Počasno poslabšanje 5. Motnje spomina: zakaj spomin postane slab, norma in odnos z boleznimi, zdravljenje. Parkinsonovo bolezen spremljajo motnje govora

Dela za tistega, ki ne pozna počitka

Razlog za spremembo obleke

Staranje stvari zaradi trenja

Postopek spreminjanja nove stvari v staro

Preprosto ime za amortizacijo

Razlog za razgradnjo opreme

Zanj dela deloholik

Izguba lastnosti med delovanjem

Poškodba zaradi trenja

Obraba zaradi trenja

Stopnja staranja stroja

Pogost vzrok za nesreče

Spreminjanje oblike predmeta zaradi trajnih obremenitev

Izguba osnovnih sredstev njihovih potrošniških lastnosti in vrednosti

Sprememba velikosti ali oblike predmeta zaradi trajne deformacije zaradi trajnih obremenitev

Vzroki počasnega govora pri odraslih

Počasen govor pri odraslih se lahko pojavi nenadoma ali postopoma. Razlogi za to stanje so različni: kršitve funkcionalnega stanja živčnega sistema, možganske poškodbe, ki so se pojavile po možganski kapi ali trombozi, ali maligne novotvorbe. Če želite izvedeti, kaj storiti in zakaj se je govor upočasnil, se morate posvetovati z zdravnikom. Nadaljnji pregled in zdravljenje lahko bolniku s takšno pritožbo priporoči le specialist.

Težave z govorom, povezane s počasnim govorom

Težave z govorom se pojavljajo v različnih oblikah, vključno z jecljanjem, dizartrijo, težavami z glasom in artikulacijskimi težavami. Nesreče lahko povzročijo poškodbe možganskih centrov ali vokalnih mišic. Včasih se te patologije popravijo naravno, vendar imajo pogosto dolgoročne posledice. Nekatere bolezni lahko povzročijo težave z govorom zaradi degeneracije mišičnih in živčnih celic.

Nekateri odrasli imajo težave z govorom že od otroštva, težave z govorom pa postanejo problem, ko oseba stara. Bolniki to opisujejo kot "oviranje govora", "težava z govorom" ali "problem pri izgovorjavi". Včasih je težko spremeniti nekatere govorne težave, ki so prisotne že od otroštva, so tako vgrajene. Problem počasnega govora se pogosto pojavi zaradi težav in bolezni starejših.

Poškodbo možganov, ki povzroča počasen govor, lahko povzroči možganski tumor, možganska kap, cerebralna paraliza, dolgotrajna uporaba določenih zdravil ali degenerativne bolezni, kot je Parkinsonova bolezen.

Zakaj se pri odraslih pojavi počasen govor?

Motnje govora se nanašajo na žariščne simptome. Motnje govora se lahko pojavijo tako v obliki afazije kot v blažji obliki - počasnem govoru. Najpogosteje ima oseba lezije skorje prevladujoče hemisfere (pri levičarju - desne). Oseba izgubi sposobnost delne ali popolne uporabe govora za izražanje lastnih misli in občutkov. Drug razlog za motnjo izraznega govora ob ohranjanju njegovega razumevanja (dizartrija). To je lezija malih možganov, bazalnih ganglijev. Zaradi kršitve teh anatomskih struktur lahko pride do ohlapne ali spastične paralize govornega aparata: jezika, žrela, grla, mehkega neba, mišic, ki dvigujejo spodnjo čeljust, in dihalnih mišic. Zlasti trpi artikulacija soglasnikov, govor je počasen, včasih prekinjen. Glas je pogosto šibek in pridušen.

Bolezni, ki izzovejo pojav počasnega govora

Vzroki za motnje govora pri odraslih so različni po etiologiji in patogenezi, s simptomi velikega števila bolezni. Počasen govor se lahko razvije postopoma, vendar lahko nenadoma poslabša kakovost govora in ljudem povzroči nelagodje.

  • Alzheimerjeva bolezen.
  • Tumorji možganov.
  • demenca.
  • Travmatska poškodba možganov.
  • Odložena možganska kap.
  • Prehodni ishemični napad (TIA).
  • Zastrupitev z alkoholom.
  • Bolezni, ki prizadenejo živčno-mišične strukture, kot so amiotrofična lateralna skleroza, cerebralna paraliza, multipla skleroza.
  • Operacija glave in vratu zaradi raka.
  • Nevrološke motnje možganov, kot je Parkinsonova bolezen pri starejših ljudeh ali Huntingtonova bolezen.
  • Slabo nameščene proteze.
  • Neželeni učinki zdravil, ki delujejo na centralni živčni sistem, kot so narkotični analgetiki in antikonvulzivi.

Možgani so izjemno zapleten stroj in so sestavljeni iz številnih različnih delovnih področij. Ko ena ali več komponent preneha delovati učinkovito, lahko pogosto vplivata na jezik in govor. Resnost zamude pri govoru je odvisna od lokalizacije procesa in resnosti poškodbe. Reprodukcija govornih zvokov je lahko zelo težavna, zato se govor upočasni.

Nasvet zdravnika. S kakršnimi koli spremembami v govoru se morate obrniti na specialista, da odpravi vzrok, ki lahko dodatno ogrozi življenje osebe

Možganska kap kot najpogostejši vzrok zamude pri govoru

Hemoragične in ishemične spremembe na žilah nastanejo hitro, zato se simptomi pogosto pojavijo nenadoma in brez opozorila.

Glavni simptomi možganske kapi so:

  • Motnje govora. Če so poškodovani spodnji deli levega čelnega režnja in spodnji deli parietala, lahko pri desničarjih pride do motorične afazije. Bolniku je prikrajšana možnost govora zaradi kršitve govornih motoričnih ukazov. Ti starejši ljudje so tihi. Neradi vstopajo v pogovor, odgovarjajo v enozlogih.
  • Glavobol - morda s spremenjeno zavestjo ali bruhanjem.
  • Otrplost ali nezmožnost premikanja delov obraza, rok ali nog – zlasti na eni strani telesa.
  • Težave pri hoji - vključno z omotico in pomanjkanjem koordinacije.
  • Posledice možganske kapi spremljajo vztrajne spremembe, kot so težave z mehurjem ali črevesjem, bolečine v rokah in nogah, paraliza ali šibkost na eni ali obeh straneh telesa.

Parkinsonovo bolezen spremljajo motnje govora

Pri Parkinsonovi bolezni se poleg motoričnih motenj pogosto pojavijo patološke spremembe v procesih fonacije in artikulacije. Obseg govornih sprememb je odvisen od prevlade togosti, hipokinezije ali tresenja v kliniki, odvisen pa je tudi od razmerja in resnosti slednjega. Patološke spremembe v govoru se pogosteje kažejo z upočasnitvijo govora, zmanjšanjem zvočnosti glasu, lahko se pojavi afonija (izginotje glasu). Tihi šepet (skoraj neslišen) naredi človekov govor nečitljiv, kar še poslabša monotonost in izginotje intonacij, ki so značilne za govorjeni jezik. Pri bolnikih s hipokinezijo se spontana govorna aktivnost zmanjša, njihovi odgovori so jedrnati, govor pa počasen. Pri hudi akineziji govor postane tih, nejasen, neizražen in počasen, zato je bolnika nemogoče razumeti. Le pod vplivom velike volje lahko človek besedo izgovori glasneje in jasneje. Patološke spremembe vključujejo artikulacijske mišice, kar vodi v dizartrijo, ki je glavni vzrok počasnega govora.

Obstaja veliko načinov, ki jih lahko uporabite v vsakdanjem življenju, da bo govor jasnejši in lažje razumljiv.

Med pogovorom se ustavite med vdihi

Med govorom uporabljajte pljuča in diafragmalno dihanje, da boste svojemu glasu dali več moči

Uporabite kretnje in mimiko za izboljšanje informacijske vsebine govora

Izogibajte se druženju v hrupnem in motečem okolju

Če obstajajo resnične težave, se lahko uporabijo druge oblike komunikacije, na primer pisanje sporočila ali uporaba elektronske naprave za pogovor.

Pomembno! Če obstajajo pomisleki glede govora in glasu, se je bolje posvetovati s kvalificiranim zdravnikom ali logopedom, da oceni stopnjo in nadaljnji popravek.

  • Z
    • Zakasnjen razvoj govora pri otrocih
    • Zakasnjen razvoj govora pri otrocih, starih 3 leta
    • Jecljanje
    • Upočasnitev govora
  • TO
    • Razvrstitev govornih motenj
  • H
    • Motnja v razvoju govora
    • Motnje govora pri otrocih
  • O
    • Pomanjkanje govora pri otrocih
  • R
    • Motnje govora pri predšolskih otrocih
  • IZ
    • Sistemska nerazvitost govora
  • T
    • Tempo zaostajanje v razvoju govora pri otrocih

Informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave, ne trdijo, da so referenca in zdravniška natančnost ter niso vodnik za ukrepanje. Ne samozdravite. Posvetujte se s svojim zdravnikom.

Oftalmologija - Sindrom belega očesa z zmanjšano vidno funkcijo. Bolezni s počasno progresivno izgubo vida

1. prosojnost optičnih medijev - roženice, leče, steklastega telesa.

2. Normalno delovanje nevro-receptorskega aparata - mrežnice in vidnega živca.

3. Pojav jasne osredotočene slike obravnavanega predmeta na mrežnici, ki je posledica lomnih medijev in očesa, torej tistega, čemur pravimo lom.

Slednji razlog v približno polovici primerov povzroči, da se pacienti, predvsem starejši in starejši bolniki, pritožujejo k zdravniku s pritožbami zaradi zmanjšanega vida, zlasti na daljavo. Te pritožbe so posledica dejstva, da s starostjo akomodacijska sposobnost oslabi zaradi dejstva, da se leča začne sklerozirati, zgostiti, izgubi elastičnost. Posledično se izgubi akomodacija in pojavijo se pojavi, ki jih imenujemo senilni vid (prezbiopija). Približno 80% celotne populacije Zemlje je hipermetropnih (fokus je zbran za mrežnico). V mladosti je akomodativna sposobnost leče dovolj, da se osredotoči na mrežnico. S starostjo se prilagoditvene sposobnosti zmanjšujejo in ljudje se iz skritih hipermetropov spremenijo v eksplicitne. Približno polovica primerov bolnikov, ki obiščejo ambulanto s pritožbami zaradi postopnega poslabšanja vida na daljavo, so primeri senilne daljnovidnosti, to je akomodativne astenopije.

S starostjo se leča zgosti, opazimo fakosklerozo (sklerozo leče). Gostejša leča leče se bolj lomi. zato pri mnogih bolnikih v ozadju procesov fakoskleroze opazimo pojav miopizacije (kratkovidnosti).

Drugi razlog za zmanjšanje vida je kršitev preglednosti optičnih medijev.

Zamotnjenost roženice je najpogosteje posledica vnetnega procesa (keratitis). Nastane trn različnih stopenj. Svež trn - lahko poskusite obnoviti prosojnost roženice s pomočjo encimskih pripravkov (lidaza, streptodekaza). Če je stari postopek plast za plastjo ali s presaditvijo roženice.

Zamotlost leče se imenuje katarakta. Katarakta je trajno, nepopravljivo zamegljenost lečne snovi (strome) ali lečne kapsule. Vzroki katarakte:

1. starostne presnovne spremembe – starostna ali senilna katarakta.

2. Toksična katarakta.

3. Radiacijska katarakta.

4. Travmatska katarakta (posttravmatska, kontuzija, opeklina).

5. Prirojena dedna katarakta.

6. Zapletena sekundarna katarakta (diabetična, endokrina, kolagena, protina, infekcijska itd.)

Leča je prozorna zaradi dejstva, da so beljakovine, ki sestavljajo njeno strukturo, topne v vodi. s starostjo začnejo prevladovati oksidacijski procesi, pride do avtolize beljakovin in postanejo netopne v vodi. Vsi ljudje s starostjo doživljajo fakosklerozo. Pri vsaki šesti osebi (15-20%) med procesom staranja pride do prevlade procesov avtolize in prehoda beljakovin iz netopnega v vodotopno stanje, leča se začne motiti.

Kapsula leče lahko postane motna - kapsularna katarakta. Pogosteje so toksični ali prirojeni. Značilnost prirojene sive mrene je, da je neprogresivna katarakta. Vse druge sive mrene so progresivne. Starostna katarakta, ki predstavlja več kot 90 % vseh sive mrene, je pogosteje kortikalna, torej je skorja bolj motna - zunanja lupina leče, ki se nahaja pod kapsulo. jedrska katarakta ni redka, ko središče leče postane motno. Včasih se imenujejo rjava katarakta. Siva mrena je veliko manj pogosta, ko postane prostor med jedrom in skorjo moten – zonularna katarakta.

Faze zorenja sive mrene:

1. Začetna katarakta

2. Nezrela katarakta

3. Zrela katarakta

Prezrela katarakta je trenutno kazuističen primer.

Pritožbe zaradi počasnega postopnega poslabšanja vida na daljavo. Poslabšanje vida na bližino se pojavi po nekaj mesecih. Pri pregledu pri stranski osvetlitvi se zazna sprememba barve zenice. Normalne zenice so črne. Ko katarakta dozori, zenica najprej postane bledo siva z belkastim odtenkom, v fazi zrele sive mrene pa dobi mlečno belo barvo, včasih celo z bisernim odtenkom.

Študija v prepuščeni svetlobi: oslabitev očesnega refleksa, to je pojav motnosti v obliki oblaka, pegaste oblike, na ozadju rožnatega refleksa, bo nakazoval začetek sive mrene. V fazi zrele sive mrene ni rožnatega refleksa. Za natančnejšo diagnozo stopnje zorenja sive mrene se uporabljajo podatki študije vidnih funkcij. Če bolnik od 5 m vidi nekaj črt na mizi Golovin-Sivtsev, potem ima začetno mreno. Če bolnik od 5 m ne razlikuje črk iz mize in ga je treba pripeljati do mize, da bi videl SB, potem ima nezrelo mreno mreno. Stadij zrele sive mrene se postavi, ko bolnik izgubi objektivni vid in ostane le funkcija zaznavanja svetlobe.

Če se katarakta ne zdravi, potem od začetne do zrele faze mine 5-7 let. Ta bolezen se pogosto začne v starosti (bez). Ker bolnik v tej starosti še vedno aktivno dela, je naloga zdravnikov, da bolnika dosežejo do upokojitvene starosti in šele nato lahko pustimo, da siva mrena dozori do želenega stanja in jo operira. Zato se v začetnih fazah katarakte uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Zdravljenje mora biti usmerjeno v spodbujanje procesov okrevanja. Uporabljajo se vitamini, aktivne aminokisline, mikroelementi, antihipoksanti, biostimulanti, antioksidanti itd.

Glavne metode zdravljenja so kirurške. Ekstrakcija katarakte - luščenje motne leče iz očesne votline. Po operaciji pacient bolje vidi, vendar ne tako kot prej, saj se leča, ki se je lomila za 20 dioptrij, odstrani. Pacient postane hipermetropija visoke stopnje. Vid je treba popraviti. korekcija očal ostaja najpogostejša metoda. Do danes je najbolj fiziološka metoda korekcije kontaktna korekcija. Najsodobnejše metode so intraokularna korekcija (umetna leča).

Opacifikacija steklastega telesa.

Počasno zmanjšanje ostrine vida na daljavo lahko povzroči tudi destruktivne spremembe, ki so povezane s starostnim utekočinjenjem steklastega telesa. To je posledica kršitve fibrilarne strukture steklastega telesa z impregnacijo intraokularne tekočine z elementi steklastega telesa, kar lahko povzroči utekočinjanje in kopičenje produktov vitalne aktivnosti v okostju steklastega telesa. notranjih tkiv. V prepuščeni svetlobi so na ozadju rožnatega refleksa vidne lebdeče muhe, kosmiči, drobna zrna in včasih obarvani kristali (simptom srebrnega ali zlatega dežja). Te spremembe povzročajo pri bolnikih ustrezne pritožbe, to je pritožbe glede pojava lebdečih, letečih muh. Pogosteje so pritožbe povezane s starostnimi spremembami v strukturi steklastega telesa. Posebej nevaren za steklovino telo je pojav krvnih elementov v njegovi strukturi, tudi v mikrodozah. Kri se pojavi kot posledica travmatičnih, kontuzij, ran, kirurških posegov, pri starejših zaradi oslabelosti žilne stene (hipertenzija, diabetes mellitus, tumorji žilnice, degenerativne spremembe v mrežnici).

Kri v steklastem telesu povzroča zelo ostre pojave proliferacije, fibroze, to je tvorbe vezivnih niti v steklovini, ki se imenujejo privezi. Nasprotna konca priveznih vrvic sta prilepljena na mrežnico, kar lahko povzroči odmik mrežnice.

Patologija mrežnice in optičnega živca.

Patologija mrežnice je predvsem žilna patologija, ki nastane zaradi žilnih sprememb zaradi bolezni srca in ožilja, endokrinih, infekcijskih, degenerativnih bolezni.

Ko je prizadeta zadnja mrežnica, so prizadeti predvsem stožci, ki zagotavljajo dnevni vid. Zato bo vodilna pritožba pritožba na zmanjšanje ostrine vida ali pojav lokalnih okvar vidnega polja – govedo. Ker so stožci odgovorni tudi za razlikovanje barv, je pogosta pritožba lahko pritožba zaradi spremembe zaznavanja barv. Pri prizadetosti perifernih delov mrežnice so prizadete predvsem paličice, ki zagotavljajo prilagajanje očesa različnim svetlobnim razmeram. Tipična pritožba bi bila pritožba zaradi hemeralopije ("nočne slepote"), to je zamegljenega vida v mraku.

Z masivno difuzno lezijo perifernih območij mrežnice lahko opazimo koncentrično zoženje vidnih polj.

Diagnoza poškodb mrežnice je večinoma oftalmoskopska.

1. Poškodbe sten krvnih žil - videz zavitosti, sprememba kalibra, potek krvnih žil, njihova barva.

2. Poškodbe tkiv, ki se nahajajo v bližini žil - pojav mikroanevrizmalnih petehij, krvavitev, ekstravazacije ali eksudacije plazme skozi žilno steno, ki vodi do edema mrežnice, torej vsega, kar je povezano z zmanjšanjem preglednosti mrežnične strome.

3. Pojav patoloških žarišč - najpogosteje so to ishemična belkasta, rumena, velika ali majhna žarišča v fundusu ali obratno žarišča, kjer je prekomerno kopičenje pigmenta, to je pojav črno ali temno rjavo pigmentiranih žarišč. , najpogosteje nepravilne oblike.

Bolezni s spremembami na fundusu.

Najprej je to hipertenzija in arterijska hipertenzija. Spremembe, ki so vidne z naraščajočim pritiskom, lahko razdelimo na 3 stopnje:

1. hipertenzivna angiopatija (simptom črva) - pojav vijugaste oblike majhnih arteriol v obliki plute. S hipertenzijo stopnje 1-2a.

2. Hipertenzivna angioskleroza - zavitost žil ter spremembe poteka in kalibra žil. Žile spremenijo svoj refleks: arterije postanejo belkaste iz svetlo rožnate (simptom srebrne žice), venule postanejo temnejše, refleks, ki se odbije od njih, pridobi zlat odtenek (simptom bakrene žice).

3. retinopatija (na stopnji 3 GB) - v proces je vključeno tkivo mrežnice. Zaradi pojava plazmoragije so vidne krvavitve v fundusu, več progastih ali plamenom podobnih mikroanevrizmalnih krvavitev, beljakovinski izliv spremlja rumena ali belkasta plazmoragija: tkivo mrežnice postane cianotično sivo. Poslabša se trofizem (prehrana) fotoreceptorjev, kar vpliva na vidno funkcijo.

sladkorna bolezen. V 40% primerov se pojavi v obliki očesne oblike. Temelji na vensko-kapilarnih strupenih kozah. To vodi do spremembe majhnih žil, predvsem mrežnice. Obstaja tipična slika sprememb na fundusu. Vensko-kapilarna toksikoza vodi do neovaskularizacije, torej do pojava novonastalih majhnih žil. Te novonastale žile so funkcionalno šibke, nezrele. Zato so zelo pogosto trombozirane, raztrgane. Namesto odtoka krvi raste vezivno tkivo, torej se pojavijo pojavi proliferacije.

Pri razvoju sprememb v ozadju pri diabetes mellitusu obstajajo 3 stopnje:

3. Proliferativna retinopatija (fibroza). Vlakno tkivo ne prenaša svetlobe na mrežnico in sčasoma vodi do gubanja in odmika mrežnice.

1. racionalno zdravljenje z insulinom

2. simptomatska terapija - izboljšanje krvnega obtoka, krepitev žilne stene, stimulativna terapija (reoferon, solkozeril).

3. Foto in laserska koagulacija.

Distrofične spremembe v mrežnici.

Sklerozirajoče žilne lezije vodijo do poškodbe osrednje jame mrežnice (območje vidnega živca) - makule. Oskrba s krvjo je zagotovljena samo iz mikrovaskulature (kapilar). Obliteracija kapilar vodi do degenerativno-distrofičnih sprememb. Ti procesi se najpogosteje pojavljajo v starosti (posmrtno življenje) in se imenujejo makularna degeneracija. Zanje je značilen pojav v fovei mrežnice majhnih belkastih ishemičnih žarišč z mikroanevrizmalno vazodilatacijo, kar lahko povzroči ustrezne krvavitve. Takšne spremembe so nagnjene k proliferaciji in sčasoma k zlitju žarišč v velik konglomerat. Ta proces se razvija z leti, zato se bolniki pritožujejo zaradi počasnega zmanjšanja ostrine vida. Pritožujejo se nad pojavom mikroskotomov, to je območij izgube vidnega polja, ki otežujejo branje, pritožbe zaradi kršitve zaznavanja barv. Zdravljenje distrofičnih procesov mora biti kompleksno, zdravilno, stimulativno, vazodilatacijsko. Uporablja se operacija - revaskularizacija. Elementi mišičnih vlaken so šivani vzdolž zadnjega pola očesa, od koder rastejo žile, ki izboljšajo prehrano predela zadnjega pola očesa.

Med specifičnimi degenerativnimi procesi je treba izpostaviti pigmentozni retinitis (3-4% bolnikov, ki se pritožujejo zaradi zmanjšane ostrine vida).

Etiologija: vodilna je gensko-dedna teorija. Ženske so prizadete v 80% primerov. Bolezen se začne manifestirati v mladosti. Do takrat so takšni bolniki praktično slepi. Za bolezen je značilen počasi napredujoč potek in je povezana z avtolizo same pigmentne plasti mrežnice. Bolezen se začne na skrajnem obrobju. na fundusu vzdolž periferije se pojavi veliko majhnih, nepravilno oblikovanih žariščnih sprememb, ki so pretirano pigmentirane. Najpogosteje se te spremembe opazijo vzdolž velikih žil. Do takrat, ko se ta žarišča razširijo do zadnje mrežnice. Vodilna pritožba bolnikov od zgodnjega otroštva je hemeralopija. Kgodam se pojavi pritožba zaradi izrazitega zoženja meja vidnega polja. Na neki točki se lahko pojavi slepota. Zdaj se testirajo nova zdravila, ustvarjena na podlagi genskega inženiringa. To so embrionalni geni, ki so implantirani v zadnji pol očesa. Spodbujajo proliferacijo novega pigmentnega epitelija.

Bolezni, povezane s poškodbo vidnega živca.

Nevnetni edem optičnega diska - kongestivni optični disk. Povzročen zaradi povečanega intrakranialnega tlaka (intrakranialni tumorji, abscesi, hemoragične kapi, bazalni meningitis, travma). Klinika dvostranskega stagniranega živčnega diska. Pri oftalmoskopiji je presenetljiva pomembna izboklina tkiv diska, to je, da štrli v steklovino. Meje diska postanejo zamegljene, mehke, zamegljene. Vidimo lahko, da se žile glave vidnega živca kotalijo navzdol od tkiva diska do mrežnice. Arterije so zožene, žile, nasprotno, razširjene. Če je vzrok edema optičnega živca odpravljen pravočasno, se vizualne funkcije obnovijo, proces je reverzibilen. Posebnost poraza vidnega živca je pojav centralnih skotomov. Z dolgotrajno naraščajočo stagnacijo glave vidnega živca se proces spremeni v atrofijo vidnega živca. Ko govorimo o atrofiji vidnega živca na splošno, lahko ločimo naslednje etiološke točke:

2. Izid vnetja (nevritis)

3. kršitev trofizma vidnega živca (motena cirkulacija v deblu vidnega živca)

Oftalmoskopija: v fundusu je izrazita ishemija tkiva vidnega živca. Običajno je glava vidnega živca videti kot bledo roza ovalna, vendar ima tukaj voskasto barvo z rumenkastim in včasih mlečno belim odtenkom. Tkivo optičnega diska je nekoliko vdolbino. Ostro zoženje vseh žil. S pojavom atrofije glave vidnega živca se bolniki pritožujejo zaradi pojava skotomov, hemeralopije in vse večjega koncentričnega zoženja meja vidnega polja. Pri kršitvi krvnega obtoka v deblu vidnega živca se pogosto pojavijo sektorske ali kvadratne izgube vidnih polj. Zdravljenje: 1. vazodilatatorji (Cavinton itd.); 2. Vitaminoterapija (gr. B); 3. Električna stimulacija vidnega živca. Lahko pride do transkutane in neposredne stimulacije vidnega živca.

medicinska knjižnica

medicinska literatura

Forum o zdravju in lepoti

12:19 Pregledi klinik in zdravnikov.

12:08 Pregledi klinik in zdravnikov.

10:25 Revmatolog, artrolog.

09:54 Novice o zdravju in lepoti.

09:53 Novice o zdravju in lepoti.

09:52 Novice o zdravju in lepoti.

09:51 Novice o zdravju in lepoti.

09:49 Novice o zdravju in lepoti.

09:48 Novice o zdravju in lepoti.

09:47 Novice o zdravju in lepoti.

Nedolžnost in piščančje jajce. Kakšna je povezava med njima? In tako, da so prebivalci plemena Kuanyama, ki živi na meji z Namibijo, v starih časih dekletom odvzeli nedolžnost s pomočjo piščančjega jajca. ne veliko

Telesna temperatura je kompleksen pokazatelj toplotnega stanja človeškega telesa, ki odraža zapleteno razmerje med proizvodnjo toplote (proizvodnjo toplote) različnih organov in tkiv ter izmenjavo toplote med

Majhne spremembe v prehrani in življenjskem slogu bodo pomagale spremeniti vašo težo. Želite izgubiti odvečne kilograme? Ne skrbite, ne bo vam treba stradati ali delati napornih vaj. raziskave

letargija

Zaviranje poteka duševnih procesov in vedenjskih reakcij osebe lahko povzročijo različni razlogi: utrujenost, bolezen, izpostavljenost pomirjevalom, ki upočasnjujejo organske procese, negativna čustvena stanja, kot so stres, depresija, žalost, apatija.

Inhibicija je zmanjšanje hitrosti reakcije posameznika, upočasnitev miselnih procesov in pojav raztegnjenega govora z dolgimi premori. V skrajnih primerih se lahko oseba popolnoma preneha odzivati ​​na druge in dolgo ostane v omamljanju. Inhibicija morda ni zapletena, ampak zadeva samo mišljenje ali govor. V prvem primeru se imenuje idejni, v drugem pa motor.

Zaviranje mišljenja se znanstveno imenuje "bradipsihija". Ne apatija in ne vztrajnost razmišljanja. To so popolnoma drugačna stanja, ki imajo različne patofiziološke in duševne temelje. Bradipsihija je simptom, ki se pogosto pojavi v starosti. Vsekakor je za večino ljudi duševna zaostalost povezana ravno z nenadzorovanimi in zgovornimi starejšimi. Lahko pa se pojavi tudi v mladosti. Navsezadnje se pod vsako manifestacijo slabega zdravja skrivajo določeni razlogi.

Vzroki za duševno zaostalost

Patofiziologija procesa je izjemno zapletena in ni popolnoma razumljena. Razmišljanje, vedenje, čustveno ozadje in številni drugi dosežki človeškega uma so povezani z delom limbičnega sistema - enega od delov živčnega sistema. In limbikusa, tako ali tako, ni mogoče razvozlati v pravi meri. Zato lahko v vsakdanji praksi imenujemo le stanja - bolezni, pri katerih se opazi bradipsihija, ne pa odgovori na vprašanje, zakaj se pojavi.

  • Vaskularne patologije. Akutne in pogosteje kronične motnje možganske cirkulacije, ki so posledica napredovanja ateroskleroze, hipertenzije, embolije in tromboze žil glave, so vzrok za uničenje možganske snovi. Zlasti trpijo tudi strukture, ki so odgovorne za hitrost mišljenja.
  • Parkinsonizem in Parkinsonova bolezen. Ožje, a nič manj pogoste patologije, katerih ena od manifestacij je počasnost razmišljanja. Poleg tega depresivnega simptoma, ki obdaja bolnika (pacienti sami v kasnejših fazah razvoja te vrste patologije pri sebi ne opazijo nobenih sprememb), obstaja veliko drugih, nič manj neprijetnih. Na primer, misli postanejo ne le počasne, ampak tudi viskozne, človek postane oprijemljiv, vsiljiv, govor je počasen, pogosto zmeden.
  • epilepsija. V kasnejših fazah razvoja bolezni, ko zdravniki opazijo uničenje osebnosti zaradi napredovanja bolezni, se pojavi letargija, kot mnogi drugi znaki spremembe v razmišljanju.
  • shizofrenija. Tako kot pri epilepsiji bradipsihija ni zgodnji znak patologije pri shizofreniji.
  • Depresivna stanja in depresija. Duševna bolezen, za katero je značilna obilica simptomov, pogosto prikritih kot somatske težave, vse do zobobola ali koronarne srčne bolezni. Med njimi je tudi počasnost misli.
  • Hipotiroidizem. Insuficienca ščitnice. Pri tej bolezni je opisani simptom izjemno značilen in se pojavi kot eden prvih.
  • Toksična bradipsihija. Seveda te skupine bolezni v mednarodni klasifikaciji bolezni ni. Toda ime še vedno čim bolj jasno opisuje vzroke za simptom - zastrupitev telesa, pa naj gre za alkohol, kovinske soli, zdravila ali toksine mikroorganizmov.

Seveda mora biti pri tako velikem številu bolezni veliko tudi število zdravljenj. Na žalost, dokler znanstveniki niso končno ugotovili, kako delujejo možgani, teh vrst ni toliko, kot bi si želeli. Začasni učinek zaviranja v govoru in razmišljanju se pojavi ob pomanjkanju spanca, ko je telo že izčrpano ali kot posledica uživanja mamil in alkohola, ki zavirajo miselne in motorične procese. To pomeni, da lahko razloge razdelimo na blokiranje dejavnosti in zmanjševanje možnosti za njeno izvajanje.

Simptomi letargije

Podoba bolnika se ujema s klasičnim opisom melanholika: letargija, počasnost, raztegnjen govor, zdi se, da je vsaka beseda z naporom iztisnjena. Zdi se, da razmišljanje tej osebi jemlje veliko moči in energije. Morda ne bo imel časa, da bi se odzval na povedano, ali pa se bo celo pogreznil.

Poleg zmanjšanja hitrosti govora in razmišljanja pride do pridušenosti povedanega - izjemno tih in umirjen glas, ki občasno prekine tišino. V gibih in mimiki je opazna letargija, drža pa je največkrat preveč sproščena. Posameznik ima lahko željo, da se nenehno na kaj nasloni ali uleže. Ni nujno, da se med inhibicijo opazijo vse manifestacije inhibicije. Samo ena stvar je dovolj, da rečemo, da človek potrebuje zdravniško pomoč.

Diagnoza bradilalije

Osebe z motnjami govornega tempa, vključno z bradilalijo, potrebujejo celovit zdravniški in psihološko-pedagoški pregled, ki ga izvajajo nevrolog, logoped, psiholog, psihiater. Pri pregledu bolnika z bradilalijo je potrebna natančna študija anamneze o preteklih boleznih in poškodbah možganov; prisotnost motenj govornega tempa pri bližnjih sorodnikih. V nekaterih primerih so za razjasnitev organske osnove bradilalije potrebne instrumentalne študije: EEG, REG, MRI možganov, PET možganov, lumbalna punkcija itd.

Diagnoza ustnega govora pri bradilaliji vključuje oceno strukture organov artikulacije in stanja govornih motoričnih sposobnosti, izraznega govora (zvočna izgovorjava, zlogovna struktura besede, temporitmična stran govora, glasovne značilnosti itd.) . Diagnostika pisnega govora vključuje izvajanje nalog za odpis besedila in samostojno pisanje pod narekom, branje zlogov, besednih zvez, besedil. Poleg diagnostičnega pregleda govora z bradilalijo proučujemo stanje splošne, ročne in obrazne motorike, senzorične funkcije in intelektualni razvoj.

Pri zaključku logopedije je pomembno razlikovati bradilalijo od dizartrije in jecljanja.

Zdravljenje duševne zaostalosti

Splošni preventivni ukrepi. Bolj ko so možgani obremenjeni, bolje delujejo. Živčne celice, ki niso bile uporabljene v življenju, varno odmrejo kot nepotrebne v dobesednem pomenu. V skladu s tem se zmanjša tudi rezerva psihe. Učenje novih stvari je možno v kateri koli starosti, po tridesetih letih pa se bistveno zaplete zaradi upočasnitve razvoja novih mednevronskih povezav. Možgane lahko obremeniš z vsem, le da mu to ni znano. Učenje novega jezika, reševanje matematičnih problemov, osvajanje novih znanosti, preučevanje zgodovinskih arhivov in njihovo razumevanje. Ampak! Reševanje križank, skeniranih besed in podobnega je kot pomnjenje velike sovjetske enciklopedije. Suhe informacije zasedajo le celice, ki so odgovorne za spomin, ne pa tudi za mišljenje. Tudi telesna aktivnost pomaga ohranjati možgane v "delovnem" stanju. S čim je to povezano, je težko reči.

vaskularna terapija. Posode je nemogoče spraviti v stanje, ki ustreza dvajsetemu letu, vendar je možno delno okrevanje, kar zdravniki uporabljajo pri predpisovanju ustreznih zdravil.

Nootropi in nevroprotektorji. Bolj specifično zdravljenje, ki pomaga pri okrevanju živčnih celic.

Psihoterapija se izvaja le kot sekundarni dodatek k terapiji z zdravili. Sodobne psihoterapevtske tehnike pomagajo prepoznati in odpraviti resnični vzrok motnje, oblikovati nov model odziva na stresne situacije in popraviti osebno oceno.

Pred obiskom psihoterapevta se bolnik lahko ukvarja le s preventivo - vsa zdravila imajo veliko kontraindikacij, ki jih specialist upošteva in se odloči v korist enega ali drugega zdravila. V primeru bradipsihije se je nujno posvetovati z zdravnikom - za takšno stanje duha ni niti enega "lahkega" razloga.

Napoved in preprečevanje bradilalije

Napoved za premagovanje bradilalije je najugodnejša ob zgodnjem začetku korektivnega dela in psiholoških vzrokih motenj govornega tempa. Toda tudi po razvoju normalnih govornih veščin je potrebno dolgotrajno opazovanje specialistov, stalen samonadzor nad tempom govora.

Za preprečevanje bradilalije je pomembno preprečiti perinatalne lezije centralnega živčnega sistema, poškodbe glave, nevroinfekcije in astenični sindrom. Treba je skrbeti za normalen razvoj otrokovega govora, ga obdati s pravimi vzorniki.

Mišične fascikulacije

Anksioznost

disforija

Razdražljivost

demenca

Apatija

halucinacije

Depresija

Čustvena labilnost

parestezija

iatrogenija

Zaspanost

Jakiranje

fobije

Informacije na spletnem mestu so na voljo samo za referenčne namene. Ne samozdravite, vsekakor se posvetujte z zdravnikom.

Kako poteka diferencialna diagnoza katarakte?

Glede na vrsto in stopnjo razvoja sive mrene se izvaja postopek diferencialne diagnoze v primerjavi z drugimi očesnimi boleznimi.

Med diagnozo se oftalmolog osredotoča na vse simptome in manifestacije bolezni, preučuje stanje in delovanje organov vida z različnimi napravami in postopki.

Med diferencialno analizo se organe vida preverjajo za druge očesne bolezni s simptomi, podobnimi katarakti:

  1. Hemoftalmus je intenzivnejši razvoj bolezni z nenadnim poslabšanjem delovanja organa vida. Nastane v ozadju sladkorne bolezni ali hipertenzije. Značilna manifestacija je zamegljenost sprednjega steklastega telesa. O zdravljenju sive mrene pri diabetikih preberite v tem članku.
  2. Odstop mrežnice je hiter razvoj s tvorbo "tančice". Značilen siv refleks iz fundusa, med študijo pa je leča jasna.
  3. Napredoval glavkom je počasno poslabšanje vidne funkcije zaradi zožitve območja perifernega vida. Fundus s tipično atrofijo glavkomatoznega živca. IOP se dvigne, leča postane prozorna.
  4. Uničenje je počasno poslabšanje vida, najpogosteje zaradi vnetnih procesov. Prozorna leča, uničenje sprednjega steklastega telesa s simptomi "dežja", bledo roza refleks.
  5. Retinoblastom - se kaže s sočasnimi patologijami v obliki strabizma, povečane zenice, v kateri nastane neoplazma. Za prepoznavanje razlike v obliki zamegljenosti se opravi ultrazvok očesa.

Primerjalna analiza s starostno patologijo

Diagnoza senilne (starostne ali senilne) katarakte se začne s preučevanjem zgodovine oftalmološke bolezni. Proces vzgoje in njegov osnovni vzrok sta zelo pomembna, saj se na podlagi njih določi način diagnoze.

Diferencialno diagnozo senilne ali nezrele senilne katarakte naredimo v primerjavi z glavkomom odprtega zakotja.

Simptomi, značilni za obe bolezni:

  • napredna starost;
  • primarna faza bolezni je minila brez pritožb pacienta, zato ni bila takoj odkrita;
  • postopno poslabšanje delovanja zrkla.

Katarakte se razlikujejo glede na metodo prenosa svetlobe, saj se reakcije očesa pri različnih boleznih razlikujejo:

  • katarakta - problematična ali odsotna reakcija očesnega dna;
  • glavkom je rožnati refleks iz očesnega dna.

Znaki zadrževanja

Diferencialna diagnoza katarakte se izvaja zaradi razlogov, značilnih za manifestacijo primerjane bolezni.

Spodaj je tabela diferencialne diagnoze:

Znaki katarakte in glavkoma v tabeli

Pravilno diagnosticirana oftalmološka patologija bo razkrila vse nianse bolezni in prispevala k njeni pravilni tipizaciji.

Če potrebujete strokovni nasvet, nas kontaktirajte.

Spomin je pomembna funkcija našega centralnega živčnega sistema, da zaznava prejete informacije in jih shranjuje v nekaterih nevidnih "celicah" možganov v rezervi, da bi jih pridobili in uporabili v prihodnosti. Spomin je ena najpomembnejših sposobnosti človekove duševne dejavnosti, zato ga že najmanjša kršitev spomina obremenjuje, izstopi iz običajnega življenjskega ritma, trpi sam in moti tiste okoli sebe.

Okvaro spomina najpogosteje dojemamo kot eno od številnih kliničnih manifestacij neke vrste nevropsihične ali nevrološke patologije, v drugih primerih pa so pozabljivost, odsotnost in slab spomin edini znaki bolezni, na katere nihče ne posveča pozornosti, saj meni, da človek je takšen po naravi..

Velika skrivnost je človeški spomin

Spomin je kompleksen proces, ki poteka v centralnem živčnem sistemu in vključuje zaznavanje, kopičenje, zadrževanje in reprodukcijo informacij, prejetih v različnih časovnih obdobjih. Predvsem o lastnostih našega spomina razmišljamo, ko se moramo naučiti česa novega. Rezultat vseh naporov v učnem procesu je odvisen od tega, kako nekdo uspe ujeti, zadržati, zaznati, kar vidi, sliši ali prebere, kar je pomembno pri izbiri poklica. Z vidika biologije je spomin kratkotrajen in dolgoročen.

Informacije, prejete na prvi pogled ali, kot pravijo, "priletel je v eno uho, letel iz drugega" je kratkotrajni spomin, v katerem se videno in slišano odloži za nekaj minut, vendar praviloma brez pomen in vsebina. Tako je epizoda minila in izginila. Kratkoročni spomin ne obeta ničesar vnaprej, kar je verjetno dobro, saj bi v nasprotnem primeru moral človek shraniti vse informacije, ki jih sploh ne potrebuje.

Vendar pa se z določenimi napori človeka informacije, ki so padle v območje kratkoročnega spomina, če jih držite oči ali poslušate in se poglobite vanj, prenesejo v dolgoročno shranjevanje. To se zgodi tudi mimo človekove volje, če se nekatere epizode pogosto ponavljajo, imajo poseben čustveni pomen ali zasedajo ločeno mesto med drugimi pojavi iz različnih razlogov.

Nekateri ljudje ob ocenjevanju svojega spomina trdijo, da imajo kratkotrajen spomin, saj se vse v nekaj dneh spomni, asimilira, prepove in nato prav tako hitro pozabi. To se pogosto zgodi pri pripravah na izpite, ko se informacije odložijo samo za namen poustvarjanja za okrasitev ocenjevalne knjige. Treba je opozoriti, da lahko v takih primerih, ko se vrnemo k tej temi, ko postane zanimiva, zlahka obnovi navidezno izgubljeno znanje. Eno je vedeti in pozabiti, drugo pa ne prejemati informacij. In tukaj je vse preprosto - pridobljeno znanje se je brez velikega človeškega truda preoblikovalo v oddelke dolgoročnega spomina.

Dolgoročni spomin analizira, strukturira, ustvarja volumen in vse namerno odlaga za prihodnjo uporabo v nedogled. Vse je shranjeno v dolgoročnem spominu. Mehanizmi pomnjenja so zelo zapleteni, a smo jih tako navajeni, da jih dojemamo kot naravne in preproste stvari. Opažamo pa, da je za uspešno izvajanje učnega procesa poleg spomina pomembna tudi pozornost, torej sposobnost osredotočanja na prave predmete.

Običajno je, da človek čez nekaj časa pozabi pretekle dogodke, če občasno ne izvleče svojega znanja, da bi ga uporabil, zato nezmožnosti, da se nečesa spomnimo, ne gre vedno pripisati okvarjenemu spominu. Vsak od nas je že doživel občutek, ko se »vrti v glavi, a ne pride na misel«, vendar to ne pomeni, da so se v spominu pojavile resne motnje.

Zakaj se zgodijo spominske napake?

Vzroki za motnje spomina in pozornosti pri odraslih in otrocih so lahko različni.Če ima otrok s prirojeno duševno zaostalostjo takoj učne težave, potem bo s temi motnjami že prišel v odraslost. Otroci in odrasli se lahko različno odzivajo na okolje: otroška psiha je bolj nežna, zato težje prenaša stres. Poleg tega odrasli že dolgo preučujejo, kaj otrok še poskuša obvladati.

Na žalost je postal trend uživanja alkoholnih pijač in drog pri mladostnikih in tudi majhnih otrocih, ki jih starši puščajo brez nadzora, zastrašujoč: primeri zastrupitve niso tako redko zabeleženi v poročilih organov pregona in zdravstvenih ustanov. Toda za otrokove možgane je alkohol najmočnejši strup, ki izjemno negativno vpliva na spomin.

Res je, da so nekatera patološka stanja, ki pogosto povzročajo odsotnost in slab spomin pri odraslih, običajno izključena pri otrocih (Alzheimerjeva bolezen, ateroskleroza, osteohondroza).

Vzroki za okvaro spomina pri otrocih

Tako je mogoče upoštevati vzroke za motnje spomina in pozornosti pri otrocih:

  • Pomanjkanje vitaminov,;
  • astenija;
  • Pogoste virusne okužbe;
  • Travmatska poškodba možganov;
  • Stresne situacije (disfunkcionalna družina, despotizem staršev, težave v kolektivu, ki ga obiskuje otrok);
  • Slab vid;
  • Duševna motnja;
  • Zastrupitev, uporaba alkohola in drog;
  • Prirojena patologija, pri kateri je programirana duševna zaostalost (Downov sindrom itd.) ali druga (kakršna koli) stanja (pomanjkanje vitaminov ali elementov v sledovih, uporaba določenih zdravil, spremembe v presnovnih procesih, ki niso na bolje), ki prispevajo k nastanek motnje pomanjkanja pozornosti, ki, kot veste, se spomin ne izboljša.

Vzroki za težave pri odraslih

Pri odraslih so vzrok za slab spomin, odsotnost in nezmožnost dolgotrajne koncentracije različne bolezni, pridobljene v življenju:

  1. Stres, psiho-čustveni stres, kronična utrujenost duše in telesa;
  2. Akutna in kronična;
  3. Discirkulacijsko;
  4. vratna hrbtenica;
  5. Travmatska poškodba možganov;
  6. Presnovne motnje;
  7. Hormonsko neravnovesje;
  8. GM tumorji;
  9. Duševne motnje (depresija, shizofrenija in mnoge druge).

Seveda anemija različnega izvora, pomanjkanje mikrohranil, diabetes mellitus in številne druge somatske patologije vodijo do motenj spomina in pozornosti, prispevajo k pozabljivosti in odsotnosti.

Kakšne so vrste motenj spomina? Med njimi so dismnezija(hipermnezija, hipomnezija, amnezija) - spremembe v samem spominu in paramnezija- izkrivljanje spominov, k čemur so dodane pacientove osebne fantazije. Mimogrede, nekatere od njih, nasprotno, drugi menijo, da so prej fenomenalen spomin kot njegova kršitev. Res je, da imajo strokovnjaki morda nekoliko drugačno mnenje o tej zadevi.

dismnezija

Fenomenalni spomin ali duševna motnja?

Hipermnezija- s takšno kršitvijo si ljudje hitro zapomnijo in zaznajo, informacije, ki so bile odložene pred mnogimi leti brez razloga, se pojavijo v spominu, se "zkotalijo", se vrnejo v preteklost, kar ne povzroča vedno pozitivnih čustev. Človek sam ne ve, zakaj mora vse obdržati v glavi, vendar lahko do najmanjših podrobnosti reproducira nekatere dolgo pretekle dogodke. Starejša oseba lahko na primer zlahka podrobno (do oblačil učitelja) opiše posamezne lekcije v šoli, pripoveduje litomontažo pionirskega druženja, ni mu težko zapomniti drugih podrobnosti, povezanih s študijem na inštitutu, poklicnimi dejavnostmi. ali družinskih dogodkov.

Hipermnezija, ki je pri zdravi osebi prisotna v odsotnosti drugih kliničnih manifestacij, se ne šteje za bolezen, ravno nasprotno, ravno tako je, ko govorijo o fenomenalnem spominu, čeprav s stališča psihologije fenomenalni spomin je nekoliko drugačen pojav. Ljudje s tem pojavom si lahko zapomnijo in reproducirajo ogromne količine informacij, ki niso povezane s posebnim pomenom. To so lahko velika števila, nizi posameznih besed, seznami predmetov, zapiski. Takšen spomin imajo pogosto veliki pisatelji, glasbeniki, matematiki in ljudje drugih poklicev, ki zahtevajo genialne sposobnosti. Medtem pa hipermnezija pri zdravem človeku, ki ne sodi v kohorto genijev, ima pa visok inteligentni količnik (IQ), ni tako redek pojav.

Kot eden od simptomov patoloških stanj se pojavi poslabšanje spomina v obliki hipermnezije:

  • S paroksizmalnimi duševnimi motnjami (epilepsija);
  • Z zastrupitvijo s psihoaktivnimi snovmi (psihotropna zdravila, narkotična zdravila);
  • V primeru hipomanije - stanje, podobno maniji, vendar ne do nje glede na resnost poteka. Bolniki lahko občutijo val energije, povečajo vitalnost in delovno sposobnost. S hipomanijo se pogosto kombinira kršitev spomina in pozornosti (dezinhibicija, nestabilnost, nezmožnost koncentracije).

Očitno je, da lahko le specialist razume takšne tankosti, razlikuje med normo in patologijo. Večina nas je povprečnih predstavnikov človeške populacije, ki jim »nič človeškega ni tuje«, a hkrati sveta ne obračajo na glavo. Od časa do časa (ne vsako leto in ne v vsakem kraju) se pojavijo geniji, ki niso vedno takoj opazni, saj se pogosto takšni posamezniki štejejo za preprosto čudake. In končno, (morda ne pogosto?) med različnimi patološkimi stanji so duševne bolezni, ki zahtevajo korekcijo in kompleksno zdravljenje.

slab spomin

Hipomnezija- ta tip je običajno izražen z dvema besedama: "slab spomin."

Pri asteničnem sindromu opazimo pozabljivost, odsotnost in slab spomin, za katerega so poleg težav s spominom značilni tudi drugi simptomi:

  1. Povečana utrujenost.
  2. Živčnost, razdražljivost z ali brez nje, slabo razpoloženje.
  3. Meteorološka odvisnost.
  4. podnevi in ​​nespečnost ponoči.
  5. Padec krvnega tlaka,.
  6. Plima in drugi.
  7. , šibkost.

Astenični sindrom praviloma tvori drugo patologijo, na primer:

  • Arterijska hipertenzija.
  • Odložena travmatična poškodba možganov (TBI).
  • aterosklerotični proces.
  • Začetna faza shizofrenije.

Vzrok za okvaro spomina in pozornosti glede na vrsto hipomnezije so lahko različna depresivna stanja (ne morete prešteti vseh), menopavzalni sindrom, ki se pojavi z motnjo prilagajanja, organske poškodbe možganov (huda TBI, epilepsija, tumorji). V takih situacijah so praviloma poleg hipomnezije prisotni tudi zgoraj našteti simptomi.

"Spomnim se tukaj - ne spomnim se tukaj"

Pri amnezija ne izpade cel spomin, ampak njegovi posamezni drobci. Kot primer te vrste amnezije bi se rad spomnil na film Alexandera Graya "Gentlemen of Fortune" - "Tu se spomnim - tukaj se ne spomnim."

Vendar pa vse amnezije niso videti tako kot v slavnem filmskem filmu, obstajajo resnejši primeri, ko se spomin znatno izgubi in za dolgo ali za vedno, zato ločimo več vrst takšnih motenj spomina (amnezije):

Posebna vrsta izgube spomina, ki je ni mogoče obvladati, je progresivna amnezija, ki predstavlja zaporedno izgubo spomina iz sedanjosti v preteklost. Razlog za uničenje spomina v takih primerih je organska atrofija možganov, ki se pojavi med Alzheimerjeva bolezen in . Takšni bolniki slabo reproducirajo sledi spomina (motnje govora), na primer pozabijo na imena gospodinjskih predmetov, ki jih dnevno uporabljajo (krožnik, stol, ura), hkrati pa vedo, čemu so namenjeni (amnestična afazija). . V drugih primerih bolnik stvari preprosto ne prepozna (senzorna afazija) ali pa ne ve, čemu služi (semantična afazija). Ne smemo pa zamenjevati navad »radikalnih« lastnikov, da najdejo uporabo vsemu, kar je v hiši, tudi če je namenjeno za povsem druge namene (iz rabljene kuhinjske ure lahko naredite čudovito posodo ali izstopite iz v obliki plošče).

To je tisto, kar morate ugotoviti!

Paramnezija (popačenje spominov) imenovane tudi motnje spomina in med njimi so naslednje vrste:

  • Konfabulacija, v katerem izginejo drobci lastnega spomina, njihovo mesto pa zavzamejo zgodbe, ki si jih pacient izmisli in jim predstavi »z vso resnostjo«, saj sam verjame v to, o čemer govori. Bolniki govorijo o svojih podvigih, dosežkih brez primere v življenju in delu, včasih celo o zločinih.
  • psevdo-reminiscenca- zamenjava enega spomina z drugim dogodkom, ki se je dejansko zgodil v pacientovem življenju, le v povsem drugem času in v drugačnih okoliščinah (Korsakov sindrom).
  • Kriptomnezija ko bolniki, ki so prejeli informacije iz različnih virov (knjig, filmov, zgodb drugih ljudi), jih izdajo kot dogodke, ki so jih doživeli. Z eno besedo, bolniki zaradi patoloških sprememb gredo v neprostovoljni plagiat, ki je značilen za blodnje ideje, ki jih najdemo pri organskih motnjah.
  • Ehomnezija- človek čuti (precej iskreno), da se mu je ta dogodek že zgodil (ali ga je videl v sanjah?). Seveda takšne misli včasih obiščejo tudi zdravega človeka, razlika pa je v tem, da bolniki takim pojavom pripisujejo poseben pomen (»kolesarijo«), zdravi pa na to preprosto hitro pozabijo.
  • Polimpsest- ta simptom obstaja v dveh različicah: kratkotrajni spominski izpadi, povezani s patološko zastrupitvijo z alkoholom (epizode preteklega dne se zamenjujejo z dolgo preteklimi dogodki) in kombinacija dveh različnih dogodkov v istem časovnem obdobju, na koncu , bolnik sam ne ve, kaj se je v resnici zgodilo.

Te simptome v patoloških stanjih praviloma spremljajo druge klinične manifestacije, zato, ko ste opazili znake "déjà vu" pri sebi, ni treba hiteti z diagnozo - to se zgodi tudi pri zdravih ljudeh.

Zmanjšana koncentracija vpliva na spomin

Kršitve spomina in pozornosti, izguba sposobnosti osredotočanja na določene predmete vključujejo naslednja patološka stanja:

  1. Nestabilnost pozornosti- oseba je nenehno motena, skače z enega predmeta na drugega (sindrom dezinhibicije pri otrocih, hipomanija, hebefrenija - duševna motnja, ki se razvije kot oblika shizofrenije v adolescenci);
  2. togost (počasno preklapljanje) od ene teme do druge - ta simptom je zelo značilen za epilepsijo (tisti, ki so komunicirali s takšnimi ljudmi, vedo, da je bolnik nenehno "zataknjen", kar otežuje dialog);
  3. Pomanjkanje koncentracije- o takšnih ljudeh pravijo: "To je tisto, kar je raztreseno z ulice Basseinaya!", To pomeni, da se odsotnost in slab spomin v takih primerih pogosto dojemata kot značilnosti temperamenta in vedenja, ki načeloma pogosto ustreza resničnosti .

Nedvomno zlasti zmanjšanje koncentracije pozornosti bo negativno vplivalo na celoten proces pomnjenja in shranjevanja informacij, torej na stanje spomina kot celote.

Otroci hitreje pozabljajo

Kar zadeva otroke, so vse te hude, trajne motnje spomina, značilne za odrasle in zlasti starejše, zelo redko opažene v otroštvu. Težave s spominom, ki nastanejo zaradi prirojenih značilnosti, zahtevajo popravek in se lahko s spretnim pristopom (kolikor je le mogoče) nekoliko umaknejo. Veliko je primerov, ko so prizadevanja staršev in učiteljev pri Downovem sindromu in drugih vrstah prirojene duševne zaostalosti dobesedno delala čudeže, pri tem pa je pristop individualen in odvisen od različnih okoliščin.

Druga stvar je, če se je otrok rodil zdrav in so se težave pojavile kot posledica utrpelih težav. Torej tukaj Otrok lahko pričakuje nekoliko drugačno reakcijo na različne situacije:

  • Amnezija pri otrocih v večini primerov se kaže kot zamude v spominu v zvezi s posameznimi spomini na epizode, ki so se zgodile v obdobju zamegljenosti zavesti, povezanega z neprijetnimi dogodki (zastrupitev, koma, travma) - ne zaman pravijo, da otroci hitro pozabi;
  • Tudi alkoholizacija mladostništva poteka drugače kot pri odraslih - odsotnost spominov ( polimpsesti) ob dogodkih, ki se pojavijo med zastrupitvijo, se pojavi že v prvih fazah pijanosti, ne da bi čakali na diagnozo (alkoholizem);
  • retrogradna amnezija pri otrocih praviloma prizadene kratek čas pred poškodbo ali boleznijo, njegova resnost pa ni tako jasna kot pri odraslih, torej izgube spomina pri otroku ni vedno mogoče opaziti.

Najpogosteje pri otrocih in mladostnikih pride do motenj spomina v obliki dismnezije, kar se kaže v oslabitvi sposobnosti pomnjenja, shranjevanja (zadrževanja) in reproduciranja (reproduciranja) prejetih informacij. Tovrstne motnje so bolj opazne pri šoloobveznih otrocih, saj vplivajo na šolski uspeh, prilagajanje v timu in vedenje v vsakdanjem življenju.

Pri otrocih, ki obiskujejo vrtce, so simptomi dismnezije težave s pomnjenjem rim, pesmic, otroci ne morejo sodelovati na otroških matinejah in počitnicah. Kljub temu, da otrok ves čas obiskuje vrtec, vsakič, ko pride tja, ne najde sam svoje omarice za preoblačenje, med drugim (igrače, oblačila, brisače) težko najde svojo. Dismnestične motnje so opazne tudi doma: otrok ne zna povedati, kaj se je zgodilo na vrtu, pozabi imena drugih otrok, vsakič, ko bere pravljice, zazna, kot da jih sliši prvič, ne spomni se imen otrok. glavne osebe.

Pri šolarjih različnih etiologij pogosto opazimo prehodne motnje spomina in pozornosti, skupaj z utrujenostjo, zaspanostjo in vsemi vrstami avtonomnih motenj.

Pred zdravljenjem

Pred zdravljenjem simptomov motnje spomina je treba postaviti pravilno diagnozo in ugotoviti, kaj povzroča bolnikove težave.Če želite to narediti, morate pridobiti čim več informacij o njegovem zdravju:

  1. Za kakšne bolezni trpi? Morda bo mogoče zaslediti povezavo med obstoječo patologijo (ali preneseno v preteklosti) s poslabšanjem intelektualnih sposobnosti;
  2. Ali ima patologijo, ki neposredno vodi v okvaro spomina: demenca, cerebrovaskularna insuficienca, TBI (anamneza), kronični alkoholizem, motnje zaradi drog?
  3. Katera zdravila jemlje bolnik in ali je motnja spomina povezana z uporabo zdravil? Nekatere skupine zdravil, na primer benzodiazepini, imajo med stranskimi učinki takšne motnje, ki pa so reverzibilne.

Poleg tega je v procesu diagnostičnega iskanja lahko zelo koristno odkrivanje presnovnih motenj, hormonskega neravnovesja, pomanjkanja elementov v sledovih in vitaminov.

V večini primerov se pri iskanju vzrokov za okvaro spomina zatečejo k metodam nevroimaging(CT, MRI, EEG, PET itd.), ki pomagajo odkriti možganski tumor ali hidrocefalus ter hkrati ločiti vaskularno poškodbo možganov od degenerativne.

Potreba po metodah nevroslikovanja se pojavi tudi zato, ker je sprva motnja spomina lahko edini simptom resne patologije. Na žalost so največje težave pri diagnozi depresivna stanja, ki v drugih primerih prisilijo predpisovanje poskusnega zdravljenja z antidepresivi (da bi ugotovili, ali je depresija ali ne).

Zdravljenje in korekcija

Sam normalen proces staranja vključuje nekaj upadanja intelektualnih sposobnosti: pojavi se pozabljivost, pomnjenje ni tako enostavno, koncentracija pozornosti pade, še posebej, če je vrat "stisnjen" ali se dvigne pritisk, vendar takšni simptomi ne vplivajo bistveno na kakovost življenja in vedenja v vsakdanjem življenju. Starejši ljudje, ki ustrezno ocenijo svojo starost, se naučijo spomniti (in se hitro spomniti) na aktualne zadeve.

Poleg tega mnogi ne zanemarjajo farmacevtskega zdravljenja za izboljšanje spomina.

Zdaj obstajajo številna zdravila, ki lahko izboljšajo delovanje možganov in celo pomagajo pri nalogah, ki zahtevajo znaten intelektualni napor. Najprej so to (piracetam, fezam, vinpocetin, cerebrolizin, cinarizin itd.).

Nootropi so indicirani za starejše ljudi, ki imajo določene težave, povezane s starostjo, ki jih drugi še ne opazijo. Zdravila te skupine so primerna za izboljšanje spomina pri kršitvi možganske cirkulacije, ki jo povzročajo druga patološka stanja možganov in žilnega sistema. Mimogrede, številna od teh zdravil se uspešno uporabljajo v pediatrični praksi.

Vendar pa so nootropi simptomatsko zdravljenje in da bi dosegli ustrezen učinek, si je treba prizadevati za etiotropno.

Kar zadeva Alzheimerjevo bolezen, tumorje, duševne motnje, bi moral biti pristop k zdravljenju zelo specifičen – odvisno od patoloških sprememb in razlogov, ki so do njih privedli. Za vse primere ni enotnega recepta, zato bolnikom ni kaj svetovati. Obrniti se morate le na zdravnika, ki bo morda pred predpisovanjem zdravil za izboljšanje spomina poslal na dodaten pregled.

Težko pri odraslih in popravljanje motenj duševne dejavnosti. Bolniki s slabim spominom pod nadzorom inštruktorja zapomnijo verze, rešujejo križanke, vadijo reševanje logičnih problemov, vendar trening, ki prinaša nekaj uspeha (zdi se, da se je resnost mnestičnih motenj zmanjšala), še vedno ne daje posebej pomembnih rezultatov. .

Korekcija spomina in pozornosti pri otrocih poleg zdravljenja s pomočjo različnih skupin zdravil predvideva ure s psihologom, vaje za razvoj spomina (pesmi, risbe, naloge). Seveda je otroška psiha za razliko od odrasle psihe bolj mobilna in jo je bolje popraviti. Otroci imajo možnost postopnega razvoja, pri starejših pa napreduje le nasprotni učinek.

Video: slab spomin - strokovno mnenje


Po predpisovanju zdravila zdravnik začne opazovati. Celotna prihodnost pacienta je lahko odvisna od sklepov, narejenih na podlagi teh opažanj: navsezadnje so dejanja zdravnika odvisna od njegovih zaključkov, usoda pacienta pa od dejanj zdravnika. Če zdravnik ne more ceniti pomena tega, kar vidi, bodo njegova dejanja napačna, sestanki bodo napačni, s spremembo zdravil pa bo škodoval zdravju svojega pacienta. Vpogled zdravnika v to zadevo je nepogrešljiv. Z lahkoto ugotovite, da ima večina zdravnikov le nejasno predstavo o opažanjih, ki jih je mogoče narediti po predpisovanju zdravila. Ko so predpisali zdravilo, ne morejo več videti ničesar novega. Šele po dolgih, počasnih in skrbnih opazovanjih mi je uspelo zbrati informacije, ki vam jih bom ponudil. Če so opažanja homeopata netočna, netočna, potem so rezultati negotovi, prav tako negotovi bodo tudi termini.

Očitno bo pravo zdravilo delovalo. V tem primeru se bo njegovo delovanje pokazalo v spremembah simptomov. Bistvo bolezni je zdravniku praviloma predstavljeno skozi simptome, saj po gibanju kazalcev sodimo, kaj se dogaja v urnem mehanizmu. Zato mora zdravnik potrpežljivo počakati in opazovati tekoče spremembe, da se od njih odloči: kaj storiti v prihodnosti in česa se vzdržati. Res je, o slednjem zdravniku ni treba dolgo razmišljati: občutljiv in previden opazovalec bo vedno opazil znak, ki mu pove, česa ne sme storiti. Seveda, če je recept napačen, če zdravilo nima učinka, potem ni o čem dolgo razmišljati. To je nedvomno eno od možnih opažanj.

Torej so se pojavile spremembe: kaj so, kako pomembne so, kaj pomenijo? Ob poslušanju bolnikove zgodbe si mora zdravnik predstavljati sliko dogajanja. Delovanje zdravila se kaže v spremembi simptomov: njihovo izginotje, intenziviranje ali oslabitev, spreminjanje v določenem zaporedju - na to je treba najprej posvetiti pozornost.

Najpogostejši neželeni učinki zdravila so poslabšanje ali izboljšanje stanja. Poslabšanje je lahko dvojno: bolniku se poslabša ali se bolniku izboljša. S poslabšanjem bolezni mislim na stanje, v katerem bolnik postane šibkejši in se simptomi poslabšajo. Pravi homeopatski recept povzroči tako poslabšanje simptomov, da se bolnik subjektivno počuti bolje. Pravo homeopatsko poslabšanje imenujem takšno stanje, pri katerem se simptomi povečajo, pacient pa pravi: "Počutim se bolje."

Zdaj bi morali upoštevati vse spremembe simptomov v določenih oblikah – pojav, poslabšanje ali izboljšanje, trajanje itd. Moramo presoditi, oceniti vsako različico poteka teh procesov.

Samo ena splošna pripomba: homeopat mora ob oceni simptomov in njihovih sprememb priti do zaključka: njegov pacient okreva ali, nasprotno, se bolezen poslabša. Pogosto boste slišali: "Doktor, postajam šibek," vendar vedite, da ni tako. Imate možnost, da se zanesete na razvoj simptomov, ki je bolj zanesljiv kot mnenje pacienta. Recimo, da vam reče: »Doktor, danes zjutraj mi je postalo veliko slabše«, ko pa bolnika pregledate, vidite, da mu gre na bolje. Takoj ko pacient ugotovi, da ste zadovoljni z rezultati preiskave, je navdihnjen, vstane iz postelje in prosi za hrano.

Seveda lahko ob opazovanju simptomov ugotovite, da je res oslabel; če razvoj simptomov ni usmerjen navzven, ampak navznoter, boste takoj razumeli, da to ne obeta dobro za bolnika, tudi če sam misli drugače. Vaši simptomi služijo kot opora. Alopatski zdravnik nima nič drugega kot pacientove besede; vendar se zdravnik homeopat ne more zanesti na besede, da bi ocenil rezultate homeopatskega predpisovanja. In simptome je treba testirati in s simptomi potrditi bolnikovo mnenje. Pogosto simptomi potrjujejo pacientove besede; vendar za zdravnika lahko služi kot indikator le razvoj simptomov.

Druga splošna pripomba je, da moramo po simptomih ugotoviti, kako globoke so spremembe, ki jih prinaša zdravljenje. Če opazite le površinske spremembe, potem morate preučiti njihov pomen in ugotoviti, ali je bolezen res ozdravljena od znotraj ali se spreminjajo samo lokalni simptomi. Pogosto mehka in površno delujoča zdravila, ki prizadenejo samo čute in občutke, služijo kot paliativa za neozdravljive bolezni. V globini se bolezen nadaljuje, napreduje, a bolniku je bolje. Simptomi nam torej omogočajo, da ugotovimo, ali smo pridobili zadostno moč za zdravljenje. Za to je dovolj, da določimo smer spremembe simptomov, zlasti pri kroničnih boleznih.

Na primer, na vaš sestanek pride oseba s pokrčenimi rameni, ki že leta trpi za suhim kašljem. Na prvi pogled razumete, da je že dolgo bolan. Ta bolnik je suh in živčen, njegov obraz je bolan, s pečatom življenjskih stisk. Je slabo oblečen in trpi zaradi podhranjenosti. Prisotni simptomi jasno kažejo na antipsorično zdravilo, anamneza kaže, da bolnik to zdravilo potrebuje že dlje časa. Po nadaljnjem pregledu je vaš sklep potrjen.

Pri pregledu prsnega koša se odkrije nezadostnost njegovega širjenja, znaki tuberkuloze, šibek utrip in drugi potrjevalni simptomi pa vas napeljejo na domnevo, da bolnik počasi umira. Predpišeš mu izbrano zdravilo. Čez nekaj dni spet vidite tega bolnika: še bolj je oslabel, pojavilo se je nočno potenje, kašelj se je okrepil. Vendar je homeopat vesel, da to sliši, saj je čakal na to poslabšanje. Toda nekaj dni kasneje se bolnik vrne: poslabšanje ne samo, da se ni končalo, ampak, nasprotno, narašča, kašelj, proizvodnja izpljunka se intenzivirajo, nočno potenje se nadaljuje. Ko bolnika vidite v drugem tednu, lahko navedete stalno poslabšanje. Bolnik je bil pred jemanjem zdravila v razmeroma dobrem stanju, ob koncu četrtega tedna postopnega poslabšanja pa je bil že tako oslabljen, da ni mogel k zdravniku.

Primer 1. Dolgotrajno poslabšanje, ki vodi v smrt.

kaj smo naredili? Naredili smo napako; antipsorično zdravilo se je izkazalo za preveč globoko delujoče in je pospešilo procese uničenja v telesu. V tem primeru je bila želena reakcija telesa nemogoča, bolnik je neozdravljiv. Postavlja se vprašanje: kaj storiti? V takih primerih ne dajte homeopatskega zdravila? Bolnik še vedno počasi umira. Če niste prepričani o učinku zdravila, ne razumete narave poslabšanja, se pripravite na podpis smrtnega lista.

V takih neozdravljivih ali vprašljivih primerih ne uporabljajte razredčitev nad 30 ali 200, hkrati pa pozorno pazite, ali je poslabšanje pregloboko ali dolgotrajno. V takih primerih mora zdravnik ob prisotnosti organske patologije posvetiti posebno pozornost simptomom, zaradi katerih se vzdržite visoke moči: praviloma so to simptomi v prsih.

Seveda vse povedano ne velja za primere, ko vidite grožnjo tako resne bolezni, ko se bojite njenega pojava, ampak le takrat, ko ste prepričani v njeno očitno prisotnost. V zgoraj opisanem primeru je bilo zdravilo verjetno dano prepozno; poskušal je aktivirati vitalno silo, a je pri tem samo uničil organizem. V takih primerih začnite z majhnimi razredčili. V vsakem primeru se lahko 30. razredčitev šteje za dovolj nizko.

Naslednje opazovanje je mogoče izvesti tako, da bolniku damo enako visoko razredčino, podobno opisanemu, vendar preden je bolezen šla tako daleč. Predpisovanju zdravila sledi tudi poslabšanje, dolgo in hudo, vendar boste na koncu vseeno našli želeno reakcijo - izboljšanje. Poslabšanje lahko traja tedne, dokler se sčasoma ne odzove šibko telo bolnika in se začne počasno, a izrazito izboljšanje. To je dober znak.

Po treh mesecih je bolnik pripravljen na naslednje zdravilo, po katerem se ponovi enako zaporedje. Ko to vidite, razumete, da je bil bolnik na robu; naredite še en korak in zdravilo bi bilo nemogoče. V dvomljivih primerih se je dobro zateči k majhnim razredčitvam in imeti pripravljen protistrup, če je učinek zdravila nezaželen.

Primer 2. Dolgotrajno poslabšanje in počasno izboljšanje na koncu.

Če se po nekaj tednih bolnik nekoliko izboljša in so simptomi že manj izraziti kot pred jemanjem zdravila, potem obstaja upanje, da se bo na koncu začela sprememba razvoja simptomov - od znotraj navzven. , kar daje upanje na dokončno okrevanje. Vendar pa se boste morali potem še nekaj let soočiti z dolgotrajnim poslabšanjem. Pri takem bolniku imamo opravka z že začeto organsko patologijo nekega organa. Tako lahko po delovanju zdravila presodite stanje tkiv in prognozo za bolnika.

Primer 3. Poslabšanje pride hitro, je močno in kratkotrajno, sledi pa mu hitro izboljšanje bolnikovega stanja.

Po hitrem, kratkotrajnem in bolj ali manj močnem poslabšanju vedno opazite trajno izboljšanje. Za takšne primere so značilni izrazito, vztrajno izboljšanje, močna reakcija telesa, odsotnost strukturnih sprememb v vitalnih organih. Organske lezije lahko najdete na površini, v nevitalnih organih. Torej lahko pride do abscesov ali gnojenja nekaterih manjših žlez v delih telesa, ki niso vitalni. Takšna organska patologija je površinska v primerjavi s spremembami, ki se lahko pojavijo v ledvicah, jetrih, srcu ali možganih. Sami ločite organske spremembe v vitalnih organih od tistih v strukturah, brez katerih lahko. O kratkem, hitrem in hudem poslabšanju je treba sanjati, saj mu sledi enako hitro izboljšanje. Pri akutni bolezni je treba takšno poslabšanje pričakovati po nekaj urah, pri kronični pa po nekaj dneh.

Primer 4. Izboljšanje se pojavi brez predhodnega poslabšanja.

V tem primeru ni niti organske patologije niti nagnjenosti k njej. Kronična bolezen ni globoka, bolj zadeva delovanje živcev kot stanje tkiv. Vendar ne pozabite, da so spremembe v tkivih lahko zadostne za motenje pretoka življenjske sile po telesu, vendar premajhne, ​​da bi jih človek zaznal. V takšni situaciji je mogoče celo resno prizadetega bolnika ozdraviti brez homeopatskega poslabšanja. Po odsotnosti poslabšanja boste razumeli, da je bila moč zdravila optimalna, samo zdravilo pa je popolnoma podobno. Nimate razloga, da bi vedno pričakovali takšen potek dogodkov. Pri previsokem ali prenizkem razredčenju bo prišlo le do motenj inervacije, vendar vas bo o tem obvestilo povečanje simptomov. V primeru ozdravitve brez stopnje poslabšanja vemo, da sta bila tako zdravilo kot moč pravilna, in to je prineslo rezultat. Za akutne primere je to odlično, a včasih bi zdravnik raje najprej opazil rahlo poslabšanje.

Primer 5. Najprej izboljšanje, nato poslabšanje.

To se zgodi takole: k vam pride hudo bolan, kakršne sem opisal v 1. in 2. opazovanju in po pregledu predpišete zdravilo. Pacient se vrne čez nekaj dni in pove, da se je počutil bolje, 3-4 dni se je počutil popolnoma zdravega, vsi simptomi so izginili. Vendar pa se do konca tedna ali po 4-5 dneh poslabša kot pred zdravljenjem. To ni nenavadno v hudih primerih s številnimi simptomi – začetno izboljšanje v splošno neugodnem stanju. Če analizirate takšne primere, boste prišli do enega od dveh zaključkov: delno je takšno zdravilo imelo le paliativen učinek ali pa je bilo zdravilo pravilno izbrano, vendar je bolnik neozdravljiv.

Če želite izbrati pravo možnost, morate ponovno analizirati primer in ugotoviti, ali je klinika res podobna predpisanemu zdravilu. Recimo, da ugotovite, da je vaš termin napačen; nadaljnja analiza vam bo pokazala, da je bilo zdravilo podobno v najbolj očitnih, najhujših simptomih, ne pa v ustavnem smislu. V najboljšem primeru za bolnika se bolezen preprosto vrne v prvotno stanje, vendar se simptomi pogosto spreminjajo, zdravnik pa mora dolgo čakati, da se slika razjasni, čeprav bolnik močno trpi. Pacient bo to pričakovanje lažje preživel, če bo zdravnik takoj priznal svojo napako in rekel, da upa, da bo našel potrebno zdravilo. Neverjetno, kako se poveča zaupanje pacienta v zdravnika, ko mu ta pove resnico. Prepoznavanje napake vzbuja spoštovanje in zaupanje s strani inteligentnega pacienta.

V ozdravljivih primerih se učinek vedno višjih razredčitev nadaljuje dolgo časa. Ko rečem "ukrep", mislim na zunanje znake, bi bilo pravilneje reči "navidezni učinek", saj v resnici zdravilo deluje takoj in povzroči pri bolniku določeno stanje, v katerem zdravila ni treba ponovno dajati. . To stanje lahko traja zelo dolgo, včasih več mesecev. V ozdravljivih primerih bo dobro stanje trajalo dlje časa, stanje pa se znatno izboljša. Če bolnika opazujete teden, dva ali tri in pravi, da se počuti dobro, da se mu stanje izboljša in vse je od 10.000, ob koncu četrtega tedna pa se nenadoma pritožuje nad praznino in impotenco, potem ta naloga zasluži vašo pozornost.

Ali je bolnik storil kaj, kar bi lahko pokvarilo učinek zdravila? pijan? Vdihavanje hlapov amoniaka? Ste se ukvarjali s kemikalijami? Ne, nič takega ni bilo. Potem je slabo. Opozoriti bi vas moralo delovanje zdravila, ki traja le nekaj tednov namesto več mesecev. Še posebej, če ne najdete ničesar, kar bi lahko preprečilo zdravilo.

Primer 6. Prekratko obdobje izboljšanja.

Izboljšanje predpisa ustavnega zdravila je kratko, ne traja tako dolgo, kot bi moralo trajati. Vrnite se k tretjemu opazovanju: prišlo je do kratkega poslabšanja, ki mu je sledilo dolgo izboljšanje. Tukaj, v šestem primeru, vidite izboljšanje, ki je prekratko. Če pride do poslabšanja takoj po jemanju zdravila, ki mu sledi hitro izboljšanje, potem takšno izboljšanje nikoli ne bo kratkotrajno. Če je izboljšanje prišlo hitro, potem je za dolgo časa. Če se to ne zgodi, potem nekaj moti: nezavedna ali namerna dejanja pacienta. Hitro izboljšanje kaže, da je zdravilo pravilno izbrano, vitalnost je ohranjena in če bo vse v redu, bo bolnik kmalu okreval.

Prekratko izboljšanje lahko včasih opazimo pri akutnih boleznih. Na primer, pri vnetju možganov zdravilo lajša vse simptome za eno uro, nato pa morate odmerek ponoviti, zdaj pa obdobje olajšanja traja le 30 minut. Potem razumete: to je prekratkoročno izboljšanje, bolnikovo stanje je brezupno. Akcija v nekaterih zelo "rdečih" pogojih je takojšnja, v moji praksi - po 5 minutah; a šele z izboljšanjem, ki pride po uri ali dveh, se stanje za dalj časa stabilizira.

V akutnih primerih hitro izboljšanje pomeni, da organe ogroža močno vnetje. V kroničnih primerih nam kratkotrajno izboljšanje pove o strukturnih spremembah organov, ki so uničeni, se uničujejo ali so v zelo tveganem, nestabilnem stanju. Teh sprememb v življenju ni vedno mogoče zaznati, vendar so. Previden opazovalec, ki ima za seboj leta poštenega dela, zna pogosto razložiti pomen simptomov brez pregleda bolnika. Njegove izjave o pacientu se družinskim članom zdijo kot prerokbe, zdravnika postavljajo na posebno mesto. Nanj gledajo kot na modreca, ki vse ve in prodre v bistvo pojavov. To dosežemo s preučevanjem bolnikovih simptomov, poznavanjem učinkov zdravil in simptomov, ki se pojavijo po učinkih zdravil. Zahvaljujoč temu pozna reakcije tega ali onega bolnika, ne glede na to, ali so hitre ali počasne, in ve, kako zdravila delujejo na tega ali onega družinskega člana. Če zdravnik nekaj časa zdravi družino, bi moral vedeti kaj o njih? To znanje je bogastvo starega zdravnika, mladi pa ga morajo šele pridobiti.

Primer 7. Popolno izginotje simptomov, vendar brez izboljšanja splošnega stanja bolnika.

Obstajajo bolniki s skritimi organskimi lezijami, ko je nemogoče doseči popolno ozdravitev. Tako bolnika z eno ledvico ali s fibrinoznimi strukturnimi spremembami v določenih organih ali z inkapsuliranimi tuberkulami ni mogoče popolnoma ozdraviti. V takih primerih je zdravljenje usmerjeno v lajšanje bolečih manifestacij. Takega bolnika ni mogoče popolnoma ozdraviti. To se je treba spomniti v primerih, ko je bilo uporabljenih več zdravil in vsakič, ko je bilo zdravilo učinkovito, je prišlo do izboljšanja, vendar le do določene mere. Z drugimi besedami, zdravilo deluje blagodejno, vendar bolnik ni ozdravljen in nikoli ne bo ozdravljen. Zdravila služijo kot paliativi, kar je za homeopatska zdravila v takšni situaciji povsem sprejemljivo.

Primer 8. Nekateri bolniki kažejo večino simptomov vzetega zdravila.

To so histerični, prevzbujeni, preobčutljivi bolniki. Takšen bolnik naj bi bil samosvoj za vse na svetu. Takšnih preobčutljivih bolnikov je pogosto nemogoče ozdraviti. Takoj, ko daste visoko razredčitev, je bolnik popolnoma pod vplivom tega zdravila in nič drugega nanj ne vpliva. Zdravilo podreja celotno telo bolnika. Njegova patogeneza se razvija podobno kot potek bolezni: s prodromalnim obdobjem, obdobjem maksimalnih manifestacij in obdobjem upada.

Takšni bolniki so rojeni preizkuševalci, odzivajo se tudi na najvišje razredčitve. Če najdete to lastnost pri svojem pacientu, se vrnite na 30. ali 200. razredčitev. Delo s takšnimi bolniki je nevzdržno. Pri akutnih stanjih jim pomagajte s 30 ali 200 razredčitvami, pri kroničnih pa z 30, 200 ali 1000. Mnogi od teh posameznikov se rodijo s preobčutljivostjo in bodo z njo umrli. Ne morejo premagati svoje prekomerne razdražljivosti in prekomerne razdražljivosti. Takšni bolniki pa so za homeopata koristni. Takoj, ko je en test opravljen, so pripravljeni na naslednjega.

Primer 9. Učinek zdravil na preizkuševalce.

Zdravi ljudje vedno koristijo preskušanju zdravil, če se izvajajo pravilno. Pomembno je, da natančno preučite in zapišete ustavne značilnosti osebe, ki bo postala poskusna oseba - potem boste te simptome odšteli od rezultatov. Med testom se redko pojavijo. Pomembno je tudi opozoriti na spremembe v njih.

Primer 10. Po zaužitju zdravila se pojavijo novi simptomi.

Če se je po jemanju zdravila pojavilo veliko novih simptomov, je bil recept najverjetneje napačen. Včasih je ta »novi« simptom le star, pozabljen ali bolnik prej neopažen simptom, ki se je ponovno pojavil. Več ko se pojavi novih simptomov po predpisu zdravila, bolj dvomljiv je recept. Zelo verjetno je, da se bo bolnik po izginotju teh novih simptomov vrnil v prvotno stanje in izboljšanja ne bo. Z drugimi besedami, zdravilo je izbrano napačno.

Primer 11. Vrnitev starih simptomov.

Če se vrnejo stari, nekoč izginili simptomi, je bolezen ozdravljiva. Izginili so, ker so jih novi zatrli. Ob pravilnem predpisovanju je običajno, da se stari simptomi vrnejo ob poslabšanju zdravila, tako da simptomi izginejo v obratnem vrstnem redu njihovega pojava. Sedanji izginejo, na njihovo mesto pridejo stari. Zdravnik sam mora razumeti, da je bolnik na poti k okrevanju, in ga o tem obvestiti; pojasniti, da se bolezen tako rekoč spušča po stopnicah. Pogosto se stari simptomi pojavijo in izginejo, ne da bi spremenili zdravilo: potem ni treba ničesar spreminjati. Če stari simptomi, ki se vrnejo, ostanejo dlje časa, je treba zdravilo ponoviti.

Primer 12. Sprememba simptomov gre v napačno smer.

Na primer, če predpišete recept za revmatizem kolen, stopal ali rok, opazite takojšnje olajšanje bolečin v sklepih. Toda bolnik ima povečano bolečino v srcu ali hrbtenici. V tem primeru lahko navedete premik bolezni od obrobja do središča, kar zahteva takojšnje imenovanje protistrupa. Ko se bolezen preseli iz središča na obrobje, iz vitalnih središč – srca, možganov, hrbtenice, notranjih organov – na površino kože, sluznice, je to dobro. Zato se večina bolnikov s protinom najbolje počuti, ko so njihovi prsti na rokah in nogah najslabše. Nič ni hujšega, kot če se za to naročite in opazite povečanje srčnih simptomov: to vodi v težave. Izpuščaj na koži, bolečine v okončinah so dobri znaki. Spomnim se, kako me je nekega dne vrgla ven stroga stara gospa, kar je spremljala kar nekaj kvadratnih kletvic. Gospa mi je rekla: "Ko ste bili povabljeni, sem lahko hodila, zdaj pa so mi gležnji tako otečeni, da se ne morem premikati." Ta bolnik je našel drugega zdravnika, a je kmalu umrl. Zelo nevarno je izbrati zdravilo samo glede na zunanje simptome, torej zdravilo, podobno le kožnim simptomom, pri čemer zanemarimo vse ostalo - splošno stanje bolnika. Takšno zdravilo lahko pozdravi kožno bolezen, ne pa bolezni. Bolnik sam bo trpel, dokler se izpuščaj ponovno ne pojavi ali se preseli na novo lokacijo.

progresivna bolezen živčnega sistema. Disfagijo pogosto opazimo s progresivno boleznijo živčnega sistema na določeni stopnji poslabšanja bolnikovega stanja. Različne nevrološke bolezni se lahko kažejo kot motnje požiranja, vključno s Parkinsonovo boleznijo, boleznijo motoričnih nevronov, sindromom po otroški paralizi, miastenijo gravis, multiplo sklerozo, Guillain-Barréjevim sindromom in možgansko kapjo.

1. Parkinsonova bolezen
- Motnje pri požiranju se lahko pojavijo zgodaj ali pozno v napredovanju bolezni.
- Aspiracija hrane v bolnikova dihala je lahko "tiha", torej brez kašljanja.
- Naslednji simptomi kažejo na motnjo požiranja:

Bolnik lahko jedo dlje časa zaradi značilnega (patognomoničnega) tresenja, rotacijskih gibov jezika.
Bolnik lahko pogoltne dva do trikrat vsak obrok, ker je požiranje neučinkovito in ostane hrana v grlu.
Obstaja povečano izločanje sputuma- »bronhitis« s kroničnim kašljem, ki je pravzaprav simptom kronične aspiracije v dihalne poti.

Priporočila:
- MTB.
- Korektivna terapija motenj požiranja ob prisotnosti indikacij glede na rezultate MTB.
- Napredovanje bolezni je počasno. Poslabšanje je lahko zelo počasno v 10, 20 letih ali več.
Antiparkinsoniki lahko pri nekaterih bolnikih zmanjša resnost motenj pri požiranju. g. Korektivna terapija za motnje požiranja je zmerno učinkovita.

2. Amiotrofična lateralna skleroza

Motnje požiranja ali govor je lahko prvi simptom. Običajno je najprej motena faza napredovanja hrane v ustni votlini. Hkrati se zmanjša moč jezikovnih mišic in moti se jasen nadzor nad procesom požiranja, tako da motnja požiranja vztrajno napreduje.

Simptomi motenj požiranja
- Spremembe v prehrani. Pacient iz prehrane izključi hrano, ki jo je treba žvečiti. Požiranje hrane večje gostote zahteva povečan mišični napor.
- Izguba teže
- Kašelj se običajno pojavi pri zaužitju tekočine. Pri uporabi so gibi jezika premalo učinkoviti, v grlu in odprtih dihalnih poteh pa je kapljica tekočine.
- Lahko pride do rahlega aspiracije hrane v dihala.

Napredovanje
- Pogosto hitro pri bolnikih s primarno lezijo možganskega debla. Bolniku lahko svetujemo, naj preneha s peroralnim hranjenjem in privoli v gastrostomo 1,5–2 leti po diagnozi kronične aspiracije.
- Zelo počasen pri bolnikih s pretežno lezijo hrbtenjače. Lahko traja 10-15 let, preden se razvije disfagija takšne resnosti, ki povzroči izgubo telesne teže ali aspiracijo v dihalni trakt.

3. Post-polio sindrom

Začni. Disfagija se lahko začne, ko bolniki dopolnijo štirideset ali petdeset let, zlasti pri bolnikih z anamnezo bulbarnega poliomielitisa.
Pacient se morda ne zaveda popolnoma njegove motnje pri požiranju.

Simptomi motenj požiranja
- Občutek ostanki hrane v grlu. To še posebej velja za gosto, težko hrano, ki zahteva povečano mišično gibanje za požiranje.
- Utrujenost v procesu prehranjevanja.

Priporočila. MTB je indiciran za določitev optimalne prehranske strategije. Pogosta težava je enostranska oslabelost mišic žrela. Hkrati obračanje glave v smeri lezije med jedjo povzroči pospeševanje gibanja hrane. Neposreden trening utrudi mišice.
Napredovanje počasi, poslabšanje nastopi po nekaj letih.

4. Miastenija gravis

Težave s požiranjem ali govorom so lahko prvi simptom.

Simptomi lahko vključujejo
- Selektivna oslabelost mišic ust ali žrela, ki napreduje med jedjo. Mišična oslabelost lahko postane tako huda, da postane požiranje nemogoče.
- Povečana nosnost, hripavost, nejasen govor, ko bolnik še naprej govori.

5. Multipla skleroza

Motnje požiranja je lahko prvi simptom, vendar je bolj verjetno, da se bo pojavil, ko bolezen napreduje. Bolnik se pogosto ne zaveda obstoječih motenj požiranja.
Visoka frekvenca motnje požiranja, saj so prizadeti različni deli živčnega sistema.

Simptomi lahko vključuje:
- Težave pri požiranju tekočine s kašljem zaradi zamude v faringealni fazi požiranja.
- Občutek hrane "zataknjene v grlu" zaradi zmanjšanja moči gibov korenine jezika in sten žrela.
- Dober učinek korektivne terapije pri požiranju.



Priporočamo branje