Основна концепция за брак
Достойнството на официалните изявления на Църквата е да предостави необходимите инструкции за всички, които участват в публични дебати. Основните елементи или посоки са дефинирани, около кои дискусии се разгръщат, независимо от техния резултат. Но етичните позиции на църквата не са освободени от необходимостта от по-нататъшни усъвършенствания; Позициите, които заемат църквата, не са специфични за конкретно деноминация и не се определят напълно от светски поглед към света. Моралът е универсален и затова позволява на универсалната комуникация.

Една от истините, обсъждани в такива дискусии, е основно разбиране на брака и сексуалния контакт.

Тези, които са убедени в основната връзка на основните аспекти на възпроизвеждането с Института за брак използват тези принципи при подготовката на хомогенни протоколи за осеменяване. Репродуктивната медицина е свързана с тази логика; Тя не може да провъзгласи собствените си критерии или норми. Като част от този подход, разширяването на протоколите към квази-хомогенно осеменяване става безсмислено.
Отговорността за социалния контекст на сексуалността и репродукцията губи нейното значение. Основният критерий е да се грижи за детето, преди всичко - предоставянето на семейство под формата на стабилна хетеросексуална двойка. Това състояние е най-важно за формирането и развитието на зряла и солидна възрастна личност, както и формирането на неговата идентичност. Във връзка с това възниква въпрос за лекаря: независимо от законосъобразността на процедурата, възможно ли е да се тълкува такова предположение като доказателство за толерантност към отговорността? Основната цел на реформите на съвременното законодателство в областта на наследството, частично по отношение на този аспект, е да защитят правата на незаконно родено бебе.

Етичните възражения се засилват, ако желанието надхвърля такава социално одобрена позиция. И тогава, независимо дали желанието да има дете, е един от родителите или хомосексуална двойка. Във всеки случай желанието е удовлетворено от цената на детето. Трябва да се отбележи, че подкрепящата функция на социалния контекст се игнорира; Детето е лишено от защита.
Това се наблюдава, ако една жена поради старост частично или напълно губи способността да изпълнява родителски отговорности. Родителите съществуват за дете, а не дете за родители. Този основен принцип трябва да се вземе предвид във всеки отделен случай.

Изкуственото осеменяване на спермата на донора ще продължи да предизвиква отрицателно отношение, тъй като е свързано с непреодолими трудности. Обвиненията в сходство с "брачната изневяра" могат да бъдат избегнати, тъй като тази концепция съдържа елемент на предателство от индивида, а предателство не винаги е приложимо за ситуацията с изкуствено осеменяване. Такова ограничение не позволява напълно да се преодолеят всички кореспонони, които са били дадени по-горе. Те се раждат поради отделянето на две понятия - генетичен и правен родител. Слугите на процеса на произхода на детето, тялото и духовните аспекти на взаимоотношенията са разделени, във връзка с която възниква опасността от въвеждането на дуалистична антропология.

Без съмнение, детето е изправено пред проблема с несигурността на генетичната идентичност.
Ще доведе ли до формирането на подсъзнателен страх от загуба на чувство за собствена принадлежност към семейството? В крайна сметка самосъзнанието на индивида зависи от познаването на собствения си произход. Би било несправедливо да се откаже индивид със задоволство от такова законно изискване, което обществото също преживява отрицателни последици от такъв отказ. В абсолютно разбираемото си желание да има деца, съпрузи не трябва да пренебрегват социалната отговорност, която им е възложена при раждането на дете: цената за удовлетвореност на това желание е пълна загуба на хармония.

Концепцията за осиновяване, която се актуализира при обсъждането на този въпрос, е не повече от семантичен трик. Тази концепция предвижда напълно противоположна интерпретация на оригиналната концепция: пълна загуба на детето възможността да има истински родители да се тълкува като предоставяне на дете с безплодна двойка. В такава ситуация съпрузите трябва да бъдат зададени, ако приемането в класическото му разбиране е пълна алтернатива, за да има собствено дете? Особено след като съпрузите могат просто да приемат съдбата на безплодна двойка.
Освен това такъв подход допринася за укрепването на семейните отношения и освобождаването на енергия, което осигурява по-тесни и силни междуличностни отношения, които надхвърлят интимните аспекти на брака.

Репродуктивната медицина съдържа открито противоречие с класическото преподаване на църквата. Това противоречие се отнася до основната антропология на сексуалния контакт, на първо място - проблемите на неефективността на две символични ценности. Дълго време този проблем служи като предмет на етична дискусия, а в научните среди на църквата вече се обсъждат и отделният му аспект - отговорността на родителите. Въпросът е следният: дали процесът на работа на потомството заслужава, изолиран от двуизмерното значение на сексуалния контакт (какво се случва при използване на репродуктивни техники, насочени към премахване на потисничеството безплодие), такова осъждане? Е разбиране за връзката между изразяването на омъжена любов и готовност за изкуствено оплождане твърде ограничено, ако феноменологичният характер на сексуалния контакт става основната посока на дискусията?

Може да се посочи късното създаване на необходимите различия в концепциите в резултат на богословски етични дискусии. Тези дискусии бяха насочени към действително формулиране на по-гъвкаво тълкуване на човешката дейност. Концепцията за изключителността на сексуалния контакт несъмнено е важен показател, но по никакъв начин не е критерият за моралната си оценка. Последният изисква да се вземе предвид разнообразието от фактори и обстоятелства. Ако съпрузите съзнателно са съгласни с потенциалните последици от изкуственото възпроизвеждане като задоволяване на желанието да имат деца, тогава решението им несъмнено ще се счита за надежден израз на женената любов. Официалното преподаване обединява две стойности на сексуалния контакт, докато техническото разделяне става противотежест, като например пресечната точка. Моралните оценки на репродуктивната технология трябва да вземат предвид това обстоятелство. Тълкуването на репродуктивните техники като технологична заплаха за един от най-спонтанните човешки актове изглежда е неадекватно истинско състояние на нещата.

Грижа за психосоциално благополучие
Основната цел на институциите за репродуктивна медицина е благосъстоянието на детето. В същото време трябва да се вземат под внимание и психологически и социални фактори. Един от тях е свободата на партньорите да вземе решение да поиска помощ в Института за възпроизвеждане: съпрузите не трябва да бъдат подлагани на репродуктивни процедури поради емоционален или психологически натиск от всякакъв вид, в противен случай несъмнено увеличава риска от отрицателни последици за детето. Ето защо е необходимо съпрузите внимателно да оценят възможността и адекватността на алтернативните решения на проблема. Партньори, които несъмнено могат да оценят всички възможни алтернативи, постигат по-пълно разбиране на собственото си желание да имат потомство и родителски чувства.

В това отношение консултирането на квалифициран психолог е много полезно, особено ако безплодността застрашава целостта на брака. В такава ситуация появата на дете не може напълно да реши проблема, особено след опасността от сублимиране, но доста реални отношения му пренебрегват. Последното, от своя страна, може да има отрицателно въздействие върху последващото развитие на детето. Може би очакванията в сублимидираната форма се изпращат на дете, което дори и с всички възможни усилия, няма да могат да ги удовлетворят напълно. Нежеланите последици от такива погрешни схващания се проследяват във всички аспекти на женените отношения. Детето никога няма да се превърне в "средство за терапия" за нестабилна връзка между съпрузите. Следователно възможните варианти трябва да се разглеждат на по-дълбоко ниво; Удовлетворението на желанието да има дете може да действа по редица различни начини за избягване на съпрузи от необходимостта от по-дълбока емоционална или психологическа терапия. Нищо не може да замени такава терапия при корекцията на емоционален или психологически стрес.

Моралната оценка на сурогатна майчинство в различни прояви е по-лесна и не изисква задълбочено разглеждане на проблема. Бременността не се ограничава до физиологични процеси и, разбира се, не трябва да подлежи на комерсиализация. Създава се дълбока и интимна връзка между бременна жена и бъдещо дете. Тази връзка не може да бъде нарушена в резултат на просто споразумение веднага след доставката, без да се прилагат откровно насилствени методи. Освен това е невъзможно да се пренебрегне фактът, че разрешаването на възможните конфликти, дължащи се на такава почивка, става изключително трудно. Кой трябва да вземе решение в случай на висок риск от сложна бременност? Може ли майката на приемането да носи цялата отговорност или генетична майка също има право да участва в вземането на решения и, ако е така, каква е степента на нейното участие? Възможно ли е да се осигури потенциален риск чрез определяне на правото на отказ в договорната форма? Възможно ли е да се направи подобен договор законно? В това отношение възникват неразрешими конфликти срещу дете, което участва в ситуацията, е напълно лишено от правото на глас. Следователно моралните аспекти на проблема несъмнено изискват допълнително изясняване.

Ембрионален телесен имунитет
Логиката на защитата на човешкия живот е свързана с оценката на ембриона като човек. Отговорността за помощта на слаби и болни плодове зависи от това изявление. Етичното решение на проблема показва, на първо място, отговорността на лекар, който прилага репродуктивната техника, както и върху биолог. Това решение се връща на необходимостта внимателно да се вземе предвид терминът "логика". Това означава, че задължението за защита на човешкия живот остава качествено непроменено на всички етапи на човешкото развитие, тъй като говорим за това, което се нарича равни права на живот и защита срещу физически щети. Защитата на живота не може да бъде класирана - това би означавало грубо нарушение на логическото значение на обсъжданите понятия.

От централната теза има много заключения, всички от които изискват по-нататъчно развитие. В енциклек "евангелизатор", проблемът на "резервния" ембрион, който се оценява като заплаха за обезценяване на стойността на човешкия живот и трансформиране на човек в обект за манипулации. Днес може да се твърди, че постиженията на медицинската технология премахват необходимостта от такова тълкуване. Изискването за прехвърляне от възможността за всички ембриони, създадени in vitro, в женско тяло, може да бъде изпълнено, във връзка с което тези опасения се разсеяват. От само себе си се разбира, че съпрузите трябва да бъдат готови да приемат факта на множество бременност в случай на неговото възникване. Това е неприемливо за първоначално провокиране опасна ситуацияи след това избягват последствията от тях, особено цената на нарушаването на безспорни човешки права. Никой няма право да умишлено да откаже ембриона в правото да оцелее, дори ако ембрионът, създаден от "in vitro" - точхологията, трябва да получи качествена оценка. От гледна точка на задължението за поддържане на живота, този критерий придобива най-голяма стойност. Определянето на степента на точност за оценка на потенциалната способност на ембриона към оцеляването е практически проблем. Насоките в случай на съмнение в жизнеността следва да бъдат предоставянето на шанс за ембриона.

Като част от най-точната дефиниция, категорията "личност" може да се използва по отношение на ембриона дори в първите етапи на неговото образуване. Така ембрион придобива независимост и следователно отказът на експериментите върху човешки материал е оправдан. Концепцията за индивида никога не е била ограничена до изключително средство за постигане на крайната цел за независимост от собствените си "I". Подобно изпълнение на категоричен императив определя дейността на изследователите, които споделят споменати по-горе антропологични предпоставки. Правото на въвеждане в телесната почтеност на ембриона на първите етапи на нейното развитие следва да се разглежда в този аспект. Умишленото нарушение или игнориране на целостта на тялото на организма е неприемливо, тъй като в този случай детето, независимо от състоянието му - първият, който засяга процеса на терапията - напълно губи своята стойност като абсолютен приоритет за постигане на целта. Недвусмислеността на такава позиция може да определи строги ограничения за дейността на изследователя, е невъзможно да се говори за приемането на индивидуален възможен риск, ако лицето не изразява свободно и информирано съгласие. Без съмнение позицията на ембриона в този аспект остава най-слабата и уязвима.

Това е последвано от заключението относно неприемливостта на генетичните манипулации с ембриона. В основата на такова одобрение е понятието за право на истинско генетично наследство, което е пряко свързано с потенциалното третиране на ембриона. В това отношение са засегнати не само последиците от тези проучвания, но и необходимостта от защита срещу опасни евгенични възгледи. Манипулации, извършвани преди това върху зародишен материал, например, смес от сперма от различни донори стават обект на подобни проблеми. Ако този метод е един път Избягването на прехвърлянето на генетични дефекти, съпрузите трябва да решат сами за себе си, не е твърде висока цената за собственото им потомство. Очевидно тези аргументи засягат и игри донор.

Може да се твърди, че абсолютната генетична идентичност не може да провери напълно и медицинските технологии да ускорят естествения процес и нищо повече. Това възражение не е убедително, тъй като твърдяният риск е не само съзнателно провокиран, но и се утаява. Въпросът за валидността на подобни страхове остава отворен, в случаите на определение на пола върху евгенични показания, тъй като е трудно да се съгласи със становището на ембриона поради такива процедури. Спецификацията на всякакъв вид - със строги ограничения - трябва да се вземе предвид неопределената опасност от неконтролирания пробив на бариерата.

Друг аспект е разширяването на метода на микроинжектиране (интрацитоплазмени инжекции на сперматозоидите; ICSI) в случаи на мъжко безплодие. Може да се приеме чрез манипулативния характер на процедурата: лекарят произволно избира клетките на спермата и ги представя на яйцеклетката, докато в природните условия е невъзможно да се контролира кои яйца ще бъдат постигнати от множество входящи сперматозоиди. Този страх няма причина, тъй като подборът не е насочен. Освен това, ако е възможно, такава помощ в областта на природните условия би се възползвала само за постигане на целта, тъй като би могла да помогне за увеличаване на шансовете за настъпване на бременност. Това би предотвратило вродените аномалии, без да нарушават закона и обвиненията от гледна точка на натуралистичната концепция за индивида със съответните Юджински погледи. Такива процедури биха могли също така да допринесат за изоставянето на хетерогенното осеменяване и нито една от възможностите за манипулиране на тези процедури не може да ги дискредитира адекватна и легитимна употреба.

Отговорността за телесната почтеност предвижда задължението да се максимизира намаляване на риска за живота. Медицински изследовател и клиницист работят с естествен материал, който е достъпен не само за емпирична научна оценка; Те също така въвеждат допълнителни изявления за тях, които надхвърлят емпиричните показатели и ги хуманизират. Критерият за вземане на решение сам по себе си не е характер, а оригиналната концепция за индивида. Това е в такова бъдеще, че рисковите проблеми са решени за цял живот, което непременно възниква. Следователно, може да се счита за напълно разумен отказ за замразяване на оплодените яйца (криогенно консервиране) - с изключение на етапа на Pricker - поради непропорционално висок риск за благосъстоянието на бъдещото дете. Невъзможно е напълно да се предотврати всички рискови фактори: от тази гледна точка самата природа, която винаги е амбивалентна и непрекъснато се свързва с риск. Богословският морал го приема: неговите умствени категории не могат и не крият очевидните факти на реалността.

Биоетика

Биоетиката е тясно свързана с екологичната етика, понякога те са идентифицирани. Възможно е да се обмисли биоетиката като нова, оригиналната посока на етиката, свързана с големи открития в биологията, което води до промяната и изясняване на такива основни понятия като човек, живот, смърт. Революцията в биологията произтичаше от проблеми, които винаги представляват най-голямата мистерия: това са проблемите на раждането на нов живот, концепцията за еротична любов и дете, проблемът с нагласите към смъртта и разбирането на самия живот.

В момента човечеството е готово да подчини на живите сили на природата, но надхвърля границите на традиционните морални ценности. Задачата на биоетиката е да се определят границите на прилагането на нови инструменти за живот и смърт, да защитават правата на човека от "умните игри", свързани с интелектуалното самочувствие, прекомерни амбиции и търговски интереси на "министрите" на науката.

Основните направления на човешкото биологично изследване: модификация на поведението с помощта на "шокова терапия", генно инженерство, сурогатно майчинство, клониране, етика на абортите, трансплантация на органи, детски продажби, смяна на филми, изкуствено разширение на живота, евтаназия.

Появата на биоетика трябва да бъде от 1965 г., когато Институтът за изследване на социалната етика и науките за живота е открит в САЩ в Хастингтън (Hastington Center), където започнаха да провеждат активни биологични изследвания, свързани с проблемите на живота и смъртта. Тъй като тези проучвания засегнаха много етични въпроси, нуждаещи се от специално внимание, този момент може да се счита за момент на появата на биоетика.

Една от първите направления, които отбелязаха нови въпроси и имаха много широкообхватни последици - модификация на поведението (Модификация на поведението), известна в САЩ като "промиване на мозъци" и ние имаме "зомби". Първите експерименти бяха, че електродите се зашиват в мозъка и в подходящия момент те преминаха електрическия ток, за да повлияят на промяната в поведението на субекта в правилната посока. Така, заедно с други ценности, моралната автономия на индивида е унищожена, концепцията за личността като автономна тема или свободно лице е променено. Тези програми бяха ефективни при лечението на психични разстройства, те помогнаха слабо при прилагането на външно рационални действия, които не предполагат независимо мислене. Днес най-широко използваната методология за промяна на поведението с помощта на "шокова терапия", извършвана от медиите, включително реклама. "Шок терапията" днес осъществява мощно психологическо въздействие, причинявайки стрес, съмнение в общоприетите културни ценности, разочарование.

Обектът на биоетиката включва различни области на изследване, свързани с проблемите на живота и смъртта, трансплантацията на органи, използването на животински органи, както и въпроси, свързани с опазването на здравето или правата да се откажат от медицинските грижи за религиозни или културни причини. Някои смятат биоетиката като включването на всички проблеми на съотношението на медицината и биологията, други намаляват по етичните аспекти на прилагането на нови технологични иновации при лечението на хора.

Най-разпространеното тълкуване свързва биоетиката с етична оценка на всички действия, които могат да навредят на живите организми, т.е. тези, които са в състояние да изпитат страх.

Морална дилема Биоетика

Най-сложните и противоречиви въпроси на биоетиката са свързани с проблема със смъртта: евтаназия, аборт, трансплантация на органи, отношение към дефектното новородено.

Дилема на евтаназията ("добра" смърт ). Може ли смърт да бъде мил? Има лека, безболезнена смърт, смърт като заспиване. Има два вида евтаназия: активни (действия, допринасящи за бързи и безболезнени умират) и пасивни (отказ на лечение, неспазване на навременни лекарства и др.). Активната евтаназия е неизлечима на пациентите и страдащи от хора, извършвани в болници - специални болници.

Евтаназията също може да бъде доброволна и неволно. Неволената евтаназия е равна на убийството, доброволно - самоубийство. Как да лекуваме евтаназията? Има тежки аргументи в полза на евтаназията (основната е да се улеснят страданията на безнадеждни болни хора), но не по-малко забавления са аргументи срещу евтаназията (те са свързани, първо, със значителни промени в образа на лекаря, и второ, с значителни промени в образа на лекаря, и второ, с известни факти, когато са били възстановени неизлечими болни хора). Различните страни и култури решават тази дилема по различни начини.

Проблема за определяне на момента на смъртта. Появата на ефективни животосъдържащи технологии (например изкуствено вентилационно устройство на белите дробове) намери проблем: колко дълго животът на пациента трябва да бъде удължен, по-специално ако неговото съзнание е безвъзвратно загубено. Тази ситуация може да генерира конфликт на интереси между лекарите (които диагностицират смъртта на мозъка) и роднини на пациента, които го смятат за жив. Представителите на пациентите например могат да настояват за продължаване на лечението с животозастраховане, което според лекарите е безполезно; Или, напротив, пациентите (техните представители) могат да изискват прекратяване на медицинските манипулации, които считат за унизителни умират. Дали този човек е жив и какво е живо човек, и още по-широк - живо същество? Няма яснота в тези въпроси. Адвокатите правят своето усъвършенстване: всеки, който ще организира ролята на убиеца, дори ако той се ръководи от милост и състрадание, иска да спаси от ненужното страдание подлежи на наказание. Такива ситуации доведоха до преразглеждането на критериите за определяне на момента на смъртта. В допълнение към традиционните критерии, необратимото спиране на дишането и (или) кръвообращението, което сега може да се поддържа изкуствено, започна критерият за смъртта на мозъка. Смъртта на мозъка означава, че пациентът е загубил способността си да мисли и чувства, той не може да мисли и да разбере, плаче, да се радва. През 1992 г. в Нидерландия е приет закон, което дава на пациентите право да прекратяват лечението, целящо удължаване на живота. За това е необходимо: 1) пациентът е бил психически променен; 2) опитна болка и многократно изисква евтаназия; 3) Неговото присъстващо лекар се консултира с друг лекар по отношение на състоянието му. Така правото на смърт беше легализирано. През 2002 г. е приет такъв закон в Белгия. Правото на смърт говори за страха от такова растение, което унижава човешкото достойнство. Не смърт, и това съществуване се счита за най-лошото нещо, което може да се случи на човек, е загубата на себе си, загуба на самочувствие.

Трансплантологични дилеми. Трансплантацията на органите предполага тяхното оттегляне от донора, което се посочва от смъртта на мозъка; В същото време вероятността за успешна трансплантация е по-висока, толкова по-малко време премина след момента на смъртта. В това отношение компанията започна в обществото, че разширяването на живота на получателя може да бъде осигурено от цената на ускорението (или прибързано състояние) на донорната смърт. Като реакция на тези опасения беше прието от нормата - смъртта на мозъка трябва да се установи от бригада на лекарите, които не са зависими от тези, които се занимават с заготовката и трансплантацията на органите. Въпреки това, в някои мелници, телата за трансплантация са забранени (в мюсюлманските страни и в Япония), тъй като смятат за убийството. Необходимостта от донори става все по-остър. Във връзка с това възниква въпросът: Има ли напреднала наука към Антропофагия? И ако етиката ще направи убедителна алтернатива на този процес?

Изкуствени размножителни дилеми на лицето, включително екстракорпорално оплождане и сурогатно майчинство. Например, руската православна църква е много активно противоположна на еко, като се има предвид тази процедура много опасна за здравето на майката, както и нехуманта, тъй като включва манипулации с човешки ембриони, някои от които са ограничени от смъртта. В резултат на това проблемът с установяването на критерии за точното определяне на началото на човешкия живот става релевантно и далеч от общоприетото решение, като началото на която развиващото се тяло се разглежда от лекарите и бъдещите родители като морален предмет. Не по-малко сложни противоречия, водещи до революционните трансформации на традиционното семейство, възникват във връзка с разширяващата се практика на сурогатно майчинство.

В резултат на тези практики традиционните отношения между родителите и децата са унищожени, между мъж и жена (изкуствено оплождане, сурогатно майчинство, еднополови бракове). Един шок се прилага според най-фундаменталните идеи и ценности, които са в основата на всички култури, които са досега.

Проблемът за използване в изследванията и терапевтичните цели на стволови клетки, особено ембрионални стволови клетки. От една страна, използването на такива клетки, направени от ембриони, е особено удобно и обещаващо от гледна точка на изследователите; От друга страна, да ги получи, е необходимо да се убият жизнеспособни човешки ембриони.

Проблема с генетичното подобрение в човешката природа. Генното инженерство, генодиагностиката може не само да действа като генитерапия, насочена към лечението на генетично определени телесни патологии, но и за "подобряване" на човек (т.нар. Либерален Юджин). Тя остава неясни възможни рискове, свързани със създаването и разпространението на генетично модифицирани организми в околната среда - вируси, бактерии, растения и животни.

Възможно ли е за науката да извърши експерименти върху хората? Този въпрос определено е отрицателно решение във всички страни, отразено в Етичния кодекс на Нюрнберг (1948 г.). За да се защитят субектите, разработиха механизъм за етично изследване изследователски проект. Друг механизъм, предназначен за защита на здравето, правата и достойнството на пациентите, е информиран по темата. Всяко проучване може да се извършва само след компетентно, доброволно, съзнателно и изрично съгласие от субекта. Темата в разбираема форма изглежда е необходима информация за целите на проучването; относно възможни ползи и риск, свързан с участието му в проучването; При алтернативни методи за диагностика или лечение (тъй като субектът е пациент, а проучването е насочено към проверка на нов метод за диагностика или лечение), както и правото му да прекрати участието си по всяко време. Понастоящем процентът на информирано съгласие се прилага при извършване на всяка медицинска намеса, която се извършва не само в научните изследвания, но и за терапевтични цели. Всички отклонения от тази норма (съгласието на самия пациент или на субекта или темата, и неговите представители, когато той не е компресиран; намеса без съгласие в извънредна ситуация и т.н.) също е регулиран или етично и законно.

Клонираща дилема. Остра дискусии, а след това приемането на политически и правни документи за забраната на клониране доведе до появата през 1997 г. на първото клонирано животно - овцете дол. Целта на регулирането в това отношение е възможното прилагане на клониране на технологии на човек. Елегите за клониране смятат, че такива експерименти са етично неприемливи, тъй като пациентът (бъдещи клонинги) не се съгласи с експеримента и ако се поставим на мястото на тези хора, отговорът на въпроса дали искаме да бъдем на мястото си ще бъде далеч от един. Много хора не биха искали да бъдат клонинги. Не е ясно как ще се промени поведението на клонингите на хората.

Поддръжниците на клониране твърдят, че тя не трябва да бъде спряна от развитието на науката, особено след като все още не знаем всички възможни перспективи, които могат да бъдат свързани с клониране. Въпреки това, почти всички страни от света (с изключение на Китай) са подписали забрана за провеждане на експерименти за клониране на човешки клони.

Неразрешено противоречие между поддръжниците на съвременната биотехнология и опоненти. Колкото повече сила придобива лице в резултат на развитието на биотехнологиите, толкова повече възникват опасностите и за неговото съществуване (екологични, демографски, медицински проблеми) и за своя субект. Някои от най-новите постижения на медицината (например нови репродуктивни технологии), които имат добра цел - реконструкция на здравето, водят до унищожаване на човек като биологичен вид. В тази област (както и в много други) човек влезе в плъзгаща се ситуация на наклонена равнина с риск да попадне в бездната: създаване на безпрецедентни ползи и начини за защита, научните постижения повишават опасностите, създават нови заплахи и рискове, увеличавайки се Много пъти степента и мащаба на новото възможно зло. Това се отнася до генетични групи, които симулира генетично модифицирани обекти, на лекарите се опитват да повлияят на наследствеността, неопрохимата, създавайки хапчета за щастие, програмисти, които симулират човешкия киборг.

Какво ще бъде човек на бъдещето? Този въпрос днес се превърна в морална дилема. Съвременното високотехнологично лекарство създава всички нови възможности за "подобряване" на човешката природа, но те причиняват странични ефекти под формата на деградация на естествените способности, когато има няколко много по-сложни (ефекта на нарязаната глава на дракона) на сайта на един прост проблем). P. D. Tishchenko за материала на репродуктивната медицина показа, че биологичната реконструкция води до деконструкция и унищожаване. Генетичните експерименти водят до такива промени в човешката физическа принадлежност, в резултат на което F. fukuyam предупреждава какво предупреждава: "Ние ще смесваме човешки гени с толкова много видове гени, които няма да бъдат разбрани какъв е човекът", Те също водят до трансформации в човешките отношения, "можем да се окажем от другата страна на бариерата между човешката и след измама история и дори да не виждаме, когато сме преминали водните, защото ще престанем да разберем какво говорим за това, което говорим относно."

Човечеството може да загуби много морални ценности и морални чувства, като "от другата страна на доброто и злото", в света е непредсказуемо и опасно. Вече можете да говорите за "новата преоценка на ценностите", в резултат на което човечеството, любовта, сърдечността, лоялността и семейните взаимоотношения стават излишни. Ако в резултат на това са родени по-ранни деца интимни взаимоотношения Мъжете и жените, свързани с любов, емоционална привързаност, нежност и уважение един към друг, днес децата могат да бъдат родени, за да поръчат като патри в трапезарията.

Генетичните трансформации, извършвани от съвременната медицина, създават заплаха за обезценяването на човешкото тяло и самия живот, заплахата от превръщането на човек в биомаса. В контекста на тези заплахи, рисковете и новите опасности, съвременната биоетика и екологичната етика се развиват, които поставят проблема с човешката защита, нейните права и свободи, както и ограничения за манипулационните стратегии с тялото му.

Биомедицинска етика - Ръководител (Aseeva I.A.)

Урок 6. Нови репродуктивни технологии: хуманитарно изследване

Етични аспекти на изкуственото осеменяване.

Екстракорпорално оплождане и морални въпроси.

Морално сурогатно майчинство дилеми.

Религия и човешки репродуктивни проблеми.

Литература

Бартко А.Н., Михайлова Е.л. Биомедична етика: теория, принципи и проблеми. Част 2. М., 1996.

Биоетика: проблеми, трудности, перспективи / "кръгла маса" материали // въпроси на философията. 1992, №10; Философски въпроси. 1994, №3.

Власов v.v. Основи на съвременната биоетика. Саратов, 1998. S.55-66.

Ivanyushkin A.YA. и други. Въведение в биоетиката. М., 1998. стр.222-241.

Силюянова i.v. Биоетика в Русия: ценности и закони. М., 1997. С.105-122.

Теми на резюмета и доклади

Изкуствено оплождане: плюсове и минуси за хора, семейство, общество.

Последиците от екстракорпорално оплождане за здравето на децата.

Психологически проблеми на сурогатно майчинство.

Съотношението на религията към нови репродуктивни технологии.

Етични аспекти на изкуственото осеменяване

Новите човешки технологии за раждане принадлежат на най-обсъжданите проблеми на биоетиката. Всеки от тях генерира своя блок от медицински, правни, етични въпроси, повечето от които те нямат общо признато решение. Основното нещо в дискусиите е определението за период, на който ембрионът може да бъде разгледан от достойнствата с всички права на човека. Предлагат се следните опции като правило: момента на сливането на мъжките и женските генитални клетки; 14-ти ден интраутриново развитие - началото на образуването на първичната лента, елементите на нервната система; 30-ият ден - началото на диференциацията на централната нервна система; 7-8 седмица, когато ембрионът започне да реагира на дразнене; 30-та седмица е началото на мозъчната дейност. Всеки изброеният етап е оправдан от доста сериозен аргумент като начина на формиране на човек.

Противоречиви морални и етични въпроси: правен статут на човешкия ембрион; Общност и допустими граници на манипулации със сексуални клетки и човешки ембрион с медицински и изследователски цели. Литературата е широко обсъждана от проблема с анонимността на донора и получателя; възможността за получаване на информация за донор и получател; Родителски права на донори на половите клетки и ембриони; Правото на възрастни деца да имат информация за "биологичния баща".

Технологиите за възпроизвеждане на човека са:

изкуствено осеменяване - изкуствено оплождане на спермата на съпруга или донора;

екстракорпорално оплождане - оплождане извън тялото, последвано от прехвърляне на ембриона в матката на жената;

"Сурогатно майчинство" - яйцеклетката на една жена опложда извън тялото, а след това ембрионът се прехвърля в матката на друга жена, която да носи.

Изкуственото оплождане може да бъде хомоложно, съпруг на спермата и хетероложна, донорска сперма. Същата класификация се прилага и към яйцето. В хомологовото оплождане на яйцето се имплантира с жена, която е взета, с хетероложна - друга жена.

Хомологичното оплождане по време на успешното развитие на плода не генерира специални проблеми. Тъй като биологичните и социалните родители съвпадат, няма противоречия с традиционните морални принципи на семейните отношения.

Хетероложното оплождане, напротив, генерира много трудни въпроси, изискващи етични анализи и развиват определени правни норми.

Дарението на генетичния материал е значително различно в състоянието и последствията от обичайното кръводаряване, което е признато като безусловно морал. Във връзка с дарението на сперматозоидите и яйчните клетки има мнения за обратното. От една страна, всяко дарение в медицината се счита за акт на благотворителност. В този случай безплодните семейства придобиват значението на живота и щастието - родени деца. Това е от полза за обществото. Като опция за решаване на проблема, изглежда, че е рационално предложение за удължаване на законите на кръвта и органите за дарение. Инициаторът може да говори световната медицинска асоциация, която да приеме специален указ. В този случай даряването на игри ще получи статут на терапевтична помощ и като естествена последица ще бъде свободна и анонимна.

От друга страна, невъзможно е да не се вземат предвид аргументите на противниците на този вид дарения, те могат да имат рационални моменти. Изкуственото оплождане, те вярват, има безотговорно отношение към най-високия дар на всеки здрав човек - да участват в създаването и разширяването на живота. Това е начин да заблудиш природата, да скриеш физическата си малоценност. Опасно е за обществото и бъдещите поколения, защото е невъзможно да се предотврати участието на хора с умствени, сексуални, наследствени дефекти.

Най-замислената диаграма на дарението на генетичния материал е такова: само мъжете, които имат деца, могат да бъдат донори; Изкуственото осеменяване се извършва само върху медицински показания и само за хетеросексуална пара; Всички донори се изследват за болести, предавани по полов път. Необходимо е генетичен анализ на игрите, за да се установят възможни хромозомни заболявания. Тези правила действително действат в някои европейски страни. Решението на много проблеми, свързани с дарението на сперматозоидите, се усложнява от липсата на правен и морален статут на игри.

Екстракорпорално оплождане и морални въпроси

Сред новите репродуктивни технологии екстракорпоралното оплождане с прехвърлянето на ембриона заема специално място. Индикацията за използване е абсолютното безплодие на жените. Проблемите говорят за мащаба на проблема - в Русия около 3 милиона жени с детеродна възраст страдат от абсолютно безплодие.

Почти всяка стъпка от прилагането на еко метода изисква решаване на сложни морални проблеми. Допустимо ли е по принцип манипулиране на човешки порти? Какво е статутът на ембриона? Дали етажът избира оправдан? Как да се справим с излишните оплодени яйца? Може ли "допълнителни ембриони" да станат материал от дарение, обект на научни изследвания? Редица от тях и такива въпроси продължават да се обсъждат активно, някои са решени със закон и в решенията на vm.a.

Така в "Правилата за торенето in vitro и ембрионантната трансплантация", приета от vm.a. През 1987 г. се казва, че използването на еко метода е оправдано, когато други методи за лечение на безплодие са неефективни. Този метод може да бъде полезен както за отделните пациенти, така и за обществото като цяло, не само чрез регулиране на безплодието, но и допринася за изчезването на генетични заболявания и стимулиране на фундаменталните изследвания в областта на човешкото възпроизвеждане и контрацепция. С етични позиции, методът на еко е оправдан, защото той изпълнява неубедимия закон на една жена да бъде майка, да има дете.

И все пак, изчерпателно и обективно анализирайки проблемите на новите репродуктивни технологии, е невъзможно да не се отбелязват сериозните отрицателни последици от тяхното прилагане. Изследване на деца, родени в резултат на екстракорпорално оплождане и изкуствено осеменяване, принудителни специалисти да направят следното много сериозно заключение: "Всеки от методите на изкуствено оплождане увеличава риска от перинатална патология и тежки неврологични увреждания от детството."

Морални сурогатни майчински дилеми

Правни и етични трудности при сурогатно майчинство демонстрират следния факт: детето, родено по този начин, може да бъде 5 родители: 3 биологични (донор на сперматозоидите, женски донор яйце, жена донор) и 2 социални (които са направили поръчката). Освен това необходимостта от социален контрол на всеки етап от сурогатното майчинство е продиктуван от опасността от изкуствена комерсиализация. За съжаление, в руското законодателство, правното регулиране на всички проблеми на сурогатно майчинството отсъства.

В контекста на демократизацията и разширяването на правата на човека специфичното значение и необходимостта от обсъждане придобиват желанието на представители на сексуалните малцинства да имат деца.

Религия и човешки репродуктивни проблеми

Църквата определя отношението си към нови репродуктивни технологии. За католицизма няма предмет на обсъждане, ситуацията е първоначално ясна. Въз основа на традиционната концепция за католиците, понятието за естествено право, отношението към изкуствено оплождане е отрицателно.

В Православието, разглеждането на проблемите, генерираните от новите репродуктивни технологии, е много различно от това. Изкуственото торене на неомъжена жена е осъдено, въз основа на интересите на детето, защото той е лишен от възможността да се култивира в пълноценно семейство и бащата е неизвестен. Неприемливо изкуствено оплождане на омъжена жена без съгласието на съпруга си, тъй като лъжа унищожава облигациите на брака. В присъствието на съгласието на нейния съпруг някои църковни данни считат тази процедура възможна. Други смятат за неприемливо всяка концепция извън естествения сексуален интерком. Особено сериозни възражения причиняват оплождане на донор с сперма: чужденец нахлуването на брака унищожава семейната лоялност.

Някои авторитетни теолози обаче считат за изкуствено оплождане до напълно подходящ начин за използване на медицински знания, което позволява на християнските брак да приложи една от основните цели - продължаването на вида.

Що се отнася до заменянето на майчинството, тук християнската религия е напълно единодушна при осъждането на тази иновация и аргументите са сериозни. Използването на този метод пренебрегва най-дълбоката, древна духовна, емоционална връзка, която възниква между майката и бебето от момента на зачеването. Последиците от тази празнина наистина не са напълно разследвани. И друг аргумент е дете, родено от сурогатна майка, е обречена на кризата с идентичността, която е истинската му майка.

Инсталирайте сигурен браузър

Преглед на документа

На тема: морални и етични аспекти на новите репродуктивни технологии.

Въведение:

Екстракорпорално оплождане от най-острите проблеми на съвременните биомедицински технологии. Този метод ви позволява да дадете радостта от майчинството на жените, преди външността му да се превърна в безплодие. Той се появява през 1978 г. в родната зала на клиниката (Кеймбридж, Англия). Лекарят R.edvardsu и ембриологът p.tepto успяха да комбинират яйцеклетката с сперматозоза в епруветка. Възникна ембрион, който беше прехвърлен в кухината на матката на жената, страдаща от абсолютно безплодие. Развитието на бременността на практика не се различава от обичайния случай и в девет месеца момичето е родено, което Луис Браун се нарича. Нова ера започва в лечението на безплодието.

Изкуствено оплождане - лечение на безплодие и мъже и жени. Те се основават на три подхода. Първото е изкуствено осеменяване на жена със съпруг или донор. След това, екстракорпорално оплождане на in vitro яйце, получено от жена след хормонална стимулация, следвана от прехвърлен (трансплантация) на развиващ се ембрион в утробата на майката. И накрая, инструментация на ембриона (плода) на така наречената "заместителна майка".

Човешки клонинг - Днес въпросът дали нашата нация ще бъде разрешена в резултат на обществено обсъждане или забранено използването на клониране технология за получаване на потомство остава отворена. В това отношение времето е нашият съюзник, тъй като ще ви позволи да събирате нови данни в резултат на експерименти с животни, което ще даде основание за оценка на безопасността и ефективността на прилагането на тази процедура за хората, както и по-пълно обсъждане на националното ниво на етични и социални проблеми.

Главна част:

Еко-етични въпроси

Еко не е естествен (изкуствен) метод на концепция. Много световни религии смятат, че екотът нарушава човешките права и съответно е неприемлив за вярващия.

Така, според "социалната си концепция", руската православна църква се отнася до методите за лечение на безплодие, под които идва смъртта на ембрионите, както и яйцата на други хора или сурогатна майка.

"Използването на донорски материал подкопава основите на семейните отношения, тъй като приема присъствието на дете, в допълнение към" социалните ", също така наречените биологични родители. "Сурогатно майчинство", т.е. инструментация на оплоденото яйце към жената, което, след раждане, връща детето на "клиенти", е неестествено и морално неприемливо ... "1

Оплождането на яйцата на жената сперматозоза на съпруга на РПК счита за почти допустимо.

Католическата църква се отнася до еко по-строго и не признава репродуктивните технологии под каквато и да е форма.

Според Encyklik Humanae Vitae II: "Изкуственото оплождане противоречи на единството на брачния съюз, достойнството на съпрузите, родителското призвание и правото на детето да бъде замислено и омъжено и да доведе до брак и в резултат на този брак. "2.

Сред последователите на будизма няма нито една гледна точка за еко. Прилепването на традиционната Sangha смятат за неприемливо, докато някои училища приветстват факта, че жените благодарение на него могат да станат майки. 3.

Основните етични проблеми, свързани с еко:

Несъгласие на концепцията

Според възгледите на повечето религии еко прекъсва нормалния ход на концепцията. В този случай сексуалният контакт се заменя с технически действия. Сперма се получава чрез мастурбация, която в много религии се счита за грях. Сексуалният контакт и торенето са разделени на време, а родителите дори не присъстват, когато замислят детето си.

Всичко това превръща детето в очите на вярващите от подаръка от Бога в това нещо, произведено от технически действия. Тя е произведена на "да поръча", а в случай на несъответствия, тя винаги може да бъде във времето "намалена" (заличава се).

Нарушение на правата на детето

В концепцията на детето не участват родители, но медицински работник и затова не може напълно да бъде наречен детето на баща си и майка си, особено ако са използвани донорски материали. В случай на недоволство от критерии, е разрушеният жив ембрион, а нов е трансплантиран, който нарушава правото му на живот. Детето се превръща в договор и продажба.

Нарушение на правата на майката

В случай на използване на сурогатна майка, тя лишава естественото си право да расте и да отглежда детето под наем в утробата и да я родени. Налице е грубо нарушение на естествения закон: кой е родил и двете майки. Оказва се, че можете да понесете и да раждате дете, но не и майка му!

Проблемът на биологичните и генетични родители, подкопаващи основите на семейството

Еко води до появата на такива концепции като биологични и генетични родители. Това е нарушение на естественото движение на нещата и семействата. Използването на донорски яйца и сперматозоза всъщност се счита за прелюбодеяние в брака, което е неприемливо от религиозна гледна точка.

Проблем с ембриона

В процеса на еко, естественото право на ембриона на живота като малък мъж на ранен етап на развитие е пренебрегнат. С еко, неизбежно е избор на по-добър ембрион за трансплантация в матката. Допълнителни ембриони, особено ако те са "ниско качество", са унищожени, независимо от техния хромозомен набор и жизнеспособност.

Ембриона може да бъде продадена, дарена или унищожена по искане на трети страни, както и използвани за научни или медицински цели.

Етични въпроси на изкуственото оплождане

Има ли въпроси, определени от много от тях са етични: ранното ембрион е началото на живота или началото на живота на човека, личността? Ранното ембрион е маса от недиференцирани клетки или душа? Към концепцията за душата могат да бъдат прикрепени биологични критерии или е тази концепция за морал, етика? Ако животът е свещен, тогава моралната дилема-определяне на състоянието на човешкия ембрион е безнадеждна. Известно е, че в двата и четириклетъчния етап на бластомерния плурипотент (всеки бластомер е способен да се развива независимо в ембриона и тотипотент (всеки от бластомерите има способността да бъде или ембрион или не-екскроантска тъкан). То Известно е, че монозическите близнаци могат да се развият от едно вършач на 2 бластомера, оплодена, яйчна клетка, всеки бластомер, от който идва независимо развитие в ембриона.

Произходът на ембриона е 1 трансцендентен от различни случайни или неизпълнени възможности (поради естествен подбор на нивото на половината, зигот, ембриони и др., Обмислени по-горе) или дарбата на Бог (догмата на предопределението)? Етичен ли е да обсъждаме правото на ембриона на човека и да не говорим за защитата на правото на живот на живот? При обсъждане на медицинските и биологичните, моралните и етичните аспекти на определянето на границата на ембриона, допустимо за употреба в експеримента, водещите ембриолози на света се наричат \u200b\u200bкато правило, периода от момента на оплождане (етап на Zygota) до 14-ия ден на развитие (преди образуването на първичната ивица и появата на елементите на нервната система) или терминът до 30-ия ден на развитие (началото на диференциацията на структурите на мозъка) . Отбелязва се, че човешкият ембрион в системата in vitro не е милиард

не защитава. Ембриотът е обществен обект, принадлежащ на доставчиците на игри, и те решават съдбата на ембриона (или техните наследници), въпреки че е невъзможно да се говори за обичайното, в общоприетото разбиране, имущество. L. nonnefelder вярва, че началото на живота, като неговия край, не може да се разглежда като точка (момент) във времето, а като процес. Подчертава се от необходимостта да се направи разграничение между генетичната уникалност на ембриона (от етапа Zygota) и онтогенетичната личност - когато се появи основната лента.

Повечето от участниците в дискусията на този проблем на специалистите - лекари, биолози, философи, социолози, адвокати, като вземат предвид невъзможността на ембрионато на човека и невъзможността (нецелесъобразност?), За да се спре използването на РЧР и някои аспекти на Биотехнология (клониране на животни и т.н., но не и човек), задръжте умерена позиция. Според последното, самото начало на живота е естеството на последователните биологични процеси и защитата на човешкия ембрион е свързана със степента на нейното развитие.

Основните тези на това положение са както следва:

1) Собствената и яйчна клетка - живи организми с висока сложност, а торенето води до развитие на нов жив организъм още по-голяма сложност.

2) разликите между привилегията и ембриона са по-склонни към степен (сложност), отколкото по принцип (тяхното изграждане); Оплождането не създава стръмна промяна, принуждавайки да приписва абсолютната стойност на безусловното право (например, върху живота) яйца от момента на оплождане,

3) Предварителната икона заслужава защита, която не означава абсолютно право на живот.

4) Ембриона има право на живот, но това право може да бъде отхвърлено със сигурност, но строго мотивирани ситуации (късни аборти и др.)

5) етично приемливи in vitro проучвания върху ембриона до 14-ия ден след оплождането.

Нека накратко разгледаме аргументите в полза на тази постепенна позиция, формулирана в доклада на проф. Г. Н. Н. Н. Н. Н. Н. Н. Норт:

o Физиологично - предгрянът няма мозък и нервна система, без характеристики на самоличността: самосъзнание, рационалност, чувства на морал, автономия и др.;

o Психологически - способността да се чувстват удоволствие и болка външен вид и свойства, възможностите се развиват постепенно в ембриона (плода).

Индивидуалност - торенето не означава формирането на индивидуалност, няколко лица могат да се развият от зигота. Според какви критерии може да се твърди, че оплоденото яйце и родено (от него) е дете-едно и едно и също лице? Вероятността да станете нов човек е много малка поради големия брой ситуации, въведени в този процес, и намалява като напредъка на развитието. Поради напредъка на знанията, включително биологичните, стандартите на етичните правила могат да варират, включително по отношение на състоянието на ембриона. Съществува последователен спад в сливането на ембриона от майката, определено увеличение на автономността си като прогресия на бременността. Аргументът за приемственост е генетичен, но с включването и изключването на определени единици (регулация) и възможното поява на мутации. Генетичният аргумент: вариации на генетичното ниво в алелите или продуктите, изразяване на гени, усложняват определението за образувание като генетично човешко същество. Аргументът на интересите е физиологичните условия на развитие на ембриона и плода, който може да не съвпада с плановете на майката. Еко-аргументи: Съществуват важни различия между развитието на ембриона in vitro идваво, например, невъзможността за формиране на първичната лента in vitro. Научната стойност на проучванията върху ембриона in vitro (до 14-ия ден на развитие) е безспорна и т.н.

Тези и много други въпроси са широко обсъдени в много страни. Проблеми на биомедикционната етика при репродукциите и, на първо място, статутът на ембриона само започва да се издига в нашата страна.

Широка дискусия с участието на лекари и биолози, философи и социолози, адвокати и теолози на статута на ембриона, проведено в света през последните години, показва сложност, противоречия, за днес - неспособност на въпроса за определяне на състоянието на човека ембрион. Както е отбелязано, определянето на критериите за морален статус е философски проблем. След това възникват емпирични и научни проблеми, какъв етап от формирането на ембриона на дадено лице съответства на тези критерии: генетични, биологични, лични, интереси, възможности? Да се \u200b\u200bспре използването на РЧР е невъзможно по редица причини, но информация за отрицателните точки и необходимостта от по-голям контрол върху здравеопазването на населението като цяло. Беше обсъдено на световния конгрес по биоетиката (1996), в 50-годишнината на процеса на Нюрнберг над фашистите. Съществува необходимост от цялостна дискусия и определяне на състоянието на човешкия ембриона, създаване на съответните международни правила за ефективни лицензионни институции и специалисти, включени в областта на биотехнологиите, генетичното инженерство и редовния мониторинг на работата им от страна на независимите организации. Необходимо е да се разшири обхватът на морала и да се спазва основната теза "не навреди".

2. моралните и етичните аспекти на предмплативната диагностика на генетичните заболявания.

През последните години бяха разработени методи за диагностициране на хромозомните аномалии и някои генни мутации в една клетка от човешкия ембриона на живо в изпълнението на екологичната програма преди трансплантацията на ембриона, както и за определяне на пода на ембрионацията на предварително плантацията В етап 8 на бластомери, за да се премахнат мъжки ембриони в присъствието на заловени заболявания. Технически, такава диагноза (цитогенетична, молекулна цитогенеза, молекулярна генетична, биохимика) се извършва или на полярни отвори, изолирани от ооцити по време на овулацията след хормонална стимулация или върху клетка, отделена от смачкване на ембриона към имплантация. Когато идентифицираме заболяването, такива ембриони се елиминират, което помага за намаляване на броя на абортите и спонтанните аборти. В допълнение, диагностиката на ембрионацията на ембрионацията отваря възможността за използване на екоте методи при пациенти, които представляват рискова група за развитието на вродени аномалии.

В критичния преглед на възможностите за диагностика на генните болести от пред-лост чрез изучаване на ензими се отбелязва, че в допълнение към необходимостта от използване ефективни методи Биопсивите клетки от ембриона и надеждност на тези методи, които не нарушават имплантацията и последващото развитие, е необходимо да притежават точни методи за биохимична диагноза. Успехите на последните зависят от съвременните идеи за първичния дефект на ген, водещ до тестовото заболяване и информация за времето за изразяване на съответните гени в човешката онтогенеза. В допълнение, големи трудности при тълкуването на резултатите от такъв анализ причинява приликата на ензимите на майката и ембриона. Тези моменти не ни позволяват да приписваме подходите на биохимичната диагностика на наследствените заболявания на човек до обещаващ.

Като цяло, когато обсъждате проблемите на диагностиката на пред-лост, авторите подчертават спешната необходимост от изследвания върху човешките ембриони не само за подобряване на еко техника, но и за по-нататъшното развитие на методите за идентифициране и преодоляване на генетичните дефекти.

При извършване на диагностика на предварително плантацията се предлага да се следват етичните принципи, формулирани от Националната комисия по медицинска етика:

o уважение към правото на личността да избере кой или друг метод за диагностика и лечение;

o Безопасност на приложимите здравни подходи за пациента;

o Наличност и обективност на информацията за всички въпроси на пациента.

Без да се оспорват ценностите на методите IVF и диагностиката на предварителната имплантация, някои автори изразяват загрижеността, че изследванията и експериментите върху човешките ембриони могат да доведат до появата на нова форма на евгенична селекция, генетично инженерство и клониране при хора. Под термина "клониране" предполага получаването на идентични потомци (или копия) без сексуално размножаване. По принцип, с естествения менструален цикъл и използването на еко техника, ефективността на производството е ниска: 30 - 40% от броя на концепциите, съответно, средно 12% от броя на яйцата с еко. Хетерогенността е добре позната (първо от всички генетични) състав на половите клетки като цяло и по-специално овулационни ооцити. От по-голямата част овулажни ооцити, пълното потомство не се развива, което отразява проявлението на естествения подбор на нивото на конеца, зиго, плодове и др. Следователно, получаване от едно яйце след еко, например, когато тя смазва до 4 бластомер (напълно с еднакви мощности за развитие) 4 идентични ембриони води до значително по-висока честота на бременността. Този подход се използва успешно при животновъдството. Използването на методи за клониране на лице причинява множество морални и етични въпроси, обсъдени на съвместната годишна конференция на американското общество на плодородието и канадското общество на плодородието и андрологията.

В чужбина изследователите в тяхната работа следват "ръководството за етика за американското общество" (1986) и "управление на обществото и оплождането на човешката ембриология" (бившият лицензиран комитет на Обединеното кралство). Тези насоки отразяват изискванията за експерименти върху пред-моста на човека (преимплантация, до 14 дни на развитие):

1) обосновката за необходимостта от използване на човешкия ембрион (например планираната информация не може да бъде получена в експерименти с животни);

2) Предварителните икони са предназначени за изследвания от техните донори;

3) Проучванията трябва да отговарят на определени етични изисквания.

Подчертава се, че клонирането върху възрастните хора е невъзможно за всякакъв вид. Необходимо е на всички нива да обсъдят възникващи проблеми, да информират обществото за целите на такива експерименти. При разработването и спазването на принципите на работа с човешки ембриони и контрол на тяхното прилагане, рискът от произволна селекция на генетичен материал (генитални клетки, ембриони, използването на бластомери за клониране) трябва да бъдат напълно изключени. N.p. Борков отбелязва, че "предложението за използване на генетично инженерство за" подобряване "естеството на човека в удължена скала никога и при никакви обстоятелства може да бъде прието ... Офертата от този вид не е нищо повече от актуализираната версия на Юджин ..." .

3. моралните и етичните аспекти на криоконсервацията на генитални клетки и човешки ембриони.

Не по-малко противоречи на мненията на учените за дълбокото замразяване на ембрионите.

A.o. Trounson отбелязва, че при прилагането на екологични ембриони, може да е повече, отколкото е възможно да се трансплантира жената им едновременно. Авторът вярва, че останалите неизползвани ембриони трябва да бъдат криопори. Използването на криоконсервация на ембриони позволява да се извърши PE в следващия цикъл на яйчниците, без стимулиране на ооцити с хормони. Това осигурява по-голям шанс за началото и развитието на бременност поради по-голям цикъл физиологичен.

По-нататъшно подобряване на техниката на замразяване на 4 и 8-клетъчни ембриони на лице, разработено след еко овулатураоцити, появата на бременност при жените след размразяване на ембриони и PE свидетелстват за успехите и перспективите за използване на такъв подход при лечението на безплодие в лечението на безплодие хора. Но в същото време тези успехи пораждат много въпроси и проблеми, които стават въпрос на широка дискусия сред учените, политиците и обществеността.

Подчертава се, че за онези, които са началото на човек, който смята, че моментът на оплождане, замразяването на ембрионите е неприемлив ефект и е неподатлив етичен проблем.

Специалната литература обсъжда съдбата на замразените ембриони. Допуска се възможността за отказ на омъжена двойка от имплантация след еко и криоконсервацията на ембриона поради променените обстоятелства. В такива случаи лекарите са изправени пред въпроса: унищожават ембриона или пресаждането на другата си жена. Използването на човешки крокосервационни техники създава обширни перспективи за даряване на ембриони. Възможността на такова дарение е широко обсъждана. Някои изследователи смятат, че в случай на непотърсени "допълнителни" ембриони, с еко, криоконсервацията им е единственият изход. Такива ембриони трябва да се използват само за импланти.

Независим е въпросът за ограничаване на съхранението на криоконсерни ембриони. Дълго време има вероятни ситуации, при които се чува необходимостта от трансплантация на този ембриона на генетичната му майка. Беше загрижен, че въпреки липсата на мутагенен ефект от процеса на криоконсервация, радиация на фона с дългосрочно съхранение на ембриони в замразена форма може да предизвика мутации. Продължителността на съхранението в състояние на човешка ембрион криоконсервация е от 2 до 10 години.

Доброволческата асоциация на експертите по проблема с оплождането и ембриологията на човека in vitro в Кралския колеж по акушерство и гинекология (Обединеното кралство) разработи редица от следните препоръки:

§ Срокът на ембриона е в състояние на криоконсервация, трябва да се определя от времето, необходимо за прилагане на конкретна цел, например, докато семейната двойка (донорите на геймата) планира да приложи следното PE.

§ Въпросът за по-нататъшното съхранение на криопрезевът ембриона трябва да бъде преразгледан 2 години след замразяване на ембриона и периодът на съхранение като цяло не трябва да надвишава 10 години.

§ Ембриони, получени от игри, една жена не трябва да се използва за други съпрузи (за да се ограничи раждането на деца, подлежащи на генетични родители).

§ Небалансираните ембриони (до 14 дни на развитие) могат да бъдат използвани за определени научни цели.

§ Предлага се, че продължителността на криоконсервацията на гениталните клетки и човешките ембриони и тяхната по-нататъшна съдба се определя само от техните собственици.

§ Всички действия с ембриони (включително криоконсервирани) трябва да бъдат под контрола на местните етични комитети и експертна асоциация.

4. Етични аспекти на "сурогат майчинство".

Жена, която не е в състояние по определени причини да издържи плода, използва друга здрава жена за тази цел, в матката на която се поставя в оплодено яйце. Веднъж в пресата проблясваше съобщение, че една майка, чиято дъщеря трябваше да ампутира матката в детството, реши да издържи оплодените яйца на дъщеря си. За детето, което е родено, тя е в същото време "сурогат" майка и баба. "Сурогатно майчинство" очевидно е толкова широко разпространено в американския живот, че сценариите на два популярни телевизионни сериали - Санта Барбара и династия - включват този проблем в сюжета си картина на техните произведения. Трябва да се отбележи, че обичайните разходи за такава процедура са най-малко 30 000-50 000 долара, което го прави не много достъпна.

Както във всеки случай, "сурогатовото майчинство" се появява техните поддръжници и опоненти. Някои смятат, че това може да е благословия, други смятат, че способността на една жена да радните в темата за търговия е невъзможна. Изтънчени етични проблеми възникват в случай на дете с дефекти на развитие или близнаци. Често семейството се съгласява да разпознае само "доброто" дете. Има случаи, когато и двете участващи жени не се чувстват отговорни за по-нататъшната съдба на детето, родено с всяка патология. Понякога асиметрията на връзката между допустимата майка и нейният съпруг е биологичен баща. В тази връзка 39-та световна медицинска асамблея в Мадрид (1987) прие декларация за изкуствено торене и трансплантация на органи.

5. Правото на жените да бъде донор и получател на яйца.

Преди да се използва криоконсервацията на клетките на яйцата, е възможно да се прехвърлят яйцата на донорите, които не са използвани за донора в екологичната програма и със съгласието на донора - друга жена като помощ с безплодие. В момента източникът на женски секс клетки за екологичната програма в случаите на невъзможност за получаването им от самия получател е оградата на ооцитите със съгласието на жена в нейната стерилизация; намиране на получателя на донора на Oocyte; Получаване на ооцити от здрави жени, съгласна с дарение на Oocyte от алтруистични мотивации. Смята се, че когато изброените случаи, дарението трябва да бъде анонимно. Задължителните условия за Oocyte донорите са в допълнение към здравето и възрастта, наличието на поне едно дете и съгласието на двамата съпрузи. Беше изразено предупреждение за възможността за загуба на лична отговорност за бъдещото дете в такива ситуации.

При обсъждане на моралните и етичните аспекти на репродуктивната технология е необходимо да се вземат предвид психологическите и психиатрични проблеми на получателите и донорите на ооцитите, които често развиват психологически стрес. Направя се акцентът върху необходимостта от пациенти със съответната и индивидуална работа на психиатъра.

В правната система на повечето страни няма определение за състоянието на геймите на донорите. Такива гамети могат да се считат или като неразделна част от човешкото тяло (и след това те са обекти на право), или трябва да се приемат като автономна единица и като независим прав предмет.

Като една от възможностите, според чуждестранните специалисти, законите за кръводаряването и дарението на органите могат да бъдат приложени към донорите на игрите. Ако вземем тези закони по отношение на приспособленията и тяхното дарение, тогава за донорите ще има условия като безплатни и дарения като терапевтична помощ (която е във Франция). Законодателните актове за игри за дарения са несъвършени, тяхното по-нататъшно развитие е необходимо с широко обсъждане на много аспекти на този проблем в обществото: определението за "статус" на игрите; легитимност, регулиране и характер на тяхното използване в медицински и научни цели; Правила за дарения игри; Отношението на обществото към даренето на игри; отношения между правните и биологичните отношения в дарението; Двустранна анонимност на процедурата и др.

В случай на преждевременно изчерпване на яйчниците (половите клетки), в отсъствието на яйчници и в някои други ситуации, програмата ECO позволява на тези жени да забременеят и да влязат в детето, когато използват еднократно яйце. Обсъждат се етични аспекти, възникващи в такива случаи и правни въпроси. Необходима е развитието на принципите на дарение на генитални клетки, което ще сведе до минимум или предотврати развитието на комерсиализацията при даренето на сексуални клетки и ембриони. През последните години в световната литература възможността и допустимостта се обсъжда чрез използването на генитални клетки от плодове на аборт.

6. морални и етични проблеми на изкуственото осеменяване (AI).

Както е отбелязано по-горе, решаването на проблемите, свързани с дарението на яйцето и сперматозоза, се усложнява от несигурността на състоянието на игрите (по отношение на тяхното дарение) и, отчасти, двусмислено разбиране за целта на прилагането на методи за репродуктивна технология.

Разработени са няколко подхода за използването на донор сперматозоиди:

§ вътрешно осеменяване (най-често използван метод),

§ вътрематочно осеменяване,

Към днешна дата има забележим напредък в развитието на изкуствени методи за осеменяване на спермата на нейния съпруг, подобряване на показателите за сперматозоидите на съпруга и неговата способност за торене. С ретроградна еякулация, се отбелязва благоприятна прогноза за бременността с вътрематочнодействаща AI и незадоволителни резултати - с олиго и астенососспермия. С олигоспермация препоръчваме селекцията на най-подвижните сперматозоиди и да ги прехвърлят в маточната кухина, използвайки трансцеервичен катетър или в фалопийските тръби с лапароскопия. Понастоящем най-широкото в света използва методите за микро-движещи се методи с една сперматозоза чрез изкуствено преминаване през прозрачната мембрана на яйцето (която е "пробит" чрез механично или с помощта на ензими) или директно инжектиране на спермата цитоплазмата на яйцето (използвайки микроманипулатор). Тези подходи предизвикаха надежда за объркване при много пациенти с безплодие и астено или олигозоозолюция при тежка. Едно от развитието на репродуктивната технология последните години Това са (за пациенти с азооспермазия поради не-невроперативна обструкция на репродуктивния тракт) микрополопол и запечатване на сперма от епидидами или яйца, последвано от въвеждането на сперма или хаплоидна сперма в лагерната кост и трансплантацията в матката . В литературата са широко обсъдени следните проблеми: анонимността на донора и получателите; Възможност за двойки използвани донор свършват, получават информация за донора; Родителски права на донори на половите клетки и ембриони; Правото на възрастни деца да имат информация за "биологичния баща"; Възрастова граница за дарение на спермата.

Във Франция има повече от 20 центрове за AI, съчетани във федерацията на криоконсервацията на яйцето и спермата. Когато се избере сперматозоиди, следните принципи се ръководят от следните принципи:

1) само мъже, които имат деца, могат да бъдат донори;

2) AI се извършва върху медицински показания;

3) AI се извършва само за хетеросексуални двойки;

4) Всички донори се изследват за болести, предавани по полов път.

Към този списък бяха добавени редица показатели, получени в резултат на анализа на генетичните аспекти на дарението за игри (провеждани от генетичната комисия на федерацията от 1983 г.): вида на наследството на разкритото генетично заболяване, липсата на Хромозомни аномалии, синхронизиране на експресията на заболяването, пенетранта и т.н., 3,2% от мъжете на донорите и 2% от жените донорите са "отхвърлени" според резултатите от генетичния скрининг.

Подобна система на изследване на донорските игри може да бъде пример и задължителна система при организиране на центрове на AI в Русия. Понастоящем е възможно да се отбележи незадоволителното, непълно изследване на донорите игри в нашата страна.

7. Етичен аспект при избора на дете на дете.

Много изследователи и обществени организации не препоръчват специалисти да се справят с положителен ефект върху избора на секс на детето без медицински показания (например присъствието в семейството на заболяване, свързано с полето на Dushene-Sodphony, X-Clutch \\ t психическа изостаналост и т.н.). Свободният избор на секс дете може да доведе до промяна в естественото съотношение на етажите. В Индия, подът на детето се определя пренатално с цел премахване на женски плодове.

Кампания за обсъждане на коректността на такъв път беше разгърнато, беше изразено негативно отношение към определянето и избора на фетални подове без медицински свидетелски показания. В Китай бе въведена забрана за идентифициране (с ултразвук) FASS без медицински свидетелства.

В Русия има медицински съоръжения, където можете да дефинирате пола на развиващото се дете, а родителите могат да запазят желаната бременност от пода на плода. В нашата страна този въпрос изисква неотложно уреждане с участието на лекари и биолози (както и генетика, еволюционисти).

Така, разнообразието и несъответствието на становищата относно използването на методи за репродуктивна технология за решаване на проблема с детето за лица с безплодие следва да се разглеждат само в комбинация с правни и морални и етични проблеми, включващи дискусия, в допълнение към гинеколозите, андролозите, Ембриони, генетика, както и психиатри, биоетични, адвокати, социолози, теолози, докато изучават общественото мнение.

Всички изброени проблеми на репродуктивната технология изглеждат по-малко важни и първични в сравнение с тези въпроси, с които сексопатолозите и психиатрите са изправени всеки ден, когато получават проблеми в областта на сексуалното поведение и възпроизвеждане. В голям брой случаи пациентите с такива проблеми се откриват чрез дисфункционална ситуация (социална, психологическа) при бременност или майка в детска възраст (непълно семейство, липса на грижи и внимание на детето от родители, родители на хиперошка и др.).

Етични въпроси на клонирането на човека

Моралните и етичните въпроси включват следното: дали лицето изглежда морално, а не естествено; Хората имат право да създават подобни (като се поставят в природата) и други. Правни въпроси включват следното: да се забрани или не забранява тази процедура, налага временна забрана, законодателно регулиране на правния статут на клонингите, регулиране на процедурите за клониране. Как виждаме правни въпроси, са разделени на първоначално (дали клонирането е допустимо?) И деривати, т.е. Клонирането на произхода ще бъде позволено, ще започне клонирането (т.е. необходимостта да се регулира самата процедура, например въпроси: как трябва да се съгласи съгласието на човешкото съгласие за тяхното клониране, има групи, чиито хора трябва да бъдат забранени) и Клоните ще започнат да се появяват хора (правния статут на клонингите, по-специално да признаят клона, равен на лице, обаче, принципът на хуманизма и равенството вече е в състояние да отговори на този въпрос утвърдително.).

Сега вече можете да говорите за клониране като верен факт. Достатъчно е да си спомняте Агнето на Dolly1, известен с целия свят, клониран през 1996 година.

Както във всяка друга работа, ще започнем с дефиниция. И какво е клониране? Условията на самите клонинг клонинг първоначално бяха използвани в микробиологията и подбора, а по-късно и в генетиката. Сега тези термини се използват в разговорна реч и не са ограничени. Терминът "клониране" само показва точното възпроизвеждане, някои обещават неопределен брой пъти. Обекти, получени в резултат на това действие, се наричат \u200b\u200b"клонинги". Под клонирането на човек означава способността да се създаде клонинг на човек, който ще възпроизведе служи донор не само външно, но и на генетичното ниво. Някои индивидуално определени признаци на донор човек и клонинг ще се различават, например, капилярните модели на пръстите на ръцете. В този случай донорът може да бъде не само съществуващото лице, но и нашия прародител (ако може да бъде ДНК). Клонирането може да бъде разделено на два вида. Първо, това е терапевтично клониране, в резултат на което се появява развитието на ембриона, и се използва за получаване на стволови клетки. Срокът от 14 дни се дължи на факта, че в бъдеще човешкото лице започва да се проявява, изразено по-специално в появата на инцидентите на нервната система2. Второ, тя се клонира репродуктивна, в резултат на която се появява клонинг на мъжа. Именно този тип клониране е забранено в повечето държави, включително в Русия и САЩ.

Интересно е да се разгледа резултатите от проучванията на общественото мнение. Една проучвания в САЩ3 показаха, че 68% от американците одобряват клониране, за да създадат стебло, ако тези клетки са били използвани за лечение на заболяването, т.е. Одобрява терапевтично клониране. Този резултат е свързан с факта, че стволовите клетки, индивидуално избрани за конкретен пациент, намаляват рисковете от отхвърляне. В същото време проучването, свързано с репродуктивното клониране, показва напълно различни резултати. В Русия такова проучване е проведено през май 1997 г. от Института по социологически анализ. Резултатите от проучването показаха, че 55,5% от респондентите се противопоставят на клонирането на човека и само 24% са отговорили на този въпрос утвърдително и дори след това при определени условия4. В повечето случаи хората се движат страх, който е вдъхновен от фантастиката, те вярват, че клонингите ще изработят хора и други подобни.

Понастоящем може да се обмисли пречка за клонирането на човека:

1. Технологични трудности, поради факта, че технологията на клониране вече е несподелена, в резултат на това има голям брой неуспешни опити. В допълнение, има едно значително ограничение за клониране, а именно, не е възможно да се повтори съзнанието;

2. Социално-етичен аспект, т.е. Поради факта, че технологията вече е посочена по-горе, е безспорна, има голяма вероятност за появата на голям брой дефектни клонове - появата на хора с генетични мутации и др. И това от своя страна е заплаха за целия човешки тип;

3. Етичен религиозен аспект. Повечето религии за човешки клонинг са отрицателни, например РПК не се противопоставя на изследванията в тази област, но се противопоставя на човешкото клониране. Това се дължи на факта, че човекът е "създаващ Бог", човек не може да се постави на мястото на Бог и да създаде клонинг, защото е гордост и е известно, че е наказуем. Легендата за вавилонската кула, описана в Библията, служи като ярък пример за това, след това наказанието служи като смесване на езици;

4. От гледна точка на биологичната безопасност на вида, този въпрос също е доста спорен. Вече говорихме за възможни мутации, които могат да възникнат в резултат на "влажна" сама за клониране;

5. Обществено мнение. В моя доклад вече сме дали резултатите от социологическите проучвания, от които може да се види, че обществото не възрази срещу терапевтичното клониране (въпреки факта, че има етични проблеми там, причинени от ембриона в началото на живота на човека , формирането на неговата индивидуалност или не), а рязко срещу репродуктивното клониране;

6. Последната и най-важна пречка, поне според автора, е законодателни забрани. Такава забрана съществува в Русия, тя е наложена от федералния закон от 20 май 2002 г. № 54-FZ "относно временната забрана за клониране на човешкия клонинг" 5. Срокът на тази забрана се определя след пет години. Тази година той беше удължен.

Заключение:

Както вече споменахме, възникват редица морални и етични проблеми, които все още не са имали определено решение. Най-активно обсъждани в медиите, в обществото и следната църква.

Противниците на сурогатно майчинството вярват, че превръщат децата в подобие на стоки, създавайки ситуация, в която богатите хора ще могат да наемат жени да носят децата си. Те също така твърдят, че майчинството става по договаряне, така че желанието да се ползват, може да има предимство в съображенията за ползи за договарящите страни.

Оттук, проблемът за укрепване в компанията за дехуманизация и неморалност, която подкопава много морални, включително святостта на брака и семейството, е активно обсъждана в църквата.

Има опасения, че някои сурогатни майки могат психологически травмизират необходимостта да се измъкнем за 9 месеца, родени "неговото" дете, дори и да й се струва, че тя може да се раздели с такова дете без специални преживявания. И такива случаи не са необичайни.

Също така важни въпроси на психологическата адаптация на детето в тази ситуация: дали връзката му с заместваща майка е възможна или невъзможна да информира детето за метода на нейния външен вид.

Какво мога да кажа за това? Да, сериозни проблеми са медицински и морални психологически - съществуват. Но тяхното постепенно решение и преодоляване е естественият начин за навлизане на нашето ежедневие на тези нови технологии, които - на световно равнище - помагат човечеството да съществува и на частни да бъдат родители, които имат щастие, за да запазят дългоочакваното и възлюбено дете.

Библиография:

Основи на социалната концепция на Руската православна църква: XII. Проблеми с биоетиката. Еко.

Енциклик хумано вита папа Йоан Пол VI

Руските будисти не са единодушни в мненията за екологията

Yarovinsky M.YA. "Лекции в курса" Медицинска етика ", 2000

Pokrovsky v.i. Биомедична етика, 1997

Lopukhin yj.m. - Биоетика. Жилетка. Рамн ", 1993

"Биотика: принципи, правила, проблеми", 1998

Евтаназия

Въпросът за допустимостта на доброволното напускане на живота става все по-подходящ - като техническите възможности за запазване на "живота на тялото" - с напълно възможна "мозъчна смърт".

Хомотрансплантация и разпределение

Повдигане на теглене Органи

В Русия оттеглянето на органите на живот (предимно бъбреци) е разрешено само от най-близките роднини, с взаимното съгласие на участниците.

Използване на органи от мъртви хора

По-рано тялото на донора умира от каквито и да било причини, ще бъдат трансплантирани, толкова по-високи са шансовете за успеха на операцията. Въпреки това, процедурата за определяне на смъртта и нейните критерии все още подлежи на обсъждане.

Русия прие практика, в която, ако човек или неговите роднини не са говорили директно срещу възможността за използване на органи след смъртта, се счита за потенциален донор.

Най-трудният въпрос остава доверие в услугите, които предоставят съществуването на органи (контрол върху липсата на злоупотреби - потенциално опасни са прецедентите за привличане на пациенти с донори до смърт, неизвестността на надлежна помощ на потенциален донор и дори \\ t Отстраняване на органи при здрави хора под претекст за някои изкуствено наложени от лекаря на операциите).

Ксенотрансплантация

Трансплантационните органи от животни могат да бъдат отрицателни от отделни религиозни деноминации или техните представители. По-специално, за един път или други съображения, за мюсюлмани или евреи, тъканите и прасетата могат да бъдат неприемливи и за индуси - крави. Също така, ксенотрансплантацията е критикувана от защитниците на правата на животните и хората, като се вземат предвид тези практики, които не са от тях.

Аборт

Въпросът за възможността за провеждане на медицински аборт, допустимостта, е решен по закон, в различни страни по различни начини, в зависимост от светския или религиозния характер на държавата. Православието, католицизмът и ислямът отрязват способността за аборт, дори и при медицински показания.

В повечето от светските държави се смята, че автономността на тялото на жената дава право да се разпорежда с тялото си и появата на нов човек с права, настъпва по време на външния вид. Ето защо, във всички развити страни, е разрешено аборт.

Стволови клетки

В някои случаи се използват ембрионални тъкани, за да се получат стволови клетки (се използва екхиматична тъкан, или самият пациент или недиференциран бластоцистки клетки). В някои страни е забранено използването на абортиращ материал за тази цел, в други страни, само използването на тъкани, отглеждани in vitro, е изрично разрешено.

Провеждане на клинични проучвания

Провеждането на клинични проучвания на нови лекарства и ваксини е необходимо за подобряване на терапевтичните методи, намирането на най-ефективните лекарства.

Преди това тези тестове не бяха толкова големи, колкото сега, а лекарите имат по-малко съмнения относно възможността за проявление на някои странични ефекти или усложнения.

Съвременната фармакология е придобила значителен опит в посока на доказателства и етични клинични проучвания. Формирането на този опит имаше влияние и съдебни искове за пациенти, доброволци, други категории на субектите, които бяха записани през последните 50 години.

Понастоящем основното изискване за участие в тестването е получаването на така наречените. "Информирано съгласие" на пациент или доброволец.

Сурогация

Технологията на сурогатно майчинството е забранена в някои страни (Германия), но е разрешено в Русия и в Украйна. Всяка страна има характеристики на законодателството по различни начини за нормализиране на тази практика.

Евгеника

Значителна част от проблемите са свързани с потенциала за приемане на определени решения въз основа на данни за човешкия геном или индивидуалните резултати от биометрични тестове. Тези данни са медицинска тайна и има редица опасения относно тяхната "злоупотреба", по-специално - да се отчитат тези данни по време на застраховка, когато приемат работа.

Възможността за пренатална диагностика на някои характеристики на ембриона (под, маркери на наследствени заболявания, маркери на присъствието на изоензимни системи и др.) Днес наистина осигуряват начина да се промени басейна на естествените човешки гени.

Заключение

За дълго време религиозните и светските забрани са наложени на редица големи видове медицинско обучение. Такива забрани се лекуват предимно с изследването на вътрешната структура на човешкото тяло - анатомия. В продължение на много векове лекарите не им е позволено да отварят труповете. Герофила, която е нарушила това табу, събраните граждани презряха, наречеха "месар" и повече от веднъж искаха да бъдат експулсирани от града. Но той е Heraphyl, който принадлежи към сериозни открития в областта на анатомията, той е изобретил много начини за хирургично лечение на болести. Много учени бяха ранени, опитвайки се да преодолеят недоразумението на обществото. Забраната за аутопсията на човешкото тяло остана в средновековното минало.

Но има и много други примери, когато лекарите трябваха (и все още имат) да се изправят пред страха от ново, недоразумение на техните идеи. Под обстрелването на общественото мнение, първите опити за преливане на кръвта, трансплантантните органи, да се направят превантивни ваксинации и мозъчни операции, да извършват изкуствено торене. Медицината ще продължи развитието си и преди стотици години, всяка й нова стъпка Ще даде причината за скептиците да се съмняват в коректността на избрания път.

Въпреки това, стратегията за разумно възпираща възпира в много отношения е полезна за всяка наука, а за медицината - особено. В съвременния свят се сервират законите, които установяват правилата за използване на научни постижения.

Държавните закони днес помагат за разрешаването на много спорове между обществото и църквата, от една страна, и медицина - от друга. Обществото се съмнява в моралната допустимост на абортите. Създаден е закон, където се казва на кого и когато е разрешен аборт, и когато е категорично невъзможно да го направи. Хората се отнася до проблема с евтаназията. Законодателството на Нидерландия предвижда условията, при които е възможно евтаназията. В Русия и много други страни "доброволна смърт" е забранено от закона.

Компанията отново се раздели: тя е уникално решена от тези и много други проблеми на етиката. И самите лекари често не знаят точно "какво е добро и какво е лошо". Развитието на медицинските технологии поставя всички нови етични проблеми, които не са лесни за разрешаване. Търсенето на правилни решения, разработването на нови критерии за итиация - много постоянна работа и трябва да се направи, защото иначе научният напредък може незабележимо да се превърне в регресията на човечеството.

Библиография:

1. A.YA. Индинка "Професионална етика в медицината". М. 1990.

2. "deontology в медицината." Ед. Петровски Б.в. М., 1988.

3. относно основите на медицинската дентонталогия / общо. Ед. Таджиева К.Т., Засинова В.И. Душанбе, 1981. 256 p.

4. Денология в медицината: при 2 т. Т.1. Обща дентонтилогия // Белорусов О.А., Бокков п.п., Bunyatan A.A. / Ed. Петровски Б.в. М.: Медицина, 1988. 352 p.

5. Matveev v.f. Основи на медицинската психология, етика и деонтология: урок. М.: Медицина, 1989 г. 176 стр.