Kako izgleda rak vrata maternice nakon toga. Rak maternice: Prvi znakovi i simptomi, liječenje u ranoj fazi. Rak maternice: Simptomi

Jedna od najčešćih onkoloških bolesti smatra se rakom grlića maternice. Prema statistikama, čini se oko 11 žena od 100 tisuća. Najčešće se bolest dijagnosticira kod žena od 35 do 55 godina. No, svake godine postotak mladih pacijenata raste (do 30 godina), koji su prepoznali znakove raka.

Rak raka vrata maternice

Najčešće, papilomavirus je uzrok onkološke bolesti. HPV izaziva pojavu tumora na cerviksu. Onkogeni virus prenosi se seksualnim putem. Međutim, nije svaka žena zaražena HPV-om razvija rak.

Čimbenici koji provociraju razvoj raka vrata maternice:

Rano početak seksualnog života. U dobi od 16 godina staničnog epitela na zidovima vrata i dalje se formira. Zbog svoje nerazvijenosti, oni su jači od erozije i mogu se ponovno roditi u rak.
Hervicel bolesti: erozija, displazija.
Imunitet korova.
Produženi prijem kontracepcijskih lijekova.
Pobačaji.
Genitalnog herpesa.
Infekcija HIV.
Opterećuju nasljedstvo.
Učinak zračenja.
Dob više od 45 godina.
Kasnije ili prerano početak Klimaka.
Pretilost.
Ovisnost nikotina.
Ovisnost o alkoholu.
Naglašava, dugo depresivan.
Nedostatak vitamina A i C.

Kako izgleda rak vrata maternice?

Uterus je trokutasti mišićni organ. Njegova je funkcija nositi fetus tijekom trudnoće. Duljina organa je približno 7-8 cm. Baza maternice je na vrhu, a dno, suženo, dio je usmjeren prema vagini. Ovo sužavanje se naziva cerviks. Izvan vrata prekriven je višeslojnim ravnim epitelom.

Unutar cerviksa nalazi se cervikalni kanal, obložen sluznom membranom koja se sastoji od sekretnog cilindričnog epitela. Stanice ovog sloja se proizvode proizvodnjom debele sluzi, koja sprječava ulazak patogenih mikroorganizama u maternicu.

U skladu s dvije vrste epitela koji pokrivaju cerviks vani i iznutra, razlikuju se dvije histološke vrste raka ovog organa: rak ravnog zvona i adenokarcin.

Carcalete Carcalete

85-90% slučajeva raka vrata maternice pripada ovom tipu. Neoplazma se javlja na vanjskom, površinskom sloju ravnog epitela. Može se odnositi na infiltralno ulcerativni ili tumorski oblik.

Prva opcija izgleda kao mali ulkus krvarenja s podignutim rubovima (čirevi mogu biti nekoliko), koji se nalazi na pozadini crvenila, upaljene tkanine. Stanice raka sposobni su umnožiti vrlo brzo i utjecati na cijelu površinu vagine, šireći se na obližnje parcele sluznih membrana.

Oblik tumora ima oblik volumetrijske buke, značajno izbočen površinu cerviksa. Okolne tkanine nisu zapanjene.

Adenokarcinoma (rak obojenog)

Ovaj tumor se razvija iz cilindričnih epitelija stanica koje služe cervari kanal. Pojavljuje se na oko 10-15% slučajeva. Ulazak u šupljinu vagine kroz vanjski Zev od cerviksa. Mogu postojati i 2 oblika: endometrioid (endofit) i papilarni (egzofistički).

Endofitski oblik će rasti duboko u maternicu i s vaginalnom pregledom možda neće biti vidljiva.

Exofeite oblik raste prašinu i postupno pokriva cijelu površinu cerviksa s bijelom jahom koja se sastoji od papilarnih rasta. Na pozadini plaketa se razlikuju žućkasti dijelovi i modrice. Ne utječe na vidljivi dio vaginalnih zidova.

Prvi znakovi raka vrata maternice

Većina malignih neoplazmice cerviksa u ranim fazama nastavlja asimptomatsko; Ovo je takozvani "glupi" rak. Mogu se označiti samo neki pacijenti na početku razvoja bolesti:

umjereno izraženo vaginalni iscjedak koji se sastoji od limfe (tekuće, prozirne ili blago žućkaste, bez mirisa);
izlučevine iz mješavine krvi i limfe (imaju oblik "buke od mesa");
kontaktirajte krvave pražnjenja koja nisu povezana s menstruacijom (nakon seksualnog odnosa, fizičkog stresa, ginekološkog pregleda, itd.);
mijenjanje prirode menstrualnog ciklusa. Izbor postaje sve više i dug, popraćeno bolnim senzacijama.

Simptomi daljnjeg razvoja onkologije u cerviksu:

Krvarenje se događa u sredini ciklusa, koji se brzo pojavljuje i brzo završava.
Vaginalni iscjedak krvi tijekom vrhunca.
Bol u leđima i donjem dijelu trbuha.
Ukupna slabost, pospanost, brzi umor.
U nekim slučajevima moguće je oticanje nogu.

Budući da razvoj bolesti može biti vrlo spor i neupadljiv, preporuča se svake godine uzeti preventivni ginekološki pregled.

Faza raka vrata maternice

Prevalencija tumora, uključenost regionalnih limfnih čvorova i prisutnost metastaza određuje stupanj raka vrata maternice. Svi oni 4. Svaka faza ima još nekoliko podmornica:

0 stupanj. Ova faza je izlječiv. Stanice raka utječu samo na mali dio površine cerviksa, ne prodiru u sluznice. Nema kliničkih simptoma. Takav stupanj naziva se rak in situ (sklonost).
1 stupanj. Tumor ima lokalni karakter: utječe samo na vrat maternice, bez pretvaranja u tijelo organa. Limfni čvorovi se ne povećavaju. Ova faza je izlječiv gotovo 100%.
2 faza. Karakterizira se povećanjem tumora na 4-6 cm u promjeru. Tijelo maternice je pogođeno, zatim gornja i srednja trećina vagine. Niže treće i zidove zdjelice ne utječu. Limfni čvorovi se ne povećavaju. Kada se rak vrata maternice, 2 faze može izliječiti u 90% slučajeva.
3 faza. Tumor cervikalnog tumora doseže velike veličine, udara do nižu trećinu vagine, a zatim klija zid zdjelice, ili uzrokuje poraza bubrega. Povećavaju se regionalni limfni čvorovi. Nema metastaza. Kada se rak vrata maternice 3 faze šanse za liječenje oko 30%, a potrebno.
4 faza. Tumor u ovoj fazi doseže najveće veličine, šireći se u susjedne organe ili produžene izvan zdjelice. Popraćeno stvaranjem udaljenih metastaza. U ovom slučaju, gotovo je nemoguće izliječiti pacijenta. Stoga je terapija usmjerena na produljenje života i smanjenje boli.

Prevencija

Prevencija RSM-a uključuje sljedeće mjere:

Odbijanje loših navika - pušenje i zlouporabu alkohola.
Jednom svakih 6 mjeseci obveznih posjeta ginekologu.
Pravovremeno liječenje genitalnih infekcija (klamidija, drozd).
Odgovorni odnos prema seksualnom životu je odbijanje čestih promjena partnera i ranog početka seksualnih odnosa (prethodno 16-18 godina).
Kontracepcija za barijeru tijekom spolnog odnosa.
Sukladnost s pravilima higijene je da se tuš prije i nakon seksualnog kontakta koristite čisto donje rublje, slijedite čistoću odjeće.
Godišnji prolaz kopophopije. Ovaj postupak je usmjeren na temeljitu proučavanje cerviksa.
Godišnji razbojnici na onkocitologiji.
Odbijanje samo-lijekova. To se odnosi na pobačaje i usvajanje kontraceptivnih oralnih pilula.

Onkologija je problem s kojim se lijek suočen nakon izuma cijepljenja i antibiotika. Životni vijek zahvaljujući modernoj znanosti značajno se povećao. Danas su bolest srca i maligni tumori došli do izražaja. Potonji su jedan od glavnih uzroka invaliditeta i invaliditeta. Tumor može nastati iz bilo kojeg organa. Međutim, iz godine u godinu, specijalizirane agencije zabilježene statistike: muškarci često susreću maligne neoplazme pluća, želuca i prostate. Žene pate od mliječnog željeza i reproduktivnih organa. Sada grozny onkološka patologija prestala je biti rečenika. Medicinska znanost postigla je veliki uspjeh u liječenju malignih tumora, uključujući rašireni rak vrata maternice.

Rak vrata maternice: Glavne pozadine

Priroda je organizirala tijelo vrlo duhovito. Svaka stanica je konfigurirana za određeni rad. Unutarnja struktura svih organizama je iznimno slična. Međutim, potreba za rođenjem potomstva nameće svoj znak. Ženska seksualna sfera kreira se posebno za začeće, alate i rođenje djeteta. Sastoji se od nekoliko tijela povezanih s drugima.

Ženski reproduktivni sustav sastoji se od nekoliko organa

Ojmica služi za stvaranje jaja i ženskih spolnih hormona. U materničnoj cijevi se javlja oplodnju. Osim toga, ovo malo tijelo pruža oplođeno jaje u maternici, gdje će voće potrošiti četrdeset tjedna prije pojave svjetla. Maternicu nebijačke žene odlikuje se malom veličinom i okruglim oblikom. Ulazi u izduženi cilindrični vrat. Njegov veliki dio nalazi se u donjem odjelu trbušne šupljine. Kraj cerviksa unutar vrha vagine.

Cerviks je podijeljen u dva dijela (trbušna, vaginalna) ne samo zbog posebnosti svog položaja na spoju dvije anatomske regije. Unutarnji sloj trbušnog i vaginalnog dijela cerviksa temeljito je različit. Abdominalni dio je prekriven jednim obližnjim strogo pakiranim stanicama - cilindričnim epitelom. Vaginalni dio sadrži višeslojni ravan epitel. U zoni pristajanja dvije vrste epitela najčešće započinje tumor.

Cerviks je prekriven s dvije vrste epitela - višeslojne ravne i cilindrične

Rak vrata maternice - maligna neoplazma koja proizlazi iz cilindričnog ili višeslojnog epitela. U Rusiji se tijekom godine bilježe 12 tisuća novih slučajeva. U skupini rizika, mlade žene (30 godina) i preživjele i menopauze (60 godina). Godišnje se broj slučajeva povećava za 2%.

Rak vrata maternice - videozapis

Sorte raka

Postoji nekoliko sorti malignih neoplazmice cerviksa:

Uzroci i čimbenici razvoja

Moderna medicinska znanost uspostavila je ljudski papilomovi virus u razvoju bolesti. Ovaj mikroorganizam uzrokuje istraživanje na koži u obliku bradavica i šiljasti kraljevski. Infekcija virusom može se pojaviti na seksualnom načinu. Papillomavirus prodire u stanice i postaje domaćin u njemu koji kontrolira sve procese. Stanica postaje biljka za proizvodnju kopija virusa.

U većini slučajeva, papilomavirusna infekcija završava pobjedom vlastitog imuniteta i konačnog oslobođenja tijela iz patogenog agenta. U pet posto slučajeva, virus je dugo vremena u ćeliji. U mogućnosti je promijeniti gene ugrađene u svaku ćeliju od svog osnutka. Zapravo, i stvara prvu ćeliju, od kojih će tumor rasti u budućnosti.

Papiloma virus doprinosi zlobnoj reinkarnaciji cervikalnih stanica

Maligne stanice se nalaze u korijenu razlikuju od zdravih. Prvo, ne percipiraju nikakve regulatorne signale tijela. Oni su izvan utjecaja imuniteta. Drugo, maligne stanice su prilagođene da troše hranjive tvari zarobljene iz krvi, isključivo na proizvodnju sebe. Tijekom vremena, sve nove plovila koje ga opskrbljuju bit će proklijale u tumoru. Tijelo je dosljedno nedosljedno s građevinskim materijalom i energijom, pa se u kasnijim fazama razvoja raka, gubitak težine i mišićne mase.

Mnogo opasniji od samog tumora, njezine sekundarne žarišta - metastaze. Postoje dva načina za širenje malignih stanica - limfnih i krvnih žila. U prvom slučaju, naselili su se u limfnim čvorovima, u drugom - u daljinskim organima. Iz jedne stanice koja je pala na novi teritorij, formira se puni sekundarni tumor. Stanice raka najprije se pojavljuju u žičanama vrata maternice i vaginalne limfe, zatim u maternici, ingvinalnom. Prema brodovima s krvlju struje, tumor se distribuira u jetru, svjetlo, kosti i bubrege.

Stanice raka primjenjuju se na krvne i limfne posude

Širenje raka za susjedne strukture - stol

Faza bolesti	Vjerojatnost metastaza rak u najbližim limfnim čvorovima	Vjerojatnost metastaza rak u udaljenim organima
0 stupanj (rak na mjestu)	Je odsutan	Je odsutan
1 faza (dubina prodiranja tumora nije više od 3 mm)	0,3%	Je odsutan
1 stupanj (dubina penetracije tumora od 3 do 5 mm)	13%	Je odsutan
1 stupanj (dubina penetracije tumora od više od 5 mm)	15–18%	2,5%
2 faza	25–30%	10,8%
3 faza	50–60%	Visoko
4 faza	Visoko	Visoko

Rak vrata maternice rijetko nastaje protiv pozadine potpunog blagostanja. Virus mijenja izgled stanica i radikalno krši njihov poznati rob. Formira se displazija epitela. Ostale bolesti epitela (na primjer, erozija) često su popraćene rakom vrata maternice. Epitelium se pojavljuje na cerviksu, koji je normalan u normi.

Dječje bolesti - Foto galerija

Erozija - višeslojni ravan defekt epitela Ekstropy - kombinacija erozije i deformacije vrata maternice
Leukoplakia - dijelovi chicap višeslojnog ravnog epitela Polip se odnosi na pozadinske bolesti cerviksa

Rizik od bolesnika s berač ili adenokarcin cerviksa raste s nikotinom. Osim toga, na situaciju je pod utjecajem trudnoće i porođaja u adolescenciji, kao i venerealne bolesti (gonoreja, sifilis, trichomoniasis, klamidija,).

Znakovi bolesti

Maligni tumor u početnoj fazi svog razvoja (rak na mjestu, 1 stupanj) najčešće je asimptomatska. Zbog toga se proces Chaspra dijagnosticira u tekućem obliku. U kasnijim fazama, rak snima susjedne organe i skup znakova koji karakteriziraju zanemareni onkološki proces pojavljuju:

krvna nijansa odabira;
krvarenje u različitim razdobljima mjesečnog ciklusa;
neugodan ishod;
bolne osjećaje u području sakruma;
bolna bol na dnu abdomena;
natečena buka s pražnjenje mjehura i crijeva;
pLANETUJE kože i kratkoća daha;
nemotivirani gubitak težine;
groznica.

Načini identificiranja raka

Prepoznajte rak vrata maternice je zadatak za iskusnog ginekologa. Sumnja na tumor - razlog za proći sveobuhvatan pregled:

ginekološki pregled - prioritetni dijagnostički događaj. Cervix se može pregledati golim okom. Sumnja na maligni proces uzrokuje prisutnost ekspanzija nalik na cvjetaču, dijelove s promijenjenom slikarskom ili neravnom površinom, zamršenim patološkim brodovima, malim krvarenjem. Odredite vidljive granice tumora pomaže obradi sumnjivog cervikalnog višnog joda. Normalni i patološki epitel značajno će se varirati u intenzitetu boje;
Ginekološki pregled - obvezna stupanj dijagnoze raka vrata maternice
rektalna inspekcija. Pretvaranje rektuma i vagina omogućuje vam da odredite mobilnost i sumnjamo u njihovo sudjelovanje u onkološkom procesu. Površina vagine, rektum govori o lansiranoj fazi raka;
objektivna inspekcija omogućuje vam da identificirate povećanje limfnih čvorova. Pogodna konture, nepokretnost u odnosu na okolna tkiva - znak uključenosti limfnih čvorova u maligni proces;
test krvi omogućuje stručnjaku da identificiraju znakove malokrovije - nedostatak crvenih stanica crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
ultrazvuk - bezbolan i siguran način gledanja u tijelo i procijenite strukturu maternice, cerviksa, veličina tumora i dobijte još jednu važnu informaciju o bolesti;
Ultrazvuk - jedan od glavnih metoda za dijagnosticiranje raka vrata maternice
kolposkopija vam omogućuje da vidite cerviks i vratni kanal s velikim povećanjem. Glavni pomoćnik je minijaturni video kamera;
histološka studija pod mikroskopom. Proučavanje pripremljenih i obojenih prijevare tkiva omogućuje vam da identificirate stanice raka i odredite njihov tip;
potraga za metastaze s ultrazvukom u jetri i ostalih abdomena organa jedan je od glavnih dijagnostičkih faza;
radiografija orgulja prsnog koša - način prepoznavanja metastaza u plućima;
tomografija (Računalna ili magnetska rezonancija) je studija koja detaljno omogućuje istraživanje unutarnjih organa. Slojevi dojke i abdomena sadrže maksimalne informacije o samom tumoru i njegovom sekundarnom žarištu;
Tomografija vam omogućuje istraživanje lokacije i veličine tumora, kao i otkrivanje metastaza
dobivanje iz kanala maternice u fragmentima epitela pomoću metode struganja;
uz sumnjivo uključivanje u proces mjehura i rektuma, slika ovih organa iznutra može se proučavati pomoću cistoskopije i rektoromanoskopije. Ove dvije metode podrazumijevaju inspekciju pomoću minijaturne video kamere fiksne na posebnom alatu;
za dijagnosticiranje tumora dezintegracije ponekad se događa s njom i istražiti pojedinačne stanice raka pod mikroskopom (citologija);
u nekim slučajevima, prevalencija raka pomaže uspostaviti angiografiju - proučavanje plovila s rendgenskim zrakom i posebnim kontrastnim sredstvom.

Liječenje: Moderne tehnologije

Liječenje raka vrata maternice provodi ginekologist zajedno s onkologom. Postoje tri glavne metode liječenja malignih neoplazmi: Excision fokusa je kirurški, utjecaj kemoterapije i rendgenske zračenosti. Najčešće se koristi kombinacija dva ili tri metode liječenja.

Operacija

Kirurško liječenje se često koristi kod raka vrata maternice. Mogućnost uklanjanja tumorskog fokusa postoji samo na prve dvije faze bolesti. Volumen rada određuje liječnik pojedinačno. Sljedeće vrste operativnih intervencija koriste se za liječenje raka vrata maternice:

Treusterski tretman

Rendgenski snimak zračenja se često koristi s zajedničkim rakom grlića maternice i treće faze. Liječenje je pod kontrolom radiologa. Doza ozračivanja odabrana je pojedinačno. Utjecaj na tumor raka i njezine metastaze mogu se provesti na dva načina: na daljinu uz pomoć gama-instalacije ili se izravno odbacuju na tumor posebnih aplikatora koji sadrže izvor zračenja. Rendgenske snimke djeluje delikatno ne samo na tumorskim stanicama. Ova metoda ima nuspojave - poremećaji probave, promjene u sastavu krvi.

Kada se koristi rak grlića maternice, intra-oslobođeno ozračivanje

Kemoterapija

Kemoterapija se koristi kao komponenta integriranog liječenja zajedničkog raka vrata maternice. U tu svrhu stručnjaci su propisani antitumorski lijekovi, destruktivno djelujući na maligne stanice:

Postizanje moderne medicine je lijekovi koji blokiraju klijavost novih plovila u tumor za rak (terapija ciljanjem). Ovi lijekovi uključuju:

Nažalost, kemoterapija, kao iu rendgenskim zračenju, postoje ozbiljne nuspojave: promjena u krvi, smanjenje imuniteta, gastrointestinalnih poremećaja.

Komplikacije i prognoza

Prognoza za liječenje raka vrata maternice određuje se specifičnom vrstom tumora, stupnja njegovog razmnožavanja i metoda koje koriste metode. Najbolji rezultati manifestiraju stručnjaci za postizanje u liječenju raka u prva dva faza razvoja.

Statistika preživljavanja - Stol

Jedna od najstrašnija komplikacija raka vrata maternice je relapsa.Vjerojatnost aktiviranja onkološkog procesa je oko 30%. Lumph čvorovi su vjerojatniji (70% slučajeva). Pojava rasta tumora u drugim organima zabilježen je u 6-12% slučajeva. Vjerojatnost nepovoljne prognoze u ponavljanju bolesti više puta povećava. Petogodišnji preživljavanje u takvoj situaciji ne prelazi 27%. Nepovoljni znakovi aktivacije bolesti su tupost bolovi, slabost, letargija, gubitak apetita.

Rak maternice i trudnoća

Kombinacija raka vrata maternice i trudnoće je čest fenomen. Simptomi i znakovi bolesti u ovom slučaju slični su gore opisanim. Međutim, ova situacija nameće mnogo ograničenja za operacije, kemoterapiju i rendgensko zračenje. U svakom slučaju, liječnik donosi odluku pojedinačno. Stopa preživljavanja značajno se smanjuje (za oko 30%). Budite trudni nakon operativnog liječenja raka vrata maternice stvarno pod uvjetom očuvanja organa (nula i prve faze). U drugim slučajevima, moguće je miješati stanice jaja prije nego što ometaju i iskoristiti surogatne materinske tehnologije.

Prevencija

Disceens Inspection, pravovremeno postupanje s veneričnim i drugim bolestima ženske genitalne sfere - učinkovite metode profilakse raka. Međutim, nove tehnologije protiv papilomavirus cjepiva trenutno aktivno ulaze u slučaj. Ovaj lijek sadrži samo vanjsku ljusku sredstava, tako da je nemoguće zaraziti bolest u vrijeme cijepljenja. Kao odgovor na to, imunološki sustav tijela proizvodi proteine \u200b\u200bantitijela koji će zaštititi ženu od virusa i povezanih bolesti, uključujući rak vrata maternice. U Rusiji, uvezeni lijekovi Cervarix (Cervarix) i Gardasil (Gardasil) mogu koristiti. Obvezna vakcinacija događaja je za tinejdžerske djevojke i mlade djevojke. U drugim slučajevima, odluka ne prihvaća odluku pojedinačno. Ovisno o dobi, lijek se uvodi dva puta ili trostruko šest mjeseci. Imunitet protiv virusa ostaje više od 15 godina. Tijekom trudnoće, vakciniranje žene je nepoželjna.

Cervarix - cjepivo protiv humanog papiloma virusa

Rak maternice trenutno je bolest s povoljnom prognozom. Otkrivanje tumora u ranoj fazi i adekvatna kompleksna terapija omogućuje ženi da provede punopravnog načina života i ima djecu. To svakako doprinosi održavanju redovitih osiguravajućih inspekcija. Moderna metoda prevencije raka vrata maternice - cijepljenje.

To je maligni tumor, razvijajući se iz sluznice cerviksa u zoni tranzicijske zone cervičkog epitela u vaginalu. Rak vrata maternice je jedan od najčešćih malignih tumora kod žena, rangira drugi u učestalosti pojavljivanja nakon raka dojke. Svake godine otkriveno je više od 500 tisuća novih slučajeva raka. U velikom dijelu pacijenata, tumor se detektira u kasnoj fazi, to je zbog nedovoljne dijagnostičke pokrivenosti ženske populacije, kao i vrlo brze stope rasta tumora.

Rak raka vrata maternice

Obično postoji kombinacija nekoliko čimbenika. Češće se tumor nalazi u ženama u dobi od 40-55 godina od socijalnih slojeva s niskim primanjima koja žive u ruralnim područjima i imaju više od 6 djece.

Sljedeći čimbenici utječu na razvoj raka vrata maternice:

Prije toga, početak seksualnog života - od 14 do 18 godina, u ovoj dobi cervikalnog epitela je nezreo i posebno izložen štetnim čimbenicima.
- česta promjena seksualnih partnera (jednaka ili više od 5 povećava rizik od razvoja raka 10 puta) i na samoj ženi i njezinom supružniku;
- pušenje više od 5 cigareta dnevno;
- primanje hormonskih kontraceptiva i, kao rezultat toga, odbacivanje kontracepcije barijere (kondomi i kapice), dok se pojavi rizik od infekcije s spolno prenosivim infekcijama;
- nesukladnost s spolnom higijenom; seksualni partneri koji nisu podvrgnuti obrezivanju (kao rak vrata maternice mogu izazvati SMEGMA);
- imunodeficijencija, nedostatak vitamina hrane A i C;
- infekcija s virusima genitalnog herpesa i citomegalovirusa;
- kontaminacija humanog papiloma virusa (HPV).

Trenutno, kroz međunarodne studije, dokazana je izravna karcinogena uloga HPV-a u razvoju raka vrata maternice. Otkriveno je da od 80 do 100% stanica raka vrata maternice sadrži humani papiloma virus. Pronalaženje u kavezu virus je ugrađen u krug DNA stanice kodne stanice, prisiljavajući ga na "rad na sebi", stvarajući nove virusne čestice, koje napuštaju ćeliju kroz njezino uništenje, uvedene su u nove stanice. HPV infekcija se prenosi spolnim. Virus može imati produktivan (formiranje na genitalnim organima šiljastih krila, papilomala) i transformirajući učinak na stanice (uzrokuje ponovno rođenje i rak).

Razlikuju se nekoliko oblika postojanja u HPV infekciji u tijelu:

Asimptomatsko - unatoč činjenici da virus prolazi puni životni ciklus u pacijentovim stanicama, tijekom ispitivanja praktički ne otkriva i, nakon nekoliko mjeseci, pružio je dobar imunitet, može se isključiti iz tijela spontano;

Subklinični oblik - Prilikom pregleda golog oka, patologija cerviksa nije određena, ali s kolposkopijom otkriveno je male višestruke stropne epitele;

Klinički izraženi oblici infekcije: istaknuti kondilomi su jasno definirani u području vanjskih genitalnih organa, anusa, rjeđe na cerviksu.

Poznato je da više od 80 vrsta (sorti) virusa, oko 20 je u stanju pogoditi sluznicu genitalnih organa. Svi oni utječu na razvoj raka vrata maternice: "visoki rizik" virusi: 16, 18, 31, 33, 51, 52, 56, 58, 51, 64, 68, 70, 68, 70, 51, 64, 68, 70; Nizak rizik virusi: 3, 6, 11, 13, 32, 42, 43, 44, 72, 73 vrste.

Utvrđeno je da se 16 i 18 vrsta najčešće nalaze u raku maternice, 6 i 11 - s benignim tumorima i samo povremeno kada rak. U isto vrijeme, 16 tipova nastaje kada je lažni rak vrata maternice i 18 vrsta adenokarcinoma i raka s niskim diferenciranim.

Predrasude bolesti (opasne zbog čestih transformacije u raku): maternika displazija (promjena strukture epitela, a ne postojeći normalno), eroziji vrata maternice, leukoplakia. Zahtijevati obvezno liječenje, najčešće, laserski isparavanje zahvaćenog područja.

1- Polip cervikalnog kanala; 2 - erozija cerviksa.

Simptomi raka vrata maternice

Simptomi raka vrata maternice podijeljeni su na uobičajene i specifične.

Uobičajeni simptomi: slabost, mršavljenja, gubitak apetita, znojenje, liftovi tjelesne temperature, vrtoglavica, bljedilo i suhu kožu.

Specifični simptomi raka vrata maternice mogu biti sljedeći:

1. Odabir krvi iz spolnog trakta koji nije povezan s menstruacijom može biti manje, oscilacije ili obilni, u rijetkim slučajevima, krvarenje. Često se krvarenje događa nakon seksualnog kontakta - "Kontakt naglašava". Moguće manifestacije u obliku acikličkih ispuštanja ili na pozadini menopauze. U kasnijim fazama izolacije, može se kupiti neugodan miris povezan s uništenjem tumora.

2. Bolovi u donjim dijelovima trbuha: mogu pratiti pražnjenje krvi, ili se javljaju kada su oblici raka pogođeni kao rezultat dodavanja infekcije ili klijanja tumora drugih zdjelice ili struktura (nervni pleksusi, zidovi zdjele ).

3. Edemi ekstremiteti, vanjski genitalni organi nastaju u progresiji bolesti u lansiranim i daleko slučajeva, nastaju kao rezultat metastaza u obližnjim limfnim čvorovima zdjelice i blokiranju velikih brodova koji uzimaju krv iz donjih ekstremiteta.

4. Poremećaj crijevne funkcije i mjehura javlja se tijekom klijanja tumora ovih organa - formiranje fistula (rupa između organa koji nisu u normalnom).

5. Odgođena mokraća povezana s mehaničkom kompresijom metastatskim limfnim čvorovima ureterala, nakon čega slijedi isključivanje bubrega od rada, formiranje hidronefroze, posljedica pogoršanja tijela potrošenim proizvodima (uremija) s potpunom odsustvom urina - anuria.

Osim toga, opisane promjene dovode do prodiranja gnolentne infekcije mokraćnim putovima i smrću bolesnika iz teških infektivnih komplikacija. Hematurija je moguća (unos krvi u urinu).

6. Edem donjeg ekstremiteta na jednoj strani može se pojaviti u kasnijim fazama, ako postoje metastaze u limfnim čvorovima zdjelice i stiskanje velikih posuda udova.

Ispit sa sumnjom na rak vrata maternice uključuje:

1. Inspekcija u zrcala i biminalan (ručno) studija - Standardni pregled na ginekologu, vizualnu inspekciju omogućuje vam da identificirate ili sumnjate o patologiji tumora u izgledu sluznice cerviksa (rast, ulceracija);

U ogledalima, vrsta cerviksa

2. Slikarstvo otopina ligula (joda) i octene kiseline: omogućuje vam da identificirate neizravne znakove početnog i razvoja raka vrata maternice - tuga plovila, slikaći patološke žarišta je manje intenzivno od normalnih mjesta i drugih;

Dio izmijenjenog epitela (tamno zemljište, prikazano strelicom)

3. Colpopopy - pregled cerviksa s povećanjem od 7,5-40 puta, omogućuje vam da pregledate pregledavanje cerviksa, otkriva prekancerozne procese (displazija, leukoplakiju) i početni oblik raka;

4. Uzimanje razmaza na citološko istraživanje iz cerviksa i vrata maternice - trebaju se izvesti godišnje svakoj ženi kako bi se identificirali mikroskopski, početni oblici raka;

5. Biopsija cerviksa i raspršivanje vrata maternice - uzimajući komad maternice na mikroskopu pod mikroskopom, potreban je ako se sumnja na rak, može se izvesti skalpelom ili e-poštom.

6. Ultrazvučno proučavanje malih zdjelica - omogućuje vam da procijenite prevalenciju procesa tumora u malom zdjelici (fazi), potrebno za planiranje volumena rada;

7. izračunata tomografija malog zdjelice - u nejasnim slučajevima, sa sumnjivom klijavom tumora susjednih organa;

8. Intravenozno urografija - izvodi se kako bi se odredila funkcija bubrega, budući da se rak vrata maternice često susreće s komprimiranjem tumora ureta, nakon čega slijedi kršenje funkcije bubrega i isključite svoj rad;

9. Cistoskopija i retoskopija (ili irigoskopija - studija crijeva) - proučavanje mjehura i rektuma kako bi se utvrdila njihova klijavost tumora;

10. Radiografija prsa i ultrazvučna ispitivanja abdominalnih organa - izvodi se kako bi se uklonile udaljene metastaze.

Faze raka vrata maternice:

Faza 0 - Početna faza - "rak na mjestu", opstanak pacijenata, nakon tretmana je 98-100%;
Faza 1 (a, A1, A2B, B1, B2) - podijeljena u podskupine, faza tumora klija u tkivu cerviksa ne više od 5 mm, u stadij tumora do 4 cm;
Faza 2 (a i b) - tumor se proteže na maternicu, ali bez uključivanja zidova zdjelice ili gornje trećine vagine;
Faza 3-tumora klija gornju trećinu vagine, zidove zdjelice ili uzrokuje hidronefrozu s jedne strane (preklapaju ureter, isključen iz radnog bubrega);
4. stupanj klijavost u mjehuru, izravno crijevo ili kosti zdjelice (crescente), kao i prisutnost udaljenih metastaza.

Metastaze su sedecije iz glavnog tumora, koji imaju strukturu i sposobni rasti, krše funkciju onih organa gdje se razvijaju. Pojava metastaza povezana je s prirodnim rastom tumora: tkivo raste brzo, prehrana nije dovoljna za sve njegove elemente, neke stanice gube dodir s ostatkom, oduzima od tumora i pada u krvne žile, distribuira se preko tijela i pada u organe s plitkom i razvijenom vaskularnom mrežom (jetrom, svjetlošću, mozgom, kostima), u njima se smjesti od krvotoka i početi rasti, formirajući metastaze kolonije. U nekim slučajevima metastaze mogu doseći ogromne veličine (više od 10 cm) i dovesti do smrti pacijenata od trovanja proizvoda tumora i kršenja tijela. Rak vrata maternice najčešće metastazira u obližnji limfni čvorovi - masnoće tekućine od zdjelice, u tijeku velikih vaskularnih greda (Iliac); Od udaljenih organa: u plućima i pleure (pokrivaju pluća), jetru i druge organe. Ako su metastaze pojedinačne, moguće ih je ukloniti - daje se vjerojatnije da će se izliječiti. Ako su višestruke samo podrške kemoterapiji. Veliki problemi se dostavljaju pacijentima plerija - metastatska lezija pluća, što dovodi do kršenja njegove propusnosti i akumulacije tekućine u prsnoj šupljini, što dovodi do kompresije organa - pluća, srca i uzrokovanja kratkoće dah, ozbiljnost u prsima i iscrpljivanje bolesnika.

Povoljna prognoza je moguća samo pod uvjetom adekvatnog liječenja (operacija ili zračenje ili kombinacija njih) s početnim, 1-2 fazama. Nažalost, u 3-4 faze, stopa preživljavanja je iznimno niska, ne prelazi 40%.

Liječenje raka vrata maternice

Najviše dobri rezultati liječenja dobivaju se s početnim rakom grlića maternice ("rak na mjestu"), ne raste u okolna tkiva. U mladih bolesnika, radna dobi, planiranje rađanja, postoji nekoliko mogućnosti za liječenje organa: ekscizija zahvaćenog područja s skalpelom u zdravim tkivima ili laserskim isparavanjem, kriodestruction (tekući dušik), ultrazvučno uklanjanje cerviksa.

S mikroinvazivnim rakom - kupolom tumora u podnebne tkanine nije više od 3 mm, kao i sa svim ostalim fazama tumora, operacija je obavezna - Istraživanje maternice bez privjesaka u ženama u reproduktivnoj dobi i uklanjanje s dodacima kod žena u razdoblju nakon razdoblja. U isto vrijeme, iz 1B stupnja liječenja dodaje se uklanjanje obližnjih limfnih čvorova.

Osim toga, operacija se može nadopuniti zračenjem (ozračivanjem).

S fazama 1-2 moguće je nezavisna terapija zračenjem, bez operacije: atrallalno (preko vagine) i daljinski (izvan).

Izbor metode liječenja ovisi o dobi, općoj dobrobiti, želji pacijenta.

Prilikom tumora tumora u okolne vlasti moguće je kombinirani rad (uklanjanje maternice s dijelom tih organa) je moguće.

S velikim nepravilnim tumorima, opcija liječenja je zračenje terapije, podložno smanjenju tumora u veličini, sljedeći korak je moguć rad.

U velikim fazama procesa tumora moguće su palijativne operacije (reljef simptoma): uklanjanje kolostoma na želucu, formiranje premošnika anastomoze.

Opcija liječenja može biti kemoterapija - operacije ili kemijsko djelovanje bez operacije.

S metastazama u daljinskim organima - samo kemoterapije.

Potpuni oporavak pacijenta je moguć kao rezultat korištenja kirurških ili kombiniranih učinaka.

Nakon tretmana potrebno je dinamično promatranje: odaziv ginekologa za izvršenje kolposkopije i uzimajući razmazivanje svakih 3 mjeseca.

Ni u kojem slučaju ne smije se baviti samo-tretmanom, budući da će se u to vrijeme izgubiti povoljno razdoblje za liječenje.

Komplikacije raka vrata maternice:

suzbijanje ureta, mokraćnog kašnjenja, hidronefroza, gnojna infekcija mokraćnog sustava, krvarenje od tumora i seksualnog trakta do duboke (smrtonosno), formiranje fistula (poruka između mjehura ili crijeva i vagine).

Konzultacije liječnika na raku maternice:

Pitanje: Koliko često žene bolesni rak vrata maternice?
Odgovor: Ovaj tumor se često događa, zauzima učestalost 2 mjesta nakon raka dojke u Europi. U Rusiji, 6. mjesto među malignim tumorima i 3 među tijelima reproduktivnog sustava. Žene su bolesne od svih uzrasta, ali češće od 50-55 godina.

Pitanje: Je li rođenje djece nakon liječenja raka vrata maternice?
Odgovor: Da, možda, podložno ranim fazama raka i obavljanje operacija s organima.

Pitanje: Kako postoji alternativa kirurškom liječenju raka vrata maternice?
Odgovor: Mogućnosti skrbi mogu biti mnogo, sve to ovisi o želji pacijenta i sposobnosti medicinske ustanove: Excision o skalpelu (amputacija noža) unutar zdravih tkiva ili isparavanja lasera, kriodestruccije (tekući dušik), ultrazvučno uklanjanje cerviks i drugi.

Onkolog Barinova Natalia YureeVNA

To je onkološka bolest u kojoj se dijagnosticira maligni ponovno rođenje sluznice cerviksa vrata maternice. U učestalosti klinički identificiranih slučajeva, rak vrata maternice premašuje samo rak mliječnih žlijezda i raka endometrija.

Glavni rizični prostor razvoja raka vrata maternice su žene u dobi od 40 do 55 godina. No, nedavno, bolest katastrofalno. Sve više, RSM (rak vrata maternice) je otkriven u bolesnika mlađe od 30 godina. Postoji još jedan problem - neblagovremena dijagnostika. Iako je bolest prilično lako otkriti, u više od polovice slučajeva, rak vrata maternice nalaze se u kasnijim fazama. Ako se sumnja na bolest, hitno se posavjetujte s ginekologom.

Vrste raka vrata maternice

Glavna klasifikacija RSH-a slijedi iz vrste tkiva pogođenog tumorom. Vrh i zaštitni sloj je ravan epitelium. U tom slučaju možemo govoriti o sljedećim oblicima:

Displazija (može imati 3 stupnja) - predrasude stanje;
Rak in situ. Takozvani stupanj tumora uz minimalnu klijavost drugim slojevima;
Placki Carcing rak maternice.

Izravno, sljedeće vrste mogu se manifestirati na raku cerviksa i maternice:

Papila;
Bradavičast;
Samo-kopanje;
Ne-pogon;
Limfoepiteliomotive;
Bazaloid;
Tranzicija s ravnim šavovima.

Tumori koji su pogodili izlučivanje epitela nazivaju se adenokarcinomi. Oni mogu biti:

Endometrioid;
Serozno;
Light-stanice;
Mezonefall;
Glazba, muzika.

Često je proces popraćen formiranjem srodnih tumora drugih etiologija:

Neuroendokrine i velike ćelijske karcinome;
Karcinoidi;
Sarkom;
Rak preljezinog maternice.

Klasifikacija oblika raka

Postoje rak na mjestu (vaginalni dio vrata maternice i unutarnjeg dijela). Osim toga, postoji nekoliko oblika rasta:

Preinbusiran. U tom slučaju dodijeljena je nulta faza. Maligni proces razvija strogo unutar epitela;
Mikroinvazivni. Dubina lezije ne prelazi 0,5 cm, bez metastaza;
Neinvazivni (faza 1). Stanice raka vrata maternice nisu rasprostranjene, napreduje vrlo sporo;
Exofite. Najčešći tip u kojem tumor raste u krilu vagine. Izvana nalikuje viliku od cvjetače. Ovo je 3 faza (s oštećenjem okusa). U 4 faze se metastaze mogu promatrati u različitim organima;
Endofit. Tumor potajno raste u cervikalnom kanalu. Vidljivo postaje samo u kasnim fazama raspada tumora, što dovodi do labavosti i nepravilnosti cerviksa. Izvana definirana kao krvarenje čira, raste duboko u tkiva maternice;
Mješoviti. Ovo je prilično rijetka opcija, jer osigurava prisutnost nekoliko tumora različitih tipova.

Razlozi

Glavna prijetnja pojave raka vrata maternice kod žena su virusi koji vode do mutacija i reinkarnacije zdravih stanica tkiva u zlobno obrazovanje. Faktor rizika broj 1 je virus ljudskog papiloma (HPV). Ali ovaj virus ima više od 100 sorti s različitim stupnjevima rizika od onkologije. To je zbog ove značajke, više od 90% slučajeva razvoja raka vrata maternice. Nakon ulaska u tijelo, HPV virus može teći u 3 oblika:

Asimptomatski oblik;
Podklinički oblik;
Klinički oblik. U području genitalija nalaze se višestruki ili pojedinačni izraslini (uvjetnici i papiloma).

Najopasnija i visoka razina onkogenog rizika su sojevi HPV-a, noseći biljege 16, 18, 45 i 46. srednja razina rizika od razvoja raka vrata maternice su sojevi 31, 33, 51, 52 i 58 vrsta.

Drugi uzroci raka vrata maternice pojavljuju se:

Predispozicija. Ako su žene među rodbinom imale slučajeve raka vrata maternice, to je vrlo nježno liječenje njihovog zdravlja i redovito ispituje;
Virusi su genitalni herpes, HIV, klamidija, citomegalovirus;
Nepodnošljivi ili nerealizirani do kraja infekcije seksualne sfere;
Hervice bolesti, praćene promjenama u tkivima (erozija, displazija, leukoplakia);
Prisutnost benignih tumora (MOMA, fibromomija), koja se, s dugoročnim nepovoljnim uvjetima, može se ponovno roditi u malignim, drugim neoplazmima;
Ozbiljan neizbježan imunitet;
Nekontrolirani učinak na ljudsko zračenje, kemijski toksini;
Česte pobačaje ili struganje, kao i komplikacije povezane s tim i drugim kirurškim postupcima;
Često ponavljaju trudnoću i porođaj;
Mikrotrauma vrat ili maternica, kao i vratni kanal;
Rano početak seksualnog života;
Promjena partnera češće 2 - 3 puta u godini;
Dugotrajni stres;
Nekontrolirano prijem oralnih kombiniranih kontraceptiva;
Dugo pušenje ili ovisnost o alkoholu;
Prisutnost kronične upale u području male zdjelice bez pravilnog liječenja. Druge kronične bolesti povezane s upalnim procesima.

Simptomi

Glavni i najizbirljiviji simptomi su:

Nepredviđenim i čestim krvarenjem (nakon posjeta ginekologu, nakon seksualnih akata, između normalnog mjesečno, tijekom razdoblja KLIMAK-a);
Menstrualno krvarenje za trajanje traje više od tjedan dana;
Ispuštanje krvlju, mogu imati neugodan miris i signalizirati početak propadanja tumora;
Gnojni pražnjenje s oštrim i neugodnim mirisom;
Produljeni rezovi (donji trbuh i područje maternice);
Bol, ležaj spazmodični karakter. U tom slučaju, dio boli može se dati donji dio leđa;
Prekomjerna suhoća vagine i boli tijekom seksualnih djela;
Oštri gubitak težine (od 10 do 15 kg u nekoliko tjedana). Ovaj simptom je bezuvjetan i zahtijeva brzu privlačnost liječniku;
Trajna zatvor i bol tijekom crijevnog pražnjenja. Druge povezane bolesti crijeva;
Oštri teret ili obrnuto, ozbiljna kašnjenja u mokrenju. To je zbog rastućeg tumora koji stisne mjehur. Krv može biti prisutna u urinu;
Konstantna teška slabost;
Pretjerano umor;
Previsoko znojenje bez vidljivih razloga;
Blagi porast temperature bez znakova hladnoće (od 37 ° C do 37,8 ° C);
Stalni edem udova. To je osobito istinito za noge i noge;

Gore navedeni simptomi nisu preduvjet, ali njihova prisutnost također može govoriti o drugim ozbiljnim bolestima, uključujući i ginekološko ili venerirano. Stoga ne biste trebali odgoditi posjet ginekologu.

Dijagnostika

Dijagnoza raka vrata maternice sastoji se od nekoliko faza:

Ispit na ginekologu da identificira onkologiju. Potrebno je proći 2 puta godišnje;
Struganje iz površine cerviksa za citološku studiju (razmaz Papanicolau);
Kolposkopija. Ispit pomoću posebnog uređaja koji će pomoći povećati i donijeti sliku tkiva cerviksa;
Biopsija - uz pomoć ove mikroenvazivne metode, biomaterijal uzima histološka istraživanja;
Postupak struganja vrata maternice. Potreban i provodi se samo kada citologija pokazuje onkologiju ili displaziju, a kolposkopija ne otkriva ništa;
Uzorci za testiranje šilera (s octom ili jodom);
Ispitivanje malih zdjelica s ultrazvukom. Omogućuje vam da točno identificirate prisutnost ili odsutnost tumorskih formacija. Ako ultrazvuk nije dovoljan za određivanje točnog položaja i kvalitete tumora, mogu dodijeliti MRI od zdjelice.

Ako postoji nekoliko simptoma i ozbiljnu sumnju na rak vrata maternice, ginekolog se također može dodijeliti povezane ankete koje se odnose na druge organe za detekciju metastaze:

Ultrazvučna jetra i bubrezi;
Studij ultrazvukom mjehura;
Radiografija pluća. Dakle, otkrijte udaljene metastaze u prsima;
X-zraka debelog crijeva (irigoskopija);
Svrha cistoskopije i retoskopije. Podaci anketa mjehura i rektuma mogu saznati prisutnost metastaza ili tumora prodrla u njihove zidove;
Intravenska urografija. Rak Cajik često je popraćen stiskanjem ureta i dovodi do ozbiljnih poremećaja u radu bubrega. Do razvoja atrofije tkiva ili uretera bubrega. Ova metoda omogućuje vam da identificirate takve prekršaje.

Što liječnici kontaktiraju

Glavni liječnik koji vodi inspekcije i propisivanje liječenja je ginekolog. Ako se rak otkrije tijekom procesa, onda će biti potrebno promatrati onkologa. Liječnici drugog profila (terapeut, endokrinolog) posjećuju se po potrebi ili u slučaju otkrivanja ili razvoja drugih bolesti.

Liječenje

Metode liječenja u velikoj mjeri ovise o stupnju razvoja bolesti. Ovdje morate zapamtiti da, iako su faze raka samo 5 (uključujući nulu), ali svaka od njih ima 2 - 3 stupnja složenosti (kategorija A ili B). Oznaka ovisi o veličini i dislokaciji tumora:

Faza 1a1. (Invazivna faza). Tumor se detektira samo s mikroskopskim pregledom. Područje samo cerviksa (bez metastaze) je pogođeno. Dimenzije ne prelaze 7 mm u volumenu i 3 mm lezije u dubine epitela. Liječenje je konizacija (ekscizija zahvaćenih tkiva) kod mladih bolesnika ili tradicionalne histerektomije (uklanjanje) maternice kod žena nakon početka menopauze. Uz istodobnu leziju limfnih čvorova ili krvnih žila, propisana je limfadenektomija (limfni čvorovi) područja zdjelice. Nakon operacije propisana je terapija zračenjem (možda s ili bez kemoterapije);
Faza 1a2 (invazivna faza s komplikacijama). Tumor je također nemoguće detektirati vizualno, ali kada ga detektira ispada da njegove dimenzije prelaze 7 mm u širini lezije i 3 mm u dubini. Tretman za bolesnike u reproduktivnoj dobi postaje ekscizija vrata ili njegove konizacije, a za starije - histerektomije je dodijeljena. Potrebna je zdjelična limfadenektomija. Prilikom identificiranja metastaze, kemoterapije i zračenja se provode;
Faza 1b tumor vidljiv je vizualno, a njegove dimenzije ne prelaze 4 cm. Metoda liječenja može biti 2: kirurška intervencija s vanjskom ozračivanjem. U prvom slučaju, provodi se radikalna histerektomija (uklanjanje maternice je u potpunosti s dodacima i cijevima) i bilateralne ovaredektomije. To je nužno dodijeljena i provodi se zdjelična limfadenektomija. U posebno povoljnim slučajevima, kirurško liječenje se provodi s očuvanjem svih organa. U drugom slučaju, problem je riješen radiokurgijskom metodom. Prvo, provodi se Brahiterapija, a nakon 1,5 do 2 mjeseca - izravno djelovanje;
Faze 1B2 - 5a. Tumor se nalazi vizualno, a njegove dimenzije su jednake ili nešto preletjeti 4 cm. U takvoj situaciji postoji oštećenje vaginalnog tumora, rektuma s mjehurom. Najoptimalnije liječenje je zračenje i kemoterapija. ;
Faza 5b. Područje lezije i ukupne tumorske dimenzije mogu biti bilo koji. Također u ovoj fazi postoje udaljene metastaze. U ovoj fazi se provodi palijativno liječenje.

Promatranje nakon liječenja

Svi pacijenti koji su dijagnosticirani rak vrata maternice i odgovarajući tretman, potrebno je redovito posjetiti ginekolog i proći potrebnu instrumentalnu i laboratorijsku dijagnostiku.

U roku od 2 godine nakon tretmana svakih 3 mjeseca potrebno je analizirati citogram. Još 3 godine nakon toga, mrlje se uzima jednom svakih šest mjeseci. Svi naknadni životni citogram se predaje godišnje. To je potrebno kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti.

Za kontrolu nastajanja ili razvoja metastaza, kao i za njihovu ranu detekciju, koriste se MRI, CT i PET organi abdominalne šupljine i područja zdjelice.

Prevencija

Najučinkovitija prevencija priznaje se cijepljenjem protiv papiloma virusa (HPV), kao glavni primarni izvor za razvoj raka. Može se obaviti od 9 do 11 godina, budući da najviši učinkovit pripravci imaju ako se cijepljenje napravi prije početka seksualnog života. Dakle, prije infekcije virusom, koji se prenosi seksualnim putem. Također ima smisla uzeti od tog virusa svim ženama do 45 godina.

Najviše proučavani i učinkovitiji način imunizacije je vakcina Gardasila (Gardasyl). Lijek učinkovito štiti od virusa 4 godine nakon cijepljenja. Tada se postupak mora ponoviti.

Rak grlića maternice - maligni tumor, koji se razvija u području cerviksa. Ovaj oblik raka zauzima jedno od prvih mjesta među onkološkim bolestima genitalnih organa. Rak vrata maternice najčešće se javlja u dobi od 35 do 55 godina. To je mnogo manje uobičajeno kod mladih žena.

Svake godine oko pola milijuna žena pada u svijetu. Štoviše, rizik od razvoja bolesti u velikoj mjeri ovisi o rasnu pripadnosti. Na primjer, Latino Amerikanac je 2 puta češće od europskog.

To je onkološka bolest ženskih genitalnih organa može se uspješno liječiti u ranim fazama. Često ih prethodi predrasudnijim državama (erozija, displazija), čim se uklanjaju, moguće je spriječiti pojavu raka.

Važno je znati da dijagnoza "raka vrata maternice" nije rečenica. Ako žena počne liječiti na vrijeme, onda ima izvrsnu mogućnost oporavka. Više od 90% tumora u ranoj fazi je zacjeljivanje. Moderne metode omogućuju vam očuvanje maternice i jajnika. Dakle, pacijenti koji su se uspješno nosili s tom bolešću zadržavaju svoju seksualnost i mogu biti uspješno trudni.

Velika uloga u razvoju raka vrata maternice igraju ljudski papilomavirus (HPV) iz obitelji Papovaviridae. Štoviše, virus se prenosi od partnera partneru, čak i ako je par uživao kondom. Zbog male veličine uzročnog sredstva, lako prodre kroz pore u lateksu. Osim toga, virus se može prenositi iz bilo kojeg zaraženog dijela tijela (usne, koža).

Ovaj virus donosi gene u DNA stanice. Tijekom vremena, to dovodi do ponovnog rođenja stanica. Oni prestaju sazrijevati, gube sposobnost obavljanja svojih funkcija i mogu se aktivno dijeliti. To dovodi do činjenice da tumor raka nastaje na mjestu jedne mutirajuće stanice. Postupno, klijava na najbliže organe i pustila metastaze u udaljenim područjima tijela, što dovodi do ozbiljnih posljedica za tijelo.

Osim virusa, još uvijek postoje brojni čimbenici koji mogu uzrokovati pojavu maligne neoplazme u cerviksu.

Ranije, početak seksualnog života među djevojkama.
Prisutnost velikog broja seksualnih partnera.
Pušenje.
Spolno prenosive infekcije.
Pretjerana strast prema dijetama.

Anatomija maternice

Maternica - Ovo je mišićni organ u kojem je fetus sjeckan tijekom trudnoće. Uglavnom, maternicu se sastoji od glatkih mišića. Nalazi se u malom zdjelici. Gornji dio uključuje jajovode za koje jaje pada s jajnika.

Od prednje strane iz maternice nalazi se mjehur, i iza njezina ravnomjerna crijeva. Elastični ligamenti štite maternicu od raseljavanja. Pričvršćeni su na zidove zdjelice ili utkane u vlakna.

Uterus nalikuje trokutu. Baza je adresirana na vrhu, a donji dio sužavanja je cerviks otvoren u vagini. U prosjeku, maternicu ima duljinu od 7-8 cm, širinu od 3-4 cm i debljine 2-3 cm, maternice je 4-5 cm. U žena prije trudnoće, maternicu teži 40 g, a oni koji su rodili 80 g.

Uterus ima tri sloja:

Parametar ili gotovo pileća vlakna. Ovo je ozbiljna ljuska koja pokriva organ vani.

Mimometrijum Ili srednji mišićni sloj koji se sastoji od isprepletenih greda glatkih mišića. Ima tri sloja: vanjske i unutarnje - uzdužne i srednje kružne, krvne žile u njoj se javljaju. Svrha miometrije: zaštita fetusa tijekom trudnoće i smanjenje maternice tijekom poroda.

Endometrijum ili sluznicu. Ovo je unutarnja sluznica, koja je gusta prožeta krvnim kapilarama. Njegova glavna funkcija je osigurati privrženost embrija. Sastoji se od premaza i željeznog epitela, kao i skupina šarenih cilindričnih stanica. Površina ovog sloja otvara kanale jednostavnih cjevastih žlijezda. Endometrija se sastoji od dva sloja: funkcionalna površina je oguljena tijekom mjesečne, duboki bazalni sloj je odgovoran za obnovu površine.

Dijelovi maternice

Dno maternice - gornji konveksni dio.

Tijelo maternice - Srednji dio ima oblik konusa.

Cerviks - niže, najuže.

Cerviks

Niži suženi dio maternice ima neku vrstu cilindra, kroz koji prelazi vratni kanal. Cervix se uglavnom sastoji od gusto elastično tkivo bogate kolagenom i manjeg broja glatkih mišićnih vlakana. Cervix je uvjetno podijeljen u dva odjela.

Pregled dijelanalazi se iznad vagine

Vaginalanulazi u šupljinu vagine. Ima guste rubove (usne), koji ograničavaju vanjski otvor vrata maternice. Vodi od vagine do maternice.

Zidovi vrata maternice prekriveni su cilindričnim epitelinim stanicama, tu su i cjevaste žlijezde. Oni proizvode gustu sluz koja ne daje mikroorganizme da se dobiju od vagine na maternicu. Također, ova funkcija se izvodi češljevima i naborima na unutarnjoj površini kanala.

The cerviks u donjem vaginalnom dijelu prekriven je ravnim ne-pogonskim epitelom. Njegove stanice dolaze do vrata maternice. Iznad kanala je obložen cilindričnim epitelom. Takva slika uočena je kod žena nakon 21-22 godine. Mlade djevojke imaju cilindrični epitel koji se spušta i pokriva vaginalni dio cerviksa.

Nudimo Vam odgovore na pitanja o raku maternice, koji su najviše zabrinuti za žene.

Koje su faze raka vrata maternice?

Faza raka vrata maternice

Faza 0.
Stanice raka nalaze se samo na površini cerviksa cerviksa, ne tvore tumor i ne prodiruju u tkiva. Ovo stanje se naziva cervikalna intraepitelna neoplazija.

Faza I.
Stanice raka rastu i oblikuju tumor, koji prodire duboko u tkiva cerviksa. Neoplazma ne ide dalje od granica tijela, ne odnosi se na limfne čvorove.

Tlanica. Promjer neoplazme je 3-5 mm, dubina do 7 mm.

Podvityya ib. Tumor se može vidjeti s golim okom. Prodire u spojna tkiva cerviksa 5 mm. Promjer je od 7 mm do 4 cm.

Dijagnosticiran samo mikroskopskim proučavanjem citološkog razmaza iz vrata maternice. Ako se u ovoj analizi nalaze atipične (netočne) stanice ravnog epitela na onkocitologiji, a zatim se preporučuje anketa korištenjem kolokoskopa. Ovo je uređaj koji vam omogućuje da provede detaljan pregled, s uklanjanjem slike na zaslonu. I pažljivo ispitati cerviks i napraviti testove za rak.

Faza II.
Tumor klima u tijelo maternice i nadilazi njezine granice. Ne primjenjuje se na zidove malog zdjelice i nižih vaginalnih odjela.

Podmetnik iia, Tumor je promjer oko 4-6 cm, vidljiv tijekom ispitivanja. Neoplazma udara cerviks i vrhove vagine. Ne primjenjuje se na limfne čvorove, ne čini metastaze u udaljenim organima.

Podmetnik IIIV, Neoplazma se proteže na blizu kruti prostor, ali ne utječe na okolne organe i limfne čvorove.

Za dijagnostiku, studija je propisana uz pomoć kolloskopa, ultrazvuk malih zdjelice. Biopsija također može trebati. To uzima uzorak tkanine iz cerviksa. Ovaj postupak se provodi tijekom koloskopije ili samostalno. Uz pomoć kirete, dio epitela iz swapova cerviksa cerviksa. Druga metoda je biopsija u obliku klinove.

Izvedena s električnom kirurškom petlje ili skalpelom. Omogućuje vam da analizirate tkivo iz dubokih slojeva.

Faza III
Maligni tumor se proširio na zidove malog zdjelice i dna vagine. Može pogoditi obližnje limfne čvorove i prekršiti odlazak urina. Ne utječe na udaljene vlasti. Tumor može doseći veliku veličinu.

Podstadia IIIA.

Neoplazma je udarala u donju trećinu vagine, ali zidovi male zdjelice nisu pogođeni.

Podstadia IIIIV, Tumor uzrokuje blokadu uretera, može utjecati na limfne čvorove u malom zdjelu i detektira se na njegovim zidovima.

Za dijagnostiku se koriste kolposkopija, biopsija, računalna tomografija. Potonja metoda se temelji na zračenju pomoću X-zrake. Uz njihovu pomoć, skener čini mnoge snimke koji su mapirani na računalo i daju holističku sliku promjena. Također informativna magnetska rezonancija. Rad tomografa temelji se na djelovanju radio valova, koji se u različitim stupnjevima apsorbiraju i oslobađaju različite vrste tkiva.

Faza IV.
Tumor je dosegao značajnu veličinu i široko rasprostranjena oko cerviksa. Pogođeni su srednji i daljinski orgulji i limfni čvorovi.

Podstupanjski Iva., Metastaze se šire na rektum i mjehur. Ne utječe na limfne čvorove i udaljene vlasti.

Podstadia IVv, Pogođeni su dugoročni organi i limfni čvorovi.

Za dijagnostiku koristite vizualnu inspekciju, crijevnu endoskopiju, računalnu tomografiju ili magnetsku rezonancu tomografija kako bi se odredila veličina neoplazme. Kako bi se identificirale udaljene metastaze, propisana je tomografija emisije pozitrona. Tijelo uvodi glukozu s radioaktivnim atomom. Koncentrira se u stanicama raka tumora i metastaza. Takvi se klasteri se zatim detektiraju pomoću posebne komore.

Koji su znakovi raka vrata maternice?

U ranim fazama raka vrata maternice, ne pojavljuju se određeni simptomi. Žena ne primjećuje nikakve promjene ili neugodne osjećaje. Prvi znakovi pojavljuju se kada tumor dosegne značajne veličine i utječe na susjedne organe. Stoga je toliko važno uzeti preventivnu provjeru na ginekologu svake godine kako bi identificirali rak u ranoj fazi kada se može prevladati.

Simptomi raka vrata maternice

Krvarenje iz vagine.
- Nakon početka menopauze
- Između menstruacije
- Nakon ginekološke inspekcije
- Nakon seksa
- Nakon potonuća

Promjene u prirodi menstruacije.
- Izjednačavanje razdoblja krvarenja
- Promjena prirode pražnjenja

Promijenite iscjedak iz vagine.
- S tragovima krvi
- Povećanje broja bijelog
- U kasnijim fazama propadanja tumora pražnjenja šuti i imaju vrstu mesa

Bol tijekom seksualnog odnosa.
Bol u leđima i na dnu trbuha.
Noga za edem
Povreda mokrenja i pražnjenja crijeva.
Smanjenje performansi, slabost.

Treba napomenuti da ovi znakovi nisu specifični za tumor cerviksa. Mogu se pojaviti s drugim genitalnim bolestima. Međutim, ako ste pronašli takve simptome, hitno je okrenuti se ginekologu.

Konzultacije onkologa na liječenju raka vrata maternice

Dijagnoza raka vrata maternice

Što vas čeka na recepciji liječnika?

Prikupiti anamnezu. Liječnik prikuplja podatke o zdravstvenim pritužbama, mjesečnom protoku, itd.

Vizualni pregled, Inspekcija vagine i donji dio cerviksa s ginekološkim ogledalima. U ovoj fazi liječnik uzima razmazivanje sadržaja vagine na mikrofloru i za prisutnost stanica raka (onkoscitologija).

Ako postoji potreba za provođenjem temeljitije inspekcije, dodijeljena je kolposkopija. Provodi se pomoću alata opremljenog povećala i elementa za rasvjetu. Postupak je bezbolan i omogućuje posebnim testovima za otkrivanje stanica raka i uzeti uzorak tkiva za analizu. Tijekom studije, liječnik može primijetiti parcelu sluznice, koja se razlikuje u boji iz okolnih tkiva ili tornja nad njima.

Ako se tumor razvija u debljini zidova maternice (endofoe), organ se povećava i ima oblik u obliku cijevi. U slučaju kada je rast tumora usmjeren na vanjsku (exofej), onda tijekom pregleda, liječnik vidi rastući slično cvjetači. To su zaokružena formacija sive ružičaste boje, koja počinje krvariti kada se dotakne. Također, tumor može imati neku vrstu gljiva na nozi ili biti poput čira.

Koja je analiza raka vrata maternice?

Do danas, prepoznata analiza svjetske svjetske svjetske svjetske u svijetu za ranu dijagnozu raka vrata maternice je test ili test posude. Papapicolau.

Analiza uzeti lopaticu ili četku Wallach iz sluznice. Tada se materijal u posebnom spremniku šalje u laboratorij. Tamo se uzorak primjenjuje na staklo kože i provede proučavanje značajki stanica (citološki). Rezultat će biti spreman nakon 7 dana.

Analiza uzima ne ranije od petog dana od trenutka početka ciklusa i najkasnije 5 dana prije početka menstruacije. Tijekom dana, prije nego što posjetite ginekologa, morate se suzdržati od seksualnih kontakata i doučuvanja.

Postoji nekoliko drugih analiza za dijagnosticiranje raka vrata maternice.

Citologija na atipičnim stanicama. To uzima uzorak sadržaja vrata maternice. Pod mikroskopom se određuje prisutnošću stanica raka.
Tanke prep-metoda ili tekuća citologija. To je pripremiti posebne tankoslojne citološke pripravke.
HPV test "dvostruka genetska zamka". Omogućuje vam dijagnosticiranje ne samog tumora i stupanj infekcije s humanim papiloma virusom i stupnjem rizika od razvoja raka.

U zaključku, još jednom naglašavamo, kao što je važno prisustvovati ginekologu na vrijeme. Preventivni posjet liječniku 1 vrijeme po šest mjeseci pouzdano će vas zaštititi od razvoja tumora raka i pomoći će očuvanju zdravlja.

Što je rak vrata maternice ravnog stanice?

Cerviks pokriva dvije vrste epitela. Ovisno o tome jesu li stanice temelj tumora, odvojene su 2 vrste raka:

Rak maternice ravnog stanice je maligni tumor, koji se razvija iz stane epitelijske stanice koja pokriva vaginalni dio vrata cerviksa cervikalnog kanala. To je 80-90% svih slučajeva. Ova vrsta bolesti javlja se značajno češće od željeznog oblika raka (adenokarcinoma).

Pojava ovog oblika raka dovodi do mutacije u stanicama ravnog epitela. Konverziju normalnih stanica u rak može uzrokovati humani papilomavirus, prisutnost polipa i erozija cerviksa. Također, uzrok može biti upalni procesi i helix, koji se koristi kao sredstvo kontracepcije.

Učinak tih čimbenika dovodi do traumatizacije i upale stanica ravnog epitela. To uzrokuje neuspjeh u strukturi DNA, koji je odgovoran za prijenos genetskih podataka na dječje stanice. Kao rezultat toga, u podjeli se formira ne-tipična stanica ravnog epitela, koja može obavljati svoje funkcije, ali nezrele rak. Sposoban je samo podijeliti i proizvoditi kao sebe.

Crveni rak raka ima tri faze:

rak s niskim diferenciranim rakom - nezreli oblik, tumor mekani, mesnati, aktivno odrastaju.
pahuljica karikiranog raka ne-osvjetljavanja - Srednji oblik, karakteriziraju najrazličitije manifestacije.
kvadratna pekara oroging rak - zreli oblik s čvrstim gustom dosljednošću, početkom stvaranja tumora.

Ravni rak epitela može se održati u različitim oblicima. Tako su stanice raka formirane tumor u obliku malih zaobljenih formacija - bisera raka. Može uzeti oblik gljive ili bradavice prekrivene epitelnim papilama. Ponekad tumor ima takve male čireve na maternici.

Ako je rak uspio otkriti u ranim fazama, dobro je liječiti. Provesti operaciju za uklanjanje tumora i tijek kemoterapije kako bi se spriječilo stvaranje novih žarišta bolesti. U tom slučaju moguće je spasiti maternicu i u budućnosti žena može izdržati i roditi dijete.

Ako je trenutak propušten, a tumor prokliču u tkivo maternice, bit će potrebno ukloniti i, eventualno, dodatke. Za konsolidaciju rezultata liječenja, kemoterapija i radijacijska terapija su propisani. Ozbiljna opasnost za život i zdravlje javlja se u bolesnika s četvrtom fazom raka, kada se sekundarni žarišta tumora raka pojavio u blizini i udaljenim organima.

Kakva je prevencija raka vrata maternice?

Prevencija raka vrata maternice u velikoj mjeri se temelji na svijesti žene u njegovo zdravlje.

Važni su redoviti posjeti ginekologu.

2 puta godišnje mora pohađati liječnik. Ginekolog će se razmazati na flori iz vagine.
jednom godišnje preporučuje se proći kolposkopiju, za temeljitu proučavanje stanja cerviksa.
1 vrijeme u 3-4 godine je citološka studija o atipičnim stanicama. Ovaj rar test omogućuje vam da odredite prekancerozno stanje sluznice ili prisutnosti stanica raka.
Ako je potrebno, liječnik će imenovati biopsiju. Uzimanje malog komada sluznice za temeljitu studiju.

Posebno je važno proći ove ankete ženama koje su više riskiraju s rakom vrata maternice.

Glavni čimbenici rizika:

Rano početak seksualnog života i rane trudnoće. Grupa rizika uključuje one koji su često ušli u seksualni kontakte do 16 godina. To je zbog činjenice da u mladom dobi cervikalnog epitela sadrži nezrele stanice koje se lako ponovno rađaju.

Veliki broj seksualnih partnera tijekom cijelog života. Američke studije su pokazale da je žena koja za svoje živote imala više od 10 partnera, rizik razvoja tumora povećava se za 2 puta.

Venericual bolesti, a posebno humani papiloma virus. Virusne i bakterijske venerealne bolesti uzrokuju mutacije stanica.

Dugoročni unos oralnih kontraceptiva uzrokuje hormonski neuspjeh u tijelu. A ravnoteža ravnoteže ne utječe na stanje genitalnih organa.

Pušenje. U duhanski dim, kancerogeni su sadržani - tvari koje doprinose transformaciji zdravih stanica u rak.

Duga prehrana i nepravilna prehrana. Nedostatak antioksidanata i vitamina povećava vjerojatnost mutacije. U tom slučaju, stanice pate od napada slobodnih radikala, koje se smatraju jednim od uzroka raka.

Metode prevencije

Prisutnost trajnog seksualnog partnera i redovitog seksualnog života značajno smanjuje vjerojatnost tumora i drugih seksualnih bolesti.

Također, vrlo važna točka - korištenje kondoma za sprječavanje infekcije ljudski papiloma virus (HPV). Iako ta sredstva ne daju apsolutno jamstvo, ali smanjuju rizik od infekcije za 70%. Osim toga, korištenje kondoma štiti od veneričnih bolesti. Prema statistikama, nakon što je prevezen venerans, mutacije u stanicama genitalnih organa pojavili su se značajno češće.

Ako se dogodio seksualni kontakt s kondomom, preporučuje se korištenje korištenja epigena intimne za higijenu unutarnjih i vanjskih genitalnih organa. Ima antivirusno djelovanje i može upozoriti infekciju.

Osobna higijenska pravila igra veliku ulogu. Za očuvanje normalne mikroflore genitalnih organa i održavanje lokalnog imuniteta, poželjno je koristiti seksualne gelove s mliječnom kiselinom. To je važno za djevojčice nakon pojave puberteta. Odaberite sredstva koja sadrže minimalni broj okusa.

Odbijanje pušenja je važan dio prevencije. Pušenje uzrokuje sužavanje posuda i narušava cirkulaciju krvi u genitalijama. Osim toga, duhan dim sadrži karcinogene - tvari koje doprinose transformaciji zdravih stanica u rak.

Odbijanje oralnih kontraceptiva. Dugi prijem kontraceptivsredstva mogu uzrokovati kršenje hormonske pozadine kod žena. Stoga je neprihvatljivo samostalno odrediti koje tablete poduzeti kako bi se spriječila trudnoća. Ovo bi trebao učiniti liječnika nakon pregleda. Hormonski poremećaji uzrokovani drugim čimbenicima također mogu uzrokovati tumor. Stoga je potrebno posavjetovati se s liječnikom ako ste primijetili neuspjeh menstrualnog ciklusa, povećana sofisticiranost, nakon 30 prisutan osip žira ili ste počeli steći težinu.

Neke su studije otkrile povezanost raka vrata maternice s ozljedama koje su dobivene kao rezultat ginekoloških manipulacija. To uključuje pobačaje, ozljede tijekom poroda, spiralna proizvodnja. Ponekad ožiljak može formirati kao rezultat takvih ozljeda, a njegovo tkivo je sklono reinkarnaciji i može uzrokovati tumor. Stoga je važno vjerovati vašem zdravlju samo kvalificirani stručnjaci, a ne privatni liječnici, u kojima sumnjate u reputaciju.

Liječenje prekanceroznih država, kao što je displazija i erozija cerviksa, omogućuju vam da spriječite razvoj tumora.
Pravilna prehrana. Potrebno je konzumirati dovoljnu količinu svježeg povrća i voća, više sasto s kompleksnim ugljikohidratima. Preporučuje se izbjegavanje proizvoda koji sadrže veliku količinu prehrambenih dodataka (E).

Kao specifična profilaksa, vakcina protiv virusa koji uzrokuje rak vrata maternice.

Je li cijepljenje od raka vrata maternice učinkovito?

Cijepljenje raka vrata maternice čini Gardasil. Ovo je četverokutno cjepivo protiv najopasnijih sorti ljudskih papiloma virusa (HPV), koji je glavni uzrok raka vrata maternice. U Rusiji je registrirana 2006. godine.

Lijek sadrži čestice (proteine) slične virusima, koji u ljudskom tijelu uzrokuju antitijela. Nema virusa u cjepivu koji se mogu pomnožiti i izazivati \u200b\u200bbolest. Alat se ne odnosi na liječenje raka vrata maternice ili papila na genitaliji, ne može se propustiti kontaminiranim ženama.

Gardasil je dizajniran da zaštiti tijelo od ljudskog papiloma virusa. Znanstveno je dokazano da njegove sorte 6, 11,16,18 uzrokuju pojavu papiloma (bradavice) na genitalije, kao i rak vrata maternice i vaginu.

Cijepljenje protiv raka vrata maternice jamči imunitet za tri godine. Preporučuje se za djevojčice u dobi od 9 do 17 godina. To je zbog činjenice da su prema statistikama, žene koje imaju tumor raka nakon 35 godina zaražene HPV-om u dobi od 15-20 godina. A od 15 do 35 godina, virus je bio u tijelu, postupno uzrokuje transformaciju zdravih stanica u rak.

Cijepljenje se vrši u tri faze:

Na određeni dan
2 mjeseca nakon prve doze
6 mjeseci nakon prvog uvoda

Za stjecanje dugoročnog postojanog imuniteta, potrebno je ponoviti uvođenje cjepiva na 25-27 godina.

Lijek proizvodi najstarija njemačka farmaceutska korporacija Merck KGAA . I danas je već više od 50 milijuna doza već koristilo. U 20 zemalja, ovo cjepivo je uključeno u nacionalne kalendarske cijepljenja, što ukazuje na njegovo priznanje u svijetu.

Još uvijek postoje sporovi o sigurnosti tog sredstava i izvedivosti njegovog uvođenja u adolescente. Opisani su teškim slučajevima nuspojava (anafilaktički šok, tromboembolizam), pa čak i smrtonosni ishodi. Odnos je jedna smrt na milijun dana cijepljenja. U vrijeme kada više od 100.000 žena umire od raka vrata maternice. Na temelju toga, oni koji nisu mnogo više cijepljeni rizikom mnogo više.

Proizvođači su proveli istragu tijekom kojeg je dokazano da postotak komplikacija kod cijepljenog protiv raka vrata maternice ne prelazi odgovarajući pokazatelj u drugim cjepivima. Programeri tvrde da su mnoge smrti uzrokovane samim lijekom, već su pali na razdoblje nakon uvođenja i povezani s drugim čimbenicima.

Protivnici cijepljenja protiv raka vrata maternice tvrde da nema nikakvog smisla da djevojkama u tako ranoj dobi. S ovim argumentom teško se ne slažem. Za 9-13 godina djevojke obično ne aktivno nemaju aktivan seksualni život, a imunitet je sačuvan samo 3 godine. Stoga ima smisla odgoditi cijepljenje kasnije.

Počinio da Gardasil ne utječe na reproduktivni sustav i "dio teorije zavjere za sterilizaciju Slavena" - fikcija ljubitelja senzacije. To je pokazalo dugogodišnje iskustvo u korištenju droge u SAD-u, Nizozemskoj i Australiji. Kod žena koje su bile cijepljene Gardasilom, problemi s gnojidbom javljaju češće od njihovih vršnjaka.

Značajni trošak cjepiva (oko 450 dolara po tečaju) snažno ograničava broj žena koje mogu napraviti cijepljenje za svoj novac. Teško je tvrditi da korporacija proizvođača dobiva ogroman profit. Ali lijek koji stvarno može zaštititi od razvoja raka vrijedi taj novac.

Summing Up, napominjemo da je Gardasil učinkoviti način sprječavanja pojave raka vrata maternice. A postotak komplikacija nije više od toga cjepiva protiv gripe ili difterije. Na temelju toga se može preporučiti provesti cijepljenje onih mladih žena koje spadaju u skupinu rizika. To se mora učiniti za 16-25 godina, kada se povećava vjerojatnost povećanja HPV infekcije. Cijepljenje se može provesti nakon temeljitog liječničkog pregleda, ako su se tijekom njega pronađene ozbiljne bolesti.