Qlaira, istruzioni ed effetti collaterali. Come prendere la pillola anticoncezionale Per quanto tempo posso prenderla?

(informazioni per i pazienti)
Numero di registrazione PN013534/01-140113
Nome depositato
Logest®
Nome comune internazionale o nome generico
Gestodene + Etinilestradiolo
Forma di dosaggio
Compresse rivestite con film

Composto
Ogni compressa contiene:
Nucleo:
Principi attivi: 0,075 mg di gestodene e 0,020 mg di etinilestradiolo.
Eccipienti: lattosio monoidrato 37.155 mg, amido di mais 15.500 mg, povidone 25mila 1.700 mg, magnesio stearato 0,550 mg.
Conchiglia: saccarosio 19,660 mg, povidone 700mila 0,171 mg, macrogol-6000 2,180 mg, carbonato di calcio 8,697 mg, talco 4,242 mg, cera glicole di montagna 0,050 mg.

Descrizione
Compresse bianche, rotonde, rivestite con film.

Gruppo farmacoterapeutico
Contraccettivo combinato (estrogeno + gestageno)
Codice ATX G03AA10

Proprietà farmacologiche

Logest è un farmaco contraccettivo orale monofasico combinato estro-progestinico a basso dosaggio.
L'effetto contraccettivo di Logest viene effettuato attraverso meccanismi complementari, i più importanti dei quali comprendono la soppressione dell'ovulazione e i cambiamenti nello stato del muco cervicale.
Se usato correttamente, il numero di gravidanze per 100 donne all'anno è inferiore a 1. Se le pillole vengono usate in modo errato, incluso saltare le pillole, l'indice Pearl può aumentare.
Nelle donne che assumono contraccettivi orali combinati, il ciclo diventa più regolare, il dolore e l'intensità del sanguinamento mestruale diminuiscono, con conseguente riduzione del rischio di anemia da carenza di ferro. Inoltre, è dimostrato che il rischio di sviluppare il cancro dell’endometrio e dell’ovaio è ridotto.

Indicazioni

Contraccezione orale (prevenzione di gravidanze indesiderate).

Controindicazioni

Logest non deve essere utilizzato se si soffre di una delle condizioni/malattie elencate di seguito.
Trombosi (venosa e arteriosa) e tromboembolia attualmente o in passato (inclusa trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto del miocardio), disturbi cerebrovascolari (ad esempio ictus).
Condizioni precedenti alla trombosi (inclusi attacchi ischemici transitori, angina) attuali o passate.
Anche la presenza di fattori di rischio gravi o multipli per trombosi venosa o arteriosa può costituire una controindicazione (vedere paragrafo “Istruzioni speciali”).
Emicrania con sintomi neurologici focali, attuali o passati.
Diabete mellito con complicanze vascolari.
Pancreatite con grave ipertrigliceridemia, attualmente o in passato.
Insufficienza epatica e grave malattia epatica (fino al ritorno dei test epatici alla normalità).
Tumori al fegato (benigni o maligni) attualmente o in passato.
Rilevati tumori maligni ormono-dipendenti (compresi i genitali o le ghiandole mammarie) o sospetto di essi.
Sanguinamento dalla vagina di origine sconosciuta.
Gravidanza o sospetto di ciò.
Allattamento al seno.
Ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco Logest.
Se una qualsiasi di queste condizioni compare per la prima volta durante l'assunzione di Logest, interrompa immediatamente l'assunzione del farmaco e consulti il medico. Nel frattempo, usa un metodo contraccettivo non ormonale. Vedi anche “Istruzioni Speciali”.

Usare con cautela

Se sta usando contraccettivi orali combinati e presenta una qualsiasi delle condizioni elencate di seguito, potrebbe aver bisogno di essere monitorato attentamente poiché il medico le spiegherà il motivo. Informi il medico prima di iniziare a prendere Logest. sulla presenza di una qualsiasi delle condizioni e malattie elencate di seguito.
Fattori di rischio per lo sviluppo di trombosi e tromboembolia: fumo; trombosi, infarto miocardico o incidente cerebrovascolare in giovane età in un parente stretto; obesità; dislipoproteinemia (ad esempio, colesterolo alto nel sangue); ipertensione arteriosa; emicrania senza sintomi neurologici focali; malattie delle valvole cardiache; disturbi del ritmo cardiaco; immobilizzazione prolungata (immobilità), interventi chirurgici gravi, traumi estesi.
Altre malattie in cui possono manifestarsi disturbi circolatori periferici (diabete mellito senza complicanze vascolari; lupus eritematoso sistemico; sindrome emolitico-uremica; morbo di Crohn e colite ulcerosa; anemia falciforme), nonché flebiti delle vene superficiali.
Ipertrigliceridemia.
Malattie del fegato.
Malattie che sono apparse o peggiorate per la prima volta durante la gravidanza o in seguito all'uso precedente di ormoni sessuali (ad esempio ittero, colestasi, malattia della colecisti, otosclerosi con disturbi dell'udito, porfiria, herpes gravidico, corea di Sydenham).
Nelle donne con angioedema ereditario, gli estrogeni esogeni possono causare o peggiorare i sintomi dell’angioedema.

Gravidanza e allattamento

Logest non deve essere usato durante la gravidanza e l'allattamento. Se viene rilevata una gravidanza durante l'assunzione di Logest, il farmaco deve essere sospeso immediatamente e consultare un medico. Tuttavia, studi epidemiologici approfonditi non hanno riscontrato alcun aumento del rischio di difetti dello sviluppo nei bambini nati da donne che avevano ricevuto ormoni sessuali prima della gravidanza o quando gli ormoni sessuali venivano assunti inavvertitamente durante le prime fasi della gravidanza.

Bambini e adolescenti

Il farmaco Logest è indicato solo dopo la comparsa del menarca.

Istruzioni per l'uso e dosi

Quando e come prendere le pillole
La confezione del calendario contiene 21 compresse. Sulla confezione ogni compressa è contrassegnata con il giorno della settimana in cui deve essere assunta. Prenda le compresse ogni giorno alla stessa ora con una piccola quantità di acqua. Segua la direzione della freccia fino a quando non saranno state assunte tutte le 21 compresse. Non prendi il farmaco per i prossimi 7 giorni. Le mestruazioni (emorragia da sospensione) dovrebbero iniziare entro questi 7 giorni. Di solito inizia 2-3 giorni dopo l'assunzione dell'ultima compressa di Logest. Dopo una pausa di 7 giorni, inizi a prendere la confezione successiva, anche se l'emorragia non si è ancora fermata. Ciò significa che inizierai sempre una nuova confezione lo stesso giorno della settimana e che l'emorragia da sospensione si verificherà all'incirca nello stesso giorno della settimana ogni mese.

Ricezione del primo pacco di Logest

Se nel mese precedente non è stato utilizzato alcun contraccettivo ormonale

Inizia a prendere Logest il primo giorno del ciclo, cioè il primo giorno del sanguinamento mestruale. Prendi la pillola contrassegnata con il giorno appropriato della settimana. Quindi prendi le pillole in ordine. Puoi anche iniziare a prenderlo dal 2° al 5° giorno del ciclo mestruale, ma in questo caso devi utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo (preservativo) durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole della prima confezione.

Quando si passa da un altro contraccettivo orale combinato, da un anello vaginale o da un cerotto contraccettivo.

Può iniziare a prendere Logest il giorno successivo all’assunzione dell’ultima compressa dell’attuale confezione del contraccettivo orale combinato (cioè senza interruzione). Se la confezione attuale contiene 28 compresse, puoi iniziare a prendere Logest il giorno successivo all'assunzione dell'ultima compressa contenente l'ormone. Se non sei sicuro di quale pillola sia, chiedi al tuo medico. Puoi anche iniziare a prenderlo più tardi, ma in nessun caso oltre il giorno successivo alla consueta interruzione dell'assunzione (per i farmaci contenenti 21 compresse) o dopo aver assunto l'ultima compressa inattiva (per i farmaci contenenti 28 compresse in una confezione).
L'assunzione di Logest deve iniziare il giorno in cui viene rimosso l'anello vaginale o il cerotto, ma non oltre il giorno in cui si deve inserire un nuovo anello o applicare un nuovo cerotto.

Quando si passa da contraccettivi orali contenenti solo gestageni (minipillole)

Puoi interrompere l'assunzione della minipillola in qualsiasi giorno e iniziare a prendere Logest il giorno successivo alla stessa ora. Durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole, è necessario utilizzare anche un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo.

Quando si passa da un contraccettivo iniettabile, da un impianto o da un contraccettivo intrauterino a rilascio di progestinico (Mirena®)

Inizi a prendere Logest il giorno in cui è prevista la prossima iniezione o il giorno in cui viene rimosso l'impianto o il dispositivo intrauterino. Durante i primi 7 giorni di assunzione delle compresse è necessario utilizzare anche un ulteriore metodo di barriera
contraccezione.

Dopo il parto

Se hai appena partorito, il tuo medico potrebbe consigliarti di attendere fino alla fine del tuo primo ciclo mestruale normale prima di iniziare Logest. A volte, su consiglio del medico, è possibile iniziare a prendere il farmaco prima.

Dopo un aborto spontaneo o un aborto nel primo trimestre di gravidanza

Prendere le pillole dimenticate

Se il ritardo nell'assunzione della pillola successiva è inferiore a 12 ore, l'effetto contraccettivo di Logest rimane. Prendi la pillola non appena se ne ricorda. Prenda la compressa successiva alla solita ora.

Se il ritardo nell’assunzione delle pillole è superiore a 12 ore, la protezione contraccettiva potrebbe essere ridotta. Più pillole si perdono di seguito e più questo salto è vicino all'inizio o alla fine della dose, maggiore è il rischio di gravidanza.

In questo caso, puoi essere guidato dalle seguenti regole:

È stata dimenticata più di una compressa della confezione

Consulta il tuo medico.

Una compressa dimenticata nella prima settimana di assunzione del farmaco

Prenda la compressa dimenticata non appena se ne ricorda (anche se ciò significa prendere due compresse contemporaneamente). Prenda la compressa successiva alla solita ora. Inoltre, utilizzare un metodo contraccettivo di barriera per i successivi 7 giorni. Se il rapporto sessuale è avvenuto entro una settimana prima della mancata assunzione della pillola, è necessario tenere in considerazione la possibilità di una gravidanza. Consulti immediatamente il medico.

È stata dimenticata una compressa nella seconda settimana di assunzione del farmaco

Prenda la compressa dimenticata non appena se ne ricorda (anche se ciò significa prendere due compresse contemporaneamente). Prenda la compressa successiva alla solita ora. L'effetto contraccettivo di Logest rimane e non è necessario utilizzare misure contraccettive aggiuntive.

È stata dimenticata una compressa nella terza settimana di assunzione del farmaco

È possibile seguire una delle due opzioni seguenti senza la necessità di ulteriori precauzioni contraccettive.

1. Prendi la pillola dimenticata non appena se ne ricorda (anche se questo significa prendere due pillole contemporaneamente). Prenda la compressa successiva alla solita ora. Inizia il pacchetto successivo immediatamente dopo aver terminato il pacchetto corrente, quindi non ci sono interruzioni tra i pacchetti. È improbabile che si verifichi un'emorragia da sospensione finché non viene esaurita la seconda confezione di compresse, ma nei giorni in cui si assume il farmaco possono verificarsi spotting o sanguinamento da rottura.

2. Smettere di prendere le compresse della confezione attuale, fare una pausa di 7 giorni o meno ( compreso il giorno in cui ti sei perso le pillole) e poi iniziare a prendere una nuova confezione.

Utilizzando questo regime, puoi sempre iniziare a prendere la confezione successiva il giorno della settimana in cui la prendi abitualmente.
Se non ottieni il ciclo mestruale previsto dopo aver preso le pillole, potresti essere incinta. Consulta il tuo medico prima di iniziare una nuova confezione.

In caso di vomito o diarrea (disturbi di stomaco) entro 4 ore dall'assunzione delle compresse di Logest, i principi attivi potrebbero non essere stati completamente assorbiti. Questa situazione è simile al salto di una dose di farmaco. Pertanto, seguire le istruzioni per le pillole dimenticate.

Ritardo nella comparsa del sanguinamento mestruale

È possibile ritardare l'inizio del sanguinamento mestruale se si inizia a prendere la confezione successiva di Logest immediatamente dopo aver terminato la confezione attuale. Puoi continuare a prendere le compresse di questa confezione per tutto il tempo che desideri o fino all'esaurimento della confezione. Se vuoi che inizi un sanguinamento simile al ciclo mestruale, interrompi l'assunzione delle pillole. Durante l'assunzione di Logest dalla seconda confezione, nei giorni di assunzione delle compresse possono verificarsi spotting o sanguinamento. Inizi la confezione successiva dopo la consueta pausa di 7 giorni.

Cambiare il giorno dell'inizio del sanguinamento mestruale

Se prende le compresse come raccomandato, avrà un sanguinamento simile al ciclo mestruale all'incirca nello stesso giorno ogni 4 settimane. Se vuoi cambiarlo, accorcia (ma non allungare) il periodo di tempo in cui sei libero dall'assunzione di pillole. Ad esempio, se il tuo ciclo mestruale inizia solitamente venerdì, ma in futuro desideri che inizi martedì (3 giorni prima), la confezione successiva dovrebbe iniziare 3 giorni prima del solito. Se l'intervallo senza pillola è molto breve (ad esempio, 3 giorni o meno), l'emorragia da sospensione potrebbe non verificarsi durante l'intervallo. In questo caso potrebbero verificarsi sanguinamento o spotting durante l'assunzione delle compresse della confezione successiva.

Ulteriori informazioni per gruppi di pazienti specifici

Pazienti anziani
Non applicabile. Il farmaco Logest non è indicato dopo la menopausa.
Pazienti con disturbi epatici
Logest è controindicato nelle donne con grave malattia epatica fino a quando i test di funzionalità epatica non ritornano alla normalità. Vedi anche la sezione "Controindicazioni".
Pazienti con disturbi renali
Logest non è stato studiato specificatamente in pazienti con insufficienza renale. I dati disponibili non suggeriscono un aggiustamento del regime posologico in tali pazienti.

Effetto collaterale

Durante l'assunzione di Logest, come altri contraccettivi orali combinati, possono verificarsi sanguinamenti irregolari (spotting o sanguinamento), soprattutto durante i primi mesi di utilizzo.
Durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati, le donne hanno manifestato altri effetti indesiderati, la cui connessione con l'assunzione dei farmaci non è stata confermata, ma nemmeno smentita.

Sistema di organi	Spesso (≥ 1/100)	Non comune (≥1/1.000 e<1/100)	Raramente (<1/1000)
Organo della visione			intolleranza alle lenti a contatto (sensazioni spiacevoli quando le si indossa)
Tratto gastrointestinale	nausea, dolore addominale	vomito, diarrea
Il sistema immunitario			ipersensibilità
Sintomi generali	aumento di peso		perdita di peso
Metabolismo		ritenzione idrica
Sistema nervoso	mal di testa	emicrania
Disordini mentali	diminuzione dell'umore, sbalzi d'umore	diminuzione della libido	aumento della libido
Sistema riproduttivo e ghiandole mammarie	tensione mammaria, ingorgo mammario	ipertrofia mammaria	secrezioni vaginali, secrezioni mammarie
Cute e tessuti sottocutanei		eruzione cutanea, orticaria	Eritema nodoso, eritema multiforme

I seguenti eventi avversi gravi sono stati segnalati in donne che utilizzavano contraccettivi orali combinati. Ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali dei contraccettivi orali combinati, incluso Logesta®, sono presentate nella sezione "Istruzioni speciali":
Disturbi tromboembolici venosi.
Disturbi tromboembolici arteriosi.
Disturbi cerebrovascolari.
Aumento della pressione sanguigna.
Ipertrigliceridemia.
Cambiamenti nella tolleranza al glucosio o effetti sulla resistenza all’insulina periferica.
Tumori del fegato (benigni e maligni).
Parametri di funzionalità epatica alterati.
Cloasma.
Insorgenza o peggioramento di condizioni per le quali non è stata dimostrata un'associazione con l'uso di contraccettivi orali combinati: ittero e/o prurito associato a colestasi; formazione di calcoli biliari; malattia della porfirina; lupus eritematoso sistemico; sindrome emolitico-uremica; corea; herpes durante la gravidanza; perdita dell'udito associata a otosclerosi; Morbo di Crohn; colite ulcerosa; cancro cervicale.
L’incidenza della diagnosi di cancro al seno nelle donne che usano contraccettivi orali è aumentata solo leggermente. Il cancro al seno si osserva raramente nelle donne di età inferiore ai 40 anni, l’incidenza in eccesso è insignificante rispetto al rischio complessivo di cancro al seno. Non è stata stabilita la relazione di causa-effetto tra l’insorgenza del cancro al seno e l’uso di contraccettivi orali combinati. Per ulteriori informazioni consultare le sezioni “Controindicazioni” e “Istruzioni speciali”.
Come con altri contraccettivi orali combinati, in rari casi è possibile lo sviluppo di trombosi e tromboembolia (vedere anche “Istruzioni speciali”).

Overdose

Non sono stati segnalati eventi avversi gravi in seguito al sovradosaggio. Anche negli studi preclinici non sono stati riscontrati effetti avversi gravi derivanti dal sovradosaggio.
Sintomi che possono verificarsi in caso di sovradosaggio: nausea, vomito, spotting o sanguinamento vaginale.
In caso di sovradosaggio consultare un medico.

Interazione con altri farmaci

Alcuni medicinali possono ridurre l’efficacia di Logest. Questi includono farmaci usati per trattare l'epilessia (ad esempio primidone, fenitoina, barbiturici, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato), tubercolosi (ad esempio rifampicina, rifabutina) e infezione da HIV (ad esempio ritonavir, nevirapina); antibiotici per il trattamento di alcune altre malattie infettive (ad esempio penicillina, tetracicline, griseofulvina), nonché medicinali a base di erba di San Giovanni (utilizzati principalmente nel trattamento dell'umore basso).
I contraccettivi orali combinati possono influenzare il metabolismo di altri farmaci (ad esempio, ciclosporina e lamotrigina).
Informa sempre il medico che ti prescrive Logest quali farmaci stai già assumendo. Informa anche il medico o il dentista che prescrive altri farmaci, o il farmacista che vende i farmaci nella tua farmacia, che stai assumendo Logest.
In alcuni casi, il medico può consigliarle di utilizzare anche un metodo contraccettivo di barriera (preservativo).

istruzioni speciali

Quando si usa Logest si devono tenere in considerazione anche le seguenti avvertenze riguardanti l'uso di altri contraccettivi orali combinati.

Trombosi

La trombosi è la formazione di un coagulo di sangue (trombo) che può bloccare un vaso sanguigno. Quando un coagulo di sangue si rompe, si sviluppa tromboembolia. A volte la trombosi si sviluppa nelle vene profonde delle gambe (trombosi venosa profonda), nei vasi del cuore (infarto miocardico), nel cervello (ictus) e, estremamente raramente, nei vasi di altri organi.
I risultati di studi epidemiologici indicano una relazione tra l'uso di contraccettivi orali combinati e un'aumentata incidenza di trombosi venosa e arteriosa e tromboembolia (come trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto del miocardio, disturbi cerebrovascolari) durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati. Queste malattie sono rare.
Il rischio di sviluppare tromboembolia venosa (TEV) è maggiore nel primo anno di assunzione di tali farmaci. Un aumento del rischio è presente dopo l'uso iniziale di contraccettivi orali combinati o dopo la ripresa dell'uso degli stessi o di diversi contraccettivi orali combinati (dopo un intervallo di somministrazione di 4 settimane o più). I dati di un ampio studio prospettico che ha coinvolto 3 gruppi di pazienti suggeriscono che questo aumento del rischio è presente prevalentemente durante i primi 3 mesi.
Il rischio complessivo di TEV nelle pazienti che assumono contraccettivi orali combinati a basso dosaggio (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.
In casi molto rari, il tromboembolismo venoso o arterioso può portare a gravi compromissioni funzionali o alla morte.
La TEV, che si manifesta come trombosi venosa profonda o embolia polmonare, può verificarsi con l'uso di qualsiasi contraccettivo orale combinato.
È estremamente raro che durante l'uso di contraccettivi orali combinati si verifichi trombosi di altri vasi sanguigni, ad esempio vene e arterie epatiche, mesenteriche, renali, cerebrali o vasi retinici.
Il rischio di sviluppare trombosi (venosa e/o arteriosa) e tromboembolia aumenta:
- con età;
- nei fumatori (con l'aumento del numero di sigarette o con l'aumento dell'età il rischio aumenta, soprattutto nelle donne sopra i 35 anni);
in presenza di:
- storia familiare (ad esempio, tromboembolia venosa o arteriosa sempre in parenti stretti o genitori in età relativamente giovane). In caso di predisposizione ereditaria o acquisita, la donna deve essere visitata da uno specialista appropriato per decidere sulla possibilità di assumere contraccettivi orali combinati;
- obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg/m);
- dislipoproteinemia;
- ipertensione arteriosa;
- emicrania;
- malattie delle valvole cardiache;
- fibrillazione atriale;
- immobilizzazione prolungata, intervento chirurgico maggiore, qualsiasi intervento chirurgico alla gamba o trauma maggiore. In queste situazioni è consigliabile sospendere l'uso dei contraccettivi orali combinati (in caso di intervento chirurgico programmato, almeno quattro settimane prima) e non riprenderne l'uso prima delle due settimane successive alla fine dell'immobilizzazione.

Tumori
La correlazione tra l'assunzione di contraccettivi orali combinati e il cancro al seno non è stata dimostrata, anche se viene rilevata leggermente più spesso nelle donne che assumono contraccettivi orali combinati rispetto alle donne della stessa età che non li usano. Questa differenza potrebbe essere dovuta al fatto che le donne vengono sottoposte a screening più spesso quando assumono il farmaco e quindi il cancro al seno viene rilevato in una fase precoce.
In rari casi, durante l'uso di steroidi sessuali, è stato osservato lo sviluppo di tumori epatici benigni e, in casi estremamente rari, maligni, che possono portare a sanguinamento intra-addominale pericoloso per la vita. La connessione con l'uso di farmaci non è stata dimostrata. Se avverti improvvisamente un forte dolore addominale, consulta immediatamente il medico.
Il fattore di rischio più significativo per lo sviluppo del cancro cervicale è l’infezione persistente da papillomavirus umano. Il cancro della cervice è stato rilevato leggermente più spesso nelle donne che utilizzavano contraccettivi orali combinati per un lungo periodo di tempo. La connessione con l'uso di contraccettivi orali combinati non è stata dimostrata. Ciò può essere dovuto a visite ginecologiche più frequenti per individuare malattie del collo dell'utero o a caratteristiche del comportamento sessuale (uso meno frequente di metodi contraccettivi di barriera).

Efficienza ridotta

L'efficacia dei contraccettivi orali combinati può essere ridotta nei seguenti casi: dimenticanza di pillole, vomito e diarrea o come risultato di interazioni farmacologiche.

Nelle donne con forme ereditarie di angioedema, gli estrogeni esogeni possono causare o peggiorare i sintomi dell’angioedema.

Le donne a rischio di cloasma devono evitare l'esposizione prolungata al sole e alle radiazioni ultraviolette durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati.

Ogni compressa di Logest contiene 35 mg di lattosio. I pazienti con malattie ereditarie rare - intolleranza al galattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio, che seguono una dieta priva di lattosio, dovrebbero tenere in considerazione le informazioni sul contenuto di lattosio nel farmaco.

Frequenza e gravità del sanguinamento simile al ciclo mestruale

Come con l'uso di altri contraccettivi orali combinati, durante l'assunzione di Logest durante i primi mesi, si può osservare un sanguinamento vaginale irregolare (spotting o emorragia da rottura) durante il periodo intermestruale. Usi prodotti per l'igiene e continui a prendere le compresse come al solito. Il sanguinamento irregolare di solito si interrompe quando il corpo si adatta a Logest (di solito dopo 3 cicli di compresse). Se continuano, diventano gravi o ritornano dopo l'interruzione, consultare il medico.

Nessun sanguinamento mestruale regolare

Se hai preso tutte le pillole correttamente e non hai vomitato mentre le prendevi o prendevi altri farmaci contemporaneamente, ci sono poche possibilità di gravidanza. Continui a prendere Logest come al solito.
Se non si verificano due mestruazioni consecutive, consultare immediatamente un medico. Non inizi a prendere la confezione successiva finché il medico non avrà escluso una gravidanza.

Test di laboratorio

L'assunzione di contraccettivi orali combinati può influenzare i risultati di alcuni esami di laboratorio, inclusi i parametri relativi a fegato, reni, tiroide, funzionalità surrenale, proteine di trasporto plasmatiche, metabolismo dei carboidrati, coagulazione e fibrinolisi. I cambiamenti di solito non vanno oltre i valori normali.

Impatto sulla capacità di guidare un'auto e di utilizzare macchinari
Non trovato.

Quando consultare un medico
Controlli regolari
Se sta assumendo Logest, il medico le informerà dei controlli regolari, che una donna dovrebbe solitamente sottoporsi almeno una volta ogni 6 mesi.

Consulta il tuo medico il prima possibile:
se presenta cambiamenti di salute, in particolare una qualsiasi delle condizioni elencate in questo foglio (vedere anche: “Controindicazioni” e “Usare con cautela”);
con compattazione locale nella ghiandola mammaria;
se intendi utilizzare altri farmaci (vedi anche “Interazioni con altri farmaci”);
se: è prevista immobilità prolungata (ad esempio, una gamba è ingessata), è previsto il ricovero ospedaliero o un intervento chirurgico (consultare il medico almeno 4-6 settimane prima);
se si verifica un sanguinamento vaginale insolito e abbondante;
se ha dimenticato di prendere una compressa durante la prima settimana di assunzione della confezione e ha avuto rapporti sessuali sette giorni o meno prima;
ha saltato il ciclo mestruale successivo per due volte consecutive o sospetta di essere incinta (non inizi a prendere la confezione successiva finché non ha consultato il medico).
Smetta di prendere le compresse e consulti immediatamente il medico se nota possibili segni di trombosi, infarto miocardico o ictus: tosse insolita; dolore insolitamente forte dietro lo sterno, che si irradia al braccio sinistro; mancanza di respiro inaspettata; mal di testa o attacchi di emicrania insoliti, gravi o prolungati; perdita parziale o totale della vista o visione doppia; biascicamento; cambiamenti improvvisi nell'udito, nell'olfatto o nel gusto; vertigini o svenimenti; debolezza o perdita di sensibilità in qualsiasi parte del corpo; forte dolore addominale; forte dolore alle gambe o gonfiore improvviso di una delle gambe.

Logest non protegge dall'infezione da HIV (AIDS) o da qualsiasi altra malattia a trasmissione sessuale.
Il farmaco Logest è consigliato dal medico personalmente a te, non somministrare il farmaco ad altri!

Modulo per il rilascio
Compresse rivestite con film 75 mcg + 20 mcg. 21 compresse in un blister costituito da pellicola di polivinilcloruro e foglio di alluminio. 1 o 3 blister vengono inseriti insieme alle istruzioni per l'uso in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione
Conservare a temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza
4 anni.
Non utilizzare dopo la data di scadenza!

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie
Su prescrizione.

Persona giuridica a nome della quale è stato rilasciato il certificato di registrazione:
Bayer Pharma AG, Müllerstrasse 178, 13353 Berlino, Germania
Bayer Pharma AG, Mullerstrasse 178, 13353 Berlino, Germania

Produttore:
Delpharm Lille SAS, Rue de Tuffler, 59390 Lys-les-Lanois. Francia
Delpharm Lille SAS, Rue de Toufflers 59390 Lys Lez-Lannoy, Francia

Modalità di applicazione: per la somministrazione orale.

Come prendere Dimia®

Le compresse devono essere assunte ogni giorno, circa alla stessa ora, con un po' d'acqua, nell'ordine indicato sul blister. Le compresse si assumono continuativamente per 28 giorni, 1 compressa al giorno. L'assunzione delle compresse della confezione successiva inizia dopo aver assunto l'ultima compressa della confezione precedente. L'emorragia da sospensione solitamente inizia 2-3 giorni dopo l'inizio delle compresse di placebo (ultima riga) e non termina necessariamente all'inizio della confezione successiva.

Come iniziare a prendere Dimia®

Non ho usato contraccettivi ormonali nell'ultimo mese

L'assunzione di Dimia® inizia il primo giorno del ciclo mestruale (cioè il primo giorno del sanguinamento mestruale). È possibile iniziare l'assunzione dal 2° al 5° giorno del ciclo mestruale; in questo caso è necessario l'utilizzo aggiuntivo di un metodo contraccettivo di barriera durante i primi 7 giorni di assunzione delle compresse della prima confezione.

Passaggio da altri contraccettivi combinati (contraccettivi orali combinati sotto forma di compresse, anello vaginale o cerotto transdermico)

Dovresti iniziare a prendere Dimia® il giorno successivo all'assunzione dell'ultima compressa inattiva (per i farmaci contenenti 28 compresse) o il giorno successivo all'assunzione dell'ultima compressa attiva della confezione precedente (possibilmente il giorno successivo alla fine del consueto periodo di 7 giorni). pausa) - per farmaci contenenti 21 compresse per confezione. Se una donna utilizza un anello vaginale o un cerotto transdermico, è preferibile iniziare ad assumere Dimia® il giorno della loro rimozione o, al più tardi, il giorno in cui è previsto l'inserimento di un nuovo anello o la sostituzione del cerotto.

Passaggio da contraccettivi a base di solo progestinico (minipillole, iniezioni, impianti) o da un sistema intrauterino a rilascio di progestinico (IUD)

Una donna può passare dall'assunzione di una minipillola all'assunzione di Dimia® in qualsiasi giorno (da un impianto o da un dispositivo intrauterino il giorno della rimozione, dalle forme iniettabili di farmaci il giorno in cui era prevista l'iniezione successiva), ma in ogni caso casi è necessario utilizzare inoltre un metodo contraccettivo di barriera durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole.

Dopo un aborto nel primo trimestre di gravidanza

L'assunzione di Dimia® può essere iniziata come prescritto dal medico il giorno dell'interruzione della gravidanza. In questo caso la donna non ha bisogno di adottare misure contraccettive aggiuntive.

Dopo il parto o l'aborto nel secondo trimestre di gravidanza

Si consiglia alle donne di iniziare a prendere il farmaco 21-28 giorni dopo il parto (a condizione che non stia allattando al seno) o l'aborto nel secondo trimestre di gravidanza. Se il ricovero viene iniziato più tardi, la donna deve utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni dopo aver iniziato a prendere Dimia®. Con la ripresa dell'attività sessuale (prima di iniziare a prendere Dimia®), si deve escludere una gravidanza.

Prendere le pillole dimenticate

Saltare una compressa placebo dall'ultima (4a) fila del blister può essere ignorato. Tuttavia, dovrebbero essere scartati per evitare di prolungare inavvertitamente la fase placebo. Le istruzioni seguenti si applicano solo alle compresse dimenticate contenenti principi attivi.

Se il ritardo nell’assunzione della pillola è inferiore a 12 ore, la protezione contraccettiva non viene ridotta. Una donna deve prendere la pillola dimenticata il prima possibile (non appena se ne ricorda) e la pillola successiva alla solita ora.

Se il ritardo supera le 12 ore, la protezione contraccettiva può essere ridotta. In questo caso, puoi lasciarti guidare da due regole fondamentali:

1. L'assunzione delle pillole non deve mai essere interrotta per più di 7 giorni;

2. Per ottenere un'adeguata soppressione dell'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio sono necessari 7 giorni di uso continuo della pillola.

In base a ciò, alle donne possono essere fornite le seguenti raccomandazioni:

- Giorni 1-7

Una donna dovrebbe prendere la pillola dimenticata non appena se ne ricorda, anche se ciò significa prendere due pillole contemporaneamente. Dovrebbe quindi prendere le pillole alla solita ora. Inoltre, per i successivi 7 giorni dovrebbe essere utilizzato un metodo di barriera come il preservativo. Se nei 7 giorni precedenti si sono verificati rapporti sessuali, si deve considerare la possibilità di una gravidanza. Più pillole si perdono e più questo salto si avvicina all'interruzione di 7 giorni nell'assunzione del farmaco, maggiore è il rischio di gravidanza.

- Giorni 8-14

Una donna dovrebbe prendere la pillola dimenticata non appena se ne ricorda, anche se ciò significa prendere due pillole contemporaneamente. Dovrebbe quindi prendere le pillole alla solita ora. Se nei 7 giorni precedenti la prima pillola dimenticata la donna ha preso le pillole come prescritto, non sono necessarie ulteriori misure contraccettive. Tuttavia, se ha dimenticato più di 1 compressa, è necessario un metodo contraccettivo aggiuntivo (di barriera, ad esempio un preservativo) per 7 giorni.

- Giorni 15-24

L’affidabilità del metodo diminuisce inevitabilmente con l’avvicinarsi della fase della pillola placebo. Tuttavia, modificare il regime delle pillole può comunque aiutare a prevenire la gravidanza. Se si segue uno dei due regimi sotto descritti e se nei 7 giorni precedenti la sospensione della pillola la donna ha rispettato il regime farmacologico, non sarà necessario utilizzare misure contraccettive aggiuntive. In caso contrario, dovrà seguire il primo dei due regimi e adottare ulteriori precauzioni per i successivi 7 giorni.

1. Una donna dovrebbe prendere l'ultima pillola dimenticata non appena se ne ricorda, anche se ciò significa prendere due pillole contemporaneamente. Successivamente dovrà assumere le compresse alla solita ora fino all'esaurimento delle compresse attive. Non devono essere assunte le 4 compresse placebo dell'ultima fila; si deve iniziare immediatamente a prendere le compresse dal blister successivo. Molto probabilmente, non si verificherà emorragia da sospensione fino alla fine della seconda confezione, ma nei giorni in cui si assume il farmaco dalla seconda confezione si possono osservare spotting o sanguinamento da sospensione.

2. Una donna può anche interrompere l'assunzione delle compresse attive dalla confezione iniziata. Deve invece assumere le compresse placebo dell'ultima riga per 4 giorni, compresi i giorni in cui ha dimenticato di assumere le compresse, e poi iniziare a prendere le compresse della confezione successiva.

Se una donna dimentica una pillola e successivamente non manifesta emorragia da sospensione durante la fase della pillola placebo, deve essere presa in considerazione la possibilità di una gravidanza.

Uso del farmaco per disturbi gastrointestinali

In caso di gravi disturbi gastrointestinali (ad esempio vomito o diarrea), l'assorbimento del farmaco sarà incompleto e saranno necessarie ulteriori misure contraccettive. Se si verifica vomito entro 3-4 ore dall'assunzione della compressa attiva, è necessario assumere una nuova compressa (sostitutiva) il prima possibile. Se possibile, la compressa successiva deve essere assunta entro 12 ore dall'orario abituale di assunzione della compressa. Se sono trascorse più di 12 ore, si consiglia di procedere come indicato quando si saltano le pillole. Se una donna non vuole cambiare il suo regime abituale di pillole, dovrebbe prendere un'altra pillola da una confezione diversa.

Ritardo del sanguinamento da sospensione simile al ciclo mestruale

Per ritardare il sanguinamento, la donna deve saltare le compresse di placebo dalla confezione iniziale e iniziare a prendere le compresse di drospirenone + etinilestradiolo dalla nuova confezione. Il ritardo può essere prolungato fino all'esaurimento delle compresse attive nella seconda confezione. Durante il ritardo, una donna può avvertire un sanguinamento aciclico abbondante o “spotting” dalla vagina. L'uso regolare di Dimia® viene ripreso dopo la fase placebo.

Per spostare il sanguinamento in un altro giorno della settimana, si consiglia di abbreviare la fase successiva di assunzione delle compresse placebo del numero di giorni desiderato. Quando il ciclo viene abbreviato, è più probabile che la donna non abbia un sanguinamento da “astinenza” simile a quello mestruale, ma abbia un sanguinamento aciclico abbondante o “spotting” dalla vagina quando assume la confezione successiva (lo stesso di quando il ciclo viene interrotto). allungato).

La ricerca di nuovi mezzi contraccettivi sicuri ed efficaci continua costantemente. Le aziende farmaceutiche realizzano regolarmente nuovi sviluppi in questo settore, che riguarda principalmente le pillole anticoncezionali.

E se solo pochi decenni fa la pillola anticoncezionale aveva una lunga lista di effetti collaterali, che causavano particolare preoccupazione tra le donne, oggi la farmacologia ha più successo in questo settore.

Il mercato è costantemente aggiornato con nuovi sviluppi, che includono anche la pillola anticoncezionale mediana. Si tratta di pillole contraccettive a basso dosaggio prescritte alle donne nullipare e parose, nonché alle donne di età superiore ai 35 anni.

Mediana della pillola anticoncezionale

La mediana può anche essere prescritta per ottenere un effetto cosmetico. Questo farmaco è un contraccettivo monofasico: tutte le compresse contengono la stessa dose di ormoni (3 milligrammi di drospirenone e 0,03 milligrammi di etinilestradiolo).

Pro della mediana

Il drospirenone, che fa parte del Median, ha un effetto cosmetico antiandrogeno. Ciò significa che le pillole impediscono l’influenza degli ormoni sessuali maschili (androgeni) sul corpo della donna. Gli androgeni sono considerati una delle principali cause dell'acne e dell'eccessiva produzione di sebo. La mediana aiuta a normalizzare il funzionamento delle ghiandole sebacee della pelle e a ridurre la comparsa dell'acne.

Questo farmaco aiuta anche a ridurre i sintomi della sindrome premestruale, il dolore durante il periodo prima e dopo le mestruazioni e aiuta anche a normalizzare il ciclo mestruale. Tutti questi effetti si ottengono assumendo regolarmente Median per almeno due o tre mesi.

Istruzioni per le compresse mediane

Se non hai mai preso la pillola anticoncezionale, prendi la prima pillola il primo giorno del ciclo. In questa situazione, puoi smettere di usare il preservativo dall'inizio dell'assunzione di Mediana.
L'inizio dell'assunzione delle pillole può essere effettuato anche nel periodo dal secondo al quinto giorno delle mestruazioni, ma in questa situazione è necessario utilizzare il preservativo per un'altra settimana dopo la prima pillola.

Si consiglia di assumere la media ogni giorno “alla sveglia” alla stessa ora, senza attaccamento all'assunzione di cibo. Tuttavia, piccole deviazioni in linea di principio non sono considerate pericolose. Se non sono trascorse più di 12 ore dall'assunzione della pillola successiva, l'effetto del farmaco non diminuirà.

Le compresse vengono assunte nell'ordine indicato nelle istruzioni, ma questa non è una regola rigida. Tutte le compresse medie contengono la stessa dose di ormoni, motivo per cui l'ordine di somministrazione non è importante. È anche importante assumere una compressa al giorno.

Al termine delle compresse nel blister, è necessaria una pausa di sette giorni, durante i quali le compresse non vengono assunte. Durante questo periodo può verificarsi un'emorragia da sospensione, simile a un ciclo mestruale.
Il pacchetto successivo inizia a essere preso l'ottavo giorno dopo la pausa. A proposito, con tutto ciò, non importa se le mestruazioni sono iniziate o finite quando viene preso il pacchetto successivo.

Passaggio da altri contraccettivi

Se decidi di passare a Median da qualsiasi altra pillola anticoncezionale, devi seguire alcuni consigli.

1. Se il blister del farmaco precedente conteneva 28 compresse, dovresti iniziare a bere Median il giorno successivo all'ultima compressa nel blister del farmaco precedente.

2. Se il blister del farmaco precedente conteneva 21 compresse, iniziare a bere Median dopo aver terminato l'assunzione del farmaco precedente o dopo una pausa il giorno successivo.

Anche durante la prima settimana di assunzione della mediana, gli esperti consigliano una protezione aggiuntiva.

Passaggio alla mediana da uno IUD, un anello vaginale o un cerotto ormonale

In questa situazione la prima compressa di Mediana viene assunta il giorno della rimozione dell'anello vaginale o della rimozione del cerotto ormonale. Puoi anche iniziare a prendere il farmaco il giorno in cui avrai bisogno di applicare un nuovo cerotto o installare un anello vaginale. Per evitare una gravidanza, si raccomanda di non trascurare ulteriori metodi contraccettivi durante la settimana di assunzione delle pillole.

Quando si passa a Median con uno IUD, è necessario iniziare a prendere il farmaco il giorno in cui lo IUD viene rimosso, quindi è necessario assumere una protezione aggiuntiva per un'altra settimana.

Mediana dopo l'aborto

In caso di aborto prima delle 12 settimane di gravidanza, la mediana deve essere assunta il giorno della procedura. Nel caso di un aborto avvenuto dopo più di 12 settimane, la mediana viene calcolata tra 21 e 28 giorni dopo l'aborto. Per un'altra settimana prendi una protezione aggiuntiva.

Se tra l'aborto e l'assunzione del farmaco si sono verificati rapporti sessuali non protetti, prima di assumere il farmaco deve essere esclusa una gravidanza.

Mediana dopo la nascita

Dopo il parto il farmaco può essere assunto solo se la donna non allatta al seno. Il fatto è che ci sono altri farmaci speciali per le madri che allattano che non possono danneggiare il bambino. Pertanto, si consiglia di consultare un ginecologo in merito a questo problema.

Se una donna non allatta al seno, il farmaco può essere iniziato 21-28 giorni dopo la nascita. Se hai avuto rapporti sessuali non protetti prima di assumere il farmaco, è importante assicurarsi che non vi sia una gravidanza.

Saltare una pillola

Se il ritardo nell'assunzione della pillola successiva non supera le 12 ore, l'efficacia del farmaco non ne risente. Se il ritardo è superiore a 12 ore, devi tenere conto di quale pillola ti sei perso.

Se si tratta delle compresse da 1 a 7, prenda la compressa dimenticata non appena se ne ricorda, anche se è necessario assumere due compresse contemporaneamente. Successivamente, è necessario utilizzare altri contraccettivi per una settimana.

Se si tratta delle compresse da 8 a 14, la compressa dimenticata verrà assunta anche se è necessario assumere due compresse contemporaneamente. Dopodiché, se 7 giorni prima del pass tutto è stato fatto secondo le regole, senza pass, non è necessario usare il preservativo.

Se ci sono state altre assenze nella settimana precedente al pass, dovrai utilizzare il preservativo per un'altra settimana.

Se si tratta di una compressa dalle 15 alle 21, è necessario, come negli altri casi, prendere la compressa dimenticata, finire il blister fino alla fine e quindi iniziare un nuovo blister senza interruzione di sette giorni. Se prima di questo non esistevano altri passaggi, non è necessario utilizzare misure di sicurezza aggiuntive.

Se durante la settimana precedente si sono verificati alcuni errori nell'assunzione delle pillole, è necessario prendere ulteriori precauzioni per un'altra settimana.

Saltare diverse pillole

Se si dimenticano più compresse di seguito, è necessario assumere due compresse per due giorni. Quindi in due giorni recupererai tutte le pillole necessarie per il conto. Se si dimenticano tre compresse di seguito, sarà necessario assumerne due per tre giorni.

Se perdi quattro o più compresse, devi inoltre consultare uno specialista sulle tue ulteriori azioni.
Se si dimenticano più compresse di seguito, è necessario utilizzare una protezione aggiuntiva per 7 giorni dopo la ripresa dell'assunzione del farmaco.

Uno o due giorni dopo aver saltato l'esame, potresti riscontrare un'emorragia da rottura, simile alle mestruazioni o allo spotting. Non aver paura, perché non è pericoloso. È necessario continuare a prendere le pillole secondo le istruzioni e questa scarica si fermerà da sola.

Interruzioni nell'assunzione della Mediana: sono necessarie o no?

Si ritiene che circa una volta ogni 6-12 mesi sia necessario fare una pausa di 1-2 mesi dall'assunzione della pillola anticoncezionale. Ma questo non è vero.
Interruzioni significative nell'assunzione del farmaco non porteranno alcun beneficio al corpo, poiché si tratta di uno stress significativo per le ovaie.

Come hanno dimostrato gli studi su questo argomento, la mediana può essere assunta fino a 5 anni consecutivi, senza lunghe pause. Ciò non influisce affatto sulla probabilità di una futura gravidanza. Puoi concepire un bambino quasi immediatamente dopo aver interrotto l'assunzione delle pillole.

Se fai una pausa per un mese, aumenta la probabilità di rimanere incinta durante il periodo di sospensione delle pillole. Per evitare una gravidanza è necessario utilizzare il preservativo. Allo stesso tempo, è necessario ricordare che i rapporti sessuali interrotti non sono affidabili in termini di protezione contro la gravidanza, quindi questo metodo dovrebbe essere abbandonato.

Dopo una pausa, molte donne soffrono di disturbi del ciclo, mestruazioni ritardate, perdita di capelli, acne, nonché deterioramento della salute e altri sintomi. Ecco perché, se fai queste pause, devi essere preparato a tali effetti collaterali.

Mediana e altri farmaci

L'effetto contraccettivo di Median può diminuire durante l'assunzione di alcuni farmaci e ciò, a sua volta, può provocare una gravidanza indesiderata. Stiamo parlando di antibiotici (penicilline, tetracicline, rifampicina), farmaci per l'epilessia (fenitoina, carbamazepina), sonniferi (fenobarbital), farmaci usati nel trattamento delle infezioni fungine (griseofulvina) e farmaci contenenti erba di San Giovanni (Novo-passit ), ecc.

Una diminuzione dell'efficacia del farmaco durante l'assunzione di questi farmaci può causare spotting o addirittura emorragia da rottura. Questo non è pericoloso, quindi non dovresti discostarti dal programma di assunzione di Mediana. Durante il periodo di trattamento, così come sette giorni dopo il suo completamento, non bisogna trascurare una protezione aggiuntiva.

Mediana e alcol

Piccole dosi di alcol non influenzano l’efficacia del farmaco. Ma il limite alcolico consentito dipende dal metabolismo, dall'età, dal peso e da altri fattori. In media, durante l'assunzione di Median, non sono consentiti più di 50 millilitri di vodka, 200 millilitri di vino e 400 millilitri di birra. Se viene superata la dose specificata, vale la pena proteggersi per altri 7 giorni dopo aver bevuto alcolici.

Come prendere la pillola anticoncezionale

Se è necessario ritardare le mestruazioni dopo aver terminato un blister del farmaco, è necessario iniziare il blister successivo il giorno successivo, senza fare una pausa di una settimana, e finirlo fino alla fine. In questa situazione, le mestruazioni verranno ritardate di circa 2-4 settimane, ma è possibile che compaiano delle macchie durante l'assunzione del blister successivo.

Va ricordato che le mestruazioni possono essere ritardate solo se il farmaco è stato iniziato almeno un mese prima del periodo ritardato.

Se non ci sono mestruazioni durante la pausa di sette giorni

Se hai preso il farmaco nel mese precedente secondo le regole, non c'è motivo di preoccuparsi. In questo caso, le mestruazioni potrebbero non arrivare durante la pausa, il che non è pericoloso. Devi solo iniziare un nuovo pacchetto, anche se non hai avuto il ciclo. Se le mestruazioni non si verificano nel mese successivo, è necessario fare un test di gravidanza e andare dal ginecologo.

Se hai dimenticato delle pillole durante il mese precedente o se hai assunto farmaci che riducono l'efficacia di Median, non è consigliabile iniziare la confezione successiva dopo una settimana di pausa. Innanzitutto, è necessario eseguire un test di gravidanza e non riprendere l'assunzione del farmaco finché non si esclude completamente la possibilità di gravidanza.

Se si verifica una gravidanza durante l'assunzione di Mediana, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione delle pillole e consultare un ginecologo.

L'assunzione di Mediana nelle prime fasi della gravidanza non può provocare anomalie dello sviluppo fetale, quindi la gravidanza può essere salvata. Dovrai solo iniziare a prendere l'acido folico il prima possibile.

Ultimo aggiornamento della descrizione da parte del produttore 25.09.2014

Elenco filtrabile

Principio attivo:

ATX

Gruppo farmacologico

Classificazione nosologica (ICD-10)

Composto

effetto farmacologico

effetto farmacologico- contraccettivo, estrogeno-gestagenico.

Istruzioni per l'uso e dosi

Dentro.

Quando e come prendere le pillole

Il blister contiene 21 compresse. Ogni pillola è contrassegnata con il giorno della settimana in cui deve essere assunta.

Le pillole devono essere assunte ogni giorno alla stessa ora con una piccola quantità di acqua. È necessario seguire la direzione della freccia fino a quando non sono state assunte tutte le 21 compresse. Nei prossimi 7 giorni, fai una pausa dall'assunzione del farmaco. Le mestruazioni (emorragia da sospensione) dovrebbero iniziare entro questi 7 giorni. Di solito inizia 2-3 giorni dopo l'assunzione dell'ultima pillola.

Dopo una pausa di 7 giorni (l'8° giorno), iniziare a prendere le pillole della confezione successiva, anche se l'emorragia non si è ancora fermata. Ciò significa che deve iniziare sempre una nuova confezione lo stesso giorno della settimana e che l'emorragia da sospensione si verificherà all'incirca nello stesso giorno della settimana ogni mese.

Prendendo la prima confezione di Microgynon ®

Quando non è stata utilizzata alcuna contraccezione ormonale nel mese precedente

Inizia a prendere Microgynon ® il 1° giorno del ciclo, cioè il 1° giorno del sanguinamento mestruale. Prendi una pillola contrassegnata con il giorno corrispondente della settimana. Quindi prendi le pillole in ordine. È possibile iniziare l'assunzione anche dal 2° al 5° giorno del ciclo mestruale, ma in questo caso è necessario utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni di assunzione delle compresse della prima confezione.

Quando si passa da altri contraccettivi orali combinati

L'assunzione di Microgynon ® può essere iniziata il giorno successivo all'assunzione dell'ultima compressa dell'attuale confezione di contraccettivi orali combinati (cioè senza interruzione nell'assunzione delle compresse). Se la confezione attuale contiene 28 compresse, puoi iniziare a prendere Microgynon ® il giorno successivo all'assunzione dell'ultima attivo pillole. Se una donna non è sicura di quale pillola sia, dovrebbe chiedere al suo medico. Puoi anche iniziare a prenderlo più tardi, ma comunque non oltre il giorno successivo alla consueta interruzione dell'assunzione (per i farmaci contenenti 21 compresse) o dopo aver assunto l'ultima compressa inattiva (per i farmaci contenenti 28 compresse per confezione).

Quando si passa da contraccettivi orali contenenti solo gestageno (“minipillole”)

Puoi interrompere l'assunzione della minipillola in qualsiasi giorno e iniziare a prendere Microgynon ® il giorno successivo alla stessa ora. Durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole, è necessario utilizzare anche un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo.

Quando si passa da un contraccettivo iniettabile o da un impianto

Dovresti iniziare a prendere Microgynon ® il giorno in cui è prevista la prossima iniezione o il giorno in cui verrà rimosso l'impianto. Durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole, è necessario utilizzare anche un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo.

Dopo il parto

Se una donna ha appena partorito, il suo medico può raccomandarle di attendere fino alla fine del suo primo ciclo mestruale normale prima di iniziare Microgynon ® . A volte, su consiglio del medico, è possibile iniziare a prendere il farmaco prima.

Dopo un aborto spontaneo o un aborto

Prendere le pillole dimenticate

Se il ritardo nell'assunzione della pillola successiva è inferiore a 12 ore, l'effetto contraccettivo di Microgynon ® viene mantenuto. Dovresti prendere le pillole il prima possibile. La pillola successiva viene presa alla solita ora.

Se il ritardo nell'assunzione della pillola è superiore a 12 ore, la protezione contraccettiva potrebbe essere ridotta. Più pillole si perdono di seguito e più questo salto è vicino all'inizio o alla fine della dose, maggiore è il rischio di gravidanza.

In questo caso, puoi essere guidato dalle seguenti regole:

È stata dimenticata più di una pillola dalla confezione

Dovresti consultare il tuo medico.

È stata dimenticata una compressa nella prima settimana di assunzione del farmaco

Prenda la compressa dimenticata il prima possibile (anche se ciò significa assumere due compresse contemporaneamente). La pillola successiva viene presa alla solita ora. Inoltre, dovresti utilizzare un metodo contraccettivo di barriera per i prossimi 7 giorni. Se il rapporto sessuale è avvenuto entro una settimana prima della mancanza delle pillole, è necessario tenere in considerazione la possibilità di una gravidanza. Dovresti consultare immediatamente il tuo medico.

È stata dimenticata una compressa nella seconda settimana di assunzione del farmaco

Dovresti prendere la pillola dimenticata il prima possibile (anche se questo significa prendere due pillole contemporaneamente). La pillola successiva viene presa alla solita ora. L'effetto contraccettivo di Microgynon ® viene mantenuto e non è necessario utilizzare misure contraccettive aggiuntive.

Durante la terza settimana di assunzione del farmaco è stata dimenticata una compressa

È possibile seguire uno dei due metodi seguenti senza la necessità di utilizzare contraccettivi aggiuntivi:

1. Prendi la pillola dimenticata il più presto possibile (anche se questo significa prendere due pillole contemporaneamente). La pillola successiva viene presa alla solita ora. Inizia a prendere la confezione successiva subito dopo aver finito di prendere le pillole della confezione attuale, in questo modo non ci saranno interruzioni tra le confezioni. È improbabile che si verifichi un'emorragia da sospensione fino al termine della seconda confezione di pillole, ma nei giorni in cui si assumono le pillole possono verificarsi spotting o sanguinamento da rottura.

2. Smetti di prendere le pillole della confezione attuale e fai una pausa per 7 giorni o meno (incluso il giorno in cui hai dimenticato di prendere le pillole) e poi iniziare a prendere le pillole da una nuova confezione.

Utilizzando questo regime, una donna può sempre iniziare a prendere la confezione successiva il giorno della settimana in cui lo fa abitualmente.

Se dopo l'interruzione dell'assunzione delle pillole non sono previste le mestruazioni, potrebbe essersi verificata una gravidanza. Dovresti consultare il tuo medico prima di iniziare un nuovo pacchetto.

Se una donna ha vomito o diarrea (disturbi di stomaco) entro 3 o 4 ore dall'assunzione della compressa di Microgynon ®, i principi attivi potrebbero non essere stati completamente assorbiti. Questa situazione è simile al salto di una dose di farmaco. Pertanto, deve seguire le istruzioni per le compresse dimenticate.

Ritardare l'inizio delle mestruazioni

Puoi ritardare l'inizio delle mestruazioni se inizi a prendere la confezione successiva di Microgynon ® immediatamente dopo aver terminato la confezione attuale. Una donna può continuare a prendere le pillole di questa confezione per tutto il tempo che desidera o fino all'esaurimento della confezione. Se una donna vuole che inizino le mestruazioni, deve interrompere l'assunzione delle compresse. Durante l'assunzione di Microgynon ® dalla seconda confezione, nei giorni in cui si assumono le pillole possono verificarsi spotting o emorragia da rottura. La confezione successiva deve essere iniziata dopo la consueta pausa di 7 giorni.

Cambiare il giorno in cui iniziano le mestruazioni

Se una donna prende la pillola come raccomandato, avrà le mestruazioni approssimativamente lo stesso giorno ogni 4 settimane. Se è necessario modificare il ciclo mestruale, è necessario abbreviare (ma non allungare) il periodo di tempo libero dall'assunzione di pillole. Ad esempio, se il tuo ciclo mestruale inizia solitamente venerdì e in futuro desideri che inizi martedì (3 giorni prima), la confezione successiva dovrebbe iniziare 3 giorni prima del solito. Se la pausa dall’assunzione delle pillole è molto breve (ad esempio, 3 giorni o meno), le mestruazioni potrebbero non verificarsi durante la pausa. In questo caso, nei giorni in cui prenderà la pillola della confezione successiva, potrebbero verificarsi sanguinamenti da rottura o spotting.

Modulo per il rilascio

I farmaci ormonali con proprietà contraccettive sono riconosciuti come il metodo più efficace per prevenire gravidanze indesiderate. L'assunzione corretta della pillola anticoncezionale secondo le istruzioni del produttore garantisce l'effetto nel 98% dei casi. Ma cosa fare se hai perso 1 pillola anticoncezionale?

La misura in cui diminuisce l’efficacia del contraccettivo dipende dalla quantità di tempo perso. Se una donna dimentica di prendere la pillola contraccettiva, la soluzione giusta sarebbe quella di utilizzare metodi contraccettivi di barriera locale per un massimo di 7 giorni. Ulteriori tattiche dipenderanno dal giorno del ciclo mestruale. Le misure di emergenza sono considerate un’eccezione alla regola.

Giorno del ciclo	Cosa fare?	Ulteriori metodi contraccettivi
Prima settimana (giorni 1-7)	Prenda la compressa dimenticata il più presto possibile. Prenda la compressa successiva dalla confezione alla solita ora, anche se ciò significa assumere due compresse contemporaneamente	Usa preservativi o spermicidi per 7 giorni
Seconda settimana (7-14 giorni)	Prendi la pillola dimenticata. Prenda la compressa successiva dalla confezione all'ora che preferisce	Ulteriori metodi contraccettivi non sono necessari se viene dimenticata 1 compressa e sono necessari se vengono dimenticate 2 o più compresse (entro 7 giorni)
Prima settimana (14-21 giorni)	Prenda la compressa dimenticata e continui a prendere il farmaco come al solito. Inizia a prendere il nuovo pacchetto senza una pausa di 7 giorni. Oppure smetti di prendere le pillole della confezione attuale e, dopo una pausa di 7 giorni, inizia a prendere le pillole della confezione successiva	Non sono necessarie ulteriori misure contraccettive se la donna non ha saltato l'assunzione di pillole negli ultimi 7 giorni. È necessario utilizzare preservativo o spermicida per 7 giorni se si sono verificate irregolarità nell'assunzione del farmaco nell'ultima settimana
Quarta settimana, compresse attive (21-24 giorni) - solo per COC contenenti 28 compresse
Quarta settimana, compresse placebo (24-28 giorni) - solo per i COC contenenti 28 compresse	Butti via la compressa dimenticata. Prendi la pillola successiva alla solita ora	Non sono necessari ulteriori metodi contraccettivi

Meccanismo d'azione dei contraccettivi ormonali

Contemporaneamente vengono assunti farmaci a base di progesterone monocomponente. Se per qualsiasi motivo una donna non prende il medicinale, lo prenderà nelle 12 ore successive. Molti ginecologi sconsigliano di assumere una dose di carico di ormoni per un breve periodo di tempo a causa della probabilità di effetti collaterali come:

disfunzione epatica;
disturbo funzionale dell'apparato digerente;
la comparsa di sanguinamento intermestruale o amenorrea;
sviluppo di trombosi;
disturbi nel paesaggio microbico della vagina;
aumento della pressione;
aumento di peso;
emicrania;
disagio nelle ghiandole mammarie.

L'elevata dose dell'ormone contenuto in una pillola non ne prevede l'uso ripetuto prima del tempo prescritto.

I contraccettivi monofasici contengono quantità uguali di estrogeni e progestinici, che rimangono invariati durante tutto il corso dell'utilizzo. Tali farmaci includono Regulon, Janine, Femoden, Silhouette, Gestoden, Logest, Rigevidon, Miniziston, Yarina, Jess. Questi farmaci vengono assunti dal primo giorno del ciclo mestruale. Se viene dimenticata almeno una compressa, i medici raccomandano di passare agli spermicidi o ai preservativi per i successivi 7 giorni. La nuova confezione si beve dal giorno 1 al giorno 21 del ciclo mestruale. Dopo una pausa di sette giorni, continuano a bere un farmaco monofasico anche se il ciclo non si è fermato.

Le azioni da intraprendere se si dimentica una pillola sono presentate nella tabella:

Tabella 1

I contraccettivi orali che contengono estrogeni naturali (estradiolo valearato) meritano un'attenzione particolare. Questo gruppo di farmaci ormonali è rappresentato sul mercato farmacologico da Klaira. Le tattiche per saltare una compressa del farmaco in questo caso sono diverse.

Tavolo 2

Saltare la pillola anticoncezionale richiede l'uso di una protezione aggiuntiva contro la gravidanza indesiderata sotto forma di contraccezione locale non ormonale. In questi casi, si consiglia di utilizzare un cappuccio cervicale insieme a gel spermicida, preservativo o supposte intravaginali Pharmatex, Benatex.

I contraccettivi bifasici, costituiti da estrogeni e progestinici, sono ampiamente utilizzati tra le donne di tutte le età (Femoston, Anteovin, Binordiol, Sequilar). In tali preparati, il dosaggio degli estrogeni è lo stesso in tutte le compresse e la dose del gestageno cambia nel primo e nel secondo periodo del ciclo. Le compresse devono essere assunte quotidianamente dal giorno 1 al giorno 28 del ciclo.

Se per qualsiasi motivo una donna non prende il farmaco (lo perde o fa una pausa), la pillola non presa deve essere assunta il prima possibile entro 12 ore. Se si saltano 2-3 giorni di somministrazione, l'efficacia del contraccettivo risulta significativamente ridotta. Tuttavia, questo non è un motivo per rifiutarsi di usare il farmaco. Si continua a prendere il medicinale per evitare la comparsa prematura delle mestruazioni. I preparati spermicidi vengono utilizzati localmente a scopo di prevenzione durante i rapporti sessuali durante questo periodo (Patentex, Oval).

Controindicazioni

Quando si assumono pillole anticoncezionali che contengono alti livelli di ormoni, è necessario comprendere il grado di rischio per l'organismo. Un brusco cambiamento nei livelli ormonali influisce negativamente su tutti gli organi e sistemi.

Le donne con malattie sistemiche esistenti del sistema endocrino e genito-urinario (malattie del fegato e dei reni, delle vie biliari, morbo di Crohn) sono particolarmente sensibili allo squilibrio ormonale.

I seguenti fattori costituiscono controindicazioni assolute all’uso della contraccezione d’emergenza:

gravidanza in corso;
periodo di allattamento;
malattie del sangue esistenti (disturbi della coagulazione, trombosi, sanguinamento di eziologia sconosciuta);
grave malattia del fegato;
intolleranza individuale al farmaco;
diabete mellito (forma grave);

La presenza di almeno un fattore provocante crea i prerequisiti per un'ulteriore consultazione con il medico curante.

Una volta che il livello naturale degli ormoni viene interrotto, è successivamente difficile ripristinarlo. Potrebbero essere necessari mesi o addirittura anni per ripristinare i normali parametri fisiologici.

Una diminuzione dell'efficacia si nota nei disturbi funzionali dell'apparato digerente (morbo di Crohn).

Promemoria

Un contraccettivo sistemico assunto tempestivamente previene una gravidanza non pianificata. I contraccettivi usati localmente riducono la probabilità di fecondazione in assenza di terapia sistemica. Quando si decidono le misure preventive di emergenza, è necessario valutare realisticamente il rischio di complicanze dovute a cambiamenti improvvisi dei livelli ormonali. Consultare un ginecologo sarà l'opzione migliore per risolvere questa situazione.