Mjerenje uzdužnih mjera tijela. Mjerenje uzdužnih, poprečnih dimenzija tijela Određivanje težine - tjelesne težine

ANTROPOMETRIJA

(mjerenje težine, duljine tijela, obujma glave, prsa, ramena, kukova) s procjenom tjelesnog razvoja prema tablicama percentila

Ispravna procjena tjelesnog statusa djeteta nemoguća je bez redovitih mjerenja i točnog pridržavanja tehnike antropometrije.

Tehnika mjerenja dužine stajanja

(djeca starija od godinu dana)

Duljina tijela (visina) jedan je od glavnih pokazatelja ukupne veličine tijela i duljine kostiju.

Duljina tijela određuje se pomoću vertikalnog visinomjera sa sklopivom stolicom ili pomičnim antropometrom. Antropometrija se izvodi ujutro, cipele i čarape se moraju skinuti. Prihvatljive su tanke uske čarape ili čarape.

Oprema:

Vertikalni stadiometar;

Jednokratna papirna salveta;

Olovka na papiru.

Priprema za postupak: objasniti majci/rodbini svrhu studije, dobiti majčin pristanak. Pripremite potrebnu opremu.

Preklopite stadiometar "klupu". Obradite donju platformu dezinficijensom. Stavite jednokratnu salvetu na donju platformu.

Izvođenje postupka: podignite pokretnu šipku stadiometra, nakon što skinete cipele. Pomozite djetetu da ispravno stane na platformu za mjerač visine, držeći opuštene ruke uz tijelo:

a) uspostaviti 4 dodirne točke: pete, stražnjica, međulopatična regija, stražnji dio glave;

b) glavu namjestiti tako da vanjski kut oka i tragus uha budu na istoj horizontalnoj liniji;

c) spustiti pokretnu šipku stadiometra (bez pritiska) na djetetovu glavu dok ne dotakne vršnu točku;

d) odredi duljinu tijela uz donji rub šipke (na desnoj skali podjela).

Završetak postupka.

Pomozite djetetu da siđe s mjerača visine i izmjerite očitanja. Zabilježite rezultat. Prijavite rezultat djetetu/majci. Uklonite salvetu s mjerača visine. Obrišite donju ploču visinomjera dezinficijensom.

Mjerenje tjelesne dužine u djece od 1 do 3 godine godine može se izvesti istim stadiometrom i prema istim pravilima, samo što se dijete ne postavlja na donju platformu, već na sklopivu klupu, a rast se broji uz lijevu skalu.

Sjedeća dužina tijela djece starije od dvije godine mjereno kada sjedi na stolici, ispravljajući leđa i pritišćući vagu predjelom sakruma, leđima u međulopatičnom prostoru i zatiljkom. Glava mu je u istom položaju kao kod mjerenja dužine tijela dok stoji, noge treba savijati u zglobovima koljena pod pravim kutom. Visina se mjeri pomoću pomične šipke na skali visine sjedenja.

Metoda mjerenja duljine tijela u djece prve godine

Života

U male djece duljina tijela se mjeri u ležećem položaju pomoću horizontalnog stadiometra.

Oprema:

Horizontalni stadiometar;

Rukavice od lateksa;

Pelena;

- spremnik s otopinom za dezinfekciju, krpe;

Olovka na papiru.

Priprema za postupak: Objasnite mami/rodbini svrhu studija. Dobiti suglasnost za postupak.

Montirajte vodoravnu visinsku šipku na ravnu, stabilnu površinu s skalom "prema vama". Pripremite potrebnu opremu.

Operite i osušite ruke, nosite rukavice.

Obradite radnu površinu visinomjera dezinfekcijskom otopinom pomoću krpe.

Položite pelenu (ne smije prekrivati kamenac i ometati kretanje pomične šipke).

Potreban uvjet: mjerenja vrše dvije osobe. Istraživač je s desne strane djeteta.

Izvođenje postupka:na položite dijete na stadiometar s glavom na fiksnu šipku. Obrišite radnu površinu vodoravnog visinomjera dezinficijensom.

Asistent drži djetetovu glavu u vodoravnom položaju tako da gornji rub ušnog tragusa i donji rub orbite budu u istoj ravnini okomitoj na stadiometarsku ploču. Tjemeni dio djetetove glave treba biti u bliskom kontaktu s fiksnom okomitom šipkom stadiometra, ruke ispružene uz tijelo.

Ispravite bebine nožice laganim pritiskom lijevom rukom na bebina koljena. Desnom rukom pomaknite pomičnu šipku stadiometra savijenu pod pravim kutom na plantarnu stranu djetetovih stopala. Na ljestvici odredite duljinu djetetovog tijela.

Pažljivo skinite dijete s mjerača visine. Zabilježite rezultat. Javite mami rezultat.

Skinite pelenu s mjerača visine. Operite i osušite ruke.

Procjena izmjerene duljine tijela provedeno usporedbom s tablicama percentila Mazurina i Vorontsova ili percentilnih krivulja duljine i tjelesne težine (sl. 1 i 2). Moguće je procijeniti stupanj odstupanja od srednje vrijednosti (standardni koeficijent sigma devijacije) odvojeno za dječake i djevojčice.

Percentilne tablice duljine tijela. Kada se evaluiraju, pokazatelji duljine u rasponu od 25 do 75 percentila ukazuju na prosječni tjelesni razvoj za danu dob i spol; pokazatelji duljine u rasponu od 25 do 3 percentila i od 75 do 97 percentila odgovaraju razini tjelesnog razvoja ispod, odnosno iznad prosjeka; pokazatelji tjelesne duljine ispod 10. percentila i iznad 90. percentila karakteriziraju nizak odnosno visok tjelesni razvoj (tablica 1.).

Percentilne krivulje rasta. Procjena stupnja tjelesnog razvoja prema percentilnim krivuljama visine i težine (sl. 1. i 2.) ocjenjuje se usporedbom dobi (niža ljestvica) i visine ili težine djeteta (bočna skala).

Slika 1. Percentilne krivulje težine i visine za djevojčice.

Slika 2. Percentilne krivulje težine i visine za dječake.

stol 1

Percentilne vrijednosti duljine tijela u dječaka i djevojčica te dobi

od 1 do 18 godina *

Dob, godine	Visina, cm
dječaci	cure
Percentili	Percentili
5	10	25	50	75	90	95	5	10	25	50	75	90	95
	71,7	72,8	74,3	76,1	77,7	79,8	81,2	69,8	70,8	72,4	74,3	76,3	78,0	79,1
	82,5	83,5	85,3	86,8	89,2	92,0	94,4	81,6	82,1	84,0	86,8	89,3	92,0	93,6
	89,0	90,3	92,6	94,9	97,5	100,1	102,0	88,3	89,3	91,4	94,1	96,6	99,0	100,6
	95,8	97,3	100,0	102,9	105,7	108,2	109,9	95,0	96,4	98,8	101,6	104,3	106,6	108,3
	102,0	103,7	106,5	109,9	112,8	115,4	117,0	101,1	102,7	105,4	108,4	111,4	113,8	115,6
	107,7	109,6	112,5	116,1	119,2	121,9	123,5	106,6	108,4	111,3	114,6	118,1	120,8	122,7
	113,0	115,0	118,0	121,7	125,0	127,9	129,7	111,8	113,6	116,8	120,6	124,4	127,6	129,5
	118,1	120,2	123,2	127,0	130,5	133,6	135,7	116,9	118,7	122,2	126,4	130,6	134,2	136,2
	122,9	125,2	128,2	132,2	136,0	139,4	141,8	122,1	123,9	127,7	132,2	136,7	140,7	142,9
	127,7	130,1	133,4	137,5	141,6	145,5	148,1	127,5	129,5	133,6	138,3	142,9	147,2	149,5
	132,6	135,1	138,7	143,3	147,8	152,1	154,9	133,5	135,6	140,0	144,8	149,3	153,7	156,2
	137,6	140,3	144,4	149,7	154,6	159,4	162,3	139,8	142,3	147,0	151,5	155,8	160,0	162,7
	142,9	145,8	150,5	156,5	161,8	167,0	169,8	145,2	148,0	152,8	157,1	161.3	165,3	168,1
	148,8	151,8	156,9	163,1	168,5	173,8	176,7	148,7	151,5	155,9	160,4	164,6	168,7	171,3
	155,2	158,2	163,3	169,0	174,1	178,9	181,9	150,5	153,2	157,2	161,8	166,3	170,5	172,8
	161,1	163,9	168,7	173,5	178,1	182,4	185,4	151,6	154,1	157,8	162,4	166,9	171,1	173,3
	164,9	167,7	171,9	176,2	180,5	184,4	187,3	152,7	155,1	158,7	163,1	167,3	171,2	173,5

Bilješka.* Prijavljeno pod rast i razvoj. // Nelsonov udžbenik pedijatrije. / Eds. Nelson W.E., Behrman R.E., Kliegman R.M., Arvin A.M. - Philadelphia, 1996. - P. 50-52.

Mjerenje tjelesne težine (dob do 2 godine)

Tjelesna težina jedan je od najvažnijih i ujedno najlakši parametar za mjerenje, omogućuje nam da govorimo o harmoniji tjelesne građe, određuje se pomoću podnih medicinskih vaga.

Potreban uvjet: Izvažite dijete na prazan želudac, u isto vrijeme, nakon čina defekacije.

Oprema:

Elektronska vaga za vaganje djece do 15 kg .;

Rukavice od lateksa;

Spremnik s otopinom za dezinfekciju, krpe;

Papir i olovka.

Priprema za postupak: objasniti majci/rodbini svrhu postupka. Postavite vagu na stabilnu, ravnu površinu.

Prvo, vagu treba pripremiti za korištenje. Poprskajte uklonjivu platformu za vaganje dezinficijensom pomoću krpe. Operite i osušite ruke.

Prednja ploča vage ima šesteroznamenkasti digitalni indikator, tipku "T" i druge tipke. Na desnom bočnom zidu nalazi se prekidač za napajanje. Najprije trebate provjeriti je li kabel za napajanje uključen u mrežu, zatim morate pritisnuti prekidač za napajanje - dok će digitalni indikator prikazati brojeve uzastopno od "888888" do "000000". Nakon 15 sek. na displeju je postavljen indikator "0,000" - vaga je spremna za rad.

Izvođenje postupka:

Stavite pelenu na platformu, pričekajte da točkice prestanu treptati na indikatoru i pritisnite tipku "T" (težina pelene je pohranjena u memoriji). Poduprite djetetovu glavu i stavite je na platformu. Nakon 15 sek. digitalni zaslon pokazat će težinu djeteta.

Pažljivo skinite dijete s vage, dok indikator mase ostaje fiksiran još 35-40 sekundi. Prije isteka tog vremena, možete ukloniti indikator mase (nula) pritiskom na tipku "T". Kada je vaga preopterećena, na displeju se prikazuje simbol "H".

Završetak postupka: od javi rezultate mami.

Skinite pelenu s vage. Obrišite radnu površinu vage dezinficijensom. Skinite rukavice, operite i osušite ruke.

Za procjenu tjelesnog razvoja uglavnom se koriste podacima antropometrijskih mjerenja (visina, težina, dimenzije pojedinih dijelova tijela i sl.).

Mjerenje rasta djece u prvoj godini života . Mjerenje se provodi posebnim stadiometrom u obliku široke ploče dužine 80 cm i širine 40 cm. Na jednoj strani ploče nalaze se podjele u centimetrima. Na njegovom početku nalazi se fiksna poprečna šipka. Na kraju ljestvice nalazi se pomična poprečna šipka koja se lako može pomicati po centimetarskoj skali.

Noge treba ispraviti laganim pritiskom lijevom rukom na koljenima; desnom rukom pomičnu šipku stadiometra čvrsto približite tabanima ispravljenih nogu.

Udaljenost između pomičnih i fiksnih letvica odgovara visini djeteta. Točnost takvih mjerenja je ± 0,5 cm.

Mjerenje rasta starije djece. Mjerenje se vrši stadiometrom, koji je drvena ploča dužine 2 m 10 cm, širine 8-10 cm i debljine 50x75 cm. Na okomitoj ploči nalaze se 2 skale za diplomiranje (u cm): jedna (desno) za stajaću visinu, drugi (lijevo) za mjerenje duljine tijela u sjedećem položaju. Po njemu klizi šipka dužine 20 cm.U visini od 40 cm od poda na okomitu dasku je pričvršćena sklopiva klupa za mjerenje visine sjedenja.

Odvažite djecu od trenutka rođenja do 2-3 godine na vagi s najvećim dopuštenim opterećenjem do 20 kg (slika 23.3). Vaga se sastoji od ladice i grede za vagu s dvije podjele vage: donja - u kilogramima, gornja - u stotinkama kilograma. Greda za ravnotežu ima protuuteg. Ako vaga nije uravnotežena, treba pažljivo okrenuti podlošku (mikrovijak) na protuutezi prema sebi ili od sebe, fokusirajući se na indikatore ravnoteže.

Tehnika vaganja: Prvo izvažite pelenu. Dijete se stavlja na široki dio pladnja glavom i ramenim pojasom, noge - na uskom dijelu pladnja. Ako dijete može sjediti, onda se sjedi stražnjicom na širokom dijelu pladnja, nogama - na uskom dijelu. Stavljanje djeteta na vagu i van nje moguće je samo sa zatvorenim rukama za ravnotežu, okrenutim prema vagi. Utezi se očitavaju sa strane utega na kojoj postoje zarezi ili zarezi. Nakon snimanja utega, utezi se postavljaju na nulu, a greda za ravnotežu se postavlja na sigurnosnu bravu. Da biste odredili težinu djeteta, oduzmite težinu pelene od očitanja na vagi. Točnost vaganja ± 10 mg.

Opseg glave mjereno centimetarskom trakom, koja se provodi odostraga kroz najistaknutiju točku okcipitalne izbočine, a s prednje strane duž obrva (slika 23.5).

Veličina velike fontanele u dojenčadi određuje se mjerenjem udaljenosti od sredine jedne od četiri strane do druge, suprotno, ali ne dijagonalno (od kuta do kuta).

Za mjerenje visine glave koristi se antropometar ili poseban kompas čiji je jedan kraj ugrađen na tjemenu, a drugi na najistaknutiji dio brade.

Za karakterizaciju tjelesnog razvoja djeteta od velike je važnosti procijeniti karakteristike njegovih prsa i trbuha, kao i omjer opsega.

Opseg prsa mjereno u mirovanju (slika 23.6). Traka se nanosi straga pod kutovima lopatica, a ispred - duž areole. Kod djevojčica u pubertetu traka se povlači s prednje strane duž četvrtog rebra. Mjerenje u djece prve godine života provodi se u ležećem položaju, a kod starije djece - stojeći (ruke spuštene, disanje je mirno).

Mjerenje prsnog koša vrši se u visini nadahnuća, uz puni izdisaj i uz mirno disanje.

Za mjerenje anteroposteriornog i poprečnog promjera prsnog koša koristite poseban kompas. Prilikom mjerenja anteroposteriornog promjera, jedna noga kompasa se postavlja na donji kraj tijela prsne kosti, a druga na istoj razini kod spinoznog nastavka kralježnice. Da biste odredili poprečni promjer noge kompasa, postavite duž srednje aksilarne linije na razini donjeg ruba prsne kosti.

Opseg trbuha mjereno na razini pupka. Ako je trbuh značajno povećan, mjerna traka se provlači u području najvećeg izbočenja. Opseg trbuha zdravom djetetu treba mjeriti prije jela (mjerenje trbuha nije od velike važnosti za procjenu stanja tjelesnog razvoja djeteta). U bolesnog djeteta takvo je ponovljeno mjerenje potrebno u prisutnosti bolesti kod kojih dolazi do promjena u volumenu trbuha (ascites, tumori, nadutost itd.)

Duljina torza određuje udaljenost od spinoznog nastavka sedmog vratnog kralješka do vrha trtične kosti. Kod male djece, torzo se mjeri u ležećem položaju na boku, kod starije djece - u stojećem položaju: pri mjerenju, mjerna traka treba biti čvrsto pričvršćena na površinu leđa.

Mjerenje ekstremiteta... Duljina udova mjeri se Martinovim antropometrom, a u nedostatku - konvencionalnom mjernom trakom.

Duljina ruke mjereno od akromiona do kraja trećeg prsta; duljina ramena - od akromiona do vrha zgloba lakta; duljina podlaktice - od zgloba lakta do sredine zapešća.

Opseg ramena određeno područjem najvećeg razvoja mišića bicepsa (gornja trećina ramena). Mjerenje se provodi dva puta: prvo sa slobodno spuštenom rukom i opuštenim mišićima, a zatim s napetim stanjem mišića. Od djeteta se traži da podigne ruku do razine ramena i, savijajući je u laktu, što je više moguće da napne mišiće.

Dužina noge mjereno od većeg trohantera bedra do razine potplata; duljina bedra - od većeg trohantera do zgloba koljena; duljina potkoljenice - od zgloba koljena do gležnja. Opseg bedra se mjeri otprilike u razini prepona na najširem dijelu bedra; mjerna traka prolazi vodoravno izravno ispod glutealnog nabora.

Opseg potkoljenice određena na mišićima potkoljenice, na razini njihovog najvećeg volumena.

23.2.Procjena tjelesnog razvoja djece različite dobi.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) definira tjelesni razvoj djeteta kao zbirni pokazatelj zdravstvenog stanja pojedinog djeteta i populacije, a pokazatelje tjelesnog razvoja male djece kao kriterij za procjenu socio-ekonomskog razvoja djeteta. određenoj regiji ili zemlji. Praćenje tjelesnog razvoja male djece SZO smatra jednom od najučinkovitijih mjera koje poduzimaju zdravstveni radnici za smanjenje stope mortaliteta i morbiditeta male djece. Procjena tjelesnog razvoja djeteta do 3 godine provodi se na temelju "Standarda rasta" koje je razvila SZO 2006. godine i preporučuju se kao međunarodni standard za tjelesni razvoj djeteta u svim zemljama, bez obzira na etničku pripadnost, socio-ekonomski status i vrstu prehrane. . Treba koristiti ove norme (standarde) tjelesnog razvoja male djece:

Za medicinske radnike: kao učinkovito sredstvo probira za procjenu tjelesnog razvoja male djece za pravodobno otkrivanje odstupanja od norme i bolesti, savjetovanje roditelja, propisivanje potrebnog pregleda i liječenja ako je potrebno;

Za organizatore zdravstvene zaštite: kao alat za potvrđivanje potrebe za razvojem državnih i regionalnih programa za ostvarivanje prava djeteta na normalan tjelesni razvoj, potporu dojenju, osiguranje racionalne prehrane, povećanje dostupnosti i kvalitete medicinske skrbi za djecu i majke;

Roditelji: kao alat koji obitelji, zajedno s medicinskim radnicima, omogućuje učinkovitije praćenje tjelesnog razvoja djeteta, razumijevanje važnosti i nužnosti poštivanja preporuka o hranjenju i prehrani te pravodobno traženje liječničke pomoći.

Procjena tjelesnog razvoja provodi se na svakom obveznom liječničkom preventivnom pregledu djeteta. Antropometrijska mjerenja (vaganje, dužina/visina i opseg glave) obavlja medicinska sestra. Dobiveni podaci ucrtani su na odgovarajuće grafikone tjelesnog razvoja, koji se popunjavaju zasebno za dječake i djevojčice. To omogućuje uvid u tendenciju tjelesnog razvoja djeteta u određenom vremenskom razdoblju i prepoznavanje problema tjelesnog razvoja. Također je potrebno obratiti pozornost na dinamiku pokazatelja za razdoblje promatranja djeteta.

Procjena tjelesnog razvoja starije djece Također se provodi na temelju rezultata antropometrijskih studija, uspoređivanjem individualnih pokazatelja djeteta s normativnim. Da biste to učinili, koristite metodu približnih izračuna po empirijskim formulama i metodu antropometrijskih standarda. Metoda približnih izračuna korištenjem empirijskih formula temelji se na poznavanju osnovnih obrazaca povećanja težine i visine, obujma glave i prsa. Valja napomenuti da ova metoda daje samo približnu sliku tjelesnog razvoja djeteta i rijetko je koriste pedijatri.

Metoda antropometrijskih standarda je točna, jer se pojedinačne antropometrijske vrijednosti uspoređuju s normativnim, prema dobi i spolu djeteta. Postoje dvije vrste regionalnih tablica standarda: sigma (parametrijska) i centilna (neparametrijska).

Metoda Sigma standarda... Bit ove metode sastoji se u usporedbi dobivenih pokazatelja za svaku karakteristiku s prosječnim (standardnim) podacima razvijenim na temelju provođenja masovnih antropometrijskih pregleda djece različite dobi. Rezultati usporedbe antropometrijskih podataka sa standardnim podacima omogućuju nam procjenu svake značajke zasebno.

Značajan nedostatak ove metode je što se svaka značajka procjenjuje zasebno, bez međusobne povezanosti s drugim pokazateljima.

Metoda centilnih standarda... Bit metode je sljedeća: svi rezultati mjerenja jedne značajke poredani su u uzlaznoj gradaciji u obliku uređene serije. Ova poredana serija, koja pokriva cijeli raspon fluktuacija značajke, podijeljena je na 100 intervala. Pogoci u njima imaju jednake vjerojatnosti, ali rasponi takvih centilnih intervala u apsolutnim jedinicama nisu isti. Središnja tendencija uređenog niza je pedeseti centil – medijan. Obično se za karakterizaciju distribucije ne navodi svih 100, već samo 7 fiksnih centila: 3., 10., 25., 50., 75., 90., 97.

Intervali između centilnih vjerojatnosti nazivaju se centilni intervali (hodnici). Ova metoda nije matematička i stoga bolje karakterizira niz varijacija u biologiji, a posebno u medicini. Prilično je jednostavan za korištenje, ne zahtijeva izračune, u potpunosti vam omogućuje procjenu odnosa između različitih antropometrijskih pokazatelja i stoga se široko koristi u svijetu. U velikoj većini slučajeva odstupanja od standardnih stopa rasta tjelesne težine i dužine/visine ukazuju na zdravstvene probleme i zahtijevaju pažljivu analizu stanja uz primjenu odgovarajućih mjera.

Kontrolna pitanja

1. Antropometrijska mjerenja i značajke njihove provedbe u djece različite dobi.

2. Značajke procjene tjelesnog razvoja djece različite dobi.

Za mjerenje duljine tijela u stojećem položaju koristi se okomita skala s točnošću mjerenja od 0,1 cm s poprečnom trakom koja se kreće duž nje, a koja se može postaviti na glavu kako bi se odredila ekstremna gornja točka tijela - „apikalni " jedan. Uređaj, koji se sastoji od fiksne okomite ljestvice i pomične horizontalne šipke, naziva se stadiometar (slika 8.13).

Za ispravno mjerenje duljine tijela potrebno je ispuniti niz zahtjeva.

Osoba mjerena bosih nogu stoji na vodoravnoj platformi stadiometra leđima okrenuta njegovom okomitom stalku sa slobodno spuštenim rukama, dobro pomaknutim stopalima i maksimalno ispruženim koljenima, dodirujući stadiometar s pet točaka: pete, potkolenice potkoljenice , stražnjica, površina leđa između lopatica i stražnjeg dijela glave. Ovaj položaj se mora dati kako bi se izgladio učinak pogrbljenosti na duljinu tijela. Glava ispitanika je postavljena tako da je donji rub orbite u istoj horizontalnoj ravnini sa središtem vanjskog slušnog otvora. Pazite da se osoba koja se mjeri ne proteže i ne savija koljena. Prilikom mjerenja duljine tijela ženskih ispitanica mora se paziti da poprečna šipka ne dodiruje kosu, već glavu. Nakon što ispitaniku zadaju gore opisani položaj, poprečna šipka antropometra ili klizna šipka stadiometra se spušta na najvišu točku glave i mjere se s milimetarskom točnošću.

Ovdje je prikladno navesti primjedbu švicarskog antropologa R. Martina, koji je napisao da točno određivanje duljine tijela u stojećem položaju zahtijeva maksimalnu pažnju istraživača, budući da se radi mnogo usporednih proračuna duljine tijela, tj. izražavaju se kao postotak individualne duljine tijela. Takve studije gube svaku vrijednost ako duljina tijela nije točno određena.

Preporuke za mjerenje tjelesne dužine kod djece... Duljinu djeteta treba mjeriti ispruženog tijela. Jedan istražitelj gura djetetove pete na pod, drugi uzima dijete objema rukama ispod mastoidnih nastavaka i lagano pritiska prema gore, pokazujući djetetu da se istegne što je više moguće. Ova tehnika eliminira ili smanjuje dnevne fluktuacije duljine tijela, koje bi inače mogle biti značajne (1,5 do 3,5 cm). Kod mjerenja odraslih subjekata ove manipulacije nisu potrebne, jer se oscilacije mogu izgladiti zbog napetosti mišića!

Bilješka. U nedostatku stadiometra i antropometra, točno mjerenje duljine tijela može se izvršiti pomoću mjerne trake i pravokutnog trokuta za crtanje. Traka je pričvršćena gumbima duž viska na dovratnik bez postolja, trokut za crtanje služi kao poprečna šipka, mjere se uzimaju kao i obično.

Mjerenje duljine tijela tijekom sjedenja (dužina tijela, vrata i glave)... Osoba koja se mjeri sjedi na stadiometarskoj stolici (slika 8.14), dodirujući stražnjicom svoju okomitu šipku, leđa u razini lopatica i stražnjeg dijela glave. Potrebno je paziti da su noge zatvorene, glava je u gore opisanom položaju. Mjerenja se vrše kao što je gore opisano. Prilikom mjerenja duljine tijela u sjedenju antropometrom, potonji se stavlja na stolicu, na koju osoba koja se mjeri sjedi s ravnim leđima.

Bilješka. U nedostatku antropometra i stadiometra, mjerenje se može provesti centimetarskom trakom, koja je pričvršćena uz zid ili okvir vrata na takav način da se "nula" nalazi strogo na razini sjedala stolice. Inače se mjerenja provode kako je ranije opisano.

Mjerenje duljine ruke i njezinih segmenata... Osoba koja se mjeri nalazi se u položaju glavnog antropometrijskog stalka, visina ramena iznad razine poda ili štita na kojem ispitanik stoji, a visina vrha srednjeg prsta ispitivane ruke iznad određuje se ista razina; duljina ruke jednaka je razlici ovih vrijednosti. Duljina ramena mjeri se antropometrom od točke ramena do radijalne točke na gornjem rubu radijalne glave. Prava duljina ruke jednaka je razlici između izmjerenih vrijednosti. Duljina podlaktice mjeri se od radijalne točke do stiloida - na distalnom kraju radijalne kosti. Duljina šake mjeri se od stiloidne točke do prsta na kraju trećeg nožnog prsta.

Mjerenje duljine noge i njezinih segmenata... Mjerenje duljine donjeg ekstremiteta komplicirano je činjenicom da je teško točno odrediti proksimalnu točku od koje treba izvršiti mjerenja. S tim u vezi, autori predlažu da se gornja točka definira na različite načine. Francuski antropolozi uzimaju vrh velikog trohantera kao polaznu točku za mjerenje, a njemački antropolozi uzimaju gornju prednju ilijačnu kralježnicu. R. Martin predlaže odrediti duljinu donjeg ekstremiteta od gornje-prednje ilijačne kralježnice do tabana (podnice) i od dobivenog rezultata oduzeti 5 cm, a kod žena 4 cm. Nesumnjivo, podaci dobiveni na ovaj način ne mogu biti točan, budući da je udaljenost od gornje prednje ilijačne kralježnice do glave bedrene kosti podložna oštrim individualnim fluktuacijama.

Moskovska komisija za antropologiju preporučila je određivanje duljine donjeg uda od gornjeg ruba pubisa simfize. Ponekad se duljina donjeg uda definira kao razlika između duljine tijela dok stoji i sjedi. Ovako određena duljina noge je nešto manja od njezine prave anatomske duljine, budući da je acetabulum viši od sjedala.

Sve navedene metode za određivanje duljine donjeg ekstremiteta ne daju njegove prave dimenzije koje odgovaraju skeletnim. Najtočniju metodu predložio je K.Z. Yatsutoi, koji je otkrio da gornji rub glave bedrene kosti odgovara točki na sredini od gornje-prednje
ilijačna kralježnica do sredine simfize (slika 8.15). Ova točka je nazvana "prepone".

Zbog činjenice da je predloženo nekoliko metoda za određivanje duljine donjeg uda, uvijek je potrebno naznačiti kako je određena njegova duljina, inače materijal neće biti usporediv. Preporučljivo je antropometrom odrediti duljinu donjeg uda od ingvinalne točke do poda ili štita na kojem stoji osoba koja se mjeri. Mjerenje duljine bedra vrši se antropometrom od ingvinalne točke proksimalno do gornje unutarnje točke tibije, koja se nalazi na najvišoj točki kada je koljeno ispruženo. Da biste odredili ovu točku, potrebno je lagano savijati koljeno i opipati područje zglobnog jaza koljenskog zgloba s unutarnje strane, nokat se stavlja na najistureniju koštanu točku tibije, na koju se šipka tada se donosi mjerni instrument. Duljina potkoljenice mjeri se antropometrom od gornje tibijalne točke do donje tibijalne točke, koja se nalazi na kraju unutarnjeg gležnja i zauzima najniži položaj s ispravljenim nogama. Visina stopala mjeri se od donje tibijalne točke do poda ili štita na kojem stoji ispitanik koji se mjeri (vidi sliku 8.13).

Duljina stopala određuje se antropometrom od točke pete do najizbočenije točke "kraja" stopala, koja se nalazi na kraju drugog ili prvog prsta.

Mjerenje duljine kralježnice i njezinih presjeka provodi se s ispitanikom u glavnom antropometrijskom stavu.

Ukupna duljina kralježnice mjeri se od inionske točke do vrha trtice. Prvo, antropometar mjeri položaj točke "inion" iznad poda, zatim trtice. Duljina kralježnice određuje se oduzimanjem drugog od prvog mjerenja. Duljina vratne kralježnice mjeri se od točke "inion" do sredine spinoznog nastavka VII vratnog kralješka, odnosno vratne točke. Duljina torakalne regije mjeri se od spinoznog nastavka VII vratnog kralješka do gornjeg ruba spinoznog nastavka XII torakalnog kralješka. Duljina lumbalne kralježnice mjeri se od gornjeg ruba spinoznog nastavka XII torakalnog kralješka do donjeg ruba spinoznog nastavka V lumbalnog kralješka, odnosno lumbalne točke. Duljina sakrokokcigealne regije određuje se od donjeg ruba spinoznog nastavka V lumbalnog kralješka do vrha trtice. Često se u studijama koristi ukupna duljina pomičnog dijela kralježnice, mjerena od "iniona" do lumbalne točke.

Uvijek se mora imati na umu da je zbog prisutnosti prirodnih krivulja kralježnice njegova ukupna duljina uvijek manja od zbroja odvojeno izmjerenih dijelova.

Dimenzije kralježnice i njezinih dijelova mogu se izmjeriti mjernom trakom između gore opisanih točaka, ali će vrijednosti biti nešto veće od onih dobivenih antropometrom. Stoga uvijek trebate naznačiti kako su brojevi dobiveni.

Kraj rada -

Ova tema pripada odjeljku:

Dorokhov R.N. , Lip V.P. - sportska morfologija

Dorokhov rn lip vp sportska morfologija m sportakadempress .. tekstovi .. uvod i struktura znanstvenih i obrazovnih ..

Ako vam je potreban dodatni materijal na ovu temu, ili niste pronašli ono što ste tražili, preporučujemo korištenje pretraživanja u našoj bazi radova:

Što ćemo s primljenim materijalom:

Ako vam se ovaj materijal pokazao korisnim, možete ga spremiti na svoju stranicu na društvenim mrežama:

Sve teme u ovom dijelu:

Struktura znanstvene i akademske discipline
„Morfologija sporta“. Morfologija sporta (od grčkog morphe - oblik i ... logika), znanost o obliku, strukturi i razvoju tijela sportaša. Morfologija sporta, drugi

Dobne karakteristike predškolske i školske djece
Morfologija djece i adolescenata nije samo nedovoljno opisana u monografijama i priručnicima, već je i nedovoljno proučena. O tome svjedoče bibliografski sažeci radova o sustavima i uređajima.

Dobna periodizacija
Dobna morfologija i čisto praktični zadaci koje rješava nezamislivi su bez jasnog poznavanja pojedinih razdoblja rasta i razvoja pojedinih sustava osobe i tijela u cjelini. Ovo je posebno akutno

Promjena osnovnih pokazatelja u ontogenezi
Osnovni (glavni) pokazatelji koji karakteriziraju osobu uključuju duljinu i težinu tijela. Prema brojnim istraživačima, duljina tijela je nasljedno programirana i u neznatnoj mjeri ovisi o

Tjelesni razvoj i konstitucijska dijagnostika
Koja je temeljna razlika između metoda za procjenu tjelesnog razvoja i somatotipizacije - jedne od faza konstitucijske dijagnoze? Tjelesni razvoj bi bilo točnije označiti "physi

Razvoj doktrine o ljudskoj konstituciji
Suvremeni napredak u tehnologiji, elektronici i brzim metodama obrade informacija dobivenim izravno tijekom vježbanja ili trčanja toliko je značajan da dolaze na vrh

Pregled škola ustavne znanosti
Trenutno, antropološki ili merološki (MEROLOGIJA (od grč. Meros - dio i ... logija), u antropologiji - proučavanje pojedinih ljudskih organa na mrtvačkom materijalu. Merologija je uključena u

Morfološki pristup tipologiji
Ljudska morfologija i njegova individualnost su možda dvije značajke koje spajaju i razdvajaju ljude, ali postoji i treća strana ovog problema - to je tipologija. Po značajkama omjera

Žensko tipkanje
Za žene postoji mnogo manje shema ocjenjivanja, one uglavnom rade s I.B. Galant (1927). Autor identificira 7 tipova ustava, grupiranih u 3 kategorije, pri čemu se ističe da u

Somatotipizacija adolescenata
Krajem 1980-ih i početkom 1990-ih predložene su sheme somatotipizacije za srednjoškolsku djecu. Shema A.V. Shelaurova temeljila se na metričkoj procjeni tjelesnih komponenti.

Karakteristike torza
Po veličini, tijelo je najveći dio tijela koji se dijeli na cervikalni, torakalni, trbušni i zdjelični dio. Gornji dio trupa - vrat - ima obrub na stražnjoj strani od baze lubanje do 7

Karakteristično za vrat
Na dnu prednje strane, granica vrata je jugularni usjek, a na njegovim stranama - ključna kost. Posebno su izražene kod muškaraca. Stražnja granica je linija povučena od akromijalnih procesa kroz od

Karakteristike udova
Granica gornjih i donjih ekstremiteta su ravnine povučene kroz središta zglobova ramena i kuka. Središnja os gornjeg ekstremiteta sa slobodno spuštenim udom

Karakteristike unutarnjih sastavnica tijela, njihova struktura i značaj u sportskoj aktivnosti
Glavne komponente tijela (soma) uključuju tkivo, masnoću, mišićnu i koštanu masu te sadržaj vode u tijelu.

Struktura pojedinih tkiva
Tetive i ligamenti – sila (povlačenje mišića ili vanjske sile) djeluje na tetive i ligamente u jednom smjeru. Dakle, vlaknaste ploče tetiva koje se sastoje od fibroblasta (fibrocitoza

Masna masa
Masna masa (FM) je vodeća komponenta tjelesne građe koja određuje izgled osobe. Nekoliko je razloga za uključivanje masne mase u ocjenu konstitucijskog tipa u vodeći pokazatelj:

Promjena mišićne mase pod utjecajem treninga
Analiza literature i vlastita zapažanja pokazala je da je neprimjereno govoriti o promjeni MM kod djece ili osoba koje se bave sportom, čak i o istoj stvari. Prije svega, sredstva koja koristite

Promjene koštane mase pod utjecajem vježbanja
Najčešće koriste takav pokazatelj kao što je promjena širinskih i uzdužnih parametara kostiju, koji karakteriziraju procese rasta. Određuju se različitim metodama i mjerenjima – od

Tjelesna voda
U ljudskom tijelu uobičajeno je razlikovati tri tekuće faze – cirkulirajuću, intersticijsku i unutarstaničnu, koje su međusobno odvojene membranama. Gubitak tekućine tijekom rada nastaje zbog

Razvoj i formiranje tjelesnih veza
Svaki kralježak se razvija iz nekoliko ploča, u kojima se formiraju jezgre okoštavanja. Važno je zapamtiti da su kralježnični luk i spinoznog nastavka proizvod fuzije simetričnih formacija desno

Razvoj prsnog koša
Ovisi o položaju i konfiguraciji klavikula, rebara, prsne kosti, veličini sub-sternalnog (sternokostalnog) kuta, omjeru poprečnih, dubokih i uzdužnih dimenzija, ozbiljnosti zakrivljenosti poza

Razvoj kostiju pojasa gornjih ekstremiteta
Opterećenja gornjeg uda tijekom života premašuju raspon pokreta sličnih onima za donji ud. To se posebno odnosi na djecu osnovnoškolskog uzrasta. Nakon puberteta n

Slobodne kosti gornjih ekstremiteta
Humerus ima mnogo jezgri okoštavanja, koje se polažu u prvim mjesecima postnatalnog razvoja. Glavna jezgra je jezgra tijela humerusa, koja se spaja s

Struktura kostura donjeg ekstremiteta
Donji ud sastoji se od zdjeličnog pojasa i slobodnog donjeg uda. Prvo je stopalo u fetusu koje potom usporava rast, a natkoljenica i potkoljenica pojačavaju intenzitet rasta.

Glavni zglobovi i njihove karakteristike
Zglob: U sportskoj morfologiji postoje dvije glavne

Neki problemi prilagodbe
Prije nego prijeđemo s opisom prilagodbe, zadržimo se na osnovnom biološkom konceptu "homeostaze". U širokom biološkom shvaćanju, homeostaza se smatra procesom koji stvara stabilan

Obrazac prilagodbe na tjelesnu aktivnost
Prilagodljive reakcije tijela na tjelesnu aktivnost nikada nisu ograničene na njihov utjecaj na jedan određeni sustav, budući da postoji jasno izražen odnos između pojedinih sustava.

Informacije i vitalne funkcije organizma
Vitalna aktivnost organizma ili izvođenje određenog posla (treninga) je stalni rad morfoloških struktura organizma. Broj uključenih u rad s

Pojam reaktivnosti
Reaktivnošću (brzinom reakcije) obično se naziva svojstvo organizma da reagira promjenom svoje aktivnosti na vanjske utjecaje. Reaktivnost je usko povezana s glavnim čimbenicima života: nasljeđem

Učinci na tijelo fizioloških i ekstremnih iritansa
Fiziološki (normalni ili adekvatni) su takva opterećenja i podražaji, kao odgovor na koje organizam (stanica, organ, organski sustav), biološki sustav povećava svoje specifične

Nadražujuće tvari u tjelesnom odgoju i sportu
Dijete koje se počelo baviti sportom na svakom se satu suočava s novim neobičnim poticajima. U početku su odgovori burni, neadekvatni, ali s vremenom su se izgladili. F

Strukturne promjene kao odgovor na podražaje treninga
Svi su podražaji u biti slični po svom djelovanju na vitalnu aktivnost organizma, ako ne u makro-, onda u mikrostrukturi. Objedinjujući faktor su metabolički procesi, metabolizam, energija i inf

Bioritmovi i njihove karakteristike
Nemoguće je govoriti, pisati o starosnoj morfologiji, o sportskoj morfologiji, odvojivši je od vremenskih karakteristika procesa koji se odvijaju u tijelu. Nemoguće je odvojiti prostorno i vremensko

Opće odredbe i osnovna načela antropometrije
Antropometrijske studije moraju se provoditi prema jedinstvenoj metodologiji istraživanja usvojenoj u svim zemljama, uz strogo poštivanje tehnike mjerenja. Odstupanja od pravila dovode do toga da

Kontaktirajte metode istraživanja
Složenost oblika ljudskog tijela zahtijeva korištenje posebnih metoda mjerenja. Većina utrka

Antropometrijski instrumenti
Jedna od glavnih metoda antropološkog istraživanja je antropometrija, odnosno dimenzionalne karakteristike pojedinca. Za ljudska mjerenja stvoren je niz uređaja i uređaja koji

Klizni kompas-goniometar kombinacija je kliznog kompasa i gravitacijskog goniometra
Zahvaljujući ojačanju na šarkama, goniometar se može postaviti u bilo kojoj ravnini, što omogućuje mjerenje pokretljivosti u svim zglobovima. Skoliozometar - uređaj za mjerenje izrasline

Antropometrijske točke
Sva mjerenja ljudskog tijela provode se samo između određenih točaka, koje se nazivaju "antropometrijske točke". Opisane su točke koje se najčešće koriste u somatometriji

Mjerenje poprečnih dimenzija tijela
Mjerenje poprečnih dimenzija tijela vrši se debelim šestarom (točnost mjerenja 0,5 cm) ili glavom antropometra, koja se uz pomoć dodatne šipke pretvara u uteg

Mjerenje obimnih dimenzija
Perimetri se određuju pomoću mjerne trake, točnost mjerenja je 0,5 cm. Možete koristiti metalnu ili običnu mjernu traku. Međutim, kada mjerite opseg, morate

Mjerenje kožnih i masnih nabora
Za određivanje debljine sloja kože i masti predloženo je nekoliko temeljno različitih metoda

Određivanje težine (mase)
Vaganje treba provoditi na decimalnoj medicinskoj vagi s točnošću od 50 g, ne preporuča se korištenje opružnih vage zbog velikih pogrešaka. Balans prije testiranja

Određivanje sastava tijela
Sastav ljudskog tijela najpotpunije izražava prirodu metabolizma, a također vam omogućuje prosuđivanje omjera masti, mišića i koštane mase i tekućine. Ovisi o spolu, dobi, prenesenom

Goniometrija
Metode somatometrije, koje se široko koriste u školskoj medicini, nisu dovoljno potpune bez podataka o pokretljivosti pojedinih zglobova i kinematičkih lanaca. Goniometrija ljudskog tijela (gonion

Mjerenje pokretljivosti zglobova
Pokretljivost zglobova značajno ovisi o vanjskim i unutarnjim čimbenicima: temperaturi okoline, dobu dana, emocionalnom stanju ispitanika, preliminarnoj tjelesnoj aktivnosti. S

Mjerenje pokretljivosti pojedinih zglobova
Pokret gornjeg uda treba promatrati kao rezultat kombiniranog pokreta ramenog pojasa u sternoklavikularnom zglobu i humerusa u ramenom zglobu. Pomiče se rameni pojas

dinamometrija
Mjerenje snage pojedinih mišićnih skupina osobe pomoću posebnih uređaja - dinamometara naziva se dinamometrija. Dinamometrijski pokazatelji mogu se izraziti u apsolutnim vrijednostima

Pravila za mjerenje mišićne snage
U literaturi postoje opisi različitih položaja ispitanika pri mjerenju mišićne snage (stojeći, ležeći, sjedeći). Apsolutna snaga mišića značajno ovisi o početnom položaju tijekom mjerenja: npr.

Metode za ispitivanje svodova stopala
Stopalo je organ potpore pri stajanju i kretanju tijela, također ima funkciju opruge, apsorbira udarce i potrese mozga pri hodu, trčanju, skakanju. Stopalo oblikuje u uzdužnom smjeru vanjske lukove (

Probni rad iz sportske morfologije
"Obilježja tjelesne građe i tjelesnog razvoja sportaša" Završeno: Puno ime. ____________________________________________________________ Dobro_________

8.1.5. Mjerenje uzdužnih mjera tijela

Za ispravno mjerenje duljine tijela potrebno je ispuniti niz zahtjeva.

Ovdje je prikladno citirati primjedbu švicarskog antropologa R. Martina koji je napisao da točno određivanje duljine tijela u stojećem položaju zahtijeva maksimalnu pažnju istraživača, budući da se radi mnogo usporednih izračuna duljine tijela, odnosno izraženo kao postotak individualne duljine tijela. Takve studije gube svaku vrijednost ako duljina tijela nije točno određena.

I Mjerenje duljine tijela tijekom sjedenja (dužina tijela, vrata i glave)... Osoba koja se mjeri sjedi na stadiometarskoj stolici (slika 8.14), dodirujući stražnjicom svoju okomitu šipku, leđa u razini lopatica i stražnjeg dijela glave. Potrebno je paziti da su noge zatvorene, glava je u gore opisanom položaju. Mjerenja se vrše kao što je gore opisano. Prilikom mjerenja duljine tijela u sjedenju antropometrom, potonji se stavlja na stolicu, na koju osoba koja se mjeri sjedi s ravnim leđima.

I mjerenje duljine noge i njezinih segmenata... Mjerenje duljine donjeg ekstremiteta komplicirano je činjenicom da je teško točno odrediti proksimalnu točku od koje treba izvršiti mjerenja. S tim u vezi, autori predlažu da se gornja točka definira na različite načine. Francuski antropolozi uzimaju vrh velikog trohantera kao polaznu točku za mjerenje, a njemački antropolozi uzimaju gornju prednju ilijačnu kralježnicu. R. Martin predlaže odrediti duljinu donjeg ekstremiteta od gornje-prednje ilijačne kralježnice do tabana (podnice) i od dobivenog rezultata oduzeti 5 cm, a kod žena 4 cm. Nesumnjivo, podaci dobiveni na ovaj način ne mogu biti točan, budući da je udaljenost od gornje prednje ilijačne kralježnice do glave bedrene kosti podložna oštrim individualnim fluktuacijama.

Duljina stopala određuje se antropometrom od točke pete do najizbočenije točke "kraja" stopala, koja se nalazi na kraju drugog ili prvog prsta.

Mjerenje duljine kralježnice i njezinih presjeka provodi se s ispitanikom u glavnom antropometrijskom stavu.

N Uvijek se mora imati na umu da je zbog prisutnosti prirodnih krivulja kralježnice njegova ukupna duljina uvijek manja od zbroja odvojeno izmjerenih dijelova.

8.1.6. Mjerenje poprečnih dimenzija tijela

Mjerenje poprečnih dimenzija tijela vrši se debelim šestarom (točnost mjerenja 0,5 cm) ili glavom antropometra, koja se uz pomoć dodatne šipke pretvara u nonius (točnost mjerenja 0,1 cm).
Tehnika mjerenja: noge šestara uzimaju se između kažiprsta i palca. Vrhovima srednjih prstiju pronalaze se odgovarajuće anatomske formacije (antropometrijske točke) i pod kontrolom prstiju na njih se čvrsto pritišću terminalna zadebljanja šestara.

Širina ramena određuje se između točaka ramena, odnosno između najistaknutijih točaka u bočnom smjeru gornje-lateralnog ruba akromijalnog nastavka s obje strane ramena. Vrijednost dobivena kao rezultat mjerenja karakterizira prolaznu veličinu između imenovanih točaka. Poprečni (frontalni) promjer prsnog koša mjeri se debelim šestarom između točaka koje se nalaze na sjecištu srednje aksilarne linije i horizontale, povučene kroz mjesto pričvršćivanja IV rebra na prsnu kost, odnosno kroz središnja točka prsne kosti (slika 8.16).

Neki autori predlažu da se pored navedene veličine odredi i najveća poprečna veličina prsnog koša, odnosno između točaka prsnog koša.
stanice koje najviše strše bočno, bilježeći na razini kojeg se rebra nalazi.

Anteroposteriorni (sagitalni) promjer prsnog koša mjeri se između središnje točke prsne kosti, koja se nalazi na razini pričvršćivanja IV rebra za prsnu kost, i spinoznog nastavka torakalnog kralješka, koji se nalazi u ovoj horizontalnoj ravnini.

V
Svi indikatori prsnog koša uzimaju se u vrijeme pauze disanja.
Mjerenja zdjelice. Sva mjerenja zdjelice rade se u izmjerenom stojećem položaju sa čvrsto zatvorenim bedrima. Antropometrijskim mjerenjima uobičajeno je odrediti tri frontalne i jednu sagitalnu veličinu zdjelice (slika 8.17).

Širina zdjelice 1 određuje se između ilio-scallop točaka s desne i lijeve strane, to jest, točaka koje najviše strše prema van na grebenu ilijaka. Točnost mjerenja je 0,5 cm.. Prilikom mjerenja ove veličine samo lagano pritisnite na mjereno područje nogama šestara, inače se zbog deformacije mekih tkiva dobiva velika pogreška mjerenja.

Širina zdjelice 2 određena je između ilijačno-spinoznih prednjih točaka desne i lijeve strane. Mjerenje se provodi na isti način kao u prethodnom slučaju.

Širina zdjelice 3 mjeri se između trohantera desne i lijeve strane, između njihovih vrhova. Sagitalna veličina zdjelice može se mjeriti od pubične točke, smještene na gornjem rubu stidne simfize, do lumbalne točke, smještene na vrhu spinoznog nastavka u blizini lumbalnog kralješka. Međutim, ovaj uvjet je teško ispuniti zbog činjenice da je spinozni nastavak teško palpirati, stoga se predlaže staviti drugu nogu šestara u dobro opipljiv razmak između spinoznih nastavaka zadnjeg lumbalnog i prvog sakralni kralježak.

Bilješka. U slučaju kada je gore navedene formacije teško palpirati, treba se usredotočiti na sredinu visine između dvije vodoravne linije, od kojih je jedna povučena između gornjih rubova oba krista ilijaka, druga između stražnjih bodlji ilijaka. kostima. Za izračunavanje koštane mase, stupnja razvijenosti skeleta, potrebno je odrediti širinu kondila ramena, bedra, širinu kostiju podlaktice, potkoljenice, širinu šake i stopala.

Mjere gornjih ekstremiteta... Širina kondila ramena određuje se čeljustom sa savijenim zglobom lakta. Jedna noga kompasa postavljena je na medijalni kondil - elevacija humerusa, najviše strši prema unutra, druga - na lateralni epikondil - elevacija kondila humerusa, strši prema van.

Širina kostiju podlaktice određena je između stiloidnih procesa. Jedna noga šestara je postavljena na lakatnu kost, druga na radijus, dok su mjerne noge lagano stegnute.

Mjerenje širine šake vrši se u visini glava metakarpalnih kostiju s potpuno ispruženim prstima šake. Jedna noga kompasa postavljena je na vanjsku površinu glava druge metakarpalne kosti, druga na unutarnju površinu glave pete metakarpalne kosti.

Širina kondila femura mjeri se kaliperom čija je jedna noga postavljena na medijalni epikondil femura, a druga na lateralni epikondil. Prilikom mjerenja lagano pritisnite nožice kompasa.

Širina kostiju potkoljenice određuje se između gležnjeva fibule i tibije; mjerenje je slično mjerenju na podlaktici.

Širina stopala mjeri se kaliperom u razini metatarzalnih glava. Subjekt bi trebao ustati, ravnomjerno se naslanjajući na obje noge.

8.1.7. Mjerenje obimnih dimenzija

Perimetri se određuju pomoću mjerne trake, točnost mjerenja je 0,5 cm. Možete koristiti metalnu ili običnu mjernu traku. Međutim, pri mjerenju perimetara morate se strogo pridržavati uputa, pomno ih slijediti, inače se rezultati ne mogu usporediti s podacima drugih istraživača.

Mjerenje opsega vrata. Prilikom mjerenja opsega vrata potrebno je da glava osobe koja se mjeri bude u položaju opisanom prilikom mjerenja duljine tijela. Nanosi se centimetarska traka tako da se straga nalazi na najdubljem mjestu konkavnosti vrata, ispred - iznad hrskavice štitnjače.

Mjerenje opsega prsnog koša. Predloženo je nekoliko metoda za mjerenje opsega prsnog koša, koje su diktirane ciljevima i zadacima mjerenja. Preporučljivo je izvršiti mjerenja na sljedeći način: mjerna traka se nanosi sa stražnje strane izravno ispod kutova lopatica, sa strane - visoko u pazuhu i sprijeda - iznad bradavica mliječne žlijezde kod muškaraca, tj. , na razini središnje točke prsnog koša. Za djevojke i žene mjerna traka se nanosi sa stražnje i bočne strane na isti način kao i za muškarce, ispred nje treba biti postavljena točno iznad početnog dijela dojke. Prilikom nanošenja mjerne trake od ispitanika se traži da malo podigne ruke, a zatim ih spusti i stane u miran stav. Mjerenja se vrše uz maksimalan udah, izdisaj i normalno mirno disanje. Treba paziti da pri maksimalnom udisanju ispitanik ne podiže ramena, a pri maksimalnom izdisaju ih ne spaja i ne naginje naprijed.

Bilješka. Kod mjerenja opsega prsnog koša kod djece postoji sklonost naprezanju, izbočenju prsnog koša i zadržavanju u fazi dubokog daha. U tom slučaju potrebno je ispitaniku ponuditi glasno brojanje, te povući mjernu traku i pratiti njezino kretanje, čim prestane, brojke će odgovarati pauzi disanja.

Mjerenje opsega trbuha... Obično se opseg trbuha određuje na najužem mjestu, što odgovara nametanju centimetarske trake 3-4 cm iznad krila iliuma i nešto iznad pupka. Tijekom mjerenja treba paziti da ispitanik ne uvlači ili napuhava trbuh. Kod starijih osoba preporučljivo je odrediti najveći i najmanji opseg trbuha. Oni se ne određuju na strogo određenom mjestu, već u ravnini u kojoj se nalaze.

Mjerenje opsega bedara... Prilikom mjerenja opsega donjeg ekstremiteta ispitanik treba stajati, ravnomjerno se oslanjajući na obje noge, koje su u širini ramena. Maksimalni opseg natkoljenice određuje se na mjestu njegove najveće cjelovitosti u medijalnom smjeru ispod glutealnog nabora. Mjerna traka se nanosi strogo vodoravno uz minimalnu napetost. Minimalni opseg natkoljenice određuje se u donjoj trećini natkoljenice, 7-8 cm iznad zgloba koljena. Traka se postavlja vodoravno na najuži dio bedra. U nekim slučajevima pregleda sportaša, preporučljivo je znati ne opći opseg udova, već odvojeno skupine mišića fleksora i ekstenzora; u tu svrhu treba odrediti poluperimetre.

U nastavku se opisuje tehnika koju je razvio R.N.Dorokhov (1963.). Za određivanje poluperimetara bedra povlače se granice između prednje i stražnje mišićne skupine, a zatim se mjeri udaljenost između njih.

N
Vanjska linija povezuje trohanteričnu točku s glavom fibule, unutarnja linija povezuje donji rub simfize s unutarnjim epikondilom, druga povezuje ischialni tuberkul i unutarnji epikondil bedra. Mjerenja se vrše u gornjoj trećini natkoljenice sprijeda i straga, kao iu donjoj trećini bedra sprijeda i straga između imenovanih linija (slika 8.18).

Mjerenje opsega teladi... Određuje se maksimalni i minimalni opseg potkoljenice. Ne postoji strogo definirana razina mjerenja na potkoljenici, budući da su oblici potkoljenice izuzetno raznoliki. Maksimalni obujam potkoljenice određuje se tamo gdje je, minimalni opseg potkoljenice određen je 4-5 cm iznad donje tibijalne točke. Također treba odrediti veličinu prednje i stražnje mišićne skupine. Da bi se odredilo, povlači se okomita crta od glave fibule do donje izbočine vanjskog gležnja. Mjerenja se provode u gornjoj trećini potkoljenice, postavljajući mjernu traku vodoravno između imenovane okomite linije i prednjeg grebena tibije (veličina karakterizira prednju mišićnu skupinu). Stražnja mišićna skupina karakterizirana je od okomite duž stražnje površine do unutarnjeg ruba tibije.

Mjerenje opsega ramena proizvedeno u opuštenom i napetom stanju. Razlika između ovih pokazatelja je pokazatelj razvoja mišića.

Mjerenja se vrše na sljedeći način: ruka u supiniranom položaju savija se u vodoravni položaj podlaktice, na mjesto najvećeg zadebljanja bicepsa nanosi se mjerna traka, zatim se ispitanik koji se mjeri poziva da stisne šaku i savijte ruku u zglobu lakta s maksimalnom napetošću; tada se vrši prvo mjerenje. Zatim, bez skidanja mjerne vrpce, ruka se opušta i slobodno se spušta, vrši se drugo mjerenje. Dakle, u grafu opsega ramena bilježe se dva broja: prvi je opseg ramena u napregnutom stanju, a drugi u opuštenom stanju, ispod njih je zapisana razlika.

Da bi se odredio oblik ramena, mjerenja se izvode drugačije. Ruka je slobodno pubescentna prema dolje uz tijelo, dlan je okrenut prema unutra.

Centimetarska traka se nanosi u gornju trećinu ramena na inserciju deltoidnog mišića i vrši se prvo mjerenje. Zatim se traka pomiče na donju trećinu ramena 4-5 cm iznad epikondila ramena i vrši se drugo mjerenje.

Mjerenje opsega podlaktice... Opseg podlaktice se mjeri: u njenoj gornjoj trećini - maksimalno; minimalno - u donjoj trećini na mjestu svoje najmanje debljine, ali uvijek proksimalno od stiloidnih nastavaka radijusa i ulne. Sva mjerenja se rade na ruci slobodno spuštenoj uz tijelo.

Bilješka. Najveće suženje nalazi se distalno od stiloidnih procesa - u području zgloba ručnog zgloba; mjerenje na ovom mjestu minimalnog opsega podlaktice je velika pogreška.

Mjerenje opsega ruke... Opseg ruke se mjeri na dva mjesta. Mjerna traka se postavlja vodoravno u razini metakarpofalangealnog zgloba palca s aduciranim palcem i stisnutim prstima. Druga dimenzija - traka se nanosi iznad glava metakarpalnih kostiju, odnosno određuje se opseg šake bez palca.

8.1.8. Mjerenje kožnih i masnih nabora

D Za određivanje debljine sloja kože i masnog tkiva predloženo je nekoliko temeljno različitih metoda mjerenja: rendgenska, ultrazvučna, mehanička - kaliperometrija. Stvoreni su mnogi elementarni i složeniji uređaji uz pomoć kojih se izravno na živom subjektu mjeri debljina masnog tkiva. Raznolikost korištenih istraživačkih alata dovodi do podataka koje je teško usporediti. S tim u vezi, Svjetska zdravstvena organizacija pri UNESCO-u uspostavila je standarde koji karakteriziraju mjerne instrumente. Tlak uređaja pri mjerenju debljine nabora kože trebao bi biti 10 g / mm 2, a površina tlačne površine instrumenta ne smije biti veća od 90 mm 2.

Tehnika mjerenja: pri mjerenju se koriste obje ruke (sl. 8.19). Jednom rukom, palcem i trećim prstom skupite i povucite kožni i masni nabor koji se zahvaća minimalnim pritiskom (ako uređaj nema standardni indikator
tlak) čeljusti (mjerni jastučići) mjernog uređaja. Da bi se odredila stvarna debljina masnog sloja, rezultat se dijeli s dva. Preporuča se ponoviti isto mjerenje dva puta, tri puta - prosjek
rezultat se upisuje u anketni karton. Mjerenje debljine kože i masnih nabora vrši se na sljedećim dijelovima tijela:

1) u donjem kutu lopatice;

2) na aksilarnom rubu velikog prsnog mišića;

3) na trbuhu desno i iznad pupka;

4) na sredini stražnje površine ramena;

5) na sredini prednje površine ramena;

6) u gornjoj trećini prednje površine podlaktice;

7) u gornjoj trećini prednje površine bedra (iznad rectus femoris mišića);

8) u gornjoj ili srednjoj trećini stražnje površine potkoljenice (iznad gastrocnemius mišića).

8.1.9. Određivanje težine (mase)

Vaganje treba provoditi na decimalnoj medicinskoj vagi s točnošću od 50 g, ne preporuča se korištenje opružnih vage zbog velikih pogrešaka. Vaga se mora provjeriti prije testiranja. To se radi na sljedeći način: mali i veliki utezi se postavljaju na nulu, otvara se šipka koja zaustavlja kretanje klackalice - kljun klackalice trebao bi se, s pravilno podešenim utezima, zaustaviti nasuprot referentnom kljunu. U slučaju da se kljun klackalice zaustavi iznad ili ispod referentnog, potrebno je namjestiti vagu s utezima za uravnoteženje koji se nalaze u lijevoj polovici klackalice, okrećući ih udesno ili ulijevo. Nakon toga, vaganje se može provesti, po mogućnosti ujutro, na prazan želudac.

8.1.10. Određivanje sastava tijela

Sastav ljudskog tijela najpotpunije izražava prirodu metabolizma, a također vam omogućuje prosuđivanje omjera masti, mišića i koštane mase i tekućine. Ovisi o spolu, dobi, prošlim bolestima, o razini prehrane, specijalizaciji, kvalifikacijama, stupnju kondicije. Praćenje promjena ukupne tjelesne težine nije dovoljno za procjenu učinka sustavnog treninga na tjelesnu građu sportaša. U svakom slučaju potrebno je utvrditi zbog kojih komponenti se težina mijenja.

Tjelesni sastav razumijeva se kao kvantitativni (izražen u postocima ili kg) ili kvalitativni (izražen u bodovima) omjer metabolički aktivnih i neaktivnih tkiva. Metabolički aktivna tkiva su mišićno i koštano tkivo, živčano tkivo i tkiva unutarnjih organa. Neaktivno tkivo - potkožna i unutarnja masnoća, koja čini tjelesnu energetsku rezervu. Aktivna tkiva zajednički se nazivaju "mršavo tkivo" ili "mršava tjelesna masa". Tjelesni sastav omogućuje vam da preciznije odredite somatsku komponentu konstitucije danog pojedinca.

Za određivanje tjelesne građe koriste se sljedeće metode:

1) anatomsko seciranje, vađenje organa s leša i vaganje;

2) antropometrijsko mjerenje kožnih i masnih nabora s naknadnim izračunom masne mase, izračunavanjem po formulama volumena tjelesnih veza - konus, cilindar, lopta, oval;

3) disintometrijski - vaganje tijela na kopnu i u vodi, nakon čega slijedi izračunavanje specifične težine tijela;

4) radiografski - određivanje debljine tkiva na rendgenskim snimcima s naknadnim ponovnim izračunom;

5) ultrazvučni - procjenjuje se debljina potkožnog masnog tkiva, a zatim se preračunava za njegovu ukupnu masu dodavanjem 1/3 mase potkožnog masnog tkiva;

6) radioaktivna (izotopska) metoda;

7) neutralna aktivacija - koristi se samo u bolnici.

Sastav tijela se značajno mijenja s godinama. Masna masa doživljava najveće promjene. Masnoća se posebno aktivno povećava u prvoj godini života. Utvrđeno je da je kod dječaka minimalna količina masti u dobi od 8 godina, maksimalna u dobi od 12-12,5 godina, zatim dolazi do ponovnog smanjenja njezinog sadržaja. Kod djevojčica se sve promjene događaju godinu dana ranije.

8.2. Goniometrija

Metode somatometrije, koje se široko koriste u školskoj medicini, nisu dovoljno potpune bez podataka o pokretljivosti pojedinih zglobova i kinematičkih lanaca.

Goniometrija ljudskog tijela (gonion - kut, metron - mjerim) jedan je od odjeljaka dinamičke antropometrije. Rezultati pokretljivosti zglobova mjere se u kutnim jedinicama. Detaljan razvoj ove metode pokazao je da je goniometrija, u kombinaciji sa somatskim karakteristikama, dio koštane konstitucije ljudskog tijela.

Po prvi put, temeljita goniometrijska istraživanja provedena su u Sovjetskom Savezu 1934. godine od strane V.A. Ginburtsev, koji je predložio goniometarski kompas za mjerenje zakrivljenosti kralježnice. Unatoč činjenici da je prošlo više od 50 godina od početka istraživanja kutnih karakteristika, ne postoji jedinstvena tehnika mjerenja.

Najviše su proučavani kutovi nagiba plina, zakrivljenosti kralježnice u smislu proučavanja formiranja držanja u normalnim uvjetima i pod raznim opterećenjima. U sportskoj praksi rad na ispravljanju držanja kod djece i adolescenata tijekom plivanja je na prvom mjestu. Nešto manje rada na pokretljivosti u zglobovima ramena i kuka. Predloženi su složeni uređaji: "sferosomatometri" - koji omogućuju volumetrijska kretanja u tri međusobno okomite ravnine. Najuspješniji razvoj je prostorni goniometar N. Valyanskyja, koji je omogućio procjenu svih potrebnih dimenzija prsnog koša i pokretljivosti u ramenom obruču kod skolioza i različitih držanja.

Treba spomenuti studije V.N. Moshkov (1992), koji je predložio korištenje čeljusti za mjerenje pokretljivosti ramenog pojasa. Rad se proširio ne samo na ortopediju, već i na sportsku medicinu, biomehaniku. Ovdje je jedan od primjera rada prema Moshkov metodi.

Za rad površinskih mišića leđa predlaže se mjerenje udaljenosti između sljedećih točaka:

1) donji kut lijeve lopatice - spinoznog nastavka VII vratnog kralješka; 2) donji kut lijeve lopatice - spinoznog nastavka IV kralješka; 3) donji kut desne lopatice - spinoznog nastavka VII vratnog kralješka; 4) donji desni kut desne lopatice - spinoznog nastavka IV lumbalnog kralješka. Romb konstruiran iz ovih mjerenja naziva se Moshkov romb. Mjerenja se provode kontrakcijom leđnih mišića i rotacijom lopatica.

Zanimljivu tehniku razvio je S.S. Grošenkov (1949). Uređaj se sastoji od fleksibilnih mjernih traka i odvoda. Ovim uređajem moguće je dobiti veličinu lordoze i bočne zakrivljenosti kralježnice. Nedostatak je jačanje uređaja na mekim tkivima tijela, što dovodi do ozbiljnih pogrešaka zbog njihove mobilnosti.

Yu.D. Kuzmenka, pantograf McKenzie i Furst je modificiran, što omogućuje registriranje pokreta kralježnice i snimanje (skiciranje) njezinih kontura. Fiksna zdjelica omogućila je praćenje slobodnog dijela kralježnice i određivanje asimetrije kretanja s konturograma u sagitalnoj i frontalnoj ravnini.

Skoliometar koji je predložio Z.V. Lesunov, također je izgrađen na principu pantografa. Svojevrsni pantograf sastojao se u tome što se umjesto uređaja za crtanje na kraju uređaja nalazila igla s električnim upravljanjem koja je na papiru radila ubode. Uređaj je omogućio istovremeno označavanje položaja kralježnice u sagitalnoj i frontalnoj ravnini.

N. Baranov, Z. I. Konchakan je predložio fotografiju u dvije ravnine s mjernim ravnalom u vidnom polju objektiva. Dvije ortogonalne fotografije omogućile su izračune kada se osoba kreće.

R.N. Dorokhov je predložio konturnu fotografiju pomoću prorezane svjetiljke, koja omogućuje snimanje u bilo kojoj ravnini koja zanima autora. Tehnika je testirana u postoperativnom razdoblju, kada je bilo potrebno registrirati pokrete prsnog koša na operiranoj i zdravoj strani.

Razvoj tehničkih mogućnosti omogućio je korištenje fluorografije za procjenu skolioze i rezultata njihovog liječenja.

Za mjerenje pokretljivosti pojedinih zglobova razvijeni su kružni goniometri koji su jednostavnog dizajna i jednostavni za korištenje. Gravitacijski goniometri našli su široku primjenu u praksi, omogućujući lako i jednostavno registriranje pokreta u zglobu. Uređaj je iznimno jednostavan: brojčanik goniometra, u čijem je središtu fiksirana strelica (s protuutegom), stalno održava okomiti položaj, što vam omogućuje točno mjerenje kuta kretanja u zglobu. Kasnije je ova igla spojena na potenciometar, koji je pak spojen na galvanometar. Najmanja promjena položaja strelice zabilježena je u obliku kutnih karakteristika na ljestvici uređaja.

Osim opisanih uređaja, razvijeni su uređaji za bilježenje kretanja u nekoliko ravnina i zglobova odjednom. To uključuje univerzalni mjerač zaustavnog kuta (M. Shutkov, R. Dorokhov), koji omogućuje istovremeno snimanje fleksije (ekstenzije) u skočnom zglobu, pronacije (supinacije) stopala, rotacije u zglobu koljena. Izrađen je uređaj za određivanje pokretljivosti u zglobu ručnog zgloba u različitim položajima podlaktice (M. Shutkov, Yu. Kuzmenko, R. Dorokhov). Razvijen je poliartikularni kutomjer koji omogućuje mjerenje pokretljivosti u zglobovima ramena, lakta, koljena, kuka (Yu. Kuzmenko, R. Dorokhov).

Nedavno je razvijen originalni uređaj koji omogućuje istovremeno mjerenje pokretljivosti u zglobu, brzine kretanja karike, ubrzanja pokreta, registriranja snage mišića uz snimanje i pohranu u mikro-uređaj ( pohranjivanje), ako je potrebno, informacije se mogu povući projekcijom na zaslon ili ispisati na pisač (KN . Strojev).

8.2.1. Mjerenje pokretljivosti zglobova

Pokretljivost zglobova značajno ovisi o vanjskim i unutarnjim čimbenicima: temperaturi okoline, dobu dana, emocionalnom stanju ispitanika, preliminarnoj tjelesnoj aktivnosti. Aktivna i pasivna pokretljivost u zglobovima značajno se razlikuju, ovisno o stanju vezivnog tkiva koje okružuje zglob i nalazi se u mišićima. Aktivni pokreti povezani su sa snagom mišića i položajem pokretne karike u polju sile. Moguće je zagrijati vezivno tkivo, učiniti ga elastičnijim povećanjem protoka krvi, što podiže temperaturu u okolnim tkivima. Vježbe istezanja (engleski, stretch - istezanje, istezanje) počinju polaganim pokretima aktivne i pasivne prirode. Vježbe trebaju biti: 1) spore; 2) sa stalno rastućom amplitudom; 3) broj ponavljanja - 8-12; 4) prekomjerno istezanje vezivnog tkiva i mišića-antagonista i sinergista smanjuje opseg pokreta; 5) ne mjeriti pokretljivost zglobova tijekom umora ili nakon treninga snage; 6) temperatura okoline - 18-20; 7) potrebno je osigurati da pokreti u susjednim zglobovima ne povećavaju ili ograničavaju pokretljivost u proučavanom zglobu.

Najčešći mjerni instrumenti, kao što je ranije spomenuto, su gravitacijski goniometri. Postoje dvije mogućnosti mjerenja: u prvoj se goniometar pričvršćuje na distalnu kariku tijela uz pomoć gumenih prstenova, označava se položaj strelice - vrši se pomicanje i ponovno se položaj strelice. označeno. Razlika između prvog i drugog pokazatelja strelice je raspon (amplituda) kretanja u zglobu.

Druga metoda svodi se na činjenicu da je goniometar pričvršćen na fiksnu granu debelog kompasa ili čeljusti. Kompleks se stvara od čeljusti i goniometra. Jedna grana (noga) goniometra se postavlja na os zgloba u kojem se žele pokretati, druga - na distalni kraj ulazne kosti V izmjereni zglob - na ovoj grani je ojačan gravitacijski goniometar. Napravi se pokret i uočava se razlika između prvog (početnog) i konačnog (konačnog) položaja kosti, duž koje se nalazila šipka kompasa.

Za određivanje pokretljivosti u kinematičkim lancima razvijena je mjerna metoda pomoću nekih gravitacijskih goniometara, koji registriraju pomicanje proksimalnih i distalnih karika lanca i jednostavnim proračunima određuju pokretljivost u zglobu koji nas zanima.

8.2.2. Mjerenje pokretljivosti pojedinih zglobova

Pokret gornjeg uda treba promatrati kao rezultat kombiniranog pokreta ramenog pojasa u sternoklavikularnom zglobu i humerusa u ramenom zglobu. Rameni pojas se pomiče u odnosu na prsa - podizanje iznad horizontale - elevacija; potonuće ispod horizontale i okretanje prema unutra - depresija; kretanje naprijed - izbočenje; kretanje unatrag – povlačenje.
Mjerenje pokretljivosti ramenog obruča u sternoklavikularnom zglobu oko sagitalne osi u frontalnoj ravnini (elevaciji) provodi se kaliper-goniometrom ili gravitacijskim goniometrom spojenim na ravnalo, koje se nalazi uz klavikulu ili uz kralježnicu skapule ( ako je dobro definiran). Početni položaj je pravilan stav. Potrebno je osigurati da ispitanik ne čini istodobno pokrete u kralježnici u obliku nagiba u smjeru suprotnom od mjerenja. Kutovi se mjere pri spuštanju i podizanju ramenog pojasa. Vertikalno kretanje se rijetko mjeri. Preporučamo vizualno mjerenje kretanja prema naprijed s frontalne ravnine i pomicanja unatrag od nje.

I
Mjerenja se provode pomoću ravnala s kliznim klizačem, koji se pomiče s vrhovima prstiju podignutim u horizontalu i ispravljenim u zglobu lakta. SP. - uobičajeni stav, ravne ruke abducirane do 90° u ramenom zglobu. Mora se paziti da se kralježnica ne uvija i naginje kada se rameni pojas pomiče naprijed-natrag. Za to istraživač drži prsa subjekta sa strane; čim započne njegovo kretanje, označava se vrijednost za koju se pomiče klizač mjernog ravnala.

Pokret u ramenom zglobu obično se javlja u kombinaciji s pokretima ramenog pojasa. Stoga je metodički teško izolirati i mjeriti pokret samo u ramenom zglobu. Pouzdani podaci dobivaju se samo pri mjerenju abdukcije, adukcije i rotacija oko vertikalne osi – pronacije i supinacije (slika 8.20). Precizno mjerenje abdukcije u ramenom zglobu moguće je samo kod stacionarne lopatice, kada istraživač jednom rukom čvrsto drži donji dio lopatice, a drugom polako povlači ruku ispitanika. Mišići abducirane ruke trebaju biti što opušteniji. Kada se pojavi napetost mišića, pokret se zaustavlja i od ispitanika se traži da izvrši pritisak na ruku istraživača – da izvrši adukciju. Ova tehnika smanjuje napetost mišića adduktora i omogućuje pasivnu abdukciju. Scapula se može fiksirati pritiskom prema dolje u području akromijalnog nastavka, sprječavajući podizanje ramenog pojasa.

I.P. za mjerenje abdukcije - obični stalak, mjerenje se provodi gravitacijskim goniometrom.
Rotacija u ramenom zglobu mjeri se s abduciranim ramenom do kuta od 90°, čime se eliminira utjecaj kretanja lopatice na raspon pokreta tijekom pronacije (rotacija prema unutra) i supinacije (rotacija prema van). I.P. - uobičajeno postolje, ruke su abducirane do 90 °, podlaktica je savijena pod pravim kutom u odnosu na rame, a goniometar je ojačan na njemu.

Ostali pokreti u ramenom zglobu mjere se maksimalnim rasponom, odnosno utvrđuje se ukupna pokretljivost ramenog obruča i ramenog zgloba. Mjerenje opće pokretljivosti sasvim je opravdano i informativno u sportu. Međutim, tijekom mjerenja uvijek je potrebno pratiti i isključiti dodatna kretanja u kralježnici.

Pokret u zglobu lakta. Prilikom mjerenja fleksije i ekstenzije u zglobu lakta, potrebno je zapamtiti paradoksalni rad mišića i svakako fiksirati rame, sprječavajući ekstenziju, ili koristiti dva goniometra: jedan od njih je fiksiran na rame, drugi - na podlaktica. Fleksija se izvodi u zglobu – očitanja goniometra na ramenu oduzimaju se od očitanja goniometra na podlaktici. I.P. - uobičajeni stalak.

P
Uobičajeno je razlikovati varus i valgus postavke podlaktice u frontalnoj ravnini, odnosno odstupanja podlaktice u odnosu na rame pod kutom, otvorena prema unutra ili prema van. Instalacija podlaktice u sagitalnoj ravnini može biti s nedostatkom ekstenzije za 5-10 °; u većini slučajeva to je zbog razvoja mišićnog sustava i mišićnog tonusa. Opseg pokreta je 150-160 °.

Pronacija i supinacija podlaktice mjere se konvencionalnim goniometrom, čija se skala nalazi u frontalnoj ravnini, kao i posebnim uređajem. I.P. - podlaktica je savijena pod kutom od 90° kako bi se isključio utjecaj pokreta u zglobu ramena. Opseg gibanja je gotovo 180 ° (slika 8.21).

Pokret u zglobu ručnog zgloba. I.P. - ruka je savijena u zglobu lakta, podlaktica je oslonjena na rub stola. Mjerenje se vrši goniometrom koji je ojačan u sredini metakarpalnih kostiju. Fleksija i ekstenzija se mjere s proniranom podlakticom, a abdukcija i adukcija mjere se u položaju sredine podlaktice između pronacije i supinacije. Subjektova ruka čvrsto pritišće subjektovu podlakticu na stol.

Raspon pokreta: ekstenzija - 65-70 °; fleksija - 80-90 °; otmica - 50-60 °; adukcija - 20 ° više otmica.

Pokreti u kralježnici uvelike ovise o individualnim karakteristikama, odnosno o debljini i elastičnosti intervertebralnih diskova, smjeru i položaju zglobnih nastavka kralježaka, te elastičnosti ligamentnog aparata. Dob, opće tjelesno stanje, prethodna ili neuobičajena tjelesna aktivnost važni su čimbenici koji utječu na pokretljivost kralježnice. Pokret kralježnice treba razlikovati od kretanja trupa općenito, i naprijed i natrag. Treba imati na umu da se fleksija trupa sastoji od fleksije u zglobu kuka i pokreta u kralježnici; ove dvije komponente fuzijskog pokreta teško je razdvojiti bez fiksiranja zdjelice ili uzimanja u obzir njenog kretanja.

S
savijanje. U nedostatku posebnih uređaja za fiksiranje zdjelice, preporučamo korištenje sljedećih metoda. Prva metoda. Za mjerenje vam je potreban konvencionalni gravitacijski goniometar i ravnalo. Priprema za mjerenja uključuje: crtanje referentnih točaka na tijelu ispitanika, koje odgovaraju sredini vanjskog gležnja, glavi fibule, vrhu velikog trohantera, sredini krila iliuma, kao i I- VII vratni, XII torakalni, V lumbalni kralježak. Ispitanik izvodi punu nagib-fleksiju, nakon čega mjeri (slika 8.22):

1. Kut otklona potkoljenice u skočnom zglobu od početnog položaja, za koji se goniometarsko ravnalo nalazi duž linije koja povezuje sredinu vanjskog gležnja s glavom fibule. 2. Kut nagiba zdjelice - ravnalo se nalazi duž linije koja povezuje sredinu trohantera sa sredinom krila iliuma. Oduzimanjem prvog mjerenja od drugog daje se pravi nagib kukova. 3. Mjeri se nagib lumbalne kralježnice, za što se ravnalo goniometra nalazi duž spinoznih nastavaka lumbalnih kralježaka. Očitavanje nagiba zdjelice oduzima se od dobivene vrijednosti - razlika karakterizira pravu vrijednost pokreta u lumbalnoj kralježnici. 4. Pokretljivost u prsnom i cervikalnom dijelu određuje se na sličan način.

Druga metoda je mjerenje pokretljivosti fleksije. I.P. - sjedenje na klupi. Iz početne pozicije ispitanik izvodi punu fleksiju. Kontrola kraja fleksije kralježnice je početak pokreta zdjelice, što se prosuđuje po nagibu križne kosti. To se radi na sljedeći način: u početnom položaju uz sakrum, naslonjen na klupu, nalazi se rub ravnala koji drži pomoćnik mjerenja. Subjekt naginje kralježnicu. Čim sakrum odstupi od ravnala, daje se naredba "stop" i u tom položaju, kao što je gore opisano, mjere se kutovi nagiba odgovarajućeg presjeka.

Produženje kralježnice. SP. - glavno postolje. Asistent čuva zdjelicu od naginjanja unatrag, za što jednom rukom pritišće križno područje, a drugom prednju površinu natkoljenice. Ispitanik izvodi punu ekstenziju stojeći na ravnim nogama. Kutovi nagiba mjere se na isti način kao i mjerenje kralježnice tijekom fleksije. Bočni pokreti (pregibi u stranu). I.P. - uspravan stav, noge su razmaknute 50-60 cm sa potpuno ispruženim koljenima. Nagib se izvodi strogo u frontalnoj ravnini. Mjerenja se vrše goniometrom između gornjih točaka kralježnice, skala goniometra se nalazi u frontalnoj ravnini.

Zglob kuka je vrlo pokretljiv. Ekstenzija je najbolje definirana u ležećem položaju, ovaj položaj eliminira kretanje u lumbalnoj kralježnici, koja se u uspravnom položaju pogrešno smatra pokretom zgloba kuka. U slučaju da se mjerenja vrše u uspravnom položaju, kut nagiba zdjelice se mora odrediti drugim goniometrom - ravnalo goniometra nalazi se duž linije: vrh trohantera - sredina krila iliuma ; očitanje drugog goniometra oduzima se od očitanja goniometra koji se nalazi na distalnom dijelu bedra. Opseg pokreta je 15-18 °.

S
fleksiju u zglobu kuka treba mjeriti u ležećem položaju s potkoljenicom savijenom u zglobu koljena (slika 8.23). Druga noga je postavljena vodoravno na stol, koju drži asistent kako bi se spriječilo kretanje u lumbalnoj kralježnici. U sportu je ponekad potrebno mjeriti pokretljivost ravne noge, u ovom slučaju istraživač drži nogu čija se pokretljivost mjeri za petu i lagano pomaže pokretu. Goniometar se postavlja na distalni dio bedrene kosti paralelno s uzdužnom osi femura. Opseg pokreta s nogom savijenom u koljenu je oko 120 °, s ravnom nogom - 90 °. Otmica kuka mjeri se iz početne pozicije, ležeći na leđima s ravnim nogama. Kada stojite, praktički je vrlo teško isključiti kretanje u suprotnom zglobu kuka. Ako uvjeti ne dopuštaju mjerenje abdukcije ležeći, preporuča se jedan goniometar pričvrstiti na distalni dio bedra čija se pokretljivost mjeri, a drugi postaviti tako da se ravnalo pruža od prednje strane. gornja ilijačna kralježnica okomito prema dolje. Očitanja goniometra se oduzimaju - razlika karakterizira olovo.

Treba imati na umu da se abdukcija u zglobu kuka povećava s fleksijom i smanjuje s ekstenzijom. Sva mjerenja treba obaviti s istim položajem kuka u sagitalnoj ravnini. Amplituda otmice - 40-45 °, adukcija - 20-30 °.

Pronacija i supinacija kuka u zglobu kuka mjeri se kada ležite na trbuhu s potkoljenicom savijenom do 90° u zglobu koljena ili stoji na jednoj nozi s bedrom i potkoljenicama savijenim do 90°. Goniometar je ojačan duž uzdužne osi tibije. Amplituda pokreta: pronacija - 40 °, supinacija - 45 °.

V
zglob koljena, pokretljivost se mjeri iz stojećeg položaja, goniometar je pričvršćen za potkoljenicu u distalnom dijelu s orijentacijom svoje osi duž linija koje spajaju sredinu vanjskog gležnja s glavom fibule (slika 8.24) .

Prilikom mjerenja potrebno je osigurati da bedro ne čini kompenzacijske pokrete u zglobu kuka. U tu svrhu na bedro je pričvršćen drugi goniometar, čija se očitanja oduzimaju od očitanja goniometra koji se nalazi na potkoljenici. Rotacija potkoljenice se mjeri sjedeći sa savijenim koljenom i potpuno ispruženim stopalom (slika 8.25). Goniometar je orijentiran duž frontalne osi stopala. Ispitivač drži kuk kako bi spriječio kretanje. Raspon pokreta uvelike varira među pojedincima.

S
fleksija i ekstenzija stopala mjeri se sa savijenim koljenom, goniometar se pričvršćuje na plantarnu stranu ili dorzum stopala (uzeti u obzir nagib dorzuma stopala). Moguća amplituda ekstenzije - 18-25 °, fleksija - 45 °. Prilikom mjerenja pronacije i supinacije goniometar je pričvršćen na stopalo u frontalnoj ravnini. Amplituda pronacije je 20 °, supinacije je 30 °, računajući od položaja mirovanja.

8.3. dinamometrija

Mjerenje snage pojedinih mišićnih skupina osobe pomoću posebnih uređaja - dinamometara naziva se dinamometrija. Dinamometrijski pokazatelji mogu se izraziti u apsolutnim vrijednostima (kg) ili u odnosu na masu (težinu) ljudskog tijela. Ovi podaci se široko koriste u fiziologiji, zdravstvu rada, medicini, sportu kao pokazatelji tjelesnog stanja i kondicije sportaša.

Proučavanje topografije snage pojedinih mišićnih skupina omogućuje određivanje značajki njihovog razvoja, ovisno o bavljenje određenim sportom. , od vještine sportaša i razine njegove uvježbanosti. Analiza pokazatelja mišićne snage kroz cjelokupnu amplitudu mogućeg pokreta u zglobu, kao i topografija snage pojedinih mišićnih skupina, omogućuje ciljanije treninge, uzimajući u obzir individualne karakteristike sportaša.

Uređaji za mjerenje sile nazivaju se dinamometri. Dinamometar se sastoji od pogonske veze (elastičnog elementa) i uređaja za očitavanje. U strujnoj vezi uređaja, izmjerena sila se pretvara u deformaciju, koja se prenosi izravno ili putem prijenosa na uređaj za čitanje ili snimanje. Prema principu rada razlikuju se mehanički dinamometri (opružni ili polužni), hidraulični, pneumatski, električni. Ponekad se u jednom dinamometru koriste dva principa, što osigurava višu klasu točnosti i jednostavnost korištenja. Prema stupnju točnosti radni dinamometri se dijele u dvije klase: 1. - s greškom od 1% i 2. - s greškom od 2,0% granične vrijednosti opterećenja. Dinamometri povezani s uređajem za pisanje ili ga sami imaju nazivaju se dinamografi. Primjena dinamografa u pregledu sportaša najviše obećava, jer su sačuvani objektivni podaci istraživanja koji se mogu usporediti s kasnijim rezultatima istraživanja. Druga pozitivna karakteristika dinamografa je da se registracija sile vrši na vrijeme, a daljnje dekodiranje dinamograma omogućit će procjenu brzinsko-snažnih kvaliteta sportaša. Promjena sile tijekom vremena - brzina kojom se sila mijenja - nije sasvim točno nazvana "gradijent sile". Mjerna jedinica je kilogram u sekundi u sekundi.

Najperspektivniji su električni dinamometri, koji se sastoje od senzora koji pretvara deformaciju elastičnog elementa pod utjecajem vanjske (mišićne) sile u električni signal, te sekundarnog uređaja koji pojačava signal i bilježi ga. Za pretvorbu signala koriste se senzori koji mijenjaju otpore tijekom deformacije (deformacije), indukcije, vibracijsko-frekventne karakteristike ili kod kojih se javlja piezoelektrični efekt. U sportskoj praksi najviše se koriste senzori otpora s elastičnim elementima i rešetkama naprezanja. Tenzomjeri su žica debljine 0,0025-0,003 mm od legure s visokim električnim otporom, zalijepljena između dva sloja papira ili filma. Ako se mjerač naprezanja zalijepi na površinu elastičnog elementa, tada će se deformirati zajedno s nosivom površinom i registrirati njegovu deformaciju, a time i silu koja djeluje izvana. Prednosti mjerača naprezanja, osiguravajući njihovu široku upotrebu: 1) mala veličina i težina; 2) sposobnost mjerenja vrlo male deformacije, odnosno visoke osjetljivosti; H) niska inercija, što omogućuje mjerenje ne samo statičkih, već i dinamičkih opterećenja; 4) mogućnost daljinskih mjerenja.

8.3.1. Pravila za mjerenje mišićne snage

U literaturi postoje opisi različitih položaja ispitanika pri mjerenju mišićne snage (stojeći, ležeći, sjedeći). Apsolutna snaga mišića bitno ovisi o početnom položaju pri mjerenju: npr. snaga ekstenzora kuka mjerena u stojećem i ležećem položaju ima razliku i do 20%.

Prilikom mjerenja mišićne snage potrebno je poštivati sljedeća pravila: 1) najbolje vrijeme za mjerenje je prva polovica dana, 2,5-3 sata nakon jela; 2) trebate se zagrijati 10-15 minuta bez utega; 3) temperatura okoline treba biti od + 18 do + 22 °: 4) položaj ispitivane osobe je okomit; 5) obavezna fiksacija proksimalnih zglobova i održavanje konstantnog položaja distalnih zglobova; 6) rame primjene sile kod svih ispitanika treba biti konstantno, jer se u svim slučajevima ne mjeri sila, već moment mišićne sile; 7) kut između dinamometra i karike (bedra, potkoljenice) mora biti pravi; 8) pri proučavanju odnosa između mišićne snage i tehničkih parametara pokreta, preporučljivo je uzeti mjere uzimajući u obzir pojedinačne radne kutove; 9) manžeta na koju je pričvršćen dinamometar mora biti široka najmanje 5 cm kako bi se uklonila komponenta boli; 10) mjerenje snage nakon treninga i sljedeći dan nakon natjecanja nije preporučljivo, osim za posebne studije; 11) pri usporedbi snage mišića fleksora i ekstenzora koji djeluju na jednu kariku, potrebno je izvršiti mjerenja uz strogo vođenje računa o početnom stanju mišića (njihovo produljenje); 12) preporučljivo je mjeriti snagu mišića u cijelom rasponu pokreta svakih 10° za velike zglobove i 5° za male zglobove.

Mjerenje sile prema A.V. Korobkova i sur. proizvedeno na mjernom stroju, što vam omogućuje postizanje izoliranog djelovanja određene mišićne skupine. Stroj se sastoji od metalnog okvira čvrsto pričvršćenog na šest nogu. Uzduž okvira pomiče se okomito postolje s poprečnom pomičnom šipkom na koju je senzor pričvršćen tijekom eksperimenta. Unutar okvira je ojačana drvena platforma s naslonom za glavu s jedne strane i osloncem za noge s druge strane. Okvir je opremljen pojasevima, uz pomoć kojih se osoba koja se mjeri imobilizira. Početni položaj ispitanika za sva mjerenja je ležeći na leđima ili trbuhu. Nedostatak ove metode je što se mjerenja vrše bez uzimanja u obzir stanja mišića. njihovo produljenje, kao i sposobnost mjerenja samo ako postoji pravi kut između proksimalne i distalne veze. Ne postoji način mjerenja mišićne snage tijekom pronacije i supinacije.

Mjerenje mišićne snage metodom B.M. Rybalko se provodi pomoću posebnog uređaja koji se sastoji od potporne ploče s pojasevima, koja je pričvršćena na gimnastički zid i služi kao potpora i fiksacija subjekta tijekom mjerenja; postolje, koje stvara priliku za fiksiranje stopala pri mjerenju i jačanju dinamometra, nosač pričvršćen za gimnastičku stalak i služi kao gornji oslonac za dinamometar. Početni položaj mjerenog je okomit. Nedostaci metode su isti kao i kod metode A. V. Korobkova; prednosti - prenosivost uređaja.

M
Tehnika razvijena na Odjelu za anatomiju Smolenskog državnog instituta za fizičku kulturu (R.N.Dorokhov, Yu.D. Kuzmenko, Y.S. Tatarinov, M.I.Shutkov) omogućuje mjerenje mišićne snage preko cijele amplitude mogućeg pokreta u zglobovima. Stacionarna izvedba mjernog uređaja sastoji se od potpornog okvira visine 2,5 m, čija jedna strana ima oblik polukruga, duž kojeg su smješteni blokovi, što omogućuje mjerenje mišićne snage u bilo kojem položaju uda uz održavanje obvezne stanje - položaj između ekstremiteta i dinamometra je 90 °. Vertikala potpore nalazi se u središtu okvira kako bi se ispitanik ojačao (slika 8.26).

Ima dodatnu potpornu šipku za fiksiranje zgloba koljena, platformu s ojačanom slalomskom čizmom koja potpuno eliminira pomicanje u skočnom zglobu potporne noge, platformu za podupiranje i fiksiranje trupa. Nosač se slobodno okreće oko okomite osi. To vam omogućuje mjerenje snage mišića dok se krećete oko sagitalne i prednje osi. Prilikom mjerenja snage mišića trupa u središtu potpornog okvira, umjesto vertikale potpore, ugrađuje se uređaj za fiksiranje zdjelice i donjih ekstremiteta s promjenjivom visinom platforme za jačanje. Noseći okvir također ima dva reverzibilna elektromotora, koji omogućuju mjerenje mišićne snage uz pomoć kabela i dinamometra u svladavanju i inferiornim vrstama rada. Prednost ove metode je u tome što je moguće mjerenje mišićne snage u određenim radnim kutovima s velikom točnošću tijekom pokreta u svim zglobovima bez iznimke uz svladavanje, držanje i inferiorni rad mišića. Nedostatak je glomaznost.

Prijenosna inačica potpornog uređaja za mjerenje mišićne snage (RN Dorokhov, Yu.D. Kuzmenko) je paralelepiped spojen iz cijevi (slika 8.27), čije tri strane imaju metalne mostove smještene u pravilnim razmacima, što omogućuje, ako je potrebno , postaviti uz pomoć lanaca željeni položaj za ispitivanu kariku tijela, odnosno izmjeriti snagu mišića u bilo kojem njihovom stanju (elongacija). Četvrta strana opremljena je pomičnim okvirom s pojasevima i potpornim nosačima, uz pomoć kojih se subjekt fiksira u željenom položaju, dodatni pokreti su isključeni. Nosači i okvir mogu se prilagoditi visini bilo kojeg predmeta, što je vrlo važno pri mjerenju u školama. Kako bi se održala stalna snaga mišića ramena, izrađene su sprave okvirnog tipa, koje se postavljaju na kariku tijela, čija se snaga proučava.

Prednosti - mogućnost rastavljanja uređaja i jednostavnog transporta, mogućnost mjerenja sile u "radnim kutovima".

8.4. Metode za ispitivanje svodova stopala

Stopalo je organ potpore pri stajanju i kretanju tijela, također ima funkciju opruge, apsorbira udarce i potrese mozga pri hodu, trčanju, skakanju. Stopalo tvori u uzdužnom smjeru vanjski (oslonac) i unutarnji (opružni) luk. Točke oslonca za luk stenjanja su glave metatarzalnih kostiju i kalkanealni tuberkul (prsti ne igraju potpornu ulogu, služe za prilagođavanje stopala tlu pri kretanju). Prema Ficku, može se razlikovati 5 livada u uzdužnom luku, što odgovara pet metatarzalnih kostiju. Na tuberozitetu petnice svi se lukovi spajaju u jednoj točki. Najviša i najduža livada prolazi kroz 11. metatarzalnu kost, najnižu
- kroz U metatarzalnu kost, U djece mlađe od 3 godine stopalo izgleda ravno zbog činjenice da je luk stenjanja ispunjen masnim jastučićem i nije otkriven.
U poprečnom smjeru, luk tvore kosti metatarzusa i tarzusa i dijeli se na prednji i stražnji. Zasvođena struktura stenjanja svojstvena je samo osobi zbog njezina okomitog položaja.
Podrška luka.
1. Pasivni zbog građenja kostura stenje i relativnog položaja sitnih kostiju.
2. Zbog zglobno-ligamentnog aparata i plantarne aponeuroze.
3. Zbog snažnog sloja plantarnih mišića i djelomično mišića potkoljenice. Lukovi stopala mogu izdržati velika dinamička opterećenja, pa je u skokovima u dalj sila dinamičkog udara 900 kg u trenutku susreta s osloncem i 500 kg u trenutku odbijanja.
Kada se stenje spljošti, poremećene su suptilne biomehaničke interakcije u uobičajenoj motoričkoj vještini, što dovodi do izobličenja ove vještine, dolazi do lokalnih (lokalnih) preopterećenja mišićno-koštanog sustava, što rezultira akutnim i kroničnim traumatskim ozljedama. Iskrivljeno, stenjanje gubi svoju učinkovitost: isti pokret zahtijeva veliki mišićni napor.
Ravna stopala - deformacija stopala, popraćena smanjenjem visine lukova stopala. Spljoštenjem uzdužnih svodova pojavljuju se uzdužna ravna stopala, sa spljoštenjem poprečnih lukova - poprečna ravna stopala.
Uzdužna ravna stopala često su povezana s pronacijom stopala i abdukcijom prednjeg dijela stopala (valgus stopala). Rani simptomi ravnih stopala uključuju umor nogu i bol u mišićima potkoljenice tijekom hodanja i pred kraj dana.
Kada je poprečni svod spušten, javlja se bol u predjelu glave i IV metatarzalnih kostiju. Kada su uzdužni lukovi spušteni, javlja se bol na mjestu pričvršćenja plantarnih mišića za petnu kost, koja traje i pojačava se pri podizanju na čarape.

Znakovi izraženih ravnih stopala su: produljenje stenjanja, njihovo širenje u srednjem dijelu, spljoštenje uzdužnog svoda, pronacija stopala s pomicanjem peta prema van.
Postoje različite metode za određivanje ravnih stopala. Glavni su sljedeći:
1. Vizualni.
2. Mjerenje:
a) podometrijski;
b) platografski (metode Chizhin, Godunov sa soashom, Shtrieter).
3. Radiografski (s naknadnom obradom radiografija).
4. Optički.
Vizualna metoda. Prilikom pregleda stopala treba utvrditi stanje arterija, stenjanje (pulziranje dorzalne arterije, jecanje i stražnja tibijalna arterija), stanje vena (da li ima proširenih, odnosno lokalnih proširenja), provjeriti edem, ožiljci, upalni infiltrati itd. Ova patološka stanja mogu uzrokovati bol čak iu odsutnosti ravnih stopala.
Donji ekstremiteti se pregledavaju u sjedećem, stojećem i hodajućem položaju. Provjeravaju se promjene oblika i položaja uda u cjelini i zasebno ugradnja stopala i prstiju. Na primjer, s nogama u obliku slova O (varus postavka), stopala kompenzatorno dobivaju valgusnu postavu u stražnjem dijelu.
Prilikom pregleda stopala ispitanik stoji bosih nogu na čvrstom osloncu (klupa, tabure), stopala paralelna na udaljenosti od 10-15 cm Položaj kalkaneusa u odnosu na potkoljenicu (pogled straga), stanje određuju se uzdužni i poprečni svodovi stopala. Kod normalnog stopala osi tibije i pete se poklapaju, kod ravnih stopala najčešće osi pete i tibije tvore kut otvoren prema van (valiusna instalacija pete). Normalni uzdužni unutarnji svod stopala u ovom položaju jasno je vidljiv u obliku niše od kraja 1. metatarzalne kosti do pete. Možete slobodno umetnuti vrhove prstiju u nišu. U slučaju izraženih ravnih stopala, luk je pritisnut na ravninu oslonca. Stopalo, oštro spljošteno u predjelu metatarzalnih glava, s lepezastim prstima, javlja se s poprečnim ravnim stopalima. Zatim se od ispitanika traži da klekne na stolicu okrenut prema naslonu stolice – stopala slobodno vise. U tom položaju jasno je vidljiv potporni dio stopala, koji se intenzivnijom bojom oštro razlikuje od dijela koji ne podupire. Normalno, potporni dio srednjeg stopala (istmus) zauzima približno 1 / 3-1 / 2 poprečne osi stopala. Ako se potporni dio povećava i zauzima više od polovice poprečne osi,

stopalo se smatra ravnim, više od 2/3 poprečne osi - stopalo je ravno. Istodobno se pregledava potporni dio stopala u području metatarzalnih glava. Prese i žuljevi u sredini od ovog mjesto ukazuje na neispravan poprečni svod.
Za prepoznavanje početnih stupnjeva ravnih stopala provode se funkcionalni testovi. Jedna od njih je da se bosonogi pacijent nekoliko puta diže na prste. Uz zadovoljavajuće stanje mišićno-ligamentnog aparata, uočava se supinacija pete i produbljivanje vanjskog i unutarnjeg luka. Ako je funkcija mišića značajno smanjena, tada se svod stopala ne povećava i ne dolazi do supinacije. Potrebno je provjeriti cipele koje ispitanik nosi. Oštro trošenje unutarnje strane potplata i pete ukazuje na povećano opterećenje u predjelu stražnjeg dijela stopala, prevjes gornjeg dijela cipele preko potplata s unutarnje ili vanjske strane ukazuje na nepravilan hod, bočna zakrivljenost stopala.
Podometrijska metoda za određivanje ravnih stopala provodi se posebnim uređajima - stop mjeračima. Podometrija je metoda za mjerenje stenjanja, koja odražava elastične vibracije svoda uzdužnog svoda stopala.
Samu metodu i laganu tehniku mjerenja stop metrom-podometrom predložio je M.O. Friedland. Duljina stopala mjeri se od kraja nožnog palca ili drugog (ako je veći) do kraja pete i visina svoda stenjanja od poda do skafoidne kosti. Za određivanje stupnja ravnih stopala izračunava se indeks - omjer visine svoda stopala i njegove duljine, pomnožen sa 100 (tablica 8.1).
Postoji nekoliko vrsta stop-podometara (M.O. Fridlyanda, V.N.Bekhtereva, A.V. Chogovadze, itd.).
Njihova je osnovna struktura slična - sastoji se od 2 međusobno okomite ploče od kojih jedna ima

Ocjena stenjanja prema M.O. Friedlatsdu

Tablica 8.1

Vrijednost indeksa

Zaključak o stanju svodova stenje

25 i ispod
25,1-27,0
27,1 - 29,0
29,1-31,0
31,1-33,0
33,1 i više

Oštra ravna stopala
Ravno stenjanje
Spušteni svod
Normalan svod
Umjereno iskopavanje
Oštar iskop jauče

u stupnjevima (za određivanje kuta otklona palca), drugi je označen milimetarskim podjelama, po kojima klizi klizač. Postoje još dvije ploče za određivanje stupnja valgusa. M.O. Fridland mjeri visinu luka stenja od poda do gornjeg ruba skafoide, O.V. Nedrigailov i V.N. Ankilozantni spondilitis - do donjeg ruba skafoida (do njegove tuberoznosti). Za mjerenje stopala možete koristiti i stopmetar drugih dizajna.
Podometrija je moguća i bez štoperice: ispitanik se stavlja na list papira tako da mu stopala tvore pravi kut u odnosu na potkoljenice. Visina stenjanja određuje se mjerenjem udaljenosti od gornje površine skafoida do poda pomoću šestara. Svako stopalo iscrtano je na papiru olovkom, držeći ga okomito. Duljina stopala od vrha prvog prsta do stražnjeg ruba pete mjeri se duž konture ravnalom (u milimetrima). Izračunajte podometrijski indeks (1):
ja = / (visina stopala) ... ioo.
Yo (dužina stopala)
Stopometar ili duž konture stenjanja također mogu odrediti indekse širine stopala (u uskom i širokom dijelu). Kod poprečnih ravnih stopala dolazi do povećanja podometrijske širine u odnosu na duljinu stopala do 42% ili više (umjesto normalnih 40%).
Prema A.G. Pashkova, najviši pokazatelji visine svoda stopala opaženi su u skupini loki-iiksa (33,5-33,2%) i među plivačima (33,0-32,7%). Na trećem mjestu je skupina dizača utega (32,1-32,4%), a u ovoj skupini svod na lijevom stopalu je viši nego na desnom. Značajni pokazatelji visine luka stenjanja u skupini dizača utega uvjeravaju u blagotvoran učinak dizanja utega na visinu luka stenjanja.
U skupini dječaka i djevojčica (16-19 godina), koji se bave plivanjem, pokazatelji visine preponskog svoda veći su od onih koji se ne bave sportom (29,0-28,6% i 25,2). -24,9%, respektivno).
To svjedoči o blagotvornom učinku plivanja na promjenu visine unutarnjeg svoda stopala te omogućuje da se trening smatra metodom prevencije niskog svoda stopala kod djece.

Mjerenje uzdužnih mjera tijela

Za ispravno mjerenje duljine tijela potrebno je ispuniti niz zahtjeva.

Preporuke za mjerenje duljine tijela djece. Duljinu djeteta treba mjeriti ispruženog tijela. Jedan istražitelj gura djetetove pete na pod, drugi uzima dijete objema rukama ispod mastoidnih nastavaka i lagano pritiska prema gore, pokazujući djetetu da se istegne što je više moguće. Ova tehnika eliminira ili smanjuje dnevne fluktuacije duljine tijela, koje bi inače mogle biti značajne (1,5 do 3,5 cm). Kod mjerenja odraslih subjekata ove manipulacije nisu potrebne, jer se oscilacije mogu izgladiti zbog napetosti mišića!

Mjerenje duljine tijela tijekom sjedenja (duljina tijela, vrata i glave). Osoba koju treba mjeriti sjedi na stolici stadiometra, stražnjicom dodiruje svoju okomitu šipku, leđa u razini lopatica i stražnjeg dijela glave. Potrebno je paziti da su noge zatvorene, glava je u gore opisanom položaju. Mjerenja se vrše kao što je gore opisano. Prilikom mjerenja duljine tijela u sjedenju antropometrom, potonji se stavlja na stolicu, na koju osoba koja se mjeri sjedi s ravnim leđima.

Mjerenje duljine ruke i njezinih segmenata. Osoba koja se mjeri nalazi se u položaju glavnog antropometrijskog stalka, visina ramena iznad razine poda ili štita na kojem ispitanik stoji, a visina vrha srednjeg prsta ispitivane ruke iznad određuje se ista razina; duljina ruke jednaka je razlici ovih vrijednosti. Duljina ramena mjeri se antropometrom od točke ramena do radijalne točke na gornjem rubu radijalne glave. Prava duljina ruke jednaka je razlici između izmjerenih vrijednosti. Duljina podlaktice mjeri se od radijalne točke do stiloida - na distalnom kraju radijalne kosti. Duljina šake mjeri se od stiloidne točke do prsta na kraju trećeg nožnog prsta.

Mjerenje duljine noge i njezinih segmenata. Mjerenje duljine donjeg ekstremiteta komplicirano je činjenicom da je teško točno odrediti proksimalnu točku od koje treba izvršiti mjerenja. S tim u vezi, autori predlažu da se gornja točka definira na različite načine. Francuski antropolozi uzimaju vrh velikog trohantera kao polaznu točku za mjerenje, a njemački antropolozi uzimaju gornju prednju ilijačnu kralježnicu. R. Martin predlaže odrediti duljinu donjeg ekstremiteta od gornje-prednje kralježnice iliuma do tabana (poda), te od dobivenog rezultata oduzeti 5 cm kod muškaraca i 4 cm kod žena. Nesumnjivo, podaci dobiveni na ovaj način ne mogu biti točni, budući da je udaljenost od gornje prednje ilijačne kralježnice do glave bedrene kosti podložna oštrim individualnim fluktuacijama.

Sve navedene metode za određivanje duljine donjeg ekstremiteta ne daju njegove prave dimenzije koje odgovaraju skeletnim. Najtočniju metodu predložio je K.Z.
ilijačna kralježnica do sredine simfize (slika 8.15). Ova točka je nazvana "prepone".

Duljina stopala određuje se antropometrom od točke pete do najizbočenije točke "kraja" stopala, koja se nalazi na kraju drugog ili prvog prsta.

Mjerenje duljine kralježnice i njezinih presjeka provodi se s ispitanikom u glavnom antropometrijskom stavu.

Uvijek se mora imati na umu da je zbog prisutnosti prirodnih krivulja kralježnice njegova ukupna duljina uvijek manja od zbroja odvojeno izmjerenih dijelova.

Mjerenje poprečnih dimenzija tijela

Svi pokazatelji prsnog koša uklanjaju se u vrijeme pauze disanja.
Mjerenja zdjelice. Sva mjerenja zdjelice rade se u izmjerenom stojećem položaju sa čvrsto zatvorenim bedrima. Antropometrijskim mjerenjima uobičajeno je odrediti tri frontalne i jednu sagitalnu veličinu zdjelice (slika 8.17).

Širina zdjelice 2 određena je između ilijačno-spinoznih prednjih točaka desne i lijeve strane. Mjerenje se provodi na isti način kao u prethodnom slučaju.

Mjerenja na gornjem ekstremitetu.Širina kondila ramena određuje se čeljustom sa savijenim zglobom lakta. Jedna noga kompasa postavljena je na medijalni kondil - elevacija humerusa, najviše strši prema unutra, druga - na lateralni epikondil - elevacija kondila humerusa, strši prema van.

Širina kostiju podlaktice određena je između stiloidnih procesa. Jedna noga šestara je postavljena na lakatnu kost, druga na radijus, dok su mjerne noge lagano stegnute.

Širina kondila femura mjeri se kaliperom čija je jedna noga postavljena na medijalni epikondil femura, a druga na lateralni epikondil. Prilikom mjerenja lagano pritisnite nožice kompasa.

Širina kostiju potkoljenice određuje se između gležnjeva fibule i tibije; mjerenje je slično mjerenju na podlaktici.

Širina stopala mjeri se kaliperom u razini metatarzalnih glava. Subjekt bi trebao ustati, ravnomjerno se naslanjajući na obje noge.