высокий результат.

Отёчность или повод для большего беспокойства?

Заметив увеличение размеров ноги в области голеностопа, важно сразу определить, следствием чего это может быть и насколько серьёзными окажутся последствия.
Поскольку многим из нас свойственно, прежде всего, предполагать худший из вариантов, выясняем, как выглядит опухоль голеностопного сустава и где искать причины её появления. Итак, опухоль появляется, если произошли:

нарушения в работе организма;
генетический сбой;
травмы.

Известно, что новообразование само по себе не появляется, а к нему приводят нарушения в процессе роста и развития клеток, и установить, доброкачественное оно или злокачественное, можно во время обследования. На основании результатов назначается лечение, и оно также зависит от вида опухоли и от своевременности обращения к доктору. Однако для себя нужно уяснить: в том случае, если вы уверены, что произошёл обычный ушиб и растяжение, то изменения коснулись только тканей сустава, и со временем всё в состоянии восстановиться.

В каком случае можно предполагать, что произошёл отек голеностопного сустава? У него могут быть такие причины, как:

Кроме того, отёчность появляется при артрозе голеностопного сустава, и чаще всего это происходит после некоторых травм, способных вызвать дистрофию суставного хряща голеностопа. Ещё одна причина появления отёчности - это наличие артрита, заболевания, которое, в свою очередь, может развиться в результате подагры, ревматизма тяжёлой или средней степени. Однако независимо от того, происходит развитие артрита или недавно получена травма, важно знать, что при отёчности экссудат или лишняя жидкость скапливается под кожей, и при этом вероятно образование гематомы.

Безусловно, причины влияют на определение отёчности, но важно знать ещё и симптомы, сопровождающие подобное явление. Это, прежде всего, боль, и она характерна для артрита и подагры, и при этих заболеваниях поражает и суставы, и мышцы. Если существует вероятность псориатического артрита, то добавляются такие симптомы, как покраснение кожи пятнами, появление «чешуи» на красных пятнах, набухание суставов на пальцах и ног, и рук, а при наличии септического артрита добавляется лихорадка. Бурсит сопровождают такие симптомы, как покраснение зоны отёка, локальное повышение температуры, сильная боль. Если отёчности предшествовала травма, то в зависимости от степени повреждения, боль может заслонить все остальные симптомы и присутствовать даже в состоянии покоя повреждённой конечности.

Действия на первом этапе

Независимо от того, почему возникла отёчность, нужно принять меры, чтобы её уменьшить.
Прежде всего, следует обеспечить всей конечности неподвижное состояние на некоторое время, и для этого лучше лечь и уложить ногу выше уровня сердца, а затем наложить холодный компресс, который лучше продержать около часа с интервалами.Особенно важно применение холода, если произошла травма, поскольку при ней дополнительно повреждаются сосуды, что влечёт за собой кровоизлияние в окружающие ткани, и увеличивающиеся из-за этого отёк и гематома затрудняют циркуляцию крови. При использовании холода травма будет иметь гораздо меньшие последствия, поскольку сосуды сузятся, снизится их проницаемость, а дальнейшее лечение и восстановление пройдёт быстрее. После компресса можно наносить мазь, гель или иное средство, способное снять боль и воспаление, и здесь одним из самых известных считается Фастум Гель, который даст эффект, если наносить 2 раза в день.

Чтобы снять боль и отёчность, появившиеся в результате артрита или иного похожего заболевания, рекомендуется применять наружно Хондроксид, который способен ещё и ускорить восстановление повреждённого соединения или мышцы. Включение этого геля в лечение практикуется в том случае, когда произошла травма любого характера, из-за чего боль может присутствовать длительный период. Втирать Хондроксид в поражённый участок следует по 2-3 раза в течение суток. Известны случаи успешного (без побочных действий) применения геля для детей и беременных женщин, но для этой категории людей обязательна консультация специалиста.

В случае серьёзного повреждения (травма), когда присутствует сильная боль, врач может назначить стероидные препараты, но они будут комбинироваться с витаминами и нестероидными лекарствами. Эта мера нужна, когда необхолимо воздействовать быстро и получить сразу несколько результатов: снять боль, замедлить воспалительный процесс, уменьшить отёчность.
Кроме того, препараты стероидной группы назначаются, если нужно устранить воспаление, поразившее сосуды и мышцы, а также для нейтрализации проявлений ревматоидного артрита, подагры, волчанки и синдрома Сёргена. Применяются Дексаметазон Син, Офтан-дексаметазон, Берликорт, но лечение с помощью этих или подобных препаратов проводится только по назначению и под контролем врача.

Если установлено, что к появлению отёчности привело повреждение мышцы, то в этом случае боль иногда снимают, втирая камфорный спирт, который к тому же оказывает противовоспалительное и противомикробное воздействие.Однако нужно помнить, что для камфорного спирта свойствен ещё и согревающий эффект.

Что входит в системное лечение?

Полученная травма, развитие одной из форм артрита или иной фактор, повлиявший на появление отёчности и воспаления тканей, требует системного воздействия. Лечение предполагает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, и в этом случае может быть рекомендован Ибупрофен и его производные. Такое лекарство не только снимет воспаление, но и окажет жаропонижающее воздействие, и в виде суспензии в некоторых случаях назначается детям с трёхмесячного возраста, но средство способно вызвать нежелательные побочные реакции. Для уменьшения симптомов, появление которых влечёт за собой травма или развитие заболевания, может быть назначен один из препаратов Диклофенака, Мовалис или Индометацин.

Дальнейшее лечение предполагает применение препаратов из группы хондропротекторов, которые обладают способностью питать и восстанавливать хрящевую и околосуставную ткань, и чаще всего назначаются Глюкозамин и Хондроитинсульфат вместе. Дело в том, что первый из них активизирует деятельность клеток - хондроцитов, а также выступает в качестве сырья для синтеза молекул протеогликанов, необходимых для сохранения влаги и эластичности.
Хондроитинсульфат берёт на себя часть функций по насыщению тканей влагой и помогает подольше задерживать влагу. Кроме того, он нейтрализует разрушающее действие некоторых веществ, активизирует выработку коллагена, необходимого для функционирования хряща, что особенно важно при артрозе или ином похожем заболевании. Практикуется применение и других препаратов из группы хондропротекторов, и среди них Артра, Артрофлекс, ДОНА, Кондро, Структум.

Лечение повреждённых тканей проводится также путём воздействия на повреждённые ткани снаружи. Для наружного применения рекомендуются Ибупрофен, Диклофинак, Унгапивен, Нимесулид, Найз гель, Вольтарен гель, Випросал, Нурофен. Эти мази и гели, проникая через кожу, теряют на пути около 90% активных веществ, однако такая степень проникновения уменьшает риск побочных реакций, характерных, например, для нестероидных препаратов.

Применять любые препараты для снятия боли, воспаления и отёчности рекомендуется только после консультации врача и проведения обследования. Специалист назначит также процедуры, порекомендует упражнения ЛФК и диету.

2016-06-17

Структум хондропротектор: аналоги таблеток, отзывы о лекарстве

Структум относится к биологически активным добавкам, которые используются в комплексном лечении патологий суставов, фармакологическая группа — хондропротекторы.

Это вещества, защищающие суставные ткани от ферментов, разрушающих их структуру, улучшающие их питание и стимулирующие регенерацию.

Структум производит французская компания «Pier Fabre Medicament», в России эксклюзивным дистрибьютором является фармакологическая компания СОТЕКС ЗАО.

Структум – воздействие на суставы

Структум стимулирует выработку гликозаминогликанов, нормализует обмен веществ в волокнистых и гиалиновых хрящевых тканях и замедляет дегенеративные изменения в них. Кроме того, таблетки препятствуют вымыванию кальция из костных тканей, ускоряют рост и обновление их клеток.

Такое воздействие способствуют снижению воспаления и болевых ощущений в суставах, делает их более подвижными и гибкими. Действие препарата сохраняется длительное время даже после окончания курса лечения.

Попадая в организм, Структум на 70% всасывается кишечником и поступает в ткани суставов приблизительно через 4-5 часов. Хондроитин, основное активное вещество препарата, имеет свойство накапливаться в синовиальной жидкости.

Продукты распада препарата выводятся через почки.

В каких случаях показан Структум

Показания к применению следующие:

Первичный артроз;
Остеоартроз крупных суставов;
Отстеоартроз переферических суставов и позвоночника.

Препарат используется для лечения и профилактики данных заболеваний.

Противопоказания

Обычно структум переносится хорошо, может сочетаться с другими лекарственными средствами и не вызывает побочных эффектов. Препарат не назначается в таких случаях:

Период вынашивания ребенка и лактация.
Детский возраст до 15 лет ввиду отсутствия исследований в данной области.
Плохая свертываемость крови.
Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата.

Если структум стал причиной аллергических реакций, подбираются аналоги препарата. Если хондропротекторы используются в жидкой форме для инъекций, возможно такое побочное явление, как геморрагии в местах уколов (небольшие кровоподтеки).

Формы выпуска и химический состав

Структум выпускается в двух фармакологических формах:

Капсулы;
Жидкость для инъекций в ампулах.

Соответственно препарат называю таблетки или уколы.

Капсулы голубого цвета в желатиновой оболочке выпускаются в двух дозировках хондроитин сульфата в виде порошка– по 250мг и 500 мг. Капсулы дозировкой 250 мг помещены в блистеры по 15 штук, а блистеры – в картонную упаковку по 4 штуки. Всего в одной упаковке 60 капсул.

Капсулы дозировкой по 500 мг помещены в блистеры по 12 штук, в упаковке находится 5 блистеров. В продаже доступны упаковки по 30 или 100 капсул.

Детям старше 15 лет и взрослым рекомендуется принимать по 750 мг препарата дважды в сутки первые три недели курса лечения. Затем разовая дозировка снижается до 500 мг. Капсулы предназначены для приема внутрь, их не разжевывают и запивают водой. Первый курс лечения длится полгода.

Хондропротекторы накапливаются в организме, их действие сохраняется от 3 до 5 месяцев после того, как курс лечения окончен – именно тогда оценивается результат. Насколько длительным будет эффект препарата, зависит от формы заболевания и его стадии на момент начала лечения.

Жидкость для инъекций вводится внутримышечно. Вначале препарат вводят по 0,1 гр. один раз в двое суток. Если жидкие хондропротекторы переносятся хорошо, с 4 суток дозировка увеличивается вдвое. Курс лечения включает от 25 до 35 уколов, повторяют его не раннее чем через полгода.

Иногда препарат может назначаться пациентам, страдающим склонностью к кровотечениям и геморрагией, если этого требует степень изменений суставных структур и позволяет общее состояние пациента.

Лечение в домашних условиях в этом случае недопустимо, больной обязательно помещается на стационар и находится под постоянным врачебным надзором.

Сколько стоит и где купить структум

Хондропротекторы этого вида отпускаются только по рецепту врача.

Стандартная упаковка препарата на 60 капсул дозировкой по 250 мг стоит от 370 рублей, упаковка на 60 капсул дозировкой по 500 мг – от 950 рублей.

Аналоги препарата

Аналоги Структума – это хондропротекторы, содержащие в качестве основного компонента также хондроитин сульфат и максимально приближенные к нему по своему действию.

Болезни суставов и позвоночника развиваются, как правило, после 40-50 лет на фоне естественных возрастных изменений. Реже – из-за обменных нарушений у молодых людей, в результате профессиональных травм и спортивных нагрузок. В первую очередь поражается хрящевая ткань: возникают и межпозвонковые грыжи. К счастью, современная медицина располагает , среди которых хорошо себя зарекомендовал французский препарат Структум. Цена, инструкция по применению, отзывы пациентов и аналоги – далее в статье.

Активное вещество и действие препарата

Структум относится к группе хондропротекторов, т.е. он защищает суставы от разрушения (chondros – хрящ, protect – защищать).

Основной компонент Структума – хондроитин (хондроитин сульфат натрия). В норме вещество вырабатывается в достаточном количестве внутри суставной сумки. При его недостатке нарушается вязкость, плотность и снижается объём суставной жидкости, замедляется регенерация тканей – хрящи деформируются и разрушаются.

С возрастом выработка хондроитина уменьшается, а при повышенных нагрузках нормального количества может не хватать, и тогда требуется дополнительный источник.

Препарат стимулирует регенерацию и рост хрящей, тормозит процессы их разрушения.

За счет синтеза гиалуроновой кислоты нормализует плотность, вязкость и объем суставной жидкости.
Способствует накоплению и удержанию кальция в костной ткани, тем самым восстанавливая её.
Стимулирует активный рост хрящевой ткани.
Снимает местное воспаление, уменьшает боль, возвращает подвижность органу.

Формы выпуска Структума

Зарегистрирован как лекарственное средство и выпускается французской компанией «Пьер Фабр Медикамент Продакшн» в капсулах по 250 и 500 мг в блистерах или флаконах:

250 мг – по 100, 60 или 30 шт. в упаковке;
500 мг – по 60 шт. в упаковке.

Структум: показания к применению

Несмотря на то, что лекарство свободно отпускается без рецепта, его приём следует предварительно согласовать с врачом.

Структум назначается как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии для лечения заболеваний и патологических состояний:

Противопоказания и ограничения согласно инструции

Структум противопоказан, если существует непереносимость компонентов препарата или желатиновой оболочки капсул.

Не применяется Структум 500 и Структум 250 для лечения детей, а также подростков в возрасте до 15 лет.

Согласно инструкции, применять препарат при беременности и лактации не рекомендуется.

У пациентов с кровотечениями следует применять с осторожностью.

В редких случаях Структум может вызывать кожные аллергические реакции, рвоту или тошноту.

Передозировка возможна при однократном употреблении большого количества препарата или после длительного приема, когда суточная доза превышает 3 г в сутки.

Симптомы:

расстройства пищеварительного тракта – понос, тошнота, рвота;
геморрагическая сыпь.

Способ применения и длительность курса лечения

Препарат необходимо принимать внутрь по 500 мг 2 раза в день утром и вечером, запивая достаточным количеством воды – капсулу Структума 500 мг или 2 по 250 мг в один прием.

На месяц хватает 60 капсул Структума 500 мг или 120 капсул по 250 мг.

Терапевтический эффект сохраняется надолго, поэтому повторный курс нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Производитель гарантирует лечебное действие на протяжение 3-5 месяцев после отмены, фактически же срок определяется индивидуально по состоянию пациента.

Средние цены в российских аптеках

Стоимость препарата Структум зависит не только от формы выпуска, но и от оптово-розничных наценок сети, в которой приобретается лекарство. Разброс цен может достигать нескольких сотен рублей.

Структум 500 мг (60 шт./уп.) – от 1500 до 2000 руб.;
Структум 250 мг (60 шт./уп.) – от 900 до 1500 руб.

Синонимы и аналоги Структума

Средства, которыми можно заменить препарат, разделяются на две группы:

синонимы (иначе называемые дженериками), лекарственные средства с тем же действующим веществом и дозировкой;
аналоги, которые, помимо хондроитина, содержат другие активные компоненты (например, глюкозамин).

Синонимы

Хондроитин сульфат .
Под таким международным названием лекарство с долей активного вещества 250 и 500 мг выпускается российскими производителями. От Структума отличается только меньшей ценой (1000-1500 руб.), следовательно месячный курс обходится дешевле французского аналога. Продается также в ампулах по 100 мг для инъекций.

(Россия) .
Таблетки 250 мг в упаковках по 30-100 шт. от компании Нижфарм. Единственный минус этого синонима в том, что нет удобной для приема дозировки 500 мг; впрочем, он с лихвой компенсируется выгодной ценой – 450-500 руб. за упаковку 60 шт.

Аналоги Структума

(Индия) .
Таблетки с 200 мг хондроитина и 250 мг глюкозамина. Из-за уменьшенной дозировки препарат придется принимать согласно инструкции по 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Средняя цена – 350-450 руб. за упаковку 30 таб., которой хватит на неделю. Артра (Франция) .
Отличается повышенной дозировкой действующих компонентов – 500 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина. Стоимость – 1400-1600 за 60 капсул. Терафлекс (США) .
Содержит 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина, который также защищает хрящевую ткань и способствует её регенерации. Поскольку препарат не является синонимом Структума, выбор следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

Комплексные БАДы с хондроитином для спортсменов выпускаются в США и Европе под разными марками: Cybermass, Weider, Ultimate Nutrition и др. Их можно купить в аптеках и специализированных магазинах, определив для себя оптимальную дозировку действующего вещества. Обычно в добавках содержится 300-400 мг хондроитина – это стандартная профилактическая доза.

Принимаются биологически активные добавки для поддержки суставов при высоких нагрузках, но никак не для лечения.

Подбирая выгодный по цене аналог Структума 500 нужно ознакомиться с инструкцией по применению, изучить отзывы тех пациентов, кто уже принимал подобные препараты, и выбрать оптимальную суточную дозировку, рекомендованную врачом.

Последняя актуализация описания производителем 25.08.2017

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Желатиновые капсулы от светло-голубого до голубого цвета.

Содержимое капсул — порошок беловато-кремового цвета, допускается наличие конгломератов (комочков), связанных с особенностями пространственной структуры.

Размер капсул — №1 (для 250 мг) и №0 (для 500 мг).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное, регенерирующее, хондростимулирующее, хондропротективное .

Фармакодинамика

Влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, стимулирует биосинтез гликозаминогликанов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. При лечении препаратом Структум уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность препарата составляет 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы C max в плазме отмечается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости через 4-5 ч. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Показания препарата Структум

остеоартрозы;

межпозвонковый остеохондроз.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 15 лет (ввиду отсутствия точных данных).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Редко — аллергические реакции (крапивница, эритема, кожный зуд); тошнота, рвота.

Взаимодействие

При одновременном применении Структума с другими ЛС возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая водой. Взрослым и подросткам с 15 лет назначают по 1 г/сут — по 2 капс. 250 мг или по 1 капс. 500 мг 2 раза в день. Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 мес, период действия препарата после его отмены — 3-5 мес, в зависимости от локализации и стадии заболевания, продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.

Передозировка

Лечебное средство Структум представляет фармакологическую группу медикаментов «Лекарственные препараты, регулирующие метаболические процессы в хрящевой ткани, а также защищающие ее от негативных воздействий - по простому, хондропротекторы».

Фармакологическое действие капсул – регенерирующее, хондростимулирующее, противовоспалительное.

Показанием к назначению Структума могут стать любые патологии суставов, вызывающие разрушение хрящевой ткани, уменьшение объема синовиальной жидкости и нарушение процессов метаболизма в них.

Состав и терапевтическое действие

Активный компонент - хондроитин - влияет на обмен в гиалиновом, волокнистом хрящах, облегчает усвоение солей кальция и фосфора, затормаживает прогрессирование дегенеративных процессов, замедляет резорбцию костной ткани и ускоряет ее заживление, например, при переломах.

В состав препарата входит хондроитина сульфат, который способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани и восстанавливает нормальный состав хряща.

Структум, как и прочие хондропротекторы, эффективен только на первой или второй стадии развития болезни суставов и позвоночника. На более поздних стадиях хрящевая ткань, как правило, разрушена практически полностью, а значит, клетки-хондроциты, деятельность которых он стимулирует, уже отсутствуют.

Хондроитин сульфат натрия, как основное активное вещество Структума, представляет собой сложноустроенный мукополисахарид, принадлежащий к группе гликозаминогликанов. Получают хондроитин сульфат из хрящей трахеи здоровых молодых цыплят методом глубокой очистки и ферментации.

Препарат выпускается в виде капсул для перорального приема. Одна капсула Структума содержит активного вещества – хондроитина сульфата натрия - 250 мг либо 500 мг.

Препарат оказывает лечебное действие и благодаря стимуляции воспроизведения гиалуроновой кислоты осуществляет поддержание вязкости синовиальной жидкости, которая влияет на структуру хрящевой ткани. Благодаря наличию антисептического эффекта лекарство снимает воспалительные явления.

Попадая в желудочно-кишечный тракт, хондроитин начинает активно всасываться через слизистые кишечника. Хондроитин аккумулируется в так называемой синовиальной жидкости. Эта жидкость заполняет собой суставные полости, имеет защитную и питательную функции: предотвращает процесс трения между суставами, является смазочной прослойкой между суставами, защищает суставные поверхности от изнашивания, обеспечивает трофические (питательные) процессы в суставных хрящах.

Показания по применению Структум

От чего помогает Структум? Препарат применяется в комплексном лечении пациентов, которые страдают дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов и позвоночника. Также показан при:

остеоартрозе,
спондилезе,
первичном артрозе,
межпозвонковом остеохондрозе,
травматическом повреждении элементов опорно-двигательного аппарата.

Инструкция по применению Структум, дозировки

Продолжительность начального курса – 6 месяцев. После отмены препарат действует еще около 3–5 месяцев в зависимости от стадии и локализации заболевания. Повторные курсы и их продолжительность устанавливает лечащий врач.

Некоторые специалисты используют другую схему лечения препаратом с хондроитином сульфатом, считая, что наиболее эффективным будет лечение, если на первом этапе терапии за сутки принимать по 1500 мг Структума. Первичный курс лечения составляет 3 недели, на протяжении которых следует принимать по 2 капсулы (Структум 250 + Структум 500) 2 раза в день.

После трехнедельного курса в сутки нужно принимать 500 мг. Продолжительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения нужно повторить через 3-4 месяца

Дозировку, схему приема и длительность терапии определяет только специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента и тяжести патологического процесса.

Особенности применения

Существенного влияния на скорость психомоторных реакций хондроитина сульфат и вспомогательные составляющие медикамента не оказывают, поэтому пациентам разрешено работать с точными и потенциально опасными механизмами, а также управлять автотранспортом.

Эффект от применения Структума наступает не сразу после начала приема, а через несколько недель, хондроитин должен успеть накопиться в синовиальной жидкости, а обмен веществ в костно-хрящевых тканях происходит не так интенсивно.

Препарат обладает пролонгированным действием и после окончания курса приема оказывает лечебный эффект еще на протяжении 4-5 месяцев.

Побочные эффекты и противопоказания

Применение данного хондропротектора обычно не осложняется побочными эффектами, однако, в редких случаях, они могут проявиться. Во время приема лекарства могут отмечаться тошнота, вздутие живота, повышенное газообразование, диарея или, наоборот, запор.

Возможна аллергическая реакция на препарат, возникновение высыпаний в виде крапивницы, гиперемии кожи, свербежа кожных покровов и отеков тканей. Если побочные эффекты все же проявились, то прием следует прекратить.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной дозы препарата Структум у пациентов может наблюдаться усиление выраженности побочных эффектов. Признаки передозировки: редко - рвота, тошнота, диарея, при долговременном приеме в высоких дозах возможно появление геморрагических высыпаний.

В случае значительной передозировки препаратом Структум показаны госпитализация, промывание желудка, прием энтеросорбентов, контроль за состоянием пациента, симптоматическая терапия.

Противопоказания:

Тромбофлебит и флебит;
Детский возраст до 15 лет (клинические испытания в медицинской литературе не описаны);
Склонность пациента к кровотечениям (в анамнезе);
Непереносимость хондроитина сульфат и вспомогательных компонентов фармсредства;
Беременность и лактация.

Аналоги Структум, список препаратов

К аналогам Структума относятся следующие лекарственные средства:

Артрон Хондрекс;
Струкнотин;
Мукосат;
Хондрогард;
Картилаг Витрум;
Артрин;
Хондроитин Сульфат;
Хондроксид (гель, мазь, таблетки);
Хонсурид;
Хондролон;
Нимика;
Артифлекс;
Нимесил.
Артокер.

Важно – инструкция по применению Структум, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Структум на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!