HIV menyebar statistik di dunia. AIDS di Rusia: Statistik. Pusat AIDS. Daerah dan pemimpin kota dalam jumlah kekalahan HIV

Satu-satunya daerah di dunia di mana epidemi HIV terus menyebar dengan cepat, Eropa Timur dan Asia Tengah tetap dalam laporan akhir UNAIDS. Rusia di wilayah-wilayah ini menyumbang 80% kejadian baru HIV pada 2015, organisasi internasional mencatat. 15% lagi penyakit baru harus bersifat kumulatif di Belarus, Kazakhstan, Moldova, Tajikistan dan Ukraina.

Dalam hal distribusi epidemi, Rusia menyusuri bahkan negara-negara Afrika Selatan, mengikuti statistik kejadian baru. Sementara itu, otoritas Rusia tidak hanya tidak meningkatkan pembiayaan pengadaan obat untuk pasien, tetapi jika Anda percaya pesan dari daerah, bahkan memperkuat tabungan pada artikel ini.

Membandingkan statistik UNAIDS yang diterbitkan untuk kasus HIV baru di berbagai negara dengan jumlah pasien yang sudah tersedia di negara-negara ini, "Gazeta.ru" yakin bahwa negara kita memimpin laju distribusi HIV tidak hanya di wilayahnya.

Bagian kasus baru penyakit HIV pada tahun 2015 di Rusia - lebih dari 11% dari jumlah total orang yang hidup dengan HIV (masing-masing 95,5 ribu dan 824 ribu, menurut Federal Audid Center). Dalam mayoritas negara-negara Afrika, jumlah kasus baru tidak melebihi 8%, di negara-negara terbesar di Amerika Selatan, bagian ini pada tahun 2015 adalah sekitar 5% terhadap jumlah total pasien.

Misalnya, dengan kecepatan pertumbuhan baru sakit pada tahun 2015, Rusia menyusul negara-negara Afrika seperti Zimbabwe, Mozambik, Tanzania, Kenya, Uganda, di masing-masing dari mereka hampir dua kali lebih banyak pasien daripada di negara kita (1,4-1,5 juta orang ).

Lebih dari kasus baru daripada di Rusia, sekarang setiap tahun setiap tahun di Nigeria - 250 ribu infeksi, namun, jumlah total operator lebih berbahasa Inggris di sana - 3,5 juta orang, oleh karena itu, dalam rasio ekuitas, kejadiannya sekitar 7,1%.

Epidemi HIV di dunia

Pada 2015, ada 36,7 juta orang yang hidup dengan HIV di dunia. Dari jumlah tersebut, 17 juta diperoleh terapi antiretroviral. Jumlah kasus infeksi baru sebesar 2,1 juta. Tahun lalu, 1,1 juta orang meninggal di seluruh dunia.

Jumlah infeksi HIV baru di Eropa Timur dan Asia Tengah meningkat 57% pada periode 2010. Selama periode yang sama di negara-negara Karibia, jumlah kasus baru sebesar 9%, di Timur Tengah dan di Afrika Utara - 4%, di Amerika Latin - 2%.

Penurunan tersebut dicatat di Afrika Timur dan Selatan (sebesar 4%), serta di wilayah Asia-Pasifik (3%). Di Eropa, Amerika Utara, Afrika Barat dan Tengah, telah terjadi penurunan kecil.

Di negara-negara terbesar di Amerika Latin - Venezuela, Brasil, Meksiko - bagian dari kasus-kasus baru infeksi HIV tetap pada level 5% hingga jumlah media. Misalnya, di Brasil, di mana jumlah orang yang hidup dengan HIV hampir sama dengan di Rusia (830 ribu), 44 ribu orang telah terinfeksi pada tahun 2015.

Di AS, di mana HIV sakit adalah satu setengah kali lebih banyak daripada di Rusia, setengahnya setengah tahun - sekitar 50 ribu orang, menurut organisasi amal tentang, mendanai pertarungan terhadap AIDS.

Rusia tidak mengatasi sendiri

Alasan utama untuk memburuknya situasi, para ahli UNAIDS melihat bahwa Rusia telah kehilangan dukungan internasional untuk program HIV dan tidak dapat menggantinya dengan pencegahan yang memadai dengan mengorbankan anggaran.

Pada tahun 2004-2013, donor terbesar dari pencegahan infeksi HIV di wilayah tersebut (Eropa Timur dan Asia Tengah) tetap merupakan dana global, tetapi sebagai akibat dari klasifikasi Rusia sebagai negara berpenghasilan tinggi, dukungan internasional ditinggalkan, dan Pembiayaan internal pertempuran HIV tidak memastikan cakupan terapi antiretroviral (mencegah transisi HIV ke AIDS dan memastikan pencegahan infeksi).

Jumlah hibah dana global untuk HIV berjumlah lebih dari $ 200 juta, kata Gazeta.ru, kepala Pusat AIDS Federal. "Di negara ini, banyak program pencegahan dan terapeutik dilakukan pada uang ini. Setelah pemerintah mengembalikan uang ini ke Global Fund, itu terutama berfokus pada pembiayaan pengobatan, dan program pencegahan untuk membiayai tidak memiliki siapa pun, mereka macet, "katanya.

Pesan serupa berasal dari St. Petersburg, Perm Territory dan daerah lain. Pada saat yang sama, jumlah total dana yang diatur dalam Anggaran Federal 2015 dan 2016 untuk pengadaan obat antiretroviral kira-kira sama - jumlahnya tetap sekitar 21 miliar rubel., Beberapa dana dikirim ke pengadaan medis federal institusi.

Daerah langsung dalam anggaran 2015 2015, 17,485 miliar rubel dimaksudkan, pada 2016, jumlahnya sedikit menurun dan sebesar 17,441 miliar rubel. Informasi tentang apakah dana tersebut dikomunikasikan ke daerah atau entah bagaimana didistribusikan kembali atau beku, kementerian federal dirahasiakan. Kementerian Keuangan dan Kementerian Kesehatan tidak menanggapi permintaan yang relevan dari "Gazeta.ru".

Menurut laporan pemerintah tentang pelaksanaan rencana anti-krisis, yang dengannya "Gazeta.ru" berhasil membiasakan diri, uang itu ditransfer ke anggaran daerah secara penuh, tetapi ditolak untuk mengkonfirmasi informasi ini.

Cara Melawan HIV di Dunia

Langkah-langkah tempur HIV di seluruh dunia adalah sama: Pencegahan meliputi menginformasikan populasi, mengidentifikasi kelompok warga yang paling rentan, mendistribusikan alat kontrasepsi dan jarum suntik, langkah-langkah aktif adalah terapi antiretroviral, yang mendukung standar hidup yang sudah sakit dan tidak memungkinkan pasien untuk menginfeksi orang lain. Namun, setiap negara memiliki fitur regionalnya sendiri.

Pihak berwenang di Amerika Serikat terutama membiayai kampanye sosial yang menentang penandaan tema AIDS. Juga, dengan bantuan saham sosial, orang Amerika menyerukan pengujian rutin, terutama jika seseorang termasuk dalam salah satu kelompok paling rentan - warga kulit hitam, pria yang memiliki kontak homoseksual, dan lainnya.

Cara lain untuk memerangi penyebaran HIV dan AIDS adalah pendidikan seksual. Pada 2013, virus imunodefisiensi diberitahu di 85% dari sekolah AS. Pada tahun 1997, program-program ini diajarkan di 92% dari sekolah AS, tetapi karena perlawanan kelompok-kelompok agama warga, tingkat cakupan menurun.

Dari tahun 1996 hingga 2009, lebih dari $ 1,5 miliar dihabiskan untuk propaganda pantang sebagai satu-satunya cara untuk memerangi HIV di Amerika Serikat. Tetapi sejak 2009, metode "Ortodoks" mulai menurun, lebih banyak dana mulai mengalokasikan komprehensif. informasi untuk membawa informasi komprehensif.

Namun demikian, menurut Kaiser Family Foundation, sejauh ini hanya di negara-negara ke-15, berbicara dengan anak-anak sekolah pada pencegahan HIV, diresepkan untuk berbicara tentang kontrasepsi, meskipun statistik, 47% siswa sekolah menengah memiliki pengalaman seksual. Informasi opsional tentang HIV tetap di 15 negara bagian, serta pendidikan seksual, dalam dua lagi dalam program hanya menerbitkan.

Di Cina, menurut 2013, 780 ribu orang hidup dengan virus imunodefisiensi, yang lebih dari seperempat menerima terapi antiretroviral. Kelompok populasi yang paling rentan adalah gay dan biseksual, Cina muda hingga 24 tahun, pecandu narkoba, memperkenalkan injeksi, proporsi infeksi yang tinggi dari ibu ke anak. Dalam RRC, infeksi paling sering terjadi melalui kontak seksual yang tidak dilindungi, sehingga bagian utama dari upaya ini adalah untuk mencegah transfer virus seksualitas. Di antara langkah-langkah - pengobatan untuk uap, di mana salah satu mitra terinfeksi HIV, distribusi kondom gratis, mempromosikan pengujian virus, menginformasikan tentang penyakit anak-anak dan orang dewasa.

Kategori upaya terpisah adalah perjuangan melawan pasar ilegal Donor Blood, yang mekar setelah larangan pada tahun 1980-an mengimpor produk darah. Mencegah bahasa Mandarin, sebagai laporan menghindari, sedang mencari donor plasma di daerah pedesaan, tanpa mengurus keselamatan prosedur. Hanya sejak 2010 di Cina mulai memeriksa HIV semua darah donor.

Di India, negara terbesar kedua di dunia, pada 2015 2,1 juta orang hidup dengan HIV - ini adalah salah satu indikator terbesar di dunia. Dari perawatan yang sakit menerima 36%.

Hindu mengalokasikan empat kelompok risiko. Ini adalah pekerja seks, ilegal, laki-laki yang memiliki kontak homoseksual, pecandu narkoba dan casta hijra (salah satu kasta yang tak tersentuh, yang mencakup transgender, biseksual, hermafrodit, pengastrasi).

Seperti di banyak negara lain, perjuangan melawan HIV di India dilakukan melalui pekerjaan dengan lapisan populasi yang paling rentan, memberi informasi, distribusi kondom, jarum suntik dan jarum, serta terapi penggantian metadon. Epidemi di negara ini adalah resesi: Pada 2015, menurut UNAIDS, semakin sedikit orang yang terinfeksi di sini daripada di Rusia - 86 ribu orang.

Di negara-negara Amerika Latin dan Amerika Tengah, 1,6 juta orang dengan virus imunodefisiensi hidup untuk 2014, 44% di antaranya menerima perawatan yang diperlukan. Di antara langkah-langkah yang diambil oleh negara-negara di kawasan ini untuk memerangi epidemi adalah kampanye sosial yang menjelaskan apa itu HIV dan mengapa orang sakit tidak dapat didiskriminasi. Saham semacam itu diadakan, khususnya, di Peru, Kolombia, Brasil, Meksiko. Di lima negara - Argentina, Brasil, Meksiko, Paraguay dan Uruguay, ada program untuk distribusi jarum dan jarum suntik, di beberapa kota Kolombia dan Meksiko, terapi penggantian digunakan. Di negara-negara tertentu, penyakit diterima dengan manfaat tunai.

Australia, di mana kejadian salah satu yang terendah di dunia telah mencapai hasil tersebut melalui pengenalan program profilaksis terintegrasi dan karena fakta bahwa mereka tidak pernah berhenti. Dia juga terbiasa melawan HIV selain orang lain, menggambar Pokrovsky dari pusat AIDS. "Saya, misalnya, pada tahun 1989, berkenalan dengan pekerjaan organisasi" pelacur kolektif Australia ", yang terlibat dalam pencegahan HIV di antara pekerja seks. Ini dan puluhan proyek serupa secara konstan dibiayai oleh pemerintah, "dia menekankan.

Faktor utama

Pada awal 2017, jumlah total kasus infeksi HIV di antara warga Rusia mencapai 1.114.815 orang ( di dunia - 36,7 juta HIV-terinfeksi, termasuk. 2,1 juta anak-anak). Ini, itu mati karena berbagai alasan (tidak hanya dari AIDS, dan dari semua alasan) 243.863 HIV-terinfeksi (sesuai dengan bentuk pemantauan rospotrebnadzor "Informasi tentang aktivitas pencegahan HIV, hepatitis pada dan dengan, mengidentifikasi dan merawat pasien dengan HIV "). Pada Desember 2016, 870.952 Rusia, hidup dengan diagnosis infeksi HIV.

Pada 1 Juli 2017, jumlah orang yang terinfeksi HIV di Rusia berjumlah 1.167.581 orang, mereka mati karena berbagai alasan 259.156 orang (pada paruh pertama 2017, 14.631 terinfeksi HIV, yaitu 13,6% lebih, daripada 6 bulan 2016.). Indikator pengaruh populasi infeksi HIV Federasi Rusia pada 2017 berjumlah 795,3 HIV yang terinfeksi per 100 ribu populasi Rusia.

Pada 2016, 103.438 kasus baru infeksi HIV di antara warga Rusia diidentifikasi ( dunia adalah 1,8 juta), yang 5,3% lebih tinggi pada tahun 2015. Sejak 2005, negara itu mendaftarkan peningkatan jumlah kasus infeksi HIV yang baru diidentifikasi, pada tahun 2011-2016 pertumbuhan tahunan rata-rata 10%.

Tingkat kejadian infeksi HIV pada 2016 sebesar 70,6 per 100 ribu populasi.

Dalam hal tingkat pertumbuhan kejadian infeksi HIV, Rusia mencapai tempat ke-3 setelah Republik Afrika Selatan dan Nigeria. * (V.v. pokrovsky).

* / kira-kira. Pernyataan itu ambigu, karena Tidak semua negara menganggap sama baiknya jumlah orang yang terinfeksi HIV, yang juga harus diidentifikasi untuk uang (misalnya, di Ukraina, Moldova, Uzbekistan, Tajikistan, di mana ada cukup uang untuk menyaring populasi pada HIV.

Selain itu, dilihat dengan mengidentifikasi sejumlah besar gastrubages yang terinfeksi HIV, - pengaruh HIV di negara-negara ini beberapa kali lebih tinggi daripada di Federasi Rusia) /.

Untuk paruh pertama 2017, 52.766 warga Federasi Rusia yang terinfeksi HIV terungkap di Rusia. Tingkat kejadian infeksi HIV pada paruh pertama 2017 adalah 35,9 kasus infeksi HIV per 100 ribu populasi.

Sebagian besar dari semua kasus baru pada tahun 2017 diidentifikasi di Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Daerah Tyumen, serta di Kabupaten Otonomi Khanty-Mansi.

Video. Kejadian di Rusia, Maret - Mei 2017.

Peningkatan tingkat pertumbuhan kasus infeksi HIV baru pada tahun 2017 (tetapi kejadian umum infeksi HIV rendah) diamati di wilayah Vologda, Tsyva, Mordovia, Karachay-Cherkessia, Ossetia Utara, Moskow, Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Tambov, Wilayah Sakhalin dan Kirov.

Pertumbuhan total (kumulatif) jumlah kasus terdaftar infeksi HIV pada warga Rusia dari tahun 1987 hingga 2016.

Semakin banyaknya Rusia yang terinfeksi HIV dari tahun 1987 hingga 2016.

HIV di daerah dan kota

Pada 2016, wilayah dan kota-kota berikut memimpin dalam hal kejadian di Federasi Rusia:

1. Kawasan Kemerovo. (228.8 Kasus HIV baru dicatat per 100 ribu populasi - hanya 6.127 yang terinfeksi HIV), termasuk. Di kota Kemerovo 1.876 terinfeksi HIV.

2. Wilayah Irkutsk (163,6% 000 - 3,951 infeksi HIV). Pada 2017, 1.784 yang terinfeksi HIV baru terungkap di wilayah Irkutsk selama 5 bulan. Pada tahun 2016, 2.450 HIV baru yang terinfeksi terdaftar di kota Irkutsk, pada 2017 - 1 107. Hampir 2% dari populasi wilayah Irkutsk terinfeksi HIV.

3. Samara Region. (161,5% 000 - 5,89 yang terinfeksi HIV, termasuk di kota Samara 1 201 201-infeksi HIV), selama 7 bulan 2017 - 1.184 orang. (59,8% 000).

4. Wilayah Sverdlovsk (156,9% 000 - 6.790 infeksi HIV), termasuk. Di kota Yekaterinburg 5.874 yang terinfeksi HIV (kota Rusia yang paling terinfeksi HIV / atau deteksi dengan baik? Ed. /).

5. Wilayah Chelabinsk (154,0% 000 - 5 394 HIV-terinfeksi),

Wilayah Tyumen (150,5% 000 - 2.224 orang - 1,1% dari populasi), untuk paruh pertama 2017 di wilayah Tyumen, 1.019 kasus baru infeksi HIV terungkap (meningkat 14,4% dibandingkan periode yang sama tahun lalu, Kemudian 891 yang terinfeksi HIV terdaftar), termasuk. 3 Remaja. Wilayah Tyumen adalah di antara daerah-daerah di mana infeksi HIV diakui sebagai epidemi.

6. Tomsk oblast. (138,0% 000 - 1.489 orang),

7. Novosibirsk (137,1% 000) dari wilayah (3.786 individu), termasuk. Di kota Novosibirsk 3 213 yang terinfeksi HIV.

8. Region Krasnoyarsk (129,5% 000 - 3.716 orang),

9. Perm Region. (125,1% 000 - 3.294 orang),

10. Wilayah Altai(114,1% 000 - 2.721 individu) Tepi

11. Kabupaten Otonomi Khanty-Mansiysk - UGRA (124,7% 000 - 2.010 orang, setiap penduduk ke-92 terinfeksi),

12. Wilayah Orenburg (117,6% 000 - 2.340 orang), dalam 1 meter persegi. 2017 - 650 orang. (32,7% 000).

13. Omsk Oblast. (110,3% 000 - 2.176 orang), selama 8 bulan 2017, 1360 kasus terungkap, tingkat kejadiannya adalah 68,8%, 000.

14. Wilayah Kurgan. (110,1% 000 - 958 orang),

15. Wilayah Ulyanovsk (97,2% 000 - 1.218 orang), dalam 1 meter persegi. 2017 - 325 orang. (25,9% 000).

16. Wilayah Tver (74,0% 000 - 973 orang),

17. Nizhny Novgorod Region. (71,1% 000 - 2.309 orang) di wilayah tersebut, dalam 1 persegi. 2017 - 613 orang. (18,9% 000).

18. Republik Krimea (83,0% 000 - 1.943 orang),

19. Khakassia. (82,7% 000 - 445 orang),

20. Udmurtia. (75,1% 000 - 1.139 orang),

21. Bashkortostan. (68,3% 000 - 2.778 orang), dalam 1 meter persegi. 2017 - 688 orang. (16,9% 000).

22. moskow (62,2% 000 - 7.672 orang)

% 000 - jumlah orang yang terinfeksi HIV per 100 ribu populasi.

Tabel nomor 1.

Jumlah yang terinfeksi HIV dan kejadian infeksi HIV oleh daerah dan wilayah Rusia (atas). Meja interaktif, dengan kemungkinan penyortiran.

Berapa banyak orang yang terinfeksi HIV diidentifikasi di wilayah Federasi Rusia.

Apa kejadian di daerah per 100 ribu populasi.

Kawasan Kemerovo.	6217	228,8
Wilayah Irkutsk	3951	163,6
Samara Region.	5189	161,5
Wilayah Sverdlovsk	6790	156,9
Wilayah Chelabinsk	5394	154,0
Wilayah Tyumen	2224	150,5
Tomsk	1489	138,0
Novosibirskaya.	3786	137,1
Krasnoyarsky	3716	129,5
Permian.	3294	125,1
Altaic.	2721	114,1
Khmao.	2010	124,7
Orenburg	2340	117,6
Omskaya.	2176	110,3
Kurgan.	958	110,1
Ulyanovskaya.	1218	97,2
Tverskaya.	973	74,0
Nizhny Novgorod.	2309	71,1
Republik Krimea	1943	83,0
Khakassia.	445	82,7
Udmurtia.	1139	75,1
Bashkortostan.	2778	68,3

Tabel nomor 2.

Jumlah infeksi HIV dan insiden infeksi HIV melalui kota-kota Rusia (atas). Berapa banyak orang yang terinfeksi HIV terdeteksi di kota-kota Federasi Rusia.

Indikator kejadian infeksi HIV di kota-kota Federasi Rusia.

Yekaterinburg.	5874	406,7
Irkutsk.	2450	393,0
Kemerovo.	1876	339,2
Novosibirsk	3213	202,8
Samara.	1201	102,6
Moskow	7672	62,2

Pemimpin kota dalam hal jumlah infeksi yang terinfeksi HIV dan infeksi HIV: Ekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk dan Samara.

Yang paling terpengaruh oleh subjek infeksi HIV dari Federasi Rusia.

Peningkatan paling signifikan (kecepatan, tingkat pertumbuhan munculnya kasus-kasus HIV baru per unit waktu) pada tahun 2016 diamati di Republik Krimea, Republik Karachay-Cherchess, Chukchi Ao, Wilayah Kamchatka, Belgorod, Yaroslavl, wilayah Arkhangelsk, Republik Sevastopol, Chuvash, Kabardino-Balkaria, wilayah Stavropol, Region Astrakhan, Nenet dan JSC, wilayah Samara dan Jewish JSC.

Jumlah kasus infeksi HIV yang baru diidentifikasi pada warga Rusia pada tahun 1987-2016

Distribusi jumlah kasus HIV baru pada tahun (1987-2016).

Yang terkena dampak infeksi HIV dari populasi Rusia pada tanggal 31 Desember 2016 adalah sebesar 594,3 per 100 ribu orang.

Kasus infeksi HIV dicatat di semua entitas konstituen dari Federasi Rusia. Pada 2017, kekalahannya adalah 795,3 per 100 ribu. Kami.

Infeksi HIV HIV (lebih dari 0,5% dari seluruh populasi) didaftarkan di 30 wilayah terbesar dan sebagian besar berhasil secara ekonomi di mana 45,3% dari populasi negara itu hidup.

Dinamika indikator keindahan dan kejadian infeksi HIV dari Federasi Rusia pada tahun 1987-2016

Kejadian HIV di Federasi Rusia.

Subjek yang paling terpengaruh dari Federasi Rusia meliputi:

Wilayah Sverdlovsk (terdaftar 1647,9% 000 HIV hidup pada 100 ribu populasi - 71354 orang .. pada 2017, sudah ada sekitar 86 ribu orang yang terinfeksi HIV), termasuk lebih dari 27.131 orang yang terinfeksi HIV terdaftar di Yekaterinburg, I.E. Setiap penduduk kota berusia 50 tahun terinfeksi HIV - ini adalah epidemi yang nyata. Serov (1454,2% 000 - 1556 orang). HIV terinfeksi - 1,5 persen dari populasi Serov.

1. Wilayah Irkutsk (1636,0% 000 - 39473 individu). Sebanyak yang terinfeksi HIV pada awal 2017 diidentifikasi - 49.494 orang, pada awal Juni (hampir selama hampir enam bulan), 2017 terdaftar 51.278 orang dengan diagnosis infeksi HIV. Di kota Irkutsk, lebih dari 31.818 orang terungkap.

2. Kawasan Kemerovo.(1582,5% 000 - 43000 orang), termasuk di kota Kemerovo, lebih dari 10.125 pasien dengan infeksi HIV terdaftar.

3. Samara Region. (1476,9% 000 - 47350 orang),

4. Wilayah Orenburg (1217,0% 000 - 24276 individu) wilayah,

5. (1201,7% 000 - 19550 orang),

6. Wilayah Leningrad (1147,3% 000 - 20410 orang),

7. Wilayah Tyumen (1085,4% 000 - 19768 orang), pada 1 Juli 2017 - 20787 orang.

8. Wilayah Chelabinsk (1079,6% 000 - 37794 orang),

9. Novosibirsk (1021,9% 000 - 28227 individu). Pada tanggal 19 Mei 2017, lebih dari 34 ribu yang terinfeksi HIV terdaftar di kota Novosibirsk - masing-masing 47 penduduk Novosibirsk memiliki HIV (!). Pada 1 Agustus 2017, 34.879 infeksi HIV terdaftar di wilayah Novosibirsk.

10. Perm Region. (950,1% 000 - 25030 orang) - BEREYNOK, Krasnokamsk dan Perm, sebagian besar dipengaruhi oleh HIV,

11. saint Petersburg (978,6% 000 - 51140 orang),

12. Wilayah Ulyanovsk (932,5% 000 - 11728 orang),

13. Republik Krimea (891,4% 000 - 17.000 orang),

14. Wilayah Altai (852,8% 000 - 20268 orang),

15. Region Krasnoyarsk (836,4% 000 - 23970 orang),

16. Wilayah Kurgan. (744,8% 000 - 6419 orang),

17. Wilayah Tver (737,5% 000 - 9622 orang),

18. Tomsk oblast. (727,4% 000 - 7832 orang),

19. Wilayah Ivanovo (722,5% 000 - 7440 orang),

20. Omsk Oblast. (644.0% 000 - 12741 orang), pada 1 September 2017, 16.725 kasus infeksi HIV terdaftar, nilai eksplisit - 823,0%.

21. Wilayah Murmansk (638,2% 000 - 4864 orang),

22. Moskow Wilayah. (629,3% 000 - 46056 orang),

23. Kaliningrad Region. (608,4% 000 - 5941 orang).

24. moskow (413,0% 000 - 50909 orang)

Tabel nomor 3.

Peringkat wilayah Rusia untuk pengaruh populasi infeksi HIV. Jumlah orang yang terinfeksi HIV mengidentifikasi di berbagai wilayah dalam tokoh absolut dan dihitung per 100 ribu populasi wilayah yang diwakili.

Wilayah Sverdlovsk	1647,9	71354
Wilayah Irkutsk	1636,0	39473
Kawasan Kemerovo.	1582,5	43000
Samara Region.	1476,9	47350
Wilayah Orenburg	1217,0	24276
Kabupaten Otonomi Khanty-Mansiysk	1201,7	19550
Wilayah Leningrad	1147,3	20410
Wilayah Tyumen	1085,4	19768
Wilayah Chelabinsk	1079,6	37794
Novosibirsk	1021,9	28227
Perm Region.	950,1	25030
Wilayah Ulyanovsk	932,5	11728
Republik Krimea	891,4	17000
Wilayah Altai	852,8	20268
Region Krasnoyarsk	836,4	23970
Wilayah Kurgan.	744,8	6419
Wilayah Tver	737,5	9622
Tomsk oblast.	727,4	7832
Wilayah Ivanovo	722,5	7440
Omsk Oblast.	644,0	12741
Wilayah Murmansk	638,2	4864
Moskow Wilayah.	629,3	46056
Kaliningrad Region.	608,4	5941

Struktur usia

Tingkat tertinggi agregasi infeksi HIV diamati pada kelompok 30-39 tahun, 2,8% pria Rusia pada usia 35-39 hidup dengan diagnosis infeksi HIV yang diresepkan.

Wanita terinfeksi HIV di usia yang lebih muda, pada kelompok usia 25-29 tahun sekitar 1% terinfeksi HIV, bahkan lebih tinggi daripada pangsa wanita yang terinfeksi dalam kelompok usia 30-34 - 1,6%.

Selama 15 tahun terakhir, struktur usia di antara pasien yang diidentifikasi pertama secara radikal berubah.

Pada tahun 2000, 87% pasien didiagnosis dengan infeksi HIV hingga 30 tahun.

Pangsa remaja dan remaja berusia 15-20 tahun pada tahun 2000 menyumbang 24,7% dari kasus infeksi HIV yang baru diidentifikasi, sebagai akibat dari penurunan tahunan pada tahun 2016, kelompok ini hanya 1,2%.

Diagram. Usia dan setengah dari HIV-terinfeksi.

Pada tahun 2016, infeksi HIV terutama terdeteksi dari Rusia berusia 30-40 tahun (46,9%) dan 40-50 tahun (19,9%), pangsa anak muda berusia 20-30 tahun menurun menjadi 23,2%.

Peningkatan bagian dari kasus yang baru diidentifikasi diamati pada kelompok usia yang lebih tua, kasus infeksi dengan infeksi HIV dalam pemindahan seksual.

Perlu dicatat bahwa dengan tingkat pengujian remaja dan pemuda yang rendah, lebih dari 1.100 kasus infeksi HIV di antara orang-orang berusia 15-20 tahun terdaftar setiap tahun.

Menurut data pendahuluan, jumlah terbesar remaja yang terinfeksi HIV (15-17 tahun) terdaftar pada 2016 di Kemerovo, Nizhny Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Chelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Daerah Samara, Permata, wilayah Krasnoyarsk dan Republik Bashkortostan. Alasan utama infeksi HIV di antara remaja adalah seks tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi HIV (77% kasus pada anak perempuan, 61% pada pria muda).

Struktur orang mati

Pada tahun 2016, 30.550 (3,4%) pasien dengan infeksi HIV meninggal di Federasi Rusia (10,8% lebih banyak dari pada 2015) Menurut bentuk pemantauan rospotrebnadzor "Informasi tentang kegiatan pencegahan HIV, hepatitis B dan C, mengidentifikasi dan merawat pasien dengan HIV. "

Pemikiran tahunan tertinggi terdaftar di Wilayah Otonomi Yahudi, Republik Mordovia, Kawasan Kemerovo, Republik Bashkortostan, wilayah Ulyanovsk, Republik Adygea, Wilayah Tambov, Wilayah Otonomi Chukotka, Republik Chuvash, Republik Samara, Wilayah Primorsky, Region Tula, Krasnodar, Wilayah Perm, wilayah Kurgan.

Perawatan cakupan

Pada akuntansi apotik dalam organisasi medis khusus pada tahun 2016, 675.403 pasien terinfeksi HIV, yang berjumlah 77,5% dari angka 870.952 Rusia yang hidup dengan diagnosis infeksi HIV pada Desember 2016, sesuai dengan bentuk pemantauan rospotrebnadzor, didiagnosis .

Pada 2016, Rusia menerima terapi antiretroviral 285.920 pasien, termasuk pasien yang berada di tempat-tempat pemenjaraan.

Pada paruh pertama 2017, terapi antiretroviral sebesar 298.888 pasien menerima terapi antiretroviral, sekitar 100.000 pasien baru masih ditambahkan ke terapi pada tahun 2017 (obat-obatan kemungkinan besar tidak cukup, karena pembelian berada di angka 2016).

Cakupan pengobatan pada tahun 2016 di Federasi Rusia berjumlah 32,8% dari jumlah orang yang terdaftar dengan diagnosis infeksi HIV; Di antara pengamatan dispensasi, 42,3% pasien ditanggung oleh terapi antiretroviral.

Cakupan perawatan yang dicapai tidak memenuhi peran peristiwa profilaksis dan tidak memungkinkan secara radikal mengurangi kecepatan penyebaran penyakit. Jumlah pasien dengan tuberkulosis aktif dalam kombinasi dengan infeksi HIV, jumlah terbesar dari pasien tersebut adalah wilayah terdaftar dari Ural dan Siberia.

Cakupan Survei HIV

Pada tahun 2016, di Rusia, diuji untuk HIV 30.752.828 dari darah warga Rusia dan 2.102.769 sampel warga asing.

Jumlah total sampel warga serum Rusia dibandingkan tahun 2015 meningkat sebesar 8,5%, dan di antara warga asing menurun sebesar 12,9%.

Pada tahun 2016, jumlah maksimum hasil positif dari Rusia di immunoblot terungkap dalam seluruh sejarah pengamatan - 125.416 (pada 2014 - 121.200 hasil positif).

Jumlah hasil positif pada immunoblot termasuk diidentifikasi secara anonim tidak termasuk dalam data statistik, dan anak-anak dengan diagnosis infeksi HIV yang tidak berbeda, oleh karena itu secara signifikan berbeda dari jumlah kasus HIV yang baru terdaftar.

Untuk pertama kalinya, hasil positif dari tes HIV pada 103.438 pasien terungkap.

Perwakilan kelompok rentan populasi pada tahun 2016 adalah bagian minor di antara survei HIV di Rusia - 4,7%, tetapi di antara kelompok-kelompok ini, 23% dari semua infeksi HIV baru terungkap.

Ketika menguji bahkan sejumlah kecil perwakilan dari kelompok-kelompok ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi banyak pasien: pada 2016, 4,3% HIV positif, antara MSM - 13,2%, di antara orang-orang kontak dalam epidrase - 6,4%, tahanan pertama kali diungkapkan Di antara pengguna narkoba yang diperiksa. - 2,9%, pasien STI - 0,7%.

Struktur jalur transmisi

Pada tahun 2016, peran transmisi seksual infeksi HIV telah meningkat secara signifikan.

Menurut data pendahuluan, untuk pertama kalinya pada tahun 2016, HIV-positif dengan faktor risiko infeksi yang ditetapkan 48,8% terinfeksi penggunaan narkoba dengan alat-alat non-steril, 48,7% - dengan kontak heteroseksual, 1,5% - dengan kontak homoseksual, 0,45% - Anak-anak yang terinfeksi berasal dari ibu selama kehamilan, persalinan dan menyusui.

Jumlah anak yang terinfeksi menyusui tumbuh: pada 2016, 59 anak-anak tersebut didaftarkan, 2015 - 47, 2014 - 41 anak-anak.

Pada tahun 2016, 16 kasus terdaftar dengan dugaan infeksi pada organisasi medis saat menggunakan instrumen medis non-steril dan 3 kasus ketika meluap komponen darah dari donor ke penerima.

4 kasus baru infeksi HIV pada anak-anak mungkin terkait dengan penyediaan perawatan medis di negara-negara CIS.

Diagram. Distribusi yang terinfeksi HIV dengan metode infeksi.

kesimpulan.

• Di Federasi Rusia pada tahun 2016, situasi epidemi pada infeksi HIV terus memburuk dan tren yang tidak menguntungkan ini tetap pada 2017, yang bahkan dapat mempengaruhi dimulainya kembali epidemi HIV global, yang, menurut PBB, pada Juli 2016 pergi ke penurunan.

• Tingginya tingkat insiden infeksi HIV tetap, jumlah total operator HIV dan jumlah kematian yang terinfeksi HIV meningkat, pelepasan epidemi dari kelompok rentan populasi pada keseluruhan populasi telah diaktifkan.

• Dengan pelestarian tingkat distribusi infeksi HIV saat ini dan tidak adanya kegiatan sistem yang memadai untuk mencegah penyebarannya, perkiraan untuk pengembangan situasi tetap tidak menguntungkan.

Tindakan radikal pemerintah Rusia untuk menghentikan lalu lintas, distribusi obat-obatan dan, yang paling sulit, perubahan perilaku seksual dari penghuni Federasi Rusia (pengencang indah, tetapi jumlah orang yang berlatih pantang dan berlatih dengan satu pasangan seksual heteroseksual di seluruh Kehidupan - unit dan perubahan itu tidak mungkin, .e. Ini membutuhkan pengembangan metode pengobatan untuk pretentiasi pencegahan dengan efek samping minimal (minum tablet dan melakukan apa yang Anda inginkan)).

V.v. Pokrovsky tentang situasi di Rusia dalam insiden HIV / AIDS

https://www.youtube.com/watch?ime_continue\u003d74&v\u003dkumu8m31dqw.

Sepuluh wilayah Rusia dalam kondisi kritis dalam hal penyebaran HIV. Ini dinyatakan oleh Menteri Kesehatan Federasi Rusia Veronika Skvortsov. Kepala daftar sadrlovsk dan wilayah Kemerovo.

"HIV di wilayah negara ini tersebar dengan sangat tidak merata, - kepala Kementerian Kesehatan mengatakan. - Prevalensi secara signifikan lebih tinggi, beberapa kali, di daerah-daerah di mana jalur perdagangan narkoba diadakan. Oleh karena itu, ada 10 wilayah dari Penting dari 85. Di tempat pertama wilayah Sverdlovsk, Yekaterinburg, yang cocok (sehubungan dengan ini) dalam pers, "kata Skvortsova.

Menurut Menteri, "57% dari semua sumber infeksi HIV adalah jalur injeksi, sebagai aturan, pecandu heroin." Adapun kelompok risiko tradisional seperti itu, seperti homoseksual, di Rusia tren ini kurang jelas.

"40% dari kasus infeksi yang ditransmisikan oleh pasangan heteroseksual," kata Skvortsov, menekankan bahwa peningkatan jumlah yang terinfeksi datang dengan mengorbankan perempuan makmur yang telah melihat virus dari suami mereka sendiri.

Menurut Pusat Federal untuk Pencegahan dan Menggabungkan AIDS, pada akhir tahun lalu Daftar daerah paling terkena dampak HIV tampak seperti ini: Irkutsk Region, Sverdlovskaya, Kemerovo, Samara, Orenburg, Wilayah Leningrad, Khanty-Mansiysk Okrug, Tyumen, Chelyabinsk, Area Tyumenskaya.

Selama tahun ini, pengujian anonim dilakukan di daerah bermasalah, yang melewati 23,5 ribu anak muda di bawah 30 tahun. Di antara mereka terungkap 2,3% dari infeksi HIV.

Pada awal November, Kementerian Kesehatan Yekaterinburg mengumumkan bahwa setiap penduduk ke-50 sakit di kota.

"Kami memiliki tingkat infeksi - 1826 orang per seratus ribu, sekitar 1,8% dari populasi kota, 26.693 ribu yang terinfeksi," kata Montravnika Yekaterinburg Tatyana Savinova. "- Dan ini hanya diketahui kasus, kejadian nyata bahkan lebih tinggi," Dia menekankan.

Tetapi situasi di Yekaterinburg ini dikembangkan pada dekade, sehingga dokter tidak membuat iklan pada awal epidemi, stres di Golgjighv.

Menurut kriteria WHO dan PBB tentang HIV, lebih dari 1% yang terinfeksi berarti bahwa infeksi berakar kuat di antara populasi dan distribusinya praktis tidak tergantung pada kelompok risiko.

Sementara itu, pusat federal untuk pencegahan dan penanaman AIDS diyakini bahwa Rusia saat ini berada di ambang transisi ke yang ketiga, tahap terakhir epidemi HIV.

"Epidemi adalah konsep bersyarat. HIV mengalokasikan tiga tahap. Inisial - kasus pertama diimpor dari luar negeri. Kelompok risiko yang terkonsentrasi kedua dan mogok. Kita sekarang terinfeksi 10% pria yang berhubungan seks dengan pria, dan 20 % dari pecandu narkoba. Dan ketika lebih dari 1% wanita hamil terinfeksi, maka itu digeneralisasi. Di sini kita sekarang berada di tahap transisi dari yang kedua ke yang ketiga, "kata portal L! Fe kepala akademisi Ramne Vadim Pokrovsky.

Fakta dasar

• HIV tetap menjadi salah satu masalah utama kesehatan masyarakat global: hari ini membakar lebih dari 39 juta jiwa manusia. Pada 2014, 1,2 juta orang di dunia meninggal karena penyebab yang terkait dengan HIV.
• Pada akhir 2014, ada sekitar 36,9 juta orang dengan infeksi HIV di dunia, dan 2 juta orang di dunia membeli infeksi HIV pada tahun 2014.
• Wilayah yang paling terkena dampak adalah Afrika selatan Sahara - di sini pada tahun 2014, 25,8 juta orang hidup dengan HIV. Wilayah ini menyumbang hampir 70% dari jumlah total infeksi HIV baru global.
• Infeksi HIV sering didiagnosis dengan tes ekspres diagnostik (DET), yang mendeteksi keberadaan atau tidak adanya antibodi terhadap HIV. Dalam kebanyakan kasus, hasil tes dapat diperoleh pada hari yang sama; Ini penting untuk diagnosis pada hari yang sama dan penyediaan perawatan dan perawatan dini.
• Obat-obatan penyembuhan dari infeksi HIV tidak. Namun, karena pengobatan yang efektif dengan obat antiretroviral (ARV), virus dapat dimonitor, dan orang-orang dengan HIV dapat memiliki kehidupan yang sehat dan produktif.
• Diperkirakan hanya 51% orang dengan HIV yang menyadari status mereka. Pada tahun 2014, sekitar 150 juta anak-anak dan orang dewasa di 129 negara berpenghasilan rendah dan menengah menerima layanan pengujian HIV.
• Pada tahun 2014, dalam skala global, terapi antiretroviral (ART) menerima 14,9 juta orang dengan HIV, di mana 13,5 juta tinggal di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah. Seni yang menerima 14,9 juta orang ini mewakili 40% dari 36,9 juta orang dengan HIV di seluruh dunia.
• Cakupan anak masih tidak cukup. Pada tahun 2014, akses ke ART memiliki 3 dari 10 anak dengan HIV - untuk membandingkan di antara orang dewasa, akses ke seni memiliki setiap keempat.

Virus imunodefisiensi manusia (HIV)) Menghibur sistem kekebalan tubuh dan melemahkan sistem kontrol dan perlindungan orang-orang dari infeksi dan beberapa jenis kanker. Virus menghancurkan dan merilekskan fungsi sel-sel kekebalan tubuh, sehingga efisiensi imun secara bertahap berkembang pada orang yang terinfeksi. Fungsi kekebalan biasanya diukur dengan nomor sel CD4. Diferensiasi imunasi mengarah pada peningkatan sensitivitas terhadap berbagai infeksi dan penyakit yang dapat ditahan oleh orang-orang yang sehat dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat. Tahap infeksi HIV yang sangat terlambat adalah sindrom imunodefisiensi yang didapat (AIDS), yang pada orang yang berbeda dapat berkembang dalam 2-15 tahun. Untuk AIDS, pengembangan beberapa jenis kanker, infeksi atau manifestasi klinis parah lainnya ditandai.

Tanda dan gejala

Gejala HIV bervariasi tergantung pada tahap infeksi. Selama beberapa bulan pertama, orang-orang dengan HIV biasanya paling menular, tetapi banyak dari mereka belajar tentang status mereka hanya pada tahap selanjutnya. Selama beberapa minggu pertama setelah infeksi, orang mungkin tidak muncul gejala atau untuk mengembangkan penyakit seperti flu, termasuk demam, sakit kepala, ruam atau sakit tenggorokan.

Ketika infeksi secara bertahap rileks sistem kekebalan tubuh, orang dapat mengembangkan tanda dan gejala lain, seperti kelenjar getah bening bengkak, penurunan berat badan, demam, diare, dan batuk. Dengan tidak adanya pengobatan, mereka dapat mengembangkan penyakit parah seperti tuberkulosis, meningitis cryptococcal, dan penyakit onkologis seperti limfoma dan sarcoma capsis, dan lainnya.

Transmisi infeksi

HIV dapat ditularkan melalui cairan yang berbeda dari tubuh orang yang terinfeksi, seperti darah, ASI, cairan benih dan seleksi vagina. Orang tidak dapat terinfeksi kontak sehari-hari konvensional, seperti ciuman, pelukan, dan tangan merokok, atau dengan berbagi objek pribadi dan penggunaan makanan atau air.

Faktor risiko

Bentuk perilaku dan kondisi yang meningkatkan risiko infeksi HIV meliputi:

• seks anal atau vagina yang tidak terlindungi;
• kehadiran infeksi menular seksual lain, seperti sifilis, herpes, klamidia, gonore dan vaginosis bakteri;
• penggunaan sendi jarum yang terinfeksi, jarum suntik dan peralatan injeksi lainnya dan solusi obat saat menggunakan obat suntikan;
• injeksi yang tidak aman, transfusi darah, prosedur medis termasuk pemotongan atau tusukan non-steril;
• cedera acak dari injeksi jarum, termasuk di antara petugas kesehatan.

Diagnostasi.

Tes serologis, seperti dat atau analisis immunoferment (IFA), mendeteksi adanya atau tidak adanya antibodi terhadap antigen HIV-1/2 dan / atau HIV-P24. Menguji tes tersebut sesuai dengan algoritma uji yang disetujui memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi infeksi HIV dengan tingkat akurasi yang tinggi. Penting untuk dicatat bahwa tes serologis tidak mendeteksi langsung HIV itu sendiri, dan antibodi yang dihasilkan oleh tubuh manusia dalam proses perjuangan sistem kekebalannya dengan patogen alien.

Pada kebanyakan orang, antibodi untuk HIV-1/2 diproduksi dalam 28 hari, dan karenanya pada tahap awal infeksi, selama apa yang disebut periode jendela seronegatif, antibodi tidak terdeteksi. Periode awal infeksi ini adalah periode infeksi terbesar, namun, transfer HIV dapat terjadi pada semua tahap infeksi.

Praktik yang baik adalah untuk melakukan pengujian ulang semua orang pada awalnya didiagnosis sebagai HIV-positif, sebelum dimasukkannya dalam perawatan dan / atau program perawatan untuk mengecualikan setiap kesalahan potensial dalam pengujian atau pelaporan.

Pengujian dan konseling

Pengujian HIV harus bersifat sukarela, dan hak untuk menguji harus diakui. Pengujian wajib atau paksa atas inisiatif pekerja medis, otoritas kesehatan, mitra atau anggota keluarga tidak diizinkan, karena merusak praktik kesehatan masyarakat yang tepat dan melanggar hak asasi manusia.

Beberapa negara telah memperkenalkan pengujian diri atau mempertimbangkan pengenalannya sebagai opsi tambahan. HIV Self-test adalah suatu proses, di mana seseorang yang ingin mengetahui status HIV-nya mengumpulkan cum, melakukan tes dan secara rahasia menafsirkan hasilnya. Tes Self-Tes HIV tidak memungkinkan diagnosis akhir; Ini adalah tes awal yang memerlukan pengujian lebih lanjut yang dilakukan oleh petugas kesehatan berdasarkan penggunaan algoritma pengujian yang disetujui nasional.

Semua layanan pengujian dan konsultasi harus mempertimbangkan lima komponen yang direkomendasikan oleh WHO: informed consent, kerahasiaan, konseling, hasil tes yang tepat dan komunikasi dengan layanan untuk perawatan dan perawatan lainnya.

Pencegahan

Risiko infeksi HIV dapat dikurangi dengan membatasi efek faktor risiko. Pendekatan utama untuk pencegahan HIV yang sering digunakan dalam kombinasi meliputi:

1. Penggunaan kondom pria dan wanita

Penggunaan kondom pria dan wanita yang tepat dan berkelanjutan selama seks vagina atau anal dapat melindungi terhadap infeksi menular seksual, termasuk HIV. Data aktual menunjukkan bahwa kondom lateks pria dilindungi oleh 85% atau lebih transmisi HIV dan dari infeksi menular seksual lainnya (IMS).

2. Layanan pengujian untuk HIV dan STI

Semua orang yang terpapar pada setiap faktor risiko sangat direkomendasikan untuk tes HIV dan IMS lainnya sehingga mereka dapat mempelajari tentang status infeksi mereka dan segera mengakses layanan yang diperlukan untuk pencegahan dan pengobatan. Yang juga merekomendasikan untuk menawarkan pengujian kepada mitra atau pasangan.

Tuberkulosis adalah penyakit paling umum di antara orang-orang dengan HIV. Tanpa deteksi dan perawatan, ia mengarah pada kematian dan merupakan penyebab utama kematian di antara orang-orang dengan HIV - tentang setiap kasus kematian keempat yang terkait dengan HIV terjadi sebagai hasil tuberkulosis. Identifikasi awal infeksi ini dan ketentuan segera obat anti-TBC dan seni dapat mencegah kematian ini. Sangat disarankan untuk memasukkan skrining untuk tuberkulosis dalam layanan pengujian HIV dan segera memberikan seni kepada semua orang yang telah didiagnosis dengan HIV dan TBC aktif.

3. Sunatlah Pria Medis Sukarela

Sunat Medis Pria (Sunat Last Flest) Dalam hal profesional perawatan kesehatan yang aman yang telah menyelesaikan pelatihan yang tepat, mengurangi risiko infeksi HIV dengan pria dengan kontak heteroseksual sekitar 60%. Ini adalah salah satu intervensi utama dalam epidemi dengan tingkat prevalensi HIV yang tinggi dan indikator yang rendah dari sunat pria.

4. Penggunaan terapi antiretroviral (seni) untuk profilaksis

4.1. Terapi antiretroviral (seni) sebagai pencegahan

Tes yang dilakukan pada tahun 2011 menunjukkan bahwa dalam kasus orang HIV-positif, risiko artistik yang efektif dari transfer virus ke pasangan seksual yang tidak terinfeksi dapat dikurangi sebesar 96%. Berkenaan dengan pasangan, di mana satu pasangannya HIV-positif, dan HIV negatif lainnya, yang merekomendasikan bahwa mitra HIV-positif tidak tergantung pada CD4-nya.

4.2 Pra-Expositive Prevention (ProEP) untuk Mitra Negatif HIV

Oral PRP HIV adalah penerimaan harian orang HIV yang tidak terinfeksi, ARV untuk mencegah infeksi HIV. Lebih dari 10 studi terkontrol acak telah dilakukan, yang menunjukkan efisiensi proep dalam mengurangi tingkat penularan HIV di antara sejumlah kelompok populasi, termasuk pasangan heteroseksual serodiskordan (pasangan di mana satu pasangan terinfeksi, dan tidak lain), pria yang berhubungan seks dengan pria, wanita, mengubah seksualitas, pasangan heteroseksual risiko tinggi dan konsumen obat suntikan. Siapa yang merekomendasikan negara untuk melaksanakan proyek untuk mendapatkan pengalaman dalam penggunaan SDPS dengan aman dan efisien.

Pada Juli 2014, yang merilis "Pedoman Konsolidasi untuk Pencegahan, Diagnosis, Pengobatan dan Perawatan HIV untuk Kelompok Risiko Dasar", di mana PDAP direkomendasikan sebagai versi tambahan dari pencegahan HIV sebagai bagian dari perekrutan komprehensif terhadap langkah-langkah pencegahan HIV untuk pria berhubungan seks dengan pria.

4.3 Pencegahan HIV (PAP) pasca-eksposur

Pencegahan pasca-eksposur (PAP) adalah penggunaan ARV dalam waktu 72 jam setelah dampak HIV untuk mencegah infeksi. PEP termasuk konseling, pertolongan pertama, pengujian HIV dan melakukan perawatan ARV 28 hari dengan perawatan medis berikutnya. Dalam suplemen baru yang dirilis pada Desember 2014, yang merekomendasikan PEP jika mempengaruhi baik terkait dan tidak terkait dengan pekerjaan, serta untuk orang dewasa dan anak-anak. Rekomendasi baru berisi skema penerimaan ARV yang disederhanakan sudah digunakan untuk mengobati. Implementasi Pedoman Baru akan memungkinkan untuk menyederhanakan pengangkatan narkoba, meningkatkan kepatuhan dengan resep medis dan meningkatkan total penyelesaian PEP untuk pencegahan HIV pada orang yang dipengaruhi oleh HIV, atau dalam Orang-orang yang telah mengekspos HIV sebagai hasil dari seks atau agresi seksual yang tidak terlindungi..

5. Mengurangi bahaya untuk menyuntikkan konsumen obat

Orang yang menggunakan obat suntikan dapat mematuhi tindakan pencegahan untuk mencegah infeksi HIV dengan menggunakan peralatan injeksi steril, termasuk jarum dan jarum suntik, untuk setiap injeksi. Paket lengkap pencegahan dan pengobatan HIV meliputi:

• program untuk penyebaran jarum dan jarum suntik,
• terapi penggantian opioid untuk pengguna narkoba dan pengobatan ketergantungan pada sarana psikoaktif lainnya berdasarkan data aktual,
• pengujian dan konseling untuk HIV,
• perawatan dan perawatan HIV,
• memastikan akses ke kondom dan
• melakukan sis, tuberkulosis dan hepatitis virus.

6. Eliminasi transfer infeksi HIV dari ibu ke anak

HIV transfer dari ibu HIV positif kepada anaknya selama kehamilan, pertarungan, genera atau menyusui disebut transmisi vertikal infeksi, atau mentransfer infeksi dari ibu ke anak (PIMR). Dengan tidak adanya langkah-langkah intervensi, tingkat penularan HIV dari anak metana berkisar antara 15-45%. Transmisi infeksi seperti itu dapat hampir sepenuhnya dicegah, asalkan ibu dan anak menerima ARV pada tahap ketika infeksi dapat terjadi.

Siapa yang merekomendasikan sejumlah opsi untuk mencegah transmisi infeksi HIV HIV-ke-anak, yang meliputi penyediaan ibu ARV dan anak-anak selama kehamilan, persalinan dan dalam periode postpartum atau pasokan perawatan kehidupan untuk wanita hamil HIV-positif terlepas dari mereka Nomor CD4.

Pada 2014, 73% dari perkiraan 1,5 juta wanita hamil dengan HIV di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah telah menerima obat antiretroviral yang efektif untuk mencegah transmisi infeksi kepada anak-anak mereka.

Pengobatan

HIV dapat dilemahkan oleh terapi antiretroviral gabungan (ART) yang terdiri dari tiga atau lebih obat antiretroviral (ARV). Seni tidak menyembuhkan infeksi HIV, tetapi mengendalikan replikasi virus dalam tubuh manusia dan mempromosikan penguatan sistem kekebalan tubuh dan pemulihan kemampuannya untuk menangani infeksi. Berkat seni, orang-orang dengan HIV dapat memiliki kehidupan yang sehat dan produktif.

Pada akhir 2014, di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, ART menerima sekitar 14,9 juta orang dengan HIV. Sekitar 823.000 di antaranya adalah anak-anak. Pada tahun 2014, jumlah orang yang menerima seni meningkat secara signifikan - sebesar 1,9 juta dalam satu tahun.

Cakupan anak-anak masih tidak cukup - seni diperoleh 30% anak-anak. Anak dibandingkan dengan 40% orang dewasa yang terinfeksi HIV.

Siapa yang merekomendasikan memulai seni di panggung ketika jumlah sel CD4 berkurang hingga 500 sel / mm³ atau lebih rendah. Seni terlepas dari jumlah CD4 direkomendasikan untuk semua orang dengan HIV pada pasangan serodiscordant, wanita hamil dan menyusui dengan HIV, orang-orang dengan TBC dan HIV dan orang-orang, co-infeksi HIV dan hepatitis B dengan penyakit hati kronis yang parah. Demikian pula seni direkomendasikan untuk semua anak dengan HIV di bawah usia lima tahun.

Aktivitas dalam.

Karena kemanusiaan mendekati istilah yang dijadwalkan untuk mencapai tujuan pembangunan milenium, yang bekerja dengan negara-negara dalam pelaksanaan strategi sektor kesehatan global untuk HIV / AIDS untuk 2014-2015. Siapa yang mengidentifikasi 6 tujuan operasional untuk 2014-2015 untuk dukungan paling efisien dari negara-negara tentang cara untuk mempromosikan tujuan HIV global. Mereka ditujukan untuk mendukung petunjuk berikut:

• penggunaan strategis ARV untuk perawatan dan pencegahan HIV;
• likuidasi HIV di antara anak-anak dan memperluas akses ke pengobatan anak-anak;
• tindakan respons sektor kesehatan HIV yang ditingkatkan di antara kelompok-kelompok risiko utama;
• inovasi lebih lanjut di bidang pencegahan, diagnosis, perawatan dan perawatan di HIV;
• informasi strategis untuk ekstensi skala yang efektif;
• memperkuat obligasi antara HIV dan hasil kesehatan terkait.

Siapa salah satu sponsor dari Program Bersama AIDS PBB (UNAIDS). Dalam kerangka UNAIDS yang, mengarah pada bidang-bidang seperti pengobatan dan perawatan terhadap HIV dan koinfeksi HIV dan TBC, dan bersama-sama dengan UNICEF mengoordinasikan pekerjaan pada penghapusan transfer HIV kepada anak. Saat ini, yang sedang mengembangkan strategi baru untuk menanggapi sektor kesehatan global untuk HIV untuk 2016-2021.

Topik artikel ini bukan yang paling menyenangkan, tetapi "diperingatkan - itu berarti bersenjata", masalahnya ada dan hanya menutup mata padanya - kecerobohan yang tak termaafkan. Wisatawan dan sering berisiko kesehatan, untungnya, dengan konsekuensi yang lebih kecil, tetapi tidak layak memaparkan diri mereka pada bahaya.

Afrika Selatan

Meskipun negara ini paling berkembang di benua Afrika, jumlah catatan yang terinfeksi HIV di sini adalah 5,6 juta. Ini terlepas dari kenyataan bahwa ada 34 juta pasien di dunia, dan populasi Afrika Selatan adalah sekitar 53 juta, yaitu, lebih dari 15% hidup dengan virus.

Apa yang perlu Anda ketahui: Kebanyakan orang kulit hitam yang terinfeksi HIV dari pinggiran kota yang kurang beruntung. Ini adalah kelompok inilah yang berada dalam kondisi sosial terburuk dengan semua konsekuensi berikutnya: pecandu narkoba, seks acak, antisaniter. Sebagian besar pasien direkam di provinsi Kwan-Natal (ibukota - Durban), Mpumalanga (Nelpreed), Fisterfrite (Blomfonden), North-West (Maficheng) dan Gauteng (Johansburg).

Nigeria

Di sini pembawa infeksi HIV 3,3 juta, meskipun kurang dari 5% dari populasi: Nigeria berkeringat Rusia begitu lama, mengambil tempat ke-7 di dunia - 173,5 juta orang. Di kota-kota besar, penyakit ini berlaku karena perilaku asosial, dan di daerah pedesaan karena migrasi tenaga kerja permanen dan "bebas" moral dan tradisi.

Apa yang perlu Anda ketahui: Nigeria bukan negara yang paling ramah dan orang-orang Nigeria sendiri memahami hal ini dengan sempurna. Oleh karena itu, pihak penerima pasti akan mengurus keselamatan dan memperingatkan terhadap kontak berbahaya.

Kenya.

Negara tersebut menyumbang 1,6 juta terinfeksi, sedikit lebih dari 6% dari populasi. Pada saat yang sama, perempuan lebih sering dipengaruhi oleh penyakit - sekitar 8% dari Keniek terinfeksi. Seperti di banyak negara Afrika, status seorang wanita, yang berarti tingkat keselamatan dan pendidikannya masih sangat rendah.

Apa yang perlu Anda ketahui: Safari di taman nasional atau rekreasi hotel pantai di Mombasa - kelas yang cukup aman, jika, tentu saja, secara khusus, bukan untuk mencari hiburan ilegal.

Tanzania.

Negara ini cukup ramah bagi wisatawan dengan sekelompok tempat menarik, juga berbahaya dari sudut pandang infeksi HIV, meskipun tidak sebanyak negara lain di Afrika. Menurut penelitian terbaru, tingkat kejadian HIV / AIDS di Tanzania adalah 5,1%. Pria yang terinfeksi kurang, tetapi kesenjangannya tidak begitu signifikan, seperti, misalnya, di Kenya.

Apa yang perlu Anda ketahui: Tanzania pada standar Afrika adalah negara yang cukup makmur, oleh karena itu, jika Anda mematuhi aturan yang jelas, ancaman infeksi minimal. Tinggi, lebih dari 10, persentase nzobe yang terinfeksi di wilayah dan ibukota Dar es Salam. Untungnya, keduanya jauh dari rute wisata, tidak seperti Kilimanjaro atau pulau Zanzibar.

Mozambik.

Negara ini didefinisikan tidak hanya dengan pemandangan, tetapi juga infrastruktur dasar dari rumah sakit hingga pasokan jalan dan air. Selain itu, banyak dari konsekuensi perang saudara masih belum terselesaikan. Tentu saja, negara Afrika dalam keadaan seperti itu dapat menghindari epidemi: menurut perkiraan yang berbeda, 1,6 hingga 5,7 orang terinfeksi 1,6 hingga 5,7 orang - itu tidak memungkinkan kondisinya. Karena virus yang tersebar luas dari efisiensi, fokus tuberkulosis, malaria dan kolera sering berkedip.

Uganda.

Negara dengan potensi baik untuk pariwisata safari klasik, yang secara aktif berkembang akhir-akhir ini. Plus, Uganda adalah dan tetap menjadi salah satu negara paling maju dalam pencegahan dan diagnosis HIV di Afrika. Klinik profil pertama dibuka di sini, di seluruh negeri ada pusat pengujian penyakit.

Apa yang perlu Anda ketahui: kelompok risiko sama dengan di mana-mana: pecandu narkoba, mantan tahanan - turis yang masuk akal tidak akan sulit untuk berinteraksi dengan mereka.

Zambia dan Zimbabwe.

Negara-negara ini sebagian besar serupa, bahkan daya tarik utama, mereka memiliki satu untuk dua: terletak tepat di perbatasan - wisatawan dapat datang kepadanya dan dari sisi lain. Dalam hal hidup dan insiden AIDS, negara juga pergi satu sama lain - di Zambia dengan hampir satu juta, di Zimbabwe - 1.2. Ini adalah rata-rata untuk di selatan Afrika - dari 5% hingga 15% dari populasi.

Apa yang perlu Anda ketahui: Ada masalah dengan penyediaan obat-obatan, di samping itu, di daerah pedesaan, banyak yang terlibat dalam pengobatan mandiri dan praktisi ritual yang tidak berguna. Karena itu, penyakit ini khas kota, dan ke daerah-daerah terpencil.

India

Orang yang terinfeksi HIV 2,4 juta, meskipun pada latar belakang 1,2 miliar populasi, itu terlihat tidak begitu menakutkan - kurang dari 1%. Kelompok risiko utama - pekerja industri seks. 55% orang India dengan status HIV-positif tinggal di empat negara bagian selatan - Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka dan Tamil Nadu. Di Goa, tingkat kejadian jauh dari tertinggi untuk - 0,6% pria dan 0,4% wanita.

Apa yang perlu Anda ketahui: Untungnya, infeksi HIV, berbeda dengan banyak sorili tropis lainnya, tergantung pada antisanitarian secara tidak langsung. Frank Dirt dan Tesne adalah negara normal untuk India. Hal utama, seperti, omong-omong, di negara mana pun, cobalah untuk tidak muncul di tempat-tempat umum, jika ada luka dan luka pada tubuh, jangan mengenakan sepatu terbuka di kota, tetapi kita bahkan tidak berbicara tentang meragukan hiburan.

Ukraina.

Sayangnya Eropa Timur, selama beberapa dekade terakhir menunjukkan pengkhianatan positif dari kejadian HIV / AIDS, dan Ukraina secara stabil mengatasi daftar sedih ini. Saat ini di negara ini sedikit lebih dari 1% orang HIV terinfeksi.

Apa yang perlu Anda ketahui: beberapa tahun yang lalu, seks tanpa kondom, menyalip injeksi dengan jarum suntik kotor. Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa dan Nikolaev tidak menguntungkan. Di sana, 100 ribu penghuni akun untuk 600-700 terinfeksi. Kiev, yang paling sering datang wisatawan, tingkat rata-rata, dan indikator terendah di negara ini di Transcarpathia.

Amerika Serikat

Amerika di tempat ke-9 di dunia dalam hal jumlah operator infeksi HIV - 1,2 juta orang. Indikator yang tinggi di salah satu negara yang paling makmur adalah karena tingkat kecanduan narkoba yang tinggi, kontradiksi sosial yang belum terselesaikan, migrasi aktif. Ya, dan hujan turun 60-an tidak melewati hadiah untuk kesehatan bangsa. Tentu saja, penyakit ini berkonsentrasi pada kelompok orang tertentu yang paling umum hidup secara terpisah dari semua, tetapi terlokalisasi, di daerah "buruk".

Apa yang perlu Anda ketahui: Kami akan memberikan sepuluh kota, di mana persentase pasien HIV-positif berada di atas semua (turun): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Kolombia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.

Foto: Thinkstockphotos.com, Flickr.com