Mastopati prognozu. Yaygın fibrokistik mastopatinin gelişimi ve tedavisinin özellikleri. Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

Mastopati, kadın vücudundaki hormonal dengesizliğin arka planında ortaya çıkan meme bezlerinin iyi huylu (vakaların büyük çoğunluğunda) bir hastalığıdır. Semptomları üreme çağındaki kadınlarda (18-45 yaş arası) ortaya çıkan mastopati, bez dokularında büyüme şeklinde patolojik süreçlerin gelişmesiyle karakterize edilir.

Genel açıklama

Daha önce de belirttiğimiz gibi mastopati üreme çağındaki kadınlarda, yani 18-45 yaş aralığında ortaya çıkar ve en yüksek insidans 30-45 yaş döneminde görülür. Kadın bedeninin karakteristik fizyolojik özelliklerini göz önüne aldığımızda, bu hastalığın gelişiminin özünü açıklamak oldukça kolaydır, hadi bunu yapmaya çalışalım.

Öncelikle meme bezinin nelerden oluştuğuna bakalım ve süt salgısını destekleyen hücrelerin bulunduğu önemli sayıda tübülden oluşan glandüler dokudan oluşur. Her bezdeki belirtilen glandüler doku, emzirme döneminde (emzirmenin kendisi) meme ucunun üst kısmında bulunan kanalların açılmasıyla birlikte sütün salgılanmasını sağlayan loblara (15-20) dağıtılır. Meme bezlerinin interlober bölgelerinde oldukça yoğun bir bağ dokusu döşenir, bu sayede lobların bakımı sağlanırken aynı zamanda onun yardımıyla meme bezinde bir tür kapsül oluşturulur. Böyle bir kapsül, meme bezlerini onu çevreleyen dokulara göre sabitleyen yoğun bir kabuğa benziyor. Ayrıca meme bezlerinin lobları, meme şeklinin yuvarlaklığının yaratıldığı yağ dokusunu da içerir. Sağlıklı kadınlar göz önüne alındığında, içlerinde bağ dokusu (bakım sağlayan) ve glandüler doku (başka bir deyişle çalışan) oranının, meme bezlerinde sabit ve açıkça tanımlanmış sınırlar tarafından belirlendiği, dolayısıyla hem normal hem de normal oldukları not edilebilir. yapısı ve normal işleyişi sağlanır.

Her ay bir kadının vücudu, progesteron ve östrojenin hormonal etkisinin arka planında meydana gelen döngüsel değişikliklere uğrar. Bu hormonlar sadece bifazik metabolizmanın düzenlenmesini sağlamakla kalmaz adet döngüsü, aynı zamanda meme bezlerinin dokusunu da doğrudan etkiler.

Bu tür hormonal etki süreçlerini normal olarak düşünürsek, bu durumda adet döngüsünün ilk aşamasında (yumurtlamadan önce) oluşan östrojenlerin etkisi, meme bezlerinde hücre çoğalmasını (çoğalması) ima eden proliferatif süreçlerin gelişmesine yol açar. ). Buna karşılık, adet döngüsünün ikinci aşamasında (sırasıyla yumurtlamadan sonra, adetin başlangıcından önce) oluşan progesteron, östrojenlerin ürettiği etkinin sınırlandırılmasına yol açarak hücre üreme süreçlerini inhibe eder. Progesteron bir hamilelik hormonudur, çünkü etkisi meme bezlerinin hacminde bir artışa yol açarak onları emzirmeye hazırlar. Östrojene maruz kalmak meme dokusunun şişmesine neden olur. Meme bezleri döngünün ikinci yarısında büyür; bu artış önemsizdir, ancak kadınların büyük çoğunluğu tarafından açıkça fark edilir ve bunu göğüslerde artan gerginlik ve hassasiyet olarak tanımlarlar.

Hamileliğin yokluğunda östrojen seviyesi artar, bunun sonucunda meme bezlerinin değişikliklere uğraması sonucu ters duruma, yani boyutta bir azalmaya ve önceki göstergelerle uyumluluğa yol açar. Hamilelik meydana gelirse, kandaki prolaktin seviyeleri artar, bu da buna göre meme bezlerindeki süt üretim süreçleri üzerindeki sonraki etkisini gösterir.

Söz konusu süreçlere ilişkin normdan sapmalara gelince, resim şöyle görünüyor. Bir takım olumsuz faktörlerin etkisiyle normal hormonal denge bozulur, bunun sonucunda östrojenler fazla oluşur, ancak bunu önleyen progesteron, süreçleri normalleştirmek için yetersiz miktarda oluşur. Böylece meme bezlerinin dokularında aşırı hücre çoğalması meydana gelir ve bunun sonucunda mastopati gelişir.

Bazı durumlarda, bu hastalığın gelişimi, hipofiz bezi tarafından üretilen başka bir hormon olan prolaktin'in aşırı üretimi ile kolaylaştırılır. Bu hormonun üretimi ile ilgili normal durum göz önüne alındığında, hamilelik ve emzirme döneminde (bebeği beslemek için sütün ortaya çıkması ve üretilmesi için gerekli olan) üretim hacminin arttığını gösterir. Üretimi dikkate alındığında patolojik versiyonda, bu sürece eşlik eden hamilelik faktörünün dışında bir fazlalık not edilir, buna göre bu seçenek sadece bir patoloji değil, aynı zamanda mastopatinin gelişmesi için de bir durumdur.

Mastopatinin nedenleri

Yukarıda vurgulanan, hormonal bozukluklara bağlı olarak mastopatinin geliştiği ana koşullara ek olarak, bu hastalığın başka nedenleri de vardır. Bunlar aşağıdaki faktörleri içerir:

  • yumurtalıklarda tümör oluşumları, iltihaplanmaları (salpingooforit, adneksit), rahim fibroidleri, endometriozis - bu faktörler, bir kadının vücudunda seks hormonlarının üretiminin bozulmasına katkıda bulunur ve bu da buna göre mastopatiye yol açar;
  • adrenal bez hastalıkları;
  • tiroid bezinin işlevleriyle ilişkili hastalıklar (diyabet, hipotiroidizm, eşlik eden obezite ile birlikte metabolik sendrom ve artmış tansiyon);
  • düzensiz cinsel aktivite;
  • karaciğer hastalıkları;
  • mevcut psikolojik sorunların varlığı (nevrozlar, stres, depresyon vb.);
  • hamileliğin olmaması ve buna bağlı olarak 30 yaşına gelmeden doğum yapılması;
  • mevcut kalıtsal yatkınlık;
  • sık kürtaj - bu durumda durum, hamileliğin ilk günlerinden itibaren kadın vücudunun bir bütün olarak işleyişindeki değişiklikler açısından ele alınır; bu, doğuma hazırlık ve durumdaki ilgili değişiklikler içindir. kürtajların hormonal dengesizliklere ve arka planlarına karşı mastopatiye yol açtığı meme bezlerinin;
  • metal telleri olan sıkı ve rahatsız sütyenler giyildiğinde de önemli olan meme bezlerinin yaralanması (bunun sonucunda bu durumda göğüslerin maruz kaldığı mikrotravmaların vurgulanması tavsiye edilir);
  • çocuğu emzirmeyi reddetmek, bu tür beslenmenin zamansız olarak kesilmesi;
  • hormonlarla uzun süreli tedavi;
  • kronik gastrointestinal hastalıkların varlığı;
  • kötü alışkanlıkların varlığı (alkol ve sigara);
  • vücutta iyot eksikliği.

Mastopati: formlar (tipler)

Yaygın mastopati formlarının karakteristik bir özelliği, meme bezlerinin dokusunda meydana gelen güncel bir dizi değişikliktir; çeşitlerini vurgulayacağız:

  • Glandüler bileşenin (meme adenozu) baskınlığı ile karakterize edilen yaygın mastopati. Mastopatinin bu formu, ilk tanımından da anlaşılacağı gibi, süt üreten meme bezlerinde artışa bağlı olarak meme bezlerinde aşırı bez dokusu büyümesi ile karakterize edilir.
  • Eşlik eden süreçlerde kistik bileşenin baskınlığı ile karakterize edilen yaygın fibro-osseöz mastopati. Özellikle, mastopatinin bu formu, aksi halde kistler olarak tanımlanan, sıvı içeren küçük boşlukların (yani sıvılı kabarcıklar) oluşmasıyla kendini gösterir.
  • Baskın bir fibröz bileşen (fibröz mastopati) ile yaygın fibröz kistik mastopati. Bu durumda mastopatiye meme bezindeki bağ dokusunun baskınlığı eşlik eder.
  • Karışık fibrokistik mastopati. Bu mastopati formu, meme bezindeki kistlerin (boşlukların) eşzamanlı görünümü ile bağ dokusunun çoğalması ile karakterize edilir.

Hastalığın nodüler formlarında meme bezleri lokal olarak etkilenir (yani meme bezi tamamen etkilenmez, sadece belirli bölümlerinde etkilenir). Nodüler mastopatide lezyonun özelliği göz önüne alındığında, sıkışma alanları doğası gereği sınırlıdır ve bu sıkışmalar, kendilerinden önce gelen yaygın mastopati formundan sonra gelişir. Nodüler mastopatinin en yaygın şekli fibroadenomdur. Bu oluşum yuvarlak bir şekle sahiptir, oldukça yoğun ve hareketlidir. Fibroadenomların çoğu kadınlarda genç yaşta gelişir. Bu oluşum iyi huyludur, ortadan kaldırılması esas olarak cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir.

Mastopati türlerine ilişkin ana noktaları özetleyelim. Nodüler mastopati, semptomları tek topaklar arka planında ortaya çıkan mastopatidir; fibrokistik mastopati - semptomlar kistlerin yanı sıra fibroadenomlar ve papillomların (intraduktal) gelişiminin arka planında ortaya çıkar; kistik mastopati - kist oluşumunun arka planında semptomlar ortaya çıkar; yaygın mastopati– Meme bezlerinde çok sayıda topağın ortaya çıkmasının arka planında semptomlar ortaya çıkar. Genel olarak fibröz mastopati, semptomları meme bezlerinde kistlerin, fibrozun ve yoğun düğümlerin oluştuğu iyi huylu bir sürecin alaka düzeyini gösteren bir mastopatidir. Form çeşitlerinin her birinde bulunan bazı özellikleri vurgulayacağımız mastopatinin semptomları üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım.

Mastopati: belirtiler

Mastopatinin en yaygın belirtileri bu hastalığın aşağıdaki belirtileridir:

  • sürekli veya periyodik bir tezahürü olan meme bezlerinde görülen ağrı ve bu ağrı genellikle adetin başlangıcında yoğunlaşır ve bitimine doğru azalır;
  • meme uçlarından akıntı (kolostrumu anımsatan vb.);
  • meme bezinde ortaya çıkan bir yumru hissi;
  • bezdeki nodüler oluşumların görünümü.

Çoğu zaman, söz konusu hastalığın belirtileri, bez dokusu bölgesinde sıkışmaların ortaya çıkmasından oluşur, bunların doğası tümör benzeridir (nodüler mastopatinin ilgili bir özelliği). Hastalığın başka bir şekli olan yaygın mastopati, meme dokusunun ağrılı ve dokunulduğunda biraz yoğun olmasıyla karakterize edilir. Fibrokistik mastopati, önceki seçeneklerde belirtilen değişiklikleri birleştirir. Kural olarak, bezde meydana gelen değişiklikler üst kısmından tespit edilir.

Lifli özellikleri kistik mastopatiörneğin meme kanseri gibi bir hastalığın aksine, seyrinin her iki bezin de aynı anda hasar görmesini içermesidir (kanserde, bezlerden yalnızca biri ağırlıklı olarak etkilenir). Bu mastopati formunun (fibrokistik mastopati) tanımından doğrudan belirlenebileceği gibi, bununla birlikte ortaya çıkan değişiklikler, bu bileşenlerden birinin baskın olduğu, doğası gereği fibröz ve kistiktir.

Bu bileşenler özel olarak ele alındığında aşağıdaki tablo ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle baskın lifli bileşen, sıkışma görünümüyle karakterize edilir. Kistik bileşen baskınsa, bu durumda bez dokuları süt kanalları bölgesinde (yani mikrokistler) çok sayıda kist içerir. Bu durumda hastalığın başlangıcına, ne palpasyonla (palpasyonla) ne de ultrasonla tanınamayacak kadar küçük oluşumlar eşlik eder - değişikliklerin doğası bu durumda sadece bu amaçla bir mikroskop kullanılarak izlenebilir. .

Listelenen semptomların daha ayrıntılı bir değerlendirmesine geçelim.

  • Göğüslerde hassasiyet

Mastopati ile ortaya çıkan ağrı, doğası gereği ağrılı olarak tanımlanabilir, bazı durumlarda, meme bezlerinde anlaşılır olduğu gibi yoğunlaşmış bir ağırlık hissi de eşlik eder. Adet öncesi dönemde artan ağrı meydana gelir (bunu daha önce döngünün iki aşamasından birinde artan östrojen üretiminin arka planına karşı belirttiğimiz gibi). Mastopatide ağrı sadece lokal değildir, aynı zamanda sıklıkla kürek kemiğine veya kola, boyna yayılır (yayılır).

Ağrı mastopatiyi gösteren ana semptomlardan biridir ancak buna rağmen hastaların yaklaşık %10-15'inde ağrı yaşanmaz. Bu durumda, ağrı çeken kadınlarda hastalığın seyrine eşlik eden değişikliklerin aynısı palpasyon ve muayene ile belirlenir. Hastalığın böyle bir seyri, örneğin her hasta için ayrı ayrı ağrı duyarlılığı eşiğindeki bir farkla açıklanabilir.

Mastopatide ağrı, hastalıkla ilgili süreçlerin kistik oluşumlar ve bağ dokusu tarafından sinir uçlarının sıkışmasına yol açması ve aynı zamanda bu sinir uçlarının sklerotik dokuya dahil edilmesinden kaynaklanmaktadır.

Hastaların yaklaşık% 10'unda mastopati (aksiller bölgede etkilenirler) ve belirli bir derecede ağrı nedeniyle genişlemiş lenf düğümleri görülür.

  • Meme bezlerinin hacimsel olarak genişlemesi

Semptomların bu tezahürü, daha önce belirttiğimiz gibi aynı adet döngüsüyle ilişkili olan bezlerin periyodik olarak tıkanmasından oluşur. Bu tür kanlanma, venöz durgunluğun yanı sıra bağ dokusunun duyarlı olduğu şişme nedeniyle meydana gelir. Ortalama olarak, meme bezlerinin genişlemesi% 15 oranında meydana gelir ve buna aynı zamanda meme bezlerinin artan duyarlılığı (bu, palpasyon sırasında not edilen karakteristik rahatsızlıktan oluşur) ve yine ağrı eşlik eder. Bazı durumlarda, bu duyumlara karın rahatsızlığı ve baş ağrıları, kaygı ve genel sinir tahrişi eşlik eder. Bu tür semptomlar genellikle adet öncesi sendromu tanımlar.

  • Meme ucu akıntısı

Mastopati sırasında meme uçlarından akıntının doğası çok farklı olabilir. Yani, bol olabilirler (bu, onların bağımsız tezahürleri anlamına gelir) veya durumsal olabilirler (yani, yalnızca meme ucuna baskı sırasında ortaya çıkabilirler). Memeden gelen akıntı berrak, beyazımsı veya kahverengi olabilir. Özel bir tehlike, kanlı akıntının ortaya çıkmasında yatmaktadır - mastopatide böyle bir tezahür, sürecin kötü huylu bir forma geçişini gösterir. Memeden akıntının rengi, doğası ve kıvamı ne olursa olsun derhal uygun uzmanı ziyaret etmeniz gerektiğini anlamak önemlidir!

  • Göğüste bir düğüm/düğümlerin görünümü

Nodüler mastopati durumunda, oldukça net bir şekilde hissedilebilen konturlara sahip bir düğüm (veya düğümler) tanımlanır. Böyle bir düğümün boyutuna gelince, farklı sınırlara ulaşabilirler. Belirli bir vakada, nodüler mastopati veya meme kanserinde tam olarak neyin önemli olduğunu belirlemek genellikle oldukça zordur. Buna göre, böyle bir neoplazmın doğasını ayrıntılı olarak açıklığa kavuşturmak için ek teşhis önlemleri kullanılır.

Teşhis

Hastalığı teşhis etmek için çeşitli yöntemler kullanılır; bunları aşağıda vurguluyoruz:

  • Bezlerin palpasyonu (palpasyonu). Bu araştırma yöntemi, birincil tanıyı kendiniz koymanıza olanak tanır ve bu da söz konusu hastalığın erken teşhisine olanak sağlar. Palpasyon, belirtildiği gibi, sırasıyla palpasyon anlamına gelir, onun yardımıyla meme bezlerinin yapısının özelliklerini belirleyebilir, ayrıca memede topaklar olup olmadığını, ağrının görünüp görünmediğini belirleyebilirsiniz. Doktor ayrıca ön tanı koymak ve ardından ek tanı önlemlerine ilişkin rehberlik sağlamak için yapılan palpasyonu da gerçekleştirir.
  • Mamografi. Bezlerin röntgeninin çekildiği bir çalışmadan oluşur. Mamografi, bezlerde palpasyonla tanımlanması mümkün olmayan küçük sıkışmaların varlığını bile belirlemenizi sağlar.
  • Ultrason. Bu prosedür kullanılarak belirli bir durumda meme bezlerinin maruz kaldığı değişiklikleri (yaygın, nodüler değişiklikler) tespit etmek mümkündür. Bu yöntemi ve önceki yöntemi mamografiyi birleştirmek, daha önce tartışılan teşhis önlemlerini kullanarak mastopatiyi en yüksek verimlilikle belirlemeyi mümkün kılar.
  • Delinme. Nodüler neoplazmları incelemek için kullanılır. Bu yöntemin kullanılması, düğümde bulunan yapının doğasını oldukça yüksek bir doğrulukla belirlemeyi ve aynı zamanda eşzamanlı ayırıcı tanıyı (mastopatiyi memeyle ilgili bir dizi diğer hastalıktan ayırmak için) mümkün kılar. örneğin bezler, bu meme kanseri vb. için geçerli olabilir) . Delme için bir şırınga kullanılır; oyun, hücrelerini çıkarmak ve daha sonra mikroskop altında incelemek için yapılan meme bezi düğümüne yerleştirilir.

Teşhiste belirli zorluklar varsa, örneğin duktografi, Doppler sonografi vb. Gibi ek önlemler kullanılır.

Meme muayenesi özellikle 35 yaş eşiğini geçmiş kadınlar için önemlidir, çünkü bu andan itibaren bu tür hormonal değişiklikler önemli hale gelir ve daha sonra oldukça gelişir. Tehlikeli hastalıklar. Özellikle dikkat etmek gerekiyor Özel dikkat Daha önce yakın akrabalarında (anne, teyze, kız kardeş) meme kanseri tanısı almış olan kadınların bu konuda kendi sağlıkları hakkında bilgi sahibi olmaları gerekmektedir.

Mastopati için birincil kendi kendine muayene adetin bitiminden sonra gerçekleştirilir - bu dönemde meme bezi hastalıklarının gelişiminin belirtileri en belirgin biçimde ortaya çıkar.

  • Sırtüstü pozisyonda kendi kendine muayene:
  • göğüs zihinsel olarak dört parçaya bölünmüştür (yanlar, alt, Üst kısmı);
  • Bölümlerin her biri, içindeki herhangi bir mühür veya nodülü tespit etmek için ayrıntılı olarak elle muayene edilir.
  • Ayna karşısında kendi kendini muayene etme.
  • ellerinizi yukarı kaldırmanız ve göğüslerin ve meme uçlarının dış hatlarının özelliklerini değerlendirmeniz gerekir: göğsün kendisinde hiçbir çöküntü görünmemeli, meme uçları şekil olarak doğru özelliklere uygun olmalıdır;
  • Meme uçlarının her biri sırayla dikkatlice geri çekilir, böylece akıntının yokluğunun/varlığının doğrulanması mümkün olur.

Aşağıdaki belirtiler meme hastalıklarının geliştiğini göstermektedir:

  • meme bezlerinin derisinde kıvrımların ortaya çıkması;
  • mühürlerin palpasyonu;
  • cilt çekilmelerinin tespiti;
  • ağrı varlığı dahil. kürek kemiğine, kola veya boyna yayılmalarıyla;
  • meme uçlarının şeklindeki değişiklikler, renkleri ve bunlardan akıntı.

Birincil sınavın bağımsız olarak nasıl yürütüleceğine ilişkin ayrıntılı bilgi için lütfen aşağıya bakın.

Tedavi

Düşündüğümüz hastalığın tedavisinde kullanılan temel prensipler hormonal seviyelerin normalleştirilmesi (yani kandaki seks hormonlarının oranının normalleştirilmesi) ve aynı zamanda stresin ortadan kaldırılması ve aynı zamanda vücudun strese karşı direncinin arttırılmasıdır. . Bunun yanı sıra elbette glandüler dokunun lokal tedavisi de yapılmaktadır. Yukarıdaki açıklamada belirtildiği gibi, nodüler mastopatinin (fibroadenom) ağırlıklı olarak cerrahi olarak çıkarılması söz konusudur (bu tür bir ameliyat, sektörel rezeksiyon olarak tanımlanmaktadır).

Mastopatinin tedavisi kapsamlı olmalı ve en büyük etkinliği bir dizi endokrin ilacı kullanılarak elde edilmelidir. Örneğin bunlar homeopatik preparatlardır (bitki bazlı), özellikle aşağıdaki türler kullanılır:

  • Mastodinon. Bu ilaç hormonal değildir, kullanımı kandaki prolaktin seviyelerinin normalleşmesini sağlar, ayrıca ağrının şiddetini azaltır ve adet öncesi sendromun gelişimini önler. Damla şeklinde (günde iki kez, suda seyreltilmiş 30 damla) veya tablet şeklinde (alın: sabah ve akşam, 1 adet) kullanılır. Böyle bir tedavinin seyri 3 aydır.
  • Siklodinon. Adet döngüsünü normalleştirirken ve meme bezlerinde eşlik eden ağrıyı azaltırken prolaktin hormonunun üretimini azaltmaya yardımcı olan, hormonal olmayan bir ilaç. Damla (her sabah suda seyreltilmiş 40 damla) veya tablet (her biri 1 tablet olmak üzere damla almakla aynıdır) şeklinde kullanılır. Herhangi bir varyantta tedavi süresi 3 aydır.
  • Mamokalm – Yosun (deniz yosunu) bazlı hormonal olmayan bitkisel preparat. İlaç iyot ile doyurulur, bu nedenle karakteristik fonksiyonların normalleşmesini sağlamayı amaçlayan uygun bir etkiye sahiptir. tiroid bezi. Ek olarak, ilacın aynı zamanda menstruasyona eşlik eden meme hassasiyeti ve ağrının tezahürünü de azaltması amaçlanıyor. İlaç Mamocalm tablet şeklinde kullanılır (1-2 tablet, günde 2-3 kez). İlacın iyot içerdiği göz önüne alındığında, ilgili tiroid fonksiyon bozukluğu olan hastalarda son derece dikkatli kullanılmalıdır. Bu ilacın kullanımı, daha önce listelenen ilaçlar gibi, doktorunuzla anlaşılmalıdır.

Yaygın mastopati, hastalığın oldukça geç bir aşamasında hormonal tedavi yoluyla tedavi edilebilir; bu, özellikle vücudun diğer hormonal bozukluklarının varlığında gereklidir. Mastopatinin tedavisinde antiöstrojenler, yumurtlamanın yokluğunu teşvik eden ilaçlar ve prolaktin düzeylerini azaltmayı amaçlayan ilaçlar (daha önce belirtilen mastodinona ek olarak) de kullanılır.

Şiddetli ağrı, kahve, çay, kakao ve çikolata alımının sınırlandırılmasını gerektirir. Ayrıca diyetinizde mümkün olduğunca çok sebze ve meyve dahil olmak üzere füme ve yağlı yiyeceklerden kaçınarak belirli bir diyete uymanız önemlidir. A ve E gruplarına ait vitaminlere özellikle dikkat edilmesi gereken vitamin tedavisi de hastalığın tedavisinde önemli bir rol oynar. Vitaminler alınarak karaciğerin doğal fonksiyonları iyileştirilir; bu organ son derece gelişmiştir. metabolik hormonal süreçlerin sağlanmasında önemlidir.

Tahmin etmek

Bir hastalık tespit edildiğinde erken aşama Tüm vakaların %99'unda tedavi mümkündür. Mastopatinin tedavisi, mastopatinin spesifik formuna ve hastalığın seyrine eşlik eden diğer faktörlere bağlı olarak yaklaşık 3-6 ay süren klinik gözlem gerektirir.

Mastopatiye işaret eden semptomlarınız varsa, bir meme uzmanına veya tedavinizi yapan jinekoloğunuza başvurmalısınız. Her durumda mastopatinin tedavisi geciktirilmemeli, zorunluluk olarak göz ardı edilmemeli ve bağımsız olarak yapılmamalıdır.

Mastopati - belirtiler ve tedavi

Mastopati nedir? 10 yıllık tecrübeye sahip mamolog Dr. M. E. Provotorov'un yazısında nedenleri, tanı ve tedavi yöntemlerini ele alacağız.

Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

Meme hastalıklarının yapısında aşağıdaki patolojinin belirli bir ağırlığı vardır: fibrokistik mastopati(bundan sonra FCM veya basitçe mastopati olarak anılacaktır). Bu hastalıkta, meme bezinin yapısındaki dokunun epitel ve bağ dokusu bileşenlerinin oranının yanı sıra, ihlali de söz konusudur. geniş aralık proliferatif (doku çoğalmasına yol açan yeni hücrelerin hızlandırılmış oluşumuyla ilişkili) ve gerileyici değişiklikler. Uygulamada görüldüğü gibi, bu hastalık kadın nüfusunun doğurgan (doğurgan) yarısı arasında oldukça yaygındır. Çeşitli yazarlara göre kadınların %70'e varan oranda FCM patolojisi olabilir.

Mastopati hormonal dengesizliğin bir sonucudur: Bu hastalığın gelişiminde ana rol östrojen hormonları, metabolitleri ve progesteron tarafından oynanır. Tiroid uyarıcı hormon seviyesindeki değişiklikler, tiroid hormonları, prolaktin seviyeleri ve daha birçok neden de hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir.

Hormon dengesizliğine yol açan ana faktörler:

  • erken menarş (adet döngüsünün erken başlangıcı) - hormonal seviyelerin yenilenmesi nedeniyle vücudun değişikliklere hızla uyum sağlaması zordur; bu da meme bezlerinin doku yapısını etkiler;
  • menopozun geç başlangıcı - asıl rol, hormonların (özellikle östrojenlerin) bez dokusu üzerindeki uzun vadeli etkisi ile oynanır;
  • hamilelik öyküsü yok;
  • hormonal seviyelerde ani değişikliklere neden olan kürtaj;
  • emzirme eksikliği veya çok kısa bir emzirme süresi;
  • stres;
  • metabolik süreçlerle ilişkili bozukluklar -, diyabet karaciğer fonksiyon bozukluğu;
  • endokrin sistem bozuklukları - hipo veya hipertiroidizm, tirotoksikoz;
  • genitoüriner sistem hastalıkları, üreme bozuklukları (kadın ve);
  • kontraseptifler de dahil olmak üzere hormonal ilaçların kontrolsüz kullanımı.

Benzer belirtileri fark ederseniz doktorunuza danışın. Kendi kendinize ilaç vermeyin - sağlığınız için tehlikelidir!

Mastopati belirtileri

Mastopatinin ana belirtileri şunlardır:

  • ağrı;
  • meme bezi yapısının sıkışması;
  • meme uçlarından akıntı (doğumdan önce ve hemen sonra salınan sıvı olan kolostruma benzer veya berrak olabilir).

Palpasyon üzerine granüler yüzeye sahip irili ufaklı oluşumlar tespit edilebilir. Ağrı farklı nitelikte ve yoğunlukta olabilir. Meme bezlerinde ağrının yanı sıra kanlanma, şişlik ve meme hacminde artış da hissedilir. Ağrı koltuk altı, omuz ve kürek kemiğine yayılabilir ve yayılabilir ve adetin ilk günlerinde de kaybolabilir. Ancak bazı kadınlar adet döngüsünün hangi aşamasında olursa olsun göğüs hassasiyetinden sürekli rahatsız olurlar.

Ağrı sendromu hem beze dokunmaya tepki olarak hem de adet sırasında yoğunlaşan sürekli rahatsızlık şeklinde ortaya çıkabilir. Hastalık ilerledikçe semptomlar daha belirgin hale gelir, ağrı daha belirgin hale gelir ve döngünün sıklığına bakılmaksızın doku sıkışmaları tespit edilebilir.

Mastopatinin patogenezi

Dishormonal bozukluklar mastopatinin gelişiminde önemli bir rol oynar. Özellikle önemli olanlar şunlardır:

  • göreceli veya mutlak hiperöstrojenizm (aşırı östrojen);
  • progesteron eksikliği durumu (progesteron eksikliği).

Göreceli hiperöstrojenizm Buna progesterona göre östrojen seviyesinde bir değişiklik eşlik eder, ancak buna karşılık bu hormonlar hala normal sınırlar içindedir. Mutlak hiperöstrojenizmöstrojenin hedef düzeyindeki artışla karakterize edilir.

Böylece, östrojen artışıyla birlikte proliferasyon meydana gelir - duktal alveolar epitelyumun büyümesi, progesteron ise yetenekleri sayesinde bu sürece müdahale etmeye çalışır: östrojen reseptörlerinin ekspresyonunu azaltır ve lokal aktif östrojen seviyesini azaltır. Progesteronun bu özellikleri meme dokusu çoğalmasının uyarılmasını sınırlar.

Hormonal dengesizlik (aşırı östrojen ve progesteron eksikliği) ile meme dokusunda intralobüler bağ dokusunun ödemi ve hipertrofisi meydana gelir ve duktal epitelyumun çoğalması kist oluşumuna yol açar. Varsa progesteron eksikliği koşulları Aşırı östrojen konsantrasyonu meme dokusunun çoğalmasına ve reseptör aparatının bozulmasına yol açar.

Bu hormonların kan plazmasındaki içeriğine ilişkin çalışmaların sonuçlarının her zaman bu patojenetik süreci doğrulayamayacağını belirtmekte fayda var. Çoğu bilim adamı mastopatide progesteron eksikliğini tespit edebildi, ancak diğer çalışmalarda seviyesi normal sınırlar içindeydi.

FCM'nin geliştirilmesinde eşit derecede önemli bir rol oynanır artan prolaktin seviyeleri kanda kan birikmesi, meme bezlerinde ağrı ve şişlik eşlik eder. Bu belirtiler adet döngüsünün ikinci aşamasında daha belirgindir.

Tıbbi araştırmalar kanıtladı meme bezleri ve cinsel organ hastalıkları arasındaki bağlantı. Cinsel organların inflamatuar hastalıkları vakalarının% 90'ında meme bezlerinde patolojik değişikliklerin meydana geldiği tespit edildi. Ve rahim miyomlarının birleştirilmesi koşuluyla, nodüler mastopati formlarının riski artar.

Cinsel organların inflamatuar hastalıklarının, FCM gelişiminin doğrudan bir nedeni olarak hareket etmediği unutulmamalıdır. Ancak hormonal dengesizlikler yoluyla gelişimini doğrudan etkileyebilirler.

Adenomyoz ve endometriyal hiperplaziden muzdarip kadınlar özellikle meme hastalıklarına yakalanma açısından yüksek risk altındadır.

Mastopatinin sınıflandırılması ve gelişim aşamaları

İÇİNDE modern tıp FCM'nin çeşitli sınıflandırmaları vardır.

Şu anda bunlardan en yaygın olanı Rozhkova N.I.'nin sınıflandırmasıdır. X-ışınları ve morfolojik inceleme kullanılarak tanımlanabilecek mastopati türlerini tanımlar. Bunlar şunları içerir:

  • lifli bileşenin baskın olduğu yaygın mastopati (şişme, interlobüler bağ dokusu septasında bir artış, çevre doku üzerindeki baskı, kanalların lümeninin daralması veya tamamen tıkanması ile karakterize edilir);
  • kistik bileşenin baskın olduğu yaygın mastopati (bezin çevresindeki dokudan açıkça ayrılmış, sıvı içerikli bir veya daha fazla elastik boşluk ortaya çıkar);
  • Glandüler bileşenin baskın olduğu yaygın mastopati (glandüler dokunun şişmesi ve çoğalması ile karakterize edilir);
  • karışık mastopati (bu tipte glandüler lobüllerin sayısı artar ve bağ dokusu interlober septa büyür);
  • sklerozan adenoz (sık sık dırdırcı ağrı oluşur, yoğun bir neoplazm oluşur);
  • nodüler mastopati (açıkça tanımlanmış düğümlerin oluşumu ile karakterize edilir).

Çoğalma derecesine dayanan bir mastopati sınıflandırması vardır. Derece I, proliferasyon olmayan FCM'yi içerir, derece II, atipi olmadan epitelyal proliferasyonla birlikte mastopatiyi içerir ve derece III, atipik epitelyal proliferasyonla birlikte mastopatiyi içerir. Derece I ve II kanser öncesi koşullardır.

Mastopatinin komplikasyonları

Konservatif tedaviden sonra veya tespit edilemeyen hormonal dengesizlikler, kist takviyesi ve bunun sonucunda estetik bir yaklaşımla ameliyatın yapılmasına izin vermeyen mastit varlığında mümkün olan patolojinin nüksetmesini hatırlamak önemlidir. Aynı zamanda ameliyat sonrası kaba yara izleri de meme bezindeki rahatsızlığa katkıda bulunabilir.

Aynı zamanda mastopatinin bir komplikasyonu olarak da düşünülebilir, ancak oldukça nadir görülür.

Mastopati tanısı

Bir doktoru ziyaret ederken, hastalar çoğunlukla göğüs ağrısından ve bir veya her iki meme bezinin şişmesinden şikayet ederler ve bu, adetin başlangıcından birkaç gün önce yoğunlaşır. Hemen hemen tüm kadınlar adet başlangıcından önce hafif ağrılar yaşarlar. Ancak meme hassasiyeti meme bezlerinin patolojik durumunun bir sonucuysa ağrı daha belirgin ve asimetrik hale gelir. Ancak hastaların %15'inde göğüs bölgesinde ağrı görülmez ve doktora başvuru nedeni bezlerdeki sıkışmadır.

FCM tanısı aşamalar halinde gerçekleştirilir:

  • nodüler oluşumların delinmesi ve punktatların morfolojik incelenmesi ve meme uçlarından akıntı (sitolojik inceleme);

  • hormonal seviyelerin incelenmesi;
  • jinekolojik muayene.

Meme bezlerini palpe ederken, kordonların kıvamına, varlığına veya yokluğuna, sıkışmalara, yer kaplayan oluşumlara dikkat etmek, tellerin yoğunluğunu, cilde yapışmalarını vb. Değerlendirmek önemlidir. Aksiller, subklaviyen palpasyonu ve supraklaviküler lenf düğümleri zorunludur.

Mastopati tedavisi

Her şeyden önce tedavi mastopatinin nedenlerini bulmak ve ortadan kaldırmaktan oluşur: sinir bozuklukları, yumurtalık fonksiyon bozukluğu, kadın Hastalıkları, karaciğer hastalıkları vb.

Mastopati tedavisinin temel amaçları: azaltmak ağrı sendromu, meme bezindeki kistleri ve fibröz dokuyu azaltmak, tümörlerin ve onkopatolojinin nüksetmesini önlemek ve ayrıca hormonal durumu düzeltmek (hormonal bozuklukları tespit ettikten ve bir jinekolog-endokrinologa danıştıktan sonra).

Hastanın vücudunda kadın genital bölgesinin eşlik eden iltihabi hastalıkları, endokrin hastalıkları (hipotiroidizm, nodüler guatr, diyabet vb.), o zaman tedavi bir jinekolog, endokrinolog ve terapist ile birlikte yapılmalıdır.

Mastopatinin tedavisi iki ana tipe ayrılabilir - konservatif (ilaç) ve operatif (cerrahi) tedavi. Çoğu zaman, MFC'nin konservatif tedavisi gerçekleştirilir. Konservatif tedaviye uygun olmayan büyük kistler ve önemli sıkışmaların olması veya tedavinin başarısız olması durumunda cerrahi tedavi uygulanır.

Konservatif tedavi

Mastopatiden muzdarip kadınların yönetimine yönelik olağan taktikler 60'lı ve 70'li yıllarda geliştirildi, bu nedenle şu anda pek etkili değiller. Uygulamaya giren yeni ilaçlar, tedavinin ilk aşamada etkinliğini artırmıştır. Ancak bu ilaçların, yakın akrabalarında (anne, büyükanne, kız kardeş, teyze) meme kanseri öyküsü olan fibrokistik mastopatili kadınlar için etkisiz olduğu ortaya çıktı.

İlaç tedavisi için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

Hormon tedavisi

Bu tedavi yöntemi karmaşık FCM vakalarında reçete edilir. Hormonal dengenin normalleştirilmesi, her şeyden önce ağrının giderilmesini amaçlamaktadır. Endokrin bezlerinin ve gastrointestinal sistemin durumunun stabilizasyonu, yeni oluşumların ortaya çıkmasını önlemeye, mevcut olanların boyutunu azaltmaya, ağrıyı azaltmaya veya ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, fibroadenomatozun proliferatif formları ve fibrokistik veya fibromatöz mastopati bu tedavi yöntemine iyi yanıt vermez.

Hormonal ilaçların kullanımı ayrı ayrı reçete edilir ve ilgili doktorun gözetiminde gerçekleştirilir. İlaçlar meme bezine uygulanan tablet, enjeksiyon veya jel formunda kullanılır. Üreme çağındaki hastalara randevu alınabilir hormonal kontraseptifler. Sistemik hormon tedavisi, hormonal durumu izleyebilen yüksek nitelikli bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Hormonal tedavi, antiöstrojenlerin, oral kontraseptiflerin, gestajenlerin, androjenlerin, prolaktin salgılama inhibitörlerinin, gonadotropin salgılayan hormon analoglarının (LHRH) kullanımını içerir. Analoglarla tedavi

LHRH, diğer hormonlarla etkili tedavinin olmadığı durumlarda mastodini (meme ağrısı) olan kadınlara uygulanabilir. Gestagenlerin etkisi, meme dokusu seviyesinde antiöstrojenik etkiye ve hipofiz bezinin gonadotropik fonksiyonunun inhibisyonuna dayanmaktadır. Mastopatinin karmaşık tedavisinde kullanımları terapötik etkiyi% 80'e çıkardı.

35 yaşın altındaki kadınlarda mastopatinin tedavisi için oral monofazik kombine östrojen-progestojen kontraseptifler kullanılır. Kontraseptif güvenilirlikleri neredeyse %100'e yakındır. Çoğu kadın, bu ilaçları kullanırken, ağrıda ve meme bezlerinde kanlanmada önemli bir azalma ve ayrıca adet döngüsünün restorasyonu yaşar.

Şu anda mastopatinin tedavisinde oldukça az sayıda kullanılmaktadır. etkili ilaç harici kullanım. Endojen ile aynı olan bitki kökenli mikronize progesteron içerir. İlaç bir jel formunda salınır. Avantajı tam olarak harici kullanımında yatmaktadır - bu şekilde progesteronun büyük kısmı meme bezinin dokularında kalır ve hormonun% 10'undan fazlası kan dolaşımına girmez. Bu etki sayesinde yan etkiler progesteronu ağızdan alırken ortaya çıkan sorunlar yoktur. Çoğu durumda, ilacın her meme bezine 2,5 g sürekli uygulanması veya adet döngüsünün ikinci aşamasında 3-4 ay süreyle uygulanması önerilir.

Hormonal olmayan tedavi

Hormonal olmayan tedavi yöntemleri şunlardır: diyet düzeltmesi, doğru sütyen seçimi, vitamin kullanımı, diüretikler, kan dolaşımını iyileştiren steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Yaygın mastopatinin tedavisinde en yeni steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar uzun süredir kullanılmaktadır.

Adet döngüsünün ikinci aşamasında tablet veya fitil şeklinde kullanılan indometasin ve brufen ağrıyı azaltır, şişliği azaltır, topakların emilimini teşvik eder, ultrason ve röntgen muayenelerinin sonuçlarını iyileştirir. Bu ilaçların kullanımı özellikle mastopatinin glandüler formu için endikedir. Ancak çoğu kadın için homeopati veya bitkisel ilaçlar yeterli olabilir.

Mastopatinin konservatif tedavisi, yalnızca uzun süreli sakinleştirici kullanımından değil aynı zamanda meme dokusu üzerinde faydalı bir etkiye sahip olduklarından A, B, C, E, PP, P vitaminlerinden de oluşmalıdır:

  • A vitamini hücre çoğalmasını azaltır;
  • E vitamini progesteronun etkisini arttırır;
  • B vitamini prolaktin düzeylerini azaltır;
  • P ve C vitaminleri mikro dolaşımı iyileştirir ve meme bezinin lokal şişmesini azaltır.

Mastopati kanser öncesi bir hastalık olarak kabul edildiğinden, doğal antioksidanların uzun süreli kullanımı gereklidir: C, E vitaminleri, beta-karoten, fosfolipitler, selenyum, çinko.

Vitamin ve sakinleştiricilerin yanı sıra hastaların dört ay veya daha uzun süre adaptojen almaları önerilir. Dört aylık bir tedaviden sonra ilacın kullanımı iki ay süreyle durdurulur ve ardından dört ay süreyle tedavi döngüsüne devam edilir. Toplamda en az dört döngü gerçekleştirilmelidir. Bu nedenle tedavinin tamamı yaklaşık iki yıl sürebilir.

Diyet yemeği

Mastopatiyi tedavi ederken sindirim sisteminin işleyişini iyileştirmek gerekir. Bu nedenle aşağıdaki kurallara uyularak iyileşme hızlandırılabilir: özel diyet. Bunu yapmak için karbonhidratları ortadan kaldırarak kalori alımınızı azaltmanız gerekir. Öncelikle sindirimi kolay karbonhidratların (şeker, bal, reçel ve unlu ürünler) tüketiminden tamamen kurtulmak ve tüketilen sebze, şekersiz meyve ve meyvelerin oranını arttırmak önemlidir.

Tiroid beziyle ilgili sorunların bir sonucu olarak gelişen mastopati durumunda, et yemeklerinin tüketimini sınırlamak gerekir, çünkü protein, kadın cinsiyet hormonu östrojen seviyesinin bağlı olduğu tiroid hormonlarının salınımını uyarır. .

Mastopati hipertansiyonun arka planında ortaya çıkarsa, özellikle yağ tüketimini sınırlamak gerekir. tereyağı ve domuz yağı memenin hormonal uyarımını azaltır.

Hormonal bezlerin işlevlerini düzenleyen, iltihap önleyici ve ödem önleyici etkiye sahip kalsiyumun vücuda gerekli miktarda sağlanması için kefir, yoğurt ve süzme peynir tüketmelisiniz. Diğer şeylerin yanı sıra, diyetinize iyot içeren balık, kalamar, karides ve deniz yosunu içeren deniz ürünlerini de dahil etmeniz önerilir. Bu eser element ayrıca büyük miktarlarda mevcuttur. ceviz ve mantarlar.

Genel tedavi sürecine ek olarak, uykuyu iyileştirmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan, idrar söktürücü etkiye sahip, iyot ve diğer faydalı unsurları içeren bitkisel kaynatma da alabilirsiniz.

Ameliyat

Mastopatinin konservatif tedavisi sonuç getirmezse, patolojinin cerrahi olarak ortadan kaldırılması gerekir. Etkilenen dokunun cerrahi olarak çıkarılması aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

  • tümörün hızlı büyümesi;
  • diyabet nedeniyle ilaç tedavisinin imkansızlığı;
  • biyopsi ile tespit edilen mastopatinin malign dejenerasyonu;
  • genetik yatkınlık.

Operasyon sırasında, içinde kist ve kitlelerin bulunduğu meme bezinin ayrı bir sektörü çıkarılır (sektörel rezeksiyon). Operasyon genel anestezi altında 40 dakika sürer.

Ameliyattan sonra antibiyotik ve vitaminler reçete edilir. Gerekirse ağrı kesici ve sakinleştirici uygulanır. Tekrarlamayı önlemek için hormon tedavisi kullanılabilir. Bu durumda hastaların hormon dengesizliğine neden olan altta yatan hastalığın tedavi edilmesi gerekir.

Büyük kistler için mümkündür. lazer pıhtılaşması bu oluşumlar. Bu teknik oldukça gençtir ve pahalı ekipmanlar nedeniyle yaygın olarak kullanılmamaktadır. Bu işlem için kesi veya anestezi gerekmeden kistik oluşumun pıhtılaşmasına olanak sağlayan modern bir BioLitec lazer cihazı kullanılır. Ayrıca bu işlemde enfeksiyon riski yoktur, yatarak tedavi bölümünde kalmaya gerek yoktur.

Fizyoterapi de dahil olmak üzere termal prosedürler, inflamatuar süreçleri yoğunlaştırabileceğinden FCM'nin tedavisi için önerilmez.

Tahmin etmek. Önleme

Olumlu bir prognoz, bir mamologun zamanında ziyaretine ve meme bezlerinin periyodik ultrasonuna bağlıdır. Bütün bunlar, kendinizi meme bezi patolojisinin hoş olmayan sonuçlarından korumanıza yardımcı olacaktır. Hastalığın belirtilerinden ve tedavisinden korkmanıza gerek yok, sonuçlarından korkmalısınız. Mastopati iz bırakmadan kaybolabilir; tek yapmanız gereken kendi sağlığınıza dikkat etmektir.

Fazla kiloların birçok hormonal bozukluğun habercisi olduğunu hatırlamakta fayda var. Eğer 50 yıl sonra bir kadının beden ölçüsü 50'den 56'ya çıkarsa, bu durum insanın hormonal sisteminden kaynaklanan tehlikelere karşı bir uyarı olarak değerlendirilmelidir. Bu da inceleme ihtiyacını gösterir.

Çevrimiçi Testler

  • Vücudun kirlenme derecesini test edin (sorular: 14)

    Vücudunuzun ne kadar kirlendiğini anlamanın birçok yolu vardır: Özel testler, çalışmalar ve testler, vücudunuzun endoekolojisinin ihlallerini dikkatli ve bilinçli bir şekilde belirlemenize yardımcı olacaktır...


Kistik mastopati

Kistik mastopati nedir?

Kistik mastopati Kadın vücudundaki hormon dengesizliği ile karakterize edilen ve kist oluşumuyla birlikte aşırı doku büyümesinin eşlik ettiği bir hastalıktır. Hastalık 30 ila 50 yaş arası kadınlarda görülür.

Kistik mastopatinin nedenleri / nedenleri:

Kistik mastopatinin nedenleri arasında birkaç provoke edici faktör bulunmaktadır. Her şeyden önce bu kalıtsal bir yatkınlık, çevresel faktörler ve yetersiz beslenmedir. Bu faktörler ve daha birçokları kadın vücudunda belli miktarda bulunan hormonlara yansır.

Memenin kistik mastopatisinin tipik nedenleri:

Cinsel ilişkinin olmaması (düzenli cinsel ilişkiye girmeyen kadınlar) Samimi ilişkiler, cinsel ilişki sırasında doyum alamama, cinsel ilişkiye karşı psikolojik tiksinti duyma)

Üreme fonksiyonu bozuklukları (hastalık, çocuk sahibi olamayan kadınlar için, birden fazla kürtaj yapmış olanlar için, adet düzensizlikleri olanlar için tipiktir; ayrıca yenidoğanı emzirmeyen veya beslenme süresi kısa olan kadınlar da risk altındadır)

Metabolik bozukluklar (diyabet, varlığı fazla ağırlık, hipertiroidizm tanısı)

Psikolojik rahatsızlık (sürekli stres, evde veya işte çatışmalar)

Kalıtsal yatkınlık (anne veya yakın akrabalara mastopati tanısı konur)

Üreme sisteminin uzun süreli hastalıkları (adneksiyal kistler, endometrit, salpingooforit)

(+38 044) 206-20-00

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, Sonuçlarını konsültasyon için bir doktora götürdüğünüzden emin olun.Çalışmalar yapılmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gereken her şeyi yapacağız.

Sen? Genel sağlığınıza çok dikkatli yaklaşmanız gerekir. İnsanlar yeterince dikkat etmiyor hastalıkların belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkına varmayın. İlk başta vücudumuzda kendini göstermeyen pek çok hastalık var ama sonunda maalesef tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dış belirtileri vardır - sözde hastalığın belirtileri. Semptomların belirlenmesi genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak organizmada sağlıklı bir ruhu sürdürmek için.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız çevrimiçi danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bölümde bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar güncel kalmak için son Haberler ve web sitesindeki bilgi güncellemeleri size otomatik olarak e-postayla gönderilecektir.

Endokrin sistem hastalıkları, beslenme bozuklukları ve metabolik bozukluklar grubundaki diğer hastalıklar:

Addison krizi (akut adrenal yetmezlik)
Meme adenomu
Adiposogenital distrofi (Perchkranz-Babinski-Fröhlich hastalığı)
Adrenogenital sendrom
Akromegali
Beslenme çılgınlığı (beslenme distrofisi)
Alkaloz
Alkaptonüri
Amiloidoz (amiloid distrofisi)
Midenin amiloidozu
Bağırsak amiloidozu
Pankreas adacık amiloidozu
Karaciğer amiloidozu
Yemek borusunun amiloidozu
Asidoz
Protein-enerji yetersiz beslenmesi
I hücre hastalığı (mukolipidoz tip II)
Wilson-Konovalov hastalığı (hepatoserebral distrofi)
Gaucher hastalığı (glukoserebrosid lipidozu, glukoserebrosidoz)
Itsenko-Cushing hastalığı
Krabbe hastalığı (globoid hücreli lökodistrofi)
Niemann-Pick hastalığı (sfingomiyelinoz)
Fabry hastalığı
Gangliosidoz GM1 tip I
Gangliosidoz GM1 tip II
Gangliosidoz GM1 tip III
Gangliosidoz GM2
Gangliosidoz GM2 tip I (Tay-Sachs'ın amatör aptallığı, Tay-Sachs hastalığı)
GM2 gangliosidoz tip II (Sandhoff hastalığı, Sandhoff'un amatör aptallığı)
Gangliosidoz GM2 juvenil
Devlik
Hiperaldosteronizm
İkincil hiperaldosteronizm
Primer hiperaldosteronizm (Conn sendromu)
Hipervitaminoz D
Hipervitaminoz A
Hipervitaminoz E
Hipervolemi
Hiperglisemik (diyabetik) koma
Hiperkalemi
Hiperkalsemi
Hiperlipoproteinemi tip I
Hiperlipoproteinemi tip II
Hiperlipoproteinemi tip III
Hiperlipoproteinemi tip IV
Hiperlipoproteinemi tip V
Hiperosmolar koma
İkincil hiperparatiroidizm
Primer hiperparatiroidizm
Timus hiperplazisi (timus bezi)
Hiperprolaktinemi
Testis hiperfonksiyonu
Hiperkolesterolemi
Hipovolemi
Hipoglisemik koma
Hipogonadizm
Hipogonadizm hiperprolaktinemik
İzole hipogonadizm (idiyopatik)
Birincil konjenital hipogonadizm (anorşizm)
Birincil edinilmiş hipogonadizm
Hipokalemi
Hipoparatiroidizm
Hipopitüitarizm
Hipotiroidizm
Glikojenoz tip 0 (aglikojenoz)
Glikojenoz tip I (Gierke hastalığı)
Glikojenoz tip II (Pompe hastalığı)
Glikojenoz tip III (Kızamık hastalığı, Forbes hastalığı, dekstrinozun sınırlanması)
Glikojenoz tip IV (Andersen hastalığı, amilopektinoz, karaciğer sirozu ile birlikte yaygın glikojenoz)
Glikojenoz tip IX (Haga hastalığı)
Glikojenoz tip V (McArdle hastalığı, miyofosforilaz eksikliği)
Glikojenoz tip VI (Hers hastalığı, hepatofosforilaz eksikliği)
Glikojenoz tip VII (Tarui hastalığı, miyofosfofruktokinaz eksikliği)
Glikojenoz tip VIII (Thomson hastalığı)
Glikojenoz tip XI
Glikojenoz tip X
Vanadyum eksikliği (yetersizliği)
Magnezyum eksikliği (yetersizlik)
Manganez eksikliği (yetersizlik)
Bakır eksikliği (yetersizliği)
Molibden eksikliği (yetersizliği)
Krom eksikliği (yetersizliği)
Demir eksikliği
Kalsiyum eksikliği (besinsel kalsiyum eksikliği)
Çinko eksikliği (diyette çinko eksikliği)
Diyabetik ketoasidotik koma
Yumurtalık fonksiyon bozukluğu
Yaygın (endemik) guatr
Gecikmiş ergenlik
Aşırı östrojen
Meme bezlerinin evrimi
Cücelik (kısa boy)
Kwashiorkor
Ksantinüri
Laktik acidemik koma
Lösinoz (akçaağaç şurubu hastalığı)
Lipidozlar
Farber lipogranülomatozu
Lipodistrofi (yağ dejenerasyonu)
Konjenital jeneralize lipodistrofi (Seyp-Lawrence sendromu)

"Mastopati" terimi muhtemelen birçok kadına ilk elden aşinadır. Mastopati kelimenin tam anlamıyla bir “hastalık” olarak kabul edilebilir mi? Mastopatinin ne gibi sonuçları olabilir? Peki bu sorunu sonsuza kadar unutmak için ne yapmalı? Bu soruları modern bilimsel bilgileri dikkate alarak cevaplamaya çalıştık.

Yani mastopati, hormonal dengesizliğin neden olduğu meme bezlerinin dokusunda fibrokistik değişikliklerdir. Mastopatinin nedenleri tam olarak aydınlatılamamıştır. Günümüzde kabul edilen görüş mastopatinin gelişiminin kolaylaştırıldığı yönündedir. artan seviyeöstrojen ve azalmış progesteron seviyeleri. Östrojenler, meme bezi dokusunun "çoğalmasını", kanalların salgılanmasını ve genişlemesini uyarır. Kanalların genişlemesi de kist oluşumuna yol açar. Fizyolojik koşullar altında meme bezi dokusunun gelişimini ve emzirmeyi uyaran, hipofiz bezinden gelen bir hormon olan kandaki artan prolaktin seviyesinin de olumsuz etkisi vardır. Bir diğer olumsuz faktör ise tiroid fonksiyonunun azalması, hipotiroidizmdir.

Meme bezi dokusunda yaşa bağlı fizyolojik değişiklikler bilinmektedir. Çoğu zaman fizyolojik ve patolojik değişiklikler arasındaki sınır çok şeffaftır, ancak ilk olarak meme bezlerinde ortaya çıkan herhangi bir semptom derhal muayene gerektirir.

Mastopati iyi huylu değişikliklerdir. Klinik muayene sırasında, ana malign “çift” meme kanserinden değil, mastopatiden bahsettiğimizi doğrulamak gerekir. Böylece evde düzenli olarak yapılan kendi kendine muayene, sadece mastopati için değil aynı zamanda meme kanseri için de önleyici bir tedbir görevi görmektedir.

« Malign meme nodülleri genellikle izole, yoğun ve çevre dokuya göre hareketsizdir. Mastopatide ise tam tersine nodül veya kist şeklinde kendini gösteren iyi huylu bir değişiklikten bahsediyoruz.“Avusturya Steyr'deki Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Başhekimi Prof. Dr. Hermann Enzelsberger açıklıyor.

Semptomlar 20 ila 50 yaşları arasında, yani menopoz öncesi ergenlik döneminde ortaya çıkar ve daha sıklıkla menstrüasyon başlangıcından önce ifade edilir. Mastopatinin iki ana formu vardır - yaygın ve nodüler. Şu tarihte: yaygın meme bezinde ağırlık, sıkışma, ağrı hissi vardır. Şu tarihte: düğüm ismine göre, genellikle ağrılı olan ayrı sıkışmalar ortaya çıkar. Bazen meme ucundan akıntı gelebilir, bu acil muayene gerektiren ciddi bir semptomdur. Mastopati her iki tarafta daha sık görülür, daha az sıklıkla yalnızca bir meme bezi etkilenir. Bu semptomlar, ağrısız, tek taraflı bir şişlik oluştuğunda mastopatiyi meme kanserinden ayırır.

Mastopati oluşumunu tamamen önleyen sert önleyici tedbirler bilinmemektedir. Genel ve cinsel sağlığınızı koruyarak, egzersiz yaparak, riskinizi azaltabilirsiniz. doğru beslenme ve stresin önlenmesi.

ZAMANINDA TEŞHİS KENDİ ELİNİZDE...

En önemli önleyici tedbir kendi kendini muayenedir. Menstruasyondan sonra yaklaşık ayda bir kez düzenli olarak yapılmalıdır.

Meme bezlerinin kendi kendine muayene tekniği:

  • Muayeneyi sıcak bir odada ayna karşısında yapmak daha iyidir. iyi aydınlatmaörneğin banyoda.
  • Öncelikle kollarınızı serbestçe indirin ve her iki memeyi dikkatlice inceleyin. Her iki meme bezi simetrik midir? Meme uçlarınız simetrik mi? Şekli aynı mı? Herhangi bir yerde olağandışı deri çekilmeleri var mı?
  • Sağ elinizle sol meme ve koltuk altı bölgesini nazikçe palpe edin. Parmaklar uzatılır, “piyano çalma” prensibine göre palpasyon yapılır. Meme bezinin alanını zihinsel olarak dört çeyreğe (üst - dış ve iç ve alt - dış ve iç) bölmeniz ve dikey ve yatay olarak dikkatlice yürümeniz gerekir. Düğümler çoğunlukla üst dış çeyrekte oluşur.
  • Daha sonra aynı tarafta koltuk altı bölgesini inceleyin: önce sol elinizi kaldırın, avucunuzu koltuk altı bölgesine yerleştirin sağ el, ve sol elinizi tekrar indirin. Koltuk altını hafif hareketlerle hissedin. 1 cm'den büyük düğümler sizi uyarmalıdır.
  • Aynısını sağ tarafta da tekrarlayın.
  • Yatarken tüm algoritmayı tekrarlayın.

Herhangi bir kitle bulursanız derhal bir doktorla randevu almalısınız. 40 yaş altı kadınlara önerilen en basit ve ağrısız yöntem ultrason muayenesidir (ultrason). Yöntem o kadar güvenlidir ki uygulanması hamile kadınlar için bile kontrendike değildir. Dezavantajı ise tümör büyüklüğü 1 cm'den küçük olduğunda çözünürlüğün düşük olmasıdır, eğer kontrendikasyon yoksa mamografi yapılır. Şüpheli durumlarda, meme bezinin biyopsi ile delinmesi reçete edilir. Bunu yapmak için, mikroskop altında incelenmek üzere bir iğne ile bir doku parçası çıkarılır. Menopoz sonrası dönemde, değişen hormonal seviyeler nedeniyle mastopati pratik olarak ortaya çıkmaz.

SINIFLANDIRMA

Prechtel'e göre mastopatinin aşamalarının sınıflandırılması

Aşama, frekans Morfolojik özellikler Tedavi ve prognoz
BEN
70%
Ayrıca "basit mastopati" olarak da adlandırılır. Süt kanallarının genişlemesi, lobüllerde değişiklikler, bağ dokusunun çoğalması. Epitel (süt kanallarını kaplayan hücre tabakası) değişmez. Kist oluşumu mümkündür. Prognoz iyidir. Semptomatik tedavi: bitki özleri (mastodinon), harici gestajen merhemleri, gestajenlerin döngünün ikinci yarısında ağızdan alınması.
II
20%
Süt kanallarının epitelinin çoğalması ancak hücrelerde değişiklik olmaz. Bezin lobüllerindeki değişiklikler. Düğümler oluşur. Meme kanserine yakalanma riski biraz artar ve düzenli takip gerektirir. Konservatif tedavi.
III
10%
Süt kanallarının epitelinin çoğalması, değişen şekil ve büyüklükteki hücreler, hücre bölünmelerinin sıklığı artar. Meme kanserine yakalanma riski %3-4'tür. Gözlem ve cerrahi tedavi: deri altı mastektomi (memenin kısmen çıkarılması)

Kaynaklar: Prechtel K. Mastopathie und altersabhängige Brustdrüsenveränderungen. Forschr. Med. 1971, 89, 1312. Prechtel K. Zytologische Diagnostik des Mammakarzinoms. Med. Welt 1976, 27, 1028

Hiçbir aşamanın doğrudan “kanser öncesi durum” olarak değerlendirilmemesi gerektiğini belirtmek gerekir. Aşama II ve III, düzenli izleme gerektiren meme kanseri gelişme riskini biraz artırır. Bununla birlikte, meme kanseri mastopatinin arka planında son derece nadiren gelişir.

TEDAVİ

Çoğu durumda radikal tedavi gerekli değil. Jel veya merhem formundaki yerel olanlar da dahil olmak üzere ağrı kesiciler reçete edilir. Gestagenlerin oral uygulama için reçete edilmesi durumunda tedavi, genellikle döngünün 16 ila 25. günleri arasındaki döngüsel bir rejimi takip eder. Bazen danazol gibi gonadotropin antagonistleri faydalıdır.

Meme bezinin çıkarılması operasyonu sadece bazı durumlarda. Endikasyonlar bir kadının kötü huylu bir tümörden korkması, hastanın akrabalarında meme kanseri, III derece mastopatidir.

Genel olarak mastopatinin prognozu iyidir: çoğunlukla bunlar sadece gözlem veya ilaç tedavisi gerektiren iyi huylu değişikliklerdir.

Mastopati sorunu psikosomatik bir bileşeni dışlamaz. Bu, sağlıklı bir yaşam tarzının, kendini gerçekleştirmenin, dış dünyayla uyumun ve varoluş sevincinin teşvik edildiği anlamına gelir. Annelik ve emzirme mastopatinin mükemmel bir şekilde önlenmesidir.

Doktora Dr.Sophia Rothermel



Cildimiz nasıl yaşlanır? Üreme tıbbının olanakları Meme kanserinde intraoperatif ışınlama: Başarı beklentileri aşıyor

Vücudun her hücresine genetik olarak yerleştirilmiş yaşlanma “programını” neredeyse hiç etkileyemeyiz. Vücudun herhangi bir kısmı için aynı şekilde cildin yaşlanmasını içeriden etkiler. Ama sadece o değil...

Son araştırmalara göre Almanya'da her yedinci çiftten biri kısırlıktan yakınıyor. Bunun nedenlerinden biri, evlenenlerin yaşının artmasıdır ve daha önce de kanıtlandığı gibi, yaş ilerledikçe evlenme şansı da artar.

Meme kanseri için intraoperatif radyasyon sadece postoperatif radyasyon süresini kısaltmakla kalmaz, aynı zamanda nüks olasılığını da azaltır. Bunun başarısı hala yeni kazanılıyor...

Almanya'da Tıp. Doktorlar için bilgiler

Bir Alman meslektaşıyla yazışma danışmanlığı yapın, telekonferans yapın, hastayı uzmanlarla tartışın, tedavi için Almanya'ya gelin, staj, uygulama veya bilimsel konferans için gelin, sağlık ve organizasyonun özelliklerini anlayın Tıbbi bakım Uzmanlık alanınızda konferanslar, kongreler ve tıbbi sergiler hakkında bilgi edinin, en son tıbbi literatürle tanışın, Almanya'daki tedaviler ve klinikleri hakkında internette sunulanlardan biraz daha fazlasını öğrenin....
tüm bunları ve çok daha fazlasını derginin sayfalarında “Doktorlara Yönelik Bilgiler” bölümünde bulacaksınız.

Almanya'da toplu taşıma

Almanya'ya tedavi için uçakla geldiğinizde, havaalanından gideceğiniz yere trenle nispeten ucuz bir şekilde gidebilirsiniz. Ülkenin geniş bir demiryolu ağı bulunmaktadır. Alman Demiryolları endişesi - Deutsche Bahn (DB), sadece farklı değil, aynı zamanda farklı tren türleri de sunmaktadır. dış görünüş ama aynı zamanda her şeyden önce seyahatin hızı ve maliyeti. ICE (Inter City Express) ve IC (Inter City) yalnızca Almanya'nın büyük şehirlerine değil, 6 komşu ülkeye de ulaşabileceğiniz en hızlı ve konforlu ekspres trenlerdir: Avusturya, Belçika, Danimarka, Hollanda, Fransa ve İsviçre .

Mastopatinin tedavi edilmezse tehlikesi nedir, bu tanıyla ilk kez karşılaşan kadınlar ilgileniyor. Mastopati, meme bezinde uygun tedavi olmadığında çeşitli komplikasyonlara neden olabilen iyi huylu bir oluşumdur.

Nedenleri ve belirtileri

Mastopati, memedeki bağ ve glandüler dokuların patolojik büyümesi, içlerinde kist, boşluk, conta ve nodül oluşumu ile karakterizedir.

Hastalığın yaygın ve formları vardır, ilki en yaygın olanıdır.

Mastopatinin ortaya çıkmasının ana nedeni vücuttaki normal hormonal dengenin bozulmasıdır. Hastalığın gelişimini tetikleyebilecek faktörler:

  • pelvik organların hastalıkları;
  • enfeksiyonlar;
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
  • kürtaj;
  • geç doğum;
  • emzirmenin reddedilmesi;
  • meme bezi yaralanmaları.

Mastopatiye neden olan kesin nedenleri adlandırmak imkansızdır. Teşhis, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında gecikmeden temasa geçilmesi gereken bir doktor tarafından konulmalıdır.

Aşağıdaki belirtiler gelişmeyi gösterebilir fibrokistik mastopati bir kadında meme bezleri:

  • göğüs ağrısının ortaya çıkışı - adet öncesi, sırasında veya sonrasında;
  • memenin palpasyonunda ağrı;
  • meme bezlerinin şişmesi;
  • palpasyonla tespit edilen mühürler;
  • deşarj.

Tedavi edilmezse mastopati tehlikesi nedir?

Mastopati tedavi edilmezse ne olur, hasta açısından sonuçları ve prognozu nelerdir? Mastopati iyi huylu bir tümördür. İlk aşamalarda ilaç tedavisine iyi yanıt verir. Bununla birlikte, uygun tedavinin olmaması, tümörün kötü huylu olma riskini önemli ölçüde artırır.

Peki mastopati tehlikeli midir, değil midir ve bu hastalık neye yol açar? İlk patoloji belirtileri ortaya çıktığında bir mamologla iletişime geçmek, mastopatinin ilerlemesini durdurmaya, semptomları ortadan kaldırmaya ve refahı iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Dolayısıyla mastopati tanısının göz ardı edilmesi meme kanseri riskinde önemli bir artışa yol açmaktadır. Zamanında doktorunuza başvurarak ve meme muayenesi yaptırarak bu durumu önleyebilirsiniz.

Tümör neyi etkiler?

Mastopatinin yalnızca meme bezlerini etkilediği düşüncesi hatalıdır.

Patolojik odakların varlığı olumsuz etki vücutta bulunur ve belirli semptomlara neden olur:

  • Sinir sisteminde: baş ağrısı, sürekli yorgunluk, moral bozukluğu meydana gelir.
  • Sindirim sisteminde: olası mide bulantısı, mide problemleri.
  • Açık endokrin sistem: Tiroid bezinde sorunlar olabilir.
  • Üreme organlarında: adet düzensizlikleri, libido azalması ve yumurtalıklarda ağrının ortaya çıkması ile kendini gösterir.

Ne yapalım?

- sadece doğru yol sorununu çözmek. Hastalığın gelişiminden şüpheleniyorsanız mümkün olduğunca erken bir doktora danışmanız önerilir.

İlk aşamalarda reçete edilir İlaç tedavisi gerekli ilaçların yanı sıra vitaminleri de içerir. Hastaya beslenme ve doğru iç çamaşırı seçimi konusunda önerilerde bulunulur.

İleri mastopati formlarında cerrahi müdahale önerilebilir.

Mastopatinin tehlikeleri hakkında video

Önleme tedbirleri

Bir hastalığı önlemek, daha sonra tedavi etmekten çok daha kolaydır. Bu kural aynı zamanda mastopati için de geçerlidir.

Önleme tedbirleri arasında düzenli meme muayeneleri yer alır. 35 yaşını dolduran kadınların 2 yılda bir, 50 yaşından sonra ise yılda bir kez mamografi çektirmesi gerekmektedir.

  • düzenli kendi kendine meme muayenesi;
  • dengeli beslenme ve zararlı gıdalardan kaçınma;
  • sağlıklı yaşam tarzı;
  • fiziksel aktivite;
  • çalışma ve dinlenme rejimine uyum;
  • doğru sütyen ölçüsü.

Mastopati tedavi edilmezse ne kadar tehlikelidir? Tedavinin reddedilmesi kanser gelişme olasılığına yol açar. Risk oldukça yüksektir ve yaklaşık %60'tır. Sadece zamanında bir doktora danışmak, tedavi etmek ve doktor tavsiyelerine uymak, hastalıktan kurtulmanıza, sağlıklı ve tatmin edici bir hayata dönmenize olanak sağlayacaktır.