Локальний аденоз. Що таке склерозуючий аденоз - чому він утворюється в молочній залозі. Основні причини розвитку дифузійної форми Аденоз

D24 Доброякісне новоутворення молочної залози

Причини Аденоз молочної залози

У кожного захворювання є свої передумови. Це ж стосується і Аденоз молочної залози, причини виникнення якого полягають в наступному:

Гормональні порушення, яким піддався жіночий організм. Після такого збою тканини молочної залози починають відчувати трансформації, які загрожують здоров'ю жінки.
Це є першою і головною причиною, по якій в жіночих грудей виникають зміни тканин.

Гормональні проблеми виникають не самі по собі, а як наслідок різних проблем:

Різних захворювань жіночого організму, проблем з ендокринною системою і так далі.
У багатьох випадках і гормональні проблеми, і аденоз грудей викликані сильними стресами і негативними ситуаціями, в яких жінка відчувала безліч негативних емоцій.
Крім того, гормональні проблеми викликає зниження імунного захисту організму, що може трапитися з дуже великим спектром причин.
Вироблення великої кількості гормонів жіночим організмом в перші тижні і місяці вагітності, що призводить до його найсильнішою гормональної перебудови. При цьому в крові підвищується кількість естрогену, а також пролактину, але знижується рівень прогестерону.

Мастопатія розвивається саме з цієї причини - дисбалансі гормонів, але при Аденоз молочних залоз даний гормональний збій є дуже тривалим.

Досить часто стимулом до виникнення захворювання є патологічні процеси в малому тазі жінки і в ендокринній системі, які носять гіперпластичний характер, а саме:

гіперпластичні процеси в ендометрії матки, коли також спостерігається підвищення рівня естрогену і зниження прогестерону,
дисфункції в яєчниках, які призводять до виникнення кіст, що носять функціональний характер,
процеси патологічного характеру, якими відрізняється щитовидна залоза, наприклад, гіпотиреози і гіпертиреози,
дистрофічні прояви печінки жирового характеру, які виникають, як наслідок при надмірній вазі жінки, а також великою кількістю жирної їжі або легкозасвоюваних вуглеводів, яку вона часто вживає.

Симптоми Аденоз молочної залози

Виділяється п'ять видів захворювання: склеротізірующій, апокрінних, протоковий, мікрогландулярний, аденоміоепітеліальний. Зустрічається також вогнищевий аденоз тканин грудей. Ознаки захворювання різні в залежності від типу проблеми. Про кожного з різновидів буде розказано нижче у відповідному розділі.

Симптоми Аденоз молочної залози розрізняються залежно від двох його основних форм - локальної та дифузійної. Цей розподіл залежить від розташування пухлини.

Загальним для всіх різновидів Аденоз є патологічні трансформації, які зачіпають тканини міоепітелія. У кожному конкретному виді захворювання відбуваються свої, тільки цього виду властиві зміни в тканинах молочної залози.

Також характерні періодичні больові відчуття в грудях, які виникають досить часто. Болі можуть носити або розпирає, або тягне характер. Рівень і частота болю починають збільшуватися перед появою менструальних кровотеч. Такі больові відчуття не залежать від ступеня захворювання, а також його форми. Крім вищевказаних болів є ознаки нагрубання грудей, які спостерігаються в лютеїнову фазу менструального циклу.

Ніяких візуальних ознак спочатку не спостерігається. Виділення з грудей відсутні, а сосок в своїх розмірах і формі не набуває будь-яких трансформацій. Заліза збільшується з періодичними нагрубанні або по всій площі грудей, коли зміни тканини поширені дифузно, або збільшується і нагрубает тільки частина молочної залози. Це залежить від форми захворювання.

При пухлинному типі захворювання в тканинах грудей виявляється формування рухомого вузла. Він може бути різним за своєю будовою: включати в себе кілька часточок або ж мати дискообразний вид. При цьому жінка не відчуває дискомфорту, що ні передбачає раннє звернення до фахівців за діагностикою та лікуванням.

У деяких випадках аденоз грудей формується паралельно з ще однією формою мастопатії, але така картина захворювання ніяк не впливає на симптоматиці і розвитку основної проблеми.

При огляді у фахівця можна виявити деякі ознаки порушення будови тканин грудей. В даному випадку потрібно вдатися до пальпації, щоб виявити ущільнення, що зачіпають деякі відділи молочної залози. Трапляється, що дані трансформації тканин зачіпають і всі груди повністю. При цьому не відбувається зміни шкірних покривів, а також форми грудей. Лімфатичні вузли при захворюванні також не збільшені і візуально функціонують нормально, крім як при локальній формі захворювання.

Розглянемо специфічні прояви деяких підвидів патологічного процесу:

При апокрінних Аденоз зачіпаються обриси, характерні для часточок грудей.
При тубулярной формі в молочній залозі констатується освіту втягнутих трубочок, які мають однаковий розмір. Дані трубочки множинні, тому їх легко виявити при огляді.
При мікрогландулярном вигляді фіброзну тканину залози починають пронизувати маленькі залізяки округлої форми, причому їх кількість достатня велика і вони розташовані часто.
При аденоміоепітеліальной формі симптоми схожі на попередній вид, з залозистими проявами, але така форма хвороби дуже рідкісна.

форми

Пошкодження молочних залоз, які зачіпають епітелій і мають доброякісний характер, можна розділити на кілька категорій, враховуючи їх гістологічний тип:

процеси ураження тканин, які не відрізняються активною проліферацією, тобто розростанням патологічних клітин,
процеси ураження тканин, які мають активну проліферацію, але не мають атипии клітин,
процеси ураження тканин з активною проліферацією і атипией в будові клітин, ще звані атипової гіперплазію.

Залозистий аденоз молочних залоз, про який йде мова в даній статті, відноситься до першої групи ураження тканин. Тому вважається найбезпечнішим проявом різних форм мастопатії. При цьому захворювання відноситься тільки до залозистої тканини грудей і не викликає інвазивний рак молочної залози. Хоча при захворюванні фіброзна тканину утворюється в гіпертрофованої ступеня, тобто надмірно, при цьому перемішуючи і включає в себе здорові залізисті клітини. Такий процес призводить до пошкодження часточок молочних залоз, що не є позитивним явищем для здоров'я жінки.

Дана проблема в більшості випадків виявляється у жінок, які досягли тридцяти-сорокарічних кордону. Але в деяких випадках дівчата-підлітки, які вже підійшли до закінчення пубертатного періоду, також можуть бути схильні до захворювання. Не є винятком і всі жінки, які не вийшли з дітородного віку: і молоді, і старші. Іноді після зачаття у майбутніх мам перші кілька тижнів можуть спостерігатися ознаки Аденоз молочних залоз. У деяких випадках симптоми захворювання турбують вагітну жінку весь перший триместр очікування малюка, а потім самі собою проходять до початку другого триместру.

Склерозуючий аденоз молочної залози

До причин виникнення саме цієї форми захворювання відносять порушений баланс естрогену і прогестерону в організмі, а також проблеми з функціонуванням щитовидної залози, а саме гіпотиреозу.

Склерозуючий аденоз молочної залози - це одна з форм захворювання, що вражає часточки грудей. При цьому має наступні прояви:

Сама локалізована проліферація (розростання патологічних тканин), якої зазнали ацинуси грудей, що є одиницями будови молочної залози.
При цьому збережені епітеліальні і міоепітеліальние шари ацинусів, оскільки вони оточені з допомогою базальної мембрани.
Фіброз патологічних тканин може досить в сильній мірі обмежувати ацинуси часточок, які він оточує. Тому обриси часточок і їх розташування залишається збереженим. Стандартні обстеження при Аденоз можуть констатувати добре налаштовувати часточок молочної залози.
Фіброзна тканина утворюється дуже швидко і в своєму зростанні обов'язково перемежовується з залозистими клітинами тканини молочної залози.
У вигляді симптомів даний вид захворювання характеризується наявністю вузликів невеликих розмірів, з достатньою рухливістю і щільністю.
Є збільшення аксилярний лімфатичних вузлів в деяких випадках захворювання.

Дифузний аденоз молочної залози

Дана форма хвороби характеризується наступними проявами:

Ущільнення в грудях не мають чітких форм і будь-яких кордонів.
Новоутворення розростається нерівномірно, тобто дифузно, по всій площі молочної залози. Тобто збільшення тканини спостерігаються на всій грудей, а не в якомусь окремому ділянці.
Протягом прогресування захворювання кордону ущільнення розростаються, зачіпаючи тканини залози, які оточують дане патологічне утворення. При цьому зміни відбуваються рівномірно по всій площі молочної залози.
При цьому виникає небезпека ураження не тільки тканин грудей, але і проток залози, що призводить до утворення папілом. Папіломи - це доброякісні пухлини, які виникають на шкірі або слизовій оболонці, і починають виступати під поверхнею даних покривів, нагадуючи сосочок.

Дифузний аденоз молочної залози виділяється завдяки класифікації захворювання щодо місця його поширення.

Вогнищевий аденоз молочної залози

При такій формі хвороби виявляються такі зміни в грудях:

Одна з молочних залоз збільшується в більшому ступені. Настає так звана асиметрія молочної залози.
У тканинах збільшилася грудей при пальпації виявляються ущільнення.
Ущільнення можуть бути як поодинокими, так і множинними.

Вогнищевий аденоз молочної залози має наступне прояви захворювання:

Пухлина оточує кілька проток молочної залози.
Внутрішня поверхня кожного протоки вистелена циліндричним епітелієм. А зовні протоки оточені гіперплазмірованним міоепітеліем.
Тому при даному типі захворювання можна спостерігати в грудях обриси рухомого ущільнення з чіткою формою

Локальний аденоз молочної залози

Локальний аденоз молочної залози характеризується наступними проявами:

В ураженій грудей починають утворюватися ущільнення, для яких характерна дольчатая структура.
Утворилися часточки в розмірах досить великі.
Кожну часточку оточує фіброзна капсула.
Між часточками розташовується міоепітеліальние клітини, які мають жовтий колір. Вони дуже добре видно при діагностиці захворювання.
Групування ущільнень відбувається тільки на якомусь певному сегменті тканини молочної залози, тобто поширюється на який-небудь конкретну ділянку і не поширюється на всі груди.
Можливе збільшення регіонарних лімфатичних вузлів, які розташовані в пахвових западинах і над ключицями.

Діагностика Аденоз молочної залози

Трапляється, що зміни в залізистих тканинах фіброзного характеру починають сильно розростатися. При цьому можливо зачіпання проток грудей, що іноді спричиняє за собою розвиток онкологічних процесів в залозі. Для виключення подібного ускладнення фахівці можуть призначити хворій жінці гістологічні, імунологічні та цитологічні дослідження.

Діагностика Аденоз молочної залози проводиться наступним чином:

При будь-яких турбують жінку симптомах вона звертається до фахівця-гінеколога або мамолога. Обстеження, в першу чергу, включає огляд грудей пацієнтки і її пальпацію. Якщо занепокоєння жінки починають розділяти лікарі, то вони призначають її проходження наступних процедур:

ультразвукового дослідження, яким повинні піддатися молочні залози, а також аксилярні лімфатичні вузли, якщо вони збільшені,
мамографії, яка полягає в рентгенівському впливі в малих дозах на молочну залозу з метою отримання знімка,
клінічного дослідження,
біохімічного аналізу,
аналізів крові на ТТ, ЛГ, ФСГ і інші гормональні співвідношення.

Мамологічне і ультразвукове дослідження дозволяє лікарю побачити локалізацію вогнища проблеми, а також з'ясувати, яка його форма і межа.

Склерозуючий аденоз молочної залози виявлений вузликами, які зовні дуже нагадують рак. Пальпація грудей дозволяє констатувати рухливі ущільнення, які мають чітку форму і підвищену щільність. Огляд і мамологічне дослідження, яке зробить фахівець, може виявити дані ущільнення, але не розрізнити їх з онкологією. Тому, для того, щоб виключити злоякісні процеси в грудях, важливо провести біопсію тканин молочної залози.

Лікування Аденоз молочної залози

Якщо при склерозуючому Аденоз виявляється одиничний вузол або вузли, які не прогресують до зростання, то хірургічне втручання не проводиться. При цьому призначається проходження огляду у мамолога та ультразвукова діагностика один раз в шість місяців.

Лікування склерозирующего Аденоз молочної залози проводиться за допомогою оперативного втручання, в ході якого використовується секторальна резекція. Анестезія вибирається загального або місцевого характеру. При цьому її вид визначається кількістю вузлів і їх розмірами, а також віковими характеристиками пацієнтки і наявними в анамнезі захворюванням, при якому даний вид наркозу заборонено.

Щоб зробити операцію косметично правильно, фахівці розрізають ареолу по краю, не звертаючи при цьому на локалізацію вузла. Це важливо зробити в естетичних міркуваннях, щоб молочна залоза після операції мала гідний вигляд. Вузол, який був вирізаний в ході резекції найчастіше відправляється на дослідження гістологічного характеру, щоб уточнити діагноз і виключити наявність атипових клітин.

Після хірургічного втручання пацієнтку можуть облямувати додому. При цьому призначають анальгетики в пероральному вигляді, щоб полегшити больові відчуття після операції.

Терапія при інших формах захворювання залежить від виду Аденоз і характеру його протікання.

Дифузна форма вимагає застосування консервативного лікування, при якому використовується гормональна терапія. Призначаються до прийому комбіновані оральні контрацептиви і гестагени.

При легкої стадії захворювання оральна контрацепція використовується мінімум півроку. Серед препаратів показаний Ліндинет 30, який позитивно впливає на залізисту тканину, зменшуючи її зростання. При цьому жінки спостерігали зникнення симптомів Аденоз, а також нормалізацію менструального циклу протягом через невеликий проміжок часу в два місяці.

Гестагени показані, коли захворювання перейшло в більш серйозну стадію. При цьому спостерігається посилення симптомів хвороби, головним чином, перед появою менструальних кровотеч.

З медикаментів можна виділити позитивну дію Норколуту, прегніна, Дюфпстона, Прогестерона в масляному розчині. Зазвичай їх призначають до застосування в лютеїнову фазу циклу, а саме від шістнадцятого до двадцять п'ятого дня. Дозування підбирається лікарем, а ефективність помічається після двох місяців застосування ліків. Жінки констатують зникнення ознак нагрубання грудей і зменшення больових відчуттів. Припиняються також виділення із сосків або ж сильно зменшуються в кількості. Курс лікування препаратами повинен становити за мінімальними рекомендацій від трьох місяців до півроку.

Іноді при даному виді захворювання фахівці вдаються до призначення оральних контрацептивів за типом Жанін, Силует, Женегест, в складі яких є диеногест в кількості двох міліграмів. Такі ж медикаменти застосовуються і для терапії ендометріозу, який може викликати аденоз молочної залози.

У деяких випадках лікарі вдаються до гомеопатичного лікування, наприклад, за допомогою Мастодіона. Але можна відзначити появу лише тимчасового ефекту полегшення симптоматики захворювання. Якщо ж використовувати препарат в поєднанні з гормональними засобами, то ефект буде тривалим. Хоча не родили жінки, молодим дівчатам, а також при легкій формі захворювання лікарський засіб призначається самостійно.

Осередкові форми Аденоз лікуються тільки за допомогою хірургії. Є дані, що локальний вид захворювання не схильний регресувати, навіть якщо було проведено правильне гормональне лікування. В даному випадку оперативне втручання являє собою резекцію, тобто висічення збільшеного вузла молочної залози. При фіброаденоматозі може бути застосована біопсія ексцизійної характеру, щоб виключити підозру на злоякісний процес. При цьому гістологічне дослідження проводиться в терміновому порядку.
При будь-яких формах Аденоз призначається прийом вітамінів А, В1, В2, В9, С, Е і Р.
Також важлива дієта, яка включає велику кількість клітковини, а саме зелені, овочів, фруктів, ягід, круп цільного помолу.

профілактика

В першу чергу профілактика Аденоз молочної залози полягає в своєчасних регулярні відвідини фахівців. До них відносяться гінекологи, а за показаннями і мамології. Починаючи з підліткового віку, гінекологічний огляд необхідно проходити регулярно, не рідше одного разу на рік. При наявних ендокринних порушеннях слід звертатися до гінекологів два рази в рік, а також регулярно відвідувати ендокринолога.

Такі заходи дозволять виявити захворювання на початковій стадії і вчасно почати його лікування. Це допоможе уникнути серйозних ускладнень для організму і поверне жінці здоров'я.

Також важливо вчасно діагностувати гінекологічні та ендокринні захворювання, щоб не допустити їх розвитку, а також появи неприємних ускладнень, таких як аденоз.

Успішна вагітність є одні з факторів профілактики захворювання. Є прямий зв'язок з хорошим перебігом вагітності та відсутністю Аденоз грудей. Годування грудьми дитини протягом першого року його життя також є відмінною профілактикою фіброзних змін в тканинах молочної залози. Безсумнівно, важливо відсутність абортів, як факторів, що призводять до гормональних збоїв в організмі жінки.

І звичайно ж, хочеться сказати про відсутність сильних стресів, нормальної психологічної обстановки будинку і на роботі у жінки. Оскільки відомо, що багато гормональні порушення у прекрасних дам трапляються саме через розхитаних нервів і негативного для психіки оточення.

Ну, і наостанок нагадаємо про правильне харчування, без якого неможливо бути здоровим ні за яких умов. Краще виключити практично всю жирну і копчену їжу, а також бути обережною з солоними продуктами. А ось продуктів, що містять клітковину, як і свіжої рослинної їжі потрібно віддати перевагу.

прогноз

Хочеться нагадати жінкам, що така проблема не є онкологією, тому панікувати не варто. Прогноз Аденоз молочної залози залежить від його виду і форми, а також ступеня гормональних порушень у жінки.

Майбутні матусі, у яких діагностовано це захворювання, можуть порадіти тому, що у більшості з них аденоз зникне на другому триместрі вагітності.
При початковій стадії локальної або дифузійної форми, коли жінка дотримується всіх розпоряджень лікаря, стосовно здорового способу життя, а також пройшла відповідне лікування, захворювання може бути зупинено назавжди.
При прогресуванні ендокринологічних проблем можлива ремісія Аденоз, навіть якщо він був успішно проліковано деякий час назад. Тому, важливо почати терапію саме тієї гормональної проблеми, яка привела до виникнення Аденоз. Те ж саме стосується і гінекологічних передумов захворювання.
При хірургічних втручаннях, які видаляють вузли змінених залоз, можливе припинення процесів трансформації залозистої тканини. Такий прогрес залежить від безлічі факторів, у тому числі від переходу жінки на правильне харчування і здоровий спосіб життя. Також важлива психологічна стабільність і відсутність стресовій обстановки, як і періодичні заходи з підтримки гормонального фону в оптимальному стані.

Аденоз молочної залози - це найбільш легка форма мастопатії, при якій, все ж, дуже важливо правильно підібрати лікування для успішного одужання. Щоб зберегти здоров'я на багато років і уникнути виникнення більш серйозних наслідків для жінок будь-якого віку.

Для початку, перед розглядом такого захворювання, як дифузний аденоз грудних залоз, хотілося б сказати, про існуючу структурної класифікації цієї недуги.
За структурою патологічних змін, медики розрізняють тільки два основних типи цього захворювання:

Перше стан характеризується тим, що доброякісні новоутворення молочної залози мають строго часточкову структуру. Більш того, при цьому кожна з патологічно змінених (гіперпластичних) часткою виявляється досить великою і має свою фіброзну капсулу. Даний стан можна було б охарактеризувати ще й як локальний варіант стану званого аденоз молочної залози, оскільки всі новоутворення зазвичай зосереджені безпосередньо на одній ділянці грудей.
Другий стан - коли новоутворення в грудях не мають своїх чітких меж або определяющейся форми. Власне, вкрай нерівномірне розростання таких доброякісних новоутворень, і дозволяє медикам говорити про те, що спостерігається дифузний аденоз грудної залози.

Так ось, дифузні варіанти патологічних змін молочної залози сучасна маммология стандартно розглядає як першу (або початкову) стадію розвитку мастопатії.

При цьому аденоз дифузійної форми характеризується хаотичним розростанням, в фізіологічно нормальних тканинах грудей, сполучнотканинних елементів.

Як правило, такі сполучнотканинні елементи представляються у вигляді нестандартних, не до кінця сформованих, вузлів або тяжів.

Відзначимо, що подібні процеси можуть призводити до порушення фізіологічного будови залізистих проток і часточок грудей, до подальшого утворення щодо дрібних кіст, а ще пізніше великих вузлів.

Важливо розуміти, що при певних (сприятливих для прогресування хвороби) умовах аденоз молочної залози дифузійної форми цілком може трансформуватися, переростаючи в вузлові форми мастопатії, зі строго вогнищевими ущільненнями, а іноді навіть вузловими проліфератов.

Коли аденоз настільки швидко прогресує, медики розглядають проблему, як один з факторів ризику подальшого виникнення ракових пухлин молочної залози.

Основні причини розвитку дифузійної форми Аденоз

Аденоз молочної залози будь-який з форм (дифузійної в тому числі) вважається патологією поліетіологічного характеру, патологією, яка може бути пов'язана:

З спадковою схильністю.
Із зовнішніми факторами патологічної середовища.
З неправильним способом життя.
З різними ендогенними причинами.

При цьому провідним або основнимпатогенетичним ланкою, при розвитку дифузійної форми цієї недуги виступає порушення, так званої нейрогуморальної регуляції, внаслідок якої, спостерігається гіперестрогенія або ж дефіцит прогестерону.

З різко підвищеним ризиком розвитку Аденоз чи інших форм мастопатії асоціюється пристрасть жінок до паління або алкоголю, вплив іонізуючої радіації, надмірне захоплення засмагою, як на пляжі, так власне і в солярії, і звичайно, неблагополучна екологія сучасних мегаполісів.

При цьому до основним захисним факторам, здатним знизити ймовірність розвитку дифузних варіантів мастопатії, прийнято відносити досить ранні пологи (скажімо, в 20 або ж в 25 років), двоє або більше пологів, що супроводжувалися повноцінним періодом фізіологічно нормальної лактації, адекватне використання оральної контрацепції.

Як проявляється дифузна форма Аденоз

Основні прояви дифузного Аденоз бувають пов'язані (максимально тісно) зі зміною конкретних фаз в менструальному циклі жінки. Основний з провідних скарг пацієнток служить істотна біль, що відчувається в молочній залозі. При цьому біль виникає, найчастіше, в середині або ж у другій половині, поточного циклу.

При цьому характер, згаданих болів, може бути кардинально різним, від ниючих його форм, аж до форм колючих, розпирають тощо.

Іноді, болю можуть бути з іррадіацією, безпосередньо в область шиї, плеча, підребер'я або спини.

Часто у пацієнток відзначається набухання, а так само рівномірне ущільнення самої тканини молочної залози.

УВАГА!

Багато наших читачів для лікування мастопатії і утворень в грудях активно застосовують широко відому методику на основі натуральних інгредієнтів, відкриту Оленою Малишевої. Радимо обов'язково ознайомитися.

Зазвичай, при пальпації пацієнтка може промацувати невеликі, зернистого характеру структури. У деяких випадках, при мінімальному натисканні на сосок, можуть з'являтися прозорі або ж молозівовідние виділення, реальна інтенсивність яких, здатна посилюється в період перед менструацією.

Як лікують диффузную форму Аденоз?

У більшості випадків, при дифузних формах такого стану, як аденоз грудних залоз, показана виключно консервативна тактика, поєднана з динамічним спостереженням за станом здоров'я пацієнтки.

Первинно, рекомендується зміна звичного раніше харчового раціону, з обов'язковим включенням в такий, максимально великої кількості правильної та безпечної рослинної клітковини, а так же молочних або кисломолочних продуктів.

Бажано, в такому випадку, ще й різке обмеження вживання тваринних жирів. Вважається, що при

Відгук нашої читачки - Вікторії Мірновой

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про крем-воскe "Здоров" для лікування мастопатії. За допомогою даного крему можна НАЗАВЖДИ вилікувати мастопатію, нормалізувати грудне вигодовування і поліпшити форму грудей в домашніх умовах.

Я не звикла довіряти будь-якої інформації, але вирішила перевірити і замовила упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: болі заспокоїлися, а через 2 тижні пропали зовсім. Груди стала м'якше, ущільнення розсмокталися. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

наявності у конкретної пацієнтки дисбактеріозу в кишківнику, внаслідок якого порушується всмоктування корисних вітамінів або мікроелементів, можливо, буде вимагатися лікування у лікаря гастроентеролога.

Часто буває показано призначення повноцінних вітамінно-мінеральних комплексів. Таким пацієнткам рекомендовано використання йодиду калію, безпечних і корисних БАДів.

Все більша кількість практикуючих лікарів схиляється до використання при Аденоз засобів сучасної гомеопатії (такого препарату як мастодинон зокрема).

Іноді, лікарі можуть призначати пацієнткам з аденозом молочних залоз деякі фітопрепарати (наприклад, Фітолон), або кошти, що є адаптогенами (скажімо, кламін).

Крім цього, таким пацієнткам можуть призначатися препарати з потужним сечогінним, седативним або ферментативним впливом.

При дифузному Аденоз доцільно збільшення жінкою її фізичної активності. Прекрасно впливають на стан здоров'я жінок заняття лікувальною фізкультурою ЛФК, і повноцінна психотерапія.

Ви все ще вважаєте що ВИЛІКУВАТИ мастопатії назавжди неможливо?

Від 60% жінок страждають на мастопатію. Найстрашніше, що більшість жінок впевнена, що мастопатія є нормою і не поспішають до лікаря ... але ризик утворення на її місці РАКУ ГРУДЕЙ, дуже високий ... Якщо ви за собою помічаєте:

ниючі або тягнуть болі в області грудей перед менструацією ...
відчуття набухання і набряклості молочної залоз. Неначе груди збільшилася ...
напруга, ущільнення і вузлики. Відчуваються лімфовузли під пахвою ...
виділення із сосків ...
зміна форми грудей, шкіра на сосках втягнулася і з'явилися тріщини ...
зміна маси тіла ...

Всі ці симптоми можуть говорити про розвиток МАСТОПАТІЇ. Але можливо правильніше лікувати не наслідок, а ПРИЧИНУ? Саме тому ми рекомендуємо прочитати нову методику Олени Малишевої, яка знайшла ефективний засіб для лікування МАСТОПАТІЇ і відновлення грудей в цілому.

Аденоз молочної залози - це захворювання, яке відноситься до одного з різновидів мастопатії і характеризується фіброзним і кістозним перетворенням тканин молочної залози. Патогенез захворювання пов'язаний з розвитком аномального розташування клітинних структур внаслідок здавлювання їх разрастаниями сполучної тканини і кістозними порожнинами. У даній статті ми поговоримо про Аденоз молочних залоз: що це таке, як він розвивається, наскільки небезпечний для життя, і які методи лікування.

Що це таке

Причини і фактори ризику

Основним етіологічним фактором розвитку захворювань є порушення гормонального фону в жіночому організмі. Патологічні зміни функціональної здатності ендокринної системи призводить до пухлинного переродження тканин молочної залози. Зміни гормонального фону можуть посприяти сильне і тривале емоційний розлад, надмірна фізична активність, а також захворювання, які знижують імунітет.

Провокуючі фактори розвитку Аденоз молочної залози:

перенесені раніше аборти і оперативні втручання у вигляді кесаревого розтину, травмуючі пологи;
перша вагітність у жінок після 40 років;
повне безпліддя жінки;
відмова жінки від вигодовування дитини природним шляхом.

Фактори ризику розвитку захворювання:

ожиріння або рівномірний перевищення маси тіла;
запальні процеси репродуктивних органів жінки;
хронічні патології підшлункової залози;
гіпертонічне захворювання;
імунодефіцит;
тривале застосування гормональних контрацептивів;
безладні статеві зв'язки;
хірургічні операції на органах малого тазу; психічні розлади.

види

за структурою

Класифікація Аденоз молочних залоз в залежності від структури патологічного процесу:

апокрінних форма - це пухлина, яка змінює структурний вид клітин входять до складу часточок молочної залози.
тубулярная форма - це пухлина, яка утворює включення у вигляді трубочок в тканинах залози, як правильно, їх утворюється багато, вони легко прощупується і видно при ультразвуковому дослідженні.
Мікрогландулярний аденоз - це вид патології, при якій в фіброзної тканини з'являється безліч залізистих клітин округлої форми.
вогнищевий аденоз молочної залози або склерозуючий аденоз молочної залози - це різновиди пухлин, які характеризуються наявністю власних вивідних проток.

за локалізацією

Класифікація в залежності від локалізації:

локальний аденоз молочної залози - це форма онкологічної патології, яка має доброякісний характер. Пухлина представлена \u200b\u200bновоутворенням з чіткими межами її структура нагадує часточки, має фіброзну капсулу. Розташовується пухлина в якомусь певному ділянці молочної залози має чітко виражений обмежений вид.
дифузний аденоз молочної залози - це пухлина, яка характеризується відсутністю чітких меж проростання. Дифузний аденоз - це дуже важка патологія, яка призводить до повного руйнування тканин і як наслідок повна ампутація молочної залози.

Особливості склерозирующего Аденоз

Склерозуючий аденоз молочної залози відрізняється від інших форм захворювання тим, що проліферація пухлинних клітин наскільки компактна, що навіть при стандартних інструментальних методах дослідження розвиток онкологічного захворювання можна пропустити.

При склерозуючою формі захворювання пухлинні клітини розташовані в області фіброзної тканини, прогресування розростання цих клітин призводить здавлювання вивідних проток молочні залози. У зв'язку з рівномірним розподілом фіброзної тканини і пухлини здавлювання протокою відбувається рівномірно з усіх боків.

симптоми

Аденоз молочної залози - це захворювання, яке розвивається поступово на тлі порушення гормонального фону.

Загальна симптоматика проявляється у вигляді:

хворобливість в області грудей, яка посилюється перед початком менструальних кровотеч;
збільшення і збільшення щільності залоз під час менструації;
виділення серозного і гнійного характеру з сосків; наявність конгломерату при тому, що промацує грудей;
хворобливість залози при пальпації.

При дифузному Аденоз відзначається хворобливість розлитого характеру по всій залозі. Симптоматичні прояви розвиваються в зв'язку зі зміною фаз в менструальному циклі. Біль може мати ріжучий, колючий і давить характер іноді з іррадіацією в шию, плече або спину.

При пальпації відзначається різка чутливість соска і наявність гнійних виділень при натисканні. При тому, що промацує можна виявити наявність безлічі дрібних утворень в структурі залози.

локальна форма

При локальній формі захворювання пухлина розташована в певній ділянці, вона має чіткі межі, не має розростань. При тому, що промацує залози виявляється округле, рухливе і хворобливе на дотик освіту, яка не супроводжується розвитком місцевого запального процесу. На відміну від дифузної форми, відсутні виділення із сосків, і загострення захворювання під час менструальних кровотеч.

діагностика

На практиці для постановки остаточного діагнозу застосовують такі методики:

Загальний огляд пацієнток і пальпація ураженої області.
Рентгенологічні методи дослідження (мамографія) проводяться з метою виявлення щільних опухолеродних утворень.
Ультразвукове дослідження використовується для огляду патологічних структур, їх консистенції. Аденоз молочних залоз на УЗД проявляється у вигляді підвищення ехогенності ураженої ділянки і кістозного переродження залізистих клітин.
Проведення пункції і бактеріологічного посіву з кістозних порожнин.

При проведенні зовнішнього огляду пацієнтки оцінюються параметри:

порівняння зовнішнього вигляду здорової і ушкодженої залози;
оцінювання стану шкірних покривів над молочними залозами;
оцінка стану сосків;
виявлення запального процесу в регіонарний розташованих лімфатичних вузлах.

лікування

Тактика проведення лікування відрізняється в залежності від того, в якій формі і ступеня тяжкості протікає захворювання. Аденоз молочних залоз успішно усувається за допомогою консервативних методів лікування, але при швидкому прогресуванні і в запущеному стані пацієнткам рекомендовано проводити хірургічне втручання.

консервативне

Консервативні методи включають в себе використання:

Вітамінсодержащіе лікарські препарати застосовуються для загального зміцнення організму.
Група лікарських препаратів седативного механізму дії, використовуються при тривалому перебуванні жінки в депресивному стані.
Диуретические і сечогінні лікарські препарати застосовуються при вираженій набряклості м'яких тканин нижніх кінцівок.
Гормональне лікування використовується як етіотропна терапія.

У разі, коли розвинувся аденоз молочних залоз, лікування проводиться не тільки з використанням медикаментозної корекції, а й рекомендується дотримуватися спеціальної дієти. Жінкам рекомендується обмежити вживання жирної і геномодифікованої їжі, їсти більше натуральних, екологічно чистих і вітамінсодержащіх продуктів.

Народні засоби

Народні методи лікування передбачають використання препаратів рослинного походження або екологічно чистих продуктів. В якості народних методів широко використовуються компреси з мелених гарбузового насіння, подрібненої буряка або свіжого листя капусти.

Дані методи не допоможуть позбутися від хвороби, але значно полегшать загальний стан пацієнтки, вони не викликають побічних ефектів і абсолютно нешкідливі в використанні.

хірургічне

Хірургічне втручання проводиться в украй запущених станах і при локальній формі захворювання. У зв'язку з досягненням в сучасній медицині операції стали менш травматичні із застосуванням пластичних методів.

Однак при масивному ураженні залізистих структур залози показано проведення оперативного втручання з її повним видаленням.

профілактика

В якості профілактики захворювання жінкам рекомендується:

уважно стежити за регулярністю менструального циклу;
періодично відвідувати консультації у гінекологів;
дотримуватися здорового способу життя і своєчасно лікувати інфекційні захворювання репродуктивної системи;
відмовитися від шкідливих звичок;
уникати вагітності і пологів у віці понад 40 років.

Уважне ставлення до здоров'я дозволить в майбутньому уникнути багатьох неприємних захворювань.

небезпека захворювання

Прогноз на одужання залежить від ступеня прогресування захворювання, і тому наскільки ефективно була проведена консервативна терапія. На ранніх стадіях захворювання не представляє особливої \u200b\u200bнебезпеки, але занедбаний стан може загрожувати жінці розвитком злоякісного раку.

Відео

У нашому відео лікар-онколог розповість про захворювання молочної залози.

Аденоз грудей на ранніх стадіях розвитку добре піддається лікуванню і не несе істотної небезпеки для жіночого здоров'я. Однак при більш запущеному перебігу хвороба ускладнюється, і при відсутності лікування виникає небезпека переростання в злоякісну форму.

Розглянемо, які причини викликають аденоз молочних залоз, як уникнути його прояви, і в чому полягають особливості лікування цього патологічного стану.

Що таке аденоз молочних залоз, що саме може означати цей медичний термін? Відповідно до МКБ-10, код - D24 - це одна з різновидів мастопатії, для якої властива перевага желейною субстанції (залозиста мастопатія). Є доброякісною пухлиною, яка передує передраковий стан.

Розвиток захворювання починається з поширення сполучних тканин з наступним утворенням тяжів і дрібних ущільнень.

Основною причиною прояви Аденоз фахівці називають збій у функціях ендокринної системи, внаслідок якого розвивається дисбаланс гормонів.

На думку лікарів, коригування способу життя, емоційного фону і харчування в період вагітності сприяє самостійному зникнення залозистої мастопатії, без застосування медикаментів. Для інших жінок несвоєчасне звернення за лікарською допомогою підвищує небезпеку трансформації доброякісної пухлини в рак.

Аденоз грудей буває декількох видів:

Дифузний.
Локальний.
Вузловий.
Вогнищевий.
Склерозуючий.

Для кожної форми захворювання характерна власна клінічна картина.

види	особливості прояву
дифузний	Вузлики присутні по всій області МЗ, при цьому не здатні проявлятися на окремих ділянках тіла.
	Чи не мають чіткими контурами. При своєму прогресуванні, захворювання зачіпає здорові тканини, що є сусідами з ущільненнями.
	Може вражати молочні протоки, що тягне за собою.
локальний	Поява ущільнень у тканинах грудей, мають часточкову структуру.
	При тому, що промацує МЗ легко диференціюються великі часточки вузлів.
	Кожна часточка розташовується всередині фіброзної капсули.
	При апаратному обстеженні добре помітні жовті міоепітеліальние клітини між зрілими часточками.
	Пухлина формується в якійсь одній частині МЗ і не має здатність поширюватися по всій її площі.
	Збільшення лімфовузлів над ключицями і під пахвами.
вузловий	Наявність локального або тяжистость щільного і освіти (при його пальпації виявляється біль).
	.
	Деформація грудної залози.
	Груди збільшуються в обсязі, набрякає, набуває хворобливість і чутливість за 10-14 днів до настання місячних, при цьому біль віддає в лопатку і плече.
	Освіта формується по сусідству з лімфатичними вузлами.
вогнищевий	Сильно помітна асиметрія між здоровою і пошкодженої грудьми.
	При пальпації промацуються одиничні або множинні ущільнення.
	Зазвичай вузли локалізуються біля молочних проток.
	Пухлини рухливі і мають чіткі контури.
склерозуючий	Руйнуються тільки часточки грудної залози.
	Спостерігається розростання тканин. При цьому міоепітеліальние і епітеліальні, завдяки базальній мембрані, не будуть зачіпатися, тому ущільнення розташовуються навколо них.
	Чітке диференціювання часточок грудей при обстеженні.
	Швидке розростання фіброзних клітин в поєднанні з залозистої субстанцією.
	При тому, що промацує ущільнення - дрібновогнищеві і рухливі.
	Може спостерігатися набухання лімфовузлів в пахвовій зоні.

У більшості ситуацій аденоз молочної залози - це наслідок неправильно функціонуючої гормональної системи. Розростання сполучних тканин провокується підвищеним продукуванням гормону естрогену. Крім цього появи залозистого маститу сприяє підвищений рівень пролактину і прогестерону.

Виходячи з цього, можна сказати, в певні етапи життя жінки, коли відбуваються різкі коливання гормонів, є небезпека прояви Аденоз.

Як правило, така патологія спостерігається:

У молодих дівчат під час статевого дозрівання.
У жінок в першому триместрі вагітності.
У представниць прекрасної статі після 30-40 років.

Спад синтезу статевих гормонів відбувається з моменту настання менопаузи, тому у жінок старшої вікової категорії аденоз зустрічається рідко.

Однак при наявності деяких патологічних станів в організмі, навіть в період клімаксу, ризик прояву хвороби залишається:

Доброякісне розростання ендометрія матки через високого рівня естрогену.
Порушення роботи яєчників внаслідок неправильної роботи ендокринної системи.
Хронічні недуги і запалення статевих органів.
Пізня вагітність або повна відсутність вагітності / пологів (в 35+ років).
Патології ендокринної структури, як гіпотиреоз, недостатність надниркових залоз, пухлина в гіпофізі головного мозку та інше.
Тривале годування грудьми (більше року) без введення прикорму в харчування дитини.
Хронічні стреси, регулярне нервову напругу.
Відхилення в репродуктивній системі (аборт, тривала відсутність інтимного життя, застосування гормональних контрацептивів).
Знижені здатності імунної системи, несприятливі кліматичні умови.

Ризик розвитку Аденоз найбільш високий у жінок з гінекологічними патологіями гиперпластического характеру (ендометріоз, міома матки та ін.) - практично 100%. У дітородному віці від 30 до 70% жінок стикаються з цією хворобою.

З огляду на те, що залозиста мастопатія здатна виявлятися в різних формах, для всіх них притаманна індивідуальна симптоматика. Однак існують і загальні ознаки, за якими фахівці можуть диференціювати попередній діагноз.

Із загальних симптомів лікарі називають:

За 7-14 днів до настання менструації відбувається набухання грудей і підвищення її чутливості.
При пальпації грудних залоз виявляються ущільнення.
Турбує свербіж в сосках і ниючий біль в МЗ не залежно від менструального циклу.
Збільшення грудей і появи відчуття тяжкості.
З сосків випливає мутнуватий коричневий або зелений ексудат. На запущених стадіях патології в виділеннях присутні вкраплення крові, що вказує на наявність ускладнень.
Незначне збільшення регіонарних лімфовузлів і зміна кольору параареолярной зони - явних ознака інфекції в МЗ.

Якщо жінка буде систематично перевіряти стан своїх грудей, це допоможе виявити хворобу на ранніх стадіях і прийняти відповідні лікувальні заходи.

При підозрі на аденоз, навіть якщо проявляється єдиний симптом, жінка не повинна затягувати з візитом до лікаря. Необхідно звернутися за консультацією до мамолога або гінеколога, а в деяких ситуаціях до онколога.

Діагностика проводиться в такій послідовності:

Огляд і пальпація молочних залоз.
Лабораторні тести.
Інструментальне обстеження.

З лабораторних досліджень здається біохімічний аналіз крові, допомагає виявити причину відхилень і підібрати оптимальний терапевтичний варіант.

З апаратних методів практикується:

інструментальні дослідження	Особливості
УЗД	Обстежується груди і збільшені лімфатичні вузли. Визначається форма ущільнення і характер змін в лімфовузлах. Застосування УЗД практикується при наявності одиничних вузлів, які погано піддаються пальпації.
МРТ або КТ	Виконується оцінка стану МЗ та виявляється можливу наявність якихось додаткових патологічних процесів.
мамографія	Рентген грудей дозволяє визначити точне знаходження пухлин і розмір ураженої ділянки.
мамосцинтиграфія	Застосовується при підозрі на ракову форму ущільнення.
біопсія	Береться зразок тканини для встановлення присутності злоякісних клітин.

Особливості лікування хворобливого стану

Терапія Аденоз молочної залози будується на комплексному підході. Застосовуються наступні лікувальні методи:

Зміна способу життя.
Лікарська втручання.
Хірургічне лікування.
Народні методики.

Коригування життєвих звичок

Лікуватися від хвороби потрібно не тільки за допомогою медикаментозних засобів. При легкому перебігу Аденоз можна обійтися і без ліків, ретельно дотримуючись лікарські рекомендації:

Дотримуватися дієтичний стіл, який підбирається індивідуально.
Відмовитися від надмірного споживання алкогольних напоїв і куріння.
Дотримуватися режиму відпочинку і активності.
Виключити стресові ситуації і інші психоемоційні навантаження.
Уникати надмірного фізичного напруження.
Збільшити час знаходження на свіжому повітрі (прогулянки та інше).

Відносно того, чи можна засмагати при Аденоз грудей, то ультрафіолетові промені здатні спровокувати посилення хвороби. Можливість застосування сонячних ванн залежить від тяжкості захворювання і індивідуальності організму пацієнтки, тому це питання краще уточнювати у свого лікуючого лікаря.

При початковому розвитку Аденоз прописуються медикаменти, що володіють певними лікарськими характеристиками:

Заспокійливі.
Вітамінні комплекси.
Гормональні.
Гомеопатичні.
Естрогенвмісні.
Для усунення симптоматичної картини (знеболювальну, жарознижувальну та ін.).

Призначення певних препаратів залежить від форми і стадії залозистої мастопатії, наприклад:

При легкому перебігу захворювання прийом контрацептивних препаратів триває не менше 6 місяців. Найчастіше лікар прописує Ліндинет 30, здатний сповільнювати зростання ущільнення, нормалізувати менструальний цикл, усувати симптоми недуги.
При запущених стадіях і з посиленням симптоматики перед початком менструації рекомендовані гестагени: Дюфастон, Прегнин, Норколут, Прогестерон (масляний розчин). Приймати ці кошти потрібно згідно з інструкцією, тобто, в період лютеїнової фази циклу, починаючи з 16 і по 25 день. Тривалість лікування - 3-6 місяців.
При прояві дифузного Аденоз рекомендовані гормональні засоби - гестагени і оральні контрацептиви комбінованої дії.
Призначаються оральні контрацептиви за своєю дією аналогічні Жанін, як Женегест, Силует та інше. У їх складі присутній диеногест (2 мл).
Можуть бути рекомендовані і гомеопатичні ліки, наприклад, Мастодинон. Однак він лише тимчасово пригнічує симптоми хвороби, але при його поєднанні з гормональними медикаментами ефект більш стійкий і тривалий.

Необхідно враховувати, що замісна терапія часто призводить до розвитку побічних ефектів, тому прийом конкретного виду ліків необхідно узгодити з лікуючим лікарем.

Спосіб прийому препаратів може бути: преоральним, ін'єкційним, трансдермальним. Їх ефективність різниться в залежності від проблеми (джерело патології) і механізму дії.

При будь-яких лікувальних методах різних форм Аденоз обов'язково приймати вітаміни (А, В1, В2, В9, Р, Е і С), найкраще в комплексних засобах.

хірургічне лікування

Проведення операції практикується в рідкісних випадках - в більшості ситуацій досить безпечних методів, за умови, що пацієнтка ретельно дотримується прийом лікарських засобів і раціон харчування.

Доцільність проведення хірургії залежить від виду Аденоз:

Склерозуючий з одиничним вузлом або ущільнення не збільшуються - операція не здійснюється. Показано регулярне спостереження у мамолога та УЗД один раз на півроку.
Склерозуючий з множинними патологічними вогнищами усувається за допомогою секторальної резекції під місцевою або загальною анестезією.
Вогнищевий виліковується виключно хірургічним шляхом.
Локальний не здатний до самостійного зникнення навіть при грамотно підібраних гормональних засобах, тому вузлові утворення ліквідуються за допомогою висічення патологічного ділянки або всієї МЗ. Попередньо призначається пункція з аспірацією, а відібраний матеріал досліджують на наявність або відсутність ракових клітин.
При фіброаденоматозі виконується Ексцизійна біопсія для виключення злоякісного перебігу ущільнення. У даній ситуації виконується негайна гістологія.

Після операції ведеться спостереження за патологічно зміненою ділянкою, призначається медикаментозна і підтримуюча терапія.

При початковому розвитку Аденоз застосування народних цілющих відварів і компресів допомагає повністю позбутися від патології. При більш пізніх стадіях трав'яні засоби можуть використовуватися тільки як доповнення до медикаментів.

Для внутрішнього вживання застосовуються такі домашні рецепти:

Відвар з каштана (кінського). На 5 ст.л. суцвіть каштана взяти 1 л. очищеної води. Довести до кипіння на слабкому вогні, перелити в термос і настояти 8-12 годин. Пити по 1 ст.л. через кожну годину протягом дня. На наступний день приготувати новий відвар. Тривалість лікування - 7 днів.
Настій з лопуха. Необхідно 10 гр. подрібненого свіжого листя лопуха залити окропом (200 мл.). Настояти 3 години, профільтрувати і приймати по 15 мл. за 20-30 хвилин до їжі. Тривалість курсу - 10 днів.
Збір. Змішати по 1 ст.л. кропиви, подорожника і шавлії і 2 ст.л. полину. Для заварювання взяти 1 ст.л. суміші на 250 мл. окропу, настояти 1-1,5 години. Напій випивають протягом дня по 1/3 приготованого обсягу через рівні проміжки часу, курс - 1 місяць.

Буряково-медову аплікацію. Буде потрібно 3 частини сирої столового буряка і 1 частина меду. Овоч пропустити через м'ясорубку (можна натерти на дрібній тертці), додати мед, перемішати. Отриману кашку прикладати на груди в тому місці, де локалізується ущільнення (на ніч). Компреси потрібно робити через день протягом 2-3 тижнів.
Прості компреси. Корисно прикладати до грудей розім'яту лист капусти (тільки соковиті шари з середини овоча) або свіжозірваного лопуха. Їх внутрішню частину можна змастити натуральним медом, додати натерту моркву і буряк або полити касторовою олією - склади можна чергувати.
Сольова примочка. У літрі трохи теплої води розчиніть 3 ст.л. солі (можна взяти будь-яку), промокніть в рідині рушник або чисту тканину, після чого додайте до хворих грудей на 5-6 годин. Курс - тиждень.

Можливий прогноз і присутність небезпеки

При своєчасному виявленні Аденоз, і грамотно підібраному лікуванні лікарі прогнозують успішний результат:

У вагітних жінок ущільнення зникає на другому триместрі.
При дотриманні всіх лікарських рекомендацій при локальної або дифузійної формі є хороші шанси на повне одужання.
При гінекологічних або ендокринних проблемах можливе повторне прояв хвороби навіть при успішно завершеному лікуванні.
Після оперативного втручання повністю припиняється утворення залізистих тканин за умови дотримання правильного харчування, підтримки гормонального фону і відсутності стресових ситуацій.

Однак варто враховувати, для недуги характерний прихований етап розвитку, тому патологічний процес часто діагностується вже на запущених стадіях, що значно ускладнює терапію і збільшує небезпеку ускладнень:

Значна зміна конфігурації грудної залози.
Прояв запальних процесів.
Переродження ущільнення в злоякісну форму.

Профілактика Аденоз має на увазі:

Уважно ставитися до свого здоров'я.
Обов'язково зберігати першу вагітність з подальшим ГВ в протягом не менше ніж 6 місяців.
Попереджати небажану вагітність за допомогою протизаплідних препаратів, які повинні підбиратися лікарем, що допоможе попередити порушення гормонального фону.
Відмовитися від абортів.
Регулярно виконувати самостійний огляд молочних залоз.
Чи не пропускати планові огляди у гінеколога і мамолога (не менше 1 разу на рік), а при порушеннях в ендокринній системі - 2 рази в рік, в тому числі і ендокринолога.

Час на читання: 6 хв

Що таке аденоз молочної залози, знають не всі. Патологія представляє собою процес гіперплазії в часточках молочної залози, коли відбувається їх прискорене патологічний розвиток і розростання клітин епітелію, при цьому залозиста тканина ущільнюється, і в ній з'являються вузли.

Захворювання є однією з форм фіброзно-кістозної мастопатії. Інакше кажучи, аденоз грудей - це одне з приватних проявів фіброзно-кістозної мастопатії (ФКМ).

Діагноз має багато інших визначень: лобулярний склероз, фиброзирующий аденоз, гіперплазія, міоепітелія, склерозуючий аденоз тощо.

сутність проблеми

Отже, - що це таке? На сьогоднішній день, за даними ВООЗ, 25% жінок мають патології молочних залоз (МЗ), і серед них панує мастопатія.

Вона має 50 різновидів, і аденоз є однією з них. Він починає реєструватися до віку 35 років і старше, навіть в постменопаузі.

Хвороба вважається умовно безпечною зважаючи на свою доброякісність, але вимагає постійного контролю. Аденоз схожий, але дещо відмінний від аденоми грудних залоз.

Хоча аденоматоз молочної залози теж характеризується зростанням залізистої тканини, але тут зачіпається більше сполучна тканина, і підхід до лікування різний.

Інша назва патології - аденофіброз. Але всі зазначені порушення є різновидами ФКМ, і вибір тактики лікування визначає фахівець.

Розрізняти треба і стеатонекроз - це рідкісна форма патології молочної залози, яка розвивається у огрядних жінок похилого віку після травм (маленький твердий вузлик розташовується ззаду соска або під шкірою).

У науковій медицині будь патологічні розростання залозистої тканини в органах по Гіперпластичний типу називаються аденозом.

При цьому відбуваються патологічні зміни в міоепітеліі - клітинах епітелію, що входять до складу секреторних відділів потових, молочних і слинних залоз.

Якщо розглянути, то видно, що її паренхіма складається з часточок, які розділені сполучнотканинними перегородками.

Усередині кожної часточки проходить молочний проток з відгалуженнями до альвеол. Жирова тканина присутня в молочній залозі завжди, вона оточує перегородки сполучної тканини. З віком вона починає заміщати железистую тканину.

Але найчастіше аденоз - це залозиста, вірніше, її часточок. У грудях при цьому утворюється ущільнення, а функціонування залози порушується, хоча симптоми спочатку виражені слабо.

Зростаюча пухлина може здавлювати нерви і судини, тому найчастіше уражену ділянку підлягає видаленню.

Причини і фактори ризику

Основна причина патологій грудних залоз у 90% випадків криється в порушеннях гормонального фону, а саме в зниженні вироблення статевих гормонів.

У жінок протягом життя відбуваються в різні вікові періоди тотальні гормональні зрушення: клімакс, менопауза поста, вагітність, лактація, рідше - ранній пубертатний період.

Гормональні збої починаються з дисфункції яєчників, гіперплазії в матці, спостерігаються при гіпо- та гіпертиреозі, можуть зачіпати гіпофіз.

На будь-якому відрізку таких сплесків саме залозиста тканина молочної залози виявляється найбільш вразливою.

Якщо ще при цьому жінка постійно переживає стреси, курить і порушує правила харчування, то ситуація ускладнюється.

Крім того, грає роль:

спадковість і погана екологія;
аборти (особливо на великих термінах вагітності);
ранні пологи або надмірна стимуляція родової діяльності;
відмова від ГВ після пологів і придушення лактації;
гінекологічні проблеми і інші патології малого тазу;
тривалий прийом ОК;
вагітність після 35 років;
гіпертонія, діабет, ожиріння.

При ожирінні, наприклад, йде захоплення солодким і жирним, і печінку в таких умовах не справляється з такою підвищеним навантаженням.

Цукор трансформується в жир, який сам починає виробляти неякісний естроген, все це вкупі призводить до Аденоз в молочній залозі.

Тому у таких жінок (режими харчування яких не відповідали здоровим нормам), як правило, супутньою патологією стає гепатоз.

Класифікація патології

Всі пошкодження епітелію при доброякісних процесах діляться на 3 види:

Розростання без активної проліферації.
Проліферація без атипії.
Атипова гіперплазія.

При Аденоз активної проліферації клітин не буває, тому він найменш небезпечний в плані малігнізації. Виділяють 2 основні форми - дифузний і локальний аденоз МЗ.

Дифузний, або вогнищевий, аденоз молочної залози пов'язаний з переродженням міоепітелія.

Залізисті тканини розвиваються по типу кістозно-фіброзних змін. Дифузний аденоз молочної залози буває зазвичай помірним, при цьому ущільнення мають нечіткі форми і межі, але поширені вони по всій грудей.

У міру розвитку площа ураження збільшується. При таких процесах відбувається поразка не тільки залозистої тканини, а й молочних проток. У підсумку всередині них розвиваються папіломи у вигляді виростів епітелію.

При локальній формі () обмежені ущільнення можуть виникати в будь-який часточці залози, тому структура їх дольчатая.

Освіти щодо великі, кожна часточка оточена шаром фіброзу (капсулою). Між часточками знаходяться міоепітеліальние клітини.

Ущільнення зачіпає тільки окрему ділянку, тому відзначається. Залежно від ураженої частини ця форма має кілька підвидів:

Склерозуючий аденоз молочної залози - Вражає часточки. Відзначається швидке розростання фіброзної тканини.

Вузлики при цій формі дуже щільні, невеликі і рухливі. Активне зростання тканини відзначається в грудних протоках, внаслідок чого відбувається поява внутрішньопротокових папілом, а самі протоки заростають клітинами епітелію.

Лімфовузли зазвичай не зачіпаються. З'являється біль у грудях в першій половині МЦ.

Пухлина поширюється на кілька проток залози. Ущільнення рухливого і має чіткі межі.

Апокрінних аденоз - Вузли містить часточка молочної залози; вони легко пальпуються, розташовані уздовж кожної часточки. Внутрішньопротокова папілома покрита епітелієм і мишечноепітеліальнимі клітинами (протоковая гіперплазія молочних залоз). Нерідко в ній виявляється змінений залозистий епітелій, який придбав схожість з епітелієм апокрінових залоз (апокрінізація епітелію).

Аденоміоепітеліальная форма - Конкретної локалізації вона не має, зустрічається рідко. Ущільнення з клітин епітелію при ній утворюються безладно.

Мікрогландулярная форма - Вона виникає ще рідше, при цьому ущільнення епітелію утворюються в найдрібніших за калібром протоках. Фіброзна тканина стає пронизаної дрібними круглими вузликами, які розташовані часто і їх багато.

Пухлиноподібний тип - Ущільнення невелике, нагадує диск, ніяким симптомом не дає про себе знати. Виявити патологію допомагає рентген. За морфології є змінені клітини епітелію.

Тубулярная форма - Відрізняється від інших мікрокальцифікатів і 2 шарами епітелію. У залозі утворюється маса однакових втягнутих трубочок.

небезпека аденоз

Небезпека полягає в тому, що патологія часто протікає без виражених симптомів, відповідно, і діагностується пізно.

Вона може призводити до розвитку маститу і мастодинії, пухлин і зміни форми МЗ.

симптоматичні прояви

Стандартність клініки в тому, що спочатку симптомів немає.

при пальпації;
в перші дні циклу виникає набухання і набряк МЗ;
спостерігаються прозорі виділення із сосків.

Є ознаки Аденоз молочної залози, які мають окремі його форми, але вони неспецифічні і губляться в загальній масі.

Біль, набряк і набухання грудей можуть викликати і аденоміоз, тому тут необхідно обстеження.

Жінки самі в змозі намацати у себе рухливі еластичні кульки з зернистою поверхнею (вони будуть займати тільки якусь частину МЗ). Найчастіше аденоз спостерігається у молодих дівчат при завершенні пубертату і у вагітних в 1 триместрі.

діагностичні заходи

Діагностика проводиться в першу чергу для того, щоб виявити злоякісність освіти, а потім вже визначити форму Аденоз.

Головним визначальним методом як і раніше залишається мамографія. При цьому методі визначається вся характеристика наявного освіти: його розташування, розміри і форми.

Будь-які тіні завжди відповідають ділянці лобулярної гіперплазії. Саме з її допомогою встановлюється повний діагноз, тому таке обстеження є дуже інформативним.

У разі Аденоз молочної залози на рентгенограмі завжди відзначаються множинні тіні неправильної форми і з нечіткими межами, які відповідають ділянкам гіперплазованих часточок.

На другому місці стоїть УЗД, хоча воно і не так інформативно (розмір і форма, звичайно, визначаються). Але зате на УЗД можна відрізнити злоякісність процесу.

Для цього ж застосовується і біопсія з наступним микроскопированием взятого шматочка тканини.

Обов'язковою є дослідження крові на гормони ТТГ, ЛГ, ФСГ - це дозволяє визначити етіологію.

Крім того, беруть кров на біохімію і розгорнутий аналіз крові. При неясності діагнозу проводиться МРТ і КТ.

принципи лікування

Існують консервативна і хірургічна методики лікування при Аденоз. Іноді їх поєднують.

Дифузні форми успішно лікуються і виліковуються консервативно; осередкові форми - хірургічним шляхом.

Консервативне лікування представлено гормональної терапією, сюди входять і діуретики, вітаміни, адаптогени, гепатопротектори.

Воно має нормалізувати рівень жіночих гормонів, тому застосовують різні ОК і гестагени. В середньому курс прийому триває до півроку під постійним контролем.

При неефективності консервативного виду лікування, в запущених випадках і при швидкому зростанні пухлини проводять операцію. Найчастіше це спостерігається при склерозуючою формі і апокринні.

Список можливих призначень:

"Ліндинет 30" - зменшує зростання залозистої тканини. Вже через 2 місяці зникають симптоми Аденоз, і нормалізується МЦ.
Гестагени призначають при більш виражених ознаках Аденоз. Серед них можна назвати "Норколут", "Прегнин", "Дюфастон", "Прогестерон" в масляному розчині. Доза і схема підбирається тільки лікарем.
З ОК - "Силует", "Жанін", "Женегест" і ін.

При Аденоз молочних залоз лікування дасть перші результати при гормональної терапії вже через 2 місяці:

зникають болі і виділення із сосків;
йдуть ущільнення;
нормалізується менструальний цикл.

Іноді у молодих дівчат і при легких формах захворювання застосовується гомеопатичне лікування. Само по собі воно слабке, але при його поєднанні з гормонами ефект досягається більш виражений і тривалий. З препаратів найбільш часто застосовують "" і "Маммолептин".

Хірургічне лікування - це секторальна резекція ураженої ділянки МЗ або його вилущування (енуклеація).

Посічені тканини прямо під час операції відправляються на строкову гістологію. При переродженні пухлини виявляться атипові клітини. Тоді тактика подальшого лікування коректується.

Які прогнози

Прогноз буває хорошим при своєчасному лікуванні. При порушенні проток потрібен особливий динамічний контроль.

Рецидиви можливі тільки при наступних гормональних збоях.

З метою профілактики чималу увагу варто приділити правильному вибору продуктів:

менше тваринних жирів і термічної обробки;
більше клітковини, круп, зелені.

Необхідний достатній питний режим, нормалізація ваги. Допоможуть помірні заняття спортом:

ранкова гімнастика;
прогулянки;
плавання;
медитація;
з вправ корисні віджимання.

Позитивний настрій і здоровий спосіб життя захистять не тільки від Аденоз, але і від ряду інших захворювань.

Обов'язково відвідування лікаря раз на півроку, а також щомісячне самообстеження молочних залоз після менструації.

Не вдалося знайти плагін CherryLink

Необхідний правильний підбір контрацептивів, бажано планування вагітності до 35 років.