Истеричка симптомы. Истерия: причины, признаки и лечение этого заболевания. Почему возникает истерика

Высказывание «закатить истерику» употребляется нами весьма часто, но мало кто задумывается над тем, что это не простая поведенческая распущенность, а самое настоящее заболевание, со своими симптомами, клиникой и лечением.

Что такое истерический припадок?

Истерический припадок – это вид неврозов, проявляющийся показательными эмоциональными состояниями (слезами, криками, смехом, выгибанием, заламыванием рук), судорожными гиперкинезами, периодическими параличами и т.д. Заболевание известно с древности, ещё Гиппократ описывал этот недуг, называя его «бешенством матки», чему есть весьма понятное объяснение. Истерические припадки больше характерны для женщин, реже они беспокоят детей и лишь в виде исключения бывают у мужчин.

Профессор Жан-Мартен Шарко демонстрирует студентам женщину в истеричном припадке

На данный момент заболевание связывают с определенным складом личности. Люди, подверженные приступам истерии, внушаемы и самовнушаемы, склонны к фантазированию, неустойчивы в поведении и настроении, любят привлекать к себе внимание экстравагантными поступками, стремятся проявить театрализованность на публике. Таким людям необходимы зрители, которые будут с ними нянчиться и заботиться, тогда они получают необходимую психологическую разрядку.

Нередко истерические припадки сопряжены с иными психосоматическими отклонениями: фобиями, неприязнью к цветам, цифрам, картинкам, убежденностью в заговоре против себя. Истерией страдает примерно 7-9% населения планеты. Среди этих людей есть те, которые страдают тяжелой степенью истерии – истерическая психопатия. Припадки таких людей не спектакль, а настоящее заболевание, которое нужно знать, а также уметь оказывать помощь таким больным. Зачастую первые признаки истерии проявляются уже в детском возрасте, поэтому родителям детей, которые бурно на всё реагируют, выгибаются дугой, надсадно кричат, следует показать детскому невропатологу.

В тех случаях, когда проблема нарастала годами и выраженным истерическим неврозам страдает уже взрослый человек, сможет помочь только психиатр. Индивидуально для каждого пациента проводится обследование, собирается анамнез, сдаются анализы и в результате назначается конкретное лечение, подходящее только данному больному. Как правило, это несколько групп препаратов (снотворные, транквилизаторы, анксолитики) и психотерапия.

Психотерапию в данном случае назначают для вскрытия тех жизненных обстоятельств, которые повлияли на развитие болезни. С помощью неё пытаются нивелировать их значение в жизни человека.

Симптомы истерии

Для истерического припадка характерно крайнее разнообразие симптомов

Для истерического припадка характерно крайнее разнообразие симптомов. Объясняется это самовнушением пациентов, «благодаря» которому больные могут изобразить клинику почти любого заболевания. Припадки возникают в большинстве случаев после эмоционального переживания.

Для истерии характерны признаки «рациональности», т.е. у больного возникает только тот симптом, который ему «нужен», «выгоден» в данный момент.

Истерические припадки начинаются с истерического пароксизма, которые следует за неприятным переживанием, ссорой, безразличием со стороны близких. Начинается припадок с соответствующих симптомов:

Плач, смех, крик
Боль в области сердца
Тахикардия (учащенное сердцебиение)
Чувство нехватки воздуха
Истерический клубок (ощущение подкатившегося комка к горлу)
Больной падает, могут возникнуть судороги
Гиперемия кожи лица, шеи, груди
Глаза закрыты (при попытке открыть, больной их снова зажмуривает)
Иногда пациенты рвут на себе одежду, волосы, бьются головой

Стоит отметить черты, не характерные для истерического припадка: у больного нет ушибов, прикусанного языка, приступ никогда не развивается у спящего, не бывает непроизвольного мочеиспускания, человек отвечает на вопросы, отсутствует сон.

Расстройства чувствительности встречаются весьма часто. Больной временно перестает ощущать части тела, иногда не может ими двигать, а порой испытывает дикие боли в теле.Области поражения всегда разнообразны, это могут быть конечности, живот, иногда возникает ощущение «вбитого гвоздя» в локализованном участке головы. Степень интенсивности расстройства чувствительности носит разлитой характер – от легкого дискомфорта до сильнейших болей.

Расстройство органов чувств:

Нарушение зрения и слуха
Сужение полей зрения
Истерическая слепота (может быть как на один, так и на два глаза)
Истерическая глухота

Речевые нарушения:

Истерическая афония (отсутствие звучности голоса)
Немота (не могут произносить ни звуки, ни слова)
Скандирование (по слогам)
Заикание

Характерной чертой для речевых нарушений является охотное желание пациента вступать в письменный контакт.

Двигательные нарушения:

Параличи (парезы)
Невозможность выполнения движений
Односторонний парез руки
Параличи мышц зыка, лица, шеи
Дрожание всего тела или отдельных частей
Нервные тики мимических мышц лица
Выгибание тела дугой

Следует заметить, что при истерических припадках подразумеваются не настоящие параличи, а элементарная невозможность совершать произвольные движения. Зачастую, истерические параличи, парезы, гиперкинезы во время сна проходят.

Расстройство внутренних органов:

Отсутствие аппетита
Нарушение глотания
Психогенная рвота
Тошнота, отрыжка, зевота, кашель, икота
Псевдоаппендицит, метеоризм
Одышка, имитация приступа бронхиальной астмы

В основе психических нарушений лежит желание быть всегда в центре внимания, избыточная эмоциональность, заторможенность, психотический ступор, плаксивость, склонность к преувеличениям и стремление играть ведущую роль среди окружающих. Всё поведение пациента характеризуется театральностью, демонстративностью, инфантильностью в некой мере, создаётся впечатление, что человек «рад своей болезни».

Истерические припадки у детей

Симптоматические проявления психических припадков у детей зависят от характера психологической травмы и от личностных особенностей больного (мнительность, тревожность, истеричность).

Для ребёнка характерна повышенная чувствительность, впечатлительность, внушаемость, эгоизм, неустойчивость настроения, эгоцентризм. Одной из главных черт является признание среди родителей, сверстников, общества, так называемый – «кумир семьи».

Для детей младшего возраста свойственны задержки дыхания при плаче, провоцируемыме недовольством, гневом ребёнка при неудовлетворении его просьб. В старшем возрасте симптомы более разнообразны, порой имеют сходство с приступами эпилепсии, бронхиальной астмы, удушья. Припадку характерна театральность, длительность пока ребёнок не получит желаемого.

Реже наблюдается заикание, невротические тики, мигательные тики, хныканье, косноязычие. Все эти симптомы возникают (или усиливаются) в присутствии лиц, на которых направлена истерическая реакция.

Более частый симптом энурез (ночное недержание мочи), чаще возникает из-за изменений окружающей обстановки (новый садик, школа, дом, появление второго ребёнка в семье). Временное изъятие малыша из психотравмирующей обстановки, может привести к урежению приступов диуреза.

Диагностика заболевания

Диагноз может поставить врач невропатолог или психиатр после необходимого обследования, во время которого отмечается повышение сухожильных рефлексов, тремор пальцев рук. На самом осмотре пациенты часто ведут себя неуравновешенно, могут издавать стоны, вскрики, демонстрировать усиление двигательных рефлексов, спонтанно вздрагивают, плачут.

Одним из методов диагностики истерических припадков является цветодиагностика. Метод представляет собой отторжение определённого цвета при развитии того или иного состояния.

Например, человеку неприятен оранжевый цвет, это может говорить о низкой самооценке, проблемах с социализацией и общением. Такие люди обычно не любят появляться в людных местах, им трудно находить общий язык с окружающими, заводить новых знакомых. Отвергание синего цвета и его оттенков указывает на излишнюю обеспокоенность, раздражительность, возбужденность. Неприязнь к красному цвету свидетельствует о нарушениях в сексуальной сфере или психологическом дискомфорте, который возник на этом фоне. Цветодиагностика на данный момент не сильно распространена в медицинских учреждениях, однако методика точна и востребована.

Оказание первой помощи

Весьма часто сложно понять, больной человек перед вами или актёр. Но несмотря на это, стоит знать обязательные рекомендации оказания первой помощи в данной ситуации.

Не уговаривайте человека успокоиться, не жалейте его, не уподобайтесь пациенту и не в падайте в панику сами, это только ещё больше подзадорит истероида. Будьте равнодушны, в некоторых случаях можно уйти в другую комнату или помещение.Если же симптоматика бурная и пациент никак не хочет успокаиваться попытайтесь брызнуть ему в лицо холодной водой, поднести вдохнуть паров нашатырного спирта, дать несильную пощёчину, надавить на болевую точку в локтевой ямке. Ни в коем случае не потакайте больному, при возможности удалите посторонних или уведите пациента в другую комнату. После этого вызовите лечащего врача, до приезда медицинского работника не оставляйте человека одного. После приступа дайте больному стакан холодной воды.

Не следует удерживать во время приступа больного за руки, голову, шею или оставлять его без присмотра.

Для профилактики приступов можно пропивать курсами настойки валерианы, пустырника, применять снотворное. Не следует фиксировать внимание пациента на его болезни и её симптомах.

Истерические припадки проявляются впервые в детстве или в подростковом возрасте. С возрастом клинические проявления сглаживаются, но в климактерическом периоде вновь могут о себе напомнить и обостриться. Но под систематичным наблюдением и лечением обострения проходят, пациенты начинают чувствовать себя гораздо лучше, не обращаясь годами за помощью к врачу. Прогноз заболевания благоприятен при обнаружении и лечении болезни в детском или подростковом возрасте. Не следует забывать, что истерические припадки не всегда могут быть заболеванием, а представлять собой лишь склад личности. Поэтому всегда стоит проконсультироваться со специалистом.

Истерический невроз: характеристика заболевания

Истерический невроз – это совокупность невротических состояний и расстройств, обусловленных психогенной природой. Для него характерны соматические, психические, вегетативные, сенсорные и двигательные нарушения. Подобный диагноз ставится только на основе того, что все выше перечисленные нарушения, которые могут наблюдаться у больного, не вызваны органическими нарушениями организма.

Это расстройство с медицинской точки зрения интересно тем, что часто маскируется под другие, самые разнообразные неврологические заболевания. За что и получило метафорическое название в медицинских кругах «великая симулянтка». Потому как главный признак заболевания – это симптомы, которые всегда имеют только психогенную природу.

Истерию не стоит путать с истерическим синдромом. Поскольку он является одним из симптомов других психических или неврологических заболеваний и расстройств.

Истерический невроз у женщин встречается намного чаще, чем у противоположного пола. Это заболевание чаще всего начинает развиваться в молодом возрасте. Оно имеет хронический характер с периодическими обострениями и рецидивами. С возрастом у представительниц женского пола симптомы и признаки болезни практически исчезают, а в климактерический период могут вновь проявиться. Также истерией могут страдать в подростковом и юношеском возрасте под воздействием ярко выраженного травмирующего фактора в виде систематического угнетения личности или, наоборот, в ситуации гиперопеки и избалованности ребенка – «кумир семьи».

Причины возникновения болезни

Истерический невроз чаще всего возникает у лиц с истерическим типом характера, для которого характерны такие проявления, как инфантилизм, эгоцентризм, эгоизм, чрезмерная впечатляемость. Человек с истерическим характером склонен винить окружающих в своих бедах и несчастьях, ошибках и поражениях, при этом полностью, снимая с себя ответственность. Резкая смена настроения, сильная грусть или радость без видимых на то причин, некая театральность и надуманность переживаний, безудержное желание привлечь к себе внимание любым способом, стремление к признанию также весьма характерны для истерического типа личности.

Тем не менее, это заболевание может развиться практически у любого человека, независимо от его психотипа. И главные причины для этого – острый травмирующий фактор, который привел к срыву психических механизмов, или ситуация конфликта, носящая долговременный характер.

Симптомы истерического невроза

Для этого заболевания характерно большое количество симптомов, которые имеют свойство видоизменяться время от времени. В большинстве случаев те или иные признаки заболевания появляются по принципу самовнушения. И очень часто проявляемые симптомы отражают представления больного об этом заболевании.

Симптоматика и клинические проявления заболевания являются весьма специфическими и индивидуальными, поскольку основываются на принципах «условной желательности». А причины появления тех или иных симптомов обусловливаются тем, насколько это «выгодно» и «нужно» больному в конкретных условиях.

Симптомы болезни могут иметь не только психический характер, но часто и соматический. При истерии могут наблюдаться нарушения:

двигательные (паралич, онемение конечностей, мутизм, астазия-абазия и мн. др.);
сенсорные (потеря зрения, слуха, слуховые галлюцинации);
вегетативные (аритмия, повышенная потливость, проблемы с дыханием и ЖКТ, нарушение сексуальных функций).

По сути, вся вегето-соматическая и другая симптоматика – это своеобразный конверсионный ответ, подчинённый вытеснению психического конфликта или травмы на физиологический уровень, желание извлечь «выгоду» из собственной болезни.

Возможные расстройства при истерическом неврозе

Пароксизм или истерический припадок

В основном это расстройство начинает проявлять себя истерическим припадком, который характеризуется рядом отличительных признаков. Припадок, как правило, возникает в результате переживания неприятного и конфликтующего характера. Истерический припадок практически всегда начинается с вегетативных нарушений (затрудненное дыхание, покраснение кожного покрова, учащенной пульс, легкое покалывание в области сердца). Больной может начать резко плакать или плакать и смеяться одновременно. Он падает на пол, начинаются судороги, как правило, тонические. Падая в припадке, больной никогда не ударяется, не прикусывает язык. Лицо всегда краснеет, глаза закрыты, реакция зрачков на свет присутствует. Припадок никогда не начинается в состоянии сна, сознание сохранено полностью или частично. В припадке больной может кричать или стонать, биться головой о пол, стены. Движения часто театральные. Иногда клиническая картина пароксизма бывает менее выраженной.

Истерический припадок от эпилептического отличается рядом особенностей: больной никогда не прикусывает язык, не случается произвольное мочеиспускание, у эпилептиков во время приступа лицо синеет или багровеет, у истериков – краснеет.

Сенсорные (чувствительные) расстройства

Чувствительные нарушения также являются наиболее часто встречающимися симптомами этого заболевания. К ним относятся истерические боли, гипестезия (онемение конечностей), анестезия (полная или частичная потеря чувствительности к боли), гиперестезия (повышенная чувствительность на уровне всей сенсорной системы).

Наиболее часто у пациентов встречаются боли, которые могут носить разный характер и концентрироваться в разных участках тела. Такие боли могут как легкими, так и тяжелыми. При этом их причины всегда имеют сугубо психогенную основу.

Сюда же можно отнести зрительные и слуховые нарушения («истерическая» слепота или глухота). При этом органических нарушений этих органов не наблюдается. И даже при двухсторонней слепоте у больного сохраняется зрительное восприятие.

Нарушения речи

Речевые расстройства проявляются в виде афонии (переход речи на шепот), заикания, мутизма, скандирования (общения по слогам).

Истерический мутизм проявляется неспособностью произносить не только слова, но и звуки, может онеметь зев или язык. Кашель при мутизме всегда звучный, а больные охотно идут на контакт с окружающими при помощи письма или жестов. Мутизм может прерваться резко или постепенно, перетекая в афонию или заикание. Заикание при истерии не сопровождается сокращением мышц лица или судорожными движениями.

Моторные расстройства

Двигательные или моторные нарушения проявляется параличом лица, рук или ног, реже страдает шея, язык. Также может наблюдаться контрактура – нарушение движений в суставе, при котором невозможно полностью сгибать или разгибать конечности в одном или сразу в нескольких суставах. К другим видам двигательных расстройств относятся ослабевание мышц шеи или позвоночника, может наблюдаться истерическая кривошея, невозможность стоять или ходить, дрожь в теле или в отдельных его частях, тик и прочие гипер- и гипокинезы. При истерии все проявления моторных нарушений исчезают во время сна.

Соматические нарушения

У больных истерическим неврозом могут наблюдаться симптомы нарушений работы желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита, рвота психогенного характера, метеоризм, затруднения в глотании. Также может появляться кашель, икота, боль в области сердца, резкое снижение либидо, головные боли, приступы псевдобронхиальной астмы.

Расстройства психики

Поскольку в основе болезни лежит истерический характер личности, то к психическим нарушениям можно отнести все его проявления. Это капризность, инфантилизм, чрезмерная чувствительность, резкие перепады настроения, эгоцентризм, плаксивость, преувеличение важности многих незначимых событий.

Поведение больных отличается наигранностью, «игрой на публику», в нем кажется, нет ничего естественного, простого и природного.

Может создаться впечатление, что человек, страдающий от проявлений этого заболевания, очень рад своему недугу. Больной практически всегда демонстративно подчеркивает тяжесть своего расстройства, жалуется на свои невыносимые страдания и ужасные боли. И вместе с этим он не пытается избавиться от этого состояния. Поскольку для больного это возможность психологической защиты посредством заболевания – «бегство в болезнь». Тем самым больному не нужно принимать проблему, с нею бороться и брать на себя ответственность за её решение.

Человек, страдающий этим неврозом, стремится к признанию, постоянному вниманию окружающих к своей персоне.

Все выше перечисленные симптомы могут быть менее или более ярко выражены, но всегда усугубляются в неблагоприятной для больного ситуации. Поведение становится максимально театральным, нрав – еще более одноличным, больной концентрируется на себе и собственном заболевании. Расстройства истерического характера могут быть длительными или кратковременными, хроническими с резкими рецидивами. Интенсивность проявления симптомов зависит от того, насколько быстро и насколько много больной может добиться с помощью своего поведения. Но на практике этого не случается. Даже если и удается добиться реализации сиюминутных целей и желаний, в долгосрочной перспективе всё наоборот. Семейные и профессиональные отношения неизбежно рушатся, а собственная жизнь постепенно превращается в одно сплошное заболевание.

Истерия (истерический невроз) - это сложное нервно-психическое заболевание, которое относится к группе неврозов. Проявляется в виде специфического психоэмоционального состояния. При этом видимых патологических изменений в нервной системе нет. Недуг может поразить человека практически в любом возрасте. Женщины заболеванию подвержены больше, чем мужчины.

Этиология

Истерический невроз может развиться только у эмоционально слабого человека, который часто пребывает в стрессовых для себя ситуациях или конфликтах. Значимую роль играет и окружение больного, общее состояние его здоровья. Истерическое расстройство личности могут спровоцировать такие факторы:

соматические болезни;
тяжёлые травмы физиологического и психологического характера;
злоупотребление алкоголем или приём наркотических средств;
бесконтрольное употребление снотворных препаратов и транквилизаторов.

Как показывает медицинская практика, истерический невроз наиболее часто развивается у лиц из неблагополучной семьи или из-за несвойственного их характеру окружения. Также существенную роль играет и психотип человека, его характер.

Симптоматика

Симптомы истерии довольно неоднозначны. Другими словами, больной может подсознательно симулировать ту или иную болезнь. К наиболее распространённым симптомам истерии можно отнести следующее:

истерические припадки;
расстройство чувствительности;
речевые нарушения;
спазмы в горле – больному сложно глотать;
паралич;
двигательные нарушения;
нарушение в работе внутренних органов;
психические нарушения;
истерический смех.

Патогенез

Как правило, истерический невроз развивается поэтапно. Изначально проявляются истерические припадки. Первым симптомом может стать беспричинный истерический смех. В большинстве случаев такой приступ может так же резко окончиться, как и начался. Кроме этого, человек может ощущать физиологическую симптоматику:

учащённое сердцебиение;
комок в горле («истерический комок»);
судороги или паралич;
недостаток воздуха.

К такому судорожному припадку может дополняться истерический смех или плач, больной может рвать на себе одежду. Лицо при этом может быть бледным или красным. Стоит отметить, что такого механизма развития заболевания не наблюдается у спящего человека. Как показывает практика, сам больной о таком припадке хорошо помнит.

По мере развития истерии может наблюдаться нарушение в работе органов чувствительности - может ухудшаться слух и зрение. На этом этапе развития заболевания иногда возникает симптом «истерической слепоты» - больной плохо видит на один или оба глаза.

На более поздних сроках развития истерического невроза наблюдаются нарушения в работе внутренних органов, а также речи. Могут проявляться такие симптомы:

ощущение комка в горле;
отсутствие аппетита;
спазм пищевода;
боль в горле;
паралич;
болевые ощущения в области сердца.

Психические нарушения

Отдельно стоит выделить психические нарушения при истерическом неврозе. В основе такого проявления недуга лежит истерический характер поведения, который практические всегда сопровождается истерическим смехом или беспричинным плачем. Во время таких приступов практически всегда ощущается комок в горле, иногда может присутствовать частичный паралич.

На данном этапе развития заболевания, истерия может проявлять себя в виде таких симптомов:

больной стремится быть в центре внимания;
изменчивость настроения – истерический смех и повышенная активность резко сменяется злостью или полной апатией к происходящему.

В поведении больного слишком много несвойственных ему жестов, театральности. Другими словами, пациент ведёт себя неестественно.

В то же время стоит отметить, что такие признаки, как паралич, комок в горле и истерический смех не всегда стоит рассматривать как истерическое расстройство личности. Данные типичные признаки могут свидетельствовать и о других, более серьёзных психических расстройствах. Поэтому при таком несвойственном человеку поведении, стоит незамедлительно обратиться к врачу-неврологу.

Диагностика

Для диагностирования истерии, как правило, инструментальных и лабораторных анализов не требуется. Во время личного осмотра врачом-неврологом, больной сам может более ярко выражать такие симптомы:

повышение сухожильных рефлексов;
«спазмы» в горле;
истерический смех;
тремор пальцев рук.

Дополнительные «симптомы», которые проявляются именно во время осмотра врачом, ярко свидетельствуют об истерическом расстройстве личности. Лабораторные анализы берутся только в том случае, если есть подозрение на другие фоновые заболевания.

Несмотря на то, что истерия имеет хорошо выраженные признаки, прежде чем начать лечение, нужно провести специальное обследование. Некоторые симптомы, такие как паралич, неприятные ощущения в горле, могут сигнализировать о других психиатрических расстройствах. Поэтому лечение истерии должно начинаться только после осмотра у специалиста и точной постановки диагноза. Самолечение недопустимо.

Лечение

Истерическое расстройство личности не всегда требует госпитализации. В большинстве случаев, лечение истерии может успешно проводиться и дома, если для этого есть благоприятная атмосфера.

При истерическом неврозе применяется как медикаментозное лечение, так и трудотерапия. Если у больного присутствуют такие признаки, как паралич, болезненные ощущения в горле, судороги, назначают купирующие приступы препараты. Если пациент слишком возбудим, врач может прописать такие лекарства:

валериана;
бром;
транквилизаторы.

Попутно с такими медикаментами прописывают препараты общеукрепляющего спектра действия. В некоторых случаях выписывается снотворное.

В комплексе с медикаментозным лечением, при истерии применяется трудотерапия. Это поможет отвлечь больного от симптомов, сделать его социально адаптированным. Важно, чтобы на этом этапе лечения, окружающие относились к больному человеку на равных, не акцентируя внимание на его недуге.

Лечить истерию можно и посредством народных методик. В данном случае, это фитотерапия. По предписанию врача можно применять отвары из таких трав:

валериана;
пустырник.

Также больным хорошо помогают хвойно-солевые ванны и точечный массаж. Но стоит принять во внимание, что любые методы лечения должны применяться только по предписанию врача-невролога.

Лечить истерический психоз следует обязательно и только по предписаниям врача. Даже если симптоматика исчезнет в результате самолечения, рецидив недуга может проявиться в любой момент.

Прогноз

Если лечение истерии начать своевременно, то рецидив болезни практически полностью исключается. Наиболее благоприятный прогноз при лечении у лиц молодого возраста.

Профилактика

Истерия – это болезнь из детства. Все перенесённые в раннем возрасте психологические травмы во взрослой жизни могут стать причиной психологических расстройств. Поэтому для ребёнка следует изначально создать благоприятные условия для развития и не стесняться обращаться к психологу, если для этого есть предпосылки. Лучше предупредить недуг, чем после заниматься лечением истерии.

Истерический невроз -- заболевание с полиморфной симптоматикой, проявляющейся функциональными соматическими, неврологическими и психическими нарушениями. Истерический невроз обычно возникает у лиц склонных к мнительности и самовнушению.

Истерическим неврозом чаще страдают молодые женщины и девушки с лабильной психикой. Разнообразные расстройства возникают в связи с повышенной внушаемостью и самовнушаемостью больного.

Симптомы истерии

Симптомы истерии могут напоминать проявления самых различных болезней, за что истерию и назвали "великой симулянткой".

Из симптомов заболевания наиболее яркими являются истерические судорожные припадки, которые в настоящее время встречаются довольно редко. Возникает припадок обычно при наличии зрителей и в таком месте, где больной не может нанести себе повреждения. Сознание не выключается, а как бы сужается. Больной не падает, где попало, а выбирает предварительно место, чтобы не удариться (прежде, чем упасть, "соломки подстилает"). Судорожные проявления не постоянны и разнообразны. Движения размашисты и хаотичны.

Бывает так, что тело пациентки (чаще встречается у женщин) выгибается в виде дуги. Если больная лежит в кровати, то ноги и руки вытягиваются, пальцы сводит судорогой ("рука акушера").

Припадки могут быть без судорог, в виде различных кризов (гипертонических, сердечных), приступов удушья, дрожи в теле ("трясучка"), длительных рыданий. Довольно часто встречаются такие симптомы, как параличи рук и ног, потеря чувствительности по типу "перчаток", "носков", нарушения походки. Несколько реже бывают истерическая слепота, глухота, немота. Больной молчит, когда ему задают вопросы, но отвечает на них письменно, в отличие от глухонемых.

Больные истерией, как правило, демонстративны в проявлениях своей болезни. Они всегда подчеркивают исключительную тяжесть своего заболевания, говорят об "ужасных" страданиях, невыносимых болях, неповторимых и необычных симптомах.

Вместе с тем, они не тяготятся своим "тяжелым" состоянием, не пытаются от него избавиться. Наоборот, болезнь для них является "желаемой", своеобразной защитной реакцией в сложившейся конфликтной ситуации (например, "я тяжело болею, поэтому меня нельзя уволить с работы"). При неблагоприятно складывающихся для больного обстоятельствах наблюдается усиление проявлений болезни. Поведение больных становится демонстративным, характер все более эгоистичным, все интересы сосредотачиваются только на себе и своей болезни.

Истерические расстройства могут быть кратковременными или длительными, иногда принимают волнообразный характер с частыми обострениями. Все зависит от того, насколько больные могут добиться с помощью своей болезни, чего они хотят. Однако, в жизни получается все наоборот. Больные не столько реализуют свои интересы, сколько приносят себе ущерб. Разрушается семья, приходится оставить работу, вся жизнь превращается в сплошную болезнь.

Лечение истерии у женщин в домашних условиях

Диагноз "истерия" очень часто ставили женщинам в конце 19 - начале 20 века. Методы лечения " истерии" у женщин носили весьма специфический характер, вплоть до удаления матки и применения электрошоковой терапии.

В настоящее время диагноз "истерический невроз" встречается значительно реже. Лечение включает в себя как медикаментозные препараты, так и методики психокоррекции.

В домашних условиях при неврозах принимают капли валерианы, пустырника, Валосердин, капли Морозова, микстуру Кватера и др. Все медикаментозные препараты должен назначать лечащий врач.

Больным необходимо полноценное питание и занятия физкультурой (гимнастика цигун, йога, велосипед, плавание). Хороший эффект при лечении истерии дают различные водные процедуры (утром - легкий контрастный душ, вечером - расслабляющие ванны с ароматическими маслами и отварами успокоительных трав).

Болезнь истерия – это комплекс психологических нарушений, особым образом нарушающий нормальное функционирование большинства психологических и физиологических систем и затрудняющий социальную адаптацию человека, особое . Термин «истерия» устарел, и сегодня под ним подразумевают большое количество разнообразных нарушений средней и тяжелой формы. Чтобы не вдаваться в ненужные медицинские детали мы умышленно будем использовать устаревшую формулировку.

Так что такое истерия и чем она характеризуется? Во-первых, это яркая демонстративность и потребность в постоянном внимании. В отличие от , истерия «хочет» любого внимания, в то время как нарциссизм внимания-восхищения. Во-вторых, большинство расстройств из класса истерии приводят людей к сильной внушаемости. С большей вероятностью заболевание разовьется у людей с невротическими чертами характера, либо после астенических состояний.

Ошибочно считалось, что истерия у женщин, симптомы которой сводились к слезливости, эмоциональности и припадкам, является исключительно заболеванием прекрасного пола. De facto это не так. Женщины чаще обнаруживают симптомы этого нарушения, но и у мужчин встречаются состояния, включенные в истерию.

Как и большинство психических патологий, к причинам относят два больших фактора: наследственность и средовое влияние. Опыт работы с людьми, обнаруживающими истерическую симптоматику, говорит в пользу большего влияния внешних факторов.

Риск-факторами считаются:

постоянное физическое напряжение;
травмы, длительно влияющие на жизнь человека;
острая неудовлетворенность в сфере труда (вкупе с депрессией);
хронические искажения в семейной системе;
последствия злоупотребления спиртным;
неконтролируемый прием психотропных веществ (транквилизаторы/снотворные).

Признаки и симптомы

Женская истерия или ИРЛ у мужчин, в принципе, обнаруживается по более-менее схожим основаниям. Вплоть середины ХХ века истерия сводилась к эмоциональным нарушениям: крики, плачь, безумный смех; позже к этим симптомам подключились параличи, судороги, нарушения работы органов чувств, повышенную сексуальность и нарушения сознания.

В настоящее время диагноз истерии не ставится, он включает в себя ее определенные формы:

тревожную истерию;
– уточним это позже;
ИРЛ – истерическое расстройство личности.

Истерия сегодня определяется в большинстве своем через ИРЛ. Для ИРЛ характерны внушаемость, демонстративность, фантазирование, перепады настроения, театральность поведения и поверхностность всех суждений.

Конверсионная истерия, симптомы и признаки которой нередко напоминают другие заболевания, «обрастает» различными параличами, слепотой, глухотой или немотой, может проявляться тремор и происходить припадки.

Обсуждаемое заболевание искусно маскируется под самые различные патологии: как физические, так и патологические. Люди с истерией мастерски копируют симптомы других болезней, а что самое проблематичное – верят в свою несуществующую болезнь.

Характеризуется нарушениями сознания и периодическими амнезиями на определенные события. Нередко по проявлениям схожа с психозами. Также в этой форме встречается явление истерической фуги – неподконтрольное человеку «путешествие» в пределах знакомой местности. Сам период передвижения от точки А к В амнезируется. Внешне люди в состоянии фуги напоминают глубоко задумавшихся людей.

Об истерических приступах

Здесь мы поговорим о таком симптоме, как . Именно это явление чаще всего встречается именно у женщин, а вот истерия у детей (это отдельная проблема) и мужчин крайне редко сопровождается развернутыми припадками.

Итак, вопрос: как разграничить истерический припадок и эпилептический? Во многом они схожи, но есть тонкие отличия, разводящие их в разные классы. Посмотрим на отличия двух приступов.

Эпилептический приступ не всегда внезапный. Нередко даже больные за несколько суток до приступа чувствуют приближающийся удар, у них может изменяться настроение и поведение. Истерический припадок – всегда внезапный.

Во-вторых, при эпилептическом приступе человек, падая, может получить серьезные травмы, вплоть до переломов, а вот при истерии наблюдается эффект «мягкой подушки». Больной вроде бы и падает, но нарочито театрально, и заведомо безопасно для самого себя.

В-третьих, судороги при эпилепсии носят более-менее упорядоченный вид (разрастающиеся, клоническо-тонические и т.п.) При истерии судороги непоследовательны, наиграны (что видно), они излишне выразительны. Более того, приступ у истерика происходит в ясном сознании.

И наконец, при эпилепсии может происходить неподконтрольная дефекация и мочеиспускание, почти всегда есть пенистые выделения изо рта. При истерическом приступе всего этого нет, хотя особо «талантливые» истерики могут копировать и подобные явления.

Более того, по выходу из приступа эпилептики обычно засыпают, истерики же вполне бодры и ясно реагируют на происходящее. Приступ не сопровождается обильным потовыделением и присутствует реакция на свет. Более того, перед началом припадка многие эпилептики быстро дают понять окружающим, что им требуется определенный препарат, который обычно есть с собой.

Лечение

Какова должна быть реакция на явно истерический приступ? Итак:

Истерия, лечение которой должно проводиться после диагностики у психиатра и сбора анамнеза, состоит, как правило, из трех компонент: медикаменты (при тяжелых формах), психотерапия и социализация больного посредством тренингов и специальных групп.

От родственников требуется проявить терпение и оказывать поддержку человеку, однако ненавязчивую. Но также не стоит и обесценивать заболевание за его особенности.

При использовании психотропных веществ в лечении истерии стоит учитывать индивидуальные факторы в подборе, как лекарства, так и его дозировки. В программу лечения могут включаться общефизические занятия, а также аутогенные тренинги и тренинги релаксации.

У женщин, ввиду истории изучения истерии, выделяют две основных формы болезни: в первом случае отмечается истерическое поведение (ИРЛ), а во втором случае речь идет о истерических припадках с конверсионными нарушениями.

Истерическое поведение у женщин отчасти напоминает нарциссизм у мужчин. Однако истерии сопутствуют ярчайшие переживания с большой долей аффекта. А стремление быть в центре внимание вызвано собственно именно этой потребностью, а не нуждой в подтверждении величия своего «Я». Для того, чтобы добиться внимания, больной истерией будет использовать любые методы: ложь, клевету, демонстрирование своих «особенностей», аморальное (но не опасное) поведение и блеск чем-то вроде своих поверхностных познаний в чем-либо.

Истерии могут развиваться у женщин после острых стрессовых реакций, когда внимание становится синонимом безопасности. Припадки уже позже могут включиться в картину болезни. Как правило, приступ начинается с чувства удушения, за которыми следуют рыдания с криками и иногда – с легкой самотравматизацией. При этом сознание сохранно и больная навряд ли сможет причинить себе вред.

В некоторых случаях стоит разводить истерическую психопатию и истерии в чистой форме. Последняя наблюдается как отдельное заболевание с явными симптомами психопатии, а также может развиваться как следствие травм головы, нейроинфекций и наследственности.

В принципе, истерию лечат амбулаторно, с регулярным посещением определенных специалистов и процедур. Однако тяжелые формы, в особенности с сильной тягой к самоповреждению, требуют специальной коррекции на стационарных условиях.

В психотерапевтическом плане истерию хорошо корректирует психоанализ, однако его проведение требует длительного времени, порой не один год. Методы аутотренировок и релаксации помогают больным лучше овладеть своим поведением и контролировать его, что помогает им лучше адаптироваться в социуме.

Хорошим подспорьем, в особенности для людей с ИРЛ (хронический диагноз), являются коммуникативные тренинги, помогающие наладить больным контакт с окружением. Групповые занятия и некоторые формы арт-терапии также помогают больным разрядить нужду во внимании. Многие больные способны стать хорошими ораторами, поскольку «по природе» умеют управлять словом, а публичные выступления являются ситуацией, когда больной безраздельно получает все внимание аудитории.

И все же заметим, что первичное – базовое – лечение назначается только специалистом и только после изучения анамнеза и результатов диагностики. Пытаться самостоятельно работать с людьми с ИРЛ — усугублять состояние больного.