Aeglane halvenemine 5. Mäluhäired: miks mälu läheb halvaks, norm ja seos haigustega, ravi. Parkinsoni tõvega kaasnevad kõnehäired

Tema heaks töötab see, kes puhkust ei tunne

Kleidi vahetamise põhjus

Asjade vananemine hõõrdumise tõttu

Uue asja vanaks muutmise protsess

Amortisatsiooni lihtne nimetus

Seadme kasutusest kõrvaldamise põhjus

Tema heaks töötab töönarkomaan

Omaduste kaotus töö ajal

Hõõrdumisest tingitud murd

Hõõrdumise halvenemine

Masina vananemise kiirus

Üldine õnnetuste põhjus

Objekti kuju muutmine pidevatest koormustest

Põhivara tarbimisomaduste ja väärtuse kadu

Objekti suuruse või kuju muutumine pidevatest koormustest tingitud püsideformatsioonist

Täiskasvanute aeglase kõne põhjused

Täiskasvanute aeglane kõne võib ilmneda järsult või areneda järk-järgult. Selle seisundi põhjused on erinevad: närvisüsteemi funktsionaalse seisundi häired, ajutrauma, mis ilmnes pärast insulti või tromboosi, või pahaloomulised kasvajad. Selleks, et teada saada, mida teha ja millest kõne aeglustus, on vaja arsti konsultatsiooni. Sellise kaebusega patsiendile saab edasist uurimist ja ravi soovitada ainult spetsialist.

Kõne hilinemisega seotud kõneraskused

Kõneraskused esinevad mitmel kujul, sealhulgas kogelemine, düsartria, hääleprobleemid ja artikulatsiooniraskused. Õnnetused võivad kahjustada ajukeskusi või häälelihaseid. Mõnikord korrigeeritakse neid patoloogiaid loomulikult, kuid neil on sageli pikaajalised tagajärjed. Teatud haigused võivad lihas- ja närvirakkude degeneratsiooni tõttu põhjustada kõneraskusi.

Mõnel täiskasvanul on kõnega probleeme olnud lapsepõlvest peale ja kõneraskused muutusid probleemiks inimese vanemaks saades. Patsiendid kirjeldavad seda kui "kõnetakistust", "kõneprobleemi" või "hääldusprobleemi". Mõnikord on mõnda lapsepõlvest saati esinenud kõneraskust raske muuta, need on nii sisse ehitatud. Kõne aeglustumise probleem kerkib sageli esile eakate probleemide ja haiguste tõttu.

Kõnepeetust põhjustav ajutrauma võib olla põhjustatud ajukasvajast, insultist, tserebraalparalüüsist, teatud ravimite pikaajalisest kasutamisest või degeneratiivsetest haigustest nagu Parkinsoni tõbi.

Miks täiskasvanutel esineb aeglane kõne

Kõne rikkumine viitab fokaalsetele sümptomitele. Kõnepuue võib esineda nii afaasiana kui ka kergemal kujul – kõne hilinemisega. Kõige sagedamini on inimesel domineeriva poolkera (vasakukäeline - parem) ajukoore kahjustus. Inimene kaotab võimaluse kasutada kõnet osaliselt või täielikult oma mõtete ja tunnete väljendamiseks. Teine põhjus ekspressiivse kõne häireks, säilitades selle mõistmise (düsartria). See on väikeaju, basaalganglionide kahjustus. Nende anatoomiliste struktuuride rikkumise tagajärjel võib tekkida kõneaparaadi lõtv või spastiline halvatus: keel, neelu, kõri, pehme suulae, alalõualuu tõstvad lihased, hingamislihased. Eriti mõjutatud on kaashäälikute artikulatsioon, kõne on aeglane, mõnikord katkendlik. Samal ajal on hääl sageli nõrk ja kurt.

Haigused, mis põhjustavad kõne hilinemist

Täiskasvanute kõnepuude põhjused on oma etioloogia ja patogeneesi poolest mitmekesised ning paljude haiguste sümptomitega. Aeglane kõne võib areneda järk-järgult, kuid võib järsult halvendada kõne kvaliteeti ja põhjustada inimestes ebamugavust.

• Alzheimeri tõbi.
• Ajukasvajad.
• Dementsus
• Traumaatiline ajukahjustus.
• Edasi lükatud insult.
• Mööduv isheemiline atakk (TIA).
• Alkoholi mürgistus.
• Neuromuskulaarseid struktuure mõjutavad haigused, nagu amüotroofne lateraalskleroos, tserebraalparalüüs, hulgiskleroos.
• Pea- ja kaelaoperatsioon vähi raviks.
• Aju neuroloogilised düsfunktsioonid, nagu Parkinsoni tõbi eakatel inimestel või Huntingtoni tõbi.
• Halvasti paigaldatud proteesid.
• Kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite, nagu narkootilised analgeetikumid ja krambivastased ained, kõrvaltoimed.

Aju on äärmiselt keeruline ja koosneb paljudest erinevatest tööpiirkondadest. Kui üks või mitu komponenti lakkavad tõhusalt töötamast, võib see sageli mõjutada keelt ja kõnet. Kõnepeetuse raskusaste sõltub protsessi lokaliseerimisest ja kahjustuse raskusastmest. Kõnehelide taasesitamine võib olla väga keeruline, seetõttu muutub kõne aeglasemaks.

Arsti nõuanne. Kõigi kõnemuutuste korral peate pöörduma spetsialisti poole, et kõrvaldada põhjus, mis võib veelgi ohustada inimese elu.

Insult kui kõnepeetuse kõige levinum põhjus

Veresoonte hemorraagilised ja isheemilised muutused tekivad kiiresti, mistõttu sümptomid ilmnevad sageli ootamatult ja ilma hoiatuseta.

Insuldi peamised sümptomid on:

• Kõnehäired. Kui alumine vasak otsmikusagara ja alumine parietaalsagara on kahjustatud, võib paremakäelistel tekkida motoorne afaasia. Patsiendilt jäetakse võimalus rääkida suuliste motoorsete käskude rikkumise tõttu. Need eakad inimesed paistavad silma oma vaikuse poolest. Nad ei taha vestlusse astuda, ühesilbilistes sõnades vastata.
• Peavalu – võib-olla koos teadvuse või oksendamisega.
• Tuimus või võimetus liigutada näo, käte või jalgade osi – eriti ühel kehapoolel.
• Probleemid kõndimisega – sealhulgas pearinglus ja koordinatsiooni puudumine.
• Insuldi tagajärgedega kaasnevad püsivad muutused, nagu: põie- või soolteprobleemid, valu kätes ja jalgades, halvatus või nõrkus ühel või mõlemal kehapoolel.

Parkinsoni tõvega kaasnevad kõnehäired

Parkinsoni tõve puhul esinevad lisaks liikumishäiretele sageli patoloogilised muutused fonatsiooni ja artikulatsiooni protsessides. Kõne muutuste maht sõltub jäikuse, hüpokineesia või värinate ülekaalust kliinikus, lisaks sõltub see viimaste suhtest ja raskusastmest. Patoloogilised muutused kõnes väljenduvad sageli kõne aeglustumises, hääle kõlavuse vähenemises, võib tekkida afoonia (hääle kadumine). Vaikne sosin (peaaegu kuuldamatu) muudab inimese kõne loetamatuks, mida süvendab kõnekeelele omane monotoonsus ja intonatsioonide kadumine. Hüpokineesiaga patsientidel spontaanne kõne aktiivsus väheneb, nende reaktsioonid on lakoonilised, kõne aeglustub. Väljendunud akineesia korral muutub kõne vaikseks, ebaselgeks, väljendumatuks ja aeglustunud, mistõttu muutub patsiendist võimatu aru saada. Ainult suure tahtejõu mõjul suudab inimene sõna valjemini ja selgemalt hääldada. Patoloogilised muutused hõlmavad artikulatsioonilihaseid, põhjustades düsartriat, mis muutub aeglase kõne peamiseks põhjuseks.

Saate seda oma igapäevaelus kasutada mitmel viisil, et kõnet oleks lihtsam mõista ja mõista.

Rääkimise ajal tehke paus hingetõmmete vahel

Hääle tugevdamiseks kasutage rääkimise ajal kopse ja diafragma hingamist

Kasutage kõne teabesisu parandamiseks žeste ja näoilmeid

Vältida tuleks suhtlemist mürarikkas ja häirivas keskkonnas

Kui teil on tõsiseid probleeme, võite kasutada muid suhtlusviise, näiteks kirjutada sõnumit või kasutada rääkimiseks elektroonilist seadet.

Tähtis! Kui on muret kõne ja hääle pärast, on parem konsulteerida kvalifitseeritud arsti või logopeediga, et hinnata kraadi ja edasist korrigeerimist.

• Z
  • Laste kõne arengu hilinemine
  • Kõne arengu hilinemine 3-aastastel lastel
  • Kogelemine
  • Aeglane kõne
• TO
  • Kõnehäirete klassifikatsioon
• N
  • Kõne arengu rikkumine
  • Kõnehäired lastel
• O
  • Laste kõne puudumine
• R
  • Eelkooliealiste laste kõnehäired
• KOOS
  • Süsteemne kõne alaareng
• T
  • Kõne arengu mahajäämus lastel

Saidil olev teave on esitatud ainult populaarsetel informatiivsetel eesmärkidel, see ei väida, et see on viide ja meditsiiniline täpsus ning see ei ole tegevusjuhend. Ärge ise ravige. Palun konsulteerige oma tervishoiutöötajaga.

Oftalmoloogia - valge silma sündroom koos nägemisfunktsiooni langusega. Aeglaselt progresseeruva nägemiskaotusega haigused

1. optilise kandja läbipaistvus - sarvkest, lääts, klaaskeha.

2. Neuro-retseptori aparaadi – võrkkesta ja nägemisnärvi – normaalne talitlus.

3. Vaadeldava objekti selge fokuseeritud kujutise tekkimine võrkkestale, mis on tingitud murdumiskeskkonnast ja silmast, see tähendab, mida me nimetame murdumiseks.

Viimane põhjus põhjustab ligikaudu pooltel juhtudest patsiente, eriti vanemaealisi ja eakaid, pöördumist arsti poole kaebustega nägemise halvenemise kohta, eriti kauguses. Need kaebused on tingitud asjaolust, et vanuse kasvades kohanemisvõime nõrgeneb, kuna lääts hakkab skleroosima, paksenema ja kaotab oma elastsuse. Selle tulemusena kaob akommodatsioon ja ilmnevad nähtused, mida nimetatakse seniilseks nägemiseks (presbioopia). Ligikaudu 80% Maa elanikkonnast on hüpermetroopid (fookus kogutakse võrkkesta taha). Nooruses on läätse kohanemisvõime piisav võrkkesta fookuse kogumiseks. Vanuse kasvades kohanemisvõime väheneb ja varjatud hüpermetroopidest pärit inimesed muutuvad eksplitsiitseteks. Ligikaudu pooled juhtudest, kui patsiendid pöörduvad ambulatoorsesse kliinikusse kaugnägemise progresseeruva halvenemise kaebustega, on seniilse hüperoopia, st akommodatiivse asteenoopia juhtumid.

Vanusega muutub lääts tihedamaks, täheldatakse fakoskleroosi (läätsede kõvenemise) nähtusi. Kristallläätse tihedam lääts murdub rohkem. seetõttu täheldatakse paljudel patsientidel faskleroosiprotsesside taustal lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) nähtust.

Teine nägemise vähenemise põhjus on optiliste andmekandjate läbipaistvuse rikkumine.

Sarvkesta hägusus on enamasti põletikulise protsessi (keratiit) tagajärg. Moodustas ühel või teisel määral okka. Värsked okkad - võite proovida sarvkesta läbipaistvust taastada ensümaatiliste preparaatide (lidaas, streptodekaas) abil. Kui vana protsess on kiht-kihilt või sarvkesta siirdamise teel.

Läätse hägustumist nimetatakse kataraktiks. Katarakt on kristalse aine (strooma) või läätsekapsli püsiv, pöördumatu läbipaistmatus. Katarakti põhjused:

1. vanusega seotud metaboolsed muutused – vanusega seotud ehk seniilne katarakt.

2. Mürgine katarakt.

3. Kiirguskae.

4. Traumaatiline katarakt (haavajärgne, muljumine, põletus).

5. Kaasasündinud pärilik katarakt.

6. Tüsistunud sekundaarne katarakt (diabeetiline, endokriinne, kollageenne, podagra, nakkuslik jne)

Objektiiv on läbipaistev tänu sellele, et selle struktuuri moodustavad valgud on vees lahustuvad. vanusega hakkavad domineerima oksüdatsiooniprotsessid, toimub valkude autolüüs ja need lähevad vees lahustumatuks. Kõigil inimestel täheldatakse vanusega fakoskleroosi protsesse. Igal kuuendal inimesel (15-20%) tekivad vananemisprotsessis autolüüsiprotsessid ja valkude üleminek vees mittelahustuvast olekust vees lahustuvasse, lääts hakkab hägunema.

Läätsekapsel – kapselkatarakt – võib muutuda häguseks. Enamasti on need mürgised või kaasasündinud. Kaasasündinud katarakti tunnuseks on see, et tegemist on mitteprogresseeruva kataraktiga. Kõik teised kataraktid on progresseeruvad. Vanusega katarakt, mis moodustab enam kui 90% kõigist kataraktidest, on sagedamini kortikaalne, see tähendab, et ajukoor on hägusem - läätse väliskest, mis asub kapsli all. tuumakatarakt ei ole haruldane, kui läätse keskosa muutub häguseks. Mõnikord nimetatakse neid pruunikaeks. Märksa harvemini esineb katarakt, kui tuuma ja ajukoore vaheline ruum muutub häguseks – tsooniline katarakt.

Katarakti küpsemise etapid:

1. Esialgne katarakt

2. Ebaküps katarakt

3. Küps katarakt

Üleküpsenud katarakt on praegu kasuistlik juhtum.

Kaebused kauguse nägemise aeglase progresseeruva halvenemise kohta. Lähinägemise halvenemine ilmneb mõne kuu pärast. Külgvalgustuses uurides tuvastatakse õpilase värvuse muutus. Tavalised pupillid on mustad. Katarakti küpsedes muutub pupill kõigepealt valkja varjundiga kahvatuhalliks ja küpse katarakti staadiumis omandab piimvalge värvuse, mõnikord isegi pärlmuttervärviga.

Läbiva valguse uurimine: antakse silma refleksi nõrgenemine, see tähendab, et roosa refleksi taustal pilvekujuliste, täpikujuliste, kodarakujuliste hägususte ilmnemine näitab alanud katarakti. Küpse katarakti staadiumis roosa refleks puudub. Katarakti küpsemise staadiumi täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse visuaalsete funktsioonide uuringu andmeid. Kui 5 m patsient näeb Golovin-Sivtsevi laual mingeid jooni, siis on tal esialgne katarakt. Kui 5 m pealt ei erista patsient lauast tähti ja SB nägemiseks tuleb ta laua taha tuua, siis on tal ebaküps katarakt. Küpse katarakti staadium määratakse siis, kui patsient kaotab objekti nägemise ja tal on ainult valgustundlikkuse funktsioon.

Kui katarakt jäetakse ravimata, möödub algfaasist küpseks 5-7 aastat. See haigus algab sageli vanemas eas (lennul). Kuna selles vanuses on patsient veel aktiivselt tööl, on meedikute ülesandeks patsienti pensionieani hoida ning alles siis on võimalik anda võimalus katarakt vajalikku seisundisse küpseda ja opereerida. Seetõttu kasutatakse katarakti algstaadiumis konservatiivseid ravimeetodeid. Ravi peaks olema suunatud taastumisprotsesside stimuleerimisele. Kasutatud vitamiinid, aktiivsed aminohapped, mikroelemendid, antihüpoksandid, biostimulandid, antioksüdandid jne.

Peamised ravimeetodid on kirurgilised. Katarakti väljatõmbamine - hägune läätse koorumine silmaõõnest. Pärast operatsiooni näeb patsient paremini, kuid mitte nii palju kui varem, kuna eemaldatakse lääts, mis murdus 20 dioptri võrra. Patsiendist saab kõrge astme hüperoopia. Nägemine vajab korrigeerimist. kõige levinum meetod jääb prillide korrigeerimine. Praeguseks on kõige füsioloogilisem korrektsioonimeetod kontaktkorrektsioon. Kõige kaasaegsemad meetodid on silmasisene korrektsioon (kunstlääts).

Klaaskeha hägustumine.

Nägemisteravuse aeglane langus kauguses võib samuti põhjustada destruktiivseid muutusi, mis on seotud klaaskeha vanusega seotud hõrenemisega. Selle põhjuseks on klaaskeha fibrillaarse struktuuri rikkumine klaaskeha elementide impregneerimisega silmasisese vedelikuga, mis võib põhjustada sisekudede elutähtsa aktiivsuse produktide vedeldamist ja akumuleerumist klaaskehas. Läbiva valguse käes on roosa refleksi taustal nähtavad hõljuvad kärbsed, helbed, väikesed terad ja mõnikord ka värvilised kristallid (hõbedase või kuldse vihma sümptom). Need muutused põhjustavad patsientidel vastavaid kaebusi, see tähendab kaebusi ujuvate lendavate kärbeste ilmnemise kohta. Sagedamini on kaebused seotud vanusega seotud muutustega klaaskeha struktuuris. Eriti ohtlik klaaskehale on vereelementide ilmumine selle struktuuris isegi mikrodoosides. Veri ilmneb traumaatiliste, põrutusvigastuste, vigastuste, kirurgiliste sekkumiste tagajärjel eakatel veresoonte seina nõrkuse tõttu (hüpertensioon, suhkurtõbi, koroidi kasvajad, võrkkesta degeneratiivsed muutused).

Veri klaaskehas põhjustab väga teravaid vohamise nähtusi, fibroosi ehk sidekoe nööride teket klaaskeha õõnsuses, mida nimetatakse sildumiseks. Sildumiste vastasotsad on võrkkesta külge liimitud, mis võib põhjustada võrkkesta eraldumist.

Võrkkesta ja nägemisnärvi patoloogia.

Võrkkesta patoloogia on eelkõige veresoonte patoloogia, mis on põhjustatud südame-veresoonkonna haigustest, endokriinsetest, nakkus-, degeneratiivsetest haigustest tingitud muutustest veresoontes.

Võrkkesta tagumiste osade kahjustuse korral mõjutavad eelkõige koonused, mis tagavad päevase nägemise. Seetõttu on juhtivaks kaebuseks kaebus nägemisteravuse vähenemise või nägemisvälja lokaalsete defektide ilmnemise kohta - veised. Kuna käbid vastutavad ka värvide eristamise eest, ei ole harvad kurtmised värvitaju muutumise üle. Võrkkesta perifeersete piirkondade kahjustused mõjutavad peamiselt vardaid, mis tagavad silma kohanemise erinevate valgustingimustega. Tüüpiline kaebus on hemeraloopia ("ööpimedus") kaebus, st hämaras nägemise halvenemine.

Võrkkesta perifeersete piirkondade massiivsete difuussete kahjustuste korral võib täheldada nägemisväljade kontsentrilist ahenemist.

Võrkkesta vigastuste diagnoosimine on peamiselt oftalmoskoopiline.

1. Veresoonte seinte kahjustus - käänulisuse ilmnemine, kaliibri muutus, veresoonte kulg, nende värvus.

2. Veresoonte lähedal asuvate kudede kahjustus - mikroaneurüsmiliste petehhiate ilmnemine, hemorraagia, plasma ekstravasatsioon või eksudatsioon läbi veresoone seina, mis põhjustab võrkkesta turset, see tähendab kõike, mis on seotud võrkkesta strooma läbipaistvuse vähenemisega.

3. Patoloogiliste kollete tekkimine - enamasti on need isheemilised valkjad, kollased, suured või väikesed kolded silmapõhjal või vastupidi, kus esineb liigset pigmendi kuhjumist ehk mustade või tumepruunide pigmenteerunud koldeid. , enamasti ebakorrapärase kujuga.

Haigused, millega kaasnevad muutused silmapõhjas.

Esiteks on see hüpertensioon ja arteriaalne hüpertensioon. Suureneva rõhuga nähtavad muutused võib jagada kolmeks etapiks:

1.hüpertensiivne angiopaatia (ussi sümptom) - väikeste arterioolide korgitseride käänuline välimus. Hüpertensiooni staadiumis 1-2a.

2. Hüpertensiivne angioskleroos – veresoonte käänulisus ning muutused veresoonte kulgemises ja kaliibris. Veresooned muudavad oma refleksi: erkroosad arterid muutuvad valkjaks (hõbetraadi sümptom), veenulid muutuvad tumedamaks, neist peegelduv refleks omandab kuldse tooni (vasktraadi sümptom).

3. retinopaatia (GB 3. staadiumis) - protsessi kaasatakse võrkkesta kude. Plasmorraagia ilmnemise tõttu silmapõhjale on nähtavad hemorraagiad, mitmed triibulised või leegilaadsed mikroaneurüsmilised verejooksud, valkude efusiooniga kaasnevad kollase või valkja värvusega plasmorraagiad: võrkkesta kude muutub tsüanootselt halliks. Fotoretseptorite trofism (toitumine) halveneb, mis mõjutab nägemisfunktsiooni.

Diabeet. 40% juhtudest esineb see oftalmilise vormi kujul. See põhineb venoossete kapillaaride toksikoosil. See põhjustab muutusi väikestes veresoontes, eriti võrkkestas. Tüüpiline pilt silmapõhja muutustest on olemas. Kapillaarveenide toksikoos põhjustab neovaskularisatsiooni, st äsja moodustunud väikeste veresoonte ilmnemist. Need äsja moodustunud anumad on funktsionaalselt nõrgad, ebaküpsed. Seetõttu on neil väga sageli tromboos, rebend. Vere väljavoolu kohas kasvab sidekude, see tähendab, et ilmnevad vohamise nähtused.

Diabeedi silmapõhja muutuste kujunemisel eristatakse 3 etappi:

3. Proliferatiivne retinopaatia (fibroos). Kiudkude ei edasta valgust võrkkestale ja viib lõpuks võrkkesta kokkutõmbumise ja irdumiseni.

1.Ratsionaalne insuliinravi

2. sümptomaatiline ravi - vereringe parandamine, veresoonte seina tugevdamine, stimuleeriv ravi (reoferoon, solkoserüül).

3. Foto- ja laserkoagulatsioon.

Võrkkesta düstroofsed muutused.

Skleroseeriv vaskulaarne kahjustus põhjustab võrkkesta keskse lohu (nägemisnärvi ala) - maakula - kahjustust. Varustatud verevarustusega ainult mikroveresoontest (kapillaaridest). Kapillaaride hävitamine põhjustab degeneratiivseid-düstroofilisi muutusi. Need protsessid esinevad kõige sagedamini vanemas eas (pärast vanust) ja neid nimetatakse kollatähni degeneratsiooniks. Neid iseloomustab väikeste valkjate isheemiliste fookuste ilmumine võrkkesta kesksesse piirkonda koos mikroaneurüsmiliste vasodilatatsioonidega, mis võivad põhjustada vastavaid hemorraagiaid. Sellised muutused on altid vohamisele ja lõpuks fookuste sulandumisele suureks konglomeraadiks. See protsess areneb aastate jooksul, mistõttu patsiendid kurdavad nägemisteravuse aeglast langust. Nad kaebavad mikroveiste väljanägemise üle, see tähendab nägemisvälja kaotuse pärast, mis raskendavad lugemist, kaebusi värvitaju rikkumise kohta. Düstroofsete protsesside ravi peaks olema kompleksne, ravim, stimuleeriv, vasodilateeriv. Rakendatakse operatsioon - revaskularisatsioon. Lihaskiudude elemendid õmmeldakse piki silma tagumist poolust, kust kasvavad veresooned, mis parandavad silma tagumise pooluse piirkonna toitumist.

Spetsiifiliste degeneratiivsete protsesside hulgas on vaja esile tõsta võrkkesta pigmentide degeneratsiooni (3-4% patsientidest kaebavad nägemisteravuse languse üle).

Etioloogia: juhtiv on geenide pärilikkuse teooria. 80% juhtudest haigestuvad naised. Haigus hakkab avalduma noores eas. Aastate jooksul jäävad need patsiendid praktiliselt pimedaks. Haigust iseloomustab aeglaselt progresseeruv kulg ja see on seotud võrkkesta enda pigmendikihi autolüüsiga. Haigus algab äärmuslikust perifeeriast. silmapõhjale piki perifeeriat tekib palju väikseid ebakorrapärase kujuga fookusmuutusi, mis on liigselt pigmenteerunud. Kõige sagedamini täheldatakse neid muutusi suurte laevade käigus. Kui need kolded levivad võrkkesta tagumistesse osadesse. Patsientide peamine kaebus juba varases eas on hemeraloopia. Aastate jooksul on kurdetud nägemisvälja piiride väljendunud ahenemise üle. Aastate jooksul võib tekkida pimedus. Praegu katsetatakse uusi geenitehnoloogial põhinevaid ravimeid. Need on embrüonaalsed geenid, mis implanteeritakse silma tagumisse poolusesse. Nad stimuleerivad uue pigmendiepiteeli vohamist.

Nägemisnärvi kahjustusega seotud haigused.

Mittepõletikuline nägemisnärvi ketta turse on ülekoormatud nägemisnärvi ketas. Seda põhjustab koljusisese rõhu tõus (koljusisene kasvaja, abstsessid, hemorraagilised insuldid, basaalmeningiit, trauma). Närvi kongestiivse ketta kliinik on kahepoolne. Oftalmoskoopia korral torkab silma ketta kudede märkimisväärne väljaulatumine, see tähendab, et see ulatub klaaskehasse. Plaadi piirid muutuvad häguseks, ebaselgeks, tuhmuvad. Näha on, et nägemisnärvi pea veresooned veerevad alla nagu libisemine kettakoest võrkkestale. Arterid on kitsendatud, veenid, vastupidi, laienevad. Kui nägemisnärvi ödeemi põhjus kõrvaldatakse kiiresti, siis visuaalsed funktsioonid taastuvad, protsess on pöörduv. Nägemisnärvi kahjustuse eripäraks on tsentraalsete veiste esinemine. Nägemisnärvi ketta pikaajalise kasvava stagnatsiooniga muutub protsess nägemisnärvi atroofiaks. Rääkides nägemisnärvi atroofiast üldiselt, võib eristada järgmisi etioloogilisi punkte:

2. põletiku (neuriit) tagajärg

3. nägemisnärvi trofismi häire (nägemisnärvi tüve vereringe halvenemine)

Oftalmoskoopia: silmapõhja nägemisnärvi koe väljendunud isheemia. Tavaliselt näeb nägemisnärvi pea välja nagu kahvaturoosa ovaalne, kuid siin on see vahajas kollaka ja mõnikord piimja valge varjundiga. Nägemisnärvi ketta kude on mõnevõrra süvistatud. Kõigi laevade terav ahenemine. Nägemisnärvi pea atroofia ilmnemisel kurdavad patsiendid veiste ilmnemist, hemeraloopiat ja nägemisvälja piiride suurenevat kontsentrilist kitsenemist. Nägemisnärvi tüve vereringe halvenemise korral ilmneb sageli nägemisväljade sektoraalne või ruudukujuline kadu. Ravi: 1. Vasodilataatorid (Cavinton jt); 2. Vitamiiniteraapia (rühm B); 3. Nägemisnärvi elektriline stimulatsioon. Võib esineda nägemisnärvi transkutaanset ja otsest stimulatsiooni.

Meditsiiniline raamatukogu

Meditsiiniline kirjandus

Tervise ja ilu foorum

12:19 Kliinikute ja arstide ülevaated.

12:08 Arvustused kliinikutest ja arstist.

10:25 Reumatoloog, artroloog.

09:54 Uudised tervisest ja ilust.

09:53 Uudised tervisest ja ilust.

09:52 Uudised tervisest ja ilust.

09:51 Uudised tervisest ja ilust.

09:49 Uudised tervisest ja ilust.

09:48 Uudised tervisest ja ilust.

09:47 Uudised tervisest ja ilust.

Neitsilikkus ja kanamuna. Mis seos on nende vahel? Ja selline, et Namiibia piiril elava Kuanyama hõimu asukad võtsid iidsetel aegadel tüdrukutelt kanamuna abil süütuse. Mitte palju

Kehatemperatuur on inimkeha termilise seisundi kompleksne näitaja, mis peegeldab keerulist seost erinevate elundite ja kudede soojuse tootmise (soojuse tootmise) ning soojusvahetuse vahel.

Väikesed muudatused toitumises ja elustiilis aitavad teil kaalu muuta. Kas soovite need lisakilod kaotada? Ärge muretsege, te ei pea end näljutama ega kurnavat trenni tegema. Issl

Letargia

Inimese psüühiliste protsesside kulgemise ja käitumuslike reaktsioonide pärssimist võivad põhjustada erinevad põhjused: väsimus, haigused, kokkupuude orgaanilisi protsesse aeglustavate rahustitega, negatiivsed emotsionaalsed seisundid nagu stress, depressioon, kurbus, apaatia.

Inhibeerimine on indiviidi reaktsioonikiiruse vähenemine, mõtteprotsesside aeglustumine ja pika kõne ilmnemine pikkade pausidega. Äärmuslikel juhtudel võib inimene täielikult lõpetada teistele vastamise ja jääda pikaks ajaks uimaseks. Inhibeerimine ei pruugi olla keeruline, vaid olla seotud ainult mõtlemise või kõnega. Esimesel juhul nimetatakse seda ideeliseks ja teisel juhul mootoriks.

Teadusliku mõtlemise pärssimist nimetatakse bradüpsühhiaks. Mitte apaatia ega mõtlemise inerts. Need on täiesti erinevad seisundid, millel on erinevad patofüsioloogilised ja psühholoogilised alused. Bradüpsühhia on sümptom, mis sageli ilmneb vanemas eas. Igal juhul seostab enamik inimesi vaimse alaarenguga kiirustamatute ja sõnaosade vanematega. Kuid see võib ilmneda ka noores eas. Tõepoolest, igal halva tervise ilmingul on teatud põhjused.

Mõtlemise pärssimise põhjused

Protsessi patofüsioloogia on äärmiselt keeruline ja pole täielikult mõistetav. Mõtlemine, käitumine, emotsionaalne taust ja paljud muud inimmõistuse saavutused on seotud limbilise süsteemi – ühe närvisüsteemi sektsiooni – tööga. Ja limbicus, täpselt sama, ei kõlba vajalikul määral dešifreerimiseks. Seetõttu saab igapäevases praktikas nimetada ainult haigusseisundeid - haigusi, mille puhul täheldatakse bradüpsühhiat, kuid mitte vastata küsimusele, miks see ilmneb.

• Vaskulaarne patoloogia. Ajuaine hävimise põhjuseks on ägedad ja sagedamini kroonilised ajuvereringe häired, mis tulenevad ateroskleroosi progresseerumisest, hüpertensioonist, embooliast ja peaveresoonte tromboosist. Eelkõige kannatavad ka mõtlemise kiiruse eest vastutavad struktuurid.
• Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi. Kitsamad, kuid mitte vähem sagedased patoloogiad, mille üheks ilminguks on mõtlemise aeglus. Lisaks sellele patsienti ümbritsevate inimeste masendavale sümptomile (patsiendid ise seda tüüpi patoloogia arengu hilisemates staadiumides ei märka endas mingeid muutusi) on palju muid, mitte vähem ebameeldivaid. Näiteks ei muutu mõtted mitte ainult aeglaseks, vaid ka viskoosseks, inimene muutub klammerduvaks, pealetükkivaks, kõne on aeglane, sageli segaduses.
• Epilepsia. Haiguse arengu hilisemates staadiumides, kui arstid märgivad isiksuse hävimist haiguse progresseerumise tagajärjel, tekib letargia, nagu paljud teisedki mõtlemise muutuse märgid.
• Skisofreenia. Nagu epilepsia puhul, ei ole bradüpsühhia skisofreenia puhul patoloogia varane märk.
• Depressiivsed seisundid ja depressioon. Vaimne haigus, mida iseloomustab sümptomite rohkus, mis on sageli maskeeritud somaatiliste probleemidena – kuni hambavalu või südame isheemiatõveni. Nende hulgas on mõtete letargia.
• Hüpotüreoidism Kilpnäärme puudulikkus. Selle haigusega on kirjeldatud sümptom äärmiselt iseloomulik ja ilmneb ühena esimestest.
• Toksilised bradüpsühhiad. Loomulikult ei ole rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis sellist haiguste rühma. Kuid nimi kirjeldab ikkagi võimalikult selgelt sümptomi põhjuseid - keha mürgitust, olgu selleks alkohol, metallisoolad, ravimid või mikroorganismide toksiinid.

Loomulikult peab nii paljude haiguste puhul olema ka ravikordade arv suur. Kahjuks pole neid tüüpe nii palju, kui teadlased aju töö lõpuks välja selgitasid. Kõne ja mõtlemise pärssimise ajutine mõju ilmneb unepuuduse korral, kui keha on juba kurnatud või vaimseid ja motoorseid protsesse pidurdavate ravimite ja alkoholi tarvitamise tagajärjel. See tähendab, et põhjused võib jagada tegevuste blokeerimiseks ja selle rakendamise võimaluste vähendamiseks.

Letargia sümptomid

Patsiendi kuvand sobib melanhooliku klassikalise kirjeldusega: letargia, aeglus, venitatud kõne, iga sõna tundub pingutusega välja pigistatavat. Tundub, et mõtlemine võtab sellelt inimeselt palju jõudu ja energiat. Tal ei pruugi olla aega öeldule reageerida või ta võib isegi stuuporisse sukelduda.

Lisaks kõne- ja mõtlemiskiiruse langusele on öeldu summutatud – äärmiselt vaikne ja rahulik hääl, mis aeg-ajalt vaikust katkestab. Letargia on märgatav liigutustes ja näoilmetes ning kehahoiak on sageli liiga lõdvestunud. Isikul võib olla soov pidevalt millelegi toetuda või pikali heita. Kõiki pärssimise ilminguid ei ole vaja jälgida. Piisab vaid ühest, et kinnitada, et inimene vajab arstiabi.

Bradilalia diagnostika

Kõnetempohäiretega, sh bradilaliaga isikud vajavad põhjalikku meditsiinilist ja psühholoogilist ja pedagoogilist läbivaatust, mille viib läbi neuroloog, logopeed, psühholoog, psühhiaater. Bradilaliaga patsiendi uurimisel on vajalik eelmiste haiguste ja ajukahjustuste ajaloo üksikasjalik uurimine; kõnetempo rikkumiste esinemine lähisugulastel. Mõnel juhul on bradilalia orgaanilise aluse selgitamiseks vaja instrumentaalseid uuringuid: EEG, REG, aju MRI, aju PET, lumbaalpunktsioon jne.

Bradilalia suulise kõne diagnostika hõlmab artikulatsiooniorganite struktuuri ja kõne motoorsete oskuste, ekspressiivse kõne (häälduse hääldus, sõna silbi struktuur, kõne temporütmiline pool, hääleomadused jne) hindamist. . Kirjaliku kõne diagnostika hõlmab teksti kopeerimise ja iseseisva kirjutamise ülesannete täitmist dikteerimisel, silpide, fraaside, tekstide lugemist. Kõne diagnostilise uurimisega koos bradilaliaga uuritakse üldiste, manuaalsete ja matkivate motoorsete oskuste, sensoorsete funktsioonide ja intellektuaalse arengu seisundit.

Logopeedilise järelduse tegemisel on oluline eristada bradilaliat düsartriast ja kogelemisest.

Mõtlemispeetuse ravi

Üldised ennetusmeetmed. Mida rohkem aju on koormatud, seda paremini see töötab. Närvirakud, mida oma elu jooksul ei kasutata, surevad ohutult kui tarbetuid selle otseses mõttes. Vastavalt väheneb ka vaimne reserv. Uute asjade õppimine on võimalik igas vanuses, kuid kolmekümne aasta pärast muudab selle oluliselt keerulisemaks uute neuronaalsete ühenduste arengu aeglustumine. Aju võid laadida millega iganes, kui see pole talle tuttav. Uue keele õppimine, matemaatiliste probleemide lahendamine, uute teaduste omandamine, ajalooarhiivide uurimine ja nende mõistmine. Aga! Ristsõnade, skaneerimissõnade ja muu taolise lahendamine on nagu suure nõukogude entsüklopeedia päheõppimine. Kuiv teave hõivab ainult mälu, kuid mitte mõtlemise eest vastutavad rakud. Treening aitab ka aju "töös" hoida. Millega see seotud on, on raske öelda.

Vaskulaarne teraapia. Kahekümneaastasele vanusele vastavasse olekusse on võimatu viia veresooni, kuid siiski on võimalik osaline taastumine, mida arstid vastavate ravimite väljakirjutamisel kasutavad.

Nootroopsed ja neuroprotektiivsed ained. Spetsiifilisem ravi, mis aitab närvirakkudel taastuda.

Psühhoteraapiat teostatakse ainult ravimiteraapia sekundaarse lisandina. Kaasaegsed psühhoteraapilised tehnikad aitavad välja selgitada ja kõrvaldada häire tõelise põhjuse, kujundada uue mudeli stressiolukordadele reageerimiseks ja õige isikliku hinnangu andmiseks.

Patsient saab enne psühhoterapeudi külastamist tegeleda vaid ennetustööga – kogu uimastiravil on märkimisväärne hulk vastunäidustusi, mida spetsialist arvestab, tehes valiku ühe või teise abinõu kasuks. Bradüpsia korral on hädavajalik konsulteerida arstiga – sellisel meeleseisundil pole ainsatki "lihtsat" põhjust.

Bradilalia prognoos ja ennetamine

Bradilalia ületamise prognoos on kõige soodsam parandustöö varajase alguse ja kõnekiiruse rikkumise psühholoogiliste põhjuste korral. Kuid isegi pärast normaalse kõne oskuste arendamist on vajalik spetsialistide pikaajaline jälgimine, kõne kiiruse pidev enesekontroll.

Bradilalia ennetamiseks on oluline vältida kesknärvisüsteemi perinataalseid kahjustusi, peavigastusi, neuroinfektsioone, asteenilist sündroomi. On vaja hoolitseda lapse kõne normaalse arengu eest, ümbritseda teda õigete eeskujudega.

Lihaste fascikulatsioon

Ärevus

Düsfooria

Ärrituvus

Dementsus

Apaatia

Hallutsinatsioonid

Depressioon

Emotsionaalne labiilsus

Paresteesia

Iatrogeenia

Unisus

Jakitamine

Foobiad

Saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Ärge ise ravige, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Kuidas katarakti diferentsiaaldiagnoositakse?

Sõltuvalt katarakti arengu tüübist ja staadiumist tehakse diferentsiaaldiagnostika võrreldes teiste silmahaigustega.

Diagnoosimisel keskendub silmaarst kõikidele haiguse sümptomitele ja ilmingutele, uurides erinevate seadmete ja protseduuride abil nägemisorganite seisundit ja töövõimet.

Diferentsiaalanalüüsi käigus kontrollitakse nägemisorganeid teiste kataraktilaadsete sümptomitega oftalmoloogiliste haiguste suhtes:

1. Hemoftalmus on haiguse intensiivsem areng koos nägemisorgani töö järsu halvenemisega. Moodustatud diabeedi või hüpertensiooni taustal. Iseloomulik ilming on eesmise klaaskeha hägustumine. Lugege sellest artiklist diabeetikute katarakti ravi kohta.
2. Võrkkesta irdumine - kiire areng koos "loori" moodustumisega. Iseloomulik hall refleks silmapõhjast ja uuringu ajal on lääts selge.
3. Kaugelearenenud glaukoom on nägemisfunktsiooni aeglane halvenemine perifeerse nägemise ahenemise tõttu. Tüüpilise glaukomatoosse närviatroofiaga silmapõhi. IOP tõuseb, lääts muutub läbipaistvaks.
4. Hävitamine on nägemise aeglane halvenemine, kõige sagedamini põletikuliste protsesside tõttu. Läbipaistev lääts, klaaskeha eesmise keha hävimine "vihma" sümptomitega, kahvaturoosa refleks.
5. Retinoblastoom - avaldub kaasnevate patoloogiate kujul strabismuse, laienenud õpilase kujul, mille käigus moodustub neoplasm. Läbipaistmatuse vormi erinevuse tuvastamiseks tehakse silma ultraheliuuring.

Võrdlev analüüs vanusega seotud patoloogiaga

Seniilse (vanusega seotud või seniilse) katarakti diagnoosimine algab oftalmoloogilise haiguse ajaloo uurimisega. Haridusprotsess ja selle algpõhjus on väga olulised, sest nende põhjal määratakse diagnoosimeetod.

Seniilse või ebaküpse seniilse katarakti diferentsiaaldiagnoos tehakse võrdluseks avatud nurga glaukoomiga.

Mõlemale haigusele iseloomulikud sümptomid:

• kõrge vanus;
• haiguse esmane staadium möödus patsiendi kaebusteta ja seetõttu ei ilmnenud see kohe;
• silmamuna jõudluse järkjärguline halvenemine.

Katarakti eristatakse läbiva valguse meetodil, kuna silma reaktsioonid erinevate haiguste korral on erinevad:

• katarakt - probleemne või puuduv reaktsioon silmapõhjast;
• glaukoom on silmapõhjast tulenev roosa refleks.

Hoidmise märgid

Katarakti diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi võrreldava haiguse ilmingule iseloomulikel põhjustel.

Allpool on diferentsiaaldiagnostika tabel:

Katarakti ja glaukoomi märgid laual

Õigesti diagnoositud oftalmoloogiline patoloogia paljastab kõik haiguse nüansid ja aitab kaasa selle õigele tüpiseerimisele.

Kui vajate asjatundlikku nõu, võtke ühendust.

Mälu on meie kesknärvisüsteemi oluline funktsioon, et tajuda saadud teavet ja salvestada see mõnesse nähtamatusse aju "rakku" varuks, et seda edaspidi ammutada ja kasutada. Mälu on inimese vaimse tegevuse üks olulisemaid võimeid, seetõttu painab teda väikseimgi mäluhäire, ta väljub tavapärasest elurütmist, kannatades ise ja ärritades teisi.

Mäluhäiret tajutakse kõige sagedamini kui ühte paljudest mõne neuropsüühilise või neuroloogilise patoloogia kliinilistest ilmingutest, kuigi teistel juhtudel on unustamine, hajameelsus ja halb mälu ainsad märgid haigusest, mille arengule keegi tähelepanu ei pööra. , uskudes, et inimene on loomult selline ...

Suur mõistatus on inimese mälu

Mälu on keerukas protsess, mis toimub kesknärvisüsteemis ja hõlmab erinevatel ajavahemikel saadud teabe tajumist, kogumist, säilitamist ja taasesitamist. Eelkõige mõtleme oma mälu omadustele, kui on vaja midagi uut omandada. Kõigi õppeprotsessis tehtud pingutuste tulemus sõltub sellest, kuidas kellelgi õnnestub nähtut, kuuldut või loetut haakida, käes hoida, tajuda, mis on elukutse valikul oluline. Bioloogia seisukohalt on mälu lühiajaline ja pikaajaline.

Möödaminnes saadud teave või, nagu öeldakse, "lendas ühte kõrva, lendas teisest välja" - see on lühiajaline mälestus, milles nähtu ja kuuldu lükkub mitu minutit edasi, kuid reeglina , ilma tähenduse ja sisuta. Niisiis, episood sähvatas ja kadus. Lühimälu ei luba midagi ette, mis on ilmselt hea, sest muidu peaks inimene talletama kogu info, mida ta üldse ei vaja.

Inimese teatud pingutustega kantakse aga lühimälu tsooni langenud info, kui hoiad sellel pilku või kuulad ja tungid, üle pikaajalisse talletusse. See juhtub ka inimese tahte vastaselt, kui mõned episoodid korduvad sageli, omavad erilist emotsionaalset tähendust või on erinevatel põhjustel muude nähtuste hulgas eraldi koha peal.

Mälu hinnates väidavad mõned, et neil on lühiajaline mälu, sest kõik jääb meelde, imendub, jutustatakse paari päeva pärast ümber ja siis sama kiiresti ununeb. Tihti juhtub seda eksamiteks valmistumisel, kui teave jäetakse kõrvale ainult selleks, et seda hinneteraamatu kaunistamiseks paljundada. Tuleb märkida, et sellistel puhkudel, uuesti sellele teemale viidates, kui see muutub huvitavaks, saab inimene näiliselt kadunud teadmisi hõlpsasti taastada. Üks asi on teada ja unustada ning teine ​​asi on mitte saada teavet. Ja siin on kõik lihtne - ilma suurema inimliku pingutuseta omandatud teadmised muudeti pikaajalise mälu osakondadeks.

Pikaajaline mälu analüüsib, struktureerib, loob mahtu ja lükkab seda sihikindlalt edasiseks kasutamiseks määramata ajaks edasi. Kõik säilib pikaajalisest mälust. Meeldejätmise mehhanismid on väga keerulised, kuid oleme nendega nii harjunud, et tajume neid loomulike ja lihtsate asjadena. Küll aga märgime, et õppeprotsessi edukaks läbiviimiseks on lisaks mälule oluline omada tähelepanu ehk oskust keskenduda vajalikele ainetele.

On tavaline, et inimene unustab minevikusündmused mõne aja pärast, kui ta ei ammuta perioodiliselt oma teadmisi nende kasutamiseks, mistõttu ei tule alati võimetust midagi meelde jätta, seostada mäluhäiretega. Igaüks meist on kogenud tunnet, kui "peas keerleb, aga pähe ei tule", aga see ei tähenda, et mälus oleks esinenud tõsiseid häireid.

Miks tekivad elektrikatkestused?

Täiskasvanute ja laste mälu- ja tähelepanuhäire põhjused võivad olla erinevad. Kui kaasasündinud vaimse alaarenguga lapsel on kohe õppimisega probleeme, siis jõuab ta nende häiretega täiskasvanud olekusse. Lapsed ja täiskasvanud võivad keskkonnale erinevalt reageerida: lapse psüühika on õrnem, mistõttu on raskem taluda stressi. Lisaks on täiskasvanud juba ammu õppinud seda, mida laps veel püüab omandada.

Kahjuks on suundumus alkohoolsete jookide ja narkootikumide tarvitamise suunas noorukite ja isegi vanemliku järelevalveta jäänud väikelaste seas muutunud hirmutavaks: mürgistusjuhtumeid ei kajastata õiguskaitseorganite ja raviasutuste aruannetes nii harva. Kuid lapse aju jaoks on alkohol kõige tugevam mürk, millel on mälule äärmiselt negatiivne mõju.

Tõsi, mõned patoloogilised seisundid, mis on sageli täiskasvanute hajameelsuse ja kehva mälu põhjuseks, on lastel reeglina välistatud (Alzheimeri tõbi, ateroskleroos, osteokondroos).

Laste mäluhäirete põhjused

Seega võib kaaluda laste mälu ja tähelepanu halvenemise põhjuseid:

• Vitamiinide puudumine;
• asteenia;
• Sagedased viirusinfektsioonid;
• Traumaatiline ajukahjustus;
• Pingelised olukorrad (düsfunktsionaalne perekond, vanemate despotism, probleemid meeskonnas, mida laps külastab);
• Halb nägemine;
• Psüühikahäire;
• Mürgistus, alkoholi ja narkootikumide tarbimine;
• Kaasasündinud patoloogia, mille korral on sisse programmeeritud vaimne alaareng (Downi sündroom jne) või muud (mis iganes) seisundid (vitamiinide või mikroelementide puudus, teatud ravimite kasutamine, ainevahetusprotsesside muutused mitte paremuse poole), mis soodustavad tekkimist. tähelepanupuudulikkuse häirest, mis, nagu teate, ei parane.

Probleemide põhjused täiskasvanutel

Täiskasvanutel on kehva mälu, hajameelsuse ja pikaajalise keskendumisvõimetuse põhjuseks mitmesugused elu jooksul omandatud haigused:

1. Stress, psühho-emotsionaalne stress, nii vaimu kui keha krooniline väsimus;
2. Äge ja krooniline;
3. düstsirkulatsiooniline;
4. emakakaela selgroog;
5. Traumaatiline ajukahjustus;
6. Ainevahetushäired;
7. Hormonaalne tasakaalutus;
8. GM kasvajad;
9. Vaimsed häired (depressioon, skisofreenia ja paljud teised).

Muidugi põhjustavad erineva päritoluga aneemiad, mikroelementide puudumine, suhkurtõbi ja muud arvukad somaatilised patoloogiad mälu ja tähelepanu halvenemist, aitavad kaasa unustamise ja hajameelsuse ilmnemisele.

Mis tüüpi mäluhäired on olemas? Nende hulgas on düsmneesia(hüpermneesia, hüpomneesia, amneesia) - muutused otse mälus ja paramneesia- mälestuste moonutamine, millele lisanduvad patsiendi isiklikud fantaasiad. Muide, mõned neist, vastupidi, peavad teisi pigem fenomenaalseks mälestuseks kui selle rikkumiseks. Tõsi, asjatundjatel võib selles küsimuses olla veidi erinev arvamus.

Düsmneesia

Fenomenaalne mälu või vaimne häire?

Hüpermneesia- sellise rikkumisega meenub ja tajub inimene kiiresti, aastaid tagasi edasi lükatud teave hüppab põhjuseta mällu, "rullub ümber", naaseb minevikku, mis ei tekita alati positiivseid emotsioone. Inimene ise ei tea, miks tal on vaja kõike oma peas hoida, kuid mõne ammuse sündmuse suudab ta peensusteni reprodutseerida. Näiteks oskab eakas hõlpsasti üksikasjalikult (kuni õpetaja riieteni) kirjeldada üksikuid tunde koolis, jutustada ümber pioneerikogunemise litmontaaži, tal ei ole raske meenutada muid üksikasju, mis puudutavad õpinguid instituudis, kutsetegevust. või perekondlikud sündmused.

Hüpermneesiat, mis esineb tervel inimesel muude kliiniliste ilmingute puudumisel, ei peeta haiguseks, pigem on see just nii, kui räägitakse fenomenaalsest mälust, kuigi psühholoogia seisukohalt on fenomenaalne mälu. on veidi erinev nähtus. Sarnase nähtusega inimesed suudavad meelde jätta ja reprodutseerida tohutul hulgal teavet, mis ei ole seotud mingi erilise tähendusega. Need võivad olla suured arvud, üksikute sõnade komplektid, objektide loendid, märkmed. Selline mälu valdab sageli suurepäraseid kirjanikke, muusikuid, matemaatikuid ja teiste geniaalseid võimeid nõudvate elukutsete esindajaid. Samal ajal ei ole hüpermneesia tervel inimesel, kes ei kuulu geeniuste hulka, kuid kellel on kõrge intelligentsuskoefitsient (IQ), nii haruldane juhtum.

Patoloogiliste seisundite ühe sümptomina esineb mäluhäireid hüpermneesia kujul:

• Paroksüsmaalsete psüühikahäiretega (epilepsia);
• Psühhoaktiivsete ainetega (psühhotroopsed ravimid, narkootilised ained) joobeseisundi korral;
• Hüpomaania puhul maaniaga sarnane seisund, kuid kulgemise raskusastmelt mitte jõudev. Patsiendid võivad kogeda energiatõusu, suurenenud elujõudu ja suurenenud töövõimet. Hüpomaania korral kombineeritakse sageli mälu- ja tähelepanuhäired (desinhibeerimine, ebastabiilsus, keskendumisvõimetus).

On ilmne, et ainult spetsialist saab sellistest keerukustest aru, eristada normi ja patoloogiat. Meie hulgas on enamus inimpopulatsiooni keskmised esindajad, kellele “miski inimlik pole võõras”, aga samas ei keera nad maailma pea peale. Perioodiliselt (mitte igal aastal ja mitte igas paikkonnas) ilmuvad geeniused, neid ei panda alati kohe tähele, sest sageli peetakse selliseid isikuid lihtsalt ekstsentrikuteks. Ja lõpuks (võib-olla mitte sageli?) Erinevate patoloogiliste seisundite hulgas on vaimuhaigusi, mis nõuavad korrigeerimist ja kompleksset ravi.

Halb mälu

Hüpotensioon- seda tüüpi väljendatakse tavaliselt kahe sõnaga: "halb mälu".

Asteenilise sündroomi korral täheldatakse unustamist, hajameelsust ja kehva mälu, millele lisaks mäluhäiretele on iseloomulikud ka muud sümptomid:

1. Suurenenud väsimus.
2. Närvilisus, ärrituvus koos või ilma, halb tuju.
3. Meteoroloogiline sõltuvus.
4. päeval ja unetus öösel.
5. Vererõhk langeb,.
6. Looded ja teised.
7. , nõrkus.

Asteeniline sündroom moodustab reeglina teise patoloogia, näiteks:

• Arteriaalne hüpertensioon.
• Edasilükatud traumaatiline ajukahjustus (TBI).
• Aterosklerootiline protsess.
• Skisofreenia esialgne staadium.

Mälu ja tähelepanu halvenemise põhjuseks hüpomneesia tüübi järgi võivad olla erinevad depressiivsed seisundid (neid on lugematu arv), kohanemishäirega kaasnev klimakteriaalne sündroom, orgaanilised ajukahjustused (raske TBI, epilepsia, kasvajad). Sellistes olukordades esinevad reeglina lisaks hüpomneesiale ka ülaltoodud sümptomid.

"Ma mäletan siin - ma ei mäleta siin"

Kell amneesia välja ei kuku mitte kogu mälu, vaid mõned selle killud. Seda tüüpi amneesia näitena tahan lihtsalt meenutada Alexander Sery filmi "Õnne härrased" - "Ma mäletan siin - ma ei mäleta siin."

Kuid mitte kõik amneesiad ei näe välja nagu kuulsas filmis, on tõsisemaid juhtumeid, kui mälu kaob märkimisväärselt ja pikka aega või igaveseks, seetõttu eristatakse selliste mäluhäirete (amneesia) hulgas mitut tüüpi:

Mälukaotuse eriliik, millega ei saa toime tulla, on progresseeruv amneesia. kujutab endast järjestikust mälukaotust olevikust minevikku. Mälu hävimise põhjuseks on sellistel juhtudel aju orgaaniline atroofia, mis tekib siis, kui Alzheimeri tõbi ja ... Sellised patsiendid taastoodavad halvasti mälujälgi (kõnehäired), näiteks unustavad nad igapäevaselt kasutatavate igapäevaste esemete nimetused (taldrik, tool, kell), kuid teavad samal ajal, milleks need on mõeldud (amnestiline afaasia). Muudel juhtudel patsient lihtsalt ei tunne asja ära (sensoorne afaasia) või ei tea, milleks see on mõeldud (semantiline afaasia). Siiski ei tohiks segi ajada "õnnelike" omanike harjumusi leida kasutust kõigele, mis majas on, isegi siis, kui see on mõeldud hoopis teistsuguseks otstarbeks (kauni roa või aegunud köögikellaga saab silma paista plaadi kujul).

No see tuleb välja mõelda!

Paramneesia (mälestuste moonutamine) Neid nimetatakse ka mäluhäireteks ja nende hulgas eristatakse järgmisi tüüpe:

• Konfabulatsioon, milles kaovad killud tema enda mälust ja nende koha võtavad patsiendi leiutatud ja talle "tõsiselt" esitatud lood, kuna ta ise usub sellesse, millest räägib. Patsiendid räägivad oma vägitegudest, enneolematutest saavutustest elus ja töös ning mõnikord isegi kuritegudest.
• Pseudo-meenutus- ühe mälestuse asendumine teise sündmusega, mis tegelikult toimus patsiendi elus, ainult täiesti erineval ajal ja asjaoludel (Korsakovi sündroom).
• Krüptomneesia kui patsiendid, olles saanud teavet erinevatest allikatest (raamatud, filmid, teiste inimeste lood), edastavad selle sündmustena, mida ta ise koges. Ühesõnaga, patsiendid satuvad patoloogiliste muutuste tõttu tahtmatusse plagiaati, mis on iseloomulik orgaaniliste häiretega seotud luulumõttelistele ideedele.
• Ehhomneesia- inimene tunneb (üsna siiralt), et see sündmus on temaga juba juhtunud (või nägi unes?). Muidugi külastavad sellised mõtted mõnikord tervet inimest, kuid erinevus seisneb selles, et patsiendid omistavad sellistele nähtustele erilist tähtsust ("ära riputage"), samas kui terved inimesed unustavad selle lihtsalt kiiresti.
• Polimpsest- see sümptom esineb kahes versioonis: lühiajalised mäluhäired, mis on seotud patoloogilise alkoholimürgistusega (möödunud päeva episoodid aetakse segi mineviku sündmustega) ja kahe erineva sama perioodi sündmuse kombinatsioon. patsient ise ei tea, mis tegelikult juhtus.

Reeglina kaasnevad nende sümptomitega patoloogiliste seisundite korral ka muud kliinilised ilmingud, seetõttu, kui olete märganud endal "deja vu" märke, ei pea diagnoosi panemisega kiirustama - seda juhtub ka tervetel inimestel.

Kontsentratsiooni langus mõjutab mälu

Mälu ja tähelepanu halvenemine, keskendumisvõime kaotus konkreetsetele objektidele hõlmavad järgmisi patoloogilisi seisundeid:

1. Tähelepanu ebastabiilsus- inimene on pidevalt hajameelne, hüppab ühelt objektilt teisele (lastel desinhibeerimissündroom, hüpomaania, hebefreenia – psüühikahäire, mis kujuneb välja ühe skisofreenia vormina noorukieas);
2. Jäikus (lülitamise aeglus)ühest teemast teise - see sümptom on epilepsia puhul väga tüüpiline (kes selliste inimestega suhtles, teab, et patsient on pidevalt "kinni jäänud", mis raskendab dialoogi pidamist);
3. Kontsentratsiooni puudumine- nad ütlevad selliste inimeste kohta: "Nii on Basseinaya tänavalt laiali!", See tähendab, et hajameelsust ja halba mälu tajutakse sellistel juhtudel sageli temperamendi ja käitumise tunnustena, mis põhimõtteliselt vastab sageli tegelikkusele.

Kahtlemata eelkõige tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine mõjutab negatiivselt kogu teabe meeldejätmise ja salvestamise protsessi, see tähendab mälu seisukorra kohta tervikuna.

Lapsed unustavad kiiremini

Mis puutub lastesse, siis kõiki neid täiskasvanutele ja eriti eakatele iseloomulikke jämedaid püsivaid mäluhäireid täheldatakse lapsepõlves väga harva. Kaasasündinud iseärasustest tulenevad meeldejätmisprobleemid nõuavad korrigeerimist ja võivad oskusliku lähenemise korral (võimaluse piires) veidi taanduda. On palju juhtumeid, kus vanemate ja õpetajate jõupingutused tegid sõna otseses mõttes imet Downi sündroomi ja muud tüüpi kaasasündinud vaimse alaarengu puhul, kuid siin on lähenemine individuaalne ja sõltub erinevatest asjaoludest.

Teine asi on see, kas laps sündis tervena ja probleemid ilmnesid läbielatud hädade tagajärjel. Nii et siin laps võib oodata veidi erinevat reaktsiooni erinevates olukordades:

• Amneesia lastel enamikul juhtudel väljendub see mäluhäiretena seoses üksikute mälestustega episoodidest, mis toimusid ebameeldivate sündmustega (mürgistus, kooma, trauma) seotud teadvuse hägustumise perioodil - pole asjata öeldud, et lapsed saavad kiiresti unustada;
• Alkoholiseerimine noorukieas kulgeb samuti teisiti kui täiskasvanutel – mälestuste puudumine ( polüpesid) joobeseisundis toimunud sündmustel ilmneb juba joobeseisundi esimestel etappidel, diagnoosi ära ootamata (alkoholism);
• Retrograadne amneesia lastel mõjutab see reeglina lühikest aega enne vigastust või haigust ja selle raskusaste ei ole nii selge kui täiskasvanutel, see tähendab, et lapsel ei saa mälukaotust alati märgata.

Kõige sagedamini täheldatakse lastel ja noorukitel düsmneesia tüüpi mäluhäireid, mis väljendub saadud teabe meeldejätmise, talletamise (säilitamise) ja taasesitamise (reproduktsiooni) võime nõrgenemises. Seda tüüpi häired on rohkem märgatavad kooliealiste laste puhul, kuna need mõjutavad koolisooritust, kohanemist meeskonnas ja käitumist igapäevaelus.

Koolieelsetes lasteasutustes käivatel lastel on düsmneesia sümptomiteks riimide, laulude päheõppimine, lapsed ei saa osaleda laste matiinidel ja pidustustel. Hoolimata asjaolust, et laps käib kogu aeg lasteaias, ei suuda ta iga kord sinna tulles iseseisvalt oma riidekappi üles leida, mida saaks vahetada, muuhulgas (mänguasjad, riided, käterätikud) on tal raske enda oma leida. Düsmnestilised häired on märgatavad ka kodus: laps ei oska aias toimunut öelda, unustab teiste laste nimed, ta tajub mitu korda loetud muinasjutte, nagu kuuleks neid esimest korda, ei mäleta laste nimesid. peategelased.

Mööduvaid mälu- ja tähelepanuhäireid koos väsimuse, unisuse ja igasuguste autonoomsete häiretega täheldatakse sageli erineva etioloogiaga koolilastel.

Enne ravi

Enne mäluhäirete sümptomite ravi alustamist peate tegema õige diagnoosi ja välja selgitama, mis põhjustas patsiendi probleeme. Selleks peate saama nii palju teavet tema tervise kohta:

1. Milliseid haigusi ta põeb? Võib-olla on võimalik jälgida seost olemasoleva (või minevikus üle kantud) patoloogia ja intellektuaalsete võimete halvenemise vahel;
2. Kas tal on mingi patoloogia, mis viib otseselt mälu halvenemiseni: dementsus, ajuveresoonkonna puudulikkus, peavigastus (anamneesis), krooniline alkoholism, ravimihäired?
3. Milliseid ravimeid patsient võtab ja kas ravimite kasutamisega kaasneb mäluhäire? Teatud ravimite rühmadel, näiteks bensodiasepiinidel, on selliseid kõrvaltoimeid, mis on aga pöörduvad.

Lisaks võib diagnostilise otsingu käigus olla väga kasulik tuvastada ainevahetushäireid, hormonaalset tasakaalustamatust, mikroelementide ja vitamiinide puudust.

Enamasti kasutavad nad mälu nõrgenemise põhjuste otsimisel meetodeid neuropildistamine(CT, MRI, EEG, PET jne), mis aitavad tuvastada GM kasvajat ehk vesipead ja samas eristada vaskulaarset ajukahjustust degeneratiivsest.

Neurokuvamismeetodite järele on vajadus ka seetõttu, et esmalt võib mäluhäired olla ainsaks tõsise patoloogia sümptomiks. Paraku on diagnoosimisel suurimaks raskuseks depressiivsed seisundid, mis sunnivad muudel juhtudel määrama prooviravi antidepressantidega (selleks, et teada saada, kas on tegemist depressiooniga või mitte).

Ravi ja korrigeerimine

Normaalne vananemisprotsess iseenesest tähendab intellektuaalsete võimete mõningast langust: ilmneb unustamine, meeldejätmine ei ole nii lihtne, tähelepanu kontsentratsioon langeb, eriti kui kael on "näpistatud" või rõhk tõuseb, samas ei mõjuta sellised sümptomid oluliselt elukvaliteeti ja käitumist igapäevaelus. Eakad, kes hindavad oma vanust adekvaatselt, õpivad endale päevakajalisi asju meelde tuletama (ja kiiresti meeles pidama).

Lisaks ei jäta paljud inimesed tähelepanuta mälu parandavat ravi.

Nüüd on saadaval mitmeid ravimeid, mis võivad parandada ajufunktsiooni ja isegi aidata teil täita ülesandeid, mis nõuavad märkimisväärset intellektuaalset pingutust. Esiteks on need (piratsetaam, fezam, vinpotsetiin, tserebrolüsiin, tsinnarisiin jne).

Nootroopikumid on näidustatud eakatele inimestele, kellel on teatud vanusega seotud probleemid, mida teised veel ei märka. Selle rühma ravimid sobivad mälu parandamiseks ajuveresoonkonna muudest patoloogilistest seisunditest põhjustatud aju- ja veresoonkonnahaiguste korral. Muide, paljusid neist ravimitest kasutatakse edukalt pediaatrilises praktikas.

Nootroopikumid on aga sümptomaatiline ravi ja soovitud efekti saavutamiseks tuleb püüda etiotroopse poole.

Mis puudutab Alzheimeri tõbe, kasvajaid, psüühikahäireid, siis siin peaks lähenemine ravile olema väga spetsiifiline – olenevalt patoloogilistest muutustest ja nendeni viinud põhjustest. Kõikide juhtumite jaoks ei ole ühest retsepti, seega pole patsientidele midagi nõustada. Peate lihtsalt pöörduma arsti poole, kes ehk enne mälu parandavate ravimite väljakirjutamist saadab teid täiendavale uuringule.

Täiskasvanutel raske ja psüühikahäirete korrigeerimine. Halva mäluga patsiendid õpivad juhendaja järelevalve all luulet pähe, lahendavad ristsõnu, harjutavad loogikaülesannete lahendamist, kuid mõningast edu toovad treeningud (näib, et mäluhäirete raskusaste on vähenenud) ei anna siiski eriti märkimisväärseid tulemusi.

Mälu ja tähelepanu korrigeerimine lastel pakub lisaks ravile erinevate ravimite rühmadega psühholoogi tunde, harjutusi mälu arendamiseks (luuletused, joonistused, ülesanded). Loomulikult on lapse psüühika erinevalt täiskasvanu psüühikast liikuvam ja paremini korrigeeritav. Lastel on väljavaade progresseeruda, samas kui vanematel inimestel on ainult vastupidine efekt.

Video: halb mälu – ekspertarvamus

Pärast ravimi väljakirjutamist hakkab arst jälgima. Nende tähelepanekute põhjal tehtud järeldustest võib sõltuda kogu patsiendi tulevik: arsti tegevus sõltub ju tema järeldustest ja patsiendi saatus arsti tegevusest. Kui arst ei suuda hinnata nähtu tähendust, siis on tema tegevus valed, retseptid on valed ja ravimeid vahetades kahjustab ta oma patsiendi tervist. Arsti läbinägelikkus on selles küsimuses asendamatu. Võite kergesti avastada, et enamikul arstidel on vaid ähmane ettekujutus tähelepanekutest, mida saab teha pärast ravimi väljakirjutamist. Pärast ravimi väljakirjutamist ei näe nad enam midagi uut. Alles pärast pikka, kiiret ja hoolikat jälgimist suutsin koguda teavet, mida kavatsen teile pakkuda. Kui homöopaadi tähelepanekud on ebatäpsed, ebatäpsed, siis on tulemused ebamäärased ja eesmärk on sama ebamäärane.

Ilmselgelt toimib õigesti määratud ravim. Sel juhul avaldub selle mõju sümptomite muutumises. Haiguse olemust tutvustatakse arstile üldiselt sümptomite kaudu, kuna käte liigutamise järgi hindame kellamehhanismis toimuvat. Seetõttu peab arst toimuvaid muutusi jälgides kannatlikult ootama, et nende üle otsustada: mida teha edaspidi ja millest hoiduda. Tõsi, viimase peale ei pea arst pikalt mõtlema: tundlik ja valvas vaatleja märkab alati silti, mis ütleb, mida ei tohi teha. Muidugi, kui retsept on valesti kirjutatud, kui ravimil pole mõju, siis pole vaja pikalt kõhkleda. See on kahtlemata üks võimalikest tähelepanekutest.

Nii ilmnesid muudatused: mis need on, kui olulised, mida need tähendavad? Patsiendi juttu kuulates peaks arst ette kujutama pilti toimuvast. Ravimi toime avaldub sümptomite muutumises: nende kadumises, tugevnemises või nõrgenemises, teatud järjestuses muutumises – sellele tuleks eelkõige tähelepanu pöörata.

Ravimi kõige sagedasemad tagajärjed on seisundi halvenemine või paranemine. Halvenemine võib olla kahekordne: patsiendi seisund halveneb või paraneb. Haiguse süvenemise all pean silmas olukorda, kus patsient nõrgeneb ja sümptomid süvenevad. Tõeline homöopaatiline retsept põhjustab selliste sümptomite süvenemist, et patsient tunneb end subjektiivselt paremini. Tõeliseks homöopaatiliseks ägenemiseks nimetan ma seisundit, mille puhul sümptomid süvenevad, kuid patsient ütleb: "Ma tunnen end paremini."

Nüüd peaksime kaaluma kõiki sümptomite muutusi konkreetses vormis - esinemist, halvenemist või paranemist, kestust jne. Peame tegema oma otsuse, hindama iga võimalust nende protsesside käigus.

Lihtsalt üks üldine märkus: sümptomeid ja nende muutusi hinnates peab homöopaat jõudma järeldusele: tema patsient paraneb või vastupidi, haigus ägeneb. Üsna sageli kuulete: "Doktor, ma muutun nõrgaks", kuid teadke, et see pole nii. Teil on võimalus tugineda sümptomite arengule, mis on usaldusväärsem kui patsiendi arvamus. Oletame, et ta ütleb teile: "Doktor, mul läks täna hommikul palju hullemaks", kuid pärast patsiendi läbivaatamist näete, et ta on paranemas. Niipea kui patsient leiab, et olete uuringu tulemustega rahul, saab ta innustust, tõuseb voodist ja küsib süüa.

Loomulikult võite sümptomeid jälgides avastada, et ta on tõesti nõrgenenud; kui sümptomite areng on suunatud mitte väljapoole, vaid sissepoole, saate kohe aru, et see ei tõota patsiendile midagi head, isegi kui ta ise teisiti arvab. Sümptomid on teie jaoks tugipunktiks. Allopaatilisel arstil pole muud teha kui patsiendi sõnad; kuid homöopaatiline arst ei saa homöopaatilise retsepti tulemuste üle otsustamisel sõnadele tugineda. Ja sümptomeid on vaja kontrollida ja patsiendi arvamust peaksid sümptomid kinnitama. Sageli sümptomid kinnitavad patsiendi sõnu; kuid arsti jaoks võib indikaatoriks olla ainult sümptomite areng.

Teine üldine tähelepanek: me peame sümptomite põhjal kindlaks tegema, kui sügavad on ravi põhjustatud muutused. Kui täheldate ainult pindmisi muutusi, peaksite uurima nende olulisust, tehes kindlaks, kas haigus on tõesti seestpoolt paranenud või muutuvad ainult lokaalsed sümptomid. Sageli on kerged ja pealiskaudsed ravimid, mis mõjutavad ainult tundeid ja aistinguid, leevendavad ravimatuid haigusi. Sügavuses haigus jätkub, edeneb, kuid patsient muutub paremaks. Seega võimaldavad sümptomid meil kindlaks teha, kas oleme valinud ravimiseks piisava tugevuse. Selleks piisab, kui määrata sümptomite muutumise suund, eriti krooniliste haiguste korral.

Näiteks tuleb teie vastuvõtule kummardunud inimene, kes kannatab aastaid kuiva, häkkiva köha all. Esmapilgul saate aru, et ta on pikka aega haige olnud. See patsient on kõhn ja närviline, tema nägu on valus, eluraskuste templiga. Ta on halvasti riietatud ja alatoidetud. Olemasolevad sümptomid viitavad selgelt antipsoorilisele vahendile, ajalugu näitab, et patsient vajab seda vahendit pikka aega. Edasisel uurimisel kinnitatakse teie järeldus.

Rindkere uurimine näitab selle ebapiisavat liikumist, tuberkuloosi tunnuseid, nõrka pulssi ja muid kinnitavaid sümptomeid, mis võimaldavad teil arvata, et patsient sureb aeglaselt. Sa määrad talle sobiva ravivahendi. Mõne päeva pärast näete seda patsienti uuesti: ta on muutunud veelgi nõrgemaks, ilmnes öine higistamine ja köha on tugevnenud. Homöopaadil on seda aga hea meel kuulda, sest ta ootas seda süvenemist. Kuid mõne päeva pärast tuleb patsient uuesti: ägenemine mitte ainult ei lõppenud, vaid vastupidi, kasvab, köha, röga eraldumine intensiivistub, öine higistamine püsib. Kui näete patsienti nädal hiljem, võite väita, et seisund halveneb pidevalt. Enne ravimi võtmist oli patsient suhteliselt heas seisundis ja neljanda järjest süveneva halvenemise nädala lõpuks oli ta juba nii nõrk, et ei saanud arsti juurde tulla.

Juhtum 1. Pikaajaline riknemine, mis põhjustab surma.

Mida me oleme teinud? Tegime vea; antipsoriline aine osutus liiga sügavalt aktiivseks ja kiirendas organismis hävimisprotsesse. Sel juhul oli keha soovitud reaktsioon võimatu, patsient oli ravimatu. Tekib küsimus: mida teha? Ärge andke sellistel juhtudel homöopaatilisi ravimeid? Patsient sureb niikuinii järk-järgult. Kui te pole kindel ravimi toimes, ei mõista riknemise olemust, valmistuge surmatunnistusele alla kirjutama.

Sellistel ravimatutel või kahtlastel juhtudel ei tohiks kasutada lahjendusi, mis on suuremad kui 30 või 200, ja samal ajal hoolikalt vaadata, kas ägenemine ei ole liiga sügav või pikaajaline. Sellistel juhtudel peaks arst orgaanilise patoloogia esinemisel pöörama erilist tähelepanu sümptomitele, mis sunnivad hoiduma kõrgest potentsiaalist: reeglina on need rindkere sümptomid.

Loomulikult ei kehti kõik öeldu nende juhtumite kohta, kui näete nii raske haiguse ohtu, kui kardate selle esinemist, vaid ainult siis, kui olete kindel selle ilmses esinemises. Ülalkirjeldatud juhul on tõenäoline, et abinõu anti liiga hilja; see püüdis aktiveerida elujõudu, kuid sellega ta ainult hävitas organismi. Sellistel juhtudel alustage madalate lahjendustega. Igas olukorras võib 30. lahjendust pidada üsna madalaks.

Järgmise vaatluse saab teha, manustades patsiendile sama suure lahjenduse, mis on sarnane kirjeldatuga, kuid enne, kui haigus nii kaugele jõuab. Ravimi väljakirjutamisele järgneb ka ägenemine, pikk ja tõsine, kuid lõpuks leiate soovitud reaktsiooni - paranemise. Halvenemine võib kesta nädalaid, kuni lõpuks patsiendi nõrk keha reageerib ja algab aeglane, kuid selge paranemine. See on hea märk.

Kolme kuu pärast on patsient valmis järgmiseks ravimiks, pärast mida korratakse sama järjestust. Seda nähes saate aru, et patsient oli äärel; kui ta astuks veel ühe sammu, oleks ravi võimatu. Kahtlastel juhtudel on hea kasutada madalaid lahjendusi, hoides valmis antidooti, ​​kui ravimi toime osutub ebasoovitavaks.

Juhtum 2. Pikaajaline süvenemine ja aeglane paranemine lõpus.

Kui pärast mitme nädala möödumist patsiendi seisund veidi paraneb ja sümptomid on juba vähem väljendunud kui enne ravimi võtmist, siis on lootust, et lõpuks algab muutus sümptomite arengus - seestpoolt väljapoole, mis annab lootust lõplik taastumine. Kuid sel juhul peate tegelema pikaajalise halvenemisega veel mitu aastat. Sellise patsiendi puhul on meil tegemist mõne organi juba alanud orgaanilise patoloogiaga. Seega saate ravimi toime põhjal hinnata kudede seisundit ja patsiendi prognoosi.

Juhtum 3. Halvenemine toimub kiiresti, see on tugev ja lühiajaline, millele järgneb patsiendi seisundi kiire paranemine.

Pärast kiiret, lühiajalist ja enam-vähem tõsist halvenemist näete iga kord pikaajalist paranemist. Selliseid juhtumeid iseloomustavad väljendunud, püsiv paranemine, keha tugev reaktsioon, elutähtsate organite struktuursete muutuste puudumine. Võite leida orgaanilisi kahjustusi pinnal, mitteelutähtsates elundites. Seega võivad kehaosades, mis ei ole elutähtsad, tekkida abstsessid või mõne väiksema näärme mädanemine. See orgaaniline patoloogia on pinnapealne võrreldes muutustega, mis võivad tekkida neerudes, maksas, südames või ajus. Eristage enda jaoks elutähtsate organite orgaanilisi muutusi nendest struktuurides, milleta saate hakkama. Lühiajalisest, kiirest ja tugevast halvenemisest võib unistada, sest sellele järgneb sama kiire paranemine. Ägeda haiguse korral peaks sellist halvenemist oodata mõne tunni, kroonilise haiguse korral mõne päeva pärast.

Juhtum 4. Paranemine toimub ilma eelneva halvenemiseta.

Sel juhul ei ole orgaanilist patoloogiat ega kalduvust sellele. Krooniline haigus on pinnapealne, see puudutab rohkem närvide kui kudede seisukorda. Kuid pidage meeles: muutused kudedes võivad olla piisavad, et häirida elujõu voolu kogu kehas, kuid liiga väikesed, et inimene neid tuvastaks. Sellises olukorras saab isegi tõsiselt kannatava patsiendi ravida ilma homöopaatilise ägenemiseta. Süvenemise puudumisest saate aru, et abinõu tugevus oli optimaalne ja ravim ise on täiesti sarnane. Teil pole põhjust alati sellist sündmuste käiku oodata. Liiga kõrge või liiga madala lahjenduse korral tekib ainult innervatsiooni rikkumine, kuid sümptomite suurenemine annab teile sellest teada. Kui tegemist on ilma halvenemisetapiga raviga, siis teame, et nii ravim kui ka tugevus olid õiged ja see andis tulemuse. See sobib ägedate juhtumite korral, kuid mõnikord eelistab arst esmalt näha kerget ägenemist.

Juhtum 5. Esmalt paranemine, seejärel halvenemine.

See juhtub nii: teie juurde tuleb raskelt haige patsient, nagu need, keda kirjeldasin tähelepanekutes 1 ja 2, ja pärast uuringut määrate teile ravimi. Patsient tuleb mõne päeva pärast tagasi ja ütleb, et ta paranes, 3-4 päeva tundis ta end täiesti tervena, kõik sümptomid kadusid. Kuid nädala lõpuks või 4-5 päeva pärast muutub ta hullemaks kui enne ravi. See ei ole haruldane paljude sümptomitega rasketel juhtudel - esialgne paranemine koos üldise ebasoodsa seisundiga. Selliseid juhtumeid analüüsides jõuate ühele kahest järeldusest: osaliselt sarnasel ravimil oli ainult leevendav toime või siis valiti ravim õigesti, kuid patsient on ravimatu.

Õige valiku valimiseks peate juhtumit uuesti analüüsima ja otsustama, kas kliinik on tõesti sarnane ettenähtud ravimiga. Oletame, et olete jõudnud järeldusele, et teie ülesanne on vale; edasine analüüs näitab, et ravim oli oma kõige ilmsemate ja raskemate sümptomite poolest sarnane, kuid mitte põhiseaduslikult. Patsiendi parimal juhul taandub haigus lihtsalt algsesse olekusse, kuid sümptomid sageli muutuvad ja arst peab pildi selginemist kaua ootama, kuigi patsient kannatab tõsiselt. Patsiendil on seda ootust lihtsam üle elada, kui arst tunnistab kohe oma viga ja ütleb, et loodab vajaliku ravimi leida. Hämmastav, kuidas suureneb patsiendi usaldus arsti vastu, kui viimane talle tõtt räägib. Vea tunnistamine äratab intelligentses patsiendis austust ja usaldust.

Ravitavatel juhtudel jätkub aina suuremate lahjenduste mõju aja jooksul. Kui ma ütlen "tegevus", pean silmas väliseid märke, oleks õigem öelda "nähtav tegevus", kuna tegelikult toimib ravim kohe, põhjustades patsiendis teatud seisundi, mille puhul pole vaja uuesti manustada. ravim. See seisund võib kesta väga pikka aega, mõnikord kuid. Ravitavatel juhtudel püsib hea seisund kaua ja seisund paraneb oluliselt. Kui jälgite patsienti nädal, kaks või kolm ja ta ütleb, et tunneb end hästi, seisund paraneb ja kõik on alates 10 000-st ja neljanda nädala lõpus kaebab ta järsku tühjust ja impotentsust, siis see ülesanne väärib teie tähelepanu.

Kas patsient on teinud midagi, mis võib ravimi toimet rikkuda? Jäi purju? Kas olete ammoniaagi auru sisse hinganud? Kas tegelesite kemikaalidega? Ei, midagi sellist ei juhtunud. Siis on halb. Ravimi toime, mis kestab mitme kuu asemel vaid paar nädalat, peaks teid hoiatama. Eriti kui te ei leia midagi ravimi vastu võitlemiseks.

Juhtum 6. Liiga lühike paranemisperiood.

Paranemine põhiseadusliku õiguskaitsevahendi määramisest on lühiajaline, ei kesta nii kaua kui peaks. Minge tagasi kolmanda tähelepaneku juurde: esines lühike halvenemine koos pika hilisema paranemisega. Siin, kuuendal juhul, näete paranemist, mis on liiga lühike. Kui kohe pärast ravimi võtmist ilmneb halvenemine, millele järgneb kiire paranemine, ei ole selline paranemine kunagi lühiajaline. Kui paranemine tuli kiiresti, siis see kestab kaua. Kui seda ei juhtu, siis midagi segab: patsiendi teadvuseta või tahtlik tegevus. Kiire paranemine näitab, et ravim on õige, elujõud on säilinud ja kui kõik läheb hästi, paraneb patsient peagi.

Ägedate haiguste korral võib mõnikord täheldada liiga lühikest paranemist. Näiteks ajupõletiku korral leevendab ravim tund aega kõiki sümptomeid, pärast mida tuleb annust korrata, kuid nüüd kestab leevendusperiood vaid 30 minutit. Siis saate aru: see on liiga lühiajaline paranemine, patsiendi seisund on lootusetu. Tegevus mõne väga "punase näoga" tingimustes on minu praktikas kohene – 5 minuti pärast; kuid ainult paranemisega, mis saabub tunni või kahe pärast, seisund stabiliseerub pikaks ajaks.

Ägedatel juhtudel tähendab kiire paranemine, et elundeid ähvardab tõsine põletik. Kroonilistel juhtudel räägib lühiajaline paranemine meile hävinud või hävimas või väga riskantses, ebastabiilses seisundis olevate elundite struktuursetest muutustest. Alati pole võimalik neid muutusi elu jooksul leida, aga need on. Tähelepanelik vaatleja, kelle selja taga on aastatepikkune aus töö, suudab sageli ilma patsienti uurimata selgitada sümptomite tähendust. Tema ütlused patsiendi kohta tunduvad pereliikmetele ennustustena, panevad arsti erilisele kohale. Nad vaatavad teda kui targat, kes teab kõike ja tungib nähtuste olemusse. See saavutatakse patsientide sümptomeid uurides, teades ravimite toimet ja sümptomeid, mis ilmnevad pärast ravimite toimet. Tänu sellele teab ta selle või teise patsiendi reaktsioone, olgu need kiired või aeglased, ning teab, kuidas ravimid sellele või teisele pereliikmele mõjuvad. Kui arst on mõnda aega peret ravinud, kas ta peaks nende kohta midagi teadma? Need teadmised on vana arsti rikkus ja noored peavad neid alles omandama.

Juhtum 7. Sümptomite täielik kadumine, kuid ilma patsiendi üldise seisundi leevendamiseta.

On patsiente, kellel on varjatud orgaanilised kahjustused, kui täielikku ravi ei ole võimalik saavutada. Seega ei saa ühe neeruga või teatud organite fibriinsete struktuurimuutustega või kapseldatud tuberkulidega patsienti täielikult ravida. Sellistel juhtudel on ravi suunatud valulike ilmingute leevendamisele. Sellist patsienti ei saa täielikult ravida. Seda tuleb meeles pidada juhtudel, kui kasutati mitut vahendit ja iga kord ravimi toime ajal ilmnes paranemine, kuid ainult teatud määral. Teisisõnu, ravim toimib kasulikult, kuid patsient ei parane ega saa kunagi terveks. Ravimid toimivad leevendavate ainetena ja see on sellises olukorras homöopaatiliste ravimite puhul täiesti vastuvõetav.

8. juhtum. Mõnel patsiendil ilmneb enamik võetud ravimi sümptomitest.

Need on hüsteerilised, ülierutatud, ülitundlikud patsiendid. Väidetavalt on sellisel patsiendil kõige suhtes maailmas omanäoline. Selliseid ülitundlikke patsiente on sageli võimatu ravida. Niipea, kui määrate suure lahjenduse, on patsient täielikult selle ravimi mõju all ja miski muu ei mõjuta teda. Ravim allutab kogu patsiendi keha. Selle patogenees areneb sarnaselt haiguse kulgemisega: prodromaalse perioodiga, maksimaalsete ilmingute perioodiga ja langusperioodiga.

Sellised patsiendid on loomulikud tõestajad, nad reageerivad isegi kõige suurematele lahjendustele. Kui leiate selle omaduse oma patsiendil, minge tagasi 30. või 200. lahjenduse juurde. Selliste patsientidega töötamine on väljakannatamatu. Ägedate haigusseisundite korral aidake neid 30 või 200 lahjendusega ja krooniliste haigusseisundite korral - 30, 200 või 1000. Paljud neist inimestest sünnivad ülitundlikkusega ja surevad koos sellega. Nad ei saa üle oma üliärritatusest ja üleerutuvusest. Sellised patsiendid on aga homöopaadile kasulikud. Niipea kui üks test lõppeb, on nad järgmiseks valmis.

Juhtum 9. Ravimite mõju testijatele.

Tervete inimeste jaoks on uimastitest alati kasulik, kui seda õigesti teha. Oluline on hoolikalt uurida ja kirja panna testijaks hakkava inimese põhiseaduslikud omadused – siis lahutate need sümptomid tulemustest. Need ilmuvad harva katse ajal. Samuti on oluline tähistada nendes toimunud muutusi.

Juhtum 10. Uute sümptomite ilmnemine pärast ravimi võtmist.

Kui pärast ravimi võtmist ilmneb palju uusi sümptomeid, oli retsept suure tõenäosusega vale. Mõnikord on see "uus" sümptom lihtsalt vana, unustatud või patsiendile varem märkamatu, uuesti ilmnenud sümptom. Mida rohkem tekib pärast ravimi väljakirjutamist uusi sümptomeid, seda kahtlasem on retsepti väljakirjutamine. On väga tõenäoline, et pärast nende uute sümptomite kadumist naaseb patsient oma algseisundisse ja paranemist ei toimu. Teisisõnu valiti ravim valesti.

Juhtum 11. Vanade sümptomite naasmine.

Kui vanad, kunagi kadunud sümptomid taastuvad, on haigus ravitav. Need kadusid, sest uued surusid need alla. Nõuetekohase manustamise korral on tavaline, et vanad sümptomid taastuvad koos ravimi süvenemisega, nii et sümptomid kaovad nende ilmnemise vastupidises järjekorras. Praegused kaovad ja vanad astuvad asemele. Arst peab ise mõistma, et patsient on paranemise teel, ja teda sellest teavitama; selgitage, et haigus näib laskuvat trepist alla. Sageli vanad sümptomid tulevad ja lähevad ilma ravimeid vahetamata: siis pole vaja midagi muuta. Kui vanad sümptomid pärast taastumist püsivad pikka aega, on vaja ravimit korrata.

Juhtum 12. Sümptomid muutuvad vales suunas.

Näiteks põlvede, jalgade või käte reuma korral aja broneerides näete kohest leevendust liigesevaludele. Kuid patsiendil on suurenenud valu südames või selgroos. Sel juhul saate märkida haiguse liikumise perifeeriast keskusesse, mis nõuab antidoodi viivitamatut määramist. Kui haigus liigub tsentrist perifeeriasse, elutähtsatest keskustest - südamest, ajust, selgroost, siseorganitest - naha pinnale, limaskestadele, on see hea. Seetõttu tunneb enamik podagra põdejaid kõige paremini siis, kui nende sõrmed ja varbad on kõige halvemas olukorras. Pole midagi hullemat, kui selleks kohtumine kokku leppida ja südamesümptomite sagenemist näha: see toob kaasa probleeme. Lööve nahal, valu jäsemetes on head märgid. Mäletan, kuidas mind ühel päeval karmilt eaka proua käest välja visati, millega kaasnes parajal määral turuplatsi väärkohtlemist. Proua ütles mulle: "Kui teid kutsuti, sain ma kõndida, aga nüüd on mu pahkluud nii paistes, et ma ei saa liikuda." See patsient leidis teise arsti, kuid suri peagi. On väga ohtlik valida ravimit ainult väliste sümptomite jaoks, see tähendab ainult nahasümptomite jaoks sarnast ravimit, jättes tähelepanuta kõik ülejäänud - patsiendi üldise seisundi. See ravim võib ravida nahahaigust, kuid mitte haigust. Patsient ise kannatab, kuni lööve uuesti ilmneb või uude kohta kolib.

Närvisüsteemi progresseeruv haigus... Düsfaagiat täheldatakse sageli närvisüsteemi progresseeruva haigusega patsiendi seisundi halvenemise teatud etapis. Neelamishäiretega võivad kaasneda mitmesugused neuroloogilised haigused, sealhulgas Parkinsoni tõbi, motoorsete neuronite haigus, poliomüeliidi järgne sündroom, myasthenia gravis, hulgiskleroos, Guillain-Barré sündroom ja insult.

1. Parkinsoni tõbi
- Neelamishäired võivad ilmneda haiguse progresseerumise varases või hilises staadiumis.
- Toidu aspireerimine patsiendi hingamisteedesse võib olla "vaikne", see tähendab ilma köhimiseta.
- Järgmised sümptomid viitavad neelamishäirele:

Patsient võib pikka aega süüa, kuna keelel on iseloomulik (patognoomiline) värisemine, pöörlevad liigutused.
Patsient võib iga toiduportsjoni kaks kuni kolm korda alla neelata, kuna neelamine on ebaefektiivne ja kurgus on toidujääke.
Ilmub suurenenud rögaeritus- "bronhiit" koos kroonilise köhaga, mis on tegelikult kroonilise hingamisteedesse aspiratsiooni sümptom.

Soovitused:
- MTB.
- neelamishäirete korrigeeriv ravi, kui see on näidustatud vastavalt MTB tulemustele.
- Haiguse progresseerumine on aeglane. Seisundi halvenemine võib olla väga aeglane 10, 20 või enama aasta jooksul.
Parkinsoni tõve ravimid võib mõnedel patsientidel vähendada neelamishäirete raskust. g. Neelamishäirete korrigeeriv ravi on mõõdukalt efektiivne.

2. Amüotroofne lateraalskleroos

Neelamishäire või kõne võib olla esimene sümptom. Tavaliselt on toidu suuõõnes liikumise esimene faas häiritud. Samal ajal väheneb keelelihaste tugevus ja rikutakse selget kontrolli neelamisprotsessi üle nii, et neelamishäire edeneb pidevalt.

Neelamisnähud
- Muutused toitumises. Patsient jätab toidust välja toidud, mis nõuavad närimist. Suurema tihedusega toidu allaneelamine nõuab suuremat lihaspingutust.
- Kehakaalu langus
- Köha tekib tavaliselt vedeliku allaneelamisel. Nende kasutamisel ei ole keele liigutused piisavalt tõhusad ning vedelikutilgad satuvad neelu ja avanevad hingamisteed.
- Võib esineda toidu kerget aspiratsiooni hingamisteedesse.

Progresseerumine
- Sageli kiire ajutüve esmase kahjustusega patsientidel. 1,5–2 aastat pärast kroonilise aspiratsiooni diagnoosimist võidakse patsiendil soovitada lõpetada suukaudne söömine ja anda nõusolek gastrostoomiga.
- Väga aeglane seljaaju esmase kahjustusega patsientidel. Võib kuluda 10–15 aastat, enne kui düsfaagia areneb sellisel määral, et see põhjustab kehakaalu langust või hingamisteedesse aspiratsiooni.

3. Poliomüeliidi järgne sündroom

Alusta... Düsfaagia võib alata, kui patsient saab neljakümne või viiekümne aastaseks, eriti patsientidel, kellel on anamneesis bulbaarne poliomüeliit.
Patsient ei pruugi sellest täielikult teadlik olla tema neelamishäired.

Neelamisnähud
- Sensatsioon toidujäägid kurgus. See kehtib eriti tiheda ja raske toidu kohta, mille neelamiseks on vaja lihaseid rohkem liigutada.
- Väsimus söömise protsessis.

Soovitused... MTB on näidustatud optimaalse toitumisstrateegia kindlaksmääramiseks. Sage probleem on neelulihaste ühekülgne nõrkus. Sel juhul põhjustab söömise ajal pea pööramine kahjustuse poole toidu edenemise kiirenemist. Otsetreening väsitab lihaseid.
Progresseerumine aeglane, süveneb mõne aasta pärast.

4. Myasthenia gravis

Neelamis- või kõnehäire võib olla esimene sümptom.

Sümptomid võivad hõlmata
- Suu või neelu lihaste selektiivne nõrkus, mis progresseerub söömisega. Lihasnõrkus võib muutuda nii tugevaks, et neelamine on võimatu.
- Suurenenud nasaalsus, häälekähedus, kõne ebaselgus, kui patsient jätkab kõnelemist.

5. Sclerosis multiplex

Neelamishäire võib olla esimene sümptom, kuid ilmneb tõenäolisemalt haiguse progresseerumisel. Patsient ei ole sageli olemasolevatest neelamishäiretest teadlik.
Kõrgsagedus neelamishäired, kuna mõjutatud on närvisüsteemi erinevad osad.

Sümptomid võib sisaldada:
- Vedeliku neelamisraskused koos köha ilmnemisega neelu neelamise hilinemise tõttu.
- Toidu "kurku kinnijäämise" tunne keelejuure ja neelu seinte liigutuste tugevuse vähenemise tõttu.
- Korrigeeriva neelamisravi hea toime.